Príčiny a liečba brušnej obezity u žien

  • Produkty

Keď sa tuk koncentruje v jednej časti ľudského tela, aj 2-3 kg môžu spôsobiť vážne zdravotné problémy. Ak sú ložiská lokalizované v brušnej dutine, potom je človek diagnostikovaný s abdominálnou obezitou. Množstvo tukových tkanív sa postupne zvyšuje, čo spôsobuje únavu, dýchavičnosť a iné nepríjemné príznaky. Liečba choroby sa vykonáva hlavne konzervatívnymi metódami a gymnastikou. V závažnejších prípadoch sa uchýlite k operácii.

Čo je abdominálna obezita

Z latinského "brucha" sa prekladá ako žalúdok. Abdominálna obezita je stav, v ktorom sa v tejto oblasti nahromadia tukové usadeniny. Silueta osoby sa začína podobať jabĺk a index telesnej hmotnosti (BMI) u jednotlivých pacientov zostáva v normálnom rozmedzí a nepresahuje hodnotu 25. V každodennom živote sa tento typ rozloženia tuku nazýva aj muž alebo "pivo brucho".

Častejšie muži trpia takouto chorobou. Abdominálna obezita u žien je menej častá, ale také prípady existujú. Táto forma nadváhy sa považuje za jednu z najnebezpečnejších, pretože v priebehu času tuk obklopuje vnútorné orgány:

Väčšina ložísk je lokalizovaná v črevách, preto sa mení predná stena peritonea. To všetko zvyšuje zaťaženie týchto orgánov, narúša metabolizmus a prietok krvi, čo vedie k poruche mnohých systémov tela. Navyše, mastná vrstva vyžaruje veľa toxických látok, ktoré sú plné vývoja malígnych nádorov a vnútorného krvácania. Obezita mužského typu u žien môže spôsobiť narušenie cyklu alebo rast vlasov, vzhľad vzhľadu a charakter človeka.

dôvody

Obezita podobná jablkom je často výsledkom zlej výživy, najmä ak sa prejedanie kombinuje so sedavým životným štýlom. Často zaoblené formy sa zdedia z rodičov deťom, takže genetická predispozícia nie je vylúčená. V takýchto prípadoch by potraviny mali kontrolovať všetci členovia rodiny. Existujú aj ďalšie dôvody pre rozvoj brušnej obezity:

  • hormonálna nerovnováha;
  • porucha hypotalamu;
  • nedostatok serotonínu (hormón zodpovedný za mentálnu rezistenciu a pozitívne emócie);
  • zlé návyky po dlhú dobu;
  • iracionálne lieky vrátane hormónov a psychotropných liekov.

Abdominálna obezita u mužov

Najbežnejšou príčinou tohto ochorenia u mužov je zvyk pravidelne konzumovať alkoholické nápoje, najmä pivo. Nemá žiadny priamy vplyv na množstvo tuku. Vklady sa hromadia kvôli vysokému kalorickému obsahu piva a jeho schopnosti zvyšovať chuť do jedla. Telo nemôže stráviť toľko kalórií, kvôli tomu, čo zostáva, byť lokalizované v bruchu. Okrem toho pivo obsahuje fytoestrogény, ktoré postupne robia muža ako žena. To isté platí aj s nedostatkom mužského tela pohlavného hormónu - testosterónu.

U žien

Riziková skupina zahŕňa ženy s nadváhou pred pôrodom alebo ženy, ktoré počas tehotenstva získali extra hmotnosť. Vyskytuje sa to u 40% tehotných žien. Po pôrode sa situácia zhoršuje dojčením, v ktorom dochádza k intenzívnej produkcii prolaktínu, hormónu, ktorý premieňa glukózu na tuk. Abdominálna obezita u žien sa môže vyvíjať, ak počas pôrodu došlo k výraznej strate krvi, čo vedie k poškodeniu hypofýzových buniek. Okrem týchto faktorov príčiny lokalizácie tukových usadenín v brušnej oblasti zahŕňajú:

  • polycystické vaječníky;
  • stres;
  • poruchy štítnej žľazy, hypotyreóza;
  • nástupu menopauzy, pri ktorej sa redukuje produkcia estradiolu vo vaječníkoch, čo vedie k prerozdeleniu tuku.

klasifikácia

U zdravého človeka je hmotnosť vnútorného tuku približne 3 kg. S abdominálnou obezitou sa jej množstvo významne zvyšuje. Patológia sa vytvára jedným z dvoch spôsobov:

  • Tukové tkanivo obklopuje životne dôležité orgány. Ide o centrálnu obezitu, ktorá je ťažko schudnúť. Navyše tuk okolo orgánov je nebezpečný, pretože v priebehu času spôsobuje poruchy v ich práci. Liečba v tomto prípade zahŕňa najprísnejšiu strave v kombinácii so športom a užívanie liekov predpísaných lekárom.
  • Tukové usadeniny sa nahromadia pod kožu. Ide o periférnu obezitu, ktorá sa ľahšie zbaví. Liečba je založená na fyzickom cvičení a nízkokalorickej diéte.

Všeobecne platí, že človek môže byť doma brušnej obezity. Vykonajte to meraním objemu pásu a bokov. Patológia sa potvrdí, ak je ich pomer rovný alebo vyšší ako 1 u mužov, rovný alebo vyšší ako 0,85 u žien. Okrem toho môžete určiť závažnosť patológie:

  1. Prvý. Je diagnostikované, či veľkosť pásu presahuje 80 cm u žien a 94 cm u mužov.
  2. Druhý. V tomto štádiu sa obvod pása pohybuje medzi 81,2-88,6 cm u žien a 94,2-101,3 cm u mužov.
  3. Tretí. Posledná fáza, keď objem pasu u mužov presahuje 102,6 cm, u žien - 88,9 cm.

príznaky

Charakteristickou črtou je veľký obvod pasu v dôsledku zvýšenia objemu brušnej dutiny. Pacienti s touto diagnózou majú palpitácie aj po miernej fyzickej námahe. V tomto kontexte dochádza k zvýšenému potenia, nadúvaniu a páchnutiu, ktoré tu predtým neexistovalo. Ďalšie charakteristické znaky abdominálnej obezity sú:

  • depresívny stav;
  • pálenie záhy;
  • dysfunkcia tráviaceho systému;
  • kŕčové žily;
  • spánkového apnoe;
  • dyslipidémia - porušenie metabolizmu tukov;
  • neplodnosť;
  • menštruačné poruchy u žien;
  • znížený výkon;
  • pokles sexuálnej aktivity;
  • zmena zloženia krvi;
  • ťažkosťami v žalúdku po jedle;
  • zvýšená chuť do jedla;
  • sklon k katarálnej chorobe;
  • vysoký krvný tlak.

Možné komplikácie

Hlavným nebezpečenstvom nahromadenia nadmerného viscerálneho tuku je stláčanie vnútorných orgánov, ktoré narúša ich prácu, zhoršuje lymfodrenáž a krvný obeh. Podľa niektorých štúdií takéto usadeniny spôsobujú produkciu kortizolu, stresového hormónu. Kvôli tejto látke človek neustále cíti napätie. Výsledkom je, že orgány pracujú ešte intenzívnejšie.

Ďalšia látka syntetizovaná z viscerálneho tuku je hormón zápalu, vďaka čomu môže byť ťažké aj bežné ochladenie. Nasledujúce patologické stavy sú tiež zahrnuté v zozname komplikácií abdominálnej obezity:

  • znížená účinnosť;
  • zlyhanie srdca;
  • dna;
  • metabolická kyselina močová;
  • diabetes mellitus;
  • bronchiálna astma;
  • Alzheimerova choroba;
  • porucha menštruačného cyklu;
  • vzhľad na telo ženského nežiaduceho vlasu;
  • neplodnosť;
  • syndróm polycystických vaječníkov;
  • mŕtvica, srdcový záchvat;
  • tučná pečeň;
  • ložiská soli v kĺboch;
  • kalcitózna cholecystitída.

diagnostika

Prvým stupňom diagnostiky tejto patológie je štúdium anamnézy pacienta: týmto spôsobom doktor dokáže určiť faktor, ktorý prispieva k rozvoju obezity. Okrem toho špecialista vykonáva zbierku anamnézy. K tomu sa dozvie informácie o strave a fyzickej aktivite pacienta, objasňuje prítomnosť zlých návykov. Určenie stupňa obezity je nasledovné:

  1. Lekár sa pýta pacienta na symptómy a na čas ich výskytu.
  2. Ďalej špecialista vykonáva palpáciu a náraz prednej steny brušnej dutiny.
  3. Ďalšou etapou je meranie obvodu brucha, váženie a meranie indexu telesnej hmotnosti.

Druhý stupeň diagnostiky - laboratórne testy. Pacientovi je predpísaný všeobecný a biochemický krvný test. Pomáhajú identifikovať abnormality v zložení tejto ľudskej biologickej tekutiny, ktoré sú charakteristické pre abdominálnu obezitu. Vykoná sa krvný test na hladiny triglyceridov, inzulínu, glukózy, cholesterolu. Moče pacienta sa vyšetruje na množstvo kortizolu. Z inštrumentálnych diagnostických metód sa používajú:

  • Rádiografia s použitím kontrastného činidla. V obezite je táto štúdia neinformatívna, ale dokáže rozpoznať adenóm hypofýzy.
  • Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie (CT, MRI). Tieto štúdie sa vykonávajú na identifikáciu zmien alebo rozsahu poškodenia vnútorných orgánov.
  • Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) brušnej dutiny. Tento postup je potrebný na meranie množstva viscerálneho tuku.
  • Gastroskopia. Určené takmer všetkým pacientom s ochorením tráviaceho systému. Postup je skúmať steny gastrointestinálneho traktu endoskopom, ktorý sa vpichuje cez úst do pažeráka.

Liečba brušnej obezity

Liečba proti takejto obezite je zložitá. Liečba môže trvať dlho, pretože pacienti musia schudnúť o veľké množstvo kilogramov. Liečebný režim zahŕňa vo všeobecnosti tieto oblasti:

  • zmena životného štýlu;
  • prechod na správnu, nízkokalorickú, ale vyváženú stravu;
  • zavedenie dostatočného cvičenia do denného režimu;
  • liečba sprievodných ochorení;
  • lieky predpísané lekárom.

Komplex fyzikálnej terapie sa vyberá individuálne pre každého pacienta, berúc do úvahy stupeň obezity a zdravotný stav. Dôležitou podmienkou pre úspech terapie je emočný postoj. Pacient musí pochopiť, že schudnúť a zlepšiť kvalitu života je možné iba s jeho osobnou túžbou. Ak si človek neprehodnotí stravu, zvyky, fyzickú aktivitu, potom mu žiadne lieky nepomôžu udržiavať zdravie. Lieky sú tiež súčasťou liečby, ale len v spojení s diétou a športom. Lekári môžu predpisovať takéto lieky:

  • Metformín. Hlavnou indikáciou pre použitie je diabetes mellitus typu 1 a 2. Okrem toho sa Metformin odporúča u pacientov so sprievodnou obezitou. Ženy sa predpisujú na polycystické vaječníky, ale len pod prísnym dohľadom lekára. Hlavným účinkom metformínu je zníženie absorpcie glukózy z čreva na pozadí zvýšenia citlivosti tkanív na inzulín.
  • Orlistat. Látka s rovnakým názvom v zložení lieku blokuje tok triglyceridov do krvného obehu, čo spôsobuje deficit energie. Z tohto dôvodu ľudské telo mobilizuje tuky z vlastných zásob. Liek sa používa na obezitu s cieľom znížiť a udržať hmotnosť, ale iba proti diéte.
  • Sibutramín. Tento liek má anorexigénny účinok, preto sa používa na liečbu pacienta s indexom telesnej hmotnosti 30 alebo viac. Vzhľadom na príjem Sibutraminu sa zvyšuje pocit plnosti, znížená chuť do jedla.

Režim napájania

Dodržiavanie nízkokalorickej stravy je dôležitou podmienkou liečby obezity. Obsah kalorika je znížený o 300-500 jednotiek v porovnaní s bežnou ľudskou stravou. Strata hmotnosti sa uskutočňuje nielen znížením energetickej hodnoty stravy, ale aj nahradením škodlivých výrobkov za užitočné. Podľa zákazu pádu:

  • cukor;
  • Maslo koláče;
  • sladká sóda;
  • cukrovinky;
  • cukrovinky;
  • vyprážané zemiaky;
  • bravčové mäso;
  • majonéza, kečup;
  • mliečne výrobky s vysokým obsahom tuku;
  • polotovary.

Jedlá by mali byť naparované, dušené alebo pečené. Nemali by ste sa úplne vzdať tukov - môžu byť získané z rastlinných olejov, avokáda, semien, orechov, mastných rýb. Nasledujúce potraviny sa odporúčajú zahrnúť do stravy:

  • mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
  • morské plody;
  • vajec;
  • chudé mäso;
  • fazuľa;
  • čerstvá zelenina a ovocie;
  • celozrnný chlieb;
  • obilniny.

Fyzická aktivita

Pretože nadváha je často spojená s fyzickou nečinnosťou (sedavý životný štýl), dôležitou podmienkou pre jeho zníženie je zvýšenie telesnej aktivity. Mali by ste sa poradiť s lekárom o konkrétnom športe, pretože nie všetky sú vhodné pre ľudí s nadváhou. Pri nadmernom vážení môžete pre fyzickú aktivitu použiť nasledujúce možnosti:

  • Menej stresu na kĺboch ​​je iné plávanie. Pre účinnú stratu hmotnosti dosť trvá 3-4 hodiny týždenne po dobu 45-60 minút.
  • Najjednoduchší spôsob zvýšenia fyzickej aktivity je chôdza. Nie je to ani tempo, ktoré je dôležité, ale čas. Na 1 hodinu chôdze telo strávi asi 400 kcal.
  • Práca na záhrade, prechádzky, aktívne hry na čerstvom vzduchu.

Až po výraznej strate hmotnosti môžete pridať silu na cvičenie - cvičenie s činkami a iným vybavením. To je potrebné na odstránenie prehĺbenia kože po úbytku hmotnosti. Všetky tréningy by mali byť rozdelené do dní v týždni. Napríklad v pondelok na nakladanie svalov nohy, v stredu - na chrbte, v sobotu - ramenný pás. Na konci každej relácie môžete trénovať abdominály. Je dôležité, aby to nepreháňalo, inak by sa objem brucha zvýšil len preto, že pod tukovou hmotou bude tiež rásť svalstvo.

Chirurgická liečba

Pre akýkoľvek typ obezity je chirurgická liečba indikovaná len neúčinnosťou konzervatívnej liečby. Indikácie pre taký radikálny spôsob liečby - po dobu troch mesiacov prísne dodržiavanie diéty neposkytlo výsledky. V tomto prípade môže lekár na základe stavu pacienta ponúknuť niekoľko možností chirurgickej liečby:

  • Pruhovanie. Jedná sa o chirurgickú liečbu obezity, pri ktorej sa na hornú časť žalúdka aplikuje obväz. Je to krúžok, ktorý na mieste uloženia zaisťuje zúženie tela. Z tohto dôvodu je žalúdok rozdelený na dve časti - malé a veľké. Sýtne receptory sa nachádzajú v hornej časti orgánu, ktorý má malú veľkosť. Vzhľadom na jeho oddelenie od dolnej časti je osoba rýchlejšie nasýtená.
  • Bypass. Pri takejto operácii ovplyvňuje nielen žalúdok, ale aj tenké črevo. Z brušnej dutiny chirurg zaberá malé časti tkaniva, ktoré neskôr tvoria nový malý žalúdok: je umiestnený nad hlavným žalúdkom. Z tohto dôvodu pacient už nemôže konzumovať príliš veľa potravy.
  • Vertikálny plast. Toto je typ abdominoplastiky. Podstatou operácie je vykonanie vertikálneho rezu na bruchu, aby sa odstránili veľké plochy prebytočného tkaniva alebo aby sa liečila ťažká obezita.
  • Úvod do žalúdočnej dutiny balónika. Tento postup sa tiež nazýva balónovanie. Keď sa vstrekuje do žalúdočného balónika zo silikónového kaučuku s objemom 400 až 700 ml. Tam prístroj napučiava a zaberá väčšinu orgánu. Postup nie je traumatický, pacient nemusí zostať v nemocnici. Valec nielenže neumožňuje veľa jesť, ale aj dráždi saturačné receptory, kvôli čomu prichádza rýchlejšie.

Ľudové metódy

Alternatívna medicína môže byť použitá len ako doplnok hlavnej liečby predpísanej lekárom. Ľudové recepty pomáhajú znižovať chuť do jedla, znižujú hladinu cholesterolu v krvi, normalizujú trávenie. Nasledovné nápravné opatrenia sa považujú za účinné:

  • 250 ml vody vezmite 1 polievkovú lyžičku. l. nakrájaný koreň lopúcha. Varenie suroviny s vriacou vodou nechajte variť 30-60 minút. Pred použitím nasaďte nápoj 0,5 metra. pol hodiny pred každým jedlom.
  • Čerstvé čisté listy plantain alebo hviezdice sa denne pridávajú do šalátov. Táto zelenina ide dobre s zemiakmi, chrenom, cibuľou.
  • Rozdrviť na prášok 2-3 lyžice. l. semená senovky. Použite drogu vnútri 2-3 krát denne na 1 lyžičku.
  • Zmiešajte 1 polievkovú lyžičku. l. rozdrvená žihľava, púpava, petržlen, senna listy, mäta a kôpor. Vezmite 2 polievkové lyžice. l. zber, naliať ich pohár vriacej vody. Zbaliť nádobu s odvarom, nechajte 2 hodiny, piť produkt ráno, 2 lyžice.
  • Nalejte 1 polievková lyžica. l. sušené šípky 200 ml teplej vody, priveďte do varu a potom sa pot asi 10 minút. Produkt používajte počas dňa, piť v podobe tepla.

prevencia

Dôležitou podmienkou prevencie obezity a nadmernej hmotnosti je zdravá a výživná strava. Namiesto jednoduchých sacharidov (sladkostí) musíte jesť pomaly vo forme obilnín z rôznych obilnín. Diéta by mala obsahovať veľké množstvá ovocia a zeleniny, pretože sú bohaté na vlákninu. Užitočné a mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku. Okrem normalizácie výživy zahŕňa prevencia aj tieto činnosti:

  • adekvátna medikácia je prísne predpísaná lekárom;
  • dodržiavanie aktívneho životného štýlu;
  • odmietanie zlých návykov;
  • vylúčenie stresu a emočného prepätia;
  • posilnenie brušných svalov;
  • liečenie hlavných ochorení, pri ktorých existuje riziko nadbytočnej hmotnosti.

Príčiny a liečba brušnej obezity

Abdominálna obezita - Obezita je jedným z druhov, pre ktoré je vlastné hromadenie tuku v hornej časti tela a brucha. Toto vážne ochorenie môže spôsobiť rôzne typy onkológie, cukrovky a vývoj iných ochorení.

Tento typ obezity je extrémne nebezpečné pre ľudské zdravie, a ak nechcete prijať opatrenia, okrem zdravotných rizík, a celé telo je vysoká pravdepodobnosť úmrtia.

Táto choroba je oveľa bežnejšia u predstaviteľov silnejšieho pohlavia, ale, ako ukazujú štatistiky, u žien je to tiež často.

Čo je abdominálna obezita?

Tento typ obezity znamená nadmerné ukladanie tukov v hornej časti tela a v brušnej oblasti. Táto choroba sa stáva hlavnou príčinou vážneho zhoršenia práce väčšiny orgánov.

Tí, ktorí trpia touto formou nadbytočného tuku, majú vysoké riziko nebezpečných patológií až po najviac smutný výsledok.

Lekárska prax a výskum nám umožňujú poskytnúť tieto predpovede:

  • pravdepodobnosť onkológie sa zvyšuje o 15 krát;
  • pravdepodobnosť srdcovej ischémie sa zvyšuje až 35 krát;
  • 56-krát vyššia pravdepodobnosť mŕtvice;
  • brušná dutina je zahalená v tuku 10 krát vyššia ako normálne.

U ľudí s normálnou hmotnosťou telesný tuk zaberá len priestor okolo orgánov. V chorobe tuk, takže tesne obklopuje všetky vnútorné orgány trpia tým, že sú pripol dole štátom a sú nútení pracovať na hranici (tzv - viscerálnej obezita).

To sa týka aj do pľúc, ktoré trvalo pracujú v najlepšom možnom čase, čo má za následok časté dýchavičnosť, zlým krvným obehom, lymfatické drenáže a ďalších negatívnych faktorov, ktoré bránia plnohodnotné športové vyžitie.

Choroba je diagnostikovaná s ukazovateľmi obvodu pása pre silnú polovicu - 102 centimetrov, u žien - od 80 rokov a viac.

Príčiny vývoja patológie u žien

Abdominálna obezita, ktorú lekári nazývajú obezitou na mužskom princípe, sa často nachádza v prekrásnej polovici ľudstva. Postupom času ochorenie postupne zhoršuje reprodukčnú funkciu, čo môže viesť k neplodnosti, práca močového systému sa však stáva aj nestabilnou.

Táto choroba sa vyznačuje silným poklesom serotonínu, hormónu zodpovedného za psycho-emocionálny stav žien. Je to nebezpečné pre zdravie vo všeobecnosti, preto je potrebné začať liečbu čo najskôr.

Choroba vedie k:

  • depresie;
  • nedostatok záujmu o okolitú realitu;
  • duševné poruchy;
  • prehítanie v bezvedomí;
  • stres.

Jedným z najzákladnejších dôvodov, prečo existuje konštantná, nekontrolovaná zbierka tuku, je neustále prejedanie spôsobené dysfunkciou hypotalamu. On je zodpovedný za pocit plnosti počas jedla. Pri abdominálnom nadbytku tuku je nestabilná a aj po niekoľkých jedlách môže žena cítiť hlad.

Videozáznam o príčinách brušnej obezity:

Nízky obsah serotonínu môže vyvolať zlú náladu, ktorú možno napraviť jedením nezdravých potravín. Postupom času sa to stane zvykom a len zhoršuje problém. Genetická predispozícia sa niekedy považuje za jednu z najťažších kontrolných situácií, ktorá si vyžaduje ťažké opatrenia na urovnanie.

Dôvod pre intenzívny odber tuku môže spôsobiť pôrod. Je to spôsobené zmenou hormonálnych hladín a reštrukturalizáciou systémov tela. To je tiež denný režim pomerne ťažké matka dieťaťa vedie k hromadeniu kilá navyše okolo brucha a pásu, čo nie je ľahké bojovať. Z dôvodu prírastku hmotnosti začnú trpieť vnútorné orgány a všetky systémy v tele.

To môže viesť k negatívnym výsledkom:

  • diabetes;
  • problémy s tlakom;
  • problémy s viacerými srdcami;
  • zlé reprodukčné orgány alebo ich úplná dysfunkcia.

Nuance vývinu obezity u mužov

Mužská verzia abdominálnej obezity sa vyznačuje veľkosťou brucha v obvode od 100 centimetrov alebo viac.

Takéto indikátory zvyšujú pravdepodobnosť vážnych zdravotných komplikácií, zhoršujú metabolizmus a vyvolávajú také ochorenia a choroby ako:

  • diabetes;
  • vaskulárna ateroskleróza;
  • ťažká únava s nízkou fyzickou námahou;
  • chronická deprivácia spánku;
  • zhoršenie sexuálnej funkcie;
  • nepravidelnosti v práci srdcového svalu.

Prírastok telesnej hmotnosti brucha môže byť spôsobený dedičnou predispozíciou. Ak má dieťa príbuzných s nadváhou, je pravdepodobné, že tento problém bude mať aj časový vplyv na neho.

Pokiaľ ide o iné faktory vedúce k ochoreniu u mužov, môžu byť nasledujúce:

  • nedostatok pohybu;
  • problémy s priľnavosťou a stres;
  • hypotyroidizmus a iné endokrinné ochorenia;
  • užívanie hormónov a liekov.

V priebehu času sa patológia vyvíja do chronickej formy. V tomto prípade sa liečba stáva náročnou úlohou, ktorá si vyžaduje výnimočnú vôľu.

Keďže telo už nie je schopné správne rozložiť prichádzajúcu energiu, osobitná pozornosť by sa mala venovať vytvoreniu veľmi prísnej diéty a pravidelnej fyzickej námahe.

Vlastnosti liečby

Pre mužov aj ženy je obezita rovnako nebezpečná a rozdiely v účinkoch sú minimálne. Je dôležité začať liečbu úplnou zmenou životného štýlu.

Riešenie problému by malo začať výletom lekárovi s následnou diagnózou. Dôrazne sa odporúča, aby aspoň počas obdobia liečby úplne prestali používať alkohol.

Skutočnosť, že alkohol obsahuje príliš veľa škodlivých látok, ktoré silne inhibujú úbytok hmotnosti a nadmerné užívanie vedie k dehydratácii, ktorá je absolútne kontraindikovaný u ľudí s brušnej forma obezity.

Pozitívne výsledky poskytnú:

  • chodí na čerstvý vzduch (pomáha zvyšovať metabolizmus);
  • vysúvanie miestnosti, najmä spálne (je potrebné urobiť za akéhokoľvek počasia);
  • dodržiavanie spánku a výživy (normalizácia spánku minimalizuje stres a znižuje lepenie);
  • pravidelne vykonávať (normy musia stanoviť špecialisti).

Ukončenie fajčenia tiež pomôže liečbe, ale vzhľadom na to, že drvivá väčšina sa nemôže len vzdať tohto zvyku, musíte ju minimalizovať.

Samozrejme, zníženie stravy je nevyhnutným predpokladom pre všetky fázy, bez ktorých to nemôže urobiť, ale potravinárske výrobky musia obsahovať:

  • vlákna;
  • minerály;
  • vitamíny;
  • minimálny obsah tuku a uhľohydrátov.

Ženám sa neodporúča, aby boli liečení sami, najmä počas prvých týždňov, pretože je potrebná podpora a pomoc psychoterapeuta.

Potrebujete pomoc od tretej strany v súlade s režimom stravovania a cvičenia. To pomôže normalizovať metabolizmus.

Pokiaľ ide o serotonín, takéto lieky pomôžu vrátiť ho späť do normálu:

  • citrusové plody;
  • jahody;
  • sušené ovocie;
  • tvarohové hmoty;
  • syr (tvrdý);
  • paradajky;
  • ostatné ovocie.

Ale iba jedna strava nebude stačiť, musíte vykonať úplné vyšetrenie tela na ultrazvuku. Je to zistiť, ktoré orgány sú už ovplyvnené. Je tiež potrebné poznať dynamiku zmien tlaku a funkcie srdca. Všetky tieto štúdie pomôžu vytvoriť liečebný program, ktorý môže telo prenášať, pretože s úbytkom hmotnosti, najmä krátkodobo, zažije ešte väčší stres a v skutočnosti je už vysoký.

Video sprisahania od Dr. Malyshevy - ako si pomôcť s obezitou?

Ako sa vysporiadať s touto chorobou?

Iba dosiahnutie 4 stupňov obezity bude vyžadovať chirurgickú operáciu. Predtým môže byť všetko vyriešené výživou a cvičením.

Ak chcete získať extra hmotnosť, musíte kombinovať prísnu diétu a silový tréning. Je potrebné dôsledne dodržiavať všetky lekárske odporúčania a úplne vylúčiť všetky druhy ústupkov a pokušenia, napríklad niekedy kus koláča. To je jediný spôsob, ako sa vyrovnať s touto náročnou úlohou.

Pokyny týkajúce sa stravovania a výživy

Všetky jedlá, ktoré uznávajú svetoví odborníci na výživu, zahŕňajú množstvo podobných funkcií, napríklad:

  • denná dávka by nemala presiahnuť hodnotu 2000 kilokalórií;
  • tuky a uhľohydráty by mali byť blízko nuly (odporúča sa nahradiť vlákninu);
  • maximálny obsah bielkovín 400 kcal (obsahuje ryby, mäso, vajcia atď.).

Proteínové potraviny majú priaznivý účinok na telo, pomáhajú nájsť pocit plnosti a energia sa vynakladá na správnu absorpciu. Je dôležité mať na pamäti, že prechod na inú stravu by mal byť hladký, aby sa telo mohlo zvyknúť a nie sú náhle narušené na základe neočakávaných zmien.

Približná týždenná strava

Komplexné cvičenia na vyriešenie problému

Cvičenie s takouto obezitou by malo mať rastúci charakter. Pri každom ďalšom tréningu sa zaťaženie časom zvýši. K tomu sa musíte pripraviť morálne a pochopiť, že to nebude jednoduché.

Triedy prinesú radosť a prudký nárast energie, ale po adaptácii. Následne sa začne postupne znižovať a zaniká. Cvičenia vyberá špecialista individuálne.

Videozáznam s príkladovou sadou cvikov pre mužov:

Príklad súboru jednoduchých cvičení pre ženy:

  1. 2 minúty chôdze so zdvihnutím bokov hore.
  2. Ruky na páse, naklonenia vpravo a vľavo (5-6 opakovaní).
  3. V stojacej polohe rozložte ruky na boky a musíte sa dostať ku kolenám oproti každému ramenu (5-6 opakovaní).
  4. Ruky na zadnej strane hlavy, otočenie doľava a doprava (10 opakovaní).
  5. Vezmite si náchylnú pozíciu, ramená do bokov, kolená sa ohnú a roztiahnu sa na hrudník (6 krát pre každú nohu).
  6. V ležiacej polohe musíte pedalovať imaginárny bicykel (50-100 krát).
  7. Ležať, aby si položil ruky za hlavu a natiahol sa do žalúdka (posilňuje brušné svaly).
  8. Zoberte si sedenie na podlahu, nohy sa narovnávajú. Hroty prstov, aby sa dostali špičky prstov (6 opakovaní).
  9. Keď stojíte, musíte vdychovať vzduch, súčasne stúpať na prstoch a pri výdychu mierne klesať do polovice sedenia.
  10. 10 doskočí pri priemernom tempe, takže dýchanie nezostáva.
  11. Pochodujte, zvyšujte kolená vysoko.

Čo je abdominálna obezita a ako ju liečiť?

Nadváha v modernej spoločnosti je veľmi bežným problémom. Ale ak je niekoľko kilogramov prebytočného tuku rovnomerne rozložených po celom tele - je to problém estetickej povahy, akumulácia veľkého množstva mastného tkaniva v určitej oblasti môže predstavovať vážne nebezpečenstvo.

S rozvojom medicíny a častejšími problémami sa obezita začala porovnávať s počtom ochorení, pretože akumulácia nadmernej hmotnosti sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, vyvoláva rozvoj chorôb a spôsobuje vážne poškodenie zdravia. Jedným z najnebezpečnejších a najčastejších typov ochorení je obezita brucha. Pozrime sa, aký je tento jav, aké problémy a dôsledky ho sprevádzajú a ako s ním zaobchádzať.

Všeobecné informácie

Abdominálna obezita v medicíne sa nazýva akumulácia prebytočného tukového tkaniva v určitej oblasti tela. Predovšetkým hovoríme o hornom trupu, ale hlavne o brušnej oblasti. Z vonkajšieho hľadiska sú tieto prejavy klasifikované ako hruškovité telo, niekedy aj silueta človeka pripomína jablko a toto sa často nazýva ľudom "pivným bruchom".

S abdominálnou obezitou osoba nielenže zažije mierny nepríjemný pocit, nahromadenie tuku v oblasti trupu predstavuje vážne ohrozenie nielen zdravia, ale aj života. Zvýšené riziko sa jednoducho vysvetľuje - tuky postupne obklopujú vnútorné orgány, medzi ktoré patria:

  • srdce;
  • pečene;
  • obličiek;
  • svetla;
  • pankreas;
  • Žalúdok a iné.

V tomto prípade je najväčšia časť tukovej hmoty koncentrovaná v čreve, akumulácia tuku mení prednú stenu peritonea. To všetko zvyšuje zaťaženie týchto orgánov, stláča ich, narúša metabolizmus, dodáva krv a kyslík, spôsobuje prerušenie fungovania.

Zaujímavý fakt! V zdravom ľudskom tele je celková hmotnosť telesného tuku, ktorý pokrýva orgány, približne tri kilogramy. S abdominálnou obezitou sa v závislosti od jej závažnosti môže toto číslo zvýšiť desaťnásobne.

Príčiny veľkého brucha

Mnohí sú presvedčení, že veľké brucho, to je brušná obezita - je dôsledkom zlého stravovania, prejedania a sedenia. To všetko je pravda, ale v takýchto rozhodnutiach je ovplyvnená len špička ľadovca.

Ak sa hlbšie stanete, je zrejmé, že príčiny nahromadenia nadbytočného tuku v peritoneálnej oblasti sú nasledujúce:

  1. Prejedanie sa - tento obyčajný ľudový výraz často neskrýva dobrú chuť do jedla, ale nesprávne funguje v potravinovom centre hypotalamu, ktorý je zodpovedný za včasné prejavenie pocitu plnosti. Pri takýchto problémoch žiadne stravy neposkytujú správne výsledky, pretože bez ohľadu na to, koľko človek jes, vždy chce jesť a prekonanie pocitu hladu v takýchto prípadoch je neuveriteľne ťažké.
  2. Genetika - abdominálny typ obezity môže byť príčinou genetiky, odvodenej od plných rodičov. S ohľadom na to, ľudia, ktorí plánujú rodinu, sa musia starať o svoje zdravie. Ak sa však dieťa už narodilo s podobnou predispozíciou na nadváhu, všetci členovia rodiny budú musieť prijať opatrenia na jeho odstránenie.
  3. Nízka telesná aktivita - najbežnejšou príčinou obezity je neschopnosť tela stráviť energiu za celý deň. Takéto problémy sa stretávajú s ľuďmi, ktorí stoja v usídlenej práci, s telesným postihnutím, ktorí zanedbávajú šport.
  4. Nedostatok serotonínu - to je hormón radosti, ktorý je tiež zodpovedný za duševnú stabilitu osoby. Časté vystavenie stresu a depresii nemožno podceňovať, pretože v takýchto prípadoch človek často začína jesť príliš veľa, psychologické poruchy spôsobujú poruchy metabolizmu, dokonca existuje špeciálny termín - psychogénne prejedanie.

V súčasnosti sa zvažovali len hlavné mechanizmy vývoja obezity v brušnom type, v skutočnosti existujú oveľa viac predpokladov vrátane rozdielov podľa pohlavia.

Vlastnosti obezity u žien

Okrem týchto dôvodov je abdominálna obezita u žien často spojená s osobitnými okolnosťami, ktoré sú jedinečné pre predstaviteľov slabšieho pohlavia. Najprv hovoríme o tehotenstve, pretože v tomto prípade sa ženské telo podrobuje najsilnejším zmenám, hormonálne pozadie sa prestavuje.

To môže viesť k nepriaznivým zmenám metabolizmu, v dôsledku čoho sa zvyšuje nielen obvod pasu, ale aj extra centimetre sa objavujú priamo v bruchu, čo bude veľmi ťažké odstrániť.

Ďalším dôvodom nahromadenia prebytočnej tukovej hmoty je veková menopauza, ktorá často spôsobuje ešte väčšie poškodenie ženského tela. V takýchto prípadoch je nárast obvodu pása spôsobený ďalšími faktormi, ale mechanizmus vývoja obezity môže byť stále spojený s určitými fyziologickými zmenami.

Tak po pôrode, ako aj v období menopauzy s diagnostikovanou abdominálnou obezitou existuje riziko vzniku nebezpečných chorôb, medzi ktorými sú niektoré ukazovatele najťažšie:

  • Diabetes mellitus;
  • Srdcové chyby;
  • Reprodukčné poruchy.

Charakteristiky rastu brucha u mužov

Abdominálna obezita u mužov je fakt ešte viac bežná ako v prípade slabšieho pohlavia. Ak však ženy môžu byť identifikované samostatnými mechanizmami vývoja obezity, sú muži iba bežné faktory uvedené vyššie.

Hlavným rozdielom je to, že ženy sa často pokúšajú zbaviť sa nadbytočných libier a mužská časť obyvateľstva sa tak nezaujíma o ich vzhľad. Zároveň zástupcovia silnejšieho pohlavia zabúdajú na problémy spojené s nárastom brucha, medzi ktoré okrem vývoja aterosklerózy a srdcových problémov dochádza často k porušeniu potencie alebo dokonca dokonca k sexuálnej impotencii.

Takéto porušenia sa zhoršujú tým, že metabolické problémy sa stávajú chronickými. V takýchto prípadoch je potrebné neustále sledovať prísne diéty, striktne rozložené pravidelné cvičenia a špecifické cvičenia.

Údaje o účinkoch obezity

Ako už bolo spomenuté vyššie, nadváha v určitej oblasti tela, najmä v trupu, je mimoriadne nebezpečná. Dôsledky obezity u žien a u mužov môžu viesť k určitému porušovaniu, ale hlavným problémom zostáva zhoršenie práce orgánov.

Ak sa v počiatočných štádiách brušnej obezity prejavia nedostatky, potom ako sa postupuje v patológii, ťažko si nevšimnete zhoršenia, týka sa to nielen problémov s normálnym fungovaním jednotlivých orgánov a systémov, ale aj úplného odmietnutia práce v budúcnosti.

Najnebezpečnejšími faktormi sú ložiská tukov v koronárnych cievach a srdci, ktoré v priebehu rokov vedú k zlyhaniu srdca a zvyšujú riziko srdcového infarktu. V prípadoch "znečistenia" tukovej hmoty pečene alebo pankreasu sa zvyšuje koncentrácia toxických látok v krvi, zvyšuje sa pravdepodobnosť vzniku cukrovky. Inými slovami, v závislosti na tom, ktorý orgán trpí viac, sa zvyšuje riziko zodpovedajúcich ochorení.

Pokiaľ ide o všeobecné trendy, abdominálna obezita je často diagnostikovaná s nasledujúcimi komplikáciami:

  1. Vysoký krvný tlak;
  2. Narušenie menštruačného cyklu;
  3. Nerovnováha vazokonstrikčných a vazodilatačných látok v tele;
  4. Vývoj dny;
  5. Znížená účinnosť u mužov;
  6. Poruchy metabolizmu kyseliny močovej a tak ďalej.

Abdominálna obezita, menovite ložiská tukových látok charakteristické pre ňu, nakoniec začnú ovplyvňovať činnosť nadobličiek - endokrinného orgánu, ktorý produkuje stresový hormón - kortizol. Tento jav tiež ovplyvňuje prácu vnútorných orgánov, vyvoláva ich zvýšené napätie a robí ich v zdokonalenom režime.

Typy brušnej obezity

Vzhľadom na dôvody zvýšenia brucha a komplikácie súvisiace s procesom nadmernej tvorby tuku je možné rozlíšiť dve samostatné schémy tukových usadenín:

  • V subkutánnom priestore sa hromadia tukové hmoty. Ide o takzvanú miernu obezitu alebo jej počiatočnú fázu. V tomto prípade neexistuje prakticky žiadna hrozba pre vnútorné orgány, ale obvod tela už rastie a predpokladajú sa ďalšie komplikácie. V tomto štádiu je problém ľahšie odolávať, stačí len držať terapeutickej stravy a rozvíjať program telesnej výchovy.
  • Druhý prípad je nebezpečnejší, pretože tukové tkanivá tvoria okolo životne dôležitých orgánov. V takýchto situáciách sa práca orgánov zhoršuje, môžu sa vyvinúť vážne choroby a bude oveľa ťažšie sa zbaviť nadbytočnej hmotnosti. Okrem nízkej kalórie a fyzickej námahy si človek vyžaduje vhodnú liečbu drogami.

Na určenie jedného z dvoch typov obezity je potrebná konzultácia špecialistu, inštrumentálne (ultrazvuk) a laboratórne testy (krvné testy). Posledný diagnostický nástroj môže tiež pomôcť pri zisťovaní ochorení súvisiacich s obezitou.

Dôležité vedieť! Identifikujte fakt obezity typu brucha je ľahké. Aj keď to nie je príliš nápadné voľným okom, bude potrebný len "centimeter". Zmerajte obvod brucha a stehien, u mužov sa korešpondencia týchto dvoch hodnôt rovná jednému, u žien sa tieto ukazovatele rovnajú alebo prevyšujú 0,85.

Metódy liečby

Základom liečby abdominálnej obezity je boj proti obezite a spaľovaniu tuku, takýto úsudok je zrejmé. Z tohto dôvodu je prvou vecou, ​​ktorú by mal človek urobiť okrem nálady a vyriešiť túžbu - prispôsobiť stravu, prejsť na nízkokalorickú diétu.

  1. Výhodou nízkokalorických potravín, ktoré neobsahujú živočíšne tuky;
  2. Obmedzenie príjmu sacharidov a cukru;
  3. Normalizácia rovnováhy vody a soli.

Človek, ktorý bojuje s obezitou, by mal vylúčiť tučné, smažené, údené, kyslé, príliš slané jedlá z jeho stravy. Odporúča sa pariť všetky jedlá, variť alebo pečieme. Okrem toho musíte zvýšiť počet jedál denne na 5-6, ale stojí za to trochu.

Súbežne s diétou musíte začať cvičiť pravidelne a rovnomerne rozložiť zaťaženie. Je dôležité, aby sa to nepreháňalo, avšak postupne by sa mali triedy intenzívnejšie. Okrem toho, obezita mužov vyžaduje ťažšie zaťaženie a, aby sa nepoškodilo, je lepšie obrátiť sa na inštruktora alebo trénera fitness. Odborník odhlási tréningový program a ušetrí vám nadmerné zaťaženie, ktoré môže na prvom mieste ovplyvniť prácu srdca.

V niektorých prípadoch sa môže vyžadovať liečba drogami, ale takéto metódy sa používajú iba vtedy, ak strava a cvičenie nedosahujú výsledky počas 12-15 týždňov. Avšak aj v takýchto prípadoch musíte najprv diagnostikovať stupeň obezity a až potom lekár predpíše lieky, ktoré eliminujú pocit hladu a urýchľujú sýtosť. Existuje aj množstvo liekov, ktoré znižujú vstrebávanie tuku.

Ľudové metódy

Najúčinnejšími ľudovými prostriedkami na boj proti obezite sa považujú semená senovky senovky a rôzne rastliny z rastlinnej rodiny. Vyblednuté na prášok a vzaté na svedectvo lekárskych zložiek pomáhajú znížiť hladinu cholesterolu v tele. Podobný účinok sa dosiahne vďaka obsahu trieslovín, pektínu, hemicelulózy a saponínu v rastlinách.

Obezita v brušnom štýle môže byť tiež ošetrená čerstvými plantainovými listami, rizódami lopúcha a starčekmi. Z lopuchu sa odoberá odvar na požitie pred jedlom a dve ďalšie bylinky sa pridávajú do šalátov, čo pomáha znižovať chuť do jedla.

Teraz viete, ako sa vyrovnať s obezitou, ale stojí za to pochopiť, že systematický prístup a stabilita sú dôležité tu. Dokonca aj dosiahnutie požadovaných výsledkov, musíte udržať fit a kontrolu tejto patológie po celý život, pretože vaše zdravie závisí na tom.

Abdominálna obezita

Abdominálna obezita je ochorenie, ktoré sprevádza ukladanie prebytočného tuku do trupu a vnútorných orgánov. Medzi hlavné vlastnosti patrí obvod pasu väčší ako 100 cm, systematické prejedanie, túžba po sladkostiach, zvýšený smäd. Sú často identifikované arteriálna hypertenzia, syndróm spánkovej apnoe, apatia, ospalosť, únava, chronická zápcha a iné poruchy trávenia. Endokrinológ sa zaoberá diagnostikou, používa sa klinický prieskum, prieskum s meraním obvodu pásu, výpočet BMI. Liečba zahŕňa diéty, pravidelnú fyzickú námahu a predpísanú liekovú terapiu.

Abdominálna obezita

Abdominálna obezita sa tiež nazýva centrálna, viscerálna obezita mužského typu a obezita jablčného typu. V ICD-10 je zaradený do kategórie Endokrinné poruchy, poruchy príjmu potravy a metabolické poruchy. Problém nadváhy je známy už od dob Hippokrates, avšak úspech pri liečbe tejto choroby je veľmi skromný a epidemiologické ukazovatele sa postupne zvyšujú. Táto skutočnosť súvisí s vývojom potravinárskeho priemyslu, nezdravými stravovacími návykmi a nedostatkom mobility ľudí. Podľa WHO 30% svetovej populácie má nadváhu. Abdominálna obezita je viac náchylná na mužov, v posledných desaťročiach sa zvýšila prevalencia tejto choroby u detí a adolescentov.

Príčiny brušnej obezity

Podľa etiologického základu je obezita jedovato-konštitučná a symptomatická. Prvá možnosť je bežnejšia vďaka dedičnosti a životnému štýlu. Podľa klinických skúseností lekárov je prírastok hmotnosti založený na endokrinných a iných ochoreniach menej častý. Zoznam príčin brušnej obezity zahŕňa nasledujúce položky:

  • Ústavné znaky. Genetická predispozícia je jednou z príčin ochorenia v 25-70% prípadov. Charakteristiky metabolických procesov, faktory vývoja metabolického syndrómu a diabetes sú zdedené.
  • Druh potravín. Nadmerný príjem kalórií prispieva k obezite, jesť veľa dávok vo večerných a nočných hodinách a prechádza z tradičnej národnej do priemyselnej výživy. Tuk, ľahké uhľohydráty a alkohol prevažujú v strave pacientov.
  • Nutričné ​​poruchy. Potravinové závislosti sú determinované rodinnými a národnými stereotypmi týkajúcimi sa potravín a duševného zdravia. Pri emočných poruchách dochádza k narušeniu metabolizmu endorfínu a serotonínu, spotreba cukroviniek a alkoholu sa stáva "dopingom" a vytvára sa závislosť.
  • Fyzická nečinnosť. Zvýšenie množstva tuku je často spôsobené nečinnosťou v každodennom živote - nedostatočným výdajom energie z potravy. Tuky a sacharidy, ktoré telo nevyužíva na fyzickú aktivitu, sú spracované a uložené v "sklade".
  • Endokrinné poruchy. Hyperkorticizmus, inzulínóm, hypogonadizmus a hypotyreóza vedú k obezite. Ochorenie sa spúšťa zmenou sekrécie hormónov, v dôsledku čoho sa zvyšuje chuť do jedla, vytvára sa zvyk na prejedanie a lipolýza spomaľuje.

patogenézy

Vo väčšine prípadov je abdominálna obezita mechanizmom pôvodu exogénna ústavná. Choroba je založená na dedičných faktoroch, pravidelnom prejedávaní a nedostatku fyzickej aktivity. Nadbytok príjmu potravy vedie k zvýšeniu koncentrácie glukózy v krvi a vzniku hyperinzulinémie - zvýšenej produkcii inzulínu, stimulácii chuti do jedla, aktivácii liposyntézy. Tým sa vytvorí začarovaný kruh, ktorý prispieva k zvýšeniu príjmu potravy.

Výskyt hladu a sýtosti závisí od aktivity ventrolaterálnych a ventromedálnych hypotalamických jadier. Aktivita centra hladov je kontrolovaná dopamínergickým systémom, stred satiét funguje podľa adrenergickej regulácie. S rozvojom abdominálnej obezity sa primárne alebo sekundárne (exogénne) abnormality určujú vo všetkých častiach neuroendokrinnej regulácie - v pankrease, hypotalame, hypofýze, štítnej žľaze, nadobličky a pohlavné žľazy.

klasifikácia

V praxi komunikácie medzi lekármi a pacientmi dochádza k spontánnemu rozdeleniu abdominálnej obezity na primárnu, alimentárnu a sekundárnu, vyvolanú endokrinnými alebo inými ochoreniami. Prvý typ je bežnejší, kvôli výžive a charakteru fyzickej aktivity pacienta, vyžaduje uplatnenie volilého úsilia na zotavenie. V druhom prípade je potrebné liečenie základnej choroby, zodpovednosť za pozitívny výsledok odovzdá pacientovi lekár, účinok liekov. Existuje zložitejšia klinická a patogénna klasifikácia, podľa ktorej sa rozlišujú 4 formy obezity:

  • Brušná ústavná. Súvisia s funkciami stravovania, fyzickej nečinnosti a dedičnej kondície akumulácie tukov. BMI zvyčajne nepresahuje 40 bodov.
  • Hypotalamus. Vyvinutý v patológii hypotalamu. Je založená na posilnení pocitu hladu, potlačenia pocitu sýtosti.
  • Endokrinné. Vyskytuje sa v dôsledku hormonálneho zlyhania. Charakteristika hypotyreózy, hyperkortizolizmu, hypogonadizmu. BMI je vyšší ako 40-50 bodov.
  • Iatrogénna. Lekárska obezita. Jeho vývoj je vyvolaný použitím liekov - kortikosteroidov, antidepresív, antipsychotík, antikoncepčných liekov.

Symptómy brušnej obezity

Kľúčovým príznakom choroby je nadmerná akumulácia tukových usadenín v brušnej diere, v hornej polovici tela. Silueta pacienta sa zaokrúhľuje, a preto je bežným názvom pre tento druh obezity - jablko. Obvod pása u mužov presahuje 94 cm, u žien je to 80 cm. V rovnakom čase môže BMI zostať v normálnom rozmedzí, pretože v iných častiach tela je tuková vrstva normálna alebo hypotrofická, svalové tkanivo je nedostatočne rozvinuté. Strava pozostáva z vysokokalorických potravín. Výživové správanie sa vyznačuje častými občerstveniami, srdečnými večeremi, večerou, zneužívaním sladkostí, údenými a vyprážanými potravinami a nízkymi alkoholickými nápojmi. Pacienti si často nevšimujú alebo nesprávne vyhodnotia vysoký obsah kalórií v potravinách: neberú do úvahy občasné občerstvenie, pridanie tučných omáčok, spôsob varenia (hlboké smaženie, bežné vyprážanie).

Ďalším charakteristickým znakom pacientov je nadhodnotenie ich každodennej činnosti. Mnohí ľudia majú nízku toleranciu voči fyzickej námahe - nedostatočnú kondíciu tela, neschopnosť vykonávať cvičenia na rozvoj vytrvalosti a svalovej sily. To prispieva k vytvoreniu režimu šetrenia energiou. Obézni ľudia odmietajú chodiť v prospech pohybu dopravy, nepodieľajú na tímovej hry, alebo zostať v ich neaktívne, vyhnúť úloha, ktorá vyžaduje fyzickú námahu (umývanie podláh, upratovanie).

Pacienti často pozorujú porušovanie iných systémov tela. Arteriálna hypertenzia, koronárna choroba srdca, diabetes mellitus 2. typu a jej komplikácie, obštrukčná spavá apnoe, cholelitiáza, zápcha, syndróm polycystických vaječníkov, urolitiáza, osteoartróza sú spojené s obezitou. Poruchy nervového systému prejavujú apatie, ospalosť, únava. Pacienti sa sťažujú na depresiu, zvýšenú úzkosť, problémy s komunikáciou, pocit neistoty a komplex menejcennosti spojený s nadváhou.

komplikácie

Ľudia s centrálnym forme obezita zvyšuje pravdepodobnosť cukrovky druhého typu, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zníženej glukózovej tolerancie, vznik stabilného hyperinzulinémie, hypertenzie. Väčšina komplikácií súvisí s metabolickým syndrómom, ktorý je charakterizovaný hyperglykémiou, abnormálnym metabolizmom sacharidov a dyslipidémiou. Na pozadí metabolických porúch sa tvoria aterosklerotické pláty na stenách krvných ciev. U žien vedie brušná obezita najmä k hormonálnej dysfunkcii - vedie k zvýšeniu aktivity nadobličiek, ktoré produkujú androgény. Toto sa prejavuje rastom vlasov na tvári, hrudníku a chrbte (mužský typ). V neskorších štádiách obezity sa u mužov diagnostikuje neplodnosť, zhoršenie účinnosti, zhoršená reprodukčná funkcia.

diagnostika

Vyšetrenie pacientov vykonáva endokrinológ. Ďalšími odborníkmi - kardiológom, neurológom, lekárom pre funkčnú diagnostiku, asistentmi laboratória, sa zúčastňujú na procese diferenciálnej diagnostiky a detekcie súvisiacich ochorení. Komplex procedúr zahŕňa:

  • Zbieranie histórie. Špecialista zistil prítomnosť obezity, cukrovky typu II, syndrómu inzulínovej rezistencie u najbližších príbuzných. Spýta sa na znaky výživy, fyzickej aktivity pacienta. Vzhľadom na to, že pacienti majú tendenciu podhodnocovať obsah kalórií v ich strave a nadhodnocujú množstvo stresu, zápisy do denníka sú naplánované na týždeň s následnou analýzou.
  • Inšpekcia. Špecialista vizuálne a za použitia posuvného merítka vyhodnocuje prítomnosť prebytočný tuk, jeho distribúcia (v hornej časti tela, pas). Pacienti často zvýšenú aktivitu potu a mazových žliaz, ktorý sa prejavuje lesk pleti mastnotu, pustulárnu vyrážka, furunkulózy, pyodermia.
  • Meranie objemu, váženie. Meranie hmotnosti, výšky, obvodu bedra a pásu. Pri abdominálnej obezite u dievčat a žien prekračuje OT 80-84 cm, pomer OT / AB je vyšší ako 0,85; u chlapcov a mužov OT viac ako 94-98 cm, indikátor OT / OB je viac ako 1,0. Na základe údajov o výške a hmotnosti pacienta sa vypočíta index telesnej hmotnosti. Pre výživovú obezitu je charakteristický BMI vyšší ako 30, pre endokrinný - viac ako 40.
  • Laboratórne testy. Na diagnostiku komplikácií obezity, na identifikáciu príčin ochorenia, je plánovaná štúdia lipidového profilu. Charakterizované zvýšením hladín triglyceridov v plazme (≥ 150 mg / dl) a hladinami glukózy (> 5,6 mmol / l) zníženie koncentrácie lipoproteínov s vysokou hustotou (cholesterol (estradiol, abnormálna hladina LH / FSH).
  • Inštrumentálne štúdie. Odhad počtu a umiestnenia tukovej vrstvy sa uskutočňuje pomocou počítačovej tomografie a zobrazovania magnetickej rezonancie brušnej oblasti, dvojitá röntgenová absorpciometria. Stanoví sa plocha a objem tukového tkaniva. Oblasť viscerálneho tuku sa najčastejšie nachádza na úrovni 3 a 4 alebo 4 a 5 bedrových stavcov.

Liečba brušnej obezity

Pri sekundárnej alebo symptomatickej obezite je potrebná liečba základnej choroby. Značná časť pacientov má tráviaci a konštitučný typ ochorenia, pri ktorom je najdôležitejšia korekcia životného štýlu - zmena stravovacích návykov, zavedenie pravidelnej fyzickej aktivity. Liečebný režim zostavuje individuálne endokrinológ, výživu, športový inštruktor. Zohľadňuje sa stupeň obezity, prítomnosť závažných somatických patológií (CHD, osteoartrózy, cukrovky a ďalších). Program môže zahŕňať:

  • Strave. Základným princípom terapeutickej výživy je zníženie príjmu kalórií: u žien do 1200 až 1500 kcal, u mužov až do 1400-1800 kcal. Spotreba tukov a jednoduchých sacharidov je minimalizovaná, v ponuke sú aj potraviny obsahujúce proteíny a vlákninu. Nutričný plán pripravuje výživový plán a odporúča sa monitorovanie jeho výživy.
  • Zvýšená fyzická aktivita. Stupeň zaťaženia a spôsob tréningu závisí od všeobecného telesného tréningu, od zdravotného stavu pacienta. V prípade ťažkej obezity začnú triedy s nárastom dĺžky chôdze, v druhej etape sú vymenovaní gymnastika a plávacie komplexy av tretej etape - návštevy fitness miestností, jogging, iné športy strednej a vysokej intenzity.
  • Oprava liekov. Liečba je indikovaná pre ťažkú ​​obezitu, nedostatočnú diétu, prítomnosť komplikácií, ktoré neumožňujú zvýšenú fyzickú aktivitu. Liečba je zameraná na zníženie procesu štiepenia a absorpcie tukov, zvyšovanie aktivity receptorov serotonínu a adrenalínu (urýchlenie saturácie, potlačenie chuti do jedla, zvýšenie tepelnej produkcie). Liečba sa vykonáva s inhibítormi HMG-CoA reduktázy (statíny), fibrátmi, ACE inhibítormi.
  • Bariatrická chirurgia. Chirurgická liečba môže byť použitá pre ťažkú ​​obezitu, absenciu všeobecných kontraindikácií pre postup. Pozitívny výsledok možno dosiahnuť vytvorením malého žalúdka, obchádzaním žalúdočného bypassu a resekciou časti čreva.

Prognóza a prevencia

Dodržiavanie dvoch hlavných vymenovaní lekára - diéty a zvýšenej pohybovej aktivity - vám umožní zvládnuť abdominálnu obezitu vo väčšine klinických prípadov. Prevencia zahŕňa návštevy lekárskych vyšetrení, mierny príjem potravy, pravidelné cvičenie. Ľudia s predispozíciou k plnosti sa odporúčajú obmedziť vysoký obsah uhľohydrátov a tukov, zvýšiť množstvo zeleniny, ovocia, chudého mäsa a mliečnych výrobkov, prestať jesť 3 hodiny pred spaním, mať čas na pešiu turistiku, rannú gymnastiku a 2-3 krát týždenne - pre šport.