Metabolický syndróm

• Hypoglykémie

definícia

Metabolický syndróm je kombináciou abnormalít, ako je obezita, hypertenzia, vysoká hladina cukru v krvi a hladina cholesterolu, čo výrazne zvyšuje riziko rozvoja kardiovaskulárnych ochorení, cukrovky typu 2 a mnohých ďalších ochorení. V skutočnosti to nie je choroba ako taká, ale predstavuje skupinu rizikových faktorov, ktoré sa často vyskytujú spoločne a zvyšujú pravdepodobnosť vážneho ochorenia.

Termín "metabolický syndróm" bol zavedený pomerne nedávno - v 80. rokoch 20. storočia. To je jeden z hlavných zdravotných problémov v mnohých krajinách sveta. Počet dospelých, ktorí trpia metabolickým syndrómom, dosahuje v niektorých štátoch 25-30%. Najčastejšie sa vyskytuje v krajinách východnej Ázie, Latinskej Ameriky, USA av niektorých krajinách Európy.

Ak bol skôr metabolický syndróm považovaný za ochorenie starších ľudí, teraz sa zvýšilo percento mladých ľudí, ktorí trpia. Je to rovnako bežné medzi mužmi aj ženami, no nedávno došlo k zvýšeniu výskytu žien v reprodukčnom veku - to môže byť spôsobené tehotenstvom, užívaním perorálnych kontraceptív, syndrómom polycystických vaječníkov.

Okrem kardiovaskulárnych ochorení a diabetes mellitus vedie metabolický syndróm k nealkoholickej steatohepatitide, radu onkologických ochorení vrátane rakoviny prsníka, hrubého čreva a prostaty. Bola tiež zistená asociácia metabolického syndrómu s výskytom psoriázy a niektorých neuropsychiatrických porúch.

Mechanizmus vývoja metabolického syndrómu nie je úplne pochopený. Liečba pacientom je pomerne náročná. V niektorých prípadoch zdravý životný štýl - správna výživa, fyzická aktivita - znižujú riziko vzniku vážnych chorôb.

Ruské synonymá

Metabolický syndróm X, Rivenov syndróm, syndróm inzulínovej rezistencie, syndróm nového sveta.

Anglické synonymá

Metabolický syndróm X, kardiovaskulárny metabolický syndróm, dysmetabolický syndróm, syndróm X, Reavenov syndróm.

príznaky

Diagnóza metabolického syndrómu sa stanovuje, ak sú prítomné tri alebo viac z nasledujúcich príznakov:

• abdominálna obezita - obvod pása viac ako 94 cm u mužov a 80 cm u žien;
• krvný tlak vyšší ako 130/80;
• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
• zvýšené triglyceridy v krvi;
• zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi.

Všeobecné informácie o chorobe

Základom vývoja metabolického syndrómu je genetická predispozícia a množstvo vonkajších faktorov: nízka telesná aktivita, poruchy príjmu potravy. Predpokladá sa, že vedúca úloha, ktorú zohráva narušenie funkcie tukového tkaniva a rozvoj inzulínovej rezistencie.

Symptómom metabolického syndrómu je takzvaná abdominálna obezita. S ním sa tukové tkanivo usadzuje na bruchu a množstvo "vnútorného" tuku sa zvyšuje (zvonka to nemusí byť viditeľné). Brušný tuk má zvýšenú odolnosť voči inzulínu, na rozdiel od podkožného.

Inzulín je hormón, ktorý sa produkuje beta bunkami pankreasu a podieľa sa na všetkých druhoch metabolizmu. Pod pôsobením inzulínu preniká glukóza do buniek rôznych tkanív tela, kde sa používa ako zdroj energie. Nadbytočná glukóza v pečeni sa hromadí vo forme glykogénu alebo sa používa na syntézu mastných kyselín. Inzulín tiež znižuje aktivitu rozkladu tukov a bielkovín. Ak dôjde k rezistencii buniek na inzulín, telo potrebuje viac tohto hormónu. Výsledkom je zvýšenie hladiny inzulínu a glukózy v krvi, pričom sa bunka využíva v glukóze narušená. Nadmerná koncentrácia glukózy poškodzuje steny krvných ciev a narúša funkciu orgánov vrátane obličiek. Prebytok inzulínu vedie k retencii sodíka obličkami a následne k zvýšeniu krvného tlaku.

Dysfunkcia tukových tkanív hrá dôležitú úlohu pri tvorbe inzulínovej rezistencie. V abdominálnej obezite sú tukové bunky zväčšené, infiltrujú makrofágy, čo vedie k uvoľneniu veľkého množstva cytokínov - faktora nekrózy nádorov, leptínu, rezistínu, adiponektínu a ďalších. Výsledkom je narušenie interakcie inzulínu s receptormi na bunkovom povrchu. Ďalším faktorom vo vývoji rezistencie je obezita, pretože inzulín sa môže hromadiť v tukových bunkách.

Inzulínová rezistencia ovplyvňuje metabolizmus tukov: hladina lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL), lipoproteínov s nízkou hustotou (LDL) a triglyceridov sa zvyšuje, koncentrácia lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL) klesá. Lipoproteíny s nízkou hustotou sú zlomkom celkového cholesterolu, ktorý sa podieľa na tvorbe bunkovej steny a na syntéze pohlavných hormónov. Avšak nadbytok LDL ("zlý cholesterol") môže viesť k tvorbe aterosklerotických plakov v cievnej stene a patológii kardiovaskulárneho systému. Lipoproteíny s vysokou hustotou sú na druhej strane "dobrým" cholesterolom. Sú zapojené do prenosu nadbytočného cholesterolu späť do pečene a tiež zabraňujú tvorbe aterosklerotických plakov. Pri prebytku lipoproteínov s nízkou hustotou a triglyceridov, ktoré sa pozorujú pri metabolickom syndróme, hladina "dobrého" cholesterolu (HDL) zvyčajne klesá.

Navyše, v metabolickom syndróme sa cievna stena stáva tuhšou, zvyšuje sa krvná trombotická aktivita, zvyšuje sa počet prozápalových cytokínov. To všetko ďalej zvyšuje riziko kardiovaskulárnych ochorení.

Metabolický syndróm je teda komplexom patologických stavov, ktoré sú úzko navzájom spojené. Vývoj metabolického syndrómu nie je úplne pochopený.

Pri absencii vhodnej liečby metabolický syndróm môže niekoľko rokov viesť k radu závažných ochorení: k patológii kardiovaskulárneho systému, najmä k ischemickej chorobe srdca, diabetu 2. typu. Taktiež zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia pečene, po ktorej nasleduje vývoj cirhózy, ochorenia obličiek, rakoviny.

Kto je ohrozený?

• Obézni.
• Vedie sedavý životný štýl.
• Ľudia nad 60 rokov.
• Pacienti s diabetom 2. typu alebo s pacientmi, ktorých príbuzní trpia.
• Ľudia s kardiovaskulárnymi ochoreniami, vysoký krvný tlak.
• Ženy s polycystickým ovariálnym syndrómom.

diagnostika

Diagnóza metabolického syndrómu je založená na kontrolných údajoch, histórii, výsledkoch laboratórnych a inštrumentálnych štúdií. Hlavným diagnostickým kritériom je abdominálna obezita, ale indikuje prítomnosť metabolického syndrómu nie sama o sebe, ale v kombinácii s viacerými ďalšími symptómami, ktoré sú potvrdené analýzou.

Je dôležité pokúsiť sa zistiť príčinu obezity, ktorá môže byť spojená napríklad s ochoreniami endokrinného systému.

• C-reaktívny proteín, kvantitatívne. Jedná sa o proteín akútnej fázy, ktorý sa syntetizuje v pečeni. Jeho koncentrácia závisí od úrovne prozápalových cytokínov. Podieľa sa tiež na tvorbe aterosklerotických plakov. Pri metabolickom syndróme je jeho hladina zvýšená.
• Glukóza v plazme. Metabolický syndróm sa vyznačuje zvýšenou koncentráciou glukózy.
• Cholesterol je lipoproteín s vysokou hustotou (HDL). Jedná sa o zlomok celkového cholesterolu, ktorý zabraňuje tvorbe aterosklerotických plakov. Pri metabolickom syndróme sa HDL môže znížiť.
• Cholesterol - lipoproteín s nízkou hustotou (LDL). Podieľať sa na tvorbe aterosklerotických plakov. Metabolický syndróm môže byť zvýšený.
• Celkový cholesterol - zbierka všetkých krvných lipoproteínových frakcií, hlavný ukazovateľ metabolizmu tukov. Keď je metabolický syndróm zvyčajne zvýšený.
• Cholesterol - lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL). Vznikajú v pečeni a sú nosičmi fosfolipidov, triglyceridov, cholesterolu. Keď sa uvoľňujú z pečene do krvi, podstupujú chemické transformácie s tvorbou lipoproteínov s nízkou hustotou. Pri metabolickom syndróme sa ich obsah VLDL zvýšil.
• Triglyceridy. Formované v črevách tukových jedál. Deponované v tukovom tkanive a spotrebované bunkami podľa potreby pre energiu. Pri metabolickom syndróme sú hladiny triglyceridov vyššie.
• Sérový C-peptid je proteín, ktorý sa štiepi z proinzulínu počas tvorby inzulínu. Meranie hladiny C-peptidu vám umožňuje odhadnúť množstvo inzulínu v krvi. Pri metabolickom syndróme sú zvyčajne zvýšené hladiny inzulínu a C-peptidu.
• Močový mikroalbumín - proteíny, ktoré sa vylučujú obličkami v prípade patológie, napríklad pri diabetickej nefropatii.
• Inzulín je hormón pankreasu, ktorého hladina sa zvyčajne zvyšuje s metabolickým syndrómom, čo je nevyhnutné na kompenzáciu bunkovej rezistencie voči tomuto hormónu.
• Homocysteín je aminokyselina vytvorená počas metabolizmu metionínu. Zvyšovanie jeho hladiny prispieva k trombóze a rozvoju kardiovaskulárnych ochorení.

Iné metódy výskumu

• Meranie krvného tlaku. Metabolický syndróm sa vyznačuje krvným tlakom nad 130/85.
• Skúška glukózovej tolerancie je meranie hladiny glukózy v krvi pred zaťažením glukózy (to znamená, pred začiatkom podávania roztoku glukózy), ako aj po 60 a po 120 minútach po nej. Používa sa na diagnostikovanie poškodenej glukózovej tolerancie, ktorú možno pozorovať pri metabolickom syndróme.
• Elektrokardiografia (EKG) - zaznamenáva potenciálny rozdiel spôsobený kontrakciami srdca. Umožňuje vám vyhodnotiť prácu srdca, identifikovať známky akútnych alebo chronických ochorení srdca.
• Angiografia, počítačová tomografia - zobrazovacie metódy na posúdenie stavu kardiovaskulárneho systému.

liečba

Základom liečby pacientov s metabolickým syndrómom je dosiahnutie a udržanie normálnej hmotnosti. Na tento účel, strava, cvičenie. Normalizácia hmotnosti a zdravého životného štýlu výrazne znižuje riziko ťažkých komplikácií metabolického syndrómu.

Lieky sa používajú v závislosti od výskytu určitých patologických zmien: hypertenzia, poruchy metabolizmu sacharidov alebo lipidov.

prevencia

• Vyvážená výživa.
• Dostatočná fyzická aktivita.
• Pravidelné kontroly ľudí s rizikom rozvoja metabolického syndrómu.

Odporúčané analýzy

• Laboratórne vyšetrenie metabolického syndrómu
• Plazmatická glukóza
• Cholesterol - lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL)
• Cholesterol - lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL)
• Bežný cholesterol
• Cholesterol - lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL)
• triglyceridy
• Aterogénny koeficient
• C-peptid v sére
• Mikroalbumín v moči
• C-reaktívny proteín, kvantitatívne
• inzulín
• homocysteín

Metabolický syndróm. Príčiny, príznaky a príznaky, diagnostika a liečba patológie.

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Metabolický syndróm je komplex zmien spojených s metabolickými poruchami. Hormonový inzulín prestáva byť vnímaný bunkami a nevykonáva jeho funkcie. V tomto prípade sa vyvinie inzulínová rezistencia alebo necitlivosť na inzulín, čo vedie k narušeniu absorpcie glukózy bunkami, ako aj k patologickým zmenám vo všetkých systémoch a tkanivách.

V súčasnosti podľa 10. medzinárodnej klasifikácie chorôb sa metabolický syndróm nepovažuje za samostatnú chorobu. Toto je stav, keď telo súčasne trpí štyrmi chorobami:

• hypertenzia;
• obezita;
• koronárna choroba srdca;
• diabetes typu 2.

Tento komplex ochorení je tak nebezpečný, že ho lekári nazvali "smrteľným kvartetom". Vedie k veľmi vážnym následkom: vaskulárna ateroskleróza, znížená potencia a polycystické vaječníky, mŕtvica a srdcový záchvat.

Štatistika metabolického syndrómu.

V rozvinutých krajinách, kde väčšina obyvateľov vedie sedavý životný štýl, trpí tieto poruchy 10 až 25% ľudí starších ako 30 rokov. Vo vyššej vekovej skupine sa sadzby zvyšujú na 40%. Takže v Európe počet pacientov prekročil 50 miliónov ľudí. Počas nasledujúceho štvrťroka storočia sa výskyt zvýši o 50%.

Za posledných dvadsať rokov sa počet pacientov medzi deťmi a dospievajúcimi zvýšil na 6,5%. Táto alarmujúca štatistika je spojená s túžbou po diéte s uhľohydrátom.

Metabolický syndróm postihuje hlavne mužov. Ženy čelia tejto chorobe počas a po menopauze. U žien slabšieho pohlavia po 50 rokoch narastá riziko vzniku metabolického syndrómu 5-násobne.

Bohužiaľ, moderná medicína nie je schopná liečiť metabolický syndróm. Existujú však dobré správy. Väčšina zmien vyplývajúcich z metabolického syndrómu je reverzibilná. Správna liečba, správna výživa a zdravý životný štýl pomáhajú dlhodobo stabilizovať stav.

Príčiny metabolického syndrómu.

Inzulín v tele má mnoho funkcií. Jeho hlavnou úlohou je napojiť sa na receptory citlivé na inzulín, ktoré sú v membráne každej bunky. Potom sa spustí mechanizmus prepravy glukózy z medzibunkového priestoru do bunky. Inzulín tak "otvára dvere" do bunky pre glukózu. Ak receptory nereagujú na inzulín, tak sa hormón a glukóza hromadia v krvi.

Základom vývoja metabolického syndrómu je inzulínová necitlivosť - inzulínová rezistencia. Tento jav môže byť spôsobený viacerými dôvodmi.

1. Genetická predispozícia. U niektorých ľudí je inzulínová necitlivosť na genetickú úroveň. Gén, ktorý je zodpovedný za vývoj metabolického syndrómu, sa nachádza na chromozóme 19. Jeho mutácie môžu viesť k
   • bunky nemajú receptory zodpovedné za väzbu na inzulín;
   • receptory nie sú citlivé na inzulín;
   • imunitný systém produkuje protilátky, ktoré blokujú receptory citlivé na inzulín;
   • pankreas produkuje abnormálny inzulín.
   
   Existuje teória, že znížená citlivosť na inzulín je výsledkom vývoja. Táto vlastnosť pomáha telu bezpečne prežiť hlad. Moderní ľudia s konzumáciou vysokokalorických a tučných potravín u týchto ľudí však vyvíjajú obezitu a metabolický syndróm.
   
2. Strava s vysokým obsahom tuku a uhľohydrátov je najdôležitejším faktorom vývoja metabolického syndrómu. Nasýtené mastné kyseliny dodávané so živočíšnymi tukami vo veľkom množstve prispievajú k rozvoju obezity. Navyše mastné kyseliny spôsobujú zmeny v bunkových membránach, čo je necitlivé na účinok inzulínu. Nadmerne vysokokalorická strava vedie k tomu, že veľa glukózy a mastných kyselín vstupuje do krvi. Ich prebytok sa ukladá do tukových buniek v subkutánnom tukovom tkanive, ako aj v iných tkanivách. To vedie k zníženiu citlivosti na inzulín.
   
3. Sedavý životný štýl. Zníženie fyzickej aktivity znamená zníženie rýchlosti všetkých metabolických procesov vrátane počtu štiepenia a trávenia tukov. Mastné kyseliny blokujú transport glukózy do bunky a znižujú citlivosť na inzulín.
   
4. Predĺžená neliečená arteriálna hypertenzia. Spôsobuje narušenie periférnej cirkulácie, ktorá je sprevádzaná poklesom citlivosti tkanív na inzulín.
   
5. Závislosť na nízkokalorických diétach. Ak je kalorický príjem dennej dávky menej ako 300 kcal, vedie to k nevratným metabolickým poruchám. Telo "šetrí" a vytvára rezervy, čo vedie k zvýšenému ukladaniu tukov.
   
6. Stres. Dlhodobý psychický stres porušuje nervovú reguláciu orgánov a tkanív. Výsledkom je narušenie produkcie hormónov vrátane inzulínu a reakcia buniek na ne.
   
7. Inhibícia inzulínu:
   • glukagón
   • kortikosteroidy
   • perorálne kontraceptíva
   • hormóny štítnej žľazy
   
   Tieto lieky znižujú absorpciu glukózy v tkanivách, čo sprevádza zníženie citlivosti na inzulín.
   
8. Predávkovanie inzulínom pri liečbe cukrovky. Nesprávne zvolená liečba vedie k tomu, že v krvi je veľké množstvo inzulínu. Toto je návykový receptor. Inzulínová rezistencia je v tomto prípade druhom ochrannej reakcie organizmu z vysokej koncentrácie inzulínu.
   
9. Hormonálne poruchy. Tukové tkanivo je endokrinný orgán a vylučuje hormóny, ktoré znižujú citlivosť na inzulín. Okrem toho, čím výraznejšia obezita, tým je citlivosť nižšia. U žien so zvýšenou produkciou testosterónu a zníženým estrogénom dochádza k hromadeniu tukov v "mužskom" type, práca ciev je narušená a arteriálna hypertenzia sa vyvíja. Pokles hladiny hormónov štítnej žľazy pri hypotyreóze môže tiež spôsobiť zvýšenie hladiny lipidov (tukov) v krvi a rozvoj inzulínovej rezistencie.
   
10. Vekové zmeny u mužov. S vekom sa produkcia testosterónu znižuje, čo vedie k inzulínovej rezistencii, obezite a hypertenzii.
    
11. Apnea vo sne. Zadržanie dýchania počas spánku spôsobuje hladenie mozgu kyslíkom a zvýšenú produkciu somatotropného hormónu. Táto látka prispieva k rozvoju inzulínovej citlivosti.

Symptómy metabolického syndrómu

Mechanizmus vývoja metabolického syndrómu

1. Nízka fyzická aktivita a slabá výživa vedú k zhoršeniu citlivosti receptorov, ktoré interagujú s inzulínom.
2. Pankreas produkuje viac inzulínu, aby prekonal necitlivosť buniek a poskytol im glukózu.
3. Vyskytuje sa hyperinzulinémia (prebytok inzulínu v krvi), ktorý vedie k obezite, metabolizmu lipidov a vaskulárnej funkcii, stúpa tlak krvi.
4. Nestabilná glukóza zostáva v krvi - vyvíja sa hyperglykémia. Vysoké koncentrácie glukózy mimo bunky a nízke vnútri spôsobujú deštrukciu proteínov a výskyt voľných radikálov, ktoré poškodzujú bunkovú stenu a spôsobujú jej predčasné starnutie.

Choroba začína bez povšimnutia. To nespôsobuje bolesť, ale to nie je menej nebezpečné.

Subjektívne pocity v metabolickom syndróme

• Útoky zlej nálady v hladnom stave. Zlá absorpcia glukózy v mozgových bunkách spôsobuje podráždenosť, záchvaty agresie a zlú náladu.
• Zvýšená únava. Rozklad je spôsobený skutočnosťou, že napriek vysokým hladinám cukru v krvi bunky nedostávajú glukózu, zostávajú bez jedla a zdrojom energie. Dôvodom "hladovania" buniek je to, že mechanizmus prepravujúci glukózu cez bunkovú stenu nefunguje.
• Selektívnosť v potravinách. Mäso a zelenina nespôsobujú chuť do jedla, chcem sladké. Je to spôsobené tým, že mozgové bunky potrebujú glukózu. Po konzumácii sacharidov sa nálada krátko zlepšuje. Zelenina a bielkovinové jedlá (tvaroh, vajcia, mäso) spôsobujú ospalosť.
• Útoky na palpitácie. Zvýšený inzulín urýchľuje srdcový tep a zvyšuje prietok krvi srdca počas každej kontrakcie. Toto spočiatku vedie k zahusteniu steny ľavej polovice srdca a potom k opotrebovaniu svalovej steny.
• Bolesť v srdci. Depozície cholesterolu v koronárnych cievach spôsobujú podvýživu srdca a bolesť.
• Bolesť hlavy je spojená so zúžením krvných ciev mozgu. Kapilárny kŕč nastáva vtedy, keď stúpa krvný tlak alebo kvôli vaskulárnej konstrikcii s aterosklerotickými plakmi.
• Nevoľnosť a nedostatok koordinácie sú spôsobené zvýšeným intrakraniálnym tlakom kvôli zhoršenému prietoku krvi z mozgu.
• Smäd a sucho v ústach. Je výsledkom depresie sympatických nervov slinných žliaz s vysokou koncentráciou inzulínu v krvi.
• Tendencia k zápche. Obezita vnútorných orgánov a vysoké hladiny inzulínu spomaľujú činnosť čriev a zhoršujú sekréciu tráviacich šťáv. Preto sa jedlo dlhodobo udržuje v zažívacom trakte.
• Zvýšené potenie, najmä v noci, je výsledkom stimulácie sympatického nervového systému inzulínom.

Externé prejavy metabolického syndrómu

• Abdominálna obezita, depozícia tuku v brušnej a ramennej pleti. Sa objaví "pivo" brucho. Tukové tkanivo sa hromadí nielen pod kožou, ale aj okolo vnútorných orgánov. Nielenže ich stláča, je ťažké pracovať, ale zohráva aj úlohu endokrinného orgánu. Tuky vylučujú látky, ktoré prispievajú k vzniku zápalu, zvýšené hladiny fibrínu v krvi, čo zvyšuje riziko tvorby krvných zrazenín. Abdominálna obezita je diagnostikovaná, ak obvod pása prekročí:
  • u mužov viac ako 102 cm;
  • u žien nad 88 cm.
• Červené škvrny na hrudníku a krku. Sú to známky zvýšenia krvného tlaku spojeného s vazospazmom, ktorý je spôsobený nadbytkom inzulínu.

  Indikátory krvného tlaku (bez použitia antihypertenzív)

  • systolický (horný) krvný tlak presahuje 130 mm Hg. Art.
  • diastolický (nižší) tlak presahuje 85 mm Hg. Art.

Laboratórne príznaky metabolického syndrómu

Biochemické krvné testy u ľudí s metabolickým syndrómom vykazujú významné abnormality.

1. Triglyceridy - tuky bez cholesterolu. U pacientov s metabolickým syndrómom ich počet presahuje 1,7 mmol / l. Úroveň triglyceridov sa zvyšuje v krvi v dôsledku skutočnosti, že s vnútornou obezitou sa uvoľňujú tuky do portálnej žily.
   
2. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) alebo "dobrý" cholesterol. Koncentrácia sa znižuje v dôsledku nedostatočnej spotreby rastlinných olejov a sedavého životného štýlu.
   • ženy - menej ako 1,3 mmol / l
   • mužov - menej ako 1,0 mmol / l
3. Cholesterol, lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) alebo "zlý" cholesterol zvyšujú hladiny nad 3,0 mmol / l. Veľké množstvo mastných kyselín z tukového tkaniva obklopujúceho vnútorné orgány sa dostáva do portálnej žily. Tieto mastné kyseliny stimulujú pečeň, aby syntetizovali cholesterol.
   
4. Hladina glukózy nalačno je vyššia ako 5,6-6,1 mmol / l. Telové bunky nerozkladajú glukózu dobre, takže koncentrácie v krvi sú vysoké aj po celonočnom pôstu.
   
5. Tolerancia glukózy. 75 g glukózy sa podáva perorálne a po 2 hodinách sa stanoví hladina glukózy v krvi. U zdravého človeka sa glukóza absorbuje počas tejto doby a jej hladina sa vráti do normálu, nepresahuje 6,6 mmol / l. Pri metabolickom syndróme je koncentrácia glukózy 7,8-11,1 mmol / l. To naznačuje, že glukóza nie je absorbovaná bunkami a zostáva v krvi.
   
6. Kyselina močová je viac ako 415 μmol / l. Jeho hladina stúpa v dôsledku narušenia purínového metabolizmu. Pri metabolickom syndróme sa počas bunkovej smrti tvorí kyselina močová a zle sa vylučuje obličkami. Indikuje obezitu a vysoké riziko vzniku dny.
   
7. Mikroalbuminúrie. Vzhľad proteínových molekúl v moči naznačuje zmeny v obličkách spôsobených diabetes mellitus alebo hypertenziou. Obličky netriedia moč dostatočne dobre, v dôsledku toho vstupujú proteínové molekuly.

Diagnóza metabolického syndrómu

Ktorý lekár sa má kontaktovať v prípade problémov s nadváhou?

Liečbu metabolického syndrómu vykonávajú endokrinológovia. Vzhľadom na to, že v pacientovom tele sa vyskytujú rôzne patologické zmeny, môže byť potrebná konzultácia: terapeut, kardiológ, odborník na výživu.

Na recepcii u lekára (endokrinológ)

interview

Na recepcii doktor zhromažďuje históriu a zostavuje históriu ochorenia. Prieskum pomáha určiť, ktoré príčiny vedú k obezite a vývoju metabolického syndrómu:

• životné podmienky;
• stravovacie návyky, závislosť na sladkých a tučných potravinách;
• koľko rokov sa objavila nadváha;
• či príbuzní trpia obezitou;
• kardiovaskulárne choroby;
• hladina krvného tlaku.

Vyšetrenie pacienta

• Určenie typu obezity. Pri metabolickom syndróme sa tuk koncentruje na prednú brušnú stenu, trup, krk a tvár. Toto je brušná alebo mužská obezita. V prípade ginoidného alebo ženského typu obezity sa tuk v dolnej polovici tela usadzuje: boky a zadky.
  
• Meranie obvodu pása. Vývoj metabolického syndrómu je indikovaný nasledujúcimi ukazovateľmi:
  • u mužov viac ako 102 cm;
  • u žien nad 88 cm.
  
  Ak existuje genetická predispozícia, diagnóza "obezity" sa robí v pomere 94 cm resp. 80 cm.
  
• Zmerajte pomer obvodu pása a obvodu bedra (OT / OB). Ich pomer by nemal prekročiť
  • pre mužov viac ako 1,0;
  • u žien vyšších ako 0,8.
  
  Napríklad žena má obvod pása 85 cm a obvod bedra 100 cm 85/100 = 0,85 - tento údaj indikuje obezitu a vývoj metabolického syndrómu.
  
• Váženie a meranie rastu. K tomu použite lekárske meradlo a výškový merač.
  
• Vypočítajte index telesnej hmotnosti (BMI). Na určenie indexu pomocou vzorca:

BMI = hmotnosť (kg) / výška (m) 2

Ak je index v rozmedzí od 25 do 30, znamená to nadmernú hmotnosť. Indexové hodnoty nad 30 indikujú obezitu.

Napríklad hmotnosť ženy je 90 kg, výška je 160 cm, 90/160 = 35,16, čo poukazuje na obezitu.

Prítomnosť strihov (strihov) na koži. S ostrým prírastkom hmotnosti je sieťová vrstva kože zlomená a malé krvné kapiláry. Epiderm zostáva nedotknutý. V dôsledku toho sa na koži objavia červené pruhy so šírkou 2-5 mm, ktoré sa časom naplnia spojivovými vláknami a odľahčia.

Laboratórna diagnostika metabolického syndrómu

Celkový cholesterol sa zvýšil ≤ 5,0 mmol / l. Je to spôsobené porušením lipidového metabolizmu a neschopnosťou tela správne tráviť tuky. Vysoké hladiny cholesterolu sú spojené s prejedaním a vysokou hladinou inzulínu.

Lipoproteíny s vysokou molekulovou hmotnosťou (HDL alebo cholesterol s vysokou hustotou) sa u žien znížia na menej ako 1 mmol / l u mužov a na menej ako 1,3 mmol / l. HDL je "dobrý" cholesterol. Je dobre rozpustný, takže sa nenachádza na stenách krvných ciev a nespôsobuje aterosklerózu. Vysoká koncentrácia glukózy a metylglyoxalu (produkt rozkladu monosacharidov) vedie k zničeniu HDL.

Koncentrácia lipoproteínov s nízkou molekulovou hmotnosťou (LDL alebo nízkou hustotou cholesterolu) sa zvýšila ≤ 3,0 mmol / l. "Zlý cholesterol" sa vytvára v podmienkach nadmerného inzulínu. Je zle rozpustný, preto sa ukladá na stenách krvných ciev a tvorí aterosklerotické pláty.

Triglyceridy sú zvýšené> 1,7 mmol / l. Estery mastných kyselín, ktoré telo používa na transport tukov. Do žilového systému sa dostávajú z tukového tkaniva, preto sa pri obezite zvyšuje ich koncentrácia.

Hladina glukózy nalačno je zvýšená> 6,1 mmol / l. Telo nie je schopné absorbovať glukózu a jej hladina zostáva vysoká aj po celonočnom pôstu.

Inzulín je zvýšený> 6,5 mmol / l. Vysoká hladina tohto hormónu pankreasu je spôsobená necitlivosťou tkanív na inzulín. Zvyšovaním produkcie hormónu sa telo pokúša pôsobiť na bunkové receptory citlivé na inzulín a na zaistenie absorpcie glukózy.

Leptín je zvýšený> 15-20 ng / ml. Hormón produkujúci tukové tkanivo, ktorý spôsobuje inzulínovú rezistenciu. Čím viac tukového tkaniva, tým vyššia je koncentrácia tohto hormónu.

liečba

Liečba metabolického syndrómu

Liečba metabolického syndrómu je zameraná na zlepšenie absorpcie inzulínu, stabilizáciu hladín glukózy a normalizáciu metabolizmu tukov.

Metabolický syndróm: diagnostika a liečba. Diéta pre metabolický syndróm

Metabolický syndróm je komplexná metabolická porucha, ktorá naznačuje, že človek má zvýšené riziko kardiovaskulárnych ochorení a diabetu 2. typu. Dôvodom je slabá náchylnosť tkanív k účinku inzulínu. Liečba metabolického syndrómu je diéta s nízkym obsahom sacharidov a cvičebná terapia. A existuje ďalšia užitočná droga, o ktorej sa dozviete nižšie.

Inzulín je "kľúč", ktorý otvára "dvere" na bunkovú membránu a cez ne preniká glukóza z krvi. Pri metabolickom syndróme v krvi pacienta sa hladina cukru (glukózy) a inzulínu zvyšuje v krvi. Avšak glukóza nestačí na vstup do buniek, pretože "zámková hrdza" a inzulín strácajú svoju schopnosť otvoriť.

Takáto metabolická porucha sa nazýva inzulínová rezistencia, t.j. nadmerná odolnosť telesných tkanív voči pôsobeniu inzulínu. Zvyčajne sa postupne rozvíja a vedie k symptómom, ktoré diagnostikujú metabolický syndróm. Je dobré, ak je možné diagnostikovať včas liečbu na prevenciu cukrovky a kardiovaskulárnych ochorení.

Diagnóza metabolického syndrómu

Mnohé medzinárodné zdravotnícke organizácie vyvíjajú kritériá, podľa ktorých môžu pacienti diagnostikovať metabolický syndróm. V roku 2009 bol publikovaný dokument "Harmonizácia definície metabolického syndrómu", pod ktorým bol podpísaný:

• Americký Národný srdcový, pľúcny a krvný inštitút;
• Svetová zdravotnícka organizácia;
• Medzinárodná spoločnosť aterosklerózy;
• Medzinárodné združenie pre štúdium obezity.

Podľa tohto dokumentu sa diagnostikuje metabolický syndróm, ak pacient má aspoň tri z nižšie uvedených kritérií:

• Zvýšený obvod pasu (u mužov> = 94 cm, pre ženy> = 80 cm);
• Úroveň triglyceridov v krvi presahuje 1,7 mmol / l, alebo pacient už dostáva lieky na liečbu dyslipidémie;
• Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, "dobrý" cholesterol) v krvi - menej ako 1,0 mmol / l u mužov a menej ako 1,3 mmol / l u žien;
• Systolický (horný) krvný tlak presahuje 130 mm Hg. Art. alebo diastolický (nižší) krvný tlak presahuje 85 mm Hg. Art. Alebo pacient už užíva lieky na hypertenziu;
• Hladina glukózy v krvi nalačno> = 5,6 mmol / l alebo sa uskutočňuje terapia na zníženie hladiny cukru v krvi.

Pred nástupom nových kritérií diagnostikovania metabolického syndrómu bola predbežná diagnostika obezita. Teraz sa stalo len jedným z piatich kritérií. Diabetes mellitus a koronárna srdcová choroba nie sú zložkami metabolického syndrómu, ale odlišnými vážnymi chorobami.

Liečba: zodpovednosť lekára a samotného pacienta

Ciele liečby metabolického syndrómu:

• zníženie telesnej hmotnosti na normálnu úroveň alebo aspoň zastavenie progresie obezity;
• normalizácia krvného tlaku, profil cholesterolu, hladina triglyceridov v krvi, tj korekcia kardiovaskulárnych rizikových faktorov.

Skutočne liečiť metabolický syndróm - dnes to nie je možné. Ale môže byť dobre kontrolované žiť dlhý zdravý život bez cukrovky, srdcového infarktu, mŕtvice, atď Ak má človek tento problém, potom by mala byť jeho liečba vykonaná po celý život. Dôležitou súčasťou liečby je vzdelanie pacienta a jeho motivácia prejsť k zdravému životnému štýlu.

Hlavnou liečbou pre metabolický syndróm je diéta. Prax ukázala, že je zbytočné sa dokonca snažiť držať sa jednej z "hladných" diét. Nevyhnutne, skôr alebo neskôr stratíte svoju náladu a nadmerná hmotnosť sa okamžite vráti. Odporúčame, aby ste používali diétu s nízkym obsahom karbamidov na kontrolu metabolického syndrómu.

Ďalšie opatrenia na liečbu metabolického syndrómu:

• zvýšené cvičenie - zlepšuje citlivosť tkanív na inzulín;
• odvykanie od fajčenia a nadmerná konzumácia alkoholu;
• pravidelné meranie krvného tlaku a liečenie hypertenzie, ak sa vyskytne;
• monitorovacie ukazovatele "dobrého" a "zlého" cholesterolu, triglyceridov a glukózy v krvi.

Odporúčame vám tiež informovať sa o lieku nazývanom metformín (siofor, glukofág). Používa sa od konca 90-tych rokov na zvýšenie citlivosti buniek na inzulín. Táto droga je veľmi užitočná pre pacientov s obezitou a cukrovkou. A dnes neodhalil žiadne vedľajšie účinky, ktoré sú závažnejšie ako epizodické prípady trávenia.

Väčšina ľudí, ktorí boli diagnostikovaní metabolickým syndrómom, pomáhajú obmedziť sacharidy vo svojej výžive. Keď človek ide na stravu s nízkym obsahom sacharidov, môžeme očakávať, že má:

• hladiny triglyceridov a cholesterolu v krvi sa normalizujú;
• krvný tlak sa zníži;
• stratí váhu.

Recepty na diéty s nízkym obsahom cukru sú k dispozícii tu.

Ak však diéta s nízkym obsahom sacharidov a zvýšená fyzická aktivita nefungujú dostatočne dobre, potom spolu so svojím lekárom môžete k nim pridať metformín (siofor, glukofág). V najvážnejších prípadoch, keď má pacient index telesnej hmotnosti> 40 kg / m2, sa používa aj chirurgická liečba obezity. Nazýva sa bariatrická chirurgia.

Ako normalizovať hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi

U pacientov s metabolickým syndrómom sú výsledky krvných testov na cholesterol a triglyceridy zvyčajne slabé. V krvi je malý "dobrý" cholesterol a "zlé", naopak, zvýšené. Hladiny triglyceridov sú tiež zvýšené. To všetko znamená, že cievy sú postihnuté aterosklerózou, infarkt alebo mŕtvica nie je ďaleko. Krvné testy na cholesterol a triglyceridy sú spoločne nazývané "lipidové spektrum". Lekári milujú hovoriť a písať, hovoria, posielam vám testy na lipidové spektrum. Alebo horšie - spektrum lipidov je nepriaznivé. Teraz budete vedieť, čo to je.

Na zlepšenie výsledkov krvných testov na cholesterol a triglyceridy lekári zvyčajne predpisujú nízkokalorickú diétu a / alebo statínové lieky. Súčasne robia elegantný vzhľad, snažia sa vyzerať impozantne a presvedčivo. Avšak hladná diéta vôbec nepomáha a tablety pomáhajú, ale spôsobujú významné vedľajšie účinky. Áno, statíny zlepšujú krvné testy cholesterolu. Ale či znížia úmrtnosť nie je fakt... existujú rôzne názory... Je však možné vyriešiť problém cholesterolu a triglyceridov bez škodlivých a drahých piluliek. Navyše to môže byť jednoduchšie, ako si myslíte.

Nízkokalorická strava zvyčajne normalizuje hladinu cholesterolu a triglyceridov v krvi. Navyše u niektorých pacientov sa výsledky testov ešte zhoršujú. Je to preto, že nízka hladina tuku je "hladná" diéta preťažená uhľohydrátmi. Pod pôsobením inzulínu sa uhľohydráty, ktoré konzumujete, premenili na triglyceridy. Ale práve tieto veľmi triglyceridy by chceli mať v krvi menej. Vaše telo netoleruje uhľohydráty, a preto sa vyvinul metabolický syndróm. Ak neurobíte opatrenie, potom sa hladko zmení na diabetes typu 2 alebo náhle skončí kardiovaskulárnou katastrofou.

Nebudú to dlho. Problém triglyceridov a cholesterolu je dobre riešený diétou s nízkym obsahom sacharidov. Úroveň triglyceridov v krvi sa normalizuje po 3 až 4 dňoch dodržania! Vykonajte testy a uvidíte sami. Cholesterol zlepšuje neskôr, po 4-6 týždňoch. Vykonajte krvné testy na cholesterol a triglyceridy pred začatím "nového života" a potom znova. Uistite sa, že diéta s nízkym obsahom karbamidov pomáha! Zároveň normalizuje krvný tlak. To je skutočná prevencia infarktu a mŕtvice a bez bolestivého pocitu hladu. Doplnky z tlaku a pre srdce dobre dopĺňajú stravu. Stojí to za peniaze, ale náklady sa vyplácajú, pretože sa cítite oveľa viac veselý.

Metabolický syndróm a jeho liečba: test porozumenia

Navigácia (iba čísla misií)

0 z 8 úloh bolo dokončených

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

informácie

Skúšku už ste absolvovali skôr. Nemôžete to znova spustiť.

Ak chcete začať test, musíte sa prihlásiť alebo zaregistrovať.

Ak chcete začať, musíte vykonať nasledujúce testy:

výsledok

Správne odpovede: 0 od 8

kategórie

1. Žiadna rubrika 0%

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8

1. S odpoveďou
2. So značkou zobrazenia

Čo je znamením metabolického syndrómu:

• Senilná demencia
• Mastná hepatóza (obezita pečene)
• Dýchavičnosť pri chôdzi
• Artritída kĺbov
• Hypertenzia (vysoký krvný tlak)

Z vyššie uvedeného je iba hypertenzia znakom metabolického syndrómu. Ak má človek tukovú hepatózu, potom má určite metabolický syndróm alebo diabetes typu 2. Avšak, obezita pečene nie je oficiálne považovaná za znak MS.

Z vyššie uvedeného je iba hypertenzia znakom metabolického syndrómu. Ak má človek tukovú hepatózu, potom má určite metabolický syndróm alebo diabetes typu 2. Avšak, obezita pečene nie je oficiálne považovaná za znak MS.

Ako diagnostikuje metabolický syndróm testy cholesterolu?

• "Dobrý" cholesterol s vysokou hustotou (HDL) u mužov
• Celkový cholesterol vyšší ako 6,5 mmol / l
• "Zlý" cholesterol v krvi> 4-5 mmol / l

Oficiálnym kritériom diagnostiky metabolického syndrómu je len zníženie "dobrého" cholesterolu.

Oficiálnym kritériom diagnostiky metabolického syndrómu je len zníženie "dobrého" cholesterolu.

Aké krvné testy potrebujete na posúdenie rizika srdcového infarktu?

• fibrinogénu
• homocysteín
• Lipidový panel (celkový, "zlý" a "dobrý" cholesterol, triglyceridy)
• C-reaktívny proteín
• Lipoproteín (a)
• Hormóny štítnej žľazy (najmä ženy nad 35 rokov)
• Všetky uvedené testy.

Čo normalizuje hladiny triglyceridov v krvi?

• Fat-restricted diéta
• Športové aktivity
• Low Carbo Diet
• Všetky uvedené, s výnimkou stravy s nízkym obsahom tuku

Hlavným nástrojom je diéta s nízkym obsahom sacharidov. Cvičebné triedy nepomáhajú normalizovať hladinu triglyceridov v krvi, s výnimkou profesionálnych športovcov, ktorí trénujú 4-6 hodín denne.

Hlavným nástrojom je diéta s nízkym obsahom sacharidov. Cvičebné triedy nepomáhajú normalizovať hladinu triglyceridov v krvi, s výnimkou profesionálnych športovcov, ktorí trénujú 4-6 hodín denne.

Aké sú vedľajšie účinky cholesterolových statínových liekov?

• Zvýšené riziko úmrtia v dôsledku nehôd, dopravných nehôd
• Nedostatok koenzýmu Q10, ktorý je dôvodom únavy, slabosti, chronickej únavy
• Depresia, poruchy pamäti, výkyvy nálady
• Zhoršená sila u mužov
• Kožná vyrážka (alergické reakcie)
• Nevoľnosť, zvracanie, hnačka, zápcha a iné poruchy trávenia
• Všetky vyššie uvedené

Aký je skutočný prínos užívania statínov?

• Znižuje sa latentný zápal, čo znižuje riziko srdcového infarktu.
• Cholesterol v krvi je znížený u ľudí, ktorí majú veľmi vysokú eleváciu kvôli genetickým poruchám a nemôžu byť normalizované stravou.
• Finančná situácia farmaceutických spoločností a lekárov sa zlepšuje.
• Všetky vyššie uvedené

Aké sú bezpečné alternatívy k statínom?

• Prijatie rybieho oleja vo veľkých dávkach.
• Low Carbo Diet
• Diéta s obmedzeným obsahom tuku a kalóriou
• Jedlo vaječné žĺtky a maslo na zvýšenie "dobrého" cholesterolu (áno!)
• Liečba zubného kazu na zníženie celkového zápalu
• Všetky uvedené, s výnimkou "hladovania" stravy s obmedzením tuku a kalórií.

Aké lieky pomáhajú inzulínovej rezistencii - hlavnej príčine metabolického syndrómu?

• Metformín (Siofor, Glyukofaz)
• Sibutramin (Reduxin)
• Phentermine diétne pilulky

Môžete užívať iba metformín, predpísaný lekárom. Zvyšné tabletky pomáhajú schudnúť, ale spôsobujú vážne vedľajšie účinky a zničia zdravie. Zranenie od nich je mnohokrát viac ako dobré.

Môžete užívať iba metformín, predpísaný lekárom. Zvyšné tabletky pomáhajú schudnúť, ale spôsobujú vážne vedľajšie účinky a zničia zdravie. Zranenie od nich je mnohokrát viac ako dobré.

Diéta pre metabolický syndróm

Tradičné diéty s metabolickým syndrómom, ktoré obyčajne odporúčajú lekári, zahŕňajú obmedzenie príjmu kalórií. Veľká väčšina pacientov nechce, aby sa k nemu pripojili, bez ohľadu na to, čo môžu ohroziť. Pacienti sú schopní vydržať "hladové bolesti" iba v nemocnici pod neustálym dohľadom lekárov.

V každodennom živote by mala byť nízka kalorická strava s metabolickým syndrómom považovaná za neúčinnú. Namiesto toho odporúčame vyskúšať diétu obmedzujúcu sacharidy podľa metódy R. Atkins a diabetologa Richard Bernstein. Pri takejto strave namiesto uhľohydrátov sa dôraz kladie na potraviny bohaté na bielkoviny, zdravé tuky a vlákninu.

Nízkokarbohydrátová výživa - výživná a chutná. Preto sa pacientom držia viac ochotne než "hladní" diéty. Pomáha prevziať kontrolu nad metabolickým syndrómom, hoci príjem kalórií nie je obmedzený.

Na našej webovej stránke nájdete podrobné informácie o tom, ako liečiť diabetes a metabolický syndróm s diétou s nízkym obsahom sacharidov. Hlavným účelom vytvorenia tohto miesta je skutočne podpora výživy s nízkym obsahom sacharidov pri cukrovke namiesto tradičnej "hladnej" alebo v najlepšom prípade "vyváženej" strave.

Pozri tiež:

I 43 g prešiel krvný test na cukor 5,5 za mesiac na prázdny žalúdok z prsta 6,1 za týždeň 5,7 čo to znamená a čo robiť

> čo to znamená a čo robiť

Vitajte! Myslíte si, že Dukanova strava je účinná pri liečbe metabolického syndrómu?

Ešte neverím, že sa môžete prejedať jeden deň v týždni a nič sa nestane. Hoci táto myšlienka je potvrdená iným autoritatívnym zdrojom, okrem Dukan. Ale bojím sa, aby som sa otestoval. Jedlám s diétami s nízkym obsahom uhľovodíkov 7 dní v týždni.

A taurín? Aj tento doplnok s metabolickým syndrómom bude mať prospech?

Áno, taurín zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín, znižuje krvný tlak. Je to užitočné vziať.

Vitajte! Môžem užívať taurín alebo iné diétne doplnky s metformínom? Je metformín správne pridelený, ak ho potrebujete piť dvakrát denne - ráno po raňajkách a večer po večeri?

Môžem užívať taurín alebo iné diétne doplnky

Ak máte metabolický syndróm, skúste tento článok a urobte to, čo hovorí. Vrátane, vezmite si doplnky.

Je metformín správne pridelený?

Metformín je žiaduce užívať nie pred jedlom a po jedle, ale s jedlom. Denná dávka sa môže rozdeliť na 2 alebo 3 dávky v závislosti od dávky.

Potrebujem poradenstvo. Cukor sa normalizoval pomocou diéty s nízkym obsahom sacharidov, ale váha... Čítal som, čítal som a nerozumiem všetkému - musím začať znova užívať glukózu? Výška 158 cm, hmotnosť 85 kg, vek 55 rokov.

Mala by som znova začať užívať glukofag?

pravdepodobne to neublíži

Potrebujem poradenstvo

Zistite príznaky nedostatku hormónov štítnej žľazy, urobte krvné testy na tieto hormóny, najmä T3 zadarmo. Ak je hypotyreóza potvrdená - liečte ju.

Bohužiaľ, naozaj užitočné informácie o tomto probléme sú len v angličtine.

Dobrý deň, pred tromi mesiacmi som bol diagnostikovaný s diabetes typu 2, aj keď mám pochybnosti o objektívnosti diagnózy, dodržiavam nízke uhlovové diéty, hladový cukor 4,6-4,8, po jedle 5,5 až 6. Mala by som užívať Metformin? Výška 168 cm, hmotnosť je teraz 62, bola 67 kg.

Dobrý večer!
Manžel (40 rokov, 192 cm / 90 kg, veľkosť pásu 95 cm) dostal výsledky analýz:
Hladina triglyceridov v krvi je 2,7 mmol / l
HDL cholesterol 0,78
LDL cholesterol 2.18
Glycovaný hemoglobín 5,6% (HbA1c 37,71 mmol / mol)
Glukóza nalačno 5,6 mmol
Vzdialenosť je zvyčajne vysoká, 130/85 mm Hg

Je to možné považovať za príznak metabolického príznaku?

Lekár si nevšimol žiadne riziká, odporúča konzumovať obilniny a komplexné uhľohydráty....

PS Celá rodina sa začala držať diéty s nízkym obsahom uhľovodíkov.

Vitajte! Nemám diabetes zatiaľ, ale metabolický syndróm, ktorý už dlho hľadá lekára, ktorý o tom vie, bol objavený. Prijímam Glyukofazh dlho 2000, cukor ráno 5.4-5.8. Krátka a pomerne úspešná skúsenosť s jedlom s nízkym obsahom karbidu pred približne 3 mesiacmi. Potom už takmer dva mesiace nebolo možné organizovať. Teraz je čas a energia. Dva dni ako začiatok. Existuje závrat a slabosť, ale viem, ako s nimi zaobchádzať. Vodná hnačka však bola prekvapujúca a veľmi nepríjemná. Nie som 100% istý, že to súvisí. Chcel som objasniť: môže byť hnačka dôsledkom prechodu na stravu s nízkym obsahom karbamátu? (Oni zvyčajne píšu o fenoméne proti poveternostným vplyvom) Môže to ovplyvniť chronická pankreatitída a cholecystitída (zvyčajne vás neobťažuje, ultrazvuk a analýzy sa používajú)? Ak je to dôsledok zmeny výživy, ako by ste mohli napraviť situáciu stravovaním stravy s nízkym obsahom uhľovodíkov, ale bez mučenia žalúdka? Ďakujem

Dobrý deň, Sergey! Ďakujem vám za pozornosť! Som 57 rokov, výška 168 cm, hmotnosť 103 kg. Prijímam L-tyroxín (autoimunitnú tyroiditídu), kŕčové žily, žalúdočný vred, žlčník sa odstráni a najhoršou diagnózou je esenciálna trombocytopénia, pravdepodobne aj hypertenzia (ale málokedy mám tlak a nechodím k lekárovi). 100) Nastavte, čo je potrebné!
Pred niekoľkými rokmi sa začal zvyšovať cukor: teraz: glukóza - 6,17 - 6,0; glykovaný hemoglobín-6,15; peptidom-2,63; cholesterolu 5,81; LPVSCH-1,38;
LDL-3,82, pomer aerofluidov-3,21, homocysteín-9,54, triglyceridy-1,02; c-reaktívny proteín-1; trombocytov 635 (ochorenie krvi).
Pred dvoma týždňami som náhodou prišiel na vašu stránku a akonáhle som sa strašil, keď som čítal, nevzal som si moje ukazovatele veľmi vážne... Hoci som pred 6 mesiacmi vážil 113 kg a rozhodol som sa začať so zdravím. Ako by ste sa cítili o jednom hladovom dni v týždni? Rád by som pokračoval) Začal som robiť cvičenia ráno, jesť menej chleba, ja som nejedol po 18.00 hod. Výsledok je "-10kg" Ale to, čo ma prekvapilo, bolo, že sa analýzy prakticky nezmenili.
Pred dvoma týždňami som sa začal držať diéty s nízkym obsahom sacharidov, pili Magne B6 4 tablety denne (tlak sa dramaticky znížil - 110-115 / 70. Keď som pil 6 tabliet, to bolo 90/60), merať ukazovatele, ale ešte som nekontroloval svoje zariadenie. Indikátory skok, musíte vykonať šek.
Pri strave je všetko veľmi ťažké, nemám rád mäso! Môj žalúdok bolí aj z vody, zelenina spôsobuje bolesť, jedím ryby, ale nebudete jesť túto rybu trikrát denne! Ja som jesť vajcia, špargľa za tieto 2 týždne som jedol viac ako v celom svojom živote... Chcem jesť celú dobu a chcem niečo teplé, mäkké a objemné... Začal som jesť tvaroh s kyslou smotanou 2 krát týždenne (urobil som to z kefír). cukor, ako keby ne rastú... Out 2kg skóroval na Nový rok. Tu je začiatok. S takou diétou nemôžem vziať veľa kvôli bolesti v žalúdku...
Chcel som sa vás opýtať, možno ste dali túto odpoveď, ale nepočul som si všetky svoje pripomienky. Mali ste prediabetes, nadváhu, vysoký cukor, podarilo sa vám všetko premeniť, prečo ste neprešli na normálny spôsob života ako zdraví ľudia? Koniec koncov, môžete viesť zdravý životný štýl, sledovať svoju váhu, normálne jesť...

Dobrý deň, mám otázku, váš názor je zaujímavejší, ja som 31 rokov, výška je 164 cm, váha je 87 kg, pred mesiacom mi bol diagnostikovaný metabolický syndróm, endokrinológ prirodzene predpísal nízkokalorickú diétu a metformín 2 krát 850 mg. len videl výsledky testov, ihneď prešli na stravu s nízkym obsahom sacharidov, ktoré ste odporučili, metformín skutočne začal užívať Výsledky sú pozorovateľné, váha klesla o 7 kg, cukor neskočí po jedle Ale toto ošetrenie sa obáva moja mama, v lete 2017 môj otec zomrel onkológia, takže ma má istotu, že je chorý Toto bolo vyvolané kremlinskou stravou (viac ako rok podľa jej pravidiel), pretože jej základom je proteín. A hneď ako počula, že budem držať stravu s nízkym obsahom uhľovodíkov takmer celý môj život, bola takmer hysterická. ? Ako si myslíte, že jeho teória je správna? Možno mi povedzte, kde sa pozrieť na vedecký výskum tohto problému.

Tento článok je vynikajúci.. Ďakujeme za nové informácie. Je vhodné, aby sa tieto články častejšie vytlačili. Ak sa objaví článok nedostatku hormónov... Hypotyreóza a liečba hypotyreózy Vyskúšajte si to, aké testy by ste mali urobiť pre hypotyreózu na potvrdenie tejto diagnózy /
Aký je rozdiel medzi liekom Diabeton MR a Diabeton Q. Už viac ako 8 rokov by som sa mal zmeniť? Myslím, že potrebujete? Cukor 7,8 mmol / l