Ako užívať tablety Siofor 1000 na cukrovku

  • Hypoglykémie

V prípade cukrovky typu II môžu endokrinológovia predpisovať Siofor 1000 ich pacientom, ktoré sa používajú na normalizáciu koncentrácie cukru v krvi vrátane prípadov, keď sú prípravky sulfonylmočoviny neúčinné a pacient trpí obezitou. Toto hypoglykemické činidlo sa týka biguanidov.

Forma uvoľnenia, balenie, zloženie

Liečivo Siofor 1000 sa vyrába vo forme tabliet potiahnutých bielou škrupinou. Ich zloženie zahŕňa metformín v množstve 1000 mg. Každá tableta má na jednej strane "klapku" v tvare klinu a na druhej strane riziko.

Zloženie lieku Siofor zahŕňa metformín hydrochlorid a pomocné látky: povidón, magnéziumstearát, hypromelózu.

Liečivo vyrába nemecká spoločnosť Berlin-Chemie. Výrobca balia tablety v blistroch s obsahom 15 ks. a zabalí ich do kartónových škatúľ.

Náklady na lieky

Ak lekár predpisuje Siofor 1000, pacienti budú musieť neustále piť. Preto by ste mali vedieť vopred, koľko stojí táto droga.

Pre balenie 60 tabliet budete potrebovať asi 350-450 p. Ceny liekov Siofor v rôznych lekárňach sú výrazne odlišné.

Farmakologický účinok

Siofor 1000 sa predpisuje pacientom s diabetom typu II. Pomáha znižovať koncentrácie cukru v základnej a postrannej dávke. Ale tablety nespôsobujú hypoglykémiu, pretože nespôsobujú tvorbu inzulínu. Základná (bazálna) hladina cukru sa meria na prázdny žalúdok, postprandiálne - po jedle.

Pri požití je metformíniumchlorid účinný nasledovne:

  • znižuje sekréciu glukózy v pečeňových bunkách - to sa dosiahne inhibíciou procesov glykogenolýzy a glukoneogenézy;
  • zvyšuje citlivosť inzulínu na svalstvo: zlepšuje príjem glukózy tkanivami, urýchľuje využitie;
  • zhoršuje vstrebávanie cukru v črevách.

Metformín hydrochlorid ovplyvňuje metabolizmus lipidov. Pomáha to znížiť koncentráciu cholesterolu (celkovej a nízkej hustoty), triglyceridov. Liečivo ovplyvňuje syntézu glykogénu a stimuluje proces intracelulárnej syntézy glykogénu. Prepravná kapacita glukózových proteínov sa zvyšuje.

Tablety nielenže minimalizujú hladinu cukru, ale prispievajú aj k úbytku hmotnosti, zníženiu chuti do jedla. Táto vlastnosť lieku Siofor používajú ľudia, ktorí netrpia cukrovkou, ale chcú schudnúť.

farmakokinetika

Pri požití sú tablety rýchlo absorbované. Maximálne množstvo účinnej látky sa pozoruje 2,5 hodiny po podaní. Ak sa použije koncentrácia Siofor 1000 v plazme na úrovni nie vyššej ako 4 μg / ml. Biologická dostupnosť finančných prostriedkov je 50-60%.

Metformín sa prakticky neviaže s plazmatickými proteínmi. Ale sa hromadí v tkanivách pečene, obličiek, svalov, v slinných žľazách, vstupuje do červených krviniek.

Obdobie T ½ je 6,5 hodiny. Účinná látka sa vylučuje obličkami v nezmenenej forme. Ale s problémami s týmito orgánmi močového systému, čas T½ je predĺžený, koncentrácia metformínu v plazme sa zvyšuje.

svedectvo

Tablety Siofor 1000 sa odporúčajú piť na diabetes typu II v prípadoch, keď diétna terapia a fyzická aktivita nie sú účinné. Najčastejšie sa tieto tablety odporúčajú pre ľudí trpiacich obezitou.

Pokyny ukazujú, že je možné vykonávať monoterapiu s liekom Hiofor alebo použiť v kombinácii s inzulínom a hypoglykemickými látkami.

kontraindikácie

V niektorých prípadoch pacienti nemôžu užívať lieky na báze metformínu. Zoznam kontraindikácií obsahuje:

  • diabetickí predkovia;
  • poruchy obličiek, rozvoj renálneho zlyhania (u ktorých klírens kreatínu nepresahuje 60 ml / min, hladina kreatinínu v krvi je viac ako 110 pre ženy a 136 mmol / l pre mužov);
  • diabetická ketoacidóza;
  • zlyhanie pečene;
  • Diabetes typu I (v niektorých prípadoch s obezitou, pacientom, ktorí sú závislí od inzulínu, môže užívať Siofor);
  • množstvo ochorení, ktoré ovplyvňujú funkciu obličiek (ťažké infekčné lézie, dehydratácia);
  • stav, pri ktorom sa na pozadí diabetu typu II zastavuje produkcia inzulínu pankreatickými tkanivami;
  • laktátová acidóza (vrátane prípadov v histórii);
  • akútne alebo chronické choroby, ktoré vyvolávajú tkanivovú hypoxiu (zahŕňajú šokový stav, nedávny infarkt myokardu, respiračné, srdcové zlyhanie);
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • zvýšená citlivosť na metformín;
  • vek do 10 rokov;
  • diéty, pri ktorých pacient konzumuje menej ako 1000 kcal za deň;
  • chronický alkoholizmus, akútna intoxikácia alkoholom.

Ak sa plánuje podávanie kontrastnej látky obsahujúcej jód, taktiež sa nemá užívať Siofor. Koniec koncov, tento postup môže spôsobiť zhoršenie funkcie obličiek.

Keď je liek Siofor predpísaný pre deti vo veku 10 až 12 rokov, starší pacienti, ľudia, ktorí sa venujú ťažkej fyzickej práci, sú opatrní. Koniec koncov majú títo pacienti zvýšené riziko laktátovej acidózy.

dávkovanie

Prideľuje endokrinológ Siofor 1000. Vyberie optimálnu dávku a stanoví trvanie liečby. Ak sa tableta užíva po požití, pravdepodobnosť vedľajších účinkov sa minimalizuje. Sú prehltnuté, bez žuvania, s potrebným množstvom tekutiny.

Lieky vyrobené na báze metformínu sa odporúčajú piť podľa tejto schémy:

  1. Na začiatku liečby sa odporúča užívať 500 mg až 2-krát denne. Povolené užívanie ½ tablety Siofor 1000.
  2. Po dvoch týždňoch od začiatku liečby sa dávka upraví v závislosti od indikátorov testov (pozri hladinu glukózy). Ak je to potrebné, predpisujte 2000 mg metformínu denne. Dávka sa rozdelí na 2 dávky.

Na terapeutické účely sa môže piť až 3000 mg denne. Postupné zvyšovanie dávkovania minimalizuje pravdepodobnosť zhoršenia gastrointestinálneho traktu.

Ak plánujete nahradiť iný liek, ktorý pacient predtým vypil s liekom Ziofor, potom sa druhý liek preruší a tablety sa odporúčajú opiť, ako je opísané vyššie.

Je tiež možné kombinovať tento liek s inzulínom. To vám umožní zlepšiť kontrolu hypoglykemie.

  1. Spočiatku sa predpisuje 500 mg metformínu, čo zodpovedá 1 tabletu ½ Siophore 1000. Režim sa vyberá individuálne: liek sa užíva 1-2 krát denne.
  2. Ak je to potrebné, v rozmedzí 7 dní zvýšte dávku na 2000 mg. Nepovoľuje užívať viac ako 3000 mg účinnej látky denne.
  3. Na stanovenie množstva inzulínu požadovaného pacientom sa lekár môže riadiť hladinou glukózy v tele.

Ak existujú dôkazy, Siofor sa predpisuje pacientom vo veku 10-18 rokov.

  1. Počas prvých 2 týždňov liečby sa neodporúča užívať viac ako 500 mg lieku denne.
  2. Po 10-15 dňoch môžete postupne zvyšovať množstvo lieku.
  3. Zamerajte sa na krvný obraz a vyberte požadovanú dávku inzulínu.
  4. Deti a dospievajúci môžu podať až 2000 mg denne.

Počas užívania Sioforu pod lekárskym dohľadom sa postupne upravuje inzulínová terapia. Ak sa podáva menej ako 40 IU denne, množstvo hormónu sa zníži o 4-8 U denne. Ak chcete zachovať normálnu koncentráciu cukru požadovanú od 40 jednotiek denne, upravte dávku v nemocničnom prostredí.

Starším pacientom je predpísaný Siofor 1000 po vyšetrení. Koniec koncov, s vekom sa zvyšuje pravdepodobnosť problémov s obličkami. Dávka sa vyberá so zameraním na hladinu kreatinínu v krvi a stav týchto močových orgánov.

Dĺžku liečby určuje lekár jednotlivo. Ak sú tablety predpísané na normalizáciu stavu cukrovky typu II, doba ich užívania je neobmedzená. Ľudia ich berú v priebehu rokov.

Vedľajšie účinky

Počas liečby Sioforom sa u niektorých pacientov objavia komplikácie. Medzi bežné vedľajšie účinky sa hovorí:

  • porušenie pocitov chuti;
  • dyspeptické poruchy (zvracanie, nevoľnosť, bolesť brucha);
  • strata chuti do jedla;
  • vzhľad kovovej chuti v ústach.

Tieto problémy sa vyskytujú na začiatku liečby a odchádzajú samy. V zriedkavých prípadoch existujú sťažnosti na nasledujúce vedľajšie účinky:

  • výskyt kožných reakcií: hyperémia, žihľavka, svrbenie;
  • laktátová acidóza: s vývojom je potrebné zastaviť liečbu;
  • s dlhodobým užívaním sa absorpcia vitamínu B12 niekedy zhoršuje, jeho koncentrácia v krvi klesá: je obzvlášť dôležitá v prípade megaloblastickej anémie;
  • poruchy pečene (prejavujúce sa zvýšenou aktivitou pečeňových transamináz, výskyt hepatitídy): zmiznú po ukončení liečby.

Ak sa počas užívania liekov necítite dobre, mali by ste sa poradiť s lekárom. Dyspeptické poruchy nie sú dôvodom na odmietnutie liečby. Je potrebné zmeniť čas užívania lieku: začnite s pitím po jedle. Neodporúča sa výrazné zvýšenie počtu užívaných piluliek.

predávkovať

V súlade s pokynmi na použitie nesmiete užívať viac ako 3 tablety Siofor 1000 denne. Štúdie však potvrdili, že použitie tohto nástroja v množstve do 85 gramov nevyvoláva hypoglykémiu.

Pri významnom predávkovaní môže začať laktakidóza. Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • ospalosť;
  • slabosť;
  • dyspeptické poruchy;
  • vývoj respiračných problémov;
  • podchladenie;
  • pokles tlaku;
  • výskyt reflexných bradyarytmií;
  • zmätenosť, strata vedomia;
  • bolesti svalov.

V prípade predávkovania je nevyhnutná núdzová hospitalizácia. Liek je zrušený. Na čistenie tela metformínu a výsledný laktát umožňuje hemodialýzu. Toto je považované za jednu z najúčinnejších metód normalizácie stavu.

Lieková interakcia

Pri predpisovaní lieku Siofor musí endokrinológ zistiť, aké ďalšie lieky pacient užíva. Koniec koncov, niektoré kombinácie sú zakázané.

Neodporúča sa používať metformín súčasne s látkami obsahujúcimi etanol alebo počas intoxikácie alkoholom. Stane sa nebezpečným, ak je pacient na nízkokalorickej diéte alebo trpí zlyhaním pečene. V týchto prípadoch sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku laktátovej acidózy.

S opatrnosťou určite Siofor 1000 alebo liekové náhrady, vyrobené na báze metformínu, v takýchto kombináciách:

  1. Kombinácia s Danazolom môže vyvolať vznik hyperglykemického účinku. Aby sa zabránilo jej výskytu, umožňuje revíziu dávky metformínu. Toto sa vykonáva kontrolou hladiny cukru v tele diabetika.
  2. Pri kombinácii s cimetidínom sa pozoruje pravdepodobnosť negatívneho účinku Sioforu. Riziko laktátovej acidózy sa zvyšuje v dôsledku zhoršenia procesu eliminácie metformínu.
  3. Súbežný príjem glukagónu, kyseliny nikotínovej, perorálnych kontraceptív, epinefrínu, derivátov fenotiazínu, hormónov štítnej žľazy vedie k zvýšeniu hladín glukózy.
  4. Morfín, chinidín, amilorid, vankomycín, prokainamid, ranitidín, triamteren a ďalšie katiónové činidlá, ktoré sú vylučované do tubulov obličiek, pri predĺženej kombinovanej liečbe zvyšujú maximálnu koncentráciu metformínu.
  5. Účinok nepriamych koagulantov s touto kombináciou liekov je oslabený.
  6. Nifedipín zvyšuje maximálnu koncentráciu a absorpciu metformínu, predlžuje sa doba jeho eliminácie.
  7. Glukokortikoidy, diuretiká a beta-adrenomimetiká zvyšujú pravdepodobnosť vzniku hyperglykémie. Na pozadí ich podávania a po prerušení liečby sa musí upraviť dávka Sioforu.
  8. Ak existujú indikácie na liečbu furosemidom, pacienti si musia byť vedomí toho, že metformín znižuje maximálnu koncentráciu tohto lieku a skracuje polčas rozpadu.
  9. ACE inhibítory a iné lieky na zníženie tlaku môžu spôsobiť zníženie hladiny cukru v tele.
  10. Hypoglykemický účinok metformínu sa zvyšuje pri súčasnom podávaní inzulínu, pričom sa užíva akarbóza, deriváty sulfonylmočoviny a salicyláty.

Špeciálne pokyny

Pri používaní pilulky je potrebné priebežne monitorovať stav. Pravidelné meranie cukru môže zabrániť vzniku hypoglykémie. Každých šesť mesiacov skontrolujte funkčnosť obličiek a pečene, určite hladinu laktátu.

Absolútne kontraindikácie zahŕňajú súčasné podávanie metformínu a podávanie kontrastných roztokov obsahujúcich jód. Táto kombinácia ohrozuje vývoj renálneho zlyhania, riziko vzniku laktátovej acidózy. Musíte zrušiť príjem Siofor 2 dni pred plánovaným dátumom prieskumu. Opätovné použitie lieku je povolené 2 dni po ukončení procedúry.

V plánovaných operáciách, pri ktorých je predpísaná spinálna, epidurálna alebo celková anestézia, treba dodržať rovnaký režim ako pri podávaní roztokov obsahujúcich jód.

Použitie prostriedkov obsahujúcich metformín nenahrádza fyzickú námahu a stravu. Lekári odporúčajú kombinovať tieto metódy na normalizáciu stavu cukrovky.

Pri monoterapii liekom Siofor sa hypoglykémia nevyvíja. Preto nie je zakázané riadiť vozidlá a udržiavať mechanizmy diabetikov s takýmto ošetrením. Ak pacient súčasne užíva iné hypoglykemické lieky (inzulín, repaglinid, deriváty sulfonylmočoviny), potom je potrebné dávať pozor pri jazde a iných opatreniach, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti.

Konzumácia alkoholu počas liečby je zakázaná. Nápoje obsahujúce alkohol inhibujú absorpciu glukózy. To môže spôsobiť prudké zhoršenie stavu: po prvé, hladina cukru stúpa a potom klesá. Vývoj diabetickej kómy nie je vylúčený.

Tehotenstvo a laktácia

Počas obdobia nosenia dieťaťa, dojčenie, užívanie Sioforu je zakázané. Nástroj preniká do mlieka zvierat, na ľuďoch neboli vykonané žiadne pokusy.

Toto by sa malo zvážiť pri plánovaní tehotenstva. Žena, ktorá sa stane matkou, zruší liečbu na základe metformínu a pokúsi sa normalizovať stav pomocou inzulínovej terapie. Táto stratégia liečby znižuje pravdepodobnosť vývinu abnormalít plodu kvôli vplyvu hyperglykémie.

Používajte už v mladšom veku

Siofor 1000 detí do 10 rokov nie sú predpísané. Tento vek patrí ku kontraindikáciám. V období od 10 do 12 rokov sa odporúča používať pod dohľadom lekárov.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Tablety sa musia opiť do troch rokov od výroby. Uchovávajte ich pri teplote nepresahujúcej 25 ° C v miestach, ktoré sú pre deti neprístupné.

recenzia

Pacienti s cukrovkou poznajú pozitívne účinky lieku Siofor na zdravotný stav: mnohým sa podarí udržať koncentráciu glukózy v tele pod kontrolou. Ale väčšina recenzií opúšťa tých pacientov, ktorí používajú tento nástroj na chudnutie.

V prvom týždni dávkovania má väčšina ľudí nevolnosť, bolesť brucha, stratu chuti do jedla a abnormálne stolice. Vedľajšie účinky sa vyskytujú u tých pacientov, ktorí okamžite začnú piť Siofor 1000.

Na pozadí používania tohto lacného nástroja môžu ľudia ľahko stratiť niekoľko kilogramov za mesiac. Súčasne objemy výrazne klesajú.

Klady a zápory pre stratu hmotnosti

Mnoho ľudí začne piť lieky s metformínom, aby sa znížila telesná hmotnosť bez toho, aby dostali vhodné odporúčania od endokrinológov.

Ak ich užívate na chudnutie, vyžaduje si pravidelné sledovanie hladiny cukru. Keď užívate Siofor na pozadí prísnej stravy, intenzívna fyzická námaha vedie k zvýšenej pravdepodobnosti vzniku hypoglykémie. Toto je hlavná nevýhoda tohto nástroja. Je tiež potrebné obmedziť množstvo jednoduchých sacharidov v strave. Jedlo by malo byť rôzne a úplné: je zakázané vyhladovať.

Pri užívaní Metforminu by ste si mali byť vedomí opatrnosti: potláča chuť do jedla a prispieva k úbytku hmotnosti iba počas recepcie. Potom, čo ste sa vzdal piluliek, môžete sa znova dostať do poriadku.

Výhody tohto lieku zahŕňajú:

  • potlačenie chuti do jedla;
  • stimulácia metabolizmu;
  • prevenciu rozvoja diabetu typu II.

Vedľajšie účinky je možné vyhnúť, ak sa dávkovanie zvyšuje postupne. Niektoré začínajú ¼ predpísaného množstva metformínu.

Porovnanie Siofor a analógov

Mnohí pacienti, ktorých lekár povedal, že kúpiť liek, v ktorom sa metformín v lekárni domnieva, že je lepšie kúpiť. Koniec koncov, nie je len predaj Siofor.

Medzi dovážané drogy sú populárne:

  • Glucophage (Francúzsko);
  • Sofamet (Bulharsko);
  • Metphogamma (Nemecko);
  • Metformín-Zentiva (Slovensko);
  • Metformín-Teva (Izrael).

Pôvodná droga je francúzsky Glucophage, Siofor je jej náprotivkom. V Rusku vyrábame takéto nástroje:

  • Metformín-Richter;
  • Formetin;
  • Metformín-Canon;
  • Gliformin.

Mnohí endokrinológovia odporúčajú Siofor alebo Glucophage, pretože získali značné skúsenosti s používaním týchto nástrojov. Všetky lieky vyrobené na báze metformínu majú podobný účinok na ľudské telo. Mali by sa však nahradiť iba na odporúčanie endokrinológov.

Ak sú tablety zle tolerované, lekári vám odporučia používať Glucophage-Long. Je to liek s dlhotrvajúcim účinkom. Metformín sa uvoľňuje zo Sioforu 30 minút po požití a z liekoviek Glucophage Long - 10 hodín. Ale existuje prostriedok s predĺženou činnosťou je drahšie.

Pacienti nakupujú domáce lieky zriedkavo, a to aj napriek nízkym nákladom. Mnohí radia dokázané drogy. Samozrejme, existuje riziko stretnutia s falzifikátmi. Pravdepodobnosť získania "ľavých" liekov je minimalizovaná, ak ich kúpite v osvedčených lekárňach.

Analogové tablety Siofor

Zoznam analógov: triedenie podľa ceny, hodnotenie

Siofor (tablety) Hodnotenie: 80

Lacné náhrady za Siofor

Formetin (tablety) Hodnotenie: 103 Top

Analogovo lacnejšie z 214 rubľov.

Formetín je jedným z najvhodnejších náhrad pre Siofor, a to aj vzhľadom na skutočnosť, že v balení sú 2 krát menej piluliek. Metformín hydrochlorid tiež pôsobí ako aktívna zložka, preto indikácie pre podávanie sú rovnaké.

Analogovo lacnejšie z 161 rubľov.

Glukofag je ďalšou zahraničnou náhradou lieku Siofor, ktorý je určený aj na liečbu diabetu 2. typu s neúčinnosťou stravovania a cvičenia. Obsahuje rozsiahly zoznam kontraindikácií, preto pred začatím liečby starostlivo prečítajte pokyny.

Analogovo lacnejšie z 93 rubľov.

Metformín používa tú istú účinnú látku v dávke 500 alebo 850 mg na tabletu. Je určená na liečbu cukrovky 2. typu u dospelých. Metformín sa užíva alebo ihneď po jedle. Dávka je predpísaná ošetrujúcim lekárom.

Otázka: pomôže vám schudnúť? Siofor nepomohol.

Julia, tento liek, rovnako ako originál, pomáha schudnúť len nepriamo. Sú navrhnuté tak, aby tlmili chuť do jedla a vytvorili výmenu uhľohydrátov v tele. Preto vám pomôže znížiť záujem o jedlo. Ak používate viac ako je potrebné, v tomto prípade zvýšite množstvo odpadu.

Siofor - návod na použitie liekov na liečbu cukrovky typu 2 a súvisiacej obezity (na úbytok hmotnosti) u dospelých, detí a počas tehotenstva (tablety 500 mg, 850 mg a 1000 mg)

V tomto článku si môžete prečítať návod na použitie lieku Siofor. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov špecialistov na používanie Sioforu vo svojej praxi Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analógy Sioforu v prítomnosti dostupných štruktúrnych analógov. Používa sa na liečbu cukrovky typu 2 a súvisiacej obezity (na úbytok hmotnosti) u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a dojčenia. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Siofor je hypoglykemický liek z biguanidovej skupiny. Poskytuje pokles koncentrácie glukózy v bazálnej aj postprandiálnej krvi. Neindukuje sekréciu inzulínu, a preto nevedie k hypoglykémii. Účinok metformínu (účinná zložka lieku Siofor) je pravdepodobne založený na nasledujúcich mechanizmoch:

  • zníženie produkcie glukózy v pečeni kvôli inhibícii glukoneogenézy a glykogenolýzy;
  • zvýšená svalová citlivosť na inzulín a následne zlepšenie absorpcie glukózy na periférii a jej využitie;
  • inhibícia absorpcie glukózy v čreve.

Jeho pôsobením na glykogén syntetázu stimuluje cyhoporum syntézu intracelulárneho glykogénu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých známych membránových transportných glukózových proteínov.

Bez ohľadu na vplyv na hladiny glukózy v krvi má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov, čo vedie k zníženiu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridov.

štruktúra

Metformín hydrochlorid + excipienty.

farmakokinetika

Pri konzumácii sa absorpcia znižuje a mierne spomaľuje. Absolútna biologická dostupnosť u zdravých pacientov je približne 50-60%. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Vylučovaný močom nezmenený.

svedectvo

  • diabetes mellitus typu 2 (nie je inzulín dependentný), najmä v kombinácii s obezitou a neúčinnosťou diétnej liečby.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Pokyny na použitie a režim

Dávka liečiva stanovená individuálne v závislosti od hladiny glukózy v krvi. Terapia by mala byť vykonávaná s postupným nárastom v dávkach v rozmedzí od 0,5-1 g (1-2 tablety) liečivá Metfogamma 500 alebo 850 mg (1 tableta) Metfogammy 850. Potom, v závislosti na hladine glukózy v krvi sa zvyšuje s intervalmi dávok 1 týždeň priemernej dennej dávke 1,5 g (3 tablety) lieku 500 alebo Metfogamma 1,7 g (2 tablety) liečivá Metfogamma 850. maximálna denná dávka Metfogamma 500 - 3 g (6 tabliet) lieku Metfogamma 850 - 2,55 g (3 tablety),

Priemerná denná dávka lieku Siofor 1000 je 2 g (2 tablety). Maximálna denná dávka Sioforu 1000 - 3 g (3 tablety).

Liečivo sa má užívať počas jedla bez žuvania, stlačené dostatočným množstvom tekutiny.

Ak je denná dávka lieku väčšia ako 1 tableta, mala by byť rozdelená na 2-3 dávky. Trvanie užívania lieku Siofor je stanovené lekárom.

Zmeškanie užívania lieku by nemalo byť kompenzované jednorazovou dávkou, resp. Väčším počtom tabliet.

Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy sa má dávka lieku znížiť v prípade závažných metabolických porúch.

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť, vracanie;
  • kovová chuť v ústach;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • hnačka;
  • plynatosť;
  • bolesť brucha;
  • v ojedinelých prípadoch (pri predávkovaní liekom v prítomnosti ochorení, pri ktorých je používanie lieku kontraindikované alkoholizmom) sa môže vyvinúť laktacidóza (vyžaduje prerušenie liečby);
  • pri dlhodobej liečbe sa môže vyvinúť hypovitaminóza B12 (znížená absorpcia);
  • megaloblastická anémia;
  • hypoglykémia (v rozpore s dávkovacím režimom);
  • kožná vyrážka.

kontraindikácie

  • diabetes typu 1;
  • úplné zastavenie vlastnej sekrécie inzulínu v tele v prípade diabetes mellitus typu 2;
  • diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;
  • abnormálna funkcia pečene a / alebo obličiek;
  • infarkt myokardu;
  • kardiovaskulárne zlyhanie;
  • dehydratácia;
  • ťažké pľúcne ochorenie s respiračným zlyhaním;
  • závažné infekčné choroby;
  • operácie, zranenia;
  • katabolické stavy (stavy so zvýšeným rozpadom, napríklad v prípade neoplastických ochorení);
  • hypoxické podmienky;
  • chronický alkoholizmus;
  • laktátová acidóza (vrátane histórie);
  • tehotenstva;
  • laktácia (dojčenie);
  • dodržiavanie strava s kalorickým obmedzením potravy (menej ako 1000 kcal za deň);
  • vek detí;
  • používať do 48 hodín alebo menej pred a do 48 hodín po rádioizotopových alebo röntgenových štúdiách so zavedením kontrastnej látky obsahujúcej jód (Siofor 1000);
  • precitlivenosť na liek.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a laktácie (dojčenie).

Špeciálne pokyny

Pred vymenovaním lieku, ako aj každých 6 mesiacov je potrebné sledovať funkciu pečene a obličiek.

Je potrebné kontrolovať hladinu laktátu v krvi najmenej 2 krát za rok.

Priebeh liečby Metfogamma 500 a Metfogamma 850 musí byť nahradený terapiu iné hypoglykemická činidlá (napríklad inzulín) počas 2 dní pred röntgenovom vyšetrení s intravenózne podanie jódových kontrastných látok a po dobu 2 dní pred chirurgickým zákrokom v celkovej anestézii a terapia pokračuje po dobu ďalšej 2 dni po tomto vyšetrení alebo po operácii.

Pri kombinovanej liečbe derivátmi sulfonylmočoviny je potrebné starostlivé monitorovanie glukózy v krvi.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Pri používaní lieku Siofor sa neodporúča podieľať sa na aktivitách vyžadujúcich koncentráciu pozornosti a rýchle psychomotorické reakcie kvôli riziku hypoglykémie.

Lieková interakcia

Kým použitie sulfonylmočovín, akarbózu, inzulín, nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), inhibítory MAO, oxytetracyklínu, ACE inhibítory, clofibrat deriváty, cyklofosfamid, beta-blokátory môžu zvyšovať hypoglykemické pôsobenie Metfogamma prípravy.

Kým použitie kortikosteroidov (GCS), perorálnej antikoncepcie, adrenalín, sympatomimetiká, glukagón, hormóny štítnej žľazy, fenotiazínové deriváty, deriváty kyseliny nikotínovej môže znížiť hypoglykemické pôsobenie Metfogamma prípravy.

Siofor môže oslabiť účinok nepriamych antikoagulancií.

Pri súčasnom používaní s etanolom (alkohol) zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Nifedipín zvyšuje absorpciu a hladinu metformínu v krvnej plazme, predlžuje jeho vylučovanie.

Katiónové lieky (amilorid, digoxín, morfín, prokaínamid, chinidín, chinín, ranitidín, triamteren, vankomycín), vylučované v kanálikoch, súťažiť o tubulárnej dopravný systém a dlhodobá terapia môže zvýšiť koncentráciu metformínu v plazme.

Cimetidín spomaľuje odstránenie Sioforu, čo vedie k zvýšenému riziku vzniku laktátovej acidózy.

Analógy lieku Siofor

Štrukturálne analógy účinnej látky:

  • Bagomet;
  • glucones;
  • Gliminfor;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Glukóga dlhá;
  • Lanzherin;
  • metadón;
  • Metospanin;
  • Metfogamma 1000;
  • Metfogamma 500;
  • Metfohama 850;
  • metformín;
  • Metformín hydrochlorid;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Siofor 1000;
  • Siofor 500;
  • Siofor 850;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Siofor analógy

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov Siofor v zložení a aplikácii. Zoznam lacných analógov, rovnako ako porovnanie cien v lekárňach.

  • Najlacnejší analóg Siofor: Formetin
  • Najobľúbenejší analóg Siofor: Metformín
  • ATC klasifikácia: metformín

Lacné analógy Siofor

Pri výpočte nákladov lacných analógov Siofor sa zohľadnila minimálna cena, ktorá sa nachádza v cenníkoch poskytovaných lekárňami

Populárne analógy Siofor

Tento zoznam analógov liekov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.

Všetky analógy Siofor

Analógy zloženia a indikácií

Vyššie uvedený zoznam analógov liekov, v ktorých sú indikované náhradky Siophore, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie účinných zložiek a sú rovnaké, ako sa indikuje na použitie

Rôzne zloženie sa môže zhodovať podľa indikácií a spôsobu aplikácie.

Ako nájsť lacný ekvivalent drahého lieku?

Ak chcete nájsť lacný analóg drogy, generického lieku alebo synonymum, odporúčame najprv venovať pozornosť zloženiu, a to tým istým aktívnym zložkám a indikáciám na použitie. Účinné zložky liečiva sú rovnaké a indikujú, že liek je synonymom liečiva, ktoré je farmaceuticky ekvivalentné alebo farmaceutickej alternatívy. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samošetrenie môže poškodiť vaše zdravie, preto sa vždy pred použitím akéhokoľvek lieku poraďte s lekárom.

Siofor cena

Na nižšie uvedených stránkach nájdete ceny pre Siofor a informujte sa o dostupnosti v lekárni v okolí.

Siofor výučba

obal

Farmakologický účinok

farmakodynamika

Hypoglykemické liečivo zo skupiny biguanidov. Poskytuje pokles koncentrácie glukózy v bazálnej aj postprandiálnej krvi. Neindukuje sekréciu inzulínu, a preto nevedie k hypoglykémii. Účinok metformínu je pravdepodobne založený na nasledujúcich mechanizmoch:

  • zníženie produkcie glukózy v pečeni kvôli inhibícii glukoneogenézy a glykogenolýzy;
  • zvýšená svalová citlivosť na inzulín a následne zlepšenie absorpcie glukózy na periférii a jej využitie;
  • inhibícia absorpcie glukózy v čreve.

Metformín prostredníctvom jeho pôsobenia na glykogénsyntázu stimuluje intracelulárnu syntézu glykogénu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých známych membránových transportných glukózových proteínov.

Bez ohľadu na vplyv na hladiny glukózy v krvi má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov, čo vedie k zníženiu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridov.

farmakokinetika

Po požití sa dosiahne Cmax v krvnej plazme približne po 2,5 hodinách a maximálna dávka nepresiahne 4 μg / ml. Pri konzumácii sa absorpcia znižuje a mierne spomaľuje. Absolútna biologická dostupnosť u zdravých pacientov je približne 50-60%.

Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Priemerná hodnota Vd je 63-276 litrov. Zhromažďuje sa v slinných žľazách, svaloch, pečeni a obličkách. Prechádza do červených krviniek.

Vylučované obličkami v nezmenenej forme. Renálna klírens je> 400 ml / min. T1 / 2 je približne 6,5 hodiny.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Pri znížení funkcie obličiek sa klírens metformínu znižuje v pomere k klírensu kreatinínu. Preto sa T1 / 2 predlžuje a koncentrácia metformínu v plazme sa zvyšuje.

svedectvo

Diabetes mellitus typu 2, najmä u pacientov s nadváhou s neúčinnosťou stravovania a cvičenia.

Môže sa použiť ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi a inzulínom.

Siofor (500, 850, 1000) - návod na liečbu cukrovky a na zníženie telesnej hmotnosti

Siofor je široko používaný hypoglykemický liek, ktorý je známy po celom svete. Používa sa nielen u diabetikov, ale aj u jedincov s vysokým rizikom cukrovky. Siofor sa vyrába vo forme tabliet, z ktorých každá obsahuje 500 až 1000 mg metformínu.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Okrem účinku na hladinu cukru v krvi má táto látka vplyv na rôzne biochemické procesy, ktoré jej umožňujú užívať obezitu, metabolický syndróm, tukovú hepatózu, PCOS. Siofor je jedným z najbezpečnejších liekov na liečbu metabolických porúch. Na rozdiel od iných liekov na zníženie cukru, nemôže viesť k hypoglykémii, nepodporuje syntézu inzulínu. Jedinou významnou nevýhodou lieku Seophor je vysoké riziko nežiaducich účinkov v zažívacom trakte.

Návod na použitie

Siofor je duchovným dieťaťom spoločnosti Berlin-Chemie, členom známeho farmaceutického združenia Menarini. Droga je úplne nemecká, od fázy výroby až po konečnú kontrolu kvality. Na ruskom trhu sa etablovala ako kvalitný a bezpečný prostriedok boja proti cukrovke a nadváhe. Záujem o liek výrazne vzrástol v posledných rokoch, keď sa objavili jeho viacero priaznivých účinkov na telo.

Podľa pokynov Siofor znižuje hladinu cukru v krvi tým, že ovplyvňuje inzulínovú rezistenciu a tvorbu glukózy v pečeni. Odďaľuje tok uhľohydrátov z potravy, prispieva k úbytku hmotnosti. Normalizuje metabolizmus lipidov: znižuje hladinu triglyceridov a zlého cholesterolu v krvi bez ovplyvnenia hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou užitočných pre cievy.

Existujú štúdie dokazujúce, že Siofor prispieva k nástupu ovulácie a tehotenstva u žien s polycystickými vaječníkmi, môže potlačiť rast niektorých nádorov, zmierniť zápal a dokonca predĺžiť život. Prebiehajú sa viaceré štúdie na potvrdenie alebo popretie nediabetického účinku lieku. V súvislosti s neschopnosťou dokázať vyššie uvedené účinky nie sú uvedené v návode na použitie.

  • reakcie na metformín alebo excipienty zo strany imunitného systému;
  • ochorenie obličiek so zhoršenou funkciou orgánu alebo s vysokým rizikom (dehydratácia, ťažká infekcia, staroba). Siofor sa vylučuje močom, takže zlyhanie obličiek s GFR> Moja história sa dá detailne prečítať tu.

Všetky analógy majú dávku 500, 850, 1000; Metformín-Richter - 500 a 850 mg.

Keď Siofor napriek diéte neznižuje cukor, nemá zmysel ho nahradiť analógmi. To znamená, že cukrovka prešla do ďalšej fázy a pankreas začal strácať svoju funkciu. Pacientom sú predpísané pilulky, ktoré stimulujú syntézu inzulínu alebo injekcie hormónov.

Siofor alebo Glyukofazh

Prvý obchodný názov Metforminu na získanie patentu bol Glucophage. Za pôvodnú drogu sa považuje. Siofor je vysokokvalitný a účinný generický. Zvyčajne analógy sú vždy horšie ako originály, v tomto prípade je situácia iná. Vďaka vysokej kvalite a kompetentnej podpore bola spoločnosť Siofor schopná dosiahnuť uznanie pacientov s diabetom a endokrinológov. Teraz je menovaný len o málo menej často ako Glucophage. Podľa recenzií neexistuje rozdiel medzi liekmi, obaja sú vynikajúce na zníženie cukru.

Jediný zásadný rozdiel medzi týmito liekmi: Glucophage má verziu s dlhším účinkom. Podľa výskumu môže predĺžená liečba znížiť riziko nepohodlia v zažívacích orgánoch, a preto, ak je slabá znášanlivosť slabá, Siophore tablety môžu byť nahradené Long Glucophage.

Siofor alebo ruský metformín

Vo väčšine prípadov sú ruské lieky s metformínom také podmienené. Tablety a obaly vyrábajú domáca spoločnosť, ale tiež vykonávajú kontrolu. Ale farmaceutická látka, rovnaký metformín, sa nakupuje v Indii a Číne. Ak vezmeme do úvahy, že tieto lieky nie sú oveľa lacnejšie ako pôvodný Glucophage, nemá zmysel ich užívať napriek deklarovanej totožnosti.

Použitie u osôb bez cukrovky

Vzhľadom na multifaktorové pôsobenie a komparatívnu bezpečnosť sa Siofor nie vždy užíva na zamýšľaný účel - na liečbu cukrovky. Schopnosť lieku stabilizovať a v niektorých prípadoch znižovať rastúcu hmotnosť vám umožňuje používať ho na zníženie telesnej hmotnosti. Výsledky výskumu ukazujú, že najlepší účinok sa pozoruje u jedincov s metabolickým syndrómom a vysokým podielom viscerálneho tuku.

Okrem vplyvu na hmotnosť sa v súčasnosti zvažuje uskutočniteľnosť užívania Sioforu na liečbu nasledujúcich ochorení:

  1. Pri dnu znižuje Siofor výskyt ochorenia a znižuje hladinu kyseliny močovej. Počas experimentu pacienti užívali 1500 mg metformínu počas 6 mesiacov, zlepšenia boli pozorované v 80% prípadov.
  2. V tukových pečeniach sa pozoroval aj pozitívny účinok metformínu, avšak konečný záver sa zatiaľ neuviedol. Zatiaľ čo bolo spoľahlivo dokázané, že liek zvyšuje účinnosť stravy v tukovom hepatóze.
  3. V prípade polycystických vaječníkov sa liek používa na zlepšenie ovulácie a obnovenie menštruačného cyklu.
  4. Existujú náznaky, že metformín môže mať protinádorový účinok. Predbežné štúdie ukázali zníženie rizika rakoviny s diabetom 2. typu.

Napriek skutočnosti, že Siofor má minimálne kontraindikácie a je predávaný bez lekárskeho predpisu, nepoužívajte sám. Metformín funguje dobre len u pacientov s inzulínovou rezistenciou, preto je vhodné prekonať testy, aspoň glukózu a inzulín a určiť hladinu HOMA-IR.

  • Štúdia >> Krvný test inzulínu - prečo darovať a ako to urobiť správne?

Siofor pre chudnutie - ako podať žiadosť

Siofor sa môže užívať na úbytok hmotnosti nielen u diabetikov, ale aj u zdravých ľudí s nadváhou. Účinok lieku je založený na znížení inzulínovej rezistencie. Čím menšia je, tým je hladina inzulínu nižšia, tým ľahšie sa rozkladajú tukové tkanivá. S veľkým prebytkom hmotnosti, nízkou pohyblivosťou, nízkou výživou a inzulínovou rezistenciou je do určitej miery prítomný, takže môžete spoľahnúť na Siofor, ktorý vám pomôže stratiť trochu ďalších kíl. Najlepšie výsledky sa očakávajú u obéznych mužov - na žalúdku a po stranách, hlavný tuk sa nachádza okolo orgánov a nie pod kožou.

Dôkazom rezistencie na inzulín je nadhodnotená hladina inzulínu v cievach, určuje sa analýzou venóznej krvi vykonávanej na prázdny žalúdok. Môžete darovať krv v ľubovoľnej komerčnej laboratóriu, odporúčanie lekára sa nevyžaduje. Na vydanom formulári musia byť uvedené referenčné (cieľové, normálne) hodnoty, pomocou ktorých možno porovnať výsledok.

Americký program na prevenciu cukrovky ukázal, že tablety Siofor znižujú príjem potravy, čím prispievajú k úbytku hmotnosti.

Predpokladá sa, že liek ovplyvňuje chuť do jedla z niekoľkých strán:

  1. Ovplyvňuje mechanizmy regulácie hladov a sýtosti v hypotalame.
  2. Zvyšuje koncentráciu leptínu, hormónového regulátora energetického metabolizmu.
  3. Zlepšuje citlivosť na inzulín, vďaka čomu bunky dostávajú energiu včas.
  4. Reguluje metabolizmus tukov.
  5. Pravdepodobne eliminuje zlyhanie cirkadiánnych rytmov, čím normalizuje trávenie.

Nezabudnite, že prvýkrát môžu byť problémy s tráviacim traktom. Pri používaní tela by sa tieto príznaky mali zastaviť. Ak nie je zlepšenie dlhšie ako 2 týždne, skúste Siofor nahradiť dlhodobým metformínom, napríklad dlhodobým liekom Long Glucophage. V prípade úplnej neznášanlivosti liekov pomôže každodenné telesné cvičenie a diéta s nízkym obsahom uhličitanov pomôcť vyrovnať sa s inzulínovou rezistenciou.

Pri absencii kontraindikácií sa liek môže užívať nepretržite dlhší čas. Dávkovanie podľa pokynov: počínajúc 500 mg, postupne sa dosiahne optimálna dávka (1500-2000 mg). Zastavte konzumáciu Siofor, keď sa dosiahne cieľ zníženia telesnej hmotnosti.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Prijímacie pravidlá

Tabletky na pôde Siofor zhoršujú zažívacie problémy, takže sa užívajú počas jedla alebo po jedle a vyberajú sa najhojnejšie jedlá. Ak je dávka nízka, tablety sa môžu opiť raz na večeru. V dávke 2000 mg Ziofor rozdelenej na 2-3 dávky.

Trvanie liečby

Siofor trvá toľko, koľko vyžaduje indikácia. S cukrovkou to pili už roky: prvý, sám, potom s inými antidiabetikami. Dlhodobé podávanie metformínu môže viesť k nedostatku vitamínu B12, preto sa odporúčajú diabetikom, aby používali denné potraviny s vysokým obsahom vitamínov: hovädzie a bravčové pečeň, morská ryba. Odporúča sa každoročne analyzovať kobalamín a v prípade jeho nedostatku piť vitamín.

Ak sa liek podával na stimuláciu ovulácie, zruší sa okamžite po nástupe tehotenstva. S úbytkom hmotnosti - hneď ako účinnosť lieku klesá. Ak sa pozoruje diéta, zvyčajne stačí pol roka.

Maximálna dávka

Optimálna dávka pre diabetes mellitus je 2000 mg metformínu, pretože toto množstvo je charakterizované najlepším pomerom "hypoglykemického účinku - vedľajších účinkov". Štúdie o účinku Sioforu na hmotnosť boli vykonané s 1500 mg metformínu. Bez rizika pre zdravie môže byť dávka zvýšená až na 3000 mg, ale musíte byť pripravení, aby sa mohli objaviť poruchy trávenia.

Kompatibilita s alkoholom

Pokyny pre liek hovoria o neprípustnosti akútnej intoxikácie alkoholom, pretože môže spôsobiť laktátovú acidózu. Avšak sú povolené malé dávky zodpovedajúce 20-40 g alkoholu. Nezabudnite, že etanol zhoršuje kompenzáciu cukrovky.

Účinok na pečeň

Účinok lieku Siofor ovplyvňuje aj pečeň. Znižuje syntézu glukózy z glykogénových a ne-uhľohydrátových zlúčenín. Prevažne je tento účinok pre orgán bezpečný. Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa zvyšuje aktivita pečeňových enzýmov, vyvíja sa hepatitída. Ak prestanete užívať Siofor, obe porušenia sa prejavia samy.

Ak nie je ochorenie pečene sprevádzané nedostatkom, metformín je povolený av prípade tukových hepatóz sa dokonca odporúča použitie. Liek predchádza oxidácii lipidov, znižuje hladinu triglyceridov a cholesterolu, znižuje príjem pečene v pečeni. Podľa výskumu zvyšuje účinnosť stravy predpísanej pre tukovú hepatózu o trikrát.

recenzia

Ukázalo sa, že liek Siofor je predpísaný len vtedy, keď je strava neúčinná, čo poukazuje na hormonálne poruchy. Nezabudnite vykonať testy hormónov a predpísať tabletky na normalizáciu hormonálnych hladín. A Siofor jednoducho pomáha presunúť proces straty hmotnosti zo zeme a mierne zvyšuje účinok stravy.

Nezabudnite sa naučiť! Myslíš, že tabletky a inzulín sú jediným spôsobom, ako udržať cukor pod kontrolou? Nie je to pravda Môžete sa o to spoľahnúť tým, že začnete. prečítajte si viac >>

Analógy lieku siofor 1000

Popis lieku

Siofor 1000 - hypoglykemický liek z biguanidovej skupiny. Poskytuje pokles koncentrácie glukózy v bazálnej aj postprandiálnej krvi. Neindukuje sekréciu inzulínu, a preto nevedie k hypoglykémii. Účinok metformínu je pravdepodobne založený na nasledujúcich mechanizmoch:

- znížená produkcia glukózy v pečeni kvôli inhibícii glukoneogenézy a glykogenolýzy;

- zvýšená svalová citlivosť na inzulín, a preto zlepšená absorpcia glukózy na periférii a jej využitie;

- Inhibícia absorpcie glukózy v čreve.

Metformín prostredníctvom jeho pôsobenia na glykogénsyntázu stimuluje intracelulárnu syntézu glykogénu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých známych membránových transportných glukózových proteínov.

Bez ohľadu na vplyv na hladiny glukózy v krvi má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov, čo vedie k zníženiu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridov.

Zoznam analógov

recenzia

Výsledky prieskumu návštevníkov

Traja návštevníci informovali o účinnosti

Štyria návštevníci oznámili vedľajšie účinky

Traja návštevníci informovali o cenách

Šestnásť návštevníkov uviedlo frekvenciu prijatia za deň.

Deväť návštevníkov uviedlo dávkovanie

Jeden návštevník informoval o dátume uplynutia platnosti

Šesť návštevníkov uviedlo čas recepcie.

46 návštevníkov uviedlo vek pacienta

Recenzie návštevníkov

Momentálne nie sú žiadne recenzie.

Oficiálny návod na použitie

Siofor® 1000 (Siofor® 1000) Návod na použitie, kontraindikácie, zloženie a cena

Účinná látka:

Informácie na stránke verifikuje praktický lekár Vasilyeva E.I.

Zaujímavé články

Ako si vybrať správny analóg
Vo farmakológii sú lieky zvyčajne rozdelené na synonymá a analógy. Synonymá zahŕňajú jednu alebo viac rovnakých aktívnych chemických látok, ktoré majú terapeutický účinok na telo. Analogami sa rozumejú lieky obsahujúce rôzne účinné látky, ale určené na liečenie rovnakých ochorení.

Rozdiely medzi vírusovými a bakteriálnymi infekciami
Príčinou infekčných ochorení sú vírusy, baktérie, huby a prvoky. Priebeh chorôb spôsobených vírusmi a baktériami je často podobný. Rozlišovať príčinu choroby - znamená vybrať si správnu liečbu, ktorá pomôže rýchlejšie zvládnuť chorobu a nepoškodiť dieťa.

Alergia - príčina častých prechladnutí.
Niektorí ľudia sú oboznámení s situáciou, keď dieťa často a dlho trpí bežnou chrípkou. Rodičia ho berú k lekárom, robia sa testy, lieky sa opitú a v dôsledku toho je dieťa už registrované u pediatra ako často choré. Skutočné príčiny častých respiračných ochorení nie sú identifikované.

Urológia: liečba chlamýdiovej uretritídy
Chlamidová uretritída sa často vyskytuje v praxi urológa. To je spôsobené tým, intracelulárne parazit Chlamýdií trachomatis, ktoré majú vlastnosti, ako sú baktérie a vírusy, ktoré často vyžaduje dlhá (dlhodobú liečbu antibiotikami) režimy antibakteriálne. Môže spôsobiť nešpecifický zápal močovej rúry u mužov a žien.

Siofor 1000 v Moskve

inštrukcia

Hypoglykemické liečivo zo skupiny biguanidov. Poskytuje pokles koncentrácie glukózy v bazálnej aj postprandiálnej krvi. Neindukuje sekréciu inzulínu, a preto nevedie k hypoglykémii. Účinok metformínu je pravdepodobne založený na nasledujúcich mechanizmoch:

- znížená produkcia glukózy v pečeni kvôli inhibícii glukoneogenézy a glykogenolýzy;

- zvýšená svalová citlivosť na inzulín, a preto zlepšená absorpcia glukózy na periférii a jej využitie;

- Inhibícia absorpcie glukózy v čreve.

Metformín prostredníctvom jeho pôsobenia na glykogénsyntázu stimuluje intracelulárnu syntézu glykogénu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých známych membránových transportných glukózových proteínov.

Bez ohľadu na vplyv na hladiny glukózy v krvi má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov, čo vedie k zníženiu celkového cholesterolu, cholesterolu s nízkou hustotou a triglyceridov.

Po požití Cmax v krvnej plazme sa dosiahne po 2,5 hodinách a pri maximálnej dávke nepresiahne 4 μg / ml. Pri konzumácii sa absorpcia znižuje a mierne spomaľuje. Absolútna biologická dostupnosť u zdravých pacientov je približne 50-60%.

Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Medium Vd robí 63-276 l. Zhromažďuje sa v slinných žľazách, svaloch, pečeni a obličkách. Prechádza do červených krviniek.

Vylučované obličkami v nezmenenej forme. Renálna klírens je> 400 ml / min. T1/2 je približne 6,5 hodiny.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

Pri znížení funkcie obličiek sa klírens metformínu znižuje v pomere k klírensu kreatinínu. Tak T1/2 predlžuje a zvyšuje sa koncentrácia metformínu v plazme.

- diabetes mellitus typu 2, najmä u pacientov s nadváhou s neúčinnosťou diétnej terapie a cvičenia.

Môže sa použiť ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi a inzulínom.

Liek by sa mal užívať perorálne počas jedla alebo po jedle.

Dávka a režim liečiva, ako aj trvanie liečby stanovuje ošetrujúci lekár v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Odporúčaná počiatočná dávka je 500 mg (1 tableta Sioforu 500 alebo 1/2 tablety Sioforu 1000) 1-2 krát denne alebo 850 mg (1 tableta Sioforu 850) 1 denne / denne.

10-15 dní po začiatku užívania lieku je možné postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi na priemernú dennú dávku: tabuľku 3-4. liek Siofor® 500, 2-3 tab. prípravok Siofor® 850 alebo 2. lieku Siofor ® 1000. Postupné zvyšovanie dávky znižuje počet nežiaducich účinkov na gastrointestinálny trakt.

Maximálna dávka je 3 000 mg / deň v troch dávkach (6 tabliet lieku Siofor® 500 alebo 3 tablety lieku Siofor® 1000).

U pacientov, ktorým sa predpisujú vysoké dávky (2000 - 3000 mg / deň), 2 tabuľky. lieku Siofor ® 500 na 1 karte. lieku Siofor® 1000.

Pri prechode pacienta na liečbu liekom Siofor ® z liečby iným antidiabetickým liekom prestane užívať Siofor ® a začne užívať Siofor ® vo vyššie uvedených dávkach.

Kombinované použitie s inzulínom

Liečivo Siofor® a inzulín sa môžu kombinovať, aby sa zlepšila kontrola glykémie. Štandardná počiatočná dávka je 500 mg (1 tabliet Siofor ® 500 alebo 1/2 tablety Sioforu 1000) 1-2 krát / deň alebo 850 mg (1 tableta Sioforu 850) 1 denne / deň s postupným zvýšenie dávky v intervaloch približne jedného týždňa na priemernú dennú dávku tabuľky 3-4. liek Siofor ® 500, 2 tab. lieku Siofor® 1000 alebo 2-3. liek Siofor® 850; Dávka inzulínu sa stanovuje na základe koncentrácie glukózy v krvi.

Maximálna dávka je 3 000 mg / deň v 3 dávkach.

Vzhľadom na možné poškodenie funkcie obličiek u starších pacientov sa dávka lieku Siofor ® vyberá s prihliadnutím na koncentráciu kreatinínu v krvnej plazme. Pravidelné hodnotenie funkčného stavu obličiek je potrebné.

Deti vo veku od 10 do 18 rokov

Monoterapia a kombinované použitie s inzulínom

Štandardná počiatočná dávka je 500 mg (1 tableta Sioforu 500 alebo 1/2 tablety Sioforu 1000) 1 denne alebo 850 mg (1 tableta Sioforu 850) 1 denne / denne.

10-15 dní po začiatku užívania lieku sa môže postupne zvyšovať dávka v závislosti od hladiny glukózy v krvi. Postupné zvyšovanie dávky znižuje počet nežiaducich účinkov na gastrointestinálny trakt.

Maximálna dávka pre deti je 2000 mg / deň (4 tablety Sioforu 500 alebo 2 tablety Sioforu 1000) v 2 až 3 dávkach.

Dávka inzulínu sa stanovuje na základe hladiny glukózy v krvi.

Možné vedľajšie účinky pri používaní lieku sú uvedené v závislosti od frekvencie výskytu: často (≥1 / 100, ® pri zohľadnení potreby užívať liek v matke.

Použitie lieku je kontraindikované u detí mladších ako 10 rokov.

Liek sa má používať s opatrnosťou u detí vo veku 10 až 12 rokov.

Pri použití metformínu v dávkach do 85 g sa nepozorovala hypoglykémia.

Symptómy: pri signifikantnom predávkovaní sa môže objaviť laktátová acidóza, ktorej príznaky sú silná slabosť, respiračné poruchy, ospalosť, nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, hypotermia, znížený krvný tlak, reflexná bradyarytmia. Môže sa vyskytnúť bolesť svalov, zmätenosť a strata vedomia.

Liečba: okamžité stiahnutie lieku a pohotovostná hospitalizácia sa odporúčajú. Najúčinnejšou metódou odstraňovania laktátu a metformínu z organizmu je hemodialýza.

Intravaskulárne podávanie kontrastných látok obsahujúcich jód u pacientov s diabetes mellitus môže byť komplikované zlyhaním obličiek, v dôsledku čoho sa metformín hromadí a zvyšuje riziko laktátovej acidózy. Použitie lieku Siofor® sa má vysadiť 48 hodín pred začatím liečby a nesmie sa obnoviť skôr ako 2 dni po röntgenovom vyšetrení s použitím kontrastných látok obsahujúcich jód za predpokladu, že koncentrácia sérového kreatinínu je normálna.

Riziko vzniku laktátovej acidózy sa zvyšuje pri akútnej intoxikácii alkoholom alebo pri súčasnom užívaní s liečivami obsahujúcimi etanol, najmä na pozadí stravovania alebo porúch príjmu potravy, ako aj pri zlyhaní pečene.

Kombinácie, ktoré vyžadujú opatrnosť

Súčasné užívanie metformínu s danazolom môže viesť k vzniku hyperglykemického účinku. Ak je to potrebné, liečba danazolom a po prerušení jeho používania si vyžaduje úpravu dávky metformínu pod kontrolou koncentrácie glukózy v krvi.

Pri súčasnom používaní s perorálnymi kontraceptívami, epinefrínom, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, derivátmi fenotiazínu, kyselinou nikotínovou je možné zvýšiť koncentráciu glukózy v krvi.

Nifedipín zvyšuje vstrebávanie, Cmax v plazme metformínu predlžuje jeho vylučovanie.

Katiónové liečivá (amilorid, morfín, prokainamid, chinidín, ranitidín, triamteren, vankomycín), vylučované v tubuloch, súťažia o tubulárne transportné systémy a pri predĺženej terapii môžu zvýšiť Cmax metformín v plazme.

Cimetidín spomaľuje vylučovanie lieku, čo vedie k zvýšenému riziku laktátovej acidózy.

Metformín znižuje Cmax a t1/2 furosemid.

Metformín môže oslabiť účinky nepriamych antikoagulancií.

Glukokortikoidy (pre systémové a topické použitie), beta-adrenomimetiká a diuretiká majú hyperglykemickú aktivitu. Koncentrácia glukózy v krvi by mala byť starostlivejšia, najmä na začiatku liečby. Ak je to potrebné, dávka metformínu sa má upraviť počas obdobia súčasného užívania a po zrušení týchto liekov.

Inhibítory ACE a iné antihypertenzíva môžu znížiť hladinu glukózy v krvi. V prípade potreby je možné upraviť dávku metformínu.

Pri súbežnom užívaní lieku Siofor ® s derivátmi sulfonylmočoviny sa môže zvýšiť inzulín, akarbóza, salicyláty, hypoglykemický účinok.

Liečivo sa má uchovávať mimo dosahu detí pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Liek je kontraindikovaný pri zlyhaní pečene.

Liek je kontraindikovaný v prípade zlyhania obličiek alebo poškodenia funkcie obličiek (CK® musí byť dočasne nahradený inými hypoglykemickými liekmi (napr. Inzulínom) na liečbu 48 hodín pred a 48 hodín po röntgenovej štúdii s iv injekciou kontrastných látok obsahujúcich jód.

Použitie lieku Siofor ® sa má prerušiť 48 hodín pred plánovanou operáciou v celkovej anestézii s spinálnou alebo epidurálnou anestézou. Pokračujte v liečbe po obnovení perorálnej výživy alebo nie skôr ako 48 hodín po operácii, pod podmienkou potvrdenia normálnej funkcie obličiek.

Siofor ® nenahrádza diétu a denné cvičenie - tieto typy terapie sa musia kombinovať podľa odporúčaní lekára. Počas liečby liekom Siofor® majú všetci pacienti sledovať denné jedlo s rovnomerným príjmom uhľohydrátov. Pacienti s nadváhou by mali sledovať nízkokalorickú diétu.

Štandardné laboratórne testy pre pacientov s cukrovkou by sa mali vykonávať pravidelne.

Pred použitím lieku Siofor ® u detí vo veku od 10 do 18 rokov by mala potvrdiť diagnózu diabetu 2. typu.

Počas jednoročných kontrolovaných klinických štúdiách vplyvu metformínu na rast a vývoj a pohlavné dozrievanie detí nie je pozorovaný, údaje o týchto ukazovateľoch v dlhodobom užívaní nie sú k dispozícii. V tejto súvislosti sa odporúča opatrne kontrolovať príslušné parametre u detí, ktoré dostávajú metformín, najmä v období predpubertácie (10-12 rokov).

Monoterapia so Sioforom nevedie k hypoglykémii, avšak pri použití lieku s derivátmi inzulínu alebo sulfonylmočoviny sa odporúča opatrnosť.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Použitie lieku Siofor ® nespôsobuje hypoglykémiu, a preto neovplyvňuje schopnosť riadiť a udržiavať mechanizmy.

Pri súbežnom užívaní lieku Siofor ® s inými hypoglykemickými liekmi (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, repaglinid) sa môžu vyvinúť hypoglykemické stavy, preto je potrebné dávať pozor pri jazde a iných potenciálne nebezpečných aktivitách, ktoré vyžadujú koncentráciu a psychomotorické reakcie.