Liečba cholecystitídy a pankreatitídy

  • Prevencia

✓ Článok overený lekárom

Cholecystitída je patologický proces v žlčníku. Takmer vo všetkých prípadoch sa vyskytuje v rovnakom čase ako pankreatitída, čo je zápal pankreasu. Príznaky oboch ochorení sú prekvapivo podobné. Z tohto dôvodu je potrebné liečiť túto chorobu naraz a prakticky len s liekmi.

Liečba cholecystitídy a pankreatitídy

Príčiny ochorenia

Choroba sa môže vyvinúť z niekoľkých dôvodov, medzi ktoré patria:

  • pretrvávajúca infekcia v nose, hrdlo a hrtan;
  • metabolické problémy, ktoré môžu byť vyvolané chybami vo výžive av prítomnosti gastrointestinálnych ochorení;
  • vývoja cukrovky;
  • malá mobilita pacientov;
  • pretrvávajúca zápcha a frustrácia;
  • nadváhou a obezitou;
  • malý tón vnútorných orgánov;
  • nesprávna strava, ktorá môže byť bohatá na múku, smažené a solené potraviny;
  • nedostatok kalórií, čo môže dokonca viesť k anorexii;
  • konzumácia veľkého množstva korenistých potravín;
  • nadmerné pitie;
  • časté otravy jedlom alebo intoxikáciou tela s inými škodlivými látkami.

Varovanie! Je veľmi nebezpečné, keď človek nahromadí niekoľko faktorov, ktoré môžu viesť k rozvoju cholecystitídy a pankreatitídy. V takýchto prípadoch existuje pravdepodobnosť vzniku komplikovanej formy ochorenia, čo môže dokonca viesť k onkológii.

Cholecystitídy Lieky

Nasledujúce liečivá sa používajú na konzervatívnu liečbu cholecystitídy:

Ursofalk

Ursofalk je dostupný vo forme kapsúl a suspenzie.

Patrí do skupiny liekov obsahujúcich kyselinu ursodeoxycholovú). Táto skupina liekov pomáha znižovať hladinu cholesterolu, zvyšuje emulziu tukov. Efektívne obmedzené u 10% pacientov.

Buscopan

Buscopan - jedna z najúčinnejších antispazmikík pri liečbe ochorení žlčníka

Liek patrí do triedy antispazmikík, zmierňuje koliky. Má selektívny účinok, uvoľňuje steny zažívacieho traktu, bez ovplyvnenia buniek, ktoré sú vo fyziologickom stave. Bolesť prechádza asi za pol hodiny, účinok trvá šesť hodín.

Duspatalin

Duspatalin (mebeverín hydrochlorid) zmierňuje kŕče v črevách

Ďalšou antispazmodiou. Používa sa na bolesť brucha alebo čriev (funguje najlepšie na hrubom čreve). Účinkuje približne štvrtinu hodiny, pričom eliminuje alebo oslabuje syndróm bolesti bez toho, aby ovplyvnil zvyšok gastrointestinálneho traktu.

Chronická dyspepsia

Mocilium zmierňuje nevoľnosť, zvracanie a intoxikáciu

Liek zmierňuje nevoľnosť, vracanie a otravu tela. Rýchlo odstraňuje toxíny z orgánov a tkanív, uľahčuje priebeh ochorení a odstraňuje bolestivý syndróm. Užívanie drogy môže byť iba päť rokov a v prípade, že telesná hmotnosť pacienta dosiahne 20 kg. Klasická dávka lieku je 10 mg účinnej látky, ktorá sa užíva dvakrát až trikrát denne. Je potrebné piť tablety striktne pol hodiny pred jedlom. V tomto prípade je potrebné vykonať úpravu dávky, ak pacient trpí ochorením pečene a obličiek. Trvanie liečby môže stanoviť len gastroenterológ.

holosas

Holosas pomáha pri problémoch s žlčníkom a intoxikácii tela

Liečivo je dostupné vo forme sirupu. Pomáha veľa s problémami s žlčníkom a intoxikáciou tela. Holosas možno použiť aj na ochorenia pečene, ktoré boli komplikáciou pankreatitídy a cholecystitídy. Liečivo sa môže používať nielen pre dospelých, ale aj pre deti. Dávkovanie a liečba sa vypočítavajú individuálne v každom prípade.

Klasická dávka pre deti je 2,5 ml sirupu dvakrát alebo trikrát denne, pol hodiny pred jedlom. Dospelí užívajú 5 ml účinnej látky tiež dvakrát alebo trikrát denne 30 minút pred konzumáciou potravy. Niekedy počas liečby pacientov s ťažkým pálenie záhy, ktoré vyžadovali systematickú liečbu. Počas tehotenstva môže užívanie lieku Holosas iniciovať iba gastroenterológ, ak existujú skutočné dôvody na to.

Gimekromon

Odeston sa používa na odstránenie výlučne bolestivých bolesti.

Používa sa výlučne na odstránenie biliárnej bolesti, obnovuje pohyb žlče. Prijaté 30 minút pred jedlom je kurz dva až tri týždne. Nemôže byť použitý na renálnu, hepatálnu insuficienciu, duodenálny vred, hemofíliu a obštrukciu žlčových ciest.

alverín

Meteospasmil - Alverinový analóg

Antispazmodik obsahuje dve účinné zložky: anestetikum alverin a odpeňovač simetikonu. Vďaka kombinácii látok liek rýchlo odstraňuje nadúvanie, časté u pacientov s ochorením žlčových ciest. Užíva sa na tablete podľa potreby.

trimebutin

Trimedat - liek na zmiernenie bolesti pri cholecystitíde

Normalizuje pohyblivosť GI, zmierňuje bolesť brucha po dobu 1 hodiny, eliminuje dyspepsiu. Recepcia sa uskutočňuje trikrát denne. Pacienti sú zvyčajne dobre znášaní.

Pri absencii účinku konzervatívnej liečby je aplikovaný chirurgický zákrok. Jeho hlavnou metódou zostáva cholecystektómiu. zabraňuje nielen komplikáciám akútnej progresie ochorenia, ale aj rakovine žlčníka v ďalekej budúcnosti. Odstránenie orgánu sa uskutočňuje laparoskopicky a nie je kontraindikované pre tehotné ženy a staršie osoby.

Lieky na pankreatitídu

pregabalín

Pregabalín - liek na zníženie bolesti pri pankreatitíde

Antikonvulzívne lieky vykazujú dobré výsledky pri eliminácii pretrvávajúcej pankreatickej bolesti. Používa sa pri liečení syndrómu neuropatickej bolesti. Navyše liek odmieta anti-úzkosť, čo môže ďalej zlepšiť pohodu pacientov.

Enzýmové prípravky

Lieky používané na substitučnú terapiu v prípade nedostatku enzýmu sú Festal, Mezim, Creon. Každý z týchto prípravkov obsahuje nerovnomerné množstvo lipázy, proteázy a amylázy. Dávku a liek by mal zvoliť lekár, berúc do úvahy, že osoba musí dostať najmenej 25 tisíc a najviac 40 tisíc jednotiek pre hlavné jedlo. Najefektívnejšia, keď sa užíva počas jedla alebo ihneď po jedle. Dávka sa vypočíta individuálne pre každého pacienta.

pankreatín

Pankreatín sa uľahčuje tráviaci proces a normalizuje produkciu enzýmov.

Liečivo sa užíva na uľahčenie zažívacieho procesu a na normalizáciu tvorby enzýmov. Dokonca aj malé deti do jedného roka môžu užívať drogu. Dávka je určená výlučne ošetrujúcim lekárom. Trvanie liečby závisí aj od zdravia pacienta a od reakcie na liek. Liečba môže trvať niekoľko mesiacov.

Klasické dávkovanie lieku je 400 tisíc U / deň pri závažných problémoch so slinivkou brušnej. Deti vo veku od jedného a pol do 16 rokov užívajú maximálne 100 tisíc IU / deň, malé deti do jedného a pol roka môžu trvať až 50 tisíc U / deň. Pri problémoch s pečeňou a obličkami môže byť potrebná mierna úprava dávkovania. Ak má pankreas relatívne problémy a vykazuje iba príznaky ochorenia, môžu byť predpísané nižšie dávky.

Varovanie! Tento pokyn neberie do úvahy individuálny priebeh ochorenia. Preto sa má dávka objasniť u svojho lekára.

Náklady na lieky

Varovanie! Náklady na liek sa môžu líšiť v závislosti od krajiny pôvodu. Zahraničné kolegy sú mnohonásobne drahšie, ale často vykazujú oveľa rýchlejšie a zreteľnejšie výsledky.

Ďalšie ošetrenia

Na podporu liečby pri užívaní liekov sú predpísané ďalšie liečebné postupy.

  1. Pri cholecystitíde je predpísané vyhrievanie ultrazvukom a elektroforéza pečene, zvyčajne stačí 10 procedúr. Po takýchto sedeniach sa produkcia žlče výrazne zlepší, orgánový krvný obeh sa zlepší a nepríjemné pocity a bolesť postupne zmiznú.
  2. Rovnaké postupy sú predpísané pre vývoj pankreatitídy. Súčasne je však zariadenie inštalované na žalúdok. Zvyčajne sa niekoľko oblastí zahreje na zníženie zápalu a chráni okolité orgány.
  3. Minerálne kúpele. V prípade postupu je lepšie zvoliť postup s roztokom oxidu uhličitého a chloridu sodného. Voda v kúpeľni by nemala byť väčšia ako +37 stupňov a nie nižšia ako +35 stupňov.
  4. Pitie 150 ml minerálnej vody "Essentuki" a "Borjomi", môžete si vziať akékoľvek lekárske a jedáleň, veľmi uľahčuje trávenie a znižuje zaťaženie žlčníka a pankreasu.
  5. Po prechode ochorenia do štádia remisie a odstránení exacerbácie môžete brať bahenné kúpele a použiť špeciálne aplikácie na ich lepenie do oblasti pečene a pankreasu.
  6. Nezabudnite dodržiavať diétu, odstrániť zo stravy všetky smažené, múky, pikantné, sladké a slané.

Použitie Borjomi a Yessentuki uľahčuje trávenie a znižuje zaťaženie žlčníka

Varovanie! Fyzioterapia sa môže použiť na liečbu chorôb, ktoré nie sú v akútnom štádiu. V opačnom prípade sa problém môže výrazne zhoršiť a viesť k potrebe okamžitej prevádzky.

Komplikácie cholecystitídy a pankreatitídy

Ak sa ochorenie nezaobchádza, môže sa vyskytnúť množstvo závažných komplikácií. Niektoré z nich sa však niekedy vyvinú aj s primeranou terapiou. Medzi ne patrí:

  • vývoj ochorení pečene, vrátane hepatitídy;
  • vývoj gastritídy a vredov vrátane ich komplikovaných foriem;
  • prejav symptómov cukrovky;
  • slabá stráviteľnosť jedla, ktorá môže zvýšiť zápchu a hnačku;
  • nedostatočný príjem vitamínov a minerálov;
  • vývoj peritonitídy, ktorý môže byť smrteľný;
  • vývoj onkologických ochorení.

Varovanie! Prvé príznaky choroby si vyžadujú naliehavú návštevu gastroenterológa, aby sa podstúpil úplné vyšetrenie na identifikáciu všetkých problémov s žlčníkom a pankreasom.

Pred začatím liečby by ste sa mali najskôr poradiť so svojím lekárom, pretože je potrebné starostlivo vybrať dávku liekov. Oni sú niekedy výrazne odlišní od klasických, ktoré sú vysvetlené v pokynoch. To môže byť spôsobené komplikáciami, problémami s pečeňou, srdcom a obličkami. Dĺžka liečby v mnohých prípadoch závisí aj od pacienta a jeho stavu.

Antibiotiká na cholecystitídu a pankreatitídu. Alternatívne ošetrenie

Rastlinné lieky

Predtým, než budeme diskutovať o tom, čo piť pre cholecystitídu, aby sme rýchlo utišili bolesť a nepohodlie, uvidíme, aké typy zápalu žlčníka existujú. Koniec koncov, klinická forma ochorenia vo veľkej miere ovplyvňuje výber taktiky liečby.

Cholecystitída je rozdelená do dvoch veľkých skupín:

  • akútna:
    1. katarrálna - s účinkom sliznice (povrchovej) membrány orgánu v patologickom procese;
    2. flegmónny - s rozptýleným purulentným zápalom;
    3. gangrény - s nekrotickým poškodením steny ZHP.
  • chronické.

Napriek tomu prevažná väčšina pacientov čelí chronickej cholecystitíde (XX). Takže čo je cholecystitída a ako je to nebezpečné?

V dôsledku škodlivého účinku na stenu ZH sa vyvíja pomalý zápalový proces. Časom sa steny tkaniva stávajú neaktívnymi a na sliznici sa objavujú ulcerácie a jazvy. To zase spôsobuje ďalšie porušenie odtoku žlče a tvorbu kameňov.

Obzvlášť často sa v domácnosti používajú prípravky z čokolády, ktoré obsahujú iba bylinné zložky. Majú minimálne kontraindikácie a ľahko sa prenášajú. Pri pankreatitíde budú vhodné mimo akútnej fázy, aby sa zlepšilo trávenie s výživovými chybami.

Liečba oboch chorôb s liekmi sa používa, ak nie je naliehavá potreba chirurgického zákroku. Hlavnou podstatou liečebnej liečby cholecystitídy a pankreatitídy je pretrvávanie v boji s ochorením a trvaním užívania liekov.

Nedávno v dôsledku analýzy štatistických údajov sa teória infekčnej príčiny cholecystitídy stáva čoraz bežnejšou. Antibiotiká sa používajú na boj proti patogénom. Antibakteriálna liečba sa uskutočňuje stanovením citlivosti baktérií na konkrétne liečivo. Často však v prípade naliehavej hospitalizácie z dôvodu nedostatku času sa používajú širokospektrálne antibiotiká.

Cefalosporíny sú najúčinnejšie proti patogénnej mikroflóre, ktoré sú reprezentované štyrmi generáciami. Najčastejšie používané cefalosporíny 3. generácie: Cefixime, Ceftibuten, s parenterálnym podaním - Ceftriaxone, Cefotaxim.

Rovnako je ukázaný príjem penicilínu, majú rovnakú účinnosť antimikrobiálneho účinku, rovnako ako cefalosporíny. Medzi tieto antibiotiká patrí Amoxicilín a Ampioks. Niekedy je indikované intramuskulárne podanie gentamycínu, ktoré je účinné proti gramnegatívnym baktériám a dokonca aj niektorým stafylokokom rezistentným na penicilín.

Z antibiotík, ktoré sa hromadí v žlče vo vysokej koncentrácii, sú izolované makrolidy (klaritromycín, azitromycín).

Ak chcete zbaviť bolesti, pomôcť proti zápalu. Hlavné anestetiká: No-Spa, Spazmalgon, Ketanov, Atropine, Tramal.

Je potrebné liečiť cholecystopankreatitídu choleretickými liekmi. Pomáhajú pri akýchkoľvek príznakoch v dôsledku vplyvu na biliárnu funkciu a vo všeobecnosti zmierňujú stav pacienta.

Pri exacerbácii ochorenia a bolestivých syndrómov pacienta sa preukázalo, že liečia hlad a odpočinok. Pacientka sa odkvapká s glukózou a fyziologickým roztokom, aby zabránila dehydratácii a znížila toxicitu tela.

Lieky, ktoré sa prejavujú pri cholecystitíde a pankreatitíde, sú rozdelené do dvoch typov v závislosti od špecifických porúch funkčnosti pankreasu:

  1. s hypersekréciou tela, keď je zvýšená produkcia pankreatickej tekutiny;
  2. s nedostatočnou sekréciou šťavy.

Na zníženie hypersekrécie pankreasu sa používajú omeprazol, pantoprazol a lansoprazol. S cieľom zlepšiť trávenie sú uvedené Mezim, Kotazim, Pancreatin, Pancytrat, Digestal, Creon. Je lepšie vziať mikrogranulovanú látku do tabliet alebo kapsúl.

Klinický obraz cholecystitídy a pankreatitídy

V období exacerbácie sú príznaky progresívne, trvale prítomné a majú významný vplyv na stav pacienta.

Nominálne sú tieto formy ochorenia:

Ak hovoríme o akútnej cholecystitíde, potom sa táto choroba môže klasifikovať ako zápal žlčníka s výraznými príznakmi.

Diéta pre chronickú pankreatitídu a cholecystitídu

Liečba chronickej cholecystitídy sa zvyčajne vykonáva konzervatívnymi metódami (môže sa však vyžadovať aj operácia).

Medzi jeho hlavné ciele:

  • odstránenie zápalových zmien v stene ZHP;
  • prevencia komplikácií;
  • eliminácia symptómov patológie;
  • zlepšovanie kvality života a rehabilitácia pacientov.

Non-drug therapy

Predtým, než analyzujeme, aké lieky sa majú užívať na cholecystitídu, chceme upozorniť na skutočnosť, že diétna terapia zostáva dôležitou metódou liečby. Všetci pacienti s XX sa musia držať tabuľky č. 5 (podľa Pevznerovej).

Medzi jeho princípy patria:

  1. Častý a hlavne frakčný príjem potravy (asi 5-6 krát denne).
  2. Zostavenie a udržiavanie jasnej stravy.
  3. Použitie 2500-2900 kcal za deň.
  4. Vytvorenie ponuky s optimálnym obsahom bielkovín, tukov a uhľohydrátov.
  5. Zníženie výživy živočíšneho tuku a zvýšenie podielu zeleniny.
  6. Bohatý nápoj (približne 2 litre čistej vody denne).
  7. Preferované možnosti tepelného spracovania sú varenie a v pare.

Medzi povolené produkty:

  • chudé mäso (hydina, králik, hovädzie mäso, ryby);
  • pšeničné otruby;
  • obilniny (najmä proso, pohánka);
  • mliečne výrobky;
  • zeleniny a ovocia.

Pretože oba tieto orgány sú neoddeliteľne spojené a vykonávajú takmer podobné funkcie, ich liečba je podobná. Okrem toho nie je možné vyliečiť jeden orgán bez toho, aby ho zaujal iný. Najčastejšia diagnóza je "cholecystopancreatitis", tj paralelné narušenie žlčníka a pankreasu. Liečba týchto chorôb je zložitá.

Akútne a chronické formy týchto ochorení vyžadujú rôzne režimy liečby. Nasledujúci zoznam liekov zostáva všeobecný a nezmenený:

  • antibiotiká;
  • lieky na zníženie kyslosti žalúdočnej šťavy;
  • lieky a lieky na stimuláciu tvorby žlče;
  • prípravky na normalizáciu pankreatického džúsu;
  • spazmolytiká;
  • analgetiká;
  • prípravky na normalizáciu motility v zažívacom systéme;
  • enzýmové prípravky a iné prostriedky, ktoré lekár predpisuje individuálne po vyšetrení pacienta.

Často predpísaný kvapkadlo s náhradami plazmy. Po zmiernení akútnych stavov možno priradiť:

  • rehabilitácia;
  • bylinný liek;
  • rôzne prostriedky tradičnej medicíny;
  • liečenie liečivými minerálnymi vodami.

Diéta na pankreatitídu a cholecystitídu by mala byť základom výživy. Existujú výrobky, ktorých používanie je neprijateľné pri všetkých formách chorôb tráviaceho systému. Pre opatrný a nedráždivý vzťah k pankreasu sa odporúča:

  • časté jedlá v malých porciách (najmenej 5-krát denne)
  • trenie potravín do stavu kaše, aby sa zabránilo poškriabaniu sliznice (najmä v momentoch exacerbácie)
  • zníženie tuku a uhľohydrátov
  • varenie varením alebo v pare.

Výrobky, ktorých použitie je neprijateľné pri pankreatitíde (spôsobí celkové zhoršenie stavu, nauzeu a vracanie, hnačku, bolesť na ľavej strane pupka, zvýšenie ospalosti a apatia):

  • Zmrzlina (zložený mliečny tuk s cukrom, obe látky sa ťažko strávia, dokonca aj v zdravom tele). Odborníci v továrňach na zmrzlinu, ktorí testujú zmrzlinu na chuť s vlastnými receptormi, majú chronické ochorenie z povolania - pankreatitídu.
  • Čerstvé mlieko je kontraindikované, je dovolené kysnúť alebo ryazhenka v malých množstvách.
  • Koláče, koláče a iné sladkosti, koláče, krémové cukry a sacharidy s pankreatitídou sa neabsorbujú.
  • Mastné potraviny sú tučné mäso a mastné ryby.
  • Pečené, údené, nakladané.
  • Vajcia a soľ sú nežiaduce než zakázané. V malých množstvách je možné.
  • Káva, sóda, silný čaj, víno, brandy a iné nápoje obsahujúce alkohol.

Príčiny ochorenia

Pri chronickej cholecystitíde alebo v jej akútnom priebehu sa zápal rozvíja na pozadí infekcie patogénnymi mikroorganizmami.

Zápal sa vyvíja z niekoľkých dôvodov. Patogénne mikroorganizmy môžu vstúpiť do žlčníka krvou alebo lymfom. To vedie k infekcii steny alebo slizníc tela. Baktérie sa aktívne množia, zápalový proces prebieha.

Vyskytuje sa najčastejšia infekcia:

  • E. coli;
  • streptokoky;
  • stafylokoky.

Nasledujúce faktory prispievajú k exacerbácii cholecystopankreatídy:

  • vrodené malformácie orgánov;
  • nízka motorická aktivita;
  • vynechanie brušných orgánov;
  • tehotenstva;
  • prejedanie;
  • nadváhou;
  • zneužívanie mastných a pikantných potravín;
  • alkoholizmus;
  • užívanie drog;
  • fajčenie;
  • parazitické infekcie (opisthorchiáza, amebiáza, ascariáza);
  • tvorba kameňa;
  • porušovanie metabolizmu tukov;
  • cystická fibróza;
  • lieky (cytostatiká, kortikosteroidy, estrogén);
  • stagnácia sekrécie pankreasu.

Vývoj zápalového procesu (cholecystitída) u mužov je najčastejšie podporovaný konzumáciou alkoholických nápojov. Je obzvlášť nebezpečný na prázdny žalúdok alebo v kombinácii s konzumáciou tučných potravín (tuk, bravčové mäso, hovädzie mäso, hranolky, smažené zemiaky).

Tieto ochorenia sú vyvolané takými faktormi, ako je nezdravá strava, zneužívanie alkoholu, neaktívny životný štýl, intoxikácia a hormonálne poruchy. V 70% prípadov je akútna pankreatitída spôsobená príznakmi cholecystitídy.

Príznaky cholecystitídy a pankreatitídy môžu byť rôznorodé, ale hlavnou je bolesť. Je umiestnená vpravo pod rebrami a vyžaruje sa na pravú lopatku. Pri akútnej pankreatitíde bolesť zahŕňa aj oblasť chrbta. Pre patologické príznaky, ako je cholecystitída a pankreatitída, symptómy, ktoré je potrebné liečiť liečbou, tiež zahŕňajú nevoľnosť, pichanie, horúčku, hnačku.

Cholecystitída je zápalové ochorenie, ktoré sa vyvíja pri biliárnej dyskinéze. Zhoršená pohyblivosť žlčníka spôsobuje stagnáciu žlče a zápalu a potom začína tvorba kameňov. V poslednej dobe sa teória, že hlavným faktorom spôsobujúcim chorobu je infekcia, získava popularitu.

Komplikácie cholecystitídy a pankreatitídy

Ak hovoríme o ochoreniach vo všeobecnosti, nemusíte sa ponoriť do lekárskej terminológie, potom môže byť komplikácia pankreatitídy a cholecystitídy považovaná za prechod týchto ochorení na chronickú formu. Čo spôsobuje:

  1. Zmena štruktúry tkanív orgánov.
  2. Konštantná prítomnosť infekčného agens v tele.
  3. Nekrotické zmeny tkanív.

Chronická pankreatitída sa môže zmeniť na pankreatickú nekrózu - toto ochorenie je spôsobené smrťou pankreatických buniek. Keď sa v pankreatických bunkách vyskytnú nekrotické zmeny, pravdepodobnosť úmrtia je vysoká.

Najčastejšie komplikácie exacerbácie cholecystitídy a pankreatitídy sú:

  • zápal žlčovodu;
  • reaktívny zápal pečene;
  • perforácia steny žlčníka;
  • žltačka;
  • vývoj hnisavého cholecystitídy;
  • zápal prednej brušnej steny;
  • sepsa;
  • zlyhanie viacerých orgánov;
  • trofické poruchy;
  • diseminovaný syndróm intravaskulárnej koagulácie;
  • porucha funkcie obličiek a pľúc;
  • sekundárny diabetes mellitus;
  • encefalopatia.

Otázky pre lekára

Liečba cholecystitídy a pankreatitídy

Dobrý deň! Uistite sa, že výsledky vyšetrenia sa týkajú terapeuta alebo gastroenterológov: špecifické lieky na cholecystitídu a pankreatitídu je možné vybrať až po dennom vyšetrení.

Liečba liečiv

Pankreas je dôležitý orgán tráviaceho systému so zmiešanou funkciou: vnútornou a vonkajšou. Vnútorná sekrécia je produkcia hormónov (inzulín a glukagón), ktoré regulujú metabolizmus sacharidov a lipidov.

Vylučujúca funkcia tohto orgánu je zodpovedná za produkciu pankreatickej šťavy, ktorá okrem vody a rôznych stopových prvkov obsahuje mnoho enzýmov a enzýmov. Slúžia na rozklad bielkovín, tukov a sacharidov na zložky, ktoré sú absorbované stenami gastrointestinálneho traktu.

V normálnom stave sú tieto enzýmy v žľaze v pasívnom stave. Len sa dostanú do tráviaceho traktu, aktivujú sa na trávenie jedla. Ale pod vplyvom určitých faktorov (alkohol, stres, intoxikácia drogami, choroby okolitých orgánov) môžu byť aktivované, čo spôsobuje zápalové procesy.

Na boj s týmito prejavmi sú predpísané choleretické lieky na zlepšenie procesov asimilácie a trávenia potravy. Tiež lieky pomáhajú znižovať sekréčné zaťaženie pankreasu. Okrem toho vám umožňujú eliminovať nadýchanie a stagnáciu žlče.

V závislosti od hlavnej farmakologickej aktivity je bežné rozdeliť všetky látky cholagogue na 3 veľké skupiny: choleretiká, cholekinetiká a cholepasmolytiká.

Na zmiernenie zápalového procesu, ktorý postihol pankreasu, väčšina gastroenterológov v ich menovaní uprednostňuje choleretické lieky na báze rastlín. Tieto liečivá sú bylinné bylinky, ktoré môžu účinne stimulovať produkciu žlče. Ale napriek bezpečnosti zložiek zariadenia, ktoré tvoria tieto prostriedky, nemali by byť užívané bez rady lekára.

Choleretická zbierka v akútnej forme pankreatitídy alebo recidívy chronickej patológie sa priradí v závislosti od toho, aké ochorenie vyvolalo výskyt negatívnych symptómov a aké príznaky choroby sú najvýraznejšie. V lekárňach sú takéto rastlinné produkty uvedené v troch verziách. Ich zloženie, účinok na telo, ako aj odporúčaný spôsob varenia sú popísané v tabuľke.

Prehľad choleretických fitosborov

S biliárnym zápalom sa používali rôzne lieky. Ich činnosť je zameraná na elimináciu stagnácie, zlepšenie toku žlče.

Tieto lieky zahŕňajú rôzne choleretické lieky (Allohol, Holosas), zápal žlčníka je spravidla liečený pomocou takých liekov.

Keď zápal žlče stagnuje, neprechádza cez kanály. Stagnácia vyvoláva rast a reprodukciu baktérií, ktoré sa hromadia v tajnosti a vedú k zhoršeniu stavu pacienta.

Pri liečbe zápalových ochorení pečene, cholagogue pomáha normalizovať odtok sekrétov, používajú sa priebežne. Doplniť tieto lieky môžu:

  • antispazmodiky alebo liekov proti bolestiam;
  • komplexy vitamínov;
  • gepaprotektorami.

V prípade potreby môže lekár predpísať iné lieky na základe všeobecného stavu pacienta a jeho zdravia.

Zápal pankreasu alebo žlčníka je ochorenie, ktoré si vyžaduje komplexnú liečbu.

Lieky na cholecystitídu a pankreatitídu predpisujú nasledovné:

  1. Lieky, ktoré majú choleretický účinok.
  2. Antispazmodiká na zníženie závažnosti nepríjemných symptómov a zbavenie sa bolesti.
  3. Antibiotiká (vrátane širokého spektra).

Ak hovoríme o antibakteriálnych látkach, používajú sa v kurze (až 10 dní). Liečba je posilnená rôznymi liekmi, ale považuje sa za založenú na dlhodobých antibiotikách. Môžu to byť širokospektrálne lieky charakterizované vysokou toxicitou, ich použitie sa odporúča za prítomnosti sprievodných symptómov a absencie výsledkov testov. Najčastejšie sa píše:

  • Ampicilín a penicilín (ako aj deriváty tejto série);
  • sintomitsina;
  • ceftriaxon;
  • Levomycetinum sa menej často predpisuje.

Výber antibiotika, ako aj jeho dávkovanie je výsadou lekára. Lekár môže predpísať inú drogu, ak je podľa jeho názoru účinnejší.

Choleretiká s pankreatitídou sú uvedené v nasledujúcich prípadoch:

  • stázu žlče;
  • veľké sekréčné zaťaženie pankreasu;
  • opuch tela;
  • tlaku zápalovej žľazy na susedných orgánoch.

Lieky s choleretickým účinkom sú kontraindikované v nasledujúcich prípadoch:

  • akútna pankreatitída;
  • exacerbácia chronickej pankreatitídy;
  • kamene v žlčových cestách a žlčníku;
  • hepatitída alebo cirhóza;
  • žalúdočný vred a duodenálny vred.

Osobitné požiadavky sú kladené na choleretiká pre deti. Lieky sú predpísané lieky, ktoré obsahujú rastlinné látky. Vhodnejšie na použitie sú tie, ktoré prichádzajú vo forme sirupu alebo suspenzie.

Najčastejšie lekári predpisujú nasledujúce lieky pre deti:

  1. Holafluks. Užívajte lieky na chronickú pankreatitídu a biliárnu dyskinézu. Štruktúra lieku Holaflux zahŕňa: púpava, celandín, bodliak a iné rastlinné látky, ktoré uľahčujú tok žlče. Liečivo sa ponúka vo forme bylinnej zmesi, z ktorej sa varí čaj. Vedľajšie účinky sú neprítomné.
  2. Odeston. Skladá sa zo zložiek rastlinného pôvodu a je priradený deťom nad 10 rokov. Podporuje stiahnutie žlče a neumožňuje kryštalizáciu cholesterolu.
  3. Allohol. Bylinné liečivo, ktoré nemá vedľajšie účinky. Liečivo podporuje odtok žlče a podporuje pečeň.

Lekár vypočítava dávku každého predpísaného liečiva individuálne pre každého pacienta.

Deti môžu vypiť alkalické minerálne vody - Borjomi, Slayanskaya, Essentuki č. 17 a č. 4 atď.

Po konzultácii s lekárom sú prípravky odporúčané tradičnými liečiteľmi povolené na použitie v detstve.

Cholecystitída sa zvyčajne vyvíja na pozadí kongestívnych procesov v žlčníku, ktoré tiež spôsobujú cholelitiázu. Dôležité je pri liečbe cholecystitídy normalizácia toku žlče. Na tento účel sú predpísané choleretické lieky.

allohol

Liečivo je vhodné na liečbu akútnej a chronickej cholecystitídy. Chronická forma patológie zahŕňa užívanie Alloolu tabletami až do 4 r / d, liečba trvá 4 týždne, potom 12 týždňov prestávka.

Ak sa cholecystitída vyvinula v akútnej forme, vezmite tablety s koncentráciou 3 p / d. Kurz terapie je približne 1-2 mesiace.

Hofitol

Dostatočne účinným choleretickým liekom na cholecystitídu je Hofitol, v ktorom je hlavnou aktívnou zložkou výťažok z listov poľného artičoku. Používa sa na vykrvený zápal žlčníka, biliárnu dyskinézu atď.

Hofitol sa má užívať 20 minút pred jedlom. Liek je kontraindikovaný pri cholelitiáze, duktálnej obštrukcii, exacerbovanej renálnej a hepatálnej patológii, neznášanlivosti na artičok.

Okrem antibiotik sú predpísané aj protizápalové nesteroidné lieky na elimináciu zápalového procesu v žlčníku.

To možno pripísať aj liekom z kategórie sulfonamidov, ktoré sú určené proti zápalu tých pacientov, ktorí z individuálnych dôvodov nemôžu užívať antibiotiká.

  1. Zvyčajne lekári predpisujú lieky založené na liekoch, ako sú Ibuprofen, Paracetamol, Piroxicam atď.
  2. Ak hovoríme o sulfa liekoch, ktoré majú okrem antibakteriálneho účinku tiež protizápalový účinok. Sulfapyridazín, Sulfalen atď. Sú často predpísané medzi sulfonamidmi.

Okrem antibiotik a choleretických činidiel komplexná terapia cholecystitídy zahŕňa podávanie iných liekov, ako sú hepatoprotektory, antifungálne a gastroprotektívne, enterosorbentné a iné lieky.

Ursosan

Často počas cholecystitídy odborníci predpisujú Ursosan na zlepšenie toku žlče a rozpustenie cholesterolu. Tento liek má hepatoprotektívne vlastnosti. Dávka liečiva sa určuje podľa hmotnosti pacienta, takže ho špecialista vyberie.

Kontraindikácie pre užívanie Ursosanu sú:

  • Kalcinované žlčové kamene;
  • Obštrukcia duktov;
  • Dysfunkcia žlčníka;
  • Tehotenstvo, HB;
  • Intolerancia niektorých zložiek lieku;
  • Patologické štrukturálne zmeny v renálnych, pankreatických, pečeňových štruktúrach.

Ursosan získal veľa pozitívnej spätnej väzby u pacientov s cholecystitídou.

De nol

Gastroprotektívna medicína s hlavným komponentom bizmutu. De-Nol je lepšie známy ako liek proti vredu, ale tiež sa používa ako pomocné liečivo na liečbu mnohých ďalších patologických stavov gastrointestinálneho traktu, vrátane cholecystitídy.

Phosphogliv

Hepatoprotektívna medicína, ktorá má prírodný pôvod, sa považuje za zlepšený analóg Essentiale. Phosphogliv poskytuje imunostimulačné a hepatoprotekčné, antioxidačné a protizápalové účinky.

Hepatoprotektor tiež poskytuje bunkovú obnovu pečene a obnovuje plnú hodnotu a integritu tkanivových štruktúr orgánu.

omeprazol

Cholecystitída je často sprevádzaná pankreatitídou, pri ktorej dochádza k hypersekrécii pankreasu, čo si vyžaduje vymenovanie omeprazolu.

Liek normalizuje kyslosť tráviaceho traktu, takže keď sa cholecystitída používa pomerne často. Niekedy môže spôsobiť nežiaduce reakcie, ako sú podráždenosť a poruchy spánku, bolesť v brušnej dutine, suchosť v ústach, precitlivenosť a opuch, bolesti hlavy atď.

karsil

Účinnou zložkou je silymarín. Vzťahuje sa na hepatoprotektory. Vezmite kapsulu trikrát denne. Medzi vedľajšími účinkami odborníci rozlišujú plynatosť a pálenie záhy, zvýšenú diurézu a svrbenie pokožky. Liečivo je kontraindikované dojčiace a tehotné.

Liečivo je derivátom omeprazolu, má podobnú aktívnu zložku, vzťahuje sa na inhibítory protónovej pumpy.

  • Komponenty Omezu ovplyvňujú metabolizmus iónových buniek, čo pomáha redukovať sekréciu žalúdka.
  • Často je liek predpísaný v kombinácii s antibiotikami, aby sa znížil ich účinok na gastrointestinálny trakt a chránil proces liečby.
  • Liek znižuje bolesť, znižuje kyslosť tráviaceho prostredia a reflux žlče.

Omez sa užíva v dlhých kurzoch.

Essentiale Forte

Hepatoprotektor je predpísaný na cholecystitídu, aby sa normalizovala hepatálna aktivita, ktorá je zmätená na pozadí žlčovodu a zápalových lézií duktálnych kanálov. Liek účinne zabraňuje tvorbe kameňov v kanáloch a žlčových kameňoch.

Ursofalk

Ursofalk sa používa na skvapalnenie sekrécie žlče. Je to choleretikum hepatoprotekčného účinku, ktorý tiež znižuje cholesterol, stimuluje syntézu a prechod žlče.

Podporuje resorpciu cholesterolových kameňov. Vezmite 2-4 kapsuly jedenkrát denne, najlepšie v noci.

Geptral

Hepatoprotektor tiež prispieva k obnove štruktúr pečeňových buniek. Účinnou zložkou je ademtionín.

Liek môže vyvolať vývoj dyspepsie alebo pálenia záhy, alergických reakcií alebo nespavosti. Kontraindikované pri precitlivenosti a tehotenstve.

Aktivovaný uhlík

V súvislosti s cholecystitídou je žlč hádzať do pankreasu, čo spôsobuje zápal a opuch. Preto sa osobitná pozornosť musí venovať liekom, ktoré stimulujú tvorbu žlče alebo eliminujú jej stagnáciu.

Choleretiká sú indikované na liečbu cholecystitídy a pankreatitídy v akomkoľvek štádiu ochorenia: akútne i chronické. Sú zastúpené viacerými druhmi a majú odlišný účinok na funkciu pečene.

Niekedy, pri absencii žlčových kameňov, sa ukáže slepá trubica s minerálnymi vodami, ktorá má tiež dobrý choleretický účinok.

Hlavným liečením akútnej pankreatitídy je úplný hlad po niekoľko dní. Nedostatok jedla umožňuje zapálenému orgánu produkovať enzýmy, odpočívať a zotavovať sa. Na udržanie tela sa podáva intravenózny roztok glukózy.

Akýkoľvek nevhodný produkt môže spôsobiť nové zhoršenie. Čo môže a nemôže byť použité v prípade pankreatitídy?

Hlavným účelom používania tradičnej medicíny je zvýšenie terapeutického účinku liekov predpísaných lekárom pri konzervatívnej liečbe choroby prostredníctvom úradnej medicíny. Použitie ľudových prostriedkov v žiadnom prípade nezruší alebo nenahradí liečebnú terapiu a diétnu terapiu. Použitie akéhokoľvek ľudského lieku musí byť vopred dohodnuté so svojím lekárom.

Ak chcete zistiť, aký typ lieku a keď ho potrebujete, zvážte, ako sa žlč pohybuje:

  1. Tvorí sa v pečeňových bunkách a vstupuje do intrahepatálnych žlčovodov.
  2. Z týchto kanálov žlť gravitáciou vstupuje najprv do pravého alebo ľavého pečeňového kanálika (z pravého laloku pečene doprava, zľava, resp. Do ľavého pečeňového laloku). Potom sa žlč z oboch týchto kanálov, aj gravitáciou, zhromažďuje v bežnom hepatickom kanáli. Ide o hadičku, v ktorej je niekoľko svalových buniek.
  3. Zo spoločného hepatického potrubia je vetva - "trubica" (potrubie), ktorá vedie k žlčníku. Neexistuje takmer žiadne svalstvo, takže sa žlť musí nejako dostať tam. Sila, ktorá ju podporuje v tomto smere, je rozdiel v tlaku medzi tým, ktorý vytvára pečeň (keď vylučuje žlč) a odpor, ktorý pôsobí sféřovač Oddiho. Oddi je kruhový sval, ktorý leží tam, kde prechádza do dvanástnika pečeňový kanál (presnejšie jeho pokračovanie, bežný žlčový kanál). To znamená, že Oddiho zvierač je taký kohútik. Keď je uzatvorená, žlčica prúdi do tubulárneho cystického kanála a svojim tlakom narovná záhyby, ktoré ležia medzi močovým mechúrom a cystickou cestou, a hromadí sa v žlčníku.
  4. Keď je žlčník naplnený, tlak v ňom stúpa a v hepatálnych kanáloch sa znižuje. A keď sa otvorí "kohútik" zirkónika Oddiho (to sa deje v reakcii na pepsín žalúdočnej šťavy a je signálom, že potravina vstúpila do gastrointestinálneho traktu), tlakový rozdiel sa stáva taký, že už koncentrovaná koncentrovaná žlť najprv prechádza do dvanástnika.
  5. S nárastom tlaku v žlčníku na 250-300 mm vodného stĺpca sa sám uzavrie - potom sa musí Otdiho sfinkter otvoriť.
  6. Spoločný žlčový kanál má takmer žiadne svalové vlákna, takže sa zle kontrahuje.

Čo z toho vyplýva z hľadiska drog? Zvážte vo vzťahu k chorobám. Vďaka tomu budete presne rozumieť choreretickej skupine, ktorú potrebujete. So.

Choleretické lieky na biliárnu dyskinézu

Slovo "dyskinéza" znamená porušenie bežného pohybu žlče. Samotná diagnóza nevyhnutne vyžaduje dekódovanie, pretože nie je jasné, či sa žlč bude pohybovať rýchlejšie alebo pomalšie.

Preto sa dyskinéza vyznačuje iba dvoma konceptmi:

  1. Aký tón majú žlčové cesty. Môže to byť:
    • normálne (potom to nemusíte upravovať);
    • zvýšená (hypertenzná dyskinéza), keď sa žlč bude rýchlo uvoľňovať, čo prispeje k jej vypusteniu do žalúdka. V tomto prípade sú potrebné lieky - cholepasmolytiká;
    • keď žlto pomaly. Na opravu tohto stavu sú potrebné cholekinetiká.
  2. Ako zmierniť žlčové trakty:
  • s vysokou rýchlosťou - potom žlč nemá čas na koncentráciu. Toto je odstránené antispazmodikami;
  • s normálnou rýchlosťou;
  • s nízkou rýchlosťou, čo prispieva k stagnácii žlče. Súčasne sú potrebné choleretiká (potom sa žlč bude tvoriť viac a bude musieť vystupovať rýchlejšie) alebo cholekinetiká - s cieľom stimulovať pohyb žlčových ciest.

Preto diagnóza biliárnej dyskinézy pozostáva z 2 častí. V dôsledku toho môže byť:

  • hyperkinetické hyperkinetické. Potrebujeme viac "silných" cholespasmolytikov. Sú to zvyčajne syntetické drogy;
  • hypertenzívnej normokinetiky. Liečia sa cholespasmolytikami, ktoré neinhibujú peristaltiku samotného žlčového traktu (zvyčajne bylinné prípravky);
  • hypertonický hypokinetický. Potrebujeme liek, ktorý zmierni kŕč (inak sa žlč neprojde) a cholekinetiku;
  • hypotonický hypokinetický. Sú potrebné choleretiká aj cholekinetika;
  • hypotonický normokinetický. Jedna choleretika je zvyčajne postačujúca.

Ak neidentifikujete typ dyskinézy a náhodne pijete lieky, môžete zhoršiť svoj vlastný stav. Najčastejšie pitie choleretikov - na zvýšenie produkcie žlče. Teraz si predstavte, čo sa stane, ak bude dyskinézia spôsobená ohnutím biliárneho močového mechúra? Alebo je to hypokinetický? Potom žlčník pretečie a potom sa musí drasticky znížiť. Bolo to veľmi bolestivý stav nazývaný biliárna kolika.

Zvážte, aké sú zástupcovia rôznych skupín týchto liekov. Začali sme zoznam choleretických liekov s najväčšou skupinou - choleretikami.

choleretic

Choleretiká sú rozdelené do dvoch veľkých skupín:

  1. Pravé choleretiká, ktoré zvyšujú množstvo žlče zvyšovaním jej tvorby. Na druhej strane sú rozdelené do troch skupín - podľa surovín, z ktorých sú vyrobené - na:
    • obsahujúce žlčové kyseliny (zo žlče zvierat);
    • syntetické lieky, ktoré aktivujú tvorbu žlče;
    • liečivých bylín ovplyvňujúcich mechanizmy tvorby žlče.
  2. Hydrocholagóny - látky, ktoré zvyšujú objem žlčníka - zriedením žlče vodou.

V tejto časti budeme brať do úvahy len lieky živočíšneho a syntetického pôvodu, rovnako ako hydrocholoretiká. Všetky rastlinné prípravky - choleretiká a cholekinetika - považujeme za samostatné.

Bylinná choleretika

Ak môžete experimentovať sami seba - na vlastnú nebezpečenstvo a riziko, lekár by mal predpisovať prípravky na cholagógy pre deti na základe ochorenia a typu zníženia žlčových ciest.

Pre deti sa používajú tieto choleretické lieky:

  • "Papaverine" a "Atropine" vo forme injekcií, v prísnych dávkach a len pod lekárskym dohľadom - od 6 mesiacov;
  • "Kholosas" - od 3 rokov;
  • "Urolesan" - od 7 rokov;
  • "Hofitol" - od 6 rokov;
  • "Eufillin" - od 6 rokov;
  • "Duspatalin" - od 10 rokov;
  • "Flamin" - od 6 rokov.

symptomatológie

Kľúčovými príznakmi, ktoré prejavujú cholecystopankreatitídu, sú bolesť, nevoľnosť a poruchy trávenia (hnačka alebo zápcha). Prvá fáza ochorenia často prechádza bez výrazných prejavov.

Prvými príznakmi, ktoré môžu naznačovať vývoj patologických procesov, sú bolestivý syndróm, ktorý sa nachádza v pravom hypochondriu, niekedy bolesť vyžarujúca sa na chrbte alebo v pravej lopatke. Skutočnosť, že zápal sa vyvíja v žlčníku, je dokázaný príznakmi, ako sú bolesti paroxysmálnej alebo piercingovej povahy.

Často existuje takýto jav, keď zranený začne inštinktívne dýchať povrchne, aby sa znížil tlak na intraabdominálnu dutinu. Bolestivé pocity sa stávajú výraznejšie po jedle mastných a vyprážaných potravín.

Keď sa choroba rozšíri do kanálov pankreasu, začína sa rozvíjať zápalový proces v štruktúrach orgánu, bolestivé pocity sa šíria na ľavú stranu žalúdka, čo vyvoláva ďalšie symptómy a prejavy.

Okrem bolesti človek prejavuje príznaky ako nevoľnosť, ktorá sa často mení na zvracanie. V tomto štádiu sa môžete pokúsiť odstrániť príznaky takéhoto ľudového lieku, ako je med. S ním môžete zmierniť zápal a zvýšiť tok žlče.

Ďalšie príznaky, s ktorými sa cholecystopankreatída cíti, sú pocit horkosti a suchosti v ústnej dutine, zvýšenie plynatosti, hnačka alebo zápcha. Okrem týchto patologických stavov sa tiež prejavujú zmeny v pankrease. Komplikácie orgánovej dysfunkcie sú zmeny hladín glukózy v krvi a následný vývoj cukrovky. Zriedkavé príznaky chronickej formy ochorenia:

  • Žltosť kože;
  • Preťaženie v brušnej dutine;
  • Prítomnosť pseudocysty;
  • Artritída malých kĺbov rúk.

Existujú aj príznaky, ako je hustá biela patina na jazyku, vredy v rohoch úst, koža začína odlupovať, nechty krehké. Skutočnosť, že mikrocirkulácia je narušená, je indikovaná červenými škvrnami na koži brucha. Na liečbu choroby by mal byť kvalifikovaný gastroenterológ, s ktorým bude možné zabrániť prechodu ochorenia na chronickú formu.

Príznaky exacerbácie pankreatitídy sú:

  1. Bolesť v hornej časti brucha, dolnej časti chrbta alebo ľavého hypochondria. Je trvalý alebo paroxyzmálny, slabý alebo intenzívny, nudný alebo akútny. Lokalizácia bolesti závisí od toho, ktorá časť orgánu je zapálená (telo, chvost alebo hlava). Bolesť počas exacerbácie pankreatitídy často vyžaruje do oblasti srdca.
  2. Nevoľnosť.
  3. Zvracanie. Stáva sa to viac a vyčerpávajúcim. Neprináša pacientovi úľavu.
  4. Krkat.
  5. Nadúvanie.
  6. Neúmyselné uvoľňovanie plynov.
  7. Pálenie záhy.
  8. Rozbíjanie stolice Najbežnejšie striedanie zápchy s hnačkou. Kreslo sa stáva tučným, s charakteristickým leskom a ostrým zápachom. Feces sa zle odmyjú a obsahujú nezdravé kusy jedla.
  9. Žltosť kože a viditeľné sliznice.
  10. Červené škvrny v hrudníku a bruchu.
  11. Bolestivosť brucha s palpáciou.
  12. Suchá koža

Hlavným príznakom tejto choroby je akútna bolesť na pravej strane. Umiestnenie bolesti závisí od poškodenej oblasti pankreasu. Môžete sa stretnúť s ťažkosťami v rebrách alebo na hrudi.

Hlavné príznaky prítomnosti pankreatitídy a cholecystitídy sú:

  • Ťažké pálenie záhy
  • Zlá chuť alebo nedostatok,
  • Neustále pocit nevoľnosti
  • zvracanie,
  • Krkat.

Hlavným príznakom oboch ochorení je bolesť. Nachádza sa v epigastrickej oblasti, v pravom hypochondriu, vyžarujúcim pod pravou lopatkou. Pri pankreatitíde, najmä v akútnom štádiu, je charakteristická bolesť chrbta. Ďalšie príznaky zahŕňajú:

  • nevoľnosť a vracanie;
  • vysoká teplota;
  • pichanie po jedle;
  • vyčerpaná stolica;
  • plynatosť.

Jednou z hlavných podmienok na liečbu cholecystitídy je zvýšený odtok žlče, antihelmintická terapia a úplná bezpečná strava. Diéta pre chronickú cholecystitídu - jeden z prvých prostriedkov prevencie recidívy choroby.

Výrobky majú významný vplyv na pečeňové tkanivá, správna organizácia výživy môže liečiť telo alebo ho zničiť. Čo by nemali spotrebúvať pacienti s cholecystitídou? A aké potraviny prispievajú k výskytu ochorenia pečene u zdravých ľudí?

Príznaky cholecystopankreatitídy majú svoje vlastné špecifické znaky, rovnako ako bežné, podobne ako príznaky iných gastrointestinálnych ochorení.

Bolesť a ťažkosť v pravom hypochondriu sa spája aj s bolesťou vľavo, ktorá sa tiahne dozadu. Suchosť sa pridáva do horkej chuti v ústach, nafukovanie, črevná kolika, hnačka sa pozoruje. Stav pacientov je závažný, na pozadí syndrómu zápalu a bolesti, tvorí sa horúčka a mnohé autonómne reakcie, ako je zimnica, časté močenie, sčervenanie alebo bledosť kože.

V prípade nedostatku primeranej liečby môže pacient v budúcnosti vyvinúť šok a smrť, preto sa u takýchto pacientov v naliehavých prípadoch ukáže vstup do chirurgickej nemocnice.

Indikácie a kontraindikácie pre vstup

Predpísanie antibiotík na pankreatitídu a cholecystitídu nie je extrémne opatrenie, ale skôr včasná starostlivosť o pacienta. Ale užívanie týchto liekov súvisí s určitými rizikami a má niekoľko nuancií.

Pankreatitídy a cholecystitídy, antibiotická liečba, špeciálne pokyny:

  1. Nemali by ste nezávisle zvyšovať dávku alebo kombinovať viaceré lieky súčasne.
  2. V spojení s antibakteriálnymi liekmi, ktoré užívajú lieky, ktoré znižujú ich toxicitu a normalizujú činnosť gastrointestinálneho traktu.
  3. Nekombinujte lieky s alkoholom, v čase liečby prestať s určitými výrobkami, dodržiavať diétu.
  4. Neužívajte lieky dlhšie ako 10 dní, nepoužívajte ich ako profylaktické činidlo, nekombinujte.

Aké antibiotiká treba užívať, ako dlho a v akom dávkovaní rozhodne lekár. V priebehu liečby môže predpisovať 2 lieky, ktoré majú antibakteriálny účinok, predpisujú iné lieky - to všetko pomôže zvýšiť účinnosť liečby.

Najefektívnejšie je vymenovanie širokospektrálnych antibiotík. Ale tieto lieky sú veľmi toxické. Pri ich aplikácii musíte dodržiavať určité pravidlá: postupujte podľa režimu pitia, stravy.

Ak sa v štruktúrach žlčových ciest zistí zápal, pacientovi sú predpísané lieky zo skupiny antibiotík. Prijmite ich spravidla v priebehu jedného až jedného a pol týždňa. V prípade potreby rozšírite terapeutický kurz o 3-dňový odpočinok.

azitromycín

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet alebo kapsúl, pričom cholecystitída sa môže užívať v akejkoľvek forme. Jedna dávka je 1 g účinnej látky. Užívajte liek 2 hodiny po jedle alebo hodinu pred ním.

Liečba s krátkym priebehom trvá len 3 dni, ale liek je nutne zahrnutý do kombinovanej terapie a nie je užívaný ako monoterapia.

furazolidon

Liečivo je citlivé na väčšinu bakteriálnych mikroorganizmov, ktoré sa vyvinú v štruktúrach gastrointestinálneho traktu, čo poskytuje vysoký terapeutický účinok. Liek má pomerne široký rozsah účinkov a je potrebné užívať jednu alebo dve tablety denne na lekársky predpis.

amoxiclav

Liečivo je založené na amoxicilíne s prídavkom kyseliny klavulanovej. Má široké spektrum účinkov.

  • Určený tabletou každých 8 hodín 5-14-dňový kurz.
  • Môže spôsobiť nežiaduce reakcie, ako sú poruchy trávenia, alergické reakcie, poruchy nervového systému atď.

Aby ste sa im vyhli, musíte Amoxiclav užívať prísne na lekárske účely.

ciprofloxacín

Ak je pacient s cholecystitídou, má predpísané antibiotikum alergiu alebo iné kontraindikácie použitia β-laktámových antibiotík. Tablety sú predpísané v dávke 0,5 - 0,75 g dvakrát denne.

Liečivo má veľa kontraindikácií, preto trvanie liečby a dávkovanie predpisuje výlučne lekár.

amoxicilín

Liečivo z kategórie polosyntetických široko pôsobiacich penicilínov. Často sa predpisuje v kombinácii s kyselinou klavulanovou.

Dávka sa vyberá individuálne ošetrujúcim špecialistom. Môže spôsobiť nežiaduce reakcie, ako sú alergie, dyspeptické poruchy atď.

metronidazol

Antibiotikum sa odporúča užívať ako doplnok k hlavnej antibiotickej liečbe lieku, keď je podozrenie na zmiešanú anaeróbnu aeróbnu infekciu. Pri zápaloch slizníc žlčníka sa má metronidazol užívať 0,5 g intravenóznej injekcie každých 6 hodín.

diagnostika

Cholecystopankreatitída je diagnostikovaná gastroenterológom po vyšetrení pacienta, fyzickom vyšetrení, všeobecnom vyšetrení, laboratórnych a inštrumentálnych vyšetreniach. S príznakmi zápalu pankreasu a žlčníka budete potrebovať:

  • ultrazvuk;
  • vyšetrenie ústnej dutiny;
  • všeobecné klinické analýzy;
  • biochemický krvný test;
  • FEGDS;
  • cholecystography;
  • scintigrafia;
  • snímanie;
  • arteriography;
  • endoskopická ultrasonografia;
  • CT alebo MRI;
  • retrográdna cholangiopancreatografia;
  • očkovacia žlč;
  • analýza výkalov.

Pri analýze krvi počas exacerbácie sa pozorovali nasledovné zmeny:

  • zvýšené hladiny amylázy;
  • Zrýchlenie ESR;
  • zvýšený počet bielych krviniek;
  • zvýšená aktivita pečeňových enzýmov.

V štúdii výkalov pacientov sa zistila zmena hladiny elastázy a veľkého množstva tuku. Stav tkaniva je možné posúdiť ultrazvukom alebo tomografiou. Počas exacerbácie ochorenia sa zistili difúzne zmeny, edém, adhézie, motilita močového mechúra a rozšírenie žlčovodov.

V počiatočných štádiách chronickej pankreatitídy a cholecystitídy je ťažké diagnostikovať, pretože majú mierne symptómy. Diagnózu vykoná gastroenterológ na základe klinického vyšetrenia, laboratórneho a inštrumentálneho vyšetrenia:

  • kompletný krvný obraz - identifikuje zápalový proces;
  • biochemický krvný test - určuje hladinu enzýmov;
  • krvný test na cukor - indikuje prítomnosť glukózy;
  • analýza výkalov (koprogram) - ukazuje stupeň trávenia tukov a bielkovín;
  • Abdominálny ultrazvuk;
  • gastroskopia.
  • cholecystocholangiografia žlčníka;
  • endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP);
  • počítačová tomografia.

prevencia

V miernych prípadoch exacerbácia trvá niekoľko hodín, po ktorých sa stav pacientov zlepšuje. Pri prítomnosti žlčových kameňov môžu príznaky niekoľko dní narušiť.

Prevencia exacerbácií sa obmedzuje na dodržiavanie lekárskych predpisov (lieky, odmietanie alkoholu a správna výživa).

Stáva sa, že exacerbácia pankreatitídy a cholecystitídy je dôsledkom neskorého alebo nesprávneho liečenia. Preto každá osoba môže zabrániť zhoršeniu stavu spojeného s týmito ochoreniami. V opačnom prípade môže byť prognóza veľmi vážna. Rozsiahla nekróza pankreasu môže dokonca byť smrteľná.

Akútna pankreatitída, niekedy sa vyvíja do cukrovky. Vzhľadom na to, že tieto zápalové procesy sprevádzajú silné bolesti a zasahujú do normálneho zažívacieho procesu, kvalita života je výrazne znížená u ľudí, ktorí trpia.

Bohužiaľ, značná časť ľudí, ktorí boli diagnostikovaní s akútnou cholecystitídou alebo pankreatitídou, narazia na riziko permanentných pacientov s gastroenterológom s diagnostikovanou chronickou cholecystopankreatitídou. U takýchto pacientov je vysoké percento chronizácie ochorenia s príležitostnými exacerbáciami a v neposlednom rade kvôli tomu, že človek sa cíti uľavený a zbavený intenzívnej bolesti, zabudne na odporúčania a dovolí si niektoré diétne prídavky (skôr prísne - ale to je povinná časť spoločný súbor opatrení na liečbu).

S cholecystitídou pacienta, najmä s cholelitiázou, je veľmi dôležitá prevencia priľnutia pankreatitídy. To je predovšetkým správna výživa (diéta č. 5 od Pevznera) - časté, v malých porciách, 5 až 6-krát denne súčasne.

Taký režim zabezpečí rovnomerné uvoľnenie žlče podľa množstva potravy, ktorá vstupuje do gastrointestinálneho traktu. Okrem toho zabraňuje stagnácii žlče, vytváranie nových kameňov a nevytvára podmienky pre vznik bakteriálnych infekcií v žlčových cestách.

Ak je v žlčníku veľa kameňov a často pacient narúša na záchvaty biliárnej kolika, odporúča sa chirurgická liečba - odstránenie žlčníka (cholecystektómiu). Po takejto operácii bude pankreas musieť prevziať hlavné bremeno zabezpečenia trávenia, pretože tam nebude žiadny zásobník, v ktorom už bola nahromadená žlč.

Preto sa pravdepodobnosť pankreatitídy v takýchto prípadoch výrazne zvyšuje. Za týchto okolností je veľmi dôležité dodržiavať správnu výživu a vylúčiť potraviny, ktoré sa ťažko strávia (tuky, smažené, pikantné atď.),

diéta

Môžete jesť ovocie, zeleninu a iné produkty, ktoré nie sú charakterizované vysokým obsahom tuku, slanosťou, korením.

Je potrebné úplne opustiť vyprážané potraviny a alkohol, rovnako ako všetky výrobky s rýchlymi sacharidmi v kompozícii, zbytočne zaťažujú pečeň.

Bez nej nie je liečba akútnej aj chronickej cholecystitídy alebo pankreatitídy zmysluplná. Koniec koncov, akákoľvek choroba spojená s nesprávnou prácou s tráviacim traktom je často spôsobená nesprávnou výživou. Preto musí pacient dodržiavať diétu, ktorá má spĺňať tieto pravidlá:

  • Je potrebná málo.
  • Je zakázané jesť pikantné, mastné a vyprážané jedlá. A priori, cholecystitída a pankreatitída by sa nemali používať konzervované potraviny, klobásy, údené mäso. Silne zakázaný alkohol, kakao, čokoláda.
  • Je užitočné jesť mliečne výrobky, varenú zeleninu, polievky, porridge, mäso a ryby, dusené.
  • Môžete piť kompóty, minerálnu vodu.

Výživový faktor zohráva vedúce miesto v liečbe a prevencii týchto ochorení. Pravidelné čiastočné jedenie sa odporúča v malých dávkach, čo zaisťuje včasné uvoľnenie žlče, pankreatickej šťavy a uvoľňuje pacienta z kŕčov.

Potrava by mala byť bohatá na bielkoviny, keďže diéta bez bielkovín vedie k degenerácii tukov v pečeni a zníženiu produkcie hormónov a enzýmov. Je potrebné obmedziť spotrebu cukrov, aby sa zabránilo tvorbe žlčových kameňov.

Odporúča sa diétna terapia (tabuľka číslo 5), ktorá zahŕňa špecifické kulinárske spracovanie potravín: parenie, pečenie, varenie.

  • živočíšne tuky;
  • alkohol;
  • uhorky, údené mäso, konzervované potraviny;
  • čokolády a kakaa.
  • rastlinný olej a maslo (bez soli);
  • ryby a mäso (bez tuku), hydina (bez kože);
  • jemne varené vajcia;
  • mlieko, tvaroh s nízkym obsahom tuku, fermentované mliečne výrobky;
  • mrkva, tekvica, cuketu, hrozno;
  • kaše.

Napriek tomu, že chronická pankreatitída a cholecystitída majú veľa podobných symptómov a podobných liečebných metód, tieto ochorenia sa líšia vo forme a mechanizmoch vývoja, preto sa každý z nich musí liečiť oddelene gastroenterológom.

Liečba vitamínmi

Užívanie vitamínov pomôže stabilizovať telo. Stojí za vyberanie tých komplexov, ktoré obsahujú:

A ďalšie užitočné stopové prvky a látky, ktoré sú prospešné pre prácu organizmu ako celku.

Antibiotiká na pankreatitídu a cholecystitídu sú najčastejšie predpisované za prítomnosti vysokej telesnej teploty. Možno však existujú iné indikácie pre takúto liečbu. Liečba týmto liekom sa vykonáva pod dohľadom lekára, a to ako v nemocnici, tak na ambulantnej báze.

Vzhľadom na narušený metabolizmus a procesy trávenia pri cholecystitíde a pankreatitíde je indikované, že užíva komplex vitamínov. Napriek obmedzeniam v potravinách, vitamíny nie sú zakázané, ale odporúčame:

  • Vitamín B3 ovplyvňuje produkciu trypsínu, amylázy a lipázy, bráni hnačke a stimuluje krvný obeh v pankrease;
  • Vitamín B1 reguluje proces metabolizmu tukov, sacharidov a proteínov;
  • Vitamín C spolu s tokoferolom zabraňujú tvorbe kalciových usadenín v žlčníku. Okrem toho zvyšuje celkovú imunitu, čím ovplyvňuje zmiernenie príznakov;
  • cyanokobalamín ovplyvňuje sekréciu žlčovej žlče;
  • Vitamín B6 podporuje enzymatickú aktivitu, liek je dostupný vo forme subkutánnych alebo intramuskulárnych injekcií;
  • Retinol má tonizujúci, antioxidačný účinok a znižuje výskyt dyspepsie.