Ako rozpoznať a liečiť aterosklerózu nohy

• Diagnostika

Ateroskleróza dolných končatín je vážnym problémom súčasnosti. Obzvlášť často sa táto choroba týka žien všetkých vekových skupín a postavy. Príčiny veľkej rôznorodosti spôsobov liečby sa každoročne zlepšujú.

príčiny

Ateroskleróza v dolných končatinách vzniká v dôsledku nedostatku výživy a krvného obehu v cievach, počas ktorého krv zahusťuje a tvorí na svojich stenách mastné (cholesterolové) plaky. Predchádza to množstvo faktorov, ktoré vyvolávajú nepríjemné ochorenie.

Hlavné príčiny aterosklerózy dolnej končatiny môžu byť:

Dikul: "Nuž, povedal stokrát! Ak sú nohy a chrbát SICK, nalejte ju do hlbokej. »Prečítajte si viac»

• zlé návyky ako fajčenie a alkoholizmus. Pod ich pôsobením je spazmus krvných ciev, ktorý zhoršuje prietok krvi a vyvoláva rozvoj aterosklerózy;
• genetická dedičnosť;
• nadbytočná telesná hmotnosť;
• nestabilita voči stresu;
• chronické ochorenia, ako je hypertenzia, diabetes;
• vek nad priemerom;
• nedostatok telesnej aktivity.

Symptómy aterosklerózy dolných končatín

Pri chorobách žíl a vaskulárnych porúch môže mať pacient príznaky, ako sú:

• necitlivosť nohy;
• prerušované klaudikácie;
• pocit zúženia, opuch nôh;
• pocit husích kĺbov;
• pocit chladu v nohách a nohách;
• bolesť nôh;
• výskyt rán a vredov na nohách.

Bolesť v nohách

Najčastejším príznakom je bolesť v dolných končatinách, ktorá sa vyskytuje v dôsledku zhoršenia prietoku krvi do nohy cez zahustené cievy. Pacient môže pocítiť ťažkosti a nepohodlie po cvičení a úľave po odpočinku.

Trofické poruchy

Porucha sa prejavuje v súvislosti s patologickým zúžením cievy v dôsledku priľnutia vrstvy lipidov (cholesterolu) k stenám žíl a tepien. Preto kvôli nedostatku kyslíka nedosahujú tkanivá dostatočnú výživu, dochádza k nevratným procesom bunkovej smrti. Často s touto poruchou môžu byť pozorované trofické vredy na dolných končatinách. Vykazujú sa vo forme bublín s tekutinou, ktoré spôsobujú bolestivé pocity. Ak odstránite takýto vred, môžete získať pomalý proces hojenia s uvoľnením hnisu.

Prerušované klaudikácie

Vyskytuje sa v dôsledku nedostatku prívodu kyslíka do nádob. Pri narušenom krvnom obehu v nohách pacient cíti kŕče a kŕče v svaloch nohy a stehna. Tieto bolesti vyvolávajú chúlostivosť pri chôdzi. Často je dostatočné, aby človek odpočíval na päť minút, aby odstránil príznaky, ale ak choroba postupuje, bolesť môže pretrvávať v pokoji a dokonca aj v noci počas spánku.

Stupeň aterosklerózy ciev dolných končatín

Existujú štyri závažnosti tejto patológie:

1. Častejšie asymptomatické. Je charakterizovaná bolesťou a ťažkosťami v nohách počas dlhých prechádzok alebo vyčerpávajúcou fyzickou námahou. V tejto fáze je ťažké si všimnúť patológiu, pretože pacient nemá žiadne sťažnosti.
2. Nesie prvé prejavy v podobe bolesti a ťažkosti v nohách pri chôdzi 500 metrov. V tomto štádiu môže byť lumen plavidla zablokovaný o 50%.
3. Silný stupeň, v ktorom sú jasne charakterizované bolesti a iné príznaky. Nepríjemné javy sa vyskytujú s miernym zaťažením alebo chôdzou viac ako 50 metrov.
4. Stupeň maximálneho poškodenia krvných ciev na nohách, v ktorých sú vredy na nohách, smrť tkaniva. Najhorším dôsledkom môže byť gangréna. Bolesť sa môže vyskytnúť aj v pokoji, najmä v noci.

Ktorý lekár požiadať o pomoc

Po zistení prvých príznakov aterosklerózy v sebe alebo v jeho príbuzných je potrebné najprv obrátiť sa na praktického lekára, ktorý predpíše testy a odkáže ich na flebologa alebo vaskulárneho chirurga. Zaoberajú sa liečbou trofických zmien v cievach.

Diagnostické metódy

Na diagnostiku aterosklerózy sa používajú laboratórne metódy, ktoré zahŕňajú biochemický krvný test na lipoproteíny, triglyceridy a cholesterol. Na objasnenie obrázka a identifikáciu lokalizácie postihnutej oblasti použili nástrojové diagnostické metódy. Tieto zahŕňajú ultrazvukové vyšetrenie krvných ciev s Dopplerom, zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie pomocou rádioaktívnych látok, angiografia krvných ciev a röntgenové lúče.

Metódy liečby

Na prevenciu a liečbu aterosklerózy dolných končatín v rôznych stupňoch použitím vhodnej liečby.

Liečba liečiv

Základom liečby je použitie liekov na zlepšenie trofizmu a výživy ciev a svalov. Pre tieto lieky sa používajú:

Aby sa zabránilo trombóze s použitím protidoštičkových látok a antikoagulancií. Mechanizmus ich účinku je založený na zablokovaní viazania krvných buniek. Známe lieky z tejto skupiny:

• kyselina acetylsalicylová;
• dipyridamol;
• klopidogrel;
• warfarín.

Známymi skupinami liekov na liečbu aterosklerózy sú statíny, ktoré majú účinok znižujúci hladinu cholesterolu. Mechanizmus ich účinku je založený na potlačení lipidov v tele. Medzi tieto lieky najčastejšie predpisované:

Chirurgická liečba

Táto metóda liečby sa používa, ak vrcholová choroba alebo lieková terapia nemala požadovaný účinok.

Endarterektómia je typ operácie postihnutej tepny. Vykonáva sa u pacientov, ktorých tepny nie sú úzko zúžené, alebo postihnuté oblasti majú malú dĺžku. Spočíva v čistení stien cievy z plakov a krvných zrazenín pomocou rezania a zošívania.

Protétika - používa sa pre ťažko postihnutú nádobu. Počas operácie sa odstráni časť postihnutej oblasti žily, na ktorej je inštalovaná podobná protéza.

Posunovanie je metódou operácie pacientov, v ktorej sa používa dodatočný skrat, inštalovaný ako podobná nádoba, čo umožňuje cirkulácii krvi obtokom okludovanej oblasti. Protéza vo forme dutej trubice alebo časti zdravého žily sa používa ako materiál pre skrat.

Ľudová liečba

Najbežnejšou a najpoužívanejšou metódou v boji proti ateroskleróze sú mastné kyseliny, ako je Omega 3, 6, 9. Tieto zložky sa nachádzajú v ľanovom osive, olivovom oleji, rybím oleji. Užívanie týchto prostriedkov v tekutej forme je len jedna čajová lyžička po jedle.

V boji proti ateroskleróze sa odporúčali dobre infúzie a odvar z bylín, ako je ďatelina, hloh, zemiaky, kmeň bažinatý, gaštan konský. Môžu byť zozbierané sami alebo zakúpené v lekárni vo forme surovín alebo hotových výrobkov.

Príjem stravného doplnku obsahujúceho modřín pomáha zlepšiť stav nádob. Kvercetín obsiahnutý v kompozícii pomáha posilňovať steny kapilár, čo ich robí pružnými.

Trenie s olejmi a krémami obsahujúce biologicky účinné látky a bylinné zložky má krátkodobý pozitívny účinok. Avšak táto metóda nie je všeliek a používa sa na prevenciu a počiatočné štádia aterosklerózy.

Prognózy odborníkov

Podľa prieskumu lekárov a klinických lekárov sa zistilo, že ochorenie v počiatočnom štádiu skráti život pacienta, ak sleduje prevenciu a diétu.

Ľudia nad 40 rokov sa odporúčajú dôkladne vykonávať lekárske vyšetrenia a vyšetrenia, pretože riziko vzniku vaskulárnych patológií sa s vekom zvyšuje.

Medzi pacientmi s ťažkou aterosklerózou je prognóza menej pozitívna, avšak s chirurgickým ošetrením a udržaním tela v pooperačnom období je pravdepodobnosť predčasnej smrti ochorenia minimalizovaná.

Ľudia, ktorí majú diabetes mellitus v ich histórii, sa odporúčajú, aby sledovali hladinu cukru, a tak je možné predísť predčasným trofickým zmenám na dolných končatinách, potom budú prognózy na dlhú životnosť pozitívne.

Podľa štatistík pacientov za posledných 5 rokov po chirurgickom zákroku žije 90% pacientov bez opakovaných recidív a zhoršenia.

Prevencia aterosklerózy dolných končatín

Pri prevencii aterosklerózy, čo je najdôležitejšie, nie je lenivý. Či už tréning v telocvični, plávanie v bazéne alebo Pilates, postup by sa mal systematicky opakovať. Nemali by ste robiť veľké úsilie v telocvični alebo barbells. Stačí stačiť viesť aktívny životný štýl, chodiť viac alebo používať bicykel. Ak nie je čas alebo peniaze, odporúča sa vykonať minimálne denné cvičenie doma. Aby ste to dosiahli, stačí dostať gumovú fitness pásku, lano alebo expandér.

Dobrá masáž pre mikrocirkuláciu kože má hiplikátor Kuznetsova. Stráviť na to 5-10 minút denne, zabudnete na aterosklerózu a mnohé ďalšie choroby.

Výživa zohráva dôležitú úlohu pri prevencii aterosklerózy. Skontrolujte stravu. Odstráňte z neho všetky nežiaduce potraviny, rýchle občerstvenie, vyprážané a údené jedlá. Nastavte si pravidlo, aby ste jeden a pol litra vody denne, potom bude vaša krv menej viskózna a viac tekutá. Odborníci na výživu odporúčajú jesť viac zelenej zeleniny, ako napríklad papriky, uhorky, šalát a zeleninu.

Na ochranu zdravia krvných ciev je prísne zakázané používanie alkoholu a fajčenia. Tieto faktory prispievajú k kŕčeniu a zúženiu lúmenu ciev, čo je vysoko nežiadúce pre takúto chorobu, ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza dolných končatín nie je veta. Táto patológia sa úspešne liečila v Rusku. Hlavná vec je počúvať vaše telo a nesmiete ujsť prvé zvončeky vášho tela, signalizujúce pomoc.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príznaky a liečba

✓ Článok overený lekárom

Ateroskleróza je chronická lézia artérií, sprevádzaná ukladaním cholesterolových plakov na stenách vnútorného obloženia krvných ciev. Hlavnou príčinou patológie je porušenie metabolizmu lipidov, takže ochorenie je rozšírené u pacientov s nadváhou. Ďalším nepriaznivým faktorom je vek. U starších pacientov klesá elasticita krvných ciev, zvyšuje sa množstvo škodlivého cholesterolu, čo vedie k upchatiu tepien a tvorbe cholesterolových plakov.

Ateroskleróza môže postihnúť akúkoľvek časť tela, ale najčastejšie sú postihnuté dolné končatiny. Choroba postihuje hlavne starších ľudí: u pacientov starších ako 65 rokov je diagnostikovaná ateroskleróza u 61% pacientov. V pokročilých prípadoch je možná smrť, takže liečba by sa mala začať, keď sa objavia prvé príznaky, ktoré sa ťažko identifikujú pre osoby, ktoré nemajú lekárske vzdelanie.

Ateroskleróza ciev dolných končatín: príznaky a liečba

Čo je nebezpečná ateroskleróza?

Pri ateroskleróze sa lúmen ciev znižuje, krv je narušený a výživa tkanív sa zhoršuje. Ak je diagnóza príliš neskoro, môže sa objaviť nekróza určitých oblastí. Ak má pacientom gangrénu, je potrebná okamžitá amputácia končatín. Ak sa tak nestane, pacient môže zomrieť zo sepsy a infekčného toxického šoku.

Výsledkom tkanivovej ischémie je vyvinutie akútneho srdcového infarktu alebo mŕtvice, ktorá spôsobuje smrť u 30% úmrtí pri ateroskleróze.

Je to dôležité! Ateroskleróza je zriedka izolovaná choroba. Najčastejšie má sekundárny charakter a je komplikáciou iných patológií a porúch vo fungovaní ciev. U takýchto pacientov sa často identifikuje ischemická choroba srdca, srdcové zlyhanie, diabetes mellitus, zúženie chrbtice a iné nebezpečné choroby s vysokým rizikom úmrtnosti.

Čo sa stane v cievach s aterosklerózou

Štatistika úmrtnosti po amputácii dolných končatín pri aterosklerotickom cievnom ochorení

Veľmi dôležitá pri priaznivej prognóze života a zdravia je včasná diagnóza ochorenia. Ak bola v počiatočnej fáze stanovená ateroskleróza, pravdepodobnosť pozitívneho výsledku lekárskej korekcie a konzervácie končatín je vysoká, preto by ste sa mali poradiť s lekárom, keď sa objavia prvé symptómy. Bohužiaľ, viac ako polovica prípadov ochorenia je takmer bez symptómov, existujú však určité príznaky, ktoré by mali upozorniť pacienta a stať sa dôvodom na získanie odbornej rady.

Ateroskleróza: znaky a symptómy

Symptómy patológie nemôžu byť nazývané charakteristické, pretože väčšina symptómov môže naznačovať iné chronické patológie, napríklad diabetes. Iba lekár po vyšetrení postihnutej končatiny, skúmanie výsledkov ultrazvukovej diagnostiky krvných ciev a laboratórnych vyšetrení moču a krvi môže určiť presný klinický obraz. Napriek absencii typických symptómov je možné podozrenie na vaskulárnu léziu určitými príznakmi.

Bolesť pri pohybe

Hlavným príznakom aterosklerózy je bolesť počas chôdze alebo inej fyzickej aktivity. Ak sa pacient zastaví, bolesť zvyčajne prechádza a vracia sa, keď sa osoba naďalej pohybuje. Povaha bolesti môže byť odlišná. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na neostrú intenzívnu bolesť v nohách, čo sa môže zhoršiť a spôsobiť premenlivú kŕč. Chod osoba sa zmení súčasne, čo by sa tiež malo stať alarmujúcim zvonom pre pacienta.

Pri výraznej fyzickej námahe sa bolesť bojí v prírode a neprechádza počas pokoja, ale naopak zvyšuje. K syndrómu bolesti sa môže pridať pocit pálenia a ťažkosti. Pacient môže mať pocit necitlivosti a brnenie určitých častí nohy. Pri chôdzi je zvyčajne silná slabosť.

Studené nohy

Neustále chladné nohy - jeden z príznakov aterosklerózy

Ateroskleróza narušuje výživu tkaniva a spomaľuje krvný obeh, čo vedie k zníženiu teploty kože dolných končatín. Nohy môžu byť studené, aj keď je miestnosť teplá a teplota spĺňa požadované hygienické normy.

Často, s "ľadové" nohy, tam je všeobecný chlad. Koža v takýchto okamihoch môže získať namodralý odtieň.

Zlé hojenie rán

Prítomnosť kukurice, trofické lézie, rany, ktoré sa dlho nezdravujú, môžu byť tiež znakom aterosklerózy. Pacient má bolesť v dolnej časti nohy alebo chodidla, ktorá je lokalizovaná na časti postihnutej končatiny. Použitie kozmetických výrobkov na odstránenie kukurice a kukurice pri tejto chorobe dáva krátkodobý výsledok alebo je všeobecne neúčinné.

Atrofia svalov

Zhoršené dodávanie krvi spôsobuje svalovú atrofiu postihnutej končatiny. Vonkajšie sa to prejavuje rôznymi pomermi končatín: postihnutá končatina sa zriedi a mierne zaostáva za zdravou nohou v objeme a hrúbke. Niekedy sú tieto zmeny neviditeľné, takže ak máte podozrenie na aterosklerózu ciev, pacienta dostanete ultrazvukové vyšetrenie.

alopécia

Alopecia nohy pri ateroskleróze ciev dolných končatín

Alopecia je vypadávanie vlasov. Najčastejšie sa to vyskytuje v oblasti dolných končatín, ale niekedy "plešatý" a femorálna časť končatiny. Tento príznak je zvyčajne diagnostikovaný iba na strane bolavého chodidla, ale v závažných prípadoch alopécia ovplyvňuje obe končatiny.

Sčervenanie kože

Koža v mieste arteriálnej lézie sa môže zhoršiť ťažkou ischémiou tkaniva. Zvyšné oblasti pokožky, zatiaľ čo sú bledé a majú nezdravý vzhľad. Koža na mieste začervenania môže mať vyššiu teplotu ako zdravé oblasti. Vo výnimočných prípadoch sa objaví mierne svrbenie a mravčenie.

Video - Ako liečiť aterosklerózu nôh

Typické príznaky závisia od polohy lézie

Aterosklerotické lézie končatín majú typické príznaky, ktoré môžu pomôcť špecialistovi určiť postihnutú oblasť a zjednodušiť diagnostiku ochorenia.

Po vyšetrení a palpácii postihnutých oblastí môže lekár zaznamenať nedostatok pulzácie v členkoch, pod kolenami a v oblasti femorálnych artérií. Pacientovi treba priradiť súbor diagnostických opatrení, ktoré môžu zahŕňať:

• Ultrazvuková diagnostika;
• USDG periférne tepny;
• stanovenie indexu členku a brachiálu pri meraní tlaku;
• iné postupy.

Diagnóza aterosklerózy

Je to dôležité! Cievny chirurg sa zaoberá liečbou aterosklerózy. Ak v nemocnici alebo na klinike nie je špecialista, ak sa objavia príznaky patológie, môžete sa obrátiť na bežného lekára alebo terapeuta, ktorý sa zoznámi s históriou, zistí sťažnosti a poradí pacienta na konzultáciu so špecializovanými lekármi.

Ako sa liečiť?

Liečba aterosklerózy s medicínskymi prípravkami je možná iba v počiatočných štádiách za predpokladu, že ochorenie je diagnostikované skoro. Ak chcete získať vysoký výsledok, pacient bude musieť dodržiavať špeciálnu výživu a lekárske odporúčania týkajúce sa režimu - iba v tomto prípade môžeme dúfať, že pozitívny trend.

Štandardný liečebný režim pre aterosklerotické lézie dolných končatín zvyčajne zahŕňa nasledujúce skupiny liekov:

antispasmodiká na uvoľnenie hladkých svalov, odstránenie kŕčov a zníženie bolesti (Papaverine, No-shpa, Drotaverine);

Antispasmodiká na uvoľnenie hladkých svalov

Dobrý účinok poskytuje použitie fyzioterapeutických metód liečby, napríklad elektroforézy s novokainom. Analgetikum odstraňuje bolesť a umožňuje obnoviť takmer celú úroveň fyzickej aktivity pacienta. Ostatné metódy terapie môžu byť predpísané pacientovi na základe predpisu: darsonvalization, magnetická terapia, oxygenation.

Je to dôležité! Ak liečba liekom neprinesie pozitívny výsledok alebo ak pacientovi boli diagnostikované závažné komplikácie, lekár rozhodne o potrebe operácie.

Video - Ateroskleróza ciev dolných končatín: liečba

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba aterosklerózy je indikovaná pre závažnú ischémiu alebo začiatok nekrotického procesu, ako aj absenciu pozitívnej dynamiky z použitia liekov a fyzioterapeutického ošetrenia. Najčastejšie chirurgovia používajú dve metódy liečby: bypass a balónová angioplastika. Pri posúvaní lekárom vzniká ďalšia cesta pre pohyb krvi okolo miesta konstrikcie. Balóniková angioplastika zahŕňa zavedenie špeciálneho balónika, ktoré umelo rozširuje lumen tepien a umožňuje voľnú cirkuláciu krvi.

Menej populárny, ale aj celkom účinný spôsob liečby je chirurgické stentovanie. Počas operácie sa do tepny pacienta vloží strmeň vo forme rúrky, ktorá zodpovedá priemeru nádoby. Výsledkom je obnovenie prívodu krvi a výživy okolitých tkanív.

Ak je stupeň zranenia veľký, priradia sa pacientovi lokálne operácie:

• arteriálna protetika - odstránenie chorých ciev a inštalácia protézy;
• endarterektómia - odstránenie časti cievy spolu s depozitmi cholesterolu.

Balónová angioplastika končatín

Je to dôležité! Ak sa u pacienta objaví tkanivová nekróza a gangréna, vyžaduje sa amputácia chorého ramena. To je jediný spôsob, ako zachrániť život pacienta, aby sa predišlo najzávažnejším komplikáciám, vrátane otravy krvi, vzniku superinfekcie a toxického šoku. Po amputácii sa pre pacienta individuálne zvolí protéza.

Nekonvenčná liečba aterosklerózy dolných končatín

Ľudové recepty môžu byť celkom účinné pri liečbe aterosklerózy, ale nenahradzujú lekársku a fyzioterapeutickú liečbu. Použitie niektorej z nasledujúcich metód je možné len po konzultácii s lekárom, pretože môžu existovať jednotlivé kontraindikácie.

Otretie oleja

Olivový olej a rakytník majú výrazné tonické, protizápalové a regeneračné vlastnosti.

Olivový a račajový olej sa musí zmiešať v rovnakom pomere (môžete si vziať 1 polievkovú lyžicu) a trieť do kože denne počas troch týždňov. Oleje a rakytníkové oleje majú výrazné tonické, protizápalové a regeneračné vlastnosti. Obzvlášť efektívne je ich použitie pri dlhých trofických vredoch a múčnatkach, ktoré dlho nezdravujú a spôsobujú bolestivé pocity.

Rowanský vývar

Na prípravu tohto receptúry bude potrebné kôra horského popola (bobule nemožno použiť). 400-500 g rozdrvenej kôry je potrebné naplniť litrom vriacej vody a dať veľmi pomalé oheň. Pod varným uzáverom ochuťte 1-1,5 hodiny, potom trváte 30-40 minút a zatláčajte sitom.

Je potrebné vypiť polovicu alebo pohár 3 krát denne na prázdny žalúdok. Dĺžka liečby je 2 týždne. V prípade potreby sa terapia môže zopakovať po desaťdennej prestávke.

Kôpra infúzie

Kopr (čerstvý alebo sušený) nakrájajte a nalejte pohár vriacej vody. Ak nie je žiadna zeleň, môžete použiť kôprové semienko (nemožno zamieňať s feniklom). Trvať na tom, aby ste mali deň na chladnom mieste. Vezmite 4 krát denne, 5 kvapiek za 21 dní. Môžete piť infúziu bez ohľadu na jedlo, ale odborníci odporúčajú robiť to 20-30 minút pred jedlom.

Video - Ľudová liečba aterosklerózy

Všeobecné odporúčania

Na to, aby liečba aterosklerózy bola účinná, je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku a škodlivého cholesterolu, obsahovať viac zeleniny, byliniek, bobúľ a ovocia v strave. Ak pacient trpí škodlivými návykmi, je potrebné vyvinúť maximálne úsilie, aby sa zbavil škodlivých závislostí. Mierne cvičenie bude tiež prínosom (plávanie, pomalá chôdza). Na odstránenie bolestivých pocitov počas jazdy musíte užívať lieky predpísané lekárom.

Topánky s aterosklerózou by mali byť pohodlné a pohodlné. Je lepšie vybrať si ortopedické modely, pretože poskytujú optimálnu podporu pre nohy a normálny krvný obeh. Pri absencii finančných možností si môžete zakúpiť ortopedickú stielku. V žiadnom prípade by ste nemali nosiť tesné topánky, ktoré nezodpovedajú veľkosti. To bráni pohybu krvi a vedie k exacerbácii patológie.

Samotné nohy musia byť udržované v teple, vyhnúť sa podchladeniu. Obzvlášť starostlivo je potrebné postupovať pri strihaní nechtov. Ak je práca pacienta spojená s dlhým pobytom na nohách, je rozumné hľadať iné miesto, pretože takéto zaťaženie pri ateroskleróze je kontraindikované. Ak je zmena aktivity z akéhokoľvek dôvodu nemožná, mali by ste aspoň počas noci poskytnúť odpočinok na nohy, masírovať a vychladnúť kúpele doma (nie studené!).

Ateroskleróza dolných končatín je nebezpečná choroba, ktorá je smrteľná v 30% prípadov. Aby ste sa ochránili pred výskytom tejto choroby, musíte sledovať svoju hmotnosť, normalizovať výživu, zvýšiť fyzickú aktivitu, aby ste zabránili stagnácii krvi. Odmietnutie fajčiť a používať alkohol bude tiež mať pozitívny účinok na prevenciu, pretože vaskulárny systém je prvý, kto reaguje na nezvratné procesy, ktoré sa vyskytujú po inhalácii tabakového dymu alebo pri požití etanolu. Chronické choroby je potrebné liečiť aj včas, pretože mnohé z nich zvyšujú riziko aterosklerotických lézií niekoľkokrát.

Podobne ako tento článok?
Uložte, aby ste nestratili!

Diagnóza a liečba aterosklerózy dolných končatín

Pravidelná bolesť v nohách sa zvyčajne pripisuje únave, ale niekedy, najmä v dospelosti, tieto príznaky naznačujú vážnu patológiu - aterosklerózu nohy.

Toto nebezpečné ochorenie vyžaduje kvalifikovanú lekársku starostlivosť (phlebologist, kardiológ, vaskulárny chirurg). Iba potom možno očakávať, ak nie úplné zotavenie, aspoň aspoň výrazné zlepšenie zdravotného stavu.

Popis choroby

Zvrhnutie aterosklerózy dolných končatín je ochorenie charakterizované celým komplexom porúch: zmeny v zásobovaní krvou cievami, vývoj tkanivového trofizmu. Najčastejšie ochorenie postihuje veľké cievy brušnej dutiny.

To vyvoláva patológiu iných artérií - popliteal, femoral, tibial - ich priemer sa znižuje o polovicu.

V ďalšom štádiu sú postihnuté dolné končatiny a chodidlo. Choroba sa vyvíja v priebehu desiatich rokov a príde bez povšimnutia. Je diagnostikovaná včas iba u 50% pacientov.

Stupeň nebezpečenstva (smrť v niektorých rozvinutých krajinách) je jasne demonštrovaný v tabuľke, ktorá prezentuje štatistiky WHO (ateroskleróza končatín v porovnaní s diabetes mellitus).

Etapy aterosklerózy nohy

Existujú štyri fázy vzniku vaskulárnej patológie nohy.

1. Pre prvú (predklinickú) lipoidózu je charakteristické - závažné porušenie metabolizmu lipidov. Bolesť v končatinách sa objavuje len pri dlhej chôdzi a pri ďalšej fyzickej námahe. Časť ochorenia sa vyvíja a je asymptomatická.
2. V ďalšom štádiu sa objavujú prvé príznaky ochorenia: bolesť v nohách po prechádzke 250-1000 m. Lúmen ciev v tomto štádiu je 60-80% plný.
3. Pri kritickej ischémii sú všetky príznaky jasne diagnostikované: bolesť po 50 metroch chôdze.
4. Štvrtá etapa je charakterizovaná progresívnou léziou nohy s trofickými vredmi, nekrózou (koža sa stáva čiernou a matkou) a gangrénou. Pocity ťažkosti a bolesti sa objavujú v akejkoľvek polohe tela, dokonca aj v noci.

V 50% prípadov sa ateroskleróza končatín nevykazuje a je diagnostikovaná iba s ďalšími vyšetreniami. Po 50 rokoch je prítomná v každom piatom obyvateľovi planéty. Ak nezačnete včas liečbu aterosklerózy dolných končatín, bude potrebná chirurgická intervencia s amputáciou nôh.

Čo iné je nebezpečné ochorenie, môžete sa z tohto videa dozvedieť

Pozadie choroby

Medzi hlavné dôvody, ktoré vedú k ateroskleróze:

• Fajčenie - nikotín vyvoláva kŕč tepien a brzdí tok krvi, vytvárajúc všetky podmienky pre tromboflebitídu a aterosklerózu;
• alkohol;
• Obezita, prevaha stravy tučných a vysokokalorických jedál, ktoré zvyšujú hladinu "zlého" cholesterolu.
• Niektoré ochorenia: diabetes, hypertenzia, znížená syntéza pohlavných hormónov a nedostatočnosť štítnej žľazy;
• Dedičná tendencia k hyperlipidémii;
• Nedostatočná reakcia na stresové situácie;
• Zvýšený krvný tlak;
• Vek (stredný a starý);
• Pohlavie (choroba je u mužov častejšia);
• Závod (medzi Afroameričanmi - 2,5 krát častejšie);
• Nedostatok fyzickej aktivity;
• Časté duševné preťaženie;
• Poranenie.

Ako rozpoznať chorobu

Zákernosť choroby spočíva v tom, že sa dlhodobo nevyjadruje (až kým sa lúmen ciev nezabudne na polovicu) a keď sa hneď objaví veľa problémov, patológia už vyžaduje vážnu liečbu. Len jeden z desiatich pacientov má príznaky prerušovanej klaudikácie.

Avšak prvý stupeň aterosklerózy dolných končatín môže byť rozpoznaný niektorými príznakmi:

• Prerušované klaudikácie;
• Noha sa často znecitliví;
• Embólia alebo trombóza (zriedkavo);
• Telo sa trápi zvnútra;
• Koža je bledá a modrastá;
• Záchvaty (častejšie sa prejavujú v noci);
• Periodické bolesti s rôznou silou;
• Impulz na bedra, pod kolenom, na členku nie;
• Trofické znaky - zväzok nechtov, vredy, vypadávanie vlasov;
• Bolesť zhoršená pohybom;
• Cyanóza (fialovo-červený tón pleti).

Ak neurobíte naliehavé opatrenia na odstránenie príčin, nestenótická ateroskleróza ciev s dolnými končatinami s takými symptómami sa nakoniec zmení na stenózu, charakterizovanú blokádou žíl, atrofiou, ulceráciou, edémom a gangrénom.

Dokonca aj keď je nádoba úplne zablokovaná, krv stále cirkuluje cez vedľajšie vetvy, takže nie sú žiadne jasné príznaky. Spočiatku pacienti majú sťažnosti na studené nohy, spazmy lýtkových svalov, znecitlivené prsty a únavu počas cvičenia.

Všeobecná nevoľnosť je vysvetlená potrebou stráviť veľa času "na nohách", zlé počasie, nepríjemné topánky.

Ateroskleróza nôh spravidla postihuje jeden z nich. Počas chôdze pacient náhle cíti ťažkosti a bolesť končatiny, chlopní, stráca silu na pokračovanie v pohybe. Po odpočinku sa silu vracia, ale nie dlho: akékoľvek zaťaženie spôsobuje bolesť a nepohodlie.

Artery kŕče sú charakteristické aj pre fajčiarov. Keď sa zbavíme závislosti, problém nohy môže odísť sám o sebe, ale na liečbu fajčiarskeho pacienta je zbytočná úloha.

Podľa pôvodu sa ateroskleróza porovnáva s angínou, nazýva sa aj prerušovanou klaudikáciou. Na zmiernenie bolesti sa odporúčajú týmto pacientom udržiavať nohy v teple, aby sa pri chôdzi neuskutočnili náhle pohyby, postupne zvyšovali tempo.

Viac informácií o príznakoch a rizikových faktoroch nájdete v televíznej relácii.

Diagnostické metódy

Včasná diferenciálna diagnostika je hlavnou podmienkou úspešnej liečby. Pomáha vylúčiť ochorenia s podobnými príznakmi, ako je tromboangiitída, skleróza Monkeberg, Raynaudov syndróm, endarditída, neuritída sedacieho nervu.

Neinvazívna metóda využíva schopnosti ultrazvukových vĺn na posúdenie anatomických schopností ciev, stav stien, vnútorné lézie, vonkajšie kompresie.

Ak je podozrenie na aterosklerózu dolných končatín, odporúča sa komplexné vyšetrenie:

• MSCT angiografia;
• MR angiografia;
• arteriography;
• USDG tepny;
• Vyhodnotenie pulzácie nôh;
• Monitorovanie krvného tlaku na stanovenie indexu členku a brachiálu;
• Konzultácia s flebológom.

Lekári kontrolujú trofizmus končatín (alebo ich absenciu), hodnotia vaskulárnu permeabilitu, oklúziu. Pomocou DS a USDG počúvajte systolické zvuky stenóznych artérií, posúďte stupeň pulzácie.

Jednoduchý test, ktorý hodnotí anemizáciu tkaniva, pomáha objasniť diagnózu: pacient ležiaci zdvihne nohy o 45 °. Kolená sú rovné. Lekár posudzuje mieru blanšovania chodidiel a únavy nohy.

Vizuálne monitorovanie dynamiky patologického procesu pomáha fotografiám problémových oblastí. Periférna angiografia poskytuje predstavu o dĺžke zmenenej cievnej vrstvy, pomáha posúdiť stupeň trombolizácie, povahu vznikajúcich "riešení", typ tepien.

Možnosti lekárskej starostlivosti

Schéma liečby tejto závažnej patológie závisí od štádia ochorenia, jeho trvania, stupňa vaskulárnych lézií a súvisiacich ochorení. Aplikovaná ako tradičná terapia a nekonvenčná.

Všeobecné odporúčania

Ak sa problém s nohami nelieči, u 30% pacientov v priebehu 5 rokov je ochorenie smrteľné. Po 10 rokov dosahuje tento počet 50%. Hlavnými príčinami úmrtia sú infarkt myokardu (60%) a mŕtvica (12%). Na dosiahnutie hmatateľných zmien a dlhú dobu je dôležité prísne dodržiavať pokyny:

Dodržiavajte stravu s kontrolou normálneho cholesterolu, ktorý vylučuje tukové mäso, hovädzie droby, trans mastné kyseliny, gastronomické pochúťky, cukrovinky, maslo a smotanu s vysokým obsahom tuku.

• Nastavte telesnú hmotnosť;
• Ovládajte zlé návyky;
• Vyberte pohodlnú obuv;
• Opatrne orezajte nechty;
• Včasná manipulácia s poškodením kože nohy;
• Nedovoľte končatiny podchladenia;
• Ak chcete upraviť fyzickú aktivitu: polhodinovú tichú chôdzu, bicykel (tréningové prístroje), plávanie;
• Venujte náležitú pozornosť súbežným ochoreniam.

Pred vypracovaním liečebného režimu lekár skúma históriu ochorenia, aby sa zohľadnili všetky stavy, ktoré vyvolali vývoj ochorenia.

Komplex opatrení je zameraný na zníženie bolesti vyplývajúce z prerušovaného klaudikácie, obnovenia tolerancie na stres, prevencie kritického štádia zablokovania žily, prevencie výskytu vredov a gangrénov. Expertné stanovisko - kandidát na lekárske vedy

EL Malinovsky o tom, ako liečiť aterosklerózu dolných končatín - na tomto videu

Liečba

Ateroskleróza dolných končatín je vážnou chorobou a vyžaduje si vhodnú liečbu. Aká je liečba vaskulárnej patológie dolných končatín?

1. Protidoštičkové lieky, ako je Aspirín alebo Reopoliglukina, ktoré zabraňujú trombóze a jej komplikáciám.
2. Pomocou aktivácie fyzickej vytrvalosti: Pentoxifylín a Cilostazol uľahčujú chôdzu a zlepšujú zásobovanie krvi nohami.
3. Lieky s anti-trombocytárnymi schopnosťami, znižujú obsah "zlého" cholesterolu, zlepšujú tok krvi.
4. Antikoagulanciá, ako je warfarín, heparín, zriedenie krvi a zabraňujúce vzniku krvných zrazenín.
5. Antispasmodiká - Drotaverín zabíja bolesť, zmierňuje kŕč.
6. Masť na báze antibiotík vo forme Oflokain, Delaskine, Levomekol, Dimexid - ak sú zistené trofické vredy.
7. Liek, ktorý zvyšuje výživu tkanív - Zincteral.
8. Vazodilatačné liečivá - Vazonit, Agapurín, Vazaprostan, Pentoksifilín, Pentillin, Trenal.
9. Statíny - lovastatín, simvastatín, pravastatín (pri vysokých hladinách cholesterolu a CHD).
10. Fibráty - klofibrát, besafibrat (diabetici, na zníženie koncentrácie triglyceridov).
11. Kyselina nikotínová (ak neexistujú žiadne kontraindikácie - zlyhanie pečene, vredy, diabetes závislý od inzulínu).
12. Vitamíny a fyzioterapia: elektroforéza, darsonvalization, oxygenation.
13. Pre prevenciu v počiatočných štádiách - sekvestranty žlčových kyselín (Cholesteramin, Colestid).

Sophora masť, ktorá je účinná pri ranách na nohách, je vhodná na miestne použitie. Tinktura predpísaná a zabrániť krvácaniu. Odporúčané na trenie: aplikuje sa 2-3 str. / Deň, masírovať problémové oblasti.

V prípade tachykardie a aterosklerózy ciev dolných končatín sa popri hlavnom liečení predpisujú ďalšie lieky, napríklad blokátory B.

Americkí lekári ponúkajú pre všetkých pacientov vo veku 45 rokov aspirín a in-blokátor prevenciu, dokonca aj bez príznakov aterosklerózy. Platnosť tohto rozhodnutia potvrdzuje štatistika: frekvencia aterosklerózy, mozgovej príhody, srdcového infarktu v Spojených štátoch postupne klesá.

Chirurgické techniky

Chirurgia - extrémne opatrenie v liečbe chorôb chodidiel. Priraďte chirurgickú operáciu iba v prípade závažnej koronárnej artérie s ťažkými komplikáciami, keď je liečba liekom bezmocná. Frekvencia amputácie nôh po diagnóze na 1 rok je až 40%. O akých postupoch hovoríme?

• Posunovanie - organizácia ďalších príležitostí v problematickom priestore tepny na normalizáciu prietoku krvi.
• Balóniková angioplastika s umiestnením do cievneho lôžka balónika na rozšírenie ucpaného lumenu.
• Stentovanie cievy, keď je do problémovej tepny zasunutá rúrková vzpera, ktorá kontroluje veľkosť lúmenu na zamýšľanej úrovni.
• Endarterektómia s odstránením postihnutej oblasti a zhlukov zrazenín.
• Autodermoplastika používaná na liečbu žilových vredov, ktoré nie sú prístupné pre lokálnu liečbu.
• Protetika, ktorá spočíva v nahradení postihnutej oblasti autológnou alebo syntetickou nádobou.
• Amputácia nekrotickej časti nohy s ďalšími protetiky.

Štatistika WHO o úmrtnosti po amputácii: počas roka - 20%, do 5 rokov - až 70%, do 10 rokov - až 95%. V Spojenom kráľovstve je to druhá najbežnejšia príčina postihnutia a zdravotného postihnutia.

Akademik M. I. Kuzin zdieľa svoje skúsenosti s liečbou aterosklerózy dolných končatín na tomto videu.

Príležitosti pre tradičnú medicínu

Môžete čistiť nádoby pomocou "babička" recepty. Pri ateroskleróze dolných končatín sú odporúčania vhodné ako na liečbu, tak ako na preventívne opatrenia.

Arterioskleróza dolnej končatiny: tri príčiny, zákerné príznaky a liečba

Z tohto článku sa dozviete, že podstatou ochorenia je ateroskleróza ciev dolných končatín, prečo sa objavuje patológia. Kto je najčastejšie chorý, ako môžete diagnostikovať a liečiť ochorenie.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedúci oddelenia anestéziológie a intenzívnej starostlivosti, 8-ročná pracovná skúsenosť. Vyššie vzdelanie v špecializácii "Medicína".

Pri ateroskleróze ciev dolných končatín tvoria cholesterolové plaky arteriálne steny končatín týchto ciev, ktoré zužujú ich lúmen. Ľudia nad 40 rokov sú chorí, častejšie muži.

Počiatočné štádiá ochorenia mierne narušujú osobu, prejavujúc iba bolesť nohy s ťažkým stresom. Čím ťažšie je ateroskleróza, tým výraznejšia je bolesť, ktorá sa stará dokonca aj v pokoji. Bežné formy sa končia gangrénom končatiny a jej amputací na úrovni stehna.

Úplne vyliečená ateroskleróza nie je možná. Moderné lekárske a chirurgické ošetrenie obnovuje priechodnosť postihnutých artérií a udržuje krvný obeh v dolných končatinách na správnej úrovni.

Najrozšírenejším problémom v tomto probléme je vaskulárny chirurg. Spočiatku môžete kontaktovať všeobecného chirurga.

Charakteristika choroby

Krvné cievy nôh poskytujú všetkým tkanivám v dolných končatinách krv a kyslík bohaté živiny. Zodpovednosťou je konečná aorta v rozkrokovom regióne, iliakálna, femorálna, popliteálna, artérie nohy a nohy.

Kliknite na fotografiu na zväčšenie

Ak sa usadeniny cholesterolu nahromadia na vnútorných povrchoch krvných ciev ktoréhokoľvek z segmentov tohto arteriálneho lôžka, časom sa tieto usadeniny zvýšia a stanú sa hustými aterosklerotickými plakmi. Zúženie dutiny tepien bráni voľnému toku krvi a narušuje krvný obeh nohy. Toto ochorenie sa nazýva ateroskleróza dolných končatín.

Ako sa plavidlá menia

Hlavné charakteristiky tejto patológie:

1. Tepny strácajú svoju elasticitu a stláčajú sa v dôsledku zápalu a usadenín vápnika.
2. Keď rastliny rastie, zužujú vnútorný lumen ciev.
3. Keď doska dosiahne veľkú veľkosť, rozbije sa s poškodením vnútornej vrstvy tepien.
4. V mieste poškodenia sa vytvárajú krvné zrazeniny, ktoré ďalej zužujú vaskulárny lúmen.

Ďalším názvom tejto patológie je obštrukcia aterosklerózy dolných končatín. Termín obliterujúce prostriedky - zúženie, prekrývanie - čo úplne odráža podstatu choroby.

Aké je nebezpečenstvo zmeny

Cievne cievy postihnuté aterosklerotickými plakmi nie sú schopné zabezpečiť tkanivám dolných končatín potrebným množstvom krvi. Vyskytuje sa porucha krvného obehu v oblasti nohy - arteriálna insuficiencia. Jeho nebezpečenstvo spočíva v tom, že kyslíkové hladovanie tkanív negatívne mení metabolizmus v nich, porušuje štruktúru a funkčné schopnosti. Koža, svaly, kosti a kĺby nohy atrofia (klesá, stáva sa tenšia), čo porušuje schopnosť chodiť. Kritické poruchy obehu - trofické poruchy vo forme vredov, rany, nekróza (gangréna) prstov, chodidiel alebo celej končatiny.

Tri hlavné príčiny patológie

Ateroskleróza ciev dolných končatín má len tri hlavné dôvody:

1. Predĺžené (v priebehu rokov) zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi (lipoproteíny s celkovou a nízkou hustotou).
2. Genetická predispozícia (ak bola choroba v blízkych príbuzných).
3. Metabolické poruchy (predovšetkým tuky).

Kto je chorý častejšie

Najčastejšie sa choroba vyskytuje u ohrozených ľudí. Zahŕňa ľudí:

• obézny;
• trpiaci cukrovkou;
• ktorí trpia hypertenziou;
• zneužívanie mastných potravín a silnej kávy;
• fajčenie;
• konštantné podchladzujúce nohy;
• trpiacich zápalovými procesmi v artériách nohy (arteritída);
• muži po veku 40 rokov.

Chytanie prejavov

Samotná ateroskleróza ciev dolných končatín sa v žiadnom prípade neprejavuje, kým nespôsobí viac alebo menej výrazné zúženie tepien, ktoré narušujú krvný obeh v tkanivách. To je mazaný choroba. Ateroskleróza cievnych ciev sa preto nazýva ateroskleróza obliterans, ak pacient má už charakteristické symptómy, znamená to, že došlo k zúženiu alebo úplnému prekrytiu lúmenu tepien.

Ďalším okamihom prehnanosti choroby je neschopnosť predpovedať priebeh a symptómy. Približne 20% pacientov vo veku nad 65 rokov s pomerne výraznými aterosklerotickými plakmi neukazuje žiadnu sťažnosť, ktorá by hovorila o ateroskleróze. Zároveň sa u 25-30% ochorenia okamžite prejavujú akútne komplikácie, ktoré ohrozujú gangrénu (smrť) končatiny.

Závažnosť príznakov závisí od prítomnosti kolaterálov - nových ciev, ktoré vznikajú v dôsledku nedostatočného zásobovania krvou. Hoci sú malé, sú schopné uspokojiť potreby tkanív pre živiny v podmienkach hladovania kyslíkom. Lepšie vyvinuté kolaterály, menej zrejmé aj pokročilé ateroskleróza.

U pacientov, ktorí boli dlho chorí, sú obehové poruchy menej výrazné ako u pacientov s rýchlo progresívnym aterosklerotickým procesom, pretože majú čas na vytvorenie kolaterálneho krvného obehu. V tejto súvislosti je porážka veľkých tepien menej nebezpečná ako malé. V druhom prípade sa kolaterály jednoducho nemôžu formovať.

Tri hlavné príznaky

Symptómy môžu byť podozrivé z aterosklerotických lézií dolných končatín:

1. bolesť a chlad v nohách,
2. prerušované klaudikácie a slabosť končatín,
3. trofické poruchy.

1. Bolesť a iné pocity

Typická lokalizácia bolesti pri poruchách obehu v dolných končatinách spôsobených aterosklerózou je lýtkové svaly nohy. Je to spôsobené tým, že majú najväčšiu záťaž a počet tepien je minimálny. Preto blokovanie ktorejkoľvek nádoby spôsobuje bolesť v nohách. V počiatočných štádiách sa to javí len pri ťažkých nákladoch (beh, dlhá chôdza), sprevádzané pocitom chladu a chladením chodidiel.

Keď ateroskleróza dosiahne kritické rozloženie, nielen nohy, ale aj nohy začnú bolesť. Takéto bolesti sú konštantné, sú tak silné, že nie sú dokonca odstránené pomocou liekov proti bolesti. Ich prítomnosť je charakteristická nielen pri zaťažení, ale aj v pokoji.

2. Prerušované klaudikácie

Povinné kritérium pre aterosklerózu dolných končatín - prerušované klaudikácie. Tento príznak odráža stupeň zhoršenia funkčných schopností svalov nohy - pacienti zaznamenajú ťažkú ​​slabosť nohy, sprevádzanú bolesťou pri chôdzi na rôznych vzdialenostiach (od 1 km do 20-30 m). Po určitej vzdialenosti je osoba nútená zastaviť a stáť niekoľko minút, zatiaľ čo svaly odpočívajú. Potom pokračuje v chôdzi až do ďalšieho útoku slabých končatín. Tento jav sa nazýva prerušovaná klaudikácia.

3. Trofické poruchy

Poškodenie štruktúry tkanív nohy spôsobené aterosklerózou a arteriálnou nedostatočnosťou sa nazývajú trofické poruchy. Vzťahujú sa na:

1. koža nohy - stáva sa bledá, chladná, rast vlasov sa zhoršuje;
2. svaly nôh a stehien - stávajú sa tenkými, znižujú objem a hmotnosť (hypotrofia);
3. tkanivové komplexy kože, podkožného tkaniva, fascie, kostí - trofické vredy (neliečiace rany) rôznych veľkostí (od 1 cm do kruhových defektov na celej nohe), tmavnutie, smrť (gangréna) prstov, časť alebo celú nohu, celá končatina.

Stupeň aterosklerózy

Rozdelenie aterosklerózy dolných končatín na stupeň odráža závažnosť patologických zmien v tkanivách. Čím je vyšší stupeň, tým ťažšie sú príznaky.

Liečba aterosklerózy nožných ciev

Pravidelne každý z nás cíti miernu bolesť v nohách, ale spravidla ho nevenujeme pozornosť. Robíme to úplne márne, pretože nemôžeme hovoriť o únave alebo bežnej indispozícii, ale o vážnej chorobe. Jednou z nich je ateroskleróza ciev dolných končatín, najbežnejšia patológia, ktorá sa vyvinie v dospelosti, je približne 65-70 rokov.

Čo je skryté pri tejto chorobe?

Za aterosklerózy nohy sa rozumie ochorenie, pri ktorom dochádza k mnohým zmenám - porušenie prechodu krvi cez periférne cievy, vznik tkanivového trofizmu atď. Najčastejšie ateroskleróza postihuje veľké tepny brušnej a hrudnej dutiny. To vedie k patologickým zmenám v popliteálnych, tibiálnych a stehenných tepnách, pri ktorých klesá o viac ako 50-55%.

Na vývoj choroby môže trvať viac ako desať rokov, počas ktorých bude sedieť pokojne vo vnútri.

Etapy aterosklerózy

Odborníci identifikujú niekoľko fáz vývoja patológie krvných ciev nohy. Prvá - predklinická - je sprevádzaná výrazným porušením metabolizmu lipidov (lipoidóza). V dolných končatinách sú bolesti, ale vyskytujú sa iba po dlhej vzdialenosti a ťažkej fyzickej námahe.

Normálne a náchylné plavidlá

V druhom štádiu sa začnú prejavovať prvé príznaky aterosklerózy - nohy po poraní 250-1000 m. Tretie obdobie (kritická ischémia) sa vyznačuje výraznými symptómami choroby. Syndróm bolesti sa objaví po 50 metroch pešo. No v poslednom (štvrtom) štádiu je koža nohy ovplyvnená trofickými vredmi, nekrózou (čierna koža) a gangrénom a ťažké nepohodlie v nohách sa vyskytujú aj v pokojnom stave vrátane noci.

Je dôležité. Ak sa liečba aterosklerózy dolnej končatiny nezačala ani v tomto štádiu, prípad môže skončiť s gangrénom s amputáciou nohy.

Hlavné dôvody

Faktory vyvolávajúce vývoj tejto choroby môžu byť veľmi odlišné. Podarilo sa nám to zhrnúť hlavné dôvody:

• Fajčenie je hlavnou príčinou aterosklerózy. Nikotín obsiahnutý v tabaku vedie k kŕčom tepien a zabraňuje prechodu krvi cez cievy. Toto je priama cesta k tromboflebitíde a ateroskleróze;
• nadváhou;
• Časté konzumácie potravín bohatých na živočíšne tuky a zvyšovanie hladín cholesterolu;
• Zdravotné problémy - cukrovka, znížená produkcia hormónov pohlavných hormónov a štítnej žľazy, arteriálna hypertenzia a iné;
• Genetická predispozícia;
• Chronický stresový zážitok;
• Zvýšený krvný tlak.
• age;
• Rodová príslušnosť - často muži s aterosklerózou nohy;
• Znížená aktivita motora;
• Veľký psycho-emocionálny stres;

Ako zjavné

Ako sme už povedali, ateroskleróza ciev dolných končatín sa dlhodobo nezobrazuje a potom sa okamžite objaví niekoľko vážnych problémov. Neexistuje v skutočnosti jediný znak, ktorý by umožnil rozpoznať začínajúce ochorenie v čase? Samozrejme, existuje. Všetci sú pred vami:

• Znecitlivenie nohy;
• Prerušované klaudikácie;
• Zriedkavo - embólia alebo akútna trombóza;
• Neustále chilliness a pocit vnútorného chladu;
• Cyanóza a bledosť kože;
• Kŕče - najmä často trápia v noci;
• Pocity bolesti - od slabých až po veľmi silné;
• Nedostatok pulzácie na členku, poplitealnej fusi a na stehne;
• Trofické fenomény, ktoré sa prejavujú odlupovaním nechtov a výskytom vredov na prstoch a podpätkoch, ako aj vypadávanie vlasov na nohách;
• Bolesť v končatinách, horšie pri chôdzi;
• Cyanóza (lupus) kože.

Ako diagnostikovať

Včasná a správna diagnóza aterosklerózy ciev dolných končatín zohráva dôležitú úlohu, pretože s jej pomocou sa môžete dozvedieť o príčinách ochorenia a predpísať správnu liečbu. V nemocnici by ste mali určite nasledovné konzultácie a postupy:

• MR angiografia;
• MSCT angiografia;
• Meranie tlaku s výpočtom indexu brachiálneho členku;
• Periférna arteriografia;
• Duplexné skenovanie periférnych tepien (USDG);
• Pulzácia artérií končatín;
• Konzultácia cievneho chirurga.

Tiež lekári zaznamenajú prítomnosť alebo absenciu trofických porúch na nohách, stanovujú cievnu priepustnosť pomocou DS a UZDG a počúvajú systolický šelest nad stenótou.

Nebolo by zbytočné vykonať ďalší malý test. Pacient potrebuje zdvihnúť nohy v polohe sklonu o 45 stupňov. Zároveň sa kolená nemôžu ohýbať. Počas postupu sa zaznamenáva miera blednutia na chodidlách nohy a celková únava nohy.

liečba

Liečba tejto závažnej a nebezpečnej choroby závisí od závažnosti a zložitosti jej symptómov. Môže to byť ľudová i tradičná. Diskutujeme o všetkých podrobnostiach každého z nich.

Všeobecná liečba

Ak chcete dosiahnuť pozitívne zmeny v boji proti ateroskleróze nožných ciev, pripravte sa na prísne vykonávanie odporúčaní odborníkov:

• Postupujte podľa nízkej hladiny cholesterolu. Vôbec nemôžete jesť maslo, pasty, margarín, maslo, tučné mäso, klobásy, mliečne výrobky s vysokým percentom tuku, droby, hranolky, alkohol, pečenie múky, majonéza;
• Upravte svoju váhu.
• Prestať fajčiť a alkohol;
• Choďte na pohodlnú a priestrannú obuv;
• Buďte veľmi opatrní pri rezaní nechtov;
• Nezabudnite starostlivo ošetriť všetky drobné zranenia nohy a chodidiel;
• Zabráňte podchladeniu;
• Použite dávkované cvičenie - prechádzajte miernym tempom aspoň polhodinu denne, plavete, cvičte na bicykli na cvičenie;
• Liečba sprievodných ochorení - hypertenzia, cukrovka atď.

Prístup liečebnej liečby

Liečba aterosklerózy dolných končatín zahŕňa rad liekov a procedúr. Len ich môže predpísať kvalifikovaný lekár, preto navštívte nemocnicu.

Čo môže liečiť túto chorobu?

• Protidoštičkové lieky (napríklad aspirín a reopolyglukín) - zabraňujú výskytu krvných zrazenín a slúžia ako najlepšia prevencia infarktu a mŕtvice;
• Lieky, ktoré zvyšujú fyzickú aktivitu pacienta. Vďaka Pentoxifylline a Cilostazolu je chôdza prakticky bezbolestná a všeobecný prietok krvi v dolných končatinách je omnoho lepší;
• Lieky s anti-trombocytovým účinkom - majú pozitívny účinok na obehový systém a znižujú hladinu cholesterolu v krvi;
• Antikoagulanciá (warfarín, heparín) - nedovoľujú zrážaniu krvi v cievach, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
• Antispazmodika (Drotaverin) - zmierňuje kŕče a znižuje bolesť;
• Antibiotické masti (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) sa používajú v prítomnosti trofických vredov;
• Lieky, ktoré zlepšujú výživu tkaniva (Zincteral);
• Vazodilatátory (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
• vitamíny;
• Fyzioterapeutické postupy - darsonvalizácia, elektroforéza s novokainom, hyperbarická oxygenácia.

Chirurgická liečba

Chirurgia - posledné opatrenie pri liečbe aterosklerózy dolných končatín. Spravidla je operácia predpísaná pre výraznú ischémiu a výskyt veľmi silných komplikácií.

V tomto prípade budeme diskutovať o nasledujúcich postupoch:

• Posunovanie - vytvorenie ďalšej cesty pre prietok krvi okolo miesta zúženia tepny;
• Balóniková angioplastika - zavedenie do dutiny cievy balónika, rozšírenie arteriálneho lumenu;
• Arteriálna stentácia - tubulárna vzpera je umiestnená v postihnutej cieve, ktorá udržuje priemer tepny na správnej úrovni;
• Endarterektómia - odstránenie postihnutej oblasti cievy spolu s aterosklerotickým plakom;
• Autodermoplastika - používa sa na liečbu trofických vredov, ktoré sú zle prístupné miestnej liečbe;
• Protétika - nahradenie postihnutých častí tepny autovómnou alebo syntetickou nádobou;
• Amputácia nekrózy nohy s následnou inštaláciou protézy.

Tradičné metódy liečby

Prebieha nekonvenčný prístup k liečbe aterosklerózy ciev dolných končatín, avšak v tomto prípade budete potrebovať radu skúseného odborníka. Pokiaľ ide o recepty, pred nami najviac efektívne a populárne možnosti.

Recept číslo 1 - tinktúra

• Gaštan konský (ovocie) - 20 g;
• Spoločný chmeľ - 45 g;
• Veľká hlava vo forme svetlíka - 35 g;
• Voda - v množstve 200 g kvapaliny na 2 g zmesi.

1. Spojte bylinkovú zmes.
2. Naplňte ju len vriacou vodou.
3. Trvať na tri hodiny.
4. Vezmeme si deň na ½ šálky.

Recept číslo 2 - odvar

• Heřmánek (kvety) - 1 lyžička;
• Rezeda - 1 lyžička;
• Plantain - 1 lyžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
• Voda - 200 ml;
• Sage - 1 lyžička.

Ak je to žiaduce, kompozícia sa môže mierne meniť:

• Sage - 1 lyžička;
• Plantain - 1 lyžička;
• Ľubovník bodkovaný - 1 lyžička;
• Churn - 1 lyžička;
• Heřmánek (kvety) - 1 lyžička;
• Voda - 200 ml.

1. Pripojíme všetky komponenty.
2. Naplňte zmes (1 lyžička lyžice) vriacou vodou.
3. Trvať na deň v tmavom skrini.
4. Používame na aplikácie na nohy ráno a pred spaním. Pred procedúrou by mali byť nohy dôkladne umyté.

Recept číslo 3 - trenie

• Olivový olej - 1 polievková lyžica. lyžice;
• Rastlinný olej - 1 polievková lyžica. lyžička.

1. Zmiešajte oba oleje.
2. Zlomte zmes do postihnutej pokožky ako krém.
3. Používame tri týždne.

Recept číslo 4

• Kôprové semená (rozdrvené) - 1 polievková lyžica. lyžice;
• Vriaca voda - 200 ml.

1. Naplňte kopr iba vriacou vodou.
2. Dávame čas na trvanie.
3. Pijeme štyri čajové lyžičky štyrikrát denne.

Recept číslo 5

• Elecampanový koreň (suchý) - 20 g;
• Tinktura propolisu (20%) - 100 ml;
• Alkohol - 100 ml.

1. Rozdrvte koreň elekampanu a nalejte ho do fľaše tmavého skla.
2. Trvať 20 dní v tmavom skrini.
3. Pridajte tinktúru propolisu.
4. Dávame trikrát denne s 25 - 30 kvapkami.

Recept číslo 6

• Rowanová kôra - 400 g;
• Voda - 1 l.

1. Vyplňte kôru horského popola s 1 litrom vriacej vody.
2. Kuchajte 2 hodiny na pokojnom ohni.
3. Dajte chlad a prefiltrujte cez gázu zloženú z niekoľkých vrstiev.
4. Piť pred jedlom.

Ateroskleróza nôh ciev je vážnou a veľmi nebezpečnou chorobou, ktorá si vyžaduje naliehavé a kvalifikované opatrenia. Iba v tomto prípade dúfame, ak nie na absolútne zotavenie, potom prinajmenšom pre výrazné zlepšenie zdravia.