Bagomet® (Bagomet®)

  • Diagnostika

Opis k 18. júlu 2016

  • Latinský názov: Bagomet
  • Kód ATC: A10BA02
  • Účinná látka: metformín (metformín)
  • Výrobca: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentína)

štruktúra

Metformín hydrochlorid, hypromelóza, magnéziumstearát, povidón, monohydrát laktózy, Opadry, oxid titaničitý, sodná soľ sacharínu, makrogol, vanilín.

Formulár uvoľnenia

Tablety kapsúl (okrúhle), predĺžené pôsobenie 500, 850 a 1000 mg bielej farby vo filmovom obale, bikonvexné v blistri s 10 tabletami v škatuli č. 30.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Proces prípravy spomaľuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje vstrebávanie glukózy z čreva a zlepšuje jeho likvidáciu, znižuje lipoproteínov a triglyceridov v krvi a zlepšuje citlivosť rôznych tkanív na inzulín. Súčasne liečivo neovplyvňuje proces sekrécie inzulínu pankreasom. Liek znižuje alebo stabilizuje telesnú hmotnosť.

farmakokinetika

Liečivo sa rýchlo absorbuje z tráviaceho traktu. Biologická dostupnosť - 50 - 60%. Takmer sa neviaže na krvné proteíny. Terapeutická koncentrácia v krvi sa dosiahne po priemere 2 hodiny. Kumulované v pečeni, obličkách a slinných žľazách. Vylučuje sa v moči.

Indikácie na použitie

Pri komplexnej terapii diabetes mellitus typu 2 s neúčinnosťou diétnej terapie.

kontraindikácie

Vysoká citlivosť k lieku, funkcie zhoršené obličiek, horúčka, dehydratácia, hypoxia, rozsiahle operácie, diabetická ketoacidóza, tehotenstvo a dojčenie, laktátovej acidózy, chronický alkoholizmus, vek 10 rokov, akútna otrava alkoholom.

Buďte opatrní u pacientov starších ako 60 rokov.

Vedľajšie účinky

Nechutenstvo, nevoľnosť, pachuť "metal" v ústach, vracanie, bolesti brucha, nadúvanie, laktátovej acidózy, hnačka, hypoglykémia, megaloblastická anémia, miestne alergické reakcie.

Bagomet, pokyny pre (spôsob a dávkovanie)

Dávka vakcíny Bagomet je určená lekárom v závislosti od obsahu glukózy v krvi. Vezmite pilulku celú s vodou. Maximálna dávka je 3000 mg / deň. Spravidla je počiatočná dávka lieku 500-1000 mg denne. V závislosti od závažnosti glykémie po 2 týždňoch môžete dávku postupne zvyšovať. Údržbové dávkovanie - 1500-2000 mg / deň. Aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov, odporúča sa užívať dennú dávku v 2 až 3 dávkach.

predávkovať

Pri príjme Bagometa v dávkach neprekračovať odporúčané šancu laktátovej acidózy, príznaky ktorého sú teploty pokles nevoľnosť, bolesť v epigastriu, vracanie, hnačka, bolesti svalov, ďalej - závraty, dýchavičnosť, bezvedomie.

interakcie

Pri súčasnom podávaní s Bagometa sulfonylmočoviny, inzulín, NSAID, oxytetracyklínu, inhibítory monoaminooxidázy, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, p-blokátory, cyklofosfamid a derivátov klofibrát zvýšené riziko zvýšenia hypoglykemický účinok lieku.

Pri súčasnom podávaní s kortikosteroidmi, epinefrín, sympatomimetiká, perorálnej antikoncepcie, glukagónu, kálium, z kyseliny nikotínovej a fenotiazíny môže znižovať hypoglykemický účinok Bagometa. Liečivo oslabuje účinok antikoagulancií. Cimetidín znižuje rýchlosť vylučovania vakcíny Bagomet, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy. Užívanie alkoholu počas liečby Bagomet môže viesť k vzniku laktátovej acidózy.

BAGOMET

Tablety s predĺženým účinkom, filmom obalené modré, kapsulovité, bikonvexné, s rizikom na jednej strane a firemným logom na strane druhej.

Pomocné látky: hypromelóza (hydroxypropylmetylcelulóza 2208) - 110 mg, povidón - 120 mg, magnéziumstearát - 6 mg, monohydrát laktózy - q.s. až 700 mg.

škrupiny: Opadry White YS-30-18056 - 22,7 mg (40% monohydrátu laktózy, 40% hypromelóza, oxid titaničitý (E171) 10%, 10%, triacetín) Opadry YS jasné 1-7006 - 6 mg (90% hypromelóza, makrogol (polyetylénglykol), 10%), 1,19 mg sodná soľ sacharínu, vanilín - 0,074 mg, brilantná modrá (E132), - 0,037 mg.

10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
10 ks. - blistre (6) - balenia z lepenky.

Tablety s predĺženým účinkom, filmom obalené biele, kapsulovité, bikonvexné, s rizikom na jednej strane a firemným logom na strane druhej; na prerušenie - hrubý povrch bielej farby.

Pomocné látky: hypromelóza (hydroxypropylmetylcelulóza 2208), magnéziumstearát, povidón, monohydrát laktózy.

Zloženie poťahu tablety: Opadry White YS-30-18056 (monohydrát laktózy 40%, 40% hypromelóza, oxid titaničitý (E 171) 10%, triacetín 10%) Opadry YS číry 1-7006 (90% hypromelóza, makrogol (polyetylénglykol) 10 %), sacharinátu sodného, ​​vanilínu.

10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
10 ks. - blistre (6) - balenia z lepenky.

Bagomet inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čriev, zvyšuje využitie periférnej glukózy a tiež zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Nemá vplyv na sekréciu inzulínu beta bunkami pankreasu. Znižuje triglyceridy a lipoproteíny s nízkou hustotou v krvi. Stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť. Má fibrinolytický účinok v dôsledku potlačenia tkanivového typu inhibítora aktivátora plazminogénu.

Po požití sa Bagomet absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť po podaní štandardnej dávky je 50-60%. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne 2,5 hodiny po požití. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Zhromažďuje sa v slinných žľazách, pečeni a obličkách. Vylučované nezmenené obličkami. T1/2 je 9-12 hodín

V prípade poškodenia funkcie obličiek sa liek môže akumulovať.

- diabetes mellitus typu 2 bez náchylnosti na ketoacidózu (najmä u pacientov s obezitou) s neúčinnosťou diétnej liečby.

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;

- výrazne narušená funkcia obličiek;

- srdcové a respiračné zlyhanie, akútna fáza infarktu myokardu, akútnej ischemickej cievnej mozgovej príhody, dehydratáciu, chronický alkoholizmus, a ďalšie podmienky, ktoré môžu prispieť k rozvoju laktátovej acidózy;

- tehotenstvo a dojčenie;

- precitlivenosť na liek;

- vážne operácie a poranenia, keď je indikovaná inzulínová terapia;

- abnormálna funkcia pečene, akútna otravu alkoholom;

- laktátová acidóza (vrátane histórie);

- používať najmenej 2 dni pred a do 2 dní po vykonaní rádioizotopových alebo röntgenových štúdií so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;

- dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kalórií / deň).

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, čo súvisí so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy.

Dávka lieku stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Počiatočná dávka je 850 mg / deň. Po 10-15 dňoch je možné postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glykémie. Maximálna dávka je 2550 mg / deň. Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1700 mg / deň. Na zníženie vedľajších účinkov gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2 dávky (ráno a večer). U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala presiahnuť 850 mg.

Tablety Bagomet sa majú užívať celé počas jedla alebo ihneď po jedle, vypláchnuté malým množstvom tekutiny (pohár vody).

Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy musí byť dávka vakcíny Bagomet znížená v prípade vážnych metabolických porúch.

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, "kovová" chuť v ústach, nedostatok chuti do jedla, hnačka, plynatosť, bolesť brucha.

Z metabolizmu: v zriedkavých prípadoch - laktátová acidóza (vyžaduje prerušenie liečby); s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12 (porucha absorpcie).

Zo strany krvotvorných orgánov: v niektorých prípadoch megaloblastická anémia.

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia (ak sa používa v nevhodných dávkach).

Alergické reakcie: kožná vyrážka.

Pri predávkovaní vakcínou Bagomet sa môže objaviť laktátová acidóza s fatálnym následkom. Príčinou vzniku laktátovej acidózy môže byť aj kumulácia lieku v dôsledku poškodenia funkcie obličiek. Skoré príznaky laktátovej acidózy sú nevoľnosť, dávenie, hnačka, nízka telesná teplota, bolesti brucha, bolesti svalov, ďalej môže existovať dýchavičnosť, závraty, kóma a poruchou vývoja vedomia.

Liečba: V prípade príznakov laktátovej acidózy sa má liečba Bagomet okamžite zastaviť, pacient musí byť okamžite hospitalizovaný a po určení koncentrácie laktátu musí byť diagnóza potvrdená. Nejúčinnejším opatrením na odstránenie laktátu a vakcíny Bagomet z tela je hemodialýza. Symptomatická liečba sa tiež vykonáva.

Pri kombinovanej liečbe vakcínou Bagomet sa môžu vyvinúť hyperglykémiá so sulfonylmočovinovými liekmi.

Kým použitie sulfonylmočovín, akarbózu, inzulín, steroidné protizápalové činidlá, inhibítory monoaminooxidázy, oxytetracyklínu, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, klofibrát deriváty, cyklofosfamid, beta-blokátory môžu zvýšiť Bagometa hypoglykemický účinok.

Aj keď je použitie kortikosteroidov, perorálnej antikoncepcie, adrenalín, sympatomimetiká, glukagónu, hormónov štítnej žľazy, lieky, tiazidových a "vedenie" diuretiká, fenotiazínové deriváty, deriváty kyseliny nikotínovej môže znížiť hypoglykemický akciu Bagometa.

Cimetidín spomaľuje vylučovanie vakcíny Bagomet, čo vedie k zvýšenému riziku laktátovej acidózy.

Bagomet môže oslabiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu). So súčasným používaním alkoholu môže vzniknúť laktátová acidóza.

Počas obdobia liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek. Najmenej 2 krát za rok, ako aj vzhľad myalgie by mali určiť obsah laktátu v plazme. Možno použitie vakcíny Bagomet v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. V tomto prípade je potrebná najmä starostlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

Kontraindikované pri závažnom poškodení funkcie obličiek.

V prípade poškodenia funkcie obličiek sa liek môže akumulovať.

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, čo súvisí so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy.

U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala presiahnuť 850 mg.

Zoznam B. Liek sa má uchovávať na suchom, tmavom mieste a mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky. Liek sa nesmie použiť po uplynutí obdobia uvedeného na obale.

Bagomet je liek, ktorý znižuje hladinu cukru v krvi. Návod na použitie

Bagomet - lieky hypoglykemické s funkciami, ktoré sa používajú na kompenzáciu non-inzulín dependentný diabetes mellitus (DM), v prípade, sulfonylmočovina terapie nie je dostatočne efektívna.

Farmakologické vlastnosti Bagomet

Bagomet je hypoglykemický liek, ktorý po jedle znižuje oba toe cukry a ich výkonnosť. Liečivo nemá vplyv na syntézu inzulínu. Medzi vedľajšími účinkami hypoglykémie nie je stanovená. Terapeutické možnosti sa prejavujú po potlačení glykogenolýzy a glukoneogenézy, čo vyvoláva inhibíciu glykogénu v pečeni.

Bagomet zvyšuje účinnosť enzýmu, ktorý urýchľuje syntézu glykogénu, zvyšuje transportnú kapacitu membránového transportéra glukózy. Liečivo zlepšuje metabolizmus tukov - s diabetom 2. typu je šanca schudnúť.

Od ich náprotivkov Bagomet priaznivo s relatívne rýchlou a absolútnou stráviteľnosťou.

Keď sa látka používa vnútri liečiva, okamžite sa absorbuje z tráviaceho traktu, maximálna koncentrácia sa dosiahne do dvoch a pol hodiny. Spomaľuje možnosť paralelného užívania liekov. Biologická dostupnosť lieku Bagomet je až 60% celkového objemu lieku vstupujúceho do orgánov.

Podľa výsledkov farmakokinetických štúdií možno usúdiť, že činidlo sa rýchlo disperguje cez tkanivá a je lokalizované v plazme. Komponenty činidla nie sú viazané na proteíny, môžu vstúpiť do červených krviniek, ale v krvi sú oveľa menej v porovnaní s plazmou.

Pokusy potvrdili, že liek v tele nie je metabolizovaný - obličky ho odstránia v pôvodnom stave. V tomto prípade je polčas rozpadu šesť a pol hodiny. Uvoľňovanie vakcíny Bagomet vyvoláva aktívnu filtráciu glomerulov a vypúšťanie tubulov obličiek, a preto sú všetci pacienti s patologickými stavmi obličiek ohrození.

Polčas sa zvyšuje, čo znamená, že existuje riziko akumulácie lieku.

Indikácie a spôsob aplikácie

Bagomet pre liečbu diabetikov s inzulín typu ochorenia a obezity (v prípade, že nemajú ketoacidózu a nedostatočnú odpoveď na liečbu sulfonylmočoviny prostriedky).

Liek je určený na vnútorné použitie. Prehltnite pilulku celé vodou. Toto sa zvyčajne vyskytuje s jedlom alebo ihneď po jedle. Počiatočná dávka lieku je 500-100 mg / deň, v závislosti od hladiny glykémie. Dávku je možné upraviť až po dvoch týždňoch pravidelného príjmu a monitorovania glykemických indikátorov.

Ak lekár neurobil individuálne rozhodnutie týkajúce sa pacienta, štandardná terapeutická dávka je predpísaná od 1500 do 2000 mg. Prekročiť maximálnu sadzbu nemôže byť. Ak liek vyvoláva poruchy stoličky, môžete zlomiť dennú dávku 2-3 krát.

V prípade komplexnej liečby "Bagomet plus inzulínové prípravky" je štandardná dávka 1500 mg / deň. Pre tablety s predĺženými možnosťami je optimálna denná dávka 850 mg až 1000 mg. Pri normálnej vytrvalosti sa zastavujú s podpornou dávkou 1700 mg / deň, limitom - 2550 mg / deň. Pri komplexnej liečbe inými liekmi na zníženie cukru je predpísaná jedna tableta (850 mg alebo 100 mg).

V dospelosti trvá Bagomet maximálne 1000 mg / deň. Môžete predpisovať lieky pre deti staršie ako 10 rokov. Deti, rovnako ako dospelí, potrebujú začať liečbu 500-850 mg / deň. V detstve je maximálna denná dávka 2000 mg.

Vedľajšie účinky

Liečivo je vo všeobecnosti dobre znášané väčšinou pacientov, ale ako každý liek môžu byť vedľajšie účinky.

Ako používať Bagomet Plus na diabetes

Bagomet Plus je účinné hypoglykemické činidlo určené na vnútorné perorálne podávanie. Používa sa na liečbu cukrovky typu 2, umožňuje rýchlo zastaviť akútne symptómy, ktoré sú charakteristické pre túto chorobu.

Medzinárodný nechránený názov

Liečivo Bagomet Plus je vo forme piluliek.

Metformín v kombinácii so sulfónamidmi.

Formy uvoľňovania a zloženia

K dispozícii vo forme tabletov. Tablety majú nasledujúce zloženie a dávkovanie:

  • Metformín hydrochlorid 500 mg + glibenklamid - 2,5 mg;
  • Metformín hydrochlorid 500 mg + glibenklamid - 5 mg.

Tablety sú pokryté filmovým obalom bielej farby. Pomocné látky obsiahnuté v kompozícii zahŕňajú monohydrát laktózy, horčík, sodík, škrob.

Farmakologický účinok

Táto droga má výrazný hypoglykemický účinok v dôsledku kombinácie metformínu a glibenklamidu. Metformín sa týka biguanidov. Zvyšuje citlivosť periférnych tkanív na účinky inzulínu, čím znižuje hladiny glukózy v krvi. Stabilizuje hladinu zlého cholesterolu v krvi.

Glibenklamid (sulfonylmočoviny) spomaľuje gastrointestinálnu absorpciu sacharidov traktom.Sposobstvuet urýchlených tvorbu natívny inzulín pankreatických beta-buniek.

farmakokinetika

Bagomet Plus sa vyznačuje vysokou biologickou dostupnosťou približne 60%. Liečivý metabolizmus je slabý. Polčas je približne 6 hodín. Maximálna koncentrácia aktívnych zložiek sa dosiahne po 1,5-2 hodinách od okamihu odberu tabliet. Aktívne zložky liečiva sú čiastočne odvodené žlčou a pomocou obličkového aparátu.

Indikácie pre použitie vaku Bagomet Plus

Je predpísaný pacientom s diabetickou patológiou typu 2:

  • s nedostatočnou účinnosťou diétnej terapie a cvičenia;
  • v neprítomnosti výsledkov liečby pri použití samotného glibenklamidu alebo metformínu;
  • so stabilnou glykemickou hladinou citlivou na lekársky dohľad;
  • s obezitou, ktorá sa vyvíja na pozadí diabetes mellitus závislého od inzulínu.

Bagomet Plus je určený v prípade nedostatočnej účinnosti dietetickej terapie a cvičenia.

Najčastejšie sa používa v kombinácii s inými liekmi v komplexnej terapii pacientov s diabetom 2. typu ako pomocného prvku.

kontraindikácie

Je prísne zakázané používať liek v takýchto prípadoch:

  • diabetes mellitus typu 1 (inzulín-dependentná forma);
  • porušenie krvného obehu v mozgu, vyskytujúce sa v akútnej forme.
  • tendencie k rozvoju laktátovej acidózy;
  • hladina kreatinínu vyššia ako 135 mol / l;
  • chronický alkoholizmus;
  • zlyhanie srdca, infarkt myokardu;
  • závažné formy renálnych a pečeňových ochorení;
  • diabetická ketoacidóza;
  • prejavy hypoglykémie, diabetickej kómy a prekom;
  • anamnéza acidózy;
  • veková kategória pacienta nad 60 rokov;
  • ochorenia, ktoré sa vyskytujú v akútnej alebo chronickej forme so sprievodnou tkanivovou hypoxiou, infekcie;
  • precitlivenosť alebo individuálna intolerancia účinných látok.

Lekársky liek Bagomet Plus je prísne zakázaný používať s diabetom typu I.

Toto hypoglykemické činidlo je kontraindikované pri vážnych traumatických úrazoch, ktoré utrpeli nedávne chirurgické zákroky počas obdobia hypokalorickej diétnej liečby. Liek sa používa so špeciálnou starostlivosťou o liečbu pacientov s dysfunkciou štítnej žľazy, horúčkou, patologickými léziami kôry nadobličiek, hypofýzou hypofýzy.

Ako užívať Bagomet Plus?

Navrhnuté pre interné použitie. Podľa pokynov by sa tablety Bagomet Plus mali konzumovať celé, bez žuvania, s dostatočným množstvom čistej vody. Vezmite drogu s jedlom. Optimálna dávka určuje lekár jednotlivo, berúc do úvahy ukazovatele cukru v krvi pacienta a charakteristiky klinického prípadu.

Podľa štandardnej schémy začína terapeutický kurz s Bagomet Plus s jednou tabletkou, ktorá sa užíva raz denne. Pri neprítomnosti nežiaducich reakcií sa dávkovanie môže po 2 týždňoch liečby postupne zvyšovať.

Užívanie lieku Bagomet Plus začína 1 tablete raz denne, po 2 týždňoch môže byť dávkovanie zvýšené.

Ak je to indikované, lekár môže zvýšiť dennú dávku na 2 tablety užívané 2-krát počas dňa. Na úpravu dávkovania sa pravidelne vykonávajú štúdie na stanovenie ukazovateľov cukru v krvi pacienta.

Maximálna denná dávka by nemala presiahnuť 4 tablety. V závislosti od predpísanej dávky sa odporúča dodržiavať časové intervaly na udržanie optimálnej koncentrácie aktívnych látok v krvi. Ak užijete jednu tabletu, raňajte ju počas raňajok.

Pri vyššej dávke je celý objem lieku rozdelený na 3 časti, užívanie tabliet ráno, popoludní a večerné hodiny.

V prítomnosti porúch metabolickej povahy lieku predpísaných v minimálnych dávkach, ktoré sú doplnené inými liekmi, aby sa dosiahli pozitívne terapeutické výsledky.

Bagomet

Bagomet: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Bagomet

Kód ATX: A10BA02

Účinná látka: metformín (metformín)

Výrobca: QUIMICA MONTPELLIER, S.A. (Argentína)

Aktualizácia popisu a fotografie: 26.7.2018

Bagomet je liek s hypoglykemickým účinkom používaným na liečbu cukrovky 2. typu s neúčinnou liečbou sulfonylmočovinovými liekmi.

Forma uvoľnenia a zloženie

Prípravok obsahujúci metformíniumchlorid ako účinnú látku je dostupný v nasledujúcich dávkových formách:

  • Tablety potiahnuté filmom na 500 mg (na 10 kusoch v blistroch);
  • Tablety s predĺženým účinkom, potiahnuté filmom, na 850 mg a 1000 mg (na 10 kusoch v blistroch).

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Bagomet redukuje hladiny glukózy v krvi u pacientov s diabetes mellitus tým, že potláča glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z gastrointestinálneho traktu a zvyšuje rýchlosť spracovania v tkanivách. Aktívna zložka lieku - Metformín - neindukuje produkciu inzulínu a nespôsobuje hypoglykémiu a hypoglykemické reakcie.

Bagomet pomáha znížiť telesnú hmotnosť u pacientov s cukrovkou, ktorí trpia nadváhou, znížením hyperinzulinémie. Jeho aktívna zložka má tiež lipolytický účinok. Liečivo znižuje hladinu celkového cholesterolu v krvnej plazme, triglyceridov a lipoproteínov s nízkou hustotou.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní je metformín dostatočne kompletný a absorbovaný z gastrointestinálneho traktu pri vysokej rýchlosti. Pri užívaní na prázdny žalúdok je absolútna biologická dostupnosť 50-60%. Maximálna koncentrácia metformínu v plazme je 4 μg / ml a dosiahne sa v priebehu 1 až 3 hodín po užití lieku. Pri užívaní lieku počas jedla sa absorpcia aktívnej zložky Bagometu znižuje a spomaľuje.

Väzba metformínu na proteíny plazmy prakticky chýba. Tiež látka je schopná kumulovať v červených krvinkách a rýchlo sa distribuuje v tkanivách. Distribučný objem je 63-276 litrov. Metformín sa metabolizuje veľmi slabo a vylučuje sa obličkami, väčšinou nezmenený. Jeho klírens u pacientov, ktorí nemajú vážne zdravotné problémy, je 400 ml / min. Polčas rozpadu je približne 6 hodín. Pri obličkovej dysfunkcii sa môže Bagomet kumulovať.

Na odstránenie metformínu z krvi a liečbu laktátovej acidózy je hemodialýza účinná.

Indikácie na použitie

Liek Bagomet sa predpisuje na liečbu diabetes mellitus typu 2, najmä v kombinácii s obezitou, vrátane prípadov, keď liečba sulfonylmočovinou nie je účinná.

Liečivo sa môže použiť v monoterapii alebo súčasne s inzulínom alebo inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi.

kontraindikácie

  • Precitlivenosť na zložky tabliet;
  • Diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;
  • Zlyhanie obličiek alebo poškodenie funkcie obličiek;
  • Súlad s nízkokalorickou diétou (menej ako 1000 kcal za deň);
  • Laktátová acidóza (vrátane histórie);
  • Klinicky výrazné prejavy chronických a akútnych ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva (vrátane akútneho infarktu myokardu, srdcového alebo respiračného zlyhania);
  • Chronický alkoholizmus, akútna otravu alkoholom;
  • Zlyhanie pečene, abnormálna funkcia pečene.

Liek by sa nemal užívať v akútnych podmienkach, ktoré sa vyskytujú s rizikom vzniku renálnej dysfunkcie, ako sú:

  • Dehydratácia (vracanie, hnačka), horúčka, ťažké infekčné choroby;
  • Stav hypoxie (sepsa, šok, bronchopulmonárne ochorenia, renálne infekcie).

Liek nie je predpísaný dojčiacim a tehotným ženám. Taktiež sa nedá brať Bagomet počas rozsiahleho chirurgického zákroku a zranení, keď sa prejaví inzulínovej terapii.

Deti do 10 rokov sú kontraindikované užívanie 500 mg piluliek do 18 rokov - 850 mg a 1000 mg.

Opatrnosť vyžaduje použitie Bagometu v starobe, ako aj pri vykonávaní ťažkej fyzickej práce.

Návod na použitie Bagomet: metóda a dávkovanie

Dávka vakcíny Bagomet je určená koncentráciou glukózy v krvi a je určená lekárom individuálne.

Na začiatku liečby sa zvyčajne predpisuje 2-3 tablety (500 mg) denne, pri ktorých sa odporúča podať 2-3 dávky na zníženie závažnosti prejavov zažívacích porúch. Ak nie sú vedľajšie účinky, v prípade potreby sa dávkovanie môže postupne zvyšovať. Maximálne - 6 tabliet denne, rozdelených na 3 dávky.

U dospievajúcich a detí starších ako 10 rokov sa zvyčajne predpisuje 1 tableta Bagometu (500 mg) denne. V závislosti od reakcie na účinok lieku v priebehu 10 až 14 dní sa dávka upraví. Maximálna denná dávka - 4 tablety denne, rozdelené na 3 dávky.

Pri kombinovanej liečbe inzulínom je priemerná denná dávka 1500 mg. Dávka inzulínu je vybraná lekárom na základe ukazovateľov glukózy v krvi.

Pri predpisovaní lieku vo forme tabliet s predĺženým účinkom je počiatočná dávka 850 mg alebo 1000 mg. Tablety sa majú užívať s jedlom a piť veľa tekutín. S dobrou prenosnosťou Bagomet je možné postupné zvyšovanie dávkovania. Spravidla je udržiavacia dávka 1700 mg, maximálne - 2550 mg denne.

Pri užívaní lieku v kombinovanej terapii je denná dávka obvykle 1 tableta 850 mg alebo 1000 mg.

Vedľajšie účinky

Najčastejším vývojom je laktátová acidóza, najčastejšie prejavy tráviaceho traktu (nevoľnosť, hnačka, vracanie), závrat, horúčka a bolesť brucha a svalov.

Ak náhodou užijete lieky v množstve presahujúcom odporúčané dávkovanie, mali by ste vykonať výplach žalúdka.

predávkovať

Predávkovanie môže spôsobiť vznik laktátovej acidózy s možným smrteľným následkom. Príčinou laktátovej acidózy môže byť aj kumulácia metformínu v dôsledku nesprávneho fungovania obličiek. Prvými príznakmi tohto stavu sú zníženie telesnej teploty, bolesť svalov, bolesť brucha, hnačka, nevoľnosť, vracanie a neskôr - závrat, zvýšené dýchanie, strata vedomia a kóma.

Ak sa objavia príznaky laktátovej acidózy, Bagomet sa okamžite zruší, pacient sa urýchlene posunie do nemocnice a diagnóza sa potvrdí stanovením obsahu laktátu v tele. Najúčinnejší spôsob, ako zabezpečiť elimináciu metformínu a laktátu z tela, je hemodialýza. V prípade potreby je predpísaná symptomatická liečba.

Špeciálne pokyny

Počas príjmu lieku Bagomet sa vyžaduje pravidelné monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi po jedle a na prázdny žalúdok.

Príznaky ako zvracanie, bolesť svalov, všeobecná slabosť a ťažká nevoľnosť môžu naznačovať začiatok laktátovej acidózy. Ak sa objavia tieto príznaky, ako aj vývoj príznakov infekčnej choroby urogenitálneho traktu alebo bronchopulmonárnej infekcie, musíte prestať užívať liek a poraďte sa s lekárom.

Liek sa zruší dva dni pred röntgenovým vyšetrením, operácie pod všeobecnou epidurálnou alebo spinálnou anestézou.

Pri užívaní lieku Bagomet sa nesmie užívať alkohol vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy.

Údaje o negatívnych účinkoch liekov na schopnosť viesť vozidlo. Počas kombinovanej liečby s inými hypoglykemickými liekmi sa však odporúča opatrnosť pri vykonávaní prác vyžadujúcich vysokú koncentráciu pozornosti.

V prípade poškodenia funkcie obličiek

Pri výraznej renálnej dysfunkcii je liek kontraindikovaný. V prípade poškodenia funkcie obličiek miernej a strednej závažnosti by sa práca tohto orgánu mala neustále monitorovať, pretože kumulácia lieku nemožno vylúčiť.

Použitie v starobe

Podľa pokynov sa vakcína Bagomet neodporúča pacientom starším ako 60 rokov, ktorých práca je spojená s intenzívnym fyzickým námahom, pretože užívanie lieku významne zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

U starších pacientov by maximálna denná dávka nemala prekročiť 1000 mg.

Lieková interakcia

Pri kombinácii terapia Bagometom beta-blokátory, sulfonylmočoviny, cyklofosfamid, akarbózu, klofibrát deriváty, inzulín, inhibítory angiotenzín konvertujúceho enzýmu, nesteroidných protizápalových činidiel, oxytetracyklínu, inhibítory monoaminooxidázy môže zvýšiť hypoglykemický účinok metformínu.

Hypoglykemické pôsobenie Bagometa klesá, keď súčasne s derivátmi nikotínovej kyseliny, glukokortikosteroidy, fenotiazínové deriváty, perorálnej antikoncepcie, "slučky" a tiazidových diuretík, epinefrínu, hormónov štítnej žľazy prípravkov, glukagónu a sympatomimetiká.

Cimetidín inhibuje vylučovanie vakcíny Bagomet z tela, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Metformín je schopný znížiť účinky antikoagulancií pochádzajúcich z kumarínu. Kombinácia lieku s alkoholom môže vyvolať vznik laktátovej acidózy.

analógy

Analogy Bagomet sú:

  • Tým, účinné látky: Lanzherin, Formetin, Gliformin, Metospanin, NovoFormin, metadónu, Glucophage, Sofamet;
  • Mechanizmus účinku: Glidiab, Glyumedeks, Glibeks, Diabefarm, Diabinaks, Glyurenorm, glibenklamid, Glyukostabil, Gliklada, glimepirid, Glemaz, Movogleken, Glimidstada, Maniglid, Diatika, Glidanil, Meglimid, Diabetalong, Diamerid.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Liek je dostupný na lekársky predpis (zoznam B).

Uchovávajte pri teplotách do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 2 roky.

Podmienky predaja liekov

Predpis.

Bagomet Recenzie

Recenzie Bagometu medzi lekármi sú väčšinou pozitívne. Podľa nich tento príjem lacná formulácia poskytuje stabilné koncentrácie metformínu v plazme po dobu 12 hodín, čo znižuje frekvenciu dávkovania lieku a zlepšiť monitorovanie metabolických procesov. To pomáha zlepšiť proces absorpcie metformínu z žalúdka a minimalizuje riziko nežiaducich účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Cena Bagometa v lekárňach

Vo väčšine lekární je cena lieku Bagomet 850 mg 180-230 rubľov (60 balení na balenie). Iné formy lieku nie sú v súčasnosti v predaji.

Vzdelanie: Prvá Moskovská štátna lekárska univerzita pomenovaná po I.M. Sechenov, špecializácia "Medicína".

Informácie o lieku sú všeobecné, poskytujú sa na informačné účely a nenahrádzajú oficiálne pokyny. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

Ak sa usmievate len dvakrát denne, môžete znížiť krvný tlak a znížiť riziko infarktu a mŕtvice.

Podľa štúdií ženy, ktoré pijú niekoľko pohárov piva alebo vína týždenne, majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka.

Zubný kaz je najčastejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou nemôže konkurovať ani chrípka.

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

V Spojenom kráľovstve existuje zákon, podľa ktorého môže chirurg odmietnuť vykonať operáciu u pacienta, ak fajčí alebo má nadváhu. Človek sa musí vzdať zlých návykov, a potom, možno, nebude potrebovať operáciu.

Ľudské kosti sú štyrikrát silnejšie ako betón.

Americkí vedci uskutočnili experimenty na myšiach a dospeli k záveru, že melónová šťava bráni vzniku vaskulárnej aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistá voda a druhá - melónová šťava. V dôsledku toho boli cievy druhej skupiny bez cholesterolových plakov.

Prvý vibrátor bol vynájdený v 19. storočí. Pracoval na parnom motore a bol určený na liečbu ženskej hystérie.

Počas kýchania naše telo úplne prestane pracovať. Aj srdce sa zastaví.

Klesá z osla, je pravdepodobnejšie, že zlomíte krk, než klesá z koňa. Nesnažte sa toto tvrdenie vyvrátiť.

Väčšina žien je schopná získať väčšiu radosť z toho, aby uvažovali o svojom krásnom tele v zrkadle ako o sexe. Takže ženy sa usilujú o harmóniu.

Ľudia, ktorí sú zvyknutí na raňajky pravidelne, sú oveľa menej pravdepodobné, že sú obézni.

Naše obličky dokážu vyčistiť tri litre krvi za minútu.

Existujú veľmi zvedavé zdravotné syndrómy, napríklad obsedantné požitie objektov. V žalúdku jedného pacienta trpiaceho touto mánia sa našlo 2500 cudzích predmetov.

Ľudská krv "prechádza" cez nádoby pod obrovským tlakom a v rozpore s ich celistvosťou je schopná strieľať na vzdialenosť až 10 metrov.

Srdce je hlavným orgánom, vďaka ktorému je zachovaná životná činnosť človeka. Mladí ľudia zriedkavo majú problémy s prácou srdca.

Bagomet

Formy uvoľnenia

Pokyny bagomet

Bagomet - tabletovej biguanidové hypoglykemických činidiel série, ktorý je používaný v non-insulin dependentný diabetes mellitus. Spomaľuje tvorbu glukózy z non-sacharidov zlúčenín v pečeni, bráni vstrebávaniu glukózy v gastrointestinálnom trakte a podporuje intenzívne vstrebávanie glukózy v periférnych tkanivách, vrátane zvýšením citlivosti na inzulín. Výber týchto látok bunkami endokrinného pankreasu nie je ovplyvnený. Zlepšuje lipidový profil, čím sa znižuje koncentráciu "zlého" cholesterolu a triacylglycerolov v krvi. Vedie k stabilnému stavu alebo poskytuje plynulý pokles telesnej hmotnosti. Má schopnosť rozkladať proteínový fibrín. Absorpcia lieku sa vyskytuje v gastrointestinálnom trakte. Najvyššia koncentrácia sa zaznamenáva 2,5 hodiny po podaní. Nereaguje s plazmatickými proteínmi. Eliminácia z tela sa uskutočňuje močom v pôvodnej (nemetabolizovanej) forme. Polčas rozpadu sa pohybuje od 9 do 12 hodín. V prípade zlyhania obličiek sa liek môže akumulovať v tele. Režim lieku a špecifická dávka stanovená lekárom na základe súčasnej hladiny cukru v krvi. Podľa všeobecných odporúčaní liečba začína dennou dávkou 850 mg. Ďalšie zvýšenie dávky, ak je to potrebné, je možné v priebehu 10-15 dní. Na minimalizáciu nežiaducich vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu sa denná dávka rozdelí na dve. Optimálny čas príjmu je ráno a večer.

Pre starších ľudí je počiatočná denná dávka konečná. Možné vedľajšie účinky: dyspepsia, asténia, hypoglykémia (prekračujúca odporúčané dávky). V priebehu liečby je potrebné organizovať monitorovanie funkčného stavu obličiek. Aspoň dvakrát za rok, a s výskytom svalovej bolesti - a často nevyhnutné na stanovenie koncentrácie kyseliny mliečnej v krvi. Bagomet môžu byť kombinované s inými antidiabetickými činidlami, ako je glibenklamid, gliklazid, ale v tomto prípade, že pacient by mal byť starostlivo sledovaní z dôvodu zvýšené riziko hypoglykémie. Rad liekov môže zosilniť hypoglykemický akčná Bagometa: beta-blokátory, NSAID, cyklofosfamid, oxytetracyklínu. Oslabiť vplyv Bagometa kortikosteroidy, antikoncepčné tablety, adrenalín, hormóny štítnej žľazy. Bagomet znižuje účinnosť liekov, ktoré inhibujú aktivitu systému zrážania krvi. Pri súčasnej spotrebe produktov obsahujúcich etanol sa môže vyvinúť laktátová acidóza. Predávkovanie liekom môže tiež spôsobiť, že veľké množstvo kyseliny mliečnej vstúpi do krvi, kým nie je smrteľné. Renálne zlyhanie môže vyvolať akumuláciu vakcíny Bagomet v krvi s následným vznikom laktátovej acidózy. Známky tejto choroby sú hypotermia, nevoľnosť, vracanie, epigastrická bolesť, myalgia. Ak sa neprijmú primerané terapeutické opatrenia, môže sa pacient dostať do kómy.

Recenzie pacientov o bagomete

Moja teta trpí dlhodobo cukrovkou. Neskúsila žiadne lieky, ale nebolo veľa úľav. Akonáhle jej priateľ odporučil vyskúšať Bagometa, pretože jej pomáha. Nanešťastie, ale v našom meste, nie každá lekáreň má tento liek, museli sme bežať skôr, než sme ju našli.