Berlithion® 300 (Berlithion® 300)

• Diagnostika

Berlition 600: inštrukcie na použitie a recenzie

Latinský názov: Berlithion 600

Kód ATX: A16AX01

Účinná zložka: kyselina tioktová (kyselina tioktová)

Výrobca: Jenahexal Pharma, EVER Pharma Jena GmbH, Haupt Pharma Wolfratshausen (Nemecko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 10/22/2018

Ceny v lekárňach: od 867 rubľov.

Berlition 600 je metabolický antioxidant a neurotrofický liek, ktorý reguluje metabolizmus.

Forma uvoľnenia a zloženie

Lieková forma Valium 600 - koncentrát na infúzny roztok: číra tekutina, zelenožltá [24 ml sklenených ampuliek (25 ml), tmavej farby s líniou lomu (biela značka kurzora) a zeleno-žltý-zelené pruhy, 5 ks. v plastovej palete v palete 1 kartónu].

1 ampulka obsahuje:

• aktívna zložka: kyselina tioktová - 0,6 g;
• pomocné zložky: etyléndiamín, voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Aktívna zložka v kompozícii Valium 600 - α-lipoová (lipoová) kyselina je koenzým dekarboxylačný reakcia α-ketokyselín a endogénnych antioxidantov priame (väzobných voľných radikálov) a nepriameho mechanizmu účinku. Prispieva k zvýšeniu obsahu glykogénu v pečeni, k zníženiu hladiny glukózy v krvnej plazme a k inzulínovej rezistencii. Podieľa sa na regulácii metabolických procesov sacharidov a lipidov, stimuluje výmenu cholesterolu.

Antioxidačné vlastnosti kyseliny lipoová môže chrániť bunky pred produktov rozpadu poškodenia, k zníženiu (diabetes), tvoriaci konečných produktov pokročilej glykozylácie proteínov v nervových bunkách, k zlepšeniu endoneurial prietok krvi a mikrocirkulácie, zvýšiť fyziologický obsah antioxidantu glutatiónu. Stimulujúc pokles hladiny glukózy v krvnej plazme pri diabete mellitus ovplyvňuje alternatívny metabolizmus glukózy, čo znižuje akumuláciu patologických metabolitov (polyolov), čím sa znižuje opuch nervového tkaniva.

Účasť kyseliny tioktovej v tukovom metabolizme umožňuje zvýšenie biosyntézy fosfolipidov (vrátane fosfoinositidov), čím sa zlepší narušená štruktúra bunkových membrán. Obnovuje energetický metabolizmus a normalizuje vedenie nervových impulzov. Neutralizuje toxické účinky metabolitov alkoholu, ako je acetaldehyd a kyselina pyrohroznová, znižuje nadmernú tvorbu voľných kyslíkových radikálov. Oslabením prejavov polyneuropatie (parestézia, pocit pálenia, necitlivosť a bolesť končatín) znižuje endoneurálnu hypoxiu a ischémiu.

Použitie kyseliny tioktovej na liečenie soli s etyléndiamínom znižuje závažnosť možných vedľajších účinkov.

farmakokinetika

Maximálna koncentrácia kyseliny tioktovej v krvnej plazme 30 minút po intravenóznom (IV) injekcii dosahuje približne 0,02 mg / ml, celková koncentrácia je približne 0,005 mg / h / ml.

Berlition 600 je náchylný na presystémovú elimináciu a je metabolizovaný primárne účinkom prvého prechodu pečeňou. Tvorba metabolitov nastáva v dôsledku oxidácie a konjugácie vedľajších reťazcov. Vd (distribučný objem) - približne 450 ml / kg. Celkový plazmatický klírens je 10-15 ml / min / kg. Vo väčšej miere sa 80-90% liečiva vylučuje vo forme metabolitov cez obličky. Polčas rozpadu je približne 25 minút.

Indikácie na použitie

• alkoholická neuropatia;
• diabetická polyneuropatia.

kontraindikácie

• vek do 18 rokov;
• gestačné obdobie;
• dojčenia;
• anamnéza precitlivenosti na zložky lieku Berlition 600.

Pokyny na používanie lieku Berlithion 600: spôsob a dávkovanie

Hotový roztok liečiva je určený na infúziu.

Bezprostredne pred použitím sa 1 ampulka koncentrátu rozpustí v 250 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Roztok by mal byť aplikovaný do kvapkania, trvanie infúzie by malo byť aspoň 0,5 hodiny. Keďže účinná látka je fotosenzitívna, fľaša s pripraveným roztokom musí byť zabalená do hliníkovej fólie, aby bola chránená pred svetlom.

Odporúčaná denná dávka: 0,6 g alebo 1 ampulka, terapeutická liečba po dobu 2 až 4 týždňov. Ďalej, pri udržiavacej liečbe by sa perorálna forma kyseliny tioktovej mala používať v dennej dávke 0,3 až 0,6 g.

Čas trvania kurzu alebo potreba jeho opakovania určuje lekár jednotlivo.

Vedľajšie účinky

• na strane imunitného systému: veľmi zriedkavo - alergické reakcie (svrbenie, kožná vyrážka, žihľavka); v zriedkavých prípadoch anafylaktický šok;
• na strane nervového systému: veľmi zriedkavo - diplopia, porucha alebo zmena chuti, kŕče;
• na strane metabolizmu: veľmi zriedkavo - zníženie hladiny glukózy v krvnej plazme; - závraty, bolesť hlavy, potenie, rozmazané videnie (príznaky hypoglykemického stavu);
• zo strany krvotvorného systému: veľmi zriedkavo - purpura (hemoragická vyrážka), trombocytopatia, tromboflebitída;
• lokálne reakcie: veľmi zriedkavo - pálenie v mieste vpichu injekcie;
• iné reakcie: na pozadí vysokej rýchlosti v úvode - prechodné zvýšenie intrakraniálneho tlaku, ťažkosti s dýchaním.

predávkovať

Príznaky predávkovania kyselinou tioktovou sú: bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie. V prípade vážnych prípadov intoxikácie vrátane náhodného podania viac ako 80 mg lieku na 1 kg telesnej hmotnosti je typický výskyt generalizovaných kŕčov, psychomotorická agitácia, zakalenie vedomia. Okrem toho je možný vývoj zreteľná porúch acidobázickej rovnováhy, hypoglykémia (až kóma), laktátovej acidózy, rabdomyolýzy, hemolýzou syndrómu dessimenirovannogo intravaskulárna koagulácia, multiorgánového zlyhania, útlm kostnej drene činnosti.

Liečba: v dôsledku nedostatku špecifického antidotu je indikovaná núdzová symptomatická liečba v nemocničnom prostredí. Aplikujte vhodné opatrenia na odstránenie príznakov otravy vrátane moderných metód intenzívnej starostlivosti na liečbu prípadov, ktoré ohrozujú život pacienta.

Použitie hemodialyzovaných, hemoperfúznych alebo filtračných metód s nútenou elimináciou kyseliny tioktovej je neúčinné.

Špeciálne pokyny

Pacienti s cukrovkou musia zabezpečiť pravidelné monitorovanie hladín glukózy v plazme, najmä na začiatku liečby. Ak je to potrebné, znížte dávku perorálnych hypoglykemických liekov alebo inzulínu, aby sa zabránilo vzniku hypoglykémie.

Vzhľadom na to, že etanol znižuje klinický účinok Berlithionu 600, počas obdobia liečby av intervaloch medzi jednotlivými liekmi nie je možné piť alkohol a užívať lieky obsahujúce etanol.

Na pozadí intravenózneho podávania lieku sa môžu objaviť reakcie z precitlivenosti, v prípade svrbenia, malátnosti a iných symptómov intolerancie lieku, pacient má okamžite zastaviť infúziu.

Rozpustenie koncentrácie Berlithionu 600 môže byť len v 0,9% roztoku chloridu sodného. Pripravené roztoky sa nechajú skladovať asi 6 hodín a podliehajú ochrane pred svetlom.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Pri vykonávaní potenciálne nebezpečných činností a jazdy sa odporúča opatrnosť. Vplyv lieku Berlition 600 na koncentráciu pozornosti a rýchlosť psychomotorických reakcií pacienta sa neskúmal, ale takéto možné nežiaduce reakcie ako závrat alebo zhoršenie zraku môžu mať vplyv na tieto indikátory.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku počas tehotenstva a laktácie je kontraindikované kvôli nedostatku dostatočných klinických skúseností pri liečbe tejto kategórie pacientov.

Použitie v detstve

Podľa pokynov by Berlition 600 nemal byť predpisovaný na liečbu detí a adolescentov mladších ako 18 rokov, pretože bezpečnosť lieku a jeho účinnosť neboli stanovené.

Lieková interakcia

Pri aplikácii súčasne s modelom Berlition 600:

• inzulín, perorálne hypoglykemické prípravky na perorálne podávanie: posilnenie ich klinického účinku;
• etanol: výrazne znižuje terapeutický účinok kyseliny tioktovej;
• prípravky železa: podporujú tvorbu chelátových komplexov, preto sa odporúča vyhnúť sa takýmto kombináciám;
• cisplatina: kyselina tioktová znižuje svoju účinnosť.

Vzhľadom na to, že kombinácia kyseliny lipoová s cukrami molekúl vytvorí zle rozpustné komplexné zlúčeniny Berlition 600 nemožno miešať s nasledujúcim roztokom: Ringerov roztok, glukóza, fruktóza, dextróza a roztoky reakciou s disulfidom a SH-skupín.

analógy

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Uchovávajte pri teplotách do 25 ° C (nezmrazujte), chráňte pred svetlom.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Podmienky predaja liekov

Predpis.

Berlitione 600 Recenzie

Recenzie lekárov Berlition 600 naznačujú vysokú účinnosť a dobrú znášanlivosť lieku. Pacienti nazvali kvalitu a účinnosť liekov, ale vyjadrili nespokojnosť s vysokými nákladmi.

Cena Berlition 600 v lekárňach

Cena Berlition 600 je približne 895 rubľov.

BERLITION 600

Koncentrát na prípravu roztoku pre infúzie zelenožltej farby, transparentný.

Pomocné látky: etyléndiamín - 0,155 mg, voda d / a - až 24 mg.

24 ml - ampulky z tmavého skla s objemom 25 ml (5) s bielym indikátorom línie zlomu a tri pásiky (zelenožltozelená) - plastové palety (1) - balenia z lepenky.

Tioktická (alfa-lipoová) kyselina je endogénny antioxidant priamych (viaže voľné radikály) a nepriamy účinok. Je to koenzým na dekarboxyláciu alfa-keto kyselín. Čím sa zníži koncentrácia glukózy v krvi, plazme a zvýšenie koncentrácie glykogénu v pečeni a znižuje inzulínovú rezistenciu, je zapojený do regulácie metabolizmu sacharidov a lipidov, stimuluje metabolizmus cholesterolu. Vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam, lipoová kyseliny chránia bunky pred poškodením ich produktov rozkladu, znižuje tvorbu pokročilých konečných produktov glykozylácie proteínov v nervových buniek u diabetu, zlepšuje endoneurial prietok krvi a zvyšuje fyziologický obsah antioxidantu glutatiónu. Prispieva k zníženiu koncentrácie glukózy v krvnej plazme ovplyvňuje alternatívne metabolizmus glukózy v diabetes, znižuje hromadenie abnormálnych metabolitov vo forme polyolov, a tým znižuje opuch nervového tkaniva. Tým sa zúčastňuje metabolizmu tukov, lipoová kyseliny zvyšuje biosyntézu fosfolipidov, najmä fosfoinositidy, a tým zlepšiť poškodenú štruktúru bunkových membrán; normalizuje energetický metabolizmus a vedenie nervových impulzov. alkohol kyseliny thiooctové eliminuje toxické účinky metabolitov (acetaldehyd, kyselina pyrohroznová), znižuje nadmerné tvorbe voľných radikálov, molekulárny kyslík, znižuje endoneurial hypoxii a ischémiu, oslabenie prejavy polyneuropatia ako parestézia, pálenie, bolesť a necitlivosť v končatinách. Takže kyselina tioktová má antioxidačný, neurotrofický účinok, zlepšuje metabolizmus lipidov.

Použitie kyseliny tioktovej vo forme etyléndiamínovej soli znižuje závažnosť možných vedľajších účinkov.

Pri zavádzaní kyseliny tioctovej C /_max v krvnej plazme po 30 minútach je približne 20 μg / ml, AUC - približne 5 μg / h / ml. Má účinok "prvýkrát" cez pečeň. Tvorba metabolitov nastáva v dôsledku oxidácie a konjugácie vedľajších reťazcov. V_d - približne 450 ml / kg. Celkový plazmatický klírens - 10-15 ml / min / kg. Vylučuje sa obličkami (80-90%), hlavne vo forme metabolitov. T_1/2 - asi 25 min

Berlition 600: návod na použitie

Liek Berlithion 600 je liek s výrazným antioxidačným účinkom na organizmus, ktorý reguluje metabolické procesy sacharidov a tukov.

Forma uvoľnenia a zloženie lieku

Prípravok Berlition 600 sa vyrába vo forme koncentrátu na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu. Tento liek je balený v plastových paletách v ampulkách s obsahom 24 ml po 5 kusoch v škatuli s priloženými podrobnými pokynmi.

Koncentrát Berlition 600 je číry žltozelený roztok. Hlavnou aktívnou zložkou lieku je kyselina tioktová (600 IU v 1 ampule), pričom pomocnými zložkami sú etyléndiamín a voda na injekciu.

Farmakologické vlastnosti lieku

Hlavnou aktívnou zložkou koncentrátu - kyselina tioktová je antioxidant, ktorého účinok je zameraný na viazanie voľných radikálov - zložiek, ktoré spôsobujú vznik malígnych onkologických procesov. Pod vplyvom lieku v tele sa hladina glukózy v krvi znižuje, metabolizmus sacharidov a tukov sa normalizuje a hladiny cholesterolu v krvi sa vrátia do normálu.

Liek má výrazný antioxidačný účinok na telo, v dôsledku čoho sa mikrocirkulácia krvi cez cievy zlepšuje, pečeň normalizuje a zvyšujú sa ochranné vlastnosti hepatocytov.

Kyselina tioktová neutralizuje účinok alkoholických toxínov na pečeňové bunky a vnútorné orgány pacienta ako celku, znižuje riziko vzniku hypoxie a ischémie, odstraňuje bolesť, parestézie, znecitlivenie v končatinách.

Indikácie na použitie

Berlition 600 Concentrate je predpísaný pacientom na liečbu nasledujúcich stavov:

• Porušenie metabolizmu uhľohydrátov a tukov;
• Diabetická polyneuropatia;
• Intoxikácia alkoholom a polyneuropatia na pozadí otravy alkoholom;
• Závažné ochorenie pečene.

Kontraindikácie na použitie

Táto droga sa môže použiť iba podľa svedectva lekára. Pred začatím liečby by ste si mali pozorne prečítať pripojené pokyny, pretože droga obsahuje určité obmedzenia a kontraindikácie:

• Vek do 18 rokov;
• Obdobie tehotenstva a dojčenia;
• Individuálna intolerancia aktívnych alebo pomocných zložiek koncentrátu.

Dávkovanie a podávanie

Koncentrát je určený na prípravu roztoku na intravenóznu infúziu kvapiek. Koncentrácia sa môže zriediť len soľným roztokom chloridu sodného.

V závislosti od indikácií a celkového stavu pacienta lekár jednotlivo vyberá dávku lieku a určuje dĺžku liečby.

Podľa pokynov sú dospelí pacienti s ťažkou formou diabetickej polyneuropatie predpísaní denne v 1 ampuli koncentrátu Berlithion 600. Pri závažných prípadoch lézií sú pacientom predpísané 2 ampulky lieku denne, tj 1200 mg kyseliny tioktovej. Dĺžka trvania liečby koncentrátom nie je dlhšia ako 1 mesiac, po ktorom sa pacient v prípade potreby prevedie na ďalšiu liečbu tabletami Berlition.

Počas infúzie kvapiek lieku musí byť pacient vždy v zornom poli lekára, pretože nie je nezvyčajné vyvinúť anafylaktický šok, celkovú slabosť alebo iné nepríjemné javy počas liečby.

Pacienti s diabetickou polyneuropatiou na pozadí liečby roztokom Berlition 600 by mali pravidelne merať hladinu glukózy v krvi av prípade potreby upraviť dennú dávku hypoglykemických liekov.

Použitie lieku počas tehotenstva a dojčenia

Tento liek nie je predpísaný na liečbu gravidných žien, pretože neexistujú žiadne údaje o bezpečnosti účinkov kyseliny tioktovej na priebeh tehotenstva a vývoj plodu plodu v medicíne.

Použitie lieku počas dojčenia je možné len vtedy, ak žena preruší laktáciu, pretože nie je známe, či účinná zložka lieku preniká do materského mlieka.

Vedľajšie účinky

Počas obdobia liečby liekom Berlition sa pacienti často objavujú nasledujúce vedľajšie účinky:

• Na časti orgánov tráviaceho kanála - nauzea, vracanie, nepríjemná chuť v ústach, hnačka alebo zápcha, bolesť v správnom hypochondriu, zvýšená tvorba plynu;
• Na strane nervového systému - pocit tepla v hlave, ťažkosti, bolesti hlavy, dvojité videnie, vývoj konvulzívneho syndrómu (najčastejšie tieto vedľajšie účinky vznikajú na pozadí príliš rýchlej infúzie lieku do žily);
• Z boku srdca a krvných ciev - bolesť v srdci, dýchavičnosť, tachykardia;
• Nadmerné potenie;
• Alergické kožné reakcie - žihľavka, vyrážky, vznik angioedému alebo anafylaktický šok;
• Vývoj hypoglykémie;
• Ťažkosti s dýchaním;
• Parestézia.

Predávkovanie liekom

Keď sa pacientovi podáva veľké množstvo liečiva, rýchlo sa vyvíjajú fenomény predávkovania, ktoré sa prejavujú zvýšením vedľajších účinkov opísaných vyššie. Okrem toho majú pacienti zmätenosť, podráždenosť, zvýšenú psychomotorickú agitáciu. Pri infúzii príliš veľkých dávok koncentrátu môže pacient vyvinúť ťažkú ​​intoxikáciu vrátane kómy alebo smrti.

Závažnosť symptómov predávkovania liekom sa zvyšuje pri súčasnom používaní roztoku na infúzie s tabletami Berlition, ako aj pri kombinácii lieku s etylalkoholom alebo alkoholickými nápojmi.

S rozvojom príznakov predávkovania je pacient ihneď hospitalizovaný. Neexistuje antidotum. Liečba predávkovania kyselinou tioktovou spočíva v použití enterosorbentov a v prípade potreby pri vykonávaní symptomatickej liečby.

Interakcia lieku s inými liekmi

Počas liečby liekom Berlithion 600 je zakázané používanie liekov obsahujúcich etylalkohol a používanie alkoholických nápojov. To môže viesť k ťažkej intoxikácii a rozvoju predávkovania liekmi.

Na pozadí liečby liekom Berlithion sa zaznamenalo zvýšenie terapeutického účinku hypoglykemických liekov, preto pacienti s diabetes mellitus vyžadujú korekciu dennej dávky liekov.

Po podaní lieku intravenózne sa pacientovi neodporúča konzumovať mliečne výrobky, vápnik, horčík alebo prípravky železa počas 8 hodín. Kombinácia týchto zložiek s kyselinou tioktovou vedie k tvorbe komplexných zlúčenín, ktoré môžu narušiť pečeň a obličky pacienta.

Špeciálne pokyny

Keďže počas liečby Berlithionom 600 sa niekedy pozoruje závrat u pacientov, neodporúča sa riadiť auto alebo zložité mechanizmy, ktoré vyžadujú zvýšenú koncentráciu pozornosti počas liečby.

Analógy tabliet Berlition 600

Podobné zloženie a terapeutické pôsobenie lieku Berlition 600 sú nasledujúce lieky:

Podmienky uvoľňovania a skladovania lieku

Liek Berlithion 600 koncentrát sa uvoľňuje v lekárňach na lekársky predpis. Ampulky sa musia uchovávať v originálnom obale mimo dosahu detí, aby sa zabránilo priamemu slnečnému žiareniu lieku. Čas použiteľnosti neotvorenej ampuly s koncentrátom je 3 roky od dátumu výroby, ak je skladovaný pri teplote neprevyšujúcej 15-20 stupňov.

Pripravený infúzny roztok nie je dlhší ako 6 hodín za predpokladu, že priamemu slnečnému žiareniu sa na liekovke nevyskytuje liečivo.

Priemerná cena lieku Berlition 600 vo forme koncentrátu v lekárňach v Moskve je 1 520 rubľov na balenie po 5 ampulách.

Berlition 600

Ceny v lekárňach online:

Berlition 600 - metabolické činidlo; Má antioxidačné, hypoglykemické a neurotrofické účinky.

Forma uvoľnenia a zloženie

Liečivo sa vyrába vo forme koncentrátu na prípravu roztoku na infúzie: priehľadná, nažltozelená [24 ml v 25 ml tmavých sklenených ampulkách s troma pásikmi (zelená žltozelená farba) a štítkom označujúcim miesto zlomu (biely); 5 ampuliek v plastových paletách; jedna paleta v kartónovej škatuli a návod na použitie Berlition 600].

Zloženie 1 ampule koncentrátu:

• aktívna zložka: alfa-lipoová (tiokatická) kyselina - 600 mg (25 mg v 1 ml koncentrátu);
• pomocné zložky: voda na injekciu, etyléndiamín.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Kyselina tioktová je nepriamy / priamy endogénny antioxidant a koenzým na oxidačnú dekarboxyláciu a-keto kyselín. Znižuje glukózu v plazme a zvyšuje koncentráciu glykogénu v pečeni; stimuluje výmenu cholesterolu; znižuje odolnosť voči inzulínu; reguluje výmeny lipidov a sacharidov.

Vďaka svojim antioxidačným vlastnostiam kyselina tioktová chráni bunky pred škodlivými účinkami voľných radikálov, znižuje množstvo produktov konečnej glykozylácie proteínov v nervových bunkách, zlepšuje endoneurálny prietok krvi a mikrocirkuláciu, zvyšuje fyziologickú hladinu glutatiónu (antioxidant).

U pacientov s cukrovkou alfa-lipoová kyselina ovplyvňuje dráhu pentózafosfátu oxidácie glukózy, čím sa znižuje akumulácia polyolov a znižuje sa opuch nervového tkaniva.

Účasť kyseliny tioktovej v metabolizme tukov spočíva v jej schopnosti zvýšiť biosyntézu fosfolipidov a to zase pomáha obnoviť poškodenú štruktúru bunkových membrán. Kyselina alfa-lipoová tiež normalizuje energetický metabolizmus a nervové impulzy.

Kyselina tioktová odstraňuje toxické účinky produktov metabolizmu alkoholu (acetaldehyd a kyselina pyrohroznová); redukuje prebytok voľných radikálov v tele; redukuje endoneurálnu hypoxiu a ischémiu.

farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní lieku sa maximálna koncentrácia kyseliny tioktovej v plazme dosiahne po 30 minútach. C hodnotu_max rovnajúcom sa približne 20 ug / ml. Metabolizované oxidáciou bočného reťazca, ako aj konjugáciou. V_d (distribučný objem) je 450 ml / kg. Kyselina tioktová a jej metabolity sa vylučujú obličkami (hlavnou cestou eliminácie). Polčas rozpadu je približne 25 minút.

Indikácie na použitie

Liek Berlition 600 je indikovaný na liečbu pacientov s alkoholickou a diabetickou polyneuropatiou.

kontraindikácie

Liek je kontraindikovaný u žien počas tehotenstva a laktácie, detí a adolescentov mladších ako 18 rokov a ľudí s precitlivenosťou na kyselinu tioktovú alebo pomocné zložky lieku.

Berlition 600: inštrukcie na použitie (dávkovanie a metóda)

Berlition 600 sa podáva intravenózne vo forme infúzneho roztoku.

Na začiatku liečby je liek predpísaný v dávke 600 mg denne (1 ampulka koncentrátu). Spravidla je priebeh liečby 2-4 týždne, po ktorom sa uskutočňuje udržiavacia terapia kyselinou tioktovou vo forme tabliet v dávke 300 až 600 mg denne. Celkové trvanie liečby, ako aj potreba opakovaných liečebných postupov určuje lekár.

Na prípravu infúzneho roztoku sa obsah jednej ampulky zriedi 250 ml fyziologického roztoku. Hotový roztok sa podáva intravenózne pomaly (najmenej 30 minút). Kyselina tioktová je fotosenzitívna, preto sa liek nemá predčasne riediť. Pripravený roztok musí byť chránený pred svetlom.

Vedľajšie účinky

• Metabolizmus: veľmi zriedkavo - zníženie obsahu glukózy v plazme, niekedy až po hypoglykémiu (prejavujú sa príznakmi ako závrat, bolesť hlavy, rozmazané videnie a nadmerné potenie);
• centrálny a periférny nervový systém: veľmi zriedkavo - zmena chuti, binokulárna porucha zraku, kŕče;
• hematopoetický systém: veľmi zriedkavo - tromboflebitída, hemoragická vyrážka, zvýšené krvácanie v dôsledku dysfunkcie krvných doštičiek;
• alergické reakcie: veľmi zriedkavo - žihľavka, svrbenie, vyrážka na koži; jednotlivé prípady - anafylaktický šok;
• lokálne reakcie: veľmi zriedkavo - pocit pálenia pri injekčnom podaní infúzneho roztoku;
• Iné: ťažkosti s dýchaním a pocit ťažkosti v hlave (objavujú sa pri rýchlom uvádzaní lieku a prejdú sami).

predávkovať

V prípade ľahkého predávkovania Berlition 600 sa pozoruje bolesť hlavy, nevoľnosť a vracanie. V závažnejších situáciách má pacient zovšeobecnené kŕče, hypoglykémia a akútna nekróza kostrových svalov, funkcia kostnej drene je potlačená, psychomotorická agitácia, hemolýza, DIC a polyorganokomunitná nedostatočnosť, a narušená rovnováha medzi kyselinou a bázou.

So silnou intoxikáciou pacienta by sa mala urýchlene hospitalizovať. Pod dohľadom lekárov sa vykonáva potrebná symptomatická a intenzívna liečba.

Špecifická antidota chýba. Hemodialýza, metódy nútenej filtrácie kyseliny tioktovej a hemoperfúzie nie sú účinné.

Špeciálne pokyny

Pacienti s cukrovkou, ktorí užívajú špeciálne hypoglykemické lieky, majú pravidelne určovať hladinu cukru v krvi (najmä na začiatku liečby s Berlition 600). To je potrebné na včasnú prevenciu hypoglykemického stavu. V niektorých prípadoch môže byť potrebné upraviť dávky inzulínu alebo hypoglykemických liekov na orálne podanie.

Pri intravenóznom podaní sa môžu vyskytnúť reakcie z precitlivenosti. Výskyt pruritu, nevoľnosti, malátnosti alebo iných príznakov precitlivenosti je indikáciou okamžitého zrušenia kyseliny tioktovej.

Alkohol znižuje účinnosť Berlithionu 600, takže počas liečby je potrebné upustiť od používania alkoholických nápojov.

Ako rozpúšťadlo pre koncentrát môžete použiť len 0,9% roztok chloridu sodného. Pripravený roztok by mal byť skladovaný na tmavom mieste, dodatočne chránený pred svetlom s hliníkovou fóliou. Čas použiteľnosti roztoku - nie viac ako 6 hodín.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Nie sú k dispozícii žiadne údaje o účinku lieku Berlithion 600 na schopnosť pacienta sústrediť sa alebo reagovať rýchlo na situáciu, pretože neboli vykonané žiadne špeciálne štúdie. Počas liečby drogami je potrebné dávať pozor pri práci, ktorá súvisí so zvýšeným nebezpečenstvom pre život a zdravie.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Použitie lieku Berlithion 600 u gravidných a dojčiacich žien sa neodporúča, keďže neexistujú dostatočné klinické skúsenosti s užívaním lieku u tejto kategórie pacientov.

Použitie v detstve

Berlition 600 je kontraindikovaný u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov (bezpečnosť a účinnosť používania kyseliny tioktovej u detí sa neskúmala).

Lieková interakcia

Berlition 600 je schopný vytvárať chelátové komplexy so železom, horčíkom, vápnikom a inými kovmi, a preto je potrebné sa vyhnúť ich súčasnému používaniu.

Kyselina tioktová zvyšuje hypoglykemický účinok inzulínu a perorálnych hypoglykemických liekov a tiež znižuje terapeutický účinok cisplatiny.

Etanol výrazne znižuje efekt Berlithion 600.

Pri príprave infúzneho roztoku nemožno použiť roztoky fruktózy, dextrózy, glukózy, Ringerovej látky, ako aj roztoky, ktoré interagujú s disulfidovými mostíkmi a SH-skupinami.

analógy

Analógy Valium 600 sú Tiolepta, lipoová kyselina-Vial, Thiogamma, THIOCTACID 600 T, kyselina lipoová, kyselina alfa-lipoová, kyselina lipoová, Lipotioksin, Berlition 300 Thioctacid® BV Espa-LIPON, Oktolipen, Lipamid, Tiolipon, Neyrolipon, Polition,

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C na mieste chránenom pred svetlom a nedostupným pre deti. Koncentrát sa nemôže zmraziť.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Podmienky predaja liekov

Predpis.

Berlitione 600 Recenzie

Drogová látka získala veľa pozitívnej spätnej väzby, pretože je nielen účinná, ale aj dobre znášaná pacientmi. Vzhľadom na antitoxický účinok sa Berlithion 600 často používa pri liečení alkoholizmu. Tiež pomáha pri prevencii a liečbe komplikácií diabetu a je účinnejší ako niektoré analógy.

Podľa recenzií, Berlition 600 má takmer žiadne chyby, s výnimkou pomerne vysokých nákladov.

Cena Berlition 600 v lekárňach

Cena koncentrátu Berlition 600 na prípravu infúzneho roztoku je 600 jednotiek / 24 ml v ampulke v balení po 5 ampulkách, v priemere 880 rubľov.

Tablety Berlition 600: návod na použitie

Tablety Berlition 600 mg sú bioaktívne v vitamínoch B. Liečivo prispieva k normalizácii metabolických procesov a zlepšuje trofizmus nervového tkaniva. Je tiež účinný ako hepatoprotektor pri komplexnej liečbe neuropatií rôzneho pôvodu.

Medzinárodný nechránený názov

INN liečiva je kyselina tioktová.

Liečivo patrí do farmakologickej skupiny metabolických a hepatoprotektívnych látok s ATX kódom A16AX01.

Berlition 600 mg sa vo svojej bioaktivite blíži k vitamínom B.

štruktúra

Účinnou zložkou lieku Berlition je a-lipoová (tiokatická) kyselina, ktorá sa tiež nazýva tioctakid. Orálnou formou liečiva sú kapsuly s objemom 300 a 600 mg a tablety v škrupine s obsahom účinnej látky 300 mg. Ďalšou kompozíciou predformovaného produktu je monohydrát laktózy, koloidný oxid kremičitý, mikrocelulóza, povidón, sodná soľ kroskarmelózy, stearát horečnatý. Filmový povlak je tvorený hypromelózou, oxidom titaničitým, minerálnym olejom, laurylsulfátom sodným a farbivami E110 a E171.

Berliton tablety - dávky, normy, viac v tomto článku

Žltkasté tablety majú okrúhly tvar a centrálne riziko na jednej strane. Sú balené v 10 kusoch. v blistroch, ktoré sú rozložené na 3 ks. v kartónoch. Mäkká škrupina kapsúl má ružovú farbu. Je naplnená žltou pastovitou látkou. Kapsuly 15 ks. distribuované v bunkovom balení. Kartónové obaly sa umiestnia na 1 alebo 2 blistrové listy a vkladajú sa do nich pokyny.

Taktiež je liek dostupný vo forme koncentrátu. Pre infúziu sa pripraví sterilný roztok. Účinnou zložkou je etyléndiamínová soľ v množstve zodpovedajúcom 600 mg kyseliny lipoovej. Ako rozpúšťadlo sa používa voda na injekciu. Kvapalina sa vleje do ampuliek s objemom 12 alebo 24 ml. Vo svojom obale môžu byť 10, 20 alebo 30 kusov.

Farmakologický účinok

A-lipoová kyselina je vitamínom podobná zlúčenina v blízkosti B-vitamínov. Má priamy a nepriamy účinok na voľné radikály, vykazuje antioxidačné vlastnosti a tiež aktivuje prácu iných antioxidantov. To vám umožní chrániť nervové zakončenia pred poškodením, spomaliť proces glykozylácie proteínových štruktúr u diabetikov a zvýšiť mikrocirkuláciu a endoneurálny krvný obeh.

Thioctakid je koenzým multimolekulárnych enzýmových komplexov mitochondrií a zúčastňuje sa na dekarboxylácii alfa-keto kyselín. Znižuje tiež množstvo glukózy v krvnej plazme, zvyšuje koncentráciu glykogénu v štruktúre pečene, zvyšuje citlivosť tela na inzulínový účinok, podieľa sa na metabolizme lipidov a sacharidov a prispieva k normalizácii parametrov cholesterolu.

Pod vplyvom sa obnovia bunkové membrány, zvyšuje sa vodivosť buniek, zlepšuje sa funkcia periférneho nervového systému a zvyšuje sa alternatívny metabolizmus glukózy, čo je obzvlášť dôležité pre ľudí s cukrovkou. Kyselina tioktová má priaznivý účinok na hepatocyty, chráni ich pred škodlivými účinkami voľných radikálov a toxických látok vrátane produktov metabolizácie etanolu.

Vďaka svojim farmakologickým vlastnostiam má tioctakid nasledujúce účinky na telo:

• znižujúce hladinu lipidov;
• hypoglykemický;
• hepatoprotektívne;
• neurotrofní;
• detoxikácia;
• antioxidant.

farmakokinetika

Liečivo po perorálnom podaní počas 0,5 - 1 hodiny sa absorbuje do krvi takmer úplne. Plnosť žalúdka zabraňuje procesu jeho absorpcie. Rýchlo sa distribuuje cez tkanivá. Biologická dostupnosť kyseliny lipoovej sa pohybuje medzi 30-60% v dôsledku javu "prvého prechodu". Jeho metabolizácia sa uskutočňuje hlavne konjugáciou a oxidáciou. Až 90% lieku, hlavne vo forme metabolitov, sa vylúči močom 40 až 100 minút po podaní.

Po užití lieku 0,5-1 hodín sa absorbuje takmer úplne do krvi.

Indikácie pre používanie tabliet Berlition 600

Liečivo je najčastejšie predpísané pre polyneuropatie, prejavujúce sa formou bolesti, pálenia, dočasnej straty citlivosti končatín. Táto patológia môže byť spôsobená cukrovkou, zneužívaním alkoholu, bakteriálnou alebo vírusovou infekciou (ako komplikácia vrátane po chrípke). Liečivo sa tiež používa pri komplexnej liečbe v prítomnosti:

• hyperlipidémia;
• tuková degenerácia pečene;
• fibróza alebo cirhóza;
• hepatitída A alebo chronická forma ochorenia (v neprítomnosti ťažkej žltačky);
• otravy jedovatými hubami alebo ťažkými kovmi;
• ateroskleróza koronárnych ciev.

Berlition 600 U: návod na použitie

Dávkovací formulár

Koncentrát na prípravu roztoku na infúziu 600 mg / 24 ml

štruktúra

24 ml koncentrátu obsahuje:

účinná látka je etyléndiamínová soľ kyseliny tioktovej 0,755 g (ekvivalent 0,600 g kyseliny tioktovej),

pomocné látky: voda na injekciu, dusík, argón.

popis

Číry zelenožltý roztok

Farmakoterapeutická skupina

Iné lieky na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu a metabolických porúch. Rôzne iné lieky na liečbu gastrointestinálnych ochorení a metabolizmu. Kyselina tioktová

ATH kód A16AX01

Farmakologické vlastnosti

Kyselina tioktová je vysoko vystavená prvému prechodu cez pečeň. Existujú významné individuálne zmeny v systémovej biologickej dostupnosti kyseliny tioktovej. Kyselina tioktová je biotransformovaná oxidáciou a konjugáciou bočného reťazca.

Polčas rozpadu kyseliny tioktovej z plazmy u ľudí je približne 25 minút a celkový klírens v plazme je 10-15 ml / min / kg. Po ukončení 30-minútovej infúzie 600 mg je obsah plazmy približne 20 μg / ml. Pri pokusoch na zvieratách (potkany, psi) pomocou rádioaktívneho štítku bolo možné identifikovať najmä renálnu cestu exkrécie, ktorá je 80-90%, a to vo forme metabolitov. U ľudí sa vylučujú iba márne neporušené látky v moči. Biotransformácia prebieha hlavne oxidačným skrátením bočného reťazca (beta-oxidácia) a / alebo S-metyláciou zodpovedajúcich tiolov.

Kyselina tioktová reaguje in vitro s komplexmi iónov kovov (napríklad cisplatina). Kyselina tioktová s molekulami cukru vstupuje do nerozpustných komplexných zlúčenín.

Kyselina tioktová je vitamínom podobná, ale endogénna látka, ktorá funguje ako koenzým v oxidačnej dekarboxylácii alfa-keto kyselín. Hyperglykémia spôsobená cukrovkou vedie k ukladaniu glukózy na matricové proteíny krvných ciev a tvorbe koncových produktov s pokročilou glykozyláciou ("pokročilé koncové produkty glykozylácie"). Tento proces vedie k zníženiu endoneurálneho krvného toku ak endoneálnej hypoxii / ischémii, ktorá je spojená so zvýšenou produkciou voľných kyslíkových radikálov, ktoré poškodzujú periférne nervy. Zistilo sa tiež, že periférne nervy sú vyčerpané v antioxidantoch, napríklad v glutatióne. Experimentálne štúdie ukazujú, že kyselina tioktová sa podieľa na týchto biochemických procesoch, znižuje tvorbu výsledných produktov glykozylácie, zlepšuje endoneurálny prietok krvi a zvyšuje fyziologické hladiny antioxidantového glutationu. Tiež pôsobí ako antioxidant pre voľné radikály kyslíka v diabetických nervoch. Na základe údajov o účinkoch pozorovaných počas experimentu možno predpokladať, že kyselina tioktová zlepšuje funkčnosť periférnych nervov. Toto sa týka porúch citlivosti pri diabetickej polyneuropatii, ktorá sa môže prejaviť ako dysestézia a parestézia (napríklad pálenie, bolesť, necitlivosť alebo tvorba). Klinické štúdie demonštrujú priaznivé účinky kyseliny tioktovej na symptomatickú liečbu diabetickej polyneuropatie s takými dobre známymi symptómami ako je pálenie, parestézia, necitlivosť a bolesť.

Berlition 600 návod na použitie

Pomocné látky: etyléndiamín - 0,155 mg, voda d / a - až 24 mg.

24 ml - ampulky z tmavého skla s objemom 25 ml (5) s bielym indikátorom línie zlomu a tri pásiky (zelenožltozelená) - plastové palety (1) - balenia z lepenky.

Dávkovací režim

Liek je určený na infúziu.

Na začiatku liečby je liek Berlithion 600 predpísaný intravenózne v kvapkaní v dennej dávke 600 mg (1 ampulka).

Pred použitím sa obsah 1 ampulky (24 ml) nariedi do 250 ml 0,9% roztoku chloridu sodného a pomaly vstrekne do / do kvapkania najmenej 30 minút. Vzhľadom na fotosenzitivitu účinnej látky sa roztok na infúziu pripraví bezprostredne pred použitím. Pripravený roztok musí byť chránený pred svetlom, napríklad pomocou hliníkovej fólie.

Priebeh liečby liekom Berlithion 600 je 2-4 týždne. Ako následná udržiavacia terapia sa kyselina tioktová používa v orálnej forme v dennej dávke 300 až 600 mg. Dĺžka trvania liečby a potreba jeho opakovania určuje lekár.

predávkovať

Symptómy: nevoľnosť, vracanie, bolesť hlavy.

V závažných prípadoch: psychomotorický nepokoj alebo zastreté vedomie, generalizované kŕče vyjadrené poruchy acidobázickej rovnováhy, laktátovej acidózy, hypoglykémia (až k rozvoju kóme), rabdomyolýzy, diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu, hemolýzu, supresia kostnej drene, mnohopočetného zlyhania orgánov.

Liečba: V prípade podozrenia na toxicitu, lipoová kyseliny (napríklad, podaním viac ako 80 mg kyseliny lipoová na 1 kg telesnej hmotnosti) sa odporúča núdzové hospitalizáciu a okamžité použitie opatrení, v súlade so všeobecnými zásadami prijatými otráv. Symptomatická liečba. Liečba generalizované záchvaty, laktátovej acidózy a ďalších život ohrozujúcich účinkov intoxikácie by mala byť v súlade so zásadami modernej intenzívnej starostlivosti. Neexistuje žiadne špecifické antidotum. Hemodialyzačné, hemoperfúzne alebo filtračné metódy s nútenou elimináciou kyseliny tioktovej nie sú účinné.

Lieková interakcia

Vzhľadom na skutočnosť, že kyselina tioktová je schopná tvoriť chelátové komplexy s kovmi, je potrebné sa vyhnúť súčasnému podávaniu prípravkov železa. Súčasné užívanie lieku Berlithion 600 s cisplatinou znižuje účinnosť lieku Berlithion 600.

Pri molekulách cukru tvorí kyselina tioktová zle rozpustné komplexné zlúčeniny. Liek Berlithion 600 je nekompatibilný s roztokmi glukózy, fruktózy a dextrózy, Ringerovým roztokom, ako aj s roztokmi, ktoré reagujú s disulfidovými a SH-skupinami.

Liek Berlithion 600 zvyšuje hypoglykemický účinok inzulínu a hypoglykemických látok na perorálne podávanie pri súčasnom použití.

Etanol výrazne znižuje terapeutickú účinnosť kyseliny tioktovej.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky s užívaním lieku Berlition 600 sú uvedené nižšie v zostupnej frekvencii výskytu: často (≥1 / 100, 4 ďalšie lekárske recenzie

Kapsuly Berlition® 600 Kyselina tioktová

inštrukcia

• ruský
• kazašský Russian

Obchodný názov

Kapsuly Berlition® 600

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovací formulár

1 kapsula obsahuje

aktívna zložka - kyselina tioktová 600 mg

pomocné látky: tuhý tuk, triglyceridy so stredným reťazcom.

škrupina: 70% sorbitolový roztok, nekryštalizujúci (vo forme bezvodej látky), 85% glycerínu (vo forme bezvodej látky), želatína, oxid titaničitý (E 171), karmínový lak (E 120).

popis

Mäkké želatínové kapsuly podlhovasté, ružové farby. Obsah - pastovitá žltá hmota

Iné lieky na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu a metabolických porúch. Rôzne iné lieky na liečbu gastrointestinálnych ochorení a metabolizmu. Kyselina tioktová

ATH kód A16AX01

Farmakologické vlastnosti

U ľudí sa kyselina tioktová rýchlo absorbuje po perorálnom podaní. V dôsledku výrazného účinku prvého prechodu pečeňou je absolútna biologická dostupnosť požívanej kyseliny tioktovej (v porovnaní s intravenóznym podaním) približne. 20%. Kvôli rýchlej distribúcii v tkanivách je polčas tioctovej kyseliny z plazmy u ľudí približne 25 minút.

Relatívna biologická dostupnosť kyseliny tioktovej pri orálnom podávaní s pevnými dávkovacími formami je vo vzťahu k perorálnym roztokom vyššia ako 60%. Maximálny obsah plazmy je približne. 4 μg / ml, dosiahnuté po cca. 0,5 hodiny po perorálnom podaní 600 mg kyseliny tioktovej.

Pri pokusoch na zvieratách (potkany, psi) pomocou rádioaktívneho štítku bolo možné identifikovať najmä renálnu cestu vylučovania (80-90%), a to vo forme metabolitov. U ľudí sa vylučujú iba márne neporušené látky v moči. Biotransformácia prebieha hlavne oxidačným skrátením bočného reťazca (beta-oxidácia) a / alebo S-metyláciou zodpovedajúcich tiolov.

Kyselina tioktová reaguje in vitro s komplexmi kovových iónov (napr. S cisplatinou). Kyselina tioktová s molekulami cukru vstupuje do nerozpustných komplexných zlúčenín.

farmakodynamika

Kyselina tioktová je vitamínom podobná, ale endogénna látka, ktorá funguje ako koenzým v oxidačnej dekarboxylácii alfa-keto kyselín. Hyperglykémia spôsobená cukrovkou vedie k ukladaniu glukózy na matricové proteíny krvných ciev a tvorbe koncových produktov s pokročilou glykozyláciou ("pokročilé koncové produkty glykozylácie"). Tento proces vedie k zníženiu endoneurálneho krvného toku ak endoneálnej hypoxii / ischémii, ktorá je spojená so zvýšenou produkciou voľných kyslíkových radikálov, ktoré poškodzujú periférne nervy. Zistilo sa tiež, že periférne nervy sú vyčerpané v antioxidantoch, napríklad v glutatióne. Experimentálne štúdie ukazujú, že kyselina tioktová sa podieľa na týchto biochemických procesoch, znižuje tvorbu koncových produktov glykozylácie, zlepšuje endoneurálny prietok krvi a zvyšuje fyziologické hladiny antioxidantu glutatiónu. Tiež pôsobí ako antioxidant proti kyslíkovým voľným radikálom v nervoch ovplyvnených diabetom. Tieto účinky, pozorované počas experimentu, naznačujú, že s pomocou kyseliny tioktovej možno zlepšiť funkčnosť periférnych nervov. Týka sa to porúch citlivosti pri diabetickej polyneuropatii, ktorá sa môže prejaviť ako dysestézia a parestézia (napríklad pálenie, bolesť, necitlivosť alebo plazenie). Klinické štúdie demonštrujú priaznivé účinky kyseliny tioktovej na symptomatickú liečbu diabetickej polyneuropatie s takými dobre známymi symptómami ako je pálenie, parestézia, necitlivosť a bolesť.

Indikácie na použitie

- parestézie pri diabetickej polyneuropatii

Dávkovanie a podávanie

Denná dávka je 1 kapsula kapsúl Berlition® 600 (zodpovedajúca 600 mg kyseliny tioktovej), ktorá sa užíva raz, približne 30 minút pred prvým jedlom.

V prípade ťažkej parestézie je možné najskôr vykonať infúziu s kyselinou tioktovou.

Deti a dospievajúci

Kapsule Berlition® 600 sa nesmú užívať u detí a dospievajúcich

Kapsule Berlition® 600 sa majú užívať na prázdny žalúdok, prehltnúť celé a vypiť dostatočným množstvom tekutiny. Súčasné požitie môže brániť absorpcii. Preto je pre pacientov, ktorí sú charakterizovaní dlhým časom vyprázdňovania žalúdka, obzvlášť dôležité, aby sa liek užíval pol hodinu pred raňajkami.

Keďže diabetická polyneuropatia je chronické ochorenie, môže byť potrebná dlhodobá liečba.

Základom liečby diabetickej polyneuropatie je optimálna kontrola priebehu diabetu.

Vedľajšie účinky

Často (≥ 1/100 - 10 kapsúl s hodnotou 600 mg u dospelých a> 50 mg / kg telesnej hmotnosti u detí) sa okamžite posielajú do nemocnice a činnosti sa vykonávajú v súlade so všeobecne uznávanými zásadami liečby v prípadoch intoxikácie (napríklad vracanie, výplach žalúdka, aktívne uhlie atď.). Liečba záchvatov generalizovaných záchvatov, laktátovej acidózy a všetkých ostatných následkov intoxikácie, ktoré predstavujú hrozbu pre život, musia byť v súlade s modernými zásadami intenzívnej liečby a musia sa vykonávať symptomaticky. V súčasnosti neexistuje žiadna istota o výhodách použitia - v rámci nútenej eliminácie kyseliny tioktovej - hemodialýzy, neexistujú žiadne metódy pre hemoperfúziu alebo hemofiltráciu.

Forma uvoľnenia a balenie

15 kapsúl sa umiestni do blistrového pásu z PVC (laminovaného PVDC) a hliníkovej fólie.

Na 1 alebo 2 planimetrických obaloch spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku vložiť do balíčka z lepenky.

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Nepoužívajte po dátume exspirácie!

Podmienky predaja liekov

Výrobca / vlastník registračného osvedčenia

BERLIN-CHEMI AG (MENARINI GROUP)

Glynicker Veg 125

12489 Berlín, Nemecko

balič

Catalent Germany Schorndorf GmbH, Nemecko

Adresa organizácie, ktorá prijíma na území Kazašskej republiky nároky od spotrebiteľov týkajúce sa kvality výrobkov (tovaru):

Zastupiteľský úrad JSC "Berlin-Chemie AG" v Kazachstane

Telefónne číslo: +7 727 2446183, 2446184, 2446185