Análny prask: príznaky, príčiny a liečba

  • Analýzy

Análna fisúra alebo análna trhlina je prasknutie sliznice konečníka rôznych hĺbok. Análne trhliny sa vyskytujú u tých ľudí, ktorí vedú sedavý život alebo trpia chronickou zápchou.

Análne trhliny sú diagnostikované u 18% pacientov, ktorí riešia problémy s nepohodou v oblasti konečníka. Vyskytujú sa častejšie u žien v reprodukčnom veku.

Samotná análna trhlinka, ktorej príznaky a liečenie budeme považovať, môže byť nezávislým fenoménom, ktorý vzniká vplyvom rôznych traumatických faktorov. Avšak bolestivé defekty rektálnej sliznice a epitelu v konečníku sú častejšie spojené s rôznymi komorbiditami (gastrointestinálnymi alebo žalúdočnými alebo duodenálnymi vredmi, vnútornými a vonkajšími hemoroidmi).

dôvody

Príčiny análnej trhliny sú zvyčajne spojené s poškodením konečníka alebo inými ochoreniami, ako sú hemoroidy, zápcha. Výskyt slizničných defektov v oblasti konečníka je uľahčený rovnakými faktormi ako pri hemoroidoch:

  1. Trauma mukóznej membrány análneho kanála, vyskytujúce sa počas prechodu tvrdých, suchých stolice počas zápchy. Predĺžené preťahovanie análneho kanála vedie k traumatickému poškodeniu jeho zadnej steny, najmä u mužov. Táto oblasť análneho kanála má anatomické predpoklady na tvorbu trhlín, pretože tu sa zbiehajú svaly análneho sfingu. U žien je slabým miestom análneho kanála jeho predná časť, kde sa zdá, že vulva, vagína a stred perineu zbiehajú. Preto sú praskliny v prednej časti análneho kanála bežnejšie u žien. Na bočných stenách análneho kanálu trhliny sa vyskytujú zriedkavo.
  2. Choroby tráviaceho systému - rôzne kolitídy, gastritída, peptický vred, hemoroidy môžu viesť k tvorbe análnych trhlín. Ako ukazujú štatistiky, 95% pacientov trpiacich zápalmi hemoroidov má anusové trhliny.
  3. Poruchy kardiovaskulárneho systému a súvisiacich ochorení (preťaženie v panvovej a rektálnej oblasti, tromboflebitída, ateroskleróza obliterans, aneuryzmy, vaskulitída atď.).
  4. Chronické ochorenia horného gastrointestinálneho traktu (gastritída, cholecystitída, žalúdočné vredy, duodenálny vred).
  5. Tehotenstvo a pôrod - tlak rastúcej maternice na vnútorné orgány, vrátane hrubého čreva, vedie k problémom s defekáciou, v dôsledku čoho očakávaná matka môže zažiť análne trhliny. Táto patológia nie je nezvyčajná u mladých matiek - výskyt trhlín v konečníku je uľahčený prerušením perineu získaného počas pôrodu.

Nemali by ste dúfať, že novo vytvorená porucha slizníc sa sama ozdraví, najmä ak pacient v celom svojom životnom štýle a strave úplne nezmení. Navyše prudká trhlina (považovaná za akútnu počas prvých 4 týždňov jej existencie) sa môže stať chronickou, ktorá trvá niekoľko mesiacov a vytiahne pacienta z fyzickej a duševnej rovnováhy.

Ak sa človek obrátil na špecialistu včas, potom sa masť alebo čapíky predpísali na liečbu análnej praskliny doma a len v pokročilom prípade je navrhnutá chirurgická operácia. Mikroskopy sú niekoľko milimetrov a hlboký dosah dva centimetre.

Symptómy análnej trhliny

Keď dôjde k análnej trhline, najdôležitejším a hlavným príznakom je bolesť a menšie krvácanie (pozri foto). Nepríjemný pocit pretrváva po stolici, je zaznamenané svrbenie a pálenie. V priebehu času sa k nim môže spájať sfinkterový kŕč. Také príznaky sú pozorované v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

Avšak ak sa akútna rana môže liečiť za niekoľko týždňov bez špeciálneho ošetrenia, chronická trhlina sa dlho neuzavrie. Bolesť počas dlhšieho pobytu v sede, neustále nepohodlie spôsobuje strach z defekácie. V dôsledku toho sa objavuje zápcha, ktorá len zhoršuje stav človeka. Pacient sa stáva podráždeným, dochádza k poruchám spánku.

Análna trhlina u detí

Deti trpia trhlín v menšom rozsahu ako dospelí, podobné príznaky sa však môžu objaviť aj u dojčiat. Ak sa dieťa stretne s ochorením, je veľmi dôležité začať liečbu včas, aby sa zlomenina nestala chronickou a nevyvolávala veľa komplikácií.

Nie je potrebné zaobchádzať s ošetrovaním dieťaťa doma. Ľudové lieky môžu na rozdiel od liekov iba zmierniť príznaky.

Chronická trhlina

V priebehu času môže byť akútna forma ochorenia schopná vplývať do chronickej fázy, najmä s nedostatočnou starostlivosťou o zranenie alebo s použitím nesprávnych liekov. Najčastejšie je análna prasklina u žien po pôrode trvalá, čo je tiež vysvetlené pravidelnými zmenami v tele novo objavenej matky.

Bolesť v chronickej forme prináša utrpenie nielen počas črevného pohybu alebo po dlhom sedení, ale aj v prípade nútenej nepríjemnej polohy, chôdze. Panický strach z toalety sa pridáva do svrbenia, nepohodlia a krvácania.

Pacientka stále viac využíva laxatívy, klystíry a čapíky, čím zhoršuje proces. Môže sa vyvinúť nespavosť a podráždenosť.

účinky

Komplikácie análnych trhlín zahŕňajú:

  1. Akútna paraproctitída (v prípade infekcie prostredníctvom defektu sliznice konečníka do okolitého mastného tkaniva).
  2. Ťažká bolesť. Spravodlivý syndróm bolesti v análnych trhlinách je spôsobený spazmom análneho sfinkteru.
  3. Kolitída (zápalové ochorenie vnútorného obloženia hrubého čreva.
  4. Prostatitída (zápal prostaty).
  5. Veľké krvácanie.
  6. Fistula rectum.

diagnostika

Proktológ môže ľahko určiť prítomnosť análnej trhliny aj v štádiu rutinného vyšetrenia, pretože sú poškodené edémy a sliznice. Ak je chronická rektálna trhlina umiestnená vo vnútri, vykoná sa skenovanie prstom.

Takže proktológ môže určiť jeho veľkosť, cítiť okraje. Keď sú problémy s palpáciou, potom je rektoromanoskop vložený do konečníka. Toto zariadenie poskytuje príležitosť na kontrolu konečníka v hĺbke 20 centimetrov. Ak je to potrebné, menuje kolonoskopia, irrigoskopia.

Ako liečiť análnu puklinku

Ak príčinou tohto problému bola akákoľvek choroba, potom je jeho liečba nevyhnutná, pretože je nemožné vyliečiť análne pukliny bez toho, aby sa vylúčila príčina ich výskytu.

Okrem toho, keď sa začne liečba análnej trhliny, malo by byť jasne zistené, že žiadne prostriedky nebudú dostatočne účinné, ak pacient trpí zápchou. Tvrdé stolice poškodia konečník, takže bude ťažké uzdraviť ranu a môžu sa objaviť nové trhliny. Preto všetci pacienti musia dodržiavať odporúčanú diétu na zápchu.

Výber spôsobu liečenia takejto choroby v konkrétnom prípade určuje proktológ po predbežnom vyšetrení v závislosti od klinických prejavov a charakteru ochorenia.

Análne trhliny sa liečia nasledujúcimi spôsobmi:

  1. Metóda lieku je použitie liekov na dosiahnutie analgetického účinku a hojenia priechodnej trhliny. Priebeh liečby závisí od stupňa ochorenia, ktorý vykonáva pacient nezávisle doma.
  2. Minimálnou invazívnou metódou je laserové odstránenie trhliny v nemocnici.
  3. Operatívna metóda sa vykonáva aj v nemocnici, ktorá vykonáva odstránenie laserom a sfinketotómia.

Začnite, samozrejme, s konzervatívcom. Môže zahŕňať takéto činnosti:

  1. Užívajte teplé kúpele 2-3x denne po dobu 10-20 minút. Vďaka tomuto postupu sa svaly análneho uvoľnia.
  2. Spracovanie oblasti anus s vazelínou.
  3. Prevencia zápchy. K tomu musíte konzumovať viac tekutín, ovocia, zeleniny alebo po konzultácii s lekárom, aby ste preháňali.

Ak tieto opatrenia neprinesú požadovaný účinok, alebo ho potrebujete rýchlejšie, môžete sa uchýliť k použitiu masti a čapíkov.

Sviečky a masti z trhlín v konečníku

Ako liek sa najčastejšie predpisujú špeciálne sviečky alebo masti na trhliny v konečníku. Umožňujú vám odstrániť spazmus vnútorného análneho zvierača.

  • Ichthyolové sviečky;
  • Proktoglivenol;
  • ultraprokt;
  • Glycerínové čapíky;
  • Salofalk;
  • Calendula Sviečky;
  • Betiol s belladonou;
  • Anestezol.

Vo svojom zložení zvyčajne zahŕňa akýkoľvek analgetikum, ktoré zmierňuje bolesť v konečníku.

Hojenie rán a protizápalové sviečky:

  1. Reliéf (obsahuje olej z žraločej pečene, ktorý má protizápalový, hemostatický a analgetický účinok);
  2. Propolis. Pri príprave lieku jemne premiešajte, premiešajte s maslom, zohrejte na rozpustenie. Po pridaní kvapalného roztoku sa liek naleje do kúpeľa v tvare sviečok;
  3. Methyluracilum. Čapíky s touto zložkou majú dobrý účinok na hojenie rán;
  4. Natalcid - protizápalové liečivo na liečbu análnych puklín, ktoré neobsahujú hormonálne zložky. Môže sa používať počas tehotenstva;
  5. Posterisan. Tento prípravok obsahuje inaktivované črevné baktérie, ako aj ich metabolické produkty. Nástroj zvyšuje imunitnú obranyschopnosť a má protizápalový účinok;
  6. Hepatrombin T - rektálne čapíky na zastavenie rektálneho krvácania s analgetickými a protizápalovými účinkami;
    Čarodejnica (homeopatická rastlinná náprava).

Pomáhajú liečiť rektálne trhliny a zabraňujú výskytu komplikácií.

Odstránenie zápchy a zmäkčujúcich výkalov

Tým, že stolička je mäkšia a stolica denne, jeden z hlavných dôvodov trhliny okolo konečníka môže byť odstránený. Lieky, ktoré uľahčujú pohyb čriev, sú rozdelené do nasledujúcich skupín.

  1. Prostriedky, ktoré zvyšujú objem črevného obsahu: rastlina na báze agaru alebo psyllia (Naturolax, Mukofalk, Fayberlex) na báze celulózy (Fiber, Fibercon).
  2. Polyhydroxyalkoholy: Duphalac, Normase, Laktulóza (štandardné, nedráždivé črevá), Sorbitol, Makrogol, Laktiol (pozri všetky preháňadlá).
  3. Emolienty (vazelíny a oleje z rakytníka, Norgalax). V domácnosti sa pri problémoch s análnym zvieračom používajú počítacie mikroklistery 10 minút pred vyprázdňovaním (100 ml pasterizovaného slnečnicového oleja a 200 ml prevarenej vody pri izbovej teplote).

Ľudové opravné prostriedky

Na liečbu crack cesnaku v domácnosti môžete použiť niektoré ľudové lieky. Pomôžu znížiť zápal a znížiť intenzitu bolesti.

  1. Na zmiernenie bolesti použite sviečku z obyčajných zemiakov. Rozrezáva sa vo forme čapíka hľuzy, vloženej do análneho kanála, ktorá sa uchováva celú noc. Potom chodí von, keď má črevný pohyb. Ak chcete zvýšiť jeho terapeutický účinok, môžete ho ponoriť pred použitím v medu alebo oleji, napríklad rakytníka. Kurz je 10 sviečok.
  2. Ak sa praskliny dostanú hlboko do análneho kanála, môžu sa použiť lekárske mikroklysy. Napríklad sa zmiešajú v 30 ml infúzie rakytníka a heřmánkového kvetu, opatrne vstrekujte zmes do konečníka konečníka pomocou striekačky a držte ju, až kým nebude mať dostatočnú trpezlivosť. Postupujte pred spaním do 2 týždňov.
  3. Sviečky. Na ich prípravu budete potrebovať chmeľové šišky (8 kusov), nesladené bravčové maslo (0,5 kg), ľubovník bodkovaný (3/4 šálky trávy), 1,5 šálky vriacej vody. Chmeľ a ľubovník bodkovaný treba uvariť, trvať 3 hodiny, zabalené v teplom handričku. Infúzny kmeň.

Sessile kúpele sú tiež veľmi účinné. Pomáhajú okamžite odstrániť lokálny opuch, bolesť a pomoc pri hojení rany. Pre tieto misky potrebujeme bylinné infúzie. Rovnaké zásady berú: chamomile, knotweed, nechtík, ľubovník bodkovaný, dubová kôra, nezmyselná. Voda by mala byť teplá a trvanie postupu najmenej 20 minút.

Správna výživa a strava

Strava s análnymi prasklinami by mala podporovať pravidelné stolice, mäkké stolice a nespôsobovať stagnáciu krvi v konečníku.

  1. Osoba sa odporúča piť denne 1,5 - 2 litre vody, čo tiež spôsobuje, že fekálne hmoty sú mäkšie. Denný príjem fermentovaných mliečnych výrobkov poskytuje relaxačný účinok.
  2. Je potrebné opustiť biela múka chleba, pretože to trosky čreva, rovnako ako korenené korenie, údené a nakladané výrobky, alkohol, a to najmä vysoká pevnosť.
  3. Je žiaduce, aby základom potravy bola zelenina a ovocie. Obsahujú hrubé vlákno (vláknina), ktorá podporuje trávenie.

Chirurgická liečba

V niektorých prípadoch vyžadujú rozsiahle a ťažké liečebné análne trhliny praskliny chirurgickú intervenciu na účinnú liečbu. Používa sa niekoľko možností expozície. Najbežnejšie operácie sa nazývajú laterálna vnútorná spincterotomia.

Počas tohto postupu lekár urobí malý rez a oddeľuje určité vrstvy sfinkterových svalov. Pomáha predchádzať svalovým kŕčom, čo vedie k úplnému vylúčeniu napätia pri pohybech čriev. Používa sa aj metóda šitia stien a vyrezávanie slizníc, ktoré sú ovplyvnené zjazveniami a skleroterapiami.

Ako dlho trvá liečba análnej trhliny?

Dĺžka liečby análnej praskliny u dospelých závisí od závažnosti ochorenia a zvoleného režimu liečby.

Nechirurgická liečba trhlín pomocou stravy, hygienických postupov a liekov doma môže pomôcť zmierniť symptómy ochorenia po niekoľkých dňoch a viesť k úplnému zotaveniu po 4-8 týždňoch.

Zložitosť chirurgického zákroku análnej praskliny a dĺžka periódy zotavenia po chirurgickom zákroku závisí od stupňa vývoja ochorenia a od typu operácie.

Liečba análnych trhlín doma

Rozštiepenie konečníka (análna trhlina) je prasknutie sliznice hrubého čreva, ktoré sa často nachádza v blízkosti konečníka. Mnohí ľudia nezrádzajú hodnotu takej malej škody, pretože veria, že nemôže predstavovať vážnu škodu pre telo. Tento názor je však chybný, pretože akékoľvek poškodenie kože a slizníc otvára voľný prístup k telu pre všetky druhy patogénnych mikroorganizmov.

V tomto článku sa dozviete príčiny a príznaky análnych trhlín, ako liečiť trhliny v konečníku a akým spôsobom.

Príčiny praskania

Najčastejšou príčinou tohto porušenia sú častá zápcha a hemoroidy. Keď je zápcha črevnej steny nútená natiahnuť, zvyšuje tlak, čo často vedie k pretrhnutiu slizníc. Pri hemeroidoch je osoba v procese čriev nútená veľmi stŕňať, čo tiež zvyšuje tlak v priamej časti čreva a môže viesť k prasknutiu sliznice.

Príčiny análnej trhliny možno považovať za:

  • Všetky druhy diét, ktoré úplne vylučujú spotrebu výrobkov obsahujúcich tuk, ktoré sú teraz podporované takmer všade.
  • Rôzne mechanické poranenia, ktoré sa objavujú, keď sú črevá príliš husté vo výkaloch alebo keď sa rektálne vyšetrenie vykonáva pomocou lekárskych nástrojov.
  • Ťažká práca, vyžadujúca od ženy veľmi dlhé úsilie.
  • Prítomnosť kondylómov konečníka.
  • Análny sex.
  • Udržiavanie sedavého životného štýlu.
  • Sediaca práca.
  • Prítomnosť kŕčov zvierača.
  • Poruchy cirkulácie v sliznici priamej časti čreva.
  • Choroby ako tuberkulóza, AIDS, HIV, syfilis.

Symptómy trhlín

Hlavným príznakom takéhoto porušenia môže byť v priebehu bežného črevného tkaniva výskyt ostrých a pomerne silných bolestí, po ktorých bolest pretrváva dlhú dobu, v priemere asi jednu hodinu, a prináša človeku s veľmi vážnym nepohodliem. Zároveň sa mení charakteristika bolesti a jej intenzita.

Keď sa pohyb čriev objaví silná a ostrá bolesť, ale po ukončení úkonu defekácie sa stáva menej výrazným, nudným a pulzujúcim.

Ak je po defekácii na toaletnom papieri dostatočne veľká veľkosť a hĺbka, v malých množstvách môžete nájsť šarlátovú krv. Ak sa pri každej návšteve toalety pri pohybe čriev zvyšuje množstvo vylučovanej krvi a bolesť sa stáva silnejšou a pretrváva veľmi dlhú dobu, okamžite sa poradí s lekárom.

Proktológ sa zaoberá liečbou análnych chýb a v počiatočnom štádiu poruchy sa vo väčšine prípadov pacient ošetrí konzervatívnymi metódami a doma. Pri spustení sa často vyžaduje operácia.

Lieky vnútri na liečbu

Malé análne pukliny, ktoré sa objavili pomerne nedávno, sa môžu vyliečiť pomocou konzervatívnej terapie doma, ktorá sa vykonáva postupne a nevyhnutne v komplexe, vrátane mnohých liekov a procedúr.

Ak sa u pacienta vyskytne silná bolesť, sú mu priradené bolesti, ktoré majú tiež antispazmický účinok, napríklad lieky bez liekov alebo ich domáce náprotivky - drotoverín. Navyše sú často predpísané protizápalové lieky, rovnako ako lieky, ktoré urýchľujú hojenie rán a regeneráciu tkanív.

Medzi lieky na interné použitie je potrebné poznamenať a množstvo laxatív, ktoré vo väčšine prípadov predstavujú dôležitú súčasť liečby, pretože poskytujú vyloženie čreva a ľahšiu defekáciu. Použitie preháňadiel doma umožňuje urýchliť proces hojenia trhlín v konečníku prirodzeným spôsobom, čím sa predíde sekundárnemu pretrhnutiu slizníc.

Dôležitým aspektom je, že antibiotiká v tabletách na liečbu análnych puklín nie sú predpísané. Na tento účel sa používajú prostriedky miestnej akcie, ktoré vykazujú vyššiu účinnosť a nemajú systémový účinok.

Topické masti a krémy

Medzi spôsobmi vonkajšieho použitia pri liečbe análnych trhlín v domácom prostredí sa najčastejšie používajú presne farmaceutické masti a krémy.

Efektívne lieky na análne pukliny medzi masťami:

  • Levomekol. Masť je účinná antiseptická látka, ktorá urýchľuje proces hojenia rán. Okrem toho použitie masti prispieva k eliminácii a zápalu konečníka a konečníka.
  • Nitroglycerínová masť. Nástroj je veľmi účinný liek, ktorý sa najčastejšie používa pri liečbe análnych puklín.
  • Masť Ultraprokt. Jeho použitie prispieva nielen k dezinfekcii existujúcej rany, ale aj urýchľuje proces jeho hojenia a zároveň poskytuje anestetický účinok.
  • Masť Solcoseryl. Jeho použitie umožňuje pacientom rýchlo získať späť svoju pohodu a zároveň účinne obnovuje poškodené sliznice. Ak chcete získať najrýchlejší možný výsledok, odporúča sa aplikovať masť na tampón, ktorý je vložený do konečníka.
  • Masťový záchranca. Droga je celkom dobre známa, pretože sa veľmi často používa na liečenie rany rôzneho pôvodu. Používa sa tiež na liečbu análnych puklín. Keďže výrobok obsahuje prírodné zložky, často sa používa na liečbu análnych trhlín v chronickej forme.
Súvisiace články ZápchaTreatment spastickej konstipácie doma

Rektálne sviečky

Rektálne sviečky sú špeciálnou formou liekov na liečbu rôznych ochorení konečníka a konečníka, ktoré sú doma. Je to zavedenie sviečok umožňuje rýchlo dodávať liečivé látky priamo na miesto zranenia, čo výrazne urýchľuje liečbu.

Navyše v zložení takmer všetkých rektálnych čapíkov sú tučné látky, ktoré poskytujú zvláštny laxatívny účinok, čo veľmi uľahčuje stav pacienta.

Najčastejšie pri liečení análnych trhlín je pacientovi predpísané čapíky:

  • Methyluracyl. Účinok týchto sviečok je zameraný predovšetkým na obnovenie poškodenej črevnej sliznice. Sviečky nielen zrýchľujú proces absorpcie kvôli špeciálnym aktívnym zložkám, ale poskytujú aj ďalšiu ochranu pred krvácaním a zápalovými procesmi.
  • Hepatrombin T. Sviečky sú účinné liečivá, ktoré vám umožňujú rýchlo eliminovať zápal, potlačiť bolesť a zastaviť krvácanie.
  • Úľava. Tieto sviečky možno nazvať najslávnejšie a často predpísané na liečbu análnych trhlín a hemoroidov. Liečivo prispieva k rýchlemu hojeniu poškodenia a tiež účinne eliminuje proces zápalu, čím výrazne zmierňuje stav osoby.
  • Ultraprokt. Liečivo vám umožňuje rýchlo znižovať hladinu vaskulárnej priepustnosti, urýchľuje proces regenerácie a zmierňuje také nepríjemné prejavy ako svrbenie a pálenie.

Laxatíva a ich použitie

Veľmi často sa análne praskliny objavujú kvôli častej zápche, takže rôzne preháňadlá sú jedným z hlavných bodov farmakoterapie. Použitie takýchto liekov môže zmierniť črevá, uľahčiť vylučovanie a vďaka tomu urýchľuje proces hojenia.

Všetky preháňadlá možno rozdeliť do niekoľkých hlavných skupín:

  • Lieky dráždivé.
  • Osmotické lieky.
  • Prebiotiká.
  • Črevné plnidlá.

Najefektívnejšie sú považované za dráždivé drogy, ale ak sú v anime trhliny, sú zakázané používať. Pri liečbe tejto choroby sa vo väčšine prípadov používajú prebiotiká, ktoré umožňujú nielen jemné vyriešenie problému zápchy, ale aj obnovenie rovnováhy črevnej flóry, ktorá tiež prispieva k liečbe.

Je veľmi dôležité zohľadniť všetky znaky priebehu ochorenia a všeobecný stav pacienta. Dávka liekov určuje aj lekár jednotlivo.

Ľudové recepty

Často sa pri liečbe análnych trhliny v domácnosti používajú aj ľudové prostriedky, ktoré predstavujú neškodnú, ale veľmi účinnú liečbu.

Mnoho receptov tradičnej medicíny na liečbu takýchto ochorení možno pripraviť v bežných domácich podmienkach.

sviečky

Nie je to zvláštne, ale jedným z najefektívnejších prostriedkov tradičnej medicíny pri liečbe análnych trhlín sú sviečky z obyčajných surových zemiakov. Na ich prípravu je potrebné vziať silné surové zemiaky, olúpať, nakrájať plátok tak silný ako malý prst a vystrihnúť rektálnu sviečku zvyčajného tvaru.

Vložte sviečky pred spaním a namažte ich pred zavedením oleja rakytníka alebo šípky.

Nemali by ste sa obávať skutočnosti, že injekčná zemiaková sviečka je uviaznutá v čreve. Ráno voľne vyjde s výkalmi.

Odporúča sa tiež použiť sviečky z púpava alebo plantejnových listov. Ak chcete pripraviť, vezmite čerstvý list rastliny, dôkladne umyte a vysušte. Potom list pevne zložte do rúrky (plátky listov predtým, ako by mali byť zložené na polovicu), ponorte ju do rakytníka, vypustite prebytok a ihneď vstúpte do konečníka.

Aplikujte v liečebných a ľadových sviečkach pripravených zo silných odvarov bylín, ako je harmanček, nechtové kvety, tansy, raňajky, dubová kôra. Byliny môžu byť varené a zmrazené jeden po druhom alebo zberom. Chladený a odfiltrovaný odvar na výrobu ľadových sviečok je možné naliať do špeciálnych tvarov vhodnej veľkosti alebo malých prstov tenkých gumových rukavíc. Zavedenie takých sviečok by malo byť v noci pred spaním.

Sitzové kúpele

Skvelým nástrojom na liečbu análnych trhlín v domácom prostredí sú priepustné kúpele, ktoré pomáhajú predchádzať výskytu hnisavosti v mieste poškodenia slizníc a tiež eliminujú zápaly a výrazne znižujú intenzitu bolesti.

Toto riešenie veľmi rýchlo a účinne zmierňuje kŕče vonkajšieho zvierača konečníka, čo umožňuje znížiť bolesť a urýchliť hojenie kvôli zvýšenému krvnému obehu v tejto oblasti.

Roztok manganistanu draselného by mal byť slabý a teplý. Bylinné odvary by sa mali používať iba vo forme tepla. Pri príprave odvarov sa odporúča používať kvety z liečivého harmančeka alebo nechtíka, ľubovníka alebo raka.

Teplota akéhokoľvek roztoku, odvaru alebo infúzie pre sedací kúpeľ nesmie presiahnuť 40 stupňov. Kvôli udržaniu kúpeľa bude potrebná najmenej 3 litre terapeutického roztoku, ktorý sa musí naliať do nádrže dostatočného objemu, aby mohol sedieť v nej.

obklady

Pomáha pri liečbe análnych puklín a aplikácii kompresí z ich silných infúzií liečivých rastlín, rakytníka alebo šípky. Pri príprave takejto látky doma musíte mať čistú gázu alebo obväz, zložiť ju do niekoľkých vrstiev, namočiť ju do pripraveného lieku, mierne ju stlačiť a pevne ju položiť na oblasť konečníka.

Udržujte kompresiu najmenej 30 minút, kým pacient má byť na bruchu na bruchu a uvoľnený.

Značka a špeciálne kompresie na báze zeleniny. Napríklad by ste mali na rošte čerstvej repy a mrkvy na jemnom strúhadle, mix. Vezmite 3 časti zmesi a pridajte 1 časť čerstvej žlče z býka alebo prasa. Dôkladne premiešajte a potom rozložte zmes na pripravenú čistú handričku alebo gázu a pripevnite ju na konečník. Je potrebné držať kompresiu asi 20 minút.

Navyše, pre kompresie môžete použiť aloe šťavy a buničiny, špeciálne masti, pripravené nezávisle od prírodných zložiek.

Výživa a strava

Najdôležitejším problémom v prítomnosti análneho trhliny je zvyčajná defekácia, ktorá spôsobuje výskyt silnej bolesti a iných symptómov nepohodlia. Osoba, ktorá má praskliny konečníka, musí nevyhnutne nasledovať špeciálnu výživu, ktorej účelom je uľahčiť tento prirodzený pohyb čriev a zabrániť zápche.

Denné menu musí obsahovať veľké množstvo čerstvej zeleniny a ovocia, pretože obsahujú vlákninu, potrebné pre normálne fungovanie tráviaceho traktu a zabraňujú zápche. Celulóza pomáha zmäkčiť výkaly, čo uľahčuje vylúčenie.

V ponuke by mali byť aj otruby. Môžu byť pridané do kaše, napríklad do pečiva, napríklad pri výrobe chleba. Nezabudnite uviesť v ponuke aj rôzne mliečne výrobky, najmä kefír a prírodné živé jogurty.

Sušené ovocie má tiež laxatívny účinok, ktorý chráni zdravé vlákno vo veľkom množstve. Najlepšie je použiť sušené marhule, sušené slivky alebo hrozienka.

Mali by ste často jesť, ale v malých dávkach, aby ste nezvyšovali zaťaženie tráviaceho systému. Prejedanie nie je povolené. Aj v strave by ste mali definitívne odstrániť ťažké a mastné potraviny, potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo bielkovín, najmä strukovín.

Je potrebné upustiť od používania rôznych komfortných jedál, rýchleho občerstvenia, sýtených a alkoholických nápojov, riadu s množstvom korenia a korenín, solené a nakladané jedlá, rôzne údené mäso a klobásy, opustiť pikantné jedlá, rovnako ako tvaroh, syry a vajcia.

Prevencia chýb

Samozrejme, každý človek vie, že akákoľvek choroba je oveľa jednoduchšia a lepšie sa jej dá predchádzať, ako ju liečiť a zažívať bolesť a nepohodlie. Análne praskliny tu nie sú výnimkou, pretože s pomocou niektorých preventívnych opatrení je možné vyhnúť sa vzniku takejto nepríjemnej choroby alebo zabrániť jej opakovaniu po skončení liečby.

Je veľmi dôležité udržiavať dostatočnú fyzickú aktivitu, robiť denné prechádzky alebo jogy, viesť zdravý životný štýl.

Druhým dôležitým bodom prevencie je dodržiavanie správnej výživy, ktorá vylučuje alebo prísne obmedzuje spotrebu výrobkov škodlivých pre tráviaci systém. Súčasne je potrebné dôkladne žuvať konzumované potraviny, pretože veľké kúsky nie je možné úplne stráviť v žalúdku a tenkom čreve a často sa vylučujú v nespracovanej forme a poškodzujú sliznice konečníka a konečníka.

Z tohto dôvodu je potrebné pravidelne navštevovať zubného lekára a v prípade potreby ihneď ošetrovať zuby, aby sa predišlo problémom s úplným žuvaním výrobkov.

Ako vyliečiť análnu puklinku bez operácie

Roztrhnutie kože alebo sliznice na delikátnom mieste je vždy veľkým problémom, ktorý človeku prináša veľa fyzického a psychického utrpenia. Hanba a strach z chirurgického zákroku často sťažujú štart kvalifikovanej liečby so špecialistom včas. Ľudia, koľko síl sa pokúšajú oslobodiť od problému sami. Medzitým análna trhlina nevyžaduje ani dospelých žiadneho pohlavia, ani deti. Každý piaty pacient v proktologickej štúdii má príznaky chronickej análnej deformácie a liečba pokročilej patológie je vždy ťažšia, drahšia a dlhšia ako akútny proces.

Popis problému

Análna trhlina je pretrhnutie lineárnej formy v slizničnej vrstve konečníka v bode prechodu na konečník. Na číselníku je často umiestnená 6 hodín u mužov, 12 hodín u žien (menej často naopak) alebo 3 hodiny.Táto chyba má inú hĺbku a dĺžku od niekoľkých mm do 2-3 cm.

Hlavným dôvodom výskytu trhlín v konečníku je nekontrolované patologické zvýšenie svalového tonusu, ktoré tesne uzavrie anus (spinkový spazmus).

Prokurujúce faktory, ktoré prispievajú k prasknutiu sliznice konečníka, sú:

  • mechanické poškodenie s ťažkými výkalmi pri zápche je najčastejšou situáciou v detstve;
  • časté podráždenie konečníka s hnačkou, vyčistenie klystín;
  • zranenia a poškodenie cudzieho orgánu v prípade nehôd a praxe análneho sexu;
  • hemoroidy v štádiách 2 a 3;
  • pôrod u žien - s perineálnymi slzami s prechodom na konečník;
  • zápalové ochorenie čriev (proktitída, enterokolitída) - ak nie je vhodným spôsobom liečená;
  • invázie červov a parazitov;
  • zriedkavými príčinami sú HIV, Crohnova choroba, leukémia.

Alkoholizmus, fajčenie, konzumácia nekvalitných potravín, ťažká fyzická práca, fyzická nečinnosť, zlá hygiena, dedičnosť môže spôsobiť poškodenie sliznice v konečníku.

Klinický obraz

Rozštiepenie konečníka môže byť akútne a chronické. Takéto rozdelenie je dôležité pre lekárov z hľadiska kompetentného prístupu k liečbe choroby. Tieto dve formy sú rozlišované nie toľko trvania existencie problému (až šesť mesiacov a akutnější tohto pojmu - chronicky), ale závažnosti symptómov a subjektívnych ťažkostí pacienta, ako aj morfologických zmien v análneho kanála.

Známky akútnej análnej trhliny:

  • bolesť v konečníku je veľmi ostrý, pálenie, dýka, dochádza počas pohybov čriev a trvá asi pol hodiny po ňom;
  • spazmus aparátu análneho zvierača je výrazný, čo prispieva k obtiažnosti vyprázdňovania čriev a zvyšuje bolesť;
  • krvácanie - často sa vyskytujú počas prechodu pevných výkalov, zvyčajne strednej intenzity, môže byť pramienok;
  • pri pohľade v konečníku nie sú zistené žiadne patologické zmeny, iba proktológ môže urobiť diagnózu pri vykonávaní anoskopie;
  • Akútna análna fisúra sa rýchlo uzdravuje za predpokladu, že pôsobenie provokujúceho faktora (napríklad zápcha) zanikne - do 3 až 4 týždňov sa sliznica úplne obnoví.

Známky chronickej trhliny:

  • bolesť vo vnútri konečníka nie je taká vážna, objavuje sa po vyprázdnení čreva, trvá dlho (koľko hodín závisí od hĺbky poškodenia a znakov ľudského nervového systému), narúša sa pri sedení, chôdzi a dokonca aj v noci, čo pacientovi spôsobuje vážne nepohodlie;
  • kŕč análneho zvierača menej intenzívny;
  • krvácanie je malé vo forme šarlátových značiek na bielom alebo toaletnom papieri;
  • svrbenie v konečníku je takmer konštantné;
  • psychologický strach z defekácie sa vyvíja;
  • možný hnisavý výtok z konečníka;
  • vizuálna kontrola poškodenia z vonkajšej strany nie je viditeľná, pri hmataní sa nájdu "ochranné strány" - jazvy na mieste predtým zahojených trhlín;
  • charakterizovaná cyklickým priebehom s obdobiami remisie a exacerbácií;
  • lieči chronickú proces oveľa dlhšie, zjazvenie môže byť, rovnako ako nové trhlinky, vytvorené na mieste starých chýb s významným jazvy zúženie priesvitu čreva bez operácie nemôže robiť.

diagnostika

Ak sa pacient neodvolá na proktológa, predpíše liečbu sám a neexistuje žiadne zlepšenie, potom je vysoká pravdepodobnosť nesprávnej diagnózy a nekonzistencie terapie.

Symptómy análny trhliny môžu byť maskované iné patológie (hemoroidy, polypy, rakovina konečníka) - liečba týchto ochorení sa zásadne líšia, a oneskorenie má často za následok nenapraviteľné následky pre zdravie a život.

Preto je také dôležité konzultovať s lekárom včas na vyšetrenie a diagnostiku. Napríklad pri rakovine prognóza života pacienta priamo závisí od času operácie, v prípade hemoroidov skorá konzervatívna liečba zlepšuje kvalitu života pacienta a umožňuje bez chirurgického zákroku.

Proktologické vyšetrenie zahŕňa externé vyšetrenie análnej časti, digitálne vyšetrenie, anoskopia. Obvykle sú tieto metódy dostatočné na zistenie defektu sliznice alebo konečníka konečníka. Ak existuje podozrenie na patológiu v hornom čreve, vykoná sa sigmoidoskopia, ultrazvuk, kolonoskopia, zavlažovacia terapia alebo iné vyšetrenia. Koľko výskumu potrebujete na diagnostikovanie, aké liečebné postupy predpísať, či je možné urobiť bez operácie - lekár rozhodne individuálne v každom prípade.

liečba

Akútne análne pukliny sú zvyčajne dobre ošetrené konzervatívnymi metódami. Pri chronických chybách sa otázka výberu spôsobu liečby vyrieši po vyšetrení pacienta. Taktika pacienta s dlhodobým patologickým procesom závisí od trvania problému, prítomnosti sťažností, závažnosti klinických prejavov a morfologických zmien análneho kanála.

Pri výraznom zúžení rektálneho lúmenu v cvikovej štruktúre môže byť problém riešený pomocou operácie (kryokonstrikcia, sfinketória).

Všeobecne platí, že proktológovia s väčšou pravdepodobnosťou liečia pacientov s konzervatívnymi metódami použitím nasledujúcich opatrení:

  1. Zmena bežného spôsobu života - pacientovi sa odporúča pohybovať sa viac, chodiť, robiť cvičenia, jogging, plávanie, tancovanie, prestať fajčiť, neobťažovať alkohol, dostať spánok a byť menej nervózny.
  2. Normalizácia stolice - je dôležité zabrániť zápche, dodržiavať strave, používať viac rastlinných vlákien, obilnín, tekutín. Ak je to potrebné, môžete použiť jemné preháňadlá - duphalac, normase. Odporúčame zvyknúť si svoje telo na denné ranné vyprázdňovanie čriev.
  3. Hygienická starostlivosť o oblasť rozkroku po každej stoličke s chladnou vodou.

Na liečenie akútnych trhlín sú tieto opatrenia dostatočné, inak sa liečia liekmi. Ide o lieky na lokálne a systémové použitie:

  1. Patogenetickou metódou je použitie prostriedkov na odstránenie spazmu patologického sfinkteru - to sú nitráty a blokátory vápnikového kanála (0,2% nitroglycerínovej masti sa zvyčajne používa topicky a tablety nifedipínu perorálne v dávke predpísanej lekárom).
  2. Symptomatická liečba sa vykonáva s cieľom uľahčiť stav pacienta by úľave od bolesti, znížiť zápal, eliminovať krvácanie a urýchľujú hojenie slizničnej defekt citlivých miestach. Na tento účel sú masti a čapíky predpísané až do vymiznutia príznakov ochorenia pod dohľadom lekára. Najobľúbenejšie masti sú Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Rektálne čapíky z polykomponentnej kompozície - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol, ako aj rastlinné prípravky - sviečky s belladonou, olejom z rakytníka, čapíky s metylluracilom a propolisom sú veľmi účinné.
  3. Ľudové recepty - teplé kúpele s odvarom protizápalových bylín, mikroklístky s rakytníkom alebo solcoserylom (1 tuba na 50 ml teplej vody) pred spaním denne, sviečky zo surových zemiakov, mikroklízy z odrezkov harmančeka, dubovej kôry, ľanových semien, šalviových bylín.

Liečba análnych trhlín by sa mala diferencovať s prihliadnutím na príčinu poškodenia rektálnej sliznice, zdravotného stavu pacienta a závažnosti klinických prejavov.

Prognóza trhlín je zvyčajne priaznivá s včasnou diagnózou, adekvátnou liečbou a dodržiavaním všetkých potrebných odporúčaní pacientom.

Análna trhlina (análna trhlina). Príčiny, príznaky, diagnostika a liečba patológie. Aké sviečky a masti používať pri liečbe? Tradičné metódy na liečbu trhlín.

Najčastejšie otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Rozštiepenie konečníka je defekt v stene konečníka, ktorý má lineárny alebo eliptický tvar. V priemere sú trhliny dlhé 1-1,5 cm, široké 0,2-0,5 cm a hlboké 0,1-0,2 cm. Prvými príznakmi análnej praskliny sú: bolesť, spinkový spasmus a krvácanie z konečníka.

Análna trhlina je pomerne častou chorobou medzi všetkými patologiami konečníka, na treťom mieste po hemoroidoch a kolitíde. Miera výskytu z 9% na 15%. Análna trhlina je v priemere 20 prípadov na 1000 dospelých. Ženy trpia touto chorobou niekoľkokrát častejšie ako muži (s výnimkou homosexuálov, u ktorých môže byť toto percento dokonca vyššie). V zásade sa vek pacientov pohybuje od 20 do 60 rokov. Takže viac ako polovica pacientov s análnymi prasklinami je ľudí v produktívnom veku (21-40 rokov).

Zvyčajne vzniká trhlina na kokcéznej stene konečníka (85% až 90%), menej často v oblasti prednej komise (10-15%) a ešte menej často dochádza k narušeniu dvoch trhlín na prednej a zadnej stene (asi 1%). Takéto vysoké percento trhlín na zadnej stene je vysvetlené anatomickým znakom tejto časti konečníka: 1) konkrétny smer svalových zväzkov vonkajšieho zvierača v tvare písmena U, 2) hlbšie krypty (prehĺbenie medzi záhyby), 3) menej ťažných svalov v anteroposteriálnej smer.

Anatómia konečníka

Rektum je konečná časť hrubého čreva, ktorá nasleduje po sigmoidnej časti hrubého čreva. Dĺžka konečníka sa pohybuje od 12 do 17 cm. Rozlišujú sa nasledujúce časti konečníka: nadampulárny, ampulárny a perineálny (análny kanál). Dĺžka poslednej časti je iba 1,5 cm - 3 cm.
Análny kanál sa nachádza pod svalom zdvíhajúcim konečník (m. Levator ani) pod panvovou membránou. Na okraji prechodu ampulovej časti k análnemu kanáliku sa nachádza anorektálna línia (zubovitý, chocholatý). Pri tvorbe steny konečníka sú zapojené štyri vrstvy: 1) sliznice, 2) lamina muscularis sliznice, 3) tkanivo, 4) tunica muscularis.

Sliznica vytvára dva typy záhybov v konečníku: pozdĺžne a priečne. Pozdĺžne záhyby sú tvorené dobre definovanou submukóznou vrstvou, taktiež sa nazývajú záhyby (Morganievy kolóny). Medzi takými záhybmi sa vytvárajú priehlbiny (krypty alebo Morgesva dutiny), hromadí sa v nich hlien, aby sa uľahčil prechod stolice. Počet takýchto prehĺbení sa pohybuje od 6 do 12. Najhlbšie z nich sa nachádza na zadnej stene análneho kanála (až 2 cm) - najbežnejšie miesto pre výskyt análnych puklín.
Pozdĺžne záhyby sú umiestnené v horných častiach konečníka v množstve od 3 do 7. Kvôli skrutkovitému usporiadaniu pozdĺžne záhyby prispievajú k postupnému posúvaniu výkalov.

Svalová vrstva je reprezentovaná dvomi typmi vlákien: pozdĺžna a kruhová. Pozdĺžne vlákna sú rovnomerne rozložené pozdĺž celej dĺžky konečníka. Kruhové vlákna sa aktívne podieľajú na pohybe výkalov. V celom konečníku vytvárajú vlákna sériu výčnelkov a vykonávajú funkciu zvláštnych zvieračov.

Krvné zásobovanie a inervácia konečníka

Funkcie konečníka

  • Konečná formácia, akumulácia a vylučovanie výkalov
  • Rektum má schopnosť absorbovať kvapaliny a niektoré ióny, ale v ňom nie sú žiadne procesy trávenia. Táto vlastnosť sa používa v medicíne na zavedenie liekov alebo parenterálnej výživy.

Predisponujúce faktory

  • Častá zápcha, menej hnačky
  • Ochorenia hrubého čreva a konečníka: kolitída, proktitída, hemoroidy, syndróm dráždivého čreva atď.
  • Crohnova choroba s lokalizáciou v análnom kanáli.
  • Poruchy v strave: príliš korenené, slané, údené potraviny, alkoholické nápoje.
  • Netradičné sexuálne preferencie. Análny sex.

Príčiny análnej trhliny

Ako sa tvorí análna trhlina?

Prečo sa análna prasklina tak dlho nezdravuje?

Symptómy análnej trhliny

Ako rozlíšiť akútnu trhlinu od chronickej trhliny?

  • Vyskytuje sa iba počas činu defekácie.
  • Pokračuje až 15-20 minút. po stolici
  • Intenzita bolesti je veľmi vysoká, pretože pacient niekedy stráca sebakontrolu, nie je schopný pracovať
  • Vyskytuje sa počas defekácie, zvyšuje sa po namáhaní, po prerušení stravovania
  • Trvanie po úprave 2-3 min
  • Intenzita je mierna alebo slabá
  • Posilňuje bolesť a robí ju pulzujúcou
  • Zo strachu z defekácie pacient trpí preháňaním alebo umelo zapríčiňuje črevá
  • Spazmus nie je taký výrazný

Diagnóza análnej trhliny

inšpekcia

Čo vyzerá akútna a chronická análny prasklin?

  • Forma: lineárna, štrbina
  • Hrany: jemné, hladké
  • Spodná časť: čistá
  • Tvar: lineárny, štrbinový, elipsoidný
  • Hrany: husté, nerovné hrany, rast mladých spojivových tkanív ("stráže")
  • Spodná časť: zúrivosť, často pokryté sivou patinou

Laboratórne testy

Inštrumentálna štúdia

  • Používa sa ako doplnok k vyšetreniu prstov, predchádza takým výskumným metódam ako rektoskopia a kolonoskopia.
  • Umožňuje určiť diagnózu zápalových ochorení konečníka, identifikovať malé nádory, odobrať kúsok tkaniva alebo náter na diagnostiku. Používa sa aj na terapeutické opatrenia (skleroterapia, infračervená koagulácia atď.)
  • Pomocou špeciálneho nástroja (anoskopu), ktorý sa zasunie cez konečník, sa skúma vnútorný povrch konečníka.
Zaviedlo sa až do hĺbky 12-14 cm v konečníku.
  • Identifikujte sprievodné ochorenia hrubého čreva;
  • Vylučujte závažnejšie choroby (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, rakovina atď.)
  • Odoberanie kúska tkaniva na vyšetrenie (biopsia)
  • Používa sa špeciálny nástroj - rektoskop (trubica vybavená optickým systémom a osvetľovacími prvkami), vložená do hĺbky 25-35 od konečníka.
  • Upravte alebo vylúčte choroby hrubého čreva
  • Röntgenová metóda hrubého čreva, v ktorej sa používa kontrastné činidlo (síran bárnatý atď.),
  • Diagnostika malých nádorov;
  • Stanovenie klíčenia nádoru v rektálnej stene
  • Diagnóza nádorových metastáz do pečene, regionálnych lymfatických uzlín
  • Snímač vyžaruje ultrazvukové vlny, ktoré narážajú na tkanivá a orgány tela a zaznamenávajú sa pomocou počítačového zariadenia, ktoré sa mení na obraz na monitore.

Liečba análnymi prasklinami

Análne fúzy sviečky

  • protizápalové látky
  • Hojenie rán
  • Liečivá na zmiernenie bolesti
  • protisvrbivé

Rektálne, 1 čapík, 2 krát denne.

Dĺžka liečby je 7-14 dní.

  • imunostimulačné
  • protisvrbivé
  • Podporuje oživenie a hojenie
  • protizápalové látky
  • Výrazný hemostatický účinok (hemostatická)
  • protizápalové látky
  • Hojenie rán
  • vyschnúť trochu
  • protizápalový
  • zvieravý
  • Bolesť zabijak
  • Hojenie rán
  • Výrazný protizápalový účinok
  • Účinok hojenia rán
  • Antibakteriálny účinok
  • protizápalové látky
  • Hojenie rán
  • imunostimulačné
  • Sviečky z rakytníka
  • Oslobodenie od sviečok

Masť s análnym prasknutím

Nitroglycerínová masť 0,2%

  • 2-4 krát denne, kurz 15-30 dní.
  • protizápalové látky
  • Hojenie rán
  • Liečivá na zmiernenie bolesti
  • protisvrbivé

Po navíjaní špeciálneho hrotu na tubu stlačte malé množstvo masti priamo do konečníka. 2 krát denne, prvý deň až 4 krát. Priebeh liečby od 7 do 14 dní.

  • vyschnúť trochu
  • protizápalový
  • zvieravý
  • Bolesť zabijak
  • Hojenie rán
  • antimikrobiálne
  • protizápalový
  • Podporuje skoré hojenie.
  • 2-krát denne, kurz 7-10 dní.
  • Urýchľuje oprave tkaniva
  • Posilňuje a stimuluje rast krvných ciev
  • Posilňuje mechanizmy obrany buniek
  • Zlepšuje proces výmeny
  • 1-2 krát denne, až do úplného zotavenia
  • Odstraňuje všetky známky zápalu: bolesť, sčervenanie, podráždenie. svrbenie
  • Aktivuje procesy na opravu tkaniva
  • Posilňuje miestne obranné mechanizmy
  • Má antibakteriálny účinok.
  • Vytvára spoľahlivú ochrannú bariéru

Tablety a injekcie na analógové trhliny

Protizápalové lieky
Liečivo salofalk na prevenciu exacerbácií 15-30 mg / kg / deň, pre 2 dávky.
Salofalk má výrazný protizápalový účinok. Výrazne znižuje riziko opätovného vývoja análnej trhliny.

vitamíny
Je lepšie užívať komplex vitamínov A, E, ktoré podporujú hojenie rán a posilňujú ochranné mechanizmy pokožky.

preháňadlo
Laxatíva sa používajú na reguláciu stolice. Uprednostňujú sa produkty rastlinného pôvodu (napríklad liek Senade). Takéto lieky stimulujú pohyb hrubého čreva a spôsobujú stolici 8 až 10 hodín po podaní. Senade selektívne pôsobí na hrubé črevo, obnovuje jeho normálne fungovanie bez toho, aby spôsoboval závislosť. Vezmite 1-2 tablety pred spaním.

Laxatívne činidlo Normaze. Hlavnou aktívnou zložkou je laktulóza. Liečivo zmäkčuje výkaly, zvyšuje ich objem, stimuluje činnosť čriev. Okrem toho normáza zlepšuje črevnú mikroflóru a zabraňuje vývoju patogénnych mikroorganizmov.

Prijmite po jedle. Pre dospelých, prvé tri dni, 15-40 ml denne a potom 10-25 ml denne. V priemere je priebeh liečby od 1 do 3 - 4 mesiacov.

blokáda
Blokády sa používajú na odstránenie spazmového kĺbu a na zmiernenie bolesti. Jedným typom účinnej blokády je blokáda NovoCaino-alkohol. Je umiestnený pod základňou trhliny 1-2 cm hlboký. Zadajte 1% alebo 2% roztoku novokaínu v množstve 5 až 7 ml a potom bez ihly odstráňte 1 ml alkoholu 70%. Takto je povrchová a subkutánna časť análneho zvierača anestetizovaná. Trvá to od 1 do 4 blokád na jeden kurz, interval medzi blokádami 3-5 dní.

Diéta na análnu puklinku

Doporučuje sa fermentovaná mliečna a zeleninová strava. Dobre regulujte činnosť čriev: varená repa, mrkva, pšeničné otruby, sušené slivky. Avšak nadbytočné potraviny s vlákninou môžu zvýšiť frekvenciu stolice, zvýšiť plynatosť a nepriaznivo ovplyvniť priebeh ochorenia. V strave musí byť prítomné dostatočné množstvo bielkovinových potravín: tvaroh, vajcia, varené mäso, bujóny.

Mali by byť vylúčené: korenené, slané, kyslé pokrmy, korenie, alkohol, údené jedlo. Tiež nezabudnite na kvapalinu. V deň odporúčame piť až 2,5-3 litrov vody. Dostatočné množstvo tekutiny pomôže zmäkčiť a podporiť výkal v črevách. Je žiaduce, aby pacient do dvoch týždňov mal stoličku iba s čistiacou klyzmou.

Čistiaca klyzma pre análny prask

Kúpele s análnymi prasklinami

Análna chirurgická prasklina

Ako sa vykonáva operácia?

  • Operácia sa vykonáva vo všeobecnej alebo lokálnej anestézii. Po anestezii sa do análneho kanála vloží rektálna spekulum. Uistite sa, že ste vykonali rozšírenie kontrahovaného zvierača (záchvaty). Potom sa zlomenina vyrezá ako jedna jednotka vo forme trojuholníka sliznice pokožky. Takže nie je stopa tkaniva jazvy. V prítomnosti klinového spazmu je operácia ukončená zadným dávkovaním vnútorného zvierača do hĺbky 0,5 cm, po ktorom zostáva rana otvorená. Alebo bočná submukózna disekcia zvierača sa uskutočňuje s dlhým skalpelom pod kontrolou prsta nasatého do konečníka. Avšak tento spôsob má vysoké percento komplikácií, ako je: nedostatočnosť vnútorného zvierača a poškodenie cievy s tvorbou rozsiahlych subkutánnych krvácaní.
  • V prípade kombinácie chronickej análnej praskliny s hemoroidmi sa odstraňujú hemoroidy Milligan-Morgan s obnovou slizníc a exciziou zlomeniny, čím sa zanechá mukokutánne krky.
  • Vo všeobecnosti doba trvania operácie na odstránenie análnej praskliny trvá od 20 do 40 minút.
  • V 94% prípadov došlo k úplnému zotaveniu pacienta.

Pooperačné obdobie

Pacientovi je predpísaná bezolejová strava, denne obväzy s masťovými dresingami. Do večera po operácii alebo v nasledujúci deň môže pacient už začať chodiť. Po dobu 3-4 dní sa stolica nazýva čistiaca klystýr. Pravidelne mačte povrch rany masťou, aby ste zabránili predčasnému priľnutiu okrajov rany. Vypustenie pacienta sa vykoná v dňoch 7 až 10 dní. Kompletné hojenie rán a zotavenie funkcie zvierača nastáva 2-4 týždne po operácii.

Ako sa pripraviť na operáciu?

Príprava na chirurgický zákrok nespôsobuje veľké ťažkosti, ale nie po základných preventívnych opatreniach môže spôsobiť množstvo nepríjemných komplikácií.

Príprava na operáciu zahŕňa nasledujúce body:

  • Dodanie štandardných laboratórnych a inštrumentálnych analýz (kompletný krvný obraz, analýza moču, analýza výkalov, EKG, ultrazvuk vnútorných orgánov) a dodatočné testovanie v prípade potreby (rektoskopia, irrigoskopia atď.)
  • Konzultácia s terapeutom, anesteziológom a prípadne ďalšími odborníkmi v prípade prítomnosti sprievodných patológií u pacienta.
  • Príprava chirurgického poľa: holiace vlasy a dôkladné perineum toalety
  • Čistenie čriev. Čistenie klystírov (1 liter) v intervaloch jednej hodiny, druhý večer a druhý ráno pred operáciou.
  • Strave. Jeden alebo dva dni pred operáciou je potrebné prejsť na ľahko stráviteľné jedlo, ktoré by nepreťažilo tráviaci trakt. Ale zároveň je jedlo vyvážené, bohaté na minerály a vitamíny. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac potravín s obsahom sacharidov (džem, cukor, med, atď.). Úplne vylúčte produkty spôsobujúce nadúvanie a nadmerné črevné účinky (údené, korenené, slané, strukoviny, múka atď.). Alkohol je prísne zakázaný. V deň operácie môžete vypiť šálku čaju s cukrom alebo medom, pretože telo potrebuje energiu, a to ako v čase operácie, tak v pooperačnom období.

Tradičné metódy liečby análnej trhliny

Ak sa naozaj staráte o svoje zdravie, akékoľvek používanie liekov, najmä ľudového, by sa malo konzultovať so svojím lekárom.

  • protizápalové látky
  • antimikrobiálne
  • Zrýchlenie procesov obnovy
  • Posilnenie lokálnych imunitných mechanizmov

Heřmánek, šalvia, tutsan, nechtík

  • Liečivá na zmiernenie bolesti
  • hemostatiká
  • Znižuje zápal
  • Znižuje citlivosť a podráždenie pokožky.
  • Aktivuje proces obnovy a hojenia
  • Posilňuje miestne obranné mechanizmy
  • hemostatický
  • Bolesť zabijak
  • protizápalový
  • antimikrobiálne
  • Zmierňuje zápal
  • Má antiseptické a antimikrobiálne účinky.
  • Podporuje hojenie
  • Odstránenie kŕčov
  • Úľava od bolesti
  • Znižuje zápal
  • Urýchľuje obnovu a liečenie

Komplikácie s análnym prasknutím

  • Krvácanie. Chronické, niekedy významné krvácanie môže viesť k anémii.
  • Infekcia zlomeniny môže viesť k tomu, že hnisavý proces sa rozšíri na susedné vlákno a vznikne paraproktitída (zápal peri-rektálneho tkaniva).
  • Dlhodobý purulentný zápal análnej trhliny môže viesť k tvorbe rektálnej píšťaly.
  • Chronická análna fisúra môže byť predisponujúcim faktorom vo vývoji rektálnych neoplastických ochorení.

Prevencia análnej trhliny

  • Normalizujte stoličku! Strave. Prevencia zápchy. Pohár studenej vody alebo šťavy na prázdny žalúdok. Pohár kefír s lyžicou slnečnicového oleja na noc.
  • Mierna fyzická aktivita, telesná výchova, plávanie atď.
  • Počas liečby a úplné liečenie črevných ochorení. Zvlášť vyliečte hemoroidy.
  • Správne riadenie pôrodu a popôrodného obdobia
  • Nadmerné fyzické námahy, najmä tie, ktoré zvyšujú tlak v konečníku.
  • Chyby vo výžive (príliš pikantné, slané, alkoholové atď.)
  • Dlhá zápcha
  • Mechanické zranenia konečníka
  • frigorism

Anus crack počas tehotenstva - ako liečiť?

Anus trhliny u dieťaťa - ako liečiť?

Análne trhliny u detí sú celkom bežné. Ide hlavne o ostré praskliny, menej často sa stávajú chronickými. Najčastejšou príčinou análnej praskliny u detí je zápcha, menej hnačky a zamorenie červami. A spravidla po normalizácii stoličky prebiehajú trhliny sami. V tomto ohľade sa normalizácia detskej stolice dostáva do popredia liečby. Preto sa prvýkrát prehodnocuje diéta dieťaťa a do stravy sa nachádza viac rastlinných potravín (zelenina, ovocie), mliečne výrobky (kefír, ryazenka atď.).

Aj pitný režim je dôležitý, dieťa by malo dostať dostatok tekutiny (čistej vody, džúsy, ovocné nápoje, kompóty). Jediná strava však často nestačí, pretože psychologický faktor sa stáva základným faktorom vo väčšine prípadov zápchy.

Nesprávne rodinné a sociálne vzdelávanie nepriaznivo ovplyvňuje psychiku dieťaťa a automaticky ovplyvňuje jeho fyzickú kondíciu. V tomto prípade poskytne skúsený psychológ alebo pediatr neodmysliteľnú pomoc pri liečbe dieťaťa. Rodičia by mali byť podozrivé, keď sa choroba a dávať pozor na nasledujúce body: detské neodôvodneného strachu, že dieťa nechce ísť na nočník, alebo predĺženej naň sadnete, napínal, plače. A najdôležitejšou vecou je skontrolovať výkaly dieťaťa kvôli prítomnosti kvapiek krvi, čo je najcharakteristickejší príznak análnej trhliny. Pri takýchto príznakoch by ste mali určite kontaktovať pediatra alebo pediatra, aby ste vylúčili vážnejšie choroby a správne predpisovali liečbu.

Niekoľko tipov na liečbu análnej praskliny u detí:

  • Normalizujte detskú stoličku. Strave. Psychologická práca. Laxatívne lieky (normáza, potravinové otruby, phytomucil atď.). Čistenie klystín.
  • Odstráňte bolesť a zápal v análnom kanáli, urýchľte proces hojenia zlomeniny. Odporúčané produkty: sviečky s rakytníka, sviečky s propolisom, sviečky alginatol, Posterisan sviečky, sviečky Pomocného masti solkoseril masť troksevazin, kúpeľ s harmanček, šalvia, manganistanu draselného, ​​microclysters oleje Rakytníkový, nechtíka a ďalšie.
  • Osobná hygiena. Po každom pohybe čriev dôkladne umyte oblasť konečníka. Mazajte s vazelínom alebo detským krémom na zvlhčenie a zvýšenie elasticity pokožky, aby ste odstránili zvýšenú traumu suchého kože.

Análna prasklina po pôrode - ako liečiť?

Análna trhlina a hemoroidy na pozadí chronickej zápchy, ako sa liečiť?

Vnútorné a vonkajšie hemoroidy sú často sprevádzané análnymi trhlinami. Jedným z faktorov análny fisura hemoroidov je uprostred venóznym, v ktorom je zle prekrvené anu a rekta, čo je štruktúra citlivá na traumatickú rôznych faktorov, najmä zápchy. V praxi však existuje úplne iný obraz. Vo väčšine prípadov chronickej zápche, hemoroidy a análny trhliny je dôsledkom iných chorôb tráviaceho traktu, zlé stravovacie návyky a sedavým životným štýlom. Takže prítomnosť takejto trojice patológií hrubého čreva je príležitosťou premýšľať o vašich zdravotných a životných pozíciách.

Aby sme pochopili, ako liečiť tieto komplexné patologické stavy hrubého čreva, je potrebné pochopiť dôvody podrobne.


Obr. №1. Schematické znázornenie príčin hemoroidov, análnej fúzy a zápchy.

Príčiny môžu byť zobrazené vo forme invertovaného trojuholníka, ktorého vrcholom je trojica: zápcha, hemoroidy, análna prasklina. Ale základom tohto trojuholníka - ochorenia žalúdka, hlavne žalúdka a žalúdočné vredy, tj, patologických stavov spojených s poruchami žalúdočnej šťavy v dôsledku zápalového procesu. Tiež rôzne patológie každej časti gastrointestinálneho traktu môžu viesť k zaťaženiu, čo vedie k zápche, hemoroidom a análnym prasklinám. Samostatne môžete vybrať zvyčajnú zápchu, v ktorej sú zmeny v konečníku spôsobené rozťahovaním ampulky. Spúšťací mechanizmus tohto stavu je psychologický a stresový faktor.

Ale častou príčinou väčšiny chorôb tráviaceho systému sú:

  • nesprávna, nepravidelná strava, prejedanie sa;
  • stres;
  • užívanie určitých liekov;
  • zlé návyky (zneužívanie alkoholu);
  • sedavý a sedavý životný štýl;
  • infekcie (Helicobacter pylori, vírusová hepatitída, salmonelóza, dyzentéria a iné), napadnutie červami, intestinálna dysbióza.

S obnovením normálneho gastrointestinálneho traktu prebehne bez špeciálnej liečby konečníka problémy s análnym prasknutím, zápchou a hemoroidmi. A odstránenie príčin týchto ochorení môže zabrániť vzniku ich relapsov.

Ale predtým, ako sa liečite, musíte absolvovať úplné vyšetrenie tráviaceho systému. Preto, okrem proktológov, musíte tiež navštíviť gastroenterológ.

Plán skúšky pre zápchu, hemoroidy a análnu trhlinu:

  • fibrogastroduodenoscopy - vyšetrenie žalúdka a dvanástnika;
  • analýza slín pre Helicobacter pylori - za prítomnosti zmien žalúdočnej sliznice;
  • Abdominálny ultrazvuk;
  • biochemický krvný test, pečeňové testy;
  • všeobecná analýza výkalov, vajec červených fekálií, výkalové výkaly v črevnej flóre (na diagnostiku intestinálnej dysbiózy);
  • digitálne rektálne vyšetrenie.

Liečba análnej trhliny pre hemoroidy a chronickú zápchu:

1. Správna pravidelná výživa, ak je to potrebné, terapeutická strava (tabuľky č. 1, 2, 3, 4, 5 v závislosti od prevažujúcej choroby).

Základné princípy výživy:

  • je potrebné jesť často, ale v malých častiach (frakčné jedlá);
  • nestráčajte hlad, nepreháňajte;
  • potraviny by mali byť čerstvé a tepelne spracované, prírodné, bez chemických prísad, farbív a konzervačných látok, teplé;
  • pikantné, slané, sladké a vyprážané jedlo, rýchle občerstvenie sa neodporúča;
  • strava by mala obsahovať vlákninu (zeleninu, ovocie, zrná);
  • vyhnúť sa použitiu veľkého množstva výrobkov, ktoré prispievajú k zvýšeniu tvorby plynu (strukoviny, kapusta, čerstvé pečivo, studené nádoby a iné);
  • Je potrebné použiť veľké množstvo čistej vody (nie sýtených), najmenej 30 ml na 1 kg denne;
  • dodržiavajte odporúčania podľa predpísanej terapeutickej stravy.

2. Fyzická aktivita - sedimentárny životný štýl je potrebný na diverzifikáciu pohybov, pomáha zlepšovať črevá. Zdvíhanie je dôrazne odrádzané. Pri ochoreniach pečene sa odporúča opatrnosť.

3. Odmietnutie zlých návykov.

4. Liečba patológie, ktorá sa stala príčinou chorôb konečníka.

5. Konzervatívna liečba trhlín a hemoroidov - predpisuje sa individuálne lekár.
Lieky na perorálne podanie:

  • detraleks;
  • Methyluracilum;
  • Vitamín K (Vikasol);
  • Ginkor pevnosť;
  • Laktulóza (Duphalac, Normase);
  • Salofalk a ďalšie.

Prípravky na vonkajšie použitie (masti, gély, krémy, rektálne čapíky):

  • Nefluan;
  • úľava;
  • Proktozan Neo;
  • Proktoglivenol;
  • Sviečky rakytníka a mnoho ďalších.

6. Prevádzková liečba sa používa bez účinku na pozadí liečby liekom. Typ operácie sa určuje individuálne pre každého pacienta.

Základným princípom liečby análnej praskliny a hemoroidov je odstránenie príčin a zložitosti liečby a to všetko na pozadí zásadnej korekcie stravy a životného štýlu pacienta.

Čo robiť, ak po operácii excízie sa análna trhlina nehojí?

Excízia análnej praskliny je hlavnou chirurgickou liečbou chronickej análnej praskliny. Vo väčšine prípadov takáto operácia prináša očakávaný výsledok, existujú však prípady, keď je takáto operácia neúčinná. Pozrime sa, prečo sa to môže stať.

Príčiny análnych prasklín po operácii:

  • technika operácie na excíziu análnej trhliny je menej účinná, ak nedošlo k žiadnemu chirurgickému zásahu proti rektálnemu zvieraču (disekciu);
  • možný vývoj komplikácií vo forme sfinkterového kŕčov, ktorý zvyšuje odolnosť voči močom stolice a prispieva k vzniku opakovaných análnych trhlín;
  • nedodržiavanie odpočinku v posteli, hygienické pravidlá, nevhodná starostlivosť o pooperačnú ranu v pooperačnom období;
  • pooperačná infekcia rany;
  • operácia eliminuje len zlomeninu, nie príčinu jej výskytu, preto je po operácii potrebné revidovať stravu, životný štýl, podstúpiť liečbu chorôb tráviaceho traktu;
  • zápcha a hemoroidy po chirurgickom zákroku prispejú k neprítomnosti hojenia análnej pukliny, preto je veľmi dôležité predpisovať preháňadlá a rozhodovať o spôsobe liečby hemoroidov.

Po operácii excízie análnej trhliny dochádza k hojeniu v priebehu 3-4 dní až do maximálne 2-4 týždňov. Počas tohto obdobia sa môžu vyskytnúť pooperačné komplikácie, z ktorých niektoré vyžadujú núdzovú starostlivosť.

Príznaky, ktoré naznačujú komplikácie po chirurgickom zákroku na análne trhliny:

  • Fekálna inkontinencia - spontánne vylučovanie výkalov z konečníka, môže byť príznakom insolventnosti rektálneho zvierača v dôsledku jeho poškodenia počas operácie.
  • Ťažká bolesť v konečníku, perineu a dolnom bruchu - bolesť v pooperačnej rane je normálna v prvých 3-4 dňoch. Ak však bolesti nezmiznú, zintenzívnia sa a rozširujú sa - je to dôvod na obavy, možno sa môže vyvinúť infekcia pooperačnej rany, proktitídy, paraproctitídy alebo flegónu.
  • Krvácanie z konečníka môže indikovať zlyhanie pooperačných stehov, poškodenie veľkých ciev po chirurgickom zákroku, rozvoj proktitídy, rozšírenie hemoroidov.
  • Vysoká telesná teplota tiež naznačuje zápal a infekciu pooperačnej rany.
  • Neprítomnosť stolice a plynov je tiež dôvodom na naliehavú výzvu lekárom, pretože môže viesť k intestinálnej pareze a môže byť prejavom prudkého zúženia rektálneho zvierača.

Čo ak je operácia pre análny trhlina neúčinná?

1. Pozrite sa na lekára, nezostávajte s týmto problémom sám.
2. Keď je pooperačná rana infikovaná, antibiotická liečba je predpísaná širokospektrálnymi antibiotikami.
3. V prípade poruchy rektálneho zvierača je opakovaná chirurgická liečba indikovaná na obnovenie jeho štruktúry a funkcie.
4. Operácia je nevyhnutná v prípade vývoja paraproktitídy alebo celulitídy (abscesu).
5. Je tiež potrebné analyzovať príčiny trhlín a spôsoby, ako ich odstrániť.

Čo robiť, aby sa predišlo prebudeniu análnych trhlín po operácii?

  • Striktne dodržiavajte odpočinok v posteli 3-4 dni po operácii;
  • je potrebné starostlivo starať sa o pooperačnú ranu (ligáciu, antiseptickú liečbu) v prvých 3-4 dňoch po operácii;
  • opustiť ťažké fyzické námahy, zdvíhanie, análny sex a krvácanie do mesiaca po chirurgickej liečbe;
  • dodržiavajte všetky pravidlá osobnej hygieny konečníka: umývanie po prechode na toaletu, nosenie čistého, priestranného plátna, sedavé kúpeľne s odvarom bylín a pod.;
  • zmäkčiť stolice úpravou jedla a laxatívami, je zvlášť vhodné používať prípravky obsahujúce laktulózu (Duphalac, Normase);
  • nájsť a odstrániť príčinu vzniku trhlín;
  • dodržiavať diétu;
  • akékoľvek zmeny vo vašom zdravotnom stave po operácii, musíte kontaktovať svojho lekára.

Análna trhlina: laser a iné minimálne invazívne operácie, aké sú výhody a účinnosť?

V posledných rokoch sa v prípade chronickej análnej praskliny používajú nízko traumatické operácie po celom svete. Koniec koncov, klasické operácie relatívne často vedú k komplikáciám, prerušeniu rektálneho sfinkteru a opakovaniu análnych trhlín.

Minimálne invazívne operácie na liečbu análnych trhlín:

  • laserové odstránenie análneho trhliny;
  • elektrokoagulácia trhlín;
  • ultrazvukové ošetrenie análnych trhlín.

Najrozšírenejšie laserové odstránenie análnych prasklín.

Laserové odstránenie zadných kampaní trhlín, chirurgická technika:

  • používajte lokálnu anestéziu injekciou alebo injekciou s anestetikami v oblasti konečníka;
  • použitím lúčov infračerveného žiarenia (laserom) dochádza k hromadeniu hlbokého tkaniva análnej pukliny;
  • predpísať topickú liečbu vo forme hojivých krémov, gélov, rektálnych čapíkov;
  • trvanie operácie je 10-15 minút, maximálne pol hodiny;
  • po operácii je odpočinok na lôžku potrebný na jednu hodinu, zatiaľ čo pri klasických operáciách trvá niekoľko dní;
  • Pri sprievodných hemoroidoch sa môžu indikovať opakované laserové koagulačné postupy.

Indikácie na liečbu análnych trhlín pomocou laseru:

  • análne trhliny, najmä chronické, bez spazmu zvierača konečníka;
  • prítomnosť trhlín a hemoroidov.

Kontraindikácie pre laserovú liečbu análnych trhlín:

  • situácie, keď je potrebná korekcia zvierača konečníka, s výrazným spazmom;
  • v prítomnosti 4. stupňa nárastu hemoroidov.

Výhody laserovej terapie:

  • hospitalizácia sa nevyžaduje;
  • rýchly postup;
  • nevyžaduje celkovú anestéziu;
  • vysoká účinnosť v análnych trhlinách, ktoré nie sú sprevádzané kŕčovitým spazmom;
  • slabý a bezbolestný postup;
  • nezostali žiadne drsné jazvy;
  • znížené riziko krvácania a iných komplikácií vrátane rektálneho zvierača;
  • menšie riziko vzniku komplikácií choroby;
  • po operácii prakticky nie je žiadna bolesť, pooperačná rana sa rýchlo uzdravuje;
  • bezbolestné a rýchle zotavenie, rýchlejšie návrat do práce;
  • najdôležitejšie pre análne praskliny, ktoré sa vyskytli na pozadí hemoroidov.

Nevýhody laserovej terapie:

  • vysoké náklady na operáciu, náklady na jednu procedúru na jednu fraktúru sú okolo 7 000 - 10 000 rubľov (alebo 100 až 150 000 eur), rovnaká suma sa bude musieť zaplatiť za každý hemoroid;
  • nízka účinnosť takejto operácie s spazmom zvierača konečníka a nárast hemoroidov o viac než tretí stupeň.

Okrem bežných laserov chirurgovia nedávno začali používať moderný laser na báze oxidu uhličitého s rádiovým vlnovým žiarením. Takéto zariadenie umožňuje dosiahnuť ešte väčšie účinky, dezinfikuje pooperačné rany a prispieva k ešte kratšiemu obdobiu hojenia. Ďalšou dôležitou výhodou tejto metódy je absencia bolesti.

Elektrochirurgická koagulácia análnych trhlín. Princíp tohto postupu je rovnaký ako pri laserovej koagulácii trhlín. V tomto prípade sa používa diatermický prúd, pomocou ktorého sú trhlinky vyrezané a súčasne zastavujú krvácanie z poškodených krvných ciev.

Indikácie, kontraindikácie, klady a zápory sú podobné ako pri liečbe laserom.

Okrem bežnej elektrokoagulácie sa tiež používa elektroradio chirurgická koagulácia análnych trhlín. Okrem vysokej teploty sa používajú rádiové vlny. Táto metóda je absolútne bezbolestná a vysoko účinná, ale má vysoké riziko vzniku rôznych pooperačných komplikácií, preto sa používa pomerne zriedkavo.

Ultrazvuková liečba análnych trhlín.

Toto je najnovšia metóda pri chirurgickej liečbe rôznych patológií, ktorá preukázala veľmi vysokú účinnosť a minimálnu traumu a komplikácie.

Pri tejto chirurgickej metóde sa používa prístroj - ultrazvukový disektor alebo ultrazvukové nožnice.

Výhody ultrazvukovej chirurgickej metódy:

  • ultrazvuk pôsobí iba na poškodené mäkké tkanivá a nepoškodzuje krvné cievy a nervové vlákna;
  • počas operácie nie je krvácanie;
  • absencia bolesti počas samotného postupu av rehabilitačnej fáze;
  • Ultrazvukové žiarenie má silný antibakteriálny účinok, ktorý prispieva k prevencii rôznych zápalových procesov v pooperačnom období;
  • praskliny pochádzajúce z tohto ošetrenia sa hoja veľmi rýchlo, bez toho, aby zostali jazvy;
  • postup krátkej doby trvania;
  • hospitalizácia a celková anestézia nie sú potrebné;
  • optimálne pre análne trhliny a hemoroidy.

Hlavnou nevýhodou tejto metódy sú vysoké náklady.

Indikácie a kontraindikácie tejto metódy sú rovnaké ako pri použití laseru.

Liečba análnych trhlín bez botulotoxínu alebo Botox.

Botulotoxín - toxín alebo jed, ktorý vylučuje pôvodcu botulizmu, má relaxačný účinok, ktorý zmierňuje kŕče hladkých a kostrových svalov v dôsledku blokády nervových impulzov.

Pri liečení análnych trhlín Botox našiel svoje použitie uvoľnením spazmu rektálneho sfinkteru, ktorý sa často vyskytuje v chronických trhlinách. Pri normalizácii priechodnosti konečníka znižuje tlak na ňu, v dôsledku čoho dochádza k rýchlejšiemu vyliečeniu análnych prasklín a prevencii ich opakovania.

Pre túto liečbu je potrebná len jedna injekcia v spodnej časti vnútorného zvierača konečníka, dávka Botoxu je 10-20 jednotiek.

Spazmus rektálneho zvierača môže byť zabudnutý niekoľko mesiacov. Ak sa počas tejto doby odstráni príčina análnych trhlín, potom sa opakovaný postup nevyžaduje. Botox dokáže vyriešiť problém análnych prasklín bez operácie v 95% prípadov užívania drog.

Botox sa môže podávať aj pred prípravou a plánovaním minimálne invazívnych operácií (laser, elektrokoagulácia, ultrazvuk), pri ktorých zriedička zvierača znižuje účinnosť niekoľkokrát.

Komplikácie pri používaní Botoxu na análne trhliny:

  • existuje riziko vzniku inkontinencie výkalov a plynov (dysfunkcia rektálneho zvierača);
  • iné svaly perinea môžu tiež uvoľniť, ako výsledok - močovú inkontinenciu, prolaps konečníka, vagínu u žien, prerušenie panvových orgánov.

Takéto komplikácie sú veľmi zriedkavé. Zvýšenie dávky injekčného botulotoxínu zvyšuje účinnosť postupu, ale zároveň zvyšuje riziko komplikácií.

Hlavnou nevýhodou postupu je cena lieku "Botox" - 300-350 r. E. Pre jednu fľašu lieku (100 IU).

Je možné vyliečiť doma análnu puklinku?

Mnohí ľudia s ochoreniami v análnej oblasti sú v rozpakoch vyhľadávať lekársku pomoc a bojí sa všetkých nepríjemných procedúr a manipulácií, ktoré ich očakávajú u proktológov. Preto sa snažíme zotaviť sa doma.

Análne trhliny, obzvlášť ostré, sa môžu vyliečiť pomocou samoliečby. Existujú však situácie, keď takáto liečba bude nielen neúčinná, ale môže tiež ublížiť, pretože pacient stráca drahocenný čas.

Ak nie je možné liečiť análne pukliny doma a naliehavú potrebu konzultovať s lekárom?

  • praskliny sa nezdravujú viac ako 2 týždne, a to napriek liečbe;
  • chronické análne pukliny bez účinku konzervatívnej liečby - to je indikácia pre chirurgický zákrok;
  • došlo k krvácaniu z konečníka;
  • oneskorenie stolice dlhšie ako 5 dní a neprítomnosť vypúšťania plynu viac ako jeden deň;
  • fekálna inkontinencia je nielen nepríjemná situácia, ale aj príznak vzniku nebezpečnej komplikácie vo forme platobnej neschopnosti rektálneho zvierača;
  • existujú aj ďalšie príznaky chorôb tráviaceho systému (vracanie, nevoľnosť, bolesť brucha, nedostatok chuti do jedla a iné);
  • zvýšená telesná teplota, zvýšené tŕňové lymfatické uzliny, zhoršený zdravotný stav;
  • ostrými bolesťami v konečníku, perineom, v dolnej časti brucha.

Princípy liečby trhlín z análneho prasknutia:

1. strava, odmietnutie užívania alkoholu,
2. hygiena perineálnej oblasti, najlepšie po každom úkone defekácie,
3. odmietnutie nosiť úzke spodné prádlo a iné tesné šatníky,
4. odmietnutie análneho sexu, ťažké fyzické námahy,
5. vyhnite sa hypotermii
6. očistenie klystírov pri chronickej zápche,
7. užívanie laktulózy (Duphalac, Normaze, Goodluck, Romfalak a ďalšie),
8. sedacie kúpele s antiseptickými roztokmi a protizápalovými rastlinnými odvarmi (ľahký roztok manganistanu draselného, ​​harmanček, nechtík, dubová kôra atď.),
9. použitie protizápalových masti, gély, sviečky na miestne použitie (Proktozan, sviečky s rakytníkom, Relief, Salofalk a mnoho ďalších),
10. použitie nitroglycerínovej masti na zmiernenie spazmu zvierača konečníka,
11. používanie tradičnej medicíny.

Viac informácií o metódach liečby análnych trhlín v časti článku Liečba análnej trhliny.

Ak je liečba účinná, symptómy análnej deformácie sa po niekoľkých dňoch znížia a úplne sa odstránia počas 1-2 týždňov. Konštantná diéta, tj správna výživa, osobná hygiena a normálne pravidelné stolice sú kľúčom k prevencii opakujúcich sa análnych puklín.

Crack anus: foto, ako to vyzerá?

Foto: chronická análna fisúra na pozadí hemoroidov. Príznaky hrubého zjazvenia naznačujú chronický proces.


Fotografie rektoskopie: "vnútorná" časť análnej pukliny.


Foto: príznaky paraproktitídy a konečníka fistula - hnisavé komplikácie análnej trhliny.


Foto: rektálny polyp, ktorý sa vystrčí z konečníka, je komplikáciou chronickej análnej fisúry.


Chirurgická liečba análnej pukliny. Operácia na excíziu chronickej análnej praskliny je pomerne "krvavá" manipulácia, porušenie operačnej techniky môže viesť k nedostatočnosti rektálneho zvierača.