Ako odstrániť záchvaty pankreatitídy

  • Analýzy

Útok pankreatitídy je zápal pankreasu, v dôsledku ktorého je jeho funkcia narušená - nedostatok enzýmu. Ochorenie sa môže prejaviť len počas útokov, čo spôsobuje silnú bolesť a iné negatívne účinky. Liečba choroby sa vykonáva v nemocnici, ale môžete sa pokúsiť zastaviť útok a doma pomocou prvej pomoci.

Symptómy útoku

Lekári zistili veľa príznakov pankreatitídy u dospelých, na základe ktorých lekári robia prvé závery o klinickom obrázku a robia diagnózu. Akútna pankreatitída je veľmi nebezpečná, pretože môže narušiť prácu nielen pankreasu, ale aj iných orgánov a systémov. Pri úprave pankreatitídy sa pozoruje:

  • šindľová bolesť chrbta;
  • znížený tlak;
  • úplný nedostatok chuti do jedla;
  • tachykardia;
  • bolesti hlavy;
  • vracanie a nevoľnosť.

Tiež spolu s týmito príznakmi sa niekedy objavujú hnačky, plynatosť a silná bolesť v pravom hypochondriu. Tieto symptómy sú často zamieňané s príznakmi iných ochorení, ktoré nemajú nič spoločné s pankreatitídou, napríklad infarkt, obličková kolika, cholecystitída, žalúdočný vred.

V závažných prípadoch existujú ďalšie príznaky, ktoré sú pre ľudské zdravie ešte nebezpečné:

  • akumulácia tekutiny v brušnej dutine;
  • trombóza;
  • patológiu mozgu.

To sa stáva pomerne zriedkavo, zvyčajne v prípadoch, keď je ochorenie vážne zanedbané, a pacient má komplikácie a faktory, ktoré zhoršujú priebeh záchvatu pankreatitídy u žien a iných pacientov a zhoršujú jej liečbu, napríklad rakovinu pankreasu. Dávajte pozor aj zvýšeniu teploty pankreatitídy až o 39 stupňov.

Je to dôležité! Je potrebné rozlíšiť akútnu a chronickú pankreatitídu. S akútnou bolesťou viac, všetky príznaky sú veľmi jasné, ale prechádzajú pomerne rýchlo. V chronickej forme nie je bolesť taká vážna a iné znaky sú menej nápadné, ale trvá oveľa dlhšie.

príčiny

Vo väčšine prípadov sú ľudia vinní za nástup záchvatov. Hlavný dôvod - nesprávna strava, a to:

  • prejedanie;
  • príliš veľa tučných jedál v strave (najmä u žalúdkov);
  • zneužívanie alkoholu.

Avšak tieto dôvody patria medzi celý komplex okolností, ktoré prispievajú k rozvoju tejto choroby. Patria medzi ne:

  • ochorenia žlčníka a ich neúspešné liečenie;
  • hyperlipidémia (vysoký cholesterol);
  • operácie žalúdka a pankreasu;
  • posttraumatický syndróm;
  • predtým vykonaná biopsia;
  • onkologická choroba "pankreas".

Uloženie týchto faktorov napr. Pri porušení stravy takmer nevyhnutne vedie k exacerbácii pankreatitídy u žien a iných kategórií pacientov a začiatku záchvatu. Existujú ďalšie okolnosti, ktoré môžu spôsobiť útok, ale v praxi je to dosť zriedkavé:

  • reakcia na niektoré lieky;
  • infekčné choroby (vrátane AIDS, parazity);
  • alergia na určité potraviny, ako aj na uhryznutie hmyzom a hady.

Existuje aj koncepcia idiopatickej pankreatitídy, tj choroby, ktorej príčina nemožno identifikovať. Je to zriedkavé a liečba je zložitá.

Akcie pri rozvoji útoku

Pamätajte, že záchvat pankreatitídy je nebezpečným ochorením, ktoré môže byť smrteľné. Doma by sa mala poskytnúť iba prvá pomoc. Je potrebné konať okamžite, inak je možná tragédia. Prvé príznaky útoku sa objavujú asi pol hodiny po jedle. Takže v tejto chvíli je potrebné zvlášť dôkladne sledovať stav osoby. Na začiatku útoku by mali:

  • poskytnúť pacientovi úplný pokoj;
  • chrániť ho pred príjmom potravy a vody (to môže výrazne zhoršiť jeho stav);
  • zavolajte sanitku.

Liečba útoku by sa mala vykonať v nemocnici, a to sa deje v niekoľkých etapách. Aktivity doma len zmierňujú a znižujú bolesť. Je dôležité odstrániť nielen príznaky, ale aj príčiny ochorenia. Okrem toho je pankreatitída silným zápalovým procesom, takže pacient musí byť súčasne zbavený infekcie.

Čo robia v nemocnici?

Hlavná vec je dočasne vylúčiť pankreas z tráviaceho procesu - to je hlavná prvá pomoc. Preto je pacientovi predpísané "terapeutické hladovanie". Jeho trvanie sa môže líšiť od 3 dní do týždňa, závisí od priebehu ochorenia, od stavu pacienta a od stupňa poškodenia funkcie postihnutého orgánu. Po tomto období sa diéta začína rozširovať, diétna terapia sa vykonáva.

Po potlačení hlavného útoku začnú lekári čistiť telo. Zápal pankreasu spôsobuje silnú intoxikáciu, možno začiatok vývoja purulentných procesov, pleurisy, ako aj zvýšenie hladín enzýmov v krvi na neprijateľné indikátory. Súčasne sa eliminujú účinky dehydratácie a doplnia sa stratené stopové prvky a ďalšie životne dôležité látky. Aj v tomto štádiu lekári starostlivo podávajú pacientom pankreatické enzýmy: kreón, pankreatín.

Zvyčajne všetky činnosti trvajú približne 14 dní a pred vypustením lekára vysvetľuje pacientovi ďalšie správanie:

  • diétne funkcie;
  • denný režim;
  • čo sa vyhnúť.

Taktiež objasňuje, aký druh prvej pomoci môže byť poskytnutý s opätovnou exacerbáciou. Ak osoba splní tieto odporúčania a bude tiež stabilne vyšetrená v nemocnici, potom opakované útoky, ak sa im nedá vyhnúť, potom ich intenzita môže byť presne znížená.

Ak ste hospitalizovaní s pankreatitídou, neodmietajte ďalšie vyšetrenie tela. Príčiny exacerbácie sú rozsiahle, existuje šanca nájsť ďalšiu chorobu, ktorá nebola doteraz známa.

Môžem pomôcť doma?

Na liečbu záchvatu pankreatitídy doma nie je možné. Všetko, čo sa dá urobiť doma, je zmiernenie stavu pacienta pred príchodom tímu lekárov.

  • Človek nemôže robiť náhle pohyby. Nedovoľte mu chodiť, uvoľňovať symptómy a znižovať riziká, sedieť, nakloniť trup dopredu a ešte lepšie - ľahnúť do "polohy embryí".
  • V žiadnom prípade nedávajte choré jedlo. To môže spôsobiť podráždenie pankreasu a aktívne uvoľňovanie enzýmov - bolesť sa zosilní a bude ťažké zastaviť.
  • Pankreatitída vždy spôsobuje dehydratáciu. Aby sa tomu zabránilo, pacientovi musí byť podávaná štvrť pohára vody každých 30 minút. Žiadna šťava, čaj a iné nápoje, len voda!
  • Potrebu dať lieky proti bolesti. Najlepšou voľbou je No-Shpa. Môže sa tiež podať injekcia hydrochloridu drotaverínu.
  • Na žalúdku, najmä na oblasť pankreasu, musíte uvaliť ľad. Zmrazený produkt z chladničky však urobí. Tým sa nielen zníži bolesť, ale spomalí sa aj vývoj útoku.

Ak sa rozhodne o opustení pacienta doma, všetky vyššie uvedené opatrenia sú relevantné aspoň tri dni. Ak nie je žiadne zlepšenie, kontaktujte svojho lekára. Napriek tejto rade nie je vysoko odporúčané zastaviť záchvat pankreatínu doma a všetky tieto opatrenia sú dočasné a kontakt s nemocnicou je stále možný.

Je to dôležité! Nedávajte pacientovi Creon a Panzinorm. To môže vyvolať uvoľnenie pankreatických enzýmov, čo vedie k zhoršeniu a neznesiteľnej bolesti. Takéto lieky je možné používať len pod dohľadom lekára.

Strava po útoku

Strava po záchvate pankreatitídy sa postupne mení s časom, ktorý uplynul po exacerbácii ochorenia.

  • Prvý deň nemôžete jesť. Nie je nič strašného, ​​pretože pacient sa s najväčšou pravdepodobnosťou vzdáva príčiny potravy - nie je žiadna chuť do jedla. Ak chcete kŕmiť telo, môžete do kvapkadla pridať glukózu a vitamíny.
  • Tretí deň môžete konzumovať bielkoviny a uhľohydráty. Vhodné zeleninové polievky, obilniny, obilniny. Žiadne mäso, jedlo by nemalo byť nesladené. Tiež nemôžete pridávať korenie.
  • Štvrtý deň sa nijako nelíši, ale ak existujú zjavné zlepšenia v oblasti zdravia, môžete do strave pridať nízkotučný tvaroh a kefír. Rovnako sú povolené biele pary.
  • Po šiestom dni je povolené hovädzie mäso a kura. Vezmite prosím na vedomie, že sa môžu jediť len na obed. Na raňajky a večere je lepšie robiť tvarohové výrobky.
  • Od desiateho dňa sa môžete vrátiť k staršej strave, ale bez mastných a korenených jedál. Mali by ste tiež pozorovať fragmentáciu príjmu potravy - každých 25 minút v malých porciách.

Napokon strava končí 14. deň po útoku, ale pred návratom k predchádzajúcej strave by ste sa mali poradiť so svojím lekárom, posúdiť stav postihnutého orgánu a poskytnúť vhodné odporúčania.

Preventívne opatrenia

Prevencia vývoja ochorenia je oveľa jednoduchšia ako utlmenie útoku. Exacerbácia pankreatitídy u dospelých je spojená s charakteristickými faktormi:

  • fajčenie;
  • časté používanie alkoholu;
  • nesprávna výživa.

Ak sa vzdávate zlých návykov a upravíte stravu, útoky sa môžu stať veľmi, veľmi zriedkavo. Existuje však ešte jeden detail - ľudia nedodržiavajú pravidlá zdravého životného štýlu. Mimochodom, ide o veľmi častú príčinu pankreatitídy u žien, keďže ženy majú častejšie ako muži sedavé povolanie, a preto nemajú fyzickú námahu a na čerstvom vzduchu je len málo žien. Záver - ženy v ohrození. Takže pravidlá, ktoré pomôžu vyhnúť sa novým útokom, alebo aspoň znížiť ich intenzitu:

  • úplné odmietnutie zlých návykov. Nemôžete to urobiť sami - kontaktujte špecialistu, je lepšie tráviť čas a peniaze, než zomrieť predčasne;
  • V strave by mala pridať maximálne množstvo zeleniny, ovocia, bylín a obilnín. Olejnaté, slané a pikantné sú minimálne. Je tiež potrebné odmietnuť výrobky konzervačnými látkami a farbivami;
  • Je potrebné chodiť častejšie na čerstvý vzduch a cvičenie (ale nie počas útoku je zaťaženie v tomto čase kontraindikované).

Táto choroba je veľmi vážna, môže priniesť množstvo vážnych komplikácií. Napríklad exacerbácia pankreatitídy u žien môže nepriaznivo ovplyvniť funkciu plodnosti. Aby ste predišli týmto účinkom, mali by ste sa liečiť len pod dohľadom lekára a tiež normalizovať váš spôsob života!

Pankreatitída - čo to je, spôsobuje prvé príznaky, symptómy a liečbu pankreatitídy u dospelých

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Hlavným dôvodom je porušenie odtoku tráviacej šťavy a ďalších enzýmov produkovaných pankreasom v tenkom čreve (dvanástnik). Frekvencia pankreatitídy a iných ochorení pankreasu sa celosvetovo zvyšuje. Po prvé, súvisí so zlou výživou, zneužívaním alkoholu, degradáciou životného prostredia.

Článok sa bude podrobne zaoberať: čo to je, aké sú hlavné príčiny, prvé príznaky a symptómy a aké lieky sú predpísané pre pankreatitídu u dospelých a čo potrebujete vedieť, ak k útoku došlo.

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída je zápalovo-degeneratívny proces v pankrease. Ak sa tento proces prejaví, enzýmy produkované pankreasom sa nedostanú do dvanástnika. V dôsledku toho začnú aktívne pôsobiť v pankrease a postupne ju ničia.

Tento proces sa nazýva autolýza, ktorá sa v latinčine nazýva "sebestačnosťou". Teraz viete veľmi všeobecne o akútnej pankreatitíde, čo to je. Jedná sa len o chemický útok a transformáciu žľazy "na vlastnú päsť" na čiastočne stráviteľnú hmotu.

Pankreas je jedným z najzložitejších orgánov ľudského tela, ktorý je prakticky nedokonalý. Výkon tejto žľazy reguluje metabolizmus, normálne trávenie.

Jeho hlavnými funkciami sú:

  • Izolácia enzýmov na rozklad živín získaných z potravy v tenkom čreve.
  • Fermentácia inzulínu a glukagónu v krvi - hormóny, ktoré regulujú skladovanie a spotrebu energie pochádzajúcej z potravy.

dôvody

Pankreatitída u dospelých je pomerne bežným problémom, ktorým môže čeliť každý. Poruchy súvisiace s tokom žlče, ako aj stravovacie návyky (napríklad konzumácia mastných a hojných mäsových jedál, stres, genetická predispozícia, alkohol atď.) Môžu viesť k rozvoju.

V dôsledku toho majú tí, ktorí neustále zneužívajú alkohol, vyššie riziko vzniku pankreatitídy. Podľa štatistík sa častejšie vyskytuje u tehotných žien a mladých matiek v poporodenom období. Kľúčom k zabráneniu rozvoja pankreatitídy je správny prístup k tvorbe stravy.

Prítomnosť nasledujúcich faktorov môže spôsobiť pankreatitídu:

  • operácie na žlčových cestách a vo všeobecnosti na žalúdku;
  • zranenia brucha, zranenia;
  • parazitické invázie, infekcie, najmä vírusová hepatitída;
  • mumps (mumps);
  • genetická predispozícia.

Štatistika pankreatitídy z dôvodu vzhľadu

  • 40% všetkých pacientov s zápalom pankreasu sú alkoholici. Najčastejšie zisťujú buď nekrózu tela alebo jeho deštruktívne poruchy.
  • 30% pacientov - pacientov s anamnézou cholelitiázy.
  • 20% pacientov je obéznych pacientov.
  • 5% pacientov je pacientov, ktorí utrpeli orgánové poškodenie alebo intoxikáciu tela, pričom užívali lieky.
  • Menej ako 5% pacientov je pacientov s dedičnou predispozíciou k vzniku zápalu alebo s vrodenými poruchami orgánu.

klasifikácia

Lekári rozlišujú tieto typy ochorení:

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída sama osebe znamená akútnu formu prejavu aseptického zápalu, ktorému je pankreas vystavený. Najčastejšie sa rozvíja v nasledujúcich prípadoch:

  • pri užívaní alkoholu - až 70% všetkých prípadov ochorenia (hlavne u mužov mladšieho a dospelého veku),
  • v prítomnosti ochorenia žlčových ciest - až do 25% alebo 30% (častejšie u žien),
  • operácia na žalúdku alebo iných brušných orgánoch - asi 4% alebo trochu viac.

Existujú určité fázy pankreatitídy, ktoré sa zvažujú v rámci jeho akútnej formy:

  • enzymatická fáza (do troch až piatich dní);
  • reakčná fáza (v rozmedzí od 6 do 14 dní);
  • fáza sekvestrácie (od 15 dní);
  • (od šiestich mesiacov alebo viac od začiatku vzhľadu).

Chronická pankreatitída

Čo je to? Chronická pankreatitída je forma ochorenia, pri ktorom sa zápal postupuje pomaly, zatiaľ čo funkcie pankreasu sú postupne narušené. Výsledkom môže byť fibróza pankreatického tkaniva alebo jeho kalcifikácia. Najčastejšie sa vyskytujú u starších žien.

Prevažujúci dôvod vzniku zápalu rozlišuje chronickú pankreatitídu:

  • toxický-metabolický (vrátane alkoholu),
  • idiopatickej,
  • dedičné,
  • autoimunitné,
  • opakujúce sa,
  • obštrukčná.

Rozlišujeme primárnu chronickú formu sekundárnej pankreatitídy, ktorá sa vyvíja v dôsledku chorôb tráviaceho systému - cholecystitída, chronická gastritída, enteritida.

Prvé príznaky útoku

Ak má pacient príznaky akútnej pankreatitídy, jeho stav sa rýchlo zhorší. Preto je dôležité ihneď vyhľadať lekársku pomoc.

  • V akútnej forme ochorenia sú bolesti lokalizované pod lyžicou v hornej časti, ľavé a pravé hypochondrium, ak je postihnutá celá žľaza, potom bolesti sú šindle.
  • Tiež pacient má zvracanie s prídavkom žlče, čo mu neprináša úľavu, sucho v ústach, štikútanie, nevoľnosť a pichanie.

Identické príznaky, ktoré sa prejavujú ako akútne, tak aj chronické (v období exacerbácií), formy pankreatitídy sú akútne, silné bolesti v bruchu. Lokalizácia závisí od toho, na ktorú časť pankreasu sa vzťahuje zápalový proces.

Príznaky pankreatitídy u dospelých

Pankreatitída, ktorej príznaky sa prejavujú v dôsledku skutočnosti, že nedochádza k uvoľňovaniu enzýmov vylučovaných žľazou do dvanástnika, sa vyskytuje pri aktivácii týchto enzýmov priamo v žľaze, v dôsledku čoho dochádza k jej postupnému zničeniu, inými slovami - sebestačnosti.

Akútna forma pankreatitídy je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:

  • Ťažká bolesť v ľavom hypochondriu, ktorá zasahuje do zadnej časti alebo do okolia.
  • Nevoľnosť, zvracanie, plynatosť. Zlyhanie tráviaceho traktu.
  • Zvýšená telesná teplota.
  • Sucho v ústach, hustý biely kvet na jazyku.
  • Bolesť hlavy, potenie. Koža sa stáva bledá.
  • Zvýšený krvný tlak, búšenie srdca, šok.

Za prítomnosti takýchto príznakov sa stav pacienta zhoršuje každú minútu, takže nemôžete váhat. Pri prvom podozrení by mal okamžite zavolať sanitku.

  • Táto akútna bolesť v prvých troch dňoch má charakter "šindľov" a je cítiť v hornej časti brucha, ktorá sa môže rozšíriť do ľavej klinky alebo oboch lopatkových lopatiek, zadných častí dolných rebier vľavo.
  • Postupne intenzita bolesti klesá, stane sa nudná a trvá asi 1 týždeň.
  • Pri akútnej pankreatitíde sa opakuje, bolestivé, neprináša úľavu. Môže sa vyskytnúť na začiatku ochorenia spolu s pankreatickou kolikou av neskorších štádiách.
  • Brucho je opuchnuté, hlavne v hornej časti, keď sa ho dotknete, môže sa vyskytnúť silná bolesť. Zvlášť sa zhoršuje, keď je hlboká palpácia. Pri počúvaní žalúdka sa intestinálny šum oslabuje.

Cyanóza (kyanotické sfarbenie kože a slizníc) sa vyskytuje zriedkavo, ale sprevádzaná ťažkými formami akútnej a chronickej recidivujúcej pankreatitídy. Vyjadruje sa všeobecnými a miestnymi tabuľami na tele pacienta, prednej oblasti a bočných plochách brucha, pupka a tiež na tvári pacienta.

  • Okrem toho má pacient horúčku a tým viac postihnutého tkaniva žliaz, tým vyššia je teplota.
  • Frekvencia a hĺbka dýchania je narušená, niekedy sa zdá, že nie je dostatok vzduchu.
  • Dýchavičnosť nastáva v dôsledku straty krvných elektrolytov pri vracaní. Je sprevádzané lepivým potom.
  • Na jazyku sa objaví silná žltá patina.

Pri chronickej pankreatitíde:

  • Trvalá alebo dočasná bolesť brucha. Vyskytuje sa po požití alkoholu a tučných jedál.
  • Bolesť v hornej časti brucha je uvedená v zadnej časti.
  • Rumbling v bruchu, plynatosť, nevoľnosť, vracanie.
  • Strata chuti do jedla, rozrušená stolica, chronická hnačka.
  • Dehydratácia. Výsledkom je zníženie telesnej hmotnosti pacienta.
  • Koža a sliznica ústnej dutiny sa stávajú žltými.
  • V poslednom štádiu ochorenia dochádza k cukrovke.

S pomerne malými bolesťami môže obdobie exacerbácie trvať dostatočne dlho (až niekoľko mesiacov). Toto obdobie sa vyznačuje zníženou chuťou do jedla, všeobecnou slabosťou, zníženou náladou.

komplikácie

Komplikácie pankreatitídy môžu byť:

  • Abscesná žľaza;
  • Pankreatonekróza (nekróza pankreatického tkaniva);
  • Falošná tvorba cystov;
  • Pankreatogénny ascites;
  • Pľúcne komplikácie;
  • Diabetes mellitus;
  • Death.

S komplikáciami sa zvyčajná povaha ochorenia mení: povaha, lokalizácia a intenzita bolesti sa menia, môže sa stať trvalou.

diagnostika

Čím skôr pacient dostane kvalifikovanú pomoc, tým menej liečby bude trvať a bude účinnejšie. Ale práve skorá diagnóza tejto choroby je hlavným problémom.

Najspoľahlivejšia metóda na detekciu pankreatitídy a jej foriem je dosiahnutá pomocou kompletného vyšetrenia pacienta. Pri diagnostike ochorenia sú nasledovné kroky:

  • hodnotenie klinických príznakov;
  • výskum biochemických parametrov;
  • enzymatické testy;
  • inštrumentálne štúdie pri diagnostike ochorenia.
  • Všeobecne (UAC) identifikuje leukocyty, ukáže rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) a objem pankreatických enzýmov, pomáha identifikovať zápal. Počet leukocytov viac ako 8,8 tisíc / ml alebo ESR od 15 mm / h - zlé znaky.
  • Biochemická analýza odhalí hladinu glukózy (nebezpečný nárast koncentrácie cukru na 6,5 ​​mmol / l a 106 mg / dl - hyperglykémia), cholesterol (nesmie byť nižší ako 3 mmol / l) a pankreatické enzýmy: amyláza (pankreatitída sa zvyšuje v desiatkach až do 1000 U / l a viac), a2-globulíny (nemali by byť nižšie ako 7%), trypsín (nesmie byť vyšší ako 4 μmol / ml.min), lipázy (nesmie prekročiť 190 U / l) atď.
  1. Ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov môže odhaliť zvýšenie pankreasu a prítomnosť kameňov v kanáloch.
  2. Rádiodiagnostikou je stanovená črevná paréza (porušenie kontraktility), viditeľné oblasti pľúcneho tkaniva (atelectáza) a prítomnosť výpotku v pleurálnej dutine.
  3. Gastroduodenoskopická metóda odhaľuje edémový žalúdok a dvanástnik.
  4. Štúdium krvných ciev - angiografia, umožňuje vidieť deformované a presídlené arteriálne cievy, akumuláciu kontrastných látok v nich v dôsledku stagnácie.

Ak sa na diagnostiku používajú iba diagnostické údaje, môže to byť nespolehlivé. Často pankreatitída neposkytuje žiadne špecifické príznaky a vyšetrujúci špecialista môže zistiť len malé difúzne zmeny alebo opuch orgánu. Hoci aj tieto indikátory sú viditeľné na ultrazvuku len s exacerbáciou ochorenia.

Liečba pankreatitídy

Pri akútnej pankreatitíde je liečba možná iba v nemocnici pod dohľadom kvalifikovaných odborníkov, považuje sa to za veľmi nebezpečný stav. Poetmooo pri prvých príznakoch, zavolajte sanitku.

Prvá pomoc

Ak máte podozrenie na záchvat pankreatitídy ako prvej pomoci - odpočívajte, sedíte si s kolenami pritlačenými na hrudník, hlbokým hladom a vezmite si štvrtinu šálky vody každých 30 minút - jednu hodinu, odložte ľadový balzam na oblasť pankreasu zozadu. Plytké dýchanie pomôže zmierniť útok.

Nie je možné užívať lieky proti bolestiam a protizápalové lieky, je veľmi ťažké stanoviť diagnózu.

Ak je bolesť intenzívna, lekár môže predpísať antispazmiku (No-shpa, Drotaverin). S ich pomocou sa zmierňuje zápal pankreasu a v dôsledku toho dochádza k potlačeniu bolesti.

V nemocnici na liečbu akútnej pankreatitídy sa používajú konzervatívne metódy liečby. Predovšetkým sa do roztoku krvného riečiska vstrekujú rôzne roztoky, soľné roztoky, proteínové prípravky, glukóza, pomocou ktorých sa prekonávajú intoxikácia a bolestivý syndróm. Rovnováha medzi kyselinou a bázou sa tiež normalizuje.

Lieky na pankreatitídu

  • Pri častom zvracaní sa lieky používajú na obnovenie rovnováhy vody a soli, napríklad "roztok chloridu sodného".
  • Na obnovenie gastrointestinálneho traktu sa používajú enzýmové prípravky, ktoré nahrádzajú pankreatické enzýmy, ktoré chýbajú počas choroby: Creon, Pancreatin, Festal.
  • Liečba vitamínmi. Pri liečbe chronickej pankreatitídy je predpísaný ďalší príjem vitamínov - A, E, C, D, K a vitamínov skupiny B. Okrem toho sú predpísané kyselina lipoová a kokarboxyláza.
  • Parenterálna výživa. Pri ťažkých tráviacich poruchách a pri nedostatočnej absorpcii potravy v črevách je predpísaná parenterálna výživa.

Ako parenterálna výživa sa zvyčajne zavádzajú intravenózne kvapky:

  • Zmes esenciálnych aminokyselín (250 až 400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolytické roztoky: 10% roztok chloridu draselného (10-15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

Liečba chronickej pankreatitídy zahŕňa: diétu, lieky proti bolestiam, vitamíny, enzýmovú substitučnú liečbu, liečbu cukrovky a iných endokrinných porúch, včasnú liečbu cholelitiázy.

Chirurgická liečba

Chirurgická liečba je indikovaná v prípade vývoja difúzneho peritoneálneho zápalu, hnisavých komplikácií, zvyšovania obštrukčnej žltačky a deštrukcie žlčníka a kanálikov.

Operácie môžu byť priradené k nasledujúcim:

  • Emergency. Vedené na samom začiatku vývoja ochorenia. Toto môže byť prvé hodiny a dni. Naliehavo pôsobia na pacientov s peritonitídou spôsobenou enzýmami a akútnou pankreatitídou, ktorá sa začala v dôsledku zablokovania dvanástnika.
  • Naplánované. Chirurg začína pôsobiť na pacienta iba vtedy, keď prestane akútny zápal v pankrease. Pred chirurgickým zákrokom je pacient starostlivo vyšetrený, aby sa zabránilo relapsu napadnutia.

diéta

Základom úspešnej terapeutickej korekcie tejto choroby je diéta. Strava dennej stravy sa upravuje týmto spôsobom: hladina tukov a uhľohydrátov v strave sa znižuje a zvyšuje sa príjem bielkovín. Predpísané sú vitamínové prípravky. Počet jedál by mal byť 5-6 za deň.

V prípade akútnej pankreatitídy je potrebné v prvých 2 - 3 dňoch úplne opustiť jedlo, je povolené iba hojné pitie - minerálna voda, bujón zo šípky alebo v prípade núdze.

Keď prebehne exacerbácia pankreatitídy, je potrebné dodržiavať takéto nutričné ​​pravidlá, ako sú:

  1. Diéta by mala obsahovať lipidy, bielkoviny a sacharidy.
  2. Používať vo vode rozpustné a rozpustné v tukoch vitamínové komplexy.
  3. Opusťte výrobky, ktoré obsahujú chemikálie, pretože môžu dráždiť črevnú sliznicu.
  4. Nemôžete jesť korenie, údené, pikantné.
  5. Najlepšie je variť jedlo pre pár, rozdrviť ho, možno budete musieť brúsiť.
  6. Konzumácia potravín musí byť teplá, ale nie horúca.

Keď sú príznaky akútnej pankreatitídy úplne preč, musíte jesť polievku, chudé mäso, ryby, nízkotučný tvaroh, rôzne druhy obilnín, zeleninu, môžete piť ovocný džús so sladkosťami, aby ste uprednostnili med, džem a puding.

  • rôznych rastlinných alebo obilných polievok v mäsových výťažkoch s nízkym obsahom tuku.
  • varené hovädzie mäso, ryby alebo hydina, omelety.
  • cestoviny, obilniny, chlieb.
  • netučné mlieko, kefír, jogurt, maslo
  • môžu byť pečené alebo surové, zelenina môže byť varená.
  • znížená spotreba stráviteľných uhľohydrátov (pod fyziologickou normou). Môžete jesť med, džem.
  • šťavy, čaj s mliekom.

Ľudové opravné prostriedky

Nižšie sme zhromaždili efektívne ľudové lieky na pankreatitídu, ale pred použitím ich musíte konzultovať so svojím lekárom.

  1. Zlaté fúzy. 1 veľký list (dĺžka 25 cm) alebo dva malé drvené a nalejte 700 ml vody. Na strednom teple, vývar zuby 15-20 minút, potom infúzie niekoľko hodín v tele (môžete nechať na noc). Potrebujete použiť infúziu vo forme tepla 25 ml (pred jedlom).
  2. Zemiaková a mrkvová šťava. 2 zemiaky a 1 mrkva preskočiť odšťavovač. Piť 2 krát denne 30 minút pred jedlom, liečba pre dospelých bude 7 dní, pomáha normalizovať trávenie, eliminovať príznaky bolesti.
  3. Byliny pre pankreas sa používajú v zbierkach a jedna z nich by mala pozostávať z rašeliny trávy, nechtíkavých kvetov a harmančeka. Všetky zložky sa odoberajú v polievkovej lyžici a varia sa v panve s vriacou vodou. Po pol hodine môžete piť prvú dávku (100 ml) a po 40 minútach môžete jesť. Je potrebné piť drogu najmenej 4 krát denne, výlučne pred jedlom.
  4. Pre recept na pankreatitídu budete potrebovať nekonečné kvety, matka, ľubovník bodkovaný, naliate 200 ml vriacej vody po celú dobu, trvať 30 minút, piť až trikrát denne pred jedlom.
  5. Namiesto obyčajného čaju použite čaj s mätou a medom. Mäta má choleretický účinok a prispieva k uvoľňovaniu enzýmov z pankreasu.
  6. Propolis. Malé kúsky sa dôkladne žutia medzi dávkami potravy, metóda je živým príkladom účinnej modernej homeopatie a odstraňuje bolestivé záchvaty, čo normalizuje trávenie.
  7. Rowan. Vynikajúce choleretické činidlo, ktoré sa používa na liečbu a prevenciu pankreatitídy. Rowan ovocie sa môže konzumovať čerstvé alebo sušené pre budúce použitie.
  8. Po dobu 10 dní musíte zobrať 1 čajovú lyžičku šípkového oleja. Odpočívajte dva mesiace a opäť si prejdite. Odporúča sa pre chronickú patológiu.
  9. Nalejte pohár ovsa s litrom vody, naplňte 12 hodín. Prístroj uveďte do varu a varte pod vekom po dobu pol hodiny. Zbaliť nádobu s vývarom, trvať 12 hodín, potom napnúť a pridať vodu do objemu jedného litra. Dospelí užívajú vývar trikrát denne, 100-150 ml za pol hodinu pred jedlom. Kurz liečby je mesiac.
  10. Šípek. Pri chronickej pankreatitíde sa môže pravidelne piť žalúdok - až 400 ml denne. Výťažky z bobuľových plodov sa nalejú do horúcej vody (počet bobúľ sa rovná množstvu kvapaliny). V termosky sa nechá niekoľko hodín, po ktorom sa nápoj môže spotrebovať.

prevencia

  • Po prvé je to korekcia rizikových faktorov: alkoholizmus, rôzne metabolické poruchy.
  • Musíte neustále dodržiavať diétu. Snažte sa byť vždy lhostejní k tomu, čo budete jesť, pretože to nebude v budúcnosti hrať do vašich rúk. Jedzte ovocie a zeleninu, ktoré čo najčastejšie obohacujú vaše telo s vitamínmi. Takáto prevencia vás ochráni nielen pred pankreatitídou, ale aj z iných chorôb.
  • Tiež si vyžaduje stálu korekciu liečby. Preto sa odporúča navštíviť gastroenterológov dvakrát ročne bez prítomnosti relapsov. Ak sa recidívuje, okamžite sa poraďte s lekárom.

Teraz viete, čo je táto choroba a ako sa vyskytuje u dospelých. Pamätajte, že čas na začatie liečby vám umožňuje vyhnúť sa chronickej forme pankreatitídy a znížiť riziko komplikácií. Buďte zdraví a sledujte svoje zdravie!

Pankreatitída - príznaky, príčiny, typy, diéta a liečba pankreatitídy

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku sa budeme zaoberať pankreatickými chorobami, ako je pankreatitída, ako aj jeho príznaky, príčiny, typy a formy, diagnostika, liečba, drogy, tradičné lieky, príkladná výživa a prevencia. Takže...

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Hlavnou príčinou pankreatitídy je porušenie odtoku tráviacej šťavy a ďalších enzýmov produkovaných pankreasom v tenkom čreve (dvanástnik). Takéto enzýmy môžu zničiť nielen všetky tkanivá samotnej žľazy, ale aj krvné cievy a ďalšie orgány vedľa neho. Výsledok tejto choroby môže byť dokonca smrteľný. Porušenie odtoku žlče často prispieva k vzniku kameňov a nádorov, ktoré prekrývajú pankreatický kanál. Obete pankreatitídy sú najmä - ľudia náchylní na prejedanie, zneužívanie alkoholických nápojov, rovnako ako milovníkov mastných, pikantných, vyprážaných a iných nezdravých potravín.

Vývoj pankreatitídy

Na pochopenie procesov vývoja pankreatitídy je potrebné trochu preniknúť do životne dôležitých procesov pankreasu. Skúmajme ich stručne.

Pankreas (široký pankreas, PZHZH) - životne dôležitý orgán zapojený do procesov trávenia potravy, vrátane trávenia bielkovín, tukov a sacharidov. PZHZh sa nachádza v retroperitoneálnej oblasti, za žalúdkom, v ležiacej polohe osoby - pod žalúdkom, odkiaľ sa dostalo svojho názvu. PZhZh produkuje také látky ako amyláza, lipáza, proteáza, pankreatický polypeptid, ako aj inzulín, glukagón, somatostatín, ghrelín a ďalšie. Keď potravina vstúpi do tela, PZHZH začne produkovať tieto látky, ktoré cez kanál, priamo spojené so začiatkom dvanástnika, vstupujú do tejto časti tenkého čreva. Tieto látky prispievajú k spracovaniu potravy, vstrebávaniu živín do tela, metabolizmu a iným dôležitým procesom.

Keď osoba, kvôli rôznym poruchám (piesok, kameň, nádory, abnormálny vývoj, posun pozície žliaz alebo žlčníka, zranenie a iné dôvody) sa pankreatický kanál, jeho enzýmy a niekedy žlčníkový džús prekrývajú pri vstupe do tela potraviny, zostávajú v ňom a procesy trávenia sú "aktivované" v samotnej žľaze. Často sa aktivácia produkcie žľazy vyskytuje predčasne. Tak, ich vlastné látky "stráviť" pankreatické tkanivo.

Pozrime sa napríklad ako niektoré látky, ktoré produkuje PJA, ovplyvňujú tento orgán, keď stagnuje:

  • Lipáza (recykluje tuky) - ak oneskorenie PZHZH vedie k degenerácii tukov buniek tela.
  • Trypsín (recykluje proteíny) - vedie k opuchu buniek pankreasu, ich zápalu a smrti.

Okrem toho, ak pankreatitída otravuje telo, zvýšenie veľkosti pankreasu, smrť buniek žľazy, v priebehu času sa infekcia môže spájať so zápalovým procesom, ktorý zvyčajne prispieva k vzniku hnisavých nekróz.

Treba tiež poznamenať, že potraviny, ktoré prispievajú k rozvoju pankreatickej šťavy a enzýmov PZHZh v ešte väčšom množstve - alkohol, mastné, korenisté, vyprážané, údené a iné podobné druhy potravín, kvôli čomu začína ešte väčšia dávka enzýmov "napadnúť" pankreas. žľazy spôsobujú silnú bolesť a iné príznaky pankreatitídy.

Komplikácie pankreatitídy tiež spôsobujú čiastočnú absorpciu pankreatických enzýmov v obehovom systéme, po ktorom krv nesie ich po celom tele, postihuje srdce, pečeň a iné orgány, čo spôsobuje vznik symptómov otravy tela.

Napokon, pri rozvoji pankreatitídy je potrebné povedať, že toto ochorenie pankreasu môže byť smrteľné. Je to spôsobené tým, že tento orgán je umiestnený blízko aorty a ďalších životne dôležitých orgánov. A preto zápalový proces, za nepriaznivých podmienok, sa môže presunúť do susedných orgánov. Okrem toho pankreatitída môže vyvinúť rakovinu pankreasu.

Štatistika pankreatitídy

Podľa štatistík sa pankreatitída vyskytuje najčastejšie u týchto ľudí:

40% - osoby, ktoré zneužívajú alkohol, v niektorých regiónoch až 70%;
30% - ľudí, ktorí majú komplikáciu cholelitiázy (JCB);
20% ľudí s obezitou;
5% - patológia vývoja tráviacich orgánov, ich nesprávne umiestnenie;
4% - nekontrolované užívanie rôznych liekov, otráv a iných dôvodov, ktoré sa budú neskôr diskutovať v článku;
1% - neidentifikované dôvody.

Ak hovoríme o všeobecných otázkach, môžeme povedať, že podľa Yandexu choroba pankreatitída vyžaduje viac ako 500 000 ľudí mesačne, čo naznačuje jeho vysokú prevalenciu.

Percento úmrtí na túto chorobu je podľa rôznych zdrojov 15 až 90% pacientov.

Pankreatitída - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Symptómy pankreatitídy

Ako sa manifestuje pankreatitída? Hlavnými príznakmi pankreatitídy sú silná bolesť a príznaky intoxikácie. Je však potrebné rozlíšiť symptómy akútnej pankreatitídy a chronickej formy tejto choroby, ktorej hlavným rozdielom je bolesť a priebeh. Zvážte ich podrobnejšie.

Symptómy akútnej a chronickej pankreatitídy

Bolesť pri akútnej pankreatitíde. Nudné alebo rezné, intenzívne, trvalé, bolesť. Lokalizácia bolesti - v ľavom alebo pravom hypochondriu (v závislosti od miesta zápalu orgánu), pod lyžicou alebo šindľov (s úplným zápalom žľazy). Bolesť môže byť tiež podaná lopatkám, hrudníkom, chrbtom. Exacerbácia bolesti pri pankreatitíde nastáva pri konzumácii alkoholu, pikantnej, mastnej, vyprážanej a iných potravín, ktoré zvyšujú sekréciu pankreatickej šťavy. Ak pacient neposkytne prvú pomoc, môže sa u pacienta vyvinúť bolestivý šok, môže stratiť vedomie. S bolestivým šokom je možné aj smrť pacienta.

Bolesť chronickej pankreatitídy. Pristupoobraznoe bolesť pri chronickej pankreatitíde môže sprevádzať osobu na niekoľko rokov, a dokonca desaťročia, najmä zvýšenie, 15-20 minút po jedle, pikantné, vyprážané, mastné, údené, alkohol a dokonca aj kávu s čokoládou. Pri súčasnom používaní takýchto jedál je bolesť neuveriteľne horšia. Trvanie bolesti môže byť od 1 hodiny do niekoľkých dní. Lokalizácia, ako aj akútna forma ochorenia. Intenzita bolesti klesá s ohýbaním a štípaním.

Zmena farby pokožky a iných častí tela. Koža tváre s pankreatitídou sa stáva bledá a časom sa stáva šedo-zemitým odtieňom. V bedrovej oblasti a pupku koža často nadobúda modrastý odtieň, akoby bol mramorový. V svalovine sa koža zmení na modrozelenú. Zmena tónov pleti je spôsobená poruchami krvného riečišťa počas zápalu pankreasu, pri ktorom je krv schopná preniknúť do kože.

Zožltnutie kože a sklére. Tieto zmeny môžu naznačovať prítomnosť sklerotizujúcej pankreatitídy, ktorá sa zvyčajne vyvíja, keď je zväčšená zväčšená žľaza spoločného žlčovodu. Niekedy zmizne žltosť kože, napríklad v chronickej forme ochorenia, ale biely oči zostávajú žltkasté.

Medzi hlavné príznaky akútnej pankreatitídy možno tiež rozlíšiť:

  • čkanie;
  • Nauzea, niekedy s vracaním (zvracanie zvyčajne začína s časticami jedla, potom obsahuje žlč);
  • Abdominálna distenzia (flatulencia), bochník;
  • pálenie záhy;
  • Zvýšená a vysoká telesná teplota;
  • Nadmerné potenie s lepivým pot;
  • Nízky alebo vysoký krvný tlak;
  • Suchosť v ústnej dutine a žltý nádych sa objavuje na jazyku.
  • Hnačka alebo zápcha, často s čiastočkami nevareného jedla;
  • Kalenie brušných svalov;
  • Dýchavičnosť;
  • Možná rýchla strata hmotnosti.

Je to dôležité! S vyššie uvedenými symptómami okamžite zavolajte sanitku, pretože každá minúta môže komplikovať stav pacienta.

Čo sa ešte deje pri chronickej pankreatitíde?

Pri chronickej pankreatitídy sa na rozdiel od akútnej formy začínajú deštruktívne zmeny v tkanivách pankreasu. Bohužiaľ, aj pri zmierňovaní zápalového procesu, tieto zmeny v pankrease vyžadujú, aby pacient pokračoval v dodržiavaní diéty, ako aj rôzne preventívne opatrenia, aby sa zabránilo návratu akútnej fázy pankreatitídy.

Taktiež pri štrukturálnych zmenách pankreasu sú niektoré funkcie tohto orgánu narušené, napríklad je narušená produkcia hormónu inzulínu, ktorý je zodpovedný za spracovanie sacharidov. Keď je nedostatok hladiny glukózy v krvi stúpa, čo časom môže viesť k rozvoju cukrovky.

Je veľmi dôležité, aby sa pacient v prípade akútnych záchvatov pankreatitídy obrátil na ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo tomu, že akútna forma tejto choroby bude chronická.

Je to dôležité! Často je chronická pankreatitída asymptomatická alebo s minimálnymi príznakmi.

Komplikácie pankreatitídy

Komplikácie pankreatitídy môžu byť:

  • Abscesná žľaza;
  • Pankreatonekróza (nekróza pankreatického tkaniva);
  • Falošná tvorba cystov;
  • Pankreatogénny ascites;
  • Pľúcne komplikácie;
  • Diabetes mellitus;
  • Death.

Príčiny pankreatitídy

Ako sme už uviedli v článku, pankreatitída sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku šťavy enzýmami produkovanými pankreasom v tenkom čreve.

Zvážte príčiny pankreatitídy alebo faktory, ktoré vedú k týmto poruchám:

  • Zneužívanie alkoholu vrátane výrobkov s nízkym obsahom alkoholu;
  • Nekontrolované používanie liekov, napríklad: azatioprín, aspirín a iné NSAID, glukokortikosteroidy, inhibítory cholínesterázy, metronidazol, tetracyklín, tiazidové diuretiká, sulfónamidy, furosemid, estrogény;
  • Otrava s jedlom, alkoholom, chemikáliami;
  • Prejedanie, najmä s prevahou potravinového tuku, pikantná, vyprážaná, údená a korenistá povaha;
  • Použitie produktov ošetrených pesticídmi, ako aj škodlivých potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo chemických prísad E ***;
  • Zranenia tráviaceho systému;
  • Operácie na tráviacich orgánoch;
  • Choroby žlčníka a žlčových ciest vrátane obštrukcia žlčových ciest;
  • Choroby žalúdka a dvanástnika (gastritída, žalúdočné vredy a 12 dvanástnikový vred, zviera z nedostatku Oddi a ďalšie);
  • Choroby kardiovaskulárneho systému: ateroskleróza, hypertenzia, ochorenie koronárnych artérií;
  • Infekčné choroby: tonzilitída, ovčie kiahne, hepatitída, dyzentéria a črevná sepse, purulentný zápal, príušnice;
  • alergie;
  • Diabetes mellitus;
  • Prítomnosť červov v tele;
  • Genetická predispozícia.

Typy pankreatitídy

Klasifikácia pankreatitídy zahŕňa nasledujúce typy tejto choroby.

Adrift:

1. Akútna pankreatitída.

2. Akútna recidivujúca pankreatitída. Vyznačuje sa exacerbáciou alebo výskytom príznakov choroby až do 6 mesiacov od prvých symptómov.

3. Chronická pankreatitída. Najčastejšie ide o dedičstvo akútnej pankreatitídy.

4. Exacerbácia chronickej pankreatitídy. Vyznačuje sa exacerbáciou alebo výskytom príznakov ochorenia po 6 mesiacoch od posledných príznakov.

Z povahy lézie žľazy:

1. Edematous
2. Deštruktívna (pankreatonekróza)
2.1. malá ohnisková nekróza pankreasu;
2.2. stredná ohnisková nekróza pankreasu;
2.3. makrofoková pankreatická nekróza;
2.4. celková medzisúčinná pankreatická nekróza (súčasné deštruktívne poškodenie všetkých častí žľazy - hlavy, tela a chvosta).

Vo fáze ochorenia:

1. Enzýmová fáza (prvých 3-5 dní).
2. Reakčná fáza (trvá 6-14 dní).
3. Fáza sekvestrácie (nastane po 15. dni).
4. Fáza výsledkov (po 6 mesiacoch od nástupu ochorenia).

Diagnóza pankreatitídy

Diagnóza pankreatitídy zahŕňa nasledujúce metódy vyšetrenia tela:

  • Kompletný krvný obraz (dochádza k nárastu ESR, počtu leukocytov a iných príznakov zápalového procesu vrátane testu glukózy);
  • Biochemická analýza krvi (určená úrovňou aktivity amylázy, lipázy, trypsínu a iných pankreatických enzýmov);
  • Analýza moču;
  • Analýza výkalov;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • Rádiografia brušnej dutiny;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP);
  • Počítačová tomografia podľa indikácií.

Liečba pankreatitídy

Závažné bolesti s pankreatitídou často sprevádzajú pacienta s touto chorobou a niekedy tieto bolesti môžu dokonca spôsobiť bolestivý šok. Nekvalifikovaná pomoc pri exacerbácii pankreatitídy môže vyvolať smrť pacienta, a preto pred hlavnými spôsobmi liečby považujeme prvú pomoc za pankreatitídu.

Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

Prvá pomoc pri pankreatitíde

Čo robiť, ak máte záchvat pankreatitídy?

1. Pacient musí byť uložený do postele, môžete tlačiť kolená na hruď, to pomáha znižovať bolesť. Potrebujeme úplný pokoj a minimálnu fyzickú aktivitu.

2. Do epigastrického regiónu musíte pripojiť niečo studené - fľašu s teplou vodou so studenou vodou, fľašou. Zima tiež pomáha znižovať bolesť a pomáha mierne zmierniť zápaly a opuchy.

3. Na zmiernenie kŕčov a bolesti môžete užívať nasledujúce lieky: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Zavolajte na ambulančnú brigádu.

5. V období exacerbácie bolesti je nutné úplne opustiť jedlo s výnimkou použitia čistej vody bez prísad a plynu, ktoré pomôžu znížiť sekréciu pankreasu.

Oddych, chlad a hlad sú tri základné pravidlá prvej pomoci pri záchvatoch pankreatitídy.

Liečba primárnej pankreatitídy

Liečba pankreatitídy začína povinnou návštevou lekára a zahŕňa:

1. odpočívajte a odpočívajte (počas útokov);
2. Liečba liečiv;
2.1. Úľavu od bolesti;
2.2. Liečba proti enzýmom;
2.3. Príjem pankreatických enzýmov;
2.4. Normalizácia acidobázickej rovnováhy;
2.5. Liečba vitamínmi;
2.6. Zlepšenie činnosti tráviaceho traktu;
2.7. Parenterálna výživa
3. Diéta.
4. Chirurgická liečba (ak je to potrebné).
5. Liečba sanatória.

Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva v nemocnici.

2. Liečba pankreatitídy (liečba pankreatitídy)

Je to dôležité! Lieky na pankreatitídu sú lekármi predpisované individuálne na základe diagnózy tejto choroby. Je to spôsobené širokou škálou faktorov a patogenézou pankreatitídy, ktorá, ak sa neberie do úvahy, minimalizuje možnosť úplného zotavenia.

2.1. Úľava od bolesti (antispazmodika)

Na zmiernenie bolesti počas pankreatitídy lekár zvyčajne predpisuje:

Antispasmodiky: Drotaverín, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Náhradníci, Fenikaberan.

M-cholinolytiká: "Atropín", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

V prípade syndrómu pretrvávajúcej bolesti sú predpísané H2-blokátory: ranitidín, famotidín.

2.2. Liečba proti enzýmom

Liečba proti enzýmom je zameraná na zastavenie procesov, ktoré zničia pankreas.

Antisekrečné lieky sú zamerané na blokovanie takýchto enzýmov, ako sú trypsín, trasilol, pýcha, kontikal, panthripin a ďalšie, ako aj inhibíciu syntézy proteínov v žľaze, ktorá pomáha znižovať bolesť, edém, mikrocirkulačné poruchy a iné príznaky zápalu pankreasu.

Medzi antisecretory lieky možno rozlíšiť: cytostatiká ("ribonukleáza", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, kyselina Epsilo-aminokaprónová (E-AKK), amidopyrín, ako aj blokátory protónovej pumpy (Nexium, Omez, Omeprazol, Rabelok).

Treba poznamenať, že inhibítory protónovej pumpy (blokátory) pomáhajú znížiť hladinu kyseliny chlorovodíkovej v gastrointestinálnom trakte, čo tiež pomáha zmierňovať bolesť pri pankreatitíde.

Keď je edematózna forma pankreatitídy, spolu s antisecretormi sú priradené k lieku "Asparkam".

Na potlačenie produkcie hormónov pankreasom sa môžu v stacionárnych podmienkach priradiť - "Octreotid".

2.3. Prijatie pankreatických enzýmov

Na zníženie zaťaženia na zápal pankreasu, ako aj v prípade, že sa zistí jeho sekrečná nedostatočnosť, sú predpísané pankreatické enzýmy. Tieto lieky sú komplexom tých istých enzýmov, ktoré produkuje pankreas pre trávenie a asimiláciu potravín, pomáhajú tiež pri rozklade bielkovín, tukov a sacharidov. Činnosť žľazy je teda minimálna pri požití potravy.

Z liekov s pankreatickými enzýmami možno rozlíšiť: "Festal", pankreatín ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").

Tieto skupiny liečiv sa najlepšie užívajú po jedle a premyjú sa alkalickými minerálnymi vodami.

Dodatočný príjem pankreatických enzýmov tiež zmierňuje príznaky ako nevoľnosť, bolesť brucha, rozrušená stolica, rýchla strata hmotnosti.

2.4. Normalizácia acidobázickej rovnováhy (pH)

Pri pankreatitíde dochádza k zmenám acidobázickej rovnováhy v zažívacích orgánoch - na kyslú stranu. Preto s týmto ochorením pankreasu a spolu s príjmom blokátorov histamínu a niektorých skupín antispazmodík (anticholinergiká) sú predpísané lieky, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku a iných tráviacich orgánoch.

Lieky, ktoré normalizujú acidobázickú rovnováhu (pH) v gastrointestinálnom trakte: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidín".

2.5. Liečba vitamínmi

Pri liečbe chronickej pankreatitídy je dodatočný príjem vitamínov - A, E, C, D, K a B vitamínov.

Okrem toho je menovanie pridelené - kyselina lipoová, kokarboxyláza

2.6. Zlepšenie činnosti zažívacieho traktu

V niektorých prípadoch môže lekár predpisovať prokinetiku: ITOPRID, Motilium a TSerukal, aby stimulovala normálnu aktivitu (motilitu) tráviacich orgánov.

2.7. Parenterálna výživa

Pri ťažkých tráviacich poruchách a pri nedostatočnej absorpcii potravy v črevách je predpísaná parenterálna výživa.

Ako parenterálna výživa sa zvyčajne zavádzajú intravenózne kvapky:

  • Zmes esenciálnych aminokyselín (250 až 400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolytické roztoky: 10% roztok chloridu draselného (10-15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

3. Diéta pre pankreatitídu

Liečba akútnej a chronickej pankreatitídy nie je možná bez diéty. Navyše, chronická forma ochorenia vyžaduje, aby osoba počas celého svojho života dodržiavala stravu.

Vo všeobecnosti je na liečenie pankreatitídy špeciálne terapeutické potraviny vyvinuté M.I. Pevznerom - dieta číslo 5p (tabuľka 5p).

V prípade akútnej pankreatitídy je potrebné v prvých 2 - 3 dňoch úplne opustiť jedlo, je povolené iba hojné pitie - minerálna voda, bujón zo šípky alebo v prípade núdze.

Čo môžete jesť pri pankreatitíde?

Menu pre pankreatitídu by malo obsahovať čo najviac bielkovín a vitamínov a čo najmenšie množstvo tukov a uhľohydrátov.

Z výrobkov s pankreatitídou, ktorá sa dá jesť, je možné rozlíšiť:

  • Prvé kurzy: vegetariánske polievky na báze obilnín, zeleniny a chudého mäsa môžu byť vyrobené z mlieka.
  • Druhé kurzy: mäso s nízkym obsahom tuku (hovädzie, kuracie) a ryby, omeleta z kuracích vajec.
  • Obilné výrobky: obilniny (ryža, ovsená múka, krupica, pohánka a jačmeň), cestoviny, krekry, včelí chlieb, rastlinný olej (obmedzený).
  • Mliečne výrobky: čerstvé nízkokyselé mliečne výrobky (tvaroh, kefír, jogurt), syry (slabo slané, nemastné a bez korenia), netučné mlieko (obmedzené), maslo.
  • Zelenina a ovocie: zemiaky, repa, mrkva, tekvica, squash, cuketu, nekyslené odrody jabĺk.
  • Nápoje: zeleninové a ovocné šťavy, kompót zo sušeného ovocia, odvar z šípky, čaj s mliekom, nakladanie (obmedzené).
  • Dezert: med, džem a čokoláda (obmedzené), sladké bobule želé, cukor.

Metóda varenia: všetky jedlá musia byť jemne nakrájané a potom varené, pečené alebo dusené.

Jedlo by malo byť čiastočné, v malých porciách, 5-6 krát denne.

Je tiež potrebné pokúsiť sa nemiešať rôzne druhy bielkovín, tukov a uhľohydrátov pri jedle.

Jedlá sa môžu konzumovať iba teplo (nie vyššie ako 60 ° C), vylúčiť by sa mali teplé a studené jedlá.

Energetická hodnota potravy je 2480 (pre akútnu pankreatitídu), 2690 (pre chronické) kilokalórií denne.

Čo nemôžete jesť pri pankreatitíde?

Keď pankreatitída nemôže jesť mastné, vyprážané, korenené, slané, korenené a údené jedlo, potraviny z rýchleho občerstvenia, potraviny obsahujúce hrubé vlákno a iné potraviny, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdočnej šťavy alebo tvorbu plynu. Používanie alkoholu vrátane nízkoalkoholických nápojov je prísne zakázané.

Z výrobkov, ktoré sa nedajú jediť, sa dajú rozlíšiť - kebaby, huby, čokoláda, tukové krémy, muffiny, bravčové mäso, maslo, jahňacie mäso, husi, kačica, reďkovka, strukoviny, korenie, ocot, margarín, kakao, káva, škorica, hrozno a hroznová šťava, dátumy, figy, banány, zmrzlina.

Je tiež žiaduce vylúčiť použitie mlieka. Mlieko sa môže pridávať do obilnín, ale také jedlá by mali byť minimalizované vo vašej strave.

4. Chirurgická liečba pankreatitídy

Liečba pankreatitídy chirurgicky, t.j. prostredníctvom chirurgického zákroku, zvyčajne používaného v ťažkej alebo pokročilej forme ochorenia. Operácia sa zvyčajne vykonáva pomocou laparoskopie, v ktorej je inštalácia odtokov.

Po operácii je pacientovi predpísaná antibakteriálna liečba a iné lieky zamerané na zastavenie zápalových procesov v pankrease.

Okrem toho možno predpísať dehydratáciu a použitie enzýmových prípravkov.

5. Liečba pankreatitídy v sanatóriu

Je veľmi užitočné v prípade chronickej pankreatitídy, aspoň 1-2 krát za rok navštíviť špecializované strediská a sanatóriá, ktoré sú zamerané na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu.

Jedným z typov terapií v sanatóriách je liečba minerálnymi vodami bez plynu.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets sú populárne sanatóriá pre choroby tráviaceho traktu (GIT).

Ľudová liečba pankreatitídy

Je to dôležité! Pred použitím tradičných domácich liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom!

Liečba pankreatitídy rastlinnými prípravkami

Komentár fytoterapeuta Malgina A.A.: Bylinná liečba (rastlinná) má určité pozoruhodné výhody, napríklad:

  • bylinné lekárstvo eliminuje príčiny ochorenia,
  • bylinky majú minimálny počet kontraindikácií (zvyčajne individuálnu neznášanlivosť),
  • bylinná terapia má minimálne množstvo vedľajších účinkov,
  • bylinky obsahujú veľké množstvo vitamínov a iných živín, ktoré okrem liečenia choroby prispievajú aj k zdraviu tela ako celku,
  • dostupnosť.

Bylinkári ponúkajú hotové riešenia, ktoré už zohľadňujú špecifické zloženie zberu, dávkovania, poradia atď. Kurzy sú navrhnuté lekárskymi špecialistami na základe mnohoročných skúseností.

Ďalšie ľudové lieky na pankreatitídu

Tinktura cibule, orecha a manžety. Tento nástroj prispieva k normalizácii pankreasu a inzulínu. Na prípravu musíte najskôr vyrobiť 3 typy tinktúry: vložte do troch rôznych nádob, oddelene - 100 g cibule, 100 g listov drveného vlašského orecha a 60 g manžety. Každá z rastlín naleje 600 ml vodky. Nechajte všetky 3 infúzie na tmavom mieste po dobu 7 dní, aby ste trvali. Potom nasleduje klinček 3 a urobte jednu tinktúru v nasledujúcom pomere: 150 ml cibule, 60 ml matice a 40 ml manžety. Pripravená infúzia sa má užívať 2 krát denne, 1 lyžička. lyžičku, 20 minút pred ranným jedlom a večer pred spaním.

Kvass na kolandine v Bolotove. Pridajte asi 2,7 litra srvátky (alebo čistej vody), 1 hodinu lyžice smotanovej smotany (nie viac ako 15% tuku), 1 šálku cukru do nádoby s objemom 3 litre a dajte trávu zabalenú v gázovom vrecku (4 vrstvy gázy) na dno plechovky ktorý je niečo, čo sa má pridať, že nevstúpil do brehov. Tiež krčte krk s gázou. Sklenená nádoba s budúcim kvasom sa musí umiestniť na 14 dní na temnom teplom mieste, denne na zhromažďovanie plesní z povrchu. V deň 5 sa na dne nádoby objaví zrazenina. Z tejto nádoby sa spojíme s hladinou sedimentu, vrchnou vrstvou kvásu do inej nádoby a s ňou prenesieme tašku s farbou do nového kontajnera, pridáme vodu do novej nádoby na predchádzajúcu úroveň. Kaly z predchádzajúcich bánk hodiť. V deň 11 by kvapalina mala začať peniť, to je normálny proces. 15. deň sa z nádoby naleje 1 liter kvasu a umiestni sa na chladné miesto na konzumáciu a srvátka alebo voda sa pridá do trojlitrovej nádoby. Po 15 dňoch sa kvass môže zriediť pridaním sladkej vody, iba štyrikrát, potom sa pripraví znova.

Vezmite varené kvass s pankreatitídou potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžicu 30 minút pred jedlom, 3 krát denne. Ak počas 7 dní neboli zistené žiadne vedľajšie účinky (nauzea, alergie), jednorazové dávkovanie sa zvýši na 100 ml a pokračuje piť ďalších 7 týždňov. Celkový priebeh liečby je 2 mesiace.

Šťavy z kapusty, mrkvy a šalátu. Zelno s pankreatitídou, alebo skôr jej šťava, najmä v kombinácii s mrkvou šťavou a listami šalátu, sa môže použiť nielen na liečbu pankreatitídy doma, ale aj na diabetes a obnovenie normálnej pankreatickej aktivity.

Pri príprave liečebného džúsu s pankreatitídou je potrebné preskočiť ekvalizér v rovnakom množstve - ružičkový kel, mrkva a listy hlávkového šalátu. Čerstvá šťava by mala byť pripravená ráno, 20 minút pred jedlom. V tomto prípade je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov a pravidelne čistiť črevá. Postup liečby je jeden mesiac, po ktorom sa uskutoční dvojtýždňová prestávka a opakuje sa mesačné pitie šťavy.

Ľan. Večer nalejte do termosky 3 lyžice. lyžice ľanových semien a naplňte ich 1 litrom vriacej vody, zatvorte a miesto na infúziu cez noc. Ráno pretrepte obsah termosky, napnite ho a podajte 100 ml 3 krát denne, 30 minút pred jedlom. Dĺžka liečby je 2 mesiace.

Ovos. Kissel z ovsa sa používa na liečbu takmer všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu. Oves má navyše neuveriteľne veľké množstvo vitamínov a stopových prvkov, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivá tráviacich orgánov po ochorení.

Na prípravu kisselu podľa Izotovho receptúry nalejte do 5 litrovej nádoby 3,5 litra čistej vriacej vody. Potom počkajte, kým sa voda ochladí na 30-40 ° C a nalejte do nej 500 g ovsenej vločky a pridajte 100 ml kefír. Všetko dôkladne premiešajte, zatvorte ho pevným viečkom a 2 dni nechajte kvasiť na tmavom teplom mieste a navyše obalte nádobu. Na druhý deň v banke by sa mali objaviť bubliny. Na tretí deň napneme obsah nádoby do 5-litrovej panvice a nalejeme napučanú ovsenú vločku do 3-litrovej sklenenej nádoby. V nádobe s vločkami pridajte 2/3 vriacej vody, vločky dobre pretrepte a znova ich pretlačte do 5-litrovej kadičky. Teraz umyte 5-litrovú nádobu dobre, v ktorej náš produkt pôvodne kvasil a nalejte obsah panvy do nej - filtrovaný produkt. Zatvorte nádobu a znova vložte na temné teplé miesto, tentokrát však asi 18 hodín. Po tejto dobe sa náš nástroj oddelí - na spodnej strane bude biela vrstva so sedimentom a na vrchole - transparentná vrstva. Vypustite číru kvapalinu a môžete ju použiť ako kvass. Nalejte bielu vrstvu so sedimentom v plechovkách a uskladnite ju v chladničke, ale nie dlhšie ako 21 dní, použijeme ju na ovsené vločky.

Kissel s pankreatitídy z ovsených vločiek pripraviť takto: pridajte 5-10 polievkových lyžičiek. lyžičky bieleho koncentrátu v malej smaltovanej panvici a nalejte 2 šálky studenej vody. Varenie kissel na nízke teplo, neustále miešanie, na konzistenciu, ktorá je pre vás výhodné. Potom vyberte želé zo sporáka, nechajte ho vychladnúť, zlepšíte chuť, pridáte trochu soli, oleja a môžete ho piť chlebom. Tiež biely koncentrát ovsených vločiek môže byť použitý na prípravu rôznych jedál, napríklad štiepanej zemiaky, ktoré dodajú vašim jedlám ďalšie užitočné vlastnosti.

Púpava. 50 g rozdrvených koreňov púpavy nalejte 300 ml vriacej vody, zakryte výrobok a nechajte 2 hodiny naplniť a ochladiť. Naplňte infúziu a užívajte 100 ml pred jedlom, 3 krát denne.

Zber bylín 1. Zmiešajte v rovnakých pomeroch nasledujúce rastliny - nechtík, kukurica, mäta pieporná, heřmánkový poľný a ak je kyslosť znížená - plantain. 4 čajové lyžičky tejto kolekcie nalejte 800 ml vriacej vody, potom vložte nástroj do vodného kúpeľa po dobu 15 minút a odložte prostriedky na chladenie a infúziu po dobu 50 minút.Potom prefiltrujte infúziu a vezmite ¼ šálky zriedenej v pohároch teplej vody, 3 krát denne, 15 minút pred jedlom. Infúznu potrebu uchovávajte v chladničke, nie však dlhšie ako 5 dní.

Zber bylín 2. Zmiešajte v rovnakých pomeroch tieto rastliny - ľubovník bodkovaný, materská múčka a mäta pieporná. 2 polievkové lyžice. lyžice zmesi, nalejte 500 ml vriacej vody a nechajte 45 minút naplniť a ochladiť. Naplňte produkt a užívajte ¾ šálku pred jedlom, trikrát denne.

Prevencia pankreatitídy

Prevencia pankreatitídy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

- Prestaňte alkohol a fajčiť úplne!

- Ak príznaky akútnej pankreatitídy konzultujte s lekárom, nenechávajte túto záležitosť neskôr, aby sa choroba, ak existuje, nestala chronickou formou;

- Nedovoľte, aby sa rôzne choroby, najmä tráviace orgány, dostali do pohybu, aby sa nestali chronickými a nestali sa stálym spoločníkom vášho života.

- Hrajete si šport? Skvelé však nepreháňajte, pretože nadmerné cvičenie zhoršuje pankreatitídu;

- Ak sa v žlčníku nachádza piesok, vyberte ho z tela tak, aby nedošlo k tvorbe kameňov v tele;

- Jedzte správne, čiastočne, v malých porciách, vyhýbajte sa kombinácii bielkovín a uhľohydrátov v jednom jedle;

- Pokúste sa v strave zamerať sa na potraviny obohatené o vitamíny a mikroelementy a je lepšie opustiť zbytočné a škodlivé potraviny, alebo aspoň obmedziť ich počet;

- Obmedzte sa pri používaní mastných, vyprážaných, korenistých, slaných, údených a koreninových jedál, a ešte lepšie, vyhoďte ho. Varenie lepšie varené, varené alebo pečené.

- Obmedzte sa na spotrebu kávy - nie viac ako 1 šálku kávy denne a len prirodzené, nerozpustné.

Ak spozorujete vyššie uvedené odporúčania odborníkov na výživu, vaša pankreas a ďalšie tráviace orgány, a dokonca celé telo, určite vám povedia - ďakujem!