Endokrinológ lekára: kto to je a aký druh choroby zaobchádza

• Dôvody

Endokrinológ je lekár, ktorý sa zaoberá diagnostikou, liečbou a prevenciou všetkých chorôb spojených s fungovaním endokrinného systému a jeho orgánov. Úlohou endokrinológov je nájsť optimálne riešenia pre plnohodnotnú prácu endokrinného systému a určiť najúčinnejšie metódy eliminácie problémov a neúspechov v každom jednotlivom prípade.

Ak podrobnejšie analyzujete činnosť tohto špecialistu, endokrinológ lekára vykonáva:

• Výskum endokrinného systému;
• Diagnostika existujúcich patológií;
• Ich liečba;
• Odstránenie možných vedľajších účinkov a chorôb.

Endokrinológ lekára tak zaobchádza nielen s orgánmi endokrinného systému, ale aj s ostatnými, ak sú dysfunkcie ich funkcií nejakým spôsobom spojené. Jeho úlohou je odstrániť nielen chorobu, ale aj jej dôsledky. To zahŕňa obnovu metabolizmu a hormonálnej rovnováhy, sexuálnych funkcií atď.

Endokrinologické časti

Endokrinológia, rovnako ako mnohé oblasti medicíny, má svoje podsekcie. Patria medzi ne:

Detská endokrinológia. Táto časť skúma všetky otázky týkajúce sa puberty, rastu detí, javov a patológií spojených s týmito procesmi. Taktiež detský endokrinológ vyvíja metódy a liečebné programy špeciálne pre túto vekovú skupinu, berúc do úvahy všetky funkcie.

Diabetológia. Už v názve je jasné, že táto časť skúma všetky problémy spojené s diabetes mellitus a jeho sprievodnou patológiou.

Endokrinológ by mal byť nielen schopný rozpoznať symptómy a diagnostikovať rôzne formy ochorenia, ale tiež vybrať optimálne preventívne opatrenia, zastaviť vývoj ochorenia a zabrániť vzniku komorbidít.

V súčasnosti je diabetológia samostatnou disciplínou vzhľadom na počet štúdií a objavov vykonaných v tejto časti endokrinológie.

Ak vezmeme do úvahy zvláštnosti tejto choroby, chronickú povahu kurzu a zložitú, komplexnú liečbu, ktorá vždy vyžaduje individuálny prístup, je to úplne prirodzený jav.

Preto lekár endokrinológ, v závislosti od toho, čo liečí, je pediatrický, dospelý alebo diabetolog.

Ktoré orgány súvisia s endokrinológiou

Endokrinológ študuje a liečí takéto ľudské orgány a žľazy:

• hypotalamus;
• Hypofýza;
• Štítná žľaza;
• pankreas;
• Nadledviny;
• Tie šiška.

Úlohou lekára je odstrániť akékoľvek nesprávne fungovanie.

Aké ochorenia ošetruje endokrinológ?

Zoznam chorôb, ktoré tento lekár zaobchádza, je dosť rozsiahly. Tu sú hlavné:

1. Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa vyvíja na pozadí nedostatku inzulínu v tele.
2. Diabetes insipidus je patológia spôsobená poruchami hypofýzy a hypotalamu, v ktorých sa pacient sťažuje na neustály pocit žíznenia, časté nutkanie na močenie.
3. Autoimunitná tyroiditída je ochorenie, pri ktorom sa štítna žľaza zväčšuje v dôsledku nedostatku jódu v tele.
4. Acromegalia - nadmerná produkcia rastového hormónu.
5. Isenko-Cushingova choroba je endokrinné ochorenie spôsobené nedostatočnou funkciou nadobličiek.
6. Poruchy metabolizmu vápnika - v sére koncentrácia tohto stopového prvku je príliš vysoká alebo nízka.

Ak hovoríme o iných poruchách, ktoré sa vyskytujú na pozadí vyššie uvedených ochorení, endokrinológ tiež lieči obezitu, osteoporózu, neuropsychiatrické poruchy, sexuálnu dysfunkciu, oslabenie svalov.

Čo sa stane pri vyšetrení u endokrinológov

Ak pacient po prvýkrát prišiel k lekárovi, lekár na začiatku počúva jeho sťažnosti a vypracuje históriu ochorenia (anamnézu), v ktorej bude jasne zaznamenaný súčasný stav pacienta a jeho znepokojujúce symptómy.

Potom doktor preskúma pacienta, pociťuje jeho lymfatické uzliny, štítnu žľazu, v prípade potreby aj pohlavné orgány.

Bez zlyhania bude počuť srdce a bude meraný krvný tlak. Po tom, v závislosti od výsledkov vyšetrovania a prieskumu, sa rozhodne, či sú potrebné dodatočné testy a vyšetrenia - MRI, ultrazvuk, CT vyšetrenie, punkcia.

Kedy sa má endokrinológ objaviť?

Ako zistiť, čo musíte konzultovať s týmto konkrétnym lekárom? Existujú určité znaky, ktoré naznačujú, že v endokrinnom systéme nedošlo k žiadnym poruchám a poruchám funkcie. Sú dosť špecifické, ale početné a rozsiahle. Pretože diagnóza ochorení endokrinného systému je často ťažká.

Zhoršenie blahobytu sa pripisuje iným ochoreniam alebo banálnej únavnosti. Najbežnejšie a ľahko rozpoznateľné príznaky zahŕňajú:

1. Nekontrolované chvenie končatín.
2. Porušenie menštruačného cyklu, absencia menštruácie alebo príliš veľa, dlhotrvajúca menštruácia.
3. Chronická únava a letargia bez zjavného dôvodu.
4. Tachykardia.
5. Nesprávna tolerancia na zmeny teploty, chladu alebo tepla.
6. Zvýšené potenie.
7. Náhle zmeny hmotnosti v ľubovoľnom smere nie sú ani zjavným dôvodom.
8. Nedostatok chuti do jedla.
9. Rozpútanie, zlá pamäť.
10. Ospalosť alebo naopak, nespavosť.
11. Často depresívne, apatie, depresia.
12. Zápcha, nevoľnosť.
13. Krehké nechty, vlasy, zlá koža.
14. Neplodnosť z neznámych dôvodov.

Všetky uvedené príznaky naznačujú, že niektoré z orgánov endokrinného systému nefungujú správne.

Najčastejším dôvodom je nedostatok akéhokoľvek hormónu alebo porušenie metabolického procesu.

Ako rozpoznať diabetes

Táto choroba je najčastejším dôvodom návštevy endokrinológov a najnebezpečnejších. Podozrenia z cukrovky by mali spôsobiť nasledujúce príznaky a javy:

• Suchá koža a konštantná smäd;
• Neprípustné svrbenie pri cukrovke na koži a slizniciach;
• Zápal na koži, zle hojivé rany;
• Časté močenie;
• Únava, slabosť svalov;
• Bolesti hlavy spojené s náhlymi záchvaty hladu;
• Prudké zvýšenie chuti do jedla, a to aj napriek strate hmotnosti;
• Zhoršenie zraku.

Niekedy sa vyskytuje nepríjemný pocit v svaloch tela - bolesť a kŕče.

Keď potrebujete ukázať lekárovi dieťaťa

Bohužiaľ, poruchy endokrinných orgánov u detí sú rovnaké ako u dospelých. Dobrá vec spočíva v tom, že lekár ich úspešne zaobchádza. Zdá sa, že stojí za to, ak:

Dieťa výrazne zaostáva vo fyzickom a duševnom vývoji.

Má slabý imunitný systém - často trpí, trpí alergiami.

Puberty prebiehajú s patologickými stavmi - pozoruje sa nadmerné prírastok telesnej hmotnosti alebo dramatická strata hmotnosti, slabé sekundárne sexuálne charakteristiky atď.

Najčastejšie sa špecialista úspešne zaoberá problémami v počiatočnom štádiu a reguluje nestabilné hormonálne pozadie teenagerov.

V akých prípadoch potrebujete navštíviť endokrinológov

Aj keď nie sú žiadne alarmujúce príznaky a príznaky, bude stále potrebné, aby sa lekár niekoľkokrát stretol s týmto lekárom. Návšteva endokrinológa stojí za to, ak:

• Plánuje sa otehotnieť a mať dieťa;
• Musíte si vybrať antikoncepciu;
• Nastal vrchol.

Po dosiahnutí veku 40-45 rokov by mali muži i ženy na preventívne účely navštíviť endokrinológ raz ročne.

Andrológ: muž alebo žena, čo a ako sa liečia

Pridal admin dňa 04/03/2018

Andrológ je lekár, ktorý sa zaoberá mužskými patológiami reprodukčného systému. Zvyčajne terapeut alebo pediatr podáva odporúčanie. Ale mnohí pacienti poslaní tomuto lekárovi netuší, čo ich čaká na recepcii. Aby sme sa neplatili zbytočne, je potrebné úplne pochopiť všetko: andrológ je to, kto je a čo uzdravuje, to znamená, čo by mu malo byť adresované a z akých dôvodov sa obrátiť na tohto špecialistu.

Ciele návštevy andrológ

Na problémy a choroby reprodukčného systému je zapojených mnoho lekárov. Napríklad urológ: muž alebo žena lekár. Spravuje patológiu pohlavných orgánov. Sexolog rieši problémy intímnych porúch.

Andrológ je trochu odlišný od nich. Čo muži zaobchádzajú s týmto špecialistom:

• neplodnosť;
• hormonálne poruchy;
• erektilná dysfunkcia;
• choroby: prostatitída, adenóm prostaty, fimóza, menopauza, varikokéla, metabolický syndróm.

Okrem vyššie uvedeného poskytuje lekár preventívnu liečbu a pomáha udržiavať zdravie mužov.

Najčastejšie sa po štyridsiatich rokoch odmieta lekár, ale to neznamená, že zdravotné problémy nemôžu začať skôr, pretože existuje toľko faktorov, ktoré majú nepriaznivý vplyv na telo: slabá ekológia, škodlivé pracovné podmienky, stres atď.,

Zoznam orgánov, ktoré ošetruje špecialista:

• Uretra.
• Močového mechúra.
• Semenníky.
• Obličky.
• Uretra.
• Prostaty.
• Močovodov.
• Nadsemenníka.
• Penis.

Aj keď nie je podozrenie na maturujúci problém a terapeut sa rozhodol neposkytnúť pokyny, neznamená to, že človek nemôže navštíviť androloga. Každá choroba je ľahšie liečiť, ak začnete bojovať v najskorších termínoch, takže by ste mali byť vyšetrení každých šesť mesiacov.

Andrológ je odborník s úzkym zameraním a často vzniká problém, že v malých mestách neexistuje takýto lekár. Preto je potrebné kvôli jednej návšteve ísť do iného mesta alebo zavolať doma lekára, čo je zďaleka lacné.

Špeciálne funkcie

Existuje veľa lekárov, ktorí sa podieľajú na liečbe mužského reprodukčného systému. Ak chcete pochopiť, aké sú vlastnosti andrológovej špecializácie, musíte jasne vidieť rozdiely:

1. Iné odborníci ošetrujú pohlavné orgány u mužov a žien. Andrológ zaobchádza individuálne iba s mužmi.
2. Rieši problémy nielen zdravie, ale aj konzistenciu mužov.
3. Samotná andrológia už má užší záujem a nevyžaduje si ďalšie vzdelávanie.

Príznaky bežných ochorení

Skutočnosť, že je čas na naliehavú návštevu lekára, môže byť vyvolaná symptómami skorých a nie celkom znateľných a už vážnejších, vyžadujúcich okamžitý zásah.

Napríklad, naliehavá potreba konzultovať s lekárom príznaky naznačujúce také ochorenia:

• Adenóm prostaty - je sprevádzaný tvorbou benígneho nádoru, ktorý sa zase prejavuje v dôsledku proliferácie prostaty. Môžete si všimnúť časté močenie, kvapkanie moču a bolesť v perineu.
• Prostatitída - bolesť v perineu, spodnej časti brucha a miešku, močová porucha, porucha ejakulácie, sexuálna dysfunkcia, zmeny farby, vôňa a konzistencia spermií. To všetko je dôkazom, že zápalový proces prostaty sa začal.
• Kŕčové žily - kŕčové žily.
• Zúženie prstenca predkožky na penise, ktoré zabraňuje uvoľneniu hlavy.
• Menopauza muža je hormonálna porucha.

Ďalší smer

Podobne ako mnoho iných typov lekárov, androlog môže mať ďalšie zameranie. Napríklad androlog-urológ. Zaoberá sa hlavne s takými problémami:

• Erektilná dysfunkcia.
• Nemôžem si predstaviť dieťa.
• Výber antikoncepcie.
• Vyrážka alebo iné nepríjemné formácie na pohlavných orgánoch.

Týmto lekárom by malo dôjsť dvakrát ročne. U mužov nad 40 rokov sa odporúča, aby navštívili nemocnicu častejšie.

Ťažké ochorenia močových a pohlavných systémov niekedy vyžadujú chirurgickú intervenciu, ako robí androlog-chirurg. Mala by sa riešiť, ak sa vyskytnú kongenitálne alebo získané patológie:

• Hispadia: Najlepšie je začať liečbu po šiestich mesiacoch. Toto ochorenie nie je liečené medikáciou alebo inými tradičnými metódami, preto je potrebný iba chirurgický zákrok.
• Cryptorchidizmus: liečia sa od veku dvanástich mesiacov, existujú však výnimky - ak sú semenníky vo vnútri pri narodení, operácia by sa mala vykonať skôr, ako dieťa dosiahne vek jedného roka.
• Spermatocele: označuje cystické útvary. Je chirurgicky liečená, ak veľkosť cystov je viac ako jeden a pol centimetra.
• Hydrocele: pomocou Rossovej chirurgie eliminuje hlásené kvapky semenníka. Rez v oblasti svalov sa rýchlo uzdravuje a nezanecháva takmer žiadne známky.

Ak vzniknú problémy reprodukčného systému v dôsledku porúch hormonálneho zázemia, je potrebné sa obrátiť na androlog-endokrinológ.

Čo liečí lekár androlog-endokrinológ a aké ochorenia:

• Nádory na penis a semenníky.
• Parafimóza.
• Adenóm prostaty.
• Hypospadias.
• Hypogonadizmus.
• Extrófia močového mechúra.
• Kryptorchismus.
• Priapizmus.
• Epispadias.
• Rakovina prostaty.
• Peyronieho choroba.
• Krátka uzda na penis.

Ak existuje podozrenie z neplodnosti, stojí za to kontaktovať sexologa androlog. To sa zvyčajne dá ľahko nájsť v bežnej mestskej nemocnici, dokonca aj v malom meste. Okrem toho je sexpotológia vždy prítomná v centrách reprodukcie.

Lekár sa zaoberá rôznymi chorobami reprodukčných orgánov mužov a žien, môžete sa na to pozrieť aj s vašim spermogramom - jedným z najdôležitejších testov. Ona je zvyčajne menovaná urológ alebo androlog, ale reproduktológ môže byť zapojený do dekódovania.

Pre malých chlapcov je detský urológ-androlog. Čo tento špecialista zaobchádza a aké problémy považuje za:

• Rozdiel vo veľkosti semenníkov.
• Odchýlka počas močenia.
• Bolesť pri sedení a chôdzi.
• Enuresis u dieťaťa staršieho ako štyri roky.
• Vrodené abnormality.
• Kontrakcia alebo naopak výčnelok v miešku.
• Bolesť hlavy a predkožky.
• Až trinásť, nedostatočne vyjadrené genitálie.
• Nadváhou.
• Vypustenie hnisu.
• Zdurené lymfatické uzliny.

Andrológ je potrebný odborník a človek by sa s jeho konzultáciami nemal zaobchádzať nezodpovedne a ľahostajne, pretože takéto nepozornosť pre zdravie môže viesť k nezvratným dôsledkom.

Čo je endokrinológ?

Endokrinológia skúma prácu endokrinných žliaz, ktoré syntetizujú hormóny. Ak dôjde k poruchám vo fungovaní výrobných orgánov, vzniknú vážne choroby a endokrinológ sa zaoberá ich identifikáciou a elimináciou. Špecialista sleduje vývoj detí a dospievajúcich, sleduje tehotné ženy s hormonálnymi abnormalitami počas menopauzy, vyberá účinné metódy na obnovenie metabolických procesov a eliminuje nerovnosti v reprodukčnom systéme.

Doktorka endokrinológka lieči choroby spojené so zníženou produkciou hormónov

Čo liečí endokrinológ?

Hormóny sa syntetizujú v štítnej žľaze a pankrease, hypofýze a hypotalame, v kôre nadobličiek, u žien - vo vaječníkoch, u mužov - v epifýze, ak ich počet klesá alebo sa zvyšuje, diagnostikujú endokrinné ochorenia.

Zoznam endokrinných ochorení:

• abnormality štítnej žľazy - hypotyreoidizmus, tyreotoxikóza, rias rôzneho pôvodu, tyroiditída, tyreotoxický adenóm, ťažké ochorenie;
• diabetes mellitus a diabetes insipidus a sprievodné ochorenia - diabetológia sa považuje za samostatnú oblasť v endokrinológii;
• hormonálna obezita, metabolický syndróm;
• akné, akné, vypadávanie vlasov;
• akromegália - vysoké hladiny rastového hormónu;
• Isenko-Cushingova choroba - patológia nadobličiek;
• zvýšenie alebo zníženie vápnika;
• Addisonova choroba - nedostatok tela kortikosteroidných hormónov, sa vyskytuje vtedy, keď sú problémy s nadobličovým kortexom;
• osteoporóza;
• vrodené endokrinné ochorenia;
• neuropsychické poruchy.

Detský endokrinológ - lekár tejto špecializácie sa zaoberá štúdiom rastu detí, puberty u adolescentov, lekár zaznamenáva všetky abnormality a patológie a napráva ich.

Gynekológa-endokrinológ sa zaoberá liečbou reprodukčné choroby sústavy nie sú zápalové - polycystických, endometriózu, ochorenia prsníka, neplodnosť, hormonálne pôvod, hyperandrogenizmus, identifikuje a odstraňuje príčiny porúch v menštruačnom cykle, nevybavené sexuálneho vývoja u dievčat, vyberie lieky sa cítiť lepšie počas PMS a menopauzy.

Endokrinológ-urológ sa zaoberá odstránením hormonálnych problémov u mužov.

Endokrinologický chirurg - špecialista vedie liečbu spolu s onkológom, vykonáva operácie na odstránenie hormonálne produkčných a hormonálne závislých novotvarov a kontroluje regeneráciu po chirurgickom zákroku.

Kedy kontaktovať endokrinológ?

Endokrinné problémy majú negatívny vplyv na prácu celého tela, indikácie návštevy lekára sú odlišné a iní lekári sa často odvolávajú na odborníka na hormonálne poruchy.

Ostatní lekári sa odvolávajú na endokrinológov, ak existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu.

Počas tehotenstva je potrebné navštíviť endokrinológ - počas tohto obdobia sa na pozadí hormonálnych zmien, gestačného diabetu, zmien arteriálnych hodnôt, oslabenia kostí a svalov často rozvíjajú. Takéto problémy nepriaznivo ovplyvňujú proces tehotenstva a pôrodu, môžu sa vyvinúť na ťažké chronické ochorenia.

Aké sťažnosti sa odvolávajú na endokrinológov:

• tremor, svalová slabosť, bolesť, kŕče v tele;
• silný, neplodný smäd, najmä v noci, sucho v ústach, časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra;
• neprípustné svrbenie, dlhodobé nehojajúce rany;
• poškodenie kože, vlasov, nechtov;
• menštruačné nezrovnalosti, výrazné PMS, zmeny charakteru výtoku počas kritických dní, rast mužských vlasov u žien;
• neplodnosť u mužov a žien;
• problémy s potenciou, libido, zvýšenie mliečnych žliaz u mužov;
• syndróm chronickej únavy, apatia, letargia, meteorologická závislosť;
• časté záchvaty tachykardie, vypuklé oči, nárast objemu krku;
• zvýšené potenie;
• významná zmena telesnej hmotnosti nahor alebo nadol, zhoršenie alebo zvýšená chuť do jedla;
• problémy so spánkom, strata pamäti, strata koncentrácie;
• zápcha, nevoľnosť bez iných prejavov gastrointestinálnych ochorení;
• rozmazané videnie.

Je potrebné obrátiť sa na detského endokrinologa, ak dieťa zjavne zaostáva v duševnom a fyzickom vývoji, často trpí prechladnutím, je náchylné na alergické reakcie.

V období dospievania musíte navštíviť špecialistu, ak sa vyskytne dramatická zmena telesnej hmotnosti, sekundárne sexuálne charakteristiky sa objavia slabo. Lekár vyberie účinné a bezpečné lieky na vyrovnávanie hormonálnych indikátorov.

Dokonca aj keď chýba jasné známky hormonálna nerovnováha, navštívte gynekológa-endokrinológ vo fáze plánovania tehotenstva, počas menopauzy, bude lekár odpovedať na otázky týkajúce sa bezpečných antikoncepčných metód, vyzdvihnúť potrebné prostriedky na ochranu proti neplánovanému tehotenstvo, v závislosti na veku a hormonálnych parametroch.

Kde vziať?

Endokrinológovia sú vzácnou profesiou, nie každá okresná klinika môže byť špecialistom na endokrinné ochorenia, najčastejšie dostávajú v regionálnych nemocniciach.

Primárne vyšetrenie, konzultácie a niektoré typy diagnostiky - ak máte politiku OMS, sú bezplatné, ale pacient bude musieť platiť za väčšinu špecifických testov a liekov.

Ak chcete vybrať dobrého lekára, potrebujete sa oboznámiť s licenciami kliniky, prehliadkami osôb, ktoré prešli liečbou, dôležité sú skúsenosti a kvalifikácia lekára. Prihláste sa na stretnutie alebo na konzultáciu.

Čo robí endokrinológ na recepcii?

Počas počiatočného vyšetrenia endokrinológ počúva príčiny liečby, zhromažďuje históriu, opravuje všetky symptómy, čas ich výskytu.

Na recepcii doktor nielen zhromažďuje podrobnú históriu, ale tiež vykoná vyšetrenie, v ktorom bude jasné, ktoré testy je potrebné ešte testovať.

Potom špecialista skúma stav vlasov, pokožky a slizníc, zaznamenáva vonkajšie prejavy endokrinných patológií - akné, zasklenie očí, kontrolné reflexy a citlivosť mäkkých tkanív. Vykonáva palpáciu lymfatických uzlín, štítna žľaza, ak je to potrebné, vyšetruje vonkajšie pohlavné orgány, meria tlak a pulz, počúva srdcové zvuky.

Skúška sa uskutočňuje v kancelárii, kde sú k dispozícii všetky potrebné nástroje pre primárnu diagnostiku - váhy, výškové merače, páska na meranie obvodu hlavy, pás, tonometer, testovacie prúžky na kontrolu prítomnosti ketolín v moči a na úrovni cukru, neurologická súprava.

Aké diagnostické metódy používa?

Pretože vonkajšie príznaky presne určujú príčinu hormonálneho narušenia, je ťažké pre presnú diagnózu s použitím rôznych metód výskumu.

Test na nádorové markery - v 90% prípadov povinný postup pri návšteve endokrinológa

Aké testy predpísal endokrinológ počas vyšetrenia:

• klinická analýza krvi a moču;
• biochemický, imunologický krvný test;
• krv a moč pre hormóny, cukor;
• test na nádorové markery;
• genetická analýza na identifikáciu endokrinných dedičných problémov;
• diagnostické hormonálne testy;
• ultrazvuk;
• RTG tureckého sedla a lebky, chrbtice a kostí;
• Röntgenové vyšetrenie ruky a zápästia na zápästie na stanovenie kostného veku;
• CT scan, MRI;
• scintigrafia;
• biopsia, diagnostická laparotómia.

Na základe výsledkov diagnózy lekár predpisuje lieky, alebo predpisuje odporúčanie endokrinologickému oddeleniu na liečbu v nemocnici.

Odporúčania endokrinológov

Endokrinné ochorenia vyžadujú nákladnú diagnostiku a dlhodobú liečbu, mnohé z nich sa rýchlo stávajú chronickými, aby sa zabránilo tomu, aby sa pravidelne podieľali na prevencii hormonálnych porúch.

Ako zabrániť vzniku endokrinných ochorení:

• podstúpiť rutinné vyšetrenie najmenej raz za rok, vykonať všeobecný krvný test;
• vzdať závislosti, presunúť viac, kontrolovať hmotnosť a ukazovatele krvného tlaku;
• Každý deň zahrňte v strave potraviny s jódom - mäsom a rybami, morskými plodmi, morskou kelou;
• znížiť počet produktov v ponuke s rýchlymi sacharidmi, mastnými, slanými, údenými jedlami, jesť viac zeleniny a ovocia;
• používajte potravinové doplnky a komplexy vitamínov na odstránenie nedostatku prospešných mikroelementov;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• včas liečiť všetky akútne a chronické ochorenia.

Komplexy vitamínov by mali byť neoddeliteľnou súčasťou života akejkoľvek osoby.

Počet ľudí s endokrinnými patológiami sa každoročne rýchlo zvyšuje, čo je dôvodom pre nezdravú stravu, stres, sedavý životný štýl, zlé návyky. Je možné identifikovať ochorenie až po dôkladnej diagnóze, preto je dôležité pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie.

Hodnotiť tento článok
(2 body, priemerne 5,00 z 5)

Andrológ-endokrinológ: špeciálne vlastnosti

Kto je doktor androlog-endokrinológ

Andrológ-endokrinológ je lekár, ktorý sa zaoberá liečbou a diagnostikou intímnych chorôb u mužov, ktoré sú spojené so zhoršenou produkciou pohlavných hormónov. Konzultácia s lekárom tejto špeciality bude vždy sprevádzaná krvným testom hormónov.

Aká je kompetencia androlog-endokrinológ

Špecialista "drobná urológia", teda sexuálny terapeut je špecialista na neplodnosť u mužov, ako aj na liečbu uretritídy a prostatitídy. Androlog-endokrinológ študuje zdravotný stav chorôb pohlavných orgánov u mužov, ktoré sú spojené s inými systémami a orgánmi, a tiež rozvíja spôsob liečby, sociálnu a individuálnu rehabilitáciu pacientov a prevenciu.

Na akých orgánoch sa zaobchádza androlog-endokrinológ

Orgány, ktoré sa podieľajú na tejto oblasti, zahŕňajú:

• Hypofýza, hypotalamus.
• Štítna žľaza.
• Epidídma, semenníky.
• Prostata, nadledviny, penis.

Aké choroby liečia androlog-endokrinológ

Zoznam chorôb, ktoré Androlog-endokrinológ sa zaoberá zahŕňa:

• Hypertrofia predkožky (fimóza), krátka frenulum penisu.
• Varicocele, hydrocele.
• Zakrivenie penisu, cysty epididymis.
• Oleogranulema penisu, predčasná ejakulácia.
• Anomálie vývoja a štruktúry močovej trubice, malého penisu.
• Neplodnosť, erektilná dysfunkcia.
• Paraphimóza, hypogonadizmus.
• Cryptorchidizmus, hypospadias.
• Epispadia, extrofia močového mechúra.
• Peyronieho choroba, priapizmus.
• Nádory penisu a semenníka.
• Adenóm prostaty.
• Rakovina prostaty.
• Extrófia močového mechúra.
• Priapizmus, Peyronieho choroba.

V akej situácii by sa mal kontaktovať androlog-endokrinológ

Konzultácia androlog-endokrinológ by mala byť získaná v takýchto prípadoch:

• Anomália polohy semenníkov s náhlou bolesťou v semenníku a opuchom. Ak máte podozrenie na torziu alebo porušenie.
• Odtiahnutie tupých bolesti v miešku (konštantné alebo nudné) a pocit ťažkosti (príznaky varikokély).
• Ak majú muži neplodnosť, musí sa vylúčiť varikokéla.
• V rozpore s prietokom krvi v semenníku.
• Pri zužovaní otvorov predkožky (fimóza). Choroba sa môže vyvinúť, keď sa nedodrží hygiena, ako aj diabetes mellitus so sprievodným ochorením. Pre niektorých chlapcov je predkožka hypertrofovaná (dlhá) a pre ostatných - krátka, atrofovaná úzkym otvorom. Stáva sa to vtedy, keď je glans penis a vnútorný list predkožky spájané po celej ploche (zvyčajne pri koronárnom sulku). Niekedy je diera v predkožku veľmi úzka a musíte sa uchýliť k jej rozšíreniu (fimóza choroby).
• Komplikácia získanej alebo vrodenej fimózy (parafimóza). Keď sa predkožka, s námahou vytiahnutým cez koronálny sulcus penisu, nevráti, potom to porušuje hlavu, čo spôsobuje opuch, cyanózu a bolesť.
• Kŕčové žily pisiformného plexu a vnútornej spermatickej žily (varikokéla).
• Hypogonadizmus.
• Akumulácia tekutiny medzi listami vaginálnej výstelky semenníka alebo pozdĺž Funiculocele (hydrocele). Dropsy možno získať a vrodené.
• Semenomový nádor (malígna degenerácia semenníka).
• Hypogonadizmus. Závisí od veku, kedy sa choroba objavila. Po porážke semenníkov pred pubertou sa vyvinie eunuchoidný syndróm (neprimeraný rast v dôsledku oneskorenia osifikácie zón epifýzového rastu).
• Mierne vyvinuté kostrové svaly, biela pleť, vývoj sekundárnych sexuálnych charakteristík sú slabé.
• Nedostatok pubických vlasov, tváre a tela.
• Nedostatočne rozvinutý hrtan, vysoký hlas.
• Hypospadias (nemožnosť pohlavia v dôsledku zakrivenia penisu a ak nastane pohlavný styk, tehotenstvo sa nevyskytuje).
• Ak dieťa moča prirodzeným prúdom, spôsobí, že sa budete cítiť ťažko a dlhý čas vyprázdňovať močový mechúr.
• Jeden alebo obojstranný kryptorchidizmus (chlapcovo pohlavné orgány sa podobajú na ženu).
• Štiepenie močovej trubice dosiahne člen-uhol (epispadias).
• Ecstrofia močového mechúra, ktorá je často kombinovaná s epizpadiami. Označené štiepenie močovej trubice a hlavy.

Laboratórne analýzy a typy diagnostiky, ktoré môže predpísať androlog-endokrinológ

Počas vyšetrenia na recepcii androlog-endokrinológa nasledujú nasledujúce odporúčania pre testovanie, ktoré zahŕňajú:

• Biochemická analýza krvi a analýza moču.
• Prostagén špecifický antigén (PSA), ktorý je najdôležitejším diagnostickým znakom ochorenia prostaty.
• Urologický náter na flóre, tajomstvo prostaty.
• Diagnóza urolitiázy, penetračný test.
• Určenie typu kameňa tvoriacich solí (metóda PCMA).
• Antispermové protilátky, analýza moču podľa Nechiporenka.
• Vyšetrenie hormónov, testy na pohlavne prenosné infekcie (STI).
• Testy na syfilis a hepatitídu, testy na HIV.
• Výsev citlivosti na antibiotiká.
• Onkomarkery (diagnóza rakoviny prostaty).

• Rádiografia prieskumu, uroflowmetria.
• Vylučujúca urografia, ultrazvuk, TRUS (transrektálny ultrazvuk).
• Spermogram, katetrizácia.
• Cystoskopia, chromocytoskopia.
• Retrogradná ureteropyelografia, antegrádna pyelografia.
• Renálna angiografia, venografia.
• Digitálna subtrakčná cystografia.
• Cystografia, MRI, MR-urogram, MSK tomogram.

Užitočné rady androlog-endokrinológ.

Aby ste sa ochránili pred mnohými intimnými chorobami u mužov, ako aj na ochranu pred problémami s močovým systémom, je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá:

• Hygiena penisu a pohlavných orgánov.
• Mali by byť po močení vytlačiť člen do základne, aby sa zabránilo vniknutiu močových kvapiek na nohavice.
• Po vyprázdnení močového mechúra utrite penis s toaletným papierom.
• Zmeňte svoje spodné prádlo denne (po krátkom čase sa baktérie začínajú rozvíjať v teplých rozkrokových podmienkach).
• V priebehu dňa nahromadené škvrny (lepkavé kvitnutie) a zvyšky moču na hlave penisu sa musia umyť mydlom, bez ktorého sa kvitnutie nedá vymyť.
• Hygiena semenníkov zahŕňa ich umývanie nie v horúcej vode (4 stupne pod telesnou teplotou). Dokonca aj jedno ponorenie semenníkov do horúcej vody môže zhoršiť schopnosť oplodniť sa počas nasledujúcich 6 mesiacov. Neodporúča sa vziať horúce kúpele.
• Ak je práca sedavá, potom musíte vstať a chvíľu chodiť, aby sa semenníky pohybovali od horúceho tela.
• Priedušná podstielka by mala byť umiestnená na sedadlách vozidla, aby sa predišlo prehriatiu slabín.
• Spodná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodnej tkaniny a voľného strihu. Tiež by ste sa mali vyhnúť úzkym džínsovým nohaviciam a nosiť voľné pletené nohavice doma.
• Postupujte podľa hmotnosti, vedúceho aktívneho životného štýlu a správneho stravovania.
• Po teplej sprche počas ležania skúmajte semenníky (vezmite si scrotum s dlane oboch rúk a opatrne otáčajte každé semenník), rovnako ako:
  • pamätať rovinatý plochý povrch semenníkov;
  • stlačte ich, aby ste cítili štruktúru (musia byť pevné a nie pevné);
  • palpate epididymis (mali by byť mäkké a jemné;
  • pocítili spermie vas deferens za semenníkmi (hladké a elastické).
• Akékoľvek zhutnenie v miešku, výskyt bolestivých žliaz atď., By mali byť dôvodom na návštevu andrologist-endokrinológ.

Andrológ-endokrinológ

Čo je androlog-endokrinológ?

Andrológ-endokrinológ je doktor, ktorý sa zaoberá liečbou a diagnostikou intimných ochorení mužov spojených s poruchami produkcie pohlavných hormónov. Vždy konzultujte androlog-endokrinológ sprevádzaný krvnými testami hormónov.

Čo je súčasťou kompetencie androlog-endokrinológ?

Sexológ, špecialista na mužskú neplodnosť alebo špecialista na "malú urológiu", ktorý zahŕňa liečbu prostatitídy a uretritídy atď.

Andrologik-endokrinológ je doktor, ktorý študuje zdravie a ochorenie mužských pohlavných orgánov, iných systémov a orgánov s nimi spojených, rovnako ako metódy liečby, prevencie, sociálnej a individuálnej rehabilitácie pacientov.

Aké ochorenia rieši androlog-endokrinológ?

Hypertrofia alebo fimóza predkožky, hydrocele, epididymálna cysta, oleogranulóm penisu, abnormálna štruktúra a vývoj močovej rúry, erektilná dysfunkcia, krátka uzdretie penisu, varikokéla, zakrivenie penisu, predčasná ejakulácia, malý penis, sterilita.

• - parafimóza;
• - Hypospadias;
• - Ecstrofia močového mechúra;
• - priapizmus;
• - Nádory penisu;
• - adenóm prostaty;
• - hypogonadizmus;
• - Cryptorchidizmus;
• - Epispadias;
• Peyronieho choroba;
• - priapizmus;
• - člen krátkych uzlov;
• - nádory semenníkov;
• - rakovina prostaty.

Aké orgány robí androlog-endokrinológ?

Hypofýza, semenníky, nadobličky, penis, štítna žľaza, hypotalamus, epididymis, prostata.

Kedy potrebujem kontaktovať androlog-endokrinológ?

Anomálie polohy semenníkov. Príznakmi takýchto komplikácií sú opuch, náhla náhla bolesť v ektopickom alebo retinálnom semenníku, menej často - zvýšenie telesnej teploty. Ak máte podozrenie, že máte strhnutie alebo krútenie, aby ste zabránili nekrotickým zmenám v semenníkovi, je nevyhnutné pracovať.

Varikokéla sa prejavuje tupými bolesťami v šourku. Súčasne v závislosti od stupňa vývoja varikokély takéto bolesti sú buď neurčité, ktoré sú spojené s fyzickou námahou, alebo trvalé (napríklad so štvrtým stupňom). Ďalším znakom varikokély je pocit ťažkosti v miešku. A pomerne často je pre pacientov ťažké presne určiť, ktorá strana ich prejavov.

Jedným zo závažných prejavov varikokély je porušenie spermatogénnych funkcií semenníka, čo vedie k neplodnosti. Medzi neplodnými mužmi hlási 40 percent varikokéla. U takýchto pacientov nie sú žiadne iné prejavy varikokély. Preto je potrebné vylúčiť varikokélu.

Keď je krvný tok v semeni narušený a jeho termoregulácia klesá, funkcia semenníkov klesá. V spermiách klesá počet buniek spermií a ich motilita sa zhoršuje. Navyše patológia je zaznamenaná v ich morfológii (štruktúra).

Fimóza je zúženie ústia predkožky, ktorá bráni odhaleniu hlavy penisu. Ide o dosť bežnú chorobu. Fimóza sa tiež tradične nazýva vrodená úzka predkožka. Čo sa nepovažuje za chorobu a má mnoho novorodencov.

Treba poznamenať, že iba 4 percentá novorodencov majú možnosť úplne odhaliť hlavu. V 90% z nich je hlava úplne vystavená iba 3. rokom. Vo veku 17 rokov len 1 percenta adolescentov zaznamenalo porušenie expozície hlavy.

U dospelých sa fimóza opäť rozvíja v dôsledku nedostatku hygieny a súvisiacich ochorení (napríklad diabetes).

Pre niektorých chlapcov je predkožka dlhá, visí ako kmeň (hypertrofovaný) a pre niektorých - krátky, s úzkym otváraním a zriedenými okrajmi (atrofovaný). V prvom prípade slobodná pohyblivosť predkožky pochádza trochu neskôr a pri krátkej predkožke dochádza iba k čiastočnému uvoľneniu hlavy - úzke otvorenie zasahuje.

Stáva sa to vtedy, keď hlavu penisu a vnútorný list predkožky zostrihajú po celom povrchu, ale často v koronoidnom sulku. V niektorých prípadoch je otvorenie predkožky tak úzke, že jej expanzia je možná len nástrojovo, niekedy je potrebná operácia; existuje skutočná fimóza.

Pod parafimózou sú komplikácie získanej aj vrodenej fimózy. Ak sa predkožka, vytiahnutá s úsilím o koronálny sulcus penisu, nie je vrátená späť, potom sa začne zadržať hlavu, ktorá spôsobuje opuch. V hlave je krvný obeh čiastočne narušený, čo vedie k jeho nekróze.

V oblasti uškrcenej hlavy sú tiež bolesti, cyanóza a jej opuch.

Varikokéla sa nazýva varikózny žilový plexus a vnútorná spermatická žila. Je to jedna z bežných príčin dysfunkcie semenníkov. Táto patológia sa vyskytuje u 15-20% mužov a 40% mužov s neplodnosťou.

Hypogonadizmus. Hydrocele je nahromadenie kvapaliny pozdĺž spermatickej šnúry alebo medzi vrstvami vaginálnej výstelky semenníkov. Dropsy semenníkov sú získané a vrodené, chronické a akútne.

Takmer 10 percent novorodencov má kvapkanie testikulárnych membrán a vo viac ako polovici prípadov zmizne samo o sebe prvým rokom života dieťaťa. Ide o fyziologický pokles.

Najstrašnejšou komplikáciou kryptorchizmu je vývoj malígnej degenerácie semenníkov. Najčastejším nádorom je seminóm.

V 20% prípadov jednostranného kryptorchizmu sa na opačnom semenníku vyvinie nádor.

V 70% prípadov bilaterálnej kryptorchizmu sa pozoruje neplodnosť.

Symptómy a liečba hypogonadizmu. Klinické príznaky hypogonadizmu závisia od veku, kedy dôjde k ochoreniu, a nedostatku androgénov. Vznikajú choroby po puberte a pre puberty. Ak sú semenníky postihnuté pred pubertou, potom sa vyvinie eunuchoidný syndróm, pozoruje sa neprimerane vysoký rast v dôsledku oneskorenia osifikácie zón na rast elipsy, zaostalosti ramenného pletenca a hrudníka, predlžovanie končatín.

Gynekomastia. Kostrové svaly sú slabo rozvinuté, distribúcia subkutánneho mastného tkaniva ženským typom. Často je to pravé gynekomastie. Kožné kryty blednú. Sekundárne pohlavné znaky sú slabo rozvinuté:

• nedostatočne vyvinutý hrtan;
• nedostatok vlasov na tele a tvári;
• vysoký hlas.

Hypospadias. Po puberte sa prejavuje ako:

• kvôli zakriveniu penisu je nemožný sexuálny život; pri spáchaní pohlavného styku sa často nevyskytuje tehotenstvo, pretože na konci tohto úkonu sa vylieva spermie;
• Bez ohľadu na otvorenie močovej trubice má úzky vonkajší otvor, dieťa moča s prúdom podobným závitom, dlhý vyprázdňovanie močového mechúra, nepokoj, napätie.

Kryptorchismus. Často je hypospadiá sprevádzaná 1- alebo 2-strannou kryptorchizizmom. Pri dvojstrannej kryptorchizme je penis zakrivený, krátky. Pohlavné orgány chlapca sú podobné žene. Niekedy môže nastať otázka o určení pohlavia dieťaťa.

Epispadias. Uretróza v kmeňových epistopiach sa môže rozdeliť na pentokobrálny uhol. Táto forma je tiež charakterizovaná rozdelením kostí pubickej sympýzy, v niektorých prípadoch - divergencie brušných svalov. U takýchto pacientov je penis mierne skrátený a zasunutý do žalúdka. Uretry s otvorom v tvare lieviku. Pri tejto forme ochorenia dieťa nie je schopné močiť normálne, pretože moč je postriekaná, kvôli ktorému sa oblečenie mokrá. S erekciou je penis deformovaný, čo znemožňuje sexuálny život.

Extrófia močového mechúra. Táto anomália je často spojená s epispadiou - malformáciou močovej trubice, v ktorej nemá prednú stenu. Zároveň je zaznamenané rozdelenie hlavy a močovodu.

Deformované genitálie a močový mechúr sa otvárajú smerom von a vidia sa ihneď po narodení. Moč vyleje. Okrem toho u týchto pacientov dochádza k divergencii kostí symfýzy. Pretože oslavujú chôdzu "kačice".

Aké testy a kedy urobiť?

• Biochemický krvný test;
• Urologický náter na flóru;
• Diagnostika urolitiázy;
• Identifikácia typu kameňa tvoriacich solí metódou PCMA;
• Analýza moču podľa nechyporenka;
• Testy na infekcie, ktoré sú sexuálne prenosné;
• Citlivosť na očkovanie proti antibiotikám;
• rozbor moču;
• PSA, antigén špecifický pre prostatu, je jedným z najdôležitejších diagnostických symptómov ochorenia prostaty;
• Tajomstvo prostaty (šťava prostaty);
• Penetračný test;
• Antispermové protilátky;
• Testy na hepatitídu a syfilis, testy HIV;
• Oncomarkery (včasná diagnostika rakoviny prostaty).

Aké sú hlavné typy diagnózy, ktoré vykonal androlog-endokrinológ?

• Röntgenový prieskum (bez kontrastu);
• ultrazvuk;
• spermie;
• cystoskopia;
• Retrográdna ureteropyelografia;
• Renálna angiografia;
• Digitálna subtrakčná angiografia;
• MRI;
• MSC tomogram;
• uroflowmetriu;
• Vylučujúca urografia (s použitím kontrastu);
• TRUS - transrektálny ultrazvuk;
• katetrizácia;
• cystochromoscopy;
• Antegrade pyelography;
• venography;
• cystografii;
• Pán urogram.

VIDEO

Odporúčania androlog-endokrinológ

Hygiena pohlavných orgánov

Aby ste sa vyhli kvapôčkam moču na nohavičkách po močení, musíte penis pritlačiť na základňu - to pomáha odstrániť zvyšky moču. Najprv to musíte urobiť opatrne, až kým nedokážete určiť požadované úsilie. Nepomôže všetkým, ale môžete to skúsiť.

Po vyprázdnení je penis suchý. Zvyčajne posledné kvapky moču padajú na spodnú bielizeň, ale je lepšie to urobiť tkanivom alebo toaletným papierom.

Čerstvá moč je neutrálna, avšak po určitej dobe sa baktérie vyvíjajú v teplom rozkroku. Preto sa každý deň spodná bielizeň mení, a keď moč na ňu klesá - ešte častejšie. Kvôli baktériám je nepríjemný zápach. Pokračujte na dlhej ceste alebo dozvedieť sa o náročnom dni, mali by ste si vziať náhradné spodné prádlo.

Počas dňa sa zvyšky moču a smegmy nahromadia na penis. Ak sa neodstránia, na pokožke sa objaví lepkavý náter. Najsilnejší povlak sa zvyčajne vyskytuje na hlave penisu. Výber môže spadnúť pod záhyb predkožky, zostávajúci na nej.

V prípade neúplného pokrytia predkožky hlavy sa smegma zhromažďuje v záhyboch koronálneho sulku koruny hlavy a uzdu.

Počas premývania penisu je najprv nutné odstrániť vrstvu smegmy mydlom a vodou. Bez mýdla sa voda jednoducho vypustí cez mastné výpuste bez toho, aby ich umyli.

Ako by sa mal umyť člen?

• Najprv musíte dobre umyť ruky.
• Ruky by sa nemali otrieť uterákom, pretože na nich môžu byť baktérie.
• Používajte mydlo a teplej vody.
• Použitá voda je dostatočne teplá na to, aby umyla mazové sekréty.
• Musíte použiť veľa mydla na zmäkčenie a rozpustenie mazových výlučkov.
• Nepoužívajte vonné mydlo - spôsobuje kontaktný zápal pokožky.
• Najskôr umyte oblasť slabín a penis.
• Predkožka sa vytiahne a hlava sa umyje.
• Je zvlášť dobré umyť uzdu a korunu hlavy.
• Celá genitálna oblasť by mala byť dobre opláchnutá veľkým množstvom studenej vody.

Hygiena semenníkov

Vzhľadom na veľmi vysokú teplotu môže byť narušená tvorba buniek spermií. Semenníky by mali byť o 4 stupne nižšie ako telesná teplota. Preto by sa malo vyhnúť všetkému, čo nepriamo alebo priamo zvyšuje teplotu v perineu a slabinách. Vzhľadom na jedno ponorenie semenníkov do horúcej vody je poškodené hnojenie možné po dobu šiestich mesiacov. Na ten istý výsledok vedú dlhé horúce kúpele.

Odborníci odporúčajú každý deň opláchnuť miešku studenou vodou.

Muži, ktorí si zvyčajne musia udržiavať väčšinou sedavý životný štýl, by mali pravidelne vstávať a chodiť, aby sa semenníky mohli pohybovať od horúceho tela. V prípade tepla sa odporúča používať na sedadle autosedačky špeciálne priedušné podušky, aby sa predišlo prehriatiu a potenie v perineu a slabinách.

Musíte nosiť voľné bavlnené nohavice, tiež nazývané "rodina". Malo by sa vyhnúť priliehavému oblečeniu: elastické džínsy, nohavice a iné pevné nohavice. Stojí za to zvážiť možnosť používať oblečenie, ktoré je zabalené okolo tela, napríklad sari, a oblečenie podobného strihu: rímsky tog, skotské sukne, africké a indické priestranné pánske šaty.

Obyčajným ľuďom sa odporúča, aby schudnúť. Extra tuková vrstva na vnútornej strane stehien, zadok, spodnej časti brucha zvyšuje teplotu v slabín, ako aj teplotu celého tela.

Predpokladá sa, že človek by mal perfektne poznať dotyk aj vizuálne jeho semenníky. Mal by byť v postavení, aby preskúmal vzhľad miešku. Za normálneho osvetlenia je potrebné určiť farbu a štruktúru pokožky. Pri vyšetrení by ste mali byť oboznámení s lokalizáciou v segmente oboch semenníkov. Odporúča sa vyšetriť semenníky po horúcej sprche alebo v kúpeli v ležiacej polohe. Šourka potrebuje zložiť dlani oboch rúk. Pomocou indexu a palec jemne otočte každé semenník.

1. Pamätajte ich plochý povrch vo forme vajíčok.
2. Stlačte semenníky trochu, aby ste cítili konzistenciu: nie sú pevné, ale pružné.
3. Je potrebné vyšetriť epididymis, pamätajte si na ich konzistenciu. Sú mäkšie, mäkšie, pripomínajú hubu na dotyk.
4. Je potrebné rozkrojiť valčeky vankúšikov, ktoré idú za semenníkmi, aby si pamätali svoj elastický hladký povrch.

Každý mesiac by mali vyšetrovať a skúmať obe semenníky. Je potrebné venovať pozornosť aj najmenším zmenám v miešku. Musíte byť schopní odlíšiť prednú časť semenníkov od chrbta.

Dôvodom na odchod lekára je akýkoľvek bolestivý, tvrdý peppeal veľký uzlík, akákoľvek kondenzácia v miešku.

andrológ

Andrológ je doktor, ktorý sa zaoberá chorobami mužských pohlavných orgánov.

Obsah

Pred časom sa muži s porušením erektilnej funkcie obrátili na urologov alebo sexuológov, ale v poslednom čase sa v takýchto prípadoch čoraz častejšie odporúčajú pacientom kontaktovať andrológ. Keďže mnohí pacienti nedokážu pochopiť, kto je takýto sexuológ, androlog a urológ, aký je rozdiel medzi týmito odborníkmi a v akých prípadoch sa majú odkázať, je potrebné rozlíšiť sféru činnosti týchto lekárov.

Profesionálnou oblasťou činnosti urologov sú problémy s močovým systémom u osôb každého pohlavia, sexológ sa zaoberá sexuálnymi poruchami a problémami s neplodnosťou u žien a mužov a androlog sa zaoberá poruchami pohlavnej a reprodukčnej funkcie výlučne u mužov.

Choroby, s ktorými andrologológ ošetruje, môžu súvisieť s:

• hormonálne poruchy;
• neplodnosť;
• erektilnej dysfunkcie.

Kedy by som mal kontaktovať andrológ?

Pri výbere špecialistu je dôležité vedieť, kto je androlog, aký tento odborník zaobchádza s mužmi, a ak existujú nejaké príznaky, mali by ste ho kontaktovať.

Dôvodom na konzultáciu s andrológom môže byť:

• prítomnosť erektilnej dysfunkcie.
• Nedostatok sekrécie mužských pohlavných hormónov (mužský hypogonadizmus).
• Anorchizmus, ktorý je vývojovou abnormalitou, ktorá vzniká počas prenatálneho obdobia. Vyskytujú sa v neprítomnosti semenníkov, ich prídavných látok, vas deferens a prostaty, nedostatočného rozvoja šourku a penisu.
• Cryptorchidizmus (nedosiahnuté semenníky do šourku alebo jeho nesprávne zníženie).
• Syndróm malého penisu. Tento kolektívny termín sa vzťahuje na nedostatočnú dĺžku penisu (menej ako 9,5 cm), ktorá môže byť spojená s vrodenými chorobami, zápalom, zraneniami a nádormi semenníkov, cukrovkou, poškodením hypofýzy a hypotalamu.
• Mužská neplodnosť, pri ktorej mužské telo nevytvára dostatočné množstvo zrelých spermií alebo nedodáva do ženského tela. V niektorých prípadoch je mužská neplodnosť spojená s chromozómovou abnormalitou.
• Rozšírená na ženské ženské ženské (pravá a falošná gynekomastia).
• Nedostatok sexuálnej túžby a iných porúch libida, ako aj poruchy ejakulácie (nedostatok semennej tekutiny, jej predčasná erupcia alebo oneskorenie).
• Hyperprolaktinémový syndróm (hypersekrécia prolaktínu), ktorý sa vyskytuje menej často u mužov ako u žien. Vyvoláva to choroby, ktoré spôsobujú dysfunkciu hypotalamu, lézie hypofýzy, primárnu hypotyreózu, chronické zlyhanie obličiek, cirhózu pečene, užívanie určitých liekov atď.
• Starostlivosť o androgénny nedostatok (menopauza u mužov), pri ktorej sa hladina testosterónu znižuje v krvi a typické klinické príznaky (sexuálna dysfunkcia, fyzické vyčerpanie atď.).
• Endokrinné ochorenia, ktoré sú spojené so zhoršenou syntézou a metabolizmom androgénov (pozorované pri ochoreniach nadobličiek, ochorení štítnej žľazy, diabetes, hypotalamických a hypofyzárnych ochorení, obezity).
• Transsexualita, v ktorej je pacient dlhšie ako dva roky vedomý svojej príslušnosti k opačnému pohlaviu pri absencii duševných ochorení a porúch v štruktúre a funkciách pohlavných žliaz.
• Rakovina alebo benígna prostatická hyperplázia, rakovina penisu alebo obličiek.
• Uretritída, ktorá môže byť infekčná (špecifická a nešpecifická) a neinfekčná. Príčiny špecifickej infekčnej uretritídy sú príčiny vzniku pohlavných chorôb (gonokoky, chlamydia, trichomony, ureaplasmy, mykoplazmy, vírus herpes simplex). Nešpecifická uretritída môže byť spôsobená adenovírusmi a baktériami, ktoré normálne žijú v konečníku alebo v ústnej dutine. Neinfekčná uretritída sa vyvíja s alergickými reakciami, zraneniami alebo zúžením močovej trubice.
• Orchitída (zápal testikulárneho tkaniva), ktorý sa vyvíja v dôsledku infekčných ochorení (zápal pľúc, kiahní, mumps atď.), Choroby močového mechúra alebo zranenia.
• Epididymitída (zápal epididymisu), ku ktorému dochádza počas zranení perinea, miešania, krvnej stavy v panve, s pohlavne prenosnými infekciami alebo v dôsledku infekčných ochorení.
• Prostatitída (zápal a opuch tkaniva prostaty), ktoré sa rozvíjajú v rozpore s krvným obehom v panvových orgánoch, s predĺženou abstinenciou, narušením imunity, hypotermie atď.
• Balanoposthitis (zápal pohlavného penisu a predkožky). Môže to byť primárna (spôsobená bakteriálnou alebo plesňovou infekciou) alebo sekundárna (spôsobená infekciou močovej rúry). Choroba je vyvolaná diabetes mellitus, alergickými ochoreniami a nedostatočnou hygienou pohlavných orgánov.

Andrológ môže tiež liečiť androgénnu alopéciu (vypadávanie vlasov), patológiu močového mechúra a problémy s močom.

Príznaky, pre ktoré by ste mali kontaktovať androlog

Andrologistické služby môžu byť potrebné pre mužov, ktorí:

• berie na vedomie bolesť pohlavného styku;
• pocit bolesti a pocit pálenia pri močení;
• zaznamenal prítomnosť nezvyčajného výtoku z močovej trubice;
• svrbenie v vulve;
• trpia znížením libida a majú problémy s potenciálom;
• zaznamenajte porušenie erektilnej funkcie;
• trpia neplodnosťou a inými poruchami reprodukcie.

Urológ aroológ - kto je a čo liečí

Ak je choroba pacienta v oblasti činnosti niekoľkých úzkych špecialistov (spojených s urológom, venereológiou, endokrinológiou a sexopatológiou), pacient potrebuje urológ-androlog.

Urológ-andrológ sa zaoberá liečbou a prevenciou chorôb spojených s fungovaním:

• močového mechúra, močovej trubice a močovodu (akútna a chronická cystitída, uretritída rôznych etiológií, orchitída, epidémia, balanopoestída);
• prostatická žľaza (zahŕňa prostatitídu, adenóm prostaty, rakovinu);
• obličky (pyelonefritída, urolitiáza atď.).

Andrologickí urológovia sa môžu tiež zaoberať liečbou pohlavne prenosných chorôb.

Andrológ-endokrinológ

Endokrinológ-androlog je špecialista v oblasti andrológie, ktorý absolvoval obnovovacie kurzy a zaoberá sa poruchou produkcie mužských pohlavných hormónov.

Odporúčame tomuto odborníkovi kontaktovať pacientov, ktorí trpia:

• neplodnosť;
• erektilná dysfunkcia;
• porušenie puberty;
• rozšírenie prsníkov;
• úbytok hmotnosti;
• zníženie množstva ejakulátu;
• strata vlasov.

Liečba detí

Detský androlog je doktor, ktorý diagnostikuje a lieči choroby reprodukčných orgánov u detí a dospievajúcich.

Oblasťou pôsobenia lekára tohto profilu sú ochorenia semenníkov, epididymu, močovodu, predkožky a penisu, vývoj mužského reprodukčného systému pred pubertou.

Pediatrický urolog a andrologist ošetruje:

• Varikokéla, ktorá je vrodená u detí (varikokéla získaná v dôsledku rýchleho rastu, nie je vo väčšine prípadov diagnostikovaná až do puberty). Výsledné kŕčové žily v semenníkovi a spermatickom kordu môžu byť spojené so zhoršeným venóznym odtokom testikulárnej žily. Tiež príčinou varikokély môže byť porucha venóznych chlopní alebo vrodená slabosť žilových stien.
• Spermatocele (cyst epididymis), ktorá sa prejavuje v dospievaní. Cysta vyplývajúca z obštrukcie jednotlivých kanálikov deferens sa obvykle vyvíja pomaly a asymptomaticky. Vo veku 12 až 15 rokov sa mení tvar epididymis a na jeho hornom póle sa môže objaviť zaoblená forma podobná nádoru. Cyst rastie vo väčšine prípadov až do 18-20 rokov.
• Hydrocella, v ktorej sa tekutina nahromadzuje v membránach semenníkov (kvapkanie testikulárnych membrán), čo spôsobuje zvýšenie skrama a v niektorých prípadoch opuch v oblasti slabín. Môže sa izolovať alebo komunikovať s brušnou dutinou cez neuzatvorený vaginálny proces.
• Hypospadias (vrodené abnormálne umiestnenie močovej trubice u chlapcov). Miesto otvorenia močovej trubice na dolnom povrchu penisu sa vyskytuje u približne 1 z 200 mužských novorodencov. Táto malformácia je tiež charakterizovaná neúplnou predkožkou, zakrivenie počas erekcie penisu, snáď nezvyčajné umiestnenie šourku.
• Epispadia - zriedkavá a komplexná malformácia, pri ktorej dochádza k úplnému alebo čiastočnému rozštiepeniu prednej steny močovej trubice. Existujú tri formy tejto chyby u chlapcov - rozdelenie glancového penisu, rozdelenie jeho tela a rozdelenie celej močovej trubice.
• Skrytý penis - vzácny vrodený alebo získaný defekt vonkajších genitálií, v ktorom je kmeň penisu normálny (primeraný vek), je skrytý okolitými tkanivami. Môže byť úplne skrytá v močovom a podkožnom tukovom tkanive v oblasti pubika, vďaka čomu je možné identifikovať iba predkožku nad povrchom tela, ale časť hlavy môže byť tiež uvoľnená.
• Cryptorchidizmus je častá malformácia (vyskytuje sa u 2-4% novorodencov), ktorá spočíva v tom, že sa do šourka nedovolí jedno alebo dve semenníky. Môže to byť pravda (nie je možné ručne znížiť semenník do miešku) a falošný (to sa zmieša ručne, nastane, keď je sval hypertonický). Môže sa vyskytnúť aj s ektopiou (posunutie) v oblasti slabín, na stehne alebo v rozkroku (ručný pohyb nie je prístupný). Nahradenie vzostupom sa vyskytuje pri pomalom raste spermickej šnúry.
• Phimosis - zúženie predkožky, ktoré zabraňuje odstráneniu hlavy. Fúzia žalúdočného penisu s predkožkou synechií je normou pre deti do 7 rokov (zničenie synechií môže nastať skôr ako 6-7 rokov). Patológia je fimóza pozorovaná u detí starších ako 7 rokov. Príčinou patológie môže byť genetická predispozícia, rovnako ako zranenia a zápaly predkožky, ktoré spôsobili tvorbu zúženého zúženého predkožkého jazvového tkaniva.

Odporúča sa kontaktovať detského urologa-andrologista, ak sa dieťa sťažuje:

• zhoršené močenie;
• bolesť, ktorá je lokalizovaná v oblasti predkožky a glans penisu;
• nepohodlie pri chôdzi alebo sedení;
• pocit tlaku v miešku.

Lekár je tiež potrebný, ak si všimnete:

• vzhľad v nezvyčajných výčnelkoch šourku;
• prítomnosť vrodených abnormalít;
• žiadne zjavné sexuálne charakteristiky vo veku 13 rokov;
• prítomnosť nadmernej hmotnosti (môže byť spojená so zníženou produkciou mužských hormónov);
• enureze po dosiahnutí 4 rokov;
• výrazné rozdiely medzi veľkosťou semenníkov a inými odchýlkami.

Akútna bolesť, horúčka, hnisavý výboj, zväčšené lymfatické uzliny alebo zväčšená veľkosť hlavy penisu a zmena farby je naliehavá potreba konzultovať s lekárom.

Andrológ Chirurg

Pretože niektoré choroby spojené s reprodukčnou funkciou sú liečené výlučne chirurgickými metódami, pacienti sa v určitých prípadoch odporúčajú kontaktovať andrologov chirurga.

Andrologový chirurg odstraňuje kongenitálne malformácie, ako napríklad:

• Hypospadias. Korekcia tejto poruchy sa vykonáva iba chirurgicky, výsledok operácie je vo väčšine prípadov úspešný. Optimálna dĺžka trvania operácie je od 6 do 18 mesiacov života dieťaťa. Obvykle sa vykonáva v jednom štádiu (trvanie - 1-4 hodiny), ale v závažných prípadoch vyžaduje 2 fázy.
• Hydrokéla. S hlásenými kvapkaniami semenníka je znázornená operácia Rossa, ktorá sa vykonáva s malým rezom v oblasti slabín. Pri izolovanom type hydrocele sa vykonáva operácia Bergman (zobrazená deťom starším ako 12 rokov) alebo operácia Winkelmana.
• Spermatokéla, ktorá je liečená chirurgickými metódami s významným (1-1,5 cm) nárastom cyst. Operácia vyžaduje optický zoom a použitie mikrochirurgických nástrojov.
• Kryptorchismus. Operácia sa vo väčšine prípadov uskutočňuje u detí starších ako 12 mesiacov (až 8 mesiacov, semenník môže klesať samostatne). Do jedného roka sa operácia vykonáva, ak sú semenníky umiestnené v brušnej dutine.

Andrologickému chirurgovi sa tiež zaobchádza s inými kongenitálnymi a získanými patológiami vonkajších pohlavných orgánov, s testikulárnym abscesom alebo jeho prídavkom, na odrezanie predkožky počas fimózy, na protetiku penisu alebo na korekciu patológie prostaty, atď.

Etapy lekárskej konzultácie

Primárna konzultácia andrológov pozostáva z:

• zber histórie a analýza sťažností pacientov;
• vonkajšie vyšetrenie pohlavných orgánov, palpácia prostaty cez stenu konečníka;
• pokyny pre analýzu.

Konkrétne postupy, testy a testy lekár predpisuje individuálne.

Podľa výsledkov analýzy opätovného prijatia lekár urobí konečnú diagnózu a rozhodne o spôsoboch liečby.

diagnostika

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, androlog môže odkázať pacienta na:

• analýza krvi a moču;
• uretrálny tampón na zistenie zápalu a jeho patogénu;
• spermogram (štúdia ejakulátu), ktorá umožňuje určiť schopnosť spermií hnojiť, identifikovať urologické ochorenia, prítomnosť hormonálnych porúch a infekčné procesy;
• Ultrazvuk panvových orgánov, ktorý pomáha identifikovať ochorenia prostaty, deteguje varikokélu atď.
• Dopplerovská sonografia urogenitálneho systému, ktorá pomáha identifikovať patológie urogenitálneho traktu;
• PSA krvný test (stanovenie prostatického špecifického antigénu), ktorý je markerom ochorení prostaty.

Vykoná sa okamžitý test na zistenie erektilnej dysfunkcie (intravaskulárne podávanie vazoaktívneho lieku), testy na prítomnosť genitálnych infekcií, hormonálne štúdie atď.

Ak máte podozrenie na absenciu jedného alebo dvoch semenníkov, vykonajú sa CT alebo MRI, ako aj angiografia anografie.

Ako sa pripraviť na príjem

Vzhľadom na to, že je vždy výhodnejšie vykonať testy okamžite po prvej návšteve, pred návštevou andrológa je potrebné zabrániť ejakulácii dva dni pred jej užívaním a prestať piť alkohol.

Ak je plánovaná rektálna skúška, je potrebné dbať na to, aby sa zabezpečil pohyb čriev.

Pred konzultáciou by ste mali mať sprchu a vymeniť bielizeň (ak máte obavy z neobvyklého vyprázdňovania, môžete bielizeň odniesť so škvrnami). Deti do 3 rokov nepotrebujú žiadne špeciálne hyenické postupy.

Metódy liečby

Na základe údajov z prieskumu lekár predpisuje liečbu. Spôsoby liečby závisia od špecifickosti zistenej choroby.

Pri uretritíde, balanopotitíde a iných ochoreniach spôsobených patogénmi - baktériami sa predpisujú antibakteriálne lieky (makrolidy, fluorochinolóny, tetracyklíny alebo skupina penicilínov). Ak je postihnutá huba, používajú sa klotrimazol a iné antifungálne lieky. Tiež vymenované kúpele s roztokom antiseptických látok, odvar z harmančeka alebo celandínu.

Okrem antibakteriálnej liečby je prostatitída predpísaná fyzioterapiou, imunoterapiou, masážou prostaty a podobne.

Cieľom liečby hyperprolaktinémie je normalizácia sekrécie prolaktínu, pre ktorú je obvykle predpísaný parlodel.

Pri erektilnej dysfunkcii sa používajú rôzne regulátory účinnosti (inhibítory fosfodiesterázy, alfa-blokátory, androgény atď.).

Pri liečbe hypogonadizmu sa vykonáva sanácia prostaty a pečene, predpisuje sa strava, tkanivové prípravky, vitamíny a biologické stimulanty a v prípade hypergonadotropného hypogonadizmu sa predpísala hormonálna substitučná liečba.

Metódy liečby neplodnosti závisia od príčiny neplodnosti (v prípade nedostatočnosti predpísaného hormónu uvoľňujúceho hypotalamus gonadotropínu atď.),

Pri liečbe kryptorchizmu u detí možno použiť hormonálne a chirurgické metódy.

V prítomnosti fimózy a rekurentnej balanitídy je indikovaný chirurgický zákrok.

Varikokéla, hypospadia a iné kongenitálne abnormality sa eliminujú len chirurgickými metódami liečby.