Čo zvyšuje ESR v krvi?

• Dôvody

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je ukazovateľ, ktorý je stále dôležitý pre diagnostiku organizmu. Definícia ESR sa aktívne používa na diagnostiku dospelých a detí. Takúto analýzu odporúčame užívať raz ročne a vo veku - raz za šesť mesiacov.

Zvýšenie alebo zníženie počtu telies v krvi (erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky atď.) Je indikátorom určitých ochorení alebo zápalových procesov. Zvlášť často sa určujú ochorenia, ak je hladina meraných zložiek vyššia.

V tomto článku sa budeme zaoberať, prečo sa ESR zvyšuje v krvnom teste a čo hovorí v každom prípade u žien alebo mužov.

ESR - čo je to?

ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov, červené krvinky, ktoré sa pod vplyvom antikoagulancií po určitý čas usadzujú na dne lekárskej trubice alebo kapiláry.

Doba usadzovania sa odhaduje z výšky plazmovej vrstvy získanej v dôsledku analýzy, ktorá sa odhaduje v milimetroch za 1 hodinu. ESR má vysokú citlivosť, hoci sa vzťahuje na nešpecifické ukazovatele.

Čo to znamená? Zmena rýchlosti sedimentácie erytrocytov môže naznačovať vývoj špecifickej patológie inej povahy, navyše ešte pred začiatkom zjavných symptómov ochorenia.

Pomocou tejto analýzy môžete diagnostikovať:

1. Reakcia tela na predpísanú liečbu. Napríklad pri tuberkulóze, lupus erythematosus, zápal spojivového tkaniva (reumatoidná artritída) alebo Hodgkinov lymfóm (lymfogranulomatóza).
2. Presné rozlíšenie diagnózy: srdcový záchvat, akútna apendicitída, príznaky mimomaternicového tehotenstva alebo osteoartritídy.
3. Zistiť skryté formy ochorenia v ľudskom tele.

Ak je analýza normálna, je ešte potrebné predpísať ďalšie testy a testy, keďže normálna hladina ESR nevylučuje vážne ochorenie alebo prítomnosť zhubných nádorov v ľudskom tele.

Normové indikátory

Norma pre mužov je 1-10 mm / h, pre ženy v priemere - 3-15 mm / h. Po 50 rokoch sa tento ukazovateľ môže zvýšiť. Počas tehotenstva môže niekedy dosiahnuť rýchlosť 25 mm / h. Takéto údaje sa vysvetľujú tým, že tehotná žena má anémiu a jej riedidlá. U detí, v závislosti od veku - 0-2 mm / h (u novorodencov), 12-17 mm / h (do 6 mesiacov).

Zvyšovanie a zníženie miery sedimentácie červených krviniek pre ľudí rôzneho veku a pohlavia závisí od mnohých faktorov. V priebehu života prechádza ľudské telo rôznymi infekčnými a vírusovými ochoreniami, čo je dôvod, prečo sa pozoruje nárast počtu bielych krviniek, protilátok a červených krviniek.

Prečo je ESR v krvi vyššia ako normálne: spôsobuje

Takže kvôli tomu, čo je zistené zvýšenie ESR v krvnom teste a čo to znamená? Najbežnejšou príčinou vysokého ESR je vývoj zápalových procesov v orgánoch a tkanivách, a preto mnohí vnímajú túto reakciu ako špecifickú.

Vo všeobecnosti možno rozlíšiť nasledujúce skupiny ochorení, v ktorých sa zvyšuje rýchlosť sedimentácie červených krviniek:

1. Infekciu. Vysoká miera ESR sprevádza takmer všetky bakteriálne infekcie dýchacích ciest a urogenitálneho systému, ako aj iné miesta. Toto je zvyčajne spôsobené leukocytózou, ktorá ovplyvňuje funkcie agregácie. Ak sú leukocyty normálne, je potrebné vylúčiť iné ochorenia. V prípade prítomnosti príznakov infekcie je pravdepodobné, že bude mať vírusovú alebo hubovú povahu.
2. Choroby, pri ktorých nie je len zápalový proces, ale aj dezintegrácia (nekróza) tkanív, krvných buniek a vstup produktov degradácie proteínov do krvného obehu: hnisavé a septické choroby; zhoubných novotvarov; infarktu myokardu, pľúc, mozgu, čriev, pľúcnej tuberkulózy atď.
3. ESR veľmi rastie a dlhodobo pretrváva na vysokej úrovni v prípade autoimunitných ochorení. Patria medzi ne rôzne vaskulitídy, trombocytopenická purpura, lupus erythematosus, reumatická a reumatoidná artritída, sklerodermia. Takýto indikátor reakcie je spojený so skutočnosťou, že všetky tieto ochorenia menia vlastnosti krvnej plazmy, že sú nadmerne nasýtené imunitnými komplexmi a krv neúplné.
4. Ochorenie obličiek. Samozrejme, pri zápalovom procese, ktorý ovplyvňuje renálny parenchým, hodnota ESR bude vyššia ako normálne. Avšak pomerne často sa zvýšenie opísaného indikátora vyskytuje v dôsledku poklesu hladiny proteínu v krvi, ktorý vo vysokej koncentrácii vstupuje do moču kvôli poškodeniu obličkových ciev.
5. Metabolizmus a endokrinné patológie - tyreotoxikóza, hypotyreóza, diabetes mellitus.
6. Zhubná degenerácia kostnej drene, v ktorej červené krvinky vstupujú do krvi a nie sú pripravené na vykonávanie jej funkcií.
7. Hemoblastóza (leukémia, lymfogranulomatóza atď.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelóm, Waldenstromova choroba).

Tieto príčiny sú najbežnejšie s vysokou mierou sedimentácie erytrocytov. Okrem toho, pri absolvovaní analýzy musí byť v súlade so všetkými pravidlami testu. Ak osoba má dokonca aj malú zimu, sadzba sa zvýši.

Ženy v dôsledku hormonálnych a fyziologických zmien počas menštruačného cyklu, tehotenstva, pôrodu, dojčenia a menopauzy sú častejšie vystavené kvalitatívnym a kvantitatívnym zmenám v obsahu suchých zvyškov v krvi. Tieto príčiny môžu spôsobiť zvýšené ESR v krvi žien až do 20-25 mm / h.

Ako vidíte, existuje veľa dôvodov, keď je ESR vyššia ako norma, a je problematické pochopiť, čo to znamená len pre jednu analýzu. Posúdenie tohto ukazovateľa preto možno dôverovať iba skutočne informovanému odborníkovi. Nestojí za to robiť veci sami, ktoré nie je možné určiť s istotou.

Fyziologické príčiny zvýšenia ESR

Mnoho ľudí vie, že zvýšenie tohto ukazovateľa spravidla naznačuje určitý druh zápalovej reakcie. Ale toto nie je zlaté pravidlo. Ak je zvýšená ESR zistená v krvi, príčiny môžu byť úplne bezpečné a nevyžadujú žiadnu liečbu:

• hustý príjem potravy pred analýzou;
• pôst, prísna strava;
• menštruácia, tehotenstvo a popôrodné obdobie u žien;
• alergické reakcie, pri ktorých dochádza k výkyvom pôvodne zvýšenej rýchlosti sedimentácie erytrocytov
• vám umožní posúdiť správnu terapiu alergiou - ak je liek platný, potom sa miera postupne znižuje.

Nepochybne, iba odchýlkou ​​jedného ukazovateľa od normy je veľmi ťažké určiť, čo to znamená. Pomôže to pochopiť skúseného lekára a ďalšie vyšetrenie.

Zvýšiť nad 100 mm / h

U akútnych infekčných procesov indikátor prekračuje úroveň 100 m / h:

Významné zvýšenie rýchlosti nedochádza súčasne, ESR rastie 2-3 dni pred dosiahnutím úrovne 100 mm / h.

False Elevation ESR

V niektorých situáciách zmeny v ukazovateľoch neukazujú patologický proces, niektoré chronické stavy. Hladiny ESR sa môžu zvýšiť s obezitou, akútnym zápalovým procesom. Zaznamenajú sa aj falošné zmeny v ukazovateľoch ESR:

1. So zvýšenou hladinou cholesterolu v krvi.
2. Vzhľadom na používanie perorálnych kontraceptív.
3. Následne očkovanie proti hepatitíde B.
4. S dlhodobým príjmom vitamínov, ktoré obsahujú veľké množstvo vitamínu A.

Lekárske štúdie ukazujú, že ESR môže často bez akéhokoľvek dôvodu zvýšiť. Lekári vysvetľujú takéto zmeny hormonálnymi poruchami.

Zvýšená ESR u dieťaťa: príčiny

Zvýšená sója v krvi dieťaťa je najčastejšie spôsobená príčinou zápalovej povahy. Môžete tiež zdôrazniť nasledujúce faktory vedúce k zvýšeniu sedimentácie erytrocytov u detí:

• metabolické poruchy;
• zranenia;
• akútna otravu;
• autoimunitné ochorenia;
• stresujúci stav;
• alergické reakcie;
• prítomnosť červov alebo pomalých infekčných ochorení.

U dieťaťa sa môže pozorovať zvýšenie sedimentácie erytrocytov v prípade hubenia, nevyváženej stravy alebo nedostatku vitamínov. Ak sa deti sťažujú na indispozíciu, v takom prípade by ste mali konzultovať s lekárom a vykonať komplexné vyšetrenie, lekár určí, prečo sa ESR analýza zvýši, po ktorej bude predpísaná iba správna liečba.

Čo robiť

Predpísanie liečby so zvýšenou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov v krvi je nevhodné, pretože tento indikátor nie je choroba.

Preto, aby sme sa uistili, že v ľudskom tele neexistujú žiadne patologické ochorenia (alebo naopak, že sa vyskytujú), je potrebné naplánovať komplexné vyšetrenie, ktoré odpovie na túto otázku.

Zvýšený počet bielych krviniek

Zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa nazývajú leukocytóza. Nadmerné koncentrácie bielych krviniek vedú k množstvu problémov s telom.

Ako pochopiť, že sú propagované?

Hlavným mechanizmom na stanovenie súčasnej hladiny leukocytov v krvi je kompletný krvný obraz. Priemerná miera sa v tomto prípade pohybuje od 5,5 do 8,8 x 10 9 jednotiek na liter, ale hodnota sa líši v závislosti od množstva faktorov vrátane metodiky výpočtu konkrétnej laboratória a veku.

Rýchlosť leukocytov v krvi v závislosti od veku

1. Novorodenci, od jedného do troch dní - od 7 do 32 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
2. Vek menej ako jeden rok - od 6 do 17,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
3. Vek od jedného do dvoch rokov - od 6 do 17 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
4. Vek od dvoch do šiestich rokov - od 5 do 15,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
5. Vek od šiestich do šestnástich rokov - od 4,5 do 13,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
6. Vek od šestnástich do 21 rokov - od 4,5 do 11 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
7. Dospelí (muži) - od 4,2 do 9 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
8. Dospelí (ženy) - od 3,98 do 10,4 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
9. Starší (muži) - od 3,9 do 8,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
10. Starší pacienti (ženy) - od 3,7 do 9 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.

Prebytok vyššie uvedených indikátorov je leukocytóza.

Čo znamená zvýšený počet bielych krviniek?

Treba poznamenať, že počet leukocytov v krvnej mase nie je statickou hodnotou a neustále sa menia. Súčasne ovplyvňujú vyššie uvedené indikátory aj ochorenia a fyziologické faktory, ako je požitie určitého jedla, fyzický / emocionálny stres a prudké kolísanie teploty.

Analogicky, leukocytóza môže byť spôsobená fyziologickými príčinami a prejavuje sa u zdravého človeka, alebo pôsobí ako dôsledok ochorenia. V druhom prípade zvýšenie hladiny leukocytov o niekoľko tisíc jednotiek zvyčajne indikuje prítomnosť zápalu v tele, zatiaľ čo zvýšenie koncentrácie stoviek tisícov a miliónov jednotiek bielych krviniek je často indikátorom leukémie.

Príčiny zvýšených leukocytov

U detí a novorodencov

U detí a novorodencov leukocytóza zvyčajne nemá žiadne symptómy a môže byť diagnostikovaná iba všeobecným krvným testom. U detí, ktoré trvajú až tri až päť dní, zvýšená hladina bielych krviniek zvyčajne indikuje kongenitálnu leukémiu, pretože zápalové procesy v danom období sú veľmi nepravdepodobné. Samotná vrodená leukémia sa považuje za zriedkavú patológiu a zvyčajne sprevádza závažné vývojové odchovy dieťaťa - telesné defekty, srdcové chyby, Downov syndróm a iné abnormality.

U detí vo veku od jedného roka a starších sú najčastejšími príčinami zvýšeného počtu bielych krviniek:

1. Infekčné choroby.
2. Silný emočný stres.
3. Iracionálna strava.
4. Vážne pravidelné cvičenie.
5. Akútna leukémia.

U dospelých

1. Zvýšené hladiny bielych krviniek počas tehotenstva. Ženy v zaujímavej pozícii majú oslabovanú imunitu, ich hormonálny systém je degradovaný. V dôsledku toho môže byť zvýšenie hladiny leukocytov v krvi spôsobené silnými poruchami / stresmi, vírusovými infekciami (pneumóniou alebo kiahňami), alergickými prejavmi, kandidózou, poškodením epitelu kdekoľvek na tele, zápalovými procesmi, nádormi a metastázami. Aj v niektorých prípadoch sú tehotné ženy diagnostikované s fyziologickou leukocytózou, obvykle spôsobenou silnou toxikózou spravodlivého pohlavia v zaujímavej pozícii.
2. U mužov. U mužov je hlavnou príčinou leukocytózy najčastejšie zápalové procesy v panvových orgánoch, ako aj lézie močového mechúra a obličiek. Navyše môže dôjsť k zvýšeniu hladiny leukocytov v dôsledku silnej fyzickej námahy, podvýživy, odstránenia sleziny, užívania viacerých liekov.
3. U žien. Fyziologickým dôvodom zvýšenia hladín leukocytov u žien je predmenštruačné obdobie. Z fyziologických príčin tohto problému je tiež potrebné poznamenať pravidelný príjem príliš horúcich alebo studených kúpeľov, zlej výživy. Patologicky je leukocytóza u žien spôsobená infekciami, poškodením buniek imunitného systému, zápalovými ochoreniami vírusovej a bakteriálnej povahy, popáleninami, malígnymi nádormi, artritídou a lupusom, veľkou stratou krvi, proliferatívnymi ochoreniami, diabetickou kómou a uremia.

Produkty, ktoré zvyšujú hladinu leukocytov

Základné produkty, ktoré zvyšujú hladinu bielych krviniek:

1. Kyselé mliečne výrobky.
2. Nízkotučné odrody mäsa, rýb, rovnako ako rôzne druhy drobov.
3. Morské plody.
4. Kashi - ovsené vločky, pohánka, ryža.
5. Ovocie, zelenina: zelenina, mrkva, hrozno, granátové jablko a čerstvé šťavy z nich.
6. Tinktúry na báze ďateliny, kukurice, plantain.

Čo robiť so zvýšeným počtom leukocytov?

Po prvé, skúmajte, darujte krv na všeobecnú analýzu a zistite aktuálnu hladinu bielych krviniek. Ak je to potrebné a máte podozrenie na patologický charakter zvýšeného počtu bielych krviniek, s najväčšou pravdepodobnosťou vám bude pridelená úplná diagnóza, ktorá pomôže identifikovať skutočnú príčinu leukocytózy.

Ak je problém fyziologického charakteru, je potrebné vyhnúť sa silnej emocionálnej / fyzickej námahe, veľkému teplotnému rozdielu pre telo a normalizovať stravu.

V prípade, keď je leukocytóza spôsobená patológiou, hlavnou cestou k jej riešeniu je odstránenie príčiny, t.j. spôsobil jeho chorobu. Najčastejšie sa na tieto účely vzťahujú:

1. Širokospektrálne antibiotiká na boj proti infekcii a možné sepse.
2. Kortikosteroidy na účinnú dočasnú úľavu zápalového procesu.
3. Antacidá.
4. Podporný gastrointestinálny trakt, pečeň, takmer srdce, terapia.
5. Leukaferéza - čistenie prietoku krvi z prebytku bielych krviniek.

Všetky procedúry a terapia leukocytózy sú predpísané výhradne hematológiou špecializujúcou sa na krvné choroby.

Ako znížiť počet bielych krviniek?

Účinne na zníženie hladiny leukocytov v krvi môže liečiť len ochorenie, ktoré spôsobilo leukocytózu. Ak je zvýšenie hladiny leukocytov v krvi spôsobené fyziologickou príčinou, potom sa snažte normalizovať každodennú rutinu a pokračujte v strave, pričom vylúčte z dennej dávky pikantné, údené a vyprážané. Obmedzte príjem mäsa, pokúste sa jesť v malých porciách. Odstráňte také zlé návyky ako fajčenie a alkohol.

Zvýšená hladina TSH: Čo môže znamenať

Ľudský endokrinný systém zahŕňa celý komplex orgánov, ktoré produkujú rôzne hormóny. Tieto špeciálne látky regulujú činnosť rôznych telesných systémov a zabezpečujú ich súdržnosť a interakciu. Stimulujúci hormón štítnej žľazy, alebo inak TSH, produkovaný prednou hypofýzou, ovplyvňuje mnohé z najdôležitejších funkcií tela. Zvýšené hladiny hormónu môžu signalizovať skryté ochorenia tela.

Čo je hormón stimulujúci štítnu žľazu

Hormón TSH kontroluje činnosť štítnej žľazy, pôsobí na jej receptory a aktivuje syntézu tyroxínu (T4) a itriodothyronínu (T3). Okrem toho je TSH schopný ovplyvniť veľkosť buniek štítnej žľazy. Hormón T4 je na rozdiel od hormónu T3 menej aktívny, ale obe tieto látky sú mimoriadne dôležité pre fungovanie tela, pretože sú:

• stimulovať myšlienkový proces a duševnú činnosť;
• podporovať funkciu motora tela;
• kontrolu krvného tlaku;
• zodpovedný za srdcovú frekvenciu, ktorý ovplyvňuje frekvenciu a silu srdcových tepien;
• aktivovať absorpciu kyslíka a proteínov bunkami tela.

Samotný hormón TSH pomáha štítnej žľaze asimilovať jód potrebný pre ňu a aktivuje prácu špeciálneho esenciálneho esenciálu zodpovedného za transformáciu molekúl energie ATP. Okrem toho podporuje syntézu proteínov, nukleových kyselín a autofosfolipidov.

Mali by ste vedieť, že hormóny TSH, T3 a T4 úzko spolupracujú navzájom a ak hovoríme o norme, potom je potrebné vziať do úvahy úroveň všetkých troch hormónov, preto pri vykonávaní laboratórnej analýzy sa hladina TSH zvyčajne meria spolu s hladinou T3 a T4.

Čo môže znamenať nárast, jeho príčiny

Množstvo ochorení môže viesť k zvýšeniu hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, ktorý sa dá rozdeliť na dve skupiny: primárne, čo znamená patológiu štítnej žľazy a sekundárne, spojené s dysfunkciou hypofýzy a hypotalamu.

TSH, ako už bolo spomenuté, reguluje syntézu hormónov T3 a T4 štítnou žľazou. Ak sa tieto hormóny, v dôsledku chyby štítnej žľazy, náhle príliš veľa, hypofýza okamžite znižuje produkciu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu. Takýto stav je napríklad charakteristický pre chorobu hlodavcov. Naopak, ak štítna žľaza znižuje produkciu svojich hormónov, syntéza TSH sa urýchli.

Ak je hypofýza ovplyvnená, funkčné spojenie medzi ňou a štítnou žľazou je narušené - existuje aktívna syntéza tyreotropínu, hladina TSH sa zvyšuje, zatiaľ čo telo nepotrebuje takéto množstvo, pretože hormóny T3 a T4 sú dostatočné.

ireotropný hormón je produkovaný hypofýzou

Zvýšenie hladín hormónu stimulujúceho štítnu žľazu môže naznačovať takéto závažné ochorenia:

• nádory hypofýzy (tyrotropinómy, adenómy atď.);
• adrenálna nedostatočnosť;
• množstvo duševných chorôb;
• preeklampsia, napríklad v neskoršej toxikóze gravidných žien;
• thyroiditis;
• syndróm neregulovanej sekrécie TSH a ďalšie poruchy telesných funkcií.

Okrem toho sa u pacientov, ktorí podstupujú odstránenie žlčníka, pozoruje tiež zvýšená hladina TSH. Môže spôsobiť zvýšenie hladiny tyreotropínu a postup hemodialýzy - čistenie krvi prístroja z produktov rozkladu v prípade zlyhania obličiek.

Nie vždy zvýšenie TSH indikuje prítomnosť akejkoľvek choroby - prebytok tyreotropínu môže byť spôsobený zvýšenou fyzickou námahou alebo užívaním určitých liekov - betablokátory, jódové prípravky, steroidy atď.

Aké symptómy možno pozorovať

Čo možno zistiť s nárastom TSH na pozadí nedostatku hormónov T3 a T4:

• zvýšenie telesnej hmotnosti, opuch;
• suchá koža;
• slabosť a krehkosť nechtov a vlasov;
• psychologická depresia, podráždenosť, tendencia k depresii;
• zníženie telesnej teploty;
• pocit neustálej únavy, ospalosť;
• porucha srdcového rytmu (bradykardia);
• hyper alebo hypotenzia;
• nedostatok chuti do jedla, letargiu čriev;
• chudokrvnosť.

Čo znamená zvyšovanie

Normy a rozdiely vo vzdelávacích úrovniach TSH u mužov a žien

Endokrinológovia sa domnievajú, že ženy majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť, že majú zvýšené hladiny TSH, pretože v tomto ohľade majú citlivejší organizmus. Ženy sú náchylnejšie na funkčné poruchy štítnej žľazy, v ktorých dochádza k významnému zvýšeniu hladiny tyreotropného hormónu v krvi pacientov. U mužov sú zaznamenané aj ochorenia štítnej žľazy, ale oveľa menej často. Normou sú ukazovatele:

• pre mužov - 0,4-4 IU / l;
• pre ženy - 0,4-4,2 mU / l.

Ako to môže súvisieť s tehotenstvom

Je dôležité vedieť, že počas tehotenstva sa určitý nárast TSH považuje za fyziologický znak a vôbec nie za odchýlku od normy. Normálne indikátory sú tie, ktoré sa nachádzajú v rozsahu 0,2-3,5 mU / l. Navyše hladina TSH môže neustále kolísať v závislosti od fyziologického stavu očakávanej matky a obdobia tehotenstva - vo väčšine prípadov je najnižšia miera pozorovaná v prvom trimestri. Normálna TSH na trimestroch tehotenstva:

• 1 trimester: 0,3 - 4,5 mU / l;
• 2 trimestre: 0,5 až 4,6 mU / l;
• 3 trimestre: 0,8 - 5,2 mU / l.

Tehotná žena, ktorá má významný nárast TSH, by mala byť pod lekárskym dohľadom, najmä počas prvých 10 týždňov, pretože počas tohto obdobia budúce dieťa nevyrába svoje vlastné hormóny, ale je úplne závislé od matky.

V období tehotenstva je dôležité kontrolovať hladinu TSH

Vlastnosti hormonálnych hladín u detí

Treba poznamenať, že hormonálne ochorenia u detí majú rovnakú povahu a podobné príčiny ako u dospelých. Rozdiely sú len z hľadiska normy:

• novorodenci - 1,1-17,0 mU / l;
• 2-3 mesiace staré deti - 0,6 - 10,0 mU / l;
• od 3 do 14 mesiacov - 0,4-7,0 mU / l;
• od 5 do 14 rokov - 0,4-5,0 mU / l.

Zvýšená hladina po odstránení štítnej žľazy

V tomto prípade je prebytok hormónu stimulujúceho štítnu žľazu reakciou hypofýzy na prudký pokles hladiny hormónov T3 a T4, ktoré sú produkované štítnou žľazou. Vysoká hladina TSH za týchto okolností výrazne zvyšuje riziko vzniku hypotyreózy. Predpokladom na odstránenie štítnej žľazy po operácii je prijatie vhodných hormónov ako náhradnej terapie. To umožní, aby telo nepoškodilo odstránenú žľaza. Je potrebné neustále užívať také hormonálne lieky. Pokiaľ ide o dávkovanie, Váš lekár to dokáže vyzdvihnúť.

Hlavné metódy diagnostiky a liečby patológie

Ako zistím

Hlavnou metódou diagnostiky hladín TSH je vhodný krvný test. Dnes sa používajú reagencie tretej generácie, ktoré umožňujú analýzu s najvyššou presnosťou - až do 0,002 mIU / ml. Krv od pacienta je odobratá z žily ráno a vždy na prázdny žalúdok. Ak je potrebné sledovať dynamiku zmien TSH, vykoná sa séria analýz v rovnakom čase dňa. Deň alebo dva pred analýzou by malo prestať fajčiť, alkohol a cvičenie.

Hlavnou diagnostickou metódou je laboratórny krvný test.

Aké lieky sa používajú

Ak sú hodnoty TSH vyššie ako 7,1 mIU / ml, môže to naznačovať prítomnosť hypertyreózy. Endokrinológ môže potom odporučiť liečbu syntetickými tyroxínovými prípravkami, aj keď v medicíne boli nedávno použité hormonálne prípravky pripravené z prírodných surovín, ako je napríklad sušená dobytka štítnej žľazy. Syntetické liečivá majú významné výhody - sú lepšie čistené a majú stabilnú úroveň aktivity. Najčastejšie používané lieky:

• L-tyroxín;
• eutiroks;
• Sodná soľ levotiroxínu;
• Hydrochlorid trijódtyronínu a ďalšie.

Tradičné metódy liečby

Môžete sa pokúsiť aktivovať funkciu štítnej žľazy pomocou prírodných liekov. Táto metóda liečby môže byť použitá ako nezávislá, ak zvýšenie hladiny TSH nedosahuje nebezpečné indikácie alebo okrem liekov. Nasledujúce kombinácie bylín sa odporúčajú na liečbu:

1. Ľubovník bodkovaný, harmanček, divoká ruža (ovocie), elecampane, mordovník (koreň), koktejl (ovocie);
2. Ľubovník bodkovaný, kolínka, sladkého drievka (koreňa), divoká ruža (ovocie), čakanka, púpava (koreň), kôpra (semienka), listy lingonberry, cocklebur (ovocie);
3. Ľubovník bodkovaný, elecampane, kôprom (semená), čakanka, ružová rádiolóza (koreň), kukurica (ovocie).

Každá navrhnutá kombinácia rastlín (všetky zložky sa odoberajú v rovnakých podieloch) by mala byť pripravená nasledovne: nakrájajte suroviny, 2 lyžice nakrájajte 1 liter vriacej vody, položte na pomalý ohň a držte 10 minút, potom odstráňte z tepla a trvá niekoľko hodín. Môžete použiť termosky. Vezmite si potrebu pol pohára na pol hodinu pred jedlom trikrát denne. Postup liečby trvá tri až štyri mesiace.

Pamätajte, že mnohé ľudové prostriedky sú v tehotenstve kontraindikované!

Môžete tiež pripraviť tinktúru vodky na báze paliny a cesnaku. Na tento účel dôkladne rozdrviť pena (10 g) s cesnakom (20 g) v malte a nalejte pol litra vodky. Zmes sa má podávať po dobu piatich dní na chladnom tmavom mieste, po ktorom je potrebné užívať trikrát denne a 1 čajovú lyžičku so sklenenou vodou. Dĺžka liečby je jeden mesiac, po uplynutí ktorého je potrebné prestávku 10 dní a liečbu zopakovať.

Pomocou ľudových liekov nezabudnite sledovať hladinu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu a pravidelne sa poraďte so svojím lekárom.

Dôsledky nedbanlivého prístupu k hladine TSH

Pacient trpiaci nárastom TSH s včasnou a adekvátnou liečbou má všetky šance na celý život, aj keď má užívať hormonálne náhradné lieky. Ale zanedbanie tohto faktora môže viesť k veľmi vážnym následkom - treba mať na pamäti, že prebytok TSH počas dlhého obdobia môže spôsobiť rozvoj rakoviny štítnej žľazy.

Zvlášť dôležitá je korekcia hormonálneho stavu počas tehotenstva - významné zvýšenie TSH v prvom trimestri znamená vysokú pravdepodobnosť potratu. V neskorších štádiách sa zvyšuje riziko prerušenia placenty a retardácie intrauterinného rastu. Tieto veľmi nežiaduce scenáre je možné predísť včasnou lekárskou terapiou.

Ak teda narazíte na seba alebo na svojich blízkych príznaky, ktoré poukazujú na možné zvýšenie hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, poraďte sa s lekárom, ktorý vykoná testy a v prípade potreby predpíše primeranú liečbu. Moderná diagnostika môže veľmi presne identifikovať ochorenie a znížiť riziko nežiaducich komplikácií.

Zvýšil ESR v krvi, čo to znamená?

Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR) je nešpecifická reakcia, jediný funkčný indikátor, ktorý odráža intenzitu zápalového alebo autoimunitného procesu v ľudskom tele.

Tento jednoduchý, lacný a obľúbený laboratórny test, prezentovaný vo všeobecnej analýze, nám umožňuje odhadnúť rýchlosť oddeľovania krvi do kvapalnej priehľadnej časti (plazmy) a červených krviniek.

V lekárskej praxi bol fenomén sedimentácie erytrocytov už známy už v stredoveku, keď bola široko používaná metóda krviprelievania. Pri vykonávaní tohto postupu si lekári všimli, že uvoľnená krv stratifikovaná v priebehu času na dve časti. Skúška sa začala uplatňovať v praxi pred viac ako 100 rokmi, stále však vydržala skúška času.

Metódy určovania ESR

V roku 1924 TP Panchenkov navrhol mikrometod na stanovenie ESR. Jej podstatou je nasledujúca. Krv sa zhromažďuje v 100-dielnom oddelenom tubeli (Panchenkov kapilára) s vnútorným priemerom 1 mm.

Ďalej sa krv dôkladne zmieša s antikoagulantom - 5% roztokom citrátu sodného, ​​kapilára sa inštaluje prísne vertikálne do špeciálneho statívu. Postupne erytrocyty klesajú pod pôsobením gravitácie a plazma zostáva v hornej časti pipety. ESR účtuje o hodinu neskôr výšku priehľadného stĺpca.

Na určenie ESR pomocou metódy Westergren, ktorá je uznávaná ako referencia, sa používa vo väčšine laboratórií v zahraničí. Pre túto štúdiu sa venuje venózna krv a kapilárna trubica dlhá 200 mm s odstupom 2,4-2,5 mm. Citlivosť tejto metódy je vyššia.

Výsledky v oblasti normálnych hodnôt ESR sa približne zhodujú s výsledkami získanými pri určení indexu metódou Panchenkov.

Popísané metódy majú niekoľko nevýhod, preto boli do praxe zavedené automatické analyzátory, ktoré umožňujú opakovane merať optickú hustotu testovanej vzorky.

Čo znamená zvýšenie ESR v krvi?

Pri určitých fyziologických procesoch a rôznych patologických stavoch môže sedimentácia erytrocytov nastať rýchlejšie ako normálne. Výsledkom analýzy bude zvýšenie ESR v krvi, ale čo to znamená a prečo sa to deje?

Je to spôsobené zmenou normálneho pomeru medzi plazmatickým jemným albumínom a hrubými globulínmi a fibrinogénom v prospech druhého. Suspenzná suspenzia sa znižuje a to je vyvolané nárastom sedimentácie erytrocytov.

Fibrinogén a globulíny s pozitívnym nábojom sa zhromažďujú na povrchu erytrocytov, ktoré majú negatívny náboj. Výsledkom toho je, že vzájomná odpudivá sila je oslabená a výsledné aglomeráty klesajú na dno rýchlejšie. Čím sú väčšie, tým rýchlejšia reakcia.

Najčastejšie zvýšenie ESR odráža zápalový proces v tele.

Norma krvného ESR v tabuľke žien a mužov

Normálna hodnota ESR v krvi dospelých sa pohybuje od 1 do 15 mm za hodinu. U žien je toto číslo v rozmedzí 2 až 15 mm / h, u mužov sa pohybuje od 1 do 10 mm / h.

U novorodencov ESR zvyčajne nepresahuje 2 mm / hodinu, čo súvisí s vysokým hematokritom, nízkymi hladinami proteínov a najmä s globulínmi v krvi.

Deti sa zvyčajne vyznačujú zníženou rýchlosťou sedimentácie erytrocytov (1-8 mm / h) v porovnaní s dospelými. Ľudia v strednom veku majú o niečo nižšie sadzby ako starší ľudia.

Tabuľka ESR týkajúca sa veku a pohlavia

Miera ESR pre vekovú kategóriu po 70 rokoch prakticky chýba, pretože v tomto veku je ťažké nájsť úplne zdravých ľudí na určenie normálnych digitálnych hodnôt.

Príčiny zvýšenia ESR u dieťaťa

Ukazovateľ ESR v krvi dieťaťa môže byť zvýšený z mnohých dôvodov a niektoré z nich nie sú príčinou silných skúseností. Jedným z faktorov, ktoré spôsobujú jeho nárast u detí, je kŕmenie. Množstvo mastných potravín v matčinej strave počas dojčenia môže ovplyvniť.

Užívanie určitých liekov, helmintiáza, alergická reakcia na niečo, nedostatok vitamínov - to všetko môže zmeniť ESR veľkým spôsobom.

Patologické procesy tiež spôsobujú odchýlku od normy, ale súčasne sa pozoruje určitá symptomatológia, ako aj zmena ostatných indikátorov vo všeobecnom krvnom teste.

Príčiny zvýšenej ESR krvi u dospelých

Zvýšená ESR v krvi dospelého človeka nastáva v dôsledku fyziologických aj patologických príčin. Kolísanie hodnoty je možné aj počas dňa a maximálna hladina sa zaznamenáva v priebehu dňa. Medzi fyziologické dôvody patria: tehotenstvo, menštruácia, krátkodobá hypotermia, prehriatie, staroba, pohlavie.

Miera ESR v krvi žien je vyššia v porovnaní s mierou mužov. Do určitej miery to je spôsobené menším počtom červených krviniek v krvi, vysokým obsahom fibrinogénu a globulínmi.

Patologické príčiny zvýšenia rýchlosti sedimentácie erytrocytov zahŕňajú:

• akútne zápalové a infekčné procesy;
• imunitné poruchy;
• onkologické ochorenia;
• anémia;
• ochorenie obličiek a pečene;
• zápalové ochorenie čriev;
• po operácii;
• chemické otravy;
• srdcové záchvaty (srdce, obličky, pľúca);
• endokrinná patológia (diabetes mellitus);
• intoxikácie;
• poranenia.

Pri diagnostike je potrebné túto hodnotu porovnať s ostatnými ukazovateľmi celkovej analýzy. Často s vysokým ESR v krvi, zvýšenými a C-reaktívnymi proteínmi. V modernej medicíne je významnejším markerom zápalového procesu v tele. Po infekčnom ochorení po dlhú dobu je možné pozorovať nielen zvýšené ESR, ale aj krvné doštičky v krvi.

Patologické zvýšenie ESR neznamená vždy chorobu. Malé percento jedincov vykazuje abnormálnu ESR, pri absencii ochorenia.

Užívanie orálnej antikoncepcie a vitamínu A môže tiež ovplyvniť výsledok. V niektorých prípadoch je možné vykonať laboratórne chyby, preto ak by došlo k nadhodnoteniu údajov, sadzba sedimentácie by sa mala znova určiť.

ESR v krvi počas tehotenstva

V tehotenstve sa ESR v krvi zvyšuje. V treťom trimestri sa index zvyšuje približne trikrát a môže dosiahnuť limit okolo 45 mm / h. To znamená, že čím je dĺžka tehotenstva vyššia, tým vyšší je ESR.

Takéto zmeny v ženskom tele sú geneticky naprogramované a majú adaptačný charakter a stupeň ich závažnosti závisí od počtu plodov, gestačného veku, individuálnych rezervných schopností matky. Dokonca aj po pôrode do jedného mesiaca, sadzba sedimentácie často ostáva vysoká, a to je považované za normálne.

Na pozadí bežného tehotenstva sa rozsah zmien ESR značne líši podľa rôznych autorov. Zvýšenie indexu nezávisí od pohlavia plodu, ale u matky dievčat sú čísla o niečo vyššie.

Liečba so zvýšeným ESR v krvi

ESR nie je špecifickým diagnostickým parametrom pre špecifické ochorenia, a preto, aby sa predpisoval pacient, musí byť pacient starostlivo vyšetrený. Proces liečby závisí od toho, čo spôsobuje abnormalitu.

Aby ste znížili ESR, musíte odstrániť zápal a vyliečiť určitú chorobu. Rozhodnúť o potrebe liečby môže byť len lekár.

Preto ESR závisí od proteínových frakcií a prejavuje zmenu v zložení krvi v bielkovine, takže by sa mal očakávať nárast vo všetkých podmienkach sprevádzaných zápalovým procesom, imunitnými poruchami.

Zvýšený počet bielych krviniek

Zvýšené hladiny leukocytov v krvi sa nazývajú leukocytóza. Nadmerné koncentrácie bielych krviniek vedú k množstvu problémov s telom.

Ako pochopiť, že sú propagované?

Hlavným mechanizmom na stanovenie súčasnej hladiny leukocytov v krvi je kompletný krvný obraz. Priemerná miera sa v tomto prípade pohybuje od 5,5 do 8,8 x 10 9 jednotiek na liter, ale hodnota sa líši v závislosti od množstva faktorov vrátane metodiky výpočtu konkrétnej laboratória a veku.

Rýchlosť leukocytov v krvi v závislosti od veku

1. Novorodenci, od jedného do troch dní - od 7 do 32 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
2. Vek menej ako jeden rok - od 6 do 17,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
3. Vek od jedného do dvoch rokov - od 6 do 17 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
4. Vek od dvoch do šiestich rokov - od 5 do 15,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
5. Vek od šiestich do šestnástich rokov - od 4,5 do 13,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
6. Vek od šestnástich do 21 rokov - od 4,5 do 11 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
7. Dospelí (muži) - od 4,2 do 9 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
8. Dospelí (ženy) - od 3,98 do 10,4 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
9. Starší (muži) - od 3,9 do 8,5 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.
10. Starší pacienti (ženy) - od 3,7 do 9 * 10 ^ 9 jednotiek na liter.

Prebytok vyššie uvedených indikátorov je leukocytóza.

Čo znamená zvýšený počet bielych krviniek?

Treba poznamenať, že počet leukocytov v krvnej mase nie je statickou hodnotou a neustále sa menia. Súčasne ovplyvňujú vyššie uvedené indikátory aj ochorenia a fyziologické faktory, ako je požitie určitého jedla, fyzický / emocionálny stres a prudké kolísanie teploty.

Analogicky, leukocytóza môže byť spôsobená fyziologickými príčinami a prejavuje sa u zdravého človeka, alebo pôsobí ako dôsledok ochorenia. V druhom prípade zvýšenie hladiny leukocytov o niekoľko tisíc jednotiek zvyčajne indikuje prítomnosť zápalu v tele, zatiaľ čo zvýšenie koncentrácie stoviek tisícov a miliónov jednotiek bielych krviniek je často indikátorom leukémie.

Príčiny zvýšených leukocytov

U detí a novorodencov

U detí a novorodencov leukocytóza zvyčajne nemá žiadne symptómy a môže byť diagnostikovaná iba všeobecným krvným testom. U detí, ktoré trvajú až tri až päť dní, zvýšená hladina bielych krviniek zvyčajne indikuje kongenitálnu leukémiu, pretože zápalové procesy v danom období sú veľmi nepravdepodobné. Samotná vrodená leukémia sa považuje za zriedkavú patológiu a zvyčajne sprevádza závažné vývojové odchovy dieťaťa - telesné defekty, srdcové chyby, Downov syndróm a iné abnormality.

U detí vo veku od jedného roka a starších sú najčastejšími príčinami zvýšeného počtu bielych krviniek:

1. Infekčné choroby.
2. Silný emočný stres.
3. Iracionálna strava.
4. Vážne pravidelné cvičenie.
5. Akútna leukémia.

U dospelých

1. Zvýšené hladiny bielych krviniek počas tehotenstva. Ženy v zaujímavej pozícii majú oslabovanú imunitu, ich hormonálny systém je degradovaný. V dôsledku toho môže byť zvýšenie hladiny leukocytov v krvi spôsobené silnými poruchami / stresmi, vírusovými infekciami (pneumóniou alebo kiahňami), alergickými prejavmi, kandidózou, poškodením epitelu kdekoľvek na tele, zápalovými procesmi, nádormi a metastázami. Aj v niektorých prípadoch sú tehotné ženy diagnostikované s fyziologickou leukocytózou, obvykle spôsobenou silnou toxikózou spravodlivého pohlavia v zaujímavej pozícii.
2. U mužov. U mužov je hlavnou príčinou leukocytózy najčastejšie zápalové procesy v panvových orgánoch, ako aj lézie močového mechúra a obličiek. Navyše môže dôjsť k zvýšeniu hladiny leukocytov v dôsledku silnej fyzickej námahy, podvýživy, odstránenia sleziny, užívania viacerých liekov.
3. U žien. Fyziologickým dôvodom zvýšenia hladín leukocytov u žien je predmenštruačné obdobie. Z fyziologických príčin tohto problému je tiež potrebné poznamenať pravidelný príjem príliš horúcich alebo studených kúpeľov, zlej výživy. Patologicky je leukocytóza u žien spôsobená infekciami, poškodením buniek imunitného systému, zápalovými ochoreniami vírusovej a bakteriálnej povahy, popáleninami, malígnymi nádormi, artritídou a lupusom, veľkou stratou krvi, proliferatívnymi ochoreniami, diabetickou kómou a uremia.

Produkty, ktoré zvyšujú hladinu leukocytov

Základné produkty, ktoré zvyšujú hladinu bielych krviniek:

1. Kyselé mliečne výrobky.
2. Nízkotučné odrody mäsa, rýb, rovnako ako rôzne druhy drobov.
3. Morské plody.
4. Kashi - ovsené vločky, pohánka, ryža.
5. Ovocie, zelenina: zelenina, mrkva, hrozno, granátové jablko a čerstvé šťavy z nich.
6. Tinktúry na báze ďateliny, kukurice, plantain.

Čo robiť so zvýšeným počtom leukocytov?

Po prvé, skúmajte, darujte krv na všeobecnú analýzu a zistite aktuálnu hladinu bielych krviniek. Ak je to potrebné a máte podozrenie na patologický charakter zvýšeného počtu bielych krviniek, s najväčšou pravdepodobnosťou vám bude pridelená úplná diagnóza, ktorá pomôže identifikovať skutočnú príčinu leukocytózy.

Ak je problém fyziologického charakteru, je potrebné vyhnúť sa silnej emocionálnej / fyzickej námahe, veľkému teplotnému rozdielu pre telo a normalizovať stravu.

V prípade, keď je leukocytóza spôsobená patológiou, hlavnou cestou k jej riešeniu je odstránenie príčiny, t.j. spôsobil jeho chorobu. Najčastejšie sa na tieto účely vzťahujú:

1. Širokospektrálne antibiotiká na boj proti infekcii a možné sepse.
2. Kortikosteroidy na účinnú dočasnú úľavu zápalového procesu.
3. Antacidá.
4. Podporný gastrointestinálny trakt, pečeň, takmer srdce, terapia.
5. Leukaferéza - čistenie prietoku krvi z prebytku bielych krviniek.

Všetky procedúry a terapia leukocytózy sú predpísané výhradne hematológiou špecializujúcou sa na krvné choroby.

Ako znížiť počet bielych krviniek?

Účinne na zníženie hladiny leukocytov v krvi môže liečiť len ochorenie, ktoré spôsobilo leukocytózu. Ak je zvýšenie hladiny leukocytov v krvi spôsobené fyziologickou príčinou, potom sa snažte normalizovať každodennú rutinu a pokračujte v strave, pričom vylúčte z dennej dávky pikantné, údené a vyprážané. Obmedzte príjem mäsa, pokúste sa jesť v malých porciách. Odstráňte také zlé návyky ako fajčenie a alkohol.

Všeobecný krvný test. Čo znamená zvýšenie alebo zníženie výkonnosti?

Kompletný krvný obraz je jednoduchý a informatívny krvný obraz. Podľa výsledkov celkového krvného testu môžete získať potrebné informácie na diagnostiku mnohých ochorení, ako aj posúdiť závažnosť určitých ochorení a sledovať dynamiku na pozadí liečby. Všeobecne analýzu krvi zahŕňa nasledujúce parametre: hemoglobín, červené krvné bunky, leukocyty, leukocytárna vzorec (eozinofilov, bazofily, segmentové a bodné neutrofily, monocyty a lymfocyty), rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR), krvné doštičky, index farby a hematokritu. Aj keď vo všeobecnosti krvné testy, ak neexistujú žiadne priame indikácie, všetky tieto ukazovatele nie vždy určujú, niekedy sú obmedzené len na stanovenie len ESR, leukocytov, hemoglobínu a leukoformuly.

Hemoglobín Hb

120-160 g / l u mužov, 120-140 g / l u žien

Proteín obsiahnutý v červených krvinkách a je zodpovedný za prenos molekúl kyslíka z pľúc do orgánov a tkanív a oxid uhličitý späť do pľúc. Ak sa hemoglobín zníži, tkanivá dostanú menej kyslíka. Stáva sa to s anémiou (anémia), po strate krvi, s niektorými dedičnými ochoreniami.

Zvýšenie hladiny hemoglobínu:

• Choroby sprevádzané zvýšeným počtom červených krviniek (primárna a sekundárna erytrocytóza)
• Zahusťovanie krvi (dehydratácia)
• Vrodené srdcové chyby, pľúcne ochorenie srdca
• Fajčenie (tvorba funkčne neaktívneho HbCO)
• Fyziologické príčiny (medzi obyvateľmi vysočiny, pilotmi po vysoko nadmorských výškach, horolezcami, po zvýšenej fyzickej aktivite)

Znížená hladina hemoglobínu (anémia):

• Zvýšená strata hemoglobínu pri krvácaní - hemoragická anémia
• Zvýšená deštrukcia (hemolýza) červených krviniek - hemolytická anémia
• Nedostatok železa potrebné na vykonanie syntézy hemoglobínu alebo vitamíny sa podieľajú na tvorbe červených krviniek (najmä B12, kyselina listová), - alebo anémia z nedostatku železa B12
• Porušenie tvorby krvných buniek pri špecifických hematologických ochoreniach - hypoplastická anémia, kosáčikovitá anémia, talasémia

Hematocrit Ht

40-45% u mužov 36-42% u žien

Ukazuje, koľko percent v krvi buniek - červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek vo vzťahu k jeho kvapalnej časti plazmy. Ak klesne hematokrit, osoba buď utrpela krvácanie, alebo tvorba nových krvných buniek bola ostre inhibovaná. Stáva sa to pri ťažkých infekciách a autoimunitných ochoreniach. Zvýšenie hematokritu indikuje zhrubnutie krvi, ako je dehydratácia.

• Erytmia (primárna erytrocytóza)
• Sekundárna erytrocytóza (vrodené srdcové chyby, respiračné zlyhanie, hemoglobinopatia, neoplazma obličiek, sprevádzaná zvýšenou tvorbou erytropoetínu, polycystické ochorenie obličiek)
• Zníženie objemu cirkulujúcej plazmy (zhrubnutie krvi) v prípade popálenín, peritonitídy atď.
• Dehydratácia tela (s ťažkou hnačkou, nezdravým vracaním, hyperhidrózou, cukrovkou)

• anémia
• Zvýšený objem krvného obehu (druhá polovica tehotenstva, hyperproteinémia)
• hyperhydratácia

RBC červené krvinky

4-5 * 1012 na liter pre mužov 3-4 * 1012 na liter pre ženy

Bunky prenosu hemoglobínu Zmeny v počte červených krviniek sú úzko spojené s hemoglobínom: málo červených krviniek - málo hemoglobínu (a naopak).

Zvýšenie hladiny erytrocytov (erytrocytóza):

1. Absolútna erytrocytóza (v dôsledku zvýšenej tvorby červených krviniek)

• Erytrémia alebo Vaquezova choroba - jedna z variant chronickej leukémie (primárna erytrocytóza)
• Sekundárna erytrocytóza:

- spôsobené hypoxiou (chronické ochorenie pľúc, vrodené ochorenie srdca, prítomnosť abnormálnych hemoglobínov, zvýšená fyzická námaha, pobyt vo vysokých nadmorských výškach)
- spojená so zvýšenou produkciou erytropoetínu, ktorá stimuluje erytropoézu (rakovina parenchýmu obličiek, hydronefróza a polycystická choroba obličiek, rakovina parenchýmu pečene, benígna familiárna erytrocytóza)
- spojený s prebytkom adrenokortikosteroidov alebo androgénov (feochromocytóm, Cushingova choroba / syndróm, hyperaldosteronizmus, cerebelárny hemangioblastóm)

1. Relatívne - so zhrubnutím krvi, keď sa objem plazmy znižuje pri zachovaní počtu červených krviniek

• dehydratácia (nadmerné potenie, vracanie, hnačka, popáleniny, opuchy a ascites)
• emočný stres
• alkoholizmus
• fajčenie
• systémová hypertenzia

Zníženie hladiny (erytrocytopénie):

• Akútna strata krvi
• Nedostatočná anémia rôznej etiológie - v dôsledku nedostatku železa, bielkovín, vitamínov
• hemolýza
• Môžu sa znova objaviť s najrôznejšími chronickými nehematologickými ochoreniami.
• Počet červených krviniek sa môže mierne fyziologicky znížiť po jedle medzi 17.00 a 7.00 hod., Rovnako ako pri čerpaní krvi počas ležania.

Farebný indikátor CPU

0,85-1,05V

Pomer hemoglobínu k počtu červených krviniek. Index farieb sa mení pri rôznych anémiách: zvyšuje sa pri B12-, nedostatku foliátu, aplastických a autoimunitných anémii a klesá s nedostatkom železa.

WBC leukocyty

3 - 8 * 109 na liter

Leukocyty sú zodpovedné za boj proti infekciám. Počet leukocytov sa zvyšuje s infekciami, leukémia. Znižuje sa v dôsledku inhibície tvorby leukocytov v kostnej dreni so závažnými infekciami, rakovinou a autoimunitnými ochoreniami.

Zvýšenie hladiny (leukocytóza):

• Akútne infekcie, najmä ak sú ich pôvodcami koky (stafylokoky, streptokoky, pneumokoky, gonokoky). Hoci počet akútnych infekcií (týfus, paratyfid, salmonelóza atď.) Môže v niektorých prípadoch viesť k leukopénii (zníženie počtu leukocytov)
• Zápalové stavy; reumatická horúčka
• Intoxikácie vrátane endogénnych (diabetická acidóza, eklampsia, uremia, dna)
• Zhubné novotvary
• Zranenia, popáleniny
• Akútne krvácanie (najmä ak je krvácanie vnútorné: v brušnej dutine, pleurálnom priestore, kĺbe alebo v tesnej blízkosti dura mater)
• Chirurgická intervencia
• Infarkty vnútorných orgánov (myokard, pľúca, obličky, slezina)
• Myeloidná a lymfocytová leukémia
• Výsledok pôsobenia adrenalínu a steroidných hormónov
• Reaktívna (fyziologická) leukocytóza: účinky fyziologických faktorov (bolesť, studená alebo horúca kúpeľ, cvičenie, emočný stres, vystavenie slnečnému žiareniu a UV žiareniu); menštruácie; obdobie pôrodu

Zníženie (leukopénia):

• Niektoré vírusové a bakteriálne infekcie (chrípka, horúčka týfusu, tularemia, osýpky, malária, ružienka, príušnice, infekčná mononukleóza, miliárd tuberkulózy, AIDS)
• sepsa
• Hypo a aplázia kostnej drene
• Poškodenie kostnej drene chemickými prostriedkami, lieky
• Vystavenie ionizujúcemu žiareniu
• Splenomegália, hypersplenizmus, stav po splenektómii
• Akútna leukémia
• myelofibróza
• Myelodysplastické syndrómy
• plazmocytóm
• Metastázy nádoru kostnej drene
• Addisonova choroba - Birmera
• Anafylaktický šok
• Systémový lupus erythematosus, reumatoidná artritída a iné kolagenózy
• Užívanie sulfonamidov, chloramfenikolu, analgetík, nesteroidných protizápalových liekov, tyreostatík, cytostatik

NEU Neutrophils

až 70% celkového počtu leukocytov

Neutrofily - bunky s nešpecifickou imunitnou odpoveďou sú vo veľkom množstve v submukóznej vrstve a na slizniciach. Ich hlavnou úlohou je prehltnúť cudzie mikroorganizmy. Ich nárast naznačuje hnisavý zápalový proces. Najmä by však mala byť upozornená, ak existuje hnisavý proces a v krvnom teste sa nezvýši počet neutrofilov.

Zvýšená hladina neutrofilov (neutrofília, neutrofilia):

• Akútne bakteriálne infekcie

1. (abscesy, osteomyelitída, akútna apendicitída, akútna otitída, pneumónia, akútna pyelonefritída, salpingitída, meningitída, bolesť hrdla, akútna cholecystitída atď.
2. (sepsa, peritonitída, empyém, šarlach, cholera atď.),

• Zápalové procesy a nekróza tkaniva (infarkt myokardu, rozsiahle popáleniny, reumatizmus, reumatoidná artritída, pankreatitída, dermatitída, peritonitída)
• Pooperačný stav
• Endogénne intoxikácie (diabetes mellitus, uremia, eklampsia, nekróza hepatocytov)
• Exogénna intoxikácia (olovo, hadie jed, vakcíny)
• Onkologické ochorenia (nádory rôznych orgánov)
• Užívanie určitých liekov, ako sú kortikosteroidy, digitalis, heparín, acetylcholín
• Fyzické napätie a emočný stres a stresové situácie: účinky tepla, chladu, bolesti, popáleniny a pôrodu, počas tehotenstva, so strachom, hnevom, radosťou

Zníženie hladiny neutrofilov (neutropénia):

• Niektoré infekcie spôsobené baktériami (brušná tyfus a paratyfidová horúčka, brucelóza), vírusy (chrípka, osýpky, kiahne, vírusová hepatitída, ružienka), protozoa (malária), rickettsiae (tyfus), predĺžené infekcie u starších a oslabených ľudí
• Ochorenia krvného systému (hypo a aplastická, megaloblastická a železo-deficientná anémia, paroxysmatická nočná hemoglobinúria, akútna leukémia)
• Vrodené neutropénie (dedičná agranulocytóza)
• Anafylaktický šok
• Splenomegália rôzneho pôvodu
• tyreotoxikóza
• Ionizujúce žiarenie
• Vystavenie cytostatikám, protirakovinovým liekom
• Liečivá neutropénia spojená s precitlivenosťou jedincov na účinok niektorých liekov (nesteroidné protizápalové lieky, antikonvulzíva, antihistaminiká, antibiotiká, antivírusové látky, psychotropné lieky, lieky ovplyvňujúce kardiovaskulárny systém, diuretiká, antidiabetiká)

EOS Eosinofily

1 až 5% z celkového počtu leukocytov

Eosinofily, ako napríklad neutrofily, patria k nešpecifickej imunite. Ich nárast je charakteristický pre alergie a parazitické ochorenia, najmä pre helminthické invázie.

Nadmorská výška (eozinofília):

• Alergické reakcie tela (bronchiálna astma, alergická rinitída, pollinóza, atopická dermatitída, ekzém, eozinofilná granulomatózna vaskulitída, potravinová alergia)
• Alergia na drogy
• Kožné ochorenia (ekzém, dermatitída herpetiformis)
• Parazitárne (helmintické a protozoálne) invázie: giardiáza, echinokokóza, ascariáza, trichinóza, silylloidóza, opisthorchiáza, toxokaróza atď.
• Akútne obdobie infekčných ochorení (šarlach, ovčie kiahne, tuberkulóza, infekčná mononukleóza, kvapavka)
• Malígne nádory (najmä metastatické a s nekrózou)
• Proliferatívne ochorenia hematopoetického systému (lymfogranulomatóza, akútna a chronická leukémia, lymfóm, polycytémia, myeloproliferatívne ochorenia, stav po splenektómii, hypereozinofilný syndróm)
• Zápalové procesy spojivového tkaniva (periarteritida nodosa, reumatoidná artritída, systémová sklerodermia)
• Pľúcne ochorenia - sarkoidóza, pľúcna eozinofilná pneumónia, histiocytóza z Langerhansových buniek, eozinofilná pleuréza, pľúcna eozinofilná infiltrácia (Lefflerova choroba)
• Infarkt myokardu (nepriaznivý príznak)

Zníženie hladiny (eozinopénia):

• Počiatočná fáza zápalového procesu
• Silné purulentné infekcie
• Šokový stres
• Intoxikácia rôznymi chemickými zlúčeninami, ťažkými kovmi

Lymfocyty LYM

19-30%

Bunky špecifickej imunity. Ak s výrazným zápalom klesne index pod 15%, je dôležité odhadnúť absolútny počet lymfocytov na mikroliter. Nemala by byť menšia ako 1200-1500 buniek.

Zvýšenie lymfocytov (lymfocytóza):

• Infekčné ochorenia: infekčná mononukleóza, vírusová hepatitída, infekcia cytomegalovírusom, čierny kašeľ, ARVI, toxoplazmóza, herpes, rubeola, infekcia HIV
• Ochorenia krvného systému (chronická lymfocytová leukémia, lymfosarkóm, ťažké reťazce - Franklinova choroba)
• Otrava s tetrachlóretánom, olovom, arzénom, sirouhlíkom
• Liečba liekmi, ako je levodopa, fenytoín, kyselina valproová, narkotické analgetiká

Zníženie hladiny lymfocytov (lymfopénia):

• Závažné vírusové ochorenia
• Miliárna tuberkulóza
• megakaryoblastoma
• Aplastická anémia
• pancytopénia
• Renálne zlyhanie
• Zlyhanie obehu
• Koncová fáza rakoviny
• Imunodeficiencia (nedostatok T-buniek)
• rádioterapia
• Užívanie liekov s cytostatickým účinkom (chlorambucil, asparagináza), glukokortikoidy

PLT krvné doštičky

170-320 * 109 na liter

Krvné doštičky - bunky zodpovedné za zastavenie krvácania - hemostázu. A oni, ako mŕtvi, zhromažďujú zvyšky zápalových vojen na membráne - cirkulujúcich imunitných komplexov. Počet trombocytov pod normálnou hodnotou môže naznačovať imunologické ochorenie alebo závažný zápal.

Zvýšenie (trombocytóza):

1. Primárna trombocytóza (v dôsledku proliferácie megakaryocytov)

• Podstatná trombocytémia
• erythremia
• Myeloproliferatívne poruchy (myeloidná leukémia)

1. Sekundárna trombocytóza (vzniká na pozadí ochorenia)

• Zápalové procesy (systémové zápalové ochorenia, osteomyelitída, ulcerózna kolitída, tuberkulóza)
• Cirhóza pečene
• Akútna krvná strata alebo hemolýza
• Stav po splenektómii (2 mesiace alebo viac)
• Onkologické ochorenia (rakovina, lymfóm)
• Stav po operácii (do 2 týždňov)

Zníženie (trombocytopénia):

1. Vrodená trombocytopénia:

• Viskottov syndróm - Aldrich
• Syndróm Chedia-Higashi
• Fanconiho syndróm
• Anomálie Meya-Hegglin
• Bernardov syndróm - Soulier (obrovské krvné doštičky)

1. Získaná trombocytopénia:

• Idiopatická autoimunitná trombocytopenická purpura
• Liečivá trombocytopénia
• Systémový lupus erythematosus
• Trombocytopénia spojená s infekciou (vírusové a bakteriálne infekcie, rickettsióza, malária, toxoplazmóza)
• splenomegália
• Aplastická anémia a myeloftiáza (náhrada kostnej drene nádorovými bunkami alebo vláknitým tkanivom)
• Metastáza nádorov v kostnej dreni
• Megaloblastická anémia
• Paroxysmatická nočná hemoglobinúria (Markiafai-Micheliho choroba)
• Evansov syndróm (autoimunitná hemolytická anémia a trombocytopénia)
• DIC (diseminovaná intravaskulárna koagulácia)
• Masívne transfúzie krvi, mimotelová cirkulácia
• V novorodeneckom období (predčasnosť, hemolytická choroba novorodenca, neonatálna autoimunitná trombocytopenická purpura)
• Kongestívne srdcové zlyhanie
• Trombóza obličkových žíl

ESR - rýchlosť sedimentácie erytrocytov

10 mm / h pre mužov 15 mm / h pre ženy

Zvýšená ESR signalizuje zápalový alebo iný patologický proces. ESR, bez zjavného dôvodu, by sa nemalo prehliadať!

Zvýšenie (zrýchlené ESR):

• Zápalové ochorenia rôznych etiológií
• Akútne a chronické infekcie (pneumónia, osteomyelitída, tuberkulóza, syfilis)
• Paraproteinémia (mnohopočetný myelóm, Waldenstromova choroba)
• Choroby nádorov (karcinóm, sarkóm, akútna leukémia, lymfogranulomatóza, lymfóm)
• Autoimunitné ochorenia (kolagenózy)
• Ochorenie obličiek (chronická nefritída, nefrotický syndróm)
• Infarkt myokardu
• hypoproteinémia
• Anémia, stav po strate krvi
• opojenie
• Zranenia, zlomené kosti
• Stav po šoku, operácii
• fibrinosis
• U žien počas tehotenstva, menštruácie, v poporodenom období
• Pokročilý vek
• Lieky (estrogén, glukokortikoid)

Zníženie (spomalenie ESR):

• Erytrémia a reaktívna erytrocytóza
• Výrazné účinky poruchy obehu
• epilepsie
• Pôst, znížená svalová hmotnosť
• Prijatie kortikosteroidov, salicylátov, vápnikových a ortuťových prípravkov
• Tehotenstvo (najmä 1 a 2 semester)
• Vegetariánska strava
• svalová dystrofia

Agranulocytóza je prudký pokles počtu granulocytov v periférnej krvi až do úplného zmiznutia, čo vedie k zníženiu odolnosti tela voči infekcii ak vzniku bakteriálnych komplikácií. V závislosti od mechanizmu výskytu sa rozlišujú myelotoxické (vyplývajúce z pôsobenia cytostatických faktorov) a imunitnej agranulocytózy.

Monocyty (monocyty) - najväčšie bunky medzi leukocytmi, neobsahujú granuly. Vznikajú v kostnej dreni monoblastov a patria do systému fagocytárnych mononukleárnych buniek. Monocyty cirkulujú v krvi od 36 do 104 hodín a potom migrujú do tkanív, kde sa rozlišujú na makrofágy špecifické pre orgány a tkanivá.

Makrofágy zohrávajú najdôležitejšiu úlohu pri fagocytóze. Sú schopní absorbovať až 100 mikróbov, zatiaľ čo neutrofily - len 20-30. Makrofágy sa objavujú pri vypuknutí zápalu po neutrofiloch a vykazujú maximálnu aktivitu v kyslom prostredí, v ktorom neutrofily strácajú svoju aktivitu. V centre pozornosti zápalu, makrofágov fagocytárnych mikróbov, mŕtvych leukocytov, rovnako ako poškodené bunky zapáleného tkaniva, vyčistia zameranie zápalu a pripravujú ho na regeneráciu. Pre túto funkciu sa monocyty nazývajú "stierače tela".

Zvýšené hladiny monocytov (monocytóza):

• Infekcie (vírusová (infekčná mononukleóza), hubové, protozoálne (malária, leishmaniáza) a rickettsiálna etiológia), septická endokarditída a tiež obdobie rekonvalescencie po akútnych infekciách
• Granulomatóza: tuberkulóza, syfilis, brucelóza, sarkoidóza, ulcerózna kolitída (nešpecifická)
• Ochorenia krvi (akútna monoblastická a myelohmotická leukémia, myeloproliferatívne ochorenia, myelóm, lymfóm)
• Systémová kolagenóza (systémový lupus erythematosus), reumatoidná artritída, periarteritida nodosa
• Otravy fosforečnanom s tetrachlóretánom

Zníženie hladiny monocytov (monocytopénia):

• Aplastická anémia (poškodenie kostnej drene)
• Hairy cell leukemia
• Chirurgická intervencia
• Stav šokov
• Príjem glukokortikoidov

Basofily (bazofily) - najmenšia populácia leukocytov. Životnosť bazofilov je 8-12 dní; Čas cirkulácie v periférnej krvi, rovnako ako u všetkých granulocytov, je krátky - niekoľko hodín. Hlavnou funkciou bazofilov je účasť na okamžitej anafylaktickej reakcii z precitlivenosti. Podieľajú sa tiež na reakciách oneskoreného typu prostredníctvom lymfocytov, pri zápalových a alergických reakciách pri regulácii priepustnosti cievnej steny. Bazofily obsahujú biologicky aktívne látky, ako je heparín a histamín (podobne ako žírne bunky spojivového tkaniva).

Zvýšená hladina bazofilov (bazofília):

• Alergické reakcie na potraviny, lieky, zavedenie cudzích proteínov
• Chronická myeloidná leukémia, myelofibróza, erytémia
• megakaryoblastoma
• Chronická ulceratívna kolitída
• Myxedém (hypotyreóza)
• Kuracie kiahne
• nefróza
• Stav po splenektómii
• Hodgkinova choroba
• Liečba estrogénom

Zníženie hladiny bazofilov (basopénia) - je ťažké posúdiť z dôvodu nízkeho obsahu bazofilov v norme.