terapeut

  • Hypoglykémie

Samotná terapia ako veda sa zameriava na štúdium ochorení vnútorných orgánov. Táto štúdia sa zaoberá najmä príčinným mechanizmom chorôb, ich diagnostikovaním a prevenciou. Samotné ochorenia sa môžu týkať činnosti dýchacieho, kardiovaskulárneho, tráviaceho, muskuloskeletálneho, močového systému, ako aj endokrinných a hematopoetických systémov. Pri posudzovaní vlastností špecializácie terapeuta to nie je prehnané tvrdenie, že je univerzálnym a multidisciplinárnym špecialistom.

V medicíne je terapeut veľmi vyhľadávaným povolaním. Jeho činnosť spočíva v primárnom prijímaní pacientov a pri určovaní vhodnej liečby. Navyše v mnohých prípadoch je konzultácia s terapeutom jedinou vecou, ​​ktorú môže pacient urobiť, keď ide na kliniku. Prirodzene, ak je to potrebné, pri konkrétnej liečbe terapeut môže napísať odkaz na konkrétneho špecialistu úzkeho profilu. Mimochodom, práve v tých prípadoch, keď pacient nevie, ktorý lekár má kontaktovať s vzniknutým problémom, terapeut na základe špecifík tohto problému určuje špecialistu, ktorého poradenstvo je najviac potrebné v konkrétnej situácii.

Čo robí terapeut

Prijatie terapeuta zahŕňa zodpovedajúci súbor opatrení, vďaka ktorým je určený komplexný prístup k stavu a blahu pacienta. Tieto akcie zahŕňajú najmä:

  • Zbieranie histórie. To zahŕňa získanie špecifických informácií o chorobe pacienta, ako aj podrobnú štúdiu súčasných sťažností týkajúcich sa jeho blaha a štúdia o histórii ochorenia.
  • Použitie objektívnych metód v prieskume. Pacientka je vyšetrená, čo zahŕňa aj perkusiu (to je odkvapkávanie dutín), auskultácia (počúvanie pľúcnej oblasti) a palpácia (skúmanie špecifických oblastí orgánov).
  • Definícia špecializovaných techník pre výskum. Patria sem najmä metódy tretích strán vo forme rádiologických a laboratórnych štúdií, ultrazvuku atď.
  • Zadanie informácií relevantných pre diagnózu pacienta s určitými opatreniami liečby na jeho zdravotnej karte.
  • Identifikácia ukazovateľov vyžadujúcich hospitalizáciu pacienta. Ak napríklad potrebujete špecifickú liečbu v nemocnici alebo potrebujete chirurgický zákrok atď.
  • Identifikácia relevantných rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju chronických foriem ochorenia.
  • Prechod na práceneschopnosť.
  • Určovanie potrebných liekov, ako aj špecifické postupy pri liečbe a iné opatrenia terapeutického rozsahu.

Čo terapeut zaobchádza

Pri odpovedi na túto otázku, ktorá zhŕňa, možno poznamenať, že terapeut zaobchádza takmer so všetkými chorobami, ktoré neposkytujú potrebu chirurgického zákroku. Preto je jeho druhou aktivitou použitie konzervatívnej liečby. Priame zastavenie chorôb, ktoré zodpovedajú kompetentnosti terapeuta, vymedzujeme nasledovné, najčastejšie podmienky, s ktorými sa pacienti liečia:

  • Colds, ARVI;
  • Ochorenia priedušiek a pľúc;
  • Choroby súvisiace s aktivitou kardiovaskulárneho systému;
  • Únava (vrátane chronickej únavy);
  • Choroby gastrointestinálneho traktu (GIT);
  • Poruchy spojivového tkaniva;
  • Choroby chrbtice a chrbta, vrátane a ochorenia kĺbov;
  • Ochorenie obličiek;
  • Neurologické problémy;
  • Choroby spojené s metabolickými poruchami;
  • Ochorenia krvi (hemoragická diatéza, leukémia, anémia atď.).

Ako terapeut pracuje

Keď ste navštívili terapeutov kanceláriu, je nepravdepodobné, že zažijete strach, ktorý vznikne, keď navštívite zubára a podobných odborníkov. Tu nenájdete konkrétne vybavenie a lekárske nástroje - v tomto ohľade možno pozorovať aj určitý nedostatok situácie. Ďalšia vec, pokiaľ ide o znaky prijatia. Prijatie terapeuta sa môže spájať takmer s trikmi iluzionistov - len niekoľko akcií a vyriešila sa otázka, s ktorou treba apelovať na tohto špecialistu. Z tohto dôvodu, kvôli tomu, kde terapeut užíva, by ste nemali robiť ustálené závery, že návšteva tohto špecialistu je len stredná formalita na ceste k potrebnému špecialistovi. Ako sme si všimli skôr, ak máte šťastie nájsť dobrého terapeuta a ak váš problém nie je príliš závažný, možno nebudete potrebovať iného odborníka.

Priame prijímanie terapeuta je pochybovať pacienta o jeho sťažnostiach týkajúcich sa všeobecnej blahobytu, ale tiež určiť dôvody, ktoré slúžili predchádzajúcim odvolaniam na lekárske inštitúcie. Prebieha skúmanie ochorenia v anamnéze (to znamená, že sa zhromažďuje anamnéza) a pacientka sa vyšetruje. Počiatočná konzultácia sa končí vypustením pokynov pre pacienta na vykonanie určitých štúdií (analýza moču a analýza krvi, meranie tlaku, odstránenie kardiogramov atď.). Na základe výsledkov vyšetrenia vykonaného v spojitosti s výsledkami získanými z analýz a štúdií terapeut buď určuje vhodnú liečbu, alebo odošle pacienta lekárovi s príslušnou úzky profilovou špecializáciou. Ak je diagnostikovaný diabetes, pacient sa odvoláva na endokrinológ, podozrenie a rakovina určuje potrebu návštevy onkológu atď.

Kto je terapeut?

Terapeut je lekár, ktorý je posielaný ľuďom, keď sa objavia príznaky ochorenia. Tento špecialista sa zaoberá primárnou diagnostikou takmer všetkých chorôb.

Terapeut je lekár, ktorého úlohou je zriadiť a vyliečiť chorobu, usmerniť požadovanú špecializáciu lekárovi

Čo ošetruje lekár?

Liečba je základná klinická disciplína v medicíne, ktorá skúma choroby rôznych vnútorných orgánov.

Terapeut je odborník, ktorý má dobré znalosti o príčinných mechanizmoch vzniku a vývoja širokého spektra patológií.

Čo doktori liečia terapeutický profil:

  • vírusové, infekčné choroby, helminthické invázie;
  • ochorenia kardiovaskulárneho systému - ischémia, arytmia, rôzne formy srdcového zlyhania, hypertenzia, hypotenzia, trombóza; pozorovanie pacientov po infarkte;
  • problémy s obličkami, orgány močového systému - cystitída, nefritída, uretritída, pyelonefritída;
  • endokrinné ochorenia - diabetes, dysfunkcia štítnej žľazy;
  • nervové vyčerpanie, syndróm chronickej únavy, neurologické choroby;
  • problémy s zažívacím traktom - gastritída, pankreatitída, duodenitída, vredy, hepatitída, otravy;
  • poruchy v krvnom systéme - leukémia, leukémia;
  • ochorenia muskuloskeletálneho systému - artróza, vyvrtnutia, osteochondróza;
  • choroby dýchacieho systému - bronchitída, zápal hrdla, zápal pľúc;
  • ENT ochorenia - zápal stredného ucha, sínusitída;
  • Fyzioterapeut vyberie súbor cvičení na obnovenie funkcií muskuloskeletálneho systému, vymenúva a vedie fyzioterapiu.

Pediatr, lekár, ktorý liečí dospelé terapeutické patológie, ale iba u detí, keďže telo dieťaťa funguje trochu inak, liečba si vyžaduje osobitný prístup. Okrem toho lekár vykonáva očkovanie v súlade s plánom očkovania.

Kedy ísť na lekára?

Prihlásenie na schôdzku s terapeutom je nevyhnutné, keď sa objavia prvé známky poškodenia zdravia - väčšina z nich je dokonca veľmi nebezpečná a zložitá a choroby je možné ľahko liečiť v počiatočných štádiách vývoja.

Aké symptómy by ste mali navštíviť terapeuta:

  • únava, chronická únava;
  • príznaky prechladnutia, rôzne typy kašľa;
  • nepochopiteľná vyrážka na tele, bledosť kože, opuch končatín, vrecká, kruhy pod očami;
  • tinnitus, slabosť, znecitlivenie, slabosť končatín - často tieto príznaky sú prekurzormi mŕtvice;
  • výkaly čiernej farby, ak jej vzhľad nie je spojený s používaním určitých liekov;
  • závažné, pretrvávajúce bolesti hlavy, ktoré postihujú krk, sprevádzané horúčkou;
  • časté zvýšenie, zníženie arteriálnych indexov, dýchavičnosť, bolesť v oblasti hrudníka;
  • výrazné nepohodlie v rôznych častiach brucha, dlhotrvajúca zápcha alebo hnačka, vracanie;
  • bolesť v bedrovej oblasti.

Liečivý lekár zaobchádza s prechladnutím vo všetkých fázach

Konzultácia s terapeutom je potrebná pre všetky tehotné ženy, je potrebné navštíviť špecialistu najmenej dvakrát:

  1. Prvýkrát - pri registrácii na tehotenstvo na posúdenie celkového stavu, identifikujte latentné chronické patológie, infekcie.
  2. Druhá návšteva terapeuta je 30 týždňov gravidity, špecialista hodnotí stav práce všetkých systémov a orgánov, najmä srdca a krvných ciev. Na základe výsledkov vyšetrenia a testov lekár dáva záver o spôsobe dodania buď prirodzene, alebo cisárskym rezom.

Pomoc a záver terapeuta sa vyžaduje pri žiadosti o zamestnanie, pri vstupe do materskej školy, školy, iných vzdelávacích inštitúcií, pri podávaní žiadosti o zamestnanie, návšteve bazénu pred chirurgickým zákrokom a IVF.

Kde vziať?

Terapeutanti sa zúčastňujú v akejkoľvek verejnej nemocnici, na klinike, každý lekár je pripojený k určitému miestu. Môžete skontrolovať plán práce, dohodnúť si schôdzku alebo zavolať miestnemu lekárovi na recepcii. V mestských inštitúciách sú kontroly, konzultácie a niektoré typy testov a prieskumov bezplatné.

Liečebné izby, kancelárie a súkromné ​​kliniká, lekárske strediská. Prijímanie, konzultácie a diagnostika - všetky tieto služby sú platené, náklady závisia na mnohých parametrov, priemerná cena za počiatočné vyšetrenie je 1,2-1,5 tisíc rubľov. Nájdite si dobrého diagnostika a špecialistov pomoc pri hodnotení inštitúcie na špecializovaných stránkach a fórach.

Čo doktor urobí na recepcii?

Počiatočné konzultácie s terapeutom začínajú zhromažďovaním anamnézy, počúvaním a zaznamenávaním sťažností pacienta. Pri vyšetrení lekár posúdi ľudské telo, skúma stav pokožky, slizníc, kĺbov, odhaľuje viditeľné odchýlky v práci kostrového svalového systému.

Na recepcii lekár bude počúvať vaše pľúca a bude tiež merať tlak.

Čo je súčasťou terapeutického vyšetrenia:

  • meranie hmotnosti, krvný tlak;
  • počúvanie stetoskopu pľúc, srdce;
  • palpácia - lekár cíti kosti, svaly, orgány žalúdka, lymfatické uzliny na posúdenie ich veľkosti, hustoty, určenie miesta bolesti;
  • perkusie - klepanie určitým spôsobom na hrudník, brucho, podľa povahy zvuku chce závery o stave vnútorných orgánov;
  • ak je to potrebné, lekár kontroluje hladinu cukru glukometrom, meria rýchlosť vydychovaného vzduchu pomocou prietokomeru.

Aké diagnostické metódy používa?

Aby sa presne diagnostikovala jedna skúška nestačí, laboratórne testy a inštrumentálne diagnostické metódy pomôžu získať úplný obraz o ochorení.

Aké testy predpísal terapeut:

  • analýza moču na posúdenie stavu vylučovacieho systému;
  • klinická analýza krvi - umožňuje identifikovať príznaky anémie, zápalových procesov, helminthických invázií, krvných chorôb;
  • coprogram - ukazuje prítomnosť vajíčkov hlíst, skrytú krv, iné nečistoty, ktoré naznačujú porušenie orgánov tráviaceho systému;
  • biochemický krvný test na stanovenie hladiny enzýmov, cukru, cholesterolu;
  • ionogram - analýza ukazuje koncentráciu iónov v krvi;
  • Ultrazvuk vnútorných orgánov;
  • elektrokardiogram;
  • röntgenové vyšetrenie hrudníka alebo fluorografia;
  • mamografia;
  • CT scan, MRI.

Hlavnou diagnostickou metódou sú krvné a močové testy.

V prípade potreby môžu byť predpísané ďalšie špecifické testy pre hormóny, alergény, markery nádorov, diagnostiku PCR a testovanie citlivosti patogénnych mikroorganizmov na antibiotiká.

Odporúčania lekára

Všetci lekári hovoria, že hypodynamia je hlavnou príčinou mnohých vážnych ochorení. Pravidelné mierne cvičenie, dlhé prechádzky, aktívna rekreácia - vynikajúca prevencia terapeutických patológií.

Ako sa vyhnúť chorobám:

  • pravidelne vytvrdzujte telo - ráno si vezmite kontrastnú sprchu, choďte naboso, choďte na kúpele a sauny;
  • plne a správne jesť - všetky nezdravé potraviny negatívne ovplyvňujú stav srdca, krvných ciev, pečene, čo negatívne ovplyvňuje činnosť organizmu ako celku;
  • Základ stravy - zelenina, ovocie, bylinky, mliečne výrobky, ryby a mäso s nízkym obsahom tuku, obilniny, med;
  • sledovať pitný režim - zdravá osoba potrebuje 30 ml vody na kilogram hmotnosti za deň;
  • vzdať sa zlých návykov, minimalizovať používanie kofeínových nápojov, soli, rýchlych sacharidov;
  • kontrolná hmotnosť, pravidelne meria krvný tlak;
  • berte vitamínové komplexy dvakrát ročne.

Udržujte svoje návyky na pitie a správny životný štýl vo všeobecnosti, aby ste udržali svoje zdravie.

Okresný terapeut alebo rodinný lekár je prvým odborníkom, s ktorým musia čeliť ľudia v prípade zdravotných problémov. Včasná diagnostika, správna liečba, zavedenie jednoduchých pravidiel prevencie výrazne znižuje riziko mnohých ochorení, relapsov a komplikácií.

Hodnotiť tento článok
(1 bod, priemer 5,00 z 5)

terapeut

Terapeut je jedným z kľúčových postáv modernej klinickej medicíny. Ide o generála s bohatým lekárskym pohľadom a hlbokými encyklopedickými znalosťami, ktorý má množstvo špeciálnych vedomostí a zručností, ktoré mu pomáhajú správne vykonávať primárnu diagnostiku, predpisujú preventívne opatrenia, analyzujú výsledky ďalšieho výskumu a predpisujú správne a účinné liečenie.

Potreba konzultovať s terapeutom

V živote takmer každej osoby, skôr či neskôr, vzniknú zdravotné problémy, čo si vyžaduje potrebu kvalifikovaných rád alebo dokonca lekárskej starostlivosti. Ak sa objavia nepríjemné pocity, ktoré sú komplikované bolesťou brucha alebo hrudníka, horúčkou, nespavosťou, bolesťami kĺbov, slabosťou alebo inými nepohodlnými podmienkami a charakter týchto javov je ťažké určiť, je potrebné ísť na schôdzku s terapeutom. V tejto situácii ide o správnu voľbu konzultácie s terapeutom, keďže jeho úlohy zahŕňajú vykonávanie primárnych diagnostických opatrení, v prípade potreby určujú rozšírenú diagnostiku, analyzujú výsledky a rozhodujú o ďalších krokoch. Včasná konzultácia s terapeutom umožní identifikovať príčiny ochorení a zabrániť prechodu choroby na dlhodobú alebo komplikovanú fázu.

Na recepcii terapeut vykoná prvotné vyšetrenie a zhromažďuje anamnézu, tj zistí podrobnosti o životnom štýle pacienta, jeho individuálnych charakteristikách, dedičných predispozíciách, objasňuje detaily o výskyte a priebehu ochorenia. Na základe informácií získaných počas počiatočnej konzultácie terapeut predbežne posúdi zdravotný stav pacienta a postúpi príslušnú skúšku av prípade potreby ho pošle na konzultáciu so špecializovanými odborníkmi. Ako dodatočné vyšetrenie môže lekár predpísať nasledujúce postupy: klinické a biochemické krvné testy; Röntgenové lúče kostí, kĺbov a orgánov hrudníka, ultrazvuku brucha, FGDS, EKG a niektoré ďalšie diagnostické opatrenia. Na základe výsledkov analýz, získaných vyšetrovacích údajov a záverov špecializovaných špecialistov, terapeuta robí diagnózu a predpisuje lekársku a fyzioterapeutickú liečbu alebo posiela pacienta špecializovanému špecialistovi na liečbu.

Následné konzultácie s terapeutom sa považujú za nevyhnutné na kontrolu priebehu liečby a následnej rehabilitácie.

Okresný terapeut

Zvláštnou kategóriou lekárov sú okresní terapeuti. Jedná sa o lekárov číslo 1, špecialistov, ktorí sa prvýkrát stretli s prejavom zlého zdravotného stavu vo väčšine ľudí v našej krajine. Z tohto pohľadu je takýto lekár najdôležitejším kľúčovým prvkom v systéme zdravotnej starostlivosti.

Kruh ich pacientov po dlhú dobu zahŕňa približne rovnakých ľudí. Do istej miery sú okresní terapeuti rodinní lekári, lebo vedia o zdravotnej anamnéze väčšiny pacientov s trvalým pobytom v ich oblastiach. Miestny lekár je zvyčajne oboznámený so životnými podmienkami pacientov, ich životným štýlom, dedičnými predispozíciami a inými faktormi, ktoré môžu komplikovať stav pacienta, a preto rýchlejšie ako obyčajný lekár, terapeut môže odhadnúť príčiny ochorenia a prijať opatrenia na ich odstránenie.

Okresný terapeut vedie systematický záznam a monitorovanie pacientov s chronickými chorobami (evidenciu výdaja), kontroluje včasnosť preventívnych opatrení, prispieva k smerovaniu tých, ktorí to potrebujú, k liečbe sanatoria.

Kompetencia okresného lekára zahŕňa primárnu diagnostiku choroby, vymenovanie a vykonávanie liečby a preventívne opatrenia potrebné na liečbu sezónnych infekčných ochorení miernej a strednej závažnosti, ako aj niektoré ďalšie choroby, ktoré sú liečené doma a nevyžadujú hospitalizáciu. Po zotavení pacienta okresný lekár posúdi stupeň jeho schopnosti pracovať a vydá chorý list - doklad potvrdzujúci fakt choroby a poskytnutý na pracovisku pacienta.

Zodpovednosť okresného lekára

Medzi povinnosti miestneho lekára patrí:

  • byť dobre pripravený na vykonávanie základných funkcií okresného terapeuta: organizačné, diagnostické, poradenské, profylaktické, terapeutické a rehabilitačné;
  • kompetentne skombinovať zdravý teoretický výcvik s praktickými terapeutickými zručnosťami, neustále sa zapájať do sebakultúry, zlepšovať a zlepšovať ich odbornú spôsobilosť;
  • riadiť sa v moderných zdrojoch vedeckých a technických informácií a využívať poznatky získané v praxi;
  • podľa potreby určiť ďalšie špeciálne metódy výskumu: laboratórne testy, fluoroskopia, funkčné štúdie;
  • v prípade potreby odkázať pacienta na konzultácie špecializovaným odborníkom;
  • určiť stupeň neschopnosti pacienta alebo ho poslať na preskúmanie dočasnej pracovnej neschopnosti;
  • pre pacientov, ktorí potrebujú organizovať rehabilitačné aktivity;
  • na odhalenie infekčných chorôb v počiatočnom štádiu, na oznámenie infekcie v SES a na vykonanie potrebných protiepidemických opatrení;
  • terapeut musí zistiť indikácie hospitalizácie pacienta a prijať organizačné opatrenia na jeho vykonanie;
  • podľa zavedeného postupu musí miestny lekár zorganizovať a vykonávať preventívne očkovanie a odčervovanie obyvateľov v oblasti, ktorá mu bola zverená;
  • by mala zorganizovať a implementovať súbor opatrení na klinické vyšetrenie dospelých, ktorí žijú na mieste, t.j. vykonávať preventívne vyšetrenia, určovať potrebu liečebných a preventívnych opatrení, vykonávať a udržiavať lekárske záznamy, včas informovať o vykonanej práci;
  • lekár, ktorý pracuje na mieste, musí byť schopný vykonať predbežnú diagnostiku a poskytnúť všetku možnú prvú pomoc v prípade havarijných stavov pacientov uvedených v popise práce;
  • pri prvom prijatí by terapeut mal byť schopný správne priradiť súbor potrebných liečebných a preventívnych opatrení;
  • okresný terapeut musí mať silné zručnosti na vykonanie viacerých manipulačných postupov uvedených v popise práce.

Zistila chybu v texte? Vyberte ho a stlačte Ctrl + Enter.

terapeut

Terapeut je praktický lekár, ktorý skúma pacientov s nešpecifikovanou diagnózou a v prípade potreby ich pošle úzkým odborníkom na ďalšiu liečbu. Tento špecialista sa zaoberá liečbou a prevenciou chorôb dolných a horných dýchacích ciest, SARS, systémových ochorení a iných patológií vnútorných orgánov a systémov.

Obsah

Všeobecné informácie

Terapeut je všeobecne špecialista, ktorý vykonáva prvotné vyšetrenie pacienta so symptómami, ktoré nezahŕňajú chirurgický zákrok, odošle pacienta na ďalšie laboratórne a inštrumentálne vyšetrenia a pripraví lekárske záznamy.

Oblasť činnosti praktického lekára zahŕňa:

  • Primárny príjem pacientov na klinike alebo nemocnici, vyšetrenie a zber histórie ochorenia.
  • Stanovenie predbežnej diagnózy na základe analýzy sťažností pacientov a jeho vyšetrenia.
  • Konzultácia, počas ktorej terapeut vysvetľuje pacientovi dôvod jeho neuspokojivého zdravotného stavu.
  • Predpísanie konzervatívnej liečby. Terapeut je povinný poznať mená, indikácie a kontraindikácie množstva liekov, najmä ich použitia, analógov a farmakologických inovácií, používať pri liečbe pacientov rôzne metódy (fyzikálna terapia, strava atď.).
  • Vymenovanie dodatočných inštrumentálnych a laboratórnych štúdií, ak je to potrebné - odporúčanie špecialistovi na objasnenie liečebného režimu.
  • Odporúčanie pre hospitalizáciu.
  • Prijať opatrenia na zníženie rizika prechodu z akútneho na chronický.
  • Poradenstvo pacientom o prevencii komplikácií choroby, jej opakovaní a posilnení imunitného systému.
  • Pozorovanie pacientov trpiacich chronickými ochoreniami.
  • Vypracovanie odporúčaní pre zmeny v rytme a životnom štýle, stravovanie, pracovné podmienky atď.
  • Inšpekcia pred očkovaním pre rozhodnutie o jej vykonávaní.

Terapeut tiež vyberá schému komplexnej lekárskej prehliadky na lekárske vyšetrenie alebo odbornú prehliadku.

Hlavnou úlohou terapeuta je zistiť spojitosť medzi sťažnosťami konkrétneho pacienta, výsledkami jeho vyšetrenia a možnými ochoreniami a tiež určiť konzultácie, ktoré úzke špecialisti sú v tomto prípade nevyhnutné.

Čo terapeut zaobchádza

Terapeut sa zaoberá takmer všetkými chorobami a patológiami, ktoré sú mierne a nekomplikované a nevyžadujú zásah chirurga alebo úzkeho špecialistu z príslušného profilu.

Najčastejšie sa pacienti odvolávajú na terapeuta s:

  • akútne respiračné vírusové ochorenia (rinovírus atď.);
  • infekčné choroby rôzneho pôvodu (dyzentéria, osýpky atď.);
  • ochorenia horných a dolných dýchacích ciest (bronchitída atď.);
  • alergické reakcie, kožné vyrážky a potravinová intolerancia;
  • ochorenia, ktoré sú spojené s kardiovaskulárnym systémom (hypertenzia, arytmia atď.);
  • všeobecná nevoľnosť, zvýšená únava, chronická únava a poruchy spánku;
  • choroby tráviaceho traktu, ktoré sprevádzajú nevoľnosť, abnormálna stolica a iné dyspeptické príznaky;
  • otravy a syndrómu intoxikácie;
  • ochorenia kĺbov, spojivového tkaniva a chrbtice;
  • problémy s močením, ochorenia močového mechúra a obličiek;
  • neurologické problémy (závraty, kŕče atď.);
  • obezita a iné metabolické poruchy;
  • systémové ochorenia (vaskulitída, sklerodermia atď.);
  • anémia a iné krvné poruchy.

Akútne infekcie dýchacích ciest

Terapeut zaobchádza:

  • Rhinovírusová infekcia, ktorá vedie k zápalu horných dýchacích ciest a trvá približne 9 dní. Komplikácie sú zriedkavé, výtok z nosa trvá až 14 dní.
  • Adenovírusová infekcia, ktorá môže spôsobiť zápal horných dýchacích ciest, otitis, tonzilitídu a konjunktivitídu.
  • Chrípka je akútne vírusové ochorenie, ktoré môže byť sprevádzané vývojom závažných smrteľných komplikácií.
  • Tonsilitída (bolesť hrdla) - infekčné ochorenie spôsobené rôznymi mikroorganizmami (streptokoky, stafylokoky), vírusy a huby. Zjavenie akútneho zápalu mandlí a ďalších zložiek lymfatického faryngálneho kruhu.
  • Rotavirus je infekčné ochorenie, ktoré kombinuje respiračné a intestinálne syndrómy ("črevná chrípka").
  • Ortomyxovirem. Tieto vírusy obsahujúce RNA môžu spôsobiť parotitídu, osýpky a parainfluenzu.

Terapeut tiež lieči iné vírusové a bakteriálne ochorenia. Choroby, ktoré sa vyskytujú v ťažkej forme, sa liečia v nemocnici.

Ochorenia dýchacích ciest

Terapeut sa zaoberá liečbou:

  • Bronchitída - zápalový proces v prieduškách, ktorý je spôsobený vírusmi a baktériami. Môže byť akútna a chronická.
  • Pneumónia je vírusový alebo bakteriálny zápal pľúcneho tkaniva. Môže to byť primárny a sekundárny, lobárny, ohniskový, segmentový, konfluentný a celkový.
  • Bronchiálna astma je chronické zápalové ochorenie dýchacieho traktu s opakujúcimi sa epizódami dyspnoe, sipotov a kašľa.
  • Laryngitída - zápal hlienových membrán hrtana, ktorý môže byť spôsobený spalničkami, čiernym kašľom, šarlami a ARVI.
  • Tracheitída - zápal priedušnice, ktorý môže byť akútny a chronický, infekčný a neinfekčný.
  • Faryngitída - akútny alebo chronický zápal lymfatického tkaniva a sliznice hltanu.

Choroby kardiovaskulárneho systému

Pacienti sa odvolávajú na terapeuta:

  • Ischemická choroba srdca (CHD) je patologický stav, ktorý sa vyvíja, keď sú koronárne artérie ovplyvnené a prejavuje sa ako relatívna alebo absolútna zásoba krvi myokardu.
  • Angina pectoris je klinický syndróm charakterizovaný paroxyzmálnou náhlou bolesťou za hrudnou kosťou. Bolesť alebo ťažkosti sa vyskytujú počas stresu, cvičenia alebo po jedle, dávajú ľavému ramenu, oblasť medzi lopatkami, krkom a spodnou čeľusťou trvá maximálne 15 minút.
  • Hypertenzia (arteriálna hypertenzia) - pretrvávajúce zvýšenie tlaku o 140/90 mm Hg.
  • Ateroskleróza je chronické ochorenie tepien, ktoré sprevádza ukladanie cholesterolu do lumen ciev.

V mnohých ochoreniach kardiovaskulárneho systému je pacient súčasne sledovaný terapeutom a kardiológa.

Neurologické choroby

Choroby, s ktorými sa terapeut zaoberá, zahŕňajú:

  • syndróm chronickej únavy - ochorenie, ku ktorému dochádza vtedy, keď sú aktivity centrálnych regulačných centier autonómneho nervového systému inhibované, ktoré sú zodpovedné za inhibičné procesy;
  • Vegetovaskulárna dystónia - ochorenie autonómneho nervového systému, ktoré sa vyvíja na pozadí somatických alebo duševných ochorení.

Choroby gastrointestinálneho traktu

Keď nastane bolesť v žalúdku a pažeráku, človek zvyčajne príde na lekára. Terapeut vykoná palpáciu brucha a v prípade potreby predpisuje gastroskopiu a ultrazvuk brušnej dutiny, ktoré umožňujú identifikovať povahu zmien vo vnútorných orgánoch. Po vyšetrení praktický lekár obvykle odkazuje pacienta na užšieho špecialistu - gastroenterológ, proktológ alebo chirurg.

Choroby kĺbov, chrbtice a spojivového tkaniva

Terapeut zaobchádza:

  • reumatoidná artritída - systémové ochorenie spojivového tkaniva, ktoré sprevádza porážka malých kĺbov;
  • osteoartritída - degeneratívne-dystrofická choroba kĺbov, ktorá sa vyvíja, keď je ovplyvnená chrupavková tkanivo kĺbov a vedie k ich patologickej mobilite;
  • osteochondróza - komplex dystrofických zmien kĺbovej chrupavky, ktorý postihuje najmä medzistavcové disky;
  • lumbago - akútna bolesť dolnej časti chrbta.

Systémové choroby

Terapeut sa zaoberá takými autoimunitnými ochoreniami, ako sú:

  • Systémový lupus erythematosus. Ide o difúzne ochorenia spojivového tkaniva, sprevádzané dermatologickými, ortopedickými, kardiovaskulárnymi, nefrologickými a hematologickými poruchami.
  • Vaskulitída, ktorá je sprevádzaná imunopatologickým zápalom krvných ciev a zmenami štruktúry a funkcie vnútorných orgánov.
  • Antifosfolipidový syndróm je ochorenie, pri ktorom vznikajú krvné zrazeniny.
  • Sklerodermia je ochorenie, ktoré postihuje kožu, krvné cievy, pohybový aparát a vnútorné orgány.

Patológie močového systému

Choroby močového systému, ktoré môže riešiť praktický lekár, zahŕňajú:

  • cystitída - ochorenie, pri ktorom sa sliznica močového mechúra zapálí;
  • pyelonefritída - zápal obličiek bakteriálnej povahy;
  • glomerulonefritída je ochorenie, pri ktorom sú poškodené obličkové glomerulá.

Choroby hematopoetického systému

Terapeut zaobchádza:

  • anémia - skupina klinicko-hematologických syndrómov, ktoré sú spojené v dôsledku zníženej koncentrácie hemoglobínu v krvi;
  • leukémia - rakovina krvotvorného systému, ktorá je sprevádzaná tvorbou malígnych klonov krvných buniek.

Pri konzultácii s terapeutom je potrebné

Konzultačný terapeut je potrebný:

  • Osoby staršie ako 40 rokov, dokonca aj za absencie príznakov choroby na posúdenie zdravotného stavu a včasnú diagnostiku rôznych patológií, ktoré sa často vyvíjajú v dospelosti.
  • Ľudia, ktorí sa chcú stať rodičmi. Terapeut predpíše nevyhnutné vyšetrenia a odporúča konzultáciu úzkych špecialistov na výber liečebných režimov, aby sa zabránilo vzniku tehotenských komplikácií.
  • Tehotná žena pri registrácii na starostlivosť o predstave a pri vydávaní výmennej karty.
  • Ľudia, ktorí vedú sedavý životný štýl a majú zlé návyky (často pitie alkoholu atď.).
  • Osoby so zvýšenou únavou alebo fyzickou nepríjemnosťou.
  • Nadváha alebo nevysvetliteľná strata hmotnosti.
  • Osoby, ktoré majú ísť na strave alebo lekárske pôst.
  • Blízke príbuzné pacientov s prítomnosťou geneticky určených chorôb.

Neobvyklým spôsobom treba kontaktovať terapeuta, keď:

  • vysoký krvný tlak;
  • rýchle (nad 100) alebo pomalé (menej ako 50) srdcové činy, prerušenia srdcovej činnosti;
  • horúčka a príznaky všeobecnej intoxikácie (bolesti hlavy, svalové bolesti atď.);
  • kašeľ inej povahy;
  • výskyt pretrvávajúceho nepríjemného dychu, častý pocit horkosti v ústach;
  • bolesti na hrudníku, ktoré sa podávajú ľavej ruke alebo oblasti lopatky;
  • opuch končatín a iných častí tela;
  • výskyt dýchavičnosti po cvičení alebo pri ležaní;
  • vzhľad tinitu, "mušky" pred očami, všeobecná slabosť, znecitlivenie horných končatín;
  • vzhľad čiernej stolice;
  • závažné bolesti hlavy, ktoré sprevádzajú horúčka a bolesť v krčných stavcoch.

Etapy konzultácií

Prijatie terapeuta na klinike zahŕňa:

  • štúdium histórie ochorenia, sťažnosti pacienta a jeho lekárskeho záznamu (v prípade potreby je tiež objasnená rodinná anamnéza);
  • vizuálna kontrola slizníc a kože;
  • meranie teploty a krvného tlaku;
  • povrchová palpácia - palpácia vnútorných orgánov cez kožu na identifikáciu bolestivých oblastí a patologických útvarov;
  • perkusie - odpichovanie oddelených častí tela na určenie napätia steny orgánov, ich hraníc a hustoty tkaniva;
  • auskultácia - počúvanie zvuku priedušiek, pľúc a srdca pomocou phonendoskopu;
  • diagnostikovanie alebo postúpenie ďalších vyšetrení a konzultácií;
  • výber liečebného režimu.

diagnostika

Na účely posúdenia zdravotného stavu pacienta pri profylaktickom lekárskom vyšetrení poskytne terapeut pokyny na:

  • kompletný krvný obraz;
  • krvný test na cukor;
  • rozbor moču;
  • EKG;
  • hrudníka X-lúče.

Ak zistíte nejaké abnormality a diagnostikujete ochorenie, terapeut môže odkázať pacienta na odovzdanie:

  • biochemická analýza krvi;
  • krvný test na reumatické testy;
  • analýza rôznych typov hepatitídy;
  • analýza moču podľa nechyporenka;
  • analýza alergénov;
  • analýza latentných infekcií pomocou PCR;
  • analýzy pohlavne prenosných chorôb.
  • ultrazvuk;
  • CT scan;
  • MRI;
  • Röntgenové lúče;
  • kardio záťažové testy;
  • reoencefalografia (REG)
  • echokardiografia (echokardiografia);
  • echoencefalografia (ECHO-EG);
  • Monitorovanie EKG Holtera;
  • endoskopické vyšetrenia.

liečba

Terapeut sa zaoberá konzervatívnou liečbou rôznych patológií. Tento odborník si vyberie liečebný režim v závislosti od typu ochorenia a charakteristík konkrétneho pacienta.

Na liečbu akútnych respiračných ochorení použite:

  • Pri vírusových ochoreniach sú protivírusovými liekmi interferónové prípravky (IFN) alebo induktory interferónu (Viferon, Kagocel atď.). Tieto lieky prispievajú k zvýšeniu hladiny interferónu v tele a majú výrazný protivírusový účinok (antivírusový účinok nie je pre rôzne patogény rovnaký).
  • Antiseptické lieky lokálneho pôsobenia (Hexoral, Chlorophyllipt, atď.).
  • Miestne antibakteriálne lieky (Bioparox, atď.).
  • Mukolytiká, ktoré prispievajú k zriedeniu spúta.
  • Lieky, ktoré zužujú krvné cievy s nosnou kongesciou.
  • Antipyretikum (ibuprofén, paracetamol).
  • Vitamíny.

Systémové antibiotiká pre nekomplikované akútne respiračné ochorenia nie sú uvedené (používajú sa pri pripojení bakteriálnej infekcie).

Pri liečbe ochorení dýchacích ciest sa používa:

  • v prípade bronchitídy - lieky na expektorant a lieky na znižovanie svalstva a bronchodilatátory rozšírenie priedušiek (antibiotiká sú predpísané pre vysokú horúčku a purulentný spút);
  • zápal pľúc - antibakteriálne liečivá (cephritaxón, amoxicilín atď.), imunostimulačné, expektorantové a antihistaminiká;
  • pri bronchiálnej astme, bronchodilatanciách, inhalovaných glukokortikoidoch, kromoglykáte sodnom a iných liekoch základnej terapie;
  • pre zápal laryngitídy, tracheitídu a faryngitídu sa používajú lokálne protizápalové a kašeľové lieky.

Na liečbu ochorení kardiovaskulárneho systému sa používajú lieky, ktoré znižujú krvný tlak, optimalizujú metabolizmus vody a soli a činnosť srdcového svalu, normalizujú tón cievnych stien atď.

Liečba syndrómu chronickej únavy zahŕňa normalizáciu fyzickej aktivity a režim odpočinku, užívanie každodenných trankvilizérov, enterosorbentov a antihistaminík v prítomnosti alergií atď.

Liečba chorôb gastrointestinálneho traktu môže zahŕňať:

  • neutralizátory kyslosti;
  • lieky, ktoré znižujú tvorbu kyseliny chlorovodíkovej (antisecretory, blokátory histamínového receptora a inhibítory protónovej pumpy);
  • prokinetická stimulácia gastrointestinálnej motility;
  • lieky, ktoré zmierňujú kŕče hladkého svalstva;
  • väzbové a detoxikačné enterosorbenty;
  • laxatívne, antimikrobiálne, antihelmintické a antiemetické liečivá;
  • zlepšenie zažívacieho procesu enzýmových prípravkov atď.

Pri chorobách kĺbov sa používajú nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen atď.), Svalové relaxancie (Tizanidín atď.), Vazodilatátory a chondroprotektory.

Dávku a kompatibilitu liekov vyberá lekár jednotlivo.

Okrem liečby liekom terapeutická liečba zahŕňa použitie fyzioterapeutických techník, imunoterapie, masáže a fyzikálnej terapie.

terapeut

Terapeut je multidisciplinárny odborník zaoberajúci sa diagnostikou a liečbou rôznych chorôb ľudských vnútorných orgánov. Návšteva tohto lekára sa odporúča, ak sa objavia príznaky, ktoré poukazujú na prítomnosť akéhokoľvek patologického stavu v tele, osobám starším ako 18 rokov.

Často odvolanie na lekársku inštitúciu končí len návštevou terapeuta. Ak špecialista nedokáže presne určiť diagnózu alebo diagnostikovať ochorenie, ktorého liečba nie je v jeho kompetencii, dáva pacientovi odporúčanie ďalšiemu lekárovi na ďalšie vyšetrenie tela, testovanie atď.

Čo terapeut zaobchádza

Zoznam povinností terapeuta je neobvykle široký. Ide predovšetkým o diagnostiku a liečbu ochorení nasledujúcich systémov tela:

  • dýchanie;
  • zažívacie;
  • vylučovacej;
  • v krvi.

Terapeut sa zaoberá liečbou ochorení spojivového tkaniva (lupus erythematosus), krv (anémia), prechladnutia, chorôb kĺbov, chrbtice a chrbtice, patológií spojených s metabolickými poruchami, lieči chronickú únavu. Najčastejším dôvodom kontaktovania tohto špecialistu sú infekčné ochorenia vírusovej a bakteriálnej povahy - chrípka, ARVI, akútne respiračné infekcie, bronchitída.

Keď sa zdravotný stav zhorší, je dosť ťažké a v mnohých prípadoch nemožné urobiť diagnózu sami bez toho, aby ste sa uchýlili k pomoci oficiálnej medicíny. Len kvalifikovaný lekár môže urobiť presnú diagnózu a predpísať správnu liečbu. Ak pacient nevie, ktorý špecialista mu môže pomôcť, je potrebné kontaktovať terapeuta.

Kedy ísť na schôdzku s terapeutom

Je nevyhnutné kontaktovať lekára v prípade dramatických zmien v zdravotnom stave k horšiemu, ak existuje podozrenie na akúkoľvek patológiu tela. Mali by ste sa dohodnúť stretnutie s terapeutom, ak sa vyskytnú tieto príznaky:

  • chronická únava, ku ktorej dochádza bez ohľadu na typ činnosti a povolania;
  • nepohodlie a / alebo bolesť v oblasti vnútorných orgánov. Napríklad ťažkosti v žalúdku po jedle, nevoľnosť, neustály hlad, zvýšená srdcová frekvencia bez zjavného dôvodu atď. Bolesť - jeden z hlavných príznakov naznačujúcich prítomnosť ochorení vnútorných orgánov. Bolesť je rezná, bolestivá, bodavá, nudná, môže sa zvyšovať s fyzickou námahou, v kľude a je sprevádzaná horúčkou, nedostatkom chuti do jedla, sucho v ústach, smäd, časté nutkanie na toaletu. Vyvolanie takýchto symptómov (jeden alebo niekoľko) nie je normou, preto je dôvodom na konzultáciu s odborníkom, predovšetkým s terapeutom;
  • rozmazané videnie, výskyt bielych závojov pred očami, časté závraty, mdloby a ďalšie príznaky naznačujúce zhoršenie aktivity nervového systému;
  • porucha pamäte, porucha pozornosti, chronická nespavosť, ťažkosti so zaspávaním, apatia, nedostatok záujmu o život;
  • celková slabosť tela, strata chuti do jedla, bledosť kože, ospalosť.

Niektoré príznaky môžu poukazovať na choroby, ktoré sú nebezpečné pre život človeka, ak sa po návrate obrátia na praktického lekára. Zvyčajne smrteľné ochorenia sprevádzajú:

  • úbytok hmotnosti, inými slovami rýchla strata hmotnosti. Ostrý úbytok hmotnosti je jasným príznakom malígnych novotvarov tráviaceho systému, vaječníkov, ako aj anémie (anémia spôsobená nedostatkom železa v tele), anorexia. Napríklad patológie, ako je rakovina žalúdka, sa vôbec nevyskytujú až do určitej doby. Jediným príznakom, ktorý možno predpokladať v počiatočných štádiách vývoja ochorenia, je strata hmotnosti bez zmeny stravovania a zhoršenia zdravia vo všeobecnosti;
  • silné bolesti hlavy na pozadí vysokej telesnej teploty. Podobne sa prejavuje meningitída - zápal meningídy. Meningitída sa vyskytuje ako nezávislé ochorenie, často ako komplikácia odloženej infekcie horných dýchacích ciest. Neprípustná bolesť hlavy sa vyskytuje pri aneuryzme a cerebrálnom krvácaní;
  • čierne stolice, vracanie krvi. Ide o príznaky perforácie žalúdočných vredov a rakoviny žalúdka;
  • poruchy reči, slabosť v nohách, strata vedomia, závrat, paralýza končatín. Tieto prejavy indikujú mŕtvicu.

Ženy potrebujú navštíviť terapeuta počas tehotenstva. Povinnosťou tohto lekára je predovšetkým monitorovať zdravie očakávanej matky (monitoruje hladinu krvného cukru, hemoglobín v krvi, ukazovatele krvného tlaku, hodinky, ktoré žena získava váha atď.).

Na účely prevencie by mal terapeut navštíviť osoby, ktoré majú genetickú predispozíciu k výskytu určitých ochorení (napríklad žalúdočný vred), pacientov s chronickými patologickými stavmi (napríklad hypertenzia, cukrovka), ľudí starších ako 40 rokov.

Čo sa stane pri vyšetrení terapeutom

Terapeut je jedným z tých odborníkov, ktorých stretnutie s väčšinou ľudí zvyčajne nespôsobuje žiadne negatívne emócie ani strach. Prvá vec, ktorú doktor urobí na recepcii, je to, že počúva pacientovu stížnosť na jeho zdravie a starostlivo sa ho opýta na určité príznaky. Terapeut môže mať záujem o takéto otázky, ako ste mali v minulosti zdravotné ťažkosti, koľko rokov ste mali, mali ste ochorenia chronické, ako dlho ste mali nepríjemné príznaky atď.

Ďalej, v závislosti od konkrétnych sťažností od pacienta, odborník môže merať krvný tlak, počúvať hrudník, skontrolovať hrdlo av prípade potreby napísať odporúčanie na ďalšie vyšetrenie a vyšetrenie.

Zavolajte terapeuta doma

Je potrebné zavolať lekára v prípade prudkého zhoršenia zdravia, ak je nemožné navštíviť kliniku. Predovšetkým to platí pre osoby trpiace chronickými ochoreniami, ktoré niekedy vyžadujú núdzovú liečbu (napríklad hypertenzia a srdcové zlyhanie). Dnes, okrem poskytovania lekárskej starostlivosti, špecialista doma môže diagnostikovať chorobu, vykonať testy na ďalší výskum (testy krvi a moču) a vykonať ultrazvuk vnútorných orgánov. Ak je to potrebné, lekár rozhodne o preprave pacienta do zdravotníckeho zariadenia.

Terapeut. Čo robí tento špecialista, aký výskum robí, aké patológie liečí?

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Kto je terapeut?

Terapeut je multidisciplinárny odborník, ktorý sa zaoberá chorobami vnútorných orgánov, ktoré nevyžadujú chirurgickú liečbu. Terapeut získal vyššie lekárske vzdelanie a po absolvovaní lekárskeho ústavu absolvoval jednoročnú odbornú prípravu v odbore "Terapia". Tento druh vzdelávania sa nazýva stáž. Lekár, ktorý absolvuje stáž, sa nazýva interný lekár. Od roku 2017 môže lekár pracovať ako terapeut na klinike ihneď po absolvovaní lekárskeho ústavu.

Terapeut je lekár v primárnej starostlivosti v reťazci zdravotnej starostlivosti. Primárnym článkom sú tí odborníci, s ktorými pacient komunikuje pri prvej návšteve nemocnice alebo klinike.

Terapeut môže pracovať v nasledujúcich lekárskych zariadeniach:

  • polyklinické (mesto, okres, regionálne) - ako okresný terapeut, to znamená lekár, ktorý sa zaobchádza s ľuďmi žijúcimi na určitom území;
  • nemocnica - ako lekár v terapeutickom oddelení nemocnice;
  • multidisciplinárne nemocnice - ako lekár v pohotovosti alebo oddelení terapie
  • zdravotnícke centrum - terapeut prijíma prakticky zdravých ľudí, ktorí sa chcú podrobiť preventívnemu vyšetreniu, predchádzať vzniku chorôb a viesť zdravý životný štýl, zatiaľ čo terapeut zdravotníckeho centra nepredpisuje liečbu;
  • súkromná klinika - ako lekár pohotovostného alebo terapeutického oddelenia, liečbu pacientov, ktorí požiadali o pomoc na kliniku;
  • diagnostické centrá - ako lekársky konzultant, vykonávajúci hlavne diagnostiku chorôb.

Čo robí terapeut?

Terapeut je prvým lekárom, ktorý sa má odkázať, keď sa objavia symptómy. Terapeut sa nazýva multidisciplinárny lekár alebo terapeut, pretože nemá úzku špecializáciu a jeho práca nie je obmedzená na jeden orgánový systém, na rozdiel od práce úzkych terapeutov.

Za lekára sa považuje každý lekár, ktorý liečí pacientov bez použitia chirurgických techník. Napriek tomu, že terapeut pracuje na všetkých "frontoch", nenahradzuje úzke terapeutov, keďže úlohy a možnosti všeobecného terapeuta sú úplne odlišné.

Úzke terapeutky zahŕňajú:

  • pulmonológ - špecialista na ochorenia dýchacej sústavy;
  • kardiológ - špecialista na ochorenia srdca a krvných ciev;
  • Gastroenterológ - špecialista na ochorenia tráviaceho traktu;
  • Hepatológ - špecialista na ochorenia pečene a žlčových ciest;
  • nefrolog - špecialista na ochorenia obličiek a močových ciest;
  • hematológ je špecialista na ochorenia krvi;
  • reumatológ - odborník na autoimunitné ochorenia, ktoré postihujú celé telo;
  • endokrinológ - špecialista na patológiu hormónov vylučujúcich žliaz.

Medzi povinnosti všeobecného terapeuta patria:

  • zistenie príčiny sťažností pacienta;
  • určenie potrebných laboratórnych a inštrumentálnych diagnostických metód;
  • stanovenie diagnózy;
  • lekársky predpis;
  • postúpenie úzkych špecialistov na ďalšie skúmanie;
  • návšteva pacientov doma;
  • hodnotenie rizika vnútorných ochorení (identifikácia rizikových faktorov);
  • hospitalizácia pacientov s chorobami vyžadujúcimi liečbu v nemocnici;
  • prvej pomoci pred hospitalizáciou;
  • riadenie pacientov po prepustení z nemocnice (nemocnice);
  • kontrolu nad podávaním liekov, ktoré boli predpísané inými odborníkmi;
  • rehabilitácia pacientov po liečbe v nemocnici (liečba sanatória, fyzioterapia);
  • periodické preventívne vyšetrenia u pacientov s chronickými ochoreniami vnútorných orgánov (sledovanie);
  • vydávanie stanoviska po absolvovaní lekárskej prehliadky;
  • hodnotenie pracovnej schopnosti pacienta (dočasné alebo trvalé);
  • vyšetrenie pacientov, ktorým sa majú podať profylaktické očkovania (identifikácia možných kontraindikácií);
  • identifikácia pacientov s helmintiázou (červami) alebo nositeľmi hlienov (špecialista na infekčné choroby liečia infekcie helminthmi);
  • identifikácia pacientov s podozrivými malígnymi nádormi (liečba nádorov onkológom);
  • identifikácia pacientov s podozrením na tuberkulózu (tuberkulóza je liečená ftiziológom).

Zhrnutie, terapeut vie veľa, ale nie všetky, diagnostikuje väčšinu chorôb, ale zaobchádza len s niekoľkými. Súčasne sú dostatočné znalosti a zručnosti dobrého kvalifikovaného terapeuta, aby diagnostikovali a vyliečili približne polovicu pacientov, ktorí chodia na kliniku so sťažnosťami súvisiacimi s chorobami vnútorných orgánov.

Všetci pacienti s chronickými ochoreniami vnútorných orgánov sú súčasne pod dohľadom terapeuta a príslušného odborníka. Súčasne sa lekár najčastejšie vyšetruje ako úzke terapeutky a odporúčanie na konzultáciu špecialistom je indikované podľa indikácií.

Terapeut sa zaoberá nasledujúcimi chorobami:

Kompetencia terapeuta zahŕňa aj choroby, ktoré vyžadujú chirurgickú liečbu len vtedy, ak spôsobujú sťažnosti a komplikácie. Rozhodnutie o potrebe chirurgického zákroku vykonávajú úzke špecialisti, ak počas lekárskeho (preventívneho) vyšetrenia identifikuje terapeut zmeny v stave pacienta (zhoršenie blahobytu, zmeny v testoch). Preto terapeut pozoruje pacientov s rôznymi patologickými stavmi, ak majú stabilný priebeh (vrátane chirurgických a neurologických patológií).

Akútne respiračné vírusové infekcie

Akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI) sú infekcie horných dýchacích ciest (nosnej dutiny, dutiny ústnej dutiny, nazofarynxu a hltanu), ktoré sú spôsobené vírusmi a prenášané prostredníctvom kvapôčok vo vzduchu z človeka na človeka. SARS je medicínsky termín pre bežné ochorenie. Vírusová infekcia môže prechádzať z horných dýchacích ciest na dolnú časť (hrtan, trachea, priedušiek).

SARS zahŕňajú tieto choroby:

  • akútna rinitída - zápal nosovej sliznice;
  • akútna faryngitída - zápal sliznice hltanu;
  • akútna tonzilitída (tonzilitída) - zápal mandlí;
  • akútna zápal laryngitídy - zápal slizníc hrtanu (tam sú hlasovacie šnúry);
  • akútna tracheitída - zápal sliznice priedušnice;
  • akútna bronchitída - zápal bronchiálnej sliznice.

Akútny zápal trvá 7 až 10 dní a končí obnovením. Niekedy dochádza k súčasnému poškodeniu dýchacieho traktu a gastrointestinálneho traktu (ARVI s intestinálnym syndrómom). Chronické formy respiračných infekcií horných dýchacích ciest sú liečené doktorom otolaryngológa (ENT).

V prípade vážneho stavu sa terapeut pacienta zavolá do domu, kde vykoná vyšetrenie, predpisuje potrebnú liečbu. ARVI sú nebezpečné, pretože takmer všetky závažné zápalové ochorenia vnútorných ciest začínajú bežnou zimou. Osobitná pozornosť by sa mala venovať objaveniu "nových" symptómov 14 dní po ochladení (počas tejto doby sa v tele môže vytvoriť alergická reakcia).

Pneumónia (získaná komunitou)

Prechod zápalového procesu pri akútnych respiračných vírusových infekciách do pľúcneho tkaniva spôsobuje vývoj zápalu pľúc, to znamená zápalu pľúc.

Terapeut hospitalizuje pacienta s pneumóniou v nasledujúcich prípadoch:

  • pacient starší ako 65 rokov - v tomto veku sa zvyčajne vyskytuje chronické ochorenie, ktoré sa môže zhoršiť v dôsledku akútnej respiračnej vírusovej infekcie a zápalu pľúc;
  • vedomie pacienta je zhoršené - bludné a zle pochopiteľné, čo sa s ním deje;
  • príliš časté dýchanie je známkou excitácie dýchacieho centra, existuje riziko zlyhania dýchania;
  • nízky krvný tlak - horný krvný tlak nižší ako 90 mm Hg a nižší - menej ako 60 mm Hg;
  • znížená imunita u ľudí s chronickými ochoreniami, infekcia HIV.

Ďalším dôležitým kritériom je schopnosť vykonávať liečbu doma. Pacient by nemal zostať sám, mal by byť osoba vedľa pacienta, ktorý bude kontrolovať lieky. Vo všetkých ostatných prípadoch sa liečba môže vykonávať ambulantne (doma).

Bronchiálna astma

Bronchiálna astma je alergická reakcia priedušiek, ktorá sa prejavuje prudkým zúžením lúmenu a výskytom astmatických záchvatov. Bronchiálna astma je liečená terapeutmi, pulmonológmi a alergikmi.

Terapeut pozoruje pacientov s miernou astmou, ak sa ich exacerbácia ľahko zastaví. Takáto astma sa nazýva kontrolovaná. Preventívne vyšetrenia sa vykonáva terapeutom raz za 6 mesiacov a pulmonológom a alergikom raz za rok. Ak sú záchvaty často pozorované a čiastočne alebo krátkodobo potláčané, potom terapeut pozoruje pacienta približne štyrikrát ročne a úzkych špecialistov dvakrát ročne.

Chronická bronchitída

Chronická bronchitída je opakujúca sa epizóda akútneho zápalu priedušiek (kašeľ a hlien) najmenej 2 roky. Faktory, ako je fajčenie, vdýchnutie priemyselného prachu, znečistenie ovzdušia, sa podieľajú na vývoji chronickej bronchitídy, zatiaľ čo bunky bronchiálnej sliznice podliehajú zmenám, v dôsledku ktorých sa zápalový proces ľahko rozvíja a je podporovaný infekciou.

Chronická bronchitída sa môže vyskytnúť pri bronchiálnej obštrukcii s viskóznym hlienom (obštrukčná bronchitída) a bez (jednoduchá chronická bronchitída). Zanesené priedušky v skutočnosti nevedú vzduch do pľúc, čo znamená, že oblasť pľúc s uzavretým bronchusom sa nezúčastňuje dýchania a postupne "zlyhá".

Terapeut zaobchádza s miernymi formami chronickej bronchitídy bez prejavov príznakov respiračného zlyhania (dýchavičnosť). Pri ťažkej dýchavici a hlbokých zmenách priedušiek pacienta, pozoruje pulmonológ. Rutinné vyšetrenia sa vykonávajú raz za rok pri jednoduchej bronchitíde (kašeľ a spúte) a dvakrát za rok pri bronchitíde s príznakmi bronchiálnej obštrukcie (dýchavičnosť).

hypertonické ochorenie

Hypertenzia alebo arteriálna hypertenzia je trvalo vysoká hladina krvného tlaku alebo opakujúce sa epizódy jej zvýšenia (krízy).

Dôvody na zvýšenie krvného tlaku môžu byť pomerne objektívne príčiny, ako je ochorenie obličiek alebo choroby endokrinných orgánov (štítna žľaza, nadobličky a iné žľazy). V tomto prípade sa hypertenzia nazýva symptomatická a je liečená úzkymi špecialistami (nefrolog, endokrinológ, kardiológ), zatiaľ čo často liečenie príčinnej choroby úplne uvoľňuje osobu z vysokého krvného tlaku. Keď nie je možné určiť príčinu vysokého tlaku, patológia sa nazýva hypertenzívne ochorenie alebo primárna arteriálna hypertenzia. Normalizácia krvného tlaku v týchto prípadoch je možná len s pomocou liekov.

Terapeutka lieči hypertenziu, ak je liečiteľná liekom. Rutinné inšpekcie sa vykonávajú aspoň dvakrát ročne.

Chronické srdcové zlyhanie

Srdcové zlyhanie je znížená čerpacia funkcia srdca, ktorá sa vyskytuje v dôsledku rôznych príčin, ale prejavuje rovnaké príznaky (dýchavičnosť, palpitácie, slabosť).

Terapeut sa zaoberá iba stabilnými formami chronického srdcového zlyhania. Podmienka je stabilizovaná kardiológa, zvyčajne v nemocničnom prostredí. Stabilný stav spočíva v tom, že zaťaženie srdca je maximálne znížené a príznaky sa objavia len vtedy, ak fyzická úroveň cvičenia presahuje kapacitu srdcového svalu na pumpovanie krvi.

Všetci pacienti, u ktorých sa príznaky chronického zlyhania srdca objavia v pokoji (ležiace, sediace), sú monitorované a liečené kardiológa. Okrem toho sa pacienti odvolávajú na kardiológa, u ktorého terapeut zistil destabilizáciu srdcového zlyhania (lekári nazývajú túto dekompenzáciu).

arytmie

Arytmia je rýchla, pomalá alebo nepravidelná funkcia srdca. Arytmie vo väčšine prípadov sú pocitom blednutia alebo zastavenia srdca a niekedy spôsobujú závraty a mdloby.

Napriek strašným pocitom nie všetky arytmie sú život ohrozujúce. Arytmie, ktoré sú spôsobené štrukturálnymi zmenami srdca, sa považujú za život ohrozujúce. Všetky ostatné príčiny vznikajú v dôsledku prítomnosti reflexných spojení medzi srdcom a inými orgánmi (choroba iného orgánu spôsobuje prerušenie srdca).

Ak terapeut zistil arytmiu pri počúvaní srdca, počítaní pulzu alebo na elektrokardiograme (EKG), potom by mal pacienta odkázať na kardiológ.

Terapeut nezaoberá arytmiou, ale pozoruje pacientov s arytmiou, keď kardiológ predpísal pacientovi účinnú antiarytmickú liečbu. Terapeut by mal sledovať stav pacienta na pozadí liečby predpísanej kardiológa. Ak terapia prestane byť efektívna alebo sa objavia nové sťažnosti, terapeut odkazuje pacienta na kardiológ. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú dvakrát ročne.

Ischemická choroba srdca

Koronárna choroba srdca (CHD) spája všetky patológie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku vaskulárnych lézií, ktoré krmiva srdce (koronárne cievy). Hlavnou príčinou ochorenia koronárnej artérie je ateroskleróza koronárnych artérií, čo spôsobuje ich zúženie alebo blokovanie aterosklerotickým plakom a trombom.

CHD obsahuje nasledujúce stavy:

  • Angina pectoris - bolesť v oblasti srdca alebo dýchavičnosť počas chôdze, spôsobená hladom kyslíkom v oblasti srdcového svalu, ktorá sa živí zúžením tepny;
  • infarkt myokardu - nekróza srdcového svalu, ak sa zúžená tepna úplne uzavrie (tvorí sa krvná zrazenina na plaku);
  • stav po infarkte myokardu - jazva v mieste infarktu a chronické srdcové zlyhanie;
  • stav po zákrokoch na koronárnych artériách - rozšírenie koronárnych artérií balónikom, vytvorenie stentu (pružiny) v tepne, ako aj chirurgický zákrok pri by-passovej chirurgii koronárnej artérie (aplikácia bypassu z aorty do srdcového svalu).

Kompetencia terapeuta zahŕňa stabilný priebeh IHD, to znamená absenciu rýchleho progresu symptómov ochorenia. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú 2- až 4-krát za rok.

Okresný terapeut pozoruje pacientov s ochorením koronárnych artérií v nasledujúcich prípadoch:

  • pacient má stabilnú angínu pectoris (symptómy nepresiahnu mesiac po nástupe);
  • pacient trpel infarktom myokardu pred viac ako rokom a teraz nemá žiadne príznaky angíny pectoris;
  • rok po infarkte, angínu pectoris so stabilným priebehom;
  • po infarkte myokardu sa kontraktilná (čerpacia) funkcia srdca mierne znižuje;
  • 6 mesiacov po intervenciách na koronárnych artériách.

Ak má pacient s ochorením koronárnej artérie závažné srdcové arytmie (podľa EKG) alebo sa symptómy stávajú výraznejšími, terapeut ho odkazuje na kardiológ. Táto podmienka sa považuje za nestabilnú, tj vyžaduje si naliehavú liečbu v nemocnici.

Neurocirkulačná dystonia

Neurocirkulatívna dystónia (synonymá - vegetatívna vaskulárna dystónia, vegetatívna neuróza, neuróza srdca) je porucha funkcie autonómneho nervového systému, ktorá autonómne (bez ohľadu na vôľu osoby) reguluje fungovanie vnútorných orgánov. Porucha má jasné spojenie s emocionálnym stavom, takže liečba nevyžaduje použitie závažných drog. Príznaky dystónie môžu byť veľmi rôznorodé. Najčastejšie sa pacienti sťažujú na bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, palpitácie a "skoky" krvného tlaku.

Terapeut predpíše liečbu a monitoruje pacientov s neurocirkulačnou dystóniou, ak kardiológ, neurológ a iní úzke špecialisti neidentifikovali iné možné príčiny príznakov. Frekvencia preventívnych vyšetrení sa určuje individuálne. Teenageri a osoby vo veku 18 až 21 rokov musia navštíviť praktického lekára alebo pediatra (pediatra) každé tri mesiace.

Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD)

Gastroezofageálny reflux je hromadenie kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka a poškodenie jeho sliznice. Proces poškodenia spôsobuje pálenie záhy, bolesť na hrudníku, bolesť. Kontinuálna expozícia obsahu žalúdka do pažeráka spôsobuje zmenu buniek sliznice pažeráka av niektorých prípadoch môže viesť k rakovine dolného pažeráka. Intersticiálny stav medzi zmenenou sliznicou a rakovinou pažeráka sa nazýva Barret ezofág.

Terapeut zaobchádza so všetkými fázami GERD okrem Barrettovho pažeráka (tento stav je gastroenterológ alebo chirurg). Preventívne vyšetrenia sa vymenúvajú dvakrát ročne počas 3 rokov od poslednej exacerbácie ochorenia.

zápal žalúdka

Gastritída je zápal žalúdočnej sliznice. Gastritída môže byť akútna (zvyčajne sa vyskytuje pri gastrointestinálnych infekciách) a chronická (najčastejšie spojená s nesprávnou výživou). Okrem toho môže byť gastritída žalúdočnej kyslosti zvýšená alebo znížená.

Terapeutovia a gastroenterológovia venujú osobitnú pozornosť gastritíde s nízkou kyslosťou, pretože pri tejto gastritíde sa bunky žalúdočnej sliznice postupne menia, zastavujú sekréciu žalúdočnej šťavy a stávajú sa podobnými intestinálnymi bunkami. Táto podmienka sa považuje za prekanceróznu, takže terapeut vykonáva preventívne vyšetrenie raz za rok počas celého života pacienta. Ak terapeut objaví malígnu degeneráciu (podľa údajov z testov), ​​potom je pacient odkázaný na onkológa.

Peptický vred a duodenálny vred

Pri peptickom vredovom ochorení, ako to naznačuje názov, sa tvoria vredy v sliznici žalúdka alebo dvanástnika. Jednou z príčin tohto ochorenia je infekcia spôsobená Helicobacter pylori. Význam nevhodnej výživy, poruchy cirkulácie, lieky. Všetky tieto faktory oslabujú ochrannú bariéru sliznice žalúdka a dvanástnika a uľahčujú jej deštrukciu pomocou Helicobacterium (vredy sa úplne nezdravia až do odstránenia baktérií z tela).

Liečba peptického vredu je vykonávaná gastroenterológom a terapeut sa zaoberá sledovaním stavu pacienta podľa odporúčaní gastroenterológa. Preventívne vyšetrenia sa vymenúvajú raz ročne počas 5 rokov od poslednej exacerbácie ochorenia.

Chronická kolitída a enterokolitída

Kolitída je zápal hrubého čreva, enteritída je tenké črevo a enterokolitída je súčasným poškodením malého a hrubého čreva. Akútna kolitída a enterokolitída sú akútne črevné infekcie a sú liečené na infekčných oddeleniach.

Príčiny chronickej kolitídy sú:

Chronická kolitída môže viesť k vzniku vredov (ulcerózna kolitída) alebo spôsobiť atrofiu (zníženie veľkosti buniek) črevnej sliznice (neulceratívna kolitída).

Zvláštny typ enterokolitídy je Crohnova choroba, pravdepodobne autoimunitného pôvodu a spôsobuje závažné ulceratívne lézie malého a hrubého čreva.

Terapeut zaobchádza s chronickou kolitídou a ak je to potrebné (ak je kolitída ťažko liečiteľná), odkázať pacienta na gastroenterológ.

Funkčná dyspepsia

Syndróm funkčnej dyspepsie sa nazýva pocit bolesti a nepohodlia v žalúdku, ktoré nie sú spojené s gastritídou alebo peptickým vredom. Príčiny funkčnej dyspepsie sú precitlivenosť žalúdočnej steny na preťahovanie a poruchu žalúdočnej pohyblivosti.

Lekári diagnostikujú funkčnú dyspepsiu, ak nie je nájdená žiadna objektívna príčina bolesti.

Syndróm dráždivého čreva

Syndróm dráždivého čreva (IBS) je diagnostikovaný, ak bolesť brucha a rozrušená stolica pretrvávajú dlhšie ako 3 mesiace a nie sú spojené s inými ochoreniami čriev. Pre IBS sa vyznačuje zmiznutím bolesti v brušnej dutine po pohybe čriev (výtok stolice).

IBS, ako aj funkčná dyspepsia, je spojená s precitlivenosťou črevných stien a psychoemotionálnym stresom.

Pacienti sú pozorovaní terapeutom, v niektorých prípadoch psychoterapeuti pomáhajú riešiť problém podráždeného čreva.

Chronická hepatitída

K chronickej hepatitíde patria všetky prípady zápalu pečene, ktorý trvá dlhšie ako 6 mesiacov. Najčastejšou príčinou chronickej hepatitídy je vírusová hepatitída, menej často - liečivé, toxické a autoimunitné poškodenie pečene. Ak terapeut zistí vírus hepatitídy, pacient je odkázaný na špecialistu na infekčnú chorobu, gastroenterológ alebo hepatológ. Predpisujú liečbu hepatitídy v závislosti od ich príčiny. Terapeut vykonáva preventívne vyšetrenia raz za 6 mesiacov, monitoruje stav pacienta a dodržiava odporúčania úzkych špecialistov.

gepatozy

Hepatóza je nezápalové ochorenie pečene, v ktorom sa tuk nahromadí v hepatocytoch (pečeňových bunkách).

Hepatózy sú z týchto dvoch typov:

  • alkoholová hepatóza - obezita pečene spôsobená pravidelným príjmom alkoholu;
  • nealkoholická hepatóza (steatóza) - poškodenie pečene, ktoré je spojené so zmenami v metabolizme tela (cukrovka, poškodený metabolizmus tukov, všeobecná obezita).

Pacienti sú pod dohľadom terapeuta alebo hepatológa. Frekvencia preventívnych vyšetrení sa nastavuje individuálne.

Cirhóza pečene

Cirhóza pečene je ťažkou léziou, v ktorej dochádza k reštrukturalizácii štrukturálnych prvkov pečene a všetky jej funkcie postupne vymiznú.

Príčiny cirhózy môžu byť:

  • vírusová hepatitída;
  • alkoholické ochorenie pečene;
  • steatóza pečene;
  • toxické poškodenie pečene (chemické jedy, lieky);
  • dedičné metabolické ochorenia (nedostatky rôznych enzýmov);
  • poškodenie žlčových ciest (stagnácia žlče);
  • predĺžená žilová zástava v pečeni (zlyhanie srdca).

Pacienti s cirhózou pečene sú pod dohľadom praktického lekára, gastroenterológa alebo hepatológa. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú dvakrát až štyrikrát ročne v závislosti od závažnosti ochorenia a stupňa progresie ochorenia.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je zápal pankreasu, ktorý postupne spôsobuje jeho deštrukciu. Jazvy sa tvoria na mieste zápalových oblastí. Jazvy spôsobujú zmeny v pankreatických kanáloch, tvoria kameň a cysty. To všetko vedie k dysfunkcii žľazy - uvoľňovanie tráviacich enzýmov v čreve a inzulíne do krvi.

Terapeut zaobchádza s pacientmi s chronickou pankreatitídou, ak je exacerbácia ochorenia ľahko zastavená. Ak útoky bolesti a poruchy trávenia nepodliehajú lekárskej liečbe a ultrazvuk (ultrazvuk) odhalí zablokované žľazy žľazy (cysty, kamene), potom terapeut odkazuje pacienta na chirurga.

Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú raz za 6 mesiacov.

Biliárna dyskinéza

Biliárna dyskinéza je porušením tónu a pohyblivosti (telesnej aktivity) žlčníka a žlčových ciest bez akýchkoľvek anatomických zmien (nie je potrebná chirurgická liečba). Zvyšovanie a zníženie tónu žlčových ciest narúša rytmus vyprázdňovania močového mechúra a spôsobuje rôzne tráviace poruchy v čreve (žlč obsahuje látky, ktoré rozkladajú potravu).

Ochorenie žlčových ciest

Pri cholelitiáze (ICD) rozumie metabolická porucha, ktorá vedie k tvorbe kameňov v žlčníku alebo v žlčových cestách. Spoločnosť JCB je liečená chirurgmi aj terapeutmi v závislosti od typu kameňov, ich veľkosti, prejavov a komplikácií choroby.

Terapeut zaobchádza s JCB v nasledujúcich prípadoch:

  • pomocou ultrazvuku odhalilo zhrubnutie žlče (lekári ju nazývajú biliárny kal);
  • kamene nachádzajúce sa v žlčových cestách (podľa ultrazvuku), ktoré nespôsobujú sťažnosti;
  • kamene môžu byť zničené liekom;
  • ochorenie žlčových ciest pokračuje bez exacerbácií.

Rutinné vyšetrenia u terapeuta sa konajú dvakrát ročne. Ak kamene blokujú lúmen žlčovodu alebo spôsobia zápal a zničenie steny žlčníka, terapeut odkazuje pacienta na chirurga.

Chronická cholecystitída

Chronická cholecystitída je zápal žlčníka, ktorý trvá dlhšie ako 6 mesiacov. Príčinou zápalu je infekcia, alergia alebo lézie susedných orgánov. Chronická cholecystitída nie vždy vyžaduje chirurgickú liečbu, na rozdiel od akútnej cholecystitídy.

Cholecystitída môže byť:

  • kameň - sa vyvíja v prítomnosti kameňov v žlčníku;
  • neplodné - diagnostikované, ak v močovom mechúre nie sú žiadne kamene.

Pacienti s chronickou cholecystitídou sú terapeutom jedenkrát ročne. S rozvojom komplikácií, ktoré si vyžadujú chirurgickú liečbu, terapeut pošle pacienta na konzultáciu s chirurgom alebo gastroenterológom.

Chronická glomerulonefritída

Chronická glomerulonefritída je zápal renálnych glomerulov (kde sa filtruje krv), ktorých počet sa v obličkách postupne znižuje, čo vedie k zlyhaniu obličiek. Ochorenie má imunitnú povahu, preto obe obličky sú postihnuté.

Terapeut vykonáva preventívne vyšetrenia 2 krát za rok, ak je hlavným prejavom glomerulonefritídy vysoký krvný tlak a 4 krát za rok, ak hlavné príznaky zahŕňajú edém a zníženie výdaja moču (veľká strata proteínu v moči). Jedenkrát ročne vyšetrujú pacienti s glomerulonefritídou nefrológ.

Chronická pyelonefritída

Chronická pyelonefritída je infekčný zápal intersticiálneho tkaniva obličiek s poškodením obličkovej panvy a pohárov (miesta na odber moču). Príčinou pyelonefritídy je infekcia močových ciest a porušenie urodynamiky (proces extrakcie moču). Na rozdiel od glomerulonefritídy s pyelonefritídou dochádza k jednostrannému poškodeniu obličiek.

Preventívne vyšetrenia u terapeuta sa konajú každých 6 mesiacov a konzultácie s nefrologom 1-2 krát za rok.

urolitiáza

Urolitiáza sa vyvíja v dôsledku ukladania kryštálov a tvorby kameňov v močovom trakte. Dôvodom na tvorbu kameňov sa považuje vysoká hladina kyseliny močovej, vápnika, fosfátov, oxalátov, ako aj zmeny v kyslosti moču. Z vyššie uvedených látok sú močové kamene.

Terapist zaobchádza s urolitiázou, ak sú kamene (kamene) malé a môžu sa premiestňovať sami bez poškodenia močových ciest. V iných prípadoch terapeut odkazuje pacienta na urolog a nefrolog, ktorý sa rozhodne pre chirurgickú liečbu.

Chronická choroba obličiek

Termín "chronické ochorenie obličiek" (CKD) sa používa namiesto pojmu "chronické zlyhanie obličiek" od roku 2002. CKD zahŕňa všetky stavy s príznakmi poškodenia obličiek, ktoré trvajú dlhšie ako 3 mesiace. Štádium chronickej choroby obličiek je determinované stupňom porušenia jej vylučovania (vylučovanie toxických látok v moči) a koncentrácie (schopnosť vylučovať moč s určitou hustotou látok).

Nasledujúce choroby vedú k chronickému ochoreniu obličiek:

  • chronický zápal obličiek - glomerulonefritída a pyelonefritída;
  • reumatické ochorenia - systémový lupus erythematosus, sklerodermia;
  • metabolické choroby - diabetes, obezita, dna;
  • cievne ochorenie - hypertenzia, zúženie renálnej artérie;
  • lieky proti bolestiam narkotikou a nesteroidné protizápalové lieky (paracetamol, diklofenak a iné lieky);
  • toxické poškodenie obličiek - otravy alkoholom, otravy olovom, kadmium;
  • porušenie odtoku moču - urolitiáza, hydronefróza, nádory obličiek.

Preventívne vyšetrenie terapeutom sa vykonáva 4 krát za rok. Terapeut pozoruje pacientov s CKD štádiom 1-3 (normálne alebo mierne znížené funkcie obličiek). CKD stupeň 4 (výrazné zníženie funkcie obličiek) si vyžaduje pozorovanie nefrologom. Pacienti v štádiu 5 CKD (terminál) by mali byť pozorovaní nefrologmi hemodialytického oddelenia ("umelé obličky").

Terapeut tiež pozoruje pacientov s 1 alebo viacerými rizikovými faktormi pre CKD (sú to isté ochorenia, ktoré vedú k CKD).

diabetes mellitus

Kompetencia všeobecného lekára zahŕňa diabetes mellitus typu 2, tj diabetes, ktorý sa vyvíja v dôsledku necitlivosti tkanív na inzulín, zatiaľ čo inzulín v tele je produkovaný v dostatočnom množstve. Tento stav sa označuje ako inzulín-dependentný diabetes mellitus typu 2. Časom môže dôjsť k zníženiu množstva inzulínu produkovaného v tele. Lekári nazývajú tento stav inzulín-dependentný diabetes 2. typu.

Terapeut pozoruje pacientov s diabetom 2. typu raz za 3 mesiace. Konzultácia s endokrinológom, diabetológom a inými úzkymi špecialistami (kardiológ, oftalmológ, neurológ) sa uskutočňuje s neúčinnosťou predpísanej liečby alebo s progresiou príznakov a rozvojom komplikácií diabetu. Ak pacient odoberie inzulín, je príjem endokrinológa raz ročne.

Porucha metabolizmu lipidov (obezita)

Lipidový alebo tukový metabolizmus v tele je dôležitý z hľadiska vývoja závažných ochorení v prípade jeho porušenia. Keď hovoríme o poruchách metabolizmu lipidov, lekári znamenajú zvýšenie "zlého" cholesterolu a pokles "dobrého". Údaje o cholesterole sa získajú použitím biochemického krvného testu (lipidogram). Prerušenie metabolizmu lipidov nie je nevyhnutne sprevádzané vizuálnym prírastkom hmotnosti, avšak ľudia s nadváhou majú vždy narušený metabolizmus tukov.

Ak analýza odhalí poruchu metabolizmu lipidov, ktorá je z povahy rodiny (familiárna hyperlipidémia) alebo s vysokým rizikom infarktu myokardu, potom pacientka pozoruje kardiológ. Potravinová alebo nutričná hyperlipidémia je v kompetencii terapeuta.

dna

Dna je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku ukladania kryštálov kyseliny močovej v tkanivách tela, najmä v kĺboch. Takéto zoskupenia sa nazývajú tofi. Príčinou dny je vysoká hladina kyseliny močovej v krvi alebo z vedeckého hľadiska "hyperurikémia".

Hyperurikémia sa môže vyskytnúť v dôsledku abnormálneho genetického programu (primárna hyperurikémia) alebo na pozadí iných ochorení, ako aj pri používaní liekov obsahujúcich dusík (sekundárna hyperurikémia) a liečiv obsahujúcich puríny.

V miernejších formách dna terapeut pozoruje pacientov av stredne závažných a závažných prípadoch aj reumatológov. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú 2 krát za rok s miernym priebehom a každé 3 mesiace - s ťažkým.

Artróza a artritída

Artróza a artritída sú ochorenia kĺbov. Časť "to" v slove "artritída" naznačuje, že príčinou poškodenia kĺbov je zápal. Kus "oz" v slove "artróza" znamená nezápalovú deformáciu kĺbu.

Hlavnou príčinou osteoartritídy je mechanické zaťaženie kĺbu, čo z hľadiska úrovne prekračuje schopnosť kĺbu odolávať tlaku. Príčinou artritídy je zápalový proces v tkanivách kĺbu, ktorý môže byť infekčný, alergický alebo autoimunitný (reumatická) povaha.

Pacienti s artrózou sú okresným terapeutom pozorovaní 2 krát ročne so stabilným priebehom a 3-4 krát za rok s nestabilným. V prípade potreby sa poraďte s reumatológom (vylúčte reumatické ochorenia).

osteoporóza

Osteoporóza je ochorenie, ktoré postihuje celú kostnú kostru človeka, spôsobuje zníženie kostnej hmoty a zmenu kvality kostného tkaniva a preto sa kosti stávajú krehkou. Krehké kosti sa ľahko zlomia s najmenšími zraneniami. Príčinou osteoporózy je porušenie procesu mineralizácie kostí. Mineralizácia je depozícia minerálov (vápnika, fosforu) na kolagén (proteín) skelet kostnej hmoty.

Osteoporóza môže byť príznakom iných ochorení, ktoré narúšajú metabolizmus alebo ovplyvňujú kosti a sú nezávislou chorobou. Obzvlášť často sa vyskytuje "nezávislá" osteoporóza u žien v období po menopauze, keď hladina pohlavných hormónov v ženskom tele prudko klesá a u mužov starších ako 70 rokov.

Liečba a dohľad nad pacientmi s osteoporózou vykonáva lokálny terapeut. V prípade potreby sa terapeut môže odvolávať na konzultáciu s endokrinológom, reumatológom alebo osteopatickým odborníkom (ktorí pracujú v centrách osteoporózy).

anémia

Anémia je pokles hemoglobínu a červených krviniek. Hemoglobín je súčasťou červených krviniek, nesie kyslík a oxid uhličitý.

Anémia sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:

Preto je anémia najčastejšie výsledkom nejakého iného patologického procesu v tele.

Pacienti s anémiou v dôsledku straty krvi, nedostatku železa, vitamínu B12 alebo kyseliny listovej sú pod dohľadom terapeuta. Preventívne vyšetrenia sa vykonávajú raz až štyrikrát ročne, rovnako ako mimochodom, ak má pacient infekciu. V prípade potreby (označené neurologické príznaky), terapeut odkazuje pacienta na neurológ na konzultáciu. Monitorovanie pacientov s hemolytickou anémiou vykonáva hematológ.

Aké symptómy sú pre terapeuta príťažlivé?

Terapeut sa odvoláva na akúkoľvek sťažnosť, symptóm alebo indispozíciu, najmä ak človeku nie je jasné, čo presne je chorý. Okrem toho môžu niektoré príznaky pacientovi nesprávne interpretovať. Napríklad, dýchavičnosť nie je vždy spojená s ochorením pľúc a bolesť v oblasti srdca je spojená so srdcom. Často sú príznaky spojené nie s jedným orgánom, ale s niekoľkými naraz. V tomto prípade je terapeutom ľahšie pochopiť, čo je vec, pretože na rozdiel od úzkych špecialistov hodnotí stav celého organizmu a nie jednotlivých orgánov. Ak pacient nemôže prísť sám na recepciu, terapeut je povolaný do domu.

Symptómy, ktoré by mali byť adresované terapeutovi

Symptóm

Mechanizmus symptómov

Štúdie, ktoré vedú k diagnostikovaniu príčin symptómov

Choroby, pre ktoré sa tento príznak vyskytuje

Horúčka, horúčka

Zvýšenie telesnej teploty sa prejavuje pod vplyvom pyrogénnych (teplo-pôsobiacich) látok, ktoré sa tvoria v tele (nádorové nádory, metabolické vedľajšie produkty) alebo vstupujú z vonkajšej strany (infekcia).

  • rádiografia hrudníka a brucha;
  • Ultrazvuk brušných orgánov, obličky, srdce;
  • kompletný krvný obraz, analýza moču a analýza výkalov;
  • krvný test glukózy.
  • SARS;
  • zápal pľúc;
  • chronická bronchitída;
  • akútny infarkt myokardu;
  • zhubné nádory;
  • tuberkulóza;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • chronická hepatitída;
  • enteritida a kolitída;
  • anémia (nedostatok železa, nedostatok B12);
  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • chronická pyelonefritída;
  • chronická glomerulonefritída;
  • exacerbácie všetkých chronických ochorení.

Slabosť a únava

Slabosť a únava môžu byť výsledkom hladovania kyslíka alebo vyčerpania tela pri akútnych alebo chronických ochoreniach.

  • všeobecná rádiografia hrudníka, brucha, kĺbov;
  • rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a čriev;
  • Ultrazvuk brušných orgánov, obličky, srdce;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • test glukózy v krvi;
  • lipidový profil;
  • koagulogram (analýza zrážania krvi).
  • SARS;
  • zápal pľúc;
  • chronická bronchitída;
  • bronchiálna astma;
  • akútny infarkt myokardu;
  • ischemická choroba srdca;
  • arytmie;
  • hypertenzia;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • anémia;
  • chronická hepatitída;
  • chronická pankreatitída;
  • chronická cholecystitída;
  • enteritida a kolitída;
  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • diabetes mellitus;
  • dna;
  • zhubné nádory;
  • tuberkulóza.

kašeľ

(suché a mokré)

Kašeľ je reflexná odpoveď v prípade podráždenia nervových zakončení sliznice s patologickými sekrétmi (hlien, krv, hnis), cudzorodé proteínové látky (antigény), cudzie telesá (veľké častice) a útvary stlačujúce priedušky.

  • rádiografia pľúc (hrudník);
  • röntgen hrudníka;
  • Spirograph;
  • elektrokardiogram;
  • kompletný krvný obraz;
  • lipidový profil.
  • SARS;
  • chronická bronchitída;
  • zápal pľúc;
  • rakovina pľúc;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • ischemická choroba srdca;
  • gastroezofageálny reflux.

Bolesť alebo pálenie v hrudníku

Bolesť na hrudníku nastáva, keď sú bolestivé receptory hrudných orgánov podráždené alebo sú reflexne prenášané pozdĺž nervových zakončení z brušných orgánov.

  • elektrokardiografia (EKG);
  • RTG hrudníka;
  • Ultrazvuk srdca, krvné cievy;
  • rádiografia chrbtice;
  • Kontrastná štúdia röntgenového žalúdka a žalúdka;
  • záťažové testy (bežiaci alebo cvičebný bicykel);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • Spirograph;
  • kompletný krvný obraz;
  • lipidový profil;
  • koagulácia;
  • krvný test glukózy.
  • ischemická choroba srdca (angina pectoris, infarkt myokardu);
  • hypertenzia;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • chronická bronchitída;
  • zápal pľúc;
  • osteoporóza (chrbtica);
  • rakovina pľúc;
  • gastroezofageálny reflux;
  • tuberkulóza.

Horná bolesť brucha

Bolesť brucha nastáva, keď sú steny alebo kapsuly orgánu napnuté, kŕče jeho svalovej steny, zápalové zmeny alebo narušený krvný obeh.

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • EKG;
  • rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
  • Ultrazvuk brušných orgánov a srdca;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • cholecystography;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • test glukózy v krvi;
  • lipidový profil;
  • koagulácie.
  • ARVI s intestinálnym syndrómom;
  • gastritídu;
  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • infarkt myokardu;
  • chronická pankreatitída;
  • chronická cholecystitída;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • chronická hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • gepatozy;
  • biliárna dyskinéza;
  • funkčná dyspepsia;
  • chronické srdcové zlyhanie.

Bolesť dolnej časti brucha

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • rádioaktívne vyšetrenie malého a hrubého čreva;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • kolonoskopia;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • test glukózy v krvi;
  • koagulácia;
  • lipidový profil.
  • syndróm dráždivého čreva;
  • enteritis;
  • chronická kolitída;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • diabetes mellitus (komplikácie).

Bolesť v bedrovej oblasti

Bolesť v bedrovej oblasti, najmä v zadnej časti, sa pozoruje, ak je narušený prietok moču a renálna panva je natiahnutá. Okrem toho príčina bolesti môže byť porušením prívodu krvi do brušných orgánov a retroperitoneálneho priestoru (obličiek).

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • intravenózna urografia;
  • EKG;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • test glukózy v krvi;
  • koagulácie.
  • kolitída;
  • chronická glomerulonefritída (exacerbácia);
  • pyelonefritída;
  • urolitiáza;
  • dna;
  • diabetes mellitus (poškodenie obličiek).

Bolesť kĺbov a kostí

Bolesť kĺbov nastáva, keď sa v nich nahromadí zápalová tekutina, krv alebo zničenie komponentov kĺbu. Predĺžený zápalový proces spôsobuje deformáciu kĺbov. Príčinou bolesti môže byť zlomenina s krehkými kosťami.

  • rádiografia kostí a kĺbov;
  • Ultrazvuk spojov;
  • Röntgenová denzitometria (stanovenie hustoty kostí);
  • ultrazvuková denzitometria;
  • kompletný krvný obraz a moč.
  • osteoporóza (pri zlomeninách);
  • artritída (artritída);
  • dna;
  • reumatické ochorenia;
  • malígnych nádorov (kostné metastázy).

Spoločná zmena

Zmeny nechtov a prstov

Zmena tvaru nechtov (vydutie) a prstov (zahustenie extrémnych kĺbov prstov) nastáva počas chronického a dlhotrvajúceho nedostatku kyslíka v tele. Chronický nedostatok kyslíka spôsobuje rozšírenie malých ciev, čo naopak poruší miestny krvný obeh a prispieva k rastu spojivového tkaniva medzi kosťou a nechtovou doskou.

  • rovná hrudná rádiografia;
  • EKG;
  • pulzná oximetria;
  • Ultrazvuk srdcových a brušných orgánov;
  • Spirograph;
  • pulzná oximetria;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly.
  • chronická bronchitída (dlhodobá);
  • bronchiálna astma (trvalka);
  • chronické srdcové zlyhanie (pre srdcové chyby);
  • cirhóza pečene;
  • anémia spôsobujúca nedostatok železa;
  • kolitída.

Cyanóza kože

Cyanóza kože nastáva vtedy, keď je v krvi nedostatočné množstvo kyslíka, s tvorbou zmenených foriem hemoglobínu alebo so spomalením prietoku krvi v akejkoľvek oblasti tela (čím dlhšie krv prechádza tkanivami, tým viac kyslíka to dáva).

  • rovná hrudná rádiografia;
  • elektrokardiogram;
  • Ultrazvuk srdca;
  • pulzná oximetria;
  • Spirograph;
  • kompletný krvný obraz;
  • koagulácia;
  • test glukózy v krvi;
  • lipidový profil;
  • koagulácie.
  • bronchiálna astma;
  • chronická bronchitída;
  • chronické srdcové zlyhanie.

Bledosť kože

Bledosť kože nastáva vtedy, keď dochádza k spazmu alebo konstrikcii krvných ciev (artérií) alebo s poklesom hemoglobínu.

  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • elektrokardiogram;
  • Ultrazvuk srdca, krvných ciev, brušných orgánov a obličiek;
  • rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a čriev;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopia.
  • anémia;
  • chronické zlyhanie srdca (ochorenie srdca);
  • chronické ochorenie obličiek;
  • peptický vred a duodenálny vred (ťažké krvácanie);
  • kolitída (ťažké krvácanie);
  • cirhóza pečene;
  • chronická pankreatitída.

Žltá koža

Žltá koža, ktorá nie je spojená s príjmom určitej potravy (mrkva, tekvica) v dôsledku nahromadenia bilirubínu v krvi.

  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • Ultrazvuk brušných orgánov a obličiek.
  • anémia (hemolytická);
  • chronické ochorenie obličiek (neskorá fáza);
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • biliárna dyskinéza;
  • cholecystitída;
  • cirhóza pečene;
  • hepatitída;
  • chronická pankreatitída.

Svrbivá koža

Akumulácia látok, ktoré dráždia jej receptory (senzorické nervové zakončenia), nie je dostatočne silná na to, aby spôsobila bolesť, čo spôsobuje svrbenie.

  • dna;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • chronická cholecystitída;
  • biliárna dyskinéza;
  • chronické ochorenie obličiek (neskorá fáza);
  • chronická kolitída;
  • cirhóza pečene;
  • chronickej hepatitídy.

Suchá koža

Pri nahromadení toxických látok v koži alebo pri neustálom hladovaní kyslíkom dochádza k zničeniu väzieb medzi jeho bunkami. To vedie k tomu, že koža stráca vlhkosť. Suchá koža sa môže vyskytnúť počas dehydratácie.

  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • krvný test glukózy.
  • anémia (nedostatok železa);
  • chronické ochorenie obličiek (neskorá fáza);
  • cirhóza pečene;
  • diabetes mellitus;
  • chronická kolitída;
  • chronická pankreatitída.

Nadmerné potenie

Zvýšené potenie môže súvisieť s ostrým rozťahovaním krvných ciev (pokles kremenného tlaku), vysokou aktivitou sympatického ("stresujúceho") nervového systému alebo s potrebou telesného tela odstrániť nadmerné teplo (s horúčkou).

  • rádiografia hrudníka a brucha;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • lipidový profil;
  • krvný test glukózy.
  • SARS;
  • zápal pľúc;
  • diabetes mellitus (hypoglykemická kóma);
  • dna;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • porušenie metabolizmu lipidov (obezita);
  • chronická pyelonefritída;
  • chronická glomerulonefritída;
  • urolitiáza;
  • chronická hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • tuberkulóza.

Dýchavičnosť

Dyspnoe a zadusenie sa vyskytujú so znížením hladiny kyslíka v krvi a nahromadením oxidu uhličitého, čo spôsobuje podráždenie dýchacieho centra, ktoré naopak prechádza do režimu častého a hlbokého dýchania.

  • rovná hrudná rádiografia;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdca a krvných ciev;
  • Spirograph;
  • pulzná oximetria;
  • záťažové testy;
  • analýza krvi a moču;
  • test glukózy v krvi;
  • lipidový profil;
  • koagulácie.
  • SARS;
  • zápal pľúc;
  • bronchiálna astma;
  • chronická bronchitída;
  • ischemická choroba srdca;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • arytmie;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • porušenie metabolizmu lipidov (obezita).

Pocit "prerušení" v práci srdca

Pocit ne-rytmickej srdcovej práce sa môže vyskytnúť, ak nervový impulz nedosiahne srdcový sval (blokáda) alebo srdce sa pravidelne znižuje pred predpísaným časom.

  • elektrokardiogram;
  • rádiografia hrudníka a brucha;
  • Ultrazvuk srdca, krvných ciev, brušných orgánov a obličiek;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • test glukózy v krvi;
  • lipidový profil;
  • koagulácie.
  • SARS;
  • zápal pľúc;
  • arytmie;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • ischemická choroba srdca;
  • hypertenzia;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • chronická bronchitída;
  • bronchiálna astma;
  • diabetes mellitus;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • chronická cholecystitída;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • urolitiáza.

tlkot srdca

Heartbeat je subjektívny pocit rýchleho tepu srdca (viac ako 90 úderov za minútu) alebo pocit, ktorý vzniká vtedy, keď srdce kontrahuje a "zasahuje" srdce do hrudnej steny.

Vysoký krvný tlak

Zvýšenie krvného tlaku sa vyskytuje v prípade spazmu krvných ciev, silných kontrakcií srdca alebo zvýšenia množstva krvi, ktoré cirkuluje v tele.

  • rádiografia hrudníka a brucha;
  • EKG;
  • Ultrazvuk srdca, krvných ciev, obličiek;
  • záťažové testy;
  • intravenózna urografia;
  • analýza krvi a moču;
  • test glukózy v krvi;
  • lipidový profil;
  • koagulácie.
  • hypertenzia;
  • ischemická choroba srdca;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • chronická glomerulonefritída;
  • chronická pyelonefritída;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • urolitiáza.

Závraty, mdloby

Závraty a mdloby sa vyskytujú, keď mozog nemá kyslík. Dôvod môže byť spojený s procesom výmeny plynov v pľúcach, s poškodením funkcie srdca, s náhlymi poklesmi krvného tlaku alebo s prítomnosťou obštrukcie krvi.

  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • elektrokardiogram;
  • Ultrazvuk srdca a krvných ciev.
  • anémia;
  • arytmie;
  • chronické zlyhanie srdca (ochorenie srdca);
  • neurocirkulačná dystonia;
  • hypertenzia;
  • chronická bronchitída (neskorá fáza).

bolesť hlavy

Bolesť hlavy sa môže vyskytnúť, ak dôjde k poškodeniu meningí, tkanív pokrývajúcich lebku, kraniálne nervy, zvýšený intrakraniálny tlak, nahromadenie toxínov v tele, kŕče mozgových ciev a svalov pokožky hlavy, kyslíkové hladovanie mozgu.

  • rovná hrudná rádiografia;
  • elektrokardiogram;
  • Ultrazvuk srdca, krvných ciev, obličiek;
  • Spirograph;
  • analýza krvi a moču;
  • test glukózy v krvi;
  • lipidový profil;
  • koagulácie.
  • SARS;
  • anémia;
  • arytmie;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • zlyhanie srdca;
  • hypertenzia;
  • chronická bronchitída;
  • dna;
  • diabetes.

opuch

Edémy sa vytvárajú, ak nadbytočná tekutina nie je odstránená z tela obličkami alebo srdcovými pumpami krvi zle v celom tele a tiež vtedy, keď množstvo krvných proteínov, ktoré "drží" tekutinu vo vnútri cievy, klesá.

  • elektrokardiogram;
  • rovná hrudná rádiografia;
  • Ultrazvuk srdca, obličiek a pečene;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • krvný test glukózy.
  • chronické zlyhanie srdca;
  • cirhóza pečene;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • anémia;
  • diabetes mellitus (poškodenie obličiek a srdca).

Strata hmotnosti

Strata hmotnosti sa môže vyskytnúť so zvýšeným metabolizmom, narušením trávenia alebo v dôsledku vyčerpania tela na pozadí chronického alebo akútneho ochorenia.

  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • krvný test glukózy.
  • diabetes mellitus;
  • zhubné nádory;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • chronická pankreatitída;
  • cirhóza pečene;
  • enteritis;
  • kolitída;
  • chudokrvnosť.

Zvýšenie telesnej hmotnosti

Prírastok telesnej hmotnosti sa pozoruje, ak je telo narušené metabolizmom alebo akumuluje nadbytok tekutiny (nie je odstránený do obličiek).

  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly.
  • diabetes mellitus;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • dna;
  • cirhóza pečene.

Porucha trávenia

(nevoľnosť, vracanie, pálenie záhy, strata chuti do jedla)

Zvracanie sa vyskytuje v dôsledku kontrakcie žalúdka, membrány a prednej brušnej steny, zatiaľ čo obsah žalúdka sa uvoľňuje cez pažerák do ústnej dutiny. Pálenie záhy je pocit pálenia v dolnej časti hrudníka, čo súvisí s prenikaním kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka.

  • rádiografia hrudníka a brucha;
  • elektrokardiogram;
  • rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
  • cholecystography;
  • Ultrazvuk brušnej dutiny, srdce;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • krvný test glukózy.
  • SARS;
  • gastroezofageálny reflux;
  • gastritídu;
  • funkčná dyspepsia;
  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • chronická cholecystitída;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • chronická pankreatitída;
  • cirhóza pečene;
  • hepatitída;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • hypertenzia (kríza);
  • infarkt myokardu;
  • neurocirkulačná dystonia.

Zvršok stolice

(hnačka, zápcha, zmena farby a tvaru výkalov, nečistoty)

Stolica (frekvencia, množstvo, forma) závisí od prítomnosti infekcie alebo zápalu, rýchlosti pohybu, účinnosti spracovania a asimilácie potravín. Zloženie črevnej mikroflóry je tiež dôležité.

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • Ultrazvuk brušných orgánov a obličiek;
  • rádioaktívne vyšetrenie žalúdka a čriev;
  • cholecystography;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopia;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • krvný test glukózy.
  • SARS;
  • gastritídu;
  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • enteritis;
  • kolitída;
  • syndróm dráždivého čreva;
  • cholecystitída;
  • zápal pankreasu;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • biliárna dyskinéza;
  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • gepatozy;
  • dna.

Porucha moču

(rýchle alebo zriedkavé)

Močenie je narušené zmenou procesov tvorby a vylučovania moču alebo prítomnosťou prekážky v jednej časti močového traktu.

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • EKG;
  • Ultrazvuk obličiek a srdca;
  • intravenózna urografia;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • krvný test glukózy.
  • diabetes mellitus;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • glomerulonefritída (exacerbácia);
  • chronická pyelonefritída;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • urolitiáza;
  • neurocirkulačná dystonia.

Odfarbenie moču

(Konštantná)

Trvalá zmena farby moču, ktorá nie je spojená s príjmom "farebných" potravín, môže byť spôsobená zmenou množstva metabolických produktov vylučovaných močom.

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • elektrokardiogram;
  • Ultrazvuk brušných orgánov, obličiek a srdca;
  • rádioaktívne vyšetrenie čreva;
  • intravenózna urografia;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • test glukózy v krvi;
  • koagulácia;
  • lipidový profil.
  • hepatitída;
  • cirhóza pečene;
  • ochorenie žlčových kameňov;
  • chronická pankreatitída;
  • diabetes mellitus;
  • chronické ochorenie obličiek;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • enteritida a kolitída.

hemoptysis

Hemoptýza sa vyvíja, keď sa zvyšujú malé cievy v pľúcnom tkanive a slizniciach prasknutia dolných dýchacích ciest alebo vtedy, keď prírastok krvi do pľúc narastá.

  • rovná hrudná rádiografia;
  • Ultrazvuk srdca;
  • kompletný krvný obraz.
  • zápal pľúc;
  • chronické zlyhanie srdca;
  • pľúcna tuberkulóza;
  • rakoviny pľúc.

Krv v moči

Krv viditeľná voľným okom farbí moču červenú a vyskytuje sa pri poškodení močových ciest.

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • Ultrazvuk obličiek;
  • intravenózna urografia;
  • analýza krvi a moču;
  • test glukózy v krvi;
  • koagulácie.
  • glomerulonefritis;
  • pyelonefritída;
  • urolitiáza;
  • chronické ochorenie obličiek.

Krv vo výkaloch

Krv (šarlátová alebo čierna) vo výkaloch sa zistí, keď je črevná sliznica poškodená zápalovým, infekčným, neoplastickým procesom alebo cudzím telom (mechanicky), ako aj keď je narušený prívod krvi do čreva.

  • všeobecná abdominálna rádiografia;
  • rádioaktívne vyšetrenie žalúdka a čriev;
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kolonoskopia;
  • všeobecná analýza krvi, moču a výkalov;
  • koagulácie.
  • kolitída (vrátane červov);
  • žalúdočný vred a duodenálny vred;
  • malígny nádor čreva.

Krvavé vracanie

Zvracanie krvi môže byť spôsobené poškodením sliznice pažeráka alebo žalúdka.

  • RTG vyšetrenie hrudníka a brucha (okrem ruptúry orgánov);
  • rádioaktívne vyšetrenie pažeráka, žalúdka a dvanástnika;
  • EKG (vylúčenie hemoptýzy s pľúcnym edémom);
  • fibrogastroduodenoscopy;
  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • koagulácie.
  • chronická gastritída;
  • peptický vred žalúdka a dvanástnika.

Kožná vyrážka alebo miestne sčervenanie

Kožné vyrážky môžu byť príznakom ochorenia vnútorných orgánov. Alergické procesy v koži, poškodenie malých krvných ciev, menšie krvácanie v koži, ako aj znížená imunita a rýchly rozvoj infekčného zápalu v pokožke môžu spôsobiť vyrážky.

  • kompletný krvný obraz, moč a výkaly;
  • test glukózy v krvi;
  • koagulácia;
  • Röntgenové vyšetrenie kĺbov.
  • dna;
  • artróza a artritída;
  • akútna alebo chronická infekcia;
  • neurocirkulačná dystonia;
  • kolitída, enteritída;
  • chronická pankreatitída;
  • cirhóza pečene;
  • diabetes.

Aký výskum robí terapeut?

Terapeut predpísal inštrumentálne metódy na vyšetrenie tých orgánov, s ktorými môžu byť spojené sťažnosti pacientov. Účelom výskumu je identifikovať patológiu a odkázať pacienta na potrebného odborníka alebo vykonať liečbu nezávisle (ak je detegovaná patológia v kompetencii terapeuta). Terapeut môže diagnostikovať chorobu, ktorá vyžaduje chirurgickú liečbu alebo liečbu od úzkych terapeutov, ale môže liečiť alebo skôr pozorovať takého pacienta, ktorý môže až po operácii a osoba je prepustená z nemocnice.

Pred odoslaním osoby do štúdia používa terapeut fyzikálne (fyzické) diagnostické metódy - metódy, ktoré vykonáva sám lekár a nevyžadujú si návštevu inej miestnosti.

Klinické diagnostické metódy zahŕňajú:

  • palpácia - palpácia bolestivých oblastí a okolitých oblastí;
  • perkusie - poklepaním na jeden prst nad druhým, umiestneným nad testovacím orgánom, aby sa identifikoval zvuk, ktorý "vyžaruje" určitý orgán v norme (zvuk závisí od množstva vzduchu v ňom) a jeho zmeny v patológii;
  • auskultácia - počúvanie orgánu stetoskopom.

Terapeut tiež vykonáva tieto štúdie:

  • tonometria - meranie krvného tlaku pomocou tonometra a stetoskopu;
  • antropometria - meranie výšky, hmotnosti a obvodu pásu a panvy;
  • termometria - meranie telesnej teploty pomocou teplomeru;
  • kalipometria je meranie hrúbky kožného záhybu so špeciálnym nástrojom na odhadnutie množstva podkožného tuku.

Miestny terapeut vydáva odporúčanie na inštrumentálne a laboratórne vyšetrenia iba vtedy, ak má osoba informácie o svojom správaní. Profylaktické vyšetrenie môžete získať z vlastnej iniciatívy, pomocou existujúcej povinnej zdravotnej poisťovne (MMI), v zdravotných strediskách (skúmať zdravých ľudí) alebo ako súčasť prehliadky (vyšetrenie ľudí určitej vekovej skupiny na včasnú diagnostiku chorôb).

Inštruktážne vyšetrenia predpísané terapeutom

Inštrumentálna štúdia

Čo odhalí choroba?