Diabetes a onkológia

  • Analýzy

Výsledkom klinických štúdií bolo zistenie, že diabetes a rakovina súvisia. Podľa štatistík je riziko vzniku rakoviny pankreasu, pečene a krčka maternice u diabetických pacientov 2-krát vyššie ako u ľudí s normálnymi hladinami cukru. S diabetes mellitus (DM) sa riziko rakoviny močoviny, mliečnych žliaz a hrubého čreva zvyšuje o 20 až 50%. Zároveň je pravdepodobnosť vzniku rakoviny pľúc minimálna.

Má rakovina spôsobiť diabetes?

Diabetes vyvoláva poškodenie DNA, a preto sa rakovinové bunky stávajú agresívnejšími a terapia je horšia.

Zisťuje sa vplyv diabetu na vývoj rakoviny. Spojenie týchto patológií je teraz potvrdené a potom vyvrátené. Zároveň sa diabetes vždy považoval za jeden z rizikových faktorov rakoviny maternice, pretože diabetes spúšťa mechanizmy, ktoré zvyšujú hladinu estrogénu. Zároveň sa zistilo, že čím dlhšie má človek vysokú hladinu cukru v krvi, tým je nižšia pravdepodobnosť nádoru prostaty v ňom.

Nepriamo môže cukrovka spôsobiť rakovinu prsníka. Obezita, charakteristická pre diabetes, je príčinou postmenopauzálnej onkológie prsníka. Predpokladá sa, že dlhodobo pôsobiaci inzulín zvyšuje pravdepodobnosť vzniku rakoviny u diabetika. Štúdia účinku diabetes mellitus na tvorbu rakovinových nádorov pokračuje, ale účinok sladkých ochorení na priebeh a terapiu onkológie je zrejmý.

Ako diabetes ovplyvňuje priebeh rakoviny?

Diabetes mellitus nemá pozitívny vplyv na onkológiu. Naopak, zmeny v hormonálnom pozadí zvyšujú pravdepodobnosť vývoja onkológie. Zároveň ženy strácajú citlivosť progesterónových receptorov, čo znižuje účinnosť liečby hormónmi. Diabetes ovplyvňuje typ imunity, ktorá odoláva rakovinovým bunkám, čo komplikuje liečbu rakoviny. Na pozadí cukrovky sa môže vyvinúť ochorenie pľúc, srdca, močového systému, čo spôsobuje, že priebeh onkológie je závažnejší.

Dôvod rakoviny na pozadí diabetes

Príčina vývoja rakoviny pri cukrovke môže byť skrytá v jednom z nasledujúcich rizikových faktorov:

Druhy rakovinových patológií pri cukrovke

Pankreasu náchylnosť

Diabetes je jedným z faktorov spôsobujúcich rakovinu pankreasu. Nádor sa vyvíja v dôsledku mutácie niektorých génov, čo aktivuje nekontrolované rozdelenie žľazových buniek. Novotvar je schopný rásť do okolitých orgánov. Prvým znakom patológie je bolesť, čo poukazuje na to, že do procesu sa dostali nervy. V dôsledku stláčania žlčovodu novotvarom má pacient žltačku. Časté zápalové procesy v žľaze, nesprávny životný štýl a zneužívanie potravín, ktoré dráždia pankreas, môžu vyvolať patológiu.

Rakovina a cukrovka sú nebezpečnou kombináciou, v ktorej by mal byť diabetes prísne kontrolovaný stravou, telesnou aktivitou a inzulínovou terapiou.

Onkológia prsníkov

Vzťah medzi vývojom nádorov prsníka a cukrovkou nie je presne stanovený. Zvýšené hladiny glukózy v tele a obezita charakteristická pre diabetes zvyšujú pravdepodobnosť degenerácie malígnych buniek v mliečnej žľaze. Mechanizmus účinku tuku na tvorbu nádoru však nie je definovaný. Existuje názor, že podkožný tuk stimuluje rozvoj onkológie. Patológia môže byť spúšťaná nasledujúcimi faktormi:

  • zlé návyky;
  • nevyvážená výživa;
  • zvýšenie hladiny cukru v krvi.
Späť na obsah

cholangiokarcinom

Riziko rakoviny žlčových kanálov na pozadí diabetes sa zvyšuje o 60%. 2 až 6-krát častejšie je ochorenie zistené u žien. Hlavnou príčinou patológie je tvorba kameňov v kanáloch, čo je typické pre priebeh cukrovky a rezistencie na inzulín. Navyše nasledujúce ochorenia môžu viesť k cholangiokarcinómu:

  • intoxikácie;
  • chronických a infekčných ochorení;
  • infekcie pečene parazitmi.
Späť na obsah

Ako diabetes ovplyvňuje liečbu rakoviny?

Vysoký obsah cukru a rakoviny sú zlými kombináciami, na začiatku ktorých sa zhoršuje prognóza zotavenia. Chemoterapia a rádioterapia na pozadí diabetes je neúčinná, zistenie nasledovných faktorov je zložité:

  • znížené ochranné funkcie kvôli vysokému obsahu cukru;
  • zníženie hladiny leukocytov;
  • vysoká pravdepodobnosť zápalového procesu;
  • závažné pooperačné obdobie v dôsledku vysokých hladín glukózy;
  • vysoké riziko krvácania;
  • riziko zlyhania obličiek;
  • zlyhanie pri všetkých druhoch metabolických procesov po ožiarení.

Vzhľadom na porážku cukrovky počas chemoterapie je orgán samo otrava, pretože to je on, kto odstraňuje lieky používané na liečbu rakoviny. Niektoré lieky sú toxické pre srdce a cukrovka významne poškodzuje kardiovaskulárny systém. Ako výsledok, onkológia môže zhoršiť existujúce patológie. Použitie kortikosteroidov pri liečbe mnohých onkologických ochorení spôsobuje vývoj steroidného typu diabetu.

Diabetes a rakovina

Bolo vykonaných veľa výskumov o tom, ako diabetes ovplyvňuje alebo nie rôzne typy nádorov vrátane malígnych novotvarov. Výsledky ukázali, že diabetici majú zvýšené riziko rakoviny.

Komunikácia diabetu a rakoviny

Podľa najnovších zistení amerických vedcov sú diabetici o 38% viac ako zdraví ľudia s rizikom vzniku rakoviny.

Najbežnejšou formou je rakovina hrubého čreva. Neexistuje však presný dôkaz o tom, že tento nádor bol spôsobený prítomnosťou cukrovky.

Vyvolal výskyt ochorenia:

  • hormóny
  • nadváha
  • vek
  • Zlé návyky

Hladiny cukru v krvi by mali byť regulované inzulínom, ktorý je v popísanej kategórii ľudí nedostatočne vyvinutý alebo vôbec nevyvinutý. Inzulín, najmä pri umelom podávaní, podporuje rast a šírenie buniek vrátane rakovinových buniek.

Onkológia pri cukrovke

Ďalšie patológie, okrem diabetes mellitus, sa často objavujú v tele pacienta ako komplikácie choroby. Diabetici často trpia nadváhou, všetci majú normálnu metabolickú poruchu. Ak dôjde k zvýšeniu hmotnosti, zvyšuje sa riziko rakoviny. Ale aj pri normálnej hmotnosti a zvýšenej hladine cukru v krvi existuje vážne riziko vzniku rakoviny.

Navyše, čím je hladina glukózy vyššia, tým väčšie riziko.

Sú diagnostikované najčastejšie diagnostikované diabetické tumory:

  • pankreas
  • pečeň
  • pažerák
  • Veľké črevo

Niektorí vedci sú toho názoru, ale svetová medicína ho úplne nepodporuje, že rast rakovinových buniek vyvoláva inzulín.

nádory

Kombinácia cukrovky v kombinácii s akýmkoľvek typom rakoviny nastáva, bohužiaľ, často. Niektorí lekári naznačujú, že inzulín je zodpovedný za rýchly rast a šírenie nádoru. Ale iní nesúhlasia s týmito údajmi a veria, že nádory sú tvorené kvôli mastným tkanivám a bunkám, rovnako ako kvôli silnému oslabeniu ochranných funkcií tela diabetika.

Diabetes a onkológia sú bežné choroby, ktoré trpia ľudia po celom svete.

Každý rok kombinácia týchto patológií vezme životy ľudí vo veľkom počte. Napriek tomu, že mechanizmy šírenia rakoviny u diabetikov nie sú úplne pochopené, je dôležité sledovať hmotnosť, jesť správne a poskytnúť organizmu minimálnu fyzickú námahu.

Diabetes a rakovina: existuje spojenie?

Väčšina ľudí si ani nemyslí, že cukrovka a rakovina majú niečo spoločné. Ale skupina odborníkov z Americkej rakovinovej spoločnosti a American Diabetes Association si myslí, že existuje spojenie.

Podľa ich názoru majú diabetici dvakrát vyššiu pravdepodobnosť rakoviny pankreasu, pečene a krčka maternice. Riziko vzniku rakoviny hrubého čreva, rakoviny prsníka a močového mechúra je o 20 až 50 percent vyššie ako u nediabetikov. Ale je tu dobrá správa, neexistuje žiadne vysoké riziko pre iné druhy rakoviny, ako je rakovina pľúc. A riziko rakoviny prostaty je v skutočnosti nižšie u diabetikov.

Lekári späť v 50-tych rokoch si všimli, že pacienti trpiaci cukrovkou sa ochoreli rakovinou častejšie ako nediabetici. Ale až do roku 2009 výskumníci zhromaždili údaje z rôznych štúdií a našli spojenie.

Niektoré epidemiologické štúdie tiež priťahujú veľkú pozornosť, keď naznačili, že syntetický dlhodobo pôsobiaci inzulín nazývaný glargín zvyšuje riziko rakoviny. Ale je to stále veľmi kontroverzné.

Ďalšie štúdie naznačujú, že metformín, najbežnejší liek na diabetes typu 2, môže skutočne znížiť riziko vzniku rakoviny alebo smrti.

A ako môže diabetes zvýšiť riziko vzniku rakoviny? V tejto otázke existujú len predpoklady. Tu sú niektoré:

Všeobecné rizikové faktory

Rakovina aj diabetes sú s vekom častejšie; zvýšenie telesnej hmotnosti; chudobná strava v ovocí, zelenine a celozrnných obilnín; fajčenia. Muži majú vyššie riziko vzniku cukrovky aj rakoviny.

Metabolická porucha

Mnoho buniek v tele má povrchové inzulínové receptory a rastový faktor podobný inzulínu, ktorý, ako ukázal výskum, in vitro stimuloval rast a metastázy rakovinových buniek. Približne polovica diabetikov 2. typu a takmer všetkých diabetikov 1. typu užívajúcich inzulín denne majú vyššie hladiny inzulínu ako zvyčajne. Diabetici majú tiež epizódy vyššej než normálnej hladiny cukru v krvi, ktoré môžu podporiť rast rakovinových buniek.

obezita

Nadváha a obezita sú najznámejším rizikovým faktorom pre cukrovku a vedci teraz vedia, že tukové tkanivo, podobne ako endokrinná žľaza, produkuje množstvo hormonálnych látok. Môžu zohrávať úlohu pri premenách normálnych buniek na rakovinové bunky alebo pri podpore rastu rakovinových buniek. Rakovina v laboratórnych zvieratách s nadmerným príjmom sa správa aktívnejšie.

Všetky tieto otázky potrebujú oveľa viac výskumu. Skupina expertov však tvrdí, že bude ťažké robiť dobrý ľudský výskum, pretože tieto otázky sú také zložité a veľa ľudí je potrebné vyšetrovať už mnoho rokov. Vyžadujú dôkladnejší "pozorovací" výskum porovnávajúci výskyt rakoviny u pacientov s diabetom a bez cukrovky. Teraz môžete prejsť na stránku s podrobnými informáciami o rakovine a liečbe rakoviny.

Zatiaľ získané fakty potvrdzujú, že väčšia pozornosť by sa mala venovať zdravej výžive, kontrole hmotnosti a fyzickej aktivite u diabetikov. A lekári by mali pozorne sledovať akékoľvek príznaky rakoviny u pacientov s cukrovkou.

Diabetes a rakovina: ako onkológia ovplyvňuje priebeh cukrovky

Publikované od: admin v zdravotníctve 13.06.2018 0 131 Zobrazenie

  • Stabilizuje hladinu cukru dlho
  • Obnovuje produkciu inzulínu pankreasou

Ako ukazujú zdravotné štatistiky, u pacientov trpiacich cukrovkou je pravdepodobnosť výskytu rakoviny pravdepodobnejšia než u ľudí, ktorí nemajú porušenie metabolizmu uhľohydrátov. Avšak u pacientov s rakovinou je riziko vzniku cukrovky typu 1 alebo typu 2 oveľa vyššie ako u zdravých ľudí.

To naznačuje úzky vzťah medzi týmito nebezpečnými chorobami. Lekári sa snažia vyriešiť viac ako pol storočia, prečo existuje takéto spojenie. Predtým sa predpokladalo, že príčinou rakoviny u diabetikov môže byť použitie syntetických inzulínových prípravkov.

Viaceré štúdie v tejto oblasti však ukázali, že tento predpoklad nemá žiadny základ. Moderné inzulínové prípravky sú pre ľudí bezpečné a nie sú schopné provokovať vývoj rakoviny. Ale ako súvisí diabetes a rakovina? A prečo sú tieto ochorenia tak často diagnostikované u pacientov súčasne?

Všetci moderný lekári súhlasia s tým, že diabetici sú náchylnejší na rakovinu ako ostatní ľudia. Chronické zvýšené hladiny cukru v krvi zvyšujú riziko onkológie o 40%, a to aj v rýchlo sa rozvíjajúcej forme.

U ľudí trpiacich cukrovkou sa diagnostikuje dvakrát častejšie rakovina pankreasu, prsníka a prostaty, pečene, malého a hrubého čreva, močového mechúra, ako aj rakoviny ľavej obličiek a pravých obličiek.

To je z veľkej časti dôsledkom skutočnosti, že základom pre vývoj rakoviny aj diabetu 2. typu je nesprávny životný štýl. Faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj oboch ochorení, zahŕňajú:

  1. Iracionálne jedlo s prevahou tučných, sladkých alebo koreninových jedál. Nedostatok čerstvého ovocia a zeleniny. Časté prejedanie sa, pravidelná konzumácia jedál rýchleho občerstvenia a pohodlia;
  2. Sedavý životný štýl. Nedostatok telesnej aktivity a nedostatočná kondícia. O športe je známe, že zohráva kľúčovú úlohu pri udržiavaní ľudského zdravia. Nielen posilňuje svaly, ale aj posilňuje všetky vnútorné procesy v tele, vrátane zníženia hladiny cukru v krvi. Osoba bez fyzickej aktivity často trpí vysokou hladinou glukózy v tele.
  3. Prítomnosť nadmernej hmotnosti. Obzvlášť abdominálna obezita, v ktorej sa tuk predovšetkým nahromadzuje v bruchu. Pri tomto druhu obezity sa všetky vnútorné orgány človeka pokryjú tukom, čo prispieva k vzniku diabetu a onkológie.
  4. Nadmerné užívanie alkoholu. Nekontrolovaný príjem alkoholických nápojov často vedie k rozvoju cukrovky. Súčasne sú ľudia s alkoholovou závislosťou v osobitnej rizikovej skupine na rozvoj rakoviny, najmä cirhózy pečene.
  5. Fajčenie tabaku. Fajčenie negatívne ovplyvňuje celé telo ako celok, otravuje každú bunku tela nikotínom a ďalšími jedovatými alkaloidmi. To môže vyvolať tvorbu rakovinových buniek a narušiť pankreas.
  6. Starší vek. Diabetes typu 2 a rakovina sú najčastejšie diagnostikované u ľudí starších ako 40 rokov. To sa dá ľahko vysvetliť skutočnosťou, že sa prejavujú dôsledky nezdravého životného štýlu. Po 40 rokoch človek často trpí nadváhou, vysokým krvným tlakom, vysokým hladinom cholesterolu v krvi a ďalšími faktormi ovplyvňujúcimi zhoršenie zdravia a rozvojom závažných chronických ochorení, ako je cukrovka alebo rakovina.

Pri prítomnosti vyššie uvedených faktorov môže nielen diabetik ochorenie na onkológiu, ale aj absolútne zdravá osoba. Ale na rozdiel od ľudí s normálnou hladinou cukru v krvi majú diabetici výrazný pokles v práci imunitného systému.

Z tohto dôvodu ich telá nie sú schopné odolávať početným baktériám a vírusom, ktoré každý deň ohrozujú osobu. Časté infekčné ochorenia ešte viac oslabujú telo a môžu vyvolať degeneráciu tkaniva do zhubných nádorov.

Okrem toho je pri diabete mellitus obzvlášť postihnutá časť imunitného systému, ktorá je zodpovedná za boj proti rakovinovým bunkám. To vedie k závažným zmenám v zdravých bunkách, ktoré spôsobujú patologické poruchy v DNA.

Okrem toho pri cukrovke dochádza k poškodeniu mitochondriálnych buniek, ktoré sú jediným zdrojom energie pre ich normálne fungovanie. Zmeny v DNA a mitochondriách robia rakoviny odolnejšie voči chemoterapii, a preto výrazne komplikujú jej liečbu.

V priebehu ochorenia sa u pacientov s diabetes mellitus vždy objavujú ochorenia kardiovaskulárneho a urogenitálneho systému, čo zhoršuje stav pacienta a zhoršuje vývoj rakoviny. U mužov má vysoká hladina glukózy mimoriadne silný negatívny vplyv na zhubné nádory pečene, konečníka a prostaty.

U žien, ktoré boli súčasne diagnostikované s diabetom a onkológiou, sú tkanivá maternice a mliečnej žľazy často necitlivé na hormón progesterón. Takáto hormonálna porucha často spôsobuje rakovinu prsníka, vaječníkov a maternice.

Avšak rakovina a cukrovka sú najsilnejšie postihnuté pankreasom. V tomto prípade onkológia ovplyvňuje žľazy buniek orgánu, rovnako ako jeho epitelu.

Rakovina pankreasu sa vyznačuje tým, že veľmi rýchlo dáva metastázy av krátkom čase zachytáva všetky susedné ľudské orgány.

Mnoho diabetikov je známe, že majú rakovinu. Avšak väčšina z nich len povrchne vie predstaviť, ako onkológia ovplyvňuje priebeh cukrovky. To však má kľúčový význam pre úspešné liečenie obidvoch ochorení.

Pacienti s cukrovkou často vyvíjajú ochorenie obličiek, čo môže viesť k takej nebezpečnej chorobe ako rakovina obličkových buniek. Toto ochorenie ovplyvňuje epiteliálne bunky obličkových kanálikov, ktorými sa vylučuje moč z tela a so všetkými škodlivými látkami.

Tento typ onkológie výrazne zhoršuje stav diabetika, pretože obličky odstraňujú nadbytočný cukor, acetón a ďalšie metabolické produkty z tela pacienta, ktoré sú extrémne škodlivé pre ľudí. Ak sa obličky nedokážu vyrovnať s ich prácou, u pacienta dôjde k vážnemu poškodeniu kardiovaskulárnych a nervových systémov.

Kvôli vážnemu poškodeniu obličiek v dôsledku vysokej hladiny cukru je tiež veľmi ťažké liečiť rakovinu cukrovky. Tradičná chemoterapia spôsobuje významné poškodenie zdravia diabetikov, pretože lieky používané pri tejto terapeutickej liečbe sú tiež odstránené prostredníctvom obličiek. To zhoršuje priebeh ochorenia obličiek a môže viesť k závažnému zlyhaniu obličiek.

Okrem toho môže chemoterapia nepriaznivo ovplyvniť stav celého diabetického nervového systému vrátane mozgu. Je dobre známe, že vysoký cukor ničí ľudské nervové vlákna, ale chemoterapia výrazne urýchľuje tento proces, čo ovplyvňuje aj bunky centrálneho nervového systému.

Počas liečby onkológie sa používajú silné hormonálne lieky, najmä glukokortikosteroidy. Tieto lieky spôsobujú ostrý a stály nárast hladín cukru v krvi, čo môže spôsobiť vývoj diabetes steroidov aj u zdravých ľudí.

U diabetikov spôsobuje užívanie takýchto liekov vážnu krízu, ktorej úľavou je výrazné zvýšenie dávky inzulínu. V skutočnosti akékoľvek liečenie onkológie, či už chemoterapia alebo rádioterapia, prispieva k zvýšeniu hladiny glukózy, ktorá má najviac negatívny účinok na diabetikov.

Ak bol pacient diagnostikovaný súčasne s rakovinou a cukrovkou, najdôležitejšou úlohou pri liečbe týchto závažných ochorení je najskoršia normalizácia hladiny cukru v krvi. Nekompenzovaný diabetes môže významne zhoršiť priebeh oboch ochorení a viesť k nebezpečným komplikáciám.

Hlavnou podmienkou pre úspešnú stabilizáciu hladín glukózy v tele je dodržiavanie najprísnejšej stravy. Pre ľudí trpiacich cukrovkou je najvhodnejšou možnosťou liečby nízkokarbená diéta. Zahŕňa použitie iba tých potravín, ktoré majú nízky glykemický index, a to:

  • Chudé mäso (napr. Teľacie mäso);
  • Mäso z kuracieho mäsa a ostatných nízkotučných vtákov;
  • Nízkotučné odrody rýb;
  • Rôzne morské plody;
  • Tvrdé syry;
  • Zelenina a maslo;
  • Zelená zelenina;
  • Fazuľa a orechy.

Tieto produkty by mali tvoriť základ výživy pacienta. To však neprinesie požadované výsledky, ak pacient nevylúči z jeho stravy nasledujúce produkty:

  • Všetky sladkosti;
  • Čerstvé mlieko a tvaroh;
  • Všetky obilniny, najmä krupice, ryža a kukurica;
  • Zemiaky v akejkoľvek forme;
  • Sladké ovocie, najmä banány.

Táto výživa pomôže dosiahnuť cieľovú hladinu cukru v krvi a výrazne zníži pravdepodobnosť vzniku diabetickej kómy.

Okrem toho je pravidelné cvičenie nevyhnutné na udržanie pohody u diabetikov. Športový životný štýl pomáha pacientovi znížiť hladinu cukru v krvi, zlepšiť imunitu a stratu ďalších kíl, čo je obzvlášť dôležité pre diabetes 2. typu.

Športové aktivity majú tiež priaznivý účinok na akékoľvek ochorenie rakoviny a spomaľujú jej vývoj. Ako uvádzajú onkológovia, kombinácia tradičnej protirakovinovej liečby s miernym cvičením pomáha dosiahnuť najlepšie výsledky pri liečbe tohto nebezpečného ochorenia.

O vzťahu diabetu a onkológie popísaný vo videu v tomto článku.

Diabetes a onkológia (rak)

Diabetes mellitus a rakovina sú dve heterogénne, multifaktoriálne, ťažké a často chronické ochorenia. Epidemiologické štúdie ukazujú, že onkológia u diabetes mellitus (rakovina pankreasu, pečene, prsníka, hrubého čreva, močového traktu a ženských pohlavných orgánov) je vyššia ako u zdravých populácií. V prítomnosti cukrovky je aj miera úmrtnosti na rakovinu mierne vyššia.

Zvýšené riziko vzniku nádoru súvisí s množstvom ďalších faktorov, najmä s trvaním ochorenia, stupňom jeho kompenzácie, druhom liečby a prítomnosťou chronických komplikácií. Hyperglykémia pravdepodobne pôsobí prostredníctvom inzulínu, ktorý má nielen metabolické, ale aj mitogénne účinky. Rakovina pri cukrovke je spojená nielen s hyperglykémiou, ale aj s obezitou a oxidačným stresom, ktoré často sprevádza túto chorobu. Tak ako lieky používané na liečbu ochorenia ovplyvňujú nádory (napríklad Metformín znižuje riziko rozvoja onkológie), liečba rakoviny môže ovplyvniť vývoj alebo rozvoj diabetu. Nielen o známych liekoch, ako sú kortikosteroidy alebo androgény, ale aj o cieľových molekulách, ktoré priamo ovplyvňujú metabolické dráhy sprostredkované inzulínovým receptorom a rastový faktor inzulínu typu I (IGF-1). V súčasnosti trpí približne 250 miliónov ľudí cukrovkou, a ak je schopný spôsobiť diabetes mellitus alebo dokonca mierne zvyšuje riziko malígnych ochorení, je to veľmi dôležitá informácia.

Rakovina pečene a pankreasu

Metaanalýzy klinických štúdií ukazujú vzťah medzi cukrovkou a rizikom vzniku rakoviny vo vzťahu k dvom hlavným orgánom - pečeniam a pankreasu. Vysoká koncentrácia inzulínu v krvi sa považuje za jednu z možných príčin vysokého výskytu hepatocelulárneho karcinómu. To platí najmä pre ľudí s cukrovkou typu 2 s inzulínom rezistentným, ale nie pre ľudí s cukrovkou typu 1 s nedostatkom inzulínu, v závislosti od exogénneho inzulínu, ktorého hladiny v tele sú podobné vo všetkých orgánoch.

Epidemiologické štúdie ukazujú 2-3 krát väčší výskyt hepatocelulárneho karcinómu u ľudí s cukrovkou. Dôvodom môže byť obezita, ktorá sa vyskytuje u približne 80% pacientov s diabetom typu 2 a často sprevádzaná degeneráciou pečene v tukoch. Diabetes mellitus v onkológii je vo väčšine prípadov prítomný v prípade cirhózy pečene a vírusu hepatitídy B a C. Mechanizmus samotnej karcinogenézy (onkologický proces) je spojený so zápalovými a reparačnými procesmi.

Ďalšie nádory u pacientov s cukrovkou

Zvýšený výskyt rakoviny a mortality súvisiace s diabetickými obličkovými nádormi je tiež spojený s obezitou, hypertenziou a diabetickou nefropatiou. Pri vyššom výskyte rakoviny močového mechúra zohrávajú okrem hyperinzulinémie aj časté infekcie moču u diabetikov.

Vyššia frekvencia onkológie ženských reprodukčných orgánov u pacientov s diabetom nezávisí od obezity, ktorá je dôležitým rizikovým faktorom pre vznik rakoviny prsníka a endometria.

Hyperinzulinémia tiež zvyšuje hladiny estrogénu a znižuje hladiny plazmatických globulínov v plazme, ktoré viažu voľné estrogény. Môže tiež stimulovať sekréciu androgénov vo vaječníkoch. Ženy s cukrovkou tiež častejšie trpia menštruačnými poruchami a poruchami plodnosti.

Niektoré štúdie ukázali, že diabetes typu 2 je spojený so zvýšeným rizikom vzniku kolorektálneho karcinómu u mužov a žien. Ďalšími etiologickými mechanizmami, pri ktorých existuje podozrenie, že prispievajú k rozvoju nádorov, sú pomalšie prechod potravy cez črevá, ako aj vysoká koncentrácia žlčových kyselín vo výkaloch pozorovaná u diabetikov.

Imúnna dysfunkcia, zhoršená aktivita neutrofilov a bunková humorálna imunita spojená s diabetom pravdepodobne spôsobujú vyššiu mieru nehodgkinského lymfómu.

Zníženie výskytu rakoviny prostaty

Na rozdiel od toho mnohé štúdie zaznamenali pokles výskytu rakoviny prostaty v subpopulácii pacientov s diabetom (v priemere o 16%), čo sa zdá byť spojené s poklesom hladín testosterónu u týchto ľudí.

Diabetes typu 1 a typu 2 a riziko onkológie

Diabetes je súbor ochorení, ktoré prejavujú hyperglykémiu. Pri diabete 1. typu (5-10% všetkých pacientov) je hyperglykémia spôsobená absolútnym porušením sekrécie endogénneho inzulínu. Človek je úplne závislý od jeho vonkajšej náhrady. Pri diabete typu 2 (90% všetkých prípadov) hyperglykémia a hyperinzulinémia koexistujú dlhú dobu, pretože príčinou metabolickej poruchy je necitlivosť periférnych tkanív na endogénny inzulín. Iba vtedy, keď beta bunky úplne vypovedajú o svojej funkcii, má byť diabetes typu 2 liečený exogénnym inzulínom. Vzhľadom na jasnú epidemiologickú situáciu sa väčšina výskumov uskutočňuje na pacientoch s diabetom 2. typu.

Antidiabetiká a nádory

Väčšina diabetikov strieda mnohé lieky v rôznych dávkach počas liečby.

Samostatné skupiny liečiv používaných na liečbu diabetu typu 2 majú iný účinok. Sulfonylmočoviny stimulujú sekréciu endogénneho inzulínu, biguanidov a tiazolidíndiónov zvyšujú citlivosť tkanív na endogénny inzulín a následne znižujú jeho hladinu. Ak je hyperinzulinémia hlavnou príčinou nežiaducich účinkov na rakovinu, tieto lieky by mali mať protinádorový účinok. Biguanid Metformín, široko používaný už viac ako 30 rokov, v súčasnosti predstavuje prvú líniu liečby diabetu 2. typu, v skutočnosti preukázal priaznivý účinok na zníženie malignity (pomer šancí = 0,86) v porovnaní s ľuďmi, ktorí nepoužívajú tento liek, Navyše, okrem zníženia hyperinzulinémie, protinádorové účinky lieku Metformin spočívajú v stimulácii AMPA (enzýmu, ktorý zvyšuje vychytávanie svalovej glukózy) a jeho regulátora LKB1, ktorý je známym nádorovým supresorom. Aktivátory AMPK sú antiproliferatívne, pretože znižujú aktiváciu IR a IGF-1 receptorov.

záver

Jasné posúdenie rizika malígnych novotvarov u diabetes mellitus je komplikované heterogenitou oboch ochorení. Avšak všetky novšie lieky používané na liečbu pokročilého diabetu budú vždy musieť skontrolovať svoju onkologickú bezpečnosť skôr, ako začnú. Úzky vzťah medzi výskytom porúch metabolizmu glukózy a blokádou mitogénneho účinku inzulínu je hlavnou komplikáciou pri používaní akéhokoľvek protinádorového lieku, ktorý umožňuje prerušenie tejto cesty na rôznych úrovniach.

Vývoj rakoviny pri cukrovke

Zdravotné dôkazy ukazujú, že u pacientov s rakovinou je oveľa viac diabetikov než u tých, ktorí nemajú rakovinu. Zároveň sa zistilo, že jeden z piatich diabetikov vyvíja rakovinu. To všetko naznačuje prítomnosť spojenia medzi diabetes mellitus a rakovinou.

Príčiny rakoviny pri cukrovke

Mnoho pacientov s diabetom je diagnostikovaných s rakovinou. Po prvýkrát sa tento vzťah začal rozprávať už v 50-tych rokoch minulého storočia. Podľa mnohých lekárov môže používanie určitých typov syntetického inzulínu u pacienta spôsobiť rakovinu. Toto vyhlásenie je v súčasnosti mimoriadne kontroverzné.

Na určenie príčin rakoviny u diabetes mellitus by sa mali brať do úvahy rizikové faktory, ktoré prispievajú k rozvoju inzulínovej rezistencie a vysokej hladiny cukru v krvi. Predovšetkým je to:

  • alkohol;
  • fajčenie;
  • vek - starší ako štyridsať rokov;
  • nekvalitná a nedostatočná výživa obohatená uhľohydrátmi;
  • sedavý životný štýl.

Bezpochyby možno predpokladať, že prítomnosť jediného rizikového faktora pre diabetes určite povedie k rozvoju rakoviny u pacienta.

Niektorí vedci majú navyše právo tvrdiť, že s nadbytkom inzulínových receptorov na povrchu buniek s diabetom 2. typu sa vytvárajú priaznivé podmienky pre rozvoj rakoviny. Takýmto pacientom hrozí riziko vzniku rakoviny pankreasu a močového mechúra. Existuje len málo dôkazov o spojení zvýšených inzulínových receptorov a vývoji rakoviny pľúc a prsníka.

Avšak to môže byť, jeden by nemal predpokladať, že v prípade diabetes mellitus rakovina bude určite rozvíjať. Toto je len predpoklad a varovanie lekárov. Nanešťastie nikto z nás nie je imúnny voči takejto strašnej patológii.

Ako diabetes ovplyvňuje rakovinu

Je zrejmé, že nemá priaznivý vplyv na nádor. Vzhľadom na zmeny v hormonálnom pozadí u pacientov sa zvyšuje riziko malígnej degenerácie buniek mnohých orgánov. Ženy, ktoré trpia rakovinou a cukrovkou, majú súčasne necitlivé progesterónové receptory. A táto funkcia nie je najlepší spôsob, ako ovplyvniť hormonálnu liečbu a mení prognózu rakoviny a cukrovky na menej priaznivé.

S diabetes mellitus je vážne ovplyvnený druh imunity, ktorá zabraňuje rozvoju nádoru. A jeho agresivita je determinovaná veľkými zmenami v DNA a mitochondriách. Rakovina je stále odolnejšia voči chemoterapii. Diabetes mellitus je faktorom vzniku kardiovaskulárnych a vylučujúcich chorôb. Zhoršujú priebeh rakoviny.

Vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje nepriaznivé korekcie počas kolorektálneho karcinómu, rakoviny pečene a prostaty. Nedávne klinické štúdie preukázali pokles miery prežitia pacientov s hypernefrómou po radikálnej nefrektómii.

Kompenzovaný priebeh cukrovky nepriaznivo ovplyvňuje vývoj ochorenia, akým je rakovina. Naopak, diabetes mellitus vo fáze dekompenzácie a rakovina sú veľmi nebezpečnou a nepriaznivou prognózou. Preto je potrebné túto chorobu kontrolovať. To sa najlepšie robí s diétou s nízkym obsahom karbamidov, optimálnym fyzickým námahom a v prípade potreby inzulínovými injekciami.

Diabetes a rakovina pankreasu

Prítomnosť cukrovky je jedným z rizikových faktorov pankreatických nádorov. Vzniká z žalúdočných buniek orgánu a jeho epitelu. K tomu dochádza z dôvodu mutácie jednotlivých génov: pankreatické bunky sa začínajú nekontrolovateľne rozdeľovať. Rakovinový nádor môže rásť do blízkych orgánov.

Rizikové faktory karcinogenézy pankreasu sú:

  • užívanie alkoholu;
  • fajčenie;
  • spotreba potravín ničiacich pankreatické tkanivá s obsahom tuku a korenín;
  • pankreatický adenóm;
  • cystóza pankreasu;
  • častá pankreatitída.

Prvým znakom rakoviny pankreasu je bolesť. Hovorí, že choroba postihuje nervové zakončenie tela. Vzhľadom na kompresiu nádoru pankreasu žlčou vzniká žltačka žltačka. Upozorniť:

  • žltá koža, sliznice;
  • bezfarebné stoličky;
  • tmavá farba moču;
  • svrbivá pokožka.

S rozpadom pankreatického nádoru a ďalšou intoxikáciou tela sa pacientovi vyvinie apatia, strata chuti do jedla, letargia, únava. Teplota tela je často subfebrila.

Diabetes a rakovina prsníka

V modernej medicíne existuje málo informácií potvrdzujúcich fakt vzťahu medzi cukrovkou a rakovinou prsníka. To znamená, že mnohé štúdie buď potvrdzujú, alebo popierajú. Nepochybne, zlá výživa, alkohol a fajčenie môžu spôsobiť postmenopauzálnu rakovinu prsníka. Ukazuje sa, že vysoký cukor môže spustiť tkanivovú karcinogenézu tohto orgánu.

Nepriamo vysoký obsah cukru a obezity môže tiež vyvolať zhubnú degeneráciu prsníka. Opäť neexistuje priame spojenie medzi karcinogenézou tukov a prsníkov. Možno, že podkožný tuk stimuluje vývoj onkologických procesov v mliečnej žľaze, ale lekári ešte musia nájsť a potvrdiť takéto spojenie.

Účinky cukrovky na liečbu rakoviny

Diabetes mellitus veľmi často postihuje obličky. Ale mnohé z liekov, ktoré sa používajú ako chemoterapia, sú odvodené z nich. Pomalá eliminácia chemoterapeutických liekov vedie k tomu, že obličky začínajú otravovať. Obzvlášť toxické pre lieky na báze obličiek platiny.

Niektoré lieky používané na liečbu rakoviny majú zvýšenú kardiotoxicitu. Cukor tiež spôsobuje, že srdce a krvné cievy sú zraniteľné voči takýmto liekom.

V niektorých prípadoch dochádza k progresívnemu poškodeniu centrálneho nervového systému. Chemoterapeutická liečba prispieva k väčšej závažnosti takýchto zmien. Lekári musia riskovať a znižovať dávkovanie na úkor účinnosti liečby.

V prípade diabetes mellitus je liečba rakoviny prsníka omnoho komplikovanejšia. To platí najmä pri používaní Tamoxifenu. Niektoré moderné lieky vyžadujú kortikosteroidy. Použitie kortikosteroidov v rakovine prsníka, ako v patológii iných orgánov, prispieva k vzniku steroidného diabetu. Takíto pacienti sa prenesú na inzulín alebo im pripisujú zvýšené dávky tohto hormónu.

Prítomnosť cukrovky u pacienta uvádza onkológov vo veľmi ťažkej pozícii pri výbere protinádorového lieku. Dôvodom je:

  • zníženie úrovne imunitnej ochrany pod vplyvom vysokej hladiny cukru v krvi;
  • pokles počtu leukocytov v krvi;
  • iné kvalitatívne zmeny v krvi;
  • vysoké riziko zápalových procesov;
  • závažnejšie pooperačné obdobie s kombináciou vysokej hladiny cukru v krvi;
  • vysoká pravdepodobnosť krvácania z chorých krvných ciev;
  • vysoké riziko chronického zlyhania obličiek;
  • exacerbácia porúch všetkých typov metabolizmu u pacientov podliehajúcich radiačnej terapii.

To všetko naznačuje dôležitosť výberu správnej taktiky liečby rakoviny v kombinácii s cukrovkou.

Úloha diéty s nízkym obsahom uhľovodíkov v liečbe rakoviny pri cukrovke

Pri rakovine je nevyhnutné dosiahnuť dobrú kompenzáciu cukrovky a znížiť hladinu cukru v krvi. Iba v takýchto podmienkach sa môže zlepšiť prognóza ochorenia a pravdepodobnosť, že ochorenie sa stane nevyliečiteľným, sa zníži. Na druhej strane dostatočná kompenzácia diabetes mellitus je dosiahnutá diétou s nízkym obsahom uhličitanu vápnika a uskutočniteľným cvičením.

Nízka sacharidová diéta s cukrovkou, ktorá je zaťažená rakovinou, je jediným spôsobom, ako udržať krvný cukor pod kontrolou, pričom podstatne zlepšuje funkciu tela. Podstata tejto stravy spočíva v tom, že množstvo uhľohydrátov denne sa zníži na 2 - 2,5 chlebových jednotiek. Mäso, hydina, ryby, morské plody, syr, maslo a zelenina, vajcia, zelená zelenina a orechy - to znamená, že potraviny, ktoré znižujú hladinu cukru v krvi - sa stávajú základom výživy. Akékoľvek cukrovinky, mlieko, tvaroh, obilniny, zemiaky a, čo je najdôležitejšie, ovocie - sú vylúčené. Takáto diéta pomáha udržiavať hladinu cukru v krvi normálnu, vyhnúť sa hyper- a hypoglykémii a preto dosiahnuť kompenzáciu cukrovky.

Obrovskou úlohou v podpore tela je telesná výchova. Cvičenie by malo primárne priniesť potešenie človeku. To je ľahké dosiahnuť - stačí vykonať uskutočniteľné cvičenia. Zaťaženie by nemalo spôsobovať pocit únavy. Tento prístup prispieva k zlepšeniu fyzickej formy pacienta a inhibuje progresiu rakoviny. Početné štúdie naznačujú, že rakovina v kombinácii s optimálnym výkonom je lepšie liečená.

Pamätajte, že rakovina kombinovaná s cukrovkou nie je pokarhanie. Predchádzajúce liečenie sa začalo, tým je jeho výsledok výhodnejší.

Diabetes a rakovina

O článku

Autor: Misnikova I.V. (GBUZ MO "MONIKI je MF MF Vladimirsky", Moskva)

Morbidita a mortalita rakoviny je vyššia u pacientov s diabetes mellitus (DM). Rastúci počet štúdií dokazuje spojitosť medzi cukrovkou a rakovinou. Pacienti s cukrovkou sú vystavení zvýšenému riziku vzniku niekoľkých typov rakoviny. Najsilnejšie asociatívne spojenia sa vyskytujú medzi cukrovkou a rakovinou pankreasu a pečene a navyše pacienti s diabetom majú zvýšené riziko rakoviny prsníka, maternice, močového mechúra a obličiek. Inzulínová rezistencia a hyperinzulinémia, chronický systémový zápal a hyperglykémia sú patofyziologickým základom vzťahu medzi cukrovkou a rakovinou pre tieto vzťahy. Inzulín je rastový faktor, ktorý podporuje bunkovú proliferáciu. Mitogénny účinok hyperinzulinémie je výraznejší v malígnych bunkách, v ktorých sú inzulínové receptory nadmerne exprimované. Hyperglykémia poskytuje energiu na proliferáciu malígnych buniek a podporuje rast rakoviny a neoangiogenézu. Existuje tiež prepojenie medzi rizikom rakoviny a antidiabetikami. Zaznamenalo sa, že niektoré lieky znižujú riziko karcinogenézy, iné sa môžu zvýšiť. Antidiabetikum Metformín sa spája so znížením prevalencie a mortality niektorých typov rakoviny.

Kľúčové slová: diabetes mellitus, inzulín, hyperinzulinémia, inzulínová rezistencia, hyperglykémia, rakovina.

Pre citáciu: Misnikova I.V. Diabetes mellitus a rakovina // BC. 2016. №20. 1346-1350

Diabetes a rakovina Misnikova I.V. M.F. Moscowskiy Moskevský regionálny výskumný a klinický ústav, Moskva Výskyt a mortalita rakoviny u diabetikov. Rastúce dôkazy dokazujú súvislosti medzi cukrovkou a rakovinou. Diabetici majú väčšie riziko rôznych typov rakoviny. Najsilnejšie sú asociácie medzi cukrovkou a rakovinou pankreasu. Okrem toho majú diabetici vyššie riziko rakoviny prsníka, maternice, močového mechúra a obličiek. Patofyziologické mechanizmy chronickej glukózy sú medzi chronickým diabetom a rakovinou. Inzulín je rastový faktor pre proliferáciu buniek. Mitogénny účinok hyperinzulinémie je najvýznamnejší v malígnych bunkách, ktoré často nadmerne exprimujú inzulínové receptory. Hyperglykémia poskytuje rakovinový rast a angiogenézu. Okrem toho existuje súvislosť medzi rizikom rakoviny a diabetickými liekmi. Znížte ju, zatiaľ čo iní ju môžu zvýšiť. Metformín je spojený so zníženým výskytom a mortalitou niektorých druhov rakoviny.

Kľúčové slová: diabetes, inzulín, hyperinzulinémia, inzulínová rezistencia, hyperglykémia, rakovina.

Pre citáciu: Misnikova I.V. Diabetes a rakovina / RMJ. 2016. No. 20. str. 1346-1351.

Článok sa zaoberá vzťahom diabetu a rakoviny.

Potenciálny biologický vzťah medzi diabetes mellitus a rakovinou

Vybrané druhy rakoviny

Rakovina pankreasu

Hepatocelulárny karcinóm (HCC)

Kolorektálny karcinóm

Cholangiokarcinóm (rakovina žlčovodov)

Rakovina prsníka a endometria

Účinok liečby znižujúcej hladinu glukózy na riziko rakoviny a jej recidívy

inkretíny

Inhibítory receptora SGLT-2

glitazóny

literatúra

Podobné články v časopise o rakovine prsníka

Články na rovnakej téme

Článok je venovaný charakteristikám diagnostiky a liečby xerostomického syndrómu u pacientov.

V článku sú uvedené výsledky dotazníkového prieskumu lekárov na diagnostiku a liečbu gravidity.

Diabetes a rakovina

Vo svete do roku 2025 bude epidémia cukrovky zahŕňať viac ako 300 miliónov ľudí, čo je dôsledok nekontrolovaného rastu obezity a potravinových sacharidov. Diabetes mellitus typu 2 (SD2) sa už stal veľa nielen pre starších ľudí, výskyt je takmer desaťkrát vyšší ako diabetes typu 1.

Dlho sa zistilo, že u diabetikov vyliečených z rakoviny je oveľa viac ako u ľudí, ktorí nikdy nezažili malígny nádor, a existuje len päť diabetikov s rakovinou, ktorí majú súčasne rakovinu a cukrovku.

Má diabetes spôsobiť rakovinu?

Klinické štúdie potvrdili primeranú možnosť vzniku karcinómov pankreasu, maternice a hrubého čreva u diabetikov. Každý diabetik môže ochorieť s jedným z týchto nádorov dvakrát tak často ako ktokoľvek iný. Treba poznamenať, že na pozadí diabetes mellitus typu 1 sa zvyšuje výskyt rakoviny krčka maternice a žalúdka.

Ak v populácii rovnakého veku má deväť zdravých ľudí jedného diabetika, potom je u pacientov s karcinómom pankreasu trpiacimi diabetes mellitus trikrát viac. Rozhodne dokázala dokázať spojenie nedávneho cukrovky a rakoviny. Ale či diabetes predisponovaný k rakovine alebo naopak, či diabetes možno považovať za komplikáciu rakoviny pankreasu, nemožno spoľahlivo pochopiť.

Tri faktory sa už dlho považujú za rizikové faktory rakoviny maternice: cukrovka, hypertenzia a obezita, ktoré priamo alebo nepriamo, spoločne alebo samostatne zvyšujú hladinu estrogénu. Prebytok týchto hormónov spúšťa rast nádorov a proliferáciu cieľových orgánov.

Zaujímavé je, že vzťah medzi cukrovkou a rakovinou prostaty, ktorý sa vyvíja pod vplyvom pohlavných hormónov. Čím dlhšie má človek cukrovku, tým menej má riziko rakoviny prostaty.

Diabetes predpokladá nielen akumuláciu produktov metabolizmu uhľohydrátov s antiproliferatívnymi účinkami, ale tiež mení pomer estrogénov a androgénov v prospech prvých, čo neprispieva k proliferatívnym zmenám prostaty.

Neboli zistené žiadne korelácie medzi cukrovkou a karcinómom prsníka, obličiek a vaječníkov. Výskumníci potom nájdu koreláciu, potom ju úplne popierajú. Nepochybne je škodlivá úloha obezity, ktorá prispieva k vzniku rakoviny prsníka v postmenopauze. Ukázalo sa, že nepriamo diabetes prostredníctvom obezity môže spôsobiť karcinogenézu, ale jej priamy účinok nie je pevný. Áno, a úloha tuku ešte nie je jasnejšia, je celkom možné, že stimuluje niečo, čo je zodpovedné za výskyt nádorov. Opakovane bolo poznamenané, že antidiabetiká sú rozhodne a negatívne ovplyvnené rizikom rakoviny prsníka.

Vedci aktívne hľadajú gény, ktoré viažu cukrovku a rakovinu. Diabetes nie vždy zvyšuje riziko, ale rozhodne ovplyvňuje priebeh a liečbu rakoviny.

Znižuje diabetes mellitus skríning rakoviny?

Určite, pri vyšetrení, ktoré vyžaduje časový limit na príjem potravy, napríklad endoskopiu alebo ultrazvuk, vykonávaný na prázdny žalúdok, majú pacienti s diabetes mellitus ťažkosti. Väčšinou diabetici nemajú žiadne kontraindikácie na vyšetrenia. Jedinou výnimkou je pozitrónová emisná tomografia (PET), ktorá nie je prípustná pre hyperglykémiu a hypoglykémiu.

Fluorodeoxyglukóza, rádiofarmaka podávaná s PET, obsahuje glukózu, takže s vysokou hladinou cukru v krvi môže dôjsť k kritickému stavu až po hyperglykemickú kómu. Vo väčšine inštitúcií je povolená horná hranica glukózy v krvi pre pozitrónovú emisnú tomografiu v rozmedzí 8 mmol / l. Pri nízkej hladine glukózy v krvi nie je PET rozhodujúci, ale je zbytočné: rádiofarmakum prehltne nielen ohniská nádoru, ale aj svaly veľmi hladné pre glukózu, celé telo a nádor budú "žiarivé".

Problém je vyriešený za pomoci endokrinológov, ktorí počítajú s diabetickou pacientkou správnu dávku antidiabetického prípravku a čas jeho optimálneho príjmu.

Účinok diabetu na priebeh nádorového procesu

Diabetes nepomôže, to je isté. Diabetes nezvyšuje pravdepodobnosť rakoviny prsníka, ale u žien v reprodukčnom veku trpiacich rakovinou a cukrovkou má nádor zriedkavo progesterónové receptory. Neprítomnosť progesterónových receptorov nie je najlepší spôsob, ako ovplyvniť citlivosť na hormonálnu terapiu - je to mínus, ktorý nielenže obmedzuje možnosti farmakoterapie, ale mení prognózu na menej priaznivú.

Pred tromi rokmi sa diabetes nepovažoval za nepriaznivý faktor u pacientov s rakovinou maternice, niektoré klinické štúdie dokonca preukázali lepšiu prognózu týkajúcu sa života a pravdepodobnosť recidívy. Vysvetlenie bolo zistené pri zvýšení hladiny estrogénu, podobne ako pri rakovine prostaty, čo malo dobrý vplyv na citlivosť na liečbu. Dnes však tento dojem podlieha veľkým pochybnostiam.

Faktom je, že samotný diabetes nesie veľa problémov a vyrovnáva hormonálne pozitívne účinky. Pri cukrovke trpí imunita a aj protinádorové zmeny sú výraznejšie v dôsledku väčšieho poškodenia DNA jadra a mitochondrie, čo zvyšuje agresivitu nádoru a mení jeho citlivosť na chemoterapiu. Okrem toho je diabetes mellitus významným rizikovým faktorom pre vývoj kardiovaskulárnych a renálnych patológií, ktoré nezvyšujú očakávanú dĺžku života u pacientov s rakovinou.

Zvýšené hladiny cukru v krvi majú zlú prognózu rakoviny hrubého čreva, rakoviny pečene a prostaty. Nedávne klinické štúdie ukázala zhoršenie prežitia pacientov s obličkovou premazávanie rakoviny po radikálnej liečbe.

Nemali by existovať ilúzie, choré zdravie nikdy nepomohlo na zotavenie, ale stav kompenzácie cukrovky je oveľa lepší ako dekompenzácia, takže musíte udržať cukrovku "pod kontrolou", potom to výrazne menej narušuje.

Ako diabetes narúša liečbu rakoviny

Po prvé, cukrovka postihuje obličky a mnohé chemoterapeutické lieky sú vylučované obličkami a nielen vylučované, ale aj poškodzujú obličky počas liečby. Pretože platinové lieky sú charakterizované neuveriteľne vysokou renálnou toxicitou, bolo by lepšie ich nepoužívať s diabetom, ale s rovnakým karcinómom vaječníkov alebo semenníkov, deriváty platiny sú zahrnuté do "zlatého štandardu" a ich odmietnutie nepomôže liečbu. Zníženie dávky chemoterapeutického lieku reaguje na nižšiu účinnosť liečby.

Diabetes, ako je uvedené vyššie, prispieva k rozvoju kardiovaskulárnych ochorení a niektoré chemoterapeutické lieky sú známe pre ich kumulatívnu (akumulujúcu) kardiálnu toxicitu. Poškodenie periférneho nervového systému chemoterapiou a diabetes mellitus. Čo robiť: znížiť dávku alebo pokračovať v exacerbácii cukrovky - rozhodnúť sa individuálne. Willy-nilly, musíte vybrať "menej zlo": bojovať proti nádoru všetkými dostupnými prostriedkami, spôsobiť komplikácie diabetu alebo obmedziť plány boja pri zachovaní kompenzácie na diabetes.

Cieľový bevacizumab u pacientov s cukrovkou prispieva k mierne skoršiemu začatiu diabetickej nefropatie a trastuzumabu - kardiopatie. Veľmi nepríjemný účinok užívania tamoxifénu na endometrium u pacientov s diabetes mellitus po roky s diabetes mellitus sa zhoršuje. Niektoré moderné lieky vyžadujú predbežnú liečbu s veľmi vysokými dávkami kortikosteroidov, ktoré sú schopné iniciovať steroidný diabetes, takže pacient s cukrovkou môže byť potrebné preniesť na inzulín alebo zvýšiť dávku inzulínu, čo je neskôr veľmi problematické.

Všetkým týmto problémom, ktoré sa onkológovia snažia vyhnúť pri výbere protinádorovej liečby, znižuje cukrovka imunologickú ochranu, preto pokles hladiny bielych krviniek a granulocytov v dôsledku chemoterapie môže reagovať s ťažkými a dlhotrvajúcimi infekčnými komplikáciami. Nezlepšuje diabetes a pooperačné obdobie, keď existuje veľmi vysoká pravdepodobnosť krvácania z diabetických ciev, zápalové zmeny alebo akútne zlyhanie obličiek. Pri radiačnej terapii nemôže byť diabetes ponechaná bez pozornosti, môže dochádzať k porušeniu metabolizmu uhľohydrátov so všetkými sprievodnými nežiaducimi účinkami.

Najdôležitejšie počas akejkoľvek protinádorovej liečby u pacienta s diabetom spolu s osobitným liečením je adekvátna prevencia dekompenzácie diabetu pod kontrolou endokrinológa.

Onkológia diabetes mellitus: charakteristika kurzu

Patológie rakoviny, ako je diabetes mellitus, sú vážne ochorenia, ktoré sa často vyskytujú s komplikáciami a vedú k smrteľnému výsledku pacienta. Našťastie sa takéto ochorenia zriedkavo vyskytujú v tandeme, ale niekedy po diagnostikovaní diagnózy diabetes mellitus sa zisťuje onkológia pacienta.

Liečba onkologického procesu je komplikovaná oslabením imunitného systému pacienta. Chemoterapia je často kontraindikovaná. Má diagnóza cukrovky zvýšiť pravdepodobnosť onkológie a ako sa kombinujú dve smrteľné diagnózy? Odpovede na populárne otázky sú prezentované čitateľovi.

Čo je to spojenie?

Od 50. rokov 20. storočia sa vedci zaoberali problémom častého vývoja onkologických patológií. Neskôr vyšlo najavo, korelačné onkologických procesov a rozvoja diabetu u pacientov.

Spojenie dvoch nebezpečných patológií nebolo dlho potvrdené a nebolo získané vedecké zdôvodnenie. Iba v roku 2009 skupina amerických vedcov uskutočnila masovú štúdiu, ktorá potvrdila vysoké riziko vzniku rakoviny pečene a pankreasu u pacientov s diagnostikovanou cukrovkou.

Varovanie! Štúdie odhalili vysokú pravdepodobnosť rakoviny hrubého čreva u pacientov s inzulín-dependentným typom cukrovky.

Lekári spájajú vývoj rakovinového procesu s prítomnosťou hormonálnych zmien v tele pacienta, obezitou, podvýživou, starobou.

Nepotvrdené údaje naznačujú, že neustále používanie inzulínu glargínu, najčastejšie na svete, zvyšuje riziko rozvoja onkologického procesu. Nie je možné vyvrátiť skutočnosť, že diabetes sa často stáva príčinou vzniku mnohých komplikácií v ľudskom tele a vedie k výraznému vyčerpaniu imunitného systému a destabilizácii hormonálneho zázemia.

Rakovina pankreasu.

Možno konštatovať, že minimalizácia rizika vzniku nebezpečného procesu je možná s vysokou kompenzáciou cukrovky, dodržiavaním zdravého životného štýlu a bezpodmienečnou implementáciou odporúčaní špecialistu. Takéto odporúčania nie sú profylaktickým činidlom, ktoré poskytuje 100% záruku, že sa nádor neobjaví, ale dodržiavanie týchto údajov má všeobecne pozitívny vplyv na stav pacienta a umožňuje minimalizovať riziko vzniku menej nebezpečných komplikácií diabetu.

Dvojitá hrozba

Bohužiaľ, existujú situácie, keď je pacient diagnostikovaný súčasne s rakovinou a cukrovkou. Takéto diagnózy sú nielen fyziologickým stresom, ale aj psychologickým.

Varovanie! Diagnóza cukrovky často zhoršuje prognózu zotavenia pre pacienta s rakovinou a existuje veľa dôvodov: hormonálny stav pacienta nie je stabilný, protinádorová imunita veľmi trpí a nakoniec zlyhá. Takéto podmienky komplikujú proces výberu optimálneho spôsobu expozície radikálov alebo liečiv.

Riziko je obmedzené na pacientov s nízkou kompenzáciou.

Určenie optimálnych metód expozície sa pre odborníka stáva ťažkou voľbou. Často sa musí upustiť od používania tradičných techník. Chemoterapia s nedostatočnou kompenzáciou sa nevykonáva, čo je spôsobené tým, že tieto lieky vytvárajú silné zaťaženie obličiek a môžu spôsobiť odstránenie takéhoto systému.

Príčiny rakoviny

Riziko rakoviny u pacientov s diagnózou cukrovky sa zvyšuje. Tento vzťah bol založený už dávno, ale konečné potvrdenie sa nenašlo v súčasnosti. Lekári tvrdia, že vývoj rakoviny stimuluje syntetický analóg inzulínu.

Ako zabrániť chorobe.

Zoznam faktorov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť onkológie u diabetika, zahŕňajú:

  • fajčenie;
  • veková skupina nad 40 rokov;
  • diabetes mellitus typu 1 s preťažením choroby;
  • nízko kvalitné potraviny, konzumácia potravín s veľkým množstvom sacharidov;
  • "Sedavý" životný štýl.

Pacienti s prebytkom inzulínových receptorov v diabete typu 2 častejšie než iní pacienti čelia rakovine pankreasu. Nepochybne by sa nemalo tvrdiť, že onkológia sa jednoznačne prejaví v diabete mellitus, ale je rozumné posúdiť zvýšené riziko jej prejavu a prijať opatrenia na zabránenie vzniku ochorenia.

pankreas

Riziko nádorov pankreasu je najvyššie u pacientov s diabetes mellitus. Táto forma vzniká z žalúdočných buniek pankreasu, ktoré začínajú proces rýchleho rozdelenia. Tvorba rakoviny rastie do najbližšieho tkaniva.

Zoznam faktorov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku patológie, je uvedený v nasledujúcej forme:

  • závislosť od nikotínu;
  • konzumácia alkoholu;
  • užívanie potravín, ktoré majú negatívny vplyv na tkanivo pankreasu;
  • adenóm;
  • cystická;
  • zápal slinivky brušnej.

Prvým príznakom onkoprocesu zahŕňajúceho pankreasu je bolesť. Zdôrazňuje, že zmena zachytáva nervové zakončenia. na pozadí stláčania sa vyvinie žltačka.

Zoznam príznakov, ktoré si vyžadujú naliehavú liečbu:

  • zvýšenie telesnej teploty na subfabrilovú indikáciu;
  • znížená chuť do jedla;
  • prudká strata hmotnosti;
  • apatická choroba;
  • intoxikácie.

Primárna žľaza

Moderná medicína nepreukazuje vzťah diabetu a rakoviny prsníka. Údaje z výskumu sú do značnej miery rozporuplné, niektoré testy vyvrátia prítomnosť väzobných vlákien.

Negatívne faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť rakoviny prsníka u postmenopauzálnych žien. Medzi tieto faktory patrí: fajčenie, konzumácia alkoholu.

Preto môžeme dospieť k záveru, že eradikácia akcií takýchto provokačných činiteľov a je príčinou vývoja tejto choroby.

cholangiokarcinom

Cholangiokarcinóm - rakovina žlčovodov. Na pozadí diabetes sa riziko jeho prejavu zvyšuje o viac ako 60%.

Najčastejšie sa táto choroba vyskytuje u mladých žien. Odborníci pripisujú túto tendenciu výrazným výkyvom hormonálnych hladín v ženskom tele na pozadí diabetes.

Tiež príčinou ochorenia je tvorba kameňov v kanáloch na pozadí inzulínovej rezistencie.

Príčiny patologického procesu môžu byť nasledovné:

  • akútna intoxikácia tela chemikáliami;
  • infekčné choroby;
  • chronické poškodenie pečene;
  • infekcia niektorými parazitmi.

Rakovinová liečba diabetu

Vysoká hladina cukru v krvi výrazne zhoršuje prognózu pre zotavenie pacienta, dokonca aj vtedy, keď je proces nádoru detegovaný v počiatočnom štádiu vývoja. Chemoterapia a rádioterapia sú tiež často neúčinné.

Postup liečby je komplikovaný nasledujúcimi faktormi:

  • zníženie ochranných vlastností v dôsledku zvýšenia hladiny cukru v krvi;
  • pokles koncentrácie leukocytov;
  • prítomnosť viacerých ohniskov zápalu, často prezentovaných vo forme rôznych komplikácií diabetu;
  • ťažkosti po operácii, ktoré sa prejavujú zvýšením hladiny glukózy v krvi;
  • rozvoj zlyhania obličiek;
  • zlyhanie metabolických procesov v dôsledku expozície.

Chemoterapia pri diabete mellitus je riziko, ktoré je spojené predovšetkým s existujúcimi poruchami obličiek. Takéto patologické zmeny významne komplikujú proces odstraňovania prostriedkov určených na chemoterapiu.

Varovanie! Mnoho liekov môže byť pre srdce nebezpečné.

Optimálny kurz na riešenie vážnej choroby sa určuje individuálne po štúdiu charakteru priebehu onkolopatológie a diabetu u konkrétneho pacienta. Lekár by mal vziať do úvahy, že organizmus u takého pacienta je nepochybne vážne oslabený, preto je potrebné zvoliť metódy expozície s maximálnou ostražitosťou.

Liečba rakoviny nestačí. Pokyny, ktoré poskytujú plnohodnotné zotavenie, varujú, že rakovina sa môže opäť vrátiť vďaka zvyšovaniu hladiny cukru v krvi a zlej kompenzácii.

Náklady na odmietnutie liečby môžu byť veľmi vysoké, všetky choroby v tele diabetikov postupujú pomerne rýchlo.

Nutričné ​​úlohy v procese hojenia

Liečba rakoviny diabetes mellitus vyžaduje dosiahnutie vysokej kompenzácie a zníženie hladiny cukru v krvi na prijateľné limity. Iba takéto podmienky môžu zvýšiť šance na priaznivý výsledok pre pacienta.

Dostatočná kompenzácia choroby sa dosiahne dodržiavaním odporúčaní týkajúcich sa stravovania, ktoré odmietajú príjem sacharidov. Významná úloha v otázke úplného zaobchádzania je realizovateľná.

Videozáznam v tomto článku oboznámi čitateľov s jednoduchými metódami na zníženie pravdepodobnosti výskytu fatálnych patológií.

Aké potraviny môžu byť prítomné v strave.

Diéta s nízkym obsahom cukru pomáha udržiavať hladinu cukru v krvi v normálnom rozsahu a súčasne zlepšuje funkciu ľudského tela. Zásada správnej výživy spočíva v tom, že hmotnosť jednotiek chleba konzumovaných v potravinách sa zníži na 2 až 2,5.

Základom ponuky pre pacienta môžu byť nasledujúce produkty:

  • hydinové mäso;
  • ryby;
  • morské plody;
  • syr;
  • maslo;
  • rastlinné oleje;
  • obilniny;
  • zelenina;
  • orechy.

Takáto výživa pomôže udržať hladinu hypoglykémie a hyperglykémie na optimálnej úrovni, čím sa zvýši kompenzácia cukrovky,

Telesná výchova je obzvlášť cenná, ale je dôležité si uvedomiť, že vykonané cvičenia by mali osobe priniesť potešenie. Zaťaženie by nemalo spôsobovať nadmerné únavu, fyzické vyčerpanie alebo nadmerné práce.

Pravidlá prevencie

Ako sa ukázalo, pravdepodobnosť vývoja patologických stavov rakoviny pri cukrovke je dosť vysoká, pretože otázka súladu s preventívnymi opatreniami je dosť dôležitá. Pacient by mal venovať pozornosť odporúčaniam uvedeným v tabuľke.