diabetes mellitus

  • Produkty

diabetes mellitus - zakrivenie krivky z latinského výrazu, ktoré spočiatku poukazovalo na sladkú moč.

A nie je to postava reči - starovekí lekári nevedeli o krvné testy, rovnako ako o všetkých glukózy vonku - to je pre sladkou chuťou moču a mal určiť diagnózu.

Synonymum: "diabetes mellitus".

Obsah

veľké množstvo nevyužitého cukru (glukózy) sa hromadí v krvi natoľko, že sa (obrazne povedané) pretečie a z krvi do moču, kde za normálnych okolností nie je žiadny cukor, pretože sa používa na celé telo. U diabetikov, začína vystupovať v moči, samozrejme, sladidlá ho, a zvyšuje množstvo - spolu s glukózou z krvi začne vyjsť vodu, a človek musí kompenzovať svoj vodohlobstvom.

Strachovitá cukrovka sa vyvíja, keď telo - v jednom z dvoch globálnych dôvodov - sa stane neschopným použiť pohromade a cukor, ktorý vstúpil do krvi, čo je všetok olej nášho organizmu, t.j. hlavný energetický zdroj.

Aby sa z krvi dostalo glukóza do orgánov a tkanív (svalov, tukov atď.), Potrebujú jedlo - inzulín; Ak chcete konzumovať glukózu bez kupónov, môže to byť samozrejme len najchladnejšie telá, ako je správa.

Toto je diabetes:

  • v malom počte poukážok (tj inzulínu) z pankreasu (typ I: I → i → inzulín);
  • v zakrivených kontrolóroch týchto kupónov v orgánoch (typ II: inzulín-nezávislý).

Kvôli tomu, aké hrozné množstvá cukru sa nahromadia v krvi - najskôr to vedie k menším problémom, ako je večná smäd a hlad, potom sa začnú poškodzovať orgány a môže to byť aj kóma.

Ak budete jesť cukor

... zo sladkej zadok slipnetsya nie - je to smutné rast, vzhľadom k nárastu tuku spĺňa tiež inzulín, ale diabetes typu II je celkom možné provokovať a ja vás naučí, ako.

Nie, neexistuje priame prepojenie medzi horou cukru a vývojom cukrovky, ale sprostredkované spojenie je veľmi spoľahlivé:

  1. Veľa cukru v krvi (alebo skôr prebytok kalórií v potrave, a to je len sacharidy + tuky) zvyšuje produkciu inzulínu - to musí nejako to celá tá prekliata využitia cukru;
  2. Mnoho inzulínu (s nedostatočným spaľovaním cukru svalmi) spôsobuje rast tukového tkaniva - v ňom telo starostlivo skrýva nepoužitú glukózu;
  3. Konštanta je prebytok potraviny sa stále vyššími úrovňami (spoiler: chronická glykémie a hyperlipidémia), cukru a tuku v krvi, ale konštantný uvoľňovanie inzulínu na pokraji pankreasu príležitostí, a nadváha (pravdepodobne preto, že proces je chronická) - to všetko robí z tukového tkaniva s nadšením uvoľňovať tam všetky látky;
  4. Tieto posledné látky (nie okamžite, ale rozťahovacie potešenie) znižujú citlivosť tkanív na inzulín;

Samozrejme, veda si uvedomuje, že existuje genetický defekt v receptoroch, bez ktorého je ťažké získať diabetes aj podľa opísanej metódy, ale zatiaľ to je skôr odhad.

A teraz sa zdá, že dve vedrá inzulínu boli vyrobené pre vedro s glukózou a v krvi nie je žiadny menej cukru - teraz sa sotva používa a potom cez acetón. Prišli sme, žiadne ďalšie cukríky.

(Spoiler: Glukóza zvyšuje hladinu inzulínu Skladovanie glykogénu (pečeň a svaly) majú obmedzenú zásobu telesných zásob glukózy a napáliť ju na prvom mieste všetko, čo presahuje nádoby sa prevedie na kyselinu palmitovú, čo sa podieľa na tvorbe triglyceridov, a to.... to zvyšuje množstvo tukov a mastných kyselín v krvi, potom veľké množstvá triglyceridov narušuje leptín -. hormón zodpovedný za energetického metabolizmu v skutočnosti tohto hormónu v mozgu a dodať. Informácie o našu plnú a množstvo tuku k dispozícii až po likvidáciu. Porušovaním tohto hormónu vedie k tomu, že mozog nedostane túto informáciu, pretože z nich sa domnieva, že sú tenké a nie jesť, čo vedie k prejedaniu a hlad, metabolizmus sa spomaľuje, je odolnosť proti leptínu. tento pocit vedie k spotrebuje viac sacharidov a cukru (rýchle zdroj potravy), ako výsledok, pankreas produkuje viac inzulínu. to všetko vedie k tomu, že bunky, ktoré neprodukujú odolný pretečeniu glukózy inzulín inzulín. A pretože cukr zostáva v krvi a bunky nechcú šetriť energiu, telo posiela signál, aby produkoval ešte viac inzulínu. Takáto povinná výživa vytvára oxidačný stres, ktorý je pre bunky veľmi zlý. Výsledkom je hyperglykémia, deštrukcia beta buniek pankreasu a diabetes mellitus 2. typu, obezita, mŕtvica a Alzheimerova choroba. Takže ak je veľa cukru, okrem spotreby sacharidov, môžete plne zarobiť cukrovku. )

Najzrejmejším problémom diabetu je zníženie imunity, ktorá pri absencii kontroly nemôže byť horšia ako u AIDS a vystavuje diabetikov riziku mnohých vredov, takže ho musíte kontrolovať.

Budete jesť iba fantázie o koláčech a diétnych sladkostiach, žiadne francúzske buchty, len lieky na zníženie cukru.

Typ I

Hlavná a vo všeobecnosti jediná droga - inzulín, ešte nie je vynájdená strmšie, okrem toho, že sa naučili, aby sa rozšírila tak, aby sa nestratila každú hodinu, ale raz za deň.

Áno, len bodne: Inzulín je hormón, proteín, ktorý (rovnako ako všetky bielkoviny) okamžite rozpadá v žalúdku, čo vedie k potrebe, aby ho zaviesť, aby sa vyhla ústa - do kože pomocou injekčnej striekačky.

Keď vynecháte injekciu, človek môže prirodzene padnúť a spadnúť, možno dokonca do kómy.

Typ II

Je žiaduce, aby polysacharidy a diétne vlákna prevažovali v strave (to je už odkaz na stráviteľnosť a jej rýchlosť).

Nadmerné pitie je prvým príznakom cukrovky, ktorého uznanie u detí alebo dospelých môže stáť veľa. Koľko Pri miernom podnebí a bez fyzickej námahy sa až 2 litre denne považujú za normálne, viac je patologický smäd, ktorý musí byť niečo spojené a preukázaný lekárovi. Stačí pridať vodu.

Diabetes - preklad, výslovnosť, transkripcia

podstatné meno

Moje príklady

frázy

Pomocou vyhľadávania nájdite správnu frázu alebo sa pozrite na všetko.

príklady

Testovali ju na diabetes.

Skontrolovali ju na diabetes. ☰

Diabetes je vážna, ale kontrolovateľná choroba.

Diabetes je závažné, ale kontrolované ochorenie. ☰

Odporúča vyšetrenie tehotných žien na diabetes.

Navrhuje vyšetrenie tehotných žien na diabetes. ☰

Neexistuje žiadny zázračný liek na cukrovku.

Neexistuje žiadny zázračný liek na cukrovku. ☰

Mojim démonom je cukrovka.

Môj útok je diabetes. ☰

Klinika ponúka bezplatný skríning diabetu.

Klinika ponúka bezplatné skríningy diabetu. ☰

Bežné príznaky cukrovky sú úbytok hmotnosti a únava.

Bežné príznaky cukrovky sú úbytok hmotnosti a únava. ☰

Liečba cukrovky dosiahla v sedemdesiatych rokoch významný míľnik.

V sedemdesiatych rokoch dosiahla liečba cukrovky významný medzník. ☰

Vedci sa domnievajú, že to je prípad diabetu.

Vedci sa domnievajú, že tendencia k cukrovke je už prítomná pri narodení. ☰

Príklady čakajú na preklad

Zdá sa, že diabetes je v rodinách. ☰

Diabetes predisponuje pacientov k infekciám. ☰

Je možné deťom skontrolovať cukrovku. ☰

Ak chcete pridať variantu prekladu, kliknite na ikonu, oproti príkladu.

cukrovka

cukrovka
prekladať z latinčiny do ruštiny v iných slovníkoch

cukrovka

diabetes, ae m med. diabetes, bežný názov pre skupinu ochorení charakterizovaných nadmerným vylučovaním moču z tela.

prekladať slová obsahujúce
diabetes,
z latinčiny do ruštiny v iných slovníkoch (prvé 3 slová)

"Keď učíte, dva sa učia."
Robert Half

"Nikto nebol niekedy múdry náhodou."
Lucius Annaeus Seneca

"Odvaha sa nachádza na nepravdepodobných miestach."
J. R. R. Tolkien

"Zdá sa, že to opakujem."
George Santayana

diabetes mellitus

1 siser

2 mellitus

3 diabetes

4 promerops

5 Promerops cafer

6 Promerops gurneyi

7 Petaurus breviceps

8 diabetes

Pozri tiež v iných slovníkoch:

Diabetes mellitus je chronické ochorenie charakterizované zvýšenou hladinou glukózy v krvi spôsobenou nedostatkom inzulínu (pankreatickým hormónom). Zdroj: MODELOVÉ PRÁVO NA ZÁKLADE ZDRAVOTNÍCKEJ A SOCIÁLNEJ OCHRANY OBČANOV SOCIÁLNYCH DIABETOV... Oficiálna terminológia

diabetes - známe už od staroveku NZCH vyznačujúci nedostatok alebo neprítomnosť inzulínu, čo spôsobuje metabolickú poruchu (CH mod metabolizmus sacharidov..); povaha dedičstva Neexistujú žiadne autozomálne údaje... Referencia technického prekladateľa

Diabetes mellitus - Pozri tiež: Diabetes Pozri tiež: Diabetes insipidus Diabetes mellitus... Wikipedia

DIABETICKÝ CUKOR - (syn: cukrovka, diabetes cukru) - endokrinné ochorenie spôsobené nedostatkom hormonálneho inzulínu alebo jeho nízkou biologickou aktivitou; charakterizované porušovaním všetkých typov metabolizmu, porážkou veľkého...... Encyklopedický slovník psychológie a pedagogiky

diabetes mellitus - diabetes mellitus. NZCH, známy od dávnych čias, charakterizovaný nedostatočnosťou alebo nedostatkom produkcie inzulínu, ktorý spôsobuje disbolizmus (metabolizmus uhľohydrátov); charakter dedičstva C... Molekulárna biológia a genetika. Vysvetľujúci slovník.

diabetes - pozri diabetes... Slovník mnohých výrazov

Diabetes mellitus je endokrinné-metabolické ochorenie spojené s nedostatkom inzulínu alebo zníženie jeho účinku, v dôsledku čoho sú všetky typy metabolizmu narušené... Slovník psychogenetiky

Diabetes mellitus 2. typu - diabetes typu 2... Wikipedia

Diabetes v tehotenstve - ICD 10 O24.24. ICD 9 648.8648.8 MedlinePlus... Wikipedia

Diabetes mellitus spojený s podvýživou - Diabetes mellitus spojený s podvýživou... Wikipedia

Diabetes mellitus typu 1 - diabetes typu 2. Symbol schválený OSN pre diabetes. ICD 10 E10. Diabetes mellitus syndróm, major... Wikipedia

cukrovka

1 diabetes

2 diabetes

3 diabetes

Pozri tiež v iných slovníkoch:

Diabetes - Diabetes... Deutsch Wörterbuch

diabetes - di a * be tes, n. [NL., Z Gr. ?, fr. ? prejsť alebo prejsť. vidieť .] (Med.) Je to konzistentné, nadmerné vypúšťanie moču; ak sa používa bez kvalifikácie

Diabetes - spása a lekárska starostlivosť, diabetes el término comprende un grupo de trastornos metabosicos caracterizados dia glucosa et al.

diabetes - f. endoc. Enfermedad endokrinná forma, ktorá sa vyznačuje vysokou hladinou glukózy a hnačky (hyperglukémia) ako dôsledkom inzulínu. Diabetes mellitus je klasifikovaný ako typický diabetes mellitus...... Diccionario médico

Diabetes - mellitus (fachsprachlich); Harnruhr; Zucker (umgangssprachlich); Zuckerkrankheit; Zuckerharnruhr * * * D | a | be | tes Mit Erhöhung des Blutzuckers u. starker Wasserausscheidung verbundene Krankheit ● Diabetes insipidus Erkrankung...... Universal-Lexikon

diabetes (diabetes mellitus, diabetes mellitus, diabetes, diabetes, atravesar). 1. f. Med. Enfermedad metabólica charakterizácia, excesia excesiva de orina, adelgazamiento, sed intenzá y otros trastornos generales. 2. Med. diabetes mellitus. 3. Mec... Diccionario de la lengua española

Diabetes - Sm Zuckerkrankheit erw. fach. (18. Jh.) Entlehnung. In der neoklassischen Fachsprache enthalten als neo kl. Diabetes mellitus, dieses aus gr. diabḗtēs Harnruhr und l. mellītus honigsüß. Takže bezeichnet nach dem typischen Symptóm der Krankheit: dem... Etymologisches Wörterbuch der deutschen sprache

Diabetes - Titul abrégé Diabetes Disciplína Endokrinológia Angličtina Anglický režisér Peter C. Butler... Wikipédia en Français

diabetes - [dīə bēt'ēz, dīə bēt'is] n. [Diabetes ME < L diabetes, sifón (v prípade LL, diabetes) < Gr diabētēs < diabaineínu prejsť < dia (pozri DIA)] akéhokoľvek vypúšťania moču; esp., DIABETES... anglický svetový slovník

diabetes - 1560s, od lekárskej L. diabetes, od neskorého Gk. diabetes nadmerný výtok moču (tzv. Aretaeus kappadocián, lekár Alexandrie, 2c.), osvetlený. prechod cez sifón, od diabaineínu prechádzať cez dia ((pozri DIA...... Etymologický slovník

diabetes - "Enfermedad metabólica". Eslov llana: [diabétes], aunque en algunos países de América, ktoré sa nachádzajú v menách: ⊕ [diábetes]. Debe evitarse la deformación populárnej ⊕ diabetes... Diccionario panhispánico de dudas

cukrovka

cukrovka
prekladať z latinčiny do ruštiny v iných slovníkoch

cukrovka

diabetes, ae m med. diabetes, bežný názov pre skupinu ochorení charakterizovaných nadmerným vylučovaním moču z tela.

prekladať slová obsahujúce
diabetes,
z latinčiny do ruštiny v iných slovníkoch (prvé 3 slová)

"Keď učíte, dva sa učia."
Robert Half

"Nikto nebol niekedy múdry náhodou."
Lucius Annaeus Seneca

"Odvaha sa nachádza na nepravdepodobných miestach."
J. R. R. Tolkien

"Zdá sa, že to opakujem."
George Santayana

Diabetes - preklad, výslovnosť, transkripcia

podstatné meno

Moje príklady

frázy

Pomocou vyhľadávania nájdite správnu frázu alebo sa pozrite na všetko.

príklady

Testovali ju na diabetes.

Skontrolovali ju na diabetes. ☰

Diabetes je vážna, ale kontrolovateľná choroba.

Diabetes je závažné, ale kontrolované ochorenie. ☰

Odporúča vyšetrenie tehotných žien na diabetes.

Navrhuje vyšetrenie tehotných žien na diabetes. ☰

Neexistuje žiadny zázračný liek na cukrovku.

Neexistuje žiadny zázračný liek na cukrovku. ☰

Mojim démonom je cukrovka.

Môj útok je diabetes. ☰

Klinika ponúka bezplatný skríning diabetu.

Klinika ponúka bezplatné skríningy diabetu. ☰

Bežné príznaky cukrovky sú úbytok hmotnosti a únava.

Bežné príznaky cukrovky sú úbytok hmotnosti a únava. ☰

Liečba cukrovky dosiahla v sedemdesiatych rokoch významný míľnik.

V sedemdesiatych rokoch dosiahla liečba cukrovky významný medzník. ☰

Vedci sa domnievajú, že to je prípad diabetu.

Vedci sa domnievajú, že tendencia k cukrovke je už prítomná pri narodení. ☰

Príklady čakajú na preklad

Zdá sa, že diabetes je v rodinách. ☰

Diabetes predisponuje pacientov k infekciám. ☰

Je možné deťom skontrolovať cukrovku. ☰

Ak chcete pridať variantu prekladu, kliknite na ikonu, oproti príkladu.

Zoznam pojmov používaných v prostredí Diabetes

Dokonca aj ako skúsená osoba s cukrovkou, každý z nás pokračuje v štúdiu svojej choroby a nájde čoraz viac nových spôsobov, ako zostať v súlade s jeho telom. Ale niekedy, ponoriť sa do priepasti nových článkov alebo správy z mnohých nepochopiteľných slov a kombinácií sa vrhá do tŕstia! Použitím skúseností generácií chceme uľahčiť túto úlohu a predložiť vašu pozornosť súboru špecializovaných termínov, ktoré vám pomôžu študovať literatúru a váš diabetes.

Ak nemôžete nájsť termín, ktorý vás zaujíma, napíšte nám a pridáme ho.

Takže zoznam diabetických výrazov v abecednom poradí:

C D H L A B C D E F G I K L M N O P Q R S T U V W X Y Z

dextróza

Jednoduchý cukor, ktorý sa nachádza v krvi. Je to hlavný zdroj energie pre bunky tela, hlavne pre nervy. Tiež sa nazýva glukóza.

Delta bunka

Delta bunky sú umiestnené v špeciálnych zhlukoch buniek pankreasu nazývaných ostrovčeky Langerhans a produkujú hormon somatostatín. Predpokladá sa, že tento hormón reguluje beta bunky a alfa bunky, tvorbu a uvoľnenie inzulínu a glukagónu.

Tehotná cukrovka (gestačný diabetes)

Porucha metabolizmu uhľohydrátov rôznej závažnosti, ktorá sa najprv zistí v priebehu tehotenstva, zvyčajne v druhej polovici. Gestačný diabetes zvyčajne zmizne po pôrode, ale niekedy zostáva po pôrode, to znamená, že ide do jedného z bežných typov (prvý alebo druhý). Avšak ženy, ktoré mali gestačný diabetes, sú predisponované k rozvoju diabetu 2. typu.

Charakteristickým rysom gravidnej cukrovky je to, že diabetes po pôrode zmizne v 95% prípadov.

Diabetes je labilný (nestabilný)

Termín používaný na označenie formy cukrovky, v ktorej sa krvný cukor rýchlo mení počas dňa, napriek tomu, že pacient dodržiava pravidlá na liečbu cukrovky. Tiež sa nazýva nestabilný diabetes.

Diabetes insipidus

Ochorenie, ku ktorému dochádza vtedy, keď sa nervové jadrá mozgu nachádzajú v takzvanom hypotalame, alebo sú poškodené hypofýzy (endokrinné žľazy) alebo obličky. Nemá to nič spoločné s diabetes mellitus, ale s diabetes mellitus a diabetes mellitus je zvýšený výdaj moču, čo je dôvod, prečo je diabetes nazývaný (v latinčine diabetes znamená inkontinenciu, to znamená, vodná inkontinencia, v tomto prípade). Pri diabete mellitus nie je v moči žiadny cukor a pri diabete mellitus sa vylučuje vo zvýšených množstvách. Keď sa metóda skúmania cukru v moči ešte nevymyslela, lekári rozlíšili diabetes mellitus od moča bez cukrovky.

Diabetická amyotrofia

Ochorenie nervov, ktoré regulujú činnosť svalov. Len jedna strana tela je ovplyvnená a častejšie u starších mužov so stredne závažným diabetom. Pozri tiež: Neuropatia

Diabetická angiopatia

Diabetická kóma

Závažný stav, ktorý vyžaduje naliehavú liečbu, v ktorej je pacient v bezvedomí, pretože hladina cukru v krvi je veľmi vysoká. Môže byť sprevádzaná diabetickou ketoacidózou (DKA).

Diabetická makroangiopatia

Porážka koronárnych, mozgových a periférnych ciev je základom makrovaskulárnych komplikácií v IDDM aj NIDDM a do značnej miery určuje prognózu ochorenia.

Diabetická myelopatia

Miechová lézia, ktorá sa niekedy pozoruje pri cukrovke.

Diabetická neuropatia

Medzi neurologickými komplikáciami diabetes mellitus patria medzi hlavné a najčastejšie diabetické neuropatie. Navyše sa u diabetikov nezávislých od inzulínu a diabetes nezávislých na inzulíne vyskytujú rôzne typy neuropatií a klinicky sa zisťujú u 15% pacientov a elektroneuromiograficky u najmenej polovice diabetických pacientov. V čase, keď je diagnostikovaný diabetes mellitus typu I, sa neuropatia zistí u 2% pacientov av novo diagnostikovanom diabete typu II - u 14-20% pacientov. S nárastom trvania ochorenia a veku pacienta sa zvyšuje pravdepodobnosť poškodenia periférneho nervového systému s diabetes mellitus starším ako 15 rokov, klinické príznaky neuropatie sa zistia u 50-70% pacientov. V niektorých prípadoch predchádza neuropatia nástup klinických príznakov diabetu.

Vývoj diabetických neuropatií je spojený predovšetkým s mikroangiopatiami, ktoré spôsobujú ischemické poškodenie nervov a vedú k asymetrickým neuropatiám. Zdá sa, že počas ischémie dochádza k demyelinizácii nervových kmeňov. S primeranou liečbou je prognóza priaznivá.

Druhým mechanizmom vývoja diabetických neuropatií sú metabolické poruchy v neurónoch a lemmocytoch, ktoré sú výsledkom hyperglykémie, akumulácie sorbitolu a deficiencie myozitolu v dôsledku polyolovej dráhy využitia glukózy. To všetko vedie k zníženiu syntézy a prerušenia transportu axonálnych proteínov a vzniku axonálnych neuropatií, to znamená pomaly sa zvyšujúcich symetrických polyneuropatií. S progresiou metabolických porúch dochádza k narušeniu syntézy proteínov myelínu a k rozvoju sekundárnej demyelinizácie. Preto symetrické polyneuropatie sú primárne charakterizované vegetatívno-trofickými, vegetatívne-viscerálnymi a povrchovými citlivými symptómami (hypestéza alebo anestézia) a pre asymetrické - motorické a hlboko citlivé na vývoj citlivej ataxie.

Možnosti diabetických neuropatií sú extrémne rozmanité v klinickom prejave, patogenéze, histologických zmenách a následne v klinických prejavoch. Rôzne aj reakcie na liečbu a prognózu. Diabetická polyneuropatia sa dá rozdeliť na symetrickú a asymetrickú. Distálna polyneuropatia so senzoricko-motorickými vegetatívnymi prejavmi, autonómnou (autonómnou) a proximálnou motorickou neuropatiou sa považuje za symetrickú. Medzi asymetrickými, proximálnymi motormi, torako-abdominálnymi, kraniálnymi neuropatiami a mnohonásobnými mononeuropatiami sú rozlíšené.

Diabetická neuropatia

Choroba nervového systému. Mnoho pacientov s cukrovkou po určitom čase vyvinie léziu nervového systému. Existujú tri hlavné formy poškodenia nervov: periférna neuropatia, autonómna neuropatia a mononeuropatia. Najčastejšia periférna neuropatia, pri ktorej postihuje najmä nohy a iné časti nohy.

Termín "diabetická neuropatia" (DN) zahŕňa poškodenie centrálneho nervového systému (extrémne zriedkavé) a periférny nervový systém vrátane senzorických, motorických vlákien a autonómneho nervového systému. Poškodenie periférne somatických a autonómnych nervové vlákna zjavne príznak sťažností pacientov, "nemé" symptómy, čo môže viesť k strate bolesti citlivosti zastavenie, zastavenie vzniku vredov, alebo v prípade poškodenia autonómneho nervového systému pre detekciu zvýšené riziko predčasného úmrtnosti [1]. Medzi ďalšie komplikácie diabetes mellitus (DM), DN je najčastejšou príčinou utrpenia pacienta, znižuje jeho kvalitu života a dokonca život ohrozuje. Najpriaznivejšie je klasifikácia DN vrátane viacerých syndrómov podľa klinického obrazu:

chronická latentná senzorimotorická neuropatia (najbežnejšia forma); akútna bolestivá forma (spravidla v období dekompenzácie diabetu); proximálna motorická neuropatia; difúzna symetrická motorická neuropatia; neuropatická noha so stratenou citlivosťou; presorpčná neuropatia - syndróm kompresie zápästia zápästia, "zavesenie" nohy; lokálne neuropatie vaskulárnej etiológie - III kraniálny nerv; neuropatia spôsobená inzulínovou liečbou (neuritída inzulínu).

Diabetická nefropatia

Ochorenie obličiek spojené s poškodením malých krvných ciev alebo obličkových štruktúr, ktoré vyčistia krv. Poškodenie obličiek sa vyskytuje u niektorých pacientov s diabetom s predĺženým ochorením, najmä pri slabej kontrole cukrovky.

Etapy vývoja diabetickej nefropatie

Etapa DN Klinické a laboratórne charakteristiky Podmienky vývoja Hyperfunkcia obličiek zvyšuje GFR1 (> 140 ml / min);
zvýšenie PC2); renálna hypertrofia;
normoalbuminúria (

Informácie o súboroch cookie Ak budete naďalej pracovať s týmto webom, predpokladáme, že súhlasíte s používaním súborov cookie.
V opačnom prípade opustite stránku.

diabetes mellitus

Diabetes mellitus je chronická metabolická porucha založená na nedostatku tvorby vlastného inzulínu a na zvýšení hladiny glukózy v krvi. Vykazuje pocit žíznenia, zvýšenie množstva vylúčeného moču, zvýšenie chuti do jedla, slabosť, závrat, pomalé hojenie rán, atď. Choroba je chronická, často s progresívnym priebehom. Vysoké riziko mozgovej príhody, zlyhania obličiek, infarktu myokardu, gangrény končatín, slepoty. Ostré výkyvy krvného cukru spôsobujú život ohrozujúce stavy: hypo a hyperglykemická kóma.

diabetes mellitus

Medzi bežnými metabolickými poruchami je cukrovka na druhom mieste po obezite. Vo svete cukrovky trpí približne 10% obyvateľstva, avšak ak zoberieme do úvahy skryté formy ochorenia, môže to byť 3-4 krát viac. Diabetes mellitus sa vyvíja v dôsledku chronického nedostatku inzulínu a je sprevádzaný poruchami metabolizmu uhľohydrátov, proteínov a tukov. Produkcia inzulínu sa vyskytuje v pankrease ß-bunkami ostrovčekov Langerhans.

Zúčastňuje sa metabolizmu sacharidov, inzulín zvyšuje tok glukózy do buniek, podporuje syntézu a akumuláciu glykogénu v pečeni, inhibuje rozklad uhľohydrátových zlúčenín. V procese metabolizmu proteínov inzulín zvyšuje syntézu nukleových kyselín a proteínov a potláča ich rozpad. Účinok inzulínu na metabolizmus tukov spočíva v aktivácii absorpcie glukózy v tukových bunkách, energetických procesoch v bunkách, syntéze mastných kyselín a spomalení rozpadu tukov. Za účasti inzulínu sa zvyšuje proces prijímania do buniek sodíka. Poruchy metabolických procesov kontrolovaných inzulínom sa môžu vyvinúť s nedostatočnou syntézou (diabetes typu I) alebo inzulínovou rezistenciou tkanív (diabetes typu II).

Príčiny a mechanizmus vývoja

Diabetes typu I je častejšie detegovaný u mladých pacientov mladších ako 30 rokov. Prerušenie syntézy inzulínu sa vyvíja v dôsledku autoimunitného poškodenia pankreasu a deštrukcie ß-buniek produkujúcich inzulín. U väčšiny pacientov sa diabetes mellitus vyvíja po vírusovej infekcii (mumps, ružienka, vírusová hepatitída) alebo toxické účinky (nitrozamíny, pesticídy, lieky atď.), Ktorých imunitná odpoveď spôsobuje smrť pankreatických buniek. Diabetes sa vyvíja, ak je ovplyvnená viac ako 80% buniek produkujúcich inzulín. Keď ide o autoimunitnú chorobu, diabetes mellitus typu I sa často kombinuje s inými procesmi autoimunitnej genetiky: tyreotoxikóza, difúzny toxický chrbt, atď.

Pri diabete mellitus typu II sa vyvinula inzulínová rezistencia tkanív, t.j. ich necitlivosť na inzulín. Obsah inzulínu v krvi môže byť normálny alebo zvýšený, ale bunky sú proti nemu imúnne. Väčšina (85%) pacientov odhalila diabetes typu II. Ak je pacient obézny, susceptibilita tkanív na inzulín je blokovaná tukovým tkanivom. Diabetes mellitus typu II je náchylnejší na starších pacientov, ktorí majú s vekom pokles glukózovej tolerancie.

Nástup diabetes mellitus typu II môže byť sprevádzaný nasledujúcimi faktormi:

  • genetické - riziko vzniku ochorenia je 3-9%, ak majú príbuzní alebo rodičia cukrovku;
  • obezita - s nadmerným množstvom tukového tkaniva (najmä abdominálneho typu obezity) dochádza k výraznému zníženiu citlivosti tkanív na inzulín, čo prispieva k rozvoju diabetes mellitus;
  • poruchy príjmu potravy - prevažne sacharidové potraviny s nedostatkom vlákniny zvyšujú riziko diabetu;
  • kardiovaskulárne ochorenia - ateroskleróza, arteriálna hypertenzia, ochorenie koronárnych artérií, zníženie tkanivovej inzulínovej rezistencie;
  • chronické stresové situácie - v stave stresu sa zvyšuje počet katecholamínov (norepinefrín, adrenalín), glukokortikoidy, ktoré prispievajú k rozvoju diabetu;
  • diabetické pôsobenie niektorých liekov - glukokortikoidné syntetické hormóny, diuretiká, niektoré antihypertenzíva, cytostatiká atď.
  • chronická nedostatočnosť nadobličiek.

Ak nedostatočnosť alebo inzulínová rezistencia znižuje tok glukózy do buniek a zvyšuje jej obsah v krvi. V organizme sa aktivuje alternatívne spôsoby trávenia a trávenia glukózy, čo vedie k akumulácii glykozaminoglykánov, sorbitolu, glykovaného hemoglobínu v tkanivách. Akumulácia sorbitolu vedie k rozvoju katarakty, mikroangiopatia (dysfunkcia kapilár a arteriol), neuropatia (poruchy fungovania nervového systému); glykozaminoglykány spôsobujú poškodenie kĺbov. Ak chcete získať bunky chýbajúcej energie v tele, začnite procesy rozpadu proteínov, čo spôsobuje svalovú slabosť a dystrofiu kostrových a srdcových svalov. Aktivuje sa tučná peroxidácia, dochádza k akumulácii toxických metabolických produktov (ketónov).

Hyperglykémia v krvi pri diabete mellitus spôsobuje zvýšené močenie na odstránenie nadbytočného cukru z tela. Spolu s glukózou sa prostredníctvom obličiek stratí značné množstvo tekutín, čo vedie k dehydratácii (dehydratácii). Spolu so stratou glukózy dochádza k zníženiu energetických zásob organizmu, takže pacienti s diabetes mellitus majú strata hmotnosti. Zvýšená hladina cukru, dehydratácia a akumulácia ketónových telies spôsobená rozpadom tukových buniek spôsobuje nebezpečný stav diabetickej ketoacidózy. V priebehu času vzhľadom na vysokú hladinu cukru, poškodenie nervov, malé krvné cievy obličiek, očí, srdca, mozgu sa vyvíjajú.

klasifikácia

Pre konjugáciu s inými ochoreniami endokrinológia rozlišuje diabetes symptomatický (sekundárny) a skutočný diabetes.

Symptomatický diabetes mellitus sprevádza choroby endokrinných žliaz: pankreasu, štítnej žľazy, nadobličky, hypofýzy a je jedným z prejavov primárnej patológie.

Skutočná cukrovka môže byť dvoch typov:

  • inzulín-dependentný typ I (AES typ I), ak sa jeho inzulín nevytvára v tele alebo sa vyrába v nedostatočnom množstve;
  • typu II na inzulín nezávislý (I a II typ II), ak je tkanivový inzulín necitlivý na jeho množstvo a prebytok v krvi.

Existujú tri stupne diabetes mellitus: mierny (I), stredný (II) a ťažký (III) a tri stavy kompenzácie porúch metabolizmu uhľohydrátov: kompenzované, subkompenzované a dekompenzované.

príznaky

Vývoj diabetes mellitus typu I sa vyskytuje rýchlo, typ II - naopak postupne. Skrytý, asymptomatický priebeh diabetes mellitus je často zaznamenaný a jeho detekcia sa objaví náhodne pri vyšetrovaní fundusu alebo laboratórnym stanovením hladiny cukru v krvi a moču. Klinicky sa diabetes mellitus typu I a typu II prejavuje rôznymi spôsobmi, ale pre tieto príznaky sú spoločné:

  • smäd a sucho v ústach, sprevádzané polydipsiou (zvýšený príjem tekutín) až 8-10 litrov za deň;
  • polyúria (hojné a časté močenie);
  • polyfágia (zvýšená chuť do jedla);
  • suchá koža a sliznice, sprevádzané svrbením (vrátane rozkroku), pustulárne infekcie kože;
  • poruchy spánku, slabosť, znížený výkon;
  • kŕče v lýtkových svaloch;
  • poškodenie zraku.

Zjavenie diabetes mellitus typu I je charakterizované ťažkou smädou, častým močením, nevoľnosťou, slabosťou, zvracaním, zvýšená únava, konštantný hlad, strata hmotnosti (s normálnou alebo zvýšenou výživou), podráždenosť. Známkou cukrovky u detí je objavenie nočnej inkontinencie, najmä ak dieťa predtým nezmočilo lôžko. Pri diabetes mellitus typu I sa častejšie vyskytujú hyperglykemické (s kriticky vysokou hladinou cukru v krvi) a hypoglykemické (s kriticky nízkou hladinou cukru v krvi), ktoré si vyžadujú núdzové opatrenia.

Pri diabetes mellitus typu II prevládajú svrbenie, smäd, rozmazané videnie, výrazná ospalosť a únava, kožné infekcie, pomalé procesy hojenia rán, parestézia a necitlivosť nôh. Pacienti s diabetes mellitus 2. typu sú často obézni.

Priebeh diabetes mellitus je často sprevádzaný vypadávaním vlasov na dolných končatinách a nárastom ich rastu na tvári, výskytom xantómov (malý nažltlý rast na tele), balanoposthitis u mužov a vulvovaginitída u žien. Ako diabetes mellitus postupuje, porušenie všetkých druhov metabolizmu vedie k zníženiu imunity a odolnosti voči infekciám. Dlhý priebeh cukrovky spôsobuje poškodenie kostry, prejavujúce sa osteoporózou (strata kostí). Existujú bolesti v dolnej časti chrbta, kosti, kĺby, dislokácie a subluxácie stavcov a kĺbov, zlomeniny a deformácia kostí, čo vedie k postihnutiu.

komplikácie

Diabetes mellitus môže byť komplikovaný vývojom multiorganických porúch:

  • diabetická angiopatia - zvýšená vaskulárna permeabilita, ich krehkosť, trombóza, ateroskleróza, vedúca k vzniku koronárnej choroby srdca, prerušovaná klaudikácia, diabetická encefalopatia;
  • diabetická polyneuropatia - poškodenie periférnych nervov u 75% pacientov, čo má za následok zníženú citlivosť, opuch a chilliness končatín, pocit pálenia a plazenie. Diabetická neuropatia sa rozvíja roky po diabete mellitus, je bežnejšia s inzulín-nezávislým typom;
  • diabetická retinopatia - deštrukcia sietnice, tepien, žíl a kapilár oka, znížené videnie, plné odlúčenia sietnice a úplnej slepoty. S diabetes mellitus typu I sa prejavuje v 10-15 rokoch, s typom II - predtým detegovaným u 80-95% pacientov;
  • diabetická nefropatia - poškodenie obličkových ciev s poškodením funkcie obličiek a rozvojom zlyhania obličiek. Zaznamenáva sa u 40-45% pacientov s diabetes mellitus v priebehu 15-20 rokov od nástupu ochorenia;
  • diabetická noha - zhoršená cirkulácia dolných končatín, bolesť lýtkových svalov, trofické vredy, deštrukcia kostí a kĺbov nohy.

Diabetická (hyperglykemická) a hypoglykemická kóma sú kritické, akútne sa vyskytujúce ochorenia u diabetes mellitus.

Hyperglykemický stav a kóma sa vyvíjajú v dôsledku výrazného a výrazného zvýšenia hladín glukózy v krvi. Predchodcovia hyperglykémie zvyšujú všeobecnú nevoľnosť, slabosť, bolesti hlavy, depresiu, stratu chuti do jedla. Potom sa objavujú bolesti brucha, hlučné dýchanie Kussmaul, vracanie s vôňou acetónu z úst, progresívna apatia a ospalosť, pokles krvného tlaku. Tento stav je spôsobený ketoacidózou (akumuláciou ketónových teliesok) v krvi a môže viesť k strate vedomia - diabetickej kóme a smrti pacienta.

Opačný kritický stav diabetes mellitus - hypoglykemická kóma sa vyvíja s prudkým poklesom hladín glukózy v krvi, často kvôli predávkovaniu inzulínom. Zvýšenie hypoglykémie je náhlé, rýchle. Existuje ostrý pocit hladu, slabosti, trasenie v končatinách, plytké dýchanie, arteriálna hypertenzia, pacientova pokožka je studená a vlhká a niekedy sa rozvinú kŕče.

Prevencia komplikácií pri diabete mellitus je možná s pokračujúcou liečbou a dôsledným sledovaním hladín glukózy v krvi.

diagnostika

Prítomnosť diabetes mellitus je indikovaná hladinou glukózy nalačno v kapilárnej krvi vyššou ako 6,5 mmol / l. Pri normálnej glukóze v moči chýba, pretože je odložená v tele prostredníctvom filtrov obličiek. Pri zvýšení hladiny glukózy v krvi o viac ako 8,8-9,9 mmol / l (160-180 mg%) sa zlyhá renálna bariéra a prechádza glukózou do moču. Prítomnosť cukru v moči sa určuje pomocou špeciálnych testovacích prúžkov. Minimálny obsah glukózy v krvi, pri ktorom sa začína stanovovať v moči, sa nazýva "prah obličiek".

Skúška na podozrenie na diabetes mellitus zahŕňa stanovenie hladiny:

  • hladina glukózy v kapilárnej krvi (z prsta);
  • glukózy a ketónov v moči - ich prítomnosť naznačuje diabetes mellitus;
  • glykozylovaný hemoglobín - signifikantne zvýšený diabetes mellitus;
  • C-peptidu a inzulínu v krvi - s diabetes mellitus typu I, obidva ukazovatele sú výrazne znížené, pričom typ II - prakticky nezmenený;
  • vykonanie testu zaťaženia (test glukózovej tolerancie): stanovenie glukózy na prázdny žalúdok a po 1 a 2 hodinách po užití 75 g cukru rozpusteného v 1,5 šálke vriacej vody. Pre vzorky sa uvažuje negatívny výsledok testu (nie potvrdzujúci diabetes mellitus): nalačno 6,6 mmol / l pri prvom meraní a> 11,1 mmol / l 2 hodiny po zaťažení glukózy.

Na diagnostiku komplikácií diabetu sa vykonávajú ďalšie vyšetrenia: ultrazvuk obličiek, reovasografia dolných končatín, reoencefalografia, EEG mozgu.

liečba

Implementácia odporúčaní diabetológov, sebakontroly a liečby diabetes mellitus sa vykonáva po celý život a môže výrazne spomaliť alebo vyhnúť sa komplikovaným variantom priebehu ochorenia. Liečba akejkoľvek formy cukrovky je zameraná na zníženie hladín glukózy v krvi, normalizáciu všetkých typov metabolizmu a prevenciu komplikácií.

Základom liečby všetkých foriem diabetu je diétna liečba, berúc do úvahy pohlavie, vek, telesnú hmotnosť, fyzickú aktivitu pacienta. Zohľadňujú sa zásady výpočtu príjmu kalórií s ohľadom na obsah uhľohydrátov, tukov, bielkovín, vitamínov a stopových prvkov. V prípade inzulín-dependentného diabetes mellitus sa odporúča konzumácia sacharidov v rovnakých hodinách, aby sa uľahčila kontrola a korekcia glukózy inzulínom. V prípade IDDM typu I je príjem tukových potravín, ktoré podporujú ketoacidózu, obmedzený. Pri diabetes mellitus závislom od inzulínu sa vylúčia všetky druhy cukrov a celkový obsah kalórií v potravinách sa zníži.

Jedlo by malo byť zlomkové (aspoň 4-5 krát denne), s rovnomerným rozložením sacharidov, prispievajúc k stabilnej hladine glukózy a udržiavaniu bazálneho metabolizmu. Špeciálne diabetické výrobky na báze náhrad cukru (aspartám, sacharín, xylitol, sorbitol, fruktóza atď.) Sa odporúčajú. Korekcia diabetických porúch pri použití iba jednej diéty sa aplikuje na mierny stupeň ochorenia.

Výber liečebnej liečby diabetes mellitus je určený typom ochorenia. Pacienti s diabetes mellitus typu I inzulínu znázornené na typu II - diétne a diabetes lieky (inzulín priradená pri príjme neefektívnosť tabletovej formy, vývoj a ketoazidoza prekomatosnoe stavu, tuberkulóza, chronická pyelonefritída, obličkové a pečeňové zlyhanie).

Zavedenie inzulínu sa uskutočňuje pod systematickou kontrolou hladín glukózy v krvi a moči. Inzulíny podľa mechanizmu a dĺžky trvania sú tri hlavné typy: predĺžené (predĺžené), stredné a krátke pôsobenie. Dlhodobo pôsobiaci inzulín sa podáva 1 krát denne, bez ohľadu na jedlo. Často sú predpísané injekcie s predĺženým inzulínom spolu s medziproduktmi a lieky s krátkym účinkom, čo vám umožňuje dosiahnuť kompenzáciu diabetes mellitus.

Použitie inzulínu je nebezpečným predávkovaním, čo vedie k prudkému poklesu cukru, rozvoju hypoglykémie a kómy. Výberová drogy a dávkovanie inzulínu sa vykonáva pri zohľadnení zmien vo fyzickej aktivity pacienta počas dňa, stabilita hladiny glukózy v krvi, kalorické diéte, frakčnej sily, inzulínovej tolerancie, a tak ďalej. D. Keď inzulín možný rozvoj miestnych (bolesť, začervenanie, opuch v mieste vpichu) a všeobecné alergické reakcie (až po anafylaxiu). Aj inzulínová terapia môže byť komplikovaná lipodystrofiou - "poruchami" v tukovom tkanive v mieste podania inzulínu.

Tablety na zníženie cukru sú predpísané pre diabetes mellitus nezávislú od inzulínu okrem stravy. Podľa mechanizmu zníženia hladiny cukru v krvi sa rozlišujú nasledujúce skupiny liekov znižujúcich hladinu glukózy:

  • lieky sulfonylmočoviny (glykvidón, glibenklamid, chlórpropamid, karbutamid) - stimulujú produkciu inzulínu pankreatickými p-bunkami a podporujú penetráciu glukózy do tkanív. Optimálne zvolená dávka liekov v tejto skupine udržuje hladinu glukózy nie> 8 mmol / l. V prípade predávkovania sa môže vyvinúť hypoglykémia a kóma.
  • biguanidy (metformín, buformín atď.) - zníženie absorpcie glukózy v čreve a prispievanie k nasýteniu periférnych tkanív. Biguanidy môžu zvýšiť hladinu kyseliny močovej v krvi a spôsobiť vznik vážneho stavu - laktátovej acidózy u pacientov starších ako 60 rokov, ako aj tých, ktorí trpia hepatálnym a renálnym zlyhaním, chronickými infekciami. Biguanidy sú bežnejšie predpísané pre inzulín-dependentný diabetes mellitus u mladých obéznych pacientov.
  • meglitinidy (nateglinid, repaglinid) - spôsobujú zníženie hladiny cukru, stimulujú pankreas k sekrécii inzulínu. Účinok týchto liekov závisí od obsahu cukru v krvi a nespôsobuje hypoglykémiu.
  • inhibítory alfa-glukozidázy (miglitol, acarbóza) - spomaľujú zvýšenie hladiny cukru v krvi blokovaním enzýmov, ktoré sa podieľajú na absorpcii škrobu. Vedľajšie účinky - plynatosť a hnačka.
  • Tiazolidíndióny - znižujú množstvo cukru uvoľňovaného z pečene, zvyšujú citlivosť tukových buniek na inzulín. Kontraindikované pri srdcovom zlyhaní.

V prípade diabetes mellitus je dôležité poučiť pacienta a jeho rodinných príslušníkov o tom, ako kontrolovať ich zdravotný stav a stav pacienta a opatrenia prvej pomoci pri vývoji predkombinovaných a komatóznych stavov. Priaznivý terapeutický účinok na diabetes mellitus je spôsobený úbytkom hmotnosti a individuálnym miernym cvičením. Vďaka svalovej sile sa zvyšuje oxidácia glukózy a jej obsah v krvi klesá. Avšak fyzické cvičenie nemožno začať s hladinou glukózy> 15 mmol / l, musíte najskôr počkať, kým sa zníži pod účinok liekov. Pri cukrovke by mala byť fyzická námaha rovnomerne rozdelená medzi všetky svalové skupiny.

Prognóza a prevencia

Pacienti s diagnostikovaným diabetom sa uvádzajú na účet endokrinológov. Pri organizovaní správneho spôsobu života, výživy, liečby sa pacient môže dlho cítiť uspokojivý. Zhoršujú prognózu cukrovky a skracujú očakávanú dĺžku života u pacientov s akútnymi a chronicky sa vyvíjajúcimi komplikáciami.

Prevencia diabetes mellitus typu I sa znižuje na zvýšenie odolnosti tela proti infekciám a vylúčeniu toxických účinkov rôznych činidiel na pankreas. Preventívne opatrenia na diabetes mellitus typu II zahŕňajú prevenciu obezity, korekciu výživy, najmä u ľudí s zaťaženou dedičnou históriou. Prevencia dekompenzácie a komplikovaný priebeh diabetes mellitus spočíva v jeho správnom, systematickom liečení.

cukrovka

obsah

Editovať etymológiu

Z antického gréckeς διαβαίνω (diabaínō, "prechádzať"), cez participle diabḗtēs, "prechádzajúce"). Toto sa týka množstva moču, ktoré produkujú trpiaci.

Upraviť výslovnosť

  • IPA (kľúč): / ˌdaɪəbiːtiːz /, / ˌdaɪəbiːtɪs /

Editovať podstatné meno

  1. Skupina metabolických chorôb, kde je hladina cukru v krvi.
  2. Diabetes insipidus, stav väčšieho žíznenia a vylučovanie veľkého množstva silne zriedeného moču.