Prediabet - na pokraji cukrovky.

• Hypoglykémie

Pravdepodobne ste si všimli, že medzi číslami v dvoch častiach tabuľky je "zlyhanie", ale čo je rozsah od 5,6 do 6,1 mmol / l na prázdny žalúdok a 7,8-11,1 mmol / l po zaťažení glukózy? To je presne to, čo sa v poslednej dobe nazývalo prediabetes. Téma je veľmi ťažké a teraz sa budeme dotýkať iba diagnostiky a o niečo neskôr budeme podrobne diskutovať o tom, čo je v podstate. Relatívne povedané, prediabetes môže byť v dvoch verziách - znížená glukóza nalačno a znížená tolerancia glukózy.

Tabuľka č. 4. Prediabet (znížená hladina glukózy na lačno)

vymedziť

kapilárnej

krvi

plazma

Ako sa pripraviť na štúdiu

1. Alkohol by sa nemal konzumovať 3 dni pred testovaním. Zároveň je potrebné zachovať bežnú diétu.
2. V predvečer štúdie je potrebné vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe.
3. Posledné jedlo by malo byť najneskôr 9-12 hodín pred štúdiom. To platí aj pre nápoje.
4. Pred odberom prvej vzorky krvi, ako aj počas 2 "testovacích" hodín nefajčite.
5. Pred testom je potrebné vylúčiť všetky lekárske postupy a nepoužívať lieky.
6. Test sa neodporúča počas alebo ihneď po akútnych (exacerbácii chronických) ochorení, pri strese, ako aj počas cyklického krvácania u žien.
7. Počas testu (2 hodiny) by ste mali sedieť alebo ľahnúť (nespí!). Spolu s tým je potrebné odstrániť fyzickú námahu a hypotermiu.

Podstata postupu

Krv sa užíva na prázdny žalúdok, po ktorom sa pacientovi podá šialene sladké roztok na pitie - 75 g čistej glukózy sa rozpustí v 250 ml pohári vody.

Detská dávka glukózy vypočítaná na základe 1,75 g na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 75 g. Ľudia s obsahom tuku pridávajú 1 g na 1 kg hmotnosti, ale nie viac ako 100 g.

Niekedy sa do tohto roztoku pridá citrónová kyselina alebo len citrónová šťava, aby sa zlepšila chuť a tolerancia nápoja.

Po 2 hodinách opäť odoberajú krv a určujú hladinu glukózy v prvej a druhej vzorke.

Ak sú obidva indikátory v normálnom rozmedzí, test sa považuje za negatívny, čo naznačuje neprítomnosť porúch metabolizmu uhľohydrátov.

Ak jeden z ukazovateľov a tým viac sa odchyľuje od normy, hovoríme o prediabete alebo diabete. Závisí od stupňa odchýlky.

Denná glykémia, test na toleranciu perorálnej glukózy a HbA 1c

Ako vyplýva z definície diabetu, jeho diagnóza je výlučne biochemická a je založená na výsledkoch štúdia koncentrácie glukózy v krvi. Jediným (nevyhnutným a dostatočným) diagnostickým kritériom pre diabetes mellitus je zvýšená hladina glukózy v krvi (tabuľka 1).

V prípade výrazných metabolických porúch nie je jeho diagnóza problémom. U pacientov so zjavnými príznakmi cukrovky (polyúria, polydipsia, úbytok hmotnosti atď.) Sa u pacienta zisťuje, že ak sa kedykoľvek dočasne vykoná dočasná kontrola, hladina glukózy v žilovej krvnej plazme presiahne 11,1 mmol / l.

Diabetes sa však môže vyvinúť postupne bez zjavných klinických príznakov na začiatku ochorenia a prejavuje sa iba stredne ťažkou hyperglykémiou nalačno a po príjme uhľohydrátov (postprandiálna hyperglykémia). V tomto prípade sú kritériami na diagnostikovanie cukrovky indikátory glukózy nalačno a / alebo 2 hodiny po štandardnom zaťažení sacharidov - 75 g orálnej glukózy. Problém však spočíva v tom, že kritériá na diagnostikovanie porúch metabolizmu uhľohydrátov v takzvanom orálnom teste glukózovej tolerancie (PTTG) sú často revidované. Okrem toho sa medzinárodná diabetes komunita nakoniec nedohodla na hodnotách používaných na diagnostikovanie hraničných stavov cukrovky - narušenej glukózovej tolerancie (IGT) a poškodenej glukózy nalačno (NGN). Keďže diagnóza ochorenia predurčuje jej liečbu, tento problém budeme podrobnejšie diskutovať.

Hraničné body glykémie v PTTG, ktoré oddeľujú zdravé a osoby s poškodeným metabolizmom sacharidov, sa vyberú, aby sa minimalizovalo riziko vzniku mikrovaskulárnych komplikácií spojených so zhoršeným metabolizmom uhľohydrátov. Špeciálne štúdie [1] ukázali, že riziko rozvoja diabetickej retinopatie sa významne zvyšuje, keď hladina glukózy nalačno v plazme presiahne 6,0-6,4 mmol / l a po 2 hodinách v PTTG presahuje 10,3 mmol / l a keď glykovaný hemoglobín viac ako 5,9-6%. Na základe týchto údajov v roku 1997 expertný výbor Americkej diabetickej asociácie pre diagnostiku a klasifikáciu cukrovky revidoval predtým stanovené kritériá na porušenie metabolizmu uhľohydrátov, aby ich znížil. Ďalej bola vykonaná ďalšia analýza údajov s cieľom minimalizovať rozdiely v prognostickej významnosti hladiny krvnej glukózy nalačno pre mikroangiopatiu a po 2 hodinách v PTTG. V dôsledku toho boli pre diagnózu diabetes mellitus vybrané nasledujúce prahové hodnoty glukózy vo venóznej krvnej plazme: na prázdny žalúdok - 7,0 mmol / l a po 2 hodinách - 11,1 mmol / l. Nadbytok týchto indikátorov indikuje diabetes. Boli prijaté WHO v roku 1998 s cieľom diagnostikovať diabetes u mužov a netehotných žien (Alberti KG et al., Diabet Med 15: 539-553, 1998).

Treba poznamenať, že koncentrácia glukózy v krvi, meraná súčasne, závisí od toho, či sa vyšetruje v plnej krvi alebo v krvnej plazme a či je krv venózna alebo kapilárna (pozri tabuľku 1). V porovnaní s venóznou krvou je kapilár arteriózovaná a preto obsahuje viac glukózy ako venózna krv tečúca z tkanív. Preto je koncentrácia glukózy v kapilárnej krvi vyššia ako v žilovej krvi. Hodnota glykémie v plnej krvi je nižšia ako v krvnej plazme, pretože glukóza sa zriedi hmotnosťou červených krviniek, ktorá neobsahuje glukózu. Rozdiel v koncentráciách glukózy v týchto médiách je však najvýraznejší v podmienkach zaťaženia potravou, a preto sa na prázdny žalúdok ignoruje. Ignorovanie testovacieho prostredia v krvnej glukóze (celok, kapilár alebo plazma) môže v epidemiologických štúdiách významne deformovať údaje o prevalencii včasných porúch metabolizmu uhľohydrátov a cukrovky. Pre rutinnú klinickú prax je to tiež dôležité z hľadiska diagnostických chýb, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď sú hodnoty glykémie blízke hraničnej hodnote.

Diagnostické kritériá pre diabetes a iné typy hyperglykémie (WHO, 1999 a 2006). Hodnoty vo venóznej plazme sú zvýraznené.
ako sa najviac používa v klinickej praxi

Čas štúdia
v PTTG

Koncentrácia glukózy (mmol / l)

alebo po 2 hodinách pri PTTG alebo náhodne **

Zhoršená tolerancia glukózy

a po 2 hodinách v OGTT

Zhoršená glukóza nalačno

a po 2 hodinách v OGTT

** Náhodná krvná glukóza - glukóza v kedykoľvek počas dňa (väčšinou počas dňa), bez ohľadu na čas na jedlo.

Na základe vyššie uvedeného je najpresnejšia hodnota glykémie vo venóznej krvnej plazme, pretože v tomto prípade je účinok zriedenia červenými krvinkami eliminovaný a stupeň arterializácie krvi v prípade kapilárnej glykémie neovplyvňuje výkonnosť. V tomto ohľade väčšina diabetologov uprednostňuje prácu s diagnostickými kritériami pre venóznu krvnú plazmu a navyše, aj keď koncentrácia glukózy nie je stanovená v plazme, automaticky sa prepočíta na plazmu a na niekoľko moderných glukometrov. S ohľadom na to v budúcnosti všetky diskutované glykemické indikátory odrážajú hodnoty v plazme venóznej krvi, pokiaľ nie je výslovne uvedené inak. Preto používame kritériá uvedené v zjednodušenej diagnostickej tabuľke (tabuľka 2).

Zjednodušená diagnostická tabuľka, v ktorej sú diabetes mellitus a skoré poruchy metabolizmu sacharidov (NTG * a NGN **) diagnostikované hladinou glukózy vo venóznej krvnej plazme v štandardnom orálnom glukózovom tolerančnom teste (75 g glukózy)

Glukóza v plazme žilovej krvi (mmol / l)

2 hodiny po praniu

pôst
alebo
2 hodiny po praniu

pôst
a
po 2 hodinách

2 hodiny po praniu

2 hodiny po praniu

** NGN - znížená hladina glukózy na lačno.

Vzhľadom na nové údaje o spomalení / prevencii transformácie poškodenej glukózovej tolerancie (IGT) na diabetes mellitus pod vplyvom pravidelnej cvičebnej a liečebnej terapie (metformín a glitazóny) (Diabetes Prevention Program Research Group, zníženie výskytu cukrovky so životným štýlom). intervencie alebo metformínu (New Engl J Med 346: 393-403, 2002) bolo navrhnuté objasniť interpretáciu výsledkov TTG. Najmä interpretácia takzvaných zón s medznou hladinou glukózy nalačno a po 2 hodinách v PTTG, keď glykémia prevyšuje normálne hodnoty, ale nedosahuje prahové hodnoty charakteristické pre diabetes: (1) od 6,1 do 6,9 mmol / l na prázdny žalúdok a (2) od 7,8 do 11,0 mmol / 1 po 2 hodinách v OGTT. Navrhuje sa ponechať diagnózu NTG v tých prípadoch, keď je hladina glykémie v rámci PTTG v rozmedzí 7,8 až 11,0 mmol / l po 2 hodinách a hladina glukózy nalačno v plazme je nižšia ako 7,0 mmol / l (vrátane normálnej hodnoty), Na druhej strane je NTG rozdelený do dvoch variantov: a) "izolovaný" NTG, keď je glykémia zvýšená až po 2 hodinách; b) NTG + NGN - keď je hladina glukózy v krvi zvýšená na prázdny žalúdok a po 2 hodinách. Navyše bolo preukázané, že zvýšenie glykémie v prípade NTG + NGN je prognosticky nepriaznivejšie pre vývoj diabetických komplikácií ako "izolovaný" NTG alebo "izolovaný" NGN (bez NTG). Pomer týchto skorých porušení metabolizmu uhľohydrátov, ktorý sme identifikovali medzi obyvateľmi regiónu Moskva, je uvedený v tabuľke. 3.

Súčasne je vykonávanie PTTG obtiažnym postupom pre daného subjektu, najmä ak diagnostikujete poruchu metabolizmu uhľohydrátov hladinou glukózy vo venóznej plazme, ako je to uvedené v diagnostických štandardoch. A samotný test je relatívne drahý, aby ho predpísal širokému okruhu ľudí. V tomto ohľade Americká asociácia pre diabetes navrhla pre masový výskum používať iba definíciu glukózy nalačno a zaviedla nový koncept - znížená hladina glukózy na lačno (NGN). Kritériom pre NGN je hladina glukózy nalačno v plazme v rozmedzí od 6,1 do 6,9 mmol / l. Je zrejmé, že ľudia s IGN môžu byť aj medzi ľuďmi s ICHD. Ak sa PTTG vykoná pre pacienta s NGN (ktorý sa nepovažuje za povinný, najmä ak to zdravotné zdroje neumožňujú) a po 2 hodinách je hladina glukózy v plazme normálna, diagnóza NGN sa nemení. V opačnom prípade sa diagnostika mení v prípade NTG alebo zjavného diabetes mellitus v závislosti od stupňa prebytku plazmatickej glukózy po 2 hodinách v PTTG. Takže môžeme rozlíšiť nasledujúce možnosti porúch metabolizmu uhľohydrátov, v závislosti od toho, či bol alebo nebol vykonaný PTTG.

1. Diabetes, diagnostikovaný iba výsledkami náhodného glykemického testu počas dňa - glykémia viac ako 11,0 mmol / l.

2. Diabetes mellitus diagnostikovaný PTTG:

glykémia  7,0 mmol / l na prázdny žalúdok a  11,1 mmol / l po 2 hodinách;

glykémia  7,0 mmol / l na prázdny žalúdok, ale

glykémie nalačno v rozmedzí 6,1-6,9 a po 2 hodinách v PTTG v rozmedzí 7,8-11,0 mmol / l (NTG + NGN);

glykémia nalačno v rozmedzí 6,1-6,9 mmol / l a glykémia nie je známa po 2 hodinách v PTTG;

glykémia nalačno v rozmedzí 6,1-6,9 mmol / l a

V tabuľke. Obrázok 4.3 ukazuje frekvenciu výskytu všetkých variantov porúch metabolizmu uhľohydrátov v moskovskom regióne vypočítaných na základe masívnej štúdie PTTG u osôb, ktoré v minulosti neboli diagnostikované s metabolizmom uhľohydrátov. Je zaujímavé poznamenať, že u novo diagnostikovaného diabetes mellitus sa ukázalo, že sa vyskytlo 7,2% pacientov, čo je výrazne vyššia ako u pacientov s diabetom (2,2%), tzn. tí, ktorí sa liečia symptómy cukrovky lekárovi. Preto cielené vyšetrenie populácie na diabetes výrazne zvyšuje jej detekovateľnosť.

Frekvencia variant metabolizmu uhľohydrátov bola najskôr zistená
v OGTT (medzi obyvateľstvom okresu Lukhovitsky a mestom Žukovskij, moskovský región, IA Barsukov, "Včasné poruchy metabolizmu uhľohydrátov: diagnostika, skríning, liečba" - M., 2009)

Varianty porúch metabolizmu uhľohydrátov zistené v PTTG

Glykémia v PGTT

medzi tými, ktorí prvýkrát uskutočnili PTTG

"Diabetický" na prázdny žalúdok a po 2 hodinách

"Diabetický" len na prázdny žalúdok a normu po 2 hodinách

"Diabetic" na prázdny žalúdok a NTG po 2 hodinách

"Diabetická" iba po 2 hodinách a normu na prázdny žalúdok

"Diabetická" po 2 hodinách a NGN na prázdny žalúdok (SD2 + NGN)

Norma po 2 hodinách

Neznáme po 2 hodinách

Pokiaľ ide o NTG a NGN, v niektorých zahraničných odporúčaniach sa navrhuje striktne oddeliť NTG a NGN s odkazom na NTG len prípady zvýšenej glykémie po 2 hodinách v rozmedzí 7,8-11,0 mmol / l. Z pohľadu NGN je možné diagnostikovať len izolované zvýšenie hladiny glukózy v krvi nalačno v rozmedzí 6,1-6,9 mmol / l. V tomto prípade sa objaví iný typ skorých porúch metabolizmu uhľohydrátov - kombinácia NGN a IGT. Uskutočniteľnosť takejto jednotky je odôvodnená odlišnou patogenézou týchto porúch a rôznym prognostickým významom každého z týchto troch typov porúch včasného metabolizmu sacharidov a v dôsledku toho aj rôznych stratégií prevencie pre zjavný diabetes.

V prvom rade bolo navrhnuté zjednotiť NGN medzi metabolickými poruchami uhľohydrátov, takže aj bez PTTG má lekár len dôvod na hladinu glukózy v krvi nalačno, lebo má predpísať preventívne opatrenia, ktoré bránia prechodu NGN na diabetes mellitus. Treba poznamenať, že štíhla a postprandiálna glykémia odráža rôzne fyziologické procesy, a preto majú odlišné postoje k patogenéze diabetu. Naliehavá glykémia charakterizuje hlavne produkciu bazálnej glukózy v pečeni. Výsledkom je, že NGN odzrkadľuje najmä rezistenciu na inzulín v pečeni. V bazálnom (po absorpcii) stave je väčšina krvnej glukózy zachytená inzulínovo nezávislými tkanivami (hlavne mozgom). Vzhľadom k tomu, že klírens glukózy v po absorpčnom stave potlačená periférnych tkanív na inzulín dependentnej (svalových a tukových), a preto sú v absolútnom vyjadrení zachytiť veľmi malú časť glukózy v krvi, a v dôsledku toho IFG nemožno pripísať k inzulínovej rezistencie v periférnych tkanivách. Navyše bazálna sekrécia inzulínu zostáva na bežnej úrovni dlhú dobu, a to aj u ľudí s evidentným diabetes mellitus 2. typu, a preto nedostatok inzulínu nevysvetľuje zvýšenie glukózy nalačno u ľudí s NGN.

Na rozdiel od postprandiálnej glykémie závisí predovšetkým na citlivosti na inzulín a pečeňové inzulíndependentných periférnych tkanív, rovnako ako sekrécie inzulínu z beta buniek, a preto odráža NTG citlivosť na inzulín inzulín-dependentný periférne tkaniva a pečene a tiež sekréciu porušenie inzulínu.

IFG - slabý rizikový faktor pre vznik aterosklerotických kardiovaskulárnych ochorení, na rozdiel od NTG- silnej prediktor rizika infarktu myokardu a cievnej mozgovej príhody (dekódovacie Study Group glukózovej tolerancie a mortality: porovnanie WHO a American Diabetes Association diagnostických kritérií Lancet 1:.. 617-621, 1999). Tento rozdiel odráža s najväčšou pravdepodobnosťou asociáciu NTG s metabolickým syndrómom a svalovou rezistenciou na inzulín. IGN a NTG sú silnými rizikovými faktormi pre rozvoj diabetu a ich prevalencia v Rusku je takmer rovnaká.

Za účelom uloženia zdrojov zdravotnej starostlivosti na masovú diagnostiku zjavného diabetu, štúdie len glykémie nalačno alebo iba glykémie po 2 hodinách v PTTG významne podceňujú údaje o prevalencii cukrovky u populácie. Napríklad v populácii obyvateľov moskovského regiónu, medzi ľuďmi vo veku 45-75 rokov, prevalencia skôr nediagnostikovaného diabetu bola podľa výsledkov PTTG 11% a podľa údajov iba štúdie tochmickej glykémie bola 11%.

A na záver diskusie o diagnóze diabetu podľa výsledkov štúdie o glykémii by sa mala venovať pozornosť nasledujúcim dôležitým črtám. Po prvé, všetky moderné glukomery glukózy, ktoré sú navrhnuté na kontrolu glukózy v krvi u pacientov doma, sú nevhodné (!) Na diagnostiku cukrovky, pretože nemajú presnosť merania koncentrácie glukózy v krvi dostatočnej na diagnostikovanie cukrovky. Po druhé, štúdie alternatívne intravenózna glukózy pre diagnózu diabetu môže byť prenosné zariadenie HemoCue Glucose 201+ (Švédsko), ktorým preskúmať glukózy v kapilárnej krvi je vhodný pre diagnózu diabetu, vrátane médií, pretože jeho dostatočnou presnosťou. Treba poznamenať, že existujú dve série takýchto pomôcok, z ktorých jedna automaticky prepočítava hodnoty kapilárnej krvi do koncentrácie glukózy v plazme venóznej krvi a druhá nie. Doteraz prichádzajú do Ruska iba prístroje HemoCue Glucose 201+ (Švédsko), ktoré nevytvárajú takýto prepočet, a preto je hodnota normy pre kapilárnu glykémiu v krvi pre tieto zariadenia 5,6 mmol / l. Tak ukazovatele kapilárnej krv glukózy môže byť ručne preložené do ekvivalentných hodnotách krvnej plazme: stačí, aby ich vynásobiť faktorom 1,11 (v súlade s odporúčaniami Medzinárodnej federácie klinickej chémie (IFCC) - Kim SH, Chunawala L., Linde R., Reaven GM Porovnanie cisárskeho pokrytia Spojených štátov: Vplyv glukózy nalačno: korinárna hladina glukózy nalačno, koronárna vplyvom glukózy nalačno a (2): 293 - 297).

Vzhľadom na fakt, že A 1 c už vstúpil ako diagnostické kritérium pre diabetes mellitus, v súčasnosti sa hodnotí aj z hľadiska rizika vzniku diabetes mellitus, ako je NGN a izolovaná IGT. Zistilo sa, že riziko vzniku diabetes mellitus po 5 rokoch pri 5,5% ≤ A 1 c

Súčasne u osôb s 6% A1A

Dnes sú identifikované nasledujúce rizikové faktory, ktoré určujú potrebu skríningu na identifikáciu asymptomatického diabetu typu 2:

1. Index telesnej hmotnosti ≥ 25 kg / m2 a jeden z nasledujúcich dodatočných rizikových faktorov:

• nízka telesná aktivita
• diabetes mellitus v prvom stupni (rodičia a ich deti)
• ženy, ak porodili dieťa s hmotnosťou viac ako 4 kg alebo s predtým diagnostikovaným GSD
• arteriálna hypertenzia ≥ 140/90 mmHg. Art. alebo na antihypertenzívnu liečbu
• HS-HDL 250 mg% (2,82 mmol / 1)
• ženy s syndrómom polycystických vaječníkov
• HbA 1c ≥5,7%, zhoršenú glukózovú toleranciu alebo zhoršenú hladinu glukózy nalačno predtým identifikovanú
• iné patologické stavy, pri ktorých sa vyvíja inzulínová rezistencia (vysoký stupeň obezity, čierna akantóza atď.),
• anamnézy kardiovaskulárnych ochorení

2. Ak chýbajú uvedené znaky, štúdie o cukrovke by mala vykonávať každý, kto je starší ako 45 rokov.

3. Ak boli výsledky osoby vybranej pre štúdiu normálne, štúdia na diabetes by sa mala opakovať každé tri roky alebo viac, v závislosti od získaných výsledkov a rizikových faktorov.

Čo je glykémia

Glykémia je ukazovateľ, ktorý určuje množstvo cukru v krvi. Je veľmi dôležité kontrolovať tento parameter, pretože činnosť mozgu a samotného organizmu závisí od jeho práce. Lekári rozlišujú nízku, vysokú a normálnu hladinu glykémie.

Dôsledky jeho zmeny môžu byť veľmi odlišné až do sútoku pacienta v kóme. Treba pamätať na to, že iba kvalifikovaný lekár môže pomôcť diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu.

Klasifikácia chorôb

Liečba identifikuje 2 hlavné typy ochorení vzhľadom na patologické poruchy:

Každý z týchto typov je určený určitou hladinou cukru v krvi. Okrem toho majú všetky charakteristické vlastnosti.

Hypoglykémia sa vyskytuje u pacientov, ktorí dodržiavajú prísnu diétu alebo vyvíjajú intenzívnu fyzickú námahu. Glykémia u diabetes mellitus sa u väčšiny pacientov vyvíja, pretože dávka inzulínu bola nesprávne vybraná pre pacienta.

Charakteristické znaky tejto formy ochorenia sú:

• nevoľnosť;
• pocit hladu;
• vracanie;
• slabosť celého organizmu;
• arytmia je znepokojujúca;
• zvýšený vzrušený stav;
• závraty;
• zhoršená koordinácia pohybu.

Nezanedbajte kvalifikovanú pomoc. Iba doktor vie, čo to je, ako sa vysporiadať s touto chorobou. Existuje riziko, že dôjde k vážnemu porušovaniu zdravotného stavu pacienta. Nemôže len stratiť vedomie, ale tiež spadnúť do kómy.

Hyperglykémia sa pravdepodobne vyskytuje u tých, ktorí majú cukrovku. Hyperglykémia sprevádza výrazné príznaky. Toto je:

• veľká smäd;
• polyúria;
• únava;
• svrbenie na koži.

symptomatológie

Znaky glykémie chýbajú, ak množstvo glukózy neprekračuje stanovenú normu. V tomto prípade funguje karoséria dobre, zvládne akékoľvek zaťaženie. Ak sa porušia parametre rozpoznané ako normálne, objavia sa charakteristické príznaky glykémie:

• pacient je neustále žíznivý;
• svrbenie sa objaví na koži;
• pacient je narušený častým močením;
• človek sa stáva podráždeným;
• rýchlo sa unaví;
• niekedy mdloba.

Závažnejšie situácie môžu skončiť v kóme. Najčastejšie sa Tuschakovova hladina glukózy v krvi stará o ľudí, ktorí majú cukrovku.

Spravidla sa po jedle zvyšuje hladina cukru v krvi, pretože v tele nie je dostatok inzulínu. To isté platí aj pre situáciu, keď je táto látka viac ako dosť. Medicína nazýva tento jav "postprandiálna glykémia".

Ak je hladina cukru v krvi nízka, je to príznak hypoglykémie. Patológia sa môže vyvinúť dokonale zdravou osobou, napríklad po vážnom fyzickom namáhaní alebo na pozadí prísnej stravy. Hypoglykémia tiež znepokojuje ľudí s cukrovkou a ak sa dávka inzulínu zozbiera nesprávne.

Keď sa pozoruje predávkovanie, sprievodné symptómy o ňom povedia:

• pacient cíti veľmi hladný a nevoľný;
• závraty, cítili všeobecnú slabosť tela;
• koordinácia je narušená;
• v najťažších situáciách môže byť spustená kóma alebo strata vedomia.

Ako určiť chorobu

Moderná medicína poskytuje dve hlavné metódy na určenie hladiny glykémie. Môžete:

1. Dajte krvný test.
2. Vykonajte test tolerancie glukózy.

V prvom prípade je porušenie zistené na prázdny žalúdok. Táto metóda však nie je taká spoľahlivá, ako poskytnúť presnú odpoveď. Ale celkom bežné.

S ním určíte hladinu glukózy v krvi, potom sa odoberie na analýzu po 8 hodinách od začiatku hladovania. Procedúra sa spravidla uskutočňuje ráno. Odborníci odoberajú krv z prsta.

Zhoršená glykémia je sprevádzaná zvýšenou hladinou cukru v krvi, ale parametre sú na úrovni prípustnej. Ak chcete získať presný výsledok testu, pacient by nemal užívať lieky, môže ovplyvniť hormóny.

Je to dôležité! Ak chcete získať čo najpresnejšie informácie, pacient by mal podstúpiť najmenej dva procedúry v rôznych dňoch, aby sa zabránilo najmenšej nepresnosti.

Druhá metóda poskytuje špecifický algoritmus:

1. Darovať krv na prázdny žalúdok.
2. Vezmite 75 g glukózy.
3. Vykonajte druhý krvný test po 2 hodinách.

liečba

Presnú diagnózu, liečbu a iné terapeutické opatrenia môže predpísať len špecialista. Zvyčajne, ak nie je príliš zanedbané, stačí opraviť životný štýl. V závažnejších situáciách lekár predpisuje lieky.

Diéta je jednou z hlavných zložiek komplexnej liečby. Pacienti trpiaci cukrovkou sú povinní starostlivo sledovať glykemický index a používať len tie výrobky, v ktorých je znížený. V akejkoľvek forme choroby je potrebné dodržiavať prísne odporúčania:

• Uprednostňujte čiastočnú výživu. Tam sú často, ale v malých častiach.
• Menu by malo obsahovať komplexné sacharidy. Budú sa dlhodobo asimilovať a poskytnú telo potrebnú energiu.
• Výrobky ako cukor a biela múka by mali byť zlikvidované.
• Obmedzte príjem tuku.
• Jesť dosť proteínov.

Počas liečby nesmiete zabudnúť na fyzickú aktivitu, najmä ak je sprevádzaná úbytkom telesnej hmotnosti. Zahraniční výskumníci ukázali, že mierna strata hmotnosti, rovnako ako chôdza denne, môže výrazne znížiť riziko glykémie.

Útok môže byť vyvolaný inými ochoreniami, takže choroba môže byť náhodne zistená. V tomto prípade, aj keď sa pacient cíti skvele, nemali by ste odmietnuť účinnú liečbu.

Často sa patológia môže prenášať dedične. Preto pacienti, ktorí sú v nebezpečenstve, musia pravidelne analyzovať krv na glykémiu. To platí pre všetkých pacientov, ktorí sú ohrození endokrinnými ochoreniami.

Pravdepodobné účinky tejto choroby

Spojenie medzi glykémiou a diabetes mellitus je dosť blízko, mnohí ľudia nevedia, aké nebezpečné je táto choroba. Nepýtajú sa na túto otázku, najmä keď sa patológia práve začína rozvíjať. Muž ešte nie je chorý, ale jeho krv už prechádza.

Zvyčajne je latentná forma cukrovky sprevádzaná miernym zvýšením hladiny cukru v krvi. A toto je veľmi dôležité znamenie, čo naznačuje, že choroba sa začína rozvíjať.

Zdravotnícki pracovníci nepovažujú glykémiu za chorobu. Skôr je to dôsledok akejkoľvek inej patológie, ktorá môže viesť k zložitejším poruchám v tele.

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa vyvíja v dôsledku nesprávnej funkcie pankreasu. Môže to byť tiež spôsobené hormonálnym inzulínom, ktorý nestačí v tele.

Ak sa prekročí rýchlosť glukózy v krvi, metabolické procesy uhľohydrátov sú narušené. Po prvé, patológia ovplyvňuje bunky a potom celý organizmus. Po zmene metabolizmu sacharidov je narušená rovnováha bielkovín, lipidov a vody.

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že krv je dopravným systémom v ľudskom tele, okamžite sa prejaví prebytok alebo nedostatok niektorých jeho zložiek.

Preto sa poruší proces výživy buniek, zhorší ich funkciu a zomrie. Pre pokožku to znamená suchosť, bez života, lúpanie, keď bunky zomrú. Vízia sa zhorší, vypadnú vlasy. Slabé hojenie rán povedie k výskytu vriec, karbunky.

Pre obehový systém dôsledkom bude nebezpečná a nežiadúca ateroskleróza. Najčastejšie poruchy ovplyvňujú tepny v nohách. Nesprávna strava, nedostatok kyslíka spôsobí smrť nielen buniek, ale aj tkanív. V dôsledku toho sa všetko skončí v limp alebo gangréne.

Komplikácie pre tehotné ženy

Choroba môže poškodiť nielen ženu v pozícii, ale aj jej nenarodené dieťa. Glykémia u gravidných žien je vo väčšine prípadov sprevádzaná poruchami obehu. Budúca matka má problémy s pamäťou a myslením. A po narodení existuje riziko, že rozvinie cukrovku.

Nielen pre ženu, ale aj pre budúce dieťa, glykémia môže mať negatívne dôsledky:

• neúplný vývoj, ktorý naruší prácu nervového systému;
• prírastok hmotnosti plodu, potom je pacientovi predpísaný cisársky rez;
• funkcia placenty je znížená;
• existuje hrozba potratu.

Lekári odporúčajú vykonať úplné vyšetrenie pred tehotenstvom, aby zistili, či žena má patológiu. Na základe toho sa rozhodne, kedy sa má zaobchádzať.

Je to dôležité! Je lepšie identifikovať patológiu pred tehotenstvom. Takže môžete zabrániť vývoju diabetu detí.

Glykémia je sprevádzaná rôznymi príznakmi, takže ju možno ľahko zameniť s inými ochoreniami. Rozbitá norma spôsobuje rovnaké príznaky ako pri neuróze alebo depresii. Preto lekári odporúčajú vykonať štúdiu všade tam, kde je to možné.

Preto je možné nielen predchádzať chorobe, ale aj prijať opatrenia, ak je patológia v počiatočnom štádiu vývoja. Lekár vám povie, čo to je, diagnostikovať a predpísať účinnú liečbu.

Zhoršená glukóza nalačno

Naliehavá krvná glukóza je proces zmeny glukózovej tolerancie v krvi. Ide o tzv. Pre-diabetický stav, ktorý môže viesť k rozvoju diabetes mellitus a KVZ u dospelých.

Keď hladina glukózy v krvi dramaticky klesá hladiny cukru v krvi. Táto nerovnováha môže byť stanovená lekárom po vykonaní krvného testu na cukor. Hladiny glukózy sa zvyšujú alebo znižujú ráno, takže táto analýza sa podáva iba na prázdny žalúdok.

Príčiny glykémie nalačno

Jednou z hlavných príčin ochorenia u dospelých je insulinóm. Sú to nádory, ktoré sa môžu vyskytnúť samostatne alebo sú súčasťou endokrinnej adenomatózy (pankreatického nádoru).

Choroba sa môže vyvinúť na pozadí akútnych ochorení pečene, ktoré zahŕňajú cirhózu, hematóm a ďalšie.

Choroba sa môže začať rozvíjať v dôsledku zmien v bežnom spôsobe života: zvýšená fyzická námaha, dodržiavanie rôznych diét. Dôvodom môže byť zvýšená váha.

U detí môžu byť príčinou hladiny glukózy v krvi nalačno vrodené zlyhanie pečene. Toto ochorenie môže byť tiež vyvolané vrodenými poruchami oxidácie mastných kyselín a poruchami ketogenézy.

Symptómy glukózy v krvi nalačno

Glykémia nalačno charakterizuje nasledujúci komplex symptómov:

• nadmerné potenie
• vyrážky na rtech
• opakujúci sa hlad
• zvýšenie srdcovej frekvencie
• trápiť sa cez telo
• zvýšená únava
• bledá pokožka
• svalová slabosť

Niekedy sa objavujú závažnejšie príznaky choroby: nespavosť a depresívny stav.

Diagnóza hladiny glukózy v krvi nalačno

Diagnóza choroby sa vykonáva laboratórnou metódou. V priebehu dňa sa analyzuje krvná glukóza na stanovenie závažnosti glukózy nalačno. Vyhodnocujú sa krvné testy venóznej a kapilárnej krvi, až potom sa kvantifikuje potrebná liečba.

Liečba glykémie nalačno

Ak máte diagnostikovanú hladinu glukózy na lačno, nepanikujte. Môžete začať liečbu bez opustenia domova. Aby ste to urobili, vezmite 15 gramov sacharidov alebo 120 gramov ovocnej nesladenej šťavy. Ide o takzvanú jednoduchú formu sacharidov. Obsahuje sa v nealkoholických diétach.

Ak ochorenie začne prechádzať do závažnejšej formy, odporúča sa zvýšiť dávku sacharidov na 20 gramov. Po určitom čase si vezmite extra dávku komplexných sacharidov (20 gramov): chlieb alebo suché sušienky.

Ak ochorenie vedie k strate vedomia pacientov, je potrebné položiť kúsok cukru, malú hrsť medu alebo glukózový gél cez tvár. Ak je liek Glucagon prítomný doma, je potrebné ho podať do obete. Môžete tiež použiť Dextrózu. Tento liek je účinnejší, pomáha rýchlo zvýšiť hladinu glukózy v krvi a priviesť pacienta späť do vedomia.

Prevencia glykémie pre pôst

Ak sú medzi vašimi príbuznými, ktorí podliehajú glykémii v dôsledku zmien hladín cukru v krvi, pacienti, mali by ste im neustále pripomínať potrebu užívať lieky a zabrániť ich predávkovaniu. Pacienti s hladinou glukózy v krvi by sa mali poradiť s lekárom. Lekár by mal v dostupnom jazyku vysvetliť, ako nezávisle vykonávať test glukózy v krvi, kedy a do akej miery užívať vhodné lieky.

Každý pacient s glykémiou by mal pochopiť, že skôr ako sa dostane za volantom, musí skontrolovať hladinu cukru v krvi. Ak je nižšia ako norma, potom nemôžete viesť vozidlo bez toho, aby ste dostali potrebné množstvo uhľohydrátov.

glykémie

Termín "glykémia" navrhol francúzsky fyziológ Claude Bernard v 19. storočí na označenie ukazovateľa hladiny cukru v krvi.

Úroveň glykémie môže byť odlišná: normálna, nízka alebo vysoká. Obvykle je koncentrácia glukózy v krvi 3,5-5,5 mmol / l a stabilita tohto indikátora je dôležitá, pretože inak nemôže mozog a celé telo fungovať v správnom režime.

Ak je cukor znížený, hovorí o takzvanej hypoglykémii a ak je jeho hladina nad normou - o hyperglykémii. Oba štáty sú nebezpečné: ak idete nad kritické úrovne, človek môže stratiť vedomie a dokonca sa dostať do kómy.

Symptómy glykémie

Pri normálnej koncentrácii glukózy v krvi sa nezobrazujú príznaky glykémie, pretože organizmus dobre funguje a vyrovnáva sa s bremenami. V prípadoch, keď je táto miera porušená, existujú rôzne prejavy patológie.

Pri prekročení čísel prípustnej hodnoty (hyperglykémie) sú symptómy glukózy nasledovné:

• Intenzívna smäd;
• svrbenie;
• Časté močenie;
• podráždenosť;
• únava;
• Strata vedomia a kóma (v ťažkých prípadoch).

Stav hyperglykémie je charakteristický predovšetkým u pacientov s diabetes mellitus. U týchto pacientov sa hladina cukru v krvi (postprandiálna glykémia) zvyšuje po jedle v dôsledku nedostatku alebo nedostatku vlastného inzulínu.

Niektoré zmeny vo fungovaní celého organizmu sa vyskytujú aj počas hypoglykémie. Stojí za zmienku, že niekedy táto podmienka je charakteristická pre dokonale zdravých ľudí, napríklad s ťažkým fyzickým námahom alebo veľmi prísnou diétou, rovnako ako s diabetikmi, ak je nesprávne vybraná dávka inzulínu alebo predávkovanie liekov znižujúcich hladinu glukózy.

V tomto prípade sú príznaky glykémie nasledovné:

• Silný pocit hladu;
• Závrat a všeobecná slabosť;
• nevoľnosť;
• Porušenie koordinácie motorov;
• Kóma alebo strata vedomia (v extrémnych prípadoch).

Stanovenie hladiny glukózy v krvi

Na stanovenie hladiny glykémie sa používajú dve hlavné metódy:

• Meranie krvného cukru;
• Test na toleranciu glukózy.

Prvý zistiteľný indikátor je porušení glukózy nalačno, čo neznamená vždy chorobu. Je to pomerne bežná metóda, ktorou je stanovenie koncentrácie glukózy v kapilárnej krvi (z prsta) po pôste po dobu ôsmich hodín (zvyčajne ráno po spánku).

Zhoršená glykémia nalačno alebo IGN je stav, pri ktorom obsah plazmatického cukru (alebo krvi) na prázdny žalúdok presahuje normálnu hladinu, ale je pod prahovou hodnotou, čo je diagnostický znak cukrovky. Ukazovateľ 6,2 mmol / l sa považuje za okrajový.

Mali by ste vedieť, že na potvrdenie predpovedí a presnú diagnózu je potrebné uskutočniť štúdiu najmenej dvakrát, najlepšie v rôznych dňoch, aby sa predišlo situačným chybám. Pre spoľahlivosť výsledkov analýzy je dôležité, aby neboli užívané lieky, ktoré ovplyvňujú hormóny.

Na objasnenie tohto stavu je okrem určenia hladiny glukózy na lačkách dôležité vykonať aj ďalšiu ďalšiu štúdiu: test glukózovej tolerancie. Postup pre túto skúšku je nasledovný:

• Štandardná krvná skúška na prázdny žalúdok;
• Pacient, ktorý dostal 75 g glukózy (zvyčajne vo forme vodného roztoku);
• Opakovaná zber a analýza krvi dve hodiny po perorálnom zaťažení.

Získané hodnoty sa považujú za normálne až do 7,8 mmol / l, ak dosiahnu 10,3 mmol / l, je žiaduce podrobiť sa ďalšiemu vyšetreniu. Symptómom cukrovky je prebytok 10,3 mmol / l.

Liečba glykémie

V prípade porušenia glykémie je liečba predpisovaná lekárom, ale základom všetkých terapeutických účinkov je úprava životného štýlu. Niekedy, najmä v ťažkých prípadoch, sa používajú lieky.

Najdôležitejšou vecou pri liečbe glykémie je diéta. Pacienti s cukrovkou by mali venovať mimoriadnu pozornosť glykemickému indexu potravín a používať len tie, ktoré majú nízky index. Rovnako ako v prípade hyperglykémie a v stave hypoglykémie by mala nasledovať frakčná výživa, to jest často, ale trochu po kúsku. Diéta by mala obsahovať komplexné uhľohydráty, ktoré sa dlho absorbujú a dlhodobo dodávajú energii tela. "Zlé" sacharidy, najmä cukor a výrobky z bielej múky, odporúčame úplne vylúčiť z menu. Bielkoviny v potravinách by mali byť v dostatočnom množstve, ale tuky by mali byť obmedzené.

Rovnako dôležitým bodom pri liečbe glykémie je fyzická aktivita a jej následná strata hmotnosti. Nedávne rozsiahle štúdie v Spojených štátoch, Číne a Fínsku naznačujú, že dokonca mierna strata hmotnosti a len 30-minútová denná prechádzka znižujú riziko diabetu o viac ako dvakrát.

Často sa príznaky glykémie nevykazujú alebo sú spojené s inými ochoreniami, ktoré sa vyskytujú náhodne. V tejto situácii, dokonca aj so subjektívnym blaho pacienta, nie je možné odmietnuť liečbu.

Je potrebné poznamenať, že niekedy glykémia je spôsobená dedičnosťou, preto jedinci s predispozíciou na endokrinné ochorenia, odporúča pravidelne darovať krv na analýzu.

Indikátory cukru v krvi: prečo sa vyskytuje dysfunkcia glukózy v pôste?

Ľudské telo produkuje produktívne pri normálnej hladine glukózy v krvi. Postihová glykémia je prediabetický stav s možnosťou, že táto patológia sa stane diabetickou chorobou.

Glykémia je ukazovateľom hladiny cukru v krvi, musí spĺňať určité štandardy. Existujú 2 možné typy porúch: hypoglykémia je charakterizovaná nízkou hladinou cukru v krvi a hyperglykémia je vysoká.

Príčiny, symptómy a diagnóza

Abnormálna glykémia sa môže objaviť z rôznych dôvodov. Najčastejšie - nádor vznikajúci spontánne alebo je súčasťou inej choroby. Pri hladovaní môže byť glykémia príčinou fajčenia cigariet alebo pitia alkoholu. Niekedy je príčinou ochorenie pečene. Porušenie sa vyskytuje v dôsledku nadmernej hmotnosti v dôsledku zmien životného štýlu (výrazné obmedzenia stravovania, zvýšená fyzická námaha). Pediatrická patológia je vrodená (nedostatočné fungovanie pečene). Zvýšená hladina cukru je bežná u ľudí s cukrovkou. Majú nedostatok (alebo neprítomnosť) vlastného inzulínu, a preto po jedení jedlo zvyšuje hladinu glukózy.

Existuje niekoľko typov hyperglykémie. Fyziologické sa vyskytuje po jedle bohatom na sacharidy. Ide o bežný proces, ale môže sa stať abnormálnym spôsobom s zneužívaním takejto potraviny. Postprandiálna glykémia sa vyznačuje tým, že po štandardnom jedle sa hladina cukru zvýši na kritické hodnoty. Existujú aj emocionálne, hormonálne a chronické choroby.

Symptómy hyperglykémie sú nasledovné:

• zvýšená smäd;
• svrbivá koža;
• časté močenie;
• podráždenosť;
• rýchly vývoj únavy;
• ohromujúci hlad;
• slabosť;
• nekoordinovanosť;
• možnú stratu vedomia a dokonca aj kómu.

Hypoglykémia sa môže objaviť aj u zdravých ľudí s nadmerne nízkou stravou, výraznou fyzickou námahou. Pri nesprávnych dávkach inzulínu môže dôjsť k ochoreniu u pacientov s cukrovkou. Tieto podmienky sú pre ľudské telo dosť nebezpečné.

Diagnóza glykémie sa vykonáva pomocou prázdnych žalúdkov pomocou laboratórnych techník. Úroveň vývoja je určená špeciálnymi metódami. Na jeho odhodlanie a výskum vykonajte krvný test. Glykemický test krvného cukru sa uskutočňuje na prázdny žalúdok po nočnom spánku.

Je potrebné vyšetriť niekoľkokrát (minimálne 2) v rôznych dňoch, aby sa zabránilo chybám a správna diagnóza. Pri poruche glykémie prekračuje hladina cukru normu, ale je pod číslami, ktoré naznačujú nástup ochorenia.

Skúška glukózovej tolerancie je ďalšou nevyhnutnou štúdiou. Vykonáva sa v niekoľkých etapách. Po prvé sa uskutoční pravidelný krvný test, potom pacient potrebuje 75 g glukózy a po 2 hodinách sa test opakuje. Určuje základnú hladinu glukózy a schopnosť tela ju využívať.

Známky poškodenej glukózy nalačno sú nasledovné:

• zvýšené potenie;
• brnenie na perách a prstoch;
• neprirodzený hlad;
• zrýchlenie srdcového tepu;
• tras;
• bledosť;
• slabosť.

V prípade výrazných porúch sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky: silná bolesť hlavy, cievne kŕče, dvojité videnie a iné príznaky poruchy CNS. Niekedy hladovacia hladina glukózy v krvi sa prejavuje ako nespavosť a depresia.

Ako sa liečiť?

Ak dôjde k poškodeniu glykémie na lačno, lekár predpisuje liečbu, ale na základe odporúčaní je potrebné zmeniť životný štýl. Najdôležitejšou podmienkou zlepšenia zdravia je dodržiavanie diétnych opatrení. Kontrola glykémie sa vykonáva na úkor vyváženej stravy. Pacienti by mali starostlivo vybrať potraviny s nízkym glykemickým indexom, často jesť, ale v malých častiach pridávať do stravy "zložité" sacharidy. Je veľmi dôležité vylúčiť zo stravy cukor, biely chlieb, pečivo. Je potrebné výrazne znížiť spotrebu tuku a bielkovinové produkty musia byť prítomné v dostatočnom množstve.

Zvýšená fyzická aktivita je životne dôležitá. Správna výživa a primeraná telesná aktivita vedú k úbytku hmotnosti. Zahraniční vedci tvrdia, že ak človek každodenne prechádza denne, riziko cukrovky klesá o 2-3 krát. V zložitejších prípadoch sa hladina cukru zníži lekárskymi prípravkami.

Ľudia často nedávajú dôraz na príznaky glykémie a niekedy ich mylne považujú za príznaky iných ochorení, takže je dôležité pravidelne robiť krvný test cukru. Je to jednoducho potrebné pre ľudí, ktorí majú dedičnú predispozíciu k cukrovke, mali by byť testované s dostatočnou pravidelnosťou.

Pre pacientov je možné priradiť špeciálnu analýzu - glykemický profil.

Jeho cieľom - určiť denné kolísanie glukózy, je potrebné pre určenie liečby. Glykemický profil sa pravidelne stanovuje osobitným krvným testom počas dňa v pravidelných intervaloch. Počas tohto obdobia osoba jedá podľa plánu, ale snaží sa sledovať bežnú stravu a porcie.

Ľudové opravné prostriedky

Spoľahlivé ľudové prostriedky pomáhajú znížiť hladinu cukru v krvi. Existuje mnoho spôsobov, ako tomu zabrániť. Nápoje, ktoré znižujú hladinu cukru, sú čaj s limetovým kvetom, zmes repkového džúsu a zemiakov s prídavkom jeruzalemského artičoku, odvar z ovsa.

Účinným nástrojom je proso. Odporúčaná krémová forma je v suchom stave, 5 g 3 krát denne, konzumné mlieko.

Krvná glukóza nalačno je stav, ktorý predchádza diabetes mellitus. V medzinárodnej klasifikácii chorôb (ICD) sa ochorenie vzťahuje na endokrinné ochorenia a je charakterizované nedostatkom inzulínu. Podľa ICD je to zákerné a nebezpečné ochorenie, pri ktorom dochádza k poruchám metabolizmu a pravdepodobne k veľkému počtu komplikácií. Stanovenie diagnózy poruchy glukózy nalačno je vážny dôvod na premýšľanie, prehodnotenie vášho životného štýlu a zabránenie vzniku cukrovky.

Čo je glykémia: hladina cukru v krvi na lačno

Termín glykémia môže byť doslovne preložený ako "sladká krv". V lekárskej terminológii toto slovo označuje obsah cukru v krvi. Tento termín prvýkrát používal francúzsky učenec Claude Bernard z 19. storočia.

Existuje normálna, zvýšená alebo znížená glykémia. Normálny obsah glukózy je približne 3 až 3,5 mmol / l. Tento indikátor by mal byť stabilný, inak akákoľvek odchýlka od normy môže viesť k narušeniu funkcie mozgu.

Hypoglykémia naznačuje znížený obsah cukru v tele. Zvýšená hladina v medicíne sa nazýva hyperglykémia. Zvýšenie alebo zníženie tejto úrovne môže viesť k nezvratným účinkom v ľudskom tele. Ak sa obsah cukru odchyľuje od normy, človek pocíti závraty a nevoľnosť, stratu vedomia alebo kóma.

Ak hladina glukózy v krvi je normálna, ľudské telo funguje normálne, človek sa sťažuje na svoje zdravie, zvládne akýkoľvek stres na tele.

Symptómy hyperglykémie

Zvyčajne sa pozoruje zvýšenie hladiny glukózy v tele u pacientov s diabetes mellitus alebo u ľudí, ktorí majú predispozíciu k tejto chorobe. Niekedy sa hyperglykémia nemusí prejaviť a jej príznaky sa podobajú na iné ochorenia.

Rast glykémie často spôsobuje stálý stres, konštantný príjem jedla s vysokým obsahom uhlíka, prejedanie sa, sedavý životný štýl. Hlavné príznaky glykémie charakterizované vysokými hladinami cukru zahŕňajú:

• stála smäd;
• svrbenie kože;
• časté močenie;
• úbytok hmotnosti alebo prírastok hmotnosti;
• neustály pocit únavy;
• podráždenosť.

Pri kritickej hladine glukózy v krvi možno pozorovať krátkodobú stratu vedomia alebo dokonca aj kómu. Ak krvný test na cukor zistí, že jeho hladina je zvýšená, toto neznamená ochorenie cukrovky.

Možno ide o hraničnú podmienku, ktorá signalizuje poruchu endokrinného systému. V každom prípade by sa mala vyšetriť poškodená glukóza nalačno.

Symptómy hypoglykémie

Zníženie hladiny cukru alebo hypoglykémie je charakteristické pre zdravých ľudí pri intenzívnej fyzickej námahe alebo pri prísnej nízkokarbonovej strave. U pacientov s cukrovkou je výskyt hypoglykémie spojený s nesprávnou dávkou inzulínu, niekedy sa to stane.

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre hypoglykémiu:

1. pocit silného hladu;
2. pretrvávajúci závraty;
3. znížený výkon;
4. nevoľnosť;
5. slabosť tela sprevádzaná malým trasením;
6. pocit nepríjemnosti a úzkosti;
7. nadmerné potenie.

Typicky sa hypoglykémia určí náhodne počas ďalšej laboratórnej analýzy krvi. Často ľudia s hypoglykémiou nevenujú pozornosť symptómom a je veľmi ťažké určiť pokles cukru v tele. Pri kriticky nízkej hladine glukózy môže osoba spadať do kómy.

Metódy určovania obsahu cukru

Na určenie úrovne glykémie v modernej medicíne sa používajú dve hlavné metódy.

1. Krvný test na cukor.
2. Test na toleranciu glukózy

Prvý typ analýzy je založený na určovaní hladiny glukózy v krvi pacienta v krvi, ktorá sa užíva na prázdny žalúdok. Odber vzoriek krvi sa vykonáva z prsta osoby. Toto je najbežnejší spôsob stanovenia glykémie u ľudí.

Zvýšená hladina glykémie neznamená vždy diabetes človeka. Často sa môžu vykonať ďalšie diagnostiky na potvrdenie tejto diagnózy.

S cieľom zistiť správnosť diagnózy je predpísaných niekoľko ďalších krvných testov na cukor, môžeme povedať, že ide o druh testu na diabetes. Počas obdobia testovania by mal pacient úplne odstrániť konzumáciu liekov ovplyvňujúcich hormonálne pozadie.

Pre získanie spoľahlivejších údajov lekár navyše predpisuje analýzu glukózovej tolerancie. Podstata tejto analýzy je nasledovná:

1. Pacient vykoná krvný test nalačno;
2. Bezprostredne po analýze sa odoberie 75 ml. glukóza rozpustná vo vode;
3. Hodinu neskôr sa vykoná druhý krvný test.

Ak je hladina glukózy v krvi v rozmedzí 7,8 - 10,3 mmol / l, pacient je poslaný na komplexné vyšetrenie. Hladina glykémie nad 10,3 mmol / l indikuje prítomnosť cukrovky u pacienta.

Liečba glykémie

Glykémia potrebuje lieky. Je menovaný lekárom v každom konkrétnom prípade na základe úrovne cukru, veku a hmotnosti pacienta, ako aj mnohých ďalších faktorov. Liečba však môže byť neúčinná, ak osoba nezmení svoje návyky a neupravuje svoj životný štýl.

Osobitné miesto v liečbe glykémie je venované dodržiavaniu diéty. Každý pacient s vysokým obsahom glukózy v tele by mal jesť výrobok, uhľohydráty s nízkym glykemickým indexom.

Rovnako ako u hyperglykémie a hypoglykémie, výživa sa má vykonávať v malých dávkach 5-6 krát denne. Diéta by mala pozostávať najmä z bielkovín a komplexných uhlíkov. Tieto produkty dokážu dlhodobo plniť telo energiou.

Ľudia v liečbe glykémie, nezabudnite na miernu fyzickú námahu. Môže to byť cyklistika, beh alebo chôdza.

Glykémia sa už dlho nemusí prejaviť, ale keď sa zistí, je potrebné okamžite začať liečbu.