Diéta pre cukrovku

• Produkty

Diabetes mellitus sa týka endokrinných ochorení a je charakterizovaná relatívnou alebo absolútnou nedostatočnosťou hormónu inzulínu, ktorý sa produkuje v pankrease.

Existujú 2 typy tejto choroby:

• inzulín-dependentný diabetes;
• inzulín-rezistentný diabetes.

A v skutočnosti, a v inom prípade, okrem inzulínových prípravkov, je indikované nasledovať diétu.

Základné princípy výživy

Cieľom sledovaným diétou pri cukrovke je normalizácia metabolizmu uhľohydrátov, ako aj prevencia porúch metabolizmu tukov.

Liečebný stôl podľa spoločnosti Pevzner zodpovedá číslu 9.

Všeobecné charakteristiky dennej stravy:

• uhľohydráty spôsobené polysacharidmi by mali byť 300 až 350 gramov;
• proteíny - nie menej ako 90-100 gramov, z čoho 55% sú živočíšne bielkoviny;
• tuk - najmenej 70-80 gramov, z toho 30% rastlinných tukov;
• bez tekutiny - 1,5 litra (s polievkami);
• energetická hodnota - 2300 až 2500 kalórií.

Základné princípy stravovania:

• režim napájania;
  Výživa pri cukrovke by mala byť frakčná: v malých dávkach až 5-6 krát denne, čo na jednej strane zabráni pocitu hladu a na druhej strane odstráni prejedanie.
• teplotné podmienky;
  Jedlo by malo byť spotrebované vyhrievané na 15-65 stupňov Celzia.
• užívanie alkoholu;
  Pri sledovaní diéty pre cukrovku by ste mali upustiť od alkoholických nápojov, pretože obsahujú veľké množstvo ľahko stráviteľných sacharidov.
• obmedzenie cukru;
  Cukor a "rýchle" sacharidy by mali byť nahradené xylitolom kvôli tomu, že rýchlo trávia a ohrozujú kómu.
• obmedzenie soli;
  Strava pre diabetes mellitus znamená obmedzenie stolovej soli, pretože nepriaznivo ovplyvňuje obličky.
• obsah živín;
  Množstvo bielkovín, tukov a sacharidov musí byť vyvážené: pri každom jedle by mal byť ich obsah približne rovnaký.
• povinné raňajky;
  Ráno pred podaním inzulínu musíte jesť tak, aby nedošlo k hypoglykemickej kóme.
• kulinárske spracovanie;
  Je potrebné vyhnúť sa príjmu vyprážaných potravín, všetky jedlá sa podávajú vo varenej a pečenej podobe, aby ušetrili pečeň.
• príjem tekutín;
  Pri cukrovke je nadmerná a nedostatočná tekutina nebezpečná pre vývoj kómy. Množstvo tekutiny, ktoré pijete, by malo byť minimálne 1,5 litra denne.

Povolené výrobky pre cukrovku

Rýchlo sa absorbujúci sacharidy je žiaduce zmeniť na surovú, varenú a pečúcu zeleninu, veľmi užitočnú pre cukrovku. Jedlo by malo obsahovať zvýšené množstvo vitamínov, ktoré majú veľký význam pri akejkoľvek chorobe.

Keďže diéta na diabetes nie je zameraná iba na normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov, ale aj na zabránenie narušenia metabolizmu tukov (v pečeni), je potrebné používať potraviny s veľkým množstvom lipotropných látok. Cukor a sladkosti sú vylúčené kvôli riziku hyperglykemickej kómy. Uprednostňujú sa komplexné sacharidy, ktoré sa pomaly rozpadajú v žalúdku, zatiaľ čo jednoduché sa začnú absorbovať v ústach.

Zoznam schválených produktov zahŕňa:

• chlieb vyrobený z otrúb a raže - asi 200-300 gramov;
• nízkotučné hovädzie mäso, teľacie mäso, bravčové mäso a jahňacie mäso (odrezať všetok tuk);
• hydina (morčacie, kurací bez kože) varená alebo dusená;
• králičie mäso;
• varený jazyk, klobása;
• nízkotučné ryby, varené alebo pečené;
• konzervované ryby vo svojej šťave;
• varené vajcia, proteínové omelety - najviac 2 vajcia denne, žĺtok -1 raz za týždeň;
• zeleninové polievky, slabé mäsové bujóny;
• mlieko je podľa uváženia lekára (jeden pohár denne), nízkotučný tvaroh, kefír, nízkotučné jogurt;
• nesolený a jemný syr;
• maslo a ghee bez soli;
• obilniny z pohánky, pšenica, perličkový jačmeň, ovsené vločky;
• cestoviny a strukoviny s obmedzením;
• ovocie a ovocie;
• zelenina (zemiaky s restrikciou, kapusta a karfiol, cuketu, baklažán) varené a pečené;
• želé, želé, peny;
• slabý čaj alebo káva s mliekom, ovocné nápoje a ovocné nápoje bez cukru;
• želé ryby, rastlinný kaviár, vinaigretta, nasiaknutý sleď;
• rastlinný olej v šalátoch;
• hash.

Zakázané produkty

Pri diéte by sa mali vylúčiť jednoduché sacharidy, vrátane škrobu, ktoré zvyšujú obsah cukru v krvi a zvyšujú hmotnosť pacienta, to platí najmä pre ľudí s obezitou. Je rozumné vyhnúť sa používaniu fruktózy: vzťahuje sa aj na jednoduché sacharidy.

Je tiež dôležité obmedziť živočíšne tuky a extrakčné látky, pretože spôsobujú napätie na pečeň.

Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:

• bavlnené pečivo a muffin;
• mäso s vysokým obsahom tuku;
• tuk z vtákov (husi, kačice);
• väčšina klobás;
• takmer všetky konzervované potraviny;
• ryby s vysokým obsahom tuku;
• konzervované ryby a maslo;
• solené syry;
• sladký tvaroh;
• žĺtky sú obmedzené;
• ryža, krupica, cestoviny;
• solené a nakladané konzervy zeleniny;
• bohaté vývary;
• sladké ovocie (banány, hrozno, hrozienka, figy);
• sladkosti (zmrzlina, džemy, koláče, pečivo, sladkosti);
• horčica, chren, korenie;
• šťavy zo sladkého ovocia a bobúľ, sladká sóda;
• majonézy;
• tučný tvaroh;
• cukor;
• zemiaky, mrkva, obmedzená repa.

Potreba sledovať diétu pre cukrovku

Diéta pre diabetes môže nielen normalizovať hladinu cukru v krvi, ale tiež znižovať váhu u ľudí s obezitou. Okrem toho je táto lekárska tabuľka bohatá na vitamíny, normalizuje gastrointestinálny trakt. Diéta sa vyhýba komplikáciám diabetu (kóma) a odrádza pacienta.

Správna výživa je bojom za zdravý životný štýl.

Dôsledky nedodržania diéty

Neschopnosť dodržiavať stravu je nebezpečná rozvojom hypoglykemickej aj hyperglykemickej kómy. Pravidelné porušovanie stravy je nebezpečné poškodenie obličiek a rozvoj vaskulárnych komplikácií, ktoré sú plné amputácií končatín, slepoty a dokonca aj smrti.

Správna výživa pre cukrovku každý deň

Diabetes mellitus je ochorenie endokrinného systému spojené s nedostatkom inzulínu v tele.

Výsledkom je zvýšenie hladiny glukózy v krvi, čo vedie k metabolickej poruche a postupnému prekonaniu takmer všetkých funkčných systémov v ľudskom tele. Toto ochorenie je rozdelené na diabetes typu 1 a 2.

V súčasnosti je výživa a strava v akomkoľvek type diabetes mellitus mimoriadne závažnou témou, ktorá je zvýšená každým pacientom po diagnostikovaní tejto choroby.

Vo všeobecnosti by sa mala každodenne rešpektovať správna výživa pre cukrovku, pretože bez diéty sa zdravie človeka zhorší.

Tipy na zníženie cukru

Diéta je potrebná u pacientov s akýmkoľvek typom cukrovky, avšak výživové odporúčania majú určité rozdiely v diabetes typu I a II. V druhom prípade môže byť jedinou mierou terapeutických účinkov zníženie nadváhy v dôsledku výživy.

Typ diabetes mellitus určuje lekár endokrinológ, ktorý sa zaoberá Vašou liečbou.

1. Pri diabete 1. typu: správna výživa je nevyhnutným podkladom pre liečbu inzulínom. Ak nedodržíte pozornosť, všetko úsilie o zníženie hladiny cukru v krvi bude zbytočné: tento ukazovateľ sa nestane, čo ovplyvňuje stav ciev všetkých orgánov a systémov.
2. Diabetes typu 2: nie vždy potrebuje lieky. Po prvé, pacientovi sa odporúča diéta, ktorá pomôže znížiť hmotnosť. S dobrou dynamikou v tomto prípade nemusí byť liečba potrebná.

Všeobecné tipy na zníženie hladiny cukru v krvi:

1. Znížte spotrebu nealkoholických nápojov, limonády a šťavy. Pri pravidelnom používaní sladených nápojov sa riziko vzniku cukrovky zvyšuje o približne 15%. Pri pití čaju a kávy znížte množstvo krému a sladidiel.
2. Pokúste sa vybrať nesladené potraviny, ako napríklad nesladený ľadový čaj, jogurt alebo nesladený ovsený tuk. Môžete osladiť jedlo podľa vašich predstáv. S najväčšou pravdepodobnosťou pridáte do potravín oveľa menej cukru ako výrobca.
3. Nahraďte svoje obľúbené sladkosti zdravšími jedlami. Namiesto zmrzliny, rozdrviť zmrazené banány a poraziť zmes so zmiešavačom, dostanete nádherný dezert. Namiesto obľúbenej mliečnej čokolády je lepšie jesť kus horkej čokolády.

Je obzvlášť dôležité sledovať stravu pre mierny diabetes, pretože je takmer hlavnou metódou liečby.

Rozdielová strava s diabetom typu 1 a typu 2

U pacientov s diabetes mellitus 1. typu je potrebná nízkokalorická strava (25-30 kcal na 1 kg telesnej hmotnosti), aby sa zabránilo neskorým komplikáciám choroby. V tomto prípade je strava mimoriadne dôležitá, musí sa prísne dodržiavať. Hlavná vec, ktorú by ste mali venovať pozornosť pri navrhovaní stravy, je rovnováha medzi bielkovinami, tukami a sacharidmi.

Pacientom s diabetes mellitus 2. typu je priradená subkalorická strava (denná energetická hodnota potravy 1600-1800 kcal). Pri takejto strave by pacienti mali stratiť asi 300 až 400 g telesnej hmotnosti za týždeň. V prítomnosti silnej nadváhy sa denné množstvo kalórií znižuje podľa percentuálneho podielu nadbytočnej telesnej hmotnosti na 15-17 kcal na 1 kg.

Základy výživy

V každom jednotlivom prípade lekár predpíše špeciálnu diétu pre pacienta s cukrovkou, ktorý musí byť dodržaný, aby sa udržalo normálne.

Začíname jesť správne, každý deň, postupujte podľa jednoduchých pravidiel:

1. Jedenie počas dňa by malo byť 5 až 6 krát v malých dávkach (každé 2-3 hodiny).
2. Pomer bielkovín, sacharidov a tukov by mal byť vyvážený.
3. Množstvo kalórií získaných z potravy sa musí rovnať spotrebe energie pacienta.
4. Osoba by mala dostať správnu výživu: určitú zeleninu a ovocie, obilniny, mäso a ryby, prírodné šťavy bez prídavku cukru, mliečne výrobky, polievky.

Potrava pacienta s cukrovkou by mala byť bohatá na vitamíny, preto je užitočné uviesť do stravy vitamínové nosiče: pekárenské kvasnice, pivo, psí výživa, SPP, doplnok stravy.

Pravidlá výživy pri cukrovke na každý deň

Pri cukrovke môžete konzumovať tieto potraviny:

1. Chlieb - až 200 gramov denne, väčšinou čierny alebo špeciálny diabetik.
2. Polievky varené na zeleninovom vývaru, použitie slabého mäsa a rybieho vývaru je povolené 1-2 krát týždenne.
3. Miska z mäsových výrobkov a hydiny. Pri cukrovke môžu pacienti používať varené hovädzie, kuracie a králičie mäso.
4. Zelenina a zelenina. Zemiaky, repa, mrkva sa odporúča používať maximálne 200 gramov denne. Ale iná zelenina (kapusta, hlávkový šalát, reďkovky, uhorky, cukety, paradajky) a zelené (okrem pikantnej) sa môžu konzumovať takmer bez obmedzenia v surovej a varenej forme a príležitostne v pečených.
5. Obilniny, strukoviny a cestoviny by sa nemali používať často. Ak sa rozhodnete jesť talíř s špagetami, nechajte tento deň chleba a ostatné uhľohydrátové jedlá a jedlá.
6. Vajcia sa môžu konzumovať nie viac ako 2 kusy denne, pridajú sa k iným jedlám, varené mäkké varené alebo vo forme omelety.
7. Plody a bobule z kyslých a kyslastých odrôd (jablká Antonovka, pomaranče, citróny, brusnice, červené ryže...) - až do 200-300 gramov denne.
8. Mlieko - so súhlasom lekára, kefír, kyslé mlieko (len 1-2 šálky denne), tvaroh (50-200 gramov denne) v prírodnej forme alebo vo forme tvarohu, tvarohov a pudingov.
9. Tvarohový syr sa odporúča denne konzumovať až do výšky 100-200 gramov denne v prírodnej forme alebo v podobe výrobcov tvarohov, tvarohových koláčov, pudingov, kastrolov. Tvarohový syr, ovsená kaša a pohánková kaša, otruby, divoká ruža zlepšuje metabolizmus tukov a normalizuje funkciu pečene, zabraňuje zmenám tukov v pečeni.
10. Čaj s mliekom, slabou kávou, paradajkovou šťavou, ovocnými a bobuľovými džúsmi (celková tekutina s polievkou až 5 pohárov denne).

Plánujte svoje menu opatrne každý deň a používajte len tie výrobky, ktoré sú užitočné a potrebné vo vašom prípade.

Zakázané produkty

Mala by sa zvážiť výživa pacientov s cukrovkou, predovšetkým, ľudia, ktorí boli diagnostikovaní touto chorobou, by mali tieto produkty opustiť:

1. Candy, čokoláda, cukrovinky, muffin, džem, med, zmrzlina a iné sladkosti;
2. Pikantné, korenené, slané a údené občerstvenie a jedlá, jahňací a bravčový tuk;
3. Korenie, horčica;
4. Alkoholické nápoje;
5. Hrozno, banány, hrozienka;
6. Cukor je povolený iba v malých množstvách s povolením lekára.

Všetky výrobky s cukrovkou by sa mali konzumovať podľa plánu a na kontrolu glukózy v krvi by denné menu malo obsahovať vlákninu.

Vzorová ponuka pre daný deň

Pri sledovaní výživy pre diabetes mellitus typu 2 sa môžete držať jednoduchého menu, striedajúceho sa na základe počtu povolených.

1. Raňajky - kaša, vajce. Chlieb. Kávu.
2. Snack - prírodné jogurt s bobuľami.
3. Obed - zeleninová polievka, kuracie prsia so šalátom (z repy, cibule a olivového oleja) a dušené kapusta. Chlieb. Kompót.
4. Snack - nízkotučný tvaroh. Tea.
5. Večera - merlúza pečená v zakysanej smotane, zeleninový šalát (uhorky, paradajky, zelenina alebo iná sezónna zelenina) s rastlinným olejom. Chlieb. Kakao.
6. Druhá večera (niekoľko hodín pred spaním) - prírodný jogurt, pečené jablko.

1. Raňajky: tvaroh 150 g, pohánka alebo ovsená vňať 150 g, čierny chlieb, nesladený čaj.
2. Druhá raňajky: nesladený kompót 250 ml.
3. Obed: kuracie vývar 250 g, varené chudé mäso 75 g, kapusta guláš - 100 g, želé bez cukru - 100 g, chlieb, minerálna voda 250 ml.
4. Snack - jablko 1 ks.
5. Večera: dusená zelenina 150 gramov, 100 gramov karbanátky, kapustový rezeň - 200 gramov, chlieb, slaný vývar z bokov.
6. Druhá večera: pitie jogurtu - 250 ml.

1. Raňajky: mrkvový-jablkový šalát - 100 g, nízkotučný tvaroh s mliekom - 150 g. Otvorený chlieb - 50 g. Čaj bez cukru - 1 pohár. Druhá raňajky: minerálna voda - 1 pohár, jablko.
2. Obed: zeleninová polievka so sójou - 200 g, mäsový guláš - 150 g, zeleninový kaviár - 50 g. Žitný chlieb - 50 g. Čaj s xylitolom - 1 šálka.
3. Obed: ovocný šalát - 100 g. Čaj bez cukru - 1 šálka.
4. Večera: rybí obrúsok - 150 g, mliečna kaša - 150 g. Chlieb s otrubami - 50 g Čaj bez cukru - 1 šálka. Druhá večera: kefír - 1 šálka.

Pamätajte si, že osoba s cukrovkou by nemala byť hladná. Je potrebné jesť súčasne, ale ak sa medzi hlavnými jedlami vyskytne mierny hlad, je potrebné ju zapiť šálkou čaju alebo zeleniny. Ale malo by to byť len ľahké občerstvenie - prejedanie je pre diabetika nebezpečné.

Diéta pre diabetes, menu

Čo je diabetes

Diabetes mellitus je jednou z najčastejších ochorení endokrinného systému. V tejto chorobe, v dôsledku nedostatku pankreatického hormónu v tele - inzulín - porušenie všetkých druhov metabolizmu, najmä sacharidov.

Okrem dedičnej predispozície zohráva vedúcu úlohu pri vzniku ochorenia systematické prejedanie a nadmerná konzumácia potravín obsahujúcich ľahko stráviteľný uhľohydrát. U pacientov s cukrovkou nie sú sacharidy absorbované z tráviaceho traktu úplne absorbované a akumulujú sa v krvi vo zvýšenej miere. Hyperglykémia (zvýšená hladina cukru v krvi) je charakteristickým znakom cukrovky. Cukor sa môže objaviť aj v moči. U prakticky zdravého človeka hladina cukru v krvi zvyčajne nepresahuje 6,66 mmol / l a v moči by nemal byť žiadny cukor.

Hlavné príznaky cukrovky: nadmerná smäd (pacient pije veľa čaju, vodu), časté a nadmerné močenie, nepríjemný pocit hladu, svrbenie pokožky, celková slabosť.

Hlavným terapeutickým cieľom opatrení pre diabetes je normalizovať metabolické procesy v tele. Indikátorom normalizácie je zníženie hladiny cukru v krvi. Súčasne sa zlepšuje aj všeobecná pohoda pacienta: smäd klesá, účinnosť sa zvyšuje.

Aby sa normalizovala hladina cukru v krvi pacienta s cukrovkou, lekári sa najprv snažia obmedziť množstvo sacharidov vo svojej strave av prípade potreby mu predpísať špeciálne lieky.

V niektorých formách diabetu môžete urobiť bez drog, stačí len prísne dodržiavať stravu predpísanú lekárom. Vedci sa domnievajú, že viac ako tretina všetkých pacientov s cukrovkou môže byť vylepšená iba diétou.

Diéta pre cukrovku

Základné pravidlá diétnej terapie sú: obmedzenie množstva sacharidov, primárne stráviteľné, zníženie príjmu kalórií, najmä pri nadváhe, adekvátnom obohatení potravín, dodržiavaní stravy.

Musíme sa snažiť jesť každý deň v rovnakom čase, 5-6 krát denne, vyhýbať sa prejedaniu.

By mali obmedziť cukor, sladkosti, džemy, cukrovinky, rovnako ako hrozienka, hrozno, figy, - ako existujúce v nich vo veľkom množstve, ako je sacharóza, glukóza je rýchlo absorbuje z čreva do krvi, čo vedie k prudkému nárastu hladiny cukru v krvi.

Lekár, ktorý pacientovi predpisuje diétu, vždy berie do úvahy jeho telesnú hmotnosť, prítomnosť alebo neprítomnosť obezity, sprievodné ochorenia a samozrejme aj hladiny cukru v krvi. Nezabudnite vziať do úvahy povahu priemyselnej činnosti, t.j. výdavky na energiu pacienta, najmä priebeh jeho ochorenia. Zohľadňuje sa tolerancia jednotlivých potravín a dietetických potravín.

Aké potraviny by mali byť na prvý pohľad obmedzené na diabetes? Po prvé, tí v prebytku obsahujú ľahko stráviteľné a rýchlo vstrebáva sacharidov - cukor, cukrovinky, džemy, cukrovinky, rovnako ako hrozienka, hrozno, figy, - ako existujúce v nich vo veľkom množstvo glukózy, ako je sacharóza, rýchlo vstrebáva z čreva do krvi, čo vedie k prudkému zvýšeniu hladiny cukru v krvi.

Bez ostrého limitu, môžete jesť zeleninu, sacharidy sú absorbované v čreve oveľa pomalšie než cukor: uhorky, paradajky, karfiol a kapusta, šalát, cuketa, squash, baklažán. Je užitočné zahrnúť do svojej dennej stravy petržlen, kôpor, cibuľu. Často musíte jesť mrkvu a repu v množstve dohodnutom s lekárom (s ohľadom na denný príjem sacharidov).

Jedným z náhrad cukrov odporúčaných pre cukrovku je xylitol. Jeho sladkosť sa približne rovná bežnému cukru, ale jeho príjem, na rozdiel od cukru, nemá významný vplyv na hladinu cukru v krvi diabetikov. Xylitol sa získava pri spracovaní rastlinných surovín - plevy bavlníkových a kukuričných stoniek. Kalorický obsah 1 g xylitolu je 4 kcal.

Xylitol má choleretické a laxatívne vlastnosti. Denná dávka xylitolu nemá prekročiť 30-35 g, inak sa môže vyskytnúť porucha črevnej aktivity.

Môžu pacienti s cukrovkou používať ovocný cukor? Ovocný cukor (fruktóza) je jedným z prírodných cukrov. Nachádza sa vo všetkých sladkých bobúľ, ovocia a zeleniny, v mede včiel. Jablká obsahujú (v priemere) 7,3% fruktózy, melón - 3%, tekvica - 1,4%, mrkva - 1%, rajčiaky - 1%, zemiaky - 0,5%. Najmä veľa fruktózy v medu - až 38%. V priemyselnej výrobe je surovinou na výrobu fruktózy repný a trstinový cukor.

Fruktóza sa môže používať v diabete mellitus ľahkej a strednej formy ako náhrada cukru, ale len v obmedzených množstvách. Napríklad s miernou formou cukrovky lekár môže povoliť zaradenie až 40-45 g fruktózy do stravy za predpokladu, že to je dobre znášané telom. Jedenie veľkého množstva fruktózy môže zvýšiť hladinu cukru v krvi.

Poznámka: Výrobky vyrábané pre diabetikov, ako napríklad cukrovinky a iné cukrárske výrobky, nie sú pre zdravých ľudí kontraindikované.

Dlhodobé používanie týchto výrobkov je však ťažko odôvodnené, pretože telo zdravého človeka by malo dostať v dostatočnom množstve všetky potrebné živiny vrátane obyčajného cukru, ktoré chýbajú vo výrobkoch určených pre pacientov s cukrovkou.

Aj raj a biely pšeničný chlieb môžu byť zahrnuté do stravy diabetikov. Ak váš lekár odporučí stravu obsahujúcu napríklad 300 g uhľohydrátov, potom sa v tomto prípade môže získať 130 g z nich s chlebom (raž a pšenica) a zvyšok sacharidov so zeleninou a obilninami.

Ošetrujúci lekár zvyčajne nemá námietky proti používaniu medu pri cukrovke v malom množstve: čajovú lyžičku 2-3 krát denne.

Pacienti by mali uprednostňovať pečivo so zníženým obsahom uhľohydrátov.

Patrí sem chlieb z bielkovinovej pšenice a bielkovín. Hlavnou surovinou pre jej prípravu je surový lepok (jeden z bielkovín obsiahnutých v obilí). Pri pečení chleba s bavlnenými otrubami sa k jeho zloženiu pridávajú pšeničné otruby.

Mnohí sa zaujímajú o to, či pacient s diabetom môže jesť med. Ošetrujúci lekár zvyčajne nemá námietky proti používaniu medu pri cukrovke v malom množstve: čajovú lyžičku 2-3 krát denne.

Tí, ktorí trpia cukrovkou, musia zabezpečiť, aby ich strava obsahovala dostatočné množstvo všetkých potrebných vitamínov.

Užitočné sú jablká, čerstvé zeleniny, zelenina, čierne ríbezle, odvar zo šípky, kvasnicový nápoj, ako aj prírodné ovocné šťavy pripravené na xylitol. Použitie prísne definovaného množstva ovocného alebo bobuľového džúsu pripraveného na cukor môže vyriešiť ošetrujúci lekár.

Potrava pre cukrovku

Pretože diabetes je veľmi dôležitý pri prevencii aterosklerózy, čerstvé ovocie a zelenina obsahujúca vlákninu by mala byť zaradená do zoznamu potravín. Je tiež žiaduce obmedziť množstvo živočíšnych tukov, ak je to možné, nahradiť ich zeleninou. Výnimkou z tohto pravidla sú deti vo veku do 7 rokov, pretože potrebujú lipidy na úplný rast a vývoj.

Základným princípom stravovania pri cukrovke je správny výber produktov v závislosti od množstva uhľohydrátov obsiahnutých v nich a dávok inzulínu. Denná dávka by mala obsahovať v priemere 50% sacharidov, 30% tukov a 20% bielkovín.

Existujú špeciálne systémy na výpočet príjmu kalórií a potreby určitých látok. Okresný endokrinológ o tom môže počas konzultácie povedať viac.

Sacharidy sú hlavným zdrojom energie, ktorý potrebujeme pre správnu životnú aktivitu: 1 g karbohydrátov prináša telu 4 kcal.

Ako bolo uvedené vyššie, u diabetes mellitus by sa mali rýchlo absorbovať sacharidy vylúčiť alebo obmedziť na maximum. Okrem toho je potrebné mať na pamäti, že ovocie a zelenina obsahujú nerovnaké množstvo kalórií.

Napríklad, s nízkym obsahom sacharidov prírodné produkty (nie viac ako 5 g sacharidov na 100 g) sú uhorky, paradajky, väčšina druhov kapusta, cuketa, baklažán, tekvica, reďkovky, šalát, fenikel, pažítka, brusnice, citrón.

V ďalšej skupine (5-10 g sacharidov na 100 g), sú mrkva, repa, fazuľa, koreň a petržlen, pomaranče, grapefruity, mandarínky, jahody, ríbezle, maliny, marhule, hrušky, broskyne a melón. Tieto výrobky je možné konzumovať iba v obmedzených množstvách - nie viac ako 200 g denne.

Výrobky s vysokým obsahom sacharidov (viac ako 10 g uhľohydrátov na 100 g) zahŕňajú zemiaky, zelený hrášok, banány, ananás, hrozno, figy, dátumy.

Pamätajte, že sacharidy sa nachádzajú aj v chlebe a pekárskych výrobkoch, cestovinách, obilninách, mlieku a mliečnych výrobkoch. Opýtajte sa svojho lekára, aby vám poskytol detailné tabuľky kalórií, aby ste mohli urobiť každodennú stravu sami.

Bielkoviny by mali byť hlavnou súčasťou výživy pre cukrovku. Tieto látky sú stavebnými kameňmi pre živé bunky a zdrojom energie. 1 g proteínu obsahuje 4 kcal. Najobľúbenejšie proteínové potraviny sú ryby, mäso, vajcia, tvaroh, syr, mlieko, chlieb a strukoviny.

Z biochemického hľadiska sú proteíny zbierkou hodnotných aminokyselín, ktoré sa nedajú syntetizovať v procese metabolizmu. Najdôležitejšie sú alanín, serín, tyrozín, glycín, asparagín, cysteín a glutamín, ako aj kyselina arginová a kyselina glutámová.

Pamätajte, že v procese metabolizmu môžu byť aminokyseliny uvoľňované počas rozpadu proteínov konvertované na zdroje uhľovodíkov. Táto skutočnosť by sa mala brať do úvahy pri výpočte dávky inzulínu.

Tuky sú nevyhnutné pre to, aby telo buduje bunkové membrány a zabezpečuje plnohodnotný metabolizmus: príjem nenasýtených mastných kyselín, vitamínov rozpustných v tukoch atď. Obsah ich kalórií je pomerne vysoký: 1 g obsahuje 9 kcal. Odporúča sa zahrnúť do stravy viac rastlinného tuku, pričom sa zvieratá obmedzia.

Vitamíny a minerálne soli sú veľmi potrebné pre pacienta s diabetes mellitus, pretože s všeobecným oslabením tela sa môžu objaviť komplikácie.

Endokrinológ vám pomôže vybrať si vitamínové prípravky a výživové doplnky, ktoré prispejú k kompenzácii metabolických ochorení a budú mať pozitívny vplyv na celkový stav pacienta.

Pri zostavovaní denného menu zvážte svoje individuálne preferencie. Môžete si vybrať potraviny, ktoré sa vám páčia, bez toho, aby ste zabúdali na počítanie kalórií a vyrovnávanie bielkovín, tukov a sacharidov.

Najprv sa poraďte so svojím lekárom a určte denný príjem kalórií (v závislosti od telesnej hmotnosti, typu aktivity, životného štýlu, dedičnej predispozície k plneniu atď.). Potom vykonajte úpravy stravy s prihliadnutím na jednotlivé charakteristiky. Napríklad, ak máte nadváhu, obmedziť množstvo živočíšneho tuku na minimum tým, že ho nahradíte rastlinným tukom. Ak sa vyskytnú komplikácie základnej choroby, vypočujte odporúčania lekára - možno vám odporučí zvýšiť podiel bielkovín a čerstvého nízkokalorického ovocia.

Spôsob stravovania je tiež veľmi dôležitý pri cukrovke. Najlepšou možnosťou je zlomok, šesť jedál, to znamená tri hlavné jedlá a tri "občerstvenie". Takýto režim je plne odôvodnený. Keďže pankreas nevyvoláva inzulín (alebo jeho množstvo nestačí na normálne fungovanie tela), pacient ho musí injekčne podať niekoľkokrát denne. Každá dávka tohto hormónu musí byť prekrytá príslušným množstvom sacharidov. Pri nedostatku výživy inzulín dramaticky zníži hladinu glukózy v krvi a spôsobí hypoglykémiu. Okrem toho sa zavedený hormón okamžite nevylučuje z tela, ale naďalej pôsobí už nejaký čas. Preto, po 3-3,5 hodiny po hlavnom jedle, sa odporúča jesť malé ovocie, sendvič alebo chrumkavý chlieb, piť pohár kefír alebo ryazhenka.

Uvedené odporúčania sa vzťahujú na diabetes typu I a II. Avšak v druhom prípade existujú špecifické vlastnosti stravy. Príjem kalórií je žiaduci, aby sa zachoval nezmenený (25 kcal na 1 kg telesnej hmotnosti za deň). Pri diagnostike obezity sa táto hodnota zníži na 15 kcal na 1 kg hmotnosti za deň. Rovnako ako u cukrovky typu I, mali by ste dodržiavať optimálny režim stravovania, jesť 5-6 krát denne, čo znižuje počet porcií. Je žiaduce obmedziť spotrebu nasýtených tukov a odmietnuť výrobky s vysokým obsahom cholesterolu. Je veľmi užitočné jesť čerstvé ovocie a zeleninu, v ktorej je veľa vlákniny. Samozrejme, pre akýkoľvek typ cukrovky by ste sa mali vzdať alkoholu, aby ste znížili zaťaženie pečene a obličiek, ako aj zabránili vzniku komplikácií.

Diabetické sladidlá

Aby sa zlepšila chuť jedla, namiesto ľahko stráviteľných sacharidov (ktoré zahŕňajú najmä cukor) je žiaduce použiť náhrady cukru. Pre väčšinu ľudí, najmä detí, je veľmi ťažké úplne odstrániť sladké potraviny z potravy. Umelé sladidlá pomôžu vyriešiť tento problém.

Prírodné náhradky cukru mierne zvyšujú hladinu glukózy v krvi, a preto by sa mali používať v obmedzených množstvách a tiež zohľadňovať ich prítomnosť pri príprave stravy.

Najpopulárnejšie sú fruktóza, sorbitol a xylitol. Umelé sladidlá neobsahujú kalórie, ale pri nadmernom používaní môžu nepriaznivo ovplyvňovať obličky a pečeň. Lekári zvyčajne odporúčajú použitie sukracitu, cyklamátu sodného a aspartámu. Tá nedrží tepelné spracovanie, preto sa odporúča pridať ho k už pripraveným jedlám.

Liečba výživy pri diabete mellitus typu 2

V komplexe terapeutických opatrení v diabetom 2. klinickej výživy hrá dôležitú, a v určitých fázach ochorenia dominantnú úlohu v dosiahnutí stabilného kompenzácie metabolických porúch, znižuje riziko cievnych komplikácií a zlepšenie kvality života pacientov.

Diétna terapia je efektívna, trvalá liečebná metóda, prakticky bez nákladov, ktorá umožňuje výrazne znížiť potrebu farmakologických prípravkov, najmä hypoglykemických liekov.

Analýza terapeutických opatrení pri diabete mellitus typu 2 poukazuje na nedostatočné využitie metódy diétnej terapie v lekárskej praxi. Klinické pozorovania ukazujú, že iba 7% pacientov neustále dodržiava odporúčanú diétu. U väčšiny pacientov sa zistil nadmerný kalorický príjem potravy, vysoký príjem živočíšneho tuku a potraviny obsahujúce cholesterol, nedostatok stravy (FW), množstvo vitamínov a stopových prvkov.

Adekvátna diétna terapia diabetes mellitus typu 2 poskytuje:

• zníženie a udržanie požadovanej hladiny bazálnej a post-potravinovej glykémie, zníženie alebo eliminovanie glykozúrie, normalizácia glykovaného hemoglobínu HbA1C;
• dosiahnutie optimálnej krvné hladiny lipidových parametrov: celkového cholesterolu, LDL, veľmi nízkou a vysokou hustotou (LDL, VLDL, HDL), triglyceridy (TG);
• prevencia akútnych metabolických porúch (hypoglykémia, lakto- a ketoacidóza);
• prevencia a liečba neskorých komplikácií (makroangiopatia, retinopatia, nefropatia, atď.);
• korekcia nadváhy;
• liečba a prevencia sprievodných ochorení (kardiovaskulárnych, tráviacich orgánov atď.);
• zlepšenie kvality života pacientov.

Dosiahnutie kompenzácie metabolických porúch je hlavným cieľom lekárskych zákrokov pre diabetes 2. typu.

Princípy budovania diétnej terapie u pacientov s diabetom 2. typu

Optimálna vyvážená strava pre diabetes mellitus typu 2 je založená na princípoch prísnej kontroly energetickej hodnoty stravy, kvantitatívnej a kvalitatívnej kompozícii bielkovín, tukov, sacharidov, vlákniny, adekvátneho obsahu vitamínov, makro- a mikroprvkov, ktoré spĺňajú potreby každého konkrétneho pacienta.

Vo svetle nedávnych údajov výživy odporúčané používať hlavne v diétne jedlá s nízkym glykemickým indexom (GI), znížené GI diétu obohatením príjem živín, znižuje postprandiálnu ako bazálny glykémie. Veľká dôležitosť modulácie post-nutričnej glykémie je spojená so zmenou technologického spracovania produktov a pokrmov.

Energetická hodnota stravy

Základnou požiadavkou na konštrukciu diétne dávky u pacientov s diabetom typu 2, je diéta obmedzenie kalórií, stupeň redukcie je určený individuálna a závisí od závažnosti obezity, sprievodných ochorení, veku pacienta, jeho telesnej aktivity.

V závislosti od klinického priebehu sa používa štádium ochorenia, závažnosť metabolických porúch, prítomnosť komplikácií a sprievodná patológia diabetes mellitus typu 2, jedna z variantov štandardnej stravy - hlavný variant a varianty stravy so zníženou kalóriou, vysokým a nízkym obsahom bielkovín.

Diéta pre cukrovku

Diabetes mellitus je ochorenie endokrinného systému spojené s narušením rozpoznania alebo uvoľňovania hormónu inzulínu v ľudskom tele. Ak sa ochorenie nezaobchádza, je porušená požadovaná hladina cukru v krvi a tiež zlyhá metabolizmus bielkovín, sacharidov a mastných látok.

Diétna výživa pre cukrovku

Hlavným spôsobom liečenia choroby je príjem inzulínu. Okrem toho je dôležitá diéta pre diabetes, pretože prispieva k udržaniu normálnej rovnováhy všetkých látok v tele pacienta. Na tomto základe je každý diabetik povinný poznať základné princípy stravy a pokúsiť sa o to dodržiavať.

Existuje niekoľko typov diét pre pacientov s cukrovkou. Odlišujú sa podľa toho, aký typ choroby je a kto je chorý: tehotná žena, dieťa, nadváha a tak ďalej. Diétna výživa pre osoby s diabetom 2. typu je veľmi dôležitá a rozhodujúca. Ak pacient spolu s ošetrujúcim lekárom nevyberie diétu vhodnú pre chorobu, potom sa stav pacienta zhorší.

Druhy cukrovky

Existujú dva typy cukrovky:

1. Inzulín závislá (typ 1). Vyskytuje sa v dôsledku prenosu vírusových ochorení na pozadí genetickej náchylnosti k tejto chorobe. V tele ľudí s týmto typom ochorenia, inzulín vo veľmi malých množstvách alebo sa vôbec nevyrába. V dôsledku toho musia užívať inzulín, aby telo mohlo normálne fungovať. Tento typ ochorenia je v zásade zistený v prvých rokoch života človeka, pretože je dedičný. Približne 20% pacientov má presne jeden typ ochorenia.
2. Inzulín-nezávislý (typ 2). Tento typ ochorenia sa vyskytuje hlavne v dôsledku nesprávnej výživy, prejedania, obezity, ochorení endokrinného systému. Pacient tohto typu telo produkuje inzulín sám, ale má zníženú citlivosť na ne. Osoba s týmto typom ochorenia môže žiť celý svoj život bez použitia ďalších liekov, ak sú nasledované diétou pri cukrovke vyvinutou v spolupráci s lekárom. Keďže choroba je nadobudnutá, vyvíja sa vo veku približne 35 rokov. Diabetes druhého typu sa vyskytuje v 80% prípadov.

Príčinou tohto ochorenia u detí je použitie sladkých a múk. A pre tehotné ženy sa táto choroba vyvíja v dôsledku zmien v tele. Pre tieto kategórie ľudí je potrebná zmena stravovania a výživy s cieľom znížiť obsah produktov škodlivých pre diabetikov v menu.

Pre každého pacienta s diabetom je potrebné vytvoriť špeciálnu diétu, ktorá sa bude sústrediť na korekciu hladiny cukru v krvi, normalizáciu všetkých telesných látok a zníženie zaťaženia obličiek, pečene a gastrointestinálneho traktu.

Diéta pre inzulín-dependentný diabetes

Základné zásady pre prípravu stravy sú: úplné odstránenie cukru, zníženie príjmu soli, zvýšenie obsahu proteínov, kontrola príjmu tukov, obmedzenie množstva ľahko stráviteľných sacharidov, zníženie počtu potravín, ktoré majú dráždivý účinok na gastrointestinálny trakt.

Jedlo by malo byť vykonávané v malých dávkach 5 krát denne. Namiesto cukru je povolené používanie náhrad cukrov, ako je xylitol, sorbitol, sacharín. Je tiež dôležité piť veľké množstvo tekutín, najmenej 2 litre za deň. Takže terapeutická strava pre diabetes typu 1 pozostáva z nasledujúcich produktov:

• zelenina: uhorka, repa, cuketa, reďkev, kapusta, špenát, šalát, sója;
• kyslé plody, ako je citrón;
• varené vajcia;
• obilniny;
• cestoviny;
• nápoje: rajčiaková šťava, čaj s mliekom;
• droždie.

Zakázané produkty obsahujú:

• bravčový tuk;
• bohaté výrobky;
• hrozno a hrozienka;
• horčica a med;
• čokoláda;
• slané a korenené jedlá.

Diétna výživa pre cukrovku bez inzulínu

Terapeutická výživa pre cukrovku typu 2 predovšetkým znamená zníženie obsahu kalórií v miskách (maximálne 1 700 kcal) a reguláciu metabolizmu uhľohydrátov. Výsledkom toho je, že zníženie kalórií znižuje hladinu glukózy v potravinách, čo je dôležitý bod pre ľudí s cukrovkou.

Tuky, stráviteľné sacharidy a potraviny, ktoré zvýšia hladinu cukru v krvi, sú zakázané. Patria medzi ne:

• klobásy a rôzne údené mäso;
• mastné ryby;
• smotana, kyslá smotana a margarín;
• zemiaky;
• orechy a sušené ovocie;
• med a džem;
• Maslo koláče;
• všetky sladké vrátane nápojov obsahujúcich cukor;
• alkoholické nápoje.

Aby sa zabránilo hypoglykémii, je potrebné, aby spotrebované časti výrobkov mali malý objem 5 až 6-krát denne. Povolené používať v akomkoľvek objeme nasledujúcich produktov:

Diéta používaná v počiatočnom štádiu alebo keď je podozrenie na ochorenie

Ak osoba začala mať podozrenie na prítomnosť diabetes mellitus, mal by okamžite navštíviť odborníkov a prekonať všetky diagnostické testy, ktorých výsledky dokáže lekár predpísať potrebnú lekársku starostlivosť a urobiť diétu.

Avšak pred získaním výsledkov analýz je dôležité, aby ste začali sledovať stravu. Na otázku, akú diétu na diabetes predpíše, odpovie každý odborník - ten, ktorý je založený na odporúčaniach tabuľky stravy číslo 9. Je to nevyhnutné na zhoršenie situácie.

Počas tejto diéty sa môžu používať nasledujúce produkty:

• mäso: chudé bravčové mäso, hovädzie, teľacie, morčacie, varené králičie mäso;
• ryby nie sú mastné odrody vo varenej forme alebo ako plnivo: kapor, slávka biela, treska, šťuka;
• zelenina surová, varená alebo pečená: zemiaky, cukety, mrkva, reďkovky, repa, kapusta, rutabaga, hlávkový šalát;
• nie viac ako dvakrát týždenne povolená zeleninová polievka, varená v netukovom mäse alebo rybej vývar s malým množstvom výrobkov;
• surové ovocie alebo kompót na náhrade cukru: jablká, pomaranče, citrón, červené ríbezle, brusnice;
• šaláty z povolenej zeleniny a ovocia môžu slúžiť ako predjedlo;
• fermentované mlieko a mliečne výrobky: mlieko (so súhlasom lekára), kefír (nie viac ako 2 poháre denne), jogurt, tvaroh (najviac 200 gramov denne);
• nie viac ako 2 varené alebo varené vajcia denne;
• jedlá používajúce obilniny, cestoviny, strukoviny;
• čierny chlieb nie viac ako 350 gramov denne;
• maslo a rastlinný olej najviac 40 gramov denne;
• prospešné kvasnice;
• cukrovinky obsahujúce sladidlo;
• nie viac ako 5 táborov za deň nesladených nápojov: čaj, slabá káva, prírodné džúsy a bujón zo šípky;
• korenie a omáčky: mliečne a nie pikantné, vyrobené na rastlinnej báze s pridaním octu a paradajkového pretlaku.

Nasledujúce produkty sú zakázané:

• akékoľvek cukríky, v ktorých je prítomný cukor;
• banány, hrozno, hrozienka;
• bravčové a skopové tuky;
• horčica, korenie;
• slané, pikantné, pikantné, vyprážané a uzené jedlá;
• alkoholické nápoje.

Diabetes chudnutie jedlá

Liečebné diétne jedlá sú zamerané na dosiahnutie normálnej hladiny cukru v krvi, pomeru bielkovín, tukov a sacharidov, ako aj na kontrolu metabolizmu. Správne formulovaný príjem potravy pomôže získať všetky potrebné živiny.

Táto diéta v receptoch cukrovky typu 2, ktoré budú uvedené nižšie, bude nevyhnutná pri dosahovaní pozitívnych výsledkov liečby. Takže recepty na niektoré z týchto jedál.

Okroshka diétne. zloženie:

• 1 varené vajce;
• 50 g varených zemiakov a mrkvy;
• 100 gramov čerstvých uhoriek;
• 120 gramov vareného chudého hovädzieho mäsa;
• 40 gramov majonézy alebo kyslej smotany;
• 0,5 litra kvasu;
• 2 gramy soli;
• zelené na chuť.

Všetky prísady rozrezané na kocky, naplňte kvasom, soľou. Pred podávaním pridajte majonézu alebo kyslou smotanou.

Diétny boršč. zloženie:

• 120 gramov zemiakov;
• na 80 gramoch kapusty a repy;
• 45 gramov paradajok bez kože;
• 20 gramov koreňa zeleru, cibule;
• 15 gramov mrkvy;
• 20 gramov oleja.

Zemiaky, kapusta, repa, zeler, mrkva a nakrájajte 2,5 hodiny v 350 ml rastlinného vývaru. Nakrájajte cibuľu a smažte do masla, potom pridajte jemne nakrájanú paradajku a varíme 10 minút. Pridajte do vývaru slatinu a nejakú múku, soľ a varíme asi 5 minút. Pred podávaním je možné misku zdobiť zeleninou a kyslou smotanou.

Cheesecake s ovocím a orechmi. zloženie:

• 400 g tvarohu;
• 2 vajcia;
• 90 gramov otrúb, múky, sladidla, vlašských orechov;
• 200 mg kyseliny citrónovej;
• 3 gramy sódy;
• soľ na chuť

Tvarohový tvaroh, pridajte porazené vajcia, múku, otruby, sladidlo, nakrájané vlašské orechy, kyselinu citrónovú a soľ. Všetko dôkladne premiešajte. Výsledné cesto vložte do pekárničky, predbežne posypané múkou. Ozdobte s ovocím. Pečte v rúre 220 stupňov.

Fritters strava zeleniny. zloženie:

• 100 gramov zemiakov;
• 50 gramov surovej mrkvy;
• polovičný vaječný žĺtok a biely;
• 10 gramov múky;
• 15 ml mlieka.

Mrkva mrkva a zemiaky, pridajte polovicu žĺtka, mlieka a múky. Oddelene biely proteín a zvyšok zmesi pridáva soľ. Dôkladne premiešajte a vytvorte koláče. Varte v rúre na plechu na pečenie, naolejovaný, na 150 stupňov. Povolené slúžiť so zeleninou a kyslou smotanou.

Lekárska výživa pre deti a tehotné ženy

Počas tehotenstva dochádza k zmenám v celom tele žien a diabetes mellitus sa môže vyskytnúť ako odpoveď, ktorá prechádza okamžite po pôrode. Avšak počas tehotenstva existuje potreba dodržiavania špeciálnej stravy.

Podľa tejto stravy by mali byť do stravy zahrnuté nasledujúce potraviny:

• obilniny a obilniny;
• ovocie;
• vajec;
• fazuľa a hrášok;
• prírodný jogurt;
• otrubový chlieb;
• výrobky obsahujúce fruktózu;
• ovocné šťavy a kompóty so sladidlom;
• olivový olej;
• všetky nádoby musia byť naparované.

Kvas a sýtené nápoje podliehajú prísnemu zákazu počas tehotenstva. Po pôrode sa žena môže postupne presunúť na bežné potraviny.

Diabetes sa môže vyvinúť u detí. V takomto prípade zodpovednosť za urovnanie potravín dieťaťa spadá na rodičov. Menu by malo pozostávať z varených a pečených jedál. Deti môžu používať takéto produkty:

• mäso, ryby a morské plody;
• zelenina: paradajky, tekvica, mrkva;
• ovocie a bobule: mandarínky, melón, melón, maliny, jahody, horský popol, čerešne;
• mlieko a syr;
• sladké len s použitím sladidla;
• v zriedkavých prípadoch výrobky z oddelení pre diabetikov.

Pod prísnym zákazom pre deti sú džem, čokoláda, koláče.

Diéta pre cukrovku

Popis k 08/08/2017

• Účinnosť: terapeutický účinok po 14 dňoch
• Podmienky: neustále
• Náklady na výrobky: 1300-1400 rubľov za týždeň

Všeobecné pravidlá

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa vyskytuje vtedy, keď je produkcia inzulínu v pankrease nedostatočná. Hlavným dôvodom je prejedanie a konzumácia veľkého množstva tuku a uhľohydrátov. To nutí pankreas "pracovať na hranici", ktorá je vystavená "uhorkovému záchvatu". Keď hladina cukru stúpa po jedení, železo zvyšuje uvoľňovanie inzulínu. Základom tejto choroby sú poruchy metabolizmu uhľohydrátov: porušenie stráviteľnosti glukózy tkanivami a jej zvýšená tvorba z tukov a glykogénu.

Najbežnejší je diabetes typu 2, ktorý je bežnejší u dospelých nad 40 rokov a u starších pacientov. Zvlášť zvyšuje počet pacientov po 65 rokoch. Preto je výskyt ochorenia 8% vo veku 60 rokov a dosahuje 23% v priebehu 80 rokov. U starších ľudí zhoršuje existujúca inzulínová rezistencia znížená fyzická aktivita, znížená svalová hmotnosť, ktorá využíva glukózu a obezita brucha. V starobe je metabolizmus glukózy určený citlivosťou tkanív na inzulín, ako aj sekréciou tohto hormónu. Inzulínová rezistencia je výraznejšia u starších ľudí, ktorí majú nadváhu, a redukcia sekrécie je dominantná u ľudí bez obezity, čo umožňuje diferencovaný prístup k liečbe. Charakter tohto ochorenia je v tomto veku asymptomatický, až kým sa neobjavia komplikácie.

Táto forma cukrovky je u žien bežnejšia a pravdepodobnosť jej výskytu sa s vekom zvyšuje. Celková prevalencia ochorenia u žien vo veku 56-64 rokov je o 60-70% vyššia ako u mužov. A to je spôsobené hormonálnymi poruchami - nástup menopauzy a nedostatok estrogénu aktivuje kaskádu reakcií a metabolických porúch, čo sprevádza zvyšovanie telesnej hmotnosti, zhoršená glukózová tolerancia, výskyt dyslipidémie.

Vývoj ochorenia môže byť reprezentovaný schémou: nadváha - zvýšená rezistencia na inzulín - zvýšená hladina cukru - zvýšená produkcia inzulínu - zvýšená rezistencia na inzulín. Ukázalo sa, že takýto začarovaný kruh a človek, ktorý to nevie, konzumuje sacharidy, znižuje fyzickú aktivitu a robí tuhšie každý rok. Beta bunky pracujú na opotrebovanie a telo prestane reagovať na signál, ktorý odošle inzulín.

Príznaky cukrovky sú celkom typické: sucho v ústach, neustále smäd, nutkanie na močenie, únava, únava, nevysvetliteľná strata hmotnosti. Najdôležitejšou charakteristikou ochorenia je hyperglykémia - zvýšená hladina cukru v krvi. Ďalším charakteristickým príznakom je pocit hladu u diabetes mellitus (polyfágia), a to je spôsobené stratou glukózy z buniek. Dokonca aj pri dobrých raňajkách má pacient za hodinu pocit hladu.

Zvýšená chuť do jedla sa vysvetľuje tým, že glukóza, ktorá slúži ako "palivo" pre tkanivá, sa do nich nedostane. Inzulín je zodpovedný za dodávanie glukózy do buniek, ktoré pacientom chýba, alebo tkanivá nie sú náchylné na ne. Výsledkom je, že glukóza nevstupuje do buniek, ale vstupuje do krvi a hromadí sa. Vyčerpané bunky posielajú signál do mozgu, stimulujú hypotalamus a človek má pocit hladu. S útoky na polyfágia možno hovoriť o labilný diabetes, ktorý sa vyznačuje vysokou amplitúdou kmitov v glukózy v priebehu niekoľkých dní (0, 6-3, 4 g / l). Je nebezpečný pri vývoji ketoacidózy a diabetickej kómy.

Pri diabetes insipidus, spojená s poruchami CNS pozorované podobné príznaky (zvýšená smäd, výdaj moču na 6 litrov, suchá koža, úbytok telesnej hmotnosti), ale bez hlavnej symptóm - zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Zahraniční autori majú tendenciu sa domnievať, že diéta pacientov, ktorí dostávajú substitučnú liečbu, by nemala obmedzovať jednoduché uhľohydráty. Domáca medicína však zachováva predchádzajúci prístup k liečbe tejto choroby. Správna výživa pri diabete mellitus je liečebným faktorom v počiatočnom štádiu ochorenia, hlavným bodom cukrovky u pacientov užívajúcich perorálne hypoglykemické lieky a potrebných pri cukrovke závislej od inzulínu.

Akú diétu by ste mali sledovať? Sú priradené k diétnemu číslu 9 alebo k jeho variantám. Táto strava normalizuje metabolizmus sacharidov (znižuje hladinu cukru v krvi a stabilizuje na úrovni blízkej k normálu, a aby sa zabránilo porušeniu metabolizmu tukov. Zásady diétnej liečbe tejto tabuľky je založený na ostrý obmedzenie alebo vylúčenie jednoduchých cukrov a komplexných sacharidov zahrnutie až 300 gramov na deň.

Množstvo bielkovín je vo fyziologickej norme. Množstvo uhľohydrátov upravuje lekár podľa stupňa zvyšovania cukru, hmotnosti pacienta a súvisiacich ochorení.

Diéta pre diabetes 2. typu

Diabetes typu 2 sa rozvíja po 40 rokoch a zvyčajne súvisí s nadváhou. Jednou z najdôležitejších podmienok účinnej liečby je vykonanie sebakontroly, čo vám umožňuje udržiavať normálnu hladinu cukru v krvi. Je to spoľahlivý prostriedok prevencie diabetických komplikácií. Liečba cukrovky typu 2 začína dietnou terapiou, ktorá dokáže normalizovať hmotnosť a regulovať hladinu cukru.

Čo by mala byť diéta pre diabetikov 2. typu? Zvyčajne s normálnou hmotnosťou sa hlavná tabuľka č. 9 priraďuje kalorickým príjmom do 2500 kcal a množstvom sacharidov 275-300 g, ktoré lekár rozdeľuje medzi chlieb, obilniny a zeleninu.

Výhodné sú produkty s minimálnym glykemickým indexom, vysokým obsahom rastlinných vlákien a s výhodou neboli podrobené vareniu alebo boli podrobené minimálnemu spracovaniu. Hlavná tabuľka je uvedená pre nepretržité užívanie u pacientov s diabetes mellitus 2. typu s miernou a strednou závažnosťou u pacientov s normálnou hmotnosťou.

Výživa v prítomnosti obezity je veľmi dôležitá, pretože strata hmotnosti má pozitívny vplyv na priebeh ochorenia. V prípade obezity sú predpísané odrody - znížená výživa (so zníženým obsahom kalórií) obsahujúca 225 g, 150 g alebo 100 g uhľohydrátov denne.

Po prvé, 9. strava pre diabetes mellitus 2. typu, eliminuje použitie ľahko stráviteľných sacharidov, ktoré sa ľahko a rýchlo vstrebáva (15 minút), dramaticky zvýšiť cukor a nevytvárajú pocit sýtosti:

• cukor;
• med;
• džem, džem, džem;
• cukrovinky;
• sirupy;
• zmrzlina;
• biely chlieb;
• sladkú zeleninu a ovocie, sušené ovocie;
• cestoviny.

Zabezpečuje obmedzenie používania:

• zemiak ako produkt s vysokým škrobom;
• repa, ktorá má vysoký glykemický index;
• chlieb, obilniny, kukurica, cestoviny a sójové výrobky.

Pri strate hmotnosti sa kalorické diéty znižujú na 1 700 kcal v dôsledku obmedzenia obsahu sacharidov na 120 gramov denne s normálnym proteínom (110 g) a tukom (70 g). Odporúča sa vykonať dni pôstu. Okrem uvedených odporúčaní sú vylúčené aj potraviny s vysokým obsahom kalórií:

• oleje (maslo a zelenina), kyslá smotana, margarín, majonéza, nátierky;
• bravčové maslo, klobásy, klobásy, malé klobásy, údené mäso, tučné mäso a ryby, kuracie mäso s kožou, konzervované jedlá v oleji;
• tukové syry, tvaroh, smotana;
• orechy, slnečnicové semienka, pečivo, majonéza, alkoholické nápoje.

Zvýšená konzumácia zeleniny vo forme príloh:

• baklažán;
• uhorky;
• karfiol;
• zelené listy;
• červený šalát (s vysokým obsahom vitamínov);
• okrúhlica, reďkovka;
• tekvica, cukety a squash, ktoré majú pozitívny vplyv na metabolizmus uhľohydrátov.

Diéta by mala byť rôzna, ale obsahuje menej kalórií. To je možné, ak sa nahradí viac vysokokalorických potravín (napríklad párky alebo párky) rovnakým množstvom chudého chudého mäsa a maslo v sendviči je uhorka alebo rajčiak. Tak je pocit hladu ochladený a konzumujete menej kalórií.

Pri cukrovke nezávislom od inzulínu je potrebné znížiť spotrebu potravín obsahujúcich "skryté tuky" (klobásy, klobásy, orechy, semená, klobásy, syry). S týmito výrobkami sme ticho dostali veľké množstvo kalórií. Keďže tuky majú vysoký obsah kalórií, dokonca aj polievková lyžica rastlinného oleja pridávaná do šalátu zníži úsilie o zníženie hmotnosti. 100 g semien alebo orechov obsahuje až 600 kcal a nepovažujeme ich za potraviny. Kus sýra s vysokým obsahom tuku (viac ako 40%) je oveľa výživnejšie ako kus chleba.

Vzhľadom na to, že uhľohydráty by mali byť prítomné v strave, mali by sa zahrnúť pomaly absorbované sacharidy s vysokým obsahom vlákniny: zelenina, strukoviny, celozrnný chlieb, celozrnné obilniny. Môžete použiť náhradky cukru (xylitol, stevia, fruktózu alebo sorbitol) a započítať ich v celkovom množstve uhľohydrátov. Xylitol je ekvivalentný bežnému cukru v sladkosti, takže jeho dávka je 30 g. Fruktóza je dosť 1 lyžička. pre pridanie do čaju. Uprednostňujú prírodné sladidlo stevia.

Pre pacientov je veľmi dôležité poznať glykemický index (GI) všetkých produktov. Pri konzumácii potravín s vysokým GI sa objavuje hyperglykémia a to spôsobuje zvýšenú produkciu inzulínu. Výrobky so stredným a nízkym GI sa postupne rozpadajú a takmer nespôsobujú zvýšenie cukru. Je nutné vybrať ovocia a zeleniny s indexom až 55: marhule, slivky, grapefruit, brusnice, brusnice, broskyne, jablká, slivky, rakytníka, červené ríbezle, čerešne, egreše, uhorky, brokolica, zelený hrášok, karfiol, mlieko, kešu oriešky, mandle, arašidy, sójové bôby, fazuľa, hrášok, šošovica, šalát. Môžu sa používať v obmedzených množstvách (ovocie nie viac ako 200 g na porciu). Treba mať na pamäti, že tepelné ošetrenie zvyšuje GI. Bielkoviny a tuky ho znižujú, takže výživa pacientov by mala byť zmiešaná.

Základom výživy by mala byť zelenina a nemastné potraviny. Príkladom stravy sú:

• Saláty z čerstvej zeleniny, varenej alebo pečenej zeleniny. Pokúste sa obmedziť repu a zemiaky (môžete ich úplne vylúčiť).
• Nízkotučné mäso a ryby vo varenej forme, pretože obsah kalórií vyprážaných potravín sa zvyšuje 1,3-krát.
• Celozrnný chlieb, stredné množstvo obilnín (okrem ryže a pšenice).
• Nízkotučné mliečne výrobky.

Cukor je vylúčený v prípade miernej choroby a na pozadí inzulínovej terapie so stredne ťažkým a závažným ochorením je povolené používať 20-30 g cukru denne. Teda diétna liečba lekárom sa líši v závislosti od závažnosti ochorenia, hmotnosti, intenzity práce pacienta a veku.

Pacienti tiež odporučili zvýšenie telesnej aktivity. Cvičenie je povinné, pretože zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín, znižuje odolnosť voči inzulínu a tiež znižuje krvný tlak a znižuje aterogénnosť krvi. Spôsob zaťaženia sa vyberá individuálne, pričom sa zohľadňujú súvisiace choroby a závažnosť komplikácií. Najlepšou voľbou pre všetky vekové kategórie bude chodiť hodinu každý deň alebo každý druhý deň. Správna výživa a živý životný štýl pomôžu bojovať proti pocitu hladu.

Diéta pre diabetes typu 1

Táto forma cukrovky je častejšia v mladom veku a u detí, ktorej rysom je náhly nástup s akútnymi metabolickými poruchami (acidóza, ketóza, dehydratácia). Bolo zistené, že výskyt tohto typu diabetu nie je spojený s účinníka, a je spôsobená deštrukciou pankreatických B-buniek, čo znamená, že absolútny nedostatok inzulínu, poruchy využitie glukózy, znížená syntéza bielkovín a tukov. Všetci pacienti potrebujú celoživotnú liečbu inzulínom, ak je dávka nedostatočná, vyvinú sa ketoacidóza a diabetická kóma. Rovnako dôležité je, že choroba vedie k invalidite a vysokej úmrtnosti v dôsledku mikro- a makroangiopatickej komplikácie.

Výživa u diabetu 1. typu sa nelíši od bežnej zdravej výživy a zvyšuje sa množstvo jednoduchých sacharidov. Pacient si môže zvoliť menu, najmä pri intenzívnej inzulínovej terapii. Teraz takmer všetci experti veria, že môžete jesť všetko okrem cukru a hrozna, ale potrebujete vedieť, koľko a kedy môžete jesť. V skutočnosti sa diéta znižuje na správne vypočítanie množstva sacharidov v potravinách. Existuje niekoľko dôležitých pravidiel: nie je možné spotrebovať viac ako 7 chlebových jednotiek naraz a sladké nápoje (čaj s cukrom, limonádou, sladké šťavy) sú kategoricky vylúčené.

Obtiažnosť spočíva v správnom započítaní jednotiek chleba a určovaní potreby inzulínu. Všetky sacharidy sa merajú v jednotkách chleba a zhrňujú sa ich množstvá, ktoré sa podávajú spolu s jedlom naraz. Jeden XE zodpovedá 12 g uhľohydrátov a je obsiahnutý v 25 g chleba - a preto sa jedná o názov. Pre chlebové jednotky obsiahnuté v rôznych výrobkoch bola vypracovaná špeciálna tabuľka a je možné presne vypočítať množstvo spotrebovaných sacharidov.

Pri príprave menu môžete produkty zmeniť bez prekročenia množstva uhľohydrátov predpísaných lekárom. Na spracovanie 1 XE môže byť potrebná v raňajkách 2-2,5 U inzulínu, pri obede 1,5-2 U, pri večeri 1-1,5 U. Pri príprave stravy je dôležité nepoužívať viac ako 25 XE denne. Ak chcete jesť viac, musíte zadať inzulín. Pri používaní krátkeho inzulínu by malo byť množstvo XE rozdelené na 3 hlavné a 3 ďalšie jedlá.

Jedna XE je obsiahnutá v dvoch lyžiciach kaše. Tri polievkové lyžice cestovín sa rovnajú štyrom polievkovým lyžicam ryže alebo pohánkovej kaše a dvom kusom chleba a všetky obsahujú 2 XE. Čím viac sú varené mäkké výrobky, tým rýchlejšie sa vstrebávajú a rýchlejšie sa zvyšuje cukor. Hrach, šošovica a fazuľa je možné ignorovať, pretože 1 XE je obsiahnutá v 7 lyžiciach týchto strukovín. Výhoda v tomto ohľade zeleniny: jedna XE obsahovať 400 g uhorky, 350 g šalát, 240 g karfiolu 210 g paradajok, 330 g čerstvých húb 200 g zeleného korenia, 250 g špenátu, 260 g kyslej kapusty, 100 g cukru a 100 r repy.

Predtým ako budete jesť sladkosti, musíte sa naučiť, ako aplikovať primeranú dávku inzulínu. Povoliť sladké môžu tí pacienti, ktorí kontrolujú hladinu cukru v krvi niekoľkokrát denne, vedia, ako vypočítať množstvo XE a následne zmeniť dávku inzulínu. Hladina cukru sa má monitorovať pred a po požití potravín s obsahom cukru a je potrebné odhadnúť dostatočnú dávku inzulínu.

Diétne číslo 9B je indikované u pacientov s ťažkým ochorením, dostávajúcich veľké dávky inzulínu a má zvýšený obsah uhľohydrátov (400 - 450 g) - viac chleba, obilnín, zemiakov, zeleniny a ovocia je povolené. Množstvo bielkovín a tuku sa mierne zvyšuje. Strava má podobnú zloženosť ako spoločná tabuľka, povolené sú 20-30 g cukru a náhrady cukru.

Ak pacient dostane ráno a popoludní inzulín, v týchto jedlách by malo byť 70% uhľohydrátov. Po injekcii je potrebný inzulín dvakrát - po 15 minútach a po 3 hodinách, keď je zaznamenaný jeho maximálny účinok. Preto je pri diabetu závislom od inzulínu veľmi dôležitá frakčná výživa: druhá raňajky a popoludňajšie občerstvenie by sa mali uskutočniť 2,5 - 3 hodiny po hlavnom jedle a musia obsahovať uhľohydrátové potraviny (obilniny, ovocie, zemiaky, ovocné šťavy, chlieb, ). So zavedením inzulínu večer pred večerou je potrebné nechať nejaké jedlo v noci, aby ste predišli hypoglykemickej reakcii. Ponuka týždňa pre diabetikov bude uvedená nižšie.

Dve najväčšie štúdie presvedčivo preukázali výhody kontroly metabolizmu uhľohydrátov pri prevencii vzniku mikrovaskulárnych a makrovaskulárnych komplikácií. Ak hladina cukru po dlhú dobu presahuje normu, rozvinú sa rôzne komplikácie: ateroskleróza, tučná pečeň, ale najhoršia je diabetická nefropatia (poškodenie obličiek).

Proteinúria je prvým znakom tohto patologického procesu, ale objavuje sa len v štádiu IV a prvé tri štádia sú asymptomatické. Jeho vzhľad naznačuje, že 50% glomerulov je sklerotizovaných a existuje nezvratný proces. Od začiatku proteinúrie dochádza k progresii renálneho zlyhania, čo v konečnom dôsledku vedie k vývoju terminálneho CRF (častejšie 5-7 rokov po objavení sa perzistentnej proteinúrie). Pri cukrovke je množstvo soli obmedzené (12 g denne) a pri nefropatii obličiek sa jeho množstvo znižuje ešte viac (3 g za deň). Tiež upravená liečba a výživa pre mozgovú príhodu.