Difúzne zmeny pečene

  • Analýzy

Pečeň je orgán, ktorý dlhodobo neznáša ochorenie. Vo väčšine prípadov sa prejavuje patológia žľazy počas ultrazvukových diagnóz. Pri konfrontácii so záznamom o "difúznych zmenách pečene" v zdravotnej dokumentácii mnohí pacienti paniku, pretože nechápu, čo to znamená. Avšak DIP (difúzne zmeny pečene) nie je diagnózou. Tento záznam naznačuje rôzne patológie v orgáne, ktoré vyvolávajú podobnú podmienku. Identifikovať ich pomôže množstvo štúdií.

DIP môže signalizovať cirhózu, hepatitídu, sklerotizujúcu cholangitídu atď. Veľa závisí od stupňa transformácie pečeňového tkaniva. Menšie zmeny naznačujú vírusovú chorobu. V závažných odchýlok hovoríme o vážnejších patologických stavov, a preto je nutné vykonať dôkladné preskúmanie s cieľom určiť mieru poškodenia chologenic žľazy.

Faktory spúšťajúce rozptýlené zmeny

Mnoho pacientov s patologickými ochoreniami pečene nerozumie tomu, čo sú difúzne zmeny pečene. Aby sme pochopili, čo tento termín znamená, je potrebné sa ponoriť do anatómie.

Pečeň je veľký parenchymálny orgán, ktorý pozostáva z mnohých hepatocytov (pečeňových buniek). Žľaza pozostáva z dvoch lalokov, ktoré sú oddelené žlčovými kanálmi a krvnými cievami. Ako už bolo uvedené, DIP nie je špecifickou chorobou, ale je dôsledkom abnormálnych procesov, ktoré sa vyskytujú v tele. Tzv. Zmena a zvýšenie pečeňového tkaniva.

Príčiny difúznych zmien v žľaze:

  • Nadmerný príjem alkoholu.
  • Dlhé fajčenie.
  • Iracionálne jedlo.
  • Multifunkčné poruchy v tele, ktoré sa vyskytujú v dôsledku génových alebo chromozomálnych mutácií.
  • Dlhodobé užívanie silných liekov alebo antibakteriálnych liekov.
  • Metabolické ochorenie pečene.
  • Choroby vírusového pôvodu.
  • Autoimunitná hepatitída.
  • Cirhóza.
  • Dramatická strata hmotnosti alebo prírastok hmotnosti.

Dospelí aj deti v dôsledku žltačky, hepatomegálie (zväčšená pečeň) pri niektorých chorobách sú náchylné na difúzne zmeny.

DIP signalizuje, že pečeňové tkanivo prechádza zmenami vyplývajúcimi z malých ochorení alebo ťažkých patológií. Počas diagnostiky sa odporúča vyšetriť nielen pečeň, ale aj iné orgány gastrointestinálneho traktu, aby sa určil rozsah poškodenia žľazy.

Vykonajte tento test a zistite, či máte problémy s pečeňou.

príznaky

DIP má často vymazaný priebeh, to znamená, že závažné príznaky chýbajú. Možno však zistiť nasledujúce príznaky difúznych zmien pečene:

  • Mierne bolestivé pocity pod rebrami.
  • Pocit ťažkosti alebo bolesti v predlaktí vpravo.
  • Koža a sliznice sú nanesené v žltom odtieni.

Ak si pacient všimol podobné príznaky, mali by ste navštíviť lekára.

Na zistenie stupňa difúznych orgánových lézií sa uskutočňuje ultrazvuk. Odchýlky sa môžu vyskytnúť nielen pri primárnej chorobe, ale aj v dôsledku určitých abnormálnych extrahepatálnych zmien. Napríklad amyloidóza (poškodenie pečene a iných orgánov amyloidom). V dôsledku toho sa zmenila echokruktúra pečene. V tomto prípade Echo pozorovaná nasledovné vlastnosti: hepatomegália, zvýšená schopnosť odrazu teleso s tlmením vo vzdialených častiach konštrukcie sa stáva nehomogénne, ultrazvukový obraz má zrnitú štruktúru, vyhladené vzor cievy.

Patológia pečene a pankreasu

Pankreas je nepárový orgán GIT, ktorý nemá dutinu. Medzi týmto orgánom a pečeňou sú kanály, ktoré majú poruchy funkcie jedného orgánu, sú poruchy druhého.

Difúzne zmeny v oboch orgánoch sa môžu vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

  • Metabolické poruchy.
  • Vaskulárna patológia.
  • Infekcie s akútnym alebo chronickým priebehom.

Rozsiahle poškodenie pečene a pankreasu sa prejavilo zožltnutím kože, sliznicou očí, tmavnutím moču, zmenou farby výkalov. Keď nastane funkčná porucha žlčovej žľazy, svrbenie kože. To je spôsobené tým, že veľa žlče preniká do krvi.

Pankreatické tkanivo sa mení v dôsledku edému, zápalu, lipomatózy (výskyt mnohých lipómov v podkožnom tkanive). Tento proces sa tiež vyvíja v dôsledku fibrózy na pozadí zápalovej reakcie a metabolických porúch.

Pečeňové parenchýmové lézie

Normálne je parenchýmové tkanivo homogénna, mierne ekologická štruktúra. Pri difúznych léziách v parenchýme žľazy pri ultrazvukových vyšetreniach v tkanivách sa pozorujú cievy s žlčovými kanálikmi, ktorých hustota sa zvyšuje. Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme môžu byť spojené s vážnymi ochoreniami alebo miernymi poruchami funkcie žliaz. Závažnosť edému pečeňových tkanív závisí od závažnosti zápalu.

Rozptýlené zmeny v pečeňových tkanivách môže vyvinúť u pacientov s nadváhou, cirhóza, diabetes, alkoholizmus, rakovina, hepatitída, cystických formácií. Helmintovia, infekčné choroby vírusového pôvodu, zlá výživa sa môžu stať provokujúcimi faktormi.

Zmena parenchýmu orgánu vyvolať tieto príznaky: bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť, horká chuť v ústach, zmeny nálad.

Zmeny v štruktúre pečene

Difúzne zmeny štruktúry pečene sa môžu prejaviť nielen pri poruchách funkčnosti orgánu, ale aj pri ochoreniach, ktoré sa netýkajú žľazy. Napríklad, diabetes ohrozuje poruchy metabolizmu proteínov, čo vedie k usadzovaniu v pečeni.

V tomto prípade hepatomegália, difúzne zhrubnutie pečene a v hlbokých tkanivách sa tkanivo stáva heterogénne. Na ultrazvuku, heterogénna štruktúra pečene vyzerá ako malé alebo veľké oblasti, ktoré majú rozdielne hustoty s abnormálnymi metabolickými produktmi (proteíny, sacharidy).

Difúzne heterogénne lézie

Heterogénnosť v štruktúre orgánu sa môže vyskytnúť v dôsledku obštrukcie žlčovodov, zmien v spojivovom tkanive v smere zvyšovania alebo znižovania, akumulácie škodlivých látok v hepatocytoch.

Difúzne nehomogénne štruktúra pečene v cirhózy prejavuje hromadenie vápenatých solí, obštrukcie pečeňových žíl, hepatitída, metabolických porúch, diabetikov a osoby s nadváhou. Potom sú hrudky v pečeni, fibróza vyvíja alebo znížená pevnosť spojivového tkaniva, ktoré sa prejavujú stetoz (steatóza), pre viac informácií o pečeňové typu dystrofia mastné pečene môže byť tu.

Ako už bolo spomenuté vyššie, patologické procesy sa vyskytujú v dôsledku chýb vo výžive, nadmernej konzumácii alkoholu atď.

Po ultrazvuku lekár identifikuje príčinu DIP a stanovuje presnú diagnózu.

Zvyčajne dochádza k obnove žlčovej žľazy, ale ak sa ponechá bez liečby, dôjde k závažnému poškodeniu funkcie.

Difúzne poškodenie pečene

V dôsledku patologických zmien v pečeni dochádza k dysfunkcii orgánov. Najčastejšie sa tieto poruchy vyskytujú na pozadí ochorenia pečene.

Zvyčajne difúzne degeneratívne lézie vyvolávajú hepatitídu. O niečo menej, tieto zmeny vznikajú po intoxikácii (huby, solí a esterov kyseliny dusičnej a podobne. D.) s použitím halotanu (veľmi vysoké inhaláciu anestetík, drog) atofana (liečivo). Tiež degenerácia pečeňových tkanív sa vyskytuje v dôsledku cirhózy, nevhodného príjmu diuretického, hypnotického alebo sedatívneho účinku.

Difúzna transformácia pečeňových kanálov

Žlčovitá žľaza pozostáva z lalôčok, v ktorých prechádzajú žilové cievy a žlčové kanály. Hlavným účelom žlčových ciest je zhromažďovanie žlče. Vylučovacie kanály prechádzajú celou žľabou a ich konce sú uzavreté.

DIP ovplyvňuje celý orgán, vrátane steny žlčových ciest. Rovnako ako v ostatných prípadoch sa tento proces vyskytuje v dôsledku vystavenia patogénom, alkoholu, podvýžive atď.

Poškodenie pečene pri cholecystitíde

DIP pri zápale žlčníka sa často vyskytujú.

Dlhodobá cholecystitída ohrozuje predĺžený zápalový proces, ktorý sa z času na čas zhoršuje. Patológia je dôsledkom inej choroby. Najčastejšie sa cholecystitída vyskytuje na pozadí porušenia motility žlčovodov alebo kongenitálnych ochorení.

Hepatomegália a DIP

Patológia, v ktorej je pečeň zväčšená, je hepatomegália. Zvyčajne dochádza k nárastu orgánov v dôsledku intoxikácie toxínmi alebo jedmi. V takom prípade prechádza takmer celá tkanivá pečene difúznou transformáciou. Výsledkom je, že telo vyčnieva pod rebrami (normálne je dostatočne ťažké cítiť žľazu). Okrem toho, keď sa pacient stlačí, cíti bolesť, čo naznačuje, že orgán vyžaduje okamžitú liečbu.

Difúzne reaktívne lézie

Reaktívna transformácia pečene je patológia, ktorá vznikla ako dôsledok ochorení gastrointestinálneho traktu, chronických ochorení akýchkoľvek orgánov, dlhodobého užívania silných liekov, ako sú antibakteriálne látky. V prípade porušenia funkcie žlčovej žľazy vzniká reaktívna pankreatitída.

Takýto záver s ultrazvukom vám umožňuje vylúčiť nádory, kamene atď. Okrem toho môže pomocou ultrazvuku detegovať ohniskové lézie hustoty tkaniva.

Difúzne lézie nie sú samostatnou diagnózou, ale dôvodom na ďalšiu diagnózu.

Difúzna ohnisková transformácia

DIP ovplyvňuje celú žlčovú žľazu. Počas ultrazvukových vyšetrení sa pozoruje poškodenie tkaniva na celom povrchu. Keď difúzna fokálna transformácia pečene ovplyvňuje obmedzené oblasti žľazy, to znamená pomocou ultrazvuku, môžete identifikovať zápaly zmeny zdravého tkaniva.

Patológia pečene u detí

U novorodencov je DIP diagnostikovaná v dôsledku vrodených ochorení. Okrem toho sa môžu patologické procesy vyskytnúť ako dôsledok infekčných chorôb u matky počas tehotenstva, napríklad hepatitídy.

U detí sa DIP vyvíja po užití antibakteriálnych liekov. Antibiotiká sú veľmi toxické a majú škodlivý účinok na krehké telo pacientov v mladšej vekovej skupine.

Ak máte podozrenie na DIP u dieťaťa, je potrebné vykonať dôkladnú diagnostiku: klinickú analýzu krvi, moču. Ak je to potrebné, lekár predpíše krvný test na biochémiu, odoberie bunky z pečeňových tkanív alebo vykoná laparoskopiu (terapeutický a diagnostický postup s nízkym účinkom).

Formuluje DIP

Najčastejšie sa vyskytujú malé difúzne poškodenia tela. Vyskytujú sa v dôsledku miernych funkčných porúch pečene. Stupeň poškodenia orgánov sa môže určiť použitím ultrazvuku a ďalších diagnostických metód.

Mierne rozptýlené zmeny pečene vznikajú v dôsledku intoxikácie, zlej výživy, infekcie vírusového pôvodu atď. Odporúča sa, aby pacient prispôsobil stravu pri detekcii patológie. Pri vírusových ochoreniach sú predpísané antivírusové lieky. Ak je pacient v vážnom stave, je premiestnený do nemocnice. Ak je práca žľazy narušená v dôsledku alkoholických nápojov alebo syntetických látok, vykoná sa plazmaferéza (čistenie krvi). V prípade miernych lézií s difúznymi orgánmi sa odporúča užívať multivitamínové prípravky na zvýšenie imunity.

Ak sa vyslovia difúzne zmeny, potom parenchyma pečene prudko napína. Podobné zmeny sa vyskytujú na pozadí diabetes mellitus, mastnej hepatózy, chronickej hepatitídy, cirhózy, rakoviny žľazy. Okrem toho sa zvyšuje pravdepodobnosť patológie s helmintiázou, vírusovými ochoreniami, podvýživou, alkoholizmom. Liečba je predpísaná po kompletnej diagnostike a identifikácii príčin DIP.

Diagnostické testy

Je možné zistiť zmenu štruktúry žľazy ultrazvukom ultrazvukom. Na stanovenie príčiny patológie sa však odporúča vykonať ďalšie štúdie: krv, moč, biopsia (odber vzoriek tkaniva), laparoskopia, CT (počítačová tomografia).

Ultrazvuk sa však považuje za najdostupnejšiu a naj účinnejšiu metódu detekcie DIP. Počas štúdie musíte venovať pozornosť echografickým znakom. Týmto spôsobom možno hodnotiť rozsah poškodenia pečeňového parenchýmu a žlčových ciest.

  • Zvýšte hustotu pečene.
  • Opuchy.
  • Zvýšený objem hepatocytov.
  • Štruktúra echo heterogenity.
  • Akumulácia tukových buniek v pečeni.
  • Akumulácia spojivového tkaniva.
  • Nahradenie normálneho pečeňového vláknitého tkaniva.
  • Akumulácia výmenných produktov.
  • Červy hlíst.
  • Krvácanie.
  • Atypické vzdelávanie.

Zóny difúznych zmien v žľaze reagujú so zvýšenou, zníženou alebo intenzívnou echogenicitou.

Metódy liečby

Difúzne ochorenie pečene sa vyskytuje v dôsledku poškodenia funkcie pečene alebo iných orgánov žlčového systému. V skutočnosti každá choroba, ktorú utrpela osoba, má negatívny vplyv na žlčujúcu žľazu, čo spôsobuje malé alebo stredne rozptýlené lézie. V každom prípade sa liečba difúznych zmien pečene uskutočňuje až po zistení príčiny patologických procesov.

Po prvé, pacient potrebuje upraviť menu, prestať fajčiť, alkoholické nápoje. Ak sa difúzne zmeny jaterného parenchýmu prejavujú v dôsledku nezdravého životného štýlu, malo by sa dodržať diéta č.

V rámci komplexnej terapie môžete použiť ľudové lieky: odvar z čakanky, švestková šťava, tekvica s medom a bylinné extrakty. Najbežnejšou liečbou je bodliak a koreň žalúdka. Pri príprave odvaru premiešajte 30 g suchých zložiek a nalejte do nej sklenenú vriacu vodu, po ochladení prefiltrujte a vezmite dávku, ktorú lekár uviedol. Tiež po dobu 4 týždňov sa odporúča použiť 25 ml olivového oleja alebo tekvice ráno na prázdny žalúdok.

Dietná výživa pomáha obnoviť funkciu pečene a normalizuje trávenie. Pacient musí nasýtiť telo proteínmi, uhľohydrátmi v požadovanej dávke a znížiť množstvo tuku. Odporúča sa jesť teplé jedlá a nápoje. Dodržaním týchto pravidiel pacient zlepší svoj zdravotný stav a urýchli regeneráciu.

Diéta číslo 5 zahŕňa nasledujúce jedlá, jedlá a nápoje:

  • med;
  • včerejší pečivo (čierny chlieb je lepší);
  • bobuľové ovocie a ovocie (nie kyslé odrody);
  • Čerstvo stlačené želé;
  • slabý čaj alebo káva s prídavkom netučného mlieka;
  • odvar z bokov;
  • čerstvá zelenina, ovocie, bobule;
  • zelenina, surová, varená, dusená alebo pečená;
  • omeleta z bielkovín, varené mäkké vajce (nie viac ako 1 žĺtok denne);
  • polievky na báze rastlinného vývaru alebo chudého mäsa;
  • fermentované mliečne výrobky (s nízkym obsahom tuku);
  • dietetické mäso (morčacie, teľacie, kuracie, králičie atď.);
  • varené klobásy.

S programom DIP by mali byť z ponuky vylúčené nasledujúce produkty:

  • vyprážané potraviny (hus, kačica, ryby, koláče, vajcia);
  • pečeň, obličky, pľúca, mozog atď.
  • vývar so šampiňónmi, tučné mäso, ryby;
  • čerstvé pečivo;
  • mišmaš;
  • fermentované mliečne výrobky s vysokým percentom tuku;
  • mastné, korenené jedlo;
  • údené a konzervované výrobky;
  • koláče a koláče so smotanou, cukrovinkami, čokoládou, zmrzlinou;
  • zelená cibuľa, špenát, šťavel, reďkovky, huby;
  • klobása.

Okrem toho by ste mali upustiť od alkoholu a silných tonických nápojov (káva, čaj, sladká sóda).

Preventívne opatrenia a prognóza

DIP vyvoláva rôzne faktory, aby sa im zabránilo, je potrebné pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie, nesmie prísť do kontaktu s toxickými látkami, jesť správne, byť fyzicky aktívny, vzdať sa zlých návykov. Je dôležité liečiť ochorenia včas, čo im zabraňuje, aby sa stali chronickými.

Prognóza DIP závisí od dôvodu, ktorý ich vyvolal. Ak sa zmenila štruktúra pečene kvôli chybám vo výžive, alkoholizme alebo fajčení, prognóza bude priaznivá, keď človek zmení svoj životný štýl.

V ostatných prípadoch to závisí od základnej patológie, stupňa poškodenia žľazy a celkového stavu pacienta.

DIP sú teda výsledkom iných chorôb alebo nevhodného životného štýlu. Aby ste predišli závažným následkom, musíte byť pozorní na vaše zdravie a poraďte sa so svojím lekárom, ak máte príznaky. Iba včasná a správna liečba zaručuje obnovu.

Echografické príznaky difúznych zmien v pečeňových štruktúrach

Difúzne zmeny v pečeni sa nepovažujú za samostatnú chorobu, ich prítomnosť indikuje iba proliferáciu parenchýmu orgánu, charakteristickú pre mnohé patologické stavy. Zmeny sú rôzne, vo všetkých prípadoch sa na potvrdenie diagnózy používa podrobné vyšetrenie.

klasifikácia

Pokiaľ ide o závažnosť, difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme môžu byť:

  1. Minor. Diagnóza pomerne často. Charakterizované skorými štádiami vírusového alebo bakteriálneho zápalového procesu a patologických stavov spôsobených vystavením nepriaznivým faktorom.
  2. Vyhlásil. Doprevádzané podprsenie a rozšírenie orgánov. Charakteristika chronickej hepatitídy, cirhózy, cukrovky, ťažkej obezity, primárnych a sekundárnych malígnych nádorov.
  3. Mierne. Mierne rozptýlené zmeny sa vyvíjajú na pozadí intoxikácie tela s drogami, dlhodobým používaním alkoholických nápojov a tučných jedál.

Z dôvodu zmien v štruktúre pečene sú:

  1. Difúzne zmeny typu steatózy. Charakterizované vzhľadom na rozptýlené tukové inklúzie. Akumulácia veľkého množstva tuku prispieva k zničeniu zdravých pečeňových buniek s následnou tvorbou cýst, ktoré menia štruktúru orgánu. Difúzne fokálne zmeny v pečeni podľa typu steatózy sa vyskytujú u starších aj u detí.
  2. Zmeny v type hepatózy. Tkanivá zdravého pečene majú homogénnu štruktúru, obsahujú krvné cievy a žlčové kanály. Hepatóza je charakterizovaná akumuláciou prebytočného tuku vo vnútri buniek orgánu. Zdravé hepatocyty sú postupne zničené.
  3. Mastná infiltrácia. Pečeň sa aktívne podieľa na metabolizme živín. Potravinové tuky sa rozkladajú pôsobením enzýmov v črevách. V pečeni sú výsledné látky premenené na cholesterol, triglyceridy a ďalšie zlúčeniny dôležité pre ľudské telo. Vývoj difúznych zmien v type tukových infiltrácií vedie k akumulácii veľkého množstva triglyceridov v tkanivách.

V závislosti od dôvodov, ktoré prispeli k zmene štruktúry tela, môže mať nasledujúci typ:

  • opuch;
  • sklerotické;
  • hypertrofické;
  • dystrofné.

príčiny

Difúzne zmeny v pečeňových tkanivách sú príznakom takých ochorení, ako sú:

  1. Obezita a cukrovka. Pečeň sa v takých prípadoch zvyšuje vo veľkosti, echogenicita tkanív sa niekoľkokrát zvyšuje.
  2. Chronická hepatitída. Rozptýlené zmeny na pozadí rýchleho nárastu v tele sú mierne.
  3. Cirhóza pečene. Štruktúra tela sa stáva heterogénnou, objavuje sa veľké množstvo postihnutých oblastí, echogénnosť sa mnohonásobne zvyšuje.
  4. Benígne a zhubné nádory. Charakterizované prejavom výrazných zmien v jednom laloku tela.
  5. Vírusový zápal. Tkanivá pečene sú znovuzrodené, proces nie je život ohrozujúci, po chvíli sa bunky zotavia samostatne.
  6. Parazitické invázie.

Riziko zvýšenia pečene sa zvyšuje pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

  1. Nedostatočná výživa. Použitie majonézy, rýchleho občerstvenia, teplých omáčok a potravín na zvýšenú spotrebu má dodatočné zaťaženie pečene, kvôli čomu začne pracovať v núdzovom režime.
  2. Zneužívanie alkoholu. Etylalkohol pod vplyvom pečeňových enzýmov sa rozkladá na aldehydy, ktoré majú škodlivý účinok na hepatocyty. Pri pravidelnej konzumácii alkoholu sa tkanivá začínajú rozkladať a tučné inklúzie ich postupne nahrádzajú. Alkoholická hepatóza s nesprávnou liečbou sa mení na cirhózu.
  3. Užívanie antibiotík a niektorých iných liekov. Okrem terapeutického účinku majú účinné látky, ktoré tvoria liek, aj hepatotoxický účinok. Preto sa má akýkoľvek liek užívať v dávkach predpísaných lekárom.
  4. Život v nepriaznivej environmentálnej situácii. Toxické látky, ktoré vstupujú do tela, s prietokom krvi do pečene, kde sa usadzujú a neutralizujú v priebehu času. V priebehu času však orgán prestáva pracovať s týmito funkciami, vznikajú rôzne ochorenia. Riziková skupina zahŕňa ľudí žijúcich v blízkosti tovární, tovární a hlavných diaľnic.
  5. Psycho-emocionálne preťaženie. V stresových situáciách začnú nadledviny produkovať adrenalín. Tento hormón, rozdelený do pečene, je nebezpečný pre jeho tkanivá. Konštantný stres je takmer vždy sprevádzaný porážkou hepatocytov.

Symptómy ochorenia

Znaky difúznych zmien v pečeni závisia vo veľkej miere od príčiny ich výskytu. Avšak väčšina chorôb má podobné príznaky, to sú:

  1. Poruchy trávenia. Pacient sa sťažuje na nevoľnosť, pálenie záhy, zmenu farby výkalov, zvýšené nutkanie na výtok.
  2. Poškodenie kože. Patologické zmeny v štruktúre pečene prispievajú k žlteniu kože, výskytu akné a papilómov. Alergické reakcie, závažné svrbenie, desquamation a opuch sa často pozorujú.
  3. Vzhľad prasklín a povlaku na povrchu jazyka.
  4. Syndróm bolesti Nepríjemné pocity v ochoreniach pečene majú iný charakter. Pri malých zmenách v ľavom laloku sa líšia mierne znaky. Intenzívne bolesti sa objavujú počas purulentných zápalových procesov v parenchýme orgánu, u zranení a malígnych nádorov.
  5. Nadmerné potenie. Teplo so zhoršením pečene má ostrý nepríjemný zápach.
  6. Horlivosť v ústach. Najčastejšie sa objavuje ráno, rovnako ako po jedle korenené a mastné jedlá.
  7. Všeobecná slabosť a únava. Pacient si všimne, že začal pneumatiku aj po menšej fyzickej námahe.
  8. Podráždenosť, výkyvy nálady, bolesti hlavy.
  9. Zvýšená telesná teplota.
  10. Krehkosť krvných ciev, ktorá prispieva k rozvoju krvácania.

Diagnostické opatrenia

Hlavnou metódou na zistenie ochorenia pečene je ultrazvuková diagnostika. Pomocou ultrazvuku zisťujú ozveny rozptýlených zmien, určujú ich charakter a stupeň prejavu. Postup nepotrebuje veľa času. Ultrazvuk odhalil anomálie štruktúry tela, hepatitídy, cirhózy, primárnej a sekundárnej rakoviny. Okrem toho sa vykonávajú tieto diagnostické postupy:

  1. Radionuklidové skenovanie. Rádioaktívne látky sa vstrekujú do obehového systému a prenikajú do pečeňových tkanív krvou. Zmeny v štruktúre tela sú determinované povahou distribúcie kontrastu. Táto metóda sa používa na diagnostiku metastatických lézií a posttraumatických zmien v tkanivách.
  2. CT. Štúdia sa používa na identifikáciu parenchymálneho krvácania, malých nádorov a niektorých ďalších zmien.
  3. Jemná ihla biopsia. Materiál získaný počas postupu sa posiela na histologické vyšetrenie. Považuje sa za pomocnú metódu, ktorá sa používa na potvrdenie alebo vyvrátenie skoršej diagnózy.
  4. Krvný test pre biochémiu. Umožňuje vyhodnotiť funkčnú aktivitu hepatocytov. Vývoj difúznych zmien sprevádza zníženie hladiny albumínu, zvýšenie množstva ALT a bilirubínu.
  5. Analýza protilátok proti vírusu hepatitídy. Umožňuje určiť typ ochorenia a stupeň aktivity patogénu.

liečba

Komplexná liečba ochorení zahŕňajúcich patologické zmeny pečene zahŕňa užívanie liekov, zmeny životného štýlu, dodržiavanie špeciálnej stravy. Lieková terapia zahŕňa:

  1. Hepatoprotektory na báze rastlín. Na normalizáciu funkcií orgánu sa používajú prípravky z bodliaka (Karsil, Gepabene, Silymarin). Sú účinné pri hepatitíde, cirhóze, cholecystitíde a toxickom poškodení.
  2. Esenciálne fosfolipidy (Essentiale Forte, Phosphogliv, Essliver). Normalizuje metabolické procesy v tkanivách, urýchľuje ich regeneráciu.
  3. Lieky živočíšneho pôvodu (Hepatosan, Sirepar). Vyrába sa z hydrolyzátov z hovädzích pečeni. Má ochranné a čistiace vlastnosti.
  4. Aminokyseliny (Heptral, Heptor). Majú výrazný detoxifikačný a antioxidačný účinok, chránia hepatocyty a urýchľujú ich regeneráciu.
  5. Antivírusové a imunostimulačné lieky. Smerovanie na zníženie aktivity vírusov hepatitídy a zvýšenie odolnosti tela. Majú veľké množstvo vedľajších účinkov, preto by sa mali podávať pod dohľadom lekára.

Dermatologické odporúča použitie infúzie bylín: bodliak, koreň púpavy a artičok, jahôd, kukurica stigmy, šípky. Na prípravu lieku 2 lyžice. l. suroviny naliať 0,5 litra vriacej vody, trvať 3-4 hodiny, filter a trvať 100 ml 3 krát denne.

diéta

Dodržiavanie zásad správnej výživy v prítomnosti difúznych zmien pečeňového tkaniva je dôležitou súčasťou liečby. Na tom závisí účinnosť a trvanie liečby. Zo stravy by sa malo vylúčiť:

  • káva a čierny čaj;
  • paradajky a paradajková šťava;
  • alkoholické nápoje;
  • sladká sóda;
  • tučné mäso;
  • silné mäsové a hubové vývary;
  • proso, jačmeň a jačmeň;
  • tučné omáčky;
  • údené mäso a párky;
  • mastné ryby;
  • sladké pekárenské výrobky;
  • mliečne výrobky;
  • nakladaná a solená zelenina;
  • korenistá zelenina;
  • huby;
  • fazuľa;
  • čerstvé ovocie a bobule;
  • cukrovinky;
  • čokoláda;
  • pochutiny.

Zoznam schválených produktov zahŕňa:

  • nápoje (kyčľové boky, slabý zelený čaj, kompoty zo sušeného ovocia);
  • žitný alebo otrubový chlieb, sušienky, sušienky;
  • chudé mäso (kuracie, morčacie, králičie, teľacie);
  • nízkotučné ryby (šťuka, treska, šťuka);
  • zelenina a maslo;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • vajec;
  • varená a dusená zelenina;
  • pohánka, ovsená a ryžová kaša;
  • listový šalát s neutrálnou chuťou;
  • čerstvá paprika;
  • cestoviny;
  • ovocný džem, marmeláda, med.

Je potrebné jesť v malých dávkach, 5-6 krát denne. Jedlo je v pare, varené alebo pečené. Polievky sú varené z mäsa a nasávajú z rýb. Povolené používať malé množstvo kyslá kapusta, kaviár squash, vinaigrette. Množstvo spotrebovanej soli je obmedzené na 3 g za deň, cukor sa nahradí xylitolom.

Prognóza a prevencia

Pomôžte zabrániť zmenám difúznych orgánov:

  • včasné očkovanie vírusovej hepatitídy;
  • izolácia pacientov s hepatitídou A;
  • dodržiavanie bezpečnostných postupov v oblastiach s nebezpečím výbuchu, používanie osobných ochranných prostriedkov;
  • používanie čerstvých výrobkov zakúpených od dôveryhodných predajcov;
  • odmietanie zlých návykov;
  • dodržiavanie pravidiel asepsy pri vykonávaní chirurgických zákrokov, stanovovaní injekcií, vykonávaní zubných procedúr;
  • používanie jednorazových lekárskych nástrojov;
  • viacstupňové testovanie darcovskej krvi;
  • opustenie príležitostných intímnych vzťahov;
  • správna výživa;
  • pravidelné vyšetrenie pacientov s chronickými patologickými ochoreniami pečene;
  • vylúčenie nekontrolovaných liekov;
  • profylaktické použitie hepatoprotektorov;
  • rýchly prístup k lekárovi, ak sa objavia príznaky ochorenia pečene;
  • správnu liečbu patológie, ktorá môže viesť k poškodeniu pečene.

Prognóza závisí od príčiny vývoja difúznych zmien, štádia a formy ochorenia. Pri zmene tkanív podľa typu steatózy je prognóza za predpokladu, že včasná liečba je priaznivá, to isté platí pre chronickú perzistentnú hepatitídu. Nepriaznivým výsledkom je cirhóza, pri ktorej priemerná miera prežitia neprevyšuje 50%.

Znaky difúznych fokálnych zmien pečene

Ak vidíme záznam "difúzne zmeny pečene" v jeho zdravotnej histórii, chorá osoba sa okamžite vystraší, pretože nevie, čo to je a čo môže ohroziť.

V skutočnosti, ak hovoríme o difúznych zmenách v pečeňovom parenchýme, to neznamená prítomnosť konkrétnej choroby.

Čo sú rozptýlené zmeny?

Najprv musíte zistiť, aké sú difúzne zmeny pečene v chorých, aké sú ich príznaky, čo spôsobuje ich a ako liečbu vykonávať.

Parenchým - to je to, čo tvorí pečeň, jej hlavná tkanivá. Parenchým sa preniká mnohými krvnými kapiláriami.

Na ňom sú žlčové cievy, ktoré dodávajú žlč z pečene do žlčníka.

Je možné určiť, že sa stalo niečo zlé tým, že sa stanovili ozveny šírených difúzií pečene.

Difúzia je vzájomné prenikanie rôznych častíc v prípade vzájomnej interakcie. Vyskytuje sa neustále difúzia, aj v ľudskom tele.

Avšak pod vplyvom rôznych negatívnych faktorov sa vyskytujú difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme, keď hepatocyty začnú pracovať abnormálne a telo začne budovať spojivové a tukové tkanivo.

Zároveň zdravé bunky postupne zomrú a štruktúra pečeňového tkaniva má heterogénnu kompozíciu. V tomto prípade hovorte o difúznych zmenách pečeňových tkanív.

Tento proces môžete zaznamenať na ultrazvuku. V jeho normálnom stave má parenchým mierne echogénnu štruktúru.

V prípade, že sa objavia echografické príznaky difúznych zmien pečene, lekár okamžite nepredpisuje lieky.

Je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenie echostruktúry žlčníka, žlčových ciest a ďalších tráviacich orgánov, aby sa pochopilo, ako sú ovplyvnené zápalovými procesmi.

Difúzne zmeny pečene a pankreasu môžu byť malé a výrazné.

V druhom prípade je silné poškodenie pečene a nahradenie zdravých hepatocytov tukovým alebo spojivovým tkanivom.

Ak pri ultrazvukovom vyšetrení existuje heterogénnosť v zložení parenchýmu, potom hovoria o difúznych ohniskových zmenách v pečeni.

Mierne difúzne zmeny v pečeni sa často vyskytujú po akútnom akútnom respiračnom vírusovom alebo bakteriálnom ochorení.

Preto ošetrujúci lekár vždy pýta pacienta na choroby, ktoré nedávno utrpel.

Znaky a hlavné príčiny difúznych zmien

Často sa situácia stane, keď človek nemá vôbec žiadne známky difúznych zmien - prejav choroby je úplne rozmazaný.

Avšak porucha funkcie tela pri zlyhaní pečene môže byť sprevádzaná takými príznakmi ako:

pocit ťažkosti a nevoľnosti po jedle, viditeľný rast veľkosti pečene voľným okom, pretrvávajúca nepríjemná "kovová" chuť v ústach, obzvlášť silná v dopoludňajších hodinách, moč sa stáva tmavou farbou, výkal, naopak sa stáva sfarbený;, podráždenosť, závrat, všeobecný stav indispozície, koža sa stáva nažltnutá, dokonca aj jazyk môže žltnúť.

Hlavným príznakom skutočnosti, že osoba má difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme, je výrazná bolesť v pravom podvzose.

Tieto hrozné príznaky sú dôvodom okamžitej návštevy lekára, ktorý predpíše potrebný výskum a testovanie.

Difúzne zmeny v štruktúre pečene môžu naznačovať:

cirhóza, hepatitída A, B a C, sklerotizujúca cholangitída, benígne a zhubné nádory, parazitárne infekcie.

Preto odložiť liečbu a myslieť si, že "všetko sa vyrieši samo", v každom prípade je nemožné. Dôvody, ktoré vedú k rozptýleným zmenám vo všeobecnosti, sú známe všetkým.

nesprávna strava (tukové, slané, korenené jedlá), nadmerné množstvo alkoholu, nadváha, diabetes mellitus typu 2, helmintické invázie, hormonálne poruchy v tele, vedúce k abnormálnemu metabolizmu, dysfunkcia štítnej žľazy, (antibiotiká).

Najčastejšou príčinou difúznych zmien v parenchýme pečene a pankreasu je pitie.

Počas bežnej prevádzky môže ľudská pečeň, toto jedinečné biochemické laboratórium, neutralizovať takmer všetky toxíny vstupujúce do tela počas otravy, užívania drog a fajčenia.

Avšak v tých prípadoch, keď "šoková" dávka toxických látok vstupuje do tela, nedokáže sa vyrovnať s jeho prácou, najmä ak toxíny prídu pravidelne niekoľko mesiacov alebo aj rokov.

Okrem alkoholických nápojov môže byť príčinou difúznych zmien v pečeni a pankrease takzvaná energia.

Sú dokonca rýchlejšie než vodka vedie k dysfunkcii vnútorných orgánov kvôli obrovskému množstvu toxických látok.

Dokonca aj použitie energie raz za týždeň po roku môže viesť k poruchám v práci tohto tela.

Nadmerná túžba schudnúť, test najrozličnejších, často navzájom výlučných stravovacích návykov, je druhou najčastejšou príčinou ochorení pečene.

Dlhé periódy nalačno, staging klyzmy a užívanie diuretických čajov vedú k degenerácii hepatocytov.

Súčasne ľudia, ktorí sa zdajú byť pokúšaní jesť správne, s úžasom, prejavujú rozdielne zmeny.

Fasciolóza a hepatálne močopudy vyvolávajúce vývoj tohto parazitárneho ochorenia vedú k ochoreniam parenchýmu.

Keďže táto choroba je ťažké diagnostikovať, parazit môže po desaťročia obývať ľudskú pečeň, čo môže v konečnom dôsledku viesť k difúznym zmenám v jeho tkanivách.

Hepatóza a jej diagnóza

Všetky tieto negatívne faktory sú príčinou zlyhaní hepatocytov. Zaznamenali takzvané dystrofické zmeny, ktoré viedli k nahradeniu zdravých tkanív.

S tukovou infiltráciou, prvými oddelenými oblasťami a potom so zanedbávanými chorobami je takmer celý parenchým nahradený mastným tkanivom.

Zároveň doktor hovorí, že pacient má difúzne zmeny v pečeni podľa typu hepatózy.

Hepatózy sú bežným názvom pre ochorenia pečene, ktoré sa vyznačujú skutočnosťou, že jeho zdravé tkanivo je nahradené mastným a spojivovým tkanivom.

Spočiatku to ešte dokáže vyrovnať smrť zdravých buniek, ale potom, kvôli prebytku toxínov, ktoré vstupujú do tela, začnú mastné bunky prenikať do pečene, čo nedokáže zničiť.

A teraz sú stále väčšie ako zdravé, hepatocyty umierajú, pečeň rastie kvôli rastu tukových buniek a začína sa zhoršovať. Súčasne sa tukové bunky môžu degenerovať do malígnych.

Ak nie je liečená hepatóza, potom v stave zanedbania môže choroba pokračovať v ďalšom štádiu - fibrózu a za jej cirhózou.

Najbežnejšie sú difúzne zmeny pečene podľa typu steatózy. Steatóza je podtyp hepatózy, charakterizovaný skutočnosťou, že parenchým sa nahradí tukové tkanivo a nie spojivové tkanivo.

Steatóza je diagnostikovaná v prípade, že sa viac ako 10% zdravých pečeňových tkanív stalo tukom.

Difúzna steatóza je považovaná za zákernú chorobu - po dlhú dobu sa v žiadnom prípade neprejavuje, osoba nemá žiadne príznaky ochorenia.

V rovnakej dobe, pečeň postupne mení svoju štruktúru, tuk vklady v ňom stále viac a viac.

Difúzne zmeny v pečeni ako typ tukovej hepatózy môžu byť kombinované s inými ochoreniami orgánov tráviaceho systému.

Preto, hepatológ alebo gastroenterológ, keď sa pacient na ne vzťahuje so znakmi naznačujúcimi zlyhanie pečene, predpisuje nasledujúce diagnostické opatrenia:

všeobecná, biochemická a sérologická analýza krvi, moču a výkalov, ako aj analýza nádorových markerov (v prípade potreby), ultrazvuková diagnostika pečene a iných vnútorných orgánov, punkcia biopsie pečene na zistenie rozsahu poškodenia tohto orgánu tukovými bunkami, potrebný, žlčník, počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie, angiografia.

V prípade potreby môže lekár požiadať o ďalšie testy alebo o vyšetrenie.

Musíme byť na to pripravení, pretože choroby tohto druhu sú veľmi zákerné a nie je také ľahké ich diagnostikovať.

Liečba problému

Vzhľadom na vyššie uvedené, odpoveď na otázku, ako liečiť difúzne zmeny pečene, spočíva v nutnosti správnej diagnózy, pretože difúzne zmeny nie sú nezávislou chorobou, je to len znak mnohých ochorení, ktoré môžu byť neskôr diagnostikované u pacienta.

Ak je malá časť pečene ovplyvnená tukovými nánosmi, prognóza je zvyčajne priaznivá.

Liečba difúznych zmien, ak sú spôsobené helminthickou inváziou, spočíva v predpisovaní vhodných anthelmintických liekov.

Ak príčinou zlyhania pečene bola vírusová alebo bakteriálna infekcia, lekár predpíše ako liečbu antivirotiká alebo antibiotiká.

Okrem toho môžete užívať hepaprotektory - lieky, ktoré obsahujú potrebné minerály pečene a pomáhajú pri jeho normálnom fungovaní.

Liečba steatózy často spočíva v podávaní látok, ktoré zabraňujú ukladaniu mastných zlúčenín do parenchýmu.

Okrem toho lekár zvyčajne predpisuje nasledujúce lieky:

vitamíny skupiny B, kyseliny lipoovej a kyseliny listovej, lipamid a metionín, rôzne hepaprotektory (Essentiale Forte, Kars, Hepatral), glybutyd, stimulujúci proces syntézy glykogénu.

Niekedy liečba zahŕňa steroidné lieky, ktoré pomáhajú normalizovať celkové hormonálne pozadie tela.

Za predpokladu, že pacient spĺňa všetky odporúčania a predpisy, steatóza môže vstúpiť do fázy remisie do 2 až 3 týždňov.

Pretože je zvyčajne príčinou hepatózy, nadmerné užívanie alkoholu, diéta s difúznou zmenou pečene, správna výživa a dodržiavanie normálneho životného štýlu sa považujú za hlavný kľúč k ozdraveniu chorého.

Ak je diagnostikovaná difúzna zmena štruktúry pečene, je prísne zakázané:

dych, piť alkoholické, sýtené a energetické nápoje, jesť vyprážané, mastné, korenisté a slané jedlá, jesť korenie, okurky, korenie, jesť čerstvé pečivo, smotanové cukrovinky, čokoláda, jesť zeleninu s vysokým obsahom vlákniny - rebarbory.

Závisí to od toho, či pacient dodržia správnu liečbu, ktorá nutne zahŕňa pre všetky choroby gastrointestinálneho traktu stravu, či prognóza priebehu ochorenia bude priaznivá.

Keďže pečeň má obrovské sebestačné rezervy, mierne zmeny v parenchýme sú korigované špeciálnou stravou a správnym životným štýlom.

Keď zlyhanie pečene, ako diétna liečba, predpisuje tzv. Tabuľku číslo 5p - v akútnom priebehu ochorenia a tabuľka číslo 5 vo fáze obnovy.

Pri diagnostikovaní malých abnormalít v zložení pečene môže liečba zahŕňať okrem iného aj užívanie tradičnej medicíny.

Dobre pomáha koreň zázvoru. Je potrebné mletie a vezmite ½ lyžičky. 3 krát denne počas 2 týždňov.

Je tiež potrebné poznamenať, že takéto zmeny v pečeni sú takmer bezchybné. V zriedkavých prípadoch sa vyskytuje slabá bolesť v správnom hypochondriu, ťažkosti, v niektorých prípadoch bolesť pociťuje pravá predlaktia, koža okolo očí a bielka zožltnú.

Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme, ktoré sú zaznamenané ultrazvukovou metódou, sa môžu vyskytnúť nielen počas primárneho ochorenia pečene, ale aj v dôsledku určitých patologických extrahepatálnych zmien. Takže napríklad amyloidóza pečene je pri cukrovke celkom možná. Súčasne s echografickým obrazom sa prejaví zvýšenie veľkosti pečene kvôli všetkým jeho lalokom, zvýšeniu echogénnosti tkaniva pečene s útlmom v hlbokých úsekoch, prejavom heterogénnosti štruktúry ako zvýšením zrnitosti obrazu a miernym vyhladzovaním cievneho vzoru.

Difúzne zmeny v pečeni a pankrease

Pečeň, rovnako ako pankreas, je nepárový orgán, ktorý nemá dutinu a pozostáva z tkaniva.

Tráviace orgány sú spojené kanály, preto vo väčšine prípadov porucha jedného orgánu ovplyvňuje prácu druhého.

Difúzne zmeny v pečeni a pankrease môžu nastať v dôsledku metabolických porúch, cievnych ochorení a infekčných ochorení v akútnej alebo chronickej forme.

Prerušenie pečene môže byť podozrivé zožltnutím očných bielkovín, kože, tmavého moču, svetlo sfarbených výkalov. Ak pečeň nefunguje správne, môže sa vyskytnúť svrbivá koža, pretože veľké množstvo žlče vstupuje do krvi.

Zmeny pankreatického tkaniva sa vyskytujú z rôznych dôvodov: edém, pankreatitída, lipomatóza (náhrada tkanív orgánov tukom), proliferácia a zjazvenie tkaniva v dôsledku zápalového procesu alebo metabolických porúch.

Difúzne zmeny pečene a obličiek

Difúzne zmeny pečene a obličiek sú mnohonásobným konceptom a nepovažujú sa za hlavnú diagnózu. Tento záver je založený na výsledkoch ultrazvuku.

V niektorých ochoreniach sa navyše štruktúra orgánu mení na vrodené alebo získané patológie môže viesť k takýmto zmenám,

Pri difúznych zmenách, zhrubnutí parenchýmu, zvýšenie alebo zníženie dutín, nahromadenie kvapaliny v panve, purulentný zápal, trombóza.

V niektorých prípadoch môžu byť zmeny v obličkovom tkanive dôsledkom prítomnosti obličkových kameňov.

Difúzne zmeny v pečeni a slezine

Difúzne zmeny pečene a sleziny ovplyvňujú orgán úplne.

Slezina je zodpovedná za normálny krvný obeh, obohatený prietok krvi, slabosť, strata chuti do jedla, poruchy spánku sa prejavujú v prípade choroby alebo poruchy funkcie orgánov.

S nárastom sleziny v dôsledku nezrovnalostí v práci sa objavuje bolesť, pocit tlaku. Orgán, ktorý je príliš veľký, môže silne vyčnievať a pôsobiť na susedné orgány. Často človek je zmätený s ochorením sleziny so zhoršenou funkciou pankreasu.

Slezina zvyčajne z dôvodu nesprávnej alebo nedostatočnej výživy zlyhá, vďaka čomu nevyhnutné množstvo živín a mikroelementov nevstúpi do krvi a telo kompenzuje nedostatok látok. V takýchto podmienkach je práca sleziny pomerne rýchlo narušená, čo vedie k zmenám v tkanive a štruktúre orgánu.

Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme

Pečeňové tkanivo má homogénnu štruktúru so slabou hustotou. Pri difúznych zmenách parenchýmu v pečeni pri ultrazvukovom vyšetrení v pečeňových tkanivách sa pozorujú krvné cievy s žlčovými kanálikmi, ktorých hustota sa zvyšuje.

Difúzne zmeny pečene naznačujú úplnú zmenu pečeňového tkaniva, ktoré môže byť spojené s vážnymi patologiami a malými funkčnými poruchami v orgáne.

Stupeň opuchu pečeňového parenchýmu závisí od závažnosti zápalového procesu. Pri difúznych zmenách môžu byť pozorované nasledujúce ochorenia: obezita, cirhóza pečene, diabetes mellitus, alkoholizmus, nádory, chronická hepatitída, cystické útvary.

Tiež nie sú vylúčené parazity alebo vírusové infekcie, nezdravá strava.

Začiatok difúznych zmien pečene môže spôsobiť bolesť hlavy, nevoľnosť, slabosť, horkú chuť v ústach, časté výkyvy nálady, podráždenosť.

Difúzne zmeny v štruktúre pečene

Difúzne zmeny v pečeni sú zistené ultrazvukom. Zmeny v štruktúre môžu začať nielen v dôsledku primárnych ochorení pečene, ale aj v patológii, ktoré nie sú spojené s orgánom. Napríklad u diabetes mellitus môže dôjsť k porušeniu metabolizmu proteínov a objavia sa ložiská v pečeni.

V tomto prípade sa laloky v pečeni zvyšujú vo veľkosti, hustota orgánu sa tiež zvyšuje a v hlbších vrstvách štruktúra orgánu stráca svoju jednotnosť.

Heterogénna štruktúra sa môže považovať za malú alebo veľkú oblasť s rôznou hustotou s patologickými metabolickými produktmi (bielkovinami, sacharidmi).

Difúzne zmeny v pečeňových tkanivách

Pri akýchkoľvek negatívnych účinkoch na pečeň dochádza k zmenám v difúznom tkanive orgánu. Takéto zmeny môžu vyvolať závislosť od alkoholu, fajčenie, drogy, dedičné anomálie, ako aj vírusy a baktérie.

Často sú rozpoznané difúzne zmeny v pečeni v kombinácii s ochoreniami pankreasu, pretože tieto orgány sú asociované kanály.

Difúzne heterogénne zmeny v štruktúre pečene

Difúzne zmeny v pečeni, pri ktorých dochádza k heterogénnosti tkaniva, môžu byť spojené s obštrukciou žlčovodov, rastom alebo poklesom spojivového tkaniva, akumuláciou akýchkoľvek látok v pečeňových bunkách.

Keď je heterogenita pečene zvyčajne diagnostikovaná cirhózou, kalcináciou, obštrukciou pečene žlčníka, hepatitídou, metabolickými poruchami (s obezitou alebo diabetes mellitus).

Často sa s nehomogénnou štruktúrou tkanív objavujú hrbole, klesá alebo sa zvyšuje spojivové tkanivo, nie je vylúčená dystrofia pečeňových buniek a žlčovodov.

Dôvody zmeny tkaniva môžu byť, ako už bolo spomenuté, spojené s nedostatočnou, nezdravou stravou, nadmerným užívaním alkoholu atď.

Väčšina patologických stavov pečene je detekovaná ultrazvukom.

Na účely liečby je potrebné stanoviť hlavnú diagnózu, ktorá bola príčinou difúznych zmien pečene.

Pečeň je jedinečný ľudský orgán, ktorý má schopnosť opraviť sám, ale nezvratné dôsledky vedú k vážnym poruchám v orgáne.

Difúzne zmeny pečeňovej dystrofie

Difúzne zmeny pečene sa vyskytujú ako dôsledok negatívnych účinkov na telo v dôsledku podvýživy, choroby alebo iných porúch normálneho fungovania orgánov a systémov.

Dystrofické zmeny vedú k silnému potlačeniu funkcie pečene. Príčinou takýchto zmien sú akútne alebo chronické ochorenia tela.

Vo väčšine prípadov sú dystrofické zmeny difúzneho tkaniva spôsobené vírusom hepatitídy. V niektorých prípadoch otravy (huby, dusičnany atď.), Použitie halotanu, atofan vedie k takýmto léziám.

Takéto zmeny môžu viesť aj k cirhóze pečene, nevhodnému použitiu diuretík, liekov na spanie alebo sedatív.

Difúzne zmeny steny kanálov pečene

Pečeň pozostáva z lobulov, v strede ktorých sú žily a žlčové kanály. Kanály sú potrebné na zhromažďovanie vyprodukovanej žlče, prechádzajú cez celú pečeň a majú uzavreté konce.

Difúzne zmeny v pečeni ovplyvňujú celý orgán, vrátane steny pečene. Zmeny v stenách potrubia sa vyskytujú hlavne z rovnakých dôvodov ako zvyšok tkaniva orgánu (vírusy, baktérie, junk food, atď.).

Difúzne zmeny pečene pri chronickej cholecystitíde

Difúzne zmeny pečene pri chronickej cholecystitíde sa vyskytujú pomerne často.

Pri chronickej cholecystitíde sa v žlčníku pozoruje dlhý zápalový proces, niekedy s exacerbáciami. Choroba je vždy sekundárna, ktorá sa vyvíja v dôsledku biliárnej dyskinézy alebo vrodených abnormalít. Častejšie ženy trpia cholecystitídou (päťkrát), najmä s blond vlasmi a náchylnosťou k plnosti.

Difúzne zmeny pečene s hepatomegáliou

Hepatomegália je patologické rozšírenie pečene. Najčastejšou príčinou tohto stavu je otravy toxínmi alebo toxickými látkami. Rozptýlené zmeny pečene v tomto prípade úplne ovplyvňujú všetky tkanivá a orgán sa ľahko cíti pod rebrami (so zdravou pečeňou, je extrémne ťažké cítiť orgán).

Okrem toho, keď sa stlačí, bolesť je pocit, čo tiež naznačuje porušenie pečene. Hepatomegália sa nepovažuje za nezávislé ochorenie, odborníci pripisujú tento stav symptómu, ktorý naznačuje potrebu urgentnej liečby pečene.

Pečeň zničí a neutralizuje toxické a toxické látky, ktoré vstupujú do tela. Pri prechode pečeňou sú toxíny z tela neutralizované.

Difúzne reaktívne zmeny pečene

Difúzne zmeny pečene sú niekedy reaktívnej povahy, inými slovami, keď pečeň zlyhá, pozoruje sa pankreatická reakcia, ktorá sa prejavuje reaktívnou pankreatitídou.

Takýto záver pomocou ultrazvuku umožňuje s vysokou pravdepodobnosťou vylúčiť nádory, nádory, kamene atď. Taktiež ultrazvuk ukazuje ohniskové lézie hustoty tkaniva.

Rozptylové zmeny nie sú diagnózou, ale naznačujú len potrebu ďalšieho vyšetrenia.

Difúzne fokálne zmeny pečene

Difúzne zmeny pečene ovplyvňujú celý orgán. Pri ultrazvukovom vyšetrení doktor diagnostikuje zmenu tkaniva na celom povrchu pečene.V ohniskových orgánových léziách zmeny ovplyvňujú určité časti pečene, inými slovami, ultrazvukové vyšetrenie odhaľuje zmeny v normálnej pečeňovej tkanive.

Pri difúznych ohniskových zmenách lekár na postihnutom pečeňovom tkanive identifikuje určité ohniská, ktoré sa líšia od difúznych. Takéto zmeny sa vyskytujú u hepatitídy s metastázami alebo abscesom.

Difúzne zmeny v pečeni dieťaťa

Difúzne zmeny v pečeni sa môžu vyskytnúť v dôsledku vrodených abnormalít (nedostatočná deformácia). Hepatitída počas tehotenstva môže byť tiež príčinou (zvyčajne v takýchto prípadoch je potrat predpísaný).

Zmeny pečene dieťaťa môžu začať na pozadí liečby antibiotikami, ktoré sú extrémne toxickými liekmi a telo dieťaťa nie je dostatočne silné a vytvorené.

Difúzne zmeny v pečeni novorodenca

Difúzne zmeny v pečeni u novorodencov sa často vyskytujú v dôsledku vrodených abnormalít.

Aj na pečeň novorodenca môže ovplyvniť materskú chorobu počas tehotenstva, lieky (najmä antibiotiká).

Ak sa zistia difúzne zmeny pečene novorodenca, predovšetkým by sa malo vykonať dodatočné vyšetrenie (krvný test, test moču), v prípade potreby sa predpísal biochemický krvný test, biopsia a laparoskopia.

Ultrazvuková diagnostika difúznych zmien pečene vyvoláva veľa otázok, pretože taká diagnóza neexistuje v ICD-10 (medzinárodná klasifikácia ochorení). Znamená to však iba zmenu štruktúry orgánu, čo môže byť funkčné kolísanie a patologické poškodenie funkcie. V 80-90% prípadov zabezpečuje adekvátna a včasná liečba úplné zotavenie. Diagnostika takého procesu si však vyžaduje ďalšiu starostlivú diagnostiku, aby sa zistila príčina lézie.

Čo to znamená?

Medicína netoleruje difúzne ochorenie pečene ako samostatnú diagnózu. Zmeny v parenchýme orgánu sú symptómom inej choroby a nie nezávislej patológie. Difúzia - spojenie molekúl medzi sebou. Z dôvodu vonkajšieho vplyvu môže byť zlomený. Tým dochádza k poškodeniu rovnomernosti a tvorbe anomálií v tkanive. Ak sa zmení parenchým orgánu, znamená to potrebu ďalšej diagnózy, aby sa identifikovala základná choroba.

Variety patológie

Pokiaľ ide o povahu poškodenia tkaniva, rozlišujú sa tieto patológie:

V závislosti od závažnosti procesu existujú:

Menšie zmeny. Telo sa vyrovná s funkciou detoxikácie, ktorá v konečnom dôsledku vedie k smrteľnému výsledku. Mierne rozptýlená transformácia. Heterogenita spôsobená intoxikáciou, zlé návyky. Aj vírusy majú hepatotropný účinok. Výrazné celkové zmeny. Spolu s edémom parenchýmu, diabetes mellitus, poškodením orgánov podľa typu tukových hepatóz, rakovinou spôsobuje patológiu.

Malo by sa tiež uviesť niektoré ďalšie typy patológie. Difúzne reaktívne zmeny v pečeni sú narušené, sprevádzané pankreatitídou a pankreatickou reakciou. Difúzne fokálne zmeny v pečeni, ktoré postihujú niektoré časti tela, ktoré sa striedajú s prestavaným tkanivom, napríklad s hepatitídou s metastázami.

Príčiny difúznych zmien pečene

Dlhé používanie antibiotík vyvoláva patologické zmeny pečene.

Faktory vyvolávajúce patologický proces zahŕňajú:

kongestívna cholecystitída, zlé návyky, dlhodobé antibiotiká a iné lieky, vírusové ochorenia, cirhóza, kritická strata hmotnosti, dedičnosť, sekundárna porážka (metastáza).

Difúzne reorganizácie zahŕňajú zmeny v intrahepatálnych kanáloch, ktoré sú spôsobené poškodením vírusových alebo bakteriálnych orgánov alebo podvýživou. V niektorých prípadoch sú ovplyvnené aj iné orgány brušnej dutiny. Difúzne zmeny pečene a pankreasu spôsobujú metabolické poruchy, akútne a chronické infekcie a cievne ochorenia.

Vlastnosti kurzu u detí

U novorodencov sú najčastejšími príčinami poškodenia kongenitálna patológia a choroby matiek. Ak sa u tehotných žien zistí hepatitída, odporúča sa potrat. Prerušenie fungovania pečene u dieťaťa nastáva kvôli antibakteriálnym liekom a iným liekom. Lieky sú veľmi toxické pre telo dieťaťa.

Diagnóza difúznych zmien

Klinické analýzy pomôžu ukázať celkový obraz choroby.

V týchto štúdiách sú zistené príznaky difúznych zmien pečene:

kompletný krvný obraz, biochemické vyšetrenie, OAM, koprogram, ultrazvuk pečene, rôntgenový orgán, biopsia pečene, markery nádorov, ak je to potrebné, CT vyšetrenie, MRI.

Hlavnou diagnostickou metódou je ultrazvuk, ktorý má niekoľko výhod: minimálne invazívne, ľahko vykonateľné, dostupnosť. Často stačí len na to, aby sa zistila etiológia a závažnosť procesu. Ultrazvuk odhaľuje rôzne echografické znaky zodpovedajúce základnej chorobe.

Reštrukturalizácia s tukovou hepatózou

Pomocou ultrazvuku je možné zistiť, ak sú zmeny tkaniva pozorované vo viac ako 1/3 orgánu. Hepatóza pečene je charakterizovaná difúznym zvýšením echogenicity, ale niekedy zostáva normálne. Tam je tiež zvýšenie pečene, zaoblenie okrajov. Difúzne zmeny v pečeňovom parenchýme, ako je napríklad infiltrácia mastných kyselín, sú lepšie rozpoznané pri počítačovej alebo magnetickej rezonancii. Bez včasnej liečby sa patológia dostáva do cirhózy.

Ultrazvuková diagnostika cirhózy

Ultrazvuková diagnostika pomôže určiť difúzne zmeny v tele.

Difúzne zmeny pečene sú určené diametrálne odlišnými procesmi: niektoré pečeňové bunky sa zvyšujú a niektoré atrofie. Preto štruktúra parenchýmu je echoskopicky mozaiková, difúzne heterogénna, zvyšuje sa echogénnosť. Spočiatku sa pečeň zväčšuje, ale na konci choroby sa naopak znižuje. Heterogénna štruktúra pečene spôsobená tvorbou uzlín. Tesniaca stena portálnej žily, zabezpečenie.

Uznanie ohniskových lézií

Metóda nie je vhodná na diferenciálnu diagnostiku rakoviny, avšak echokritické príznaky jednoduchých cyst sú špecifické. Cysta vyzerá ako anechoická forma s tenkou stenou bez závesov alebo priečok. Symptómy zložitých cýst sú pozorované pri abscesoch, nádoroch, krvácaní.

Jedným zo symptómov, ktoré možno zistiť počas brušnej ultrazvukové kontroly, je pneumobilia. Sú to malé vzduchové bubliny v lúme žlčových ciest, ktoré majú vzhľad hyperechoických inklúzií. Pri pohľade z plynových bublín sa môžu posunúť. To možno pozorovať v prípade choledocholitiázy, zmien žlčníka - zápal, deštrukcia steny - kalcinácia vo vnútri cysty alebo kalcifikovaného hematómu.

Transformácia hepatitídy

Znaky ozveny v týchto ochoreniach sú nešpecifické, nie je možné overiť diagnózu pomocou ultrazvuku. Zosilnený signál ozveny deteguje zväčšený orgán, zmeny v štruktúre sú odlišné a diagnostikovanie duktálnych zmien v pečeni. Po ukončení postupu je potrebné vykonať laboratórne testy na zistenie choroby. Ultrazvuk v tejto situácii poskytuje pochopenie pečeňovej štruktúry, jej homogenity, difúznych alebo fokálnych zmien.

Liečba patológie

Počas liečby sa odporúča dodržiavať diétne jedlo číslo 5.

Liečte poškodenie pečene od stravy číslo 5. Je to obmedzenie tuku, a preto vylúčenie z výživy pikantných, vyprážaných, konzervovaných, údených produktov a potravín s vysokým obsahom tuku. Tiež strava zahŕňa stravovanie ovocia, zeleniny (surové, dusené, varené), medu, vajec, mliečnych výrobkov s 0% tuku, králičieho mäsa a moriek. Liečba ľudových liečiv je použitie bylinných čajov. Liečba závisí od príčiny patologického procesu. Schémy farmakoterapie sú uvedené v tabuľke.