Dysmetabolická encefalopatia

  • Analýzy

Pri rôznych somatických ochoreniach dochádza k porušeniu funkcií mozgu v dôsledku metabolických porúch, ktoré sú definované ako dysmetabolická encefalopatia. Vývoj encefalopatie je oveľa pravdepodobnejší v dôsledku akútnych zmien v metabolizme než u chronických.

Hypoxická encefalopatia sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného dodávania kyslíka do mozgu spôsobeného kardiovaskulárnym alebo respiračným zlyhaním. Najčastejšími príčinami mozgovej hypoxie sú zastavenie srdca (infarkt myokardu, ventrikulárna arytmia atď.), Zadusenie (utopenie, dymová asfyxia atď.), Otravy oxidom uhoľnatým a cievny kolaps spôsobený krvácaním, septickým šokom alebo ťažkým zranením.

V akútnych so závažnou hypoxii, dochádza rýchlo hlboké bezvedomie, čo môže spôsobiť nezvratné mozgovej smrti, a potom smrť pacienta alebo chronickým vegetatívnom stave. Pri ľahšej hypoxii sa po zotavení vedomia môže pozorovať strata pamäti (kvôli selektívnej smrti hipokampálnych neurónov) a iným kognitívnym funkciám až po ťažkú ​​demenciu a rôzne extrapyramídové syndrómy. Aj pri minimálnej hypoxii sa často rozvíja prechodná porucha pozornosti, myslenia a koordinácie.

Pri akútnej hypoxii sa vyžaduje resuscitácia: obnova dýchacích ciest, umelá pľúcna ventilácia, obnova srdcovej činnosti atď.

Hepatálna encefalopatia často komplikuje priebeh cirhózy. Obvykle sa vyvíja relatívne pomaly na pozadí chronického priebehu ochorenia, sprevádzaného portálnou hypertenziou a považuje sa za portálovú hepatálnu encefalopatiu. V prípade fulminantnej hepatálnej insuficiencie je možný rýchly vývoj encefalopatie.

Pacienti s cirhózou a ich príbuzní často nedávajú podstatnú hodnotu počiatočných prejavov encefalopatie v podobe zhoršenie pamäti, pozornosti, nedostatočného odôvodnenia a správanie, emočné a kognitívne poruchou, čo často vedie k liečbe lekárskej pomoci iba svojim stanovenými stupňami, ktorá je charakterizovaná poruchami vedomia v podobe fenoménu "on-off": prudké kolísanie vedomia od jasného po zamotanie v jeden deň. U pacientov s portálovou hepatálnou encefalopatiou sa môže vyskytnúť konstrikcia žiakov, oslabenie ich reakcií na svetlo, asterix (zvracanie ruky), zvýšený svalový tonus, hyperreflexia a bilaterálny Babinsky symptóm. Ak je portálna encefalopatia potenciálne reverzibilné ochorenie, encefalopatia s fulminantným zlyhaním pečene vo väčšine prípadov (85%) vedie k úmrtiu v dôsledku edému mozgu.

Diagnóza hepatálnej encefalopatie v cirhóze pečene je založená na výsledkoch klinického vyšetrenia. Pečeňové testy sa zvyčajne významne menia, ale ich korelácia so stupňom encefalopatie sa nezaznamenáva. Pri dlhotrvajúcom ochorení sa často pozoruje stredná hyperbilirubinémia, v týchto prípadoch závažnosť ochorenia viac odráža stupeň hypoalbuminémie, hypokoagulácie a trombocytopénie. CT a MRI hlavy sa používajú na vylúčenie iných ochorení u pacientov s cirhózou pečene, napríklad subdurálneho hematómu.

Keď portál pečeňová encefalopatia odporúča prísnu diétu proteín-free, bez zhoršenia musí byť obmedzené množstvo spotrebovanej proteínu je výhodný rastlinný proteín. Pozitívny výsledok dáva aplikačného laktulózy 20-30 g 4 krát denne, hepatoprotektívne Mertz 3-6 g / deň perorálne alebo 4,2 g / m a / alebo v. U pacientov s komatózou sa laktulóza podáva parenterálne v dávke 20 až 30 mg každú hodinu pred odchodom z kómy. Použitie neomycínu v dennej dávke 4 až 12 g v akútnom štádiu a 2-3 g v chronickom štádiu ochorenia je tiež účinné. Liečba fulminantnej hepatálnej encefalopatie nie je s výnimkou transplantácie pečene veľmi účinná, ak je to možné.

Uremická encefalopatia. Klinické prejavy uremickej encefalopatie nesúvisia s žiadnym ukazovateľom renálneho zlyhania, ale u mnohých pacientov sú spojené s rýchlosťou jeho vývoja. Pri akútnom zlyhaní obličiek je možný stav komatózy a pri chronických, mierných neurologických poruchách sa môže vyskytnúť aj pri vysokej azoteme.

Ochorenie sa obvykle rozvíja pomaly so zvýšenou úzkosťou a únavou, apatiou a zníženou koncentráciou. S progresiou ochorenia možno pozorovať nedostatočné správanie, vizuálne halucinácie a záchvaty. Neurologické vyšetrenie najčastejšie odhaľuje dysartriu, hyperkinézu, ataxiu pri chôdzi, zhoršenú citlivosť, difúznu svalovú slabosť. Možná hemiparéza, ktorá prechádza po dialýze. Epileptické záchvaty sú častejšie pri akútnom zlyhaní obličiek alebo v terminálnom štádiu ochorenia. Diagnóza uremickej encefalopatie je založená na klinických údajoch.

Liečba pacientov s uremickou encefalopatiou je založená na liečbe zlyhania obličiek: dialýza a transplantácia obličiek.

Mozgové komplikácie pri diabete mellitus môžu byť spôsobené metabolickými poruchami spôsobenými chorobou (ketoacidóza, vysoká hyperglykémia) a jej liečba (hypoglykémia). Liečba komplikácií je založená na liečbe základnej choroby a vykonáva ju endokrinológ.

Pri ketoacidóze vo väčšine prípadov sú poruchy vedomia, ale nie sú charakterizované fokálnymi neurologickými poruchami a epileptickými záchvatmi. Liečba ketoacidózy môže viesť k vzniku výrazného mozgového edému v dôsledku osmotickej nerovnováhy (ostrý a významný pokles hyperosmolárnej krvi).

Vysoká hyperglykémia s hyperosmolaritou sa môže vyskytnúť u diabetu bez významnej ketoacidózy a vedie k postupnému zhoršeniu vedomia (nekonzervatívna hyperosmolárna kóma). Okrem toho, poruchy vedomia, sa môže vyvinúť záchvaty, ložiskové neurologické poruchy ako je hemiparéza, gemia- nopsii et al., Liečenie neketonemicheskoy hyperosmolárna kóma, na rozdiel od ketoacidózy zvyčajne nevedie k opuchu mozgu.

Keď hypoglykémie možné poruchy vedomia, ložiskové neurologické poruchy (zdvihu epizódy), epileptické záchvaty, delírium, nadmerná ospalosť a kol. Neurologické poruchy sa zvyčajne vyvinú na hladinu glukózy v krvi, je menšia ako 2 mmol / l. Pri ďalšom zvyšovaní hypoglykémie dochádza k narušeniu vedomia a na úrovni pod 1 mmol / l kóma. Podávanie glukózy zvyčajne spôsobuje rýchlu regresiu neurologických porúch.

Dysmetabolická encefalopatia: diagnóza, symptómy a liečba

Metabolická encefalopatia je dočasná alebo trvalá dysfunkcia mozgu v dôsledku fyziologickej nedostatočnosti alebo abnormálnych metabolických procesov v tele.

Choroba sprevádza určité systémové choroby, ako je diabetes alebo ochorenie pečene.

Včasné stanovenie dysmetabolickej encefalopatie a jej liečba môže zvrátiť potenciálne poškodenie mozgu, postihnutie alebo dokonca úmrtie pacienta.

popis

Ochorenie je spôsobené biochemickými procesmi v ľudskom tele a zvyčajne sa prejavuje vo forme porúch mozgovej funkcie, vrátane straty vedomia a kómy.

Predpokladá sa, že je to v dôsledku zlyhania mozgovej kôry (neokortex) a ľudskej kognitívnej aktivity.

Výsledkom je zníženie respiračnej rýchlosti pacienta, zhoršenie žiakov, reakcia na podnety.

V prípade sedatívnej intoxikácie, uremie a ochorenia pečene sa počas napätia svalov končatín, krku a trupu (asterikózy), takzvaných, pozoruje ne-rytmické asymetrické zášklby. Utrpenie tremoru.

Asterixia je spôsobená stratou posturálneho svalového tonusu svalov hlavy, jazyka, končatín a tela. V neskorších štádiách sa kŕče prejavujú ako pri akútnom zlyhaní pečene, tak pri hypoglykémii.

Sprievodná strata respiračnej kontroly mozgového kmeňa vedie k dýchaniu Cheyne-Stokes.

Nedostatok kontroly a koordinácie pohybov sa pozoruje pri metabolických encefalopatiách, napríklad spojených s deficitom vitamínu a príjmom toxických látok.

Prečítajte si o ischemickej encefalopatii tu.

Pre podobnú rozmanitosť encefalopatie pozri iný materiál.

Symptómy ochorenia

Symptómy metabolickej encefalopatie sú:

  • chýba pamäť;
  • bežná nespavosť;
  • zmätok a nepokoj;
  • zmätenosť;
  • ťažkosti s rozprávaním;
  • tremor (svalový tremor);
  • zmeny správania;
  • svalová stuhnutosť;
  • nekontrolované pohyby alebo, menej často, záchvaty;
  • stupor alebo kóma.

dôvody

Príčiny metabolických encefalopatií sú rôzne, od patofyziologických stavov tela, dedičných ochorení, dysfunkcií periférnych orgánov, infekcií, systémových ochorení alebo otráv.

Často sú výsledkom systémových ochorení, ako je cukrovka, ochorenie pečene, zlyhanie obličiek a srdca.

Najčastejším toxickým činidlom choroby je alkohol.

Hlavné príčiny metabolickej encefalopatie

Hypoxia. Vyskytuje sa, keď mozog stráca kyslík.

Pri anémii nie sú červené krvinky schopné dodávať do mozgu dostatok kyslíka.

Pri pľúcnych ochoreniach a alveolárnej hyperventilácii je znížený tok krvi a kyslíka potrebný na normálnu funkciu mozgu.

Ischémia. Je výsledkom zúženia malých krvných ciev, ktoré znižujú prietok krvi do mozgu. Je to tzv hypo- a giperipertenziey, syndrómu hyperviskozite, kardiovaskulárnych ochorení (vrátane srdca), mikrovaskulárna ochorenia, Stokes-Adams syndróm, srdcová arytmia, a hypersenzitívne karotického sínusu.

Systémové choroby. Nedostatok vitamínu, ochorenie pečene, zlyhanie obličiek, paraneoplastický syndróm, ochorenie pankreasu, endokrinné poruchy (hypo- a hyperglykémia, hyperosmolarita), vaskulitída, infekcie, sepsa. Spôsobiť poruchu normálnych funkcií a metabolických procesov v tele, čo vytvára nedostatok kyslíka v mozgu; spôsobujú kyslé bázy, elektrolyty a nerovnováhy tekutín v tele.

Toxické látky. Otrava mozgového tkaniva a buniek rôznymi spôsobmi. Patria medzi ne alkohol, sedatíva a lieky, antibiotiká a iné lieky na chemoterapeutické účely, psychotropné lieky, ťažké kovy, rozpúšťadlá, insekticídy.

Toxická metabolická encefalopatia. Spôsobené vedľajšími účinkami liekov, ktoré ovplyvňujú chemické vysielače v mozgu (neurotransmitery). Zmeny vysielačov môžu zhoršiť funkciu mozgu. Dysfunkcia neurotransmiterov môže byť pozorovaná pri konvulzívnych poruchách a Alzheimerovej chorobe.

klasifikácia

Metabolická encefalopatia zahŕňa sériu neurologických porúch, ktoré nie sú spôsobené primárnymi štrukturálnymi abnormalitami.

Obvykle sa vyvíjajú akútne alebo subakútne a sú reverzibilné pri liečbe systémových porúch.

Avšak ak sa nelieči, metabolická encefalopatia môže viesť k sekundárnemu štrukturálnemu poškodeniu mozgu.

Existujú dva hlavné typy metabolickej encefalopatie - spojené s nedostatkom glukózy, kyslíka alebo vitamínov, a tiež kvôli dysfunkcii periférnych orgánov.

Anomálie chémie mozgu, dostatočné na encefalopatiu a kómu, sú početné a predstavujú širokú škálu porúch.

Diagnóza dyscyrkulatívnej encefalopatie

Diferenciálna diagnostika je zameraná na identifikáciu viacerých príčin ochorenia a významu chirurgického zákroku s cieľom minimalizovať alebo zabrániť nevratnému poškodeniu mozgu.

Akútna encefalopatia u detí môže vyzerat ako sepsa, meningitída, štrukturálne abnormality, intrakraniálne krvácanie alebo nádory mozgu.

Malo by sa pamätať na možnosť "otriasaného detského syndrómu". Vrodené metabolické poruchy by mali byť tiež vylúčené z novorodencov.

Laboratórne testy:

  1. Analýzy sa vykonávajú na enzýmoch a chemických zlúčeninách v arteriálnej krvi.
  2. Toxikologické vyšetrenie možnej otravy.
  3. Testy funkcie štítnej žľazy na detekciu endokrinopatie.
  4. Štúdium vrodených metabolických porúch pacienta.

Imagingové štúdie:

  1. CT a MRI, čím sa eliminuje štrukturálna encefalopatia alebo poranenie.
  2. Ultrazvuk mozgu novorodencov s röntgenovým skeletálnym vyšetrením na detekciu otriasaného detského syndrómu.
  3. Electroencephalography. EEG s vysokou pravdepodobnosťou môže potvrdiť celkovú dysfunkciu mozgu a vylúčiť subklinické záchvaty.

liečba

Pacienti sa prenesú do stravy s nízkym obsahom bielkovín. Transplantácia pečene sa môže považovať za terapeutickú možnosť u pacientov s chronickou cirhózou pečene.

Na zvládanie bolestivých syndrómov sa môžu používať lieky proti bolestiam. Neuroleptiká sú predpísané, napríklad nízke dávky haloperidolu (intravenózne 1-5 mg), kvetiapínu (perorálne 25-100 mg / deň) alebo olanzapínu (2,5 - 7,5 mg / deň perorálne).

Škodlivé účinky týchto liekov sú vyjadrené v extrapyramidových pohybových poruchách av neuroleptickom malígnom syndróme.

Včasná diagnostika a intervencia je dôležitou metódou pri liečbe hypoglykemických pacientov. Pacienti, ktorí dostali glukózu na začiatku príznakov, sa úplne zotavili.

Benzodiazepíny sa používajú v prípadoch alkoholizmu pacienta. Dexmedetomidín, midazolam a Lorazepam znižujú pravdepodobnosť výskytu a epizódy deliria sú skrátené.

Komatózni pacienti môžu byť potrební na pripojenie k systémom podpory života.

Pacient by mal byť schopný získať svoju silu v pokojnom prostredí bez stresu a mal by byť povzbudzovaný k účasti na kognitívnej aktivite.

Prečítajte si o encefalopatii na našej linke.

záver

Prognóza dysmetabolickej encefalopatie závisí od základnej príčiny ochorenia a jeho potenciálu eliminovať. Rýchlosť zotavenia sa u pacientov líši, zlá prognóza môže viesť k úplnej strate mozgovej funkcie alebo k smrti.

Oneskorenie liečby môže viesť k záchvatom alebo kóme, ktoré sú reverzibilné v priebehu niekoľkých hodín alebo dní s čiastočným zotavením pacienta. Dlhé alebo viaceré oneskorenia však môžu byť smrteľné.

Dysmetabolická encefalopatia

Čo je dysmetabolická encefalopatia

Dysmetabolická encefalopatia - diagnóza, ktorá skrýva difúznu léziu, z ktorej mozog trpí. Vyskytuje sa v dôsledku metabolických porúch, nedostatku vnútorných orgánov. Najbežnejšie pozadie vývoja tejto patológie je chronické ochorenie, hoci niekedy sú príznaky encefalopatie najprv zaznamenané.

Charakteristické vlastnosti

Každý prejav choroby sa líši svojimi príznakmi. Sú spôsobené metabolickými poruchami, ktorých prejav je charakteristický pre už existujúcu chorobu.

Hepatálna encefalopatia

Jeho vývoj vyvoláva cirhózu pečene. Intenzita príznakov sa postupne zvyšuje. Spočiatku sa prejavujú poruchami pozornosti, emočnými poruchami, nedostatočnými rozsudkami a zhoršujúcou sa pamäťou.

Ak odložíte žiadosť o lekársku starostlivosť, môžu sa vyskytnúť prechodné poruchy vedomia. To môže kolísať mnohokrát za jeden deň, stáva sa jasné a niekedy zmätený.

Bežným príznakom je výskyt trepajúceho trasenia, inými slovami, asterix. Citlivosť je narušená, čo sa často deje s polyneuropatiou, žiaky sú úzke, reflexia sa zlepšujú.

Uremická encefalopatia

Príčinou výskytu je zlyhanie obličiek. Je nevyhnutné chrániť, ak z akéhokoľvek zjavného dôvodu osoba stane pomalá, apatická, úzkostná, rýchlo unavená, začne vnímať okolitú realitu pomalšie, stane sa nepozorná.

Keď sa stav zhorší, kognitívne funkcie sa znižujú, správanie nie je vždy adekvátne. Vzhľad vizuálnych halucinácií a epileptických záchvatov nie je vylúčený.

Neurologické vyšetrenie spravidla odhaľuje svalovú slabosť a zhoršenú citlivosť. Takéto symptómy sú sprevádzané nedobrovoľným zášklbom svalov, nestabilitou počas chôdze, trepotom, poruchami reči.

Pankreatická encefalopatia

Základom pre jeho výskyt je akútna pankreatitída alebo exacerbácia jej chronického priebehu. Začína to náhle. Možno sa objavujú halucinácie, konvulzívne pohyby, akútne delirium (až do výskytu agitovanosti), spastická paréza s paralýzou.

S cukrovkou

Encefalopatia tiež vyvoláva hyperglykémiu s ketoacidózou a hypoglykémiou.

Ketoacidóza sa vyznačuje poruchami vedomia, pri ktorých nie sú epileptické záchvaty a fokálne neurologické príznaky.

Významná hyperglykémia je nebezpečná porucha vedomia. Niekedy dochádza k zvýšenej ospalosti, sprevádzajú ju:

  • kŕče;
  • neurogénna hyperventilácia;
  • delírium;
  • poruchy vedomia.

Nie je vylúčená kóma, epiprikadki. Dvojstranná strata polovice zorného poľa sa objaví v konvulzných pohyboch.

S hypertyroidizmom

Spavosť sa zhoršuje, zmätok sa prejavuje s podráždenosťou a emočnou nestabilitou, pozornosť sa stáva menej koncentrovanou. Charakteristika depresie, halucinácie, ako extrémny prípad - psychóza s delíriom.

Účinná liečba

Pri liečbe dysmetabolickej encefalopatie je liečba základnej choroby povinná, samotná symptomatická liečba nestačí. Ide o integrovaný prístup, ktorý pomáha obnoveniu.

Arsenál neurológov v centre duševného zdravia Aliancie je bohatý na využívanie najúčinnejších liečebných postupov. Lekári iných špecialít úzko spolupracujú s nimi. Výsledkom takéhoto zväzku je víťazstvo nad chorobou a ďalším úplným životom.

Klasifikácia, príznaky a terapia dysmetabolickej encefalopatie

Dysmetabolická encefalopatia je generalizujúcim názvom pre skupinu patologických stavov nezápalovej povahy, ktoré sa vyvinuli na pozadí metabolických porúch (metabolizmus) v prítomnosti ochorení viscerálnych (vnútorných) orgánov. Patológie tejto skupiny sú typ encefalopatie - kolektívne označenie progresívnych multifokálnych porúch mozgových funkcií spojených s dystrofickým celkovým poškodením jej tkanív.

popis

Dysmetabolická encefalopatia je získaný typ dysfunkcie mozgu, pri ktorej patologické zmeny ovplyvňujú celý hlavný orgán centrálneho nervového systému. Toxické zlúčeniny vzniknuté v dôsledku abnormálnych biochemických procesov pri ochoreniach vnútorných orgánov, prenikajú do krvného obehu a iniciujú smrť nervových buniek mozgu. Základom patologického stavu: vývoj ischémie - obehové zlyhanie v mozgu, prítomnosť hypoxie - minimálna koncentrácia kyslíka a konečný stav - nekróza (smrť buniek nervového tkaniva).

klasifikácia

Metabolická encefalopatia mozgu je rozdelená na typy, z ktorých každý je spôsobený typom metabolických porúch charakteristických pre základnú somatickú patológiu. V klinickej medicíne sa prijíma klasifikácia stavov podľa hlavného ochorenia. Štáty rozlišujú encefalopatiu:
• pečeň;
• uremické (renálne);
• pankreasu;
• diabetická (hypoglykemická a hyperglykemická);
• hyperosmolárne;
• postdialýza demencia.

Hepatálna encefalopatia

V tejto forme sa vyvinul komplex reverzibilných zmien v mozgových funkciách na pozadí zhoršenej detoxikácie pečene. Hepatálna encefalopatia sa vyvíja pomaly a postupne s cirhózou pečene. Patológia sa často pozoruje pri akútnej hepatálnej insuficiencii na pozadí hepatitídy, bakteriálnych infekcií, otravy etanolom, jedovatých látok, húb, farmakologických činiteľov.
Hepatálna encefalopatia sa prejavuje neurologickými poruchami a poškodením mentálnych funkcií. Z neurologických príznakov dominuje neschopnosť pacienta udržať pevnú polohu. Takisto dochádza k poklesu rozsahu pohybu, nestability v stojacej polohe, až po pády, okulomotorické poruchy. V začiatočnej fáze poruchy človek cíti nepohodlie v hlave, svalovú slabosť, zhoršenie pracovnej kapacity, rýchlu únavu, ťažkosti s koncentráciou, strata pamäťových zdrojov. V záverečnej fáze ochorenia sú sťažnosti pacienta minimálne, čo sa vysvetľuje nedorozumením pacienta o jeho nezdravom stave a výrazným poklesom kritiky.
Cieľom terapie hepatálnej encefalopatie je dosiahnuť tieto ciele:
• identifikácia a odstránenie príčiny patologických zmien;
• zníženie koncentrácie amoniaku a iných toxických látok v dôsledku zhoršenia čistiacej funkcie pečene;
• stabilizácia metabolizmu biologicky aktívnych látok - neurotransmiterov.

Uremická encefalopatia

Obličková encefalopatia, tiež nazývaná uremická, je negatívnym dôsledkom akútneho poškodenia funkcie obličiek: poškodenie ich schopnosti filtrácie a reabsorpcie. Môže byť dôsledkom nedostatočnej alebo neúplnej liečby chronických ochorení: pyelonefritída a glomerulonefritída. Často sa vyvíja u jedincov, ktorí podstúpili transplantáciu darcovskej obličky.
Primárnymi príznakmi uremickej encefalopatie sú astenické javy: neuropsychiatrická slabosť, nízka tolerancia fyzickej námahy, neprimeraná podráždenosť, nestabilita nálady, znížená vitalita, nedostatok energie, pocit slabosti.
Jedným z pretrvávajúcich príznakov renálnej encefalopatie sú bolesti hlavy prchavej a rôznorodej povahy: tlak, stuhnutosť, brnenie. Bežný príznak patológie: zmena cyklu spánok-bdenie.
Neskôr existujú príznaky narušenia tvorby:
• pacient nemôže premýšľať dostatočne jasne a rýchlo;
• reč je obmedzená na jednoduché slová alebo frázy, alebo naopak, nesúvisiaca talkativeness je pozorovaná;
• osoba nemôže objektívne posúdiť činnosti, ktoré prebiehajú;
• dochádza k dezorientácii v čase a priestore;
• stratená pamäť aktuálnych udalostí.
V kritických podmienkach sa môže vyskytnúť stupor - minimálny prah duševnej a telesnej aktivity. Pacienti často trpia silnými trasami, intenzívnym záchvatom svalov, úzkosťou, stereotypnou reflexnou aktivitou, napríklad: uchopením reflexom.
Aby sa tento typ encefalopatie zbavil vo väčšine prípadov, nie sú potrebné žiadne ďalšie opatrenia okrem štandardných metód liečby zlyhania obličiek: hemodialýza, transplantácia orgánov. Po odstránení základnej patológie postupne klesajú klinické príznaky neuropsychiatrickej dysfunkcie. Jeden za nepriaznivých okolností, napríklad: v prípade závažného a dlhotrvajúceho poškodenia obličiek u starších pacientov môže osoba rýchlo dosiahnuť vrchol psychickej insolventnosti.

Pankreatická encefalopatia

Pankreatická encefalopatia je dôsledkom akútnej pankreatitídy, relapsu chronickej pankreatitídy a tukovej embólie. Existuje hypotéza, že nebezpečný stav je spôsobený enzýmami, ktoré sa uvoľňujú z poškodenej pankreasu. Klinický obraz pankreatickej encefalopatie je charakterizovaný akútnym nedostatkom selektivity pozornosti: pacient sa nemôže sústrediť na špecifickú aktivitu. Schopnosť pacienta vnímať, spracovávať, zapamätať a reprodukovať prijaté informácie je zhoršená.
Známky poškodenia mozgu môžu sprevádzať halucinácie, generalizované konvulzívne záchvaty, afázia - narušená reč, hemiparéza - oslabenie dobrovoľných pohybov. Možno vznik akinetického mutismu - určitého druhu kómy, v ktorom človek udržuje nehybnosť, nereaguje na príkazy, ale existuje vizuálny kontakt s ostatnými.

Diabetická encefalopatia

Encefalopatia pri diabete mellitus - zhoršenie hyperglykemických príhod (vysoká koncentrácia cukru v krvi) alebo hypoglykemický spoločník (kriticky nízke hladiny cukru).
Hlavnými dôvodmi vývoja hypoglykemickej encefalopatie je náhodné alebo úmyselné zvýšenie dávky inzulínu alebo perorálnych liekov, ktoré znižujú hladinu cukru. Podmienka sa často vyskytuje pri chronickom alkoholizme a prijímaní nízko kvalitných alkoholických nápojov. Encefalopatia pri diabete mellitus môže byť dôsledkom odmietnutia alebo preskočenia jedla alebo môže nastať na pozadí silného stresu, neobvykle fyzickej námahy.
V prvej fáze ochorenia pacient popisuje astenické ťažkosti: slabosť, únava, znížený výkon, nestabilita emočného stavu, problémy so spánkom. Jedným z príznakov kritického stavu je kompresívna a stláčacia bolesť hlavy. Človek môže mať horúčavu, závraty, dvojité videnie.
Pri akútnom vývoji patológie sa pozoruje zmena v oblasti vedomia, až po kómu. Často zaznamenávané prejavy epilepsie, komplexné poruchy motorických funkcií, zmeny reflexnej odozvy. Funkcia reči môže byť znížená, dochádza k vizuálnej a verbálnej halucinácii.
Liečba diabetickej encefalopatie - uskutočnenie metabolickej terapie s použitím silných antioxidantov, cerebroprotektorov, vitamínov so súčasnou korekciou metabolizmu lipidov.

Hyperosmolárna encefalopatia

Tento typ poškodenia nervového tkaniva v mozgu je dôsledkom nekompenzovaného nedostatku telesných tekutín, ktorý sa vyskytuje počas ťažkej dehydratácie v dôsledku hojného hnačky po použití dehydratačných činidiel a pri rozsiahlych popáleninách. Symptómy hypersolárnej encefalopatie: nekontrolovateľná smäd, nadmerná ospalosť, zhoršené vedomie, stupor a kóma.

Postdialýza encefalopatia

Podmienka, nazývaná aj dialýza, je jediný prípad komplikácií dialýzy v dôsledku nadmernej akumulácie hliníka v tele. Bežným príznakom postdialýzy encefalopatie je narušenie funkcie reči, v kombinácii so zmenou motility, zovšeobecnená
epileptické záchvaty, progresívna degradácia intelektuálno-kognitívnej sféry.

Dysmetabolická encefalopatia

Dysmetabolická encefalopatia je patologický stav charakterizovaný dystrofickými zmenami mozgového tkaniva. Táto choroba je skupinou rôznych patológií vrodenej alebo získanej povahy.
Patologické zmeny ovplyvňujú celý centrálny nervový systém. Pri ochoreniach vnútorných orgánov sa vytvárajú toxické zlúčeniny, ktoré prenikajú do krvného obehu a vedú k smrti nervových buniek mozgu. Základom patologického stavu je nedostatočnosť krvného obehu v mozgu, prítomnosť hypoxie, nekróza, ktorá vedie k bunkovej smrti.

klasifikácia

Dysmetabolická encefaloptóza je rozdelená na typy, z ktorých každá má svoje špecifické symptómy a rôzne liečebné metódy. V klinickej medicíne je klasifikácia ľudského stavu prijatá v závislosti od priebehu hlavnej poruchy. Preto sa patológia môže rozdeliť na také typy encefalopatie ako:

  • pečene;
  • uremický;
  • pankreasu;
  • diabetik;
  • hyperosmolárna;
  • postdializnaya.

Každý typ patológie má svoje vlastné charakteristické vlastnosti v dôsledku metabolických porúch charakteristických pre základnú chorobu. Porucha môže nastať z rôznych dôvodov a hlavné príznaky priebehu ochorenia závisia od nej.

Symptómy dysmetabolickej encefalopatie

Klinický obraz encefalopatie je spôsobený dysfunkciou mozgu v dôsledku dystrofických porúch. Príznaky ochorenia môžu mať rôzny stupeň intenzity u každého pacienta. Pre encefalopatiu charakterizovanú znakmi, ako sú:

  • porucha pamäti;
  • porucha koncentrácie;
  • emočné poruchy;
  • závažné bolesti hlavy;
  • závraty;
  • únava po duševnej a fyzickej práci;
  • porucha spánku.

Ide len o bežné symptómy encefalopatie, pretože pre každý typ patológie a stupeň jeho vývoja existujú ďalšie charakteristické znaky vývoja ochorenia. V závislosti od toho sa tiež vyberajú metódy liečby.

Okrem získanej encefalopatie môže existovať vrodená patológia. Hlavnou príčinou vrodených porúch môžu byť všetky druhy genetických defektov, infekčné choroby, hypoxia plodov, abnormálny vývoj mozgu a intoxikácia. Všetky tieto poruchy sa vyvíjajú u dieťaťa in utero. Poškodenie nervového systému sa často vyskytuje počas porodu, keď je zranený. Hlavné príznaky vrodených abnormalít sú považované za:

  • úzkosť novorodenca, nadmerná telesná aktivita;
  • porušenie svalového tonusu;
  • zhoršené sanie a prehĺtanie;
  • kŕče;
  • porucha spánku;
  • křiklavý výkrik;
  • silný opuch fontanelu.

Pri prvých príznakoch je potrebné poradiť sa s lekárom na vyšetrenie a predpisovanie liečby.

Liečba dysmetabolickej encefalopatie

Ak je podozrenie na dysmetabolickú encefalopatiu, lekár vykoná súbor diagnostických opatrení. Po prvé, je poverený vykonaním klinických štúdií na určenie úrovne zmien v tele. Okrem toho sú určené inštrumentálne metódy vyšetrenia, ako je ultrazvuková diagnostika, počítačový tomogram a dopplerovská sonografia.

V závislosti od štádia ochorenia je tiež zvolený spôsob liečby, je však potrebné pripomenúť, že dystrofické procesy vyskytujúce sa v mozgových tkanivách sú takmer nezvratné. Zlepšenie sa však môže dosiahnuť použitím liekov. Pri vykonávaní liečby je potrebné brať do úvahy dôvod, ktorý vyvolal výskyt patologického stavu.
Na liečbu predpisujte vitamíny skupiny B, lieky na zlepšenie krvného zásobenia mozgu, antioxidanty, nootropiká, detoxikáciu, sedatíva, antikonvulzíva.

Okrem toho je potrebné v programe komplexnej terapie zahrnúť masáž zóny krčka maternice, fyzioterapia, fyzioterapia a tiež akupunktúra. Všetky tieto techniky pomáhajú výrazne zlepšiť zdravie pacienta.

Hepatálna encefalopatia

Hepatálna encefalopatia je jednou z najvážnejších komplikácií zlyhania pečene, čo vedie k toxickému poškodeniu centrálneho nervového systému. Táto podmienka sa prejavuje vo forme:

  • znížená inteligencia;
  • depresie;
  • endokrinných a neurologických porúch.

Pre presnú diagnostiku sa vykonávajú biochemické pečeňové testy, ultrazvuková diagnostika žlčníka a pečene, tomografia a elektroencefalografia. Na liečenie tohto typu dysmetabolickej encefalopatie je pacientovi predpísaná diétna terapia, eliminácia infekcie, čistenie čriev, ako aj rôzne symptomatické techniky.

Hepatálna encefalopatia pri ochorení pečene nie je taká častá, ale má veľmi zložitý výsledok a vo väčšine prípadov dokonca vedie k smrti pacienta. S včasnou liečbou sa môžete zbaviť patologického stavu a zabrániť výskytu komplikácií.

Prevencia chorôb spočíva v tom, že sa zabráni konzumácii alkoholických nápojov, nekontrolovanému príjmu liekov a včasnej liečbe chorôb, ktoré vedú k výskytu hepatickej encefalopatie.

Uremická encefalopatia

Prerušenie centrálneho nervového systému môže byť vyvolané toxickými látkami uvoľnenými v priebehu zlyhania obličiek. Rozpoznanie priebehu choroby môže byť porušením koncentrácie. Toto je prvé znamenie a potom možno pozorovať depresiu vedomia, ataxiu a zmenu svalového tonusu.

Diagnóza je založená na klinickom priebehu ochorenia, ako aj na laboratórnych testoch, ktoré možno rozpoznať v priebehu zlyhania obličiek. Liečba je v tomto prípade symptomatická a je zameraná predovšetkým na elimináciu epileptických záchvatov. Pri absencii dobre vykonanej terapie prebieha dysmetabolická encefalopatia až do smrti.

Na prevenciu je potrebné obmedziť príjem hliníka. Prevencia vrodenej encefalopatie vyžaduje adekvátnu reguláciu tehotenstva s prechodom všetkých požadovaných vyšetrení, výberom najlepšieho spôsobu dodania, dodržiavaním všetkých pravidiel starostlivosti o novorodencov.

Pankreatická encefalopatia

Pankreatická encefalopatia sa vyskytuje v dôsledku priebehu pankreatitídy. Táto patológia je charakterizovaná akútnym nástupom, ale každý deň príznaky rastú. Doslova na 3-5. Dni sa objavujú halucinácie, kŕče, poruchy vedomia.
Podobný stav nastáva, keď je pankreas poškodený v dôsledku uvoľňovania toxínov.

Liečba dysmetabolickej encefalopatie zahŕňa použitie liekov, ktoré pomôžu eliminovať existujúce porušenia. Ak bol tento stav spôsobený vážnym poškodením pankreasu, je indikovaný chirurgický zákrok.

Diabetická encefalopatia

Diabetická encefalopatia je výsledkom neurologických porúch, ktoré sa vyskytujú. Takéto porušenie je pomerne zriedkavé a tiež spôsobuje určitú nepríjemnosť u pacientov.
Pacienti s diabetom 1. typu často čelia tejto poruche. Hlavnou črtou tohto ochorenia je, že sa nevyskytuje samostatne, ale iba v dôsledku existujúcich porušení. Najčastejšími príčinami sú zranenia, cievne ochorenia a toxické poškodenia.

Akékoľvek kolísanie hladín glukózy v krvi môže byť nevyhnutným predpokladom narušenia metabolických procesov v tele. V dôsledku toho sa uvoľňujú toxické látky, ktoré vstupujú do krvného obehu, čo ich potom dodáva do oblasti mozgu. V zásade stále existuje ateroskleróza.

Medzi hlavné príznaky diabetickej dysmetabolickej encefalopatie patrí napríklad:

  • manifestácia vegetatívne-vaskulárnej dystónie;
  • bolesť hlavy a závrat;
  • únava a konštantná malátnosť;
  • stav paniky.

Všetky tieto príznaky naznačujú, že rozhodne potrebujete konzultovať lekára s vyšetrením a následnou komplexnou liečbou. Liečba je zameraná na korekciu hladiny glukózy v krvi. Je tiež dôležité zvážiť stav nervového systému a mieru poškodenia mozgu. Použitie silných antioxidantov, vitamínov, cerebrovoprotektorov, ktoré sú uvedené, vyžaduje korekciu metabolizmu lipidov.

Hyperosmolárna encefalopatia

Hyperosmolárna encefalopatia sa vyznačuje poškodením nervového systému v dôsledku nedostatku tekutiny v tele. Tento stav môže byť spôsobený ťažkou dehydratáciou v dôsledku veľkého hnačky po použití diuretík, ako aj popálenín s výraznou léziou kože.

Hlavnými príznakmi tejto poruchy sú:

  • veľká smäd;
  • neustále ospalosť;
  • zhoršené vedomie až do stavu kómy.

Na liečbu dysmetabolickej encefalopatie používané lieky, symptomatická liečba, ako aj indikovaná diéta.

Postdialýza encefalopatia

Postdialýza encefalopatia je dôsledkom komplikácií dialýzy. Takýto stav je dosť zriedkavý, avšak môže mať vážne zdravotné dôsledky a nebezpečné komplikácie. Tento stav môže nastať v dôsledku hromadenia nadmerného množstva hliníka v tele.

Najčastejším znakom ochorenia sa považuje porušenie funkcie reči spolu so zmenami motility, epileptických záchvatov, ako aj problémov s intelektuálnou aktivitou.
Bez ohľadu na základné príčiny dysmetabolickej encefalopatie je nevyhnutné, aby sa pri prvých príznakoch zhoršenia objavili konzultácie s lekárom na vyšetrenie a liečbu.

Mozková encefalopatia: čo to je, liečba a následky

Encefalopatia je patologický stav nezápalovej povahy, ktorý je charakterizovaný dystrofickými zmenami mozgového tkaniva. Encefalopatia je kolektívny koncept, ktorý skrýva veľa chorôb, vrodených aj získaných.

Druhy encefalopatie

Najčastejšie sa encefalopatia postupne postupuje na pozadí existujúcej choroby. Hoci je to možné a rýchly rozvoj encefalopatie, napríklad s akútnym renálnym zlyhaním (ARF) alebo hypertenznou krízou.

V závislosti od pôvodnej príčiny sa rozlišujú také formy encefalopatie:

  1. Posttraumatické - vzniká po poškodení mozgu.
  2. obehový - sa rozvíja na pozadí porúch krvného zásobovania mozgu. Existujú aterosklerotické, hypertenzívne, žilové formy.
  3. dysmetabolický - vyskytuje sa pri metabolických poruchách. Patria medzi ne hepatické, uremické, hyperosmolárne, hypoclykemické a iné encefalopatie.
  4. toxický - vyskytuje sa na pozadí konštantnej toxickej intoxikácie. Alkoholická encefalopatia sa v tejto skupine izoluje samostatne.
  5. žiarenie - sa vyvíja pri vystavení ionizujúcemu žiareniu.
  6. perinatálnej - sa vyskytuje u detí od 28. týždňa intrauterinného vývoja až po prvých sedem dní života, keď sú vystavené rôznym nepriaznivým faktorom.

Symptómy získanej encefalopatie

Klinický obraz encefalopatie je spôsobený dysfunkciou mozgu v dôsledku dystrofických zmien. Symptómy ochorenia môžu mať rôzny stupeň intenzity u jednotlivých pacientov. Vo všeobecnosti sú pre encefalopatiu charakteristické nasledujúce symptómy:

  • Zhoršenie pamäte - ťažkosti pri zapamätaní si aktuálnych udalostí;
  • Poruchy koncentrácie - absencia myslenia, ťažkosti pri zapamätaní si nových informácií;
  • Zúženie rozsahu záujmov;
  • Emocionálne poruchy - charakteristická labilita (rýchla zmena nálady, roztrhnutie), depresia je možná;
  • Bolesť hlavy s neistou lokalizáciou;
  • závraty;
  • Únava pri vykonávaní telesnej a duševnej práce;
  • Poruchy spánku - denná ospalosť, nespavosť v noci.

Ide o bežné príznaky encefalopatie. Pri každej forme encefalopatie sa tiež pozorujú charakteristické príznaky spôsobené patologickým stavom.

Dyscirkulatívna encefalopatia

Dyscyrkulatívna encefalopatia sa vytvára na pozadí prívodu krvi do mozgu. Existujú aterosklerotické, hypertenzívne a žilové formy.

Pri ateroskleróze mozgových ciev sa lúmen cievy prekrýva s cholesterolovým povlakom, čo vytvára prekážku pre normálny prietok krvi. Dlho existujúca porucha prívodu krvi nevyhnutne vedie k rozvoju dystrofických zmien mozgového tkaniva.

Pri hypertenzii dochádza k cerebrálnemu vazospazmu, čo vedie k cerebrálnej ischémii.

Venózna encefalopatia sa vyskytuje, ak je poškodený venózny odtok z mozgu. Existuje žilová staza, po ktorej nasleduje opuch mozgového tkaniva.

Závažnosť symptómov ochorenia závisí od štádia vývoja patologického procesu. Existujú tri štádia dyscirkulatívnej encefalopatie:

  • 1. etapa - pacient sa obáva bolesti hlavy, závratov, tinitu (tinitus), únavy, zhoršenej koncentrácie, spánku, pamäte, emocionálnej lability, slzotvornosti, nárastu epizodického tlaku. V tomto štádiu sa vyššie uvedené príznaky vyskytujú na konci pracovného dňa po ťažkom zaťažení a po odpočinku sa znižujú.
  • 2. stupeň - charakterizované zvýšením vyššie uvedených symptómov. Príznaky sa stávajú pretrvávajúcimi, možno ich pozorovať aj po odpočinku.
  • Tretej etapy - sú mdloby, kŕčovité záchvaty, pamäť sa zhoršuje, koordinácia je narušená, roztržitá chôdza, kognitívna činnosť a inteligencia sú obmedzené, vaskulárna demencia sa vyvíja - demencia.

Toxická encefalopatia

Toxická encefalopatia môže spôsobiť rôzne toxické látky: alkohol, drogy, niektoré lieky. Navyše, ortuť, olovo, mangán, toluén, arzén a benzín, s ktorými sa stretávajú odborníci z určitých profesií, majú toxický účinok na mozog.

Najčastejšia alkoholická encefalopatia. Toto je stav, ktorý sa vyvíja na pozadí chronického zneužívania alkoholu. Dôvody vzniku encefalopatie spočívajú v tom, že samotný alkohol má neurotoxický účinok priamo a tiež znižuje tok dôležitých aminokyselín, minerálov a vitamínov do neurónov. Okrem toho alkoholici, spravidla podvýživu, majú zhoršenie v asimilácii vitamínov. Z tohto dôvodu sa vyvíja nedostatok vitamínov B, čo prispieva k rozvoju encefalopatie.

Symptómy alkoholickej encefalopatie sú:

  • Strata chuti do jedla;
  • nespavosť;
  • Zhoršenie pamäti, dokonca aj amnézia;
  • Fyzická únava;
  • Menia sa na nálady, často podráždenosť;
  • tras;
  • Znaky degradácie osobnosti (osobnosť je "vyrovnaná", človek sa o nič nezaujíma, intelekt sa znižuje, humor sa stáva plochý);
  • Pri akútnej encefalopatii, deliрия dochádza k halucináciám.

Dysmetabolická encefalopatia

Dysmetabolická encefalopatia sa vyvíja na pozadí metabolických porúch. Vyskytuje sa pri ochoreniach pečene, obličiek a pankreasu.

Takže s ochoreniami pečene, sprevádzanými smrťou hepatocytov, toxické látky nie sú neutralizované a majú škodlivý účinok na mozog. Hepatálna encefalopatia sa vyskytuje v štyroch fázach:

  • 1. etapa - rozptýlenie, poruchy spánku, znížená pozornosť a koncentrácia, tremor,
  • 2. stupeň - pozorovaná denná ospalosť a nespavosť v noci, únava, apatia, nevhodné správanie, dezorientácia v čase, monotónna reč;
  • Tretej etapy - ťažká dezorientácia, zastavenie, inkoherentná reč, delirium, kŕče;
  • Štádium 4 (pečeňová kóma) - sa prejavuje nedostatkom vedomia u pacienta, výskytom patologických reflexov. Okrem neurologických symptómov existujú aj príznaky zlyhania pečene (žltačka, hemoragické príhody atď.).

Pri ochoreniach obličiek sa vyvíja renálna (uremická) encefalopatia. Prvými prejavmi uremickej encefalopatie sú ospalosť a zhoršená koncentrácia. Ďalšie príznaky, ako je apatia alebo naopak, agitovanosť, bolesť hlavy, závrat, poruchy krátkodobej pamäti, zhoršená koordinácia, kŕče. Možno vzhľad duševných porúch.

Najčastejšou chorobou pankreasu, ktorá spôsobuje poškodenie centrálneho nervového systému, je cukrovka. To nie je prekvapujúce, pretože mozgové bunky sú veľmi citlivé na zmeny hladín glukózy v krvi, ktoré sa pozorujú u diabetes mellitus. Diabetická encefalopatia má nasledujúce príznaky:

  • Slabosť, únava;
  • bolesť hlavy;
  • Vertigo, slabosť;
  • Melteshka "letí" pred očami;
  • chvenie;
  • Zhoršená pamäť, pozornosť;
  • Apatia, depresia;
  • Niekedy sa môžu objaviť kŕče, kŕče.

Posttraumatická encefalopatia

Posttraumatická encefalopatia sa vyznačuje prejavom pretrvávajúceho poškodenia funkcie mozgu po TBI. Okrem toho sa príznaky encefalopatie môžu objaviť čo najskôr po úraze a dlhú dobu, napríklad po rokoch. Post-traumatická encefalopatia zvlášť náchylné k boxeri z dôvodu svojej profesijnej kariéry je veľa úderov do hlavy, a ako výsledok mikrosotryaseny mozgu.

Traumatická encefalopatia sa prejavuje slabosťou, únavou. Mnoho ľudí s posttraumatickou encefalopatiou sa sťažuje na problémy s pozornosťou a koncentráciou. Osoba má ťažkosti so zapamätaním si nových informácií. Zo všetkého to zhoršuje výkonnosť.

Okrem zhoršenej pamäte a koncentrácie môžu dôjsť aj k duševným poruchám. Takže osoba s posttraumatickou encefalopatiou môže spomaliť duševné procesy, narušiť analytické aktivity. Apatia sa vyvíja, pacient sa o nič nezaujíma, nemôže sa dostať z postele niekoľko dní.

Existujú aj porušenia emocionálnej sféry. Existuje emocionálna labilita, prejavujúca sa rýchlou zmenou nálady, zraniteľnosťou, roztrhnutím. Môžu sa vyskytnúť krátke príznaky podráždenia, pri ktorých sa pacient potom pokáča.

Po úraze sa môžu objaviť epileptické záchvaty, zakalenie vedomia (vedomie súmraku). pre súmernosť charakterizované poruchy vedomia, v ktorom osoba vykonáva ako cieľavedomé, bez úmyselného úkonu, ale človek sám nedáva správu trestného činu a po útoku nemôže nič pamätať. V tejto dobe môžu tiež existovať bludy, halucinácie. Takéto podmienky môžu byť pre iných nebezpečné, pretože človek sa nekontroluje..

Symptómy vrodenej encefalopatie

Vrodená encefalopatia (nazývané aj perinatálnej encefalopatia), môže byť vytvorený u dieťaťa v maternici a príčiny tohto stavu sú všetky možné genetické defekty, abnormality vo vývoji mozgu, infekčné ochorenia, spletené pupočníka, fetálny hypoxia, endokrinné účinky, intoxikáciách, autoimunitné konfliktu. Taktiež sa môže vyvinúť encefalopatia, ak ste počas porodu zranení.

Symptómy perinatálnej encefalopatie:

  • Všeobecná úzkosť novorodenca, nadmerná telesná aktivita;
  • Porucha svalového tónu;
  • kŕče;
  • Zhoršené sanie, prehĺtanie;
  • Ptóza očných viečok (ptóza), rôzne priemery žiakov (anisokória), strabizmus;
  • Porucha spánku;
  • Ostrý výkrik;
  • Výpustný veľký fontanel atď.

diagnostika

Ak je podozrenie na encefalopatiu, ošetrujúci lekár navrhne, aby pacient podstúpil komplex diagnostických testov. Po prvé, pacienti musia podstúpiť klinické štúdie (ako sú všeobecné krvné a močové testy, biochemické krvné testy, stanovenie hladín glukózy v krvi). Tieto štúdie určia najmä zmeny v tele, ktoré sú spôsobené poruchami metabolizmu.

Okrem toho sa v diagnostike encefalopatie uchýlili k použitiu inštrumentálnych metód výskumu:

  • Ultrazvuková extrakranálna artéria - umožňuje posúdiť priechodnosť nachádzajúcu sa na krku tepien dodávajúcich mozog;
  • Transcraniálny Doppler (TCD) - umožňuje posúdiť prietok krvi cez tepny umiestnené priamo v lebečnej dutine;
  • Počítač azobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie - umožňuje podrobne študovať štruktúru mozgového tkaniva a identifikovať možné zmeny, zhromažďovanie krvi, oblasti zmäkčovania mozgového tkaniva atď.

Liečba encefalopatie mozgu

Dystrofické abnormality v mozgových tkanivách, ktoré vznikli počas encefalopatie, sú už nezvratné. Je však celkom možné dosiahnuť zlepšenie stavu pacienta a zabrániť ďalšiemu progresii patologického procesu pomocou liekov. V boji proti encefalopatii je potrebné v prvom rade brať do úvahy príčinu vzniku ochorenia.

Vo všeobecnosti sa na liečbu encefalopatie používajú nasledujúce lieky:

  1. antihypertenzíva - v prítomnosti arteriálnej hypertenzie u pacienta;
  2. Hypolipidymové činidlá (Fenofibrát, klofibrát) - v prítomnosti aterosklerózy;
  3. Vitamíny skupiny B - zlepšiť trofizmus nervového tkaniva, ako aj prácu mozgu;
  4. Detoxikačné prostriedky - odstrániť toxické látky z tela (alkohol, drogy, amoniak atď.);
  5. Lieky, ktoré zlepšujú prietok krvi do mozgu (Caviton, Tsinarizin);
  6. nootropiká (Noubut, Nootropil, Cerebrolysin);
  7. Antioxidačné liečivá (Thiotriazoline);
  8. sedatíva (Novopasit, Glycised);
  9. Antikonvulzívne lieky (Diazepam).

Liečby non-drog by mali venovať pozornosť masáž šije a krku, rehabilitácia a fyzioterapia (elektroforéza, magnet, UHF-terapia), akupunktúra. Tieto metódy vám umožnia doplniť existujúcu základnú liečbu a zlepšiť stav pacienta.

Encefalopatia v každej osobe prebieha inak. Tu je úloha a typ encefalopatie a trvanie jej existencie, závažnosť, prítomnosť komplikácií. Niektorí ľudia žijú pokojne s encefalopatiou počas celého života, zatiaľ čo iní majú výrazné zdravotné problémy. Preto sa o otázke prideľovania zdravotného postihnutia rozhoduje individuálne. Ak ochorenie obmedzuje schopnosť osoby pracovať, alebo pacient stráca schopnosť pohybu, sebaobsluhy, musíte kontaktovať MSEC o registráciu zdravotného postihnutia.

Valery Grigorov, lekár

6,277 celkových zobrazení, 13 zobrazení dnes