Analógy Forsig Tablets

  • Diagnostika

Forsiga (tablety) Hodnotenie: 70

Forsig - tabletované liečivo na liečbu diabetes mellitus druhého typu na báze dapagliflozínu v dávke 5 mg. Môžu byť menovaní okrem diabetickej diéty a cvičenia. Forsigi má kontraindikácie a vekové obmedzenia, starostlivo si prečítajte pokyny pred začatím liečby.

Analógy lieku Forsig

Analogovo lacnejšie z 1908 rubľov.

Jardins je cudzí liek na liečbu cukrovky 2. typu. Ako jediná aktívna zložka je empagliflozín v množstve 25 mg na tabletu. Jardins má kontraindikácie a vekové obmedzenia, preto sa pred začatím liečby poraďte so svojím lekárom.

Analogovo lacnejšie z 1967 rubľov.

Výrobca: Novo Nordisk (Dánsko)
Formy uvoľňovania:

  • Tabuľka. 1 mg, 30 ks; Cena od 175 rubľov
  • Tabuľka. 2 mg, 30 ks; Cena od 219 rubľov
Ceny liekov NovoNorm v on-line lekárňach
Návod na použitie

NovoNorm je tabletový prípravok z rovnakej farmaceutickej skupiny, ale s ďalšou aktívnou zložkou. Používa repaglinid v dávke od 0,5 do 2 mg. Indikácie na vymenovanie sú podobné, ale kontraindikácie sú odlišné kvôli rôznym hodnotám tabliet tabliet, preto si pozorne prečítajte pokyny a poraďte sa so svojím lekárom.

Analogovo lacnejšie z 1908 rubľov.

Výrobca: Akrikhin (Rusko)
Formy uvoľňovania:

  • Tabuľka. 1 mg, 30 ks; Cena od 234 rubľov
  • Tabuľka. 2 mg, 30 ks; Cena od 219 rubľov
Ceny lieku Diagninid v lekárňach online
Návod na použitie

Novo Nordisk (Dánsko) NovoNorm je tabletový prípravok z rovnakej farmaceutickej skupiny, ale s ďalšou aktívnou zložkou. Používa repaglinid v dávke od 0,5 do 2 mg. Indikácie na vymenovanie sú podobné, ale kontraindikácie sú odlišné kvôli rôznym hodnotám tabliet tabliet, preto si pozorne prečítajte pokyny a poraďte sa so svojím lekárom.

Viac ako 311 rubľov.

Výrobca: Rafinovaný
Formy uvoľňovania:

  • Tab. p / obol. 100 mg, 30 ks; Cena z 2453 rubľov
  • Tabuľka. 2 mg, 30 ks; Cena od 219 rubľov
Ceny lekární online Invokana
Návod na použitie

Novo Nordisk (Dánsko) NovoNorm je cenovo prijateľnou náhradou za Forsigi. Jedinou účinnou látkou lieku je repaglinid. Liek zvyšuje koncentráciu inzulínu v krvi počas 30 minút. Vzhľadom na to, že chýbajú údaje o štúdiách týkajúcich sa bezpečnosti lieku a účinného podávania tabliet vo vekovej skupine detí, neodporúča sa používať liek u detí mladších ako 18 rokov. Vo forme nežiaducich reakcií sa často vyskytuje hnačka a bolesť brucha.

Príprava Forsigara - návod na použitie, recenzie, lacné analógy

Pacienti trpiaci cukrovkou často nedokážu normalizovať glykémiu iba diétou.

Mnohí z nich musia užívať rôzne látky na redukciu cukrov. Jedným z takýchto liekov na diabetes na farmaceutickom trhu je Forsig.

Všeobecné informácie, zloženie, formulár na uvoľnenie

Nedávno sa v Rusku nachádzajú lieky novej triedy, ktoré majú hypoglykemické vlastnosti, ale majú podstatne odlišný účinok v porovnaní s už používanými liekmi. Jeden z prvých v krajine bol registrovaný liek Forsig.

Farmakologické činidlo je prezentované v radarovom systéme (registre liekov) ako hypoglykemické liečivo určené na perorálne použitie.

Odborníci v priebehu výskumu dokázali získať pôsobivé výsledky potvrdzujúce zníženie dávky užívaných liekov alebo dokonca zrušenie inzulínovej liečby v niektorých prípadoch v dôsledku použitia nového lieku.

Odpovede endokrinológov a pacientov v tomto zmysle sú zmiešané. Mnohí sa radujú k novým príležitostiam a niektorí sa obávajú, že ich budú používať, čakajúc na informácie o dôsledkoch dlhého prijatia.

Liečivo je dostupné vo forme tabliet s dávkou 10 alebo 5 mg a balené v blistroch v množstve 10 a 14 kusov.

Zloženie každej tablety zahŕňa Dapagliflozin, ktorý je hlavnou aktívnou zložkou.

Pomocné látky obsahujú tieto prvky:

  • mikrokryštalická celulóza;
  • bezvodá laktóza;
  • oxid kremičitý;
  • krospovidón;
  • stearát horečnatý.
  • polyvinylalkohol čiastočne hydrolyzovaný (Opadry II žltá);
  • oxid titaničitý;
  • makrogol;
  • mastenec;
  • farba oxidu železa žltá.

Farmakologický účinok

Dapagliflozín, ktorý pôsobí ako aktívna zložka lieku, je tiež inhibítorom SGLT2 (proteínov), to znamená, že potláča ich prácu. Pod vplyvom prvkov lieku sa množstvo glukózy absorbovanej z primárneho moču znižuje, takže jej odstránenie je úplne spôsobené prácou obličiek.

To vedie k normalizácii krvnej glukózy v krvi. Charakteristickým rysom tohto nástroja je jeho vysoká selektivita, takže neovplyvňuje transport glukózy do tkanív a neinterferuje s jeho absorpciou pri vstupe do čreva.

Hlavné pôsobenie lieku je zamerané na vylučovanie glukózy z obličiek, ktoré je koncentrované v krvi. Ľudské telo je pravidelne vystavené znečisteniu rôznymi metabolickými produktmi a toxínmi.

Vďaka dobre zavedenej práci obličiek sa tieto látky úspešne filtrujú a vylučujú močom. V procese vylučovania prechádza krv cez glomerulá niekoľkokrát. Proteínové zložky sa najprv zadržia v tele a všetka zostávajúca tekutina sa odfiltruje a tvorí primárny moč. Jeho množstvo za deň môže dosiahnuť 10 litrov.

Na premenu tejto tekutiny na sekundárny moč a do močového mechúra by sa mala zvýšiť jeho koncentrácia. Tento cieľ sa dosahuje reverznou absorpciou všetkých prospešných zložiek do krvi vrátane glukózy.

Pri absencii patológie sa všetky látky úplne vrátia, ale pri cukrovke dochádza k čiastočnej strate cukru v moči. Stáva sa to pri hladine glykémie viac ako 9-10 mmol / l.

Príjem lieku v štandardnej dávke prispieva k uvoľneniu až 80 g glukózy obsiahnutej v krvi do moču. Toto množstvo nezávisí od množstva inzulínu produkovaného pankreasou alebo získaného injekciou.

Odstránenie glukózy začína po užití tabletky a jej účinok trvá 24 hodín. Účinná látka liečiva nemá nepriaznivý vplyv na prirodzenú produkciu endogénnej glukózy po nástupe hypoglykémie.

Vo výsledkoch testov bolo zistené zlepšenie beta-buniek zodpovedných za produkciu hormónu. U pacientov, ktorí užívali liek v dávke 10 mg počas 2 rokov, sa glukóza kontinuálne eliminovala, čo viedlo k zvýšeniu počtu osmotickej diurézy. Zvýšenie objemu moču môže byť sprevádzané zanedbateľným zvýšením vylučovania sodíka obličkami, ale nezmenila hodnotu sérovej koncentrácie tejto látky.

Aplikácia Forsigi prispieva k poklesu krvného tlaku už 2 až 4 týždne po začatí liečby. Okrem toho používanie lieku počas 3 mesiacov znižuje glykovaný hemoglobín.

farmakokinetika

Farmakokinetický účinok sa vyznačuje charakteristikami absorpcie, distribúcie, metabolizmu a eliminácie hlavných zložiek:

  1. Absorpcie. Komponenty výrobku po penetrácii sú úplne absorbované stenami gastrointestinálneho traktu (gastrointestinálny trakt) bez ohľadu na obdobie jedla. Maximálna koncentrácia po nalačnom žalúdku sa dosiahne po 2 hodinách a zvyšuje sa v pomere k dávke. Úroveň absolútnej biologickej dostupnosti hlavnej zložky je 78%.
  2. Distribution. Aktívna zložka liečiva takmer 91% sa viaže na proteíny. Ochorenie obličiek alebo ochorenie pečene tento ukazovateľ neovplyvňuje.
  3. Metabolizmus. Hlavnou látkou lieku je glukozid, ktorý má uhlíkovú väzbu s glukózou, čo vysvetľuje jeho odolnosť voči glukozidázam. Doba potrebná na polčas rozpadu zložiek liečiva z krvnej plazmy bola pre sledovanú skupinu zdravých dobrovoľníkov 12,9 hodín.
  4. Vylučovanie. Zložky lieku sa vylučujú obličkami.

Video prednáška o nástroji Forsig, časť 1:

Indikácie a kontraindikácie

Liek nie je schopný normalizovať krvnú glukózu, ak pacient pokračuje v užívaní nekontrolovaného príjmu sacharidov.

To je dôvod, prečo diéta a vykonávanie niektorých fyzických cvičení by mali byť povinnými terapeutickými opatreniami. Forsiga môže byť predpísaný ako jediný terapeutický liek, ale najčastejšie sa tieto pilulky odporúčajú v kombinácii s metformínom.

  • úbytok hmotnosti u pacientov, ktorí nie sú závislí od inzulínu;
  • používať ako dodatočné lieky u pacientov s ťažkou cukrovkou;
  • náprava pravidelného porušovania stravy;
  • prítomnosť patológií, ktoré zakazujú fyzickú aktivitu.
  1. Diabetes závislý od inzulínu.
  2. Tehotenstvo. Kontraindikácia je vysvetlená nedostatkom informácií, ktoré dokazujú bezpečnosť používania počas tohto obdobia.
  3. Laktácia.
  4. Vek od 75 rokov a viac. Je to dôsledkom zníženia funkcií vykonaných obličkami a poklesu množstva krvi.
  5. Laktózová intolerancia, ktorá je pomocnou zložkou v tabletách.
  6. Alergia, ktorá sa môže vyvinúť pri požití farbív, sa používa v plášti tablety.
  7. Zvyšovanie úrovne ketónových telies.
  8. Nefropatia (diabetická).
  9. Prijatie určitých diuretík, ktorých účinok sa zvyšuje pri súčasnej liečbe tabletami Forsigu.
  • chronické infekcie;
  • alkohol, nikotín (testy na účinok lieku neboli vykonané);
  • zvýšený hematokrit;
  • ochorenia močového systému;
  • pokročilý vek;
  • ťažké poškodenie obličiek;
  • srdcové zlyhanie.

Návod na použitie

Tablety sa užívajú perorálne v dávke v závislosti od liečby pacienta:

  1. Monoterapia. Dávka nesmie prekročiť 10 mg denne.
  2. Kombinovaná liečba. Za deň sa môže užívať 10 mg lieku Forsigi v kombinácii s metformínom.
  3. Počiatočná liečba 500 mg metformínu je 10 mg (raz denne).

Perorálne lieky nezávisia od času jedenia. Zníženie dávky liečiva sa najčastejšie vyžaduje na liečbu inzulínom alebo prostriedky na zvýšenie jej sekrécie.

Pacienti s ťažkým ochorením obličiek alebo pečene majú začať užívať tablety s dávkou 5 mg. V budúcnosti sa môže zvýšiť na 10 mg za predpokladu, že zložky sú dobre znášané.

Video prednáška o nástroji Forsig, časť 2:

Špeciálni pacienti

Vlastnosti lieku sa môžu meniť s niektorými patologickými stavmi pacienta alebo jeho znakmi:

  1. Patológia obličiek. Množstvo vylúčenej glukózy závisí priamo od fungovania týchto orgánov.
  2. V prípade abnormálnej funkcie pečene sa účinok liečiva mení len mierne, preto sa nevyžaduje žiadna úprava predpísaných dávok. Významné odchýlky vo vlastnostiach účinnej látky boli pozorované iba pri ťažkej patológii.
  3. Age. Pacienti mladší ako 70 rokov nepreukázali významné zvýšenie expozície.
  4. Pohlavnej identity. Počas užívania lieku u žien je v porovnaní s mužmi prevalencia AUC o 22%.
  5. Závod nevedie k rozdielom v systémovej expozícii.
  6. Hmotnosti. Pacienti s nadmernou hmotnosťou počas liečby mali nižšie hodnoty expozície.

Účinok lieku na deti nebol študovaný, preto by sa nemal používať ako liečba tejto choroby. Rovnaké obmedzenie platí aj pre tehotné a dojčiace ženy, pretože neexistujú žiadne informácie o možnosti preniknutia zložiek produktu do mlieka.

Špeciálne pokyny

Účinnosť lieku závisí od pacientov, ktorí majú choroby súvisiace s diabetom:

  1. Patológia obličiek. Vo väčšine prípadov nedochádza k žiadnemu zníženiu účinku užívania drogy u ľudí trpiacich malými poruchami orgánu. V prípade závažnej formy patológie, užívanie tabliet nemusí viesť k požadovanému terapeutickému výsledku. Takéto pokyny vysvetľujú potrebu pravidelného monitorovania funkcií obličiek, ktoré by sa mali vykonávať niekoľkokrát ročne podľa lekárskych odporúčaní.
  2. Patológia pečene. Takéto porušenia môžu zvýšiť expozíciu aktívnej zložky, ktorá je súčasťou lieku.

Nástroj Forsigg má za následok nasledujúce zmeny:

  • zvyšuje riziko zníženia množstva cirkulujúcej krvi;
  • zvyšuje pravdepodobnosť nárastu tlaku;
  • narušuje rovnováhu elektrolytov;
  • zvyšuje riziko vzniku infekcií, ktoré postihujú močový trakt;
  • môže nastať ketoacidóza;
  • zvyšuje hematokrit.

Je dôležité pochopiť, že užívanie tabliet sa má vykonať po konzultácii s lekárom.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Dapagliflozín sa považuje za bezpečný prostriedok a v dobe jednorazovej dávky tabliet, ktoré prekračujú prípustnú dávku 50-násobne, je dobre tolerovaný.

Stanovenie glukózy v moči sa pozorovalo niekoľko dní, ale nezistili sa žiadne prípady detekcie dehydratácie, ako aj hypotenzia a nerovnováha elektrolytov.

V študijných skupinách, v ktorých niektorí ľudia užívali Forsig, zatiaľ čo druhá užívali placebo, výskyt hypoglykémie, ako aj iné negatívne javy, sa mierne líšil.

Zrušenie liečby sa má vykonať v nasledujúcich situáciách:

  • zvýšená hladina kreatinínu;
  • existovali rôzne infekcie postihujúce močový trakt;
  • objavila sa nevoľnosť;
  • závrat sa cíti;
  • vznikla kožná vyrážka;
  • vyvinuli patologické procesy v pečeni.

Ak sa predávkovanie zistí, je potrebná udržiavacia liečba, berúc do úvahy jeho pocity.

Je možné s Forsigoyom schudnúť?

V pokynoch pre výrobcu lieku sa uvádza strata hmotnosti, ktorá sa pozoruje počas liečby. To je najrozšírenejšie u pacientov trpiacich nielen cukrovkou, ale aj obezitou.

V dôsledku diuretických vlastností nástroja sa znižuje množstvo tekutiny v tele. Schopnosť zložiek liečiva odstrániť časť glukózy tiež prispieva k strate prídavných libier.

Hlavné podmienky na dosiahnutie účinku užívania lieku sú nedostatočná výživa a zavedenie obmedzení v strave v súlade s odporúčanou výživou.

Zdraví ľudia by nemali používať tieto pilulky na chudnutie. Je to spôsobené nadmerným zaťažením obličiek, ako aj nedostatočnými skúsenosťami s používaním lieku Forsigi.

Interakcie a analógy liekov

Liečivo zvyšuje diuretiká, inzulín a prostriedky na zvýšenie sekrécie.

Účinnosť lieku sa znižuje pri užívaní nasledujúcich liekov:

  • rifampín;
  • induktor aktívnych dopravníkov;
  • enzýmy, ktoré podporujú metabolizmus iných zložiek.

Užívanie Forsigu a kyseliny mefenamovej zvyšuje systémovú expozíciu účinnej látky o 55%.

Forsiga je považovaný za jediný liek obsahujúci Dapagliflozin dostupný v Rusku. Iné, lacnejšie náprotivky originálu sa nevyrábajú.

Alternatívou k tabletám Forsigu môžu byť lieky triedy glyfosínu:

Stanovisko špecialistov a pacientov

Z názorov lekárov a pacientov o príprave lieku Forsig možno konštatovať, že liečivo znižuje glukózu v krvi a má priaznivý účinok na celé telo, avšak niektoré z nich majú pomerne silné vedľajšie účinky, ktoré treba brať do úvahy pri užívaní lieku.

Liek preukázal svoju účinnosť v priebehu testovania. Normalizácia glykémie vo väčšine prípadov môže byť dosiahnutá bez výskytu vedľajších účinkov. Niektorí pacienti prestávajú podávať inzulín. Táto informácia je prevzatá z výsledkov experimentu, ktorý sa zúčastnilo 50 000 ľudí s glykémiou 10 mmol / l. Okrem stabilizácie hladiny cukru má liek pozitívny vplyv na celkové zdravotné ukazovatele.

Alexander Petrovich, endokrinológ

Forsiga je prvou látkou v skupine novej triedy inhibítorov. Vlastnosti lieku nezávisia od práce s beta bunkami, ako aj s inzulínom. Aktívne zložky blokujú reabsorpciu glukózy v obličkách, čím znižujú jej hodnotu v krvi. Nemenej dôležitými výhodami je schopnosť znížiť telesnú hmotnosť a znížiť pravdepodobnosť hypoglykémie. Testy ukázali, že liečba takmer nie je sprevádzaná vedľajšími účinkami. Droga sa už niekoľko rokov úspešne používa v zahraničí, kde opakovane preukázala svoju účinnosť.

Irina Pavlovna, endokrinológ

Tablety Forsigg boli predpísané mamej matke po jej kategorickom odmietnutí inzulínu. V čase začiatku recepcie boli takmer všetky ukazovatele matky ďaleko od normy. C-peptid bol pod povoleným limitom a cukor bol naopak asi 20. Po dobu približne 4 dní po prvom opitom tablete sa zlepšenia prejavili. Cukor sa zastavil nad 10 rokov napriek konštantným dávkam iných liekov (Amaryl, Siofor). Po mesiaci liečby týmito tabletkami bolo zrušených mnoho liekov pre matku. Môžem povedať, že zatiaľ čo Vorsigove prostriedky sú veľmi spokojní.

Vladimir, 44 rokov

Čítal som recenzie od iných používateľov a zaujímalo sa. Mnoho liekov pomohlo, ale nie ja. Od okamihu prijatia sa môj cukor nielen vrátil do normálu, ale aj vyskočil. Ale najhoršou vecou je svrbenie, ktoré sa cíti po celom tele, ktoré sa nedá tolerovať. Verím, že liek s takýmito vedľajšími účinkami by nemal používať nikto.

Cena za balenie Forsigu s 30 tabletami (dávka 10 mg) je približne 2600 rubľov.

Forsig - analogy

Ako používať

  • Pridajte lieky z rýchleho vyhľadávania na hornom paneli pomocou analógov a pozrite sa na výsledok.
  • Analógy účinku naznačujú ich účinné zložky.
  • V prípade prípravkov s účinnou látkou sa zobrazí zoznam úplných analógov (s rovnakou účinnou látkou).
  • Pre mnohé lieky sa v Moskve nachádza množstvo cien v lekárňach.

Prečo potrebujete vyhľadávať analógové súbory

  • Lekárska on-line služba slúži na výber optimálnej náhrady liekov.
  • Nájdite lacné náprotivky za drahé lieky.
  • V prípade liekov, ktoré nemajú úplné analógy, si pozrite zoznam najpoužívanejších liekov, ktoré sa používajú.
  • Ak ste profesionáli, pomôže vám umelecká inteligencia pri výbere liečby.

Liek "Forsig": žiadne úplné analógy; 30 analógov v akcii, najviac podobných - Amaril (270-2990roub)

Stručné informácie o nástroji

Možné náhrady lieku "Forsig"

Analogy pre akciu

Výhodou Cyberis je všestrannosť, vďaka čomu je schopná vybrať analógy pre akékoľvek lieky. Umelá inteligencia analyzuje indikácie, kontraindikácie, zložky, farmakologické skupiny, ako aj informácie o praktickom používaní liekov a zobrazuje najlepšie náhrady so stupňom podobnosti v percentách.
Úplné analógy liekov nie sú vždy k dispozícii a ich použitie nie je vždy možné kvôli prítomnosti nebezpečných liekových interakcií. Preto je potrebné používať len podobné lieky, niekedy dokonca aj z rôznych farmakologických skupín.

Forsig: vlastnosti liekov a zoznam lacných analógov

Farmaceutický priemysel v súčasnosti dosiahol veľké pokroky vďaka pokroku v oblasti chémie a medicíny.

To umožnilo firmám vytvoriť rôzne lieky s podobnými aktívnymi zložkami, ale s iným obchodným názvom.

Akýkoľvek liek v lekárni má viac alebo menej lacné náprotivky, Forsigov liek nie je výnimkou.

Charakteristika lieku

Forsiga - liek používaný na liečbu cukrovky typu 2.

Tento typ cukrovky nastáva, keď bunky pankreasu nemajú inzulínový hormón.

Tento hormón zvyšuje priepustnosť buniek tela na glukózu a tým znižuje jeho koncentráciu v krvi.

Predovšetkým ide o hypoglykemické činidlo, to znamená, že znižuje koncentráciu glukózy v krvi.

Jeho koncentrácia závisí vo veľkej miere od práce obličiek - odstraňujú nadbytočný cukor z tela, keď jeho koncentrácia v krvi prekračuje prah obličiek (približne 8-9 mmol / l).

Prečítajte si o lieku na liečbu ochorení žíl Detraleks.

Proces tvorby moču zahŕňa niekoľko fáz:

  1. Tvorba primárneho moču predstavuje filtrovaná plazma.
  2. Reabsorpcia, tj reabsorpcia látok z primárneho filtrátu do krvi. Aminokyseliny, minerálne soli, voda, glukóza podliehajú tomuto procesu.

Jedným z hlavných cieľov pri korekcii diabetu typu 2 je zvýšenie vylučovania glukózy z tela. Tento indikátor závisí od reabsorpcie. Je dôležité znížiť reabsorpciu glukózy, čím sa zvýši jej vylučovanie.

Presne tak funguje aktívna zložka lieku Forsig - dapagliflozín. Ovplyvňuje (inhibuje) nosiče glukózy, inhibuje jej transport v obličkách, čím znižuje reabsorpciu a zvyšuje vylučovanie cukru v moči.

Výsledkom je hypoglykémia alebo pokles hladiny cukru v krvi. Preto pri užívaní lieku dochádza k zvýšeniu diurézy (polyúrie) v dôsledku zvýšenej eliminácie vody z tela.

Tento liek sa používa na doplnkovú liečbu a nie je hlavnou liečbou cukrovky.

Keďže hlavným cieľom lieku sú obličky, absolútnou kontraindikáciou pre použitie lieku Forsigi sú:

  1. Zlyhanie obličiek so zníženou mierou glomerulárnej filtrácie. Liek zvyšuje zaťaženie obličiek a jeho použitie môže zhoršiť priebeh zlyhania obličiek.
  2. Znížený objem krvi v obehu. Forsiga zvyšuje diurézu a môže v takýchto podmienkach spôsobiť dehydratáciu.
  3. Infekcie urogenitálneho systému. Keď sa užíva, je zaznamenaná glykozúria - vyčerpanie mochesacharidov a glukóza je priaznivým médiom pre rast a reprodukciu patogénnych a podmienene patogénnych mikroorganizmov (huby, baktérie, vírusy).

Cena lieku v lekárni sa pohybuje od 2 200 do 3 000 rubľov.

Podobne ako u dapagliflozínového účinku majú také účinné látky, ako je empagliflozín a kanagliflozín, na základe ktorých existujú lacnejšie generiká (analógy) lieku Forsig.

Dzhardins

Účinnou zložkou je empagliflozín. Rovnako ako dapagliflozín, patrí do skupiny inhibítorov kotransporterov glukózy sodnej.

Tak ako Forsig sa liek používa v kombinovanej terapii s inými liekmi, vrátane hormonálnej liečby (inzulín), špeciálnej diéty a mierneho cvičenia.

Cena v lekárňach v Rusku sa pohybuje od 800 rubľov.

Skúsil som veľa nástrojov na diabetes, vrátane Vorsigu. Najviac zo všetkého bolo to, že Jardins sa k mne priblížil, pretože som od neho nemal žiadne vedľajšie účinky.

Endokrinológ odporučil užívať Jardins spolu s metformínom. Účinok je dobrý, cukor klesol na 7-8 mmol / l, čo je pre mňa veľmi dobré a tiež stratilo váhu.

Maria Petrovna, 61

Liečivo sa úplne nelíši. Počas niekoľkých dní od odchodu do záchodov, ale najhoršia vec, ktorá zhoršila všetky moje chronické infekcie, najmä pyelonefritída, bola drozd. Neodporúčam.

Invokana

Účinnou zložkou je kanagliflozín.

Účinnosť lieku Invokana sa nelíši od účinnosti analógov - pacienti zaznamenajú podobnú účinnosť a vedľajšie účinky.

Cena je o niečo nižšia ako cena spoločnosti Forsigi - v ruských lekárňach dosahuje priemerne 1 700 rubľov.

Bol som v nedávnej dobe chorý s cukrovkou, myslel som si, že budem musieť vyrážať inzulín, ale doteraz lekár predpísal len Invoca a prísnu diétu. Cukor je normálny. Teší ma, že tento liek nahradil moje hormonálne injekcie.

Anatoly Vladimirovich, 46

Cena je neprimerane vysoká a je ťažké ho nájsť v lekárňach môjho mesta, musel som si ju objednať. Potom som čítal o analógoch a začal som vziať Jardinovcov. Lacnejšie a bez problémov s nákupom, ale účinok je rovnaký.

Daria M., 59

Veľmi nás teší výsledok. Zvykala brať Vorsigu, ale cítila sa z neho chorá, zvýšená tvorba plynu, zápcha. Odporúčali sme tento analóg, viac takýchto problémov nevzniklo.

Podľa najnovších výskumov, klinicky, analógy Forsigi majú rôzne výhody a nevýhody.

Lekári dokázali, že liek Invokana môže znížiť riziko kardiovaskulárnych komplikácií u pacientov s diabetom 2. typu.

Okrem toho aplikácia Invokana znižuje progresiu albuminúrie (vylučovanie albumínových krvných proteínov močom), znižuje riziko úmrtia pri zlyhaní obličiek a má ochranný účinok na močovú sústavu ako celok.

Účinné antibiotické Tsedeks a ich analógy.

Je dôležité poznamenať, že použitie kanagliflozínu (Invokan) zvyšuje riziko amputácie dolných končatín, najmä u pacientov, ktorí mali predtým problémy s periférnou cirkuláciou, čo nie je prípad Jardins.

Podľa klinických štúdií Jardins tiež pomáha zlepšiť stav srdcového svalu, používa sa ako pomocná prevencia infarktu a mŕtvice.

Na zhrnutie: Forsig a analógy pracujú na základe účinných zložiek tej istej skupiny a majú rovnaký mechanizmus účinku. Návod na použitie analógov Forsigi je v mnohých ohľadoch podobný.

Najvhodnejšia cena v priemere pre lekárne v Rusku je Jardins. Okrem toho generický Forsigi zaznamenal ďalšie vlastnosti vo forme účinkov na urogenitálny a kardiovaskulárny systém.

Analógy Forsig Tablets

Zoznam analógov: triedenie podľa ceny, hodnotenie

Forsiga (tablety) Hodnotenie: 94

Dostupné náhradné tablety Forsigi

NovoNorm (tablety) Hodnotenie: 127 Hore

Analogovo lacnejšie z 1967 rubľov.

NovoNorm je cenovo výhodnou náhradou za Forsigi. Jedinou účinnou látkou lieku je repaglinid. Liek zvyšuje koncentráciu inzulínu v krvi počas 30 minút. Vzhľadom na to, že chýbajú údaje o štúdiách týkajúcich sa bezpečnosti lieku a účinného podávania tabliet vo vekovej skupine detí, neodporúča sa používať liek u detí mladších ako 18 rokov. Vo forme nežiaducich reakcií sa často vyskytuje hnačka a bolesť brucha.

Analogovo lacnejšie z 1908 rubľov.

Jardins - tabletované liečivo pre diabetikov druhého typu. Hlavnou zložkou lieku je empagliflozín. Liečivo sa užíva bez žuvania pred jedlom alebo počas absorpcie potravy, ak sa liek zmeškal - pri ďalšom príjme nie je potrebné zdvojnásobiť dávku. Nie je známe, ako tento nástroj ovplyvňuje tehotenstvo a je nežiaduce užívať počas dojčenia.

Diaglinid (tablety) Hodnotenie: 73 Nahor

Analogovo lacnejšie z 1908 rubľov.

Diaglinid je syntetické hypoglykemické činidlo, ktoré obsahuje repaglinid. Ak je diéta s nízkym obsahom sacharidov a telesná výchova zlá pre udržanie hladiny cukru v krvi, až potom začne užívať liek. Motoristom a ľuďom s profesiou, ktorá si vyžaduje pozornosť - s veľkou pozornosťou, potrebujete Diagland. Ak majú pacienti poruchu funkcie pečene alebo obličiek, vezmite si liek veľmi starostlivo.

Invokana (tablety) Hodnotenie: 86 Nahor

Viac ako 311 rubľov.

Inzokana - tablety, podobné kapsulám v škrupine, sú vyryté CFZ. Canagliflozin je aktívnou zložkou tohto lieku. Invokana sa týka nového typu hypoglykemických látok a poskytuje priaznivú účinnú liečbu pacientov s cukrovkou. Tento liek je predpísaný na liečbu pacientov s inzulín-dependentným diabetom druhého typu.

Forsiga analógov

Táto stránka obsahuje zoznam všetkých analógov Forsig v zložení a aplikácii. Zoznam lacných analógov, rovnako ako porovnanie cien v lekárňach.

  • Najlacnejší analóg Forsig: Saxenda
  • Forsigovo najobľúbenejší náprotivok: Jardins
  • ATC klasifikácia: Dapagliflozin
  • Aktívne zložky / zloženie: Dapagliflozin

Lacné analógy Forsig

Pri výpočte nákladov lacných analógov spoločnosti Forsig sa zohľadnila minimálna cena, ktorá bola uvedená v cenníkoch poskytovaných lekárňami.

Populárne analógy Forsig

Tento zoznam analógov liekov je založený na štatistikách najžiadanejších liekov.

Všetky analógie systému Forsig

Analógy zloženia a indikácií

Vyššie uvedený zoznam liekových analógov, v ktorých sú uvedené náhrady Forsigu, je najvhodnejší, pretože majú rovnaké zloženie účinných zložiek a zhodujú sa podľa indikácií na použitie

Analógy indikácií a spôsobu použitia

Rôzne zloženie sa môže zhodovať podľa indikácií a spôsobu aplikácie.

Ako nájsť lacný ekvivalent drahého lieku?

Ak chcete nájsť lacný analóg drogy, generického lieku alebo synonymum, odporúčame najprv venovať pozornosť zloženiu, a to tým istým aktívnym zložkám a indikáciám na použitie. Účinné zložky liečiva sú rovnaké a indikujú, že liek je synonymom liečiva, ktoré je farmaceuticky ekvivalentné alebo farmaceutickej alternatívy. Nezabudnite však na neaktívne zložky podobných liekov, ktoré môžu ovplyvniť bezpečnosť a účinnosť. Nezabudnite na radu lekárov, samošetrenie môže poškodiť vaše zdravie, preto sa vždy pred použitím akéhokoľvek lieku poraďte s lekárom.

Forsig cena

Na nižšie uvedených stránkach nájdete ceny spoločnosti Forsig a informácie o dostupnosti v lekárni v okolí.

Inštrukcia Forsiga

Forma dávkovania:
filmom obalené tablety

štruktúra
Jedna tableta, potiahnutá filmom, 5 mg obsahuje:
Účinná látka:
dapagliflozín propandiol monohydrát 6,150 mg, pokiaľ ide o dapagliflozín 5 mg
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 85,725 mg, bezvodá laktóza, 25 000 mg, krospovidón, 5 000 mg, oxid kremičitý, 1,875 mg, stearát horečnatý, 1,250 mg;
Obal tablety: Opadray® II žltá 5 000 mg (polyvinylalkohol čiastočne hydrolyzovaný 2 000 mg, oxid titaničitý 1,177 mg, makrogol 3350 1 010 mg, mastenec 0,740 mg, farbivo žltý oxid železitý 0,073 mg).

Jedna tableta, filmom obalená, 10 mg obsahuje:
Účinná látka:
dapagliflozín propandiol monohydrát 12,30 mg, čo sa týka dapagliflozínu 10 mg
Pomocné látky: mikrokryštalická celulóza 171,45 mg, bezvodá laktóza 50,00 mg, krospovidón 10,00 mg, oxid kremičitý 3,75 mg, stearát horečnatý 2,50 mg;
Obal tablety: Opadry® II žltá 10,00 mg (polyvinylalkohol čiastočne hydrolyzovaný 4,00 mg, oxid titaničitý 2,35 mg, makrogol 3350 2,02 mg, mastenec 1,48 mg, farbivo oxid železitý žltý 0,15 mg),

popis
Tablety potiahnuté filmom, 5 mg:
Okrúhle bikonvexné tablety potiahnuté žltým filmom s rytím "5" na jednej strane a "1427" na druhej strane.
Filmom obalené tablety, 10 mg:
Diamantové bikonvexné tablety pokryté žltou filmovou membránou, vyryté "10" na jednej strane a "1428" na druhej strane.

Farmakoterapeutická skupina
Hypoglykemické činidlo na perorálne podávanie - glukózový transportér s obsahom inhibítora sodíka typu 2

ATH kód: A10BH09

Farmakologické vlastnosti
Mechanizmus účinku
Dapagliflozín je silný (inhibičná konštanta (Ki) 0,55 nM), selektívny reverzibilný inhibítor kotransporteru sodíka-glukózy typu 2 (SGLT2). SGLT2 sa selektívne exprimuje v obličkách a nenachádza sa vo viac ako 70 ďalších tkanivách tela (vrátane pečene, kostrového svalstva, tukového tkaniva, mliečnych žliaz, močového mechúra a mozgu). SGLT2 je hlavný nosič zapojený do procesu reabsorpcie glukózy v obličkových tubuloch. Reabsorpcia glukózy v renálnych tubuloch u pacientov s diabetes mellitus typu 2 (diabetes typu 2) pokračuje napriek hyperglykémii. Inhibíciou renálneho prenosu glukózy dapagliflozín znižuje jeho reabsorpciu v obličkových tubuloch, čo vedie k vylúčeniu glukózy obličkami. Výsledkom dapagliflozínu je zníženie koncentrácií glukózy na lačno a postprandiálnej úrovni, ako aj zníženie koncentrácie glykozylovaného hemoglobínu u pacientov s diabetom 2. typu.
Vylučovanie glukózy (glukózový účinok) sa pozoruje už po užití prvej dávky lieku, pretrváva počas nasledujúcich 24 hodín a trvá po dobu trvania liečby. Množstvo glukózy vylučovanej obličkami vďaka tomuto mechanizmu závisí od koncentrácie glukózy v krvi a od rýchlosti glomerulárnej filtrácie (GFR). Dapagliflozín neinterferuje s normálnou endogénnou produkciou glukózy v dôsledku hypoglykémie. Účinok dapagliflozínu nezávisí od sekrécie inzulínu a citlivosti na inzulín. V klinických štúdiách Forsig ™ došlo k zlepšeniu funkcie beta buniek (HOMA test, hodnotenie homeostázového modelu).
Vylučovanie glukózy obličkami spôsobené dapagliflozínom sprevádza strata kalórií a strata hmotnosti. Inhibícia kotransportu glukózy sodnou dapagliflozínom je sprevádzaná slabými diuretickými a prechodnými natriuretickými účinkami.
Dapagliflozín neovplyvňuje iné transportéry glukózy, ktoré transportujú glukózu do periférnych tkanív a vykazuje viac ako 1 400-krát vyššiu selektivitu pre SGLT2 než SGLT1, hlavný transportér v čreve, ktorý je zodpovedný za absorpciu glukózy.

farmakodynamika
Po podaní dapagliflozínu zdravými dobrovoľníkmi a pacientmi s diabetom 2. typu sa pozoroval nárast množstva glukózy vylučovanej obličkami. Pri užívaní dapagliflozínu v dávke 10 mg / deň počas 12 týždňov užívali pacienti s diabetom 2. typu približne 70 g glukózy denne prostredníctvom obličiek (čo zodpovedá 280 kcal / deň). U pacientov s diabetom 2. typu, ktorí dlhodobo užívali dapagliflozín v dávke 10 mg / deň (do 2 rokov), sa vylučovanie glukózy počas celej liečby udržiavalo.
Vylučovanie glukózy obličkami dapagliflozínom tiež vedie k osmotickej diuréze a zvýšeniu objemu moču. Zvýšenie objemu moču u pacientov s diabetes mellitus 2, ktorí užívali dapagliflozín v dávke 10 mg / deň, sa udržiaval po dobu 12 týždňov a bol približne 375 ml / deň. Zvýšenie objemu moču sprevádzalo malé a prechodné zvýšenie vylučovania sodíka obličkami, čo neviedlo k zmene koncentrácie sérového sodíka.

farmakokinetika
vstrebávanie
Po požití sa dapagliflozín rýchlo a úplne absorbuje v gastrointestinálnom trakte a môže sa užívať počas aj mimo jedla. Maximálna koncentrácia dapagliflozínu v plazme (Cmax) sa zvyčajne dosiahne do 2 hodín po požití na prázdny žalúdok. Hodnoty Cmax a AUC (plocha pod krivkou koncentrácie v závislosti od času) sa zvyšujú v pomere k dávke dapagliflozínu. Absolútna biologická dostupnosť dapagliflozínu pri perorálnom podaní v dávke 10 mg je 78%. Jedenie malo stredný účinok na farmakokinetiku dapagliflozínu u zdravých dobrovoľníkov. Konzumácia potravín s vysokým obsahom tuku znížila dávku dapagliflozínu o 50%, predĺžila sa Tmax (čas dosiahnutia maximálnej plazmatickej koncentrácie) približne o 1 hodinu, ale neovplyvnila AUC v porovnaní s hladom. Tieto zmeny nie sú klinicky významné.
distribúcia
Dapagliflozín je približne 91% viazaný na proteíny. U pacientov s rôznymi ochoreniami, napríklad s poruchou funkcie obličiek alebo pečene, sa tento ukazovateľ nezmenil.
metabolizmus
Dapagliflozín je C-viazaný glukozid, ktorého aglykón je viazaný na glukózu väzbou uhlík-uhlík, ktorý zaisťuje jeho stabilitu voči glukozidázam. Priemerný polčas rozpadu plazmy (T½) u zdravých dobrovoľníkov bol 12,9 hodín po jednorazovej dávke dapagliflozínu perorálne v dávke 10 mg. Dapagliflozín sa metabolizuje tak, že tvorí hlavne neaktívny metabolit dapagliflozín-3-O-glukuronid.
Po užití 50 mg 14C-dapagliflozínu sa 61% prijatej dávky metabolizuje na dapagliflozín-3-0-glukuronid, ktorý predstavuje 42% celkovej plazmatickej rádioaktivity (AUC0-12 h). Nezmenené lieky predstavujú 39% celkovej rádioaktivity v plazme. Podiely ostatných metabolitov nepresahujú 5% celkovej rádioaktivity v plazme. Dapagliflozín-3-O-glukuronid a iné metabolity nemajú žiadny farmakologický účinok. Dapagliflozín-3-O-glukuronid je tvorený enzýmom uridín difosfát glukuronozyl transferázou 1A9 (UGT1A9), ktorý je prítomný v pečeni a obličkách a izoenzýmy cytochrómu CYP sa podieľajú na metabolizme v menšom rozsahu.
chov
Dapagliflozín a jeho metabolity sa vylučujú hlavne obličkami a menej ako 2% sa vylučuje nezmenené. Po užití 50 mg 14C-dapagliflozínu sa zistilo 96% rádioaktivity - 75% v moči a 21% v stolici. Približne 15% rádioaktivity nachádzajúcej sa vo výkaloch predstavovalo nezmenený dapagliflozín.
Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách
Pacienti s poruchou funkcie obličiek
V rovnovážnom stave (priemerná AUC) bola systémová expozícia dapagliflozínu u pacientov s diabetes mellitus a mierne, stredne ťažké alebo ťažké renálne zlyhanie (stanovené klírensou yogexolom) 32%, 60% a 87% vyššie ako u pacientov s cukrovkou a normálnou funkciou obličiek, resp. Množstvo glukózy vylučovanej obličkami počas dňa počas užívania dapagliflozínu v rovnovážnom stave záviselo od stavu funkcie obličiek. U pacientov s diabetes mellitus 2. typu a normálnych funkcií obličiek as miernou, stredne ťažkou alebo ťažkou renálnou insuficienciou sa denne odstránili 85, 52, 18 a 11 g glukózy. Neboli rozdiely vo väzbe dapagliflozínu s proteínmi u zdravých dobrovoľníkov a u pacientov s renálnou insuficienciou rôznej závažnosti. Nie je známe, či hemodialýza ovplyvňuje expozíciu dapagliflozínu.
Pacienti s poruchou funkcie pečene
U pacientov s miernou alebo stredne ťažkou hepatálnou insuficienciou boli priemerné hodnoty Cmax a AUC dapagliflozínu 12% a 36% vyššie v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi. Tieto rozdiely nie sú klinicky významné, preto nie je potrebné upraviť dávku dapagliflozínu pre miernu a stredne ťažkú ​​hepatálnu insuficienciu (pozri časť "Dávkovanie a podávanie") U pacientov s ťažkou hepatálnou insuficienciou (Child-Pugh trieda C) Hodnota Cmax a AUC dapagliflozínu bola 40% a 67% vyššia v porovnaní so zdravými dobrovoľníkmi.
Starší pacienti (> 65 rokov)
Neexistovalo žiadne klinicky významné zvýšenie expozície u pacientov mladších ako 70 rokov (ak sa nezohľadnili iné faktory ako vek). Zvýšenie expozície sa však dá očakávať v dôsledku zníženia funkcie obličiek súvisiaceho s vekom. Údaje o expozícii u pacientov starších ako 70 rokov sú nedostatočné.
Paul
U žien je priemerná AUC v rovnováhe o 22% vyššia ako u mužov.
etnika
Neboli klinicky významné rozdiely v systémovej expozícii medzi zástupcami kaukazoidných, negroidných a mongoloidných pretekov.
Telesná hmotnosť
Označené nižšie hodnoty expozície pre zvýšenú telesnú hmotnosť. Preto u pacientov s nízkou telesnou hmotnosťou môže dôjsť k miernemu zvýšeniu expozície a u pacientov so zvýšenou telesnou hmotnosťou možno pozorovať zníženie expozície dapagliflozínu. Tieto rozdiely však nie sú klinicky významné.

Indikácie na použitie
Diabetes typu 2 okrem stravy a cvičenia na zlepšenie glykemickej kontroly ako:
monoterapia;
prídavky na liečbu metformínom v neprítomnosti adekvátnej glykemickej kontroly tejto liečby;
počiatočnou kombinovanou terapiou s metformínom, prípadne s touto liečbou.

kontraindikácie
Zvýšená individuálna citlivosť na ktorúkoľvek zložku lieku.
Diabetes mellitus typu 1.
Diabetická ketoacidóza.
Stredne ťažké až závažné zlyhanie obličiek (65 rokov GFR)
Nežiaduce reakcie spojené s poškodením funkcie obličiek alebo zlyhaním obličiek boli hlásené u 2,5% pacientov, ktorí dostávali dapagliflozín a 1,1% pacientov, ktorí dostávali placebo u skupiny pacientov> 65 rokov (pozri časť "Špecifické pokyny"). Najčastejšou nežiaducou reakciou súvisiacou s poškodením funkcie obličiek bolo zvýšenie koncentrácie sérového kreatinínu. Väčšina týchto reakcií bola prechodná a reverzibilná. U pacientov vo veku> 65 rokov sa zníženie BCC, najčastejšie zaznamenané ako arteriálna hypotenzia, pozorovalo u 1,5% a 0,4% pacientov užívajúcich dapagliflozín a placebo (pozri časť "Osobitné pokyny")

predávkovať
Dapagliflozin bezpečné a dobre tolerované zdravými dobrovoľníkmi v jednotlivých dávkach až do vstupu do 500 mg (50 vyššej ako je odporúčaná dávka). Glukóza bola stanovená v moči po podaní (aspoň po dobu 5 dní po dávke 500 mg), sa žiadny prípad dehydratácia identifikovaného, ​​hypotenzia, elektrolytov nerovnováhy, klinicky významné účinky na QTc interval. Incidencia hypoglykémie bola podobná frekvencii s placebom. V klinických štúdiách u zdravých dobrovoľníkov a pacientov s diabetom typu 2 pôsobí prostriedkom samostatne v dávkach až do 100 mg (10 násobok maximálnej odporúčanej dávky) počas 2 týždňov, bola incidencia hypoglykémie bola o niečo vyššia ako u placeba a nie je závislá od dávky, Výskyt nežiaducich účinkov, vrátane dehydratácie, hypotenzia, bola podobná frekvenciu v skupine s placebom, zatiaľ čo nie je klinicky významné zmeny závislé od veľkosti dávky laboratórnych parametrov, vrátane plazmatických koncentrácií elektrolytov a funkcie obličiek biomarkerov.
V prípade predávkovania je potrebné vykonať udržiavaciu liečbu, berúc do úvahy stav pacienta. Vylučovanie dapagliflozínu hemodialýzou sa neskúmalo.

Interakcia s inými liekmi
diuretiká
Dapagliflozín môže zvýšiť diuretický účinok tiazidových a "slučkových" diuretík a zvýšiť riziko dehydratácie a arteriálnej hypotenzie (pozri časť Špeciálne pokyny).
Farmakokinetická interakcia
Metabolizmus dapagliflozínu sa uskutočňuje hlavne konjugáciou glukuronidom pôsobením UGT1A9.
Štúdia in vitro Dapagliflozin neinhibuje izoenzýmy cytochrómu P450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, a neindukoval izoenzýmov CYP1A2, CYP2B6 a CYP3A4. Z tohto hľadiska sa neočakáva účinok dapagliflozínu na metabolickú klírendu sprievodných liekov, ktoré sú metabolizované týmito izoenzýmami.
Účinky iných liekov na dapagliflozín
V štúdiách interakcií u zdravých dobrovoľníkov, ktorí sa prevažne jednu dávku lieku ukázali, že metformín, pioglitazón, sitagliptín, glimepirid, voglibosa, hydrochlorotiazid, bumetamid, valsartan alebo simvastatín nemá žiadny vplyv na farmakokinetiku Dapagliflozin. Po spoločnom aplikačnom Dapagliflozin a rifampicín cievky rôzne aktívne transportéry a enzýmov metabolizujúcich liečivá znížil systémovú expozíciu (AUC) Dapagliflozin 22%, bez klinicky významný vplyv na dennom vylučovanie glukózy obličkami. Neodporúča sa úprava dávky lieku. Pri použití s ​​inými induktormi (napríklad karbamazepínom, fenytoínom, fenobarbitalom) sa neočakáva žiadny klinicky významný účinok.
Po spoločnom použití dapagliflozínu a kyseliny mefenámovej (inhibítor UGT1A9) sa zaznamenalo 55% zvýšenie systémovej expozície dapagliflozínu, avšak bez klinicky významného účinku na dennú vylučovanie glukózy obličkami. Neodporúča sa úprava dávky lieku.
Účinok dapagliflozínu na iné lieky
V štúdiách interakcií zahŕňajúcich zdravých dobrovoľníkov, väčšinou raz užití dávky, Dapagliflozin nemal vplyv na farmakokinetiku metformínu, pioglitazónu, sitagliptínu, glimepirid, hydrochlorotiazid, bumetanid, valsartanu, digoxín (P-gp substrát) alebo warfarín (S-warfarínu, substrát ISOZYME CYP2C9), alebo antikoagulačný účinok, meraný medzinárodného normalizovaného pomeru (MHO). Použitie jednej dávky 20 mg Dapagliflozin a simvastatínu (substrát CYP3A4) viedlo k zvýšeniu o 19% AUC simvastatínu a 31% kyseliny AUC simvastatinovoy. Zvýšenie expozície simvastatínu a kyseliny simvastatínovej sa nepovažuje za klinicky významné.
Ďalšie interakcie
Účinky fajčenia, diéty, užívania bylinných prípravkov a konzumácie alkoholu na parametre farmakokinetiky dapagliflozínu sa neskúmali.

Špeciálne pokyny
Použitie u pacientov s poškodením funkcie obličiek
Účinnosť Dapagliflozin závisí na funkciu obličiek, a táto účinnosť je znížená u pacientov s obličkovou nedostatočnosťou mierne a pravdepodobne chýba u pacientov s poruchou funkcie obličiek, závažná (viď. "Dávkovanie a spôsob podávania" časť). U pacientov so stredne závažným zlyhaním obličiek (65 rokov CK u väčšieho počtu pacientov užívajúcich dapagliflozín sa vyskytli nežiaduce reakcie spojené s poškodením funkcie obličiek alebo renálnou insuficienciou v porovnaní s placebom. Najčastejšou nežiaducou reakciou spojenou s poruchou funkcie obličiek bol nárast koncentrácie sérového kreatinínu, väčšina prípadov bola prechodná a reverzibilná (pozri časť "Vedľajšie účinky").
U starších pacientov môže byť riziko poklesu BCC vyššie a diuretiká sa pravdepodobne užívajú. U pacientov vo veku> 65 rokov u väčšiny pacientov, ktorí dostávali dapagliflozín, sa vyskytli nežiaduce reakcie spojené s poklesom BCC (pozri časť "Nežiaduce účinky").
Skúsenosti s liekom u pacientov vo veku 75 rokov a starších sú obmedzené. U tejto populácie je kontraindikované začať liečbu dapagliflozínom (pozri časti "Dávkovanie a podávanie" a "Farmakokinetika").
Chronické srdcové zlyhanie
Skúsenosti s užívaním lieku u pacientov s funkčnou triedou I-II s chronickým srdcovým zlyhaním podľa klasifikácie NYHA sú obmedzené av klinických štúdiách sa dapagliflozín nepoužíval u pacientov s funkčnou triedou III-IV s chronickým srdcovým zlyhaním podľa NYHA.
Zvýšenie hematokritu
Pri použití dapagliflozínu sa pozoroval nárast hematokritu (pozri časť "Nežiaduce účinky"), a preto je potrebná opatrnosť u pacientov so zvýšenou hodnotou hematokritu.
Výsledky hodnotenia analýzy moču
Vzhľadom na mechanizmus účinku lieku budú výsledky testovania glukózy v moči u pacientov užívajúcich Forsig ™ pozitívne.

Vplyv na schopnosť riadiť vozidlá a mechanizmy
Boli vykonané štúdie o účinku dapagliflozínu na schopnosť riadiť vozidlá a mechanizmy.

Formulár uvoľnenia
Filmom obalené tablety, 5 mg, 10 mg.
Na 14 tabliet v blistri z hliníkovej fólie; 2 alebo 4 blistre v kartónovom balení s návodom na použitie alebo 10 tabliet v perforovanom blistri z hliníkovej fólie; 3 alebo 9 perforovaných blistrov v škatuľke s návodom na použitie.
Miesto, kde sa otvorí lepenkové balenie, je zapečatené dvoma ochrannými priehľadnými bezfarebnými stohovačmi; V strednej časti každého stohovacieho zariadenia, ktorý je ohraničený odtrhávacími čiarami, je výkres vo forme žltej mriežky.

Čas použiteľnosti
3 roky.
Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Podmienky skladovania
Pri teplote neprevyšujúcej 30 ° С, na miestach, ktoré sú pre deti nedostupné.
Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dovolenkové podmienky
Podľa receptúry.

výrobca
Spoločnosť Bristol-Myers Squibb Manyufechching, Portoriko
Cesta 3, Km. 77,5, p / 609, Humakao, PR-00791, Puerto Rico
Spoločnosť Bristol-Myers Squibb Manufacturing Company
Road 3, Km 77,5, poštová schránka 609, Humacao, PR-00791, Portoriko

Meno a adresa právnickej osoby, v ktorej mene je osvedčenie o registrácii vydané
Spoločnosť Bristol-Myers Squibb, USA
345, Park Avenue, New York, New York, USA
Spoločnosť Bristol-Myers Squibb, USA
345, Park Avenue, New York, New York, USA