Endokrinný systém (všeobecné charakteristiky, terminológia, štruktúra a funkcie endokrinných žliaz a hormónov)

  • Hypoglykémie

Ľudský endokrinný systém je dôležitým oddelením, v patológii ktorého sa mení rýchlosť a povaha metabolických procesov, citlivosť tkanív klesá, vylučovanie a transformácia hormónov sú narušené. Na pozadí hormonálnych porúch, sexuálnych a reprodukčných funkcií trpí, zmeny vzhľadu, výkon sa zhoršuje a blahobyt sa zhoršuje.

Každý rok lekári stále viac identifikujú endokrinné patológie u mladých pacientov a detí. Kombinácia environmentálnych, priemyselných a iných nepriaznivých faktorov so stresom, prepracovaním, dedičnou predispozíciou zvyšuje pravdepodobnosť chronických patológií. Je dôležité vedieť, ako sa vyhnúť vývinu metabolických porúch, hormonálnych porúch.

Všeobecné informácie

Hlavné prvky sú umiestnené v rôznych častiach tela. Hypotalamus - špeciálne železo, ktoré je nielen deje sekréciu hormónov, ale tiež sa v procese interakcie medzi endokrinný a nervový systém pre optimálnu reguláciu funkcií vo všetkých častiach tela.

Endokrinný systém zabezpečuje prenos informácií medzi bunkami a tkanivami, reguláciu fungovania katedier pomocou špecifických látok - hormónov. Žľazy produkujú regulátory s určitou frekvenciou, pri optimálnej koncentrácii. Syntéza hormónov oslabuje alebo zosilňuje na pozadí prírodných procesov, napríklad tehotenstva, starnutia, ovulácie, menštruácie, laktácie alebo pri patologických zmenách rôznej povahy.

Endokrinné žľazy sú štruktúry a štruktúry rôznych veľkostí, ktoré vytvárajú špecifické tajomstvo priamo do lymfy, krvi, cerebrospinálnej, medzibunkovej tekutiny. Neprítomnosť vonkajších kanálov, podobne ako v slinných žľazách, je špecifickým príznakom, na základe ktorého sa týmus, hypotalamus, štítna žľaza a epifýza nazývajú endokrinné žľazy.

Klasifikácia endokrinných žliaz:

  • centrálne a periférne. Oddelenie sa vykonáva pri pripojení prvkov k centrálnemu nervovému systému. Periférne úseky: gonády, štítna žľaza, pankreas. Centrálne žľazy: epifýza, hypofýza, hypotalamus - mozog;
  • nezávisle od hypofýzy a hypofýzy. Klasifikácia je založená na účinku tropických hormónov hypofýzy na fungovanie prvkov endokrinného systému.

Zoznámte sa s pokynmi na používanie doplnkov stravy Jód Active pre liečbu a prevenciu nedostatku jódu.

Prečítajte si, ako môžete na tejto adrese nájsť operáciu na odstránenie vaječníkov a možné následky zákroku.

Štruktúra endokrinného systému

Komplexná štruktúra poskytuje rôzne účinky na orgány a tkanivá. Systém sa skladá z niekoľkých prvkov, ktoré regulujú fungovanie konkrétneho oddelenia tela alebo niekoľko fyziologických procesov.

Hlavné oddelenia endokrinného systému:

  • difúzny systém - glandulárne bunky produkujúce látky, ktoré sa podobajú hormónom v účinku;
  • lokálny systém - klasické žľazy, ktoré produkujú hormóny;
  • systém zachytávania špecifických látok - prekurzory amínov a následná dekarboxylácia. Komponenty - glandulárne bunky, ktoré produkujú biogénne amíny a peptidy.

Endokrinné orgány (endokrinné žľazy):

Orgány s endokrinným tkanivom:

  • semenníky, vaječníky;
  • pankreas.

Orgány, ktoré majú vo svojej štruktúre endokrinné bunky:

  • brzlík;
  • obličiek;
  • orgány tráviaceho traktu;
  • centrálna nervová sústava (hlavná úloha patrí hypotalamu);
  • placenta;
  • svetla;
  • prostaty.

Telo reguluje funkcie endokrinných žliaz niekoľkými spôsobmi:

  • prvý. Priamy účinok na tkanivo žľazy pomocou špecifickej zložky, na úrovni ktorého je určitý hormón zodpovedný. Napríklad hladiny cukru v krvi sa znižujú, ak sa zvýšená sekrécia inzulínu vyskytne v reakcii na zvýšenie koncentrácie glukózy. Ďalším príkladom je potlačenie sekrécie paratyroidného hormónu s nadmernou koncentráciou vápnika pôsobiacej na bunky prištítnych teliesok. Ak sa koncentrácia Ca zníži, potom sa prírastok paratyroidného hormónu naopak zvyšuje;
  • druhý. Hypotalamus a neurohormóny vykonávajú nervovú reguláciu endokrinného systému. Vo väčšine prípadov nervové vlákna ovplyvňujú prívod krvi, tón krvných ciev hypotalamu.

Hormóny: vlastnosti a funkcie

Na chemickej štruktúre hormónov sú:

  • steroid. Lipidová báza, látky aktívne prenikajú bunkovými membránami, predĺžená expozícia spôsobuje zmenu v procese translácie a transkripcie počas syntézy proteínových zlúčenín. Pohlavné hormóny, kortikosteroidy, vitamíny D sterolov;
  • derivátov aminokyselín. Hlavnými skupinami a typmi regulátorov sú hormóny štítnej žľazy (trijódtyronín a tyroxín), katecholamíny (noradrenalín a adrenalín, ktoré sa často nazývajú "stresové hormóny"), derivát tryptofánu - serotonín, derivát histidínu - histamín;
  • proteín-peptid. Zloženie hormónov je od 5 do 20 aminokyselinových zvyškov v peptidoch a viac ako 20 v proteínových zlúčeninách. Glykoproteíny (folitropín a tyrotropín), polypeptidy (vazopresín a glukagón), jednoduché proteínové zlúčeniny (somatotropín, inzulín). Proteínové a peptidové hormóny sú veľkou skupinou regulátorov. Zahŕňa aj ACTH, STG, LTG, TSH (hormóny hypofýzy), tyrokalcitonín (TG), melatonín (epifýzový hormón), paratyroidný hormón (prištítne žľazy).

Aminokyselinové deriváty a steroidné hormóny vykazujú podobný účinok, peptidové a proteínové regulátory majú výraznú druhovú špecifickosť. Medzi regulátormi sú peptidy spánku, učenia a pamäti, správanie pri piti a v jedle, analgetiká, neurotransmitery, regulátory svalového tonusu, nálady, sexuálne správanie. Táto kategória zahŕňa imunitu, prežitie a rastové stimulátory,

Regulačné peptidy často ovplyvňujú orgány nie samostatne, ale v kombinácii s bioaktívnymi látkami, hormónmi a mediátormi vykazujú lokálne účinky. Charakteristickým znakom je syntéza v rôznych častiach tela: gastrointestinálny trakt, centrálny nervový systém, srdce, reprodukčný systém.

Cieľový orgán má receptory pre určitý typ hormónu. Napríklad kosti, tenké črevo a obličky sú náchylné na pôsobenie regulátorov prištítnych teliesok.

Hlavné vlastnosti hormónov:

  • špecifickosť;
  • vysoká biologická aktivita;
  • vzdialený vplyv;
  • vylučovaná.

Nedostatok jedného z hormónov nemôže byť kompenzovaný s pomocou iného regulátora. Pri absencii špecifickej látky, nadmernej sekrécie alebo nízkej koncentrácie sa vyvinie patologický proces.

Diagnóza chorôb

Na posúdenie funkčnosti žľazy, ktoré produkujú regulátory, sa používa niekoľko typov štúdií s rôznou úrovňou zložitosti. Po prvé, lekár skúma pacienta a problémovú oblasť, napríklad štítnu žľazu, identifikuje vonkajšie príznaky odchýlok a hormonálne zlyhanie.

Nezabudnite zozbierať osobnú / rodinnú anamnézu: veľa endokrinných ochorení má dedičnú predispozíciu. Nasleduje súbor diagnostických opatrení. Len séria testov v kombinácii s inštrumentálnou diagnostikou nám umožňuje pochopiť, aký typ patológie sa vyvíja.

Hlavné metódy výskumu endokrinného systému:

  • identifikácia symptómov charakteristických pre patológiu na pozadí hormonálnych porúch a nesprávneho metabolizmu;
  • rádioimunitná analýza;
  • uskutočnenie ultrazvukového vyšetrenia problému;
  • orhiometriya;
  • denzitometria;
  • imunoradiometrická analýza;
  • test glukózovej tolerancie;
  • MRI a CT;
  • zavedenie koncentrovaných výťažkov určitých žliaz;
  • genetické inžinierstvo;
  • rádioizotopové skenovanie, použitie rádioizotopov;
  • stanovenie hladín hormónov, metabolické produkty regulátorov v rôznych typoch tekutín (krv, moč, cerebrospinálna tekutina);
  • vyšetrenie aktivity receptora v cieľových orgánoch a tkanivách;
  • špecifikácia veľkosti problémovej žľazy, hodnotenie dynamiky rastu postihnutého orgánu;
  • zohľadnenie cirkadiánnych rytmov vo vývoji určitých hormónov v kombinácii s vekom a pohlavím pacienta;
  • testy s umelým potlačením aktivity endokrinného orgánu;
  • porovnanie krvných indexov vstupujúcich do a výstupu zo skúšobnej žľazy

Získajte informácie o stravovacích návykoch diabetu typu 2, ako aj o tom, akú hladinu cukru používajú inzulín.

Zvýšené protilátky na tyroglobulín: čo to znamená a ako nastaviť indikátory? Odpoveď je v tomto článku.

Na stránke http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/mastodinon.html si prečítajte pokyny na použitie kvapiek a tabliet Mastodinon na liečbu prsnej mastopatie.

Endokrinné patológie, príčiny a príznaky

Choroby hypofýzy, štítnej žľazy, hypotalamu, epifýzy, pankreasu a ďalších prvkov:

Choroby endokrinného systému sa rozvíjajú v nasledujúcich prípadoch pod vplyvom vnútorných a vonkajších faktorov:

  • nadbytok alebo nedostatok určitého hormónu;
  • aktívne poškodenie hormonálnych systémov;
  • produkcia abnormálneho hormónu;
  • odolnosť tkanív voči účinkom jedného z regulačných orgánov;
  • porušenie sekrécie hormónov alebo narušenie mechanizmu prenosu regulátora.

Hlavné príznaky hormonálneho zlyhania:

  • kolísanie hmotnosti;
  • podráždenosť alebo apatia;
  • poškodenie kože, vlasov, nechtov;
  • zhoršenie zraku;
  • zmena množstva močenia;
  • zmena libida, impotencia;
  • hormonálna neplodnosť;
  • menštruačné poruchy;
  • špecifické zmeny vo vzhľade;
  • zmena koncentrácie glukózy v krvi;
  • tlakové kvapky;
  • kŕče;
  • bolesti hlavy;
  • zníženie koncentrácie, intelektuálne poruchy;
  • pomalý rast alebo gigantismus;
  • zmena podmienok puberty.

Príčiny ochorení endokrinného systému môžu byť niekoľko. Niekedy lekári nemôžu stanoviť, že podnecujú nesprávne fungovanie prvkov endokrinného systému, hormonálneho zlyhania alebo metabolických porúch. Autoimunitné patológie štítnej žľazy, iné orgány sa vyvíjajú s vrodenými anomáliami imunitného systému, ktoré negatívne ovplyvňujú funkciu orgánov.

Video o štruktúre endokrinného systému, žľazy vnútornej, vonkajšej a zmiešanej sekrécie. A tiež o funkciách hormónov v tele:

Endokrinný systém

Endokrinný systém tvorí viac žliaz s vnútornou sekréciou (endokrinné žľazy) a skupiny endokrinných buniek rozptýlené v rôznych orgánoch a tkanivách, ktoré syntetizujú a vylučujú do krvi veľmi aktívne biologické látky - hormóny (z gréckeho hormón -. Jednotky v pohybe), ktoré majú stimulačný alebo inhibičný efekt na funkcie tela: metabolizmus a energia, rast a vývoj, reprodukčné funkcie a prispôsobenie podmienkam existencie. Funkcia endokrinných žliaz je riadená nervovým systémom.

Ľudský endokrinný systém

Endokrinný systém je súbor endokrinných žliaz, rôznych orgánov a tkanív, ktoré v úzkej interakcii s nervovým a imunitným systémom regulujú a koordinujú telesné funkcie prostredníctvom sekrécie fyziologicky aktívnych látok prenášaných krvou.

Endokrinné žľazy - žľazy, ktoré nemajú vylučujúce kanály a vylučujú tajomstvo v dôsledku difúzie a exocytózy do vnútorného prostredia tela (krv, lymfatický uzlín).

Endokrinné žľazy nemajú vylučovacie kanály, splétajú sa mnohými nervovými vláknami a bohatou sieťou krvi a lymfatických kapilár, do ktorých vstupujú hormóny. Táto funkcia ich zásadne odlišuje od vonkajších sekrétových žliaz, ktoré vylučujú svoje tajomstvá vylučovacími kanálmi na povrch tela alebo do orgánovej dutiny. Existujú žľazy so zmiešanou sekréciou, ako je pankreas a pohlavné žľazy.

Endokrinný systém zahŕňa:

Endokrinné žľazy:

Orgány s endokrinným tkanivom:

  • pankreas (ostrovčeky Langerhans);
  • gonády (semenníky a vaječníky)

Orgány s endokrinnými bunkami:

  • CNS (najmä hypotalamus);
  • srdce;
  • svetla;
  • gastrointestinálny trakt (systém APUD);
  • obličiek;
  • placenta;
  • brzlík
  • prostaty

Obr. Endokrinný systém

Charakteristické vlastnosti hormónov sú ich vysoká biologická aktivita, špecifickosť a vzdialenosť pôsobenia. Hormóny cirkulujú v extrémne nízkych koncentráciách (nanogramy, pikogramy v 1 ml krvi). Takže 1 g adrenalínu postačuje na posilnenie práce na 100 miliónoch izolovaných žabích žliaz a 1 g inzulínu dokáže znížiť hladinu cukru v krvi 125 000 králikov. Nedostatok jedného hormónu nemôže byť úplne nahradený iným, a jeho absencia spravidla vedie k rozvoju patológie. Vstupom do krvného obehu môžu hormóny ovplyvňovať celé telo a orgány a tkanivá umiestnené ďaleko od žľazy, kde sú tvorené, t.j. hormóny odďaľujú vzdialené pôsobenie.

Hormóny sú pomerne rýchlo zničené v tkanivách, najmä v pečeni. Z tohto dôvodu na udržanie dostatočného množstva hormónov v krvi a na zabezpečenie dlhšieho a kontinuálneho účinku je potrebné ich trvalé uvoľňovanie zodpovedajúcou žľazou.

Hormóny, ako je médium, cirkulujúce v krvi interagujú iba s orgány a tkanivá, v ktorej bunky na membrány, majú špeciálne chemoreceptorov v cytoplazme alebo jadro schopné vytvoriť komplex hormónu - receptora. Orgány, ktoré majú receptory pre konkrétny hormón, sa nazývajú cieľové orgány. Napríklad pri paratyroidných hormónoch sú cieľovými orgánmi kosti, obličky a tenké črevo; pre ženské pohlavné hormóny sú orgány žien cieľové orgány.

Komplex hormón - receptor v cieľových orgánoch spúšťa sériu intracelulárnych procesov, až do aktivácie určitých génov, čo má za následok zvýšenú syntézu enzýmov sa zvýši alebo zníži ich aktivitu, zvýšenú priepustnosť buniek pre určité látky.

Klasifikácia hormónov chemickou štruktúrou

Z chemického hľadiska sú hormóny celkom rôznorodou skupinou látok:

proteínové hormóny - pozostávajú z 20 alebo viac aminokyselinových zvyškov. Patria k nim hormóny hypofýzy (STG, TSH, ACTH a LTG), pankreas (inzulín a glukagón) a prištítne telieska (paratyroidný hormón). Niektoré proteínové hormóny sú glykoproteíny, ako sú hormóny hypofýzy (FSH a LH);

peptidové hormóny - obsahujú v podstate 5 až 20 aminokyselinových zvyškov. Patria k nim hormóny hypofýzy (vazopresín a oxytocín), epifýza (melatonín), štítna žľaza (tyrokalcitonín). Proteínové a peptidové hormóny sú polárne látky, ktoré nemôžu preniknúť do biologických membrán. Preto sa pri ich vylučovaní používa mechanizmus exocytózy. Z tohto dôvodu sú receptory proteínových a peptidových hormónov zabudované do plazmatickej membrány cieľovej bunky a signál je prenášaný do intracelulárnych štruktúr pomocou sekundárnych poslov - poslov (obrázok 1);

hormóny, deriváty aminokyselín - katecholamíny (epinefrín a norepinefrín), hormóny štítnej žľazy (tyroxín a trijódtyronín) - deriváty tyrozínu; serotonín - derivát tryptofánu; histamín je derivát histidínu;

steroidné hormóny - majú lipidovú bázu. Tieto zahŕňajú pohlavné hormóny, kortikosteroidy (kortizol, hydrokortizón, aldosterón) a aktívne metabolity vitamínu D. Steroidné hormóny sú nepolárne látky, takže voľne prenikajú biologické membrány. Receptory pre nich sú umiestnené vo vnútri cieľovej bunky - v cytoplazme alebo jadre. V tomto ohľade tieto hormóny majú dlhotrvajúci účinok, čo spôsobuje zmenu v procese transkripcie a translácie počas syntézy proteínov. Tyroidné hormóny, tyroxín a trijódtyronín majú rovnaký účinok (obrázok 2).

Obr. 1. Mechanizmus pôsobenia hormónov (deriváty aminokyselín, charakter proteín-peptid)

a, 6 - dve varianty pôsobenia hormónu na membránové receptory; PDE - fosfodiesteráza, PC-A - proteín kináza A, PC-C proteínová kináza C; DAG - diacelglycerol; TFI - tri-fosfoinozitol; In-1,4, 5-F-inozitol 1,4,5-fosfát

Obr. 2. Mechanizmus pôsobenia hormónov (steroidný charakter a štítna žľaza)

A - inhibítor; GH - hormónový receptor; Gra - aktivovaný komplex hormónov a receptorov

Proteín-peptidové hormóny majú druhovú špecifickosť, zatiaľ čo steroidné hormóny a deriváty aminokyselín nemajú druhovú špecifickosť a zvyčajne majú podobný účinok na členov rôznych druhov.

Všeobecné vlastnosti regulačných peptidov:

  • Syntetizovaný všade, a to aj v centrálnom nervovom systéme (neuropeptidov), gastrointestinálne (GI peptidov), pľúc, srdca (atriopeptidy), endotelu (endothelinů, atď..), reprodukčného systému (inhibínu, relaxínu, atď)
  • Majú krátky polčas a po intravenóznom podaní sú krátkodobo uchovávané v krvi.
  • Majú prevažne lokálny účinok.
  • Často majú účinok nie samostatne, ale v úzkej interakcii s mediátormi, hormónmi a inými biologicky aktívnymi látkami (modulujúcim účinkom peptidov)

Charakteristika hlavných regulátorov peptidov

  • Peptidy - analgetiká, antinociceptívny systém mozgu: endorfíny, enxfalin, dermorfíny, kiotorfín, casomorfín
  • Pamäťové a učebné peptidy: vazopresínové, oxytocínové, kortikotropínové a melanotropínové fragmenty
  • Peptidy spánku: peptid delta spánku, faktor Uchizono, faktor Pappenheimer, faktor Nagasaki
  • Stimulanty imunity: fragmenty interferónu, tuftsín, týmusové peptidy, muramylové dipeptidy
  • Stimulanty pre chovanie a konzumáciu alkoholu vrátane látok potláčajúcich chuť do jedla (anorexigén): neurogenín, dinorfin, mozgové analógy cholecystokinínu, gastrínu, inzulínu
  • Modulátory nálady a pohodlia: endorfíny, vazopresín, melanostatín, tyroliberín
  • Stimulanty sexuálneho správania: lyuliberín, oxytocik, fragmenty kortikotropínu
  • Regulátory telesnej teploty: bombesín, endorfíny, vazopresín, tyroliberín
  • Regulátory tónu krížových pruhovaných svalov: somatostatín, endorfíny
  • Regulátory hladkého svalového tonusu: ceruslin, xenopsin, fizalemin, cassinin
  • Neurotransmitery a ich antagonisty: neurotenzín, karnosín, proktolín, látka P, inhibítor neurotransmisie
  • Antiallergické peptidy: analógy kortikotropínu, antagonisty bradykinínu
  • Stimulátory rastu a prežitia: glutatión, stimulátor rastu buniek

Regulácia funkcií endokrinných žliaz sa vykonáva niekoľkými spôsobmi. Jedným z nich je priamy účinok koncentrácie v krvi na látku, ktorej hladina je regulovaná týmto hormónom. Napríklad zvýšená hladina glukózy v krvi tečúcou cez pankreas spôsobuje zvýšenie sekrécie inzulínu, čo znižuje hladinu cukru v krvi. Ďalším príkladom je inhibícia produkcie parathormónu (zvýšenie hladiny vápnika v krvi) v dôsledku zvýšenej prištítnych teliesok bunky Ca 2+ koncentrácie a stimuláciu sekrécie tohto hormónu v klesajúcej hladiny Ca2 + v krvi.

Nervová regulácia aktivity endokrinných žliaz sa vykonáva hlavne prostredníctvom hypotalamu a neurohormónov, ktoré sú vylučované. Priame nervové účinky na sekrečné bunky endokrinných žliaz nie sú spravidla pozorované (s výnimkou nadobličiek a epifýzy). Nervové vlákna, ktoré inervujú žľaz, regulujú hlavne tón krvných ciev a krvné zásobenie žľazy.

Porušenie funkcie endokrinných žliaz môže byť zamerané na zvýšenú aktivitu (hyperfunkciu), ako aj na zníženie aktivity (hypofunkcia).

Všeobecná fyziológia endokrinného systému

Endokrinný systém je systém na prenos informácií medzi rôznymi bunkami a tkanivami tela a reguláciou ich funkcií pomocou hormónov. Endokrinný systém ľudské telo je reprezentovaný žliaz s vnútornou sekréciou (hypofýzy, nadobličiek, štítnej žľazy a prištítnych teliesok, epifýza), subjektmi s endokrinné tkaniva (pankreas, pohlavné žľazy) a orgány s endokrinné funkcie buniek (placente, slinných žliaz, pečeň, obličky, srdce, atď ).. Zvláštne miesto v endokrinnom systéme je dané hypotalamu, ktorý je na jednej strane miestom tvorby hormónov na druhej strane - poskytuje interakciu medzi nervovým a endokrinným mechanizmom systémovej regulácie telesných funkcií.

Endokrinné žľazy alebo endokrinné žľazy sú také štruktúry alebo štruktúry, ktoré tajomstvo priamo vylučujú do medzibunkovej tekutiny, krvi, lymfy a cerebrálnej tekutiny. Kombinácia endokrinných žliaz tvorí endokrinný systém, v ktorom je možné rozlíšiť niekoľko zložiek.

1. Lokálne endokrinný systém, ktorý obsahuje klasické endokrinné žľazy: hypofýzy, nadobličky, epifýza, štítnej žľazy a prištítnych teliesok, pankreasu časť ostrovčekov, gonády, hypotalamus (sekrečné jeho jadra), placenta (dočasné železa), týmus ( týmus). Výrobky z ich činnosti sú hormóny.

2. Difúzny endokrinný systém, ktorý sa skladá z glandulárnych buniek lokalizovaných v rôznych orgánoch a tkanivách a sekretujúcich látok podobných hormónom produkovaným v klasických endokrinných žľazách.

3. Systém zachytávanie prekurzormi amínov a ich dekarboxylačný predpokladu žľazových buniek, ktoré produkujú peptidy a biogénnych amínov (serotonín, histamín, dopamínu, a ďalšie.). Existuje názor, že tento systém zahŕňa difúzny endokrinný systém.

Endokrinné žľazy sú rozdelené takto:

  • podľa ich morfologického spojenia s centrálnym nervovým systémom - na centrálny (hypotalamus, hypofýza, epifýza) a periférne (štítna žľaza, pohlavné žľazy atď.);
  • podľa funkčnej závislosti na hypofýze, ktorá sa realizuje prostredníctvom tropických hormónov, na hypofyzárne závislé a hypofyzárne nezávislé.

Metódy hodnotenia stavu funkcií endokrinného systému u ľudí

Hlavné funkcie endokrinného systému, ktoré odrážajú jeho úlohu v tele, sú považované za:

  • kontrolu rastu a vývoja organizmu, kontrolu reprodukčnej funkcie a účasť na tvorbe sexuálneho správania;
  • spolu s nervovým systémom - regulácii metabolizmu, regulácia použitie a depozície energosubstratov udržanie homeostázy, ktoré adaptívne reakcie organizmu, poskytujúcich úplnej fyzickej a duševný vývoj, kontrolu syntézu, sekréciu hormónu a metabolizmu.
Metódy na štúdium hormonálneho systému
  • Odstránenie (extirpácia) žľazy a opis účinkov operácie
  • Zavádzanie výťažkov žliaz
  • Izolácia, čistenie a identifikácia účinnej látky žľazy
  • Selektívne potlačenie sekrécie hormónov
  • Transplantácia endokrinných žliaz
  • Porovnanie zloženia krvi prúdiacej a prúdiacej z žľazy
  • Kvantitatívne stanovenie hormónov v biologických tekutinách (krv, moč, cerebrospinálna tekutina atď.):
    • biochemické (chromatografia atď.);
    • biologické testovanie;
    • rádioimunitná analýza (RIA);
    • imunoradiometrická analýza (IRMA);
    • analýza radioreceptorov (PPA);
    • imunochromatografická analýza (rýchle diagnostické testovacie prúžky)
  • Zavedenie rádioaktívnych izotopov a rádioizotopové skenovanie
  • Klinické sledovanie pacientov s endokrinnou patológiou
  • Ultrazvukové vyšetrenie endokrinných žliaz
  • Počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI)
  • Genetické inžinierstvo

Klinické metódy

Sú založené na údajoch z dotazovania (anamnézy) a identifikácii vonkajších príznakov dysfunkcie endokrinných žliaz vrátane ich veľkosti. Napríklad, objektívne dôkazy dysfunkciou hypofýzy acidofilných buniek sú v detstve hypofýzy malým vzrastom - nanizmus (rast menšie ako 120 cm), nedostatočnej sekrécie rastového hormónu alebo gigantizmus (zvýšenie o viac ako 2 m), keď prebytok pridelenie. Dôležitými vonkajšími príznakmi dysfunkcie endokrinného systému môže byť nadmerná alebo nedostatočná telesná hmotnosť, nadmerná pigmentácia kože alebo jej neprítomnosť, povaha vlasovej vrstvy, závažnosť sekundárnych sexuálnych charakteristík. Veľmi dôležité diagnostické znaky narušenia funkcií endokrinný systém, sú detekované starostlivom príznaky ľudských smäd polyúria, poruchy chuti do jedla, prítomnosť závraty, hypotermia, porušenie menštruačného cyklu u žien, sexuálne poruchy správania. Pri identifikácii týchto a ďalších funkcií môže byť podozrenie na prítomnosť radu porúch ľudských endokrinných (diabetes mellitus, ochorenia štítnej žľazy, ochorenie pohlavných žliaz, Cushingov syndróm, Addisonova choroba, atď.).

Biochemické a inštrumentálne metódy výskumu

Sú založené na stanovenie hladiny samotných a ich metabolitov v krvi, mozgovomiechovom moku, moču, slín, a denná dynamika miera sekrécie ceny nimi ovládané hormóny, štúdium receptorov hormónov a jednotlivých účinkov v cieľových tkanivách, ako aj rozmery žľaze a jeho činnosť.

Biochemické štúdie používajú chemické, chromatografické, rádioreceptorové a rádioimunologické metódy na stanovenie koncentrácie hormónov, ako aj testovanie účinkov hormónov na zvieratá alebo na bunkové kultúry. Určenie úrovne trojitých voľných hormónov, berúc do úvahy cirkadiánne rytmy sekrécie, pohlavie a vek pacientov, má veľký diagnostický význam.

RIA (radioimmunoassay, radioimunotest, izotopovej imunotest) - postup kvantifikácii fyziologicky aktívne látky v rôznych médiách, na základe kompetitívna väzby z požadovaných zlúčenín a podobné rádionuklidov označené látky viazať sa na konkrétne systémy, s následnou detekciou na počítadlá RF-špecifické.

Imunoradiometrická analýza (IRMA) je špeciálny typ RIA, ktorý používa radionuklidom značené protilátky a nie označený antigén.

Radioreceptorová analýza (PPA) je metóda kvantitatívneho stanovenia fyziologicky účinných látok v rôznych médiách, v ktorých sa ako väzbový systém používajú hormonálne receptory.

Počítačová tomografia (CT) - X-ray vyšetrovacia metóda na základe röntgenového žiarenia nerovnomerné nasiakavosti rôznych tkanivách tela, ktoré sa odlišujú hustoty tvrdých a mäkkých tkanív a je použitý v diagnostike štítnej žľazy, pankreasu, nadobličky, a ďalšie.

Magnetickou rezonanciou (MRI) - pomocný diagnostická metóda, ktorá sa v endokrinológii hodnotí stav hypotalamus-hypofýza-nadobličky systému, ale, v kostrových brušných a panvových orgánov.

Denzitometria je röntgenová metóda, ktorá sa používa na stanovenie hustoty kostí a diagnostiku osteoporózy, čo umožňuje zistenie už 2-5% straty kostnej hmoty. Aplikujte jednofotónovú a dvojfotónovú denzitometriu.

Rádio-izotopové skenovanie (scanning) je metóda získania dvojrozmerného obrazu, ktorý odráža rozloženie rádiofarmaka v rôznych orgánoch pomocou skenera. V endokrinológii sa diagnostikuje patológia štítnej žľazy.

Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) je metóda založená na zaznamenávaní odrazených signálov pulzného ultrazvuku, ktorý sa používa pri diagnostike ochorení štítnej žľazy, vaječníkov, prostaty.

Glukózový tolerančný test je stresová metóda na štúdium metabolizmu glukózy v tele, ktorá sa používa v endokrinológii na diagnostiku poškodenej glukózovej tolerancie (prediabetes) a cukrovky. Hladina glukózy sa meria prázdnym žalúdkom a potom sa po dobu 5 minút navrhuje piť pohár teplej vody, v ktorej sa rozpustí glukóza (75 g) a hladina glukózy v krvi sa znovu meria po 1 a 2 hodinách. Úroveň nižšia ako 7,8 mmol / l (2 hodiny po zaťažení glukózy) sa považuje za normálnu. Úroveň viac ako 7,8, ale menej ako 11,0 mmol / l - znížená glukózová tolerancia. Úroveň vyššia ako 11,0 mmol / l - "diabetes mellitus".

Orchometria - meranie objemu semenníkov pomocou orchiometrického prístroja (testometer).

Genetické inžinierstvo je súbor techník, metód a technológií na produkciu rekombinantnej RNA a DNA, izoláciu génov z tela (buniek), manipuláciu génov a ich zavedenie do iných organizmov. V endokrinológii sa používa na syntézu hormónov. Je študovaná možnosť génovej terapie endokrinologických ochorení.

Génová terapia je liečba dedičných, multifaktoriálnych a nenárodných (infekčných) ochorení zavedením génov do buniek pacientov s cieľom zmeniť génové defekty alebo poskytnúť bunkám nové funkcie. V závislosti od spôsobu zavedenia exogénnej DNA do genómu pacienta môže byť génová terapia uskutočnená buď v bunkovej kultúre alebo priamo v tele.

Základným princípom hodnotenia funkcie hypofýzy sú súčasné stanovenie hladiny tropických a efektorových hormónov av prípade potreby ďalšie stanovenie hladiny hormónu uvoľňujúceho hypotalamus. Napríklad súčasné stanovenie kortizolu a ACTH; pohlavné hormóny a FSH s LH; hormóny štítnej žľazy obsahujúce jód, TSH a TRH. Funkčné testy sa vykonávajú na stanovenie sekrečnej kapacity žľazy a citlivosti CE receptorov na pôsobenie regulačných hormonálnych hormónov. Napríklad stanovenie dynamiky sekrécie hormonálnej sekrécie štítnou žľazou pri podávaní TSH alebo pri zavedení TRH v prípade podozrenia na nedostatočnosť jej funkcie.

Na stanovenie predispozície na diabetes mellitus alebo na odhalenie jeho latentných foriem sa uskutoční stimulačný test so zavedením glukózy (orálny test glukózovej tolerancie) a stanovením dynamiky zmien jeho krvnej hladiny.

Ak existuje podozrenie na hyperfunkciu, vykonajú sa supresívne testy. Napríklad, pre posúdenie sekrécie inzulínu pankreasom meria jeho koncentrácia v krvi v priebehu dlhšiu dobu (72 h), pôstu, keď je hladina glukózy (prírodný stimulant sekrécie inzulínu) v krvi je významne znížená a za normálnych okolností sa toto zníženie sprevádzané vylučovanie hormónu.

Na identifikáciu porúch funkcie endokrinných žliaz sa používajú široko nástrojové ultrazvuk (najčastejšie), široko používané zobrazovacie metódy (počítačová tomografia a magnetoresonančná tomografia), ako aj mikroskopické vyšetrenie biopsie. Špeciálne metódy sa používajú aj: angiografia so selektívnym čerpaním krvi tečúcou z endokrinnej žľazy, rádioizotopové štúdie, denzitometria - stanovenie optickej hustoty kostí.

Identifikovať dedičnú povahu porúch endokrinných funkcií pomocou metód molekulárneho genetického výskumu. Napríklad karyotyp je pomerne informatívnou metódou diagnostiky Klinefelterova syndrómu.

Klinické a experimentálne metódy

Používa sa na štúdium funkcií endokrinnej žľazy po jej čiastočnom odstránení (napríklad po odstránení tkaniva štítnej žľazy pri tyreotoxikóze alebo rakovine). Na základe údajov o reziduálnej hormonálnej funkcii žľazy sa stanovuje dávka hormónov, ktorá sa musí zaviesť do organizmu na účely hormonálnej substitučnej liečby. Substitučná terapia s ohľadom na každodennú potrebu hormónov sa vykonáva po úplnom odstránení niektorých endokrinných žliaz. V každom prípade je hormonálna liečba určená hladinou hormónov v krvi na výber optimálnej dávky hormónu a zabraňuje predávkovaniu.

Správnosť náhradnej terapie môže byť tiež hodnotená konečnými účinkami injektovaných hormónov. Napríklad kritériom správneho dávkovania hormónu počas liečby inzulínom je udržanie fyziologickej hladiny glukózy v krvi pacienta s diabetes mellitus a zabránenie jeho rozvoju hypoglykémie alebo hyperglykémie.