Hypercholesterolémia (vysoký cholesterol): výskyt, prejavy, pravidlá výživy a liečby

• Prevencia

Napriek svojmu pevnému názvu nie je hypercholesterolémia vždy samostatnou chorobou, ale špecifickým lekárskym výrazom pre prítomnosť veľkého množstva cholesterolu v krvi. Často - v dôsledku sprievodných ochorení.

Odborníci spájajú prevalenciu problémov s kultúrnymi a kulinárskymi tradíciami rôznych regiónov. Tieto zdravotné štatistiky ukazujú, že v krajinách, kde sa národná kuchyňa zameriava na jedlá s nízkym obsahom živočíšnych tukov, sú také prípady menej časté.

Hypercholesterolémia: základné pojmy

Príčiny choroby môžu byť skryté v génoch. Táto forma ochorenia je klasifikovaná ako primárna hypercholesterolémia alebo SG (familiárna hypocholesterolemia). Ak je poškodený gén zodpovedný za syntézu cholesterolu prijatý od matky, otca alebo oboch rodičov, dieťa môže mať túto chorobu. U detí je HF prakticky nediagnostikovaná, pretože problém sa stáva viditeľný len vo vyššom veku, keď sa príznaky stanú viditeľnejšími.

Klasifikácia Fredricksona je všeobecne akceptovaná, hoci špecifiká rôznych porúch lipidových procesov z neho budú chápať len špecialisti.

Sekundárna forma sa vyvíja za prítomnosti určitých faktorov, ktoré sú katalyzátormi tejto choroby. Okrem príčin a podmienok, ktorých kombinácia pravdepodobne povedie k problému, existujú aj určité rizikové faktory.

Podľa ICD 10 - všeobecne akceptovanej lekárskej klasifikácie ochorení - čistá hypercholesterolémia má kód E78.0 a vzťahuje sa na dysfunkcie endokrinného systému a metabolizmu.

Klasifikácia choroby je založená na príčinách jej vývoja, ale neexistujú žiadne špecifiká kurzu alebo vonkajšie prejavy jeho formy:

• Primárna forma nie je úplne pochopená a neexistuje absolútne spoľahlivý prostriedok na jej predchádzanie. Homozygotná familiárna hypercholesterolémia sa vyvíja, keď sú abnormálne gény u oboch rodičov. Heterozygotná dedičná hypercholesterolémia (keď je gén v jednom z rodičov) sa vyskytuje u 90% pacientov, zatiaľ čo homozygotný SG je jeden prípad na milión.
• Sekundárne (vyvíja sa v súvislosti s ochoreniami a poruchami metabolických procesov);
• Potravín je vždy spojený so životným štýlom určitej osoby a vyvíja sa kvôli nezdravým stravovacím návykom.

Kedy sa manifestuje hypercholesterolémia?

Vo väčšine prípadov hypercholesterolémia vyvoláva:

1. diabetes;
2. Ochorenie pečene;
3. hypotyreóza;
4. Nefrotický syndróm (NS);
5. Systematický príjem určitých liekov.

Rizikové faktory zahŕňajú:

• Genetika (SG);
• hypertenzia;
• Nadváha, ktorá je častejšie spôsobená závislosťou od stravovania a metabolickými poruchami;
• nedostatok pohybu;
• Konštantný stres;
• Nezdravé stravovacie návyky, nadmerná konzumácia potravín, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu, napríklad vajcia vyprážané v tuku;
• Konštantné pitie alkoholu, kde nie je samotný alkohol, ktorý vedie k ukladaniu plakov, pretože neobsahuje lipidy, ale "snack", ktorý vyžaduje.

V prípade, že sa niektoré z vyššie uvedených podmienok zhodujú, je potrebné dbať na zdravie a pokiaľ je to možné, odstrániť existujúce problémy.

Video: dedičná hypercholesterolémia

Externé príznaky a príznaky

Ako špecifický indikátor, ktorý sa zistí pri použití laboratórnych diagnostických metód (lipidogram), hypercholesterolémia odhaľuje zvýšený cholesterol v krvi, ktorého všeobecný indikátor je všeobecne neinformujúci, pretože pozostáva z lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou a triglyceridov. Úlohou laboratórnej diagnostiky je rozdeliť celkový cholesterol na zložky a vypočítať účinok lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou na arteriálne steny.

V niektorých (ďaleko pokročilých) prípadoch má choroba vonkajšie prejavy, podľa ktorých špecialista môže robiť pomerne presnú diagnózu. Existujú špecifické príznaky, ktoré naznačujú sekundárnu alebo dedičnú hypercholesterolémiu:

1. Lipoidný oblúk rohovky sa považuje za dôkaz prítomnosti SG, ak je pacient vo veku do 50 rokov;
2. Xanthelasma - špinavé žlté uzliny pod hornou vrstvou epitelu očných viečok, ale môžu byť neviditeľné pre neskúsené oko;
3. Xantómy sú cholesterolové uzliny umiestnené nad šľachami.

Veľká časť príznakov sa objavuje iba ako výsledok progresie ochorenia, ktoré sa postupne stáva ťažkým a mnohými súvisiacimi ochoreniami.

Xantómy (ľavé) a xanthelasma (stredné a pravé) môžu mať rôzne stupne závažnosti a jasu. Uvádzajú sa relatívne neškodné príklady.

Diagnostické metódy

Správnu a spoľahlivú diagnózu je možné urobiť po štúdiu lipidového spektra, kde je celkový cholesterol rozdelený na frakcie (užitočné a škodlivé) s výpočtom aterogénnosti. A na určenie typu hypercholesterolémie je možné predpísať ďalšie štúdie:

• Úplná analýza histórie (berúc do úvahy súčasné sťažnosti týkajúce sa blahobytu) je rovnako dôležité poznať názor pacienta na príčinu prejavov špecifických znakov (xantómy, xanthelasmy);
• Určenie prítomnosti SG (familiárnej hypercholesterolémie) a iných nezdravých zdravotných problémov;
• Vyšetrenie zahŕňajúce auskultáciu a meranie krvného tlaku;
• Štandardný test krvi a moču eliminuje pravdepodobnosť zápalu;
• Hlboký (biochemický) krvný test, ktorý určuje hladinu kreatinínu, cukru a kyseliny močovej;
• Lipidogram, ktorý umožňuje zistiť prítomnosť hyperlipidémie (vysoká hladina lipoproteínov);
• Imunologická analýza;
• Ďalší genetický krvný test medzi členmi rodiny na identifikáciu genetického defektu.

Možné dôsledky a komplikácie

Najnepríjemnejší dôsledok hypercholesterolémie - ateroskleróza - ukladanie cholesterolových povlakov na stenách krvných ciev, ktoré akumulujú a vedú k patologickým zmenám v stene, stráca svoju elasticitu, čo ovplyvňuje prácu celého kardiovaskulárneho systému. Nakoniec aterosklerotické plaky spôsobujú zúženie cievy a jej oklúziu, čo môže mať za následok srdcový záchvat alebo mŕtvicu.

Chronická povaha komplikácií s určitými následkami ochorenia sa vysvetľuje dysfunkciou obehového systému, v dôsledku čoho sa vyvíja ischémia orgánov alebo ciev.

Cievna nedostatočnosť je najnebezpečnejšou komplikáciou a jej akútna povaha je určená cievnym kŕčom. Srdcový záchvat a prasknutie malých alebo veľkých ciev sú typickými prejavmi účinkov a sprievodných ochorení hypercholesterolémie.

Ak krvný test vykazuje vysoký cholesterol (norma cholesterolu v krvi je nižšia ako 5,2 mmol / l alebo 200 mg / dl), potom je rozumné skúmať celé lipidové spektrum. A keď je zvýšený celkový cholesterol v dôsledku "škodlivých" frakcií (lipoproteínov s nízkou a veľmi nízkou hustotou), potom budete musieť prehodnotiť svoj životný štýl, drasticky zmeniť normálny spôsob života na zdravšie a zdravšie.

Video: Čo hovoria testy? cholesterol

Nutričné ​​vlastnosti hypercholesterolémie

Diéta pre hypercholesterolémiu je navrhnutá tak, aby mala anti-sklerotický účinok, čím sa odoberá prebytok cholesterolu z tela pomocou určitej sady produktov.

Všeobecné pravidlá výživy sú zamerané na normalizáciu metabolizmu a rozvoj zdravých stravovacích návykov.

Zásady výživy pre hypercholesterolémiu:

1. Zníženie množstva tuku v dennej strave.
2. Čiastočné alebo úplné odstránenie produktov s vysokým obsahom cholesterolu.
3. Obmedzenie príjmu všetkých nasýtených mastných kyselín.
4. Zvyšovanie podielu polynenasýtených mastných kyselín v dennej strave.
5. Spotreba veľkého množstva pomalých (komplexných) sacharidov a rastlinných vlákien.
6. Obmedzenie množstva soli - nie viac ako 3-4 gramov denne.
7. Výmena živočíšnych tukov so zeleninou.

Živiny, stopové prvky a vitamíny by mali tvoriť základ diéty na zníženie hladiny cholesterolu v krvi. Tento proces je však dosť dlhý a stravovací systém bude musieť nasledovať viac ako jeden mesiac. Odborníci na výživu a lekári trvajú na rôznych potravinách a pokrmoch, aby telo mohlo normálne fungovať.

Čo je jednoznačne vylúčené?

potraviny s najvyšším obsahom cholesterolu (foto: "ABC")

Akú formu stravy?

Medzi užitočnými výrobkami môžete samostatne dať ryby, pretože aj tie najtučšie odrody prinesú len prospech, ale užívanie rybacieho oleja by sa malo začať až po konzultácii s lekárom.

Mäso na varenie je lepšie vybrať štíhle, v opačnom prípade stojí za to znížiť tukovú vrstvu z kúska. Filé a sviečkovice sú považované za najvhodnejšie časti pre terapeutickú výživu. Klobásy, salámy a podobné výrobky by mali byť úplne vylúčené z menu.

Takmer všetky mliečne výrobky sa neodporúčajú, povolené sú len malé množstvá odstredeného mlieka.

Výrobky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi, môžu v niektorých prípadoch spôsobiť nadváhu. Typickým príkladom sú orechy, ktoré hoci sú považované za užitočné v boji proti cholesterolu, sú stále príliš vysoké v kalóriách. Zelený čaj tiež pomôže vyčistiť nádoby, ale nepovedie k zvýšeniu telesnej hmotnosti.

Nesmiete zneužívať silné nápoje v strave, pretože aj mierna hypercholesterolémia (cholesterol v krvi nie je väčší ako 6,5 mmol / l alebo 300 mg / dl) si vyžaduje dodržiavanie terapeutickej výživy, čo je výrazne obmedzené alkoholom. Predpokladá sa, že množstvo alkoholu denne by nemalo prekročiť 20 ml. Pri ochoreniach srdca a obehového systému by mal byť alkohol ako taký vylúčený.

Otruby a hrubá múka v stravovacej schéme úplne nahradia múku najvyššej triedy a toto pravidlo by malo byť riadené výberom výrobkov z chleba. Sladké kotúče, sušienky a iné sladkosti sa neodporúčajú, pretože väčšina výrobkov z cholesterolu je založená na väčšine receptov.

Obilniny a obilniny sú základnou súčasťou stravy; Lekári a odborníci na výživu umožňujú prípravu obilnín s odstredeným mliekom.

Ovocie a zelenina vlákno je diéta tretí pilier ako látka normalizuje tráviaci trakt, obsahujú veľké množstvo mikrobublín a čistí cievy od cholesterolu vylučovanie.

Všetky vyššie uvedené formy a typy hypercholesterolémie nemajú charakter stravovacích režimov. Rozsah jedál a rozsah terapeutických diét sú rovnaké, rovnako ako spôsoby varenia jedla.

Varenie je lepšie pre pár, rovnako ako variť, dusíme alebo pečieme akékoľvek produkty. Ak máte problémy s hmotnosťou, lekári odporúčajú sledovať glykemický index potravy.

Video: potraviny znižujúce hladinu cholesterolu

Štandardné ošetrenie

Nežiaduce základy liečby hypocholesterolémie:

• Strata hmotnosti;
• Rozloženie fyzickej aktivity v závislosti od úrovne toku kyslíka (individuálny výber programu, berúc do úvahy všetky súvisiace choroby a stupeň ich závažnosti);
• Normalizácia diéta, prísna kontrola množstva prichádzajúcich látok v súlade s množstvom zaťaženia (odmietnutie mastné a vyprážané, výmena mastných proteínov menej kalorické, zvýšenie dennej porcie ovocia a zeleniny);
• Odmietnutie alkoholu (hmotnosť umožňuje pomalé set, výmena kyseliny močovej sa normalizuje, pravdepodobnosť vedľajších účinkov, pričom lieky znižuje);
• Obmedzenie fajčenia (umožňuje znížiť riziko vzniku patológií kardiovaskulárneho systému, zvyšuje sa koncentrácia látok v aterogénnej skupine);

Liečba

statíny

Ich cieľom je znížiť hladinu cholesterolu v bunkách a spomaliť jeho syntézu pečeňou. Lieky navyše prispievajú k zničeniu lipidov, majú protizápalový účinok a znižujú riziko poškodenia zdravých oblastí krvných ciev. Podľa štatistík pacienti užívajúci statíny žijú dlhšie a menej pravdepodobne čelia komplikáciám aterosklerózy. Avšak, liečba by mala prebiehať pod prísnou kontrolou, ako statíny môžu nakoniec viesť k poškodeniu pečeňového tkaniva, a niektorých svalových skupín, takže laboratórne testy a lipidový profil a ďalších biochemických parametrov počas liečby sa vykonáva pravidelne. Statíny nepredpisujú pacientom, ktorí majú problémy s pečeňou (významná odchýlka od normálnych funkčných vzoriek pečene).

Ezetimib a podobné lieky

Táto skupina by mala zabrániť absorpcii cholesterolu v čreve, ale má iba čiastočný účinok. Faktom je, že len 20% cholesterolu pochádza z potravy, zvyšok sa tvorí v tkanivách pečene.

Sekvestranty kyselín kyseliny askorbovej

Táto skupina látok prispieva k eliminácii cholesterolu, ktorý je v zložení mastných kyselín. Vedľajšie účinky ich užívania sa týkajú najmä rýchlosti tráviaceho procesu, ale môžu byť ovplyvnené aj chuťové pohľady.

fibráty

Účinok liekov je zameraný na zníženie hladiny triglyceridov pri zvyšovaní koncentrácie lipoproteínov s vysokou hustotou.

Omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny

Látky regulujú množstvo triglyceridov, rovnako ako stimulujú srdce. Ako viete, omega-3 sa nachádza vo väčšine druhov mastných rýb, ktoré pri nedostatku problémov s hmotnosťou môžete bezpečne vstúpiť do stravy.

Čistenie krvi

Pri liečbe závažných prípadov hypercholesterolémie je často potrebné regulovať zloženie a vlastnosti krvi, čo vedie z tela.

Korekcia štruktúry DNA

V súčasnosti sa môže zvážiť len v perspektíve, ale neskôr sa použije na liečbu dedičnej formy ochorenia.

Ľudové opravné prostriedky

Tradičná medicína je tiež pripravená ponúknuť pomoc a liečba ľudových liekov je zameraná na zníženie hladiny cholesterolu v krvi. V prípade, že získaná forma ochorenia, tento prístup môže ešte pomôcť vyrovnať sa s génovou mutáciou rôznych bylinných čajov a tinktúr rozhodne nemajú moc vplyv pozitívny akciu. Príjem ľudových prostriedkov sa v každom prípade môže uskutočniť až po koordinácii otázky s lekárom. Príklady vhodných receptov sa nachádzajú v materiáli o čistiacich nádobách z cholesterolu.

hypercholesterolémia

Hypercholesterolémia (hyperlipidémia, hyperlipoproteinémia, dyslipidémia) je patologický stav, pri ktorom dochádza k abnormálnemu zvýšeniu hladiny cholesterolu v krvi. Hypercholesterolémia je jedným z hlavných rizikových faktorov aterosklerózy a kardiovaskulárnych ochorení. Riziko sa zvyšuje v pomere k zvýšeniu koncentrácie lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi pacienta.

Cholesterol je organická zlúčenina, ktorá sa nachádza v bunkových membránach všetkých živých organizmov, s výnimkou nejadrových. Cholesterol nie je rozpustný vo vode, ale je rozpustný v organických rozpúšťadlách a tukoch. Približne 80% cholesterolu tvorí samotné ľudské telo, zvyšok vstúpi do tela s jedlom. Táto zlúčenina je potrebná na produkciu steroidných hormónov nadobličkami, syntézou vitamínu D a tiež zabezpečuje silu bunkových membrán a reguluje ich priepustnosť.

Aterogénne, t.j. prispievajúce k tvorbe cholesterolu, poruchy metabolizmu lipidov zahŕňajú zvýšenie krvných hladín celkového cholesterolu, triglyceridov, lipoproteínov s nízkou hustotou a pokles lipoproteínov s vysokou hustotou.

dôvody

Hlavným dôvodom vzniku primárnej hypercholesterolémie je genetická predispozícia. Familiálna hypercholesterolémia je geneticky heterogénna autozomálna dominantná patológia, ktorá je spojená s dedením mutantných génov kódujúcich lipoproteínový receptor s nízkou hustotou. K dnešnému dňu boli identifikované štyri triedy mutácií lipoproteínových receptorov s nízkou hustotou, čo vedie k porušeniu syntézy, transportu, väzby a zhlukovania lipoproteínov s nízkou hustotou v bunke.

Rodinná hypercholesterolémia môže byť homozygotná alebo heterozygotná.

Sekundárna forma hypercholesterolémie sa vyvíja na pozadí hypotyreózy, cukrovky, obštrukčnej choroby pečene, srdcového ochorenia a krvných ciev v dôsledku použitia viacerých liekov (imunosupresíva, diuretiká, betablokátory atď.).

Rizikové faktory zahŕňajú:

• mužské pohlavie;
• vek nad 45 rokov;
• nadmerné množstvo živočíšneho tuku v strave;
• nadváhou;
• nedostatok telesnej aktivity;
• vystavenie stresu.

Formy hypercholesterolémie

Hypercholesterolémia je rozdelená na primárnu a sekundárnu.

V súlade s klasifikáciou Svetovej zdravotníckej organizácie sa rozlišujú nasledujúce formy hypercholesterolémie:

• typ I (hereditárna hyperchilomikrémia, primárna hyperlipoproteinémia) - frekvencia 0,1% sa vyskytuje vtedy, keď je nedostatočná lipoproteínová lipáza alebo defekty aktivátorového proteínu tohto enzýmu, prejavujúce sa zvýšením hladiny chylomikrónov, ktoré transportujú lipidy z čreva do pečene;
• typ IIa (dedičná hypercholesterolémia, polygénna hypercholesterolémia) - frekvencia 0,2% sa môže vyvinúť na pozadí zlej výživy a tiež byť polygénna alebo dedičná, prejavujúca sa ako xantómy a skorý nástup kardiovaskulárnej patológie;
• Typ IIb (kombinovaná hyperlipidémia) - frekvencia výskytu 10% v dôsledku nadmernej tvorby triglyceridov, acetyl-CoA a apolipoproteínu B alebo pomalého klírensu lipoproteínov s nízkou hustotou; sprevádzaný zvýšenou hladinou triglyceridov v krvi v zložení lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou;
• typ III (dedičná disbeta-lipoproteinémia) - s frekvenciou 0,02%, sa môže vyvinúť homozygotne pre jednu z izoforiem apolipoproteínu E, prejavujúce sa zvýšením hladiny lipoproteínov strednej hustoty a chylomikrónov;
• typ IV (endogénna hyperlipidémia) - frekvencia približne 1%, prejavujúca sa zvýšením koncentrácie triglyceridov;
• typ V (dedičná hypertriglyceridémia) - prejavuje sa zvýšením hladiny lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou a chylomikrónov.

Vzácnejšie formy hypercholesterolémie, ktoré nie sú zahrnuté v tejto klasifikácii, zahŕňajú hypo-alfa-lipoproteinémiu a hypo-beta-lipoproteinémiu, ktorých incidencia je 0,01 až 0,1%.

Rodinná hypercholesterolémia môže byť homozygotná alebo heterozygotná.

Hlavnou metódou detekcie hypercholesterolémie je biochemický krvný test.

Znaky

Hypercholesterolémia je laboratórny indikátor, ktorý sa stanovuje počas biochemického vyšetrenia krvi.

Pacienti s hypercholesterolémiou majú často xantómy - nádory kože zmenených buniek, ktoré sú kondenzované uzliny, ktoré vo vnútri obsahujú lipidové inklúzie. Xantómy sprevádzajú všetky formy hypercholesterolémie, čo je jeden z prejavov lipidového metabolizmu. Ich vývoj nie je sprevádzaný žiadnymi subjektívnymi pocitmi, navyše sú náchylní k spontánnej regresii.

Xantómy sú rozdelené do niekoľkých typov:

• erupujúci - malé žlté papuly, lokalizované hlavne na stehnách a zadku;
• hľuzovité - majú vzhľad veľkých plátov alebo nádorov, ktoré sa spravidla nachádzajú v oblasti zadku, kolena, lakťov, na hrudníku prstov, tváre, pokožky hlavy. Novotvary môžu mať fialový alebo hnedý odtieň, červenkastú alebo kyanotickú hranicu;
• šlacha - lokalizovaná hlavne v oblasti extenzívnych šliach prstov a Achilových šliach;
• ploché - najčastejšie sa nachádzajú v záhyboch kože, najmä na dlani;
• Xanthelasmy sú ploché xantómy očných viečok, ktoré sú nad kožou vyvýšené žltými plakmi. Častejšie sa vyskytuje u žien, ktoré nie sú náchylné k spontánnemu rozlíšeniu.

Ďalším prejavom hypercholesterolémie sú depozície cholesterolu na okraji očnej rohovky (oblúk lipoidov rohovky), ktoré majú vzhľad okraja bielej alebo šedo-bielej farby. Lipoidný oblúk rohovky je bežnejší u fajčiarov a je prakticky nezvratný. Jeho prítomnosť naznačuje zvýšené riziko koronárnej choroby srdca.

V homozygotnej forme familiárnej hypercholesterolémie sa pozoruje signifikantné zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi, čo sa prejavuje tvorbou xantánu a lipoidného oblúka rohovky už v detstve. V pubertálnom období sa u týchto pacientov často vyskytuje atheromatózna aortálna aorta a stenóza koronárnych artérií srdca s rozvojom klinických prejavov koronárneho srdcového ochorenia. V tomto prípade nie je vylúčená akútna koronárna nedostatočnosť, čo môže spôsobiť smrteľný výsledok.

Heterozygotná forma familiárnej hypercholesterolémie spravidla zostáva dlho neobsadená a prejavuje sa kardiovaskulárnou insuficienciou v dospelosti. Zároveň sa u žien prvé príznaky patológie vyvíjajú v priemere o 10 rokov skôr ako u mužov.

Hypercholesterolémia môže viesť k vzniku aterosklerózy. To zase spôsobuje poškodenie ciev, ktoré môžu mať rôzne prejavy.

Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi vyvoláva rozvoj aterosklerózy, ktorá sa zasa prejavuje vaskulárnou patológiou (najmä aterosklerotickými léziami krvných ciev dolných končatín, ale je možné aj poškodenie mozgových, koronárnych ciev atď.).

diagnostika

Hlavnou metódou detekcie hypercholesterolémie je biochemický krvný test. Súčasne sa okrem lipidového profilu stanovuje aj obsah celkového proteínu, glukózy, kyseliny močovej, kreatinínu atď. Na identifikáciu komorbidít, kompletného krvného a močového testu sa predpísala imunologická diagnóza a genetická analýza na identifikáciu možnej príčiny hypercholesterolémie. S cieľom vylúčiť hypotyreózu vedú štúdiu hladiny hormónov štítnej žľazy (hormón stimulujúci štítnu žľazu, tyroxín) v krvi.

Objektívna kontrola venuje pozornosť ukladaniu cholesterolu (xantómy, xanthelasmy, lipoidný oblúk rohovky atď.). Krvný tlak u pacientov s hypercholesterolémiou je často zvýšený.

Na diagnostiku cievnych zmien sa zameriava na inštrumentálnu diagnostiku - angiografiu, magnetickú rezonančnú angiografiu, Doppler atď.

Zvýšenie hladiny cholesterolu v krvi vyvoláva rozvoj aterosklerózy, ktorá sa zasa prejavuje vaskulárnou patológiou.

Liečba hypercholesterolémie

Liečba hypercholesterolémie sa skladá z predpisovania statínov, sekvestrantov žlčových kyselín, fibrátov, inhibítorov absorpcie cholesterolu v čreve a mastných kyselín. Pri detekcii súbežnej arteriálnej hypertenzie sa lieky používajú na normalizáciu krvného tlaku.

Počas korekcie metabolizmu lipidov zvyčajne klesajú xantómy. Ak sa tak nestane, odstránia sa chirurgickou metódou alebo metódami kryokonštrukcie, laserovej alebo elektrickej koagulácie.

U homozygotných pacientov s familiárnou hypercholesterolémiou je liečba zvyčajne neúčinná. V takejto situácii sa plazmaferéza využíva s dvojtýždňovým intervalom medzi jednotlivými procedúrami. V závažných prípadoch je potrebná transplantácia pečene.

Dôležitou súčasťou normalizácie metabolizmu tukov je korekcia nadváhy a zlepšenie životného štýlu: správny odpočinok, primeraná telesná aktivita, odvykanie od fajčenia a tiež diéty.

Diéta pre hypercholesterolémiu

Základné princípy stravy pre hypercholesterolémiu:

• zníženie množstva tuku v strave;
• zníženie alebo eliminovanie produktov s vysokým obsahom cholesterolu;
• obmedzenie nasýtených mastných kyselín;
• zvýšenie podielu polynenasýtených mastných kyselín;
• konzumácia veľkého množstva vlákniny a komplexných sacharidov;
• nahradenie živočíšnych tukov rastlinnými tukami;
• obmedzenie používania soli na 3-4 gramy za deň.

Odporúča sa zahrnúť do strava bielu hydinu, teľacinu, hovädzie mäso, jahňacie mäso, ryby. Mali by sa zvoliť libové mäso (uprednostňuje sa sviečková a filé), treba odstrániť kožu a tuk. Okrem toho by mala strava obsahovať mliečne výrobky, celozrnný chlieb, obilniny, zeleninu a ovocie. Vajcia sa môžu jesť, ale ich počet je obmedzený na štyri týždenne.

Zo stravy vylučujú mastné mäso, klobásy, droby (mozog, pečeň, obličky), syr, maslo, káva.

Jedlo sa pripravuje jemne tak, aby sa znížil obsah tuku v hotových jedlách: varenie, stewing, pečenie, parenie. Ak neexistujú žiadne kontraindikácie (napríklad črevné choroby), obsah čerstvej zeleniny, ovocia a bobúľ v strave by sa mal zvýšiť.

Dôležitou súčasťou normalizácie metabolizmu tukov je korekcia nadváhy a zlepšenie životného štýlu.

prevencia

Aby sa zabránilo vzniku porúch tukových a iných typov metabolizmu, odporúča sa:

• vyvážená strava;
• udržiavanie normálnej telesnej hmotnosti;
• odmietanie zlých návykov;
• dostatočná fyzická aktivita;
• vyhnúť sa psychickému st

Dôsledky a komplikácie

Hypercholesterolémia môže viesť k vzniku aterosklerózy. To zase spôsobuje poškodenie ciev, ktoré môžu mať rôzne prejavy.

Zhoršený normálny krvný obeh v dolných končatinách prispieva k tvorbe trofických vredov, ktoré v závažných prípadoch môžu viesť k nekróze tkaniva a potrebe amputácie končatín.

Pri porážke karotidových artérií dochádza k narušeniu cerebrálnej cirkulácie, ktorá sa prejavuje poruchou cerebellum, zhoršuje pamäť a môže viesť k mŕtvici.

Ak sú aterosklerové steny uvoľnené aterosklerotické pláty, stávajú sa tenšie a strácajú elasticitu. V tomto kontexte konštantný prietok krvi vedie k napínaniu steny aorty, výsledná expanzia (aneuryzma) má vysoké riziko prasknutia, po ktorom nasleduje vývoj masívneho vnútorného krvácania a možný smrteľný výsledok.

Hypercholesterolémia - aké sú príznaky, príčiny a typy ochorení, diagnostika a metódy liečby

Podľa medzinárodného kódovania ICD 10 je patológia v skupine metabolických porúch a týka sa chorôb endokrinného systému. Abnormálne vysoká koncentrácia sérového cholesterolu sa pozoruje v 1 prípade na 125 ľudí a 55% ruskej populácie má zvýšené hladiny. Cholesterol je faktor, ktorý vyvoláva vývoj srdcových ochorení a krvných ciev, ktoré sú považované za hlavnú príčinu smrti na celom svete. Najdramatickejšie epizódy sa vyvíjajú v dôsledku predispozície rodiny - viac ako 20% infarktu v mladom veku sa deje kvôli jej zavineniu.

Prehľad hypercholesterolémie

Cholesterol je organická zlúčenina, mastná látka zo skupiny lipidov. Podieľa sa na mnohých procesoch, ktoré zabezpečujú ľudskú životnú aktivitu: určujú tuhosť, priepustnosť bunkových membrán, používajú endokrinné žľazy na vytvorenie pohlavných hormónov, sú základnou zložkou žlče, nevyhnutnou pre trávenie atď. Pečeň je zodpovedná za tvorbu cholesterolu.

Cholesterol nie je rozpustný v krvi, pretože je to mastná látka. Zhora je pokrytá plášťom proteínových molekúl - bielkovín, pretože sa nazýva lipoproteín. Existujú 4 druhy týchto látok: veľmi nízka, nízka, stredná a vysoká hustota. Prvé tri typy sa ukladajú na stenách krvných ciev a vytvárajú aterosklerotické plaky, to sú LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) alebo "zlý" cholesterol. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) sú "dobré" - odstraňujú cholesterol zo stien tepien, prenášajú ho do pečene.

Aterosklerotické plaky, 60% zložené z cholesterolu, úzke tepny, znižujú množstvo cirkulujúcej krvi, sú hlavnou príčinou aterosklerózy. Úplné zablokovanie tepny vedie k vývoju smrteľných stavov srdca, krvných ciev, mozgu, nohy - infarkt myokardu, paralýza, gangréna. Aby sa zabránilo katastrofe, mali by ste patológiu čo najskôr určiť a začať liečbu.

Druhy hypercholesterolémie

Hypercholesterolémia nie je choroba, ale je predpokladom pre vývoj ďalších, viac kardiovaskulárnych patológií. Priebeh stavu spôsobeného zvýšenou koncentráciou sérového cholesterolu nemá špecifické vlastnosti, a preto je klasifikovaný podľa príčin. Existujú tri formy ochorenia:

1. Primárne - dedičný, prenášaný deťom od rodičov. Geneticky určená forma patológie je diferencovaná v závislosti od spôsobu prenosu:

• homozygotné - prenášané spolu s génmi oboch rodičov;
• heterozygotný - chybný gén je prenášaný jedným z rodičov.

2. Sekundárne - získané kvôli vývoju ochorení, stavov tela.

3. Alimentárne - výsledok nadmernej spotreby živočíšnych tukov.

príznaky

V počiatočnej fáze sa patológia nezjavuje, preto sa postupne mení na zanedbávanú formu, čo vedie k vzniku vážnych ochorení. Známky hypercholesterolémie môžu byť:

• zhoršená pamäť, pozornosť, znížený výkon;
• xantómy - opuch v oblasti šliach, prstov a prstov;
• Xanthelasma - škvrny, tukové usadeniny na viečkach, niekedy - šedý pásik okolo rohovky oka - rohovkový oblúk alebo senilný oblúk;
• prejavy angíny pectoris.

Klinické príznaky heterozygotnej formy rodiny začínajú v mladom alebo strednom veku, homozygotné v detstve. Vo všetkých vekových kategóriách je koncentrácia cholesterolu v plazme u 95% pacientov s heterozygotnou formou nad 200 mg / dl, pri absencii liečby, je možný nadbytok 300 mg / dl. Homozygotná patológia môže byť zložitejšia, s indikátorom hladín cholesterolu až do 600 mg / dl a vyšším, vzhľad xantómu je možný v prvom desaťročí života. Bez intenzívnej liečby do veku 30 rokov existuje možnosť smrti.

Príčiny hypercholesterolémie

Akonáhle je v ľudskom tele, všetky tuky, vrátane cholesterolu, sú rozpadnuté, absorbované do lymfatického systému a potom prenesené do orgánov a tkanív prúdom lymfy pomocou lipoproteínov. Ak LDL dodáva tkanivovým bunkám príliš veľa tuku, dochádza k hypercholesterolémii. Choroba prispieva k akýmkoľvek odchýlkam od normy v procesoch tvorby a využitia cholesterolu:

• príliš intenzívna syntéza;
• porušenie eliminácie;
• vysoký príjem s jedlom.

Hlavné príčiny patologického stavu sú:

1. Primárna alebo familiárna hypercholesterolémia sa vyskytuje v dôsledku dedičnej predispozície, keď sa prenášajú abnormálne gény od rodiča k osobe. Pri dedičnom ochorení môže byť porušené:

• štruktúra lipoproteínových proteínov;
• citlivosť tkanivových buniek na lipoproteíny;
• syntézy transportných enzýmov.

2. Sekundárna forma ochorenia je vyvolaná nasledujúcimi ochoreniami a stavmi tela:

• nervové napätie, stres;
• hormonálne zmeny;
• nefrotický syndróm - poškodenie obličiek, charakterizované vysokou dennou stratou proteínu v moči a vizuálne zjavným opuchom v tele;
• diabetes mellitus;
• hypotyreóza - stály nedostatok alebo úplná absencia hormónov štítnej žľazy;
• chronické ochorenie pečene;
• vysoký krvný tlak;
• sedavý životný štýl.

3. Výskyt výživovej formy prispieva k nesprávnemu životnému štýlu:

• Nadmerný príjem cholesterolu z potravy a jeho neprimeraná dezintegrácia v tele z dôvodu zlej výživy a nezdravých stravovacích návykov. Napríklad pravidelná konzumácia potravín vyprážaných v maste podporuje zvýšenie množstva mastnej látky v krvnom riečisku.
• Pravidelné vo veľkom množstve konzumácia alkoholu.
• Prijatie určitých liekov - betablokátory, diuretiká atď.
• Hypodynamia - nedostatočná motorická aktivita.
• Nadváha v dôsledku nevyváženej výživy.

liečba

Komplexná liečba hypercholesterolémie zahŕňa liečbu drogami, dodržiavanie pravidiel zdravého životného štýlu, inovatívne metódy, ľudové prostriedky. Úspešná liečba je možná len za normalizácie hmotnosti, vyhýbania sa alkoholu a fajčeniu, miernej fyzickej námahe a strave. V ťažkých formách patológie sa uchýlilo k zmene zloženia a vlastností krvi pomocou špeciálnych pomôcok. Nasledujúce skupiny liečiv sú účinné pri liečení ochorenia:

• Statíny - blokujú aktivitu enzýmov, ktoré produkujú cholesterol, urýchľujú proces deštrukcie lipidov;
• inhibítory vstrebávania črevného cholesterolu - zníženie hladín LDL;
• fibráty - aktivujú pôsobenie enzýmov, ktoré urýchľujú metabolizmus tukov;
• sekvestranty - stimulujú produkciu mastných kyselín v pečeni, zatiaľ čo vynakladajú cholesterol a znižujú hladinu v krvi;
• Omega-3 polynenasýtené mastné kyseliny - normalizujú rovnováhu užitočného a škodlivého cholesterolu s využitím druhého.

Ľudová medicína

Ak chcete znížiť koncentráciu cholesterolu v krvi, môžete pripraviť odvar, tinktúry, bylinné čaje. Používajú sa ako zložky komplexnej terapie alebo samostatných podporných prostriedkov. Liečba hypercholesterolémie bude účinná, ak použijete korenie púpavy, ľanové semienko, boky, fazuľa, lucernu atď. Prostriedky pripravené podľa populárnych receptov sa dajú ľahko pripraviť a sú k dispozícii:

1. 60 g konopných koreňov sa môže naliať na 1 liter vody, varí sa a spáli sa pri nízkej teplote 10 minút. Vezmite 100 g pred jedlom každých 4 hodiny. Pre tých, ktorí netolerujú zápach kancelárskych materiálov, môžete do vývaru pridať trochu citrónového balzamu.
2. 1 čajová lyžička pelyňa ročné (lepšie listy) naliať 1 liter vriacej vody, trvať na tom. Čaj by mal byť príjemný na chuť, mierne horký. Pijte 1 pohár 20 minút po jedle trikrát denne.
3. 20 g sušených bobuľovitých bobule umiestnených v smaltovanej miske a nalejte pohár prevarenej vody. Vložte do vodného kúpeľa, nasaďte malý oheň, opekajte 15 minút, potom ochlaďte a napnite. Piť pol sklenenej pohára dvakrát denne.
4. Semená mliečneho bodliaka na brúsenie do stavu prášku, odobraté jedlom 1 čajovou lyžičkou.

Funkcie napájania

Ak chcete odstrániť prebytok cholesterolu z tela, strava by sa mala pozorovať dlhšie ako jeden mesiac. Strava osoby trpiacej patológiou by mala byť rôznorodá, vyvážená, pozostávať z výrobkov a jedál, ktoré normalizujú metabolizmus, majú antisklerotický účinok, doplnený o vitamíny a minerálne komplexy. Diétne menu by sa malo zostaviť s prihliadnutím na nasledujúce zásady:

• zníženie množstva tuku;
• znížený príjem nasýtených mastných kyselín;
• zvyšovanie množstva vlákniny, komplexných uhľohydrátov;
• obmedzenie príjmu soli;
• výmena živočíšnych tukov so zeleninou.

Prínos prinesie mastné odrody rýb, rybí olej. Mäsové jedlá sú najlepšie varené na základe filé a sviečkovice, odporúčame odstrániť tukovú vrstvu. Hlavné zložky stravy by mali byť vývary z chudého mäsa, obilnín, obilnín, zeleniny, ovocia. Môžete jesť chlieb z hrubých odrôd múky. Je lepšie pečiť jedlá, dusiť, variť, paru. Ak sa choroba nemá používať:

• klobásy, klobásy, údené mäso, konzervované mäso;
• tučné mäso;
• absolvent;
• vaječné žĺtky;
• krabie a krevety mäso, kaviár;
• mliečne výrobky;
• maslo;
• tvrdé a spracované syry;
• orechy;
• sladké pečivo, sladkosti;
• alkohol.

Prevencia hypercholesterolémie

Pri dodržiavaní pravidiel zdravého životného štýlu sa môžete vyhnúť vzniku ochorenia (primárna prevencia) alebo udržať a znížiť sérový cholesterol v prítomnosti choroby (sekundárna prevencia) s včasnou lekárskou starostlivosťou. Hlavné opatrenia na prevenciu patologického stavu sú:

• normalizácia telesnej hmotnosti;
• diétne potraviny;
• mierne cvičenie;
• vyhýbanie sa alkoholu a fajčeniu;
• normálny psycho-emocionálny stav;
• včasná liečba ochorení, ktoré zvyšujú koncentráciu cholesterolu v krvi (diabetes mellitus, vysoký krvný tlak atď.).

Čo je hypercholesterolémia - príčiny a symptómy ochorenia

Hypercholesterolémia - čo to je? Prešiel z gréckeho - vysoký cholesterol v krvi. Toto je charakteristika choroby. Úplne povedané, hypercholesterolémia nie je ani choroba - patologický syndróm, symptóm.

A v skutočnosti - príčinou mnohých porúch v činnosti srdca a krvných ciev. Na posúdenie závažnosti symptómy ochorenia je potrebné porozumieť jeho pôvodu a vývojovým charakteristikám. To pomôže zabrániť výskytu hypercholesterolémie a v prípade prejavu - identifikovať a určiť optimálne metódy liečby v čase.

Biochemické poruchy

Biologická chémia pomáha riešiť mechanizmus zmien spôsobených jedným alebo iným patologickým procesom. Biochemia hypercholesterolémie je porucha metabolizmu lipidov. Rôzne druhy tukov vstupujú do ľudského tela. V dôsledku komplexného viacstupňového procesu sú rozdelené a "spracované" príslušnými enzýmami. Voľný cholesterol sa nerozpustí v krvi.

Ľahké tuky v rozdelenom stave sú "zachytené" erytrocytmi, transformujú sa na chylomikróny - transportné formy. S krvným a lymfatickým tokom sa pohybujú okolo tela a nesú hladinu cholesterolu. Ale aby sa dostal do orgánov, "transport" potrebuje pomoc lipoproteínov - komplexov lipidov a bielkovín.

Sú to lipoproteíny, ktoré vyvolávajú rozvoj hypercholesterolémie. Majú výbornú hustotu. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú zodpovedné za prenos cholesterolu z pečene do tkanív orgánov. V podstate ide o cholesterol vstupujúci do tela s jedlom. S jeho nárastom sa do buniek prenesie veľa tzv. "Zlého" cholesterolu.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) prenášajú prebytok cholesterolu z buniek späť do pečene. Hypercholesterinémia sa vyskytuje, keď dochádza k narušeniu aktivity lipoproteínov.

Druhy hypercholesterolémie

Patologický syndróm je klasifikovaný na základe dôvodov jeho vývoja, ale jeho špecifické črty alebo vonkajšie prejavy nemajú svoje rozdiely. Existujú tri typy hypercholesterinémie:

1. Primárne - prenášané na deti "zdedil" od rodičov. Je spôsobené génovými defektmi a môže byť:

• Homozygotné (poškodené gény získané od otca a matky);
• Heterozygótny (gén s defektom prechádzajúcim jedným z rodičov).

1. Sekundárne - dôsledok vývoja určitých chorôb, stavov tela;
2. Potravinársky - vyskytuje sa v prípade nadmernej spotreby živočíšnych tukov.

Diagnóza "čistého hypercholesterolémie" sa podáva pacientovi s hladinami cholesterolu nad 5,18 mmol / l. Je to jasný predchodca aterosklerózy.

Symptómy patológie

Neexistujú žiadne zjavné príznaky hypercholesterolémie a zatiaľ nemá vplyv na životný štýl a stav človeka.

V priebehu patológie môže jeho vývoj naznačovať:

• Oranžové alebo žlté škvrny na viečkach;
• Sivý prúžok na okraji rohovky;
• Vyrážky a hrbole (xantómy) na prstoch, kolenách, členkoch, kolenách;
• Manifestácia angíny pectoris.

V budúcnosti sa tvorí cholesterol uložený na stenách tepien. Priechody ciev sú zúžené, ich elasticita sa stráca, prietok krvi sa zhoršuje. Cholesterolové plaky spôsobujú trombózu.

Symptómy hypercholesterolémie hladko "prúdia" do príznakov kardiovaskulárnych patológií.

Príčiny patologického syndrómu

Primárna (familiárna) hypercholesterinémia je patológia, ktorá ešte nebola úplne preskúmaná. Preto neexistuje taký prostriedok, ktorý by zaručil zabránenie jeho výskytu.

Hlavné príčiny vzniku primárnej hypercholesterinémie sa považujú za:

• Vady štruktúrnej štruktúry lipoproteínového proteínu. Nie sú schopné komunikovať s bunkami orgánov, cholesterol sa do nich nedostane;
• Znížená produkcia "transportných" enzýmov. Nedostatok cholesterolu sa tvorí na jednom mieste a jeho nadbytok v druhom;
• Poruchy v tkanivových bunkách. Ztratia svoju schopnosť prísť do styku s lipoproteínmi.

Príčiny sekundárnej hypercholesterolémie môžu byť:

• Hypotyroidizmus (poruchy štítnej žľazy);
• Diabetes mellitus (poruchy "dodávania" glukózy do buniek tela);
• Obštrukčná hepatálna patológia (porušenie odtoku žlče z pečene);
• Používanie určitých liekov (diuretiká, betablokátory).

Nadmerná spotreba živočíšnych tukov je pre väčšinu pacientov hlavnou príčinou hypercholesterolémie.

Liečba hypercholesterolémie

Zníženie koncentrácie cholesterolu v krvi sa dá dosiahnuť zmenou životného štýlu a používaním liekov. Nastavenie bežného životného štýlu pre hypercholesterolémiu je v podstate preventívnymi opatreniami na udržanie prijateľných hladín cholesterolu.

Ak nepomohli, lekár prijíma lekárske opatrenia tým, že predpisuje:

• Omega-3 kyseliny - znižujú riziko patologických zmien srdcového rytmu, zvyšujú očakávanú dĺžku života pacientov po infarkte. Udržiavajte normálny obsah cholesterolu, zabraňuje tvorbe krvných zrazenín, čím sa krvné cievy stanú pružnejšími a silnejšími.
• Fibráty - správne metabolizmus lipidov v tele, aktiváciu lipoproteínovej lipázy enzýmu, urýchlenie metabolizmu tukov. Prispievajú k zvýšeniu "dobrého" cholesterolu, čím zabraňujú rozvoju aterosklerózy. Môže sa používať súčasne so statínmi.
• Sekvestranty žlčových kyselín - na syntézu používa cholesterol produkovaný pečeňou. Znížte možnosť vzniku patológií srdca vrátane ischémie, znížte počet smrteľných prípadov infarktu myokardu.
• Inhibítory - absorbujú cholesterol z čreva a znižujú jeho obsah v krvi. Relatívne neškodné môžu byť užívané pacientmi trpiacimi vážnymi ochoreniami (napríklad pečeň). Môže sa užívať so statínmi.
• Statíny - inhibujú produkciu cholesterolu pečeňou a znižujú jej koncentráciu vo vnútri buniek. Prispieť k zničeniu tukov, zvýšiť život pacientov, znížiť počet možných následkov aterosklerózy a intenzity vaskulárnych porúch. Je schopný vyvolať negatívne zmeny svalového tkaniva a pečene, a preto ich príjem vyžaduje systematické monitorovanie krvných testov na príznaky poškodenia pečene. Keď nie sú určené pečeňové ochorenia.

Ľudové opravné prostriedky

Liečba hypercholesterolémie zahŕňa integrovaný prístup. Tradičná medicína, cenovo dostupná a bezpečná, je schopná pomôcť vyriešiť problémy s cholesterolom.

S hypercholesterolémiou poskytnite dobrý účinok:

• Šípek. 20 g sušených nasekaných bobúľ naliať pohár vriacej vody. Varíme 15 minút a prefiltrujeme. Piť dvakrát denne na pol pohára;
• Slamienka. 10 g rozdrvených kvetov naliať pohár vody. Varte 30 minút. Pijte na prázdny žalúdok v dezertnej lyžičke trikrát denne. Kurz je mesiac. Po 10-dňovej prestávke liečba môže pokračovať;
• Sledujte tri listy. Posypte nakrájanými listami varené jedlo ako korenie;
  Mliečna bodliaková. Osivo rozotierajte do múky. Vezmite čajovú lyžičku s jedlom;
• Cesnak. 350 g nasekaného cesnaku naliať pohár alkoholu. Umiestnite deň na tmavé miesto, filter. Pijte 2-3 krát denne: 20 kvapiek v pohári mlieka;
• Grapefruit. Olúpané, jemne nakrájané, pridajte strúhanú mrkvu, dve čajové lyžičky medu, dve nakrájané vlašské orechy a pol šálky kefír (bez tuku). Dobre premiešajte, piť raz denne.

Diéta pre hypercholesterolémiu

Všeobecné usmernenia pre diétnu hypercholesterolémiu možno zhrnúť v niekoľkých jednoduchých pravidlách:

• Znížte počet spotrebovaných kalórií, najmä v sedavom životnom štýle.
• Nenaplňujte sa v noci, kontrolujte telesnú hmotnosť;
• Znížiť množstvo spotrebovaného živočíšneho tuku a nahradiť ho rastlinnými olejmi;
• Zahrňte v strave potraviny obsahujúce vitamíny a stopové prvky;
• Nenechajte sa opustiť používanie odrôd chudého mäsa;
• Obmedzte príjem soli;
• Pri výbere stravovacieho stola si pamätajte na potravinové preferencie a nepokračujte v prevencii na hodnosť trestu.

V tabuľke je uvedený príklad zoznamu odporúčaných a kontraindikovaných potravín pre hypercholesterolémiu.

Pri hypercholesterolémii sú všetky jedlá naparované, varené alebo pečené.

Jednoduché menu jedného dňa

Strava pre hypercholesterolémiu je rôznorodá a jednoduchá. Vytváranie menu by nemalo spôsobovať žiadne zvláštne ťažkosti. Pacient nemôže robiť bez mäsa, nech jes s potešením. Hlavná vec je, že nie je tučný a vyprážaný.

Denné jedlo pre neho môže napríklad obsahovať:

1. Raňajky: ovsené vločky s hrozienkami, zelený čaj;
2. Druhá raňajky: grapefruit;
3. Obed: zeleninová polievka, varená ryža s kusom chudého teľacieho teľacieho mäsa, jablkový džús;
4. Obed: odvar z bokov, čerstvé ovocie;
5. Večera: tvarohový koláč, bylinný čaj;
6. V noci môžete piť pohár kefír. Celkové množstvo chleba za deň by nemalo presiahnuť 120 g.

Prevencia hypercholesterolémie

Aby sa udržala prijateľná hladina cholesterolu v krvi, mali by sa prijať určité preventívne opatrenia.

Podľa pravidiel primárnej prevencie hypercholesterolémie (predtým, ako sa vyskytne), pacient by mal:

• Na dosiahnutie normálnej hodnoty telesnej hmotnosti;
• Dodržujte odporúčanú výživu.
• Opustenie závislostí;
• Pravidelne cvičenie;
• Obmedziť psycho-emocionálne podnety;
• Normalizácia hladiny cukru v krvi;
• Stabilizácia krvného tlaku;
• Včas liečiť choroby, ktoré môžu spôsobiť hypercholesterolémiu.

Sekundárna profylaxia (s existujúcou hypercholesterolémiou) je navrhnutá tak, aby zabraňovala výskytu vaskulárnych patológií a rozvoju možných komplikácií. V zásade to spočíva v konzervatívnej patológii hypercholesterolémie.

Odstránenie modifikovateľných rizikových faktorov a vysokokvalitná včasná liečba môže zvýšiť život pacienta a mať priaznivý vplyv na jeho kvalitu.

Čo je hypercholesterolémia: popis, symptómy (príznaky), prevencia ochorenia

Hypercholesterolémia nie je samostatné ochorenie, ale medicínsky koncept, ktorý znamená, že v ľudskej krvi je veľa cholesterolu. V zásade sa vyskytuje na pozadí sprievodných ochorení.

Vysoký obsah cholesterolu sa pripisuje kulinárskym a kultúrnym vkusom rôznych lokalít. Informácie z lekárskej štatistiky ukazujú, že v krajinách, ktorých tradičná kuchyňa zabezpečuje minimálne množstvo tuku živočíšneho pôvodu, nie je hypercholesterolémia pozorovaná tak často podľa ICD 10.

Formy hypercholesterolémie

Existuje taká vec, akou je dedičná gyrekololerolémia. Táto forma ochorenia sa nazýva primárna alebo familiárna hypocholestenémia (SG).

Osoba dostane defektný gén od jedného z rodičov, ktorého kód musí byť zodpovedný za syntézu cholesterolu. Bohužiaľ je veľmi ťažké pre malé dieťa inštalovať SG, pretože problém sa stáva výraznejším príznakom ako dospelý a dlhodobo nie je diagnostikovaná dedičná hypercholesterolémia.

Hypercholesterolémia sa klasifikuje podľa Fredricksona. Len lekár dokáže pochopiť vlastnosti rôznych porúch metabolizmu lipidov podľa Fredixonu. Sekundárna forma sa postupuje v podmienkach niektorých faktorov urýchľujúcich chorobu podľa ICD 10.

Okrem príčin a okolností, ktorých kombinácia pravdepodobne povedie k problému, existujú aj rôzne rizikové faktory. Klasifikácia ochorenia vychádza z príčin jej progresie. Avšak v typoch hypercholesterolémie neexistujú žiadne charakteristické znaky priebehu alebo vizuálne javy.

Existujú tri formy ochorenia:

Primárny formulár

Tento druh nebol úplne preskúmaný, takže neexistuje taký nástroj, ktorý by úplne zabránil jeho výskytu.

Je to dôležité! Homozygotná hypercholesterolémia (familiárna) vzniká, ak matka a otec majú defektný génový kód. Heterozygotná hypercholesterolémia, ak abnormálny kód je položený v géne iba jedného rodiča.

Heterozygotný typ hypercholesterolémie je zaznamenaný u takmer 100% ľudí a homozitný typ je veľmi zriedkavý v ICD 10.

Sekundárna forma

Vznikajú kvôli chorobám a dysfunkcii metabolických procesov.

Liečivá forma

Je vzájomne prepojený s tým, aký druh životného štýlu človek vedie. Preto sa tráviaca forma vyvíja v dôsledku zlých stravovacích návykov.

Kedy sa vyskytuje hypercholesterolémia?

Spravidla príčiny choroby spočívajú v:

• pravidelné prijímanie určitých finančných prostriedkov;
• diabetes;
• nefrotický syndróm (NS);
• ochorenia pečene, ako je obezita pečene;
• hypotyreózy.

Existujú rizikové faktory, ktorými sú pravidelný stres, fyzická nečinnosť, arteriálna hypertenzia a genetická (SG). Okrem toho hypercholesterolémia je náchylná na ľudí s nadváhou, ktorých príčiny majú korene v nezdravých stravovacích návykoch a nerovnováhe metabolizmu podľa ICD 10.

Ďalším dôvodom vzniku ochorenia spočíva v nekontrolovanom podávaní potravín, ktoré zvyšujú hladinu cholesterolu (napríklad smažené zemiaky so slaninou). Pravidelné pitie nápojov obsahujúcich alkohol prispieva aj k ukladaniu plakov, pretože Alkohol je dobre užívaný na konzumáciu škodlivých produktov.

symptomatológie

Hypercholesterolémia je špecifický indikátor určený použitím laboratórnych diagnostických metód (lipidogram). Toto určuje celkovú hladinu cholesterolu, ktorá nemá špecifické informácie, pretože Pozostáva z triglyceridov a lipoproteínov s nízkou a vysokou hustotou podľa ICD 10.

Laboratórna diagnostika je zameraná na rozdelenie celkového cholesterolu na elementy, vypočítava účinok lipoproteínov na steny krvných ciev.

Niekedy v pokročilých prípadoch môže choroba mať vonkajšie príznaky, kvôli čomu doktor dokáže zistiť správnu diagnózu. Existujú aj určité príznaky, ktoré naznačujú dedičnú sekundárnu hypercholesterolémiu. Patria medzi ne:

• xantómy - cholesterolové uzliny zhromaždené nad šľachami;
• lipoidný rohovkový oblúk indikuje prítomnosť SG vo vekovej skupine do 50 rokov;
• Xanthelasmy sú charakteristické príznaky, ktoré pozostávajú z prítomnosti žlto-šedých uzlín pod horným okrajom tkaniva (osoba bez lekárskej výchovy si ich ani nevšimne).

Hlavné symptómy sa vyskytujú iba v dôsledku vývoja ochorenia, pomaly sa dostávajú ťažkej formy a mnohých ďalších sprievodných ochorení.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť pri hypercholesterolémii?

Najviac nepriaznivým účinkom hypercholesterolémie je ateroskleróza. Táto choroba je depozícia plakov cholesterolu na stenách krvných ciev. Keď sa plaky zhromažďujú v stenách, dochádza k patologickým zmenám.

Steny sú menej pružné a majú negatívny vplyv na činnosť srdca a krvných ciev. Aterosklerotické lézie sú príčinou zúženia a oklúzie ciev, čo môže mať za následok mŕtvicu alebo srdcový záchvat. Okrem toho existuje cerebrálna ateroskleróza.

Chronická forma následkov určitých komplikácií choroby môže byť vysvetlená poruchami v obehovom systéme. Z tohto dôvodu sa objavuje ischémia ciev alebo orgánov.

Cievna nedostatočnosť je najvážnejším následkom. Jeho akútna forma je určená cievnymi kŕčmi.

Je to dôležité! Cievna ruptura a infarkt sú charakteristické komplikácie hypercholesterolémie a iných sprievodných ochorení.

Diéta pre hypercholesterolémiu

Liečba choroby znamená určitú diétu. Strava s hypercholesterolémiou má antisklerotický účinok a odstraňuje prebytok cholesterolu z tela pomocou niektorých potravín.

Cieľom stravy je obnoviť metabolické funkcie a získať zdravé stravovacie návyky.

Základné princípy výživy so zvýšenou hladinou cholesterolu v tele by mali byť nasledovné:

1. zníženie tuku v dennej strave;
2. živočíšne tuky by sa mali nahradiť rastlinami;
3. úplné alebo čiastočné odmietnutie potravín bohatých na cholesterol;
4. obmedzenie príjmu soli (až 4 g denne);
5. zníženie spotreby nasýtených mastných kyselín;
6. používanie vlákien rastlinného pôvodu a komplexných sacharidov;
7. zvýšenie množstva polynenasýtených mastných kyselín.

Metódy liečby

Hypercholesterolémia sa tiež lieči metódami, ktoré nezahŕňajú lieky, medzi ktoré patrí úmyselná strata hmotnosti prostredníctvom distribúcie fyzickej aktivity v závislosti od dodávky kyslíka. Program by mal byť vybraný pre každého pacienta individuálne, pričom by sa mali vziať do úvahy všetky paralelné choroby.

Tiež prevencia hypercholesterolémie je revízia stravy s kontrolou počtu prvkov vstupujúcich do tela vo vzťahu k množstvu športových nákladov. Aby liečba bola úspešná, musíte opustiť vyprážané a tučné jedlá a potraviny s mastnými proteínmi by mali byť nahradené menej kalóriou.

V tomto ohľade sa môžete pozrieť na to, čo predstavuje nízkokalorickú diétu pre cukrovku, a vezmite si ju ako základ.

Okrem toho čistá hypercholesterolémia prinúti pacienta, aby sa vzdal nápojov obsahujúcich alkohol, aby spomalil proces získavania nadmernej hmotnosti, normalizoval výmenu kyseliny mliečnej a znížil riziko komplikácií pri užívaní liekov.

Treba zabudnúť aj na fajčenie, takže liečba ľudovými prostriedkami prinesie hmatateľné výsledky a riziko kardiovaskulárnych porúch sa zníži a obsah anti-aterogénnych prvkov sa zvýši.

Liečba liečiv

Dnes má mnoho ľudí tendenciu argumentovať, že hypercholesterolémia je prístupná netradičnej terapii. Avšak liečba ľudovými prostriedkami nie vždy prináša priaznivé výsledky, takže je dôležité nezabudnúť na lieky.

statíny

Znížte hladinu cholesterolu v bunkách a spomaľte syntézu cholesterolu pečeňou. Navyše statíny zničia lipidy, odstraňujú zápaly a znižujú pravdepodobnosť poškodenia zdravých častí krvných ciev.

ezetimib

Liečba týmto nástrojom zabraňuje absorpcii cholesterolu v čreve, avšak takáto liečba je čiastočná. V skutočnosti sa iba 20% cholesterolu požíva s jedlom a zvyšné 80% cholesterolu sa tvorí v pečeňových bunkách.

fibráty

Tieto lieky znižujú obsah triglyceridov so zvyšujúcou sa hladinou lipoproteínov s vysokou hustotou.

Sekvestranty kyselín kyseliny askorbovej

Liečba touto skupinou liekov pomáha telu odstrániť cholesterol obsiahnutý v mastných kyselinách. Vedľajšie účinky zahŕňajú rýchlosť trávenia a poruchy vnímania chuti.

Omega-3

Polynenasýtené mastné kyseliny koordinujú triglyceridy a zlepšujú funkciu srdca. Omega-3 je neoddeliteľnou súčasťou mastných rýb. Ak pacient nemá nadváhu, je mu predpísaná profylaktická liečba a tučné ryby sa dostávajú do stravy.