Vrodená hypotyreóza u dojčiat: príznaky, príčiny a liečba

• Prevencia

Vrodená hypotyreóza je chronické ochorenie, ktoré spôsobuje dysfunkciu štítnej žľazy u dojčiat a v dôsledku toho nedostatočnú syntézu hormónov štítnej žľazy, alebo všeobecne ich absenciu. Vzhľadom na dôležitú úlohu, ktorú tieto látky zohrávajú v mnohých procesoch tela, je možné porozumieť závažnosti tejto patológie. Štatistické údaje WHO ukazujú nasledujúce čísla týkajúce sa frekvencie výskytu tejto choroby - 3-4 prípadov na 10 tisíc novorodencov. A bohužiaľ, tieto údaje sa v poslednej dobe neustále zvyšovali.

Príčiny patológie

Ako bolo uvedené vyššie, látky produkované štítnou žľazou hrajú obrovskú úlohu v tele.

A ak hovoríme o osobe, ktorá sa práve narodila, hormóny štítnej žľazy sa podieľajú na takých dôležitých procesoch, ako je tvorba centrálneho nervového systému a muskuloskeletálneho komplexu, vývoj duševných schopností dieťaťa, ako aj regulácia telesnej teploty a účasť na takmer všetkých metabolických procesoch.

Vrodená hypotyreóza u detí môže byť spôsobená radom dôvodov.

Hlavné sú uvedené nižšie:

1. Komplexná dysfunkcia hypotalamo-hypofýzy. Hlavnou funkciou hypotalamu je kontrola práce všetkých ostatných orgánov endokrinného systému. Porušenie jeho funkcií spôsobuje narušenie fungovania objektov, ktoré syntetizujú hormóny, vrátane štítnej žľazy. Dysfunkcia hypofýzy vedie k spomaleniu metabolických procesov v tele dieťaťa, čo na druhej strane vedie k inhibícii jeho vývoja. Tento typ hypotyreózy sa nazýva sekundárny, pretože ochorenie štítnej žľazy je dôsledkom iných patologických procesov.
2. Porušenie hormonálne syntetizujúcej funkcie štítnej žľazy. Môže sa vyskytnúť vtedy, keď je nedostatok jódu v tele alebo ak je jeho stráviteľnosť nízka s tkanivom štítnej žľazy.
3. Vysoká odolnosť tkanív organizmu k hormonom štítnej žľazy. Takýto stav imunity na hormóny štítnej žľazy sa môže objaviť v dôsledku toho, že žena užíva lieky, ktoré inhibujú funkciu štítnej žľazy počas tehotenstva dieťaťa.
4. Dedičnosť. Genetická predispozícia k stavom, ktoré spôsobujú dysfunkciu štítnej žľazy, môže viesť dokonca aj v prenatálnom období k jej nesprávnej tvorbe, čo spôsobí výskyt hypotyreózy.

Vrodená hypotyreóza, príznaky

Vrodená hypotyreóza u novorodencov je spôsobená poklesom produkcie hormónov štítnej žľazy. Štítna žľaza je generický názov pre hormóny obsahujúce jód syntetizované štítnou žľazou. Patrí sem tetrajódtyronín (T4), známy ako tyroxín a trijódtyronín (T3). Pri nedostatku dieťaťa dochádza k oneskoreniu fyzického a duševného vývoja. Z väčšej časti sa takéto negatívne zmeny stavu dieťaťa prejavujú niekoľko mesiacov po narodení. Hoci sa niekedy môžu objaviť po niekoľkých týždňoch. To je vidieť na fotografii, ktorá zobrazuje choré deti.

Najvýraznejšie príznaky vrodenej hypotyreózy u novorodencov zahŕňajú:

• veľká hmotnosť (nad 3,5 kg);
• modrastý nádych kože priestoru nad horným okrajom;
• výskyt opuchu na tvári, rukách, nohách a hornej časti chrbta;
• neustále otvorené ústa;
• slabý a chraplavý hlas pri pláči;
• nažltlú kožu, ktorá nepresahuje 10 dní alebo viac.

Ak po prvom trimestri života dôjde k hypotyreóze, jeho príznaky zahŕňajú nasledujúce stavy:

• suchá a šupinatá pokožka;
• krehké vlasy;
• problémy s stoličkou;
• nedostatok chuti do jedla;
• znížená teplota po dlhú dobu;
• neskoré vytvrdenie koruny.

Jedným z príznakov vrodenej hypotyreózy u detí starších ako 4 mesiace je pomerne neskorá chrupavka, ktorá je spôsobená všeobecným oneskorením vo fyzickom vývoji.

Rovnako ako v prípade akejkoľvek choroby, včasná diagnóza a liečba, ktorá má kompenzovať nedostatok hormónov štítnej žľazy, výrazne zvyšuje šance na ďalší úplný vývoj dieťaťa. V opačnom prípade môže vývoj hypotyreózy štítnej žľazy spôsobiť vývin kretinizmu.

Hlavné črty tejto extrémnej fázy vrodenej hypotyreózy sú:

• krátky vzrast;
• vážna mentálna retardácia;
• nafúknutý tvar tváre;
• zakrivenie kostí hlavy a končatín;
• náchylnosť k rôznym chronickým ochoreniam v dôsledku zníženej imunity.

Vrodená hypotyreóza: diagnostika a liečba

Diagnostické postupy pre prítomnosť HS u novorodenca sú povinné v každej nemocnici.

Patria medzi ne:

1. Neonatálne skríning. Môže sa tiež nazvať "skríning novorodencov" a spočíva v štúdiu obsahu hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH) v krvi dojčiat. Krv je odobratá z päty dieťaťa 4. deň po narodení.
2. Apgar Scale. Tento diagnostický postup spočíva v posúdení zdravotného stavu dieťaťa podľa viacerých kritérií, z ktorých každá má určitý počet bodov. Ak prekročíte celkový počet bodov "5", môžeme hovoriť o možnom vývoji vrodeného hypotyreóza. Medzi tieto kritériá patrí srdcová frekvencia, rýchlosť dýchania, stav svalov (tón), stav reflexov a stav kože.

Ako bolo uvedené vyššie, čím skôr bola choroba zistená, tým väčšia je šanca na úspešnú liečbu. Je žiaduce, aby sa to stalo v prvom mesiaci po narodení.

Dávka lieku sa vypočítava s prihliadnutím na jednotlivé parametre dieťaťa: jeho hmotnosť, výška, vek, hormóny atď. Tento typ liečby je zameraný na to, aby sa stav hormónov štítnej žľazy vrátil späť do normálu, čo je zase kľúčom k normalizácii metabolických procesov v tele.

Najbežnejšou drogou, ktorá má aj najväčšiu účinnosť, je "L-tyroxín". Je založená na syntetickom analógu hormónu štítnej žľazy tyroxínu (T4), levothyroxínu sodného, ​​ktorý je najbližšie k "pôvodnému". Je dokonale absorbovaný telom a v prípade potreby je premenený na trijódtyronín (T3), ktorý sa podieľa na metabolických procesoch. Správne zvolená liečba vedie k obnove hormonálnej rovnováhy a umožní udržať koncentráciu hormónov na optimálnej úrovni potom.

Prevencia vrodenej hypotyreózy

Všetky preventívne opatrenia sa týkajú budúcich rodičov nenarodeného dieťaťa. Prvá sa týka budúcej mamy pri nesení dieťaťa. Spočíva v užívaní liekov na báze jódu, pretože nedostatok tohto stopového prvku v materskom tele sa stáva najčastejšou príčinou hypotyreózy u novorodenca. Druhá sa týka oboch rodičov. V rámci tohto rámca je potrebné konzultovať špecializovanú genetiku. Platí to najmä vtedy, ak sú v rodine ľudia s ochorením štítnej žľazy.

Ale aj keď sa to deje, nezúfajte a neukončite normálny život dieťaťa. Včasná diagnóza a liečba mu poskytne príležitosť na to, aby sa v plnej miere rozvíjal, prakticky nevedel svojim rovesníkom. Preto pri prvých príznakoch tejto patológie by ste mali ihneď konzultovať s odborníkom endokrinológom.

Vlastnosti hypotyreózy u novorodencov

Ak chcete zistiť symptómy ochorenia, najprv by ste mali mať všeobecnú predstavu o vrodenej hypotyreóze.

Toto ochorenie sprevádza zhoršená aktivita štítnej žľazy a nízky počet hormónov v krvi (prebytok hormónov prispieva k rozvoju hypotyreózy). Aké sú príčiny chronických ochorení u novorodencov, aké sú jeho príznaky a príznaky, ktoré budú riešené v tomto článku.

Príčiny tejto choroby

Výskyt ochorenia u novorodenca sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, je tu zoznam najbežnejších:

1. Porážka nervového systému, ktorá je zodpovedná za kontrolu štítnej žľazy. Zvrat hypotalamu môže spôsobiť vážne endokrinné poruchy a vyvolávať vývoj ochorenia.
2. Faktor dedičnosti. Genetika a vrodená hypotyreóza u detí sú úzko späté. Pravdepodobne mutácie spôsobené na úrovni génu porušujú štítnu žľazu dokonca aj počas obdobia tvorby orgánov v prenatálnom období, kvôli čomu sa začína rozvíjať patológia.
3. Poruchy tvorby hormónov. Prerušenie metabolizmu jódu alebo iných základných mikroživín, ktoré sú zodpovedné za tvorbu hormónov v štítnej žľaze, môže vyvolať výskyt hypotyreózy u novorodencov.
4. Narušenie produkcie hormónov štítnej žľazy, ich transport alebo poškodenie tkanivových receptorov zodpovedných za citlivosť tela na hormóny štítnej žľazy. To sa môže stať, ak matka počas antikoncepcie užívala anti-tyroidné lieky.

Ako určiť hypotyreózu

Na diagnostiku ochorenia u detí je potrebné použiť stupnicu Apgar. Toto je špecifický test, ktorý sumarizuje váhu bodov nasledujúcich atribútov:

• opuch tváre, v niektorých prípadoch sa zápcha a pupočná kýla odhadujú na dva body.
• prítomnosť bledosti, žltačka alebo zvýšenie jazyka, slabosť svalov a hmotnosť dieťaťa pri narodení viac ako 3,5 kg poskytujú jeden bod.

Buďte tiež opatrní pri počte týždňov počas tehotenstva. Ak obdobie presahuje štyridsať týždňov, môžete bezpečne pridať ďalší bod.

S celkovým skóre viac ako piatimi by ste mali premýšľať o vrodenej hypotyreóze a mali by ste okamžite začať liečbu.

Presnejšiu diagnózu možno vykonať až po skríningu - to je detailné vyšetrenie dieťaťa na stanovenie jasnej diagnózy. Mnohé štúdie ukázali jasný vzťah medzi štítnou žľazou a hormónom hypotalamu. Screening pomáha zistiť hladinu určitého hormónu v krvi novorodenca.

Na diagnostiku ochorenia u dieťaťa narodeného v štvrtý deň života sa krv odoberá z päty. Potom zmerajte koncentráciu hormónu v krvi dieťaťa a diagnostikujte výsledky výskumu. Výskumy trvajú niekoľko týždňov.

Hlavné prejavy hypotyreózy u detí v rôznych fázach života

Vrodené alebo prechodné hypotyreóza sa začína prejavovať u detí ďaleko od prvých dní života, zvyčajne sa prvé príznaky objavujú počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov. V tomto bode lekár určuje oneskorenie dieťaťa vo vývoji. Len v ojedinelých prípadoch môže byť ochorenie identifikované v počiatočných štádiách.

• Prvým príznakom vrodenej hypotyreózy je narodenie dieťaťa s veľkou telesnou hmotnosťou (viac ako 3 500 gramov).
• Otvorené ústa, opuch tváre a opuch v supraclavicular fossa môžu byť tiež príznaky patológie.
• Horúce plače
• Predĺžená žltačka, ktorá trvá dlhšie ako jeden mesiac
• Cyanóza nasolabiálneho trojuholníka.

• Strata chuti do jedla;
• Vzhľad lúpania na koži;
• Ťažké pohyby čriev;
• Nízka teplota;
• Detské vlasy sú veľmi krehké.

V neskorších obdobiach je možné stanoviť hypotyreózu u novorodenca nasledovnými príznakmi:

• Zuby neskôr ako rovesníci;
• Oneskorenie vývoja na fyzickej a duševnej úrovni

Symptómy hypotyreózy a hypertyreózy nemožno zamieňať. V druhom prípade budú príznaky presne naopak.

Chcel by som upozorniť na skutočnosť, že prechodné hypotyreóza, rovnako ako vrodené, je ťažké určiť u dieťaťa už v počiatočnom štádiu, možno ho zistiť len vtedy, ak existujú zjavné príznaky.

Ak sa patológia dá identifikovať v čo najkratšom čase po narodení dieťaťa, dieťa bude mať v budúcnosti všetky šance na normálny fyzický a duševný vývoj.

Nedostatok hormónov v štítnej žľaze dieťaťa môže viesť k nevratným následkom vo vývoji nervového systému, takže je veľmi dôležité pokúsiť sa identifikovať symptómy a začať liečbu tejto choroby v najskorších štádiách jej prejavu.

Ako vyliečiť zhoršenú hypofunkciu

Pri včasnej liečbe hypotyreózy u detí nie sú žiadne príznaky oneskorenia vývoja. Táto diagnóza je dôvodom na okamžitú liečbu založenú na predpisovaní analógov levotyroxínu, ako je Elkar, L-tyroxín, tyro-4 a iné.

Malé dávky levothyroxínu stimulujú anabolizmus, pretože sú zdrojom stavebného materiálu pre vývoj tela dieťaťa. V stredných dávkach liek aktivuje rastové mechanizmy, zvyšuje tkanivá z kyslíka, ovplyvňuje proces metabolizmu sacharidov, proteínov a lipidov. Zjavné zlepšenie sa vyskytne v priebehu týždňa alebo dvoch po liečbe.

Pri silnom predávkovaní liekov existuje zanedbateľné riziko, že dieťa bude mať hypertyroidizmus namiesto hypotyreózy, čo je veľmi nežiaduce.

Užívanie drogy vytvára nevyhnutné zásobovanie v tele dieťaťa, čím zabraňuje výraznému zvýšeniu hladiny hormónu v krvnej plazme. Levothyroxín na vrodenú hypofunkciu štítnej žľazy (hypotyreóza, hypertyreóza) sa odporúča jeden krát ráno jednu hodinu pred jedlom s vodou. U novorodencov s prirodzeným kŕmením aj ráno.

Vrodená chyba! Správna diagnostika hypotyreózy u dojčiat

Choroby štítnej žľazy, ktoré sa prejavili v novorodeneckom období, si vyžadujú okamžitú lekársku intervenciu. Takáto dysfunkcia endokrinného systému, ako je hypotyreóza u dojčiat, sa vysvetľuje viacerými faktormi, vrátane dedičných. Niekedy sa nezaznamenajú príznaky, avšak vyšetrenie vývoja tejto patológie sa nevyhnutne uskutoční 3. až 3. deň po narodení.

Klinické pokyny a hypotyreóza u detí

Počas vývoja plodu in utero až do 10 týždňov zohráva úlohu štítnej žľazy u dieťaťa telo matky. Po uplynutí tejto doby začne žehlička v dieťati pracovať nezávisle. Často sa v tomto štádiu objavujú malformácie, preto dochádza k hormonálnej dysfunkcii, nedochádza k uvoľňovaniu hormónov tyroxín, tridothyronín alebo fungujú zle. Tieto zložky sú zodpovedné za správny vývoj detí v neonatálnom období.

Fotografia ukazuje zjavné príznaky hypotyreózy u dojčiat.

Kvôli správnemu fungovaniu štítnej žľazy sa kostná dreň dieťaťa stabilizuje, hematopoetický systém sa zlepšuje a tvorba vnútorných orgánov končí. Ak sa symptómy hypotyreózy nezjavili v kojeneckom štádiu, endokrinné ochorenie sa môže prejaviť po dvoch až troch rokoch alebo v dospievaní, kvôli ktorému je narušená sexuálna funkcia. Hypotyreóza u dojčiat je často zreteľne viditeľná počas 3-6 mesiacov života.

Hovoria deti! Babička prináša domov dôchodcov. Dcéra sa približuje k poštárovi a hovorí:
- Budete prísť častejšie a prinášať viac peňazí.

Klasifikácia ochorenia: prechodná a subklinická hypotyreóza

Detská hypotyreóza sa môže rozlíšiť niekoľkými spôsobmi: primárnou, sekundárnou, vrodenou a získanou. Tiež sa choroba delí podľa závažnosti: mierna, stredná a závažná.

1. Primárna hypotyreóza u dojčiat môže byť vrodená a získaná. Vyjadruje sa kvôli malformácii štítnej žľazy v 9. týždni tehotenstva. Negatívnym faktorom je aj nedostatok jódu pri normálnej tvorbe plodu.
2. Sekundárna hypotyreóza je sprevádzaná znížením množstva hormónov vstupujúcich do krvi. Začína postupovať s poraneniami alebo nádormi.
3. Subklinický typ ochorenia sa zistí, keď tyroxín zostáva normálny v krvi dojčaťa, avšak nárast TSH je viditeľný.
4. Prechodná hypotyreóza u novorodenca sa zistí po vykonaní diagnostickej štúdie v materskej nemocnici, tj na základe výsledkov neonatálneho skríningu.

Vrodená hypotyreóza (kód ICD) 10 u detí je obzvlášť znepokojujúca, pretože v tomto prípade sa rozvíja niekoľko typov endokrinných patológií. V závislosti od intenzity symptómov je zvykom rozdeliť tieto ochorenia podľa ich závažnosti a od toho závisí ďalšia liečba.

Odporúčame sledovať video, ktoré popisuje charakteristiky priebehu detskej hypotyreózy. Diskutuje tiež o aktuálnych liečebných postupoch.

Hypotyreóza: príznaky u detí mladších ako jeden rok s fotografiou

Porucha endokrinného systému u dieťaťa, konkrétne hypotyreóza, je charakterizovaná nasledujúcimi znakmi:

Ak má novorodenec veľké brucho - je to dôvod, prečo sa obrátiť na endokrinológ, pretože hypotyreóza sa môže objaviť u dojčiat

• tvár po niekoľko mesiacov života;
• apatia, nedostatok záujmu o ostatných;
• dlhotrvajúci priebeh žltačky;
• obezita u dojčiat;
• neskôr - zatvorenie fontanely a absencia niektorých získaných reflexov, slabé vrodené reflexy;
• po roku začne kvitnutie;
• zvyšuje krk, stáva sa veľkým bruchom;
• obštrukcia žalúdka, nafúknuté oči.

Navyše dieťa nielenže zaostáva v raste, získa nesprávne hmotnosť, navyše fyzicky a emotívne zaostáva vo vývoji. Pozrite sa na fotografiu, ako deti s príznakmi vrodenej hypotyreózy vyzerať.

Moms poznámka! Symptómy hypotyreózy u detí môžu byť slabo vyjadrené alebo naopak zvyšovať. Závisí to od toho, ako abnormálne je tvorba štítnej žľazy u dieťaťa v maternici. Čím závažnejšia je forma ochorenia, tým ťažšie je skúmať jej príčinu.

Príčiny endokrinných porúch u dojčiat

Hypotyreóza u dojčiat sa často získava. Môže to byť spôsobené mutáciou génov, nesprávnou produkciou hormónov štítnej žľazy, nedostatkom jódu počas dojčenia.

Výsledkom dysfunkcie štítnej žľazy u dojčiat je často zranenie krku získané počas pôrodu, ako torticollis, infekcia, zápal, autoimunitné ochorenia a sprievodné endokrinné patológie u dieťaťa.

Hypotyreóza u detí je sprevádzaná opuchom krku

Liečba hypotyreoidizmu u detí s drogami a ľudovými prostriedkami

Jednou z metód, ktoré presne určujú túto chorobu, je neonatálne skríning, ktorým je krvný test odobratý z päty dieťaťa na 3-5. Deň jeho života. Čím skôr sa takýto postup vykoná, tým skôr s pozitívnym výsledkom liečby začne.

Tip! Prvé známky dysfunkcie štítnej žľazy môžu byť určené odborníkom. Čím je mladšie drobky, tým väčšie je riziko komplikácií na telo dieťaťa: retardácia vývoja, obezita, apatia.

Počas liečby používali akékoľvek štádiá hypotyreózy u dojčiat hormonálne látky. Existuje názor, že je možné zbaviť sa symptómov bez hormónov, pričom sa používa len tradičná medicína. Použitie liekov v terapii sa však považuje za podstatný krok liečby. Na zastavenie tohto ochorenia sú deťom priradená štítna žľaza živočíšneho pôvodu injekciou, Tirecomb intramuskulárne, Endonorm, analógy injekcií hormónu tyroxín alebo cez katéter. Všetky prípravky a dávkovanie sú indikované špecialistom a pozorujú stav dieťaťa počas celej liečby.

Hovoria deti! Nakoniec v novembri padlo veľa snehu. Tanya vyzerá von z okna:
- Oooh! Koľko zime je!

Doplňte liečivú terapiu vitamínovým komplexom s jódovými zložkami. Chirurgický zákrok sa vykonáva v prípade progresie nádorového procesu, inak táto metóda nie je účinná pri liečbe. Aby sa udržalo zdravie dieťaťa počas liečby, je dôležité, aby matka vylúčila škodlivé potraviny pri dojčení a ak je dieťa umelo podávané, bude potrebné vybrať špeciálne upravenú zmes.

Pomôžte vysporiadať sa s príznakmi hypotyreózy u detí mladších ako jeden rok ľudových liekov.

1. Vezmite 1 citrón a rošt ho s kôrou. Pridajte 1 polievkovú lyžičku. lyžičku medu a dobre premiešajte ingrediencie. Dajte zmes dieťaťu niekoľko mesiacov raz za deň v 1/4 lyžičky. Pamätajte, že med je alergén, takže pred použitím tohto nástroja sa poraďte s pediatrom.
2. Vezmite červenú papriku 1 lyžičku, pridajte 1 lyžičku. morských rias a 1 polievková lyžica. l. pľúcnik. Zloženie sa naleje do vriacej vody a nechá sa vychladnúť. To znamená otpaivat dieťa 1/3 lyžičky. dvakrát denne.
3. Môžete liečiť s bylinami, robiť odvar z heřmánku, nástupníctvo, šalvia, ľubovník bodkovaný štandardným spôsobom.

Nezabudnite sa poradiť so svojím lekárom o používaní receptov na tradičné lieky. Špecialista musí takúto liečbu schváliť.

Komplikácie hypotyreózy u detí

Dôsledky detskej hypotyreózy sa prakticky nedozvievajú, ak sa liečba začne rýchlo a správne. Ale oneskorená pozornosť na symptómy štítnej žľazy vedie k zaostalosti dieťaťa v celkovom vývoji, v dôsledku čoho sú možné život ohrozujúce hormonálne prípravky.

Akýkoľvek typ hypotyreózy u dojčiat prináša nepríjemné komplikácie.

Aby sa zabránilo takýmto vývojovým chybám u dojčiat, mali by ste počas tehotenstva viesť správny životný štýl, najmä v začiatočných obdobiach. Musíte vyvážiť stravu. A ak má matka alebo otec túto chorobu predtým, narodené dieťa je ohrozené a zaznamenané u endokrinológov.

Na konci článku si pozrite video, ktoré odborníci považujú za hypotyreózu štítnej žľazy u detí a ako rozlíšiť tieto prejavy od iných endokrinných patológií.

Hypotyreóza u dojčiat

Hypotyreóza u novorodencov je jedným z typov patológií štítnej žľazy. Hlavné nebezpečenstvo spočíva v jeho vplyve na duševný a fyzický vývoj dieťaťa, takže je veľmi dôležité vedieť, ktoré deti sú ohrozené, rovnako ako hlavné príznaky choroby.

Čo je to?

Vrodená hypotyreóza je endokrinné ochorenie, počas ktorého funkcia štítnej žľazy klesá. Štatistika hovorí, že pre každých 5 000 detí sa s touto patológiou narodilo 1-2 deti. Túto chorobu je ťažké pripisovať častému, ale každá matka by si mala byť vedomá toho. Dievčatá sú prevažne diagnostikované, aj keď chlapci môžu byť chorí.

Štítna žľaza má veľký význam v práci celého organizmu, aj keď je novorodenec. Je zodpovedná za reguláciu a metabolizmus teplôt, reguláciu rovnováhy tukov, bielkovín a uhľohydrátov, metabolizmus vápnika a, čo je najdôležitejšie, účasť na tvorbe inteligencie.

Keď sa u novorodenca zistí hypotyreóza, hladina hormónov sa prudko znižuje, čo spôsobuje, že štítna žľaza nefunguje v plnej sile, čo vedie k nepríjemným následkom.

dôvody

Výskyt choroby môže prispieť k rôznym dôvodom, ako aj k ich kombinácii. Medzi ne patrí:

• Dedičnosť. Dieťa je často konfrontované s chorobou práve z dôvodu genetiky - niektoré genetické mutácie ovplyvňujú vývoj ochorenia a narúšajú aktivitu štítnej žľazy vo fáze vnútromaternicového vývoja.
• Hormonálne poruchy - v tomto prípade je znížená senzitivita buniek žliaz na jód alebo je narušený metabolizmus jódu.
• Zhoršenie hypotalamu je dôležitým centrom nervového systému, ktorý je zodpovedný za fungovanie štítnej žľazy, pričom akékoľvek abnormality a lézie ovplyvňujú endokrinný systém a narušujú jeho činnosť.
• Znížená citlivosť na hormóny štítnej žľazy - pozoruje sa to po užití tehotnej antihyroidnej drogy. Takáto potreba vzniká vtedy, keď budúca matka je chorá s určitými diagnózami, napríklad s bolesťou.
• Nedostatok jódu u tehotných žien - väčšinou ženy, ktoré žijú vo veľkých priemyselných mestách, čelia tomuto javu. Ak z preventívnych dôvodov gynekológ predpísal ďalšie užívanie jódu, potom existujú dôvody na to a nemali by ste ignorovať odporúčania lekára.

Preto absolútne zdraví rodičia, v rodine, v ktorom neboli žiadne problémy s endokrinológiou a počas tehotenstva, ktorí nie sú konfrontovaní s porušovaním pravdepodobne prinesú zdravé dieťa. Treba však pripomenúť, že táto patológia sa získa - to znamená, že narodené dieťa bude zdravé a za pár rokov bude mať príznaky tejto choroby.

príznaky

Prítomnosť patológie je zvyčajne hlásená v materskej nemocnici, pretože jej znaky sú celkom výrazné. Patria medzi ne:

• vysoká pôrodná hmotnosť - 4 kg alebo viac, v niektorých prípadoch 3,5 kg alebo viac;
• nadmerne opuchnutá tvár a hlava;
• ústa sú takmer vždy otvorené;
• výrazný edém pripomínajúci podložky sa pozoruje v supraklavikulárnych fossách;
• novorodenecká žltačka, ktorá neprechádza ani po procedúrach pod lampami a zvyšuje spotrebu vody a tekutiny pre dieťa;
• je pozorovaná cyanóza nasolabiálneho trojuholníka;
• dieťa je plač je neprirodzene hrubý k dieťaťu.

Ak v prvých dňoch je stav dieťaťa dobrý, vyššie uvedené príznaky sa nezaznamenajú, mali by ste venovať pozornosť prvým mesiacom života. Toto ochorenie nie je za nič, čo sa nazýva zákerné, pretože sa v prvých dňoch života nie vždy prejavuje. Symptómy, ktoré treba riešiť, keď je dieťa vo veku 3-4 mesiacov:

• strata chuti do jedla alebo úplný nedostatok záujmu o potraviny a tekutiny vrátane materského mlieka;
• slabý sací reflex;
• pupočná kýla (nie vo všetkých prípadoch);
• okraje očných viečok sa zdajú byť neprirodzene hrubé;
• dlhé uzdravenie pupočnej rany alebo neskoré spadnutie šnúry pupočníkovej šnúry;
• nedostatok potrebných reflexov;
• únava, neustále nálady;
• dieťa je vždy chladné;
• oneskorenie vo výške, normách hmotnosti a objemu hlavy;
• slabý impulz;
• znížený tlak;
• zápcha a časté nadúvanie;
• suchá koža, lúpanie;
• bledosť kože;
• obezita;
• zvýšenie tváre, jazyka;
• bolesť hlavy - ochorenie štítnej žľazy.

Keďže príčiny patológie sú odlišné a komplikácie vedú k vážnym poruchám, ochorenie sa čo najskôr pokúša odhaliť, aby sa začala vhodná liečba. Z tohto dôvodu sa skríning vykonáva v materskej nemocnici, na základe ktorej sa diagnostika urobí alebo sa zamietne. Niekedy sa vyskytuje prechodná hypotyreóza u novorodencov, ale spravidla ide o dočasný fenomén, ktorý prechádza na vlastnú päsť, bez potreby liečby po odstránení príčiny jeho výskytu.

liečba

Akonáhle sa urobí diagnóza, vyhodnotia sa príznaky a vyhodnotí sa stav pacienta, začne sa liečba. Skladá sa z hormonálnej substitučnej liečby. Štítna žľaza je usporiadaná tak, že ak prestane produkovať potrebné hormóny, vo väčšine prípadov nie je možné obnoviť prirodzený proces. Preto môže novorodenca pomôcť len použitie hormonálnych liekov v dávke predpísanej lekárom.

Liečba sa vykonáva počas celej životnosti - udržiavacia terapia vyžaduje stálu kontrolu, inak kedykoľvek môže dôjsť k ďalšiemu zlyhaniu endokrinného systému a celého tela. Súčasne správne vypočítané dávkovanie liekov umožní dieťaťu pokojne sa rozvíjať a učiť sa na rovnakej úrovni s rovesníkmi, držať krok so svojimi štúdiami a byť fyzicky fit a silný.

Je potrebné venovať pozornosť imunitnému systému detí s hypotyreózou - vďaka neustálemu užívaniu liekov sa telo stane ľahko náchylné na vírusové ochorenia. V období akútnych respiračných vírusových infekcií sa majú používať antivírusové lieky v súlade s odporúčaniami ošetrujúceho lekára.

Liečebná strava je dôležitá pre pacientov s hypotyreoidizmom, ktorý sa pozoruje aj počas celého života. Po prvé, ľahké sacharidy sú úplne vylúčené z dennej stravy - všetky druhy buniek, koláčov, rafinovaných vločiek, vankúšov atď.

Potraviny s vysokým obsahom tuku (maslo, živočíšne tuky, bravčové mäso, mastné ryby atď.) Sú tiež neprijateľné. Aj chorí nemožno zneužívať soľ a spotrebovať veľké množstvo vody.

Mladí pacienti by mali vyšetrovať každý rok endokrinológ a mali by sa testovať na hladiny hormónov. Nie je nezvyčajné, keď po terapii a správnom používaní diéty dosiahnu hormóny dieťaťa požadovanú úroveň. Lekári v tomto prípade znižujú dávku liekov na výmenu hormónov a niekedy ich dočasne vylučujú a súčasne pozorujú pacienta. Avšak aj v prípade dlhej absencie liečby a pohody, musíte stále pravidelne monitorovať krv a stav vášho dieťaťa, kedykoľvek sa situácia môže vrátiť na začiatok.

Pozrime sa na to

Príčiny hypotyreózy sú jasné, príznaky je tiež ťažké si nevšimnúť, a to je veľký plus - čím skôr lekári diagnostikujú a začnú liečbu, tým menej trpí dieťa. Choroba nie je smrteľná, s kontrolou jej vývoja a dynamiky, môžete dokonale žiť celý svoj život, takmer bez predsudku. Oneskorenie a neopatrnosť sú oveľa nebezpečnejšie - dieťa bude žiť, ale pre neho bude ťažké rozvíjať sa a učiť sa.

Ak sa u dieťaťa objavia aspoň niektoré príznaky, je potrebné vyhľadať radu od endokrinológov a podrobiť sa príslušnému vyšetreniu. V budúcnosti av dospelých deťoch sa môže pozorovať hypotyreóza, ide o získané ochorenie, ktoré sa vo väčšine prípadov vyskytuje v dôsledku nedostatku jódu.

8 charakteristických symptómov, ktoré naznačujú kongenitálnu hypotyreózu u dojčaťa

Endokrinný systém zohráva významnú úlohu pri regulácii rastu a vývoja dieťaťa, prispôsobením sa novým environmentálnym podmienkam po narodení. Stáva sa, že sa dieťa narodilo s patológiou štítnej žľazy a produkcia potrebných hormónov sa prakticky nevyskytuje.

V tomto prípade sa vyvinie patologický stav - vrodená hypotyreóza a dieťa si vyžaduje starostlivé vyšetrenie a racionálnu liečbu. Keď sa dozvedeli o ťažkej diagnóze dieťaťa, rodičia by mali zistiť, aké riziká pre zdravie a životnosť drobky, ktoré nesie, ako mu pomôcť vyrovnať sa s touto chorobou.

O tejto chorobe

Vrodená hypotyreóza je ochorenie, ktoré môže byť spôsobené rôznymi príčinami, ale v každom prípade vedie k zníženiu alebo úplnej strate funkcie štítnej žľazy (štítnej žľazy). Podľa štatistík táto choroba nie je zriedkavá, vyskytuje sa u jedného dieťaťa od 4-5 tisíc novorodencov a je jednou z najčastejších ochorení endokrinného systému u detí.

Aká je úloha štítnej žľazy v tele?

Tento orgán vnútornej sekrécie je zdrojom troch typov hormónov: tyroxín (T4), trijódtyronín (T3), kalcitonín. Prvé dva (T3, T4) zahŕňajú jód a ich úloha v tele dieťaťa závisí vo veľkej miere od veku dieťaťa.

Okrem biologicky aktívnych látok obsahujúcich jód produkuje štítna žľaza peptidový hormón tyrokalcitonín. Táto látka sa aktívne podieľa na minerálnom metabolizme, podporuje potrebnú koncentráciu vápnika a fosforu, prispieva k tvorbe normálneho zloženia kostného tkaniva a zubov.

Ako sa u detí vyskytuje vrodená hypotyreóza?

Tvorba orgánov a systémov plodu, jeho rast a vývoj prebieha hlavne v dôsledku materských hormónov, ktoré prenikajú do tela cez placentu. Preto novorodenci s hypotyreózou sa zvyčajne významne nelíšia od ostatných detí, nemajú príznaky významnej patológie vnútorných orgánov.

Problémy s dieťaťom sa vyskytujú po narodení, keď hormóny prijímané od matky začnú rozpadať a vlastné biologicky aktívne látky nie sú syntetizované. U zdravých detí, vďaka týmto látkam, tvorba mozgových buniek, rozvoj duševných funkcií.

Klasifikácia a príčiny vrodenej hypotyreózy

V závislosti od faktora, ktorý spôsobil chorobu, je choroba rozdelená na niekoľko typov.

Primárna hypotyreóza (štítna žľaza)

Najčastejšie (približne 90% všetkých prípadov ochorenia) sa prejavujú prejavy ochorenia v dôsledku porúch samotnej tvorby štítnej žľazy počas vývoja plodu. Podiel ektopy (na nesprávnom mieste) predstavuje asi 30 - 45% chorôb. Agenéza (absencia časti orgánu) sprevádza 35-45% prípadov patológie a hypoplazie (zníženie celkovej veľkosti žľazy) sú menej časté, asi 5% z celkového počtu ochorení.

Najčastejšie príčiny primárnej hypotyreózy sú nepriaznivé faktory prostredia - účinky radiačného a jódového deficitu u matky. Niektoré intrauterinné infekcie môžu tiež negatívne ovplyvniť vývoj tkaniva štítnej žľazy.

Nie je vylúčený toxický účinok niektorých liekov, ktoré vstúpili do tela plodu v utero - tyreostatika, trankvilizéry a iné lieky. V niektorých prípadoch existovali autoimunitné patológie v matke, endemickej chudokrvnosti.

Sekundárne (hypofýza)

Choroba je spojená s patologickým stavom mozgu, konkrétne s adenohypofýzou, kde sa syntetizuje hormón stimulujúci štítnu žľazu. Táto látka normálne reguluje tvorbu hormónov štítnej žľazy, podporuje ich normálnu koncentráciu v tele.

Typicky sa takéto poruchy vyskytujú v prípadoch komorbidných patológií mnohých hormónov vylučovaných prednou hypofýzou (GH, ACTH, FSH a ďalšie) a sú častejšie pozorované pri organickom poškodení mozgu. Napríklad s anomáliami vývoja centrálneho nervového systému, ťažkým poranením pôrodov alebo asfyxiou, tvorbou nádoru.

Terciárna hypotyreóza (hypotalamická)

Príčina patológie sa v tomto prípade končí aj vo fungovaní mozgu, ale na rozdiel od sekundárnych foriem sa nachádza v hypotalame. Tieto štruktúry normálne regulujú hypofýzu a spolu s ňou tvoria hypotalamo-hypofyzárny systém.

Periférna forma (transport, tkanivo)

Choroba sa môže vyvinúť nielen kvôli patológii spojenej s uvoľňovaním potrebných hormónov. Stáva sa, že na začiatku sa v tele vytvorí dostatočné množstvo biologicky aktívnych látok, je narušená náchylnosť tkanív k nim (zvyčajne je to spôsobené patológiou určitých receptorov).

Ako sa manifestuje choroba?

Príznaky ochorenia z veľkej časti závisia od formy a závažnosti ochorenia. Pri výraznom nedostatku hormónov môže byť choroba podozrivá okamžite po narodení dieťaťa. Takéto situácie sa však vyskytujú zriedkavo, asi 5% prípadov, väčšinou deti s vrodenými ochoreniami sa významne nelíšia od ostatných detí.

Symptómy ochorenia sa zvyčajne postupne rozvíjajú, začínajúc od 7. dňa života drobkov. Táto medzera sa však môže zvýšiť, ak dieťa dostáva do materského mlieka malé množstvo hormónov, ktoré potrebuje. Niektoré prejavy ochorenia, aj keď nie sú špecifické, ale ich kombinácia môže naznačovať v prvých týždňoch života trhlín vrodenej hypotyreózy.

Symptómy u novorodencov, kvôli ktorým môže byť podozrenie na ochorenie:

• odložené tehotenstvo;
• telesná hmotnosť dieťaťa pri narodení približne 4 kg;
• opuch tváre dieťaťa;
• otvorte malú pružinu;
• príznaky zníženého tónu;
• rozšírený jazyk;
• prítomnosť pupočníkovej hernie;
• bledosť, suchú pokožku alebo vznik žltačky u novorodencov, ktorá trvá viac ako 3 týždne.

Charakteristické prejavy ochorenia sa postupne rozvíjajú a symptómy hypotyreózy bez adekvátnej liečby sú čoraz výraznejšie. Už tri až šesť mesiacov sa drobky prejavujú typickými príznakmi choroby.

V prípade vývinu ochorenia sa zmení farba kože, objaví sa nažltlý alebo šedivý odtieň. Vlasové drobky sa stávajú krehké a suché a atrofia nechtov je doska. Hlas dieťaťa má nízky stamp, zdá sa, že je to drsné a drsné. Často sa objavuje cyanóza okolo pery dieťaťa, dychový rytmus je narušený.

Vývojové oneskorenie sa stáva viditeľným, drobivosť nezvládne zručnosti potrebné pre daný vek, objavuje sa apatia, dieťa neprejavuje záujem o okolitý svet. Čím staršie sa dieťa stáva, tým výraznejšie sú známky oneskorenia v intelektuálnom a duševnom vývoji.

Tieto deti sú náchylné na nižšiu telesnú teplotu, chilliness, ich končatiny sú často chladné. Chlapci neskôr zubnú a dlhšiu dobu neuzatvárajú pružinu. Deti s hypotyreoidizmom môžu mať vzácny pulz a znížený tlak, zvýšenú veľkosť srdca.

Diagnóza ochorenia

Neonatálne skríning

Je to dôležité! Pri narodení nemôže byť u dieťaťa žiadne jasné príznaky choroby a klinický obraz sa postupne rozvíja a nezvratne narúša vývoj dieťaťa. Preto je čas diagnostiky veľmi dôležitý v účinnosti liečby a prognózy ochorenia.

Aby bolo možné okamžite rozpoznať nebezpečnú chorobu ešte v nemocnici, všetky novorodencov dostanú špeciálne vyšetrenie - skríning dedičných chorôb. Ide o úplne bezplatný postup, ktorý zahŕňa vyzdvihnutie 5 kvapiek krvi z päty dieťaťa na filtračný papier na diagnostiku dedičných ochorení vrátane vrodenej hypotyreózy.

Počas štúdie poklesu hladiny hypotyreózy v krvi je stanovená hladina hormónu hypofýzy stimulujúceho štítnu žľazu (TSH), ktorá zvyšuje kompenzačné účinky pri znížení hormónov štítnej žľazy štítnej žľazy. Pozitívne výsledky skríningu tejto choroby môžu byť dôvodom na predpisovanie hormonálnej substitučnej liečby.

Fyzikálne vyšetrenie

V prípadoch, keď príznaky ochorenia neboli rozpoznané počas neonatálneho obdobia, dieťa rozvíja typické prejavy choroby. Vzhľad drobkov sa mení, pozornosť sa venuje apatii, oneskorenému vývoju, hypotenzii, zníženej telesnej teplote u dieťaťa.

Laboratórne testy

S cieľom objasniť formu ochorenia a určiť potrebnú liečbu sa odporúča študovať hladinu hormónov u dieťaťa. Najviac informatívna opakovaná zmena TSH a T4 (tyroxínu) v krvnej plazme.

Inštrumentálne metódy

Tieto metódy sa stávajú informatívnymi, keď dieťa rozvinie živý klinický obraz choroby. Pomocou röntgenovej difrakcie možno zistiť oneskorenú osifikáciu, epifýzovú dysgenézu. EKG vykazuje známky spomalenia srdcovej frekvencie, poklesu napätia.

Liečba ochorenia

Vymenovanie náhradnej liečby sa vykoná ihneď po diagnostikovaní. Liečba môže začať už 8 až 9 dní od života dieťaťa, keď je jej účinnosť maximálna. Toto ochorenie je absolútnou indikáciou pre použitie hormonálnej liečby levotyroxínom.

Liečba choroby sa vykonáva pod kontrolou hladiny hormónov v krvi (TSH, T4), pravidelné laboratórne vyšetrenie dieťaťa. Snáď vymenovanie symptomatickej terapie, vitamín-minerálne lieky v komplexnej liečbe hypotyreózy.

Prognóza a prevencia

Priebeh ochorenia závisí od aktuálnosti a kvality liečby. Ak je náhradná liečba predpísaná v čase, dieťa sa rozvíja podľa vekových noriem. Zvyčajne deti musia užívať hormonálne lieky na celý život.

V prípadoch, keď je predpísané liečenie oneskorené (najmä ak je medzera medzi 3 až 6 mesiacmi), dieťa rozvíja nezvratné poruchy intelektu, vrátane mentálnej retardácie, poškodenia kostrového systému a spomaľovania metabolizmu.

Prevencia choroby je včasná liečba ochorenia štítnej žľazy u tehotnej ženy, adekvátny príjem jódu s jedlom počas tehotenstva a neonatálny skríning.

zistenie

Vrodená hypotyreóza je jednou zo spoločných endokrinných ochorení detstva. Táto choroba môže priniesť vážne problémy pre zdravie drobkov, čo vedie k nezvratným dôsledkom. Súčasne včasná detekcia a liečba ochorenia zabezpečuje normálny vývoj dieťaťa a minimálny počet prejavov ochorenia.

Je dôležité, aby rodičia pochopili dôležitosť včasnej diagnostiky a primeranej liečby ochorenia a neopustili novorodenecký skríning, lebo v budúcnosti závisí zdravie dieťaťa.

Vrodená hypotyreóza u novorodencov

"Vrodená hypotyreóza" znamená zníženie aktivity štítnej žľazy. Táto podmienka je sprevádzaná poklesom hladiny hormónov štítnej žľazy v krvi. Táto choroba sa objavuje u novorodencov čoraz častejšie. To sa prejavuje v nedostatku jódu v potravinách, a môže byť spojený s hypoplázia štítnej žľazy, neschopnosť normálneho procesu tvorby hormónov. Niekedy sa môže choroba vyskytnúť v dôsledku príjmu niektorých liekov počas tehotenstva.

Známky tejto choroby u novorodencov

Diagnóza "vrodeného hypotyreóza" je rozpoznaná u chlapcov a dievčat. V podstate sa novorodenec s takýmto problémom nelíši od ostatných detí. Avšak, pozorný matka môže už od prvého dňa vidieť známky nízku aktivitu štítnej žľazy: malé dieťa saje jeho veľké brucho, suchá koža, nízka telesná teplota, žltačka jasne vyjadril. A výkrik dieťaťa je zvláštny, chrapľavý. Malá tvár sa zväčšuje, väčšinou viečka. Často tieto deti majú pupočnú kýru. Ďalšie príznaky ochorenia:

• oneskorenú prácu viac ako 40 týždňov
• narodenie dieťaťa so známkami nezrelosti
• hmotnosť novorodenca je vyššia ako 3500 gramov
• zlý hojivý pupok, predĺžená žltačka po pôrode
• vývojové oneskorenie, ktoré sa prejavuje v prvých mesiacoch života
• oneskorenie tečenia a zatváranie fontanelu.

Včasná detekcia hypotyreózy u novorodencov

Napriek malej veľkosti štítnej žľazy sa hormóny, ktoré sa v ňom vyrábajú, podieľajú takmer na všetkých procesoch tela. Hlavnou funkciou štítnej žľazy je udržiavanie normálneho stavu metabolizmu v tele.

Hormóny štítnej žľazy stimulujú metabolizmus, regulujú každý proces v tele - výživa, dýchanie, spánok, pohyb a procesy vo vnútorných orgánoch, počnúc srdcovým srdcom a až do fungovania reprodukčného systému.

Nedostatok hormónov štítnej žľazy u novorodencov vedie k zastaveniu rastu, ich nedostatok počas tehotenstva vedie k nedostatočnému rozvoju mozgu u nenarodeného dieťaťa. Vzhľadom k tomu, že rast plodu a najmä vývoj nervového tkaniva závisí od hormónov štítnej žľazy, narodia sa deti s hypotyreózou s hmotnosťou, ktorá je pri normálnom raste omnoho nižšia.

V 70 rokoch sa metóda hromadného vyšetrenia novorodencov použila na zistenie hypotyreózy skôr. To umožnilo zistiť poškodenie mozgu a poruchy neuralgie u detí.

Vo všeobecnosti je pomerne ťažké diagnostikovať vrodené hypotyreóza u dieťaťa pred narodením. Pretože proces výskumu hormónov štítnej žľazy vyžaduje amniocentézu, to znamená punkciu a odobranie plodovej vody pomocou dlhej ihly. Počas tehotenstva je potrebné vyšetrovať hormóny stimulujúce štítnu žľazu TSH a T4 v priebehu 8-12 týždňov, keď hormonálne abnormality ovplyvňujú plod obzvlášť nepriaznivo.

Skríning vrodenej hypotyreózy u novorodencov

Dnes všetci novonarodení niekde v 6. deň života odhaľujú hladinu TSH. Ak je v krvi 20 nmol / l, všetko je v poriadku. Úroveň je od 20 do 50 nmol / l, výsledok je pochybný a štúdia sa musí zopakovať. TSH vyšší ako 50 nmol / l - hypotyreóza.
Ultrazvuk štítnej žľazy, ako aj detekcia hladiny iných hormónov štítnej žľazy, umožnia potvrdiť alebo vyvrátiť takúto diagnózu. Dôkladnejšie vyšetrenie sa vykoná pre deti až po 3 rokoch, pretože v súčasnosti je už bezpečnejšie krátkodobé prerušenie liečby.

Liečba vrodenej hypotyreózy u novorodencov

Diagnóza "vrodenej hypotyreózy" nie je veta. Moderné liečebné metódy úplne obnovia požadované množstvo hormónov. Keď sa liečba začala včas, deti v mentálnom a fyzickom vývoji sa vôbec nelíšia od svojich rovesníkov.
Dôvody rozvoja hypotyreózy sú úplne odlišné, genetické a iné faktory, ale nie je potrebné obviňovať seba alebo príbuzných. Odborníci sa domnievajú, že opakovaný prípad tejto situácie v jednej rodine je nepravdepodobný. Samozrejme, počas prípravy na ďalšie tehotenstvo stojí za to prekonať konzultáciu s genetikov.

Príčiny, symptómy, liečba vrodenej hypotyreózy

Vrodenou hypotyreózou sa rozumie ochorenie spôsobené nedostatkom hormónov produkovaných štítnou žľazou. Nedostatok týchto látok je plný oneskorenia vo vývoji dieťaťa, a to ako duševného, ​​tak fyzického. Ak je čas na začatie liečby, projekcie sú celkom priaznivé. Nedostatok profesionálnej terapie vedie k progresii ochorenia, keď je dieťa dokonca postihnuté.

Vrodenou hypotyreózou sa rozumie ochorenie spôsobené nedostatkom hormónov produkovaných štítnou žľazou.

dôvody

Štítna žľaza je zodpovedná za produkciu tyroxínu (T4) a trijódtironínu (T3). Tieto hormóny prispievajú k harmonickému rozvoju tela dieťaťa. Hypotyreóza sa vyvíja v dôsledku nedostatku jednej alebo druhej látky, čo vedie k oneskoreniu vývoja, fyzickému a psychickému.

Choroba sa vyskytuje z mnohých dôvodov. Vrodená hypotyreóza u detí je úzko spojená s genetikou. Často genetické mutácie majú negatívny vplyv na tvorbu štítnej žľazy dokonca aj v období, keď budúce dieťa je v lone.

Vývoj choroby vedie k porušeniu hypotalamu. Je zodpovedný za fungovanie endokrinných žliaz v ľudskom tele, vrátane fungovania štítnej žľazy. Pre porážku hypotalamu sa rozvinú rôzne choroby endokrinného systému.

Jedným z dôvodov rozvoja ochorenia môže byť zníženie citlivosti tela na hormóny štítnej žľazy, najčastejšie sa to deje kvôli používaniu antityroidných liečiv u tehotných žien.

Ďalším dôvodom vzniku ochorenia môže byť zníženie citlivosti tela na hormóny štítnej žľazy. Najčastejšie sa to stane v dôsledku užívania antityroidných liekov tehotnou ženou. Lekár ich môže predpísať matke, ak je diagnostikovaná buritída.

Ak bunky štítnej žľazy stratia citlivosť na jód, hormóny štítnej žľazy v tele sa nevyrábajú podľa očakávania. Tvorba týchto hormónov môže byť narušená kvôli nesprávnej výmene jódu alebo kvôli tomu, že potrebné látky nie sú dodávané do štítnej žľazy v správnom množstve. To všetko je príčinou hypotyreózy.

príznaky

Nie všetky narodené deti môžu mať príznaky hypotyreózy. Až po nejakej dobe si mama a otec všimnú nejaké poruchy u novorodenca. Ich podozrenie je potvrdené pediatrom.

Stáva sa, že už v prvom mesiaci života dieťaťa sú zjavné príznaky hypotyreózy: hmotnosť novorodenca je od 4 kg, ústa, ktoré sa nezatvárajú, nízky hlas atď.

Stáva sa však, že v prvom mesiaci života dieťaťa sú zjavné príznaky hypotyreózy:

• hmotnosť novorodenca od 4 kg;
• neuzavrieť ústa;
• opuch celej tváre a v oblasti dierok nad kosťou;
• nízky hlas;
• detskej žltačky, je ťažké liečiť zvyčajné terapeutické metódy;
• modrá v nose a perách.

U detí, ktoré dosiahli vek 3 mesiacov, sú príznaky vrodenej hypotyreózy trochu odlišné: peeling je jasne viditeľný na koži, vlasy sú krehké, dieťa trpí neustálou zápchou, dieťa dobre jesť a hypotermia.

U detí, ktoré dosiahli vek 3 mesiacov, sú príznaky vrodenej hypotyreózy trochu odlišné:

• peeling na koži;
• dieťa trpí pretrvávajúcou zápchou;
• dieťa nefajčí dobre (znížená chuť do jedla);
• vlasy sú krehké;
• hypotermia (nízka teplota).

V budúcnosti sa hypotyreóza prejavuje ďalšími príznakmi. Choré dieťa, oveľa neskôr ako rovesníci, začne znižovať zuby, prejavuje príznaky hypotenzie, pozoruje sa slabosť svalov, činnosť srdcového svalu je narušená, dieťa si sťažuje, že je preň ťažké prehltnúť, trpí neustálym zimom.

Symptómy hypotyreózy u dospievajúcich sa prejavujú problémami sluchu, choré deti trpia obezitou a nízkym vzrastom, nie je túžba učiť sa, často je ich psychika narušená.

Ak choré deti nie sú liečené, potom sa stanú letargické a ľahostajné. Nemajú záujem o hry, nekontaktujú sa s ostatnými. Pacienti s hypotyreózou často trpia vírusovými infekciami a anémiou. Druhá je ťažké liečiť liekom.

Symptómy hypotyreózy u adolescentov majú zjavné problémy so sluchom. Chorí chlapci trpia obezitou a nízkym postojom. Nemajú žiadnu túžbu učiť sa. Často je ich psychika narušená.

patogenézy

Na normálny vývoj plodu sú potrebné hormóny štítnej žľazy. Ak z nejakého dôvodu nie sú produkované štítnou žľazou, vstupujú do tela budúceho dieťaťa cez placentu z materského tela. Ale akonáhle sa dieťa narodí, hladina materských hormónov prudko klesá a jeho žľazy nevyrábajú. To je nebezpečné, pretože pre telesný vývoj dieťaťa v takom rannom veku sú hormóny nevyhnutné.

Akonáhle sa narodí dieťa, hladina materských hormónov prudko klesá a žľazy nevyrábajú svoje vlastné, je to nebezpečné, pretože hormóny sú nevyhnutné pre telesný vývoj dieťaťa v takom rannom veku.

Tvorba myelínového plášťa nervových vlákien zodpovedných za vývoj mozgovej kôry závisí od hormónov produkovaných štítnou žľazou. Ak dôjde k nedostatku T3 a T4, dôjde k rozvoju nedostatku kôry. Tento proces je nezvratný, čo vedie k mentálnej retardácii dieťaťa a stupeň ochorenia môže byť odlišný. Dokonca aj úplné kretinizmus je možný.

Najlepší čas na začatie náhradnej liečby je prvý týždeň života dieťaťa, takže každé dieťa v nemocnici je vystavené hypotyreóze.

Na správny vývoj nervového systému je dôležité začať včas vykonať všetky terapeutické opatrenia. Po diagnostikovaní sa dieťaťu podá individuálny liečebný postup.

Nielen centrálny nervový systém trpí hypotyreózou. Nedostatok hormónov produkovaných štítnou žľazou má negatívny vplyv na rast skeletu a ďalších orgánov.

diagnostika

Nie je možné diagnostikovať hypotyreózu iba pre symptómy, ktoré sa prejavujú u detí, a preto v každej materskej nemocnici existuje pravidlo, podľa ktorého sa skorý skríning uskutoční 4. deň od dátumu narodenia dieťaťa. To si vyžaduje krv z päty malého pacienta.

Pri diagnostike sa odoberá krv z päty malého pacienta.

Úroveň thyrotropínu, trijódtyronínu a tyroxínu sa stanovuje v laboratóriu. Ak index prekročí 100 mU / l, diagnostikuje sa primárna hypotyreóza. Ak výsledok analýzy ukáže 20-50 mU / l, potom sa štúdia opakuje, ale analyzuje sa len vysušená škvrna krvi. Ak index opäť prekročí 20 mU / l, stanoví sa hladina sérového TSH. Kód choroby podľa ICD 10 - E03.

Na diagnostiku hypotyreoidizmu sa vyvinula mierka Apgar. Je to test založený na súčte bodov pre každú otázku o prítomnosti určitého znaku. Táto tabuľka vyzerá takto: