Glyukofazh - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (tablety 500 mg, 750 mg, 850 mg a 1000 mg, dlhé) lieku na liečbu cukrovky typu 2 a úbytku hmotnosti u dospelých, detí a počas tehotenstva. Zloženie a alkohol

• Dôvody

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Glucophage. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov na používanie Glucophage v ich praxi. Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analógy Glucophage s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu diabetu typu 2 u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Glukofag je perorálny hypoglykemický liek z biguanidovej skupiny.

Glukofag redukuje hyperglykémiu bez toho, aby spôsoboval hypoglykémiu. Na rozdiel od derivátov sulfonylmočoviny neindukuje sekréciu inzulínu a nemá u zdravých jedincov hypoglykemický účinok.

Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na využitie inzulínu a glukózy bunkami. Znižuje tvorbu glukózy v pečeni prostredníctvom inhibície glukoneogenézy a glykogenolýzy. Odkladá absorpciu glukózy v čreve.

Metformín (aktívna zložka lieku Glyukofazh) stimuluje syntézu glykogénu, ktorý pôsobí na glykogénsyntázu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých typov membránových transportérov glukózy.

Okrem toho má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov: znižuje celkový cholesterol, LDL a TG.

Počas užívania lieku Glucophage zostáva telesná hmotnosť pacienta buď stabilná alebo mierne klesá.

štruktúra

Metformín hydrochlorid + excipienty.

farmakokinetika

Po užití lieku vo vnútri lieku Glucophage sa úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. So súčasným jedlom sa absorpcia metformínu znižuje a oneskoruje. Absolútna biologická dostupnosť je 50-60%. Metformín sa rýchlo distribuuje v telesných tkanivách. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Vo veľmi malej miere sa metabolizuje a vylučuje obličkami.

svedectvo

Diabetes mellitus typu 2, najmä u pacientov s obezitou, s neúčinnosťou diétnej terapie a telesnej aktivity:

• u dospelých ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo s inzulínom;
• u detí vo veku 10 rokov a starších ako monoterapia alebo v kombinácii.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Tablety s predĺženým účinkom 500 mg a 750 mg (dlhé).

Pokyny na použitie a režim

Liečivo sa užíva perorálne.

Monoterapia a kombinovaná terapia s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami

Zvyčajná počiatočná dávka je 500 mg alebo 850 mg dvakrát denne po jedle alebo počas jedla. Možno ďalšie postupné zvyšovanie dávky v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi.

Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg denne. Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky. Maximálna dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

Pomalé zvyšovanie dávky môže zlepšiť gastrointestinálnu toleranciu.

Pacienti užívajúci metformín v dávkach 2-3 g denne sa môžu preniesť na liek Glucophage 1000 mg. Maximálna odporúčaná dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

V prípade plánovania prechodu z užívania iného hypoglykemického lieku: musíte prestať užívať ďalší liek a začať užívať Glucophage v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácia inzulínu

Na dosiahnutie lepšej kontroly glykémie je možné použiť metformín a inzulín ako kombinovanú liečbu. Zvyčajná počiatočná dávka lieku Glucophage je 500 mg alebo 850 mg 2-3 krát denne, zatiaľ čo dávka inzulínu je vybraná na základe koncentrácie glukózy v krvi.

Deti a dospievajúci

U detí vo veku 10 rokov a starších sa Glucophage môže používať ako monoterapia, tak aj v kombinácii s inzulínom. Zvyčajná počiatočná dávka je 500 mg alebo 850 mg raz denne po jedle alebo počas jedla. Po 10-15 dňoch musí byť dávka upravená na základe koncentrácie glukózy v krvi. Maximálna denná dávka je 2000 mg, rozdelená na 2-3 dávky.

Starší pacienti

Vzhľadom na možné zníženie funkcie obličiek sa musí dávka metformínu vybrať pri pravidelnom sledovaní ukazovateľov funkcie obličiek (stanovte obsah kreatinínu v sére najmenej 2-4 krát za rok).

Glukofag sa má užívať denne bez prerušenia. V prípade prerušenia liečby by mal pacient informovať lekára.

Liečivo sa užíva perorálne. Tablety sa prehĺtajú celé, bez žuvania, s malým množstvom vody.

Tablety s predĺženým účinkom 500 mg

Liečivo sa užíva počas večere (1 krát denne) alebo počas raňajok a večere (2 krát denne). Tablety sa majú užívať len s jedlom.

Dávka liečiva sa stanovuje na základe obsahu glukózy v krvnej plazme.

Monoterapia a kombinovaná terapia v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami

Liek Glucophage Long predpísaný v počiatočnej dávke 500 mg (1 tableta) 1 denne počas večere.

Pri prechode z lieku Glucophage (tablety s bežným uvoľňovaním účinnej látky) by sa počiatočná dávka lieku Glucophage Long mala rovnať dennej dávke lieku Glucophage.

Titrácia dávky: v závislosti od obsahu glukózy v krvnej plazme sa dávka každých 10 až 15 dní pomaly zvyšuje o 500 mg na maximálnu dennú dávku.

Maximálna denná dávka lieku Glyukofazh Long je 2 g (4 tablety) 1 krát denne počas večere.

Ak sa kontrola glukózy nedosiahne s maximálnou dennou dávkou užívanou raz za deň, potom môžeme zvážiť možnosť rozdeliť túto dávku na niekoľko dávok denne podľa nasledujúcej schémy: 2 tablety počas raňajok a 2 tablety počas večere.

Pri použití lieku Glucophage Long spolu s inzulínom je obvyklá počiatočná dávka lieku 500 mg (1 tableta) 1 denne a dávka inzulínu je vybraná na základe výsledkov merania plazmatickej glukózy.

Glukofag Long by sa mal užívať denne bez prerušenia. V prípade prerušenia liečby by mal pacient informovať lekára.

Ak sa vynechá ďalšia dávka, ďalšia dávka sa má užiť v obvyklom čase. Nezdvojujte dávku lieku.

750 mg tablety s predĺženým uvoľňovaním

Liečivo sa užíva počas alebo po večeri (1 krát denne).

Monoterapia a kombinovaná terapia v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami

Počiatočná dávka je zvyčajne 1 tableta 1 denne.

Po 10 až 15 dňoch liečby musí byť dávka upravená na základe výsledkov merania koncentrácie glukózy v krvi. Pomalé zvýšenie dávky prispieva k zníženiu vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Odporúčaná dávka lieku je 1,5 g (2 tablety) 1 krát denne. Ak pri podávaní odporúčanej dávky nie je možné dosiahnuť adekvátnu kontrolu glykémie, je možné dávku zvýšiť maximálne na 2,25 g (3 tablety) 1 denne.

Ak sa nedosiahne adekvátna kontrola glykémie pri užívaní 3 tabliet 750 mg raz denne, je možné prejsť na liek metformín s bežným uvoľňovaním účinnej látky s maximálnou dennou dávkou 3 g.

U pacientov, ktorí už dostávajú liečbu tabletami metformínu, má byť počiatočná dávka lieku Glucophage Long ekvivalentná dennej dávke tabliet s pravidelným uvoľňovaním. Pacienti užívajúci metformín vo forme tabliet s pravidelným uvoľňovaním v dávke vyššej ako 2 g nedoporučujú prechod na Long Glucophage.

V prípade plánovania prechodu z iného hypoglykemického lieku: musíte prestať užívať ďalší liek a začať užívať Glucophage Long v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácia inzulínu

Na dosiahnutie lepšej kontroly koncentrácie glukózy v krvi sa môže použiť kombinovaná liečba metformínom a inzulínom. Zvyčajná počiatočná dávka lieku Glucophage Long je 1 tableta 750 mg raz denne počas večere a dávka inzulínu je vybraná na základe výsledkov merania hladiny glukózy v krvi.

Špeciálne skupiny pacientov

U starších pacientov a pacientov so zníženou funkciou obličiek sa dávka upraví na základe posúdenia funkcie obličiek, ktoré sa musí vykonávať pravidelne najmenej 2 krát za rok.

Liek Glucophage Long sa nesmie používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov kvôli nedostatku údajov o aplikácii.

Vedľajšie účinky

• laktátová acidóza;
• pri dlhodobom používaní môže znížiť absorpciu vitamínu B12;
• poruchy chuti;
• nevoľnosť, vracanie;
• hnačka;
• bolesť brucha;
• nedostatok chuti do jedla;
• erytém;
• svrbenie;
• vyrážka;
• porucha funkcie pečene;
• hepatitída.

Po prerušení liečby metformínom úplne zmiznú nežiaduce reakcie.

kontraindikácie

• diabetická ketoacidóza;
• diabetický prekom;
• diabetická kóma;
• renálna dysfunkcia (CC)

Tablety Glucophage Long 500, 750 a 1000 mg: návod na použitie

Glukophage Long patrí medzi perorálne podávané hypoglykemické lieky skupiny biguanidov, ktoré znižujú hladiny bazálnej a postprandiálnej hladiny glukózy v krvi.

Pre tablety s predĺženým účinkom je charakteristická oneskorená absorpcia. Preto sa terapeutický účinok udržiava aspoň 7 hodín. Absorpcia liečiva nezávisí od potravy a nespôsobuje kumuláciu.

Na tejto stránke nájdete všetky informácie o lieku Glucofage Long: kompletné pokyny na použitie tohto lieku, priemerné ceny v lekárňach, kompletné a neúplné analógy lieku, ako aj recenzie ľudí, ktorí už používali Glucophage Long. Chcete opustiť svoj názor? Napíšte do komentárov.

Klinicko-farmakologická skupina

Perorálne hypoglykemické liečivo.

Podmienky predaja liekov

Je uvoľnená na lekársky predpis.

Koľko je Glucophage dlhá? Priemerná cena v lekárňach je 130 rubľov.

Forma uvoľnenia a zloženie

Tablety s predĺženým účinkom obsahujú 500, 750 alebo 1 000 mg účinnej látky - metformíniumchlorid.

Zloženie 1 tableta:

• účinná látka: metformín hydrochlorid - 500, 750 alebo 1000 mg;
• pomocné zložky (500/750/1000 mg): karmelóza sodná - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokryštalická celulóza - 102/0/0 mg; hypromelóza 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromelóza 2910 - 10/0/0 mg; stearát horečnatý - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologický účinok

Farmakologické účinky metformínu sú zamerané na zníženie hladiny cukru v krvi, ktoré môže vzrásť z príjmu potravy. Pre ľudský organizmus je tento proces prirodzený a do jeho podnetu sa podieľa pankreas zodpovedný za produkciu inzulínu. Úlohou tejto látky je štiepenie glukózy na tukové bunky.

Ako liek proti cukrovke a tvarovaniu tela, Glucophage Long vykonáva niekoľko užitočných funkcií:

1. Stabilizuje metabolizmus lipidov.
2. Riadi rozklad uhľovodíkov a ich premenu na telesný tuk.
3. Normalizuje glukózu a cholesterol nebezpečný pre telo.
4. Zlepšuje prirodzenú produkciu inzulínu, ktorá znižuje chuť do jedla a stráca náklonnosť k sladkostiam.

Keď hladina glukózy v krvi klesá, molekuly cukru sa posielajú priamo do svalov. Keď našli útočisko pre seba, kyslík sa vyhorela, mastné kyseliny sa oxidovali, proces absorpcie uhľohydrátov prebieha pomaly. Výsledkom je, že chuť do jedla je mierna a tukové bunky sa nehromadia ani nie sú uložené v rôznych častiach tela.

Indikácie na použitie

Glucophage Long je predpísaný na liečbu cukrovky typu 2 v prípadoch neúčinnosti diétnej terapie a fyzickej námahy (najmä pri obezite).

Liečivo sa môže použiť ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo inzulínom.

kontraindikácie

• diabetická ketoacidóza;
• diabetický prekom;
• diabetická kóma;
• renálna dysfunkcia (CC menej ako 60 ml / min);
• zlyhanie obličiek;
• zlyhanie pečene;
• abnormálna funkcia pečene;
• chronický alkoholizmus, akútna otravu etanolom;
• laktátová acidóza (vrátane histórie);
• dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kcal za deň);
• tehotenstva;
• najmenej 48 hodín pred a do 48 hodín po vykonaní rádioizotopových alebo rádiografických štúdií so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;
• akútne stavy, pri ktorých existuje riziko vzniku renálneho zlyhania: dehydratácia (s hnačkou, vracanie), závažné infekčné ochorenia, stavy, šok;
• klinické prejavy akútnych a chronických ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva (vrátane respiračného zlyhania, zlyhania srdca, akútneho infarktu myokardu);
• rozsiahla chirurgia a trauma (keď je indikovaná inzulínová terapia);
• precitlivenosť na liek.

Návod na použitie

Návod na použitie naznačuje, že Glucophage Long sa počas večera užíva jedenkrát denne. Tablety sa prehĺtajú celé, bez žuvania, s dostatočným množstvom tekutiny.

Dávka lieku sa má zvoliť individuálne pre každého pacienta na základe výsledkov merania koncentrácie glukózy v krvi. Glukofag Long by sa mal užívať denne bez prerušenia. V prípade prerušenia liečby musí pacient informovať lekára. Ak sa vynechá ďalšia dávka, ďalšia dávka sa má užiť v obvyklom čase. Nemôžete zdvojnásobiť dávku lieku Glyukofazh Long.

Monoterapia a kombinovaná terapia v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami:

1. U pacientov, ktorí neužívajú Metformin, odporúčaná počiatočná dávka lieku Glucophage Long je 1 tabuľka. 1 čas / deň
2. Každých 10 až 15 dní liečby sa odporúča upraviť dávku na základe výsledkov merania koncentrácie glukózy v krvi. Pomalé zvýšenie dávky prispieva k zníženiu vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.
3. Odporúčaná dávka lieku Glucophage Long je 1500 mg (2 tabuľky) 1 denne / deň. Ak pri podávaní odporúčanej dávky nie je možné dosiahnuť adekvátnu kontrolu glykémie, je možné dávku zvýšiť maximálne na 2 250 mg (3 tabuľky) 1 denne / deň.
4. Ak sa nedosiahne dostatočná kontrola glykémie pri odoberaní 3 tabuľky. 750 mg raz denne, je možné prejsť na liek metformín s bežným uvoľňovaním účinnej látky (napríklad Glucophage, filmom obalené tablety) s maximálnou dennou dávkou 3000 mg.
5. U pacientov, ktorí už dostávajú liečbu tabletami metformínu, má byť počiatočná dávka lieku Glucophage Long ekvivalentná dennej dávke tabliet s pravidelným uvoľňovaním. Pacienti užívajúci metformín vo forme tabliet s bežným uvoľňovaním v dávke vyššej ako 2000 mg nedoporučujú prechod na Long Glucophage.
6. V prípade plánovania prechodu z iného hypoglykemického lieku: musíte prestať užívať ďalší liek a začať užívať Glucophage Long v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácia inzulínu:

• Na dosiahnutie lepšej kontroly koncentrácie glukózy v krvi sa môže použiť kombinovaná liečba metformínom a inzulínom. Zvyčajná počiatočná dávka lieku Glucophage Long je 1 tabuľka. 750 mg 1 denne počas večere, zatiaľ čo dávka inzulínu sa vyberá na základe výsledkov merania glukózy v krvi.

Vedľajšie účinky

Použitie tabliet Glyukofazh Long 500 poskytuje hladšie vedľajšie účinky ako zvyčajne Glyukofaz. Jemný účinok na telo vďaka predĺženej absorpcii metformínu a jeho vstupu do krvného riečišťa. Avšak tí, ktorí chcú schudnúť, by si mali byť vedomí všetkých negatívnych reakcií, s ktorými môže telo reagovať na užívanie drogy.

1. Alergické reakcie. Vo forme urtikárnej vyrážky sa prejavujú individuálnou rejekciou metformínu.
2. Metabolizmus. Pri výmenných procesoch sa chudnutie s Long 500 Glyukofazhy odráža nerovnováhou kyseliny mliečnej v dôsledku slabého uvoľňovania organických zlúčenín. Mierna forma poruchy sa prejavuje uvoľňovaním acetónu a kyseliny acetoctovej močom. Závažná - kóma. Druhý variant neúspešného vývoja udalostí pri používaní lieku Glucophage je spojený so zlou absorpciou vitamínu B Je pozorovaný pri nekontrolovanom používaní lieku.
3. Gastrointestinálny trakt. Niekedy reaguje na liek s vracaním, hnačkou, plynatosťou, výskytom kovovej chuti v ústach. V prípade hnačky a pretrvávajúcej nevoľnosti z lieku by ste mali minimalizovať konzumáciu jednoduchých uhľohydrátových potravín (presnejšie cukor a múku). Pretrvávajúce symptómy, ktoré nemožno s takouto udalosťou odstrániť, sú odstránené pomocou antispazmikík. Zmierňujú koliky, bolesť, kŕče. Okrem toho môžete piť antacidá. Ak nie je výsledok popísaných aktivít, mali by ste sa obrátiť na kliniku.
4. Laktátová acidóza Tento fenomén je zriedkavý, ale nebezpečný pre telo. Vyskytuje sa pri poruchách funkcie obličiek. Ak Glyukofaz spôsobuje svalovú bolesť, musí sa zastaviť acidóza, dýchanie, zvýšenie telesnej teploty, až do bodu poklesu do kómy, zmätenosť a strata vedomia, užívanie tabliet na zníženie telesnej hmotnosti. O vhodnosti ďalšej spotreby je potrebné diskutovať so špecialistom.

predávkovať

Symptómy: Pri použití metformínu v dávke 85 g (42,5 násobok maximálnej dennej dávky) nebola pozorovaná žiadna hypoglykémia, avšak v tomto prípade bola pozorovaná laktátová acidóza. Významné predávkovanie alebo pridružené rizikové faktory môžu viesť k vzniku laktátovej acidózy.

Liečba: ak sa vyskytnú príznaky laktátovej acidózy, liečba liekom sa musí ihneď ukončiť, pacient by mal byť ihneď hospitalizovaný a po stanovení koncentrácie laktátu by mala byť diagnóza objasnená. Najúčinnejším opatrením na elimináciu laktátu a metformínu z organizmu je hemodialýza. Symptomatická liečba sa tiež vykonáva.

Špeciálne pokyny

1. Pred začatím liečby a pravidelne sa má klírens kreatinínu určiť v budúcnosti: pri neprítomnosti porúch, najmenej raz za rok, u starších pacientov a u pacientov s klírensom kreatinínu na dolnej hranici normálu, 2 až 4 krát za rok. Keď je klírens kreatinínu menší ako 45 ml / min, používanie lieku Long Glucophage je kontraindikované.
2. Pacienti sú vyzývaní, aby pokračovali v strave s trvalým príjmom sacharidov počas dňa.
3. Akékoľvek infekčné ochorenia (infekcie moču a dýchacích ciest) a liečba sa majú hlásiť lekárovi.
4. Je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť laktátovej acidózy s výskytom svalových kŕčov, ktoré sprevádzajú bolesti brucha, dyspepsia, ťažké nevoľnosť a všeobecná slabosť.
5. Liek by sa mal prerušiť 48 hodín pred plánovaným chirurgickým zákrokom. Opätovné ukončenie liečby je možné po 48 hodinách, za predpokladu, že počas vyšetrenia bola normálna funkcia obličiek považovaná za normálnu.
6. Laktátová acidóza je charakterizovaná bolesťou brucha, vracaním, acidóznou dýchavicou, hypotermiou a svalovými kŕčmi, po ktorých nasleduje kóma. Parametre diagnostických laboratórií - pokles pH v krvi (5 mmol / l, zvýšený pomer laktátu / pyruvátu a zvýšená medzica medzi aniónmi) Ak je podozrenie na laktátovú acidózu, Glucophage Long sa okamžite zruší.
7. V prípade možnej poruchy funkcie obličiek na pozadí kombinovaného používania s antihypertenzívami, diuretikami alebo nesteroidnými protizápalovými liekmi u starších pacientov sa musí venovať osobitná pozornosť.
8. U pacientov so srdcovým zlyhaním sa pozoruje vyššie riziko hypoxie a zlyhania obličiek. Táto skupina pacientov počas liečby potrebuje pravidelné sledovanie funkcie srdca a renálnych funkcií.
9. Ak máte nadváhu, mali by ste pokračovať v nízkokalorickej strave (ale nie menej ako 1000 kcal denne). Pacienti musia tiež pravidelne cvičiť.
10. Na kontrolu diabetu by sa mali pravidelne vykonávať štandardné laboratórne testy.
11. Ak monoterapia Glucophage Long nespôsobuje hypoglykémiu, pri používaní v kombinácii s inzulínom alebo inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi sa odporúča postupovať opatrne. Hlavné príznaky hypoglykémie: zvýšené potenie, slabosť, závrat, bolesť hlavy, búšenie srdca, znížená koncentrácia pozornosti alebo zrak.
12. V dôsledku kumulácie metformínu je možná zriedkavá, ale závažná komplikácia - laktátová acidóza, ktorá je charakterizovaná vysokou úmrtnosťou v prípade absencie núdzovej liečby. Najčastejšie počas užívania Glucophage Long sa takéto prípady vyskytli s diabetes mellitus na pozadí závažného zlyhania obličiek. Mali by sa tiež zvážiť ďalšie rizikové faktory: ketóza, zle kontrolovaná cukrovka, dlhotrvajúci pôst, zlyhanie pečene, nadmerná konzumácia alkoholu a akékoľvek stavy spojené s ťažkou hypoxiou.
13. Neaktívne zložky lieku Glucophage Long sa môžu vylučovať nezmenené v črevách, čo nemá vplyv na terapeutickú aktivitu lieku.

Lieková interakcia

Súčasné užívanie liekov s nepriamym hyperglykemickým účinkom - hormónmi alebo tetrakozaktidom, ako aj β2-adrenomimetikami, danazolom, chlórpromazínom a diuretikami môže ovplyvniť koncentráciu glukózy v krvi. Preto je potrebné sledovať jeho výkonnosť av prípade potreby upraviť dávkovanie.

Okrem toho, pri prítomnosti zlyhania obličiek, diuretiká prispievajú k rozvoju laktátovej acidózy. Kombinácia s derivátmi sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu a salicylátov často spôsobuje hypoglykémiu.

Vývoj laktátovej acidózy môže spôsobiť kombináciu lieku s rádioaktívnymi látkami obsahujúcimi jód. Preto 48 hodín pred a po rádiologickom vyšetrení s použitím rôntgenového kontrastu obsahujúceho jód sa odporúča, aby bol Glucophage Long zrušený.

Kombinácia s amiloridom, digoxínom, morfínom, prokaínamidom, chinidínom, chinínom, ranitidínom, triamterenom, trimetoprimom a vancomycínom, ktoré sú vylučované v renálnych tubuloch, súťažia s metformínom na tubulárnu prepravu, čo zvyšuje jeho koncentráciu.

recenzia

Zozbierali sme niektoré recenzie, ktoré stratili váhu o lieku Glyukofazh Long:

1. Basil. Beriem lieky na recept na zníženie cukru. Vypustili 1 tabletu 750 mg jedenkrát denne. Pred užívaním lieku bol cukor 7,9. O dva týždne neskôr klesol na 6,6 na prázdny žalúdok. Ale moja spätná väzba nie je iba pozitívna. Spočiatku bolesť žalúdka začalo hnačka. Po týždni začalo svrbenie. Hoci je to uvedené v inštrukcii, budete musieť ísť k lekárovi.
2. Marina. Po pôrode dali inzulínovú rezistenciu a povedali, že ľudia s nadváhou často robia. Určená na vziať Glyukofazh Long 500. Urobila a mierne upravila výkon. Zhabal asi 20 kg. Existujú samozrejme vedľajšie účinky, ale je to moja vlastná chyba. Jesť trochu po užití pilulky, potom som príliš veľa fyzicky - potom moja hlava hodne bolí. A tak - veľké pilulky.
3. Irina. Rozhodol som sa piť Glucophage Long 500 na chudnutie. Pred ním bolo veľa pokusov: rôzne potravinové systémy a telocvičňa. Výsledky neboli uspokojivé, nadbytočná váha sa vrátila hneď, ako bola ukončená ďalšia diéta. Výsledok lieku prekvapil: stratili 3 kg za mesiac. Budem naďalej piť a je to lacné.
4. Svetlana. Moja mama má diabetes typu II. Liečivo je účinné. Hladina cukru výrazne klesla. Moja matka mala stále diagnózu obezity. S touto drogu bol schopný stratiť určitú hmotnosť, čo je ťažké v starobe. Teraz sa cíti oveľa lepšie. Čo je iné - Glucophage Long je potrebné užívať len raz denne. A predtým existovali pilulky, ktoré museli byť užívané dvakrát - nie vždy pohodlné.

Podľa recenzií Glucophage Long je účinná látka určená na dlhodobé užívanie. Vývoj vedľajších účinkov sa zaznamenáva zriedkavo. Ak máte nadváhu, postupne klesá.

analógy

Analogami lieku sú nasledujúce lieky:

• Bagomet;
• glucones;
• Gliformin;
• Gliminfor;
• Lanzherin;
• Metospanin;
• metadón;
• metformín;
• Siafor a niektoré ďalšie.

Pred použitím analogov sa poraďte so svojím lekárom.

Podmienky skladovania a trvanlivosť

Uchovávajte mimo dosahu detí pri teplotách do 25/30 ° C (tablety 500 a 750 mg / 1000 mg).

Glyukofazh Long 500, 750, 1000 - inštrukcie a recenzie pacientov

Metformín je jedným z najčastejšie používaných liekov na liečbu diabetu. Účinne znižuje glykovaný hemoglobín a riziko makro- a mikrovaskulárnych komplikácií, ale štvrtina pacientov s jeho prijatím čelí tráviacim poruchám, až 10% diabetikov odmieta liečbu z tohto dôvodu. Nový liek s metformínom Glucophage Long bol vytvorený spoločnosťou Merk Sante, ktorá konkrétne rieši tieto problémy. Výrazne zlepšuje znášanlivosť tabliet, zvyšuje priľnavosť diabetikov k predpísanej liečbe.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Tento výsledok bol dosiahnutý použitím špeciálnej dávkovej formy Glucophage Long, ktorá vám umožňuje spomaliť tok metformínu do krvi, dosiahnuť jednotnejšiu koncentráciu a tým znížiť riziko vedľajších účinkov. V tomto prípade sa účinok lieku nezhorší. Niekoľko multicentrických štúdií ukázalo, že aktivita Glucophage a Glucophage Long, ktorá znižuje glukózu, je rovnaká.

Ako dlho užíva Glucophage?

Metformín je teraz odporúčaný všetkými endokrinologickými spoločenstvami na začatie liečby diabetikom 2. typu. Nevyvoláva hypoglykémiu, ktorá je obzvlášť nebezpečná pre starších pacientov, nespôsobuje zvýšenie telesnej hmotnosti, ale naopak prispieva k úbytku hmotnosti.

Glukofag Dlhé tablety znižujú ako postprandiálnu, tak aj topinkovú glukózu, zatiaľ čo neindukujú sekréciu inzulínu. Návod na použitie odráža tri faktory spôsobujúce jeho hypoglykemický účinok:

1. Zníženie uvoľňovania glukózy z pečene sa dosiahne potláčaním tvorby glukózy z ne-sacharidových zlúčenín a glykogénu.
2. Zlepšenie vychytávania glukózy vo svaloch a jeho využitie v dôsledku zníženia rezistencie na tkanivový inzulín.
3. Spomaľuje absorpciu glukózy v gastrointestinálnom trakte, stimuluje jej premenu na laktát. Pri užívaní lieku sa spomalenie evakuácie potravy zo žalúdka, ktoré sa u diabetikov zvyčajne zrýchľuje. Početné hodnotenia naznačujú, že táto akcia umožňuje pacientom zmeniť správanie pri jedení, uľahčuje chudnutie.

Pri každodennom užívaní lieku sa výrazne znižuje frekvencia a závažnosť komplikácií diabetu. Riziko vaskulárnych komplikácií, srdcový záchvat, celková úmrtnosť pacientov s nadváhou sa zníži o jednu tretinu, úmrtnosť na účinky diabetu - o 42%. Takéto vynikajúce výsledky nemožno vysvetliť iba kompenzáciou cukrovky. V dôsledku štúdií sa ukázalo, že metformín má výrazné angioprotektívne vlastnosti, ktoré nie sú spojené s účinkom lieku na glykémiu. Medzi liečivami používanými pri cukrovke sú tieto vlastnosti jedinečné.

Ďalšie účinky lieku Glucophage Dlhé tablety, vhodné na diabetes mellitus:

Glyukofazh a Glyukofazh Long: pokyny na použitie tabliet

Liek Glucophage bol vyvinutý na liečbu diabetu typu II (najmä u obéznych pacientov), ​​ak predchádzajúca strava a fyzická aktivita neboli úspešné:

• Pre dospelých ako monoterapiu alebo ako doplnkové činidlo pri komplexnej liečbe inými liekmi alebo inzulínom
• Pre deti po 10 rokoch (v monoterapii alebo inzulínom).

Glyukofazh Long je určený na liečbu dospelých pacientov trpiacich diabetes mellitus typu II, ak predchádzajúca korekcia stavu stravy a fyzickej aktivity bola nepresvedčivá. Liek sa môže podávať ako jediný spôsob liečby alebo v kombinácii s inými hypoglykemickými liekmi, inzulínom.

Zloženie a dávkové formy uvoľňovania

Liečivo sa vyrába v rôznych koncentráciách: 500, 850 alebo 1000 mg metformínu v jednej tablete.

Glucophage 500 mg

• Ďalšie komponenty: povidón, E572
• Shell Prísady: Hypromelóza.

Tablety sú okrúhle, konvexné na oboch stranách. Pri rozbití pilulky je viditeľný biely jednotný obsah. Nástroj je balený v blistroch s obsahom 10, 15 alebo 20 kusov. V balení s návodom na použitie - 2/3/4/5 dosky. Priemerná cena: (30 kusov) - 104 rubľov, (60 kusov) - 153 rubľov.

Glucofage 850 mg

• Ďalšie prvky: povidón, E572
• Shell: hypromelóza.

Pilulky sú okrúhle, konvexné na oboch stranách, pokryté bielou fóliou. Pri poruche môžete vidieť biely jednotný obsah. Nástroj je balený v blistroch s 15 alebo 20 kusmi. V balení kartónu - 2/3/4/5 záznamov, abstrakt. Priemerné náklady na Glucophage 850: No 30 je 123 rubľov, nie 60 -208 rubľov.

Glucophage 1000 mg

• Ďalšie zložky: povidón, E572
• Komponenty shellu: čisté opadry.

Pilulky majú oválny tvar, konvexné na oboch stranách, obalené bielou vrstvou. Pri rozbití - biely obsah. Nástroj je balený v blistroch s 10 alebo 15 kusmi. V balení kartónov - 2/3/4/5 dosky, vodítko pre použitie v terapii. Priemerná cena: Nie 30 - 176 rub, No 60 - 287 rub.

Gluconage Long

Účinná látka: 500, 750 alebo 1000 mg metformínu v jednej tablete

• Gluconage Long 500 mg: sodná soľ karmelózy, hypromelóza-2910, hypromelóza-2208, MCC, E572.
• Gluconage Long 750 a 1000 mg: karmelóza sodná, hypromelóza-2208, E572.

Liečivo 500 mg - belavé alebo biele kapsulovité pilulky, konvexné na oboch stranách. Na jednom z povrchov sa nachádza dávkovací dojem - číslo 500. Výrobok je zabalený v 15 kusoch v bunkovom obale. V balení - 2 alebo 4 dosky, abstrakt. Priemerná cena: (30 tab.) - 260 strán, (60 tab.) - 383 strán.

750 mg tablety sú belavé alebo biele kapsulové pilulky. Konvexné na oboch stranách. Jeden povrch je označený tlačou udávajúcou dávku - 750, druhá - so skratkou MERCK. Pilulky sú balené v blistroch s 15 kusmi. V balení - 2 alebo 4 záznamy, inštrukcie. Priemerná cena: (30 tab.) - 299 rubľov., (60 tab.) - 493 rubľov.

Tablety Glucophage 1000 mg majú podobnú farbu a tvar ako 750 mg tablety. Na jednom povrchu je tiež potlačená látka MERCK, na druhej strane je indikovaná dávka 1000. Liečivo je umiestnené v blistroch po 15 kusoch. V balení kartónu - 2 alebo 4 dosky, abstraktné na použitie. Priemerná cena: (30 tab.) - 351 rub, (60 tab.) - 669 rub.

Liečivé vlastnosti

Liečivo má hypoglykemický účinok vďaka vlastnostiam svojej hlavnej zložky - metformínu. Látka patrí do skupiny biguanidov, ktoré majú schopnosť znižovať obsah glukózy. Neovplyvňuje produkciu inzulínu telom a preto nevyvoláva hypoglykémiu. Zároveň zvyšuje citlivosť receptorov na inzulín a zlepšuje využitie glukózy, znižuje jeho syntézu v pečeni a inhibuje absorpciu.

Kvôli tomu zostáva hmotnosť pacienta na rovnakej úrovni alebo začína klesať, a preto liekom na chudnutie od Glucophage je dnes jedným z najpopulárnejších spôsobov medzi tými, ktorí chcú byť štíhle. Okrem zníženia počtu libier, Metformín zlepšuje metabolizmus lipidov, znižuje hladinu "zlého" cholesterolu a TG.

Spôsob použitia

Tablety Glucophage sa majú opiť podľa pokynov na použitie alebo podľa lekárskeho vymenovania. Konkrétnejšie, akým spôsobom užívať Glyukofaz (koľkokrát denne a dennú dávku) má určiť ošetrujúci špecialista. Tablety sa majú denne opiť, aby sa predišli prerušeniam a oneskoreniu. Ak z nejakého dôvodu osoba nedokázala liek užívať včas, potom nie je potrebné vyplniť medzery dvojnásobným dávkovaním, pretože to môže spôsobiť prudké poškodenie. Zmeškaná tabletka by sa mala opiť pri ďalšom príjme. Ak pacient prestane užívať liek, mal by o tom informovať svojho lekára.

Liečba (mono alebo komplex s hypoglykemickými liekmi) pre diabetes typu II

Tablety s obsahom 500 mg alebo Glyukofazh 850 mg užívajú 2-3 p./s počas jedla alebo bezprostredne po jedle.

Zvýšenie dávky sa môže vykonať raz za 10-15 dní v súlade s indikátormi glykémie. Odporúča sa postupné zvyšovanie dávky, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky na tráviaci trakt.

Pri udržiavacej liečbe je denná dávka 1500-2000 mg. Na zníženie negatívnej reakcie gastrointestinálneho traktu by sa mal rozdeliť na niekoľko ekvivalentných techník. Najvyššie množstvo liekov, ktoré môže pacient užívať, je 3000 mg denne.

Pri presune pacienta z iných hypoglykemických liekov sa počiatočná dávka lieku Glucophage určuje rovnakým spôsobom ako u tých, ktorí predtým neužívali metformín.

Kombinácia inzulínu

Kombinované použitie dvoch liekov sa uskutočňuje s cieľom dosiahnuť lepšiu kontrolu glykémie. V začiatočnej fáze liečby je dávka Glyukofazu tiež 500-850 mg, ktorá sa užíva počas celého dňa v niekoľkých štádiách a inzulín je vybraný v súlade s odpoveďou na telo a hladiny glukózy.

Pre deti (po 10 rokoch) bola počiatočná CH - 500-850 mg X 1 p. vo večerných hodinách. Po 10-15 dňoch sa dá nastaviť smerom nahor. Maximálne množstvo liekov - 2 g v niekoľkých dávkach (2-3).

prediabetes

Ak sa Glyukofazh používa v monoterapii, zvyčajne na začiatku kurzu sa predpisuje 1-1,7 g / s. v dvoch krokoch.

Pacienti s ochorením obličiek

Liek môže byť predpísaný pacientom so stredne ťažkým zlyhaním obličiek. A len ak nemá žiadne rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať laktátovú acidózu. V prípade liekov sa vykonáva pravidelná kontrola funkcie obličiek (3-6 mesiacov).

Pri vymenovaní lieku Glucophage starším pacientom sa dávka vždy upravuje individuálne v závislosti od glykemických indikátorov.

Glukóga dlhá

Tablety s postupným uvoľňovaním látky sa užívajú ústami len ako celok. Žuvanie alebo hrýzť nie je povolené. Lieky sa majú užívať jedenkrát denne, najlepšie večer, počas večere alebo ihneď po nej. Dávka pilulky sa vyberá oddelene pre každého pacienta v súlade s jeho ukazovateľmi koncentrácie glukózy.

Glucophage 500 mg

Ak bol pacientovi prvý liek predpísaný liekom metformínom, odporúčaná počiatočná dávka je 1 tableta. Liek sa užíva jednorazovo, najlepšie na večeru alebo ihneď po jedle. Potom, ak je to potrebné, môže byť CH zvýšená. Aby sa zabránilo negatívnej reakcii gastrointestinálneho traktu, zvýšenie sa uskutočňuje hladko a pridá sa 0,5 g na príjem jedenkrát za 10-15 dní.

Ak pacient už mal skúsenosti s liečbou metformínom, dávka tabliet s predĺženým uvoľňovaním látky by mala zodpovedať tabletám s obvyklým výťažkom. Ak v predchádzajúcom kurze pacient bežal užíval zvyčajné pilulky v dávke 2 g metformínu denne, dlhé tabletky sa pre neho neodporúčajú. Ak je potrebné preniesť pacienta z iných hypoglykemických liekov, liečivo by malo byť zrušené a počiatočné množstvo lieku Glucophage Long by malo byť 500 mg.

Glyukofazh 750 mg dlhý

Úvodná karta CH - 1. Vezmite si na večeru alebo hneď po nej. Úprava dávkovania sa vykonáva raz za 10-15 dní, aby sa zabránilo negatívnej gastrointestinálnej reakcii.

Odporúčaná denná dávka lieku Glyukofazha 750 podľa pokynov - 2 tablety. x 1 str. / d. Ak telo zvyčajne nesie liečivo, potom s konštantnou glykemickou kontrolou je možné uviesť liek na maximálnu hladinu cukrovky - 3. x 1 str. / s.

Ak už pacient užil pred liečivom metformín s obvyklým uvoľňovaním látky, potom by mal byť dlhodobý liek predpísaný v príslušnej dávke. Prechod na predĺžené pilulky sa neodporúča, ak v predchádzajúcom cykle pacientka užívala pravidelné pilulky v CH 2 g. Pri prechode na liečbu inými hypoglykemickými liekmi bol počiatočný CH - 750 mg.

Glukophage Long 1000mg

Liek je predpísaný ako prostriedok udržiavacej liečby pre pacientov, ktorí predtým dostávali liek s obvyklým výťažkom metformínu v dávke 1 alebo 2 g. Pri prechode z jednej formy na druhú je potrebné sledovať rovnakú dennú dávku lieku.

Ak pacient trpel CH nad 2 g metformínu, Glucophage Long 1000 mg nie je predpísaný.

Ak bol pacient na začiatku liečby liečen dlhými tabletami v nižšej dávke, potom je možné zvýšenie denného množstva (raz za 10 až 15 dní) v závislosti od hladiny glykémie.

Kombinácia s inzulínom

Pri vymenovaní tabliet s predĺženým účinkom sa množstvo inzulínu vyberie v súlade s indikátormi glykémie. Maximálne množstvo metformínu, ktoré môže pacient užívať, je 2 g. Pri absencii riadneho účinku sa denné množstvo môže rozdeliť na dve dávky. Ak v tomto prípade liek Dlh nepomôže vyrovnať sa s glykémiou, potom pacient môže byť prevedený na rovnakú drogu, ale s obvyklým uvoľňovaním látky.

Zhoršená funkcia obličiek

Povolené používať so stredne ťažkým zlyhaním obličiek len v prípade, že neexistujú podmienky, ktoré vyvolávajú laktátovú acidózu. Počiatočné denné množstvo je 0,5 g, maximum je 1 g. Liečebný režim a stav orgánu by mali kontrolovať lekári každých 3 až 6 mesiacov.

Čo robiť pri preskočení dávky

Ak pacient zabudol piť drogu, mali by sa užívať v obvyklom čase. Dôrazne sa neodporúča prijať dvojité množstvo.

Glukóga dlhá pre stratu hmotnosti

Okrem priameho terapeutického účelu liečiva na normalizáciu hladín cukru pri cukrovke sa často používa na zbavenie sa ďalších kilogramov. To je spôsobené schopnosťou účinnej látky normalizovať hladinu glykémie v tele, v dôsledku čoho sa eliminuje zvýšený pocit hladu. Lekári majú dvojaký postoj k tomuto použitiu, pretože tí, ktorí chcú schudnúť, často to berú samostatne. Ale nevedomosť o tom, ako Glucophage účinkuje, ignorovanie kontraindikácií a vedľajších účinkov môže spôsobiť vážne poškodenie tela. Okrem toho musíme mať na pamäti, že Metformin nie je určený na chudnutie. Neutralizuje proces rozdeľovania sacharidov, čo následne negatívne ovplyvňuje metabolizmus. Pri častom používaní piluliek narušenie vnútorných procesov spôsobí prerušenie endokrinného systému a ďalšie komplikácie.

Glyukofazh Long 500 na chudnutie

Začnite užívať tablety by mali mať najmenšiu dávku - 1 tabletku denne. Ak chcete zvýšiť množstvo lieku po týždni, alebo nie, mal by to byť lekár. Kurz na chudnutie trvá od 10 do 20 dní, po ktorom je potrebné prestávku 1-2 mesiace. Možnosť ďalšieho používania lieku Glucophage Long 500 na zníženie hmotnosti by mala určiť lekár, pretože príliš dlho používanie metformínu spôsobuje, že sa telo stane návykovou a nepriaznivo ovplyvňuje jeho schopnosť využívať tuk.

Glyukofazh Dlhá 750 mg na úbytok hmotnosti

Liečivo obsahuje viac aktívnych látok a preto sa aktívne venuje. V prípade vymenovania sa užíva jedlo raz alebo dvakrát denne. Trvanie kurzu je podľa uváženia lekára. Po ukončení liečby je potrebné vydržať niekoľko mesiacov prestávku a možnosť opakovaného cyklu sa musí prekonzultovať s ošetrujúcim špecialistom.

Počas tehotenstva, laktácie

Diabetes, ktorý sa nedá opraviť, keď sa narodí dieťa, zvyšuje riziko vrodených abnormalít a anomálií a perinatálnej úmrtnosti. Existujú obmedzené údaje o používaní liekov s metformínom u gravidných žien, u ktorých nie sú žiadne prípady vrodených abnormalít. Predklinické štúdie tiež neodhalili nežiaduce účinky liekov na tvorbu embrya / plodu, prácu a následný vývoj. Keďže však nie je možné úplne odmietnuť hypotetické riziko, je extrémne nežiaduce piť Glucophage počas prípravy na koncepciu, ako aj počas tehotenstva počas liečby metformínom pre-diabetického stavu a diabetom 2. typu, ale má byť nahradený inzulínovou terapiou. Je potrebné neustále sledovať a udržiavať glukózu na úrovni, pri ktorej nie je ohrozená embrya / plod.

Je známe, že metformín voľne prechádza do ľudského mlieka. A hoci neexistuje žiadny dôkaz o tom, že liek môže poškodiť novorodenca alebo dieťa, je mimoriadne nežiaduce kombinovať laktáciu a lieky. Je potrebné spolu s ošetrujúcim lekárom zvážiť otázku použitia drogy pre ženu a možnú ujmu na dieťati a až potom sa rozhodne o užívaní drogy.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Lieky s metformínom sa nesmú používať, ak:

• Individuálna precitlivenosť na obsiahnuté zložky
• Komplikácie diabetu: ketoacidóza, prekoma, kóma
• Zlyhanie obličiek, porucha normálnej funkcie orgánov
• Exacerbácie stavov, pri ktorých je možná porucha funkcie obličiek (dehydratácia v dôsledku zvracania a / alebo hnačky, závažné formy infekčných ochorení (napríklad respiračných orgánov alebo močového systému), šok
• Choroby, ktoré prispievajú k hypoxii tkaniva (srdcové a respiračné zlyhanie, MI)
• Rozsiahla chirurgia a poranenia vyžadujúce liečbu inzulínom
• Nedostatočné fungovanie pečene, poruchy funkcií orgánu
• Závislosť od alkoholu, akútna otravu etanolom
• O tehotenstve
• Laktátová acidóza (vrátane prítomnosti ochorenia v anamnéze)
• Používanie kontrastných látok obsahujúcich jód pri vykonávaní rádioizotopových / rádiologických metód výskumu (2 dni pred udalosťou a 2 dni po nej)
• Nízkokalorická strava (menej ako 1000 kcal / s).

Je nežiaduce, ale je možné predpisovať lieky:

• S pokročilým vekom (60 rokov) v dôsledku nízkej úrovne vedomostí o účinku liekov na stav pacientov v tejto kategórii a nedostatku dôkazov o bezpečnosti liekov
• Ak pacient vykonáva ťažkú ​​fyzickú prácu, pretože prispieva k zvýšenej hrozbe laktátovej acidózy
• Pri zlyhaní obličiek
• Keď GW.

Okrem toho pre dlhé tablety:

Glukofag (v akejkoľvek dávke) by nemal byť predpisovaný osobám, ktoré majú menej ako 18 rokov kvôli chýbajúcim dôkazom o bezpečnosti produktu a možnej ujme na zdraví.

Krížové liekové interakcie

Počas liečby systémovými a dlhodobo pôsobiacimi liekmi s metformínom je potrebné vziať do úvahy schopnosť látky interagovať s zložkami iných liekov:

kontraindikované kombinácia

Kontrastné látky obsahujúce jód, pri kombinácii s glukózou, spôsobujú laktátovú acidózu. Lieky s metformínom sa nesmú používať dva dni pred rádiologickými vyšetreniami a dva dni po (len vtedy, ak bola funkcia obličiek na normálnej úrovni).

Glukofág a alkohol: neodporúča sa kompatibilita

Alkoholové nápoje alebo lieky, ktoré sa kombinujú s metformínom, výrazne zvyšujú riziko laktátovej acidózy. Obzvlášť silne sa patologický stav rozvíja s:

• Vyčerpaná diéta, dodržiavanie nízkokalorických diét
• Hepatálna insuficiencia.

Počas liečby sa má alkohol alebo lieky vyhnúť etanolom.

Kombinácia liekov, pre ktoré je potrebná veľká starostlivosť

Keď sa Glucophage kombinuje s Danazolom, hyperglykemický účinok posledného liečiva sa mnohonásobne zvyšuje. Ak je to potrebné, jeho použitie je potrebné na úpravu dávky metformínu v súlade s indikátormi koncentrácie glukózy počas liečby a po určitú dobu po vysadení Danazolu.

Použitie veľkých dávok chlórpromazínu s metformínom zvyšuje hladinu glukózy a súčasne znižuje uvoľňovanie inzulínu. Počas liečby neuroleptickými liekmi a po ich zrušení by sa denná norma metformínu mala upraviť podľa hladiny glukózy v krvi.

Glukokortikosteroidy (lokálne a systémové použitie) znižujú glukózovú toleranciu, čím zvyšujú jeho obsah, čo môže vyvolať ketózu. Aby sa zabránilo nepriaznivým podmienkam, je potrebné neustále sledovať a upravovať dávkovanie lieku Glucophage počas a po liečbe GCS.

Pri kombinácii so slučkovými diuretikami sa môže v dôsledku zníženia funkcie obličiek vyvinúť laktátová acidóza. Glyukofaz sa neodporúča menovať, ak QA je menej ako 60 ml za minútu.

Injekcia beta-2-adrenomimetik zvyšuje obsah glukózy, pretože liečivá majú stimulačný účinok na ß2-adrenergné receptory. Preto je potrebná zmena dávkovania Glyukofazu alebo použitie inzulínovej liečby.

ACE inhibítory a iné antihypertenzíva majú schopnosť znížiť hladinu glukózy, preto je potrebné kontrolovať obsah a včas meniť dávku metformínu.

Kombinácia so sulfonylmočovinovými liekmi, ako aj inzulín, salicyláty a akarbóza môže prispieť k výskytu hypoglykémie.

Katiónové lieky súťažia s metformínom na renálne tubuly, čo môže viesť k zvýšeniu ich maximálnej koncentrácie.

Colesevelam v kombinácii s tabletami Long prispieva k zvýšeniu obsahu plazmidu metformínu.

Vedľajšie účinky

Počas liečebného cyklu môžu tablety Glucophage a Glufofage Long vyvinúť nepriaznivé stavy vo forme rôznych porúch fungovania orgánov a vnútorných systémov.

• Výmenné procesy: laktátová acidóza s dlhým priebehom - zníženie stráviteľnosti kyanokobalamínu (Vit B12). Je obzvlášť dôležité túto skutočnosť zohľadniť u pacientov trpiacich megaloblastickou anémiou.
• NA: narušenie vnímania chuti, kovová chuť.
• Tráviaci systém: nevoľnosť, záchvaty vracania, hnačka, bolesť brucha, strata alebo strata chuti do jedla. Zvyčajne sa tieto príznaky objavujú v počiatočných štádiách liečby a časom zmiznú bez akejkoľvek liečby. Ak sa tieto príznaky objavia, môžete ich vylúčiť, ak užívate liek niekoľkokrát denne (2-3 s.) Spolu s jedlom. Je možné zlepšiť znášanlivosť lieku orgánmi gastrointestinálneho traktu pomalým zvyšovaním dávky.
• Koža: vyrážka, svrbenie, erytém.
• Hepatobiliárny systém: v zriedkavých prípadoch - porušenie normálneho fungovania pečene a / alebo obličiek. Po opustení liekov sa stav orgánov obnoví prirodzene.

Podľa klinických pozorovaní sa vedľajšie účinky liekov u detí nelíšia od podmienok, ktoré sa vyskytujú u dospelých.

Ak sa objavia tieto alebo iné nežiaduce prejavy účinku lieku, je nevyhnutné informovať ošetrujúceho špecialistu.

predávkovať

Existuje dôkaz, že po užití veľkého množstva lieku (až do 85 g, čo je takmer 43-násobok dennej normy) sa hypoglykémia nevyvíja, ale nastane laktátová acidóza. Okrem predávkovania môže byť táto nežiaduca udalosť vyvolaná inými rizikovými faktormi.

V prípade príznakov predávkovania sa má okamžite ukončiť užívanie lieku. Obeť musí byť hospitalizovaná. Po určení obsahu laktátu sa diagnóza objasní a v závislosti od indikátorov je predpísaná vhodná liečba liekom. Hemodialýza sa považuje za najefektívnejšiu metódu na čistenie tela z laktátu a metformínu. Na odstránenie ďalších nepriaznivých symptómov sa uskutočňuje symptomatická liečba.

analógy

Ak pacient nemôže užívať Glucophage pri cukrovke typu 2 a potom ho nahradiť inou drogu, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára.

Gliformin

Priemerná cena: 0,5 g (60 tab.) - 113 rubľov, tab. p / obol. 0,85 g (60 ks) - 200 rub.

Liečivo založené na metformíne na liečbu diabetu typu 2 u dospelých, ak predchádzajúca liečba sulfonylmočovinovými liekmi bola neúčinná. Vyrába sa v tabletách s pravidelným a dlhodobým uvoľňovaním účinnej látky.

Schéma terapie a ďalšie vlastnosti liekov zodpovedajú lieku Glucophage.