Ako užívať Glukofaz pri cukrovke typu 2

  • Dôvody

Pacienti trpiaci rezistenciou na inzulín sa zaujímajú o to, ako užívať Glucophage pri cukrovke 2. typu. Liek je predpísaný na liečbu pacientov s paralelným vývojom obezity a patrí medzi základné lieky. Samodržanie lieku je kontraindikované, pred použitím vhodných prostriedkov je konzultácia s lekárom.

Chemické zloženie, forma uvoľňovania

Glucophage (Glucophage) je obchodný názov. Účinnou zložkou lieku je metformín. Liečivo je dostupné vo forme tabliet v plášti. Výrobca ponúka spotrebiteľom tri možnosti dávkovania pre príslušný výrobok:

  1. 500 mg - určených v počiatočných štádiách.
  2. 850 mg - vhodný pre dlhodobo liečených pacientov.
  3. 1000 mg - používa sa u pacientov s ťažkými formami ochorenia.

Dávka prostriedkov v každom prípade je individuálne zvolená lekárom v závislosti od charakteristík konkrétneho prípadu. Koncentrácia lieku je ovplyvnená:

  • Závažnosť cukrovky.
  • Nadváhou.
  • Citlivosť na terapiu.
  • Spôsob života
  • Prítomnosť sprievodných ochorení.

Samostatne vyrábaný liek Glyukofazh Long. Liečivo má rovnaký účinok na telo pacienta, ale má špecifický chemický vzorec s dlhou dobou absorpcie látky do krvi. Preto pacienti užívajú tento liek menej často. Produkt vstupuje na trh v tabletách s hmotnosťou 0,5 g.

Štandardná dávka je 1-2 tablety raz alebo dvakrát denne. Množstvo liekov závisí od indikátora glukózy v krvi. Liečivo je povolené bez ohľadu na jedlo.

Farmakologický účinok lieku

Účel lieku Glucophage pri cukrovke je spôsobený priaznivým účinkom na koncentráciu sacharidov v sére. Liek má hypoglykemický účinok, ktorý stabilizuje pohodu pacienta.

Lekári zavolajú metformín podľa "zlatého" štandardu pre liečbu cukrovky 2. typu. Liečivo patrí do skupiny biguanidov a znižuje hladinu glukózy. Mechanizmus účinku lieku zahŕňa nasledujúce účinky:

  • Znížená rezistencia na inzulín. Periférne tkanivá a bunky sa stávajú citlivými na vplyv hormónu. Lekári zdôrazňujú absenciu zvýšenia sekrécie inzulínu, čo je typické pre iné skupiny liečiv.
  • Znížená syntéza glukózy v pečeni. Liek inhibuje glukoneogenézu a glykolýzu v tele, čo zabraňuje uvoľňovaniu nových častí sacharidov do krvného obehu.
  • Inhibícia absorpcie glukózy z črevnej dutiny.
  • Zvýšená glykogenéza. Liečivo stimuluje enzým glykogénsyntázu, vďaka ktorému sa viažu voľné sacharidové molekuly a sú uložené v pečeni.
  • Zvýšená priepustnosť steny bunkovej membrány pre nosiče glukózy. Prijatie Glyukofazu zvyšuje absorpciu molekúl uhľohydrát základnými štruktúrami tela.

Pozitívny účinok na metabolizmus uhľohydrátov s hypoglykemickým účinkom neobmedzuje účinky tohto lieku. Liek dodatočne stabilizuje metabolizmus lipidov, znižuje koncentráciu cholesterolu, lipoproteínu s nízkou hustotou a triacylglyceridu.

Telesná hmotnosť pacienta pod vplyvom metformínu sa nezmení ani nezníži. Liek je predpísaný pacientom s nadváhou na normalizáciu hmotnosti. Lekári niekedy odporúčajú užívať Glyukofazh, aby zabránili vzniku cukrovky typu 2 v štádiu narušenej glukózovej tolerancie.

Ako užívať?

Nástroj sa používa samostatne alebo v kombinácii s inými liekmi. Lekári ju predpisujú spolu s injekciami inzulínu, keď nie je možné dosiahnuť cieľovú hladinu cukru v krvi u pacientov s ťažkým cukrovkou.

  • Počiatočná dávka je od 500 do 800 mg dvakrát alebo trikrát denne. Tablety sa užívajú perorálne počas užívania alebo po jedle. Nástroj je predpísaný pre dospelých a deti od 10 rokov. Každé dva týždne sa vykoná úprava dávky po posúdení dynamiky hladiny cukru v krvi.
  • Postupné zvyšovanie koncentrácie minimalizuje riziko komplikácií a nežiaducich následkov ochorenia. Priemerná denná dávka liečiva sa pohybuje od 1 500 do 2 000 mg. Návod na použitie poskytuje trojnásobné použitie lieku.
  • Maximálna dávka, ktorá zostane bezpečná, je 3 g denne v 3 dávkach. Pacienti, ktorým sa predpisuje vysoká koncentrácia lieku, používajú tablety Glucophage 1000. Pri prechode na liečbu liekom z iných skupín liečba začína dávkami opísanými vyššie.
  • V prípade kombinovaného použitia lieku Glucophage s inzulínom lekári predpisujú pacientom 500-850 mg lieku dvakrát alebo trikrát denne. Dávka hormónu je lekárom predpísaná individuálne v závislosti od závažnosti ochorenia a vlastností organizmu.

Vzhľadom na vysoké riziko progresie laktátovej acidózy nie je liek používaný pacientmi s ťažkým poškodením obličiek. Lekári umožňujú vymenovanie lieku na mierne zlyhanie obličiek.

Pre starších pacientov trpiacich diabetes mellitus 2. typu sa dávka liečiva vyberá individuálne.

Indikácie a kontraindikácie

Použitie lieku Glucophage je obmedzené klinickými účinkami lieku na pacienta. Metformín ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov a lipidov. Lekári rozlišujú nasledujúce indikácie používania lieku:

  • Diabetes typu 2, ktorý nie je možné upravovať pomocou zdravotnej výživy a telesnej aktivity, ktorý sprevádza obezita. Liek je predpísaný aj pacientom s normálnou hmotnosťou.
  • Prevencia diabetu. Skorá forma ochorenia nie vždy vyvstáva do úplnej patológie na pozadí používania lieku Glucophage. Niektorí lekári veria, že takéto užívanie drogy nie je správne.

Liečba sa považuje za hlavnú monoterapiu pre mierne formy diabetu. Výraznejšia patológia vyžaduje kombináciu Glyukofazu s inými hypoglykemickými látkami.

Správne používanie lieku stabilizuje stav pacienta a zabraňuje progresii komplikácií. Nemôžete piť lieky v nasledujúcich situáciách:

  • Individuálna intolerancia na metformín alebo iné zložky nástroja.
  • Ketoacidóza, prekoma alebo stav kómy.
  • Renálne zlyhanie.
  • Podmienky šoku, závažná infekčná patológia, choroby, ktoré môžu vyvolať renálne zlyhanie.
  • Masívne operácie, ktoré si vyžadujú vymenovanie inzulínovej terapie.
  • Zvýšené hladiny kyseliny mliečnej v krvi - laktátová acidóza.
  • Gestačné obdobie, laktácia.

Je potrebné, aby ste boli liečení správne, je potrebné poradiť sa s lekárom skôr, než začnete užívať liek.

Vedľajšie účinky

Používanie liekov súvisí s rizikom nežiaducich reakcií. Ak pijete liek podľa pravidiel a postupujte podľa pokynov, riziko nežiaducich účinkov je minimalizované.

Lekári identifikujú nasledujúce vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú pri používaní lieku Glucophage:

  • Laktátová acidóza a zníženie rýchlosti absorpcie vitamínu B12. Pacienti s megaloblastickou anémiou používajú tento liek s opatrnosťou.
  • Zmena chuti.
  • Poruchy dyspepsie: nevoľnosť, vracanie, hnačka, flatulencia. Tieto abnormality tráviaceho traktu sa vyvíjajú a prechádzajú spontánne bez použitia liekov na ich zmiernenie.
  • Sčervenanie kože, výskyt vyrážky.
  • Slabosť, bolesť hlavy.

Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú v závislosti od dodržiavania pokynov na použitie lieku, jednotlivých charakteristík tela a závažnosti ochorenia. Na minimalizáciu poškodenia funkcie gastrointestinálneho traktu lekári odporúčajú užívať pilulky s jedlom.

interakcie

Glukofag je chemický liek, ktorý interaguje s inými látkami a látkami vstupujúcimi do tela. Lekári alokujú:

  • zakázané,
  • neodporúča sa,
  • kontrolovaných kombinácií.

Nie je možné kombinovať metformín s kontrastnými látkami obsahujúcimi jód. Dôvodom je riziko zvýšenia koncentrácie kyseliny mliečnej v sére s progresiou laktátovej acidózy. Pri rádiologických vyšetreniach s použitím kontrastu sa Glucophage zruší dva dni pred diagnózou.

Lekári neodporúčajú kombinovať tento liek s alkoholom. Etanol porušuje funkčnú aktivitu pečene, čo znižuje schopnosť tela spracovávať toxíny. Riziko laktátovej acidózy sa zvyšuje.

S opatrnosťou je Glucophage predpisovaný nasledovnými látkami:

  • Danazol. Zdieľanie liekov vedie k zvýšeniu koncentrácie cukru v krvi a zvýšenému riziku vzniku diabetických komplikácií.
  • Chlórpromazín. Na pozadí používania vysokých dávok (100 mg) tohto lieku sa účinnosť metformínu znižuje s rozvojom hyperglykémie.
  • Glukokortikoidy. Zvýšte koncentráciu cukru v krvi. Znížila sa účinnosť používania Glyukofazu.
  • Diuretiká. Pri použití spolu s metformínom zvyšujú riziko vzniku laktátovej acidózy.

Lekári nevylučujú kombinované použitie týchto skupín liekov s liekom Glucophage. Pacienti vyžadujú starostlivú kontrolu glykémie av prípade potreby úpravu dávky metformínu.

Bezpečnostné opatrenia

Lekári zdôrazňujú opatrné používanie Glucophage v jadrách. Antihypertenzívne lieky súčasne znižujú koncentráciu sérovej glukózy, čo vedie k hypoglykémii bez úpravy dávky základného liečiva.

Výnimkou sú inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (ACE inhibítor). Ak užívate Glyukofazh s pankreatickým hormónom alebo inými látkami znižujúcimi cukor - riziko hypoglykémie sa zvyšuje.

Predávkovanie metformínom nevedie k nadmernému poklesu koncentrácie cukru v krvi. V priebehu experimentov vedci dokázali, že nebezpečenstvo používania lieku je progresia laktátovej acidózy.

Na účely boja proti výsledkom predávkovania je pacient hospitalizovaný a uskutočňuje sa symptomatická liečba zameraná na očistenie krvi z kyseliny mliečnej. Lekári nazývajú hemodialýzu metódu výberu v závažnom stave pacienta.

Špeciálne pokyny

Pokrok dekompenzovaného diabetu u žien počas tehotenstva súvisí s rizikom poškodenia vývoja plodu a výskytu abnormalít. Špeciálne štúdie o účinku Glyukofazu na deti v maternici neboli vykonané.

Lekári nemajú údaje o negatívnom vplyve lieku na telo očakávanej matky alebo o zvýšené riziko výskytu abnormalít plodu. Avšak počas obdobia gravidity bude správne zrušiť nápravu a nahradiť ju tradičnými injekciami inzulínu.

Dávka sa vyberá individuálne v závislosti od závažnosti metabolizmu sacharidov, charakteristík tela ženy a sprievodnej patológie. Po narodení dieťaťa sa pacient vráti na metformín bez laktácie.

Liek preniká do materského mlieka. Lekári nemajú informácie o negatívnom vplyve finančných prostriedkov na dojčatá, ale nedoporučujú sa ich podávať matkám, ktoré dojčia.

Niekedy lekári predpisujú Glucophage na prevenciu cukrovky. Tento nástroj prispieva k stabilizácii metabolizmu uhľohydrátov v dôsledku vyššie uvedených účinkov. Nie vždy takáto prevencia je oprávnená. Lekári zdôrazňujú nasledujúce body:

  • Glukofag je syntetická a cudzia látka pre telo.
  • V počiatočných štádiách ochorenia sa môžete vyrovnať s hyperglykémiou prostredníctvom diéty a cvičenia.
  • Použitie činidiel redukujúcich cukor spôsobuje čiastočnú rezistenciu organizmu na ich účinky.

Lekári predpisujú Glucophage na prevenciu pacientov, ktorí nedosahujú normálnu hladinu glukózy v krvi v počiatočných štádiách ochorenia.

analógy

Glukofag nie je jediný medikament na báze metformínu. Farmaceutický trh ponúka spotrebiteľom nasledujúce náhrady za tento liek:

  • Metformín ozón.
  • Siofor je liek od nemeckého výrobcu, ktorý je pre svoju účinnosť odporúčaný mnohými lekármi.
  • Metformín MB-Teva - liek zo Švajčiarska.
  • Metfogamma.
  • Formetin.

Dávkovanie všetkých týchto prostriedkov je rovnaké. Indikácie, kontraindikácie, návod na použitie navzájom zodpovedajú. Správne podávaná liečba poskytne pretrvávajúce zníženie glykémie.

Rozdiel spočíva v cene a účinnosti lieku. V závislosti od kvality surovín, ktoré sa používajú na výrobu vhodných liekov, sa konečný terapeutický účinok líši.

Dovážané tablety sú tradične umiestnené ako účinnejšie. Praktickí lekári zdôrazňujú vlastnosti každého organizmu. Niekedy drahé lieky neposkytujú kontrolu nad hladinou glukózy v krvi a jej lacný analóg stabilizuje metabolizmus uhľohydrátov.