Glucophage: návod na použitie

  • Produkty

Glukofag je liek, ktorý znižuje hladinu glukózy v krvi. Vyrába sa vo forme tabliet na príjem. Liečivo je preukázané ľuďom trpiacim na diabetes mellitus typu II na pozadí nadváhy, obezity.

prihláška

Glukofag je činidlo znižujúce cukor na orálne podanie (ústami), zástupca biguanidov. Obsahuje účinnú látku - metformíniumchlorid a ďalšie látky zahŕňajú stearan horečnatý a povidón. Plášť tablety Glyukofaz 1000 obsahuje okrem hypromelózy aj makrogol.

Napriek zníženiu množstva cukru v krvi nevedie k hypoglykémii. Princíp pôsobenia lieku Glucophage je založený na zvýšení afinity inzulínových receptorov, ako aj na zachytení a deštrukcii glukózy bunkami. Navyše liek inhibuje produkciu glukózy v pečeňových bunkách - inhibíciou procesov glukogenolýzy a glukoneogenézy.

Hlavná aktívna zložka lieku spôsobuje produkciu glykogénu v pečeni. Tiež poskytuje zvýšenie objemu transportných systémov glukózy na rôzne bunky. Metformín má niektoré vedľajšie účinky - znižuje hladinu cholesterolu a triglyceridov, podporuje optimálnu penetráciu glukózy v gastrointestinálnom trakte.

Formy uvoľnenia

Glukofag sa podáva vo forme tabliet v dávke 500, 850 a 1000 mg. Stojí za zmienku, že tablety v dávke 500 a 850 mg sú okrúhle a 1000 mg sú oválne.

Návod na použitie

Prípravok na perorálne podávanie vo forme tabliet potiahnutý bielym filmom.

Od začiatku kurzu sa predpisuje v množstve 500 alebo 850 mg niekoľkokrát denne počas jedla alebo po jedle. Na základe saturácie hladiny cukru v krvi môžete dávku postupne zvyšovať.

Údržbová časť terapie je 1500-2000 mg denne. Celkový počet je rozdelený na 2-3 dávky, aby sa zabránilo nežiaducim gastrointestinálnym poruchám. Maximálna udržiavacia dávka je 3000 mg, má sa rozdeliť na 3 dávky denne.

Po určitom čase môžu pacienti prejsť zo štandardnej dávky 500-850 mg na dávku 1000 mg. Maximálna dávka v týchto prípadoch je presne rovnaká ako pri udržiavacej liečbe - 3000 mg rozdelených na 3 dávky.

Ak je potrebné prepnúť z predtým užívaného hypoglykemického lieku na Glucophage, mali by ste prestať užívať predchádzajúci liek a začať užívať Glucophage v dávke uvedenej skôr.

Kombinácia s inzulínom:

Neinhibuje syntézu tohto hormónu a nevyvoláva vedľajšie účinky v kombinovanej terapii. Pre dosiahnutie najlepších výsledkov je možné ich vziať dohromady. Pre túto dávku by mala byť dávka Glyukofazu štandardná - 500-850 mg a množstvo injekčného inzulínu musí byť zvolené s prihliadnutím na jeho koncentráciu v krvi.

Deti a dospievajúci:

Od 10 rokov môžete predpísať liečbu lieku Glucophage ako jediného lieku alebo v kombinácii s inzulínom. Dávkovanie je rovnaké ako u dospelých. Po dvoch týždňoch je možné upraviť dávku na základe hladín glukózy.

Dávka lieku Glucophage u starších pacientov sa má upraviť na stav renálneho systému. K tomu je potrebné stanoviť hladinu kreatinínu v sére 2-4 krát za rok.

Biele obalené tablety na orálne podanie. Musia byť konzumované celé, bez porušenia ich integrity, vyplatené vodou.

Glukophage Long 500mg:

Správa dávky 500 mg - jediná denne na večeru alebo dvakrát klepanie na 250 mg počas raňajok a večere. Toto množstvo je vybrané na základe hladiny glukózy v plazme.

Ak je potrebné prepnúť z bežných tabliet na Glucofage Long, dávka lieku sa zhoduje s dávkou bežného lieku.

Podľa úrovne cukru po dvoch týždňoch sa môže zvýšiť hlavná dávka o 500 mg, ale nie viac ako maximálna dávka - 2000 mg.

Ak sa účinok lieku Glucophage Long znižuje alebo nie je výrazný, maximálna dávka sa má užívať podľa pokynov - ráno a večer dve tablety.

Interakcia s inzulínom sa neodlišuje od interakcie s inzulínom pri užívaní nepredĺženého lieku Glucophage.

Glukophage Long 850 mg:

Prvá dávka lieku Glucophage Long 850 mg - 1 tableta denne. Maximálna dávka je 2250 mg. Recepcia je podobná dávke 500 mg.

Glucophage 1000 návod na použitie:

Dávka 1000 mg je podobná ako iné predĺžené možnosti - 1 tableta denne počas jedla.

kontraindikácie

Nemôžete užívať túto drogu ľuďom, ktorí trpia:

  • ketoacidóza na pozadí diabetu
  • z poškodenej funkcie obličiek s klírensom menej ako 60 ml / min
  • dehydratácia na pozadí zvracania alebo hnačky, šok, infekčné ochorenia
  • ochorenie srdca, ako je CHF
  • Pľúcne choroby - HLN
  • zlyhanie pečene a poškodenie funkcie pečene
  • chronický alkoholizmus
  • individuálna intolerancia k látkam v prípravku

Okrem toho je zakázané užívať Glucophage tehotným ženám, ktoré majú diétu s nízkym obsahom kalórií, osobám v štádiu alebo kóme s diabetes mellitus.

dávkovanie

Tablety s obsahom 500, 850 a 100 mg, potiahnuté bielou farbou. Použitie drogy - pri jedle vnútri, pitnej vody. Dávka sa vypočítava individuálne pre každého pacienta, pričom sa zohľadňujú jeho glukózové indikátory a stupeň obezity, pretože liek je použiteľný aj na úbytok hmotnosti.

Vedľajšie účinky

Môže sa vyskytnúť nežiaduce účinky na telo, ako sú:

  • dyspepsia - prejavuje nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť brucha, plynatosť (zvýšená tvorba plynu)
  • chuťové poruchy
  • strata chuti do jedla
  • poškodenie funkcie pečene - zníženie aktivity jeho funkcií až po vývoj hepatitídy
    na koži - svrbivá vyrážka, erytém
  • zníženie vitamínu B12 - na pozadí dlhodobých liekov

Náklady sa líšia v maloobchodných lekárňach a internetových obchodoch. Cena tiež závisí od dávky lieku a od počtu tabliet v balení. V internetovom obchode je cenový popis balíčkov s 30 tabletami 500 mg - asi 130 rubľov, 850 mg - 130-140 rubľov, 1000 mg - asi 200 rubľov. Rovnaké dávky, ale pre balenie s množstvom 60 kusov v balení, sú 170, 220 a 320 rubľov.

V maloobchodných reťazcoch lekární môžu byť náklady vyššie v rozmedzí 20 až 30 rubľov.

analógy

Z dôvodu účinnej látky metformín má Glucophage pomerne málo analógov. Tu sú len niektoré z nich:

  • Metfogamma. Liečivo s rovnakou účinnou látkou. Je to najbezpečnejšia verzia hypoglykemických liekov na chudnutie. Okrem toho sú zaznamenané extrémne zriedkavé vedľajšie účinky. Približná cena je okolo 400 rubľov.
  • Nova Met. Zvláštnosťou tohto lieku je to, že jeho použitie u starších ľudí a tých, ktorí sa zaoberajú ťažkou fyzickou prácou, je ťažké. Faktom je, že Nova Meth dokáže vyvolať vznik laktátovej acidózy. Okrem toho môžu starší pacienti mať zhoršenú funkciu obličiek v dôsledku chýbajúcich príznakov. Cena - asi 300 rubľov.
  • Metformín. V skutočnosti je to celá účinná látka všetkých analógov Glucophage a sama osebe. Má rovnaké vlastnosti. Cena v lekárňach je približne 80 až 100 rubľov.

predávkovať

Ako už bolo spomenuté vyššie, liek neprispieva k hypoglykémii - a tiež pri predávkovaní. Ale v prípadoch, keď sa užíva v množstve presahujúcom prípustnú, vzniká takzvaná laktátová acidóza. Toto je zriedkavý, ale celkom nebezpečný jav, pretože sa môže premeniť na smrteľný výsledok.

V prípade predávkovania Glyukofazom je naliehavé prerušiť užívanie lieku. Okamžitá hospitalizácia, lekárske vyšetrenie a diagnostika sú uvedené. Symptomatická liečba je indikovaná, ale najlepšou voľbou by bolo určenie hemodialýzy.

recenzia

záver

Liek Glukonazh 1000 - výborný nástroj pre ľudí s cukrovkou. Pomáha nielen kontrolovať hladinu cukru, ale aj je schopný znížiť hmotnosť, aby pomohol tým, ktorí chcú schudnúť. Nesmiete to však bezmocne brať - musíte ju užívať podľa pokynov lekára. Predtým ako si kúpite túto drogu, poraďte sa so špecialistom.

Glyukofazh

Tablety, potiahnuté filmom biele, okrúhle, bikonvexné; na priereze - homogénna biela hmotnosť.

Pomocné látky: Povidón - 20 mg, stearát horečnatý - 5,0 mg.

Zloženie fólie: hypromelóza - 4,0 mg.

10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
10 ks. - blistre (5) - balenia z lepenky.
15 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.
15 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.
20 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
20 ks. - blistre (5) - balenia z lepenky.

Tablety, potiahnuté filmom biele, okrúhle, bikonvexné; na priereze - homogénna biela hmotnosť.

Pomocné látky: Povidón - 34 mg, stearát horečnatý - 8,5 mg.

Zloženie fólie: hypromelóza - 6,8 mg.

15 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.
15 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.
20 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
20 ks. - blistre (5) - balenia z lepenky.

Tablety, filmom obalené biele, oválne, bikonvexné, s rizikom na oboch stranách a rytím "1000" na jednej strane; na priereze - homogénna biela hmotnosť.

Pomocné látky: povidón - 40 mg, stearát horečnatý - 10,0 mg.

Zloženie plášťovej fólie: opadry pure - 21 mg (hypromelóza - 90,90%, makrogol 400 - 4,550%, makrogol 8000 - 4,550%).

10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
10 ks. - blistre (5) - balenia z lepenky.
10 ks. - blistre (6) - balenia z lepenky.
10 ks. - blistre (12) - balenia kartón.
15 ks. - blistre (2) - balenia z lepenky.
15 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.
15 ks. - blistre (4) - balenia z lepenky.

Perorálne hypoglykemické liečivo zo skupiny biguanidov.

Glukofag redukuje hyperglykémiu bez toho, aby spôsoboval hypoglykémiu. Na rozdiel od derivátov sulfonylmočoviny neindukuje sekréciu inzulínu a nemá u zdravých jedincov hypoglykemický účinok.

Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na využitie inzulínu a glukózy bunkami. Znižuje tvorbu glukózy v pečeni prostredníctvom inhibície glukoneogenézy a glykogenolýzy. Odkladá absorpciu glukózy v čreve.

Metformín stimuluje syntézu glykogénu pôsobením na glykogénsyntázu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých typov membránových transportérov glukózy.

Okrem toho má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov: znižuje celkový cholesterol, LDL a TG.

Počas užívania metformínu zostáva telesná hmotnosť pacienta buď stabilná alebo mierne klesá.

Po užití lieku v metformíne sa úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. So súčasným jedlom sa absorpcia metformínu znižuje a oneskoruje. Absolútna biologická dostupnosť je 50-60%. Cmax v plazme je približne 2 μg / ml alebo 15 pmol a dosiahne sa po 2,5 hodinách.

Metformín sa rýchlo distribuuje v telesných tkanivách. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny.

Vo veľmi malej miere sa metabolizuje a vylučuje obličkami.

Klírens metformínu u zdravých jedincov je 400 ml / min (4 krát viac ako CC), čo naznačuje aktívnu tubulárnu sekréciu.

T1/2 je približne 6,5 hodiny.

Farmakokinetika v špeciálnych klinických situáciách

U pacientov s renálnou insuficienciou T1/2 zvyšuje riziko vzniku kumulácie metformínu v tele.

Diabetes mellitus typu 2, najmä u pacientov s obezitou, s neúčinnosťou diétnej terapie a telesnej aktivity:

- u dospelých ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo s inzulínom;

- u detí vo veku 10 rokov a starších ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

- precitlivenosť na liek;

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, diabetická kóma;

Glyukofazh

Opis k 15. decembru 2014

  • Latinský názov: Glucophage
  • Kód ATC: A10BA02
  • Účinná látka: metformín (metformín)
  • Výrobca: Merck Sante SAO, Francúzsko

štruktúra

Tablety obsahujú účinnú látku - metformíniumchlorid 500, 850, 1000 mg.

Ďalšie zložky: povidón a magnéziumstearát.

Membránový film pozostáva z hypromelózy a v tabletách s obsahom 1000 mg je tiež Opadry Clia, makrogol 400 a 8000.

Formulár uvoľnenia

Liečivo je dostupné v tabletách potiahnutých filmom s bielym filmom. V tomto prípade majú tablety s veľkosťou 500 a 850 mg okrúhly tvar a 1000 mg - oválne. Navrhovaný liek na 20 kusov. v bunke 3 bunky v balení.

Farmakologický účinok

Tablety majú hypoglykemický účinok.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Tento liek môže znížiť hyperglykémiu bez toho, aby spôsobil hypoglykémiu. Súčasne nie je stimulácia sekrécie inzulínu, hypoglykemický účinok sa u zdravých ľudí neprejavuje.

Zaznamenalo sa zvýšenie citlivosti periférnych receptorov na využitie inzulínu a glukózy bunkami. Produkcia glukózy v pečeni sa znižuje inhibíciou glykogenolýzy a glukoneogenézy. Liek inhibuje absorpciu glukózy v gastrointestinálnom trakte.

Metformín je charakterizovaný stimuláciou syntézy glykogénu, čo je účinok na glykogén syntetázu. Prepravná kapacita rôznych typov membránových nosičov glukózy sa zvyšuje. Liečivo má tiež pozitívny vplyv na metabolizmus lipidov: zníženie celkového cholesterolu, TG a LDL. Počas používania metformínu pacienti udržiavajú stabilnú hmotnosť alebo mierne znížia.

Výsledkom požití je úplná absorpcia účinnej látky z gastrointestinálneho traktu. Stravovanie môže tento proces zredukovať a oddialiť. V tomto prípade je absolútna biologická dostupnosť metformínu 50 až 60%. Maximálna koncentrácia zložky v plazme sa zistí po 2,5 hodinách.

V tele je metformín rýchlo distribuovaný v tkanivách, prakticky neviazaný na plazmatické bielkoviny. Liečivo je vystavené miernemu metabolizmu. Vylučovanie sa prejavuje obličkami.

Indikácie pre použitie lieku

Hlavné indikácie na použitie lieku sú:

  • liečba cukrovky typu 2 v prípade výživového zlyhania;
  • kombinovaná liečba inzulínom v prítomnosti výrazného stupňa obezity, ktorá je sprevádzaná sekundárnou rezistenciou na inzulín.

kontraindikácie

Príjem glykémie sa neodporúča:

  • diabetická ketoacidóza, prekoma a kóma;
  • poruchy obličiek a pečene;
  • rôzne akútne ochorenia;
  • zranenia a operácie;
  • chronický alkoholizmus, ťažké otravy alkoholom;
  • laktácia, gravidita;
  • laktátová acidóza;
  • 2 dni pred a po rádioizotopových alebo rontgenových štúdiách zahŕňajúcich podanie kontrastného činidla obsahujúceho jód;
  • dodržiavanie nízkokalorickej diéty;
  • citlivosti alebo intolerancie lieku.

Tiež by ste sa mali zdržať používania lieku pacientom vo veku 60 rokov a vykonávať ťažkú ​​telesnú prácu s vysokým rizikom vzniku laktátovej acidózy.

Vedľajšie účinky

Pri liečbe tohto lieku sa môžu objaviť vedľajšie účinky vo forme porúch tráviaceho systému, napríklad: nauzea, vracanie, chuť kovu, strata chuti do jedla, hnačka, nadúvanie a tak ďalej. Tieto príznaky sa zvyčajne vyskytujú na začiatku liečby a následne zaniknú samostatne.

Taktiež nie sú vylúčené odchýlky metabolizmu vo forme laktátovej acidózy, ktoré si vyžadujú prerušenie liečby. Dlhodobé užívanie Glyukofazu môže spôsobiť hypovitaminózu B12. Okrem toho zostáva pravdepodobnosť megaloblastickej anémie a kožnej vyrážky.

Tablety Glucophage, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Podľa pokynov pre Glucophage sa dávka liečiva vyberá individuálne a závisí od indikátora glukózy v krvi.

V tomto prípade pokyny na použitie Glucophage 1000 mg, Glucophage 850 a 500 mg na začiatku liečby odporúčajú užívať dennú dávku 500-1000 mg. Po 10 až 15 dňoch liečby je povolené postupné zvyšovanie dávky vzhľadom na hladinu glykémie. Denná udržiavacia dávka je v priemere 1,5-2 g, ale nie väčšia ako 3 g. Na zníženie vedľajších účinkov spojených s prácou v zažívacom trakte je denná dávka rozdelená na 2-3 dávky.

Tieto tablety sa odporúčajú užívať súčasne alebo ihneď po jedle vo všeobecnosti. Trvanie liečby sa vyberie individuálne. Užívanie tohto lieku na zníženie telesnej hmotnosti vyžaduje odbornú kontrolu.

predávkovať

Počas podávania lieku Glyukofaz 850 mg nie sú prípady predávkovania. Je však možný vývoj laktátovej acidózy. Prvé príznaky tejto poruchy sú charakterizované: nauzea, vracanie, hnačka, bolesť svalov a brucha, horúčka a tak ďalej. Komplikované prípady môžu sprevádzať zvýšené dýchanie, závrat, zhoršené vedomie a vznik kómy.

Ak máte laktátovú acidózu, mali by ste okamžite prestať užívať Glucophage v nemocničnom prostredí na stanovenie koncentrácie laktátu, čo objasní diagnózu. V budúcnosti je možné použiť hemodialýzu, ktorá umožňuje odobrať laktát a zložky lieku z tela. Potom sa uskutočňuje symptomatická liečba.

interakcie

Súčasné užívanie tohto lieku a danazolu môže viesť k rozvoju hyperglykemického účinku. Ak je to potrebné, takáto kombinácia vyžaduje korekciu dávkovania a kontrolu hladín glukózy v krvi.

Užívanie vysokých dávok chlórpromazínu zvyšuje glykémia a znižuje uvoľňovanie inzulínu. Akékoľvek hormonálne lieky znížia glukózovú toleranciu, čo zvyšuje glykémia, môže spôsobiť ketózu.

Kombinácia s "loopback" diuretikami si zachováva riziko laktátovej acidózy v dôsledku funkčného zlyhania obličiek.

Stimulátory β2-adrenoreceptorov sú schopné zvýšiť obsah glukózy v krvi. Súčasne je potrebná kontrola glykémie, môže byť predpísaný inzulín. Kombinácia lieku Glucophage a derivátov sulfonylmočoviny, inzulínu, akarbózy, salicylátov zvyšuje hypoglykemický účinok.

Podmienky predaja

Liek je prísne predpisovaný.

Podmienky skladovania

Tmavé, chladné miesto, ktoré je pre deti neprístupné, je určené na skladovanie tabliet.

Čas použiteľnosti

Čas použiteľnosti lieku Glucophage 500 a 850 mg je 5 rokov, Glucophage 1000 mg sa môže uchovávať 3 roky.

analógy

Hlavnými analógmi sú prípravky: Bagomet, Glicon, Gliformin, Glyminfor, Langerine, Metospan, Metadiene, Metformin, Siafor a ďalšie.

Glukóza a alkohol

Je zistené, že alkohol môže spôsobiť vznik laktátovej acidózy pri akútnej intoxikácii alkoholom. Zhoršenie situácie môže byť prítomnosť zlyhania pečene, hladovania alebo nízkokalorickej diéty. Preto je v tomto období nevyhnutné zdržať sa kombinácií s etanolom.

Glukofazh na zníženie hmotnosti

Treba poznamenať, že táto droga je veľmi populárna pri strate hmotnosti ľudí. Prehľad lekárov však uvádza, že tento spôsob riešenia obezity je veľmi nebezpečný a môže spôsobiť vážne komplikácie. Avšak, táto metóda sa diskutuje v rôznych fórach, kde sa užívatelia zaujímajú o to, ako užívať Glucophage pri chudnutí?

Niektorí ľudia však odporúčajú užívať Glyukofaz 500 mg, čo vysvetľuje, že takáto dávka bude stačiť na to, aby "začali metabolické procesy". Iné, naopak, odporúčajú Glyukofazu 850 mg, pretože vyššia dávka "iba urýchli proces".

Zaujímavé je, že recenzie na úbytok hmotnosti s touto liečivou neobsahujú opisy konkrétnych výsledkov. Súčasne sa však vyskytujú správy o zhoršení celkového blaha, vývoja bolesti brucha, nevoľnosti a dokonca aj vracania. Odborníci preto odporúčajú, aby začali monitorovať svoju stravu, ktorá by mala byť plná. Je potrebné vylúčiť zo stravy sladkú, múku a tuk a zvýšiť fyzickú aktivitu.

Recenzie Glyukofazhe

Vo väčšine prípadov je diskusia o tomto lieku spojená s jeho používaním na úbytok hmotnosti. Avšak niektoré recenzie, ktoré strácajú váhu o Glyukofaze, uvádzajú, že odporúčajú túto metódu lekárom, pretože strava a cvičenie nepomohli k odstráneniu nadváhy. Ostatní užívatelia majú záujem o to, ako tento liek užívať, aby rýchlo stratili tie extra libier. Okrem toho sa môžete stretnúť s príbehmi pacientov, ktorí užívali tieto tabletky s cieľom obnoviť reprodukčné funkcie.

Použitie lieku na také účely nie je vždy účinné. Navyše obidva prehľady lekárov a pacientov obsahujú informácie o vývoji vážnych patológií na pozadí podobných experimentov.

Recenzie o lieku Glucophage na zníženie telesnej hmotnosti tiež neopisujú konkrétne výsledky. Hoci pacienti, ktorí užívajú lieky na diabetes, si všimnite jeho účinnosť a postupnú stratu hmotnosti.

Cena Glyukofazh, kde kúpiť

Cena Glyukofazh 1000 mg sa pohybuje v rozsahu 300-350 rubľov.

Cena Glyukofazh 850 mg sa pohybuje od 205 rubľov.

Môžete si kúpiť 500 mg tablety za 170-200 rubľov.

Medicína Glucophage, navrhnutá špeciálne na úbytok hmotnosti, nie je k dispozícii.

Glyukofazh

Formy uvoľnenia

Glukofazh výučba

Doposiaľ majú endokrinológovia bohatý výber činidiel znižujúcich obsah cukru s komplexným dôkazom o ich bezpečnosti a účinnosti. Je známe, že v prvom roku používania farmakoterapie pri liečbe cukrovky je účinnosť použitia rôznych skupín hypoglykemických látok (biguanidov, sulfonylamidov), ak sú odlišné, zanedbateľné. V tomto ohľade by sa pri predpisovaní lieku malo riadiť množstvo ďalších vlastností predpísaných liekov, ako napríklad účinok na srdce a krvné cievy, potenciálne makrovaskulárne komplikácie spojené s ich podávaním, riziko aterogénnych patológií a ich rastu. Koniec koncov, je to tento patogenetický "vlak", ktorý je rozhodujúci pre smrteľnú otázku "je život po diabete mellitus". Dlhodobé monitorovanie hladín glukózy v krvi je veľmi komplikované kvôli rýchlo sa rozvíjajúcemu zhoršeniu funkcie ß-buniek. Z tohto dôvodu sa zvyšuje význam liečiv, ktoré chránia tieto bunky, ich vlastnosti a funkcie. Medzi hromadami klinických protokolov a štandardov pre liečbu diabetes mellitus prijatých v rôznych krajinách, rovnaký názov znamená červenú čiaru: glukofaz (INN - metformín). Toto hypoglykemické liečivo sa používa v boji proti cukrovke typu 2 viac ako štyri desaťročia. Glukofag je v skutočnosti jediným antidiabetickým liekom, ktorý má spoľahlivý preukázateľný účinok na zníženie výskytu diabetických komplikácií. Toto bolo jasne preukázané v rozsiahlej štúdii uskutočnenej v Kanade, počas ktorej mali pacienti, ktorí dostávali glukofaz, celkovú a kardiovaskulárnu mortalitu, ktorá bola vo všeobecnosti o 40% nižšia ako u pacientov, ktorí užívali sulfonylmočoviny.

Na rozdiel od toho istého glibenklamidu, glukofaz neindukuje produkciu inzulínu a neprodukuje hypoglykemické reakcie. Hlavný mechanizmus jeho účinku je primárne zameraný na zvýšenie citlivosti receptorov periférnych tkanív (hlavne svalov a pečene) na inzulín. Na pozadí zaťaženia inzulínom glukofage tiež zvyšuje využitie glukózy v svalových tkanivách a črevách. Liečivo zlepšuje stupeň oxidácie glukózy v neprítomnosti kyslíka a aktivuje produkciu glykogénu vo svaloch. Dlhodobé užívanie glukofázy má pozitívny vplyv na metabolizmus tukov, čo vedie k zníženiu koncentrácie celkového "zlého" cholesterolu (LDL) v krvi.

Glucophage je dostupný v tabletách. Vo väčšine prípadov, počnúc dávkou 500 alebo 850 mg 2-3 krát denne počas jedla alebo po jedle. Zároveň sa starostlivo monitoruje hladina glukózy v krvi, podľa výsledkov ktorých je možné postupné zvyšovanie dávky na maximum 3000 mg denne. Pri užívaní glukofágových pacientov v ich gastronomickom "rozvrhu" by mali byť rovnomerne rozdelené všetky sacharidy, ktoré sa užívajú denne. Keď nadváha vykazuje nízkokalorickú diétu. Glukofágová monoterapia spravidla nie je spojená s hypoglykémiou, avšak pri užívaní lieku s inými antihyperglykemickými látkami alebo inzulínom musí byť pozorný a neustále sledovať biochemické parametre.

Glyukofazh - návod na použitie, analógy, recenzie a formy uvoľňovania (tablety 500 mg, 750 mg, 850 mg a 1000 mg, dlhé) lieku na liečbu cukrovky typu 2 a úbytku hmotnosti u dospelých, detí a počas tehotenstva. Zloženie a alkohol

V tomto článku si môžete prečítať pokyny na použitie lieku Glucophage. Prezentované recenzie návštevníkov stránky - spotrebitelia tohto lieku, ako aj názory lekárov na používanie Glucophage v ich praxi. Veľká žiadosť o pridanie spätnej väzby k lieku aktívnejšie: liek pomohol alebo nepomohol zbaviť sa choroby, aké komplikácie a vedľajšie účinky boli pozorované, snáď výrobca neoznámil v anotácii. Analógy Glucophage s dostupnými štruktúrnymi analógmi. Používa sa na liečbu diabetu typu 2 u dospelých, detí, ako aj počas tehotenstva a laktácie. Zloženie a interakcia lieku s alkoholom.

Glukofag je perorálny hypoglykemický liek z biguanidovej skupiny.

Glukofag redukuje hyperglykémiu bez toho, aby spôsoboval hypoglykémiu. Na rozdiel od derivátov sulfonylmočoviny neindukuje sekréciu inzulínu a nemá u zdravých jedincov hypoglykemický účinok.

Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na využitie inzulínu a glukózy bunkami. Znižuje tvorbu glukózy v pečeni prostredníctvom inhibície glukoneogenézy a glykogenolýzy. Odkladá absorpciu glukózy v čreve.

Metformín (aktívna zložka lieku Glyukofazh) stimuluje syntézu glykogénu, ktorý pôsobí na glykogénsyntázu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých typov membránových transportérov glukózy.

Okrem toho má priaznivý vplyv na metabolizmus lipidov: znižuje celkový cholesterol, LDL a TG.

Počas užívania lieku Glucophage zostáva telesná hmotnosť pacienta buď stabilná alebo mierne klesá.

štruktúra

Metformín hydrochlorid + excipienty.

farmakokinetika

Po užití lieku vo vnútri lieku Glucophage sa úplne vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. So súčasným jedlom sa absorpcia metformínu znižuje a oneskoruje. Absolútna biologická dostupnosť je 50-60%. Metformín sa rýchlo distribuuje v telesných tkanivách. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Vo veľmi malej miere sa metabolizuje a vylučuje obličkami.

svedectvo

Diabetes mellitus typu 2, najmä u pacientov s obezitou, s neúčinnosťou diétnej terapie a telesnej aktivity:

  • u dospelých ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo s inzulínom;
  • u detí vo veku 10 rokov a starších ako monoterapia alebo v kombinácii.

Formy uvoľnenia

Tablety, potiahnuté 500 mg, 850 mg a 1000 mg.

Tablety s predĺženým účinkom 500 mg a 750 mg (dlhé).

Pokyny na použitie a režim

Liečivo sa užíva perorálne.

Monoterapia a kombinovaná terapia s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami

Zvyčajná počiatočná dávka je 500 mg alebo 850 mg dvakrát denne po jedle alebo počas jedla. Možno ďalšie postupné zvyšovanie dávky v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi.

Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg denne. Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky. Maximálna dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

Pomalé zvyšovanie dávky môže zlepšiť gastrointestinálnu toleranciu.

Pacienti užívajúci metformín v dávkach 2-3 g denne sa môžu preniesť na liek Glucophage 1000 mg. Maximálna odporúčaná dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

V prípade plánovania prechodu z užívania iného hypoglykemického lieku: musíte prestať užívať ďalší liek a začať užívať Glucophage v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácia inzulínu

Na dosiahnutie lepšej kontroly glykémie je možné použiť metformín a inzulín ako kombinovanú liečbu. Zvyčajná počiatočná dávka lieku Glucophage je 500 mg alebo 850 mg 2-3 krát denne, zatiaľ čo dávka inzulínu je vybraná na základe koncentrácie glukózy v krvi.

Deti a dospievajúci

U detí vo veku 10 rokov a starších sa Glucophage môže používať ako monoterapia, tak aj v kombinácii s inzulínom. Zvyčajná počiatočná dávka je 500 mg alebo 850 mg raz denne po jedle alebo počas jedla. Po 10-15 dňoch musí byť dávka upravená na základe koncentrácie glukózy v krvi. Maximálna denná dávka je 2000 mg, rozdelená na 2-3 dávky.

Starší pacienti

Vzhľadom na možné zníženie funkcie obličiek sa musí dávka metformínu vybrať pri pravidelnom sledovaní ukazovateľov funkcie obličiek (stanovte obsah kreatinínu v sére najmenej 2-4 krát za rok).

Glukofag sa má užívať denne bez prerušenia. V prípade prerušenia liečby by mal pacient informovať lekára.

Liečivo sa užíva perorálne. Tablety sa prehĺtajú celé, bez žuvania, s malým množstvom vody.

Tablety s predĺženým účinkom 500 mg

Liečivo sa užíva počas večere (1 krát denne) alebo počas raňajok a večere (2 krát denne). Tablety sa majú užívať len s jedlom.

Dávka liečiva sa stanovuje na základe obsahu glukózy v krvnej plazme.

Monoterapia a kombinovaná terapia v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami

Liek Glucophage Long predpísaný v počiatočnej dávke 500 mg (1 tableta) 1 denne počas večere.

Pri prechode z lieku Glucophage (tablety s bežným uvoľňovaním účinnej látky) by sa počiatočná dávka lieku Glucophage Long mala rovnať dennej dávke lieku Glucophage.

Titrácia dávky: v závislosti od obsahu glukózy v krvnej plazme sa dávka každých 10 až 15 dní pomaly zvyšuje o 500 mg na maximálnu dennú dávku.

Maximálna denná dávka lieku Glyukofazh Long je 2 g (4 tablety) 1 krát denne počas večere.

Ak sa kontrola glukózy nedosiahne s maximálnou dennou dávkou užívanou raz za deň, potom môžeme zvážiť možnosť rozdeliť túto dávku na niekoľko dávok denne podľa nasledujúcej schémy: 2 tablety počas raňajok a 2 tablety počas večere.

Pri použití lieku Glucophage Long spolu s inzulínom je obvyklá počiatočná dávka lieku 500 mg (1 tableta) 1 denne a dávka inzulínu je vybraná na základe výsledkov merania plazmatickej glukózy.

Glukofag Long by sa mal užívať denne bez prerušenia. V prípade prerušenia liečby by mal pacient informovať lekára.

Ak sa vynechá ďalšia dávka, ďalšia dávka sa má užiť v obvyklom čase. Nezdvojujte dávku lieku.

750 mg tablety s predĺženým uvoľňovaním

Liečivo sa užíva počas alebo po večeri (1 krát denne).

Monoterapia a kombinovaná terapia v kombinácii s inými hypoglykemickými látkami

Počiatočná dávka je zvyčajne 1 tableta 1 denne.

Po 10 až 15 dňoch liečby musí byť dávka upravená na základe výsledkov merania koncentrácie glukózy v krvi. Pomalé zvýšenie dávky prispieva k zníženiu vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Odporúčaná dávka lieku je 1,5 g (2 tablety) 1 krát denne. Ak pri podávaní odporúčanej dávky nie je možné dosiahnuť adekvátnu kontrolu glykémie, je možné dávku zvýšiť maximálne na 2,25 g (3 tablety) 1 denne.

Ak sa nedosiahne adekvátna kontrola glykémie pri užívaní 3 tabliet 750 mg raz denne, je možné prejsť na liek metformín s bežným uvoľňovaním účinnej látky s maximálnou dennou dávkou 3 g.

U pacientov, ktorí už dostávajú liečbu tabletami metformínu, má byť počiatočná dávka lieku Glucophage Long ekvivalentná dennej dávke tabliet s pravidelným uvoľňovaním. Pacienti užívajúci metformín vo forme tabliet s pravidelným uvoľňovaním v dávke vyššej ako 2 g nedoporučujú prechod na Long Glucophage.

V prípade plánovania prechodu z iného hypoglykemického lieku: musíte prestať užívať ďalší liek a začať užívať Glucophage Long v dávke uvedenej vyššie.

Kombinácia inzulínu

Na dosiahnutie lepšej kontroly koncentrácie glukózy v krvi sa môže použiť kombinovaná liečba metformínom a inzulínom. Zvyčajná počiatočná dávka lieku Glucophage Long je 1 tableta 750 mg raz denne počas večere a dávka inzulínu je vybraná na základe výsledkov merania hladiny glukózy v krvi.

Špeciálne skupiny pacientov

U starších pacientov a pacientov so zníženou funkciou obličiek sa dávka upraví na základe posúdenia funkcie obličiek, ktoré sa musí vykonávať pravidelne najmenej 2 krát za rok.

Liek Glucophage Long sa nesmie používať u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov kvôli nedostatku údajov o aplikácii.

Vedľajšie účinky

  • laktátová acidóza;
  • pri dlhodobom používaní môže znížiť absorpciu vitamínu B12;
  • poruchy chuti;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • hnačka;
  • bolesť brucha;
  • nedostatok chuti do jedla;
  • erytém;
  • svrbenie;
  • vyrážka;
  • porucha funkcie pečene;
  • hepatitída.

Po prerušení liečby metformínom úplne zmiznú nežiaduce reakcie.

kontraindikácie

  • diabetická ketoacidóza;
  • diabetický prekom;
  • diabetická kóma;
  • renálna dysfunkcia (CC)

Glyukofazh log 750 a 500: inštrukcie, recenzie, analógy

Glukofag je orálny hypoglykemický liek. Liečivo obsahuje aktívnu zložku - metformín - látku s výrazným hypoglykemickým účinkom, ktorý sa vyvíja iba za podmienok hyperglykémie.

U pacientov s normálnymi hladinami glukózy v plazme nemá liek hypoglykemický účinok. U pacientov s hyperglykémiou liek znižuje počiatočnú hladinu glukózy v krvnej plazme, ako aj hladinu glukózy po jedle.

V tomto článku zvážime, kedy lekári predpisujú Glucophage, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tejto drogy v lekárňach. Ak ste už využili Glyukofazh, nechajte spätnú väzbu v komentároch.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Klinicko-farmakologická skupina: perorálne hypoglykemické liečivo.

  • Účinná zložka: Metformín hydrochlorid - 500, 850 alebo 1000 mg;
  • Pomocné látky: povidón, magnéziumstearát.

Dávkovanie 500 mg, 850 mg: biele, okrúhle, bikonvexné tablety potiahnuté filmom. Na priereze - homogénna biela hmotnosť.

Na čo sa liek Glucophage používa?

Diabetes mellitus typu 2, najmä u pacientov s obezitou, s neúčinnosťou diétnej terapie a telesnej aktivity:

  • u dospelých ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami alebo inzulínom;
  • u detí od 10 rokov ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

Farmakologický účinok

Farmakologický účinok Glyukofazu spočíva v schopnosti lieku inhibovať glykogenolýzu a glukoneogenézu, znižovať nasiakavosť glukózy v gastrointestinálnom trakte a tiež zvyšovať citlivosť tela na inzulín. Okrem toho účinná zložka liečiva vedie k zlepšeniu metabolizmu tuku vstupujúceho do nášho tela, lipoproteínu s nízkou hustotou a cholesterolu.

Hlavnou aktívnou zložkou liečiva je metformín, látka charakterizovaná výrazným hypoglykemickým účinkom, ktorý sa vyvíja len za podmienky, že pacient má hyperglykémiu (zvýšenú sérovú glukózu).

Inými slovami, metformín znižuje hladiny glukózy v plazme u pacientov s hyperglykémiou, ale neovplyvňuje hladinu glukózy v krvi ľudí, u ktorých je normálna.

Návod na použitie

Nie sú žiadne závažné rozdiely v používaní tabliet 500 a 750 mg. V každom prípade je v deň podania žiadosti potrebné získať fixné množstvo látky poskytujúcej výsledok.

  • Zvyčajná počiatočná dávka je 500 mg alebo 850 mg 2-3 krát / deň po jedle alebo počas jedla. Možno ďalšie postupné zvyšovanie dávky v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi.
  • Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg / deň. Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky. Maximálna dávka je 3000 mg / deň, rozdelená na 3 dávky.
  • Pacienti užívajúci metformín v dávkach 2000 - 3000 mg / deň sa môžu preniesť na príjem lieku Glucophage 1000 mg. Maximálna odporúčaná dávka je 3000 mg / deň, rozdelená na 3 dávky.

Tablety potiahnuté filmom, predĺžené pôsobenie Glukóza:

  • Dospelí sú zvyčajne predpísané 1 tabletku lieku raz denne večer. 10-15 dní po začiatku liečby liekom sa dávka metformínu upraví v závislosti od hladiny glukózy v krvnej plazme. Dávka lieku sa má zvýšiť 1 krát za týždeň na 500 mg, aby sa dosiahol požadovaný hypoglykemický účinok.

Pomalé zvyšovanie dávky môže zlepšiť gastrointestinálnu toleranciu. V prípade plánovania prechodu z užívania iného hypoglykemického lieku musíte prestať užívať ďalší liek a začať užívať Glucophage v dávke uvedenej vyššie.

Nájdené prísahy nepriateľské HUSHROOM nechty! Nechty budú vyčistené za 3 dni! Vezmite si to.