GLUKÓZA

  • Produkty

250 ml - nádoby (32) z viacvrstvového polymérového filmu na báze polypropylén - kartónových škatúľ.
500 ml - nádoby (20) z viacvrstvového polymérového filmu na báze polypropylén - kartónových škatúľ.

Podieľa sa na rôznych metabolických procesoch v tele. Infúzia roztokov dextrózy čiastočne kompenzuje nedostatok vody. Dextróza, vstupujúca do tkaniva, je fosforylovaná, mení sa na glukózo-6-fosfát, ktorý sa aktívne podieľa na mnohých častiach metabolizmu tela. 5% roztok dextrózy je izotonický s krvnou plazmou.

Telo absorbované úplne, obličky nie sú vylučované (vzhľad v moči je patologickým znakom).

- nedostatok sacharidov;

- rýchle doplňovanie objemu tekutiny;

- pri bunkovej, extracelulárnej a všeobecnej dehydratácii;

- ako zložka krvných náhradných a protitankových kvapalín;

- na prípravu liekov na zavedenie / zavedenie.

- poruchy pooperačnej eliminácie dextrózy;

- obehové ochorenia ohrozujúce opuch mozgu a pľúc;

- opuch mozgu;

- akútne zlyhanie ľavej komory;

S opatrnosťou: dekompenzované chronické srdcové zlyhanie, chronické zlyhanie obličiek, hyponatrémia, diabetes mellitus.

V prúde / v prúde kvapkajte. Dávka podávaného roztoku závisí od veku, telesnej hmotnosti a klinického stavu pacienta. V / v struino 10-50 ml. Pri intravenóznej infúzii je odporúčaná dávka pre dospelých od 500 do 3000 ml / deň. Odporúčaná dávka pre deti s hmotnosťou od 0 do 10 kg je 100 ml / kg / deň; telesná hmotnosť od 10 do 20 kg - 1000 ml + 50 ml na každý kg nad 10 kg / deň; telesná hmotnosť viac ako 20 kg - 1500 ml + 20 ml na každý kg nad 20 kg / deň. Rýchlosť podávania je až 5 ml / kg telesnej hmotnosti / h, čo zodpovedá 0,25 g dextrózy / kg telesnej hmotnosti / h. Táto rýchlosť zodpovedá 1,7 kvapkám / kg telesnej hmotnosti / min.

Po zavedení roztokov glukózy je možné: horúčka, zápal tkanív v mieste vpichu, trombóza a / alebo tromboflebitída, ktorá je najčastejšie spojená s porušením injekčnej techniky.

Príznaky: predávkovania vyvíjať trvalé hyperglykémia, glykozúria, hyperglykemické, hyperosmolárna kóma, hyperhydratáciu, narušenie rovnováhy vody a elektrolytov, akútne zlyhanie ľavej komory.

Liečba: liek má byť odobratý, dostávať krátkodobo pôsobiaci inzulín a symptomatickú liečbu.

Roztok dextrózy sa nemôže používať spolu s krvou, konzervovaným citrátom sodným.

Infúzie veľkého množstva dextrózy sú nebezpečné u pacientov s výraznou stratou elektrolytov. Je potrebné sledovať rovnováhu elektrolytov.

Na zvýšenie osmolarity možno 5% roztok dextrózy kombinovať s 0,9% roztokom chloridu sodného. Je potrebné kontrolovať koncentráciu glukózy v krvi.

Pre úplnejšiu a rýchlejšiu absorpciu dextrózy môžete vstúpiť do 4-5 U krátkodobo pôsobiaceho inzulínu v množstve 1 U krátkodobo pôsobiaceho inzulínu pre 4-5 g dextrózy.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Neovplyvňuje schopnosť riadiť vozidlá.

glukóza

Návod na použitie:

Ceny v lekárňach online:

Glukóza - prostriedky na uhľohydrátové potraviny; má detoxikačný a hydratačný účinok.

Forma uvoľnenia a zloženie

  • roztok na infúzie 5%: bezfarebná priehľadná tekutina [100, 250, 500 alebo 1000 ml v plastových nádobách, 50 alebo 60 kusov každej. (100 ml), 30 alebo 36 ks. (250 ml), 20 alebo 24 ks. (500 ml), 10 alebo 12 ks. (1000 ml) v samostatných ochranných vreckách, ktoré sú balené v kartónových škatuliach spolu s príslušným počtom návodov na použitie];
  • 10% infúzny roztok: bezfarebná transparentná kvapalina (500 ml v plastových nádobách, 20 alebo 24 kusov v samostatných ochranných vreckách, ktoré sú balené v kartónových škatuliach spolu s príslušným počtom inštrukcií na použitie).

Aktívna zložka: monohydrát dextrózy - 5,5 g (čo zodpovedá 5 g bezvodej dextrózy) alebo 11 g (čo zodpovedá 10 g bezvodej dextrózy).

Pomocná látka: voda na injekciu - do 100 ml.

Indikácie na použitie

  • ako zdroj uhľohydrátov;
  • ako súčasť protišokových a krvných náhradných kvapalín (pre šok, kolaps);
  • ako základný roztok na rozpúšťanie a riedenie liečivých látok;
  • so stredne silnou hypoglykémiou (na profylaktické účely a na liečbu);
  • počas dehydratácie (v dôsledku hnačky / zvracania, ako aj v pooperačnom období).

kontraindikácie

  • hyperlaktatémia;
  • hyperglykémia;
  • precitlivenosť na účinnú látku;
  • intolerancia dextrózy;
  • hyperosmolárna kóma;
  • alergický na potraviny, ktoré obsahujú kukuricu.

Okrem toho pre 5% roztok glukózy: nekompenzovaný diabetes mellitus.

Okrem toho pre 10% roztok glukózy:

  • dekompenzovaný diabetes a diabetes insipidus;
  • extracelulárna hyperhydratácia alebo hypervolémia a hemodilúcia;
  • ťažké poškodenie funkcie obličiek (s anúriou alebo oligúriou);
  • dekompenzované zlyhanie srdca;
  • cirhóza pečene s ascitom, generalizovaný edém (vrátane edému pľúc a mozgu).

Infúzia dextrózy 5% a 10% je kontraindikovaná počas dňa po poranení hlavy. Je tiež potrebné vziať do úvahy kontraindikácie pridané do roztoku liekov na báze dextrózy.

Môže sa používať počas tehotenstva a laktácie podľa indikácií.

Dávkovanie a podávanie

Glukóza sa podáva intravenózne. Koncentrácia a dávka liečiva sa určuje v závislosti od veku, stavu a hmotnosti pacienta. Koncentrácia dextrózy v krvi sa má starostlivo sledovať.

Typicky sa liečivo vstrekuje do centrálnej alebo periférnej žily, vzhľadom na osmolaritu injikovaného roztoku. Zavedenie hyperosmolárnych roztokov môže spôsobiť podráždenie žíl a flebitídu. Ak je to možné, pri použití všetkých parenterálnych roztokov sa odporúča použiť filtre v prívode infúznych roztokov.

Odporúčané použitie pre dospelých:

  • ako zdroj sacharidov a s extracelulárnou izotopovou dehydratáciou: s telesnou hmotnosťou približne 70 kg - od 500 do 3000 ml denne;
  • na riedenie injektovaných parenterálnych prípravkov (ako bázový roztok): od 50 do 250 ml na dávku injikovaného lieku.

Odporúčané použitie pre deti (vrátane novorodencov):

  • ako zdroj sacharidov a izotopov extracelulárnej dehydratácie: telesnej hmotnosti od 0 do 10 kg - 100 ml / kg za deň, s telesnou hmotnosťou 10 až 20 kg - 1000 ml + 50 ml na každý kilogram nad 10 kg za deň, s telesná hmotnosť od 20 kg do 1500 ml + 20 ml na kg nad 20 kg denne;
  • na riedenie injektovaných parenterálnych prípravkov (ako bázický roztok): od 50 do 100 ml na dávku injikovaného lieku.

Okrem toho sa 10% glukózový roztok používa na liečbu a prevenciu miernej hypoglykémie a počas rehydratácie v prípade straty tekutín.

Maximálna denná dávka je individuálne stanovená v závislosti na veku a všeobecné telesnej hmotnosti a sú v rozmedzí od 5 mg / kg / min (pre dospelých) na 10 až 18 mg / kg / min (pre deti, vrátane dojčiat).

Rýchlosť zavedenia roztoku sa volí v závislosti od klinického stavu pacienta. Aby sa zabránilo hyperglykémii, prah použitia dextrózy v tele by nemal byť prekročený, preto by maximálna dávka lieku u dospelých pacientov nemala prekročiť 5 mg / kg / minútu.

Odporúčaná počiatočná dávka pre deti v závislosti od veku:

  • predčasne narodených a novorodencov s plným účinkom - 10 - 18 mg / kg / min;
  • od 1 do 23 mesiacov - 9-18 mg / kg / min;
  • od 2 do 11 rokov - 7 - 14 mg / kg / min;
  • od 12 do 18 rokov - 7-8,5 mg / kg / min.

Vedľajšie účinky

Na základe dostupných údajov nie je možné stanoviť výskyt vedľajších účinkov.

  • imunitný systém: precitlivenosť *, anafylaktické reakcie *;
  • Poruchy metabolizmu a výživy: hypervolémia, hypokaliémia, hypomagneziémia, dehydratácia, hyperglykémia, hypofosfatémia, nerovnováha elektrolytov, hemodilúcia;
  • koža a hypoderm: vyrážka, zvýšené potenie;
  • ciev: flebitída, venózna trombóza;
  • obličky a močový trakt: polyúria;
  • patologický stav v mieste podania injekcie a všeobecných porúch: infekcia v mieste vpichu, zimnica *, flebitída, horúčka *, miestne bolesť, podráždenie v mieste vpichu, extravazácia v mieste vpichu, horúčka, triaška, febrilné reakcie, tromboflebitída;
  • laboratórne a inštrumentálne údaje: glykozúria.

* Tieto vedľajšie účinky sú možné u pacientov, ktorí sú alergickí na kukuricu. Môže sa prejaviť aj ako iné typy príznakov, ako je cyanóza, hypotenzia, bronchospazmus, angioedém, pruritus.

Špeciálne pokyny

Boli zaznamenané prípady infúznych reakcií vrátane anafylaktoidných / anafylaktických reakcií, reakcie z precitlivenosti s použitím roztokov dextrózy. Ak sa objavia príznaky alebo príznaky precitlivenosti, infúzia sa má okamžite ukončiť. V závislosti od klinických ukazovateľov by sa mali prijať vhodné terapeutické opatrenia.

Glukózu nemožno použiť, ak je pacient alergický na kukuricu a kukuricu.

V závislosti od klinického stavu pacienta, jeho rýchlosť metabolizmu (prahová hodnota využitie dextróza), objem a rýchlosť infúzie intravenózna dextrózy môže viesť k poruche elektrolytovej rovnováhy (menovite, hypomagneziémia, hypokaliémiu hypofosfatémiou, hyponatriémia, nadmerné hydratáciu / hypervolémia a, napríklad, kongestívne stavy v vrátane edém a hyperémia), gipoosmolyarnosti, hyperosmolaritu, dehydratácia a osmotickej diurézu.

Hypoosmotická hyponatrémia môže spôsobiť bolesť hlavy, nevoľnosť, kŕče, letargiu, kómu, opuch mozgu a smrť.

Ak sa prejavia príznaky hyponatrémie encefalopatie, je potrebná núdzová lekárska starostlivosť.

Zvýšené riziko hypoosmotickej hyponatrémie sa pozoruje u detí, žien, starších pacientov, pacientov po operácii a ľudí s psychogénnou polydipsiou.

Riziko encefalopatia ako komplikácia hypnotonic hyponatriémie je vyššie u detí a mladistvých do 16 rokov, u žien pred menopauzou, pacienti s ochorením centrálneho nervového systému a pacienti s hypoxiou.

Na monitorovanie zmien rovnováhy tekutín, acidobázickej rovnováhy a koncentrácie elektrolytu počas dlhodobej parenterálnej terapie sa vyžadujú pravidelné laboratórne štúdie a v prípade potreby aj vyhodnotenie dávky alebo stavu pacienta.

Glukóza je priradený s opatrnosťou u pacientov so zvýšeným rizikom tekutín a elektrolytov nerovnováhy, prehĺbenie s rastúcim zaťažením voľnú vodu, hyperglykémia, potrebu inzulínu.

Klinické ukazovatele stavu pacienta sú základom preventívnych a nápravných opatrení.

Pri starostlivom monitorovaní sa pacientom s pľúcnou, srdcovou alebo renálnou insuficienciou a nadmernou hydrolýzou podáva veľká objemová infúzia.

Ak používate veľkú dávku dextrózy alebo dlhodobé užívanie, musíte kontrolovať koncentráciu draslíka v krvnej plazme a v prípade potreby predpísať prípravky obsahujúce draslík, aby sa zabránilo hypokaliémii.

Pre prevenciu hyperglykémie a hyperosmolárna syndróm spôsobené rýchlou podávanie roztoky dextrózy, že je potrebné kontrolovať rýchlosť infúzie (musí byť pod hranicou využitie dextrózy do tela pacienta). Pri zvýšených koncentráciách v dextrózy rýchlosti infúzie krvi by mala byť znížená alebo plánovanej podávanie inzulínu.

Bezpečnostné opatrenia intravenózne roztoky glukózy sa vykonáva u pacientov s ťažkou podvýživou, závažné poranenie hlavy (zavedenie roztoku glukózy sú kontraindikované v prvých hodinách po traume hlavy), nedostatkom tiamínu (vrátane pacientov s pacientov s chronickým alkoholizmom), zníži prenosnosť dextrózy (K príklad, v podmienkach, ako je napríklad diabetes, sepsa, šoku, a trauma, zlyhanie obličiek), vodou a elektrolytov nerovnováhy, akútnej ischemickej mŕtvice a novorodenca.

U pacientov so silnou vyčerpania obnovení dodávky môže viesť k rozvoju refeeding syndrómu, ktorý sa vyznačuje zvýšenou intracelulárnej koncentráciou horčíka, draslíka a fosforu vo vzťahu k zvýšenej anabolické pochody. Zachovanie tekutín a nedostatok tiamínu je tiež možné. Aby sa zabránilo vzniku týchto komplikácií musí byť starostlivo a pravidelne monitorovať a zvýšiť príjem živín postupne, aby sa zabránilo prebytočnej energie.

V pediatrickej infúzna rýchlosť a objem stanoví ošetrujúci lekár so skúsenosťami s intravenóznej infúznej terapie u detí, a sú závislé od telesnej hmotnosti, veku, metabolizmu a klinický stav dieťaťa, rovnako ako súbežné terapie.

U novorodencov, zvlášť u predčasne alebo nízkou pôrodnou hmotnosťou, vysokým rizikom hypoglykémie a hyperglykémie, takže je potrebné viac pozorné sledovanie koncentrácie dextrózy v krvi. Hypoglykémia môže spôsobiť dlhotrvajúce kŕče u novorodencov, kómu a poškodenie mozgu. Hyperglykémia je spojená s oneskoreným plesňových a bakteriálnych infekčných ochorení, nekrotizujúca enterokolitída, intraventrikulárne krvácanie, retinopatia nedonosených, bronchopulmonálna dyspláziou, zvýšenie dĺžky pobytu v nemocnici, smrť. Osobitnú pozornosť je potrebné venovať monitorovacie zariadenia pre intravenóznu infúziu a zariadenia pre podávanie liekov, aby sa zabránilo potenciálne smrteľné predávkovanie u novorodencov.

Deti, novorodenca aj staršie, sú vystavené zvýšenému riziku vzniku encefalopatie hyponatrémie a hypoosmotickej hyponatrémie. V prípade použitia roztokov glukózy potrebujú neustále pozorné sledovanie koncentrácie elektrolytov v krvnej plazme. Rýchla korekcia hypoosmotickej hyponatrémie z dôvodu rizika závažných neurologických komplikácií je potenciálne nebezpečná.

Pri použití roztoku dextrózy u starších pacientov by mali brať do úvahy prítomnosť srdcových ochorení, ochorení pečene a obličiek, ako aj vedenie súbežnej farmakoterapie.

Roztoky glukózy sú kontraindikované na podávanie pred, súčasne alebo po krvnej transfúzii prostredníctvom toho istého infúzneho zariadenia, pretože sa môže vyskytnúť pseudoaglutinácia a hemolýza.

Údaje o účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlá a zložité mechanizmy nie.

Lieková interakcia

Súčasné používanie katecholamínov a steroidov znižuje absorpciu glukózy.

Vplyv na rovnováhu vody a elektrolytov roztokov dextrózy a výskyt glykemického účinku v kombinácii s liekmi, ktoré ovplyvňujú rovnováhu vody a elektrolytov a majú hypoglykemický účinok.

analógy

Analógy glukózy sú: roztoky - glukozteril, glukóza bufus, glukóza-Escom.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Skladujte pri teplote nepresahujúcej 25 ° C, mimo dosahu detí.

  • infúzny roztok 5%: 100, 250, 500 ml - 2 roky, 1000 ml - 3 roky;
  • infúzny roztok 10% - 2 roky.

Roztok glukózy: návod na použitie

štruktúra

50 mg / ml roztok:

aktívna zložka: bezvodá glukóza - 20,0 g;

pomocná látka: voda na injekciu.

roztok 100 mg / ml:

aktívna zložka: bezvodá glukóza - 40,0 g;

pomocné látky: 0,1 M roztok kyseliny chlorovodíkovej, chlorid sodný, voda na injekciu.

popis

Farmakologický účinok

Plazmové substitúcie, rehydratačné, metabolické a detoxikačné činidlá. Mechanizmus účinku je dôsledkom zahrnutia substrátu glukózy do metabolizmu energie (glykolýza) a plastické (transaminácie, lipogenézy, syntézy nukleotidov).

Podieľa sa na rôznych metabolických procesoch v tele, posilňuje redox procesy v tele, zlepšuje antitoxickú funkciu pečene. Glukóza, vstupujúca do tkaniva, je fosforylovaná, premenená na glukózo-6-fosfát, ktorý sa aktívne podieľa na mnohých častiach metabolizmu tela. S metabolizmom glukózy v tkanivách sa uvoľňuje značné množstvo energie, čo je nevyhnutné pre vitálnu aktivitu tela.

100 mg / ml glukózového roztoku je hypertonický vzhľadom na krvnú plazmu so zvýšenou osmotickou aktivitou. Ak sa podáva intravenózne, zvyšuje tok tkanivovej tekutiny do cievneho lôžka, zvyšuje diurézu, zvyšuje vylučovanie toxických látok v moči, zlepšuje antitoxickú funkciu pečene.

Pri zriedení do izotonického stavu (roztok 50 mg / ml) napĺňa objem stratenej tekutiny, udržiava objem cirkulujúcej plazmy.

Teoretická osmolalita roztoku glukózy 50 mg / ml je 287 mOsm / kg.

Teoretická osmolalita roztoku glukózy 100 mg / ml - 602 mOsm / kg

farmakokinetika

Pri intravenóznom podaní roztok glukózy rýchlo opúšťa krvný obeh.

Transport do bunky je regulovaný inzulínom. V tele sa podrobujeme biotransformácii pozdĺž cesty hexóz-fosfát - hlavná cesta energetického metabolizmu s tvorbou vysokoenergetických zlúčenín (ATP) a dráhy pentóza-fosfát - hlavná cesta

plastová výmenná dráha s tvorbou nukleotidov, aminokyselín, glycerínu.

Molekuly glukózy sa používajú v procese zásobovania tela energiou. Glukóza vstupujúca do tkaniva je fosforylovaná, premenená na glukózo-6-fosfát, ktorá sa následne začleňuje do metabolizmu (oxid uhličitý a voda sú konečné produkty metabolizmu). Ľahko preniká do histohematogénnych bariér do všetkých orgánov a tkanív.

Telo absorbované úplne, obličky nie sú vylučované (vzhľad v moči je patologickým znakom).

Indikácie na použitie

Na doplnenie objemu kvapaliny počas buniek a všeobecnej dehydratácie počas extracelulárnej hyperhydratácie sa použije roztok glukózy 50 mg / ml.

Roztok glukózy 100 mg / ml sa používa pre hypoglykémie a ochorení pečene (hepatitída, cirhóza, pečeňová encefalopatia), aby osmotherapy s nedostatočnou diurézy, kolaps a šok, v ťažkých infekčných ochorení srdca, srdcová dekompenzácia, rôznych intoxikáciou (otrava liek, kyanid, oxid uhlík atď.) s hemoragickou diatézou na parenterálnu výživu.

Roztoky glukózy sa môžu používať ako samostatne, tak podľa indikácií v kombinácii s inými liečivými látkami (chlorid sodný, chlorid draselný, NaEDTA atď.), Ako aj používané na riedenie liekov.

kontraindikácie

Precitlivenosť, hyperglykémia, hyperlaktakidémia, hyperhydratácia, pooperačné poruchy využitia glukózy; poruchy obehu ohrozujúce opuch mozgu a pľúc; edém mozgu, pľúcny edém, akútne zlyhanie ľavej komory.

C opatrnosť: dekompenzované chronické zlyhanie srdca, chronické zlyhanie obličiek (oligo-, anúria), hyponatrémia, diabetes mellitus.

Tehotenstvo a laktácia

Infúzny roztok glukózy by mal byť počas tehotenstva a laktácie starostlivo predpísaný ženám.

Dávkovanie a podávanie

Pred zavedením je lekár povinný vykonať vizuálnu prehliadku fľaše s liekom. Roztok musí byť číry, bez suspendovaných častíc alebo sedimentov. Liečivo sa považuje za vhodné na použitie v prítomnosti označenia a zachovanie integrity obalu.

Koncentrácia a objem podaného roztoku glukózy na intravenóznu infúziu určuje množstvo faktorov vrátane veku, telesnej hmotnosti a klinického stavu pacienta. Odporúča sa pravidelne stanovovať hladinu glukózy v krvi.

Izotonický roztok 50 mg / ml sa podáva intravenózne s odporúčanou dávkou 70 kvapiek za minútu (3 ml / kg telesnej hmotnosti za hodinu).

Hypertonický roztok 100 mg / ml sa podáva intravenózne s odporúčanou rýchlosťou podania injekcie 60 kvapiek za minútu (2,5 ml / kg telesnej hmotnosti za hodinu).

Povoľuje sa zavedenie roztokov obsahujúcich 50 mg / ml a 100 mg / ml glukózy intravenózne injekčne - 10 - 50 ml.

U dospelých s normálnym metabolizmom by denná dávka injekčnej glukózy nemala prekročiť 1,5-6 g / kg telesnej hmotnosti za deň (zatiaľ čo sa znižuje rýchlosť metabolizmu, denná dávka sa znižuje), zatiaľ čo denný objem injekčnej tekutiny je 30-40 ml / kg.

Spolu s tukami a aminokyselinami sa deťom podáva 6 g / kg / deň na parenterálnu výživu a až 15 g / kg / deň neskôr. Pri výpočte dávky glukózy zavedením roztokov 50 mg / ml a 100 mg / ml dextrózy je potrebné vziať do úvahy prípustné množstvo injekčnej tekutiny: u detí s telesnou hmotnosťou 2-10 kg - 100-165 ml / kg / deň deti s telesnou hmotnosťou 10-40 kg - 45-100 ml / kg / deň.

Pri použití glukózového roztoku ako rozpúšťadla je odporúčaná dávka 50-250 ml na dávku rozpusteného lieku, ktorého charakteristiky určujú rýchlosť podania.

Vedľajšie účinky

Nežiaduce reakcie v mieste vpichu: bolesť v mieste vpichu injekcie, podráždenie žíl, flebitída, venózna trombóza.

Poruchy endokrinného systému a metkbolizmy: hyperglykémia, hypokaliémia, hypofosfatémia, hypomagnezémia, acidóza.

Poruchy tráviaceho traktu: polydipsia, nevoľnosť.

Celkové reakcie tela: hypervolémia, alergické reakcie (horúčka, kožná vyrážka, hypervolémia).

V prípade nežiaducich reakcií sa roztok má zastaviť, stav pacienta sa má posúdiť a mala by sa poskytnúť pomoc. Zostávajúce riešenie by malo byť uložené na ďalšiu analýzu.

predávkovať

Predávkovanie môže spôsobiť hyperglykémiu, hyperhydratáciu, hypervolémiu, hypokalémiu.

Liečba závisí od typu a závažnosti porušenia: ukončenie infúzie, podávanie inzulínu (1ED inzulín na 4-5 g glukózy), diuretiká, elektrolyty.

Interakcia s inými liekmi

Pri kombinácii s inými liekmi je potrebné klinicky kontrolovať ich možnú nezlučiteľnosť (je možná neviditeľná farmaceutická alebo farmakodynamická inkompatibilita).

Roztok glukózy by sa nemal miešať s alkaloidmi (dochádza k ich rozkladu), s celkovými anestetikami (zníženou aktivitou), s hypnotikami (ich aktivita sa znižuje).

Glukóza znižuje aktivitu analgetických, adrenomimetických látok, inaktivuje streptomycín, znižuje účinnosť nystatínu.

Vzhľadom na to, že glukóza je pomerne silné oxidačné činidlo, nemala by sa podávať v rovnakej striekačke s hexametyléntetramínom.

Pod vplyvom tiazidových diuretík a furosemidu sa glukózová tolerancia znižuje.

Roztok glukózy znižuje toxický účinok pyrazínamidu na pečeň. Zavedenie veľkého objemu glukózového roztoku prispieva k rozvoju hypokaliémie, čo zvyšuje toxicitu súbežne predpísaných preparátov digitalisu.

Glukóza je nekompatibilná v roztokoch s aminofylínom, rozpustnými barbiturátmi, erytromycínom, hydrokortizonom, warfarínom, kanamycínom, rozpustnými sulfónamidmi, kyanokobalamínom.

Roztok glukózy by sa nemal podávať v tom istom systéme infúzie krvi z dôvodu rizika nešpecifickej aglutinácie.

Pretože glukózový roztok pre intravenózne infúzie je kyslý (pH 0

Glukóza 10 ml (40%) dextróza

inštrukcia

  • ruský
  • kazašský Russian

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovací formulár

Injekčný roztok 40%, 10 ml a 20 ml

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje

účinné látky: monohydrát glukózy, 0,4 g, počítané ako glukóza, bezvodý

pomocné látky: 0,1 M kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, voda na injekciu

popis

Číra, bezfarebná alebo slabo nažltlá kvapalina

Farmakoterapeutická skupina

Plazmové a perfúzne roztoky. Iné zavlažovacie riešenia. Dextróza.

ATH kód B05C X01

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Po intravenóznom podaní vstúpi glukóza do orgánov a tkanív cez krvný obeh, kde sa začleňuje do metabolických procesov. Zásoby glukózy sú uložené v bunkách mnohých tkanív vo forme glykogénu. Pri vstupe do procesu glykolýzy sa glukóza metabolizuje na pyruvát alebo laktát, za aeróbnych podmienok sa pyruvát úplne metabolizuje na oxid uhličitý a vodu s tvorbou energie vo forme ATP. Konečné produkty úplnej oxidácie glukózy sa vylučujú pľúcami a obličkami.

farmakodynamika

Glukóza poskytuje doplnenie energie substrátu. Zavedením hypertonických roztokov do žily sa zvyšuje intravaskulárny osmotický tlak, zvyšuje sa tok tekutín z tkanív do krvi, metabolizmus sa urýchľuje, zlepšuje sa antitoxická funkcia pečene, zvyšuje sa kontraktilná aktivita srdcového svalu a diuréza sa zvyšuje. Zavedením hypertonického glukózového roztoku sa zlepšujú redoxné procesy, aktivuje sa ukladanie glykogénu v pečeni.

Indikácie na použitie

hypoglykémia (nižšia hladina cukru v krvi)

Dávkovanie a podávanie

Roztok glukózy 40% sa podáva intravenózne veľmi pomaly (raz), dospelí - 20-40-50 ml na injekciu. Ak je to potrebné, kvapkanie sa podáva v množstve až 30 kvapiek za minútu. Dávka pre dospelých s intravenóznou infúziou je až 300 ml denne (6,0 g glukózy na 1 kg telesnej hmotnosti).

Vedľajšie účinky

bolesť v mieste vpichu, podráždenie žíl, flebitída, venózna trombóza

hyperglykémia, hypokaliémia, hypofosfatémia, hypomagnezémia, glukozúria, acidóza

alergické reakcie (horúčka, kožné vyrážky, angioedém, šok)

kontraindikácie

precitlivenosť na liek

intrakraniálne a subarachnoidálne krvácanie do miechy s výnimkou stavov spojených s hypoglykémiou

ťažká dehydratácia vrátane deli deli

cukrovky a ďalších stavov sprevádzaných hyperglykémiou

glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm

opuch mozgu a pľúcny edém

akútne zlyhanie ľavej komory

Liekové interakcie

40% roztok glukózy by sa nemal podávať v rovnakej striekačke s hexametyléntetramínom, pretože glukóza je silné oxidačné činidlo. Neodporúča sa miešať v tej istej striekačke alkalickými roztokmi: s celkovými anestetikami a hypnotikami, pretože ich aktivita klesá s roztokmi alkaloidov; inaktivuje streptomycín, znižuje účinnosť nystatínu.

Pod vplyvom tiazidových diuretík a furosemidu sa glukózová tolerancia znižuje. Inzulín podporuje penetráciu glukózy do periférnych tkanív, stimuluje tvorbu glykogénu, syntézu proteínov a mastných kyselín. Roztok glukózy znižuje toxický účinok pyrazínamidu na pečeň. Zavedenie veľkého objemu glukózového roztoku prispieva k rozvoju hypokaliémie, čo zvyšuje toxicitu súčasne používaných prípravkov digitalisu.

Špeciálne pokyny

Liečivo sa má používať pod kontrolou hladiny cukru v krvi a elektrolytu.

Liečivo sa nepodáva súčasne s krvnými produktmi.

Neodporúča sa predpísať roztok glukózy v akútnom období ťažkého traumatického poškodenia mozgu v prípade akútnej cerebrovaskulárnej príhody, pretože liek môže zvýšiť poškodenie mozgových štruktúr a zhoršiť priebeh ochorenia (s výnimkou prípadov korekcie hypoglykémie).

Pri hypokaliémii roztok glukózy by mali byť kombinované súčasne s nápravou nedostatku draslíka (kvôli riziku hypokaliémiou zisk).

Pre lepšie zažívanie glukózy v prípade normoglykemických stavov je žiaduce kombinovať podávanie lieku s určením (subkutánne) krátkodobo pôsobiaceho inzulínu v množstve 1 U na 4-5 g glukózy (sušiny).

Neaplikujte roztok subkutánne a intramuskulárne.

Obsah ampulky sa môže použiť len pre jedného pacienta, po prerušení úniku ampulky by sa nevyužitý roztok mal zlikvidovať.

V prípade renálneho zlyhania, dekompenzovaného zlyhania srdca, hyponatrémie je potrebná osobitná starostlivosť, monitorovanie centrálnych hemodynamických parametrov.

Použitie počas tehotenstva alebo laktácie

Glukózne infúzie tehotných žien s normoglykémiou môžu viesť k hyperglykémii plodu a v nej spôsobiť metabolickú acidózu. Posledný z nich je dôležité zvážiť, najmä ak je fetálny problém alebo hypoxia spôsobený inými perinatálnymi faktormi.

Použitie v pediatrii

Liečivo sa používa len pre deti podľa predpisu a pod dohľadom lekára.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlá alebo potenciálne nebezpečné stroje

predávkovať

Symptómy: hyperglykémia, glykozúria, zvýšený osmotický krvný tlak (až do vývoja hyperglykemickej kómy), hyperhydratácia a nerovnováha elektrolytov.

Liečba: liek je zrušený a inzulín je predpísaný v dávke 1 U pre každú 0,45-0,9 mmol glukózy v krvi, kým hladina glukózy v krvi nedosiahne 9 mmol / l. Glukóza v krvi by sa mala postupne znižovať. Súčasne s vymenovaním inzulínu stráviť infúziu vyvážených solných roztokov.

V prípade potreby predpíšte symptomatickú liečbu.

Forma uvoľnenia a balenie

Na 10 ml alebo 20 ml v ampulkách sklo s krúžkom zlomu alebo bodom zlomu. 5 alebo 10 ampuliek spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú vložené do balenia s vlnitými lepenkami.

Alebo 5 ampuliek sa vloží do blistrového obalu vyrobeného z polymérneho filmu. Pre 1 alebo 2 blistrové balenia s ampulkami spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú vložené do kartónu.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° С.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte liek po dátume exspirácie vytlačenom na balení.

Podmienky predaja liekov

výrobca

Verejná akciová spoločnosť "Farmak"

Ukrajina, 04080, Kyjev, st. Frunze, 63.

Držiteľ registračného certifikátu

Verejná akciová spoločnosť Farmak, Ukrajina

Adresa organizácie, ktorá dostáva od spotrebiteľov nároky na kvalitu výrobkov (tovarov) v Kazašskej republike

Kazašská republika, 050009, Almaty, ul. Abay 157, kancelária 5

Roztok glukózy: návod na použitie na intravenózne infúzie

Glukóza je jedným z hlavných nepriateľov diabetika. Jeho molekuly, napriek pomerne veľkej veľkosti vo vzťahu k molekulám soli, sú schopné rýchlo opustiť hlavný prúd krvných ciev.

Preto z extracelulárneho priestoru prechádza dextróza do buniek. Tento proces sa stáva hlavnou príčinou dodatočnej produkcie inzulínu.

Výsledkom tohto uvoľnenia je metabolizmus na vodu a oxid uhličitý. Ak dôjde k nadmernej koncentrácii dextrózy v krvnom riečisku, nadbytočné liečivo bez obštrukcie sa vylučuje obličkami.

Zloženie a vlastnosti roztoku

Produkt obsahuje na každých 100 ml:

  1. glukóza 5 g alebo 10 g (účinná látka);
  2. chlorid sodný, voda na injekciu 100 ml, kyselina chlorovodíková 0,1 M (pomocné látky).

Roztok glukózy je kvapalina bez farby alebo slabo nažltlá.

Glukóza je dôležitý monosacharid, ktorý pokrýva časť výdavkov na energiu. Je hlavným zdrojom ľahko stráviteľných sacharidov. Kalorický obsah látky - 4 kcal na gram.

Zloženie liečiva môže mať rôzny účinok: na zvýšenie oxidačných a redukčných procesov na zlepšenie antitoxickej činnosti pečene. Po intravenóznom podaní látka výrazne znižuje nedostatok dusíka a bielkovín a tiež urýchľuje akumuláciu glykogénu.

Izotonický liek 5% je čiastočne schopný vyplniť nedostatok vody. Má detoxikáciu a metabolický účinok ako dodávateľ cenných a rýchlo stráviteľných živín.

Zavedením 10% hypertonického roztoku glukózy:

  • osmotický tlak krvi narastá;
  • zvýšený tok tekutiny do krvného obehu;
  • stimulované metabolické procesy;
  • funkcia čistenia je vylepšená;
  • diuréza sa zvyšuje.

Kto je liek naznačený?

5% roztok, podávaný intravenózne, prispieva k:

  • rýchle doplnenie stratenej tekutiny (s úplnou extracelulárnou a bunkovou dehydratáciou);
  • eliminácia šokových stavov a kolapsu (ako jedna zo zložiek protišmykových a krvných náhradných tekutín).

10% roztok má nasledujúce indikácie na použitie a podávanie intravenózne:

  1. v priebehu dehydratácie (zvracanie, porucha trávenia, v pooperačnom období);
  2. v prípade otravy so všetkými druhmi jedov alebo drog (arzén, omamné látky, oxid uhoľnatý, fosgén, kyanidy, anilín);
  3. hypoglykémia, hepatitída, dystrofia, atrofia pečene, opuch mozgu a pľúc, hemoragická diatéza, septické srdcové problémy, infekčné choroby, toxikinfekcie;
  4. počas prípravy liekových roztokov na intravenózne podanie (koncentrácia 5% a 10%).

Ako má byť liek použitý?

Izotonický roztok s koncentráciou 5% by mal kvapkať pri maximálnej možnej rýchlosti 7 ml za minútu (150 kvapiek za minútu alebo 400 ml za hodinu).

Pre dospelých sa liek môže podávať intravenózne v objeme 2 litre za deň. Liek je možné podávať subkutánne a v klinikách.

Hypertonický roztok (10%) je indikovaný na použitie iba intravenóznym podaním v objeme 20/40/50 ml na infúziu. Ak existujú dôkazy, potom kvapká nie rýchlejšie ako 60 kvapiek za minútu. Maximálna dávka pre dospelých je 1000 ml.

Presná dávka lieku podávaného intravenózne bude závisieť od individuálnych potrieb každého konkrétneho organizmu. Dospelí bez nadmernej hmotnosti denne môžu trvať najviac 4-6 g / kg denne (približne 250 - 450 g denne). Množstvo vstreknutej tekutiny by malo byť 30 ml / kg denne.

So zníženou intenzitou metabolických procesov existujú náznaky zníženia dennej dávky na 200 - 300 g.

Ak sa vyžaduje dlhodobá liečba, malo by to byť vykonané pod starostlivou kontrolou hladiny cukru v krvnom sére.

V niektorých prípadoch je potrebné súčasné podávanie inzulínu na rýchlu a úplnú absorpciu glukózy.

Pravdepodobnosť nežiaducich reakcií na látku

V návode na použitie sa uvádza, že zloženie alebo hlavná látka môže v niektorých prípadoch spôsobiť nežiaduce reakcie tela na zavedenie 10% glukózy, napríklad:

  • horúčka;
  • hypervolémia;
  • hyperglykémia;
  • akútne zlyhanie v ľavej komore.

Dlhodobé užívanie lieku (alebo príliš veľké množstvo lieku) môže spôsobiť podráždenie, intoxikáciu vodou, poškodenie funkcie pečene alebo vyčerpanie insulárneho aparátu pankreasu.

Na miestach, kde bol systém intravenózneho podania spojený, je možný výskyt infekcií, tromboflebitídy a nekrózy tkaniva podliehajúcich krvácaniu. Takéto reakcie na liekovú glukózu v ampulkách môžu byť spôsobené rozkladnými produktmi alebo so zlými administratívnymi taktikami.

Pri intravenóznom podávaní sa môže zistiť porušenie metabolizmu elektrolytov:

Aby sa zabránilo nežiaducim reakciám na zloženie lieku u pacientov, je potrebné starostlivo sledovať odporúčanú dávku a správnu techniku ​​podania.

Kto je kontraindikovaný pre glukózu?

Návod na použitie poskytuje informácie o hlavných kontraindikáciách:

  • diabetes mellitus;
  • opuch mozgu a pľúc;
  • hyperglykémia;
  • hyperosmolárna kóma;
  • giperlaktatsidemiya;
  • poruchy obehu, ohrozujúce vývoj opuchov pľúc a mozgu.

Interakcia s inými liekmi

Roztok glukózy je 5% a 10% a jeho zloženie prispieva k uľahčenému vstrebávaniu sodíka z tráviaceho traktu. Liek sa môže odporučiť v kombinácii s kyselinou askorbovou.

Súčasné intravenózne podávanie by malo byť v množstve 1 jednotku na 4-5 g, čo prispieva k maximálnej absorpcii účinnej látky.

Vzhľadom na to je glukóza 10% dostatočne silné oxidačné činidlo, ktoré nemôže byť súčasne podávané s hexametyléntetramínom.

Je lepšie neužívať glukózu:

  • roztoky alkaloidov;
  • všeobecné anestetiká;
  • hypnotické lieky.

Roztok je schopný znížiť účinky analgetík, adrenomimetických liekov a znížiť účinnosť nystatínu.

Niektoré nuansy úvodu

Pri užívaní lieku intravenózne by ste mali vždy udržiavať hladiny cukru v krvi pod kontrolou. Zavedenie veľkého množstva glukózy môže byť pre tých diabetikov, ktorí majú významné straty elektrolytov, plné. Roztok s koncentráciou 10% sa nemôže použiť po útrapách ischémie v akútnej forme kvôli negatívnemu účinku hyperglykémie na proces liečby.

Ak existuje dôkaz, potom sa liek môže aplikovať v pediatrii, počas tehotenstva a počas laktácie.

Opis látky naznačuje, že glukóza nie je schopná ovplyvniť schopnosť ovládať stroje a dopravu.

Nadmerné príhody

Ak dôjde k nadmernej spotrebe, potom má liek výrazné príznaky vedľajších účinkov. Vývoj hyperglykémie a kómy je veľmi pravdepodobný.

V závislosti od zvýšenia koncentrácie cukru môže dôjsť k šoku. V patogenéze týchto stavov hrá dôležitú úlohu osmotický pohyb tekutín a elektrolytov.

Infúzny roztok sa môže vyrobiť v koncentrácii 5% alebo 10% v nádobách s obsahom 100, 250, 400 a 500 ml.

Glukóza (glukóza)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologické skupiny

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

3D obrázky

Formulár zloženia a uvoľnenia

v fľaši s objemom 500 ml; v balení kartónovej 1 fľaše.

v fľaši s objemom 500 ml; v balení kartónovej 1 fľaše.

Farmakologický účinok

Indikácie glukózy v lieku

Hypertenzná dehydratácia; parenterálna výživa; štúdie renálnej funkcie u dehydratovaných pacientov (10% roztok).

kontraindikácie

Dávkovanie a podávanie

Vstup / odkvapkávanie. 5% roztok sa injektuje maximálnou rýchlosťou 7 ml / min (150 kvapiek / min, 400 ml / h); maximálna denná dávka je 2000 ml; 10% - do 3 ml / min (60 kvapiek / min), maximálna denná dávka je 1000 ml. V prúde, 10 až 50 ml 5 alebo 10% roztokov.

U dospelých s normálnym metabolizmom by denná dávka glukózy nemala presiahnuť 4 až 6 g / kg, t.j. približne 250 až 450 g / deň (s poklesom metabolickej rýchlosti, denná dávka je znížená na 200 až 300 g), zatiaľ čo objem injekčnej kvapaliny je 30 až 40 ml / kg / deň.

Na parenterálnu výživu dostávajú deti spolu s tukami a aminokyselinami 6 g glukózy / kg / deň v prvý deň a neskôr do 15 g / kg / deň. Pri výpočte dávky glukózy so zavedením 5 a 10% roztoku je potrebné vziať do úvahy prípustný objem injekčnej tekutiny: u detí s telesnou hmotnosťou 2-10 kg - 100-165 ml / kg / deň, 10-40 kg - 45-100 ml / kg za deň

Rýchlosť vstrekovania: v normálnom stave metabolizmu je maximálna dávka injekcie pre dospelých 0,25-0,5 g / kg / h (s poklesom intenzity metabolizmu, rýchlosť podávania je znížená na 0,125-0,25 g / kg / h). U detí - nie viac ako 0,5 g / kg / h, čo je asi 10 ml / min alebo 200 kvapiek / min pre 5% roztok (20 kvapiek = 1 ml).

Pre úplnejšiu asimiláciu glukózy podávanej vo veľkých dávkach súčasne predpísaný inzulín v dávke 1 U inzulínu na 4-5 g glukózy. Pacienti s cukrovkou so zavedením lieku musia byť kontrolovaní glukózou v krvi a moči.

Bezpečnostné opatrenia

Neodporúča sa na použitie s roztokom ACD v krvi. Buďte opatrní pri používaní veľkého množstva elektrolytov.

Podmienky skladovania lieku Glukóza

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Dátum expirácie lieku Glukóza

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Glukóza: návod na použitie

Dávkovací formulár

Injekčný roztok 40%, 10 ml a 20 ml

štruktúra

1 ml roztoku obsahuje

účinné látky: monohydrát glukózy, 0,4 g, počítané ako glukóza, bezvodý

pomocné látky: 0,1 M kyselina chlorovodíková, chlorid sodný, voda na injekciu

popis

Číra, bezfarebná alebo slabo nažltlá kvapalina

Farmakoterapeutická skupina

Plazmové a perfúzne roztoky. Iné zavlažovacie riešenia. Dextróza.

ATH kód B05C X01

Farmakologické vlastnosti

Po intravenóznom podaní vstúpi glukóza do orgánov a tkanív cez krvný obeh, kde sa začleňuje do metabolických procesov. Zásoby glukózy sú uložené v bunkách mnohých tkanív vo forme glykogénu. Pri vstupe do procesu glykolýzy sa glukóza metabolizuje na pyruvát alebo laktát, za aeróbnych podmienok sa pyruvát úplne metabolizuje na oxid uhličitý a vodu s tvorbou energie vo forme ATP. Konečné produkty úplnej oxidácie glukózy sa vylučujú pľúcami a obličkami.

Glukóza poskytuje doplnenie energie substrátu. Zavedením hypertonických roztokov do žily sa zvyšuje intravaskulárny osmotický tlak, zvyšuje sa tok tekutín z tkanív do krvi, metabolizmus sa urýchľuje, zlepšuje sa antitoxická funkcia pečene, zvyšuje sa kontraktilná aktivita srdcového svalu a diuréza sa zvyšuje. Zavedením hypertonického glukózového roztoku sa zlepšujú redoxné procesy, aktivuje sa ukladanie glykogénu v pečeni.

Indikácie na použitie

- hypoglykémia (nižšia hladina cukru v krvi)

Dávkovanie a podávanie

Roztok glukózy 40% sa podáva intravenózne veľmi pomaly (raz), dospelí - 20-40-50 ml na injekciu. Ak je to potrebné, kvapkanie sa podáva v množstve až 30 kvapiek za minútu. Dávka pre dospelých s intravenóznou infúziou je až 300 ml denne (6,0 g glukózy na 1 kg telesnej hmotnosti).

Vedľajšie účinky

- bolesť v mieste vpichu, podráždenie žíl, flebitída, venózna trombóza

- hyperglykémia, hypokaliémia, hypofosfatémia, hypomagnezémia, glukozúria, acidóza

- alergické reakcie (horúčka, kožné vyrážky, angioedém, šok)

kontraindikácie

- precitlivenosť na liek

- intrakraniálne a subarachnoidálne krvácanie do miechy s výnimkou stavov spojených s hypoglykémiou

- ťažká dehydratácia vrátane deli deli

- cukrovky a ďalších stavov sprevádzaných hyperglykémiou

- glukózo-galaktózový malabsorpčný syndróm

- opuch mozgu a pľúcny edém

- akútne zlyhanie ľavej komory

Liekové interakcie

40% roztok glukózy by sa nemal podávať v rovnakej striekačke s hexametyléntetramínom, pretože glukóza je silné oxidačné činidlo. Neodporúča sa miešať v tej istej striekačke alkalickými roztokmi: s celkovými anestetikami a hypnotikami, pretože ich aktivita klesá s roztokmi alkaloidov; inaktivuje streptomycín, znižuje účinnosť nystatínu.

Pod vplyvom tiazidových diuretík a furosemidu sa glukózová tolerancia znižuje. Inzulín podporuje penetráciu glukózy do periférnych tkanív, stimuluje tvorbu glykogénu, syntézu proteínov a mastných kyselín. Roztok glukózy znižuje toxický účinok pyrazínamidu na pečeň. Zavedenie veľkého objemu glukózového roztoku prispieva k rozvoju hypokaliémie, čo zvyšuje toxicitu súčasne používaných prípravkov digitalisu.

Špeciálne pokyny

Liečivo sa má používať pod kontrolou hladiny cukru v krvi a elektrolytu.

Liečivo sa nepodáva súčasne s krvnými produktmi.

Neodporúča sa predpísať roztok glukózy v akútnom období ťažkého traumatického poškodenia mozgu v prípade akútnej cerebrovaskulárnej príhody, pretože liek môže zvýšiť poškodenie mozgových štruktúr a zhoršiť priebeh ochorenia (s výnimkou prípadov korekcie hypoglykémie).

Pri hypokaliémii roztok glukózy by mali byť kombinované súčasne s nápravou nedostatku draslíka (kvôli riziku hypokaliémiou zisk).

Pre lepšie zažívanie glukózy v prípade normoglykemických stavov je žiaduce kombinovať podávanie lieku s určením (subkutánne) krátkodobo pôsobiaceho inzulínu v množstve 1 U na 4-5 g glukózy (sušiny).

Neaplikujte roztok subkutánne a intramuskulárne.

Obsah ampulky sa môže použiť len pre jedného pacienta, po prerušení úniku ampulky by sa nevyužitý roztok mal zlikvidovať.

V prípade renálneho zlyhania, dekompenzovaného zlyhania srdca, hyponatrémie je potrebná osobitná starostlivosť, monitorovanie centrálnych hemodynamických parametrov.

Použitie počas tehotenstva alebo laktácie

Glukózne infúzie tehotných žien s normoglykémiou môžu viesť k hyperglykémii plodu a v nej spôsobiť metabolickú acidózu. Posledný z nich je dôležité zvážiť, najmä ak je fetálny problém alebo hypoxia spôsobený inými perinatálnymi faktormi.

Použitie v pediatrii

Liečivo sa používa len pre deti podľa predpisu a pod dohľadom lekára.

Vlastnosti účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlá alebo potenciálne nebezpečné stroje

predávkovať

Symptómy: hyperglykémia, glykozúria, zvýšený osmotický krvný tlak (až do vývoja hyperglykemickej kómy), hyperhydratácia a nerovnováha elektrolytov.

Liečba: liek je zrušený a inzulín je predpísaný v dávke 1 U pre každú 0,45-0,9 mmol glukózy v krvi, kým hladina glukózy v krvi nedosiahne 9 mmol / l. Glukóza v krvi by sa mala postupne znižovať. Súčasne s vymenovaním inzulínu stráviť infúziu vyvážených solných roztokov.

V prípade potreby predpíšte symptomatickú liečbu.

Forma uvoľnenia a balenie

Na 10 ml alebo 20 ml v ampulkách sklo s krúžkom zlomu alebo bodom zlomu. 5 alebo 10 ampuliek spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú vložené do balenia s vlnitými lepenkami.

Alebo 5 ampuliek sa vloží do blistrového obalu vyrobeného z polymérneho filmu. Pre 1 alebo 2 blistrové balenia s ampulkami spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú vložené do kartónu.

Podmienky skladovania

Skladujte pri teplote neprevyšujúcej 25 ° С.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte liek po dátume exspirácie vytlačenom na balení.

Roztok glukózy na injekciu, roztok na injekciu

Objednávka s jedným kliknutím

  • ATX klasifikácia: B05CX01 Dextróza
  • INN alebo názov zoskupenia: Dextróza
  • Farmakologická skupina:
  • Výrobca: BORISOV ZMP
  • Vlastník licencie: Neznámy
  • Krajina: Neznáme

inštrukcia

na lekárske účely

lieku

GLUKÓZA

Obchodný názov

Medzinárodný nechránený názov

Dávkovací formulár

Injekčný roztok 40% 5 ml

štruktúra

Jedna ampulka obsahuje

aktívna zložka - bezvodá glukóza 2 g;

pomocné látky - 0,1 M kyselina chlorovodíková, voda na injekciu.

popis

Priehľadná bezfarebná alebo slabo nažltlá kvapalina.

Farmakoterapeutická skupina

Plazmové a perfúzne roztoky. Iné zavlažovacie riešenia.

ATC kód V05СX01

Farmakologické vlastnosti

farmakokinetika

Ľahko preniká do histohematogénnych bariér. Transport je regulovaný inzulínom. V tele prechádza biotransformáciou s tvorbou makroergických zlúčenín, zúčastňuje sa syntézy nukleotidov, aminokyselín, glycerolu.

Pri vstupe do procesu glykolýzy sa glukóza metabolizuje na oxid uhličitý a vodu s tvorbou energie vo forme ATP. Konečné produkty úplnej oxidácie glukózy sa vylučujú pľúcami (oxid uhličitý) a obličkami (vodou).

farmakodynamika

Plazmové substitúcie, rehydratačné, metabolické a detoxikačné činidlá.

40% roztok glukózy je hypertonický vzhľadom na plazmu. Zvyšuje produkciu tkanivovej tekutiny v krvi a udržuje ju v nej. Zvyšuje diurézu, zvyšuje vylučovanie toxických látok močom, zlepšuje antitoxickú funkciu pečene, zvyšuje kontraktilnú aktivitu srdcového svalu.

Zavedením hypertonického glukózového roztoku sa zlepšujú redoxné procesy, aktivuje sa ukladanie glykogénu v pečeni.

Pri zriedení do izotonického stavu (5-10% roztoku) doplňuje objem straty tekutiny, udržuje objem cirkulujúcej plazmy. Zároveň pôsobí ako zdroj živín a energie potrebný pre život organizmu.

Indikácie na použitie

- nedostatok sacharidov

- intoxikácia, ochorenie pečene (hepatitída, pečeňová dystrofia)

- dehydratácia (zvracanie, hnačka, pooperačné obdobie)

- kolaps, šokové podmienky

- na prípravu roztokov liekov na intravenózne podanie.

Dávkovanie a podávanie

Liečivo sa podáva intravenózne v prúde alebo kvapka. Dávka závisí od veku, telesnej hmotnosti a stavu pacienta.

40% roztok sa injektuje rýchlosťou až 30 kvapiek / min (1,5 ml / kg / h), maximálna denná dávka pre dospelých je 250 ml.

Pri zriedení na 10% roztoku je maximálna rýchlosť infúzie až 60 kvapiek / min, objem je 500 ml / deň.

Pri zriedení až do 5% roztoku je maximálna rýchlosť infúzie až 150 kvapiek / min, objem injekcie je až 2 l / deň.

Vedľajšie účinky

- iónová nerovnováha (vrátane hypokaliémie)

- akútne zlyhanie ľavej komory

- zápal tkanív v mieste vpichu

kontraindikácie

- precitlivenosť

- cukrovky a pooperačných porúch využitia glukózy

- opuch mozgu alebo pľúcny edém

- akútne zlyhanie ľavej komory.

Liekové interakcie

Pri kombinácii s roztokom chloridu sodného má aditívny účinok na osmolaritu roztoku.

Nesmie sa podávať v rovnakej striekačke s hexametyléntetramínom, zmiešaným so všeobecnými anestetikami a hypnotikami, roztokmi alkaloidov.

Zbavuje účinok analgetík, adrenomimetiká, inaktivuje streptomycín, znižuje účinnosť nystatínu.

Špeciálne pokyny

Má sa používať pod kontrolou hladiny cukru v krvi a elektrolytov.

V prípade akútneho poškodenia cerebrálnej cirkulácie (okrem korekcie hypoglykémie) sa neodporúča predpísať roztok glukózy v akútnom období ťažkého kraniocerebrálneho poškodenia, pretože môže zhoršiť priebeh ochorenia.

V prípade hypokaliémie sa má podávanie kombinovať súčasne s korekciou nedostatku draslíka (kvôli riziku zvýšenej hypokaliémie).

Pri hypotonickej dehydratácii sa aplikácia objavuje súčasne so zavedením hypertonických solných roztokov.

V prípade renálneho zlyhania, dekompenzovaného zlyhania srdca, hyponatrémie je potrebná osobitná starostlivosť, monitorovanie centrálnych hemodynamických parametrov.

Použitie v pediatrii

Neodporúča sa používať 20% roztok glukózy u novorodencov a predčasne narodených detí v dávkach vyšších ako 1 ml / kg telesnej hmotnosti (riziko vzniku encefalopatie)

Tehotenstvo a laktácia

Možno používanie indikácií počas tehotenstva a laktácie.

Charakteristiky účinku lieku na schopnosť riadiť vozidlo alebo potenciálne nebezpečné stroje

predávkovať

Symptómy: hyperglykémia, glykozúria, zvýšený osmotický krvný tlak (až do vývoja hyperglykemickej hyperosmotickej kómy), hyperhydratácia a nerovnováha elektrolytov.

Liečba: liek je zrušený a inzulín je predpísaný rýchlosťou 1 U pre každú 0,45-0,9 mmol glukózy v krvi až do dosiahnutia úrovne 9 mmol / l. Súčasne

s vymenovaním inzulínu stráviť infúziu vyvážených solných roztokov.

Forma uvoľnenia a balenie

Na 5 ml ampuliek.

10 ampuliek spolu s nožom alebo rozrývačom na otváranie ampuliek sa umiestni do škatule. Krabice spolu s pokynmi na lekárske použitie v štátnom a ruskom jazyku sú balené v skupinovom balení.

Podmienky skladovania

Uchovávajte pri teplote 5 až 30 ° C.

Uchovávajte mimo dosahu detí!

Čas použiteľnosti

Nepoužívajte po dátume exspirácie.

Podmienky predaja liekov

výrobca

Otvorená akciová spoločnosť "Borisovova lekárska príprava", Bieloruská republika, Minsk, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280.

Meno a krajina držiteľa osvedčenia o registrácii

Otvorená akciová spoločnosť "Borisov Medical Preparations Plant", Bieloruská republika

Adresa organizácie, ktorá dostáva od spotrebiteľov nároky na kvalitu výrobkov (tovarov) v Kazašskej republike

Otvorená akciová spoločnosť "Borisovova lekárska príprava", Bieloruská republika, Minsk, Borisov, ul. Chapaeva, 64/27, tel / fax 8- (10375177) 744280, email [email protected]

Máte z dôvodu bolesti chrbta práceneschopnosť?

Ako často máte problémy s bolesťou chrbta?

Môžete tolerovať bolesť bez užívania liekov proti bolestiam?

Získajte čo najrýchlejšie informácie o bolestiach chrbta.