Lipidogram - krvný test na cholesterol. HDL, LDL, triglyceridy - príčiny zvýšeného lipidového profilu. Aterogénny koeficient, zlý a dobrý cholesterol.

• Prevencia

Stránka poskytuje základné informácie. Adekvátna diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom správneho lekára.

Ako prejsť krvný test na cholesterol?

Krv sa odoberie z žily užívanej na prázdny žalúdok ráno, aby sa určili hodnoty lipidového profilu. Príprava na dodanie bežnej analýzy - zdržanie sa potravy počas 6-8 hodín, vyhýbanie sa fyzickému namáhaniu a bohatým tučným potravinám. Stanovenie celkového cholesterolu sa vykonáva jednotnou medzinárodnou metódou Abel alebo Ilk. Určenie frakcií vykonávaných metódami nanášania a fotometrie, ktoré sú pomerne namáhavé, ale presné, špecifické a pomerne citlivé.

Autor varuje, že normálne hodnoty sú uvedené v priemere a môžu sa líšiť v každej laboratóriu. Materiál predmetu by sa mal používať ako referencia a nemal by sa pokúšať o samostatnú diagnostiku a začiatok liečby.

Lipidogram - čo to je?
Dnes sa stanovuje koncentrácia nasledujúcich krvných lipoproteínov:

1. Celkový cholesterol
2. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL alebo α-cholesterol),
3. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL beta-cholesterol).
4. Triglyceridy (TG)

Kombinácia týchto indikátorov (cholesterol, LDL, HDL, TG) sa nazýva lipidogram. Dôležitým diagnostickým kritériom pre riziko aterosklerózy je zvýšenie LDL frakcie, ktorá sa nazýva aterogénna, čo prispieva k rozvoju aterosklerózy.

HDL - naopak, sú anti-aterogénne frakcie, pretože znižujú riziko aterosklerózy.

Triglyceridy sú transportnou formou tuku, takže ich vysoký obsah v krvi tiež vedie k riziku aterosklerózy. Všetky tieto ukazovatele, spoločne alebo oddelene, sa používajú na diagnostiku aterosklerózy, IHD a tiež na určenie rizikovej skupiny pre vývoj týchto ochorení. Používa sa tiež ako kontrola liečby.

Prečítajte si viac o koronárnej chorobe srdca v článku: Angina

"Zlý" a "dobrý" cholesterol - čo to je?

Pozrime sa podrobnejšie mechanizmus pôsobenia frakcií cholesterolu. LDL sa nazýva "škodlivý" cholesterol, pretože to vedie k tvorbe aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev, ktoré interferujú s prietokom krvi. Výsledkom je deformácia cievy spôsobená týmito plakmi, jej lúmen sa zužuje a krv nemôže voľne prechádzať do všetkých orgánov a v dôsledku toho sa vyvíja kardiovaskulárna nedostatočnosť.

HDL, naopak, je "dobrý" cholesterol, ktorý odstraňuje aterosklerotické plaky z cievnych stien. Preto je lepšie informatívne a správne určovať hladiny cholesterolu a nielen celkový cholesterol. Celkový cholesterol sa skladá zo všetkých zlomkov. Napríklad koncentrácia cholesterolu u dvoch ľudí je 6 mmol / l, ale jedna z nich má 4 mmol / l HDL a druhá má rovnaké 4 mmol / l LDL. Samozrejme, osoba, ktorá má vyššiu koncentráciu HDL, môže byť pokojná a človek, ktorý má vyšší LDL, by sa mal starať o svoje zdravie. To, že takýto rozdiel je možný, s rovnakou hladinou celkového cholesterolu.

Prečítajte si o koronárnej chorobe srdca, infarkte myokardu v článku: Koronárne ochorenie srdca

Štandardy lipidogram - cholesterol, LDL, HDL, triglyceridy, aterogénny koeficient

Zvážte lipidový profil - celkový cholesterol, LDL, HDL, TG.
Zvýšený cholesterol v krvi sa nazýva hypercholesterolémia.

Hypercholesterolémia sa vyskytuje v dôsledku nevyváženej výživy u zdravých ľudí (nadmerná konzumácia tučných potravín - mastné mäso, kokosový orech, palmový olej) alebo ako dedičná patológia.

Čo je to LDL cholesterol

Ľudská krv obsahuje veľké množstvo zložiek. Jedným z nich je LDL cholesterol. Zohráva významnú úlohu v metabolizme tukov, konštrukcii bunkových membrán a produkcii hormónov. Preto jeho odchýlka od normálnej koncentrácie môže byť plná zdravotných problémov.

Čo je to LDL cholesterol

Cholesterol je látka, ktorá je súčasťou krvi. Má tukovú štruktúru. Jeho syntéza sa vyskytuje v pečeni. Okrem toho sa môže požiť s potravinami živočíšneho pôvodu.

Existujú tri hlavné odrody tejto látky: bežné, LDL a HDL. Cholesterol s nízkou hustotou lipoproteínu sa nazýva "škodlivý". Jeho koncentrácia v krvi bude určená obsahom cholesterolu v plazme.

Veľkosť častíc je veľmi malá, takže môžu voľne prenikať cez steny krvných ciev. Pri zvýšených koncentráciách môžu byť častice uložené na stenách, čím sa vytvárajú pláty. Odstránenie z tela je ťažké.

Hlavné funkcie LDL cholesterolu

Keď sa naučil, čo to je, je potrebné pochopiť funkčné úlohy takejto látky. Súčasne má niekoľko účelov:

1. Podieľa sa na konštrukcii bunkových membrán, ovplyvňuje ich priepustnosť.
2. Bez neho nemožno úplne tvoriť steroidné hormóny, ako je estrogén, kortizol a iné.
3. Podieľa sa na tvorbe žlčových kyselín.

Nízka a vysoká hladina cholesterolu nepriaznivo ovplyvňuje zdravie celého organizmu. Odborníci preto odporúčajú pravidelné krvné testy.

Regulačné ukazovatele

Na posúdenie koncentrácie LDL cholesterolu v krvi je potrebné poznať ukazovatele zdravého človeka. Sadzba pre mužov a ženy je odlišná. Je to spôsobené zvláštnosťami hormonálneho zázemia. Obsah tejto látky sa môže meniť vo veku. Dokonca aj pobyt osoby môže ovplyvniť sadzbu.

U žien je bežné používať nasledujúce štandardné hodnoty:

1. Vo veku 20 rokov - 60-150 mg / l.
2. V rozmedzí od 20 do 30 rokov sa hodnota 59-160 mg / l považuje za normálnu.
3. Od 30 do 40 rokov - 70-175 ml / l.
4. U žien vo veku od 40 do 50 rokov je normálna hodnota v rozmedzí 80-189 ml / l.
5. Ženy vo veku nad 50 rokov sa nemusia starať o to, či by sa jej počet pohyboval v rozmedzí 90-232 mg / l.

Odchýlky od vyššie uvedených ukazovateľov - príležitosť premýšľať o svojom zdraví. Musíte podstúpiť lekárske vyšetrenie a poraďte sa s lekárom.

U mužov sú dávky LDL cholesterolu nasledovné:

1. Vo veku 20 rokov - 60-140 mg / l.
2. Od 20 do 30 rokov - 59-174 mg / l.
3. Ak je vek človeka od 30 do 40 rokov, potom je norma 80-180 mg / l.
4. Vo veku 40-50 rokov - 90-200 mg / l.
5. U mužov starších ako 50 rokov sa zvyčajne považuje miera od 90 do 210 mg / l.

Na stanovenie presného množstva cholesterolu v krvi sa vykonáva lipidogram. Ide o krvný test, ktorý pomáha určiť koncentráciu všetkých lipoproteínov v krvi.

Čo zvyšuje LDL cholesterol?

Príčiny vysokého cholesterolu sú rôzne. V mnohých ohľadoch je úloha stravovania a životného štýlu človeka. Často vedú k tomuto fenoménu všetky druhy patológií. Medzi hlavné faktory patria:

1. Obezita. Zvýšené hladiny škodlivého cholesterolu hovoria najčastejšie o konzumácii veľkého množstva sacharidov a živočíšnych tukov, čo spôsobuje prírastok hmotnosti.
2. Dedičný faktor. V niektorých prípadoch môže byť takáto odchýlka zdedená. Riziková skupina zahŕňa ľudí, ktorých príbuzní utrpeli infarkty alebo mŕtvice.
3. Choroby srdca a cievneho systému.
4. Choroby pankreasu. Diabetes, pankreatitída a zhubné nádory majú najčastejšie účinok.
5. Abnormality v pečeni a obličkách.
6. Hormonálne zmeny v tele spôsobené tehotenstvom.
7. Zneužívanie alkoholu a fajčenie.
8. Sedavý životný štýl.

Ak máte takéto problémy, mali by ste pravidelne robiť krvný test na určenie hladiny cholesterolu. Pri zisťovaní zvýšenej koncentrácie je potrebné okamžite vykonať opatrenia.

Aké opatrenia treba urobiť pri vysokom cholesterole

Ak je LDL cholesterol zvýšený, musíte konať okamžite. Inak povedie k vzniku cievnych plakov, ochorenia srdca a iných zdravotných problémov. Existuje niekoľko spôsobov, ako znížiť koncentráciu tejto látky:

• Prvým krokom je revízia vašej stravy. Úplne odmietnuť mastné potraviny nemôže. Je však potrebné ho používať v malých množstvách. Pridajte ďalšie potraviny znižujúce cholesterol do ponuky.
• Používajte potraviny obsahujúce omega-3. Takéto mastné kyseliny sú prítomné v morských rybách.
• Majte aktívny životný štýl. Začnite hrať šport, choďte vonku vonku, zaregistrujte sa do bazéna. Každé ráno robia gymnastiku. Fyzická aktivita pomôže nielen odstrániť lipoproteíny s nízkou hustotou, ale tiež zabrániť vzniku mnohých chorôb.
• Ak sa hladina škodlivého cholesterolu výrazne zvýši, je možné použiť špecializované lieky. Najčastejšie používanie lôžka - prostriedky, ktoré blokujú prácu enzýmu zodpovedného za produkciu škodlivého cholesterolu. Fibráty sú tiež účinné. Pomáhajú zničiť LDL v krvi. Voľba konkrétnych liekov a požadovaná dávka sa môže vykonať iba v spojení so svojím lekárom.

Zníženie hladín lipoproteínov s nízkou hustotou pomôže riešiť zdravotné problémy a výrazne zlepšiť kvalitu života.

Zásady stravovania

Základom úspešného zníženia cholesterolu v krvi sa stáva vyvážená strava. Najprv skontrolujte svoje menu. Odstráňte z neho nasledujúce produkty:

1. Bravčové sardinky.
2. Pevný tučný syr.
3. Majonéza a omáčky založené na nej.
4. Akákoľvek polotovarová priemyselná výroba.
5. Masa.
6. Výrobky z múky, cukrovinky.
7. Mastné mäso.
8. Kyslá smotana.
9. Cream.

Pokúste sa jesť čo najviac zeleniny a ovocia. V strave musia byť prítomné morské ryby. Najlepšie zo všetkých, ak ide o losos alebo sardinky. V rovnakej dobe jesť ryby vo varenej alebo varenej forme. Parné variť je ideálne.

Nasledujúce produkty pomôžu znížiť obsah LDL v krvi:

1. Zelený čaj. Je zložený z flavonoidov, ktoré majú posilňujúci účinok na steny krvných ciev.
2. Paradajky. Obsahujú lykopén - látky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu. Dosť piť dve poháre paradajkovej šťavy za deň.
3. Orechy. Vzhľadom na to, že pre všetky svoje výhody majú príliš vysoký obsah kalórií, môžu sa konzumovať v množstve nepresahujúcom 10 kusov denne.
4. Mrkva. Aby sme sa zbavili problému, stačí jesť dve malé mrkvy denne.
5. Cesnak. Tento produkt je obzvlášť účinný v kombinácii s citrónom. Na prípravu liečebného prostriedku musíte prejsť mlynčekom na mäso citrónom a cesnakom. Použitie varených cestovín pomáha znížiť hladinu LDL a vyčistiť steny krvných ciev.
6. Vajíčka. Oni sú najlepšie jesť varené alebo variť parné omeletu.
7. Zeler. Pred použitím je potrebné ho držať vo vriacej vode najviac 7 minút a posypeme sezamovými semenami.

Dodržiavanie takýchto jednoduchých odporúčaní vám umožní rýchlo obnoviť hladinu normálneho cholesterolu v krvi. Doplňte stravu s miernym cvičením.

Čo znamená nízky cholesterol?

Niekedy sa počas krvného testu ukáže, že LDL cholesterol je znížený. To je možné v nasledujúcich prípadoch:

1. Po dlhom rýchlosti.
2. Zostaňte v stresovej situácii.
3. Prítomnosť anémie v chronickej forme.
4. Cystická fibróza.
5. Hypertyreóza.
6. Použitie hormonálnych liekov.
7. Rakovina kostnej drene.
8. Abnormality v pečeni.
9. Infekčné ochorenia v akútnej forme.

Aby sa obnovila normálna koncentrácia cholesterolu, je najprv potrebné zistiť príčiny problému a odstrániť ich. Za týmto účelom budete musieť podrobiť lekárskej prehliadke.

Ako je analýza a jej interpretácia

Najbežnejšou metódou stanovenia hladiny LDL je výpočet podľa Friedwalda. Presný vzorec je, že lipoproteíny s nízkou hustotou sú definované ako rozdiel medzi celkovým cholesterolom a triglyceridmi delené 5.

Krvný test by sa mal vykonať iba na prázdny žalúdok. Je dovolené používať malé množstvo čistej vody. Od posledného jedla by malo prejsť menej ako 12 hodín, ale nie dlhšie ako 14 hodín.

Niekoľko týždňov pred analýzou musíte prestať užívať akékoľvek lieky. Ak to nie je možné, je potrebné uviesť zoznam všetkých liekov prijatých odborníkom a uveďte ich dávkovanie.

Nedávna spotreba mastných a vyprážaných potravín, alkoholických nápojov môže tiež v krvnom teste spôsobiť nesprávne zobrazenie LDL cholesterolu. Nie je potrebné bezprostredne pred štúdiom zapojiť do ťažkej fyzickej práce.

Závažne zvýšené hladiny LDL naznačujú, že osoba trpí aterosklerózou a koronárnou chorobou srdca. Mierna odchýlka od normy naznačuje počiatočnú fázu vývoja týchto ochorení.

LDL cholesterol je dôležitým ukazovateľom, ktorý musí byť neustále monitorovaný. Opatrenia by mali byť vykonané aj pri najmenších odchýlkach od normy.

Zníženie cholesterolu s nízkou hustotou lipoproteínu

Pacienti sa opýtajú, čo má robiť, ak je LDL cholesterol zvýšený, čo by malo byť jeho normou. Skratka LDL znamená lipoproteín s nízkou hustotou. Lipoproteín (alebo lipoproteín) je konglomerát proteínov a lipidov.

Ako určiť LDL cholesterol v tele?

Na základe hustoty sú lipoproteíny rozdelené na tieto typy:

• lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré vykonávajú funkciu prenosu cholesterolu z periférnych tkanív na pečeň;
• lipoproteíny s nízkou hustotou zodpovedné za transport cholesterolu a iných látok z pečene do periférnych tkanív.

Rozlišuje tiež medzi lipoproteínmi s nízkou hustotou a veľmi nízkou hustotou, ktoré nesú látky z pečene do tkanív.

Lipoproteíny s nízkou hustotou, ktorých skratka je LDL, sú najviac aterogénnymi formáciami, tj látkami, ktoré spúšťajú rozvoj aterosklerózy. Tento typ lipoproteínu nesie takzvaný "zlý" cholesterol. Ak je LDL cholesterol alebo "zlý" cholesterol zvýšený, znamená to, že pacient má väčšiu šancu na aterosklerózu.

Ateroskleróza je chronické ochorenie tepien, v ktorom sú blokované kvôli ukladaniu cholesterolu, čo je dôsledkom porušenia metabolizmu proteínov a tukov v tele. Príčiny predčasnej smrti z kardiovaskulárnych ochorení, konkrétne infarktu myokardu, mŕtvice, často spočívajú v aterosklerotických zmenách krvných ciev.

Choroby charakterizované vysokým obsahom lipoproteínov s nízkou hustotou môžu mať dedičnú podmienenosť. Takéto prípady zahŕňajú dedičnú hyperlipoproteinémiu. To je prípad, keď je LDL cholesterol zvýšený v krvi v dôsledku choroby prenášanej rodinou.

Friedwaldov vzorec. Stanovenie hladiny LDL cholesterolu hrá dôležitú úlohu pri diagnostike zdravotného stavu pacienta a jeho následnej liečbe. Na tento účel použite vzorec Friedwald. Je založený na pomere lipoproteínov s nízkou hustotou, celkového cholesterolu (prospešných a škodlivých) a triglyceridov (tukov).

Podľa algoritmu Friedwald sa lipoproteíny s nízkou hustotou (zlúčeniny lipidov a proteínov) rovnajú rozdielu medzi celkovým cholesterolom a súčtom HDL a triglyceridov delených 5.

LDL = celkový cholesterol - (HDL + TG / 5).

Okrem vzorca pre Friedwald existuje niekoľko ďalších algoritmov na výpočet hladiny LDL.

Aká je norma LDL?

Aká je norma hladiny LDL? Americká asociácia srdca a cievneho zdravia vypracovala odporúčania založené na starostlivo overených normách pre hladiny LDL. Hladiny LDL cholesterolu:

• menej ako 2,6 mmol / l - normálne;
• menej ako 3,3 mmol / l - indikátor blízko normálu;
• menej ako 4,1 mmol / l - indikátor je mierne vyšší ako norma;
• menej ako 4,9 mmol / l - vysoká hladina;
• viac ako 4,9 mmol / l - extrémne vysoká hodnota.

Tieto údaje sú podmienené ukazovatele, ktoré sa vyvíjajú na základe štatistických údajov o chorobách a úmrtnosti na kardiovaskulárne ochorenia, ktoré vznikli v dôsledku vysokého obsahu cholesterolu s nízkou hustotou v krvi.

Treba poznamenať, že množstvo skupín ľudí s veľmi vysokými hladinami LDL netrpí kardiovaskulárnymi ochoreniami spôsobenými cievnou oklúziou.

Ako môžete znížiť hladinu cholesterolu?

Ako znižovať hladinu cholesterolu? Stratégia liečby zameraná na znižovanie hladiny LDL je konglomerátom liekov i iných látok.

Metódy, ktoré nie sú liečivami

Tieto cesty sú priamo spojené s výživou a životným štýlom pacienta a môžu byť použité nezávisle nielen tým, ktorí majú obavy z toho, ako znížiť hladinu cholesterolu, ale aj záujemcovia o prevenciu.

Na normalizáciu LDL sa odporúča:

• znížiť príjem kalórií;
• choďte na diétu s nízkym obsahom živočíšneho tuku;
• jesť menej straviteľné sacharidy (sladkosti);
• opustiť vyprážané potraviny;
• zbaviť sa zlých návykov, ako je fajčenie a konzumácia alkoholu;
• zahrnúť do stravy polynenasýtené mastné kyseliny (Omega-3) obsiahnuté v tukových rybách, ľanový olej;
• jesť čerstvú zeleninu, strukoviny, zeleninu, ovocie, bobule;
• zvýšiť úroveň fyzickej aktivity;
• vyhnite sa stresu.

Čo keď je cholesterol s nízkou hustotou zvýšený? V niektorých prípadoch sú pacientom predpísaná diéta na znižovanie hladiny cholesterolu vyvážená z hľadiska množstva tukov a rýchlych sacharidov. V niektorých, nie naozaj zanedbávaných prípadoch, ktoré nie sú zaťažené komplikáciami, je na odstránenie tohto problému dostatočné dodržiavanie diéty na zníženie hladiny cholesterolu.

Ak lieky bez lieku nepracujú do 3 mesiacov, pacientovi je predpísaný liek.

Liečivé metódy

Pri opísaných porušeniach sú pacientom predpísané lieky na zníženie hladiny lipidov.

Prijatie nápravných opatrení opísaných nižšie môže mať účinok iba vtedy, ak sa dodržia vyššie uvedené pravidlá a strava.

Lieky na zníženie hladiny lipidov sú terapeutické činidlá používané na zníženie hladín LDL. Podľa povahy účinkov na telo sú rozdelené do mnohých skupín, nižšie sú len tie hlavné.

Rýchlosť LDL v tele je obnovená pomocou statínov. Patria medzi ne:

Fibráty znižujú škodlivý cholesterol v krvi a znižujú hladinu triglyceridov. Triglyceridy sú tuky, ktoré sú zdrojom energie pre bunky, ale pri zvýšených koncentráciách zvyšujú riziko kardiovaskulárnych ochorení a pankreatitídy. Fibráty zahŕňajú:

Pri užívaní týchto liekov zvyšuje riziko tvorby žlčových kameňov.

Existujú lieky, ktoré zvyšujú vylučovanie, to znamená sekréciu žlčových kyselín, ktoré sa podieľajú na spracovaní cholesterolu. V dôsledku tejto činnosti sa hladina cholesterolu v krvi znižuje. Tento typ liekov zahŕňa:

Treba mať na pamäti, že všetky tieto lieky môžu byť použité len podľa pokynov ošetrujúceho lekára. Všetky vyššie uvedené spôsoby liečenia sú uvedené v zjednodušenej, schematickej forme a poskytujú len približné informácie na zníženie LDL, a preto nemôžu byť brané ako vodítko pre samošetrenie.

Pokiaľ ide o ľudské zdravie, je veľmi dôležité porozumieť mechanizmu asimilácie živín v tele, úlohe zdravého stravovania a dobrému životnému štýlu vo všeobecnosti. Obsah škodlivého cholesterolu v krvi je v mnohých prípadoch patológia vyvolaná porušovaním režimu.

Zníženie škodlivého cholesterolu sa vykonáva hlavne pomocou riadnej stravy a zdravého životného štýlu.

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL): aké je norma, ako znížiť

LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) nie je náhodou nazývaný "zlý cholesterol". Upchaté cievy so zrazeninami (až do úplného zablokovania) významne zvyšujú riziko aterosklerózy s najzávažnejšími komplikáciami: infarkt myokardu, ochorenie koronárnych artérií, mŕtvica a smrť.

LDL - čo je to

Lipoproteíny s nízkou hustotou sú výsledkom výmeny lipoproteínov s veľmi nízkou a strednou hustotou. Produkt obsahuje dôležitú zložku: apolipoproteín B100, ktorý slúži ako spojka pre kontakt s bunkovými receptormi a schopnosť preniknúť do neho.

Tento typ lipoproteínu sa v krvi syntetizuje enzýmovou lipoproteínovou lipázou a čiastočne v pečeni za účasti pečeňovej lipázy. Jadro LDL 80% pozostáva z tuku (hlavne z esterového cholesterolu).

Hlavnou úlohou LDL je dodávanie cholesterolu do periférnych tkanív. Počas bežnej prevádzky dodávajú do bunky cholesterol, kde sa používa na vytvorenie pevnej membrány. To vedie k zníženiu obsahu krvi.

V zložení výrobku:

1. 21% proteín;
2. 4% triglyceroly;
3. 41% esterov cholesterolu;
4. 11% voľného cholesterolu.

Ak receptory pre LDL fungujú s poškodenými lipoproteínmi, odlupujú krvné cievy a hromadia sa v kanáli. Tým sa vyvíja ateroskleróza, ktorej hlavným rysom je zúženie lúmenu v cievach a poruchy v obehovom systéme.

Patologický proces vedie k závažným následkom vo forme ochorenia koronárnych artérií, srdcového infarktu, demencie súvisiacej s vekom, mŕtvice. Ateroskleróza sa vyvíja v akomkoľvek orgáne - srdci, mozgu, oči, gastrointestinálnom trakte, obličkách, nohách.

Zo všetkých typov lipoproteínov je LDL najviac aterogénny, pretože najviac prispieva k progresii aterosklerózy.

Kto je predpísaný pre LDL?

Povinné LDL v biochemickej analýze krvi by sa malo stanoviť:

• Mladí ľudia starší ako 20 rokov každých 5 rokov: musia kontrolovať stupeň rizika aterosklerózy;
• Ak testy odhalili zvýšený celkový cholesterol;
• Osoby ohrozené ochorením srdca (keď rodina zaznamenala fakty o náhlej smrti, infarkt u mladých (menej ako 45) príbuzných, koronárny syndróm);
• Ak krvný tlak prekročí hypertenzný prah 140/90 mm Hg;
• Diabetici s akýmkoľvek typom cukrovky, pacienti s poruchou glukózovej tolerancie sa majú každoročne vyšetrovať;
• V obezite s obvodom ženského pásu 80 cm a 94 cm - mužského pohlavia;
• Ak sú zistené príznaky metabolizmu lipidov;
• Každých šesť mesiacov - s IHD, po mŕtvici a infarkte, aneuryzma aorty, ischémia nohy;
• Mesiac a pol po začiatku terapeutickej stravy alebo liekovej terapie na zníženie LDL - na kontrolu výsledkov.

Normálna hladina LDL v krvi

Na meranie hladín LDL boli vyvinuté dve metódy: nepriame a priame. Pre prvú metódu použite vzorec: LDL = celkový cholesterol - HDL - (TG / 2.2). Tieto výpočty berú do úvahy, že cholesterol môže byť v troch frakciách - s nízkou, veľmi nízkou a vysokou hustotou. Na získanie výsledkov sa vykonali 3 štúdie: pre celkový cholesterol, HDL a triglycerol. Pri tomto prístupe existuje riziko analytickej chyby.

Spoľahlivo určiť koncentráciu LDL cholesterolu v krvi dospelého nie je ľahké, všeobecne predpokladať, že vo VLDL cholesterole približne 45% z celkového objemu triglyceridov. Vzorec je vhodný na výpočet, keď obsah triglycerolu nepresahuje 4,5 mmol / l a chylomikróny (chylová krv).

Alternatívna metóda zahŕňa priame meranie LDL v krvi. Normy tohto ukazovateľa definujú medzinárodné normy, sú rovnaké pre všetky laboratóriá. Vo forme analýz ich nájdete v časti "Referenčné hodnoty".

Ako rozlúštiť výsledky

Vek, chronické choroby, zaťažená dedičnosť a ďalšie rizikové kritériá upravujú parametre normy LDL. Pri výbere stravy alebo liečebnej liečby je úlohou lekára znížiť LDL na individuálnu úroveň konkrétneho pacienta!

Charakteristiky jednotlivých noriem LDL:

1. Až 2,5 mmol / l - u pacientov so srdcovým zlyhaním, diabetikov, hypertenzívnych pacientov, ktorí užívajú lieky na zníženie krvného tlaku, ako aj dedičnú predispozíciu (v rodine mali príbuzní - muži mladší ako 55 rokov, ženy do 65 rokov).
2. Až 2,0 mmol / l - u pacientov, ktorí už mali mozgovú príhodu, infarkt, aneuryzma aorty, transistorové ischemické záchvaty a iné závažné následky aterosklerózy.

LDL cholesterol v krvi žien sa môže mierne líšiť od mužskej normy v smere zvyšovania. Deti majú svoje rizikové skupiny. Dekódovanie takýchto výsledkov testov sa týkalo pediatra.

Ako sa pripraviť na prieskum

Analýza sa vykonáva v relatívne zdravom zdravotnom stave. V predvečer by ste nemali predpísať špeciálnu diétu pre seba, užívať doplnky stravy alebo lieky.

Krv sa odoberie z žily na prázdny žalúdok, 12 hodín po poslednom jedle. Pacient by mal byť v kľude: týždeň pred vyšetrením nemôže byť aktívne zapojený do športu, neodporúča sa a ťažké fyzické námahy.

Počas exacerbácie chronických ochorení, po infarkte, operáciách, zraneniach, po chirurgickej diagnostike (laparoskopia, bronchoskopia atď.) Môžete vykonať testy nie skôr ako šesť mesiacov.

U gravidných žien sa hladina LDL znižuje, takže je rozumné uskutočniť výskum nie skôr ako šesť týždňov po narodení dieťaťa.

Analýza LDL sa vykonáva paralelne s inými typmi vyšetrenia:

• Biochemická analýza krvi pozostávajúca z vzoriek pečene a obličiek.
• Všeobecná analýza moču
• Všeobecný krvný test.
• Lipidogram (celkový CL, triglyceroly, HDL, VLDL, apoliproteín A a B-100, chylomikróny,
• aterogénny koeficient).
• Bežný proteín, albumín.

Čo potrebujete vedieť o LDL

Časť tohto typu lipoproteínov, keď sa pohybuje v krvnom riečisku, stráca schopnosť viazať sa na jeho receptory. Veľkosť častíc LDL je len 19-23 nm. Zvýšenie hladiny prispieva k ich akumulácii na vnútornej strane tepien.

Tento faktor mení štruktúru krvných ciev: modifikovaný lipoproteín je absorbovaný makrofágmi, čím sa mení na "penivý článok". Tento moment spôsobuje aterosklerózu.

Najvyššia aterogénnosť je v tejto skupine lipoproteínov: s malými rozmermi, voľne vstupujú do buniek a rýchlo vstupujú do chemických reakcií.
Skutočnosť stanovenia LDL je typická pre vysoké koncentrácie triglycerolu.

LDL znížená - čo to znamená? Nasledujúce faktory môžu ovplyvniť výsledky:

• Tyroxínová štítna žľaza, estrogény a progesterón (hormóny žien), esenciálne fosfolipidy, vitamíny C a B6, malé dávky alkoholických nápojov, meraná systematická fyzická aktivita, vyvážená strava znižujú indexy.
• A ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Zvýšte koncentráciu cholesterolu v blokátoroch, estrogén, diuretiká slučiek, hormonálne kontraceptíva, zneužívanie alkoholu a tabaku, prejedanie sa s použitím tuku a kalórií.

Príčiny zmien hladín LDL

Predpoklady na zníženie koncentrácie LDL môžu byť
vrodená patológia metabolizmu lipidov:

• Abetalipoproteinémia je metabolická porucha apolipoproteínu, čo je proteín, ktorý viaže cholesterol na častice lipoproteínu.
• Tangierova patológia je zriedkavá patológia, keď sa estery cholesterolu hromadia v makrofágoch, ktoré sú imunitné bunky vytvorené na boj proti cudzím telám. Symptómy - rast pečene a sleziny, duševné poruchy; obsah HDL a LDL v plazme je takmer nulový, celkový cholesterol je znížený; triacylglyceridy sú trochu predražené.
• Hereditná hyperchilomykronémia - vysoký obsah chylomikrónov, paralelne vysoký podiel triglyceridov, zníženie HDL a LDL, nebezpečenstvo nedobrovoľnej pankreatitídy.

Ak je LDL znížená, príčinou môžu byť sekundárne ochorenia:

• Hypertyreóza - hyperaktivita štítnej žľazy;
• Hepatálne patológie - hepatitída, cirhóza, kongestívne CVD s prebytkom krvi v pečeni;
• Zápaly a infekčné ochorenia - pneumónia, tonzilitída, sinusitída, paratonsilárny absces.

Ak je LDL zvýšená, príčinou musí byť vrodená hyperlipoproteinémia:

• Hereditná hypercholesterolémia - poruchy metabolizmu tukov, vysoký LDL v dôsledku zvýšenej produkcie a zníženej miery eliminácie buniek v dôsledku dysfunkcie receptorov.
• Genetická hyperlipidémia a hyperbetalipoproteinémia - paralelná akumulácia triacylglycerolu a cholesterolu, HDL v krvi je znížená; zvýšená produkcia B100 - proteín, ktorý viaže cholesterol na častice lipoproteínu na transport.
• Hypercholesterolémia v dôsledku zvýšenia celkového cholesterolu v krvi kombináciou genetických a získaných príčin (zlé návyky, stravovacie správanie, fyzická nečinnosť).
• Vrodená patológia apolipoproteínu spojená so zhoršenou syntézou proteínov. Rýchlosť stiahnutia HDL z tkaniva klesá, jeho obsah v krvi sa zvyšuje.

Sekundárna hyperlipoproteinémia vo forme:

• Hypotyreóza, charakterizovaná nízkou funkciou štítnej žľazy, dysfunkcia bunkových receptorov pre LDL.
• Choroby nadobličiek, keď zvýšená hustota kortizolu spúšťa rast cholesterolu a triacylglyceridov.
• Nefrotický syndróm vo forme zvýšenej straty bielkovín spolu s aktívnou produkciou v pečeni.
• Renálne zlyhanie - pyelonefritída, glomerulonefritída.
• Diabetes mellitus je najnebezpečnejšia dekompenzovaná forma, keď z dôvodu nedostatku inzulínu dochádza k spomaleniu spracovania lipoproteínov s vysokým podielom tuku a pečeň ho napriek tomu stále viac a viac syntetizuje.
• Nervová anorexia.
• Intermitentná porfýria, charakterizovaná poruchou metabolických procesov porfyrínu, ktorý je pigmentom červených krviniek.

Prevencia nerovnováhy HDL

Ako liečiť zvýšené hladiny HDL?

Základom stabilizácie ukazovateľov LDL - reštrukturalizácia životného štýlu:

• Zmena stravovacieho správania na nízkokalorickú diétu s minimálnym množstvom tuku.
• Regulácia hmotnosti, opatrenia na jeho normalizáciu.
• Systematické aeróbne tréningy.

Dodržiavanie správnej výživy (príjem kalórií z tučných potravín nie je väčší ako 7%) a aktívny životný štýl môže znížiť hladiny LDL o 10%.

Ako normalizovať LDL, ak do dvoch mesiacov od dodržania týchto podmienok LDL výkon nedosiahne požadovanú úroveň? V takýchto prípadoch predpisujte lieky - lovastatín, atorvastatín, simvastatín a iné statíny, ktoré sa musia užívať nepretržite pod dohľadom lekára.

Ako znížiť pravdepodobnosť agresívnych účinkov "zlého" cholesterolu, pozrite sa na video

"Veľmi zlý" cholesterol

Jedným z piatich hlavných nosičov cholesterolu sú lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL), ktoré majú najvyšší aterogénny potenciál. Syntetizujú sa v pečeni, veľkosť proteín-mastnej látky je od 30 do 80 nm.

Keďže krv obsahuje až 90% vody, tuky potrebujú "balík" - bielkovinu na prepravu. Množstvo bielkovín a tukov v lipoproteínoch a indikuje ich hustotu.

Čím viac lipoproteínov, tým vyšší je ich obsah tuku a tým aj nebezpečenstvo pre krvné cievy. Z tohto dôvodu sú VLDL "najhoršie" zo všetkých analógov. Vyvolávajú závažné dôsledky aterosklerózy (srdcový záchvat, ochorenie koronárnych tepien, mozgová príhoda).

Ako súčasť VLDL:

• 10% proteín;
• 54% triglyceridov;
• 7% voľného cholesterolu;
• 13% esterifikovaného cholesterolu.

Ich hlavným účelom je transport triglyceridov a cholesterolu v pečeni, tukoch a svaloch. Pri výrobe tuku vytvárajú VLDL silné zásoby energie v krvi, pretože ich spracovanie produkuje najviac kalórií.

Pri kontakte s HDL vylučujú triglyceridy a fosfolipidy a berú estery cholesterolu. Preto sa VLDL transformuje na typ lipoproteínu so strednou hustotou, ktorej vysoká miera ohrozuje aterosklerózu, CVD, mozgové katastrofy.

Zmerajte ich koncentráciu v krvi tým istým vzorcom, normou pre VLDL - až do 0,77 mmol / l. Príčiny odchýlok od normy sú podobné ako v pozadí fluktuácií LDL a triglyceridov.

Ako neutralizovať "zlý" cholesterol - odporúčajú doktor biologických vied Galina Grossman na tomto videu

Lipoproteíny s nízkou hustotou - LDL

Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL) sú naj aterogénnejšou triedou krvných lipoproteínov, ktoré sa tvoria z lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou. Ich hlavnou funkciou je transport cholesterolu z pečene do buniek a tkanív tela, a preto ich prítomnosť v krvi je dôležitá pre normálne fungovanie tela.

Avšak ak je hladina lipoproteínov s nízkou hustotou zvýšená, vytvára to určitú hrozbu pre ľudské zdravie, najmä pre jeho kardiovaskulárny systém, a preto druhý názov týchto zložiek v krvi je "zlý" cholesterol. Malá veľkosť týchto lipoproteínov im umožňuje voľne preniknúť do cievnej steny, ale s nárastom ich koncentrácie v krvi môžu pretrvávať na vaskulárnom endotelu, akumulujú sa vo forme cholesterolových plakov.

Stanovenie hladiny LDL sa vykonáva na stanovenie rizika aterosklerózy a iných závažných ochorení. Ale s cieľom úplne posúdiť procesy, ktoré sa vyskytujú v tele, lekári odporúčajú zvažovať lipoproteíny s nízkou hustotou v kombinácii s inými frakciami cholesterolu.

Ako určiť hladinu LDL?

Na stanovenie koncentrácie lipoproteínu s nízkou hustotou musí pacient urobiť lipidový profil, ktorého materiálom je venózna krv. Táto analýza ukáže nielen hladinu LDL, ale aj iné dôležité ukazovatele na hodnotenie metabolizmu lipidov v tele a riziko vzniku patologických stavov ciev a srdca. Konkrétne sa vypočíta aterogénny koeficient, ktorý určuje pomer HDL a LDL v krvi a na základe týchto údajov ukazuje riziko aterosklerotických vaskulárnych zmien.

Pacient by mal vedieť, že predtým, ako urobíte takúto analýzu, nie je možné jesť veľmi tučné jedlo na jeden deň, vykonávať ťažkú ​​fyzickú prácu. Posledné jedlo pred darovaním krvi na štúdiu by nemalo byť kratšie ako 12 hodín, ale nie neskôr ako 14 hodín. Niektoré lieky môžu tiež narušiť výsledky lipidového profilu, preto by ste mali túto otázku prediskutovať s lekárom, ktorý vás pošle do štúdie, a uveďte lieky a ich dávkovanie, ktoré pacient v súčasnosti užíva.

Hodnotenie LDL v krvi

Lipoproteíny s nízkou hustotou najviac ovplyvňujú hladinu celkového cholesterolu v krvi, pretože LDL je naj aterogénnejšou časťou cholesterolu. Preto pri štúdiu lipidového profilu konkrétneho pacienta, lekári venujú tomuto indikátoru veľkú pozornosť. Pri hodnotení sa berú do úvahy jednotlivé znaky organizmu, preto pre rôzne kategórie ľudí môžu normálne hodnoty LDL a ich vypúšťanie z normálu mierne líšiť.

Pre pacienta vo veku 20-35 rokov bez patológie kardiovaskulárneho systému a normálneho indexu telesnej hmotnosti bude hodnotenie hladiny "zlého" cholesterolu v krvi vyzerať takto:

Úroveň LDL, ktorá je definovaná ako vysoká alebo veľmi vysoká, má spravidla osobitné zdravotné riziko. V takomto prípade je potrebné okamžité nastavenie, na ktorý účel je pacientovi predpísané lieky a odporúča sa upraviť životný štýl. Ak je kvantitatívny indikátor LDL vyšší ako 4,14 mmol / l, existuje určitá pravdepodobnosť zúženia lumen ciev a rozvoja aterosklerózy. Ak indikátor prekročí 4,92 mmol / l, táto pravdepodobnosť sa výrazne zvyšuje.

V iných prípadoch sa nevyžaduje závažný zásah, možno budete musieť len upraviť dennú výživu a urobiť nejaké fyzické cvičenie. Preto hodnoty LDL pod kritickou hladinou 4,92 mmol / l sú pripisované lekármi normálnym variantom, pretože ukazovateľ "zlého" cholesterolu v rozpätí 4,14-4,92 mmol / l môže byť spôsobený znakmi životného štýlu alebo dedičnými faktormi.

Lipoproteíny s nízkou hustotou: normálne

Do určitej miery sa predpokladalo, že čím je hladina lipoproteínu s nízkou hustotou nižšia, tým lepšie. Ale v priebehu mnohých štúdií sa ukázalo, že ak sa zníži hladina LDL, môže to tiež naznačovať patologické procesy, ktoré sa vyskytujú v tele. Preto sa stanovil rozsah hodnôt - norma lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi, ktorá charakterizuje normálny lipidový metabolizmus v tele a naznačuje nízke riziko rozvoja kardiovaskulárnych ochorení.

Stojí za zmienku, že miera LDL u žien a u mužov je mierne odlišná. To je z veľkej časti dôsledkom rozdielu v hormonálnych hladinách, čo sa odráža v metabolických procesoch v tele.

Vek pacienta, prítomnosť niektorých ochorení (najmä srdcových alebo vaskulárnych patológií) v anamnéze, váha, užívanie určitých liekov a niektoré ďalšie vlastnosti, ktoré sa individuálne diskutujú s ošetrujúcim lekárom, sa tiež berú do úvahy.

Nasledujúca tabuľka zobrazuje mieru "zlého" cholesterolu, t.j. LDL pre ženy rôznych vekových kategórií:

U mužov je norma lipoproteínu s nízkou hustotou v nasledujúcom rozsahu (pri zohľadnení veku):

S vekom sa zvyšuje produkcia cholesterolu v pečeni, ktorá je spojená s hormonálnymi zmenami v tele mužov a žien po 40 rokoch života. Preto sa kritická hladina LDL posúva nahor. Ale po 70 rokoch metabolické procesy už nepodliehajú vplyvu hormónov, takže miera "zlého" cholesterolu sa stáva rovnaká ako u mladých ľudí.

Ak je pacient diagnostikovaný s problémami so srdcom, krvnými cievami, funkciou pankreasu, má riziko CVD alebo vysokej hladiny cholesterolu v krvi, musí sa usilovať o zníženie hladiny LDL - menej ako 3 mmol / l. Rovnaké odporúčanie sa vzťahuje aj na tých pacientov, ktorí už v dôsledku vysokého cholesterolu v krvi už vyvinuli koronárne ochorenie srdca. Takíto pacienti by mali byť registrovaní u kardiológov a pravidelne sledovať hladiny cholesterolu v krvi.

LDL je zvýšená v krvi.

U žien je hladina lipoproteínov v krvi vyššia ako 4,52 mmol / l a u mužov nad 4,92 mmol / l je považovaná za príliš vysokú. To znamená, že pacient s takýmito indikátormi má zvýšené riziko vzniku patológií v práci srdca a krvných ciev.

Dôvody zvýšenia lipoproteínov s nízkou hustotou v krvi sú zvyčajne nesprávnym životným štýlom alebo chorobami rôznych orgánov a systémov. Takže častí vinníci vývoja podobného procesu v tele sú:

• nezdravá strava: častá konzumácia komoditných jedál, potraviny bohaté na trans-tuky a nasýtené tuky (tvrdé syry, červené mäso, masť, pečivo, smotana, sušienky atď.), margarín, majonéza, hranolky, prirodzene vedie k zvýšeniu "zlého" cholesterolu v krvi;
• sedentálny životný štýl: hypotónia negatívne ovplyvňuje mnohé procesy v tele, vrátane produkcie hormónov, srdcovej funkcie atď. Bolo preukázané, že nedostatok pravidelného cvičenia vedie k poklesu produkcie lipoproteínov s vysokou hustotou a zvýšeniu LDL krvi;
• obezita: jedná sa o jeden z hlavných faktorov vývoja kardiovaskulárnych ochorení, ktoré následne ovplyvňujú hladinu "zlého" cholesterolu v krvi. Obzvlášť nebezpečné sú "nahromadenia" tuku na bruchu;
• lieky: niektoré lieky môžu zhoršiť lipidový profil, t.j. znížiť hladinu "dobrého" cholesterolu a zvýšiť úroveň "zlého". Takéto lieky zahŕňajú anabolické steroidy, kortikosteroidy, hormonálne antikoncepčné prostriedky a niektoré ďalšie;
• dedičnosť: systémová choroba, ako napríklad familiárna hypercholesterolémia, sa zdedí a zvyšuje cholesterol v krvi.

Vysoké hladiny LDL v krvi - hyperlipidémia - môžu byť vyvolané vážnymi ochoreniami:

1. Poruchy endokrinného systému: porucha funkcie štítnej žľazy, hypofýzy, vaječníkov u žien.
2. Hypotyreóza.
3. Genetické poškodenie metabolizmu tukov.
4. Anorexia nervosa.
5. Diabetes mellitus.
6. Choroby pečene a obličiek, chronické zlyhanie obličiek.
7. Arteriálna hypertenzia.
8. Kamene alebo kongestívne procesy v žlčníku.
9. Malígny nádor lokalizovaný v pankrease alebo v prostatej žľaze u mužov.
10. Cushingov syndróm.

Ďalším dôležitým dôvodom zvyšovania hladiny LDL je porušenie metabolických reakcií v tele, ktoré súvisia s funkciou zachytenia rôznych krvných zlúčenín bunkami tela. Cholesterol produkovaný v pečeni nie je dodávaný do tkanív tela, ale je uložený na vaskulárnom endotelu, v dôsledku ktorého pečeň začne produkovať cholesterol v ešte väčších množstvách.

Stojí za zmienku, že vysoká hladina "zlého" cholesterolu je fyziologická norma pre tehotné ženy, ktorá je spojená so zložitými hormonálnymi zmenami v tele počas tohto obdobia.

Čo je nebezpečná vysoká hladina LDL?

Lipoproteíny s nízkou hustotou sú najviac aterogénnou frakciou lipidov v krvi, takže pri ich vysokej úrovni existuje riziko vzniku vaskulárnych a srdcových ochorení, predovšetkým aterosklerózy. U takýchto pacientov sa často pozoruje vaskulárne ochorenie mozgu, deformácia štruktúry srdca a iné závažné patologické stavy, aby sa zabránilo okamžitej liečbe.

Mechanizmus vývoja všetkých dôsledkov vysokých hladín "zlého" cholesterolu je totožný: ukladanie cholesterolu na stenách krvných ciev vo forme zrazenín, pričom koronárne artérie sú primárne postihnuté. Takéto plaky rastú vo veľkosti a značne bránia prietoku krvi, čo narušuje normálne fungovanie orgánov a systémov tela.

Najväčšie nebezpečenstvo zvyšovania celkového cholesterolu a LDL spočíva najmä v tom, že človek nedokáže rozpoznať vývojové patológie v počiatočných štádiách tohto procesu, pretože charakteristické symptómy chýbajú vo väčšine prípadov. Preto po 30 rokoch lekári odporúčajú každoročne užívať lipidogram. Ak je pacient ohrozený (dedičnosť, zvýšená telesná hmotnosť atď.), Takáto analýza by sa mala vykonať častejšie podľa svedectva ošetrujúceho lekára.

Kritický indikátor LDL môže spôsobiť vývoj nasledujúcich nepriaznivých zdravotných stavov:

1. Aterosklerotické zmeny srdca. V tomto prípade sú príznaky angíny, keď telo nedostane potrebné množstvo kyslíka na normálnu činnosť.
2. Ischemická choroba srdca. Toto je najčastejšia komplikácia, ktorá sa vyskytuje na pozadí vysokého cholesterolu v krvi. Ak je znížená v čase, môžete ušetriť srdce a zabrániť infarktu. Vysoké hladiny LDL sú obzvlášť nebezpečné pre ženy počas menopauzy, keď dôjde k závažnej hormonálnej zmene v tele. Cholesterol sa aktívne ukladá na stenách krvných ciev, čo vedie k mnohým problémom s krvnými cievami a srdcom. Preto by ženy po 45 rokoch mali pravidelne sledovať kardiológ a robiť potrebné testy.
3. Choroby ciev. Táto patológia môže byť tiež ľahko určená pacientom: pri vykonávaní akéhokoľvek cvičenia v končatinách sa vyskytuje znateľná bolesť, dokonca sa môže vyskytnúť krutosť. Tento príznak je spojený so zhoršením krvného obehu v samotných končatinách v dôsledku straty cholesterolu, ktorá blokuje ich cievy.
4. Znížený prívod krvi do mozgu. Keď sa uvoľňuje cholesterol z LDL cholesterolu, malé tepny v mozgu sú značne úzke a väčšie tepny môžu byť blokované cholesterolovými plakmi. Takýto proces v mozgu môže spôsobiť prudký pokles krvného obehu, ktorý je plný výskytu prechodného ischemického záchvatu.
5. Zúženie lúmenu iných tepien tepien (renálne, mezenterické atď.) Môže tiež spôsobiť závažné komplikácie. Zhoršenie krvného obehu v renálnych tepnách môže viesť k aneuryzme, trombóze alebo stenóze.
6. Akútny infarkt myokardu a mozgová mŕtvica. Obe tieto patologické stavy sú spojené s tvorbou trombu, pričom úplne blokujú prívod krvi do srdca alebo mozgu.

Malo by byť zrejmé, že cholesterolový povlak môže kedykoľvek vypadnúť a úplne zablokovať cievu alebo tepnu, čo vedie k smrti. Preto je dôležité pravidelne kontrolovať a udržiavať hladinu cholesterolu v krvi (najmä LDL) v normálnom rozsahu.

Ako znížiť LDL v krvi?

Na dosiahnutie tohto cieľa je potrebné tento problém komplexne riešiť, berúc do úvahy jednotlivé charakteristiky organizmu. Je dôležité stanoviť metabolizmus lipidov v tele, to znamená znížiť hladinu LDL a zvýšiť HDL. Ak to chcete urobiť, postupujte podľa nasledujúcich odporúčaní lekárov:

1. Mierne cvičenie. Mierna - to znamená, že je to možné pre každého pacienta individuálne, t.j. odporúčame každodenné rýchle jogy po dobu 30-40 minút, zatiaľ čo iné sú povolené len 40-minútové prechádzky normálnym tempom. Hlavným kritériom na posúdenie "umiernenosti" je nárast pulzu: počas cvičenia by sa nemal zvyšovať o viac ako 80% normálneho ukazovateľa.
2. Správna výživa. Je potrebné jesť jedlo v malých porciách, ale často. Vyhýbajte sa mastným, pikantným, konzervovaným jedlám, komoditám, všetkým mastným mäsom a mliečnym výrobkom, vajcom, živočíšnym tukom, syrom, pečivom, sladkostiam. Uprednostňujte potraviny s nízkym glykemickým indexom, obilniny bohaté na hrubé nerozpustné vlákna, čerstvú zeleninu, bobuľové ovocie a ovocie, nízkotučné mliečne výrobky, morské ryby, nízkotučné mäso, zelený čaj. Dnes sa zistilo, že existujú produkty, ktorých denné použitie môže normalizovať pomer "dobrého" a "zlého" cholesterolu:

• cesnak;
• sójové bôby;
• kapusta;
• jablká;
• avokádo;
• orechy;
• obilniny;
• kukuričný olej;
• slnečnicové semená.

Aby ste dosiahli stabilnú normalizáciu metabolizmu lipidov, musíte schudnúť. Toto odporúčanie sa vzťahuje najmä na pacientov so zvýšeným indexom telesnej hmotnosti.

Súčasne nemožno úplne vylúčiť výrobky obsahujúce cholesterol: môže to ďalej narušiť metabolické procesy v tele. Je lepšie dodržiavať vyváženú stravu, ktorú odporúča lekár jednotlivo.

1. Zastavte fajčenie a prestanete piť. Tieto zlé návyky vedú k oxidácii LDL produktov rozpadu v krvi, čo spôsobuje, že sa začnú tvoriť sedimenty na stenách krvných ciev a doštičiek cholesterolu.

Okrem toho je potrebné odstrániť príčinu, ktorá môže viesť k tomu, že sa zvyšujú lipoproteíny s nízkou hustotou: môžu to byť jednak faktory trávenia potravy (zneužívanie mastných potravín, fyzická nečinnosť atď.), Ako aj závažné ochorenia vyžadujúce špeciálnu liečbu.

Ak opísané metódy nedávajú výrazný výsledok, kardiológ predpíše špeciálnu liečbu pomocou liekov. V komplexnej terapii možno priradiť:

• statíny;
• fibráty;
• kyselina nikotínová;
• potravinové doplnky obohatené omega-3 mastnými kyselinami;
• inhibítory absorpcie cholesterolu;
• sekvestranty žlčových kyselín.

Užívanie liekov v kombinácii s vyššie opísanou liečbou zníži hladinu LDL v krvi a normalizuje metabolizmus tukov v tele. Ak sa po liečbe dodržiavajú základné pokyny pre zdravý životný štýl, je možné udržať hladinu cholesterolu v normálnom rozmedzí bez liekov.

Znížená hladina LDL

Keď je hladina LDL zvýšená, je vždy znepokojujúce tak lekári, ako aj pacienti, ktorí vedia o nebezpečenstve vysokého cholesterolu. Ak je táto hodnota nižšia ako norma, stojí za to znepokojenie alebo môžete takýto výsledok analýzy ignorovať?

Ak je hodnota LDL nižšia ako 1,55 mmol / l, skúsený lekár vždy predpíše ďalšie vyšetrenia a odkáže vás na niekoľko úzkych špecialistov na účely zistenia ďalších ochorení, ktoré nesúvisia s metabolizmom tukov v tele. Takto sa môžu zistiť nasledujúce choroby u pacienta s nízkym obsahom lipoproteínov s nízkou hustotou:

• chronická anémia;
• cirhóza pečene;
• rakovina pečene;
• mnohopočetný myelóm;
• chronické zlyhanie srdca;
• chronické ochorenia pľúc, často obštrukčné zmeny tkaniva;
• Raynaudov syndróm;
• akútny stres vyžadujúci lekárske zákroky;
• kĺbová choroba (v akútnom štádiu), napríklad artritída;
• akútnych infekčných chorôb, sepsy, otravy krvi.

V druhom prípade sú zvyčajne závažné príznaky, ktoré vyvolávajú pacientovu konzultáciu s lekárom o pomoc včas.

Okrem toho sa môžu pozorovať nasledujúce stavy u pacientov s nízkym obsahom LDL v krvi:

1. Hypertyreóza.
2. Gipobetaproteinemiya.
3. Nedostatok enzýmu: alfa-lipoproteíny, lipoproteínová lipáza, lecitín-cholesterol acyltransferáza.
4. Abetaproteinemiya.

Najnebezpečnejšou príčinou vedúcou k trvalému poklesu LDL môže byť výživa, nedostatočná v potravinách so stredným alebo vysokým obsahom nasýtených mastných kyselín a cholesterolu. V takom prípade lekár odporúča upraviť stravu: vypočítajte prípustné dávky potravín obsahujúcich cholesterol, ktoré je potrebné denne konzumovať, berúc do úvahy bežnú diétu.

Lekári by sa mali poradiť nielen vtedy, ak je hladina LDL zvýšená, ale aj keď je "zlý" cholesterol pod normálnou hodnotou. V prvom, ako aj v druhom prípade existuje riziko, že pacient už vyvinul niektoré ochorenia, ktoré potrebujú naliehavú liečbu.