metformín

  • Dôvody

Metformín patrí do skupiny biguanidov. Dimetylbiguanid - hlavná aktívna zložka lieku, odvodená z rastliny Galega officinalis. Použitie metformínu prispieva k inhibícii syntézy glukózy v pečeni, čím sa znižuje hladina cukru v krvi.

Liečivo tiež zvyšuje citlivosť inzulínových receptorov, zlepšuje absorpciu inzulínu a oxidáciu mastných kyselín, zvyšuje využitie periférnej glukózy a tiež znižuje jeho absorbovateľnosť z tráviaceho traktu.

V tomto článku zvážime, prečo lekári predpisujú Metformin, vrátane návodu na použitie, analógov a cien tejto drogy v lekárňach. Skutočnú spätnú väzbu od ľudí, ktorí už používali Metformin, môžete prečítať v komentároch.

Formulár zloženia a uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú pokryté filmovým povlakom. Vyrobené tablety obsahujúce 500 mg a 850 mg. V blistri môže byť 30 alebo 120 ks.

  • V zložení liečiva je aktívna zložka Metformin, ako aj ďalšie látky: škrob, stearát horečnatý, mastenec.

Klinicko-farmakologická skupina: perorálne hypoglykemické liečivo.

Čo pomáha Metforminu?

Určené pre dospelých s diabetes mellitus typu 1 a 2. Metformín sa používa ako doplnok k základnej liečbe inzulínom alebo inými antidiabetikami, ako aj k monoterapii (pri cukrovke typu 1 sa používa iba v kombinácii s inzulínom).

Zvlášť sa odporúča pri súčasnej obezite vtedy, keď sa nevyhnutná kontrola nad ukazovateľmi glukózy v krvi nedosiahne iba pomocou adekvátnej fyzickej aktivity alebo stravy.

Farmakologický účinok

Metformín inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje využitie periférnej glukózy a tiež zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Nemá vplyv na vylučovanie inzulínu pankreatickými beta bunkami, nespôsobuje hypoglykemické reakcie.

Znižuje hladiny triglyceridov a nízkomoderných linoproteínov v krvi. Stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť. Má fibrinolytický účinok v dôsledku potlačenia tkanivového typu inhibítora aktivátora plazminogénu.

Návod na použitie

Tablety metformínu sa prehĺtajú celkom s množstvom vody. Liek sa má užívať až po jedle. Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky. Ak má pacient ťažkosti s prehĺtaním pilulky (napríklad tablety s hmotnosťou 850 mg), rozdelí sa na dve časti, aby sa uľahčilo riziko. Súčasne je potrebné okamžite prijať obe polovice, jedna za druhou.

Dávka lieku stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

  • Počiatočná dávka je 500-1000 mg / deň (1-2 tabuľky). Po 10-15 dňoch je možné postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.
  • Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg / deň. (Tab. 3-4) Maximálna dávka - 3000 mg / deň (6 tabliet).

U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala presiahnuť 1 g (2 tabuľky). Je potrebné znížiť dávku lieku pri ťažkých metabolických poruchách.

Nájdené prísahy nepriateľské HUSHROOM nechty! Nechty budú vyčistené za 3 dni! Vezmite si to.

Ako rýchlo normalizovať krvný tlak po 40 rokoch? Recept je jednoduchý, zapíšte ho.

Unavený z hemoroidov? Existuje cesta! To môže byť vyliečené doma za pár dní, čo potrebujete.

O prítomnosti červov hovorí vôňa z úst! Pite vodu s kvapkou jedenkrát denne..

kontraindikácie

Nepoužívajte liek v takýchto prípadoch:

  1. Diabetický prekom, kóma, diabetická ketoacidóza.
  2. Závažné poranenia a operácie (v prípade inzulínovej liečby).
  3. Zhoršená funkcia obličiek a pečeň.
  4. Chronický alkoholizmus, akútna otravu alkoholom.
  5. Súlad s nízkokalorickou diétou (menej ako 1000 kalórií / deň).
  6. Laktátová acidóza (vrátane údajov v anamnéze).
  7. Doba dojčenia a tehotenstvo.
  8. Precitlivenosť na liek.
  9. Akútny infarkt myokardu, srdcové alebo respiračné zlyhanie (akútne a chronické choroby, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva).
  10. Akútne lézie vyskytujúce sa pri ohrození vývoja porúch obličiek: závažné infekčné ochorenia, horúčka, dehydratácia (s vracaním, hnačka), bronchopulmonárne ochorenia, renálne infekcie, šok, sepsa.
  11. Obdobie najmenej 2 dni pred a do 2 dní po röntgenových alebo rádioizotopových štúdiách s použitím kontrastných látok obsahujúcich jód na intravaskulárne podanie.

Neodporúča sa používať prípravok u pacientov starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, pretože v nich dochádza k rozvoju laktátovej acidózy.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie pri užívaní lieku sa vyskytujú vedľajšie účinky vo funkciách tráviaceho traktu: kovová chuť v ústach, nevoľnosť, nedostatok chuti do jedla, vracanie, hnačka, bolesť brucha, plynatosť (tieto príznaky sa často vyskytujú na začiatku aplikácie a sú prechodné).

Okrem toho sú možné ďalšie, zriedkavejšie vedľajšie účinky:

  1. Endokrinný systém: hypoglykémia;
  2. Orgány tvorby krvi: v niektorých prípadoch - megaloblastická anémia;
  3. Metabolizmus: v zriedkavých prípadoch - laktátová acidóza; na pozadí dlhodobého užívania - hypovitaminóza B12 (porucha absorpcie);
  4. Alergické reakcie: kožná vyrážka.

Spojená vec Metformín predávkovania dávkovanie '85 Tento nevyvíjal hypoglykémia, laktátová acidóza doteraz zistená. Laktátová acidóza - nebezpečné komplikácie, skoré príznaky: vracanie, hnačka, nevoľnosť, horúčka, bolesti svalov, bolesti v bruchu. Ak nie je poskytnutá žiadna pomoc, môžu sa ďalej rozvinúť závraty, zrýchlenie dýchania, poruchy vedomia a kóma.

analógy

Nasledujúce lieky sú dostupné s rovnakou účinnou látkou:

  • Bagomet;
  • Gliformin;
  • Glucophage;
  • Diaformin OD;
  • Lanzherin;
  • metadón;
  • Metospanin;
  • Metfogamma;
  • Metformín-Richter;
  • Metformin-Teva;
  • Nova Met;
  • NovoFormin;
  • Metfogamma;
  • Sofamet;
  • Formetin;
  • Formin Pliva.

Pozor: používanie analógov by malo byť dohodnuté s ošetrujúcim lekárom.

Priemerná cena lieku METFORMIN v lekárňach (v Moskve) je 110 rubľov.

metformín

Perorálne hypoglykemické liečivo

Biele entericky potiahnuté tablety sú okrúhle, bikonvexné.

1 tabuľka Metformín hydrochlorid 500 mg

Pomocné látky: povidón K90, kukuričný škrob, krospovidón, magnéziumstearát, mastenec.

Zloženie škrupiny: kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, oxid titaničitý, mastenec.

10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.

Metformín inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje využitie periférnej glukózy a tiež zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Nemá vplyv na vylučovanie inzulínu pankreatickými beta bunkami, nespôsobuje hypoglykemické reakcie. Znižuje hladiny triglyceridov a nízkomoderných linoproteínov v krvi. Stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť. Má fibrinolytický účinok v dôsledku potlačenia tkanivového typu inhibítora aktivátora plazminogénu.

Po perorálnom podaní sa metformín absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť po podaní štandardnej dávky je 50-60%. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne 2,5 hodiny po požití. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Zhromažďuje sa v slinných žľazách, svaloch, pečeni a obličkách. Vylučované nezmenené obličkami. T1/2 je 9-12 hodín.V prípade poškodenia funkcie obličiek je možná kumulácia lieku.

- diabetes mellitus typu 2 bez tendencie k ketoacidóze (najmä u pacientov s obezitou) s neúčinnosťou diétnej liečby;

- v kombinácii s inzulínom - s diabetes mellitus 2. typu, najmä s výrazným stupňom obezity, sprevádzaný sekundárnou rezistenciou na inzulín.

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;

- poškodenie funkcie obličiek;

- akútne ochorenia vyskytujúce sa s rizikom rozvoja renálnej dysfunkcie: dehydratácia (hnačka, vracanie), horúčka, ťažké infekčné ochorenia, hypoxia (šok, sepsa, renálne infekcie, bronchopulmonárne ochorenia);

- klinicky výrazné prejavy akútnych a chronických ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva (srdcové alebo respiračné zlyhanie, akútny infarkt myokardu);

- vážne operácie a poranenia (keď je indikovaná inzulínová terapia);

- abnormálna funkcia pečene;

- chronický alkoholizmus, akútna otravu alkoholom;

- používať najmenej 2 dni pred a do 2 dní po vykonaní rádioizotopových alebo röntgenových štúdií so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;

- laktátová acidóza (vrátane anamnézy);

- dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kalórií / deň);

- Precitlivenosť na liek.

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, čo súvisí so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy.

Dávka lieku stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Počiatočná dávka je 500-1000 mg / deň (1-2 tabuľky). Po 10-15 dňoch je možné postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg / deň. (Tab. 3-4) Maximálna dávka - 3000 mg / deň (6 tabliet).

U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala presiahnuť 1 g (2 tabuľky).

Tablety metformínu sa majú užívať počas jedla alebo ihneď po jedle, vypláchnuť malým množstvom tekutiny (pohár vody). Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky.

Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy musí byť dávka lieku znížená v prípade ťažkých metabolických porúch.

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, kovová chuť v ústach, nedostatok chuti do jedla, hnačka, plynatosť, bolesť brucha. Tieto príznaky sú obzvlášť bežné na začiatku liečby a zvyčajne ide samy o sebe. Tieto príznaky sa môžu znížiť predpísaním anthocytov, derivátov atropínu alebo antispazmodikov.

Metabolizmus: v zriedkavých prípadoch - laktakidóza (vyžaduje prerušenie liečby); s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12 (znížená absorpcia).

Zo strany krvotvorných orgánov: v niektorých prípadoch megaloblastická anémia.

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka.

Pri predávkovaní liekom Metformín môže vyvolať laktátovú acidózu s fatálnym následkom. Príčinou vzniku laktátovej acidózy môže byť aj kumulácia lieku v dôsledku poškodenia funkcie obličiek.

Príznaky laktátovej acidózy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zníženie telesnej teploty, bolesť brucha, svalová bolesť, môže byť v budúcnosti zvýšená dýchanie, závraty, poruchy vedomia a rozvoj kómy.

Liečba: ak sa objavia príznaky laktátovej acidózy, liečba metformínom sa musí ihneď zastaviť, pacient musí byť okamžite hospitalizovaný a po stanovení koncentrácie laktátu musí byť diagnóza potvrdená. Hemodialýza je najefektívnejším opatrením na odstránenie laktátu a metformínu z tela. Symptomatická liečba sa tiež vykonáva.

Pri kombinovanej liečbe metformínovými derivátmi sulfonylmočoviny sa môže vyvinúť hypoglykémia.

Neodporúča sa súčasne užívať danazol, aby sa zabránilo jeho hyperglykemickému účinku. Ak je to potrebné, liečba danazolom a po prerušení liečby potrebuje úpravu dávky regulácie glykémie metformín-jódu.

Kombinácia, ktoré si vyžadujú osobitnú starostlivosť: chlorpromazín - keď sa užíva vo veľkých dávkach (100 mg / deň) zvyšuje hladiny glukózy v krvi a znižuje uvoľňovanie inzulínu.

Pri liečbe neuroleptik a po prerušení liečby sa vyžaduje úprava dávky metformínu pod kontrolou hladiny glykémie.

Pri súčasnom užívaní derivátov sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, NSAID, inhibítorov MAO, oxytetracyklínu, ACE inhibítorov, derivátov klofibrátu, cyklofosfamidu a ß-adrenergných blokátorov sa môže zvýšiť hypoglykemický účinok metformínu.

Pri súbežnom používaní s GCS, perorálnymi kontraceptívami, epinefrínom, sympatomimetikami, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, tiazidovými a slučkovými diuretikami, derivátmi fenotiazínu, derivátmi kyseliny nikotínovej je možné znížiť hypoglykemický účinok metformínu.

Cimetidín spomaľuje elimináciu metformínu, čo vedie k zvýšenému riziku laktátovej acidózy.

Metformín môže oslabiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu).

Príjem alkoholu zvyšuje riziko laktátovej acidózy počas akútnej intoxikácie alkoholom, najmä v prípade hladovania alebo nízkokalorických diét, ako aj pri zlyhaní pečene.

Počas obdobia liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek. Najmenej 2 krát za rok, ako aj vzhľad myalgie by mali určiť obsah laktátu v plazme. Okrem toho je potrebné kontrolovať hladinu kreatinínu v sére raz za 6 mesiacov (najmä u pacientov v pokročilom veku). Metformín sa nemá podávať, ak je hladina kreatinínu v krvi vyššia ako 135 μmol / l u mužov a 110 μmol / l u žien.

Možno použitie lieku Metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. V tomto prípade je potrebná najmä starostlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

48 hodín pred a do 48 hodín po rádioterapii (urografia, angiografia / v angiografii) má prestať užívať Metformin.

Ak má pacient bronchopulmonárnu infekciu alebo infekciu močových orgánov, mali by ste okamžite informovať ošetrujúceho lekára.

Počas liečby by ste sa mali zdržať užívania alkoholu a liekov obsahujúcich etanol.,

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Použitie lieku v monoterapii neovplyvňuje schopnosť riadiť sa a pracovať s mechanizmami.

Keď sa metformín kombinuje s inými hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín), môžu sa vyvinúť hypoglykemické stavy, ktoré zhoršujú schopnosť kontrolovať vozidlá a zapojiť sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

Pri plánovaní tehotenstva, ako aj v prípade výskytu tehotenstva počas užívania Metforminu, má byť zrušená a predpísaná inzulínová terapia. Keďže nie sú k dispozícii údaje o penetrácii do materského mlieka, je tento liek počas dojčenia kontraindikovaný. Ak je to potrebné, používanie metformínu počas dojčenia, dojčenie sa má prerušiť.

Pokyny na používanie metformínu

Perorálne hypoglykemické činidlo zo skupiny biguanidov (dimetylbiguanid). Mechanizmus účinku metformínu súvisí s jeho schopnosťou inhibovať glukoneogenézu, ako aj s tvorbou voľných mastných kyselín a oxidáciou tukov. Zvyšuje citlivosť periférnych receptorov na využitie inzulínu a glukózy bunkami. Metformín neovplyvňuje množstvo inzulínu v krvi, ale mení svoju farmakodynamiku znížením pomeru viazaného inzulínu k voľnému a zvyšovaniu pomeru inzulínu k proinzulínu.

Metformín stimuluje syntézu glykogénu pôsobením na glykogénsyntázu. Zvyšuje dopravnú kapacitu všetkých typov membránových transportérov glukózy. Odkladá absorpciu glukózy v čreve.

Znižuje triglyceridy, LDL, VLDL. Metformín zlepšuje fibrinolytické vlastnosti krvi potlačením inhibítora aktivátora plazminogénu v tkanivovom type.

Počas užívania metformínu zostáva telesná hmotnosť pacienta buď stabilná alebo mierne klesá.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa metformín pomaly a neúplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Cmax v plazme sa dosiahne približne za 2,5 hodiny. Jedinou dávkou 500 mg je absolútna biologická dostupnosť 50-60%. So súčasným jedlom sa absorpcia metformínu znižuje a oneskoruje.

Metformín sa rýchlo distribuuje v telesných tkanivách. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Zhromažďuje sa v slinných žľazách, pečeni a obličkách.

Vylučované obličkami v nezmenenej forme. T1/2 z plazmy je 2-6 hodín.

V prípade poškodenia funkcie obličiek je možná kumulácia metformínu.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

10 ks. - balíky obrysových buniek (3) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (5) - kartónové obaly.
10 ks. - balíky obrysových buniek (6) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (10) - kartónové obaly.
10 ks. - Balíčky obrysových buniek (12) - kartónové obaly.
15 ks. - Balíčky obrysových buniek (2) - kartónové obaly.
15 ks. - Balíčky obrysových buniek (4) - kartónové obaly.
15 ks. - Balíčky obrysových buniek (8) - kartónové obaly.

Dávkovací režim

Požíva sa počas jedla alebo po jedle.

Dávka a frekvencia podávania závisí od použitej dávkovej formy.

Pri monoterapii je počiatočná jednorazová dávka pre dospelých 500 mg, v závislosti od použitej dávkovej formy je početná dávka 1-3 krát denne. Možno použitie 850 mg 1-2 krát / deň. V prípade potreby postupne zvyšujte dávku s intervalom 1 týždeň. až do 2-3 g / deň.

Pri monoterapii u detí vo veku 10 rokov a starších je počiatočná dávka 500 mg alebo 850 l denne alebo 500 mg dvakrát denne. Ak je to potrebné, s intervalom najmenej 1 týždeň. Dávka sa môže zvýšiť na maximálne 2 g / deň v 2-3 dávkach.

Po 10-15 dňoch musí byť dávka upravená na základe výsledkov stanovenia glukózy v krvi.

Pri kombinovanej liečbe s inzulínom je počiatočná dávka metformínu 500 až 850 mg 2-3 krát denne. Dávka inzulínu sa vyberá na základe výsledkov stanovenia glukózy v krvi.

Lieková interakcia

Pri súbežnom používaní s derivátmi sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, salicylátov, inhibítorov MAO, oxytetracyklínu, ACE inhibítorov, klofibrátu, cyklofosfamidu môže byť zvýšený hypoglykemický účinok metformínu.

Pri súčasnom používaní s GCS môžu hormonálne kontraceptíva na perorálne podanie, danazol, epinefrín, glukagón, hormóny štítnej žľazy, deriváty fenotiazínu, tiazidové diuretiká, deriváty kyseliny nikotínovej znížiť hypoglykemický účinok metformínu.

U pacientov užívajúcich metformín sa používanie kontrastných látok obsahujúcich jód na účely vykonania diagnostických štúdií (vrátane intravenóznej urografie, intravenóznej cholangiografie, angiografie, CT) zvyšuje riziko vzniku akútnej renálnej dysfunkcie a laktátovej acidózy. Tieto kombinácie sú kontraindikované.

beta2-injekčné adrenomimetiká zvyšujú koncentráciu glukózy v krvi v dôsledku stimulácie β2-adrenergné receptory. V tomto prípade je potrebné kontrolovať koncentráciu glukózy v krvi. V prípade potreby sa odporúča menovať inzulín.

Súčasné užívanie cimetidínu môže zvýšiť riziko laktátovej acidózy.

Súčasné užívanie "slučkových" diuretík môže viesť k vzniku laktátovej acidózy v dôsledku možného funkčného zlyhania obličiek.

Pro súbežné používanie s etanolom zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Nifedipín zvyšuje absorpciu a Cmax metformín.

Katiónové liečivá (amilorid, digoxín, morfín, prokainamid, chinidín, chinín, ranitidín, triamteren, trimetoprim a vankomycín) vylučované v renálnych tubuloch súťažia s metformínom pre trubicové transportné systémy a môžu zvýšiť jeho Cmax.

Vedľajšie účinky

Na strane tráviaceho systému: možné (zvyčajne na začiatku liečby) nevoľnosť, vracanie, hnačka, plynatosť, pocit nepríjemných pocitov v bruchu; v zriedkavých prípadoch - porušenie ukazovateľov funkcie pečene, hepatitída (vymiznú po ukončení liečby).

Metabolizmus: veľmi zriedkavo - laktakidóza (vyžaduje sa prerušenie liečby).

Z hematopoetického systému: veľmi zriedkavo - porušenie absorpcie vitamínu B12.

Profil nežiaducich reakcií u detí vo veku 10 rokov a starších je rovnaký ako u dospelých.

svedectvo

Diabetes mellitus typu 2 (nezávislý od inzulínu) s neúčinnosťou diétnej terapie a cvičenia u pacientov s obezitou: u dospelých - ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami alebo inzulínom; u detí vo veku 10 rokov a starších - ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

kontraindikácie

Akútna alebo chronická metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma; zlyhanie obličiek, poškodenie funkcie obličiek (CC) Ďalších 8 lekárov

metformín

Popis k 18. septembru 2015

  • Latinský názov: Metformín
  • Kód ATC: A10BA02
  • Účinná látka: metformín (metformín)
  • Výrobca: Atoll LLC (Rusko)

štruktúra

V zložení liečiva je aktívna zložka Metformin, ako aj ďalšie látky: škrob, stearát horečnatý, mastenec.

Formulár uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú pokryté filmovým povlakom. Vyrobené tablety obsahujúce 500 mg a 850 mg. V blistri môže byť 30 alebo 120 ks.

Farmakologický účinok

Metformín je látka triedy biguanidov, jej mechanizmus účinku sa prejavuje vďaka inhibícii glukoneogenézy v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje proces využitia periférnej glukózy, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Neovplyvňuje proces sekrécie inzulínu beta bunkami pankreasu, nevyvoláva prejavy hypoglykemických reakcií. Výsledkom je hyperinzulinémia, ktorá je dôležitým faktorom, ktorý prispieva k zvýšeniu hmotnosti a pokroku vaskulárnych komplikácií u diabetes mellitus. Pod jeho vplyvom stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť.

Tento nástroj znižuje hladiny triglyceridov a linoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Znižuje intenzitu oxidácie tuku, inhibuje produkciu voľných mastných kyselín. Je zaznamenaný jeho fibrinolytický účinok, inhibujúci PAI-1 a t-PA.

Liek pozastavuje vývoj proliferácie prvkov hladkej svalov cievnej steny. Má pozitívny vplyv na stav kardiovaskulárneho systému, zabraňuje rozvoju diabetickej angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po podaní metformínu perorálne sa najvyššia koncentrácia zaznamenáva v plazme po 2,5 hodinách. U ľudí, ktorí dostávali liek v maximálnych dávkach, nebol najvyšší obsah aktívnej zložky v plazme vyšší ako 4 μg / ml.

Absorpcia účinnej látky sa zastaví 6 hodín po podaní. Výsledkom je zníženie plazmatickej koncentrácie. Ak pacient užíva odporúčané dávkovanie lieku, potom sa počas 1-2 dní pozoruje stabilná konštantná koncentrácia účinnej látky v plazme na hranici 1 μg / ml alebo nižšej.

Ak sa liek užíva v procese konzumácie, zníži sa absorpcia aktívnej zložky. Kumulované hlavne v stenách trávenia.

Jeho polčas je približne 6,5 hodiny. Úroveň biologickej dostupnosti u zdravých ľudí je 50-60%. Pri plazmatických proteínoch je jeho spojenie nevýznamné. Približne 20-30% dávky prechádza obličkami.

Indikácie na použitie Metformín

Používajú sa nasledujúce indikácie na používanie metformínu:

  • diabetes prvého a druhého typu.

Liečivo je predpísané ako ďalší prostriedok k hlavnej liečbe inzulínu, ako aj ďalšími prostriedkami proti cukrovke. Tiež bol pridelený ako monoterapia.

Použitie lieku sa odporúča, ak pacient trpí súbežnou obezitou, ak pacient potrebuje sledovať hladiny glukózy v krvi, čo sa nedá dosiahnuť pomocou diéty alebo cvičenia.

Nástroj sa používa aj na liečbu polycystických vaječníkov, ale to môže byť vykonané iba pod prísnym dohľadom lekára.

kontraindikácie

Nasledujúce kontraindikácie pre použitie lieku Metformin sú stanovené:

  • vek pacientov do 15 rokov;
  • vysoký stupeň citlivosti na aktívnu zložku alebo iné zložky lieku;
  • ťažké ochorenie obličiek (dysfunkcia, nedostatočnosť);
  • diabetický prekom;
  • gangréna;
  • diabetická ketoacidóza;
  • dehydratácia (v prípade konštantného vracania a hnačky);
  • syndróm diabetickej nohy;
  • akútny infarkt myokardu;
  • dehydratácia, ťažké infekčné ochorenia, šok a iné stavy, ktoré môžu viesť k zhoršeniu funkcie obličiek;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • zlyhanie pečene;
  • strava, pri ktorej osoba nepožíva viac ako 1000 kcal denne;
  • laktátová acidóza;
  • chronický alkoholizmus;
  • choroby, pri ktorých má pacient hypoxiu tkaniva;
  • horúčka;
  • intravenózne alebo intraarteriálne podávanie rádioaktívnych liekov obsahujúcich jód;
  • otravy alkoholom;
  • tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie pri užívaní lieku sa vyskytujú vedľajšie účinky vo funkciách tráviaceho systému: nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla, výskyt kovovej chuti v ústach. Spravidla sa tieto reakcie vyvíjajú po prvom podaní drogy. Vo väčšine prípadov sami vymiznú s ďalším užívaním drogy.

Ak má človek vysokú citlivosť na liek, môže sa vyvinúť erytém, ale to sa stáva len v zriedkavých prípadoch. S rozvojom zriedkavého vedľajšieho účinku - mierneho erytému - je potrebné zrušiť príjem.

Pri dlhodobej liečbe majú niektorí pacienti zhoršenie absorpcie vitamínu B12. Výsledkom je zníženie sérovej hladiny, čo môže viesť k porušeniu hematopoézy a vzniku megaloblastickej anémie.

Tablety Metformín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Je potrebné prehltnúť tablety a piť ich veľkým množstvom vody. Po užití jedla pite liek. Ak je pre človeka ťažké prehltnúť tabletku s obsahom 850 mg, môže sa rozdeliť na dve časti, ktoré sa okamžite odoberú jeden po druhom. Spočiatku sa užíva dávka 1000 mg denne, táto dávka sa má rozdeliť na dve alebo tri dávky, aby sa zabránilo vedľajším účinkom. Po 10-15 dňoch sa dávka postupne zvyšuje. Maximálny povolený príjem 3000 mg lieku za deň.

Ak užívate metformín starší ľudia, musíte neustále sledovať stav ich obličiek. Úplnú terapeutickú aktivitu je možné získať po dvoch týždňoch od začiatku liečby.

Ak potrebujete začať užívať Metformin po užití iného hypoglykemického lieku na perorálne podanie, musíte najprv ukončiť liečbu týmto liekom a potom začať užívať Metformin v indikovanom dávkovaní.

Ak pacient skombinuje inzulín a metformín, v prvých niekoľkých dňoch by ste nemali meniť obvyklú dávku inzulínu. Dávka inzulínu sa môže postupne znižovať pod dohľadom lekára.

Návod na použitie Metformín Richter

Dávka lieku určuje lekár, závisí od hladiny glukózy v krvi pacienta. Pri užívaní tabliet 0,5 g počiatočnej dávky je 0,5 až 1 g denne. Ďalšia dávka, ak je to potrebné, sa môže zvýšiť. Najvyššia denná dávka je 3 g.

Pri užívaní liekov 0,85 g počiatočnej dávky je 0,85 g denne. Ďalej sa v prípade potreby zvýši. Najvyššia dávka je 2,55 g denne.

Návod na použitie Metformin Canon

Pokyny na používanie tohto lieku poskytujú podobné pokyny. Individuálne dávku stanovuje ošetrujúci lekár.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môžu objaviť niektoré vedľajšie účinky, preto sa odporúča, aby sa tablety užívali iba v indikovanej dávke. Pri užívaní metformínu v dávke 85 g sa zaznamenalo predávkovanie, v dôsledku čoho sa vyvinula laktátová acidóza, pri ktorej sa zaznamenalo zvracanie, nauzea, bolesť svalov, hnačka a bolesť brucha. Ak sa pomoc neposkytne včas, môže dôjsť k vzniku závratov, poruchy vedomia a kómy. Najúčinnejším spôsobom odstránenia metformínu z organizmu je hemodialýza. Ďalej predpíšte symptomatickú liečbu.

interakcie

Metformín a deriváty sulfonylmočoviny sa majú starostlivo kombinovať kvôli riziku hypoglykémie.

Hypoglykemický účinok sa zníži pri užívaní systémových a lokálnych glukokortikosteroidov, glukagónu, sympatomimetiká, progestogénov, adrenalínu, hormónov štítnej žľazy, estrogénov, derivátov kyseliny nikotínovej, tiazidových diuretík, fenotiazínov.

Súčasné užívanie Zimetidiny spomaľuje vylučovanie metformínu, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Antagonisty β2-adrenoreceptorov, inhibítory faktora konvertujúceho angiotenzín, deriváty klofibrátu, inhibítory monoaminooxidázy, nesteroidné protizápalové liečivá a oxytetracyklín, cyklofosfamid, deriváty cyklofosfamidu zosilňujú hypoglykemický účinok.

Pri použití intraarteriálnych alebo intravenóznych kontrastných látok obsahujúcich jód, ktoré sa používajú na vykonávanie röntgenových vyšetrení, môže pacient vyvolať renálne zlyhanie spolu s metformínom a pravdepodobnosť zvýšenia laktátovej acidózy. Dôležité je pozastavenie prístupu pred uskutočnením takého postupu, počas neho a počas dvoch dní. Ďalej môže byť liek obnovený, keď je funkcia obličiek opätovne hodnotená ako normálna.

Pri užívaní neuroleptického chlorpromazínu vo vysokých dávkach sa zvyšuje index glukózy v sére a uvoľňuje sa inzulín. Výsledkom môže byť zvýšenie dávky inzulínu. Ale predtým je dôležité kontrolovať obsah glukózy v krvi.

Aby sa zabránilo hyperglykémii, nemali by sa kombinovať s Danazolom.

Pri súbežnom dlhodobom podávaní s metformínom Vankomycín, Amilida, Chinín, Morfín, Chinidín, Ranitidín, Cimetidín, Prokainamid, Nifedipín, Triamterene sa koncentrácia metformínu v plazme zvyšuje o 60%.

Absorpcia metformínu spomaľuje Guar a cholestyramín, preto pri súčasnom užívaní týchto liekov znižuje účinnosť metformínu.

Posilňuje vplyv vnútorných antikoagulancií, ktoré patria do triedy kumarínov.

Podmienky predaja

Môžete zakúpiť predpis.

Podmienky skladovania

Nástroj patrí do zoznamu B. Musí byť chránený pred deťmi a skladovať pri 25 °.

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť metformínu je 3 roky.

Špeciálne pokyny

Ak sa uskutoční monoterapia s metformínom, nedôjde k hypoglykémii. Následne môže pacient pracovať s presnými mechanizmami alebo riadiť vozidlá. Avšak v kombinácii s podávaním lieku inzulínom alebo inými liekmi, ktoré sa používajú na liečbu cukrovky, môže dôjsť k hypoglykémii, čo na druhej strane vedie k poruchám duševných reakcií a koordinácii pohybov.

Nepredávajte pilulky ľuďom po dosiahnutí veku 60 rokov, ak fyzicky pracujú tvrdo. V tomto prípade sa môže vyvinúť laktátová acidóza.

Pacienti, ktorí užívajú liek, musíte pred liečbou určiť obsah kreatinínu v krvi a potom pravidelne počas liečby. Za normálnych okolností by sa to malo vykonávať raz ročne, s vyššou počiatočnou hladinou kreatinínu, takéto štúdie by sa mali vykonať 2-4 krát za rok. Podobné štúdie sa vykonávajú s rovnakou frekvenciou u starších ľudí.

Ak má pacient nadváhu, je dôležité, aby počas liečby dodržiaval vyváženú stravu.

Po operácii sa liečba môže obnoviť po 2 dňoch.

Analógy metformínu

Analógy metformínu sú lieky hydrochloridu metformínu, metformínu Richter, metformínu Teva, bagometu, formetínu, metofohámu, gliformínu, metosampanu, sioforu, glykometu, glykonu, vero-metformínu, orabetu, glimulátora, glukofágu, novoformínu. Existuje tiež množstvo liekov s podobným účinkom (Glibenclamid atď.), Ale s inými účinnými látkami.

Čo je lepšie - Metformín alebo Glucophage?

Glukofage je pôvodný liek vyrobený vo Francúzsku, metformín je jeho domácim náprotivkom. Ktorá droga je uprednostňovaná, mala by určiť len ošetrujúci špecialista.

Pre deti

Nie je dostatok skúseností s týmto liekom pre deti.

S alkoholom

Alkohol a metformín sa nemajú kombinovať, pretože takáto kombinácia výrazne zvyšuje pravdepodobnosť laktátovej acidózy. Preto je v procese liečby dôležité vyhnúť sa užívaniu alkoholu, rovnako ako liekov obsahujúcich etanol.

Metformín na zníženie hmotnosti

Napriek tomu, že fórum Metformin Richter a iné zdroje často dostávajú recenzie metformínu na zníženie telesnej hmotnosti, tento nástroj nie je určený na použitie osobami, ktoré chcú schudnúť. Tento liek sa používa na úbytok hmotnosti kvôli jeho účinku spojenému so znížením hladiny cukru v krvi a sprievodným poklesom telesnej hmotnosti. Avšak, ako užívať Metformín na zníženie telesnej hmotnosti, môžete sa naučiť len z nespoľahlivých zdrojov v sieti, pretože odborníci neponúkajú, aby túto prax vykonávali. Je však niekedy možné, že ľudia užívajúci Metformin na liečbu cukrovky s týmto liekom schudnúť.

Počas tehotenstva a laktácie

Užívanie lieku Metformín počas tehotenstva je kontraindikované. Ak sa otehotnenie objaví na pozadí liečby týmto liekom, musíte ho zastaviť a predpisovať inzulín. Dojčenie sa zastaví, ak je potrebná liečba týmto liekom.

Metformín Recenzie

Recenzie tabliet Metforminu od pacientov, ktorí trpia cukrovkou, naznačujú, že liek je účinný a umožňuje vám kontrolovať hladiny glukózy. Fóra tiež hodnotia pozitívnu dynamiku po liečbe týchto liekov pre PCOS. Najčastejšie však existujú názory a názory na to, ako lieky Metformin Richter, Metformin Teva a ďalšie vám umožňujú kontrolovať telesnú hmotnosť.

Mnohí používatelia uvádzajú, že lieky obsahujúce metformín skutočne pomohli vyrovnať sa s extra kilo. Súčasne sa však často prejavujú vedľajšie účinky spojené s gastrointestinálnymi funkciami. V procese diskusie o tom, ako sa metformín používa na zníženie telesnej hmotnosti, recenzia lekárov sú väčšinou negatívne. Neodporúča ich používať na tento účel, ani alkohol počas liečby.

Cena Metformín, kde kúpiť

Cena lieku Metformin v lekárňach závisí od lieku a jeho balenia.

Cena metformínu Teva 850 mg v priemere 100 rubľov na balenie po 30 kusoch.

Je možné zakúpiť Metformin Canon 1000 mg (60 ks) za 270 rubľov.

Koľko nákladov na metformín závisí od počtu tabliet v balení: 50 ks. Môžete si kúpiť za cenu 210 rubľov. Malo by sa zvážiť pri nákupe lieku na chudnutie, ktoré sa predáva na lekársky predpis.

Metformín: návod na použitie

štruktúra

popis

Indikácie na použitie

Diabetes mellitus typu II (inzulín-nezávislý) s neúčinnosťou diétnej terapie, najmä u pacientov s obezitou:

- Ako monoterapia alebo kombinovaná terapia s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi alebo s inzulínom na liečbu dospelých.

- Ako monoterapia alebo kombinovaná liečba inzulínom na liečbu detí starších ako 10 rokov.

kontraindikácie

- precitlivenosť na metformín a iné biguanidy;

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma;

- chronické zlyhanie obličiek (hladiny sérového kreatinínu vyššie ako 1,5 mg / dl u mužov a 1,4 mg / dl u žien alebo klírens kreatinínu menej ako 60 ml / min);

- abnormálna funkcia pečene (zlyhanie pečene je vyššie ako stupeň II v Child-Pughovej štúdii);

- podmienky, ktoré môžu prispieť k rozvoju laktátovej acidózy, vrátane chronické zlyhanie srdca, akútny infarkt myokardu, respiračné zlyhanie, akútna cerebrovaskulárna príhoda, dehydratácia, pitie alkoholu;

- laktátová acidóza (vrátane anamnézy);

- hypokalorická strava (menej ako 1000 kcal / deň);

- tehotenstvo a laktácia;

- deti do 10 rokov;

- liek nie je predpísaný 2 dni pred chirurgickým zákrokom, rádioizotop, röntgenové štúdie so zavedením kontrastnej látky a do 2 dní po ich zavedení.

Dávkovanie a podávanie

Monoterapia alebo kombinovaná liečba s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami.

Dospelí. Obvykle je počiatočná dávka 500 mg alebo 850 mg metformínu 2-3 krát denne počas alebo po jedle. Po 10 až 15 dňoch liečby musí byť dávka upravená podľa výsledkov meraní sérových hladín glukózy. Postupné zvyšovanie dávky prispieva k znižovaniu vedľajších účinkov tráviaceho traktu.

Maximálna odporúčaná dávka je 3000 mg denne, rozdelená na 3 dávky.

Pri liečbe vysokými dávkami sa Metformín používa v dávke 1000 mg.

V prípade prechodu na liečbu metformínom je potrebné prestať užívať ďalšie antidiabetiká.

Kombinovaná liečba v kombinácii s inzulínom.

Na dosiahnutie lepšej kontroly glykémie je možné použiť metformín a inzulín ako kombinovanú liečbu. Počiatočná dávka je obvykle 500 mg alebo 850 mg metformínu 2 - 3 krát denne, zatiaľ čo dávka inzulínu je vybraná podľa výsledkov merania hladiny glukózy v krvi.

Monoterapia alebo kombinovaná liečba inzulínom.

Deti. Metformín sa predpisuje deťom starším ako 10 rokov. Zvyčajne je počiatočná dávka 500 mg alebo 850 mg metformínu 1 denne počas alebo po jedle. Po 10 až 15 dňoch liečby musí byť dávka upravená podľa výsledkov meraní sérových hladín glukózy.

Postupné zvyšovanie dávky prispieva k znižovaniu vedľajších účinkov tráviaceho traktu.

Maximálna odporúčaná dávka je 2000 mg denne, rozdelená na 2-3 dávky.

Starší pacienti môžu mať poškodenú funkciu obličiek, preto musí byť dávka metformínu vybraná na základe posúdenia funkcie obličiek, ktoré sa musí vykonávať pravidelne.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky podľa frekvencie výskytu sú rozdelené do nasledujúcich kategórií: veľmi často (> 1/10), často (> 1/100, 1/1000 a 1/10000 a 0

metformín

Metformín je najpopulárnejším liekom na diabetes typu 2, ako aj na zníženie hmotnosti a liečbu polysistózy vaječníkov u žien. Znižuje hladinu cukru v krvi a pomáha strácať extra libier bez toho, aby spôsoboval vážne vedľajšie účinky. Predlžuje život, znižuje riziko srdcového infarktu a mozgovej príhody, ako aj niektoré typy rakoviny. Tieto tablety majú prijateľnú cenu, pretože sú vyrábané desiatkami farmaceutických závodov, ktoré si navzájom konkurujú.

Prečítajte si odpovede na otázky:

Nižšie nájdete návod na použitie, napísaný v zrozumiteľnom jazyku. Zistite indikácie, kontraindikácie, dávkovanie, ako aj režim na minimalizáciu vedľajších účinkov.

Metformín na diabetes a na zníženie telesnej hmotnosti: podrobný článok

Prečítajte si aj recenzie pacientov, ako metformín ovplyvňuje obličky a pečeň, ako odlišné sú tablety Glucophage, Siofor a ich ruskí protějšky.

Návod na použitie

Užívanie metformínu proti cukrovke, polycystickým vaječníkom alebo len kvôli úbytku hmotnosti, musíte dodržiavať diétu.

Nižšie sú uvedené odpovede na často kladené otázky od pacientov.

Prečo je tento liek predpísaný?

Oficiálne indikácie na použitie sú diabetes typu 2, rovnako ako diabetes typu 1, komplikovaný nadváhou a inzulínovou rezistenciou u pacienta. Avšak viac ľudí užíva metformín, aby schudol, než na liečbu cukrovky. Taktiež tento liek pomáha ženám s syndrómom polycystických vaječníkov (PCOS), zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia. Použitie metformínu na úbytok hmotnosti a kontrolu diabetes je podrobne opísané nižšie.

Téma liečby PCOS je mimo rozsah tejto stránky. Ženy, ktoré čelia tomuto problému, musíte najskôr vyskúšať diétu s nízkym obsahom sacharidov, cvičenie, užívať lieky a dodržiavať ďalšie odporúčania gynekológa. V opačnom prípade budú mať nízku pravdepodobnosť otehotnenia a vysoké riziko vzniku cukrovky typu 2 vo veku 35 až 40 rokov.

Je pravda, že metformín predlžuje životnosť?

Metformín presne predlžuje život pacientov s cukrovkou 2. typu, spomaľuje ich vznik komplikácií. Oficiálne sa doteraz nepotvrdilo, že táto droga pomáha od starnutia k zdravým ľuďom, ktorí majú normálnu hladinu cukru v krvi. Vážny výskum v tejto oblasti už začal, ale ich výsledky sa čoskoro nezdajú. Napriek tomu mnohí známi ľudia na Západe priznali, že užívajú pôvodný liek Glucophage a snažia sa spomaliť ich starnutie. Rozhodli sa, že nečakajú na oficiálne potvrdenie.

Známa lekárka a televízna moderátorka Elena Malysheva tiež odporúča tento liek ako liek na starnutie.

Správa webovej stránky endocrin-patient.com považuje za pravdepodobné, že metformín spomaľuje starnutie, najmä u obéznych ľudí. Elena Malysheva zvyčajne šíri nesprávne alebo neaktuálne informácie. Metódy liečby cukrovky, o ktorých hovorí, vôbec nepomáhajú. Ale v súvislosti s metformínom môžete s ňou súhlasiť. Je to veľmi účinná droga a bez vážnych vedľajších účinkov, ak nemáte pre nich kontraindikácie.

Môže sa použiť metformín na profylaxiu? Ak áno, v akých dávkach?

Ak máte trochu väčšiu váhu, má zmysel užívať metformín na prevenciu od stredného veku. Tento liek vám pomôže stratiť niekoľko libier, zlepšiť hladinu cholesterolu v krvi a znížiť riziko cukrovky 2. typu.

Skôr ako začnete piť tieto pilulky, pozorne si prečítajte pokyny na použitie, najmä časti o kontraindikáciách a vedľajších účinkoch.

Neexistujú presné údaje o tom, v ktorom veku môžete začať užívať metformín. Napríklad v 35-40 rokoch. Majte na pamäti, že hlavným činiteľom je diéta s nízkym obsahom sacharidov. Akékoľvek pilulky, dokonca aj tie najdrahšie, môžu len pridať k tomu, že výživa bude mať vaše telo. Rafinované uhľohydráty sú veľmi škodlivé. Žiadne lieky nemôžu kompenzovať ich škodlivé účinky.

Obyčajným ľuďom sa odporúča, aby postupne prinášali dennú dávku až do maximálnej hodnoty 2550 mg denne pre bežné lieky a 2000 mg pre dlhodobo pôsobiace tablety (Long Glucophage a analógy). Začnite s príjemom 500-850 mg denne a neponáhľajte sa zvyšovať dávkovanie, takže telo má čas na úpravu.

Predpokladajme, že nemáte vôbec žiadnu nadmernú hmotnosť, ale chcete užívať metformín, aby ste zabránili zmenám súvisiacim s vekom. V tomto prípade sotva stojí za použitie maximálnej dávky. Vyskúšajte 500-1700 mg denne. Bohužiaľ, neexistujú presné informácie o optimálnych dávkach proti starnutiu pre chudobných ľudí.

Potrebujem tento liek piť prediabetes?

Áno, metformín vám pomôže, ak máte nadváhu, najmä tukové usadeniny na bruchu a okolo pásu. Liečba týmto liekom zníži pravdepodobnosť, že prediabetička sa premení na diabetes typu 2.

Najprv prejdite na stravu s nízkym obsahom sacharidov a potom pripojte tablety. Ani sa nepokúšajte nahradiť stravu liekom. Vykonajte nejaké fyzické cvičenie - aspoň chôdzu, ale skôr jogging. Sledujte svoju hmotnosť, krvný tlak a hladinu cukru v krvi, ako aj plazmatický inzulín v plazme.

Koľko dní, týždňov alebo mesiacov by som si mal vziať?

Metformín nie je liek na liečbu. Pri prítomnosti dôkazov a pri absencii závažných vedľajších účinkov sa odporúča trvať celý deň bez prerušenia.

Hnačka a iné poruchy trávenia nie sú dôvodom na jej zastavenie. Hoci má zmysel dočasne znížiť dávkovanie. Ak je to možné, každých šesť mesiacov vykonajte krvný test vitamínu B12. Alebo si zoberte tento vitamínový kurz na prevenciu.

Akú diétu treba sledovať počas užívania metformínu?

Pri chudnutí a / alebo liečbe diabetu je diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov najlepšou a dokonca jedinou možnosťou. Štandardná strava s obmedzením kalórií a tukom - takmer nepomôže. Pretože to nie je možné pozorovať kvôli bolestivému konštantnému hladu. Navyše, v reakcii na zníženie kalorického príjmu, telo spomaľuje metabolizmus. Blokuje úbytok hmotnosti.

Diéta pre diabetikov, ktorú lekári zvyčajne odporúčajú, obsahuje množstvo potravín, ktoré zvyšujú hladinu cukru v krvi, a preto sú škodlivé. Deštruktívny účinok týchto produktov nemôže byť kompenzovaný žiadnymi tabletami a inzulínovými výstrekmi. Zakázané výrobky musia byť úplne opustené. Zamerajte sa na výživové produkty. Nie sú len zdravé, ale aj výživné a chutné.

Metformín, Siofor alebo Glyukofaz: čo je lepšie?

Glukophage je pôvodná droga a Siofor a všetky ostatné pilulky sú jej analógmi. Dr Bernstein tvrdí, že Glucophage je omnoho účinnejší ako analógy. Veľké rusko-hovoriaci publikum na endocrin-patient.com to potvrdzuje.

Dlhodobo pôsobiace lieky Glyukofazh Long spôsobuje hnačku a iné zažívacie ťažkosti oveľa menej bežné ako bežné tablety metformínu. Tento liek sa môže tiež užívať cez noc, aby bol cukor na prázdny žalúdok nasledujúci deň ráno blízky normálu.

Prípravy Glucophage a Glucofage Long sú veľmi cenovo dostupné. Nemá zmysel používať Siofor a iné lacnejšie analógie. Úspory budú malé a rozdiel v efektívnosti môže byť značný.

Ktorý výrobca metformín je lepší?

Stránka endocrin-patient.com odporúča užívať Glucophage alebo Glucophage Long vyrobené spoločnosťou Merck, Francúzsko. Rozdiel v cene liekov s liekom Siophor a metformín v krajinách SNŠ nie je príliš veľký.

Domáci metformín a glyukofaz: prehľad pacientov

Formetín alebo metformín: čo je lepšie? Alebo je to tá istá vec?

Formetín je tablety metformínu vyrobené spoločnosťou Pharmstandard, Rusko. Sú to normálne a dlhotrvajúce účinky v dávkach 500, 850 a 1000 mg. Tento liek je lacnejší ako pôvodne dovezený liek Glucophage, ale rozdiel v cenách nie je príliš veľký. Nemá zmysel ísť k nemu, aby zachránil. Recenzie diabetikov o ňom sú negatívnejšie než pozitívne.

Aký je rozdiel medzi metformínom a gliformínom?

Metformín sa nelíši od gliformínu, je to rovnaké. Gliformin je konkurentom tabliet Formetinu, ktoré sú opísané vyššie. Tento liek vyrába spoločnosť JSC Akrihin v Rusku. V čase prípravy výrobku za cenu je takmer totožná s pôvodným liekom Glucophage.

Metformín, Gliformín alebo Formetín: čo si vybrať

Gliformin nie je veľmi populárny, existuje len málo recenzí.

Aký je rozdiel medzi dlhodobým metformínom a obvyklým?

Konvenčné tablety metformínu sa absorbujú takmer okamžite, keď ich človek prehltne. Maximálna koncentrácia účinnej látky v krvi sa pozoruje 4 hodiny po podaní. Z predĺžených (predĺžených) účinných tabliet nie je účinná látka okamžite absorbovaná, ale tieto lieky pôsobia dlhšie.

Pravidelný metformín sa má užívať trikrát denne s jedlom. Lieky s predĺženým uvoľňovaním sa predpisujú jedenkrát denne, zvyčajne v noci, takže druhý deň ráno budú lepšie ukazovatele hladiny cukru v krvi na lačno.

Dlhodobo pôsobiaci metformín spôsobuje menej tráviacich porúch ako bežné tablety. Ale je pre neho menej prospešné kontrolovať hladinu glukózy v krvi počas dňa. Diabetici často berú cez noc na zlepšenie hladovania cukru druhý deň ráno. Glyukofazh Long - pôvodný liek s predĺženým účinkom metformínu. Môžete tiež nájsť analógy v lekárni, ktoré sú lacnejšie.

Ako ovplyvňuje metformín pečeň? Môžem ju užívať s tukovou hepatózou?

Metformín je kontraindikovaný pri cirhóze a iných závažných ochoreniach pečene, s výnimkou mastnej hepatózy. Ľudia s poškodením pečene sú spravidla už príliš neskoro, aby sa pokúsili schudnúť a liečiť cukrovku.

Avšak tučná hepatóza (obezita pečene) je iná vec. S týmto problémom môže a musí byť použitý metformín. Taktiež choďte na stravu s nízkym obsahom karbidu. Budete rýchlo cítiť lepšie. S najväčšou pravdepodobnosťou, schudnúť. Výsledky krvných testov sa tiež zlepšia. Mastná hepatóza je komplikácia, ktorá zmizne ako prvý, keď človek zmení svoj životný štýl.

Pozrite si video o fruktóze pri cukrovke a obezite. Diskutuje o ovocí, včelí med a špeciálne diabetické potraviny. Veľa užitočných informácií pre pacientov s hypertenziou, tukovou hepatózou (obezitou pečene) a dnou.

Ako tento liek ovplyvňuje pohlavné hormóny mužského a ženského pohlavia?

Nie je ani najmenšia informácia, že metformín znižuje hladiny testosterónu u mužov, zhoršuje potenciu. Nebojte sa o to.

U žien v reprodukčnom veku dochádza k metabolickej poruche, pri ktorej je hladina mužských pohlavných hormónov v krvi zvýšená a citlivosť tkanív na inzulín je znížená. Toto sa nazýva syndróm polycystických vaječníkov (PCOS). Takmer všetky ženy, ktoré majú PCOS, užívajú metformín, najmä tablety Sioforu. Tento liek má pozitívny vplyv na ženské pohlavné hormóny, zvyšuje pravdepodobnosť otehotnenia, aj keď neposkytuje plnú záruku.

Čo môže nahradiť metformín pri chronickom zlyhaní obličiek?

Preto si pozorne prečítajte pokyny a všimnite si, že zlyhanie obličiek je kontraindikáciou pre užívanie metformínu. V skutočnosti sa odporúča zrušiť tento liek, ak diabetik má rýchlosť glomerulárnej filtrácie obličiek pod 45 ml / min.

Oficiálny liek umožňuje podávanie určitých diabetických tabliet na pozadí chronického zlyhania obličiek. Napríklad Glurenorm, Glidiab, Januvia a Galvus. Niektoré z týchto liekov sú však príliš slabé, iné sú škodlivé. Môžu znížiť hladinu cukru v krvi, ale nie znížiť úmrtnosť pacientov a niekedy dokonca ich zvýšiť.

Rozvoj problémov s obličkami tvárou v tvár diabetu znamená, že vtipy skončili. Namiesto toho, aby ste experimentovali s novými tabletami, radšej začnite sťahovať inzulín.

Metformín na zníženie hmotnosti

Metformín je prakticky jediný účinný liek na zníženie hmotnosti, ktorý nemá vážne vedľajšie účinky. Naopak je užitočné - nielenže znižuje hmotnosť, ale aj zlepšuje výsledky krvných testov na cukor a cholesterol.

Nie je prekvapujúce, že medzi ľuďmi s obezitou je táto droga veľmi populárna. Používa sa už takmer 50 rokov. Vyrába ho mnoho konkurenčných firiem. Vzhľadom na konkurenciu medzi výrobcami je cena v lekárňach dostupná aj pre pôvodný liek Glucophage.

Užívajte metformín na zníženie telesnej hmotnosti podľa schém opísaných na tejto stránke s postupným zvyšovaním dennej dávky. Starostlivo si prečítajte pokyny a uistite sa, že nemáte kontraindikácie použitia tohto nástroja. Je užitočné znovu zopakovať, že tuková hepatóza nie je kontraindikáciou.

Koľko kg môžete stratiť z metformínu?

Môžete očakávať stratu 2-4 kg, ak nemeníte stravu a úroveň fyzickej aktivity. Môže mať šťastie, že stratí viac nadváhy, ale neexistujú žiadne záruky.

Opakujeme, že metformín je takmer jediný liek, ktorý umožňuje zhubnúť bez poškodenia zdravia. Ak po 6-8 týždňoch jeho podávania nebolo možné zbaviť aspoň niekoľkých kilogramov navyše - s najväčšou pravdepodobnosťou má človek nedostatok hormónov štítnej žľazy. Vykonajte krvné testy pre všetky tieto hormóny, nielen pre TSH. Zvlášť dôležitý ukazovateľ - T3 zadarmo. Potom konzultujte s endokrinológom.

U ľudí, ktorí chodia na stravu s nízkym obsahom uhličitanu, sú výsledky straty hmotnosti oveľa lepšie. Mnohí vo svojich recenziách píšu, že dokázali stratiť 15 kg a viac. Potrebujete piť metformín nepretržite, aby ste dosiahli výsledky. Ak prestanete užívať tieto pilulky, potom sa pravdepodobne vrátia ďalšie kilo.

Má Elena Malysheva odporučiť metformín na chudnutie?

Elena Malysheva urobila metformín populárny ako liek na starnutie, ale nepodporuje ho ako liečbu obezity. Najprv odporúča, aby ste stratili svoju diétu a nie nejaké pilulky. Avšak táto strava obsahuje mnoho potravín preťažených uhľohydrátmi. Zvyšujú hladinu inzulínu v krvi a tým zabraňujú rozpadu tuku v tele.

Informácie o liečbe cukrovky a chudnutí, ktoré distribuuje Elena Malysheva, sú z veľkej časti nesprávne, zastarané.

Ktorý liek je najlepší pri strate hmotnosti: Metformín alebo Glucophage?

Glukofag je pôvodne dovezený liek, ktorého aktívnou zložkou je metformín. Stránka endocrin-patient.com odporúča, aby ste ju užívali na úbytok hmotnosti a / alebo liečbu cukrovky. Na rozdiel od najnovších liekov na diabetes, Glucophage je lacný. Nemá zmysel skúsiť Siofor alebo ruské náprotivky lacnejšie. Rozdiel v cene bude malý a výsledok liečby môže byť horší.

Pokúste sa užívať Glucophage Long na chudnutie 2-3 krát denne, ak zvyčajné užívanie Glucophage alebo iného lieku s metformínom spôsobuje silnú hnačku.

Metformín sa môže užívať na hypotyreózu?

Neexistuje žiadny dôkaz o tom, že metformín nepriaznivo ovplyvňuje hormóny štítnej žľazy. Tento liek je kompatibilný s liekmi s hypotyreoidizmom. S najväčšou pravdepodobnosťou vám pomôže stratiť pár kíl navyše a pridať energiu. Avšak liečba hypotyreózy je samostatným závažným problémom.

S diabetom 2. typu

Metformín je najpopulárnejším liekom na diabetes typu 2. Znižuje hladinu cukru v krvi na prázdny žalúdok a po jedle spomaľuje vývoj komplikácií bez toho, aby spôsoboval škodlivé vedľajšie účinky. Toto nie je všeliekom pre diabetikov, ale dôležitou a dokonca nenahraditeľnou súčasťou liečebného režimu. Metformín by mali užívať všetci ľudia s diabetom 2. typu, pokiaľ nie sú kontraindikované. Niekedy sa pacientovi podarí schudnúť tak, že udržiava bežný cukor bez použitia tohto lieku. Takéto prípady sú zriedkavé.

Pri dlhodobom používaní metformín zvyšuje hladinu cukru v krvi, ako aj výsledky cholesterolu a triglyceridových testov a pomáha strácať extra kila. Táto droga je taká bezpečná, že je predpísaná aj pre deti od 10 rokov, ktoré trpia obezitou a diabetom 2. typu. Dávkovanie na diabetes mellitus je rovnaké ako u zdravých ľudí na úbytok hmotnosti. Začnite z nízkej dávky 500-850 mg a pomaly ho zvyšujte na maximum 2550 mg denne (3 tablety s dávkou 850 mg). Pri dlhodobo pôsobiacich liekoch Glucophage Long, maximálna denná dávka je nižšia ako 2000 mg.

Neočakávajte, že užívanie metformínu alebo drahších moderných liekov na diabetes Vám umožní opustiť stravu. Takéto pokusy vedú k potrebe stretnúť sa s lekármi, ktorí liečia komplikácie nohy, zraku a obličiek. Naučte sa krok za krokom liečba cukrovky typu 2 a kontrolujte svoju chorobu, ako hovorí. Hnačka a nevoľnosť - nepríjemné vedľajšie účinky v prvých dňoch, ale mali by pretrvávať, nepredstavujú vážne nebezpečenstvo. A ak chuť k jedlu oslabuje, je nepravdepodobné, že by ste boli rozrušení.

Metformín pre diabetes typu 2: prehľad pacienta

Ktorý liek metformín najlepšie pomáha proti vysokej hladine cukru v krvi?

Stránka endocrin-patient.com odporúča prevziať originálny importovaný liek Glucophage. Rozdiel v cene s tabletami Siofor a ruskými náprotivkami je veľmi malý. Dr Bernstein uvádza, že pôvodný liek Glucophage znižuje hladinu cukru v krvi silnejšie než jeho protipoložky vyrobené konkurenčnými firmami.

Na kontrolu cukru ráno na prázdny žalúdok je Glucophage Long najvhodnejší, čo sa má užívať večer. Ak nepomôže dostatočne, posilní svoju činnosť inzulínovými výstrihmi. Zvýšený cukor niekoľko hodín ráno stimuluje vývoj diabetických komplikácií. Nenechávajte tento problém bez riešenia. Prečítajte si tiež článok "Cukor v krvi ráno na prázdny žalúdok."

Čo môže nahradiť metformín, ak nepomôže diabetu alebo spôsobí hnačku?

Metformín sa nedá ľahko nahradiť, je v mnohých ohľadoch jedinečným liekom. Aby ste sa vyhli hnačke, musíte užívať tablety s jedlom, začať s nízkou dennou dávkou a pomaly ju vytvárať. Môžete sa tiež pokúsiť dočasne prejsť z konvenčných tabliet na lieky s predĺženým uvoľňovaním. Ak metformín vôbec neznižuje hladinu cukru v krvi, je možné, že pacient má ťažký pokročilý diabetes typu 2, ktorý sa premenil na diabetes 1. typu. V tomto prípade musíte urýchlene začať pichať inzulín, žiadne pilulky nepomôže.

Zvyčajne u diabetikov znižuje metformín cukor, ale nie je dosť. V tomto prípade by sa mal doplniť inzulínovými injekciami.

Pripomeňme, že tení ľudia, ktorí užívajú pilulky na diabetes, sú zvyčajne k ničomu. Potrebujú okamžite prejsť na inzulín. Určenie inzulínovej terapie je vážna vec, musíte ju pochopiť. Prečítajte si články o inzulíne na tejto stránke a poraďte sa so svojím lekárom. Po prvé, musíte ísť na stravu s nízkym obsahom uhľovodíkov. Bez nej je nemožné správne riadenie ochorenia.

Pijem metformín a cukr neklesá a dokonca sa zvyšuje - prečo?

Metformín je veľmi slabý liek na zníženie hladiny cukru v krvi. Pri závažnom cukrovke typu 2 to má len málo. Pri cukrovke typu 1 je táto droga vo všeobecnosti zbytočná.

Po prvé, musíte ísť na stravu s nízkym obsahom uhľovodíkov. V závislosti od diagnózy použite krok za krokom liečbu diabetu 2. typu alebo programu kontroly diabetu 1. typu.

Váš lekár môže navrhnúť silnejšie lieky na nahradenie alebo doplnenie metformínu. Napríklad Diabeton MV, Amaril, Maninil alebo niektoré analógy sú lacnejšie. Posledná generácia cukrovky je Galvus, Januvia, Forsigue, Jardins a ďalšie.

S najväčšou pravdepodobnosťou bude najlepším riešením pre vás začať pichnúť inzulín. Nebojte sa injekcie. Môžu byť vykonané absolútne bezbolestne, prečítajte si viac tu. Pripomeňme si, že diabetici, ktorí sledujú stravu s nízkym obsahom sacharidov, si podávajú dávky inzulínu 2 až 7 krát nižšie ako zvyčajne. Inzulínové snímky v nízkych dávkach pôsobia stabilne a predvídateľne, nespôsobujú problémy.

Aký je váš názor na kombinované tablety metformínu - Glibomet, Galvus Met, Janumet?

Niektoré populárne lieky na diabetes 2. typu sú škodlivé a mali by sa okamžite zlikvidovať. Medzi nimi je droga Glibomet. Obsahuje metformín a druhú škodlivú zložku, takže ju nemožno užívať. Tento liek dočasne znižuje hladinu cukru v krvi, ale zhoršuje diabetes a zvyšuje riziko úmrtia. Prečítajte si viac informácií o článku "Diabetes Medication".

Prípravky Galvus Met a Yanumet sú drahé, ale podľa recenzií pacientov majú lepšie výsledky ako Glucophage a Glucophage Long.

Metformín a Diabeton MB sa môžu užívať súčasne?

Pochopte, prečo je liek Diabeton MB škodlivý a vyhoďte ho. Môžete pokračovať v používaní metformínu na liečbu cukrovky typu 2, pokiaľ nie je kontraindikované.

Je možné liečiť diabetes metformínom a injekciou inzulínu v rovnakom čase?

Spravidla je to potrebné. Vaším cieľom je udržať cukor v rozmedzí 4,0-5,5 mmol / l, rovnako ako u zdravých ľudí. Stránka endocrin-patient.com vysvetľuje, ako to dosiahnuť bez hladovania a ďalšieho trápenia.

Niekoľko diabetikov dokáže priniesť cukor späť do normálu len s jednou stravou a tabletkami. Je to, že pacient s diabetom 2. typu šiel na diétu s nízkym obsahom sacharidov včas, v počiatočnom štádiu ochorenia.

S najväčšou pravdepodobnosťou budete potrebovať inzulín aj v nízkych dávkach, okrem diéty a užívania metformínu. Nebuď lenivý na to. Pretože pri hladinách cukru 6,0-7,0 a vyšších sa komplikácie diabetu naďalej rozvíjajú, aj keď pomaly.

Typicky sa diabetes typu 2 začína liečiť diétou, potom sa do nej pridá metformín a dokonca aj neskôr, injekčné striekačky sa podávajú v nízkych dávkach podľa individuálne zvolenej schémy. Niekedy pilulky začnú užívať diabetikov, ktorí už injekčne podávajú inzulín. V takýchto prípadoch sa zvyčajne zníži potreba inzulínu o 20 až 25%.

Dávajte pozor, aby ste injikovali extra inzulín a spôsobili hypoglykémiu. Je lepšie znížiť dávku inzulínu s maržou a potom jemne zvýšiť z hľadiska hladiny cukru v krvi. Pre mnohých ľudí s cukrovkou 2. typu uvoľňuje uvoľnené jogging (qi-running) pomáha udržiavať dokonalý cukor tým, že odmieta inzulín. Pokúste sa spustiť túto techniku ​​alebo sa dokonca zapojiť do nordickej chôdze.

Ako užívať Metformin

Táto droga sa má užívať s jedlom. Prax ukázala, že je to tak, ako je lepšie tolerovaná, ako keby ste užili lieky pred jedlom alebo po jedle. Tablety s predĺženým účinkom nemožno žuť, musíte ju prehltnúť celé. Obsahujú takzvanú celulózovú matricu, ktorá spomaľuje uvoľňovanie účinnej látky. Obvykle sa táto matrica rozpadá v čreve. Ale niekedy mení vzhľad stolice bez toho, aby spôsobil hnačku. Nebojte sa, nie je to nebezpečné a nie škodlivé.

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie a závažné vedľajšie účinky, metformín sa má užívať na dobu neurčitú. V prípade stiahnutia lieku sa môže zhoršiť kontrola krvného cukru, niektoré z ďalších kilogramov, ktoré sa môžu stratiť, sa vrátia. Spolu s týmto liekom môžete užívať vitamín B12 profylakticky počas 1-2 cyklov ročne. Okrem vitamínu B12 metformín neodstraňuje žiadne užitočné látky z tela, ale skôr ich zachováva.

Môžem užívať metformín bez lekára?

To je taký bezpečný liek, ktorý sa s najväčšou pravdepodobnosťou bude predávať v lekárni bez lekárskeho predpisu. Uistite sa, že nemáte žiadne kontraindikácie pre jeho použitie. Ak nie, potom môžete užívať túto drogu bez lekárskeho predpisu na kontrolu diabetu 2. typu a / alebo na zníženie telesnej hmotnosti. Odporúča sa predbežne vykonať krvné testy, ktoré kontrolujú prácu obličiek a pečene. Potom ich zoberte znova, napríklad každých šesť mesiacov.

Je tiež vhodné sledovať cholesterol a iné kardiovaskulárne rizikové faktory.

Aká je maximálna denná dávka?

Maximálna denná dávka lieku metformínom je rovnaká pri liečbe diabetu typu 2 a úbytku hmotnosti. Pre dlhodobo pôsobiace tablety Glukophage Long alebo analógy je 2000 mg (4 tablety s 500 mg). Zvyčajne sa užíva v noci, aby sa nasledujúce ráno zlepšilo na prázdny žalúdok. Pri bežných metformínových tabletách je maximálna denná dávka 2550 mg, jedna tableta 850 mg s každou z troch jedál.

Začnite liečbu minimálnou dávkou 500 alebo 850 mg denne a potom ju pomaly zvyšujte, aby sa tela prispôsobila. Inak sa môžu vyskytnúť poruchy trávenia. Tenní ľudia s normálnym hladinou cukru v krvi občas používajú metformín na predĺženie života. V takýchto prípadoch nemá zmysel užívať maximálnu dávku. Obmedzte dávkovanie na 500, 1 000 alebo 1 700 mg denne.

Koľko trvá každá dávka?

Tablety s metformínom s trvalým uvoľňovaním trvajú 8 až 9 hodín. Pravidelné tablety - 4-6 hodín. Ak účinok predchádzajúcej tabletky ešte neskončil a osoba už užíva ďalší, to zvyčajne nie je škodlivé a nie je nebezpečné. Hlavná vec - neprekračujte maximálnu povolenú dennú dávku.

V akej dobe je lepšie užívať tento liek?

Dlhodobo pôsobiace metformín sa zvyčajne užíva cez noc na kontrolu hladného cukru v krvi nasledujúci deň ráno. Čítať celý článok "Cukor ráno na prázdny žalúdok: ako ho vrátiť späť do normálu."

Štandardné tablety metformínu sa užívajú s jedlom počas dňa - ráno, obed a večer. Celková denná dávka tohto lieku by nemala prekročiť 2550 mg.

Sú metformín a statíny proti cholesterolu kompatibilné?

Áno, metformín a statíny sú kompatibilné. Diéta s nízkym obsahom karbamidov zvyšuje dobrý cholesterol v krvi, znižuje triglyceridy a zlepšuje aterogénnosť. S vysokou pravdepodobnosťou budete môcť prestať užívať statíny bez zvýšenia rizika srdcového infarktu. Diéta s nízkym obsahom uhľovodíkov odstraňuje nadbytočnú tekutinu z tela, eliminuje edém a normalizuje krvný tlak. Dávky liekov na hypertenziu a srdcové zlyhanie sú zvyčajne významne znížené až do úplného zrušenia. Po prvé, musíte odmietnuť užívať škodlivé lieky na liečbu diuretík.

Sledujte video Dr. Bernsteina o tom, ako je spojená nadváha, vysoká hladina cukru v krvi a cholesterolu a nedostatok hormónov štítnej žľazy. Pochopte, ako vypočítať riziko infarktu na výsledky testov na "zlý" a "dobrý" cholesterol. Zistite, aké kardiovaskulárne rizikové faktory musíte sledovať, okrem cholesterolu.

Je metformín a alkohol kompatibilné?

Metformín a mierny príjem alkoholu sú kompatibilné. Užívanie tohto lieku nevyžaduje úplnú sobrienitu. Ak nemáte kontraindikácie s liečbou metformínom, potom nie je zakázané piť alkoholické nápoje mierne. V článku "Alkohol pri cukrovke" nájdete veľa zaujímavých vecí. Dávky alkoholu, ktoré sú tam uvedené ako prijateľné pre dospelých mužov a ženy, s najväčšou pravdepodobnosťou nepoškodia.

Mnoho ľudí má záujem o to, koľko času po užívaní metformínu môžete piť alkohol. Môžete piť mierne takmer okamžite, nie je potrebné čakať niekoľko hodín. Avšak na pozadí liečby týmto liekom je nemožné opiť.

Hore, čítate, čo je laktátová acidóza. Je to smrteľná, ale veľmi zriedkavá komplikácia. V normálnych situáciách je jeho riziko takmer nulové, ale pri zneužívaní alkoholu sa stáva významným. Ak nemôžete pozorovať umiernenosť, nepijete vôbec.

recenzia

Recenzie o pôvodných prípravkoch Glucofage a Glucofage Long sú oveľa lepšie ako o lieku Siofor a oveľa viac o tabuľkách s metformínom vyrobených z Ruska. Pacienti s diabetom 2. typu, ktorí kombinujú nízku hladinu uhľohydrátov a užívajú odporúčané lieky, potvrdzujú, že prinášajú vynikajúce výsledky. Kapky cukru v krvi a zdravie sa rýchlo zlepšujú.

Špatné recenzie zvyčajne publikujú diabetici, ktorí nevedia o diéte s nízkym obsahom karbamidov, alebo nepovažujú za nevyhnutné, aby sa k nej dostali. U takýchto pacientov sú výsledky liečby cukrovky prirodzene chudobné, bez ohľadu na to, ktoré lieky metformínu užívajú.

Na rôznych miestach nájdete dobré recenzie diabetikov 2. typu, ktorí užívajú metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. Napríklad liek Glibomet, ktorý obsahuje metformín a glibenklamid. Takéto lieky rýchlo a výrazne znižujú hladinu cukru v krvi. Ukazovatele glukometra na začiatku prosím, pacienta. Avšak deriváty sulfonylmočoviny sú škodlivé, pretože poškodzujú pankreas.

Po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch liečby týmito liekmi konečne zlyhajú beta bunky pankreasu. Potom sa priebeh ochorenia rýchlo zhoršuje, zdá sa, že sa mení na diabetes typu 1.

Stane sa nemožné zabrániť vzniku komplikácií. Je pravda, že mnoho pacientov zomrie na infarkt alebo mozgovú príhodu pred vyčerpaním pankreasu. Neužívajte škodlivé pilulky na diabetes, dokonca ani vtedy, keď u nich nájdete dobré recenzie.

Metformín Chudnutie: Hodnotenie pacienta

Ľudia, ktorí chcú schudnúť, zvyčajne vyberajú pôvodný liek Glucophage alebo Siofor. Ruské metformínové tablety sú menej časté. Podľa ich názorov je Glucophage menej pravdepodobný ako hnačka a iné vedľajšie účinky ako Siofor. Na rozdiel od iných liekov na zníženie telesnej hmotnosti, metformín nespôsobuje dlhodobé zdravotné problémy. Recenzie o strate hmotnosti potvrdzujú, že diéta s nízkym obsahom sacharidov pomáha lepšie ako nízkokalorická strava v kombinácii s týmto liekom.