Inzulín-izofán [ľudské genetické inžinierstvo] (inzulín-izofán [ľudský biosyntetický])

  • Diagnostika

Pri diabete mellitus sa skôr alebo neskôr začne pociťovať nedostatok inzulínu produkovaného pankreasom, jeho nedostatok je naplnený roztokom umelého hormónu, ktorý sa vstrekuje pomocou injekcií.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Inzulín Isofán - jedna zo zložiek náhradnej liečby. V tele je tento inzulín účinný ako prirodzený: prenáša prebytočnú glukózu v tkanive, kde sa rozpadá a dodáva telu energiu. Pri diabete 1. typu sa Isofan vždy kombinuje s kratšie pôsobiacim hormónom, ktorý je určený na kontrolu postprandiálnej glykémie po jedle. Pri ochorení typu 2 môže stať len diabetes inzulín izofán.

Zloženie lieku

Inzulín použitý pri cukrovke je rozdelený na niekoľko veľkých skupín podľa trvania účinku. Na úplné napodobenie vlastnej sekrécie inzulínu sú potrebné dva typy hormónov: dlhý (alebo stredný) a krátky (alebo ultra krátky) - článok o typoch inzulínu. Izofán sa vzťahuje na priemerný inzulín. Pri dvojnásobnom použití za deň je schopná poskytnúť relatívne plochú základnú hladinu hormónu v krvi, čím sa znižuje glukóza, ktorá sa dostáva do krvného obehu z pečene v priebehu dňa.

Inzulín Isofan obsahuje 2 účinné látky:

  1. Inzulín. Predtým používaný bravčový a hovädzí hormón teraz používa iba ľudské genetické inžinierstvo, ktoré je identické s hormónom produkovaným ľudskou pankreasou. Vyrába sa pomocou modifikovaných baktérií, liek má vysoký stupeň čistenia, ľahšie vníma telo a spôsobuje alergiu oveľa menej často ako jeho predchodcovia.
  2. Protamín je proteín, ktorý sa používa ako predĺženie pôsobenia inzulínu. Vďaka nemu sa čas vstupu hormónu z podkožného tkaniva do krvných ciev zvyšuje zo 6 na 12 hodín. V inzulíne Isophane sa hormón a protamín zmiešajú v množstvách izofánu, to znamená, že v roztoku nie je žiadny nadbytok žiadnej látky. V mene svojho tvorcu, dánsky vedec Hagedorn, Isofan inzulín v lekárskej literatúre sa často nazýva Hagedornov neutrálny protamín alebo NPH-inzulín.

Do roztoku sa pridá zinok, aby sa vytvoril protamín s inzulínom. Fenol a m-kresol sa používajú ako konzervačné látky v prípravku, slabá kyselina alebo báza sa používajú na získanie roztoku s neutrálnou kyslosťou. Protichodcovia rôznych značiek majú rôzne zložky, úplný zoznam je uvedený v návode na použitie.

Indikácie pre menovanie

Dôvodom na vymenovanie bazálneho umelého inzulínu môže byť:

  1. Diabetes 1. typu. Použije sa intenzívny režim inzulínovej terapie, to znamená, že sa používa izofán a krátky inzulín.
  2. Niektoré typy diabetes mody.
  3. Typ 2, ak tablety na zníženie cukru sú kontraindikované alebo neposkytujú dostatočnú kontrolu nad cukrovkou. Inzulínová liečba začína spravidla s Isofanom. Potreba krátkeho hormónu sa objaví neskôr.
  4. Typ 2 počas tehotenstva.
  5. Ako náhrada za pilulky, ak sa diabetes typu 2 nachádza v štádiu dekompenzácie. Po znížení obsahu cukru sa pacient môže vrátiť späť na perorálne lieky.
  6. Gestačný diabetes, ak špeciálna diéta neznižuje hladinu cukru na normálnu.

ochrannými známkami

Inzulín Izofán je najpopulárnejší bazálny inzulín na svete. Modernejšie drogy sú oveľa drahšie a práve začali dobiť trh. Nasledujúce obchodné názvy spoločnosti Izofan sú registrované v Ruskej federácii:

Návod na použitie liekov, analógov, recenzií

Pokyny od pills.rf

Hlavné menu

Iba najaktuálnejšie oficiálne pokyny na používanie liekov! Pokyny pre drogy na našich stránkach sú uverejnené v nezmenenej forme, v ktorej sú pripojené k liekom.

Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] *

LIEKY Z RECEPTNÉHO DOVOLENIA JE POVOLENÉ PACIENTOM IBA LEKÁROM. TÚTO INŠTRUKCIU POUŽÍVAJÚ IBA PRE LEKÁRI.

Opis účinnej látky Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] / Insulin isophanum [humanum biosyntheticum].

Vzorec, chemický názov: žiadne údaje.
Farmakologická skupina: hormóny a ich antagonisty / inzulíny.
Farmakologický účinok: hypoglykemický.

Farmakologické vlastnosti

Liečivo bolo produkované rekombinantnou DNA biotechnológiou s použitím kmeňa Saccharomyces cerevisiae. Liek, vstupovať do interakcie so špecifickými receptormi na vonkajšej membráne buniek cytoplazmatickej formy insulinoretseptorny komplex, ktorý stimuluje intracelulárnych procesov, vrátane výroby určitého kľúčového enzýmu (pyruvát kinázy, hexokináza, glykogénu a ďalšie). Zníženie koncentrácie glukózy v krvi, je z dôvodu zvýšenia jeho transport do buniek, zlepšenie trávenia a vstrebávania jeho tkanív, čím sa znižuje rýchlosť tvorby glukózy v pečeni. Liek stimuluje glykogenézu, lipogenézu, syntézu proteínov.
Trvanie lieku je hlavne vďaka jeho rýchlosti absorpcie, ktorá závisí od dávky, miesta a spôsobu podávania a ďalších faktorov, takže profil lieku sa môže významne meniť nielen u rôznych pacientov, ale aj u tej istej osoby. Pri subkutánnom podaní lieku sa po 1,5 hodine pozoruje nástup účinku, maximálny účinok sa dosiahne za 4 až 12 hodín, trvanie účinku je až jeden deň. Nástup účinku a úplnosť absorpcie liečiva závisí od dávky (objem injekčného liečiva), miesta podania (stehna, žalúdka, zadku), koncentrácie inzulínu v prípravku a iných faktorov. Maximálna koncentrácia inzulínu v krvnej plazme sa dosiahne v priebehu 2 až 18 hodín po subkutánnom podaní. Neexistuje signifikantná väzba na plazmatické bielkoviny, s výnimkou cirkulujúcich protilátok proti inzulínu (ak sú prítomné). Liečivo je nerovnomerne rozložené v tkanivách; nepreniká do materského mlieka a do placentárnej bariéry. Väčšinou v obličkách a pečeni je liek zničený inzulínázou, ako aj prípadne disulfid izomerázou proteínu. Metabolizmus inzulínu nie je aktívny. Polčas inzulínu z krvného obehu je len niekoľko minút. Polčas eliminácie z organizmu trvá asi 5 - 10 hodín. Vylučuje sa obličkami (30 - 80%).
To neodhalili žiadne osobitné riziko pre ľudí lieku v pre-klinických štúdiách, ktoré zahŕňali štúdie toxicity s podaním opakovaných dávok, farmakologické štúdie bezpečnosti, štúdie karcinogénneho potenciálu, genotoxicity, reprodukčnej toxicity sfére.

svedectvo

Diabetes typu 1; diabetes mellitus druhého typu: čiastočná rezistencia na hypoglykemické lieky (pri vykonávaní kombinovanej liečby), stupeň rezistencie na perorálne hypoglykemické lieky, interkurentné ochorenia; diabetes typu 2 u tehotných žien.

Spôsob použitia látky inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] a dávky

Liečivo sa podáva iba subkutánne. Dávka v každom prípade určuje lekár jednotlivo na základe koncentrácie glukózy v krvi, zvyčajne sa denná dávka lieku pohybuje od 0,5 do 1 IU / kg (v závislosti od hladiny glukózy v krvi a individuálnych charakteristík pacienta). Zvyčajne sa liek podáva subkutánne do stehna. Liečivo sa môže tiež podkožne injikovať do zadku, do prednej brušnej steny, do oblasti deltového svalstva ramena. Teplota liečiva by mala byť pri izbovej teplote.
Nepodávať intravenózne.
Denné potreby inzulínu môžu byť nižšie u pacientov s reziduálnou produkciou endogénneho inzulínu a vyššie u pacientov s inzulínovou rezistenciou (napríklad u pacientov s obezitou počas puberty).
Aby sa zabránilo rozvoju lipodystrofie, je potrebné zmeniť miesto podania lieku v anatomickej oblasti.
Pri používaní inzulínu je potrebné neustále monitorovať koncentráciu glukózy v krvi. Ďalej predávkovanie príčiny hypoglykémie môže byť: vynechanie jedlo náhradné formulácie, hnačka, vracanie, zvýšenie fyzickej aktivity, zmena z miesta injekcie, ochorenie, ktoré znižujú potrebu inzulínu (ľudského obličiek a / alebo pečene hypofunkcia hypofýzy, kôry nadobličiek, štítnej žľazy), interakcie s inými liekmi.
Prerušenie podávania inzulínu alebo nesprávne dávkovanie, najmä u pacientov s diabetes mellitus 1. typu, môže viesť k hyperglykémii. Zvyčajne sa prvé príznaky hyperglykémie postupne rozvíjajú počas niekoľkých hodín alebo dní. Zahŕňajú zvýšené močenie, smäd, nevoľnosť, závrat, zvracanie, suchosť a začervenanie kože, strata chuti do jedla, suchosť v ústach, zápach acetónu vo vydychovanom vzduchu. Bez špeciálnej terapie môže hyperglykémia viesť k rozvoju diabetickej ketoacidózy, ktorá je život ohrozujúca.
Inzulín dávka by mala byť upravená v Addisonova choroba, ochorenia štítnej žľazy, zlyhanie obličiek a / alebo pečene, hypopituitarizmus, infekcií a stavov, ktoré sú sprevádzané horúčkou, vo veku 65 rokov. Taktiež môže byť potrebná zmena dávky lieku, ak pacient zmení svoju bežnú diétu alebo zvýši intenzitu fyzickej aktivity.
Liek znižuje toleranciu na alkohol.
Pred cestou, ktorá je spojená so zmenou časových pásiem, by mal pacient konzultovať s lekárom, pretože pri zmene časového pásma sa pacientovi podáva inzulín a potravu v inom čase.
Je potrebné vykonať prechod z iného typu inzulínu na iný pod kontrolou koncentrácie glukózy v krvi.
V priebehu aplikácie liečiva (najmä v primárnej priradenie, zmena jedného typu inzulínu, je významným psychickým stresom alebo fyzickou námahou) môže znížiť schopnosť riadiť rôzne mechanizmy pre pohon automobilov a profesiách iné potenciálne nebezpečné činnosti, ktoré vyžadujú rýchlosť motora a psychických reakcií a zvýšenú pozornosť.

kontraindikácie

Obmedzenia používania

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Obmedzenia používania inzulínu počas tehotenstva a počas dojčenia nie sú, pretože inzulín nepreniká do placenty a do materského mlieka. Hypoglykémia a hyperglykémia, ktoré sa môžu vyvinúť s nedostatočne presnou liečbou, zvyšujú riziko úmrtia plodu a malformácií plodu. Tehotné ženy s cukrovkou by mali byť sledované počas trvania tehotenstva, musia starostlivo monitorovať hladinu glukózy v krvi; Rovnaké odporúčania sa vzťahujú aj na ženy plánujúce tehotenstvo. V prvom trimestri gravidity potreba inzulínu zvyčajne klesá a postupne sa zvyšuje v druhom a treťom trimestri. Po pôrode sa potreba inzulínu zvyčajne rýchlo vráti na úroveň zaznamenanú pred tehotenstvom. Počas dojčenia môžu ženy s cukrovkou potrebovať upraviť stravu alebo režim dávkovania.

Nežiaduce účinky látky Inzulín izofán [Human Genetic Engineering]

Vzhľadom k pôsobeniu na metabolizmus sacharidov: hypoglykemickej stavu (potenie, studený pot, únavy, bledú pleť, rozmazané videnie, nevoľnosť, rýchly tep srdca, hlad, nezvyčajná únava alebo slabosť, triaška, nervozita, bolesti hlavy, úzkosť, nepokoj, parestézie v oblasti úst, znížená koncentrácia, zhoršená orientácia, ospalosť, strata vedomia, kŕče, dočasná alebo nezvratná dysfunkcia mozgu, smrť) vrátane hypoglykemických Kuyu kóma.
Alergické reakcie: kožná vyrážka, žihľavka, angioneurotický edém, anafylaktický šok, anafylaktickej reakcie (vrátane generalizované kožné vyrážky, zvýšené potenie, znižujúce krvný tlak, svrbenie, gastrointestinálne poruchy, angioneurotický edém, dýchavičnosť, búšenie srdca, mdloby / stratu vedomia).
Iné: prechodné refrakčné poruchy (zvyčajne na začiatku liečby), neuropatia akútnej bolesti (periférna neuropatia), diabetická retinopatia, edém.
Lokálne reakcie: opuch, zápal, opuch, hyperémia, bolesť, svrbenie, hematóm, lipodystrofia v mieste vpichu.

Interakcia látok inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] s inými látkami

Hypoglykemický účinok inzulínu oslabiť: glukokortikoidy, perorálnej antikoncepcie, hormóny štítnej žľazy, heparín, tiazidové diuretiká, tricyklické antidepresíva, danazol, klonidín, sympatomimetiká, blokátory kalciových kanálov, fenytoín, morfín, diazoxid, nikotín.
Hypoglykemický účinok fenfluramín.
Pri pôsobení salicylátov, rezerpínu, prípravkov obsahujúcich etanol je možné zoslabenie a zvýšenie účinku inzulínu.
Octreotid, lanreotid môže zvýšiť alebo znížiť telesnú potrebu inzulínu.
Beta-blokátory môžu maskovať príznaky hypoglykémie a pomalé zotavenie po hypoglykémii.
Pri spoločnom užívaní inzulínu a tiazolidíndiónov je možné vyvinúť chronické srdcové zlyhanie, najmä u pacientov, ktorí majú rizikové faktory pre jeho vývoj. Pri predpisovaní takejto kombinovanej liečby je potrebné vyšetriť pacientov na identifikáciu chronického srdcového zlyhania, prítomnosť edémov a zvýšenie telesnej hmotnosti. Ak sa príznaky srdcového zlyhania u pacientov zhoršia, liečba tiazolidíndiónmi sa má prerušiť.

predávkovať

V prípade predávkovania vzniká hypoglykémia.
Liečba: Pacient sám môže vylúčiť miernu hypoglykémiu, preto je potrebné konzumovať potraviny bohaté na sacharidy alebo cukor, preto sa odporúča, aby pacienti s diabetom neustále nosili cukor, sušienky, sladkosti, sladkú ovocnú šťavu. Pri ťažkej hypoglykémii (vrátane straty vedomia) sa 40% roztoku dextrózy podáva intravenózne; intramuskulárne, subkutánne alebo intravenózne - glukagón. Po obnovení vedomia by mal pacient konzumovať potraviny bohaté na sacharidy, aby sa zabránilo opakovaniu hypoglykémie.

Ľudský genetický inžinier Inzulín izofán

Moderné liečivá ponúkajú rôzne lieky zamerané na liečbu cukrovky.

Lieky založené na nových látkach sa vyvíjajú, aby zabezpečili normálny život pre čo najväčší počet pacientov. Medzi týmito látkami je potrebné zvážiť liečbu, ako je inzulín izofán.

Všeobecné informácie, indikácie na použitie

Liečba patrí do inzulínovej skupiny. Jeho hlavnou funkciou je boj proti prejavom diabetes mellitus v inzulín-dependentnej forme.

Je vyrobená vo forme injikovateľnej suspenzie, ktorej aktívnou zložkou je ľudský geneticky upravený inzulín. Základom jeho vývoja je technológia rekombinantnej DNA. Liečivo sa vyznačuje priemerným trvaním vplyvu.

Rovnako ako väčšina liekov v tejto skupine, Izofan sa má používať iba na radu lekára. Je potrebný presný výpočet dávky, aby sa nevyvolal záchvat hypoglykémie. Pacienti by preto mali prísne dodržiavať pokyny.

Začať používať tento nástroj je potrebné iba. Ošetrujúci lekár zvyčajne vykoná vyšetrenie na overenie vhodnosti takejto liečby a pri absencii kontraindikácií.

Predpísaná je v situáciách, ako sú:

  • diabetes typu 1;
  • diabetes typu 2 (ak nie sú žiadne výsledky z použitia iných liekov s hypoglykemickým účinkom alebo ak sú tieto výsledky príliš malé);
  • vývoj cukrovky v dôsledku tehotenstva (keď hladina glukózy nie je vhodná na korekciu stravou).

Ale aj prítomnosť vhodnej diagnózy neznamená, že by sa tento liek určite používal. Má určité kontraindikácie, aj keď sú málo.

Prísny zákaz sa vzťahuje iba na pacientov s individuálnou neznášanlivosťou tejto drogy. Je tiež potrebné dávať pozor pri výbere dávok u pacientov so zvýšenou tendenciou k hypoglykémii.

Existuje niekoľko liekov založených na látke Isofan. V skutočnosti je to tá istá droga. Tieto lieky majú rovnaké vlastnosti, majú rovnaké vedľajšie účinky a kontraindikácie, rozdiely sa môžu pozorovať len v množstve hlavnej zložky a v obchodnom názve. To znamená, že tieto lieky sú synonymá.

Medzi ne patrí:

Tieto činidlá sú analógy izofánu v kompozícii. Napriek ich podobnosti môže mať ten istý pacient ťažkosti pri používaní ktorejkoľvek z nich a pri výbere inej drogy tieto ťažkosti zmiznú. Niekedy musíte vyskúšať niekoľko rôznych liekov pred tým, než si vyberiete ten, ktorý je v konkrétnom prípade najefektívnejší.

Farmakologický účinok

Výsledkom expozície látke je zníženie množstva glukózy v tele. Toto sa dosiahne v dôsledku spojenia s bunkovými membránovými receptormi, počas ktorého sa tvorí komplex inzulínového receptora.

Takéto komplexy prispievajú k aktívnemu toku intracelulárnych procesov a syntéze enzýmov. Množstvo cukru sa znižuje v dôsledku rýchlejšieho pohybu jeho pohybu medzi bunkami.

To zabezpečuje jeho vstrebávanie svalovým tkanivom a orgánmi. Súčasne inzulín spomaľuje produkciu glukózy v pečeni. Aj pod jeho vplyvom sa zvyšuje produkcia bielkovín, aktivujú sa procesy glykogenogenézy a lipogenézy.

Trvanie účinku liečiva závisí od rýchlosti absorpcie účinnej látky. To je ovplyvnené dávkovaním lieku, spôsobom podania a miestom podania injekcie. Z tohto dôvodu je profil vplyvu liečiva nestabilný. Ukazovatele výkonnosti sa môžu líšiť nielen medzi rôznymi ľuďmi, ale aj u jedného pacienta. Vo väčšine prípadov liek začne pôsobiť po 1,5 hodine po injekcii. Maximálny účinok sa pozoruje v priebehu 4-12 hodín. Liečivo naďalej ovplyvňuje pacienta približne deň.

Začiatok jeho účinku a aktivita asimilácie sú tiež určené dávkou, koncentráciou účinnej látky a miestom injekcie. Distribúcia je nerovnomerná. Látka nemá schopnosť preniknúť do bariéry placenty, ako aj do materského mlieka. Deštrukcia izofánu sa vyskytuje v obličkách a pečeni, vylučovanie väčšiny z nich sa vykonáva obličkami.

Návod na použitie

Jedným z hlavných aspektov úspechu v liečbe - dodržiavanie pokynov na použitie liekov. Ich porušenie vedie k nepriaznivým následkom vo forme komplikácií. Z tohto dôvodu nie je dovolené robiť nezávislé zmeny v rozvrhu liekov predpísaných lekárom.

Inzulín izofán je určený výhradne na subkutánne injekcie (vo zriedkavých prípadoch sa podáva intramuskulárne). Vykonajte ich pred raňajkami. Frekvencia injekcií - 1-2 krát denne a čas ich vykonania by mali byť rovnaké.

Dávky liekov sa vyberajú v súlade s hladinou glukózy. Okrem toho je potrebné brať do úvahy vek pacienta, stupeň citlivosti na inzulín a ďalšie vlastnosti. To znamená, že je neprípustné nastaviť rozvrh injekcií bez pokynov ošetrujúceho lekára.

Dôležitým odtieňom používania lieku je výber miesta na injekciu. Nemali by sa robiť v tej istej oblasti tela, pretože by to mohlo spôsobiť poruchy absorpcie účinných látok. Injekcie sú povolené v oblasti ramien, bedra a zadku. Môžete tiež podať lieky do prednej brušnej steny.

Video lekcia o technike podávania inzulínu pomocou striekačkového pera:

Nežiaduce reakcie a predávkovanie

Výskyt vedľajších účinkov inzulínu Isofán je vzácny, ak dodržiavate pravidlá. Ale aj pri ich dodržiavaní nie je možné vylúčiť pravdepodobnosť negatívnych reakcií.

Najčastejšie sa vyskytujú:

  1. Hypoglykémia. Jeho výskyt je dôsledkom predávkovania alebo precitlivenosti na inzulín. Výsledkom môže byť strata vedomia, kŕče, bolesti hlavy, nevoľnosť. V obzvlášť závažných prípadoch potrebuje pacient naliehavú lekársku pomoc.
  2. Alergie. Pred predpisovaním lieku je potrebné testovať na intoleranciu účinných látok. Ale aj pri preventívnych opatreniach sa alergické reakcie objavia niekedy vo forme kožnej vyrážky alebo angioedému. Najnebezpečnejším je anafylaktický šok.
  3. Lokálne príznaky. Nachádzajú sa na miestach injekcií. Hlavné prejavy môžu byť nazývané svrbenie, začervenanie a opuch kože. Často sa takéto reakcie vyskytujú iba na začiatku liečby a po adaptácii organizmu na liek prejdú.

Pri predávkovaní u pacienta môže množstvo cukru v krvi dramaticky klesnúť, čo spôsobuje hypoglykémiu. Metódy na zastavenie tohto stavu závisia od jeho závažnosti. Niekedy môže byť nevyhnutná hospitalizácia a liečba liekmi.

Interakcia a dôležité odporúčania

Inzulín Isofán sa musí správne kombinovať s inými liekmi. Keďže diabetes mellitus je často komplikovaný inými ochoreniami, je potrebné použiť rôzne prostriedky.

Ale nie všetky sú navzájom spojené. Niektoré lieky môžu zvýšiť účinok každého iného, ​​čo vedie k predávkovaniu a vedľajším účinkom.

Pokiaľ ide o Isofan, takéto látky sú:

  • Inhibítory MAO a ACE;
  • betablokátory;
  • tetracyklíny;
  • anabolické steroidy;
  • činidlá s hypoglykemickým účinkom;
  • lieky obsahujúce alkohol;
  • sulfónamidy atď.

Zvyčajne sa lekári snažia vyhnúť zdieľaniu inzulínových liekov a týchto prostriedkov. Ak to však nie je možné, je potrebné upraviť dávky oboch.

Existujú lieky, ktoré naopak znižujú účinok uvažovaného liečiva, čo robí liečbu neúčinnou.

Patria medzi ne:

  • diuretiká;
  • glukokortikoidy;
  • hormonálne kontraceptíva;
  • niektoré typy antidepresív.

Ak je to potrebné, ak ich užívate súčasne s inzulínom, musíte vybrať vhodné dávkovanie.

Opatrnosť sa musí venovať aj salicylátom a reserpínom, ktoré môžu mať posilňujúci aj oslabujúci účinok.

Keď užívate tento liek, musíte sa zriecť častého užívania alkoholu. Na začiatku liečby inzulínom stojí za to vyhnúť sa kontrole mechanizmov, pretože pozornosť pacienta a reakčná frekvencia môžu byť narušené.

Nahraďte tento liek iným bez vedomia lekára by nemal byť. Ak sa objavia nepríjemné pocity, mali by ste o nich informovať odborníka a spolu s ním určiť, ktorý liek je lepšie použiť.

Inzulín Isofan - ľudský hormón vyrobený s použitím genetického inžinierstva

V udržiavacej liečbe cukrovky, tak v 1. a 2. stupni, dôležitú úlohu zohráva hormón vstreknutý do tela. Nový liek Insulin Isofan pomôže pacientom s cukrovkou žiť bezpečne. Liečba cukrovky inzulínom má výmennú vlastnosť.

Účelom takýchto lekárskych zákrokov je kompenzovať stratu alebo prebytok uhľohydrátov v rámci metabolizmu pomocou subkutánneho podávania špeciálneho hormónu. Tento hormón ovplyvňuje telo identicky s prírodným inzulínom, ktorý produkuje pankreas. Liečba môže byť čiastočná alebo úplná.

Medzi liekmi, ktoré sa úspešne použili na liečbu diabetes mellitus 2 a 1 stupňa, sa Isofan inzulín osvedčil dobre. Pozostáva z ľudského inzulínu s genetickým inžinierstvom, ktorý má priemerné trvanie účinku.

Tento liek, tento hormón, je nevyhnutný pre celý život človeka, ktorý má problémy so cukrom

krv vyrobená v rôznych formách:

  • Vedenie pod pokožkou;
  • Na zavedenie do žily;
  • Na intramuskulárne podanie.

Táto voľba umožňuje osobe s cukrovkou rôzneho stupňa udržiavať pod kontrolou hladinu cukru v krvi akoukoľvek metódou jej zavedenia do krvi, pričom ju v prípade potreby upraví.

Insulín Isofan - indikácie na použitie:

  1. Odolnosť proti liekom znižujúcim obsah cukru, ktoré je potrebné užívať v tabletkách ako súčasť komplexnej liečby;
  2. Diabetes 2 a 1 stupeň, závislý od inzulínu;
  3. Diabetes gestačný, ak nie je účinok z diéty;
  4. Patológie interného typu.

Isofán: analógy a iné názvy

Obchodné názvy Isofan inzulínu sú nasledujúce:

  • Insuman;
  • Protafan Penifrill;
  • Humulin;
  • Biogulin;
  • Pensulin;
  • Insulidd;
  • Gensulin.

Ako to

Inzulín Izofán je účinok ľudského genetického inžinierstva na telo, čo spôsobuje hypoglykemický účinok. Tento liek prichádza do styku s receptormi cytoplazmy bunkovej membrány. Tak je vytvorený komplex inzulínového receptora. Jeho úlohou je dosiahnuť aktívny metabolizmus, ktorý sa vykonáva vo vnútri samotných buniek, ako aj pomoc pri syntéze hlavných zo všetkých existujúcich enzýmov.

Zníženie množstva cukru v krvi sa uskutočňuje zvýšením jeho transportu vnútri bunky, ako aj znížením rýchlosti produkcie cukru, pomáhaním pri absorpcii. Ďalšou výhodou ľudského inzulínu je syntéza proteínov, aktivácia litogenézy, glykogenéza.

Čas, ako dlho tento liek účinkuje, je priamo úmerný rýchlosti absorpcie liečiva do krvi a proces absorpcie závisí od spôsobu podávania a dávky lieku. Účinok tohto lieku u rôznych pacientov je preto odlišný.

Tradične po injekcii účinok lieku začína po 1,5 hodine. Maximálny účinok prichádza v čase po 4 hodinách po podaní lieku. Trvanie akcie - 24 hodín.

Intenzita absorpcie Isofan závisí od nasledovného:

  1. Miesto vpichu (zadok, brucho, stehno);
  2. Koncentrácia účinnej látky;
  3. Dávku.

Táto droga pochádza z obličiek.

Ako používať: indikácie na použitie

Podľa pokynov na použitie Isofan sa musí podávať subkutánne dvakrát denne: ráno a večer pred jedlom (30-40 minút pred jedlom). Miesto podania injekcie sa musí vymeniť každý deň, použitá striekačka sa má uchovávať pri normálnej normálnej teplote a nová - v obale v chladničke. Zriedkavo sa tento liek injektuje do svalov a intravenózne - takmer nikdy, pretože ide o stredne pôsobiaci inzulín.

Dávka tejto drogy sa vypočíta individuálne pre všetkých, ktorí trpia na diabetes, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Na základe množstva cukru v plazme a špecifiká cukrovky. Priemerná denná dávka sa tradične pohybuje od 8 do 24 IU.

V prípade precitlivenosti na inzulín je potrebné trvať maximálne 8 IU denne, ak je hormón vnímaný zle, dávka sa môže zvýšiť na 24 alebo viac IU počas dňa. Ak by denná dávka lieku mala prekročiť 0,6 IU na kilogram telesnej hmotnosti pacienta, potom sa podajú dve injekcie naraz na rôznych miestach.

  • žihľavka;
  • hypotenzia;
  • Zvýšenie teploty;
  • triaška;
  • Dýchavičnosť;
  • Hypoglykémia (strach, nespavosť, bledosť tváre, depresia, nadmerná precitlivelosť, hlboký sanie, trasenie končatín);
  • Diabetická acidóza;
  • hyperglykémia;
  • Rozmazané videnie;
  • Opuch a svrbenie v mieste vpichu.

Predávkovanie tohto lieku je plné hypoglykémie a kómy. Nadmerné dávky je možné neutralizovať, ak užívate vysokokarbohydrátové jedlo (čokoláda, cukríky, sušienky, sladký čaj).

V prípade straty vedomia sa intravenózne podá injekcia dextrózy alebo roztoku glukagónu pacientovi. Keď sa vráti vedomie, mali by ste pacientovi poskytnúť potravu s vysokým obsahom sacharidov. To umožní vyhnúť sa tak glykemickej kóme, ako aj hypoglykemickej recidíve.

Inzulín Isofán: Môžem ho užívať s inými liekmi?

Zvyšuje hypoglykemický účinok (normalizácia objemu krvného cukru) Isofanová symbióza s:

  1. sulfónamidy;
  2. chlorochín;
  3. Inhibítory ACE / MAO / karboanhydrázy;
  4. etanol;
  5. mebendazolu;
  6. Anabolické steroidné lieky;
  7. fenfluramín;
  8. Drogy tetracyklínová skupina;
  9. klofibrát;
  10. Lieky teofylínovej skupiny.

Hypoglykemický účinok sa zníži (čím sa zníži množstvo cukru v krvi na normálnu hodnotu) kvôli symbióze Isofanu s týmito liekmi:

  • somatropín;
  • adrenalín;
  • antikoncepcie;
  • adrenalín;
  • fenytoín;
  • Antagonisty vápnika.

Množstvo cukru v krvi klesá vďaka symbióze izofánu inzulínu s tiazidovými a slučkovými diuretikami, BMCC, ako aj s hormónmi štítnej žľazy, sympatomimetikami, Klonondom, Danazolom, sulfinpyrazónom. Morfín, marihuana, alkohol a nikotín tiež znižujú množstvo cukru v krvi. Pacienti s cukrovkou nemôžu piť a fajčiť.

Okrem zdieľania nevhodných liekov s Isophane môžu také faktory, ako je napríklad hypoglykémia:

  • Prechod na iný liek, ktorý podporuje bežné hladiny cukru.
  • Diabetes indukované vracanie;
  • Hnačka vyvolaná cukrovkou;
  • Zvýšenie fyzického zaťaženie;
  • Ochorenia, ktoré znižujú potrebu inzulínu (hypofýza, hypofunkcia štítnej žľazy, zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek);
  • Keď pacient nekonal včas,
  • Zmeňte umiestnenie injekcie.

Nesprávna dávka alebo veľká dočasná medzera medzi injekciami môže spôsobiť hyperglykémiu (najmä v rámci diabetu 1. stupňa). Ak sa liečba neupraví včas, pacient môže spadať do ketoacidotík.

Pacient starší 60 rokov, ktorý konzumuje tento liek, a najmä pacient, ktorý má poškodenú štítnu žľazu, obličky a pečeň, má konzultovať s lekárom dávku Isofánu inzulínu. Rovnaké opatrenia by sa mali vykonať, ak pacient trpí hypopituitarizmom alebo Addisonovou chorobou.

Inzulín Isofan: cena

Cena Isofan inzulínu sa pohybuje od 500 do 1 200 rubľov na balenie, čo zahŕňa 10 ampuliek podľa krajiny výroby a dávkovania.

Ako pichať: špeciálne pokyny

Predtým, než začnete užívať liek do injekčnej striekačky, skontrolujte, či je roztok zakalený. Mal by byť transparentný. Ak sú vločky, cudzie telá, roztok sa stal zakaleným, vytvoril sa precipitát, liek sa nedá použiť.

Teplota injikovaného liečiva by mala byť pri izbovej teplote. Ak máte v súčasnosti ochorenie alebo viac ako akúkoľvek inú infekčnú chorobu, mali by ste sa poradiť s lekárom o dávke. Pri výmene lieku je potrebné vykonať pod dohľadom lekára, je rozumnejšie ísť do nemocnice.

Tehotenstvo, laktácia a inzulín Isofan

Tehotné pacientky s cukrovkou, môžete užívať inzulín Isophane, nedostane sa k plodu cez placentu. Môžete ju použiť a dojčiace matky, ktoré sú nútené žiť s touto chorobou. Je dôležité vedieť, že počas tehotenstva v prvom trimestri sa potreba inzulínu znižuje a v druhom a treťom raste.

Aplikácia inzulínu Isophane

Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Lekári odporúčajú účinné liečivo, Insulin Isophane, čo je semisyntetická suspenzia na podanie pod kožu. Pridelené na kontrolu hladiny cukru v krvi a normalizáciu telesných procesov. Môže byť použitý na úplné a čiastočné ošetrenie.

Zloženie a činnosť

"Inzulín-izofán" je ľudský geneticky upravený (latinský inzulín isophanum humanum biosyntheticum) hormón, ktorého účinok na telo je identický s prirodzeným a patrí stredne dlhému.

Zloženie liečiva obsahuje v 1 ml 100 jednotiek účinnej zložky, ako aj ďalšie látky vrátane vody na injekciu, protamínsulfátu, dihydrofosforečnanu sodného, ​​kryštalického fenolu, metakrezolu a glycerolu. K dispozícii vo forme pozastavenia. Vyrába takéto akcie:

  • zvyšuje lipogenézu a glukoneogenézu, čo znižuje hladinu cukru v krvi;
  • zvyšuje príjem glukózy tkanivami;
  • aktivuje intracelulárne metabolické procesy;
  • znižuje rozklad glykogénu;
  • po úvode začína pôsobiť po 1-1,5 hodinách;
  • účinnosť je udržiavaná 11 až 24 hodín.
Späť na obsah

Keď je predpísané?

Indikácie pre použitie:

Liek je predpísaný na diabetes u tehotných žien.

  • diabetes mellitus typu 1 a 2;
  • keď telo odoláva perorálne antidiabetikám;
  • diabetes typu 2 u tehotných žien (bez vplyvu na stravu);
  • čiastočná rezistencia na lieky znižujúce cukor ako súčasť komplexnej terapie;
  • komplikácie choroby;
  • chirurgické zákroky (ako súčasť komplexného alebo jednotného liečenia).
Späť na obsah

Pokyny na použitie lieku "Inzulín izofán"

Liečivo sa podáva subkutánne, niekedy sa môže podať injekčne intramuskulárne. Priemerná denná dávka je 0,5-1 IU / kg. Pri manipulácii by mal byť liek pri izbovej teplote. Injekcia sa podáva 1-2 krát denne, 30 až 45 minút pred raňajkami, 8 až 24 U. Miesto procedúry sa mení vždy (stehno, zadok, predná brušná stena). Dávka sa vyberá individuálne na základe ukazovateľov glukózy v krvi a moči, ako aj priebehu ochorenia.

Návod odporúča, aby deti a dospelí s precitlivenosťou užívali dennú dávku až 8 IU a nízku dávku môže byť vyššia ako 24 IU. Pacienti, ktorým bolo podaných 100 alebo viac IU s náhradou hormónu, musia byť hospitalizovaní. Ak je pacient liečený náhradou lieku, má sa monitorovať hladina glukózy v krvi. Podľa návodu na použitie je intravenózna injekcia stredne dlhého inzulínu zakázaná.

kontraindikácie

Okrem užitočných vlastností má liek tieto kontraindikácie:

  • precitlivenosť na zložky terapeutického činidla;
  • zníženie hladiny cukru v krvi a počas tehotenstva;
  • prítomnosť nádoru pankreasu, čo vedie k nadmernej tvorbe hormónu inzulínu (inzulínu);
  • Opatrne sa aplikujte na pacientov starších ako 65 rokov, ktorí majú problémy s pečeňou a obličkami.
Späť na obsah

Vedľajšie účinky

I keď je inzulín dôležitým liekom pre diabetikov, má nasledujúce vedľajšie účinky:

  • alergická vyrážka vo forme urtikárie;
  • pokles tlaku;
  • zvýšenie teploty;
  • angioedém a anafylaktický šok;
  • pocit chladu a nedostatku dychu;
  • hyperglykémia;
  • opuchy a svrbenie v mieste vpichu injekcie;
  • zhoršená vizuálna funkcia;
  • pocit strachu a pocitov hladu, nedostatku spánku, depresie a iných.
Späť na obsah

kompatibilita

Existujú lieky, ktoré zlepšujú vlastnosti "inzulínu izofán", keď sa berú dohromady:

  • hypoglykemické činidlá v tabletách;
  • inhibítory monoaminooxidázy, enzýmu konvertujúceho angiotenzín, NVPS;
  • sulfónamidy;
  • oddelené antibiotiká;
  • asimilačné steroidy;
  • prostriedky na liečbu plesňových ochorení;
  • "Teofylín" a "klofibrát";
  • lieky s lítiom.

Znižuje účinok lieku nikotín, alkohol zvyšuje účinok znižujúci obsah cukru. Existujú aj lieky, ktoré ovplyvňujú zvýšenie a zníženie účinnosti inzulínu izofánom - sú to beta-blokátory, rezerpín, pentamidín. Lieky, ktoré znižujú účinok, zahŕňajú:

  • hormóny štítnej žľazy a nadobličková kôra;
  • "Heparin";
  • diuretické lieky;
  • antidepresíva;
  • "Danazol" a "Morphine";
  • perorálne kontraceptíva.
Späť na obsah

Príznaky predávkovania

Ak dôjde k predávkovaniu terapeutického činidla, môžu nastať zmeny v duševnom stave, ktoré sa prejavujú strachom, depresiou, podráždenosťou a neobvyklým správaním. Rovnako ako výskyt hypoglykémie - zníženie hladiny cukru v krvi. Liečia sa zavedením dextrózy alebo glukagónu. V prípade hypoglykemickej kómy sa pacientovi podáva dextróza až do stavu, keď sa stav stabilizuje. Potom sa odporúča jedlo s vysokým obsahom sacharidov.

Bezpečnostné opatrenia

Pred injekciou sa musíte uistiť, že je roztok čistý, bez oblačnosti. Pri výskyte vločiek, bahnitých, sedimentuje sa prípravok zakázaný. Ak má pacient ochorenie alebo inú infekčnú chorobu, odporúča sa konzultovať so svojím lekárom dávkovanie. Teplota liečiva pred podaním injekcie sa má nastaviť na izbovú teplotu. Je potrebné neustále meniť oblasť injekcie.

Analógy lieku

Použitie náhrad liekov musí byť dohodnuté s lekárom, pretože hormóny sú závažné lieky, ktoré môžu viesť k nežiaducim reakciám. Vytvorili sa inzulín-izofánové analógy, ktoré majú obchodné názvy Insumal, Humulin, Biogulin, Pensulin, Insulidd, Gensulin, Actrafan, Vozlim a ďalšie. Prípravky môžu byť pacientovi predpísané len lekárom založeným na kompozícii, rovnako ako dávkovanie, ktoré sa vyberie individuálne.

Isofánový inzulín

Obsah

Farmakologické vlastnosti lieku Isofan inzulín

Inzulínové bravčové mäso má vysoký priemerný čas trvania účinku. Nástup účinku je 1,5 hodiny po s / c injekcii (1-3 hodiny), maximálny účinok sa pozoruje medzi 4. a 12. hodinou po injekcii, trvanie účinku je 24 hodín.

Indikácie pre použitie lieku Isofan inzulín

Diabetes mellitus typu I (závislý od inzulínu); diabetes mellitus nezávislý od inzulínu (s rezistenciou na perorálne hypoglykemické lieky, stavy dekompenzácie pri interkurentných ochoreniach, chirurgické zákroky, počas tehotenstva ako súčasť kombinovanej terapie).

Použitie lieku Isofan inzulín

Nastavte individuálne dávku. Zadajte s / c 1-2 krát denne. Pred injekciou sa injekčná liekovka musí valcovať medzi palmami, kým sa suspenzia úplne nezmieša. Môžete miešať v jednej injekčnej striekačke s krátkodobo pôsobiacim inzulínom, zatiaľ čo krátko pôsobiaci inzulín by sa mal najskôr prijať.

Kontraindikácie pri používaní lieku Isofan inzulín

Hypoglykémia, inzulínóm, precitlivenosť na inzulín.

Vedľajšie účinky lieku Isofan inzulín

Zriedkavo - alergické reakcie; lipodystrofia s dlhodobým používaním.

Špeciálne pokyny na použitie lieku Isofan inzulín

Ak zmeníte stravu, zvýšenú fyzickú aktivitu počas tehotenstva a laktácie, počas operácie, infekcie, horúčku, ochorenia nadobličiek, hypofýzy, štítnej žľazy, exacerbácie chronického ochorenia pečene a obličiek, možno budete musieť upraviť dávku inzulínu.

Isopánové interakcie s inzulínom

Účinnosť inzulínovej terapie sa znižuje pri súčasnom používaní GCS, hormonálnych kontraceptív, tiazidových diuretík, tricyklických antidepresív. Hypoglykemický účinok inzulínu je potencovaný blokátormi β-adrenoreceptorov, sulfonamidmi, inhibítormi MAO.

Predávkovanie lieku Isofan inzulín

Možno vývoj hypoglykémie pri predávkovaní, na pôste alebo pri nadmernej fyzickej námahe. Vykazuje sa v studenom potu, tachykardii, zvýšenej excitabilite, zimnici, v ťažkých prípadoch - rozvoj kómy. S ľahkými reakciami sa eliminuje prijatie cukru alebo výrobkov obsahujúcich cukor; v závažných prípadoch je indikované podávanie glukagónu a infúzia roztokov glukózy.

Zoznam lekární, kde si môžete kúpiť Isofan inzulín:

Inzulín izofán: návod na použitie suspenzie

Ľudský geneticky upravený inzulín izofán sa používa na liečbu stavov spojených s nedostatočnou produkciou vlastného hormónu tela použitím ostrovného aparátu. Neexistuje žiadny liek s týmto názvom v predaji, pretože ide o formu účinnej látky, ale existujú analógy. Živým príkladom takejto látky v predaji je Rinsulin.

Indikácie na použitie

Hlavnou indikáciou je liečba diabetu 1. typu, avšak v niektorých prípadoch môže byť predpísaná v prítomnosti inzulín-nezávislej formy ochorenia. Každý obchodný názov izofánu je vhodný na liečbu osoby, ktorá už kvôli úplnej alebo čiastočnej rezistencii nepodáva hypoglykemické látky. Menej často sa liek používa u tehotných žien s druhým typom cukrovky.

Zloženie a formy uvoľnenia

1 ml roztoku pozostáva zo 100 jednotiek účinnej aktívnej zložky. Pomocnými zložkami sú protamínsulfát, sterilná voda na injekciu, kryštalický fenol, dihydrát fosforečnanu sodného, ​​glycerol, metakrezol.

Injekčná suspenzia, priehľadná. Jedna injekčná liekovka obsahuje 3 ml látky. V jednom balení sa nachádza 5 kaziet alebo 10 ml výrobku sa predáva v jednej fľaši naraz.

Liečivé vlastnosti

Inzulín izofán je strednodobé hypoglykemické činidlo, ktoré bolo vyrobené pomocou technológie rekombinantnej DNA. Po subkutánnom podaní sa endogénny hormón viaže na komplex inzulínového receptora, čo vedie k syntéze mnohých enzýmových zlúčenín - hexokináza, pyruvát kináza a iné. Vzhľadom na látku zavedenú zvonku sa intracelulárny priestor glukózy zvyšuje, vďaka čomu je intenzívne absorbovaný tkanivami a rýchlosť syntézy cukru v pečeni je výrazne znížená. Pri častom používaní liek spúšťa lipogenézu, glykogenézu a proteinogenézu.

Trvanie účinku a rýchlosť nástupu účinku u rôznych ľudí závisia od mnohých faktorov, najmä od rýchlosti metabolických procesov. To znamená, že tento proces je individuálny. V priemere, keďže ide o stredne rýchly hormón, nástup účinku sa po subkutánnom podaní vyvíja za hodinu a pol. Dĺžka účinku je jeden deň, maximálna koncentrácia nastáva v priebehu 4 až 12 hodín.

Činidlo nie je rovnomerne absorbované, vylučuje sa hlavne cez obličky, závažnosť účinku závisí priamo od miesta vpichu (žalúdok, rameno alebo stehno). Liek nepreniká do placentárnej bariéry a do materského mlieka, a preto je povolené tehotným a novorodeným matkám.

Spôsob použitia

Priemerná cena liekov v Rusku je 1075 rubľov za balenie.

Prick subkutánne, raz za deň, na rôznych miestach. Frekvencia injekcií na jednom mieste by nemala presiahnuť viac ako 1 mesiac, takže sa miesto injekcie lieku vždy zmení. Pred priamym použitím ampulky sa prevalcujú do dlane. Pokyny na vedenie základnej línie injekcií - sterilné spracovanie, ihly sa vstrekujú podkožne pod uhlom 45 stupňov do zovretého záhybu, potom sa miesto dôkladne dezinfikuje. Dávky sa vyberá lekár jednotlivo.

Počas tehotenstva a dojčenia

Liek je schválený na použitie v týchto obdobiach.

Kontraindikácie a preventívne opatrenia

Patria medzi ne: intolerancia k určitej aktívnej zložke a nízka hladina cukru v konkrétnom okamihu.

Krížové liekové interakcie

Znížte účinok lieku: systémové glukokortikoidy, orálna antikoncepcia, estradiol a progesterón, anabolické steroidy, diuretiká, antidepresíva, hormóny štítnej žľazy.

Zvýšenie účinnosti: alkohol, salicyláty, sulfónamidy a beta-blokátory, inhibítory MAO.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Hypoglykémia alebo lipodystrofia je možná, ak sa neuplatňujú pravidlá injekcie a predpísané dávkovanie. Menej časté sú systémové vedľajšie účinky vo forme alergických reakcií, dýchavičnosť, zníženie krvného tlaku, hyperhidróza a tachykardia.

V prípade predávkovania sa objavujú klasické príznaky nízkej hladiny cukru v krvi: silný pocit hladu, slabosti, stratu vedomia, závraty, potenie, túžba po jedle a v ťažkých prípadoch - kóma. Svetelné príznaky sú prerušené rýchlymi sacharidmi, strednými dávkami - injekciou dextrózy alebo glukózy intravenózne. Ťažké situácie vyžadujú naliehavú výzvu lekárom doma.

analógy

Rinsulin PNH

GEROPHARM-BIO LLC, Rusko

Priemerná cena v Rusku je 1000 rubľov za balenie.

Rinosulín je kompletný analóg a pozostáva z inzulínového izofánu s priemerným trvaním účinku. Táto lieková forma je dobrá, pretože nevyžaduje časté podkožné podávanie.

klady:

  • účinnosť
  • Ruská výroba.

nevýhody:

  • Nie najlacnejšie
  • Možné vedľajšie účinky.

Humulin NPH

Eli Lilly East, Švajčiarsko

Priemerná cena v Rusku je 17 rubľov.

Humulin NPH - analóg priemernej miery nárazu.

klady:

  • Nízke náklady
  • Jednoduché použitie.

nevýhody:

  • Existujú vedľajšie účinky
  • Nie pre každého.