Humalog

  • Produkty

Riešenie pre iv a p / na zavedenie transparentného, ​​bezfarebného.

Pomocné látky: glycerol (glycerín) - 16 mg, metakrezol - 3,15 mg, oxid zinočnatý (qs pre obsah Zn 2+ 0,0197 μg), heptahydrát hydrogénfosforečnanu sodného 1,88 mg, roztok kyseliny chlorovodíkovej 10% a / qs na pH 7,0 až 8,0, voda d / a - q.s. až do 1 ml.

3 ml - náplne (5) - blistre (1) - balenia kartón.
3 ml - náplň vložená do injekčného pera KvikPen ™ (5) - balenia z lepenky.

DNA rekombinantný analóg ľudského inzulínu. Rozlišuje sa od druhej v reverznej sekvencii aminokyselín v pozíciách 28 a 29 reťazca inzulínu B.

Hlavným účinkom lieku je regulácia metabolizmu glukózy. Okrem toho má anabolický účinok. Svalové tkanivo sa zvyšuje glykogén, mastné kyseliny, glycerol, zvýšenú syntézu bielkovín a zvyšuje spotrebu aminokyselín, ale dochádza k zníženiu glykogenolýzy, glukoneogenézy, ketogenézy, lipolýzy, proteínového katabolizmu a uvoľňovanie aminokyselín.

U pacientov s diabetes mellitus typmi 1 a 2 používanie inzulínu lizpro významnejšie znižuje hyperglykémiu, ku ktorej dochádza po jedle v porovnaní s rozpustným ľudským inzulínom. U pacientov, ktorí dostávajú krátkodobo pôsobiace a bazálne inzulíny, je potrebné upraviť dávku oboch inzulínov, aby sa dosiahla optimálna hladina glukózy v krvi počas dňa.

Podobne ako u všetkých inzulínových prípravkov sa trvanie účinku inzulínu lispro môže líšiť u rôznych pacientov alebo v rôznych časoch u jedného pacienta a závisí od dávky, miesta vpichu, krvného zásobenia, telesnej teploty a telesnej aktivity.

Farmakodynamické vlastnosti inzulínu lispro u detí a dospievajúcich sú podobné ako u dospelých.

U pacientov s diabetom typu 2, ktorí dostávajú maximálne dávky derivátov sulfonylmočoviny, pridávanie lispro inzulínu vedie k významnému zníženiu glykovaného hemoglobínu.

Liečba inzulínu u pacientov s lispro s diabetes mellitus typu 1 a 2 je sprevádzaná poklesom počtu epizód nočnej hypoglykémie.

Glukodynamická odpoveď na liek Isulin Lispro nezávisí od funkčnej nedostatočnosti obličiek alebo pečene.

Ukázalo sa, že inzulín lispro je ekvimolárny na ľudský inzulín, ale jeho účinok prebieha rýchlejšie a pokračuje kratšie.

Inzulín lispro sa vyznačuje rýchlym nástupom účinku (približne 15 minút), pretože má vysokú rýchlosť absorpcie a umožňuje vám vstúpiť bezprostredne pred jedlom (0-15 minút pred jedlom), na rozdiel od bežného inzulínu s krátkym účinkom (30-45 minút pred jedlom). Inzulín lispro má kratšie trvanie účinku (od 2 do 5 hodín) v porovnaní s normálnym ľudským inzulínom.

Odsávanie a distribúcia

Po infúzii s / c sa inzulín lispro rýchlo vstrebáva a dosiahne Cmax v krvnej plazme za 30 až 70 minút Vd Inzulín lispro a normálny ľudský inzulín sú identické a sú v rozsahu 0,26-0,36 l / kg.

Pri zavádzaní s / c T1/2 Inzulín lispro je približne 1 hodinu. U pacientov s renálnou a hepatálnou insuficienciou sa udržuje vyššia miera absorpcie lispro inzulínu v porovnaní s normálnym ľudským inzulínom.

- Precitlivenosť na liek.

Lekár určuje dávku individuálne v závislosti od potrieb pacienta. Humalog je možné vpísať krátko pred jedlom, ak je to potrebné, ihneď po jedle.

Teplota liečiva by mala byť pri izbovej teplote.

Humalog bol injekčne podaný s / c vo forme injekcií alebo vo forme infúznej infúzie s inzulínovou pumpou. V prípade potreby (ketoacidóza, akútne ochorenie, obdobie medzi operáciami alebo pooperačné obdobie) sa Humalog môže podať IV.

P / C by sa malo vložiť do ramena, stehna, zadku alebo brucha. Mixy na vstrekovanie by sa mali striedať takým spôsobom, aby sa toto miesto nemalo používať viac ako raz za mesiac. Pri podávaní lieku Humalog liekom sa musí postupovať opatrne, aby sa zabránilo kontaktu s liekom v krvných cievach. Po injekcii by sa masáž miesta injekcie nemala masírovať. Pacient by mal byť vyškolený v správnych injekčných technikách.

Pravidlá podávania lieku Humalog

Príprava na zavedenie

Roztok lieku Humalog by mal byť číry a bezfarebný. Nepoužívajte zakalený, zahustený alebo mierne zafarbený roztok lieku alebo ak ide o vizuálne zistiteľné tuhé častice.

Pri inštalácii kazety do pera (penový injektor), pripojením ihly a vykonaním injekcie inzulínu je potrebné dodržiavať pokyny výrobcu, ktoré sú pripevnené k jednotlivým perám.

2. Vyberte miesto podania injekcie.

3. Liečte pokožku v mieste vpichu antiseptikom.

4. Odstráňte uzáver z ihly.

5. Pripevnite kožu, ťahajte ju alebo zmačknite veľký záhyb. Vložte ihlu podľa pokynov na použitie injekčného pera.

6. Stlačte tlačidlo.

7. Odstráňte ihlu a jemne stlačte miesto vpichu niekoľko sekúnd. Netierajte miesto vpichu.

8. Pomocou krytu ihly odskrutkujte ihlu a zničte ju.

9. Vstrekovacie miesta by mali byť striedané tak, aby sa toto miesto nemalo používať častejšie ako asi 1 mesiac.

Pri zavádzaní inzulínu

Pri injekčnom podaní lieku sa Humalog musí vykonať v súlade s obvyklou klinickou praxou v injekcii, napríklad v boluse alebo v infúznom systéme. To často vyžaduje sledovanie hladín glukózy v krvi.

Systémy infúzií s koncentráciou v rozmedzí od 0,1 IU / ml do 1,0 IU / ml inzulínu lispro v 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% dextrózy sú stabilné pri laboratórnej teplote počas 48 hodín.

S / c inzulínová infúzia s inzulínovou pumpou

Na infúziu lieku Humalog môžete používať čerpadlá Minimum a Disetronic na infúziu inzulínu. Je potrebné prísne dodržiavať pokyny pripojené k čerpadlu. Infúzny systém sa mení každých 48 hodín. Pri pripájaní infúzneho systému sa dodržiavajú pravidlá aseptiky. V prípade hypoglykemickej epizódy sa infúzia zastaví až do vyriešenia epizódy. Ak sa objavujú opakujúce sa alebo veľmi nízke hladiny glukózy v krvi, malo by to byť hlásené lekárovi a malo by sa zabezpečiť zníženie alebo zastavenie infúzie inzulínu. Porucha čerpadla alebo upchatý infúzny systém môže viesť k rýchlemu zvýšeniu hladiny glukózy. V prípade podozrenia na porušenie inzulínu dodržiavajte pokyny a v prípade potreby informujte lekára. Pri používaní pumpy sa Humalog nesmie miešať s inými inzulínmi.

Vedľajší účinok súvisiaci s hlavným účinkom lieku: hypoglykémia. Ťažká hypoglykémia môže viesť k strate vedomia (hypoglykemická kóma) a vo výnimočných prípadoch k smrti.

Alergické reakcie: možné lokálne alergické reakcie - sčervenanie, opuch alebo svrbenie v mieste vpichu (zvyčajne zmiznú v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov); systémové alergické reakcie (vyskytujú sa menej často, ale sú závažnejšie) - generalizované svrbenie, žihľavka, angioedém, horúčka, dýchavičnosť, znížený krvný tlak, tachykardia, zvýšené potenie. Závažné prípady systémových alergických reakcií môžu byť život ohrozujúce.

Lokálne reakcie: lipodystrofia v mieste vpichu.

Symptómy: hypoglykémia, sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi: letargia, zvýšené potenie, tachykardia, bolesť hlavy, vracanie, zmätenosť.

Liečba: Mierne stavy hypoglykémie sa zvyčajne zastavujú prijímaním glukózy alebo iného cukru alebo produktov obsahujúcich cukor.

Korekcia stredne ťažkej hypoglykémie sa môže vykonať s použitím IM alebo SC injekcie glukagónu, po ktorej nasleduje po užití sacharidov po stabilizácii stavu pacienta. Pacienti, ktorí nereagujú na glukagón, sa injikujú do / do roztoku dextrózy (glukózy).

Ak je pacient v komatóznom stave, glukagón sa má podať injekčne do / m alebo p / k. Pri neprítomnosti glukagónu alebo pri neprítomnosti reakcie na jeho zavedenie je potrebné zaviesť do / do roztoku dextrózy (glukózy). Ihneď po znovuzískaní vedomia sa pacientovi musia podávať potraviny bohaté na sacharidy.

Môže vyžadovať ďalší podporujúci príjem uhľohydrátov a monitorovanie pacientov, pretože možného recidívy hypoglykémie.

Hypoglykemický účinok lieku Humalog znižuje perorálne kontraceptíva, GCS, hormóny štítnej žľazy, danazol, beta2-adrenomimetiká (vrátane ritodrinu, salbutamolu, terbutalínu), tricyklické antidepresíva, tiazidové diuretiká, chlórprotixén, diazoxid, izoniazid, uhličitan lítny, kyselina nikotínová, deriváty fenotiazínu.

Hypoglykemický účinok humoru receptory angiotenzínu II.

Humalog sa nesmie miešať so zvieracími inzulínovými prípravkami.

Humalog sa môže používať (pod dohľadom lekára) v kombinácii s dlhšie pôsobiacim ľudským inzulínom alebo v kombinácii s perorálnymi hypoglykemickými látkami odvodenými od sulfonylmočovín.

Prenos pacienta na iný typ alebo inú značku inzulínu by sa mal vykonávať pod prísnym lekárskym dohľadom. Zmeny v aktivite, značka (výrobca), typu (napr., Pravidelné, NPH, lente), zvláštne príslušenstvo (zvierací, ľudský, analóg ľudského inzulínu) a / alebo spôsob výroby (rekombinantná DNA alebo zvieracieho inzulínu), môže viesť k nutnosti zmeny dávky.

Podmienky, ktoré čoskoro prognostické príznaky hypoglykémie môžu byť nešpecifické a menej výrazné, zahŕňajú predĺženú existenciu diabetu, intenzívny inzulínovej liečby, ochorenia nervovej sústavy alebo diabetes lieky, ako je napríklad beta-blokátory.

U pacientov s hypoglykemickými reakciami po prechode zo zvieracieho inzulínu na ľudský inzulín môžu byť skoré symptómy hypoglykémie menej výrazné alebo odlišné od tých, ktoré sa vyskytli pri liečbe predchádzajúcim inzulínom. Neopravené hypoglykemické alebo hyperglykemické reakcie môžu spôsobiť stratu vedomia, kómu alebo smrť.

Použitie v neadekvátnych dávok alebo prerušenie liečby, najmä u diabetikov na inzulíne, môžu viesť k hyperglykémii a diabetickej ketoacidóze, - stavy, čo potenciálne ohrozuje život pacienta.

Potreba inzulínu sa môže znížiť u pacientov s renálnou insuficienciou, ako aj u pacientov s hepatálnou insuficienciou v dôsledku zníženia glukoneogenézy a metabolizmu inzulínu. Avšak u pacientov s chronickým zlyhaním pečene môže zvýšená rezistencia na inzulín viesť k zvýšenej potrebe inzulínu.

Potreba inzulínu sa môže zvýšiť s infekčnými ochoreniami, emočným stresom a zvýšeným množstvom sacharidov v strave.

Úprava dávkovania môže byť potrebná aj vtedy, ak pacient zvyšuje fyzickú aktivitu alebo mení normálnu diétu. Cvičenie ihneď po jedle zvyšuje riziko hypoglykémie. Dôsledkom farmakodynamiky rýchlo účinkujúcich inzulínových analógov je, že ak sa vyvinie hypoglykémia, môže sa vyvinúť po injekcii skôr ako injekciou rozpustného ľudského inzulínu.

Pacientov treba upozorniť, že v prípade, že lekár predpísal inzulínový liek v koncentrácii 40 IU / ml v injekčnej fľaštičke, že nie je nutné zadávať inzulínu z kazety s koncentráciou 100 IU inzulínu / ml injekčnou striekačkou pre podávanie inzulínu s koncentráciou 40 IU / ml.

Ak potrebujete súčasne užívať iné lieky s liekom Humalog, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Pri hypoglykémii alebo hyperglykémii súvisiacej s nedostatočným dávkovacím režimom, porušením schopnosti sústrediť sa a rýchlosti psychomotorických reakcií. Môže to byť rizikový faktor pri potenciálne nebezpečných aktivitách (vrátane vedenia vozidiel alebo práce so strojmi).

Pacienti musia byť opatrní, aby sa vyhli hypolémii počas jazdy. Toto je obzvlášť dôležité u pacientov, u ktorých je znížený alebo neprítomný pocit príznakov prekurzorov hypoglykémie alebo v ktorých sa častokrát pozorujú prípady hypoglykémie. Za týchto okolností je potrebné posúdiť realizovateľnosť jazdy. Pacienti s diabetom môžu nezávisle zastaviť vnímanú miernu hypoglykémiu tým, že užívajú glukózu alebo potraviny s vysokým obsahom sacharidov (odporúča sa mať vždy s sebou najmenej 20 g glukózy). Pacient by mal informovať ošetrujúceho lekára o odloženej hypoglykémii.

K dnešnému dňu nebol identifikovaný žiadny nežiaduci účinok inzulínu lispro na tehotenstvo alebo zdravie plodu / novorodenca. Zodpovedajúce epidemiologické štúdie sa neuskutočnili.

Účelom liečby inzulínom počas gravidity je udržiavať adekvátnu kontrolu glukózy u pacientov s inzulín dependentným diabetes mellitus alebo s gestačným diabetes. Potreba inzulínu zvyčajne klesá v prvom trimestri a zvyšuje sa v druhom a treťom trimestri gravidity. Počas pôrodu a ihneď po ňom môže dôjsť k výraznému zníženiu potreby inzulínu.

Ženy vo fertilnom veku s cukrovkou by mali informovať lekára o výskyte alebo plánovanom tehotenstve. Počas tehotenstva vyžadujú pacienti s diabetes mellitus starostlivé sledovanie hladín glukózy v krvi, ako aj všeobecné klinické monitorovanie.

U pacientov s diabetes mellitus počas dojčenia môže byť potrebné dávkovanie inzulínu a / alebo úprava stravy.

Potreba inzulínu sa môže zhoršiť pri zlyhaní obličiek.

U pacientov s renálnou insuficienciou sa udržiava vyššia miera absorpcie inzulínu lispro v porovnaní s normálnym ľudským inzulínom.

Potreba inzulínu sa môže zhoršiť pri zlyhaní pečene.

U pacientov s hepatálnou insuficienciou sa udržiava vyššia miera absorpcie inzulínu lispro v porovnaní s normálnym ľudským inzulínom.

Zoznam B. Liek sa má uchovávať mimo dosahu detí v chladničke pri teplote 2 ° až 8 ° C. nezmrazujte. Čas použiteľnosti - 2 roky.

Užívaný liek by sa mal uchovávať pri izbovej teplote od 15 ° do 25 ° C; Chráňte pred priamym slnečným žiarením a teplom. Čas použiteľnosti - najviac 28 dní.

Humalog

Opis k 31. júlu 2015

  • Latinský názov: Humalog
  • ATX kód: A10AB04
  • Účinná zložka: Inzulín Lispro
  • Výrobca: Lilly Frans S.A.S., Francúzsko

štruktúra

Inzulín Lispro, glycerol, metakrezol, oxid zinočnatý, heptahydrát hydrogénfosforečnanu sodného, ​​kyselina chlorovodíková (roztok hydroxidu sodného), voda.

Formulár uvoľnenia

  • Roztok je bezfarebný, priehľadný v 3 ml náplniach v blistrovom balení v kartónovej škatuli č. 15.
  • Náplň v injekčnom pere KvikPen (5) - v škatuli.
  • Takisto sa vyrábali lieky Humalog Mix 50 a Humalog Mix 25. Inzulín Humalog Mix je zmes rovnakého pomeru roztoku krátkodobo pôsobiaceho inzulínu Lispro a protamínovej suspenzie inzulínu Lispro s priemerným trvaním účinku.

Farmakologický účinok

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Inzulín Humalog je analóg ľudského inzulínu modifikovaný DNA. Výraznou črtou je zmena kombinácie aminokyselín v reťazci B inzulínu.

Liek reguluje proces metabolizmu glukózy a má anabolický účinok. Pri podaní ľudskej svalového tkaniva zvyšuje obsah glycerolu glykogénu, mastných kyselín, zvýšenú syntézou proteínov, sa zvyšuje spotreba aminokyselín, ale súčasne znižuje glukoneogenézy, ketogenézy, glykogenolýzy, lipolýzy, uvoľňovanie aminokyselín a katabolizmu bielkovín.

U pacientov s diabetes mellitus typu 1 a 2 po podaní lieku po jedle sa pozoruje výraznejšia hyperglykémia vzhľadom na účinok ľudského inzulínu. Dĺžka trvania lieku Lizpro sa značne líši a závisí od mnohých faktorov - dávka, telesná teplota, miesto vpichu, krvné zásobenie, fyzická aktivita.

Úvod inzulín lispro je sprevádzané poklesom počtu epizód nočnej hypoglykémie u diabetických pacientov, a jeho účinok v porovnaní sa vyskytuje ľudský inzulín rýchlejšie (medián 15 minút), s dobou trvania kratšou (2 až 5 hodín).

farmakokinetika

Po zavedení lieku sa rýchlo absorbuje a jeho maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne po ½ - 1 hodine. U pacientov s renálnou insuficienciou je vyššia miera absorpcie v porovnaní s ľudským inzulínom. Polčas je asi hodinu.

Indikácie na použitie

Cukrový diabetes závislý od inzulínu: zlá tolerancia na iné inzulínové prípravky, postprandiálna hyperglykémia, nedostatočne korigovaná inými liekmi; akútna rezistencia na inzulín;

Cukrový diabetes závislý od inzulínu: v prípadoch rezistencie na antidiabetiká; v operáciách a ochoreniach, ktoré komplikujú kliniku cukrovky.

kontraindikácie

Precitlivenosť na liek, hypoglykémia.

Vedľajšie účinky

Hypoglykémia - hlavný vedľajší účinok spôsobený liekom. Ťažká hypoglykémia môže spôsobiť hypoglykemickú kómu (strata vedomia), vo výnimočných prípadoch môže pacient zomrieť.

Alergické reakcie: častejšie vo forme miestnych prejavov - svrbenie v mieste vpichu, sčervenanie alebo opuch, lipodystrofia v mieste vpichu injekcie; menej často bežné alergické reakcie - svrbenie kože, horúčka, znížený krvný tlak, zvýšené potenie, angioedém, dýchavičnosť, tachykardia.

Humalog, návod na použitie

Dávka liečiva sa stanovuje individuálne v závislosti od citlivosti pacientov na exogénny inzulín a jeho stav. Zavedenie lieku sa odporúča najskôr 15 minút pred alebo po jedle. Spôsob podávania je individuálny. Zároveň by mala byť teplota liečiva pri izbovej teplote.

Denný dopyt sa môže výrazne líšiť, vo väčšine prípadov 0,5-1 IU / kg. V budúcnosti sa denné a jednotlivé dávky lieku upravujú v závislosti od metabolizmu pacienta a údajov o opakovaných testoch na glukózu v krvi a moči.

Pri / v zavedení lieku Humalog vykonávané ako štandard v / v injekcii. P / C injekcie sa vykonávajú v oblasti ramena, zadok, stehien alebo brucha, striedavo sa striedajú a nepoužívajú na rovnakom mieste viac ako raz za mesiac, pričom masáž miesta vpichu by nemala byť. Pri postupe je potrebné dávať pozor, bez toho, aby ste mohli zasiahnuť do krvnej cievy.

Pacient sa musí naučiť správnu metódu injekcie.

predávkovať

Predávkovanie liekom môže spôsobiť hypoglykémiu, sprevádzanú letargiu, potenie, vracanie, apatia, tras, zhoršené vedomie, tachykardia, bolesť hlavy. Súčasne môže dôjsť k hypoglykémii nielen v prípade predávkovania liekom, ale môže byť tiež dôsledkom zvýšenej aktivity inzulínu spôsobenej spotrebou energie alebo príjmom potravy. V závislosti od závažnosti hypoglykémie sa prijímajú primerané opatrenia.

interakcie

Hypoglykemickú Účinok lieku je znížená perorálna antikoncepcia, hormónu štítnej žľazy lieky, kortikosteroidy, danazol, beta-2 agonistov, tricyklické antidepresíva, diuretiká, diazoxid, izoniazid, chlórprotixén, uhličitan lítny, fenotiazínové deriváty, kyselinu nikotínovú.

Hypoglykemickú účinok nárastu liek anabolických steroidov, beta-blokátory, etanolsoderzhaschie liekov, fenfluramín, tetracyklíny, guanetidín, inhibítory MAO, orálny hypoglykemická liečivá, salicyláty, sulfónamidy, inhibítory ACE, oktreotid.

Neodporúča sa miešať Humalog so zvieracími inzulínovými prípravkami, ale môže byť predpísané pod dohľadom lekára s dlhodobo pôsobiacim ľudským inzulínom.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Nezmrazujte v chladničke pri teplote medzi 2 ° a 8 ° C.

Inzulín Humalog: ako sa aplikuje, koľko je platné a náklady

Napriek tomu, že vedci dokázali úplne zopakovať molekulu inzulínu, ktorá sa produkuje v ľudskom tele, účinok hormónu bol stále pomalý kvôli času potrebnému na vstrebávanie do krvi. Prvým liekom zlepšeného účinku bol inzulín Humalog. Začne pracovať už 15 minút po injekcii, preto sa cukor z krvi ihneď prenesie do tkaniva a nedôjde ani k krátkodobej hyperglykémii.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

V porovnaní s predtým vyvinutými ľudskými inzulínmi má Humalog lepšie výsledky: u pacientov klesajú denné výkyvy cukru o 22%, zlepšuje sa glykémia, najmä v popoludňajších hodinách sa pravdepodobnosť závažnej oneskorenej hypoglykémie znižuje. Vďaka rýchlemu, ale stabilnému účinku sa tento inzulín čoraz viac používa na diabetes.

Stručný návod

Pokyny na používanie inzulínu Humalog pomerne objemné a časti popisujúce vedľajšie účinky a návod na použitie trvajú viac ako jeden odsek. Dlhé opisy, s ktorými sú sprevádzané niektoré lieky, sú vnímané pacientmi ako varovanie pred nebezpečenstvom ich užívania. V skutočnosti je všetko presne naopak: rozsiahly a podrobný pokyn je dôkazom mnohých testov, ktoré droga úspešne prešla.

Humalog bol schválený na použitie pred viac ako 20 rokmi, v súčasnosti je bezpečné povedať, že tento inzulín je bezpečný v správnej dávke. Je povolené používať dospelí i deti, môže byť použitý vo všetkých prípadoch s ťažkým hormonálnym nedostatkom: diabetes typu 1 a typu 2, gestačný diabetes, pankreatická chirurgia.

Všeobecné informácie o lieku Humalog:

  • Diabetes typu 1 bez ohľadu na závažnosť ochorenia.
  • Typ 2, ak lieky na zníženie hladiny glukózy a diéta neumožňujú normalizáciu glykémie.
  • Typ 2 počas gestačného diabetu.
  • Oba typy cukrovky počas liečby ketoacidovej a hyperosmolárnej kómy.
  • činidlá na liečbu hypertenzie s diuretickým účinkom;
  • lieky obsahujúce hormóny vrátane perorálnych kontraceptív;
  • kyselina nikotínová používaná na liečbu diabetických komplikácií.

Zvýšte efekt:

  • alkohol;
  • hypoglykemické činidlá používané na liečbu cukrovky typu 2;
  • aspirín;
  • súčasťou antidepresív.

Ak tieto lieky nemôžu byť nahradené inými, dávka Humalogu sa má dočasne upraviť.

Medzi vedľajšie účinky sa najčastejšie pozorovala hypoglykémia a alergické reakcie (1-10% diabetikov). U menej ako 1% pacientov sa v mieste vpichu vyvinula lipodystrofia. Frekvencia iných nežiaducich reakcií je nižšia ako 0,1%.

Najdôležitejšia vec týkajúca sa Humalogu

V domácnosti sa Humalog podáva injekčne subkutánne striekačkou alebo inzulínovou pumpou. Ak je potrebné odstrániť závažnú hyperglykémiu, intravenózne podanie lieku je možné v podmienkach zdravotníckeho zariadenia. V tomto prípade je potrebná častá kontrola cukru, aby sa zabránilo predávkovaniu.

Účinnou zložkou lieku je inzulín lispro. Odlišuje sa od ľudského hormónu usporiadaním aminokyselín v molekule. Táto modifikácia neinterferuje s receptormi buniek na rozpoznanie hormónu, takže ľahko predávajú cukor vnútri. Humalog obsahuje len monoméry inzulínu - jednotlivé, nesúvisiace molekuly. Z tohto dôvodu sa rýchlo a rovnomerne vstrebáva, začne pracovať na znížení cukru rýchlejšie v porovnaní s nemodifikovaným bežným inzulínom.

Humalog je kratší liek ako napríklad Humulin alebo Actrapid. Podľa klasifikácie patrí do inzulínových analógov s veľmi krátkymi účinkami. Začiatok jeho činnosti je rýchlejší, asi 15 minút, takže diabetici nemusia čakať, až droga bude fungovať, ale môžete ihneď po injekcii pripraviť na jedlo. Vďaka tejto krátkej perióde sa stáva jednoduchšie naplánovať stravu a riziko zániku potravy po injekcii je výrazne znížené.

Pre dobrú kontrolu glykémie by sa mala rýchlo pôsobiaca inzulínová terapia kombinovať s povinným používaním inzulínu s dlhodobým účinkom. Jedinou výnimkou je nepretržité používanie inzulínovej pumpy.

Výber dávky

Dávkovanie lieku Humalog závisí od mnohých faktorov a stanovuje sa individuálne pre každého diabetika. Používanie štandardných schém sa neodporúča, pretože zhoršujú kompenzáciu cukrovky. Ak je pacient na diéte s nízkym obsahom uhličitanu vápenatého, môže byť dávka Humalogu nižšia ako štandardný spôsob podávania. V tomto prípade sa odporúča použiť slabší rýchly inzulín.

Najsilnejší účinok má ultra krátky hormón. Pri prechode na Humalog sa jeho počiatočná dávka vypočíta ako 40% skôr použitého krátkeho inzulínu. Podľa výsledkov glykémie sa dávka upraví. Priemerná potreba lieku na jednotku na chlieb je 1 až 1,5 jednotky.

Injekčný režim

Humalog prick pred každým jedlom, najmenej trikrát denne. V prípade vysokého cukru sú povolené nápravné vtipy medzi hlavnými injekciami. Návod na použitie odporúča vypočítať požadované množstvo inzulínu na báze uhľohydrátov plánovaných na ďalšie jedlo. Od injekcie do potravy by mala trvať asi 15 minút.

Podľa recenzií je tento čas často kratší, najmä v druhej polovici dňa, keď je inzulínová rezistencia nižšia. Úroveň absorpcie je prísne individuálna, môže sa vypočítať pomocou opakovaných meraní hladiny glukózy v krvi bezprostredne po injekcii. Pokiaľ je účinok znižujúci obsah cukru pozorovaný rýchlejšie, ako je uvedené v pokynoch, čas na výživu by sa mal znížiť.

Humalog je jedným z najrýchlejších liekov, preto je vhodné ho použiť ako núdzovú pomoc pri cukrovke, ak je pacient ohrozený hyperglykemickou kómou.

Akčný čas (krátky alebo dlhý)

Špička práce s ultra krátkým inzulínom sa pozoruje 60 minút po jeho zavedení. Čas účinku závisí od dávky, tým dlhší je, čím dlhší je účinok znižujúci cukor v priemere o 4 hodiny.

Humalog mix 25 (Humalog mix 25)

Aby sa mohol správne vyhodnotiť účinok lieku Humalog, glukóza sa má po uplynutí tohto obdobia merať, zvyčajne sa vykonáva pred ďalším jedlom. Skoršie merania sú potrebné, ak je podozrenie na hypoglykémiu.

Krátkodobé pôsobenie Humalogu nie je nevýhodou, ale výhodou lieku. Vďaka nemu majú pacienti s cukrovkou menej pravdepodobne hypoglykémiu, najmä v noci.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Humalog Mix

Okrem firmy Humalog vyrába spoločnosť Lilly France aj Humalog Mix. Je to zmes inzulínu lispro a protamín sulfátu. Vďaka tejto kombinácii zostáva čas začiatku hormónu rovnaký rýchly a trvanie účinku výrazne stúpa.

Humalog Mix je k dispozícii v 2 koncentráciách:

Humalog® (Humalog®)

Účinná látka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nozologická klasifikácia (ICD-10)

štruktúra

Farmakologický účinok

Dávkovanie a podávanie

P / c vo forme injekcií alebo predĺženej p / c infúzie s inzulínovou pumpou.

Dávka lieku Humalog ® určuje lekár jednotlivo, v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi. Spôsob podávania inzulínu je individuálny. Liečivo Humalog ® sa môže podať krátko pred jedlom, ak je to potrebné, môže sa podať ihneď po jedle. Teplota liečiva by mala byť pri izbovej teplote.

V prípade potreby (ketoacidóza, akútne ochorenia, obdobie medzi operáciami alebo pooperačné obdobie) sa Humalogu môže podávať iv.

P / C by sa malo vložiť do ramena, stehna, zadku alebo brucha. Miesto vpichu by sa malo striedať tak, aby sa toto miesto nemalo používať častejšie ako asi 1 mesiac.

Pri intramuskulárnej injekcii sa musí zvážiť zavedenie lieku Humalog, aby sa zabránilo kontaktu s liekom v cievach. Po injekcii by sa masáž miesta injekcie nemala masírovať. Pacient musí byť vyškolený v správnej injekčnej technike.

Príprava na zavedenie lieku Humalog ® do náplní

Roztok lieku Humalog® by mal byť transparentný a bezfarebný. Nepoužívajte liekový roztok Humalog ®, ak sa ukáže, že je zakalený, zahustený, slabo zafarbený alebo vizuálne zistiteľný pevný časticový materiál. Pri inštalácii kazety do pera, pripojením ihly a vykonávaním inzulínovej injekcie sa musíte riadiť pokynmi výrobcu, ktoré sú pripevnené k jednotlivým perám.

2. Vyberte miesto podania injekcie.

3. Pripravte pokožku v mieste vpichu podľa odporúčania lekára.

4. Odstráňte vonkajší ochranný kryt z ihly.

5. Pripevnite pokožku.

6. Vložte ihlu a / a vykonajte injekciu podľa pokynov na použitie injekčného pera.

7. Odstráňte ihlu a niekoľko sekúnd jemne zatlačte miesto vpichu bavlneným tampónom. Netierajte miesto vpichu.

8. Pomocou vonkajšieho ochranného krytu ihly ho odskrutkujte a zlikvidujte.

9. Nasaďte uzáver na pero.

Pri zavádzaní inzulínu. Pri injekčnom podaní lieku sa liek Humalog ® má vykonávať v súlade s obvyklou klinickou praxou v injekcii alebo injekcii, napríklad injekciou do bolusu alebo použitím infúzneho systému. Toto často vyžaduje monitorovanie koncentrácie glukózy v krvi. Systémy na infúzie s koncentráciou od 0,1 do 1 IU / ml inzulínu lispro v 0,9% roztoku chloridu sodného alebo 5% roztoku dextrózy sú stabilné pri laboratórnej teplote počas 48 hodín.

Infúzia inzulínu pomocou inzulínovej pumpy. Na infúziu lieku Humalog ® môžete použiť pumpu - systém na kontinuálnu injekciu s / c inzulínu s označením CE. Pred podaním inzulínu lispro je potrebné presvedčiť sa o vhodnosti konkrétneho čerpadla. Je potrebné prísne dodržiavať pokyny pripojené k čerpadlu. Na čerpadlo používajte len vhodnú nádrž a katéter. Infúzny set sa má meniť podľa pokynov dodaných s infúznou súpravou. V prípade hypoglykemickej reakcie sa infúzia zastaví, až kým sa epizóda nevyrieši. Ak je v krvi veľmi nízka koncentrácia glukózy, mala by sa to oznámiť lekárovi a poskytnúť zníženie alebo zastavenie infúzie inzulínu. Porucha funkcie čerpadla alebo upchatý infúzny systém môže viesť k rýchlemu zvýšeniu hladiny glukózy v krvi. V prípade podozrenia na porušenie inzulínu dodržiavajte pokyny a v prípade potreby informujte lekára. Pri používaní pumpy sa Humalog nesmie miešať s inými inzulínmi.

V prípade Humalogu ® v injekčnom peru QuickPen ™ pred podaním inzulínu sa musíte oboznámiť s pokynmi pera injekčného pera QuickPen ™.

QuickPen ™ Humalog ® 100 IU / ml, 3 ml

Pokaždé, keď dostanete nový balík s perami injekčnej striekačky QuickPen ™, musíte si prečítať pokyny na použitie, pretože môže obsahovať aktualizované informácie. Informácie obsiahnuté v pokynoch nenahradzujú rozhovory s lekárom o chorobe a liečbe pacienta.

QuickPen ™ je jednorazová naplnená injekčná striekačka obsahujúca 300 jednotiek inzulínu. Pomocou jediného injekčného pera môže pacient podať injekciu viacerých dávok inzulínu. Pomocou tohto injekčného pera môžete zadať dávku s presnosťou na 1 jednotku. Pri jednej injekcii môžete zadať od 1 do 60 jednotiek. Ak dávka presiahne 60 jednotiek, budete musieť urobiť viac ako jednu injekciu. Pri každej injekcii je piest mierne pokročilý a pacient si nemusí všimnúť zmenu svojej polohy. Piest sa dostane do spodnej časti kazety len vtedy, keď pacient spotreboval všetky 300 jednotiek obsiahnutých v injekčnom pere.

Pero injekčnej striekačky sa nedá preniesť na iných ľudí ani pri použití novej ihly. Nepoužívajte ihly opakovane. Nepresávajte ihly iným osobám - infekciu je možné prenášať ihlou, čo môže viesť k infekcii.

Neodporúča sa aplikovať na pacientov s poruchou zraku alebo úplnou stratou zraku bez pomoci viditeľných ľudí, ktorí sú vyškolení v správnom používaní injekčného pera.

Pero injekčnej striekačky QuickPen ™ Humalog® má modrú farbu obalu, burgundské tlačidlo injekcie dávky a biely štítok s vínovo sfarbeným pruhom.

Ak chcete vykonať injekciu, potrebujete injekčné pero QuickPen ™ s inzulínom, injekčnú ihlu s perom QuicPen ™ (odporúčame použiť injekčné ihly Becton, Dickinson a Company (BD) a tampón navlhčený alkoholom.

Prípravky na zavedenie inzulínu

- umyť ruky mydlom a vodou;

- skontrolujte pero, aby ste sa uistili, že obsahuje správny druh inzulínu. Toto je obzvlášť dôležité, ak pacient používa viac ako 1 typ inzulínu;

- nepoužívajte pero, ktoré vypršalo, ktoré je uvedené na štítku;

- Pri každej injekcii vždy používajte novú ihlu, aby ste predišli infekcii a zabránili upchávaniu ihiel.

Krok 1. Odstráňte uzáver injekčného pera (neodstraňujte štítok injekčného pera) a utrite gumový disk tampónom namočeným v alkohole.

Krok 2. Skontrolujte vzhľad inzulínu. Liek Humalog® by mal byť transparentný a bezfarebný. Nepoužívajte, ak je zakalený, má farbu alebo obsahuje častice alebo zrazeniny.

Stupeň 3. Vezmite novú ihlu. Odstráňte papierovú samolepku z krytu ihly.

Krok 4. Nasaďte uzáver s ihlou priamo na držadlo injekčnej striekačky a otočte ihlou s viečkom, až kým nie je tesne.

Krok 5. Odstráňte vonkajšiu krytku ihly, ale nevyhoďte ju. Odstráňte vnútorný kryt ihly a vyhoďte ho.

Kontrola pera na prijatí lieku

Toto sa má vykonať pred každou injekciou.

Pero sa kontroluje na príjem liečiva, aby sa odstránil vzduch, ktorý sa môže akumulovať počas bežného uchovávania z ihly a kazety, a zaistiť správne fungovanie injekčného pera.

Ak takýto test nevykonáte pred každou injekciou, môžete vstúpiť buď príliš nízka alebo príliš vysoká dávka inzulínu.

Krok 6. Na otestovanie pera injekčnej striekačky na prívod lieku musíte nainštalovať 2 jednotky otočením tlačidla injekcie dávky.

7. krok Uchopte pero ihlou nahor. Držte držiak kazety ľahko tak, aby sa vzduchové bubliny zhromažďovali na vrchu.

Krok 8. Pokračujte v držaní striekačky ihlou nahor. Stlačte dávkovacie tlačidlo, kým sa nezastaví a indikátor "0" sa zobrazí v okne indikátora dávky. Počas držania dávkovacieho tlačidla sa pomaly započítava na 5. Inzulín sa má objaviť na špičke ihly.

- Ak sa na špičke ihly neobjaví kvapka inzulínu, zopakujte kroky, aby ste skontrolovali pero injekčnej striekačky na príjem lieku. Testovanie sa môže vykonať maximálne štyrikrát.

- Ak sa inzulín nevyskytol, zmeňte ihlu a zopakujte test pera striekačiek na príjem lieku.

Prítomnosť malých vzduchových bublín je normálna a neovplyvňuje podanú dávku.

Môžete zadať 1 až 60 jednotiek na injekciu. Ak dávka presiahne 60 jednotiek, budete musieť urobiť viac ako jednu injekciu.

Ak potrebujete pomoc pri delení dávky, obráťte sa na svojho lekára.

Pri každej injekcii by ste mali použiť novú ihlu a zopakujte postup na kontrolu rukoväte injekčnej striekačky pre príjem lieku.

Krok 9. Ak chcete vytočiť požadovanú dávku inzulínu, otočte dávkovací gombík. Indikátor dávky by mal byť v súlade s počtom jednotiek zodpovedajúcich požadovanej dávke.

Jedno otočenie dávkovacie tlačidlo presunie 1 jednotku.

Pri každom otočení dávkovacieho tlačidla sa vysiela cvaknutie.

Nemali by ste si vybrať dávku počítaním kliknutí, pretože to môže byť nesprávna dávka.

Dávka sa dá upraviť otáčaním tlačidla injekcie dávky v požadovanom smere, až sa v okne indikátora dávky zobrazí údaj zodpovedajúci požadovanej dávke na tej istej línii ako indikátor dávky.

Dokonca aj čísla sú uvedené na stupnici. Nepárne čísla za číslom 1 sú označené pevnými čiarami.

Vždy by ste mali skontrolovať číslo v okne indikátora dávky, aby ste zaistili, že dávka, ktorú ste užívala, je správna.

Ak je v injekčnom pere stále menej inzulínu, ako je potrebné, pacient nebude schopný podať správnu dávku pomocou tohto injekčného pera.

Ak potrebujete zadať viac jednotiek, ako sú v pere, pacient môže:

- zadajte zvyšný objem do pera a potom použite nové pero na vloženie zvyšnej dávky;

- Vezmite si nové pero a zadajte celú dávku.

Malé množstvo inzulínu môže zostať v pere, ktoré pacient nemôže vstúpiť.

Inzulín je potrebné injekčne prísne podať podľa spôsobu, ktorý ošetrujúci lekár preukázal.

Pri každej injekcii zmeníte (striedajte) miesto vpichu injekcie.

Nepokúšajte sa zmeniť dávku počas injekcie.

Krok 10. Vyberte miesto vpichu - inzulín sa injekčne vstrekne do prednej brušnej steny, zadok, stehien alebo ramien. Pripravte si pokožku podľa odporúčaní lekára.

Krok 11. Vložte ihlu pod kožu. Stlačte dávkovacie tlačidlo úplne nadol. Počas držania dávkovacieho tlačidla sa pomaly počíta na 5 a potom ihlu vyberte z kože. Nepokúšajte sa injekciu inzulínu otáčaním dávkovacieho tlačidla. Keď sa dávkovacie tlačidlo otáča, inzulín netečie.

Krok 12. Odstráňte ihlu z kože. Je prijateľné, ak na špičke ihly nastane kvapka inzulínu, neovplyvní to presnosť dávky.

Skontrolujte číslo v okne indikátora dávky:

- ak je okno indikátora dávky "0", znamená to, že pacient vstúpil do vytočenej dávky v plnej výške;

- Ak sa pacientovi v okienku indikátora dávky nevyskytuje "0", dávku znova neuvádzajte. Znova vložte ihlu pod kožu a dokončite injekciu.

- ak pacient stále verí, že prijatá dávka nebola úplne podaná, injekciu opakujte. Skontrolujte hladinu glukózy v krvi a postupujte podľa pokynov ošetrujúceho lekára.

- Ak chcete zaviesť celú dávku, musíte urobiť 2 injekcie, nezabudnite uviesť druhú injekciu.

Pri každej injekcii je piest mierne pokročilý a pacient si nemusí všimnúť zmenu svojej polohy.

Ak po odstránení ihly z kože pacient spozoruje kvapku krvi, opatrne stlačte čistú gázovú obrúsku alebo alkoholový tampón do miesta vpichu. Neotrite túto oblasť.

Po dokončení injekcie

Stupeň 13. Opatrne položte vonkajší kryt ihly.

Krok 14. Odskrutkujte ihlu spolu s uzáverom a zlikvidujte ju podľa nižšie uvedeného postupu (pozri Odstránenie injekčných perá a ihiel). Neuchovávajte injekčné pero s pripojenou ihlou, aby ste zabránili úniku inzulínu, upchatie ihly a vniknutie vzduchu do striekačky na pero.

Krok 15. Vložte uzáver na pero injekčnej striekačky, zarovnajte uzáver čiapočky s indikátorom dávky a stlačte ho.

Likvidácia injekčných perá a ihiel

Uchovávajte použité ihly v nádobe na ostrí alebo v pevnej plastovej nádobe s pevným vekom. Nehádzajte ihly do miest určených na domový odpad.

Používané pero sa môže po odstránení ihly zlikvidovať spolu s domovým odpadom.

Objasnite recykláciu ostružinovej nádoby so svojím lekárom.

Pokyny na likvidáciu ihiel v tomto opise nenahrádzajú pravidlá, predpisy alebo zásady prijaté v každej nemocnici.

Nepoužité injekčné perá. Nepoužité injekčné perá uchovávajte v chladničke pri teplote 2 až 8 ° C. Nezmrazujte aplikovaný inzulín; ak bol zmrazený, nepoužívajte ho. Nepoužité pero sa môže uchovávať až do dátumu expirácie vytlačeného na štítku za predpokladu, že je uložený v chladničke.

Pero sa používa teraz. Pero, ktoré sa v súčasnosti používa, uchovávajte pri izbovej teplote do 30 ° C na mieste chránenom pred teplom a svetlom. Keď vyprší dátum expirácie uvedený na obale, použitá striekačka sa musí zlikvidovať, aj keď zostane inzulín v nej.

Všeobecné informácie o bezpečnom a účinnom používaní injekčného pera

Uchovávajte pero a ihlu mimo dosahu detí.

Nepoužívajte pero, ak by ktorákoľvek jeho časť vyzerala poškodená alebo poškodená.

Vždy noste so sebou náhradnú rukoväť striekačky v prípade straty alebo zlomenia hlavnej rukoväti injekčnej striekačky.

Riešenie problémov

Ak pacient nedokáže odstrániť viečko z pera, jemne ho otočte a potom potiahnite viečko.

Ak je tlačidlo na voľbu dávky stlačené s ťažkosťami:

- stlačte tlačidlo nastavenia dávky pomalšie. Pomalé stlačenie tlačidla voľby dávky uľahčuje injekciu;

- môže byť ihlica upchatá. Vložte novú ihlu a skontrolujte pero pre doručenie lieku.

- je možné, že do pera padol prach alebo iné častice. Hádzať také pero a zobrať si nové.

Ak má pacient nejaké otázky alebo problémy súvisiace s používaním pera injekčnej striekačky QuicPen ™, kontaktujte Eli Lilly alebo svojho lekára.

Formulár uvoľnenia

Roztok na intravenózne a subkutánne podanie, 100 IU / ml.

Kazety. Na 3 ml prípravku v náplni. Na 5 kaziet v blistri. 1 bl. v balení kartónu. Navyše v prípade balenia produktu v ruskom podniku ORTAT JSC sa uplatňuje prvotriedna kontrolná nálepka.

Perá striekačiek QuickPen ™. Na 3 ml prípravku v náplni, ktorá je zabudovaná v rukoväti injekčnej striekačky QuikPen ™. Na 5 injekčných perách KvikPen ™ v kartónovom balení. Navyše v prípade balenia produktu v ruskom podniku ORTAT JSC sa uplatňuje prvotriedna kontrolná nálepka.

výrobca

Výroba hotových liekových foriem a primárneho balenia: "Lilly France", Francúzsko (náplne, perá striekačky QuickPen ™). 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francúzsko.

Sekundárne balenie a kontrola kvality vydavateľ: Lilly France, Francúzsko. 2 Roux du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Francúzsko.

Alebo Eli Lilly a Company, USA. Indianapolis, Indiana, 46285 (perá striekačky QuickPen ™).

Alebo JSC ORTAT, Rusko. 157092, Kostromská oblasť, okres Susaninsky, str. Sever, md. Kharitonov.

Reprezentatívna kancelária v Rusku / adresa pre pohľadávky: zastúpenie v Moskve Eli Lilly Vostok SA, Švajčiarsko. 123112, Moskva, Presenskaya emb., 10.

Tel: (495) 258-50-01; fax: (495) 258-50-05.

Spoločnosť Lilly Pharma LLC je výhradným dovozcom spoločnosti Humalog ® v Ruskej federácii.

komentár

Držiteľom osvedčenia o registrácii lieku Humalog ® v Ruskej federácii je "Eli Lilly Vostok SA" (Švajčiarsko).

Podmienky predaja liekov

Podmienky uchovávania lieku Humalog®

Uchovávajte mimo dosahu detí.

Trvanlivosť lieku Humalog ®

Nepoužívajte po dátume exspirácie vytlačenom na obale.

Čo je a kto potrebuje Inzulín Humalog?

Ignorovanie príznakov, lenivosti a nedbanlivosti v liečbe diabetes mellitus typu 2 (T2D) viedlo k pomerne malému počtu pacientov s cukrovkou typu 1 (T1D), ktoré sú závislé od inzulínu, každý rok sa pridáva obrovský počet ľudí s ťažkým T2DM, injekcie inzulínového hormónu sa už vyžadujú v sére.

Okrem toho sa odporúčajú diabetikov s DM2 ľahkej a strednej závažnosti na injekciu inzulínu počas infekčných ochorení. Preto informácie o lieku Insulin Humalog budú užitočné pre všetkých diabetikov bez ohľadu na typ diabetickej choroby.

Spracovanie glukózy v bunkách ľudského tela bez inzulínového hormónu je nemožné

Očakávané účinky lieku Insulin Humalog

Liečivé hormóny inzulínu sú klasifikované:

  • počas trvania ich pôsobenia - dlhé, stredné, krátke, ultra krátke, predĺžené a kombinované;
  • podľa pôvodu účinnej látky - bravčového mäsa a jeho polosyntetických derivátov, humánneho genetického inžinierstva a jeho modifikovaných náprotivkov.

Inzulín Humalog je patentovaný názov francúzskej ochrannej známky lieku s účinnou látkou Lispro (inzulín lispro) - geneticky rekombinantný analóg hormónovej látky produkovanej ľudskými pankreatickými beta bunkami. Jeho jediný rozdiel od prirodzeného hormónu ľudského inzulínu spočíva v opačnom usporiadaní aminokyselinových zvyškov prolínu (č. 28) a lyzínu (č. 29) vo svojich molekulách.

Takýto rozdiel sa vytvára zámerne. Vďaka nej sa môže inzulín Humalog a jeho synonymá používať u pacientov s diabetom 1. typu, ktorí dopĺňajú nedostatok transportného hormónu, ako aj u pacientov s diabetom 2. typu, ktorých bunkové membrány vyvinuli inzulínovú rezistenciu (imunity) na vlastný inzulínový hormón.

Inzulín je transportný hormón, ktorý "otvára" bunkovú membránu pre glukózu.

Liekové monopreparáty s geneticky rekombinantným Lisprom patria do inzulínových hormónov s ultra krátkym účinkom. Očakávaný pokles koncentrácie glukózy v plazme je 10-20 minút po podaní pod kožu. Maximálny vrchol expozície sa bude pozorovať v priebehu 1 až 3 hodín a celkové trvanie hypoglykemického účinku je 3-5 hodín.

Pre informáciu. "Skúsení" diabetici závislí od inzulínu vedia, a "nováčikovia" by si mali pamätať, že injekcia ultra krátkych hormónov bude mať vplyv na dospelých i deti - po 10 minútach, ak sa vloží pod kožu do dolnej časti brucha a po 20 minútach, ak je injekcia v ramene. Dĺžka trvania účinkov je však čisto individuálna a môže sa časom meniť.

Hlavným mechanizmom účinku je regulácia metabolizmu sacharidov a lipidov a pomoc pri využívaní glukózy v bunkách, ku ktorej dochádza v dôsledku doplnenia chýbajúceho množstva inzulínového hormónu, bez ktorého tento hlavný zdroj energie (glukóza) nemôže prechádzať cez bunkové membrány v ich strede.

Okrem asimilácie glukózy a znižovania jej koncentrácie v krvnej plazme má Insulin Humalog nasledujúce účinky:

  • zvyšuje hladinu mastných kyselín, glycerolu a glykogénu v bunkách kmeňových svalových vlákien;
  • zvyšuje produkciu bielkovinových zlúčenín;
  • zintenzívňuje používanie aminokyselín;
  • znižuje rýchlosť glykogenolýzy a glukoneogenézy.

Poznámka. Mimochodom, v porovnaní s ľudským rozpustným inzulínovým hormónom je výraznejší stupeň zníženia hyperglykémie po jedle v Insulin Lizpro.

Všetky inzulínové prípravky sa používajú na pozadí stravy a jej obmedzenia 1700-3000 kcal

Analógy inzulínu Humalog

Analógy francúzskeho ultraširokého inzulínu Lispro (Humalog) sú dánsky inzulínový aspart (Novo-Rapid) a nemecký inzulín gulizín (Apidra). Všetky veľmi krátke typy inzulínu môžu byť pichnuté bezprostredne pred alebo bezprostredne po jedle.

Indikácie, kontraindikácie, vedľajšie účinky a iné nuansy

Pokyny pre liek Inzulín Humalog obsahuje nasledujúce položky:

  • Indikácie - diabetes mellitus, diabetes mellitus, diabetes mellitus, gestačný diabetes, akútna subkutánna inzulínová rezistencia, nekorigovaná postprandiálna hyperglykémia, náhodne asociované ochorenie, ktoré komplikuje priebeh cukrovky a diabetickú chirurgiu.
  • Kontraindikácie - hyperglykemické stavy, zvýšená individuálna citlivosť.
  • Nežiaduce účinky - dočasná inzulínová presbyopia šošovky, inzulínová opuchy a typické hypoglykemické symptómy:
    1. bolesť hlavy;
    2. neprirodzená bledosť kože;
    3. pot, zvýšené hojivé potenie;
    4. zvýšená srdcová frekvencia a srdcová frekvencia;
    5. tremor končatín, svalové kŕče, myoklonické zášklby, parestézie a rôzne typy parézy;
    6. zníženie intelektuálnych funkcií;
    7. poruchy spánku;
    8. úzkosť.
Injekcia glukagónu musí byť v prvej pomoci v nemocnici s diabetom
  • Predávkovanie - hypoglykemický prekom a kóma. Tieto stavy sú potlačené subkutánnym alebo intramuskulárnym podaním glukagónu. Ak taký liek neexistuje, alebo v dôsledku jeho použitia nebol získaný správny účinok, vykoná sa núdzové zavedenie pripraveného roztoku glukózy do žily.
  • Opatrnosť. U pacientov s problémovými obličkami a pečeňou pri intenzívnom fyzickom namáhaní, pri absencii sacharidov v potrave, ako aj pri liečbe beta-blokátormi, sulfonamidmi alebo inhibítormi MAO, pri užívaní liekov alebo liekov obsahujúcich alkohol môže byť potreba lieku podhodnotená. Zvýšenie dávky môže byť potrebné počas infekčnej choroby, emočnej námahy s porušením diéty počas liečby tiazidovými diuretikami, perorálnymi kontraceptívami, tricyklo-antidepresívami a glukokortikosteroidmi.
  • Dávkovanie. Lizpro (Humalog) sa podáva injekčne pod kožu 4 až 6 krát denne. Jednorazová dávka, množstvo a čas každej injekcie je vybraný endokrinológom. Jedna injekcia s dávkou vyššou ako 40 U je povolená len v špeciálnych prípadoch. Pri prepnutí na monoterapiu Lizpro s vysokorýchlostnými analógmi ošípaných môže byť potrebná úprava dávkovania. Počas podávania a bezprostredne po jej ukončení sa odporúča významne znížiť dávkovanie lieku. Kojacia mladá matka s diabetickou chorobou môže tiež potrebovať úpravu dávky a / alebo stravu.
  • Funkcia ukladania a používania. Inzulínové prípravky sa musia skladovať na spodnej časti chladničky. Pred zavedením dávky "zahriate", valcovanie medzi palmami od 10 do 20 krát. Mali by ste tiež zabezpečiť, aby injekcia neklesla do cievy.

Varovanie! So zavedením chladného liečiva, je v kontakte s alkoholom, pod kožu, alebo jednoducho preto, že jeho anabolické účinky, vytvorenie miestneho kozmetickú vadu (lipohypertrofia), čo znižuje absorpciu lieku. Preto je pri injekcii potrebné neustále meniť umiestnenie injekcií a pre pretrhnutie v jednej oblasti, napríklad na žalúdku, nechajte medzi nimi vzdialenosť 1 cm.

Rozdiely Humalog Mix 50 a Mix 25 od ultrazvuku Humalog

Inzulín Humalog Mix 50 a Insulin Humalog Mix 25 sú zástupcami kombinovanej skupiny inzulínových prípravkov. Ide o zmes roztoku ultraľahkého Lizpro s prozaminovou suspenziou Lizpro, ktorá sa vzťahuje na hormóny s priemerným trvaním účinku. Pomer týchto látok v zmesi 50 - 1 na 1 a v zmesi 25 - 1 až 3.

Rýchlosť nástupu účinku je rovnaká pre všetky Humalogov, ale trvanie píku je iné (maximálna koncentrácia v sére) a kvôli zložke protamínu Lispro sa dosiahne predĺženie účinku inzulínového profilu. Vďaka tomu budú pre niektorých pacientov postačujúce 3-2 injekcie MIX50 alebo 2-1 injekcie MIX25.

Vlastnosti používania kombinovaných liekov Humalog

Pre diabetikov, ktorí bodajú kombinované typy inzulínového Humalogu kvôli skutočnosti, že Protamine Lizpro je v suspenzii a v prípravkoch sú pomocné látky, nemali by ste len prípravok pred injekciou zahriať, ale aj prísne dodržiavať nasledujúce opatrenia:

  • resuspendujte kvapalinu otočením rukoväte kazety alebo injekčnej striekačky o 180 stupňov;
  • počet zákrut - 10-12 krát;
  • rýchlosť a charakter pohybu - hladké, približne 1 otáčka za sekundu;
  • Dajte si pozor na vzhľad peny, ktorý ovplyvní zníženie dávky;
  • ak triasť hluk počuť, nebojte sa pobaviť a nie sa triasť liek viac - každá kazeta alebo Quick-Pen obsahuje malé guľôčky na pomoc premiešaní všetkých komponentov drog.

Je to dôležité! Ak po zmiešaní nebol získaný kombinovaný prípravok homogénnu belavú konzistenciu, ako je mlieko, ale objavili sa vločky, je zakázané používať takýto prípravok.

Pravidlá používania striekačiek KvikPen

V súčasnosti sú v pohodlných opakovane použiteľných injekčných perách k dispozícii ako čistý ultra krátky inzulín Humalog, tak kombinovaný Humalog Mix-50 a Humalog Mix-25.

Pri používaní takýchto zariadení je potrebné dodržiavať nasledujúce pravidlá a opatrenia:

  • Nedávajte peru iným diabetikom;
  • pre každú ďalšiu injekciu užívajte iba novú ihlu Becton DickinsonC;
  • nepoužívajte poškodené injekčné pero a vždy noste so sebou druhé zariadenie, ktoré bude užitočné v prípade "náhleho" zistenia nedostatku látky potrebnej pre jednu injekciu;
  • zrakovo postihnutí diabetici na injekciu pomocou rukoväti injekčnej striekačky potrebujú pomoc dobre vidiacich ľudí, ktorí ich môžu používať;
  • neodstraňujte farebný štítok z tlačidla pera injekčnej striekačky, môže to byť užitočné v prípade mimoriadnej udalosti a vyzve núdzového lekára, aby presne vedel, ktorý liek bol zodpovedný za váš hypoglykemický prekom alebo kómu;
  • Pred každou injekciou by obvyklé rituály mali sledovať trvanlivosť lieku a kontrolovať pripravenosť injekčného pera na použitie (uvoľňovanie malého množstva kvapaliny do tenkého prúdu) a po ukončení postupu - sledovať zvyšnú celkovú dávku lieku;
  • napätie tlačidla vstupu dávky je ovplyvnené priemerom ihly a porušením jej sterility, príliš rýchlym a náhlym stlačením, vnikaním prachu alebo iných malých mechanických častíc do zariadenia;
  • držte striekačkové perá a ihly len oddelene, skladovanie s pripojenou ihlou povedie k vniknutiu vzduchu do lieku, čo vedie k znateľnému zníženiu injekčnej dávky;
  • počas horúceho počasia, keď používate striekačkové pero mimo domu, použite na jeho uskladnenie špeciálny tepelný plášť;
  • Získajte radu od svojho endokrinológa o tom, kde a ako môžete zlikvidovať ihly, injekčné perá a jednorazovú výplňovú penu.

Na záver navrhujeme, aby ste si pozreli video pokyny od endokrinológov o pravidlách a technikách na podávanie inzulínových prípravkov v závislosti od typu zariadenia, s ktorým sú tieto hormonálne lieky podávané.