Inzulín-izofán [ľudské genetické inžinierstvo] (inzulín-izofán [ľudský biosyntetický])
- Analýzy
Pri diabete mellitus sa skôr alebo neskôr začne pociťovať nedostatok inzulínu produkovaného pankreasom, jeho nedostatok je naplnený roztokom umelého hormónu, ktorý sa vstrekuje pomocou injekcií.
Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>
Inzulín Isofán - jedna zo zložiek náhradnej liečby. V tele je tento inzulín účinný ako prirodzený: prenáša prebytočnú glukózu v tkanive, kde sa rozpadá a dodáva telu energiu. Pri diabete 1. typu sa Isofan vždy kombinuje s kratšie pôsobiacim hormónom, ktorý je určený na kontrolu postprandiálnej glykémie po jedle. Pri ochorení typu 2 môže stať len diabetes inzulín izofán.
Zloženie lieku
Inzulín použitý pri cukrovke je rozdelený na niekoľko veľkých skupín podľa trvania účinku. Na úplné napodobenie vlastnej sekrécie inzulínu sú potrebné dva typy hormónov: dlhý (alebo stredný) a krátky (alebo ultra krátky) - článok o typoch inzulínu. Izofán sa vzťahuje na priemerný inzulín. Pri dvojnásobnom použití za deň je schopná poskytnúť relatívne plochú základnú hladinu hormónu v krvi, čím sa znižuje glukóza, ktorá sa dostáva do krvného obehu z pečene v priebehu dňa.
Inzulín Isofan obsahuje 2 účinné látky:
- Inzulín. Predtým používaný bravčový a hovädzí hormón teraz používa iba ľudské genetické inžinierstvo, ktoré je identické s hormónom produkovaným ľudskou pankreasou. Vyrába sa pomocou modifikovaných baktérií, liek má vysoký stupeň čistenia, ľahšie vníma telo a spôsobuje alergiu oveľa menej často ako jeho predchodcovia.
- Protamín je proteín, ktorý sa používa ako predĺženie pôsobenia inzulínu. Vďaka nemu sa čas vstupu hormónu z podkožného tkaniva do krvných ciev zvyšuje zo 6 na 12 hodín. V inzulíne Isophane sa hormón a protamín zmiešajú v množstvách izofánu, to znamená, že v roztoku nie je žiadny nadbytok žiadnej látky. V mene svojho tvorcu, dánsky vedec Hagedorn, Isofan inzulín v lekárskej literatúre sa často nazýva Hagedornov neutrálny protamín alebo NPH-inzulín.
Do roztoku sa pridá zinok, aby sa vytvoril protamín s inzulínom. Fenol a m-kresol sa používajú ako konzervačné látky v prípravku, slabá kyselina alebo báza sa používajú na získanie roztoku s neutrálnou kyslosťou. Protichodcovia rôznych značiek majú rôzne zložky, úplný zoznam je uvedený v návode na použitie.
Indikácie pre menovanie
Dôvodom na vymenovanie bazálneho umelého inzulínu môže byť:
- Diabetes 1. typu. Použije sa intenzívny režim inzulínovej terapie, to znamená, že sa používa izofán a krátky inzulín.
- Niektoré typy diabetes mody.
- Typ 2, ak tablety na zníženie cukru sú kontraindikované alebo neposkytujú dostatočnú kontrolu nad cukrovkou. Inzulínová liečba začína spravidla s Isofanom. Potreba krátkeho hormónu sa objaví neskôr.
- Typ 2 počas tehotenstva.
- Ako náhrada za pilulky, ak sa diabetes typu 2 nachádza v štádiu dekompenzácie. Po znížení obsahu cukru sa pacient môže vrátiť späť na perorálne lieky.
- Gestačný diabetes, ak špeciálna diéta neznižuje hladinu cukru na normálnu.
ochrannými známkami
Inzulín Izofán je najpopulárnejší bazálny inzulín na svete. Modernejšie drogy sú oveľa drahšie a práve začali dobiť trh. Nasledujúce obchodné názvy spoločnosti Izofan sú registrované v Ruskej federácii:
Inzulín Isofan - ľudský hormón vyrobený s použitím genetického inžinierstva
V udržiavacej liečbe cukrovky, tak v 1. a 2. stupni, dôležitú úlohu zohráva hormón vstreknutý do tela. Nový liek Insulin Isofan pomôže pacientom s cukrovkou žiť bezpečne. Liečba cukrovky inzulínom má výmennú vlastnosť.
Účelom takýchto lekárskych zákrokov je kompenzovať stratu alebo prebytok uhľohydrátov v rámci metabolizmu pomocou subkutánneho podávania špeciálneho hormónu. Tento hormón ovplyvňuje telo identicky s prírodným inzulínom, ktorý produkuje pankreas. Liečba môže byť čiastočná alebo úplná.
Medzi liekmi, ktoré sa úspešne použili na liečbu diabetes mellitus 2 a 1 stupňa, sa Isofan inzulín osvedčil dobre. Pozostáva z ľudského inzulínu s genetickým inžinierstvom, ktorý má priemerné trvanie účinku.
Tento liek, tento hormón, je nevyhnutný pre celý život človeka, ktorý má problémy so cukrom
krv vyrobená v rôznych formách:
- Vedenie pod pokožkou;
- Na zavedenie do žily;
- Na intramuskulárne podanie.
Táto voľba umožňuje osobe s cukrovkou rôzneho stupňa udržiavať pod kontrolou hladinu cukru v krvi akoukoľvek metódou jej zavedenia do krvi, pričom ju v prípade potreby upraví.
Insulín Isofan - indikácie na použitie:
- Odolnosť proti liekom znižujúcim obsah cukru, ktoré je potrebné užívať v tabletkách ako súčasť komplexnej liečby;
- Diabetes 2 a 1 stupeň, závislý od inzulínu;
- Diabetes gestačný, ak nie je účinok z diéty;
- Patológie interného typu.
Isofán: analógy a iné názvy
Obchodné názvy Isofan inzulínu sú nasledujúce:
- Insuman;
- Protafan Penifrill;
- Humulin;
- Biogulin;
- Pensulin;
- Insulidd;
- Gensulin.
Ako to
Inzulín Izofán je účinok ľudského genetického inžinierstva na telo, čo spôsobuje hypoglykemický účinok. Tento liek prichádza do styku s receptormi cytoplazmy bunkovej membrány. Tak je vytvorený komplex inzulínového receptora. Jeho úlohou je dosiahnuť aktívny metabolizmus, ktorý sa vykonáva vo vnútri samotných buniek, ako aj pomoc pri syntéze hlavných zo všetkých existujúcich enzýmov.
Zníženie množstva cukru v krvi sa uskutočňuje zvýšením jeho transportu vnútri bunky, ako aj znížením rýchlosti produkcie cukru, pomáhaním pri absorpcii. Ďalšou výhodou ľudského inzulínu je syntéza proteínov, aktivácia litogenézy, glykogenéza.
Čas, ako dlho tento liek účinkuje, je priamo úmerný rýchlosti absorpcie liečiva do krvi a proces absorpcie závisí od spôsobu podávania a dávky lieku. Účinok tohto lieku u rôznych pacientov je preto odlišný.
Tradične po injekcii účinok lieku začína po 1,5 hodine. Maximálny účinok prichádza v čase po 4 hodinách po podaní lieku. Trvanie akcie - 24 hodín.
Intenzita absorpcie Isofan závisí od nasledovného:
- Miesto vpichu (zadok, brucho, stehno);
- Koncentrácia účinnej látky;
- Dávku.
Táto droga pochádza z obličiek.
Ako používať: indikácie na použitie
Podľa pokynov na použitie Isofan sa musí podávať subkutánne dvakrát denne: ráno a večer pred jedlom (30-40 minút pred jedlom). Miesto podania injekcie sa musí vymeniť každý deň, použitá striekačka sa má uchovávať pri normálnej normálnej teplote a nová - v obale v chladničke. Zriedkavo sa tento liek injektuje do svalov a intravenózne - takmer nikdy, pretože ide o stredne pôsobiaci inzulín.
Dávka tejto drogy sa vypočíta individuálne pre všetkých, ktorí trpia na diabetes, po konzultácii s ošetrujúcim lekárom. Na základe množstva cukru v plazme a špecifiká cukrovky. Priemerná denná dávka sa tradične pohybuje od 8 do 24 IU.
V prípade precitlivenosti na inzulín je potrebné trvať maximálne 8 IU denne, ak je hormón vnímaný zle, dávka sa môže zvýšiť na 24 alebo viac IU počas dňa. Ak by denná dávka lieku mala prekročiť 0,6 IU na kilogram telesnej hmotnosti pacienta, potom sa podajú dve injekcie naraz na rôznych miestach.
- žihľavka;
- hypotenzia;
- Zvýšenie teploty;
- triaška;
- Dýchavičnosť;
- Hypoglykémia (strach, nespavosť, bledosť tváre, depresia, nadmerná precitlivelosť, hlboký sanie, trasenie končatín);
- Diabetická acidóza;
- hyperglykémia;
- Rozmazané videnie;
- Opuch a svrbenie v mieste vpichu.
Predávkovanie tohto lieku je plné hypoglykémie a kómy. Nadmerné dávky je možné neutralizovať, ak užívate vysokokarbohydrátové jedlo (čokoláda, cukríky, sušienky, sladký čaj).
V prípade straty vedomia sa intravenózne podá injekcia dextrózy alebo roztoku glukagónu pacientovi. Keď sa vráti vedomie, mali by ste pacientovi poskytnúť potravu s vysokým obsahom sacharidov. To umožní vyhnúť sa tak glykemickej kóme, ako aj hypoglykemickej recidíve.
Inzulín Isofán: Môžem ho užívať s inými liekmi?
Zvyšuje hypoglykemický účinok (normalizácia objemu krvného cukru) Isofanová symbióza s:
- sulfónamidy;
- chlorochín;
- Inhibítory ACE / MAO / karboanhydrázy;
- etanol;
- mebendazolu;
- Anabolické steroidné lieky;
- fenfluramín;
- Drogy tetracyklínová skupina;
- klofibrát;
- Lieky teofylínovej skupiny.
Hypoglykemický účinok sa zníži (čím sa zníži množstvo cukru v krvi na normálnu hodnotu) kvôli symbióze Isofanu s týmito liekmi:
- somatropín;
- adrenalín;
- antikoncepcie;
- adrenalín;
- fenytoín;
- Antagonisty vápnika.
Množstvo cukru v krvi klesá vďaka symbióze izofánu inzulínu s tiazidovými a slučkovými diuretikami, BMCC, ako aj s hormónmi štítnej žľazy, sympatomimetikami, Klonondom, Danazolom, sulfinpyrazónom. Morfín, marihuana, alkohol a nikotín tiež znižujú množstvo cukru v krvi. Pacienti s cukrovkou nemôžu piť a fajčiť.
Okrem zdieľania nevhodných liekov s Isophane môžu také faktory, ako je napríklad hypoglykémia:
- Prechod na iný liek, ktorý podporuje bežné hladiny cukru.
- Diabetes indukované vracanie;
- Hnačka vyvolaná cukrovkou;
- Zvýšenie fyzického zaťaženie;
- Ochorenia, ktoré znižujú potrebu inzulínu (hypofýza, hypofunkcia štítnej žľazy, zlyhanie pečene, zlyhanie obličiek);
- Keď pacient nekonal včas,
- Zmeňte umiestnenie injekcie.
Nesprávna dávka alebo veľká dočasná medzera medzi injekciami môže spôsobiť hyperglykémiu (najmä v rámci diabetu 1. stupňa). Ak sa liečba neupraví včas, pacient môže spadať do ketoacidotík.
Pacient starší 60 rokov, ktorý konzumuje tento liek, a najmä pacient, ktorý má poškodenú štítnu žľazu, obličky a pečeň, má konzultovať s lekárom dávku Isofánu inzulínu. Rovnaké opatrenia by sa mali vykonať, ak pacient trpí hypopituitarizmom alebo Addisonovou chorobou.
Inzulín Isofan: cena
Cena Isofan inzulínu sa pohybuje od 500 do 1 200 rubľov na balenie, čo zahŕňa 10 ampuliek podľa krajiny výroby a dávkovania.
Ako pichať: špeciálne pokyny
Predtým, než začnete užívať liek do injekčnej striekačky, skontrolujte, či je roztok zakalený. Mal by byť transparentný. Ak sú vločky, cudzie telá, roztok sa stal zakaleným, vytvoril sa precipitát, liek sa nedá použiť.
Teplota injikovaného liečiva by mala byť pri izbovej teplote. Ak máte v súčasnosti ochorenie alebo viac ako akúkoľvek inú infekčnú chorobu, mali by ste sa poradiť s lekárom o dávke. Pri výmene lieku je potrebné vykonať pod dohľadom lekára, je rozumnejšie ísť do nemocnice.
Tehotenstvo, laktácia a inzulín Isofan
Tehotné pacientky s cukrovkou, môžete užívať inzulín Isophane, nedostane sa k plodu cez placentu. Môžete ju použiť a dojčiace matky, ktoré sú nútené žiť s touto chorobou. Je dôležité vedieť, že počas tehotenstva v prvom trimestri sa potreba inzulínu znižuje a v druhom a treťom raste.
Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] - analógy
Ako používať
- Pridajte lieky z rýchleho vyhľadávania na hornom paneli pomocou analógov a pozrite sa na výsledok.
- Analógy účinku naznačujú ich účinné zložky.
- V prípade prípravkov s účinnou látkou sa zobrazí zoznam úplných analógov (s rovnakou účinnou látkou).
- Pre mnohé lieky sa v Moskve nachádza množstvo cien v lekárňach.
Prečo potrebujete vyhľadávať analógové súbory
- Lekárska on-line služba slúži na výber optimálnej náhrady liekov.
- Nájdite lacné náprotivky za drahé lieky.
- V prípade liekov, ktoré nemajú úplné analógy, si pozrite zoznam najpoužívanejších liekov, ktoré sa používajú.
- Ak ste profesionáli, pomôže vám umelecká inteligencia pri výbere liečby.
Liečivo "Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo]": 11 liekov, v ktorých je zahrnutý (najlacnejší - Humulin NPH pre 151-525); 29 analógov v účinku, najpodobnejšie - inzulínová suspenzia zinočnatého amorfná
Stručné informácie o nástroji
Možné náhrady lieku "Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo]"
Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] je súčasťou
Analogy pre akciu
Výhodou Cyberis je všestrannosť, vďaka čomu je schopná vybrať analógy pre akékoľvek lieky. Umelá inteligencia analyzuje indikácie, kontraindikácie, zložky, farmakologické skupiny, ako aj informácie o praktickom používaní liekov a zobrazuje najlepšie náhrady so stupňom podobnosti v percentách.
Úplné analógy liekov nie sú vždy k dispozícii a ich použitie nie je vždy možné kvôli prítomnosti nebezpečných liekových interakcií. Preto je potrebné používať len podobné lieky, niekedy dokonca aj z rôznych farmakologických skupín.
Isofanové inzulínové analógy
1 ml injekčnej suspenzie obsahuje ľudský inzulín (biosyntetický pôvod) 40 IU; v liekovkách s objemom 10 ml.
vlastnosť
Neutrálna suspenzia ľudského inzulínu s priemerným trvaním účinku.
Farmakologický účinok
Aktivuje fosfatidylinozitol systém mení membránový transport iónov a glukózy, normalizuje membránové polarizácie (draslík zvyšuje vstup do bunky), a hexokinázy glikiencintetazu aktivuje, uľahčuje vychytávanie aminokyselín bunkami.
Klinická farmakológia
Účinok sa rozvíja 1-2 hodiny po podaní, dosahuje maximálne o 6-12 hodín a trvá 18-24 hodín.
Indikácie lieku Isopán-inzulínový majstrovstvá sveta
Diabetes mellitus závislý od inzulínu: v prípade alergie na iný typ inzulínu, na intenzívnu inzulínovú terapiu (injekčné lieky bez ihly, injekčné striekačky štandardné a PEN atď.), U pacientov s ťažkými vaskulárnymi komplikáciami diabetu, u pomôcok so špeciálnym účelom (umelý pankreas atď. ; diabetes nezávislý od inzulínu (kombinovaná terapia s perorálnymi hypoglykemickými látkami, dočasná inzulínová liečba).
kontraindikácie
Hypoglykemické stavy, kóma.
Vedľajšie účinky lieku Isofan-Insulin World Cup
Hypoglykémia (pocit hladu, nadmerné práce, tremor); alergické reakcie; lipodystrofia v miestach podania injekcie.
Dávkovanie a podávanie
P / C, v / m, obsah injekčnej liekovky pred použitím dobre pretrepáva a vstrekne ihneď po naplnení injekčnej striekačky. Dávkovanie sa stanovuje individuálne.
Bezpečnostné opatrenia
Nezadávajte na rovnakom mieste. Keď sa súčasne užíva rýchlo pôsobiaci roztok ľudského inzulínu, InM XM sa najskôr vtiahne do striekačky. Používa sa opatrne pri zlyhaní obličiek, tvárou v tvár infekciám, hypopituitarizmu, tehotenstve, u ľudí starších ako 65 rokov.
Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] - analógy
Ako používať
- Pridajte lieky z rýchleho vyhľadávania na hornom paneli pomocou analógov a pozrite sa na výsledok.
- Analógy účinku naznačujú ich účinné zložky.
- V prípade prípravkov s účinnou látkou sa zobrazí zoznam úplných analógov (s rovnakou účinnou látkou).
- Pre mnohé lieky sa v Moskve nachádza množstvo cien v lekárňach.
Prečo potrebujete vyhľadávať analógové súbory
- Lekárska on-line služba slúži na výber optimálnej náhrady liekov.
- Nájdite lacné náprotivky za drahé lieky.
- V prípade liekov, ktoré nemajú úplné analógy, si pozrite zoznam najpoužívanejších liekov, ktoré sa používajú.
- Ak ste profesionáli, pomôže vám umelecká inteligencia pri výbere liečby.
Liečivo "Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo]": 11 liekov, v ktorých je zahrnutý (najlacnejší - Humulin NPH pre 151-525); 29 analógov v účinku, najpodobnejšie - inzulínová suspenzia zinočnatého amorfná
Stručné informácie o nástroji
Možné náhrady lieku "Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo]"
Inzulín izofán [ľudské genetické inžinierstvo] je súčasťou
Analogy pre akciu
Výhodou Cyberis je všestrannosť, vďaka čomu je schopná vybrať analógy pre akékoľvek lieky. Umelá inteligencia analyzuje indikácie, kontraindikácie, zložky, farmakologické skupiny, ako aj informácie o praktickom používaní liekov a zobrazuje najlepšie náhrady so stupňom podobnosti v percentách.
Úplné analógy liekov nie sú vždy k dispozícii a ich použitie nie je vždy možné kvôli prítomnosti nebezpečných liekových interakcií. Preto je potrebné používať len podobné lieky, niekedy dokonca aj z rôznych farmakologických skupín.
Aplikácia inzulínu Isophane
Diabetes mellitus je ochorenie, ktoré sa nedá úplne vyliečiť. Lekári odporúčajú účinné liečivo, Insulin Isophane, čo je semisyntetická suspenzia na podanie pod kožu. Pridelené na kontrolu hladiny cukru v krvi a normalizáciu telesných procesov. Môže byť použitý na úplné a čiastočné ošetrenie.
Zloženie a činnosť
"Inzulín-izofán" je ľudský geneticky upravený (latinský inzulín isophanum humanum biosyntheticum) hormón, ktorého účinok na telo je identický s prirodzeným a patrí stredne dlhému.
Zloženie liečiva obsahuje v 1 ml 100 jednotiek účinnej zložky, ako aj ďalšie látky vrátane vody na injekciu, protamínsulfátu, dihydrofosforečnanu sodného, kryštalického fenolu, metakrezolu a glycerolu. K dispozícii vo forme pozastavenia. Vyrába takéto akcie:
- zvyšuje lipogenézu a glukoneogenézu, čo znižuje hladinu cukru v krvi;
- zvyšuje príjem glukózy tkanivami;
- aktivuje intracelulárne metabolické procesy;
- znižuje rozklad glykogénu;
- po úvode začína pôsobiť po 1-1,5 hodinách;
- účinnosť je udržiavaná 11 až 24 hodín.
Keď je predpísané?
Indikácie pre použitie:
Liek je predpísaný na diabetes u tehotných žien.
- diabetes mellitus typu 1 a 2;
- keď telo odoláva perorálne antidiabetikám;
- diabetes typu 2 u tehotných žien (bez vplyvu na stravu);
- čiastočná rezistencia na lieky znižujúce cukor ako súčasť komplexnej terapie;
- komplikácie choroby;
- chirurgické zákroky (ako súčasť komplexného alebo jednotného liečenia).
Pokyny na použitie lieku "Inzulín izofán"
Liečivo sa podáva subkutánne, niekedy sa môže podať injekčne intramuskulárne. Priemerná denná dávka je 0,5-1 IU / kg. Pri manipulácii by mal byť liek pri izbovej teplote. Injekcia sa podáva 1-2 krát denne, 30 až 45 minút pred raňajkami, 8 až 24 U. Miesto procedúry sa mení vždy (stehno, zadok, predná brušná stena). Dávka sa vyberá individuálne na základe ukazovateľov glukózy v krvi a moči, ako aj priebehu ochorenia.
Návod odporúča, aby deti a dospelí s precitlivenosťou užívali dennú dávku až 8 IU a nízku dávku môže byť vyššia ako 24 IU. Pacienti, ktorým bolo podaných 100 alebo viac IU s náhradou hormónu, musia byť hospitalizovaní. Ak je pacient liečený náhradou lieku, má sa monitorovať hladina glukózy v krvi. Podľa návodu na použitie je intravenózna injekcia stredne dlhého inzulínu zakázaná.
kontraindikácie
Okrem užitočných vlastností má liek tieto kontraindikácie:
- precitlivenosť na zložky terapeutického činidla;
- zníženie hladiny cukru v krvi a počas tehotenstva;
- prítomnosť nádoru pankreasu, čo vedie k nadmernej tvorbe hormónu inzulínu (inzulínu);
- Opatrne sa aplikujte na pacientov starších ako 65 rokov, ktorí majú problémy s pečeňou a obličkami.
Vedľajšie účinky
I keď je inzulín dôležitým liekom pre diabetikov, má nasledujúce vedľajšie účinky:
- alergická vyrážka vo forme urtikárie;
- pokles tlaku;
- zvýšenie teploty;
- angioedém a anafylaktický šok;
- pocit chladu a nedostatku dychu;
- hyperglykémia;
- opuchy a svrbenie v mieste vpichu injekcie;
- zhoršená vizuálna funkcia;
- pocit strachu a pocitov hladu, nedostatku spánku, depresie a iných.
kompatibilita
Existujú lieky, ktoré zlepšujú vlastnosti "inzulínu izofán", keď sa berú dohromady:
- hypoglykemické činidlá v tabletách;
- inhibítory monoaminooxidázy, enzýmu konvertujúceho angiotenzín, NVPS;
- sulfónamidy;
- oddelené antibiotiká;
- asimilačné steroidy;
- prostriedky na liečbu plesňových ochorení;
- "Teofylín" a "klofibrát";
- lieky s lítiom.
Znižuje účinok lieku nikotín, alkohol zvyšuje účinok znižujúci obsah cukru. Existujú aj lieky, ktoré ovplyvňujú zvýšenie a zníženie účinnosti inzulínu izofánom - sú to beta-blokátory, rezerpín, pentamidín. Lieky, ktoré znižujú účinok, zahŕňajú:
- hormóny štítnej žľazy a nadobličková kôra;
- "Heparin";
- diuretické lieky;
- antidepresíva;
- "Danazol" a "Morphine";
- perorálne kontraceptíva.
Príznaky predávkovania
Ak dôjde k predávkovaniu terapeutického činidla, môžu nastať zmeny v duševnom stave, ktoré sa prejavujú strachom, depresiou, podráždenosťou a neobvyklým správaním. Rovnako ako výskyt hypoglykémie - zníženie hladiny cukru v krvi. Liečia sa zavedením dextrózy alebo glukagónu. V prípade hypoglykemickej kómy sa pacientovi podáva dextróza až do stavu, keď sa stav stabilizuje. Potom sa odporúča jedlo s vysokým obsahom sacharidov.
Bezpečnostné opatrenia
Pred injekciou sa musíte uistiť, že je roztok čistý, bez oblačnosti. Pri výskyte vločiek, bahnitých, sedimentuje sa prípravok zakázaný. Ak má pacient ochorenie alebo inú infekčnú chorobu, odporúča sa konzultovať so svojím lekárom dávkovanie. Teplota liečiva pred podaním injekcie sa má nastaviť na izbovú teplotu. Je potrebné neustále meniť oblasť injekcie.
Analógy lieku
Použitie náhrad liekov musí byť dohodnuté s lekárom, pretože hormóny sú závažné lieky, ktoré môžu viesť k nežiaducim reakciám. Vytvorili sa inzulín-izofánové analógy, ktoré majú obchodné názvy Insumal, Humulin, Biogulin, Pensulin, Insulidd, Gensulin, Actrafan, Vozlim a ďalšie. Prípravky môžu byť pacientovi predpísané len lekárom založeným na kompozícii, rovnako ako dávkovanie, ktoré sa vyberie individuálne.
Inzulín izofán
Aké sú štandardy pre starostlivosť o diabetes?
Diabetes je vážnou chronickou chorobou. A ako sa poskytuje pacientovi zdravotná starostlivosť, bude závisieť jeho život. Zvážte, aké sú štandardy starostlivosti o diabetes.
Štandard starostlivosti o inzulín-dependentný diabetes
Toto ochorenie postihuje až 10 percent všetkých diabetikov. Bohužiaľ, medzi nimi je veľa detí. Je nebezpečné vyvinúť ťažkú hypoglykemickú kómu, dlhodobé účinky, ako je poškodenie chodidiel, oči, nervy.
Na diagnostiku takejto choroby musí lekár zhromaždiť históriu a sťažnosti pacienta a vykonať vizuálnu kontrolu. Pacientovi sa meria výška a hmotnosť. Vyžadujú sa takéto analýzy:
- zber kapilárnej krvi;
- stanovenie hladín glukózy v krvi;
- stanovenie hladiny glykovaného hemoglobínu;
- test glukózovej tolerancie;
- test na glukózové a ketónové telieska v krvi a v moči;
- meranie hustoty moču;
- mikroskopia močového sedimentu;
- odber vzoriek žilovej krvi;
- biochemické krvné testy s určením hladín močoviny, močoviny, celkového bilirubínu a cholesterolu, lipoproteínov, AcAT, AlAT.
Pacientovi musí byť pridelená elektrokardiografia s následným dekódovaním, vyšetrením oftalmológa.
V prípade diabetu závislého od inzulínu (jeden rok) sa tieto typy krvných testov vykonávajú mesačne a meranie telesnej hmotnosti a výšky sa vykonáva dvakrát ročne. Elektrokardiografia sa vykonáva rovnakou frekvenciou. Raz ročne sa konzultujú s týmito špecialistami:
- oftalmológ;
- neurológ;
- gynekológ alebo androlog;
- nefrológom;
- urológ.
Pacient musí navštevovať školu pre diabetikov. Predpísaná je liečebná terapia na ochorenie štítnej žľazy a diétnu terapiu patologických ochorení endokrinných žliaz. Predpísané lieky takéto skupiny:
- hormóny a iné látky, ktoré ovplyvňujú činnosť endokrinných žliaz (geneticky upravený rozpustný ľudský inzulín a jeho analógy);
- lieky, ktoré postihujú kardiovaskulárny systém (Perindopril alebo Enalapril).
Vlastnosti lekárskej starostlivosti pri inzulín-nezávislej a gestačnej cukrovke
Pri tomto type choroby zostávajú diagnostické opatrenia rovnaké ako v predchádzajúcom prípade. Opakované konzultácie urológov, kardiológov, oftalmológov, gynekológov alebo andrologov, nefrologov sú povinné. Všetky registrované osoby sa musia zúčastniť na diabetologických školách.
Predpísané lieky ako sú farmakologické skupiny:
- látky, ktoré ovplyvňujú prácu hormonálneho systému (určité typy inzulínu);
- lieky na zníženie cukru (Glibenclamín, Gliclazid, Glimepirid, Metformín, Glikvidon a ďalšie);
- lieky, ktoré ovplyvňujú činnosť kardiovaskulárneho systému.
Pri prvej prenatálnej návšteve lekára sa pacienti vyšetrujú na zistenie nediagnostikovaného inzulín-dependentného diabetes mellitus. Nezabudnite použiť takéto prieskumy.
- Test na glykovaný hemoglobín.
- Hladina glukózy v plazme (na prázdny žalúdok, to znamená, že nepoužívajte potravu najmenej 8 hodín pred odberom krvi).
- Test glukózovej tolerancie (hladina glukózy v plazme po zaťažení glukózy v množstve 75 gramov).
- Ďalej určená krvná biochémia, analýza moču.
Screening pre gestačný diabetes by sa mal uskutočniť 24 až 28 týždňov. Štúdia pretrvávajúceho diabetu sa vykonáva v dňoch 6-12 týždňov.
Ak sa gestačná cukrovka našla u tehotných žien, mali by sa podrobiť skríningovému vyšetreniu na celý život, aby mohli chorobu zistiť v počiatočnom štádiu vývoja.
Aké skupiny liekov sú predpísané na liečbu diabetu?
Pacientom registrovaným u endokrinológov by mali byť poskytnuté všetky potrebné prípravky na kontrolu hladiny glykémie a na liečenie ochorení a stavov spojených s progresiou základnej patológie. Na území Ruskej federácie sú registrované takéto skupiny liečebných prípravkov na liečbu osôb trpiacich rôznymi typmi cukrovky. Samošetrenie s takýmito prostriedkami je zakázané!
- Krátkodobo pôsobiace inzulíny a ich analógy (inzulín-aspart, inzulín-glulizín, inzulín-lispro a iné).
- Stredne pôsobiace inzulíny a ich analógy (napríklad inzulín-izofán).
- Dlhodobo pôsobiace inzulíny a ich analógy (napríklad inzulín glargín a inzulín detemir).
- Biguanidy (metformín a analógy).
- Deriváty sulfonylmočoviny.
- Kombinované orálny hypoglykemická činidla (vildagliptín, glibenklamid, gliklazid, glimepirid s metformínom, metformín + sitagliptínu).
- Inhibítory A-glukozidázy (acarbóza).
- Tiazolidíndiónmi.
- Inhibítory DPP-4.
- Ďalšie hypoglykemické lieky (Liraglutid, Nateglinid, Repaglinid, Exenatid).
- Predpísané činidlá musia byť nevyhnutne predpísané, pretože pacienti majú veľmi vysoké riziko vzniku krvných zrazenín. Použite Klopidogrel, Dipyridamolum.
- Agonisty imidazolínových receptorov - hydrochlorid klonidínu, moxonidín a ďalšie.
- Tiazidy.
- Sulfonamidy (najmä indapamid, torasemid, furosemid).
- Selektívne β-adrenergné blokátory - Atenolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol.
- A - a β-blokátory - ako je Carvedilol.
- Dihydropyridín a deriváty (amlodipín, lacidipín, nimodipín a ďalšie).
- Verapamil a ďalšie deriváty fenylalkylamínu.
- Látky inhibujúce ACE sú Zofenopril, Perindopril, Ramipril, Fosinopril, Trandolapril, Enalapril.
- Antagonisty angiotenzínu II - Valsartan, Kandesartan, Dozartan, Temilsartan.
- Inhibítory renínu.
- Inhibítory HMG-CoA reduktázy - atorvastatín, lovarstatín, rosuvastatín.
- Fibráty.
- Látky, ktoré rozkladajú glykogén.
- Penicilínové antibiotiká v kombinácii s inhibítormi β-laktamázy (Amoxiclav).
- Fluorochinolóny.
- Deriváty kyseliny salicylovej.
Všeobecná úroveň starostlivosti o hyperglykemickú kómu
Hyperglykemická kóma je jednou z najvážnejších komplikácií cukrovky. Ak pacient nie je riadne vybavený lekárskou starostlivosťou, je pravdepodobnejšie, že zomrie. Z tohto dôvodu je veľmi dôležité dodržiavať štandard v tejto podmienke poskytovania núdzovo kvalifikovanej pomoci.
Medzi diagnostické opatrenia patrí:
- vyšetrenie lekárom alebo lekárskou ambulanciou;
- stanovenie hladín glukózy v krvi;
- elektrokardiografia (dekódovanie, interpretácia a registrácia kardiogramu);
- pulzná oximetria.
Služby na liečbu a prevenciu ochorení, ktoré nie sú liekom, sú:
- zavedenie liekov (v / m a / v);
- tracheálna intubácia;
- inhalácia kyslíka a liekov;
- katetrizácia podkľúčových, kubitálnych a iných centrálnych a periférnych žíl;
- nasávanie hlienu z nosa;
- IVL.
Vlastnosti núdzovej starostlivosti pre pacientov s hypoglykémiou
Veľmi nebezpečnou chybou je nesprávne posúdenie hypoglykemickej kómy ako hyperglykémie. Ak sa inzulín podáva pacientovi v tomto stave, môže to byť smrteľné. Ak nie je možné určiť povahu kómy u pacienta, najskôr sa má vyhodnotiť ako hypoglykemický. Pri akútnom nedostatku glukózy je telo vystavené nesmierne väčším rizikám. Značný pokles hladiny glukózy v krvi spôsobuje nezvratné zmeny mozgovej kôry.
Ako opatrenie intenzívnej starostlivosti sa okamžite podáva 40% roztok glukózy (v množstve od 20 do 80 ml). Je potrebné udržiavať hladinu cukru 8 - 10 mmol (to je dosiahnuté zavedením roztoku glukózy s inzulínom). Okrem toho sa zavádza inzulín, kokarboxyláza, vitamín C, hydrokortizón. Vedená mechanická ventilácia, aby sa zabránilo opuchu mozgu.
Takže štandard núdzovej starostlivosti pre ľudí s cukrovkou je určený predovšetkým na zachovanie zdravia a života pacienta.
Inzulín Isofan spoľahlivý asistent pre diabetes
Inzulín pomáha znížiť hladinu glukózy v krvi. Zároveň však majú všetky lieky kontraindikácie a nemali by ste na to zabudnúť. Pri užívaní lieku si treba uvedomiť dávkovanie.
Formy uvoľnenia, približné náklady
Liečivo je dostupné v suspenzii. Je určený na podávanie subkutánne. Liečba má priemerné trvanie účinku. Súčasne účinne znižuje množstvo glukózy v krvi a pomáha lepšie absorbovať v tkanivách. Urýchľuje proces syntézy bielkovín, glykogenézu a lipogenézu.
- rýchlosť sania;
- dávka podania;
- miesta prick a mn. a kol.
Trvanie lieku je odlišné pre rôznych ľudí a pre jednu osobu. V priemere je čas začiatku účinku lieku po subkutánnom podaní jeden a pol hodiny. Dosiahnutie maximálneho účinku by malo trvať od 4 do 12 hodín. A maximálne trvanie aktivity lieku je 1 deň.
Doba štartu a dôkladnosť nasávania sú v priamom pomere k množstvu vstreknutého lieku a bodu, v ktorom bol vstreknutý. Navyše koncentrácia liečiva a mnohé ďalšie faktory majú značný účinok. Môžete zadať liek do žalúdka, zadok a stehna.
Maximálne množstvo inzulínu v krvi, presnejšie v krvnej plazme, sa akumuluje od 2 do 18 hodín po injekcii. Súčasne sa inzulín neviaže na proteíny. Jeho rozloženie v tkanivách tela je nerovnomerné. Liek sa nedostáva do materského mlieka, ani do bariéry placenty.
Trvá to len pár minút, kým ju z krvi z polovice nevyberiete, ale odstránenie z tela na podlahu trvá 5 až 10 hodín. Obličky prinášajú až 80%. Pri vykonávaní výskumu nedošlo k poškodeniu tela. Návod na použitie lieku je veľmi rozsiahly. Dôkladne popisuje všetky aspekty aplikácie.
Indikácie a kontraindikácie
Tak ako každý iný liek, ľudský inzulín "Isofan" je geneticky upravený tak, aby mal indikáciu na použitie. Prvým je diabetes typu 1. Druhou je diabetes typu 2 v rôznych štádiách ochorenia. Liek sa môže užívať počas tehotenstva.
Neexistujú žiadne obmedzenia. Liek sa nedá prerušiť počas dojčenia. Koniec koncov, liek nepreniká do materského mlieka a do placenty. Ak sa napriek tomu vyskytne túžba odmietnuť užívať liek, potom stojí za zmienku, že sa môže vyvinúť ochorenie, ktoré môže poškodiť vývoj plodu. To môže viesť k vzniku poškodenia plodu alebo k jeho smrti.
Počas nosenia dieťaťa by ste nemali zanedbávať návštevy lekára. Zároveň je potrebná stála kontrola množstva glukózy. V čase plánovania tehotenstva musíte dodržiavať všetky rovnaké odporúčania.
Potreba inzulínu je prakticky minimálna v prvom trimestri a v nasledujúcom období sa výrazne zvyšuje. Po pôrode zostáva potreba inzulínu rovnaká ako pred tehotenstvom. Počas laktácie je potrebné upraviť dávkovanie lieku a stravy.
A samozrejme aj droga má kontraindikácie. Prvým z nich bude precitlivenosť na zložky lieku. Druhá kontraindikácia je pretrvávajúca odchýlka od normy, ktorá sa vyznačuje poklesom obsahu glukózy v krvnej lymfe pod 3,5 mmol / l. Treťou kontraindikáciou je inzulínóm.
dávky
Pri subkutánnom podaní dávku určuje lekár priamo pre každého pacienta individuálne. Posúdenie je podmienené každým jednotlivým prípadom, pretože denná dávka inzulínu sa pohybuje medzi 0,5 a 1 IU / kg. Táto úroveň závisí od hladiny glukózy v krvi pacienta a jednotlivých charakteristík každej z nich. Preto je potrebný presný výpočet dávky.
Na zavedenie injekcie väčšina pacientov uprednostňuje výber bedrového kĺbu. Ďalším miestom môže byť predná stena brušnej dutiny, oblasti ramien a zadku. Pred podaním sa vyžaduje zahriatie prípravku na izbovú teplotu.
Zavedenie lieku je možné len subkutánne. V žiadnom prípade by sa nemali podávať intravenózne.
Zvýšená potreba inzulínu sa pozoruje u ľudí s obezitou a počas puberty. Zadajte drogu sa neodporúča na tom istom mieste. Všetky injekcie sa musia podávať na rôznych miestach v rámci povolenej oblasti.
Počas obdobia používania inzulínu sa vyžaduje neustále monitorovanie hladiny glukózy v krvi. Zároveň nezabudnite na potrebu včasného jedla. Nie je potrebné vykonať výmenu lieku bez súhlasu lekára.
Pri ochoreniach obličiek a pečene je potreba inzulínu výrazne znížená. Nesprávne fungovanie štítnej žľazy môže viesť k rovnakému výsledku.
Cestu spojenú so zmenou časového pásma musíte koordinovať so svojím lekárom. Dôvod tejto potreby je jednoduchý. Pri zmene časového pásma dôjde k zmene času príjmu potravy a prípravy.
Pri užívaní lieku, najmä v počiatočnej fáze, môže dôjsť k zníženiu schopnosti riadiť auto a iné vozidlá.
analógy
- Biosulin N;
- Vozulim-H;
- Gensulín N;
- Insuman Bazal GT;
- Insura NPH;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill;
- Rinsulin NPH.
- Protafan NM;
- Humulin;
- Actrafan NM.
video
Inzulín izofán
Liečba inzulínom - zavedenie liekov na báze inzulínu na terapeutické účely. Existuje veľký počet liekov založených na tomto hormóne, ktoré sú rozdelené do niekoľkých skupín v závislosti od času nástupu účinku a trvania účinku. Jeden z predstaviteľov liekov s priemerným trvaním - inzulín - izofán. Prečítajte si viac o jeho použití v článku.
Farmakologický účinok
Inzulín izofán (ľudský geneticky upravený) sa syntetizuje modifikáciou hormonálnej DNA pripojením kmeňa jednobunkových húb, ktoré patria do triedy sacharomyces. Keď vstúpi do tela, látka vytvára na povrchu buniek špecifické komplexy, ktoré aktivujú množstvo reakcií v samotných bunkách vrátane syntézy dôležitých látok.
Hypoglykemický účinok lieku Insulin Isophane sa spája so zrýchlením cukru z krvného obehu do buniek ľudského tela, ako aj so spomalením syntézy glukózy hepatocytmi pečene. Taktiež liek stimuluje tvorbu proteínových látok, podieľa sa na metabolizme tukov.
Trvanie účinku po podaní liečiva závisí od rýchlosti jeho absorpcie, ktorá sa zase určuje niekoľkými faktormi:
- dávka látky;
- cesta podania;
- miesto podania;
- stav tela pacienta;
- prítomnosť sprievodných ochorení (primárne infekčných);
- fyzická aktivita;
- hmotnosti pacienta.
Podľa štatistík sa aktivita inzulínu izofán sa prejavuje po 1,5 hodine od okamihu injekcie, trvanie účinku je až 24 hodín. Najvyššia hladina látky v krvnom obehu sa pozoruje v období od 2 do 18 hodín po podaní lieku pod kožu.
Liečivo sa počas dojčenia nedostáva do mlieka. Až 75% látky sa vylučuje močom. Podľa výskumu nie je liek toxický pre reprodukčný systém a ľudská DNA nemá karcinogénny účinok.
Kedy je látka predpísaná?
Návod na použitie naznačuje, že indikácie na použitie inzulínu izofánu sú:
- inzulín-dependentný diabetes mellitus;
- diabetes mellitus nezávislý od inzulínu;
- čiastočná rezistencia na pôsobenie tabliet hypoglykemických liekov;
- prítomnosť interkurentných ochorení (tých, ktoré sa náhodne spájajú, ale zhoršujú priebeh základnej choroby);
- gestačný diabetes tehotných žien.
Spôsob použitia
Forma lieku - injekčná suspenzia 40 IU v 1 ml. Do fľaše je 10 ml.
Inzulín izofán sa používa výhradne ako subkutánna injekcia. Dávka je vybraná ošetrujúcim špecialistom, berúc do úvahy pohlavie, vek pacienta, telesnú hmotnosť, indikátory cukru a telesnú aktivitu. Zvyčajne sa na kilogram telesnej hmotnosti predpisuje 0,5-1 IU denne.
Liečivo sa môže podávať:
- v stehne;
- zadok;
- predná brušná stena;
- deltoidný sval ramena.
Miesto sa musí neustále meniť. To je nevyhnutné na zabránenie rozvoju lipodystrofie (stav, pri ktorom sa subkutánna tuková vrstva atrofuje).
Vedenie inzulínovej terapie s použitím lieku Insulin Isophane, ako aj akéhokoľvek iného lieku založeného na analógu pankreatických hormónov by sa malo skombinovať s kontrolou dynamiky glykémie.
Dávka lieku sa musí upraviť v nasledujúcich situáciách:
- chronická nedostatočnosť nadobličkovej kôry;
- hypotyreóza;
- ťažká patológia obličiek alebo pečene;
- infekčné choroby, ktoré sú sprevádzané vysokou telesnou teplotou;
- staroba pacienta.
Kontraindikácie a vedľajšie účinky
Inzulín-izofán nie je predpísaný na liečbu inzulínom v prítomnosti zvýšenej individuálnej citlivosti na aktívne zložky v prítomnosti nádoru pankreasu vylučujúceho hormóny a so znížením hladiny glykémie.
Zavedenie väčšej dávky liečiva, ako je potrebné, môže spôsobiť hypoglykemický stav. Jeho hlavnými prejavmi sú bolesť hlavy a závrat, patologický pocit hladu, zvýšené potenie. Pacienti sa sťažujú na trepotajúce sa ruky, prsty, nevoľnosť a vracanie, strach a úzkosť.
Je to dôležité! Pri vyšetrení môže dôjsť k zániku pamäte, zhoršeniu koordinácie, dezorientácii vo vesmíre a poruchám reči.
Okrem predávkovania môžu etiologické faktory nízkej glykémie preskočiť ďalšie jedlo, meniť jeden inzulín na iný, nadmerná fyzická aktivita, meniť oblasť podávania, súčasne liečiť niekoľko skupín liekov.
Ďalší vedľajší účinok, ktorý sa môže vyskytnúť na pozadí nesúladu so schémou podávania lieku alebo nesprávne vybranou dávkou, môže byť hyperglykemický stav. Jeho príznaky sa prejavujú nasledovne:
- pacient často pije a moča;
- záchvaty nevoľnosti a vracania;
- závraty;
- suchá koža a sliznice;
- pocit vône acetónu vo vydychovanom vzduchu.
Liečivo môže spôsobiť alergické reakcie, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi syndrómami:
- žihľavka;
- angioedém;
- anafylaktický šok.
Pri injekčnom mieste sa môže vyskytnúť edém, zápalová reakcia, začervenanie, svrbenie, krvácanie, lipodystrofia.
Existujú aj situácie, pri ktorých používanie lieku Insulin Isophane porušuje schopnosť riadiť vozidlá a iné mechanizmy. Môže to byť spôsobené primárnym použitím lieku, prechodom z jednej drogy na druhú, dôsledkami stresu a významnou fyzickou aktivitou.
Tehotenstvo a laktácia
Účinná látka lieku nepreniká do materského mlieka a do placentárnej bariéry, takže inzulín-izofán sa môže predpisovať ženám počas obdobia nosenia dieťaťa a dojčenia. Je dôležité presne vypočítať dávku podanej látky, pretože kritický nárast alebo zníženie cukru v krvi matky pri nesprávnom dávkovaní je plodom plodu.
Lieková interakcia
Existujú lieky, ktoré môžu zvýšiť hypoglykemický účinok inzulínu izofánu a existujú aj tie, ktoré naopak oslabujú, čo vedie k zvýšeniu hladiny cukru v krvi pacienta.
Prvá skupina liekov zahŕňa:
- tabletované hypoglykemické činidlá;
- Inhibítory ACE;
- sulfónamidy;
- niektoré antibiotiká;
- anabolické steroidy;
- antimykotické činidlá;
- teofylín;
- lieky na báze lítia;
- Klofibrát.
Druhá skupina zahŕňa:
- hormóny nadobličiek;
- kombinovanej hormonálnej;
- hormóny štítnej žľazy;
- heparín;
- diuretiká;
- antidepresíva;
- sympatomimetiká.
Obchodné názvy
Inzulín izofán je účinná látka mnohých analógov ľudského inzulínu, takže jeho obchodný názov má niekoľko typov (synonymá):
- Biosulin-H;
- Protafan NM;
- Protafan NM Penfill;
- Rosinsulin S;
- Humodar B 100 rieky;
- Humulin NPH.
Inzulín sa považuje za liek na predpis. Samošetrenie s takýmto nástrojom je neprijateľné.