Čo je echogenicita

• Prevencia

Echogenicita sa vzťahuje na schopnosť tkaniva orgánov absorbovať ultrazvuk - vysokofrekvenčný zvuk, ktorý nie je vnímaný ľudským sluchom, ktorý je posielaný špeciálnym snímačom ultrazvukového stroja. Tento pojem sa používa pri opise výsledkov ultrazvuku.

Výsledkom ultrazvuku je obraz, ktorý možno vidieť vďaka rôznym schopnostiam rôznych štruktúr tela absorbovať ultrazvukové vlny. Odborníci začiatočníkov ju definujú pomocou špeciálnej šedej škály, ktorá je viditeľná na ľavej strane obrazovky zariadenia, pretože pravá strana je čierna a biela, podobne ako stará fotografia.

Typy a funkcie

Normálna echogénnosť sa nazýva izo-echogenicita. Má zdravé orgány reprodukčného systému, rôzne žľazy. Avšak karcinóm a iné zhubné a benígne nádory sú často izo-echogénne, čo komplikuje ich diagnostiku.

Isoechoické štruktúry organizmu v obraze získané ultrazvukom sú maľované sivou farbou. Hypoechoické alebo anechoické (so zníženou echogenicitou alebo vôbec nereflexným ultrazvukom) sú čierne a hyperechoické (s príliš vysokou echogenicitou) sú biele.

Farba orgánu v obraze je spravidla jednotná. Ak sa však objavia tmavé alebo ľahké inklúzie, je to dôvod, prečo by sme mali byť opatrní. Znížená alebo zvýšená echogenicita v orgáne môže byť znakom ochorenia. Kamene v žlčníku alebo močovom mechúre a ložiskách vápenatých solí sú hyperechogénne, zatiaľ čo naplnený mechúr alebo žlčník je anechogénny.

Aj v normálnom stave sú dutiny srdca, čriev a žalúdka, cievy a komory mozgu nezávadné. Ale tkanivá, ktoré prakticky neobsahujú kvapalinu v ich zložení, odrážajú ultrazvukové vlny. Predovšetkým predstavujú necelové štruktúry a môžu tiež obsahovať plyny (napríklad pľúca alebo črevá).

Rôzne orgány majú zvyčajne rôzne schopnosti odrážať ultrazvuk. Čím je orgán hustejší, tým je jeho echogenicita vyššia a svetlejšia je jej farba.

Tekutiny majú nízku echogenitu. Preto môže jeho abnormálny pokles znamenať edém alebo zápal, vznik cysty alebo lipómu (nádor tukového tkaniva).

Liečba porúch

Porušenia normálnej echogenicity nie sú liečené samy o sebe, ale ich zmeny pomáhajú pri diagnostike mnohých chorôb, od zápalu až po rakovinu. Najčastejšie sú v pečeni, pankrease, štítnej žľaze, v ženskom reprodukčnom systéme (napríklad v cervikálnom kanáli) prítomné ozónové formácie (to sú formácie, ktoré sa odlišujú farbou od susedných tkanív). Často sa počas tehotenstva vyskytujú cystické útvary corpus luteum, takže očakávané matky sa odporúčajú urobiť ultrazvuk - v tomto prípade je možné diagnostikovať telo ženy aj plod v rôznych fázach jeho vývoja.

Echo-negatívny orgán je ten, ktorý neodráža ultrazvukové vlny. Jeho farba na echograme je tmavo čierna. To môže byť príznakom rakoviny.

Ak máte zvýšenú echogénnosť pri ultrazvukovom diagnostike, nepanikujte. Niekedy v lekárskej praxi môžu nastať chyby, najmä ak lekár nemá skúsenosti.

Nesprávne môže byť výsledok kvôli nízkej triede zariadenia alebo nesprávnemu nastaveniu. Ak zvýšíte jas obrazovky, dokonca aj zdravé telo sa zobrazí ako hyperechoická. V tomto prípade je najlepšie opakovať štúdiu.

Čo znamená zvýšená echogénnosť pre naše orgány?

Ľudské orgány a tkanivá majú odlišnú štruktúru a hustotu. Ultrazvuk prechádza cez jeden z nich voľne, bez toho, aby sa od nich odrážal. Je zvyčajne tekutý. Ostatné majú vysokú hustotu, zvuková vlna sa od nich odrazí pri vysokej rýchlosti. Tento jav sa nazýva zvýšená echogenicita. Je to charakteristické pre kosti, nahromadenie vápenatých solí (kalcifikácie, kamene), tkanivové tesnenie počas zápalu alebo zjazvenia po nej a nahromadenie tuku v ňom.

Echogénnosť závisí od štruktúry orgánu.

Zvýšená hustota tkaniny pre zvuk závisí od toho, akú štruktúru normálne má.

Ak sa zvýši echogénnosť žľazového tkaniva, znamená to nasledovné. Každá bunka v žľaze je vysoko nasýtená tekutinou. Čím viac takýchto buniek na jednotku tkaniva, tým nižšia je echogenita. Preto ak je opísaná tvorba vysokej akustickej hustoty, naznačuje to, že v tejto oblasti žľazy je málo normálnych buniek, na tomto mieste sú nahradené tukové tkanivá, jazvnaté tkanivo alebo akumulácia vápenatých solí.

Tkanivo, ktoré je hlavným pracovným povrchom neúplného orgánu, parenchýmu, sa tiež môže meniť. V rôznych orgánoch pozostáva z rôznych štruktúr, ktoré sa líšia od pečene, pankreasu, mlieka, prostaty, obličiek a vaječníkov.

Ak je napísané, že sa zvyšuje echogénnosť parenchýmu, môže to znamenať pokles saturácie buniek vodou v dôsledku:

• hormonálna nerovnováha (pre mliečnu, štítnu žľazu, prostatu)
• metabolických porúch
• povaha výživy (platí pre pankreasu)
• zlé návyky
• zápal
• edém - zápalový alebo traumatický.

V tomto prípade sa normálnou akustickou hustotou parenchýmových orgánov považuje parenchým pečene.

Čo mení štruktúru maternice

Bežne sa ultrazvukové vyšetrenie maternice definuje ako orgán s homogénnou echovou štruktúrou, ktorej steny majú rovnakú echogenitu ako normálna pečeň, povrchová (kortikálna) vrstva obličiek a tkanivo pankreasu.

Čo to je - zvýšenie echogenicity maternice:

1. zápal: difúzne sa zvyšuje echogénnosť orgánu, zvyšuje sa veľkosť jeho dutiny
2. vláknitý nádor
3. myóm: časť zväčšenej akustickej hustoty okrúhleho tvaru, obklopená akustickým zosilnením pozdĺž jeho obvodu
4. nádor
5. endometrióza: echogénna tvorba v maternici, ktorá má zaoblený tvar. Súčasne dochádza k nárastu prednej a zadnej veľkosti orgánu.

Čo je endometrium s vysokou akustickou hustotou? Takýto ultrazvukový popis je typický pre:

• hyperplázia sliznice maternice v dôsledku nerovnováhy pohlavných hormónov
• endometriálnej rakoviny. To sa vyznačuje aj nepravidelnosťou a rozmazanosťou kontúr, heterogénnosťou štruktúry ozveny.

Zmeny štruktúry vaječníkov

Záver "tvorba echogénnych látok vo vaječníkoch" môže naznačovať, že v orgáne sa objavila oblasť s vysokou hustotou. Môžu to byť:

• vápenaté usadeniny
• benígnych novotvarov
• malígnych nádorov.

V tomto prípade je potrebná ďalšia ultrazvuková kontrola s dopplerografiou, stanovenie markera CA-125 v krvi a histologické vyšetrenie oblasti s vysokou hustotou.

Porušenie štruktúry pankreasu

Ak je zvýšená hustota odrazu pankreasu pankreasu, môže to znamenať, že orgán má akútny alebo chronický zápalový proces, edém. Ďalšie dôvody pre zvýšenú odrazivosť pankreasu pre ultrazvuk sú:

1. zvýšená tvorba plynu
2. nádory rôznych stupňov malignity
3. zvýšený tlak v portálovom žilovom systéme
4. ukladanie vápenatých solí v žľazovom tkanive, kamene vo svojich kanáloch.

Ak je hustota pankreaskej ozveny rozptýlene zvýšená, naznačuje to, že orgán nahradí svoju normálnu tkanivu iným:

• žalúdočná (vláknitá): v tomto prípade sa samotná žľaza zmenšuje. Takýto stav sa vyvíja ako výsledok akútnej alebo častej exacerbácie chronickej pankreatitídy.
• tuku (lipomatózu): veľkosť žľazy sa nezmení. Takáto náhrada epiteliálnych buniek lipocyty nastáva v diabete mellitus, vyvíja sa v starobe.

Zriedkavo existujú situácie, keď sa zvýšená echogénnosť pankreasu vyskytuje ako prechodný jav v reakcii na:

• nadmerná konzumácia tučných potravín
• bežná choroba (reaktívna pankreatitída)
• nepravidelnosť stolice
• spôsob života.

Diagnózu preto diagnostikuje gastroenterológ na základe nielen ultrazvukových údajov, ale aj subjektívnych a objektívnych symptómov krvných testov. Ukazuje sa aj držanie ultrazvuku žalúdka.

Na základe vyššie uvedených faktorov je predpísaná liečba pankreasu: lekár musí zhodnotiť príčiny vzniku takejto snímky na ultrazvuku, reverzibilitu procesu a mieru zistených zmien.

Takže ak tento záver naznačuje vývoj akútnej pankreatitídy, pacient potrebuje hospitalizáciu v chirurgickom oddelení, liečbu veľkým množstvom intravenóznych liekov, možno dokonca potrebujete operáciu.

Ak sa termín "echogenicity zvýšil" znamená exacerbáciu chronického zápalu, liečba sa uskutoční v terapeutickom oddelení. Lipomatóza žľazy nevyžaduje špecifickú liečbu.

Zmena štruktúry žlčníka

Ak je opísaný samostatný úsek s vysokou akustickou hustotou, je to kameň vo vnútri bubliny. Ak je popísané difúzne zvýšenie priepustnosti žlčníka ultrazvukom, znamená to jeho chronický zápal spolu s zhutnením steny orgánu.

Zmeny v parenchýme štítnej žľazy

Hyper echogenicita štítnej žľazy je charakterizovaná poklesom koloidov (látky, z ktorej sa vytvárajú hormóny) vo svojich folikuloch, rastu jazvového tkaniva alebo kalcifikácie orgánového tkaniva.

Príčiny tejto podmienky:

• endemický chudák (nedostatok jódu v potravinách)
• toxický hlien
• autoimunitná tyroiditída
• subakútna tyroiditída.

Presná diagnóza nie je ultrazvuk štítnej žľazy, ale endokrinológ.

Echogénne vzdelávanie v štítnej žľaze môže hovoriť o:

1. papilárny karcinóm
2. oblasti sklerózy orgán.

Zmeny štruktúry mliečnej žľazy

Ekogenicita prsnej žľazy sa môže normálne zvýšiť - v období pred, po a v skutočnosti v menopauze. Je to spôsobené šírením tukového spojivového tkaniva v žľaze. Ak takýto obraz opisuje doktor ultrazvukovej diagnózy u mladých žien, môže to znamenať post-zápalové zmeny v tkanive orgánu.

Echogenicita orgánov a príčiny ich nárastu

Metóda ultrazvukových vyšetrení sa široko používa pri diagnostike väčšiny somatických ochorení. Neustály pokrok v tejto oblasti medicíny nám umožňuje rozšíriť diagnostické schopnosti a zvýšiť ich význam a spoľahlivosť. V ultrazvuku protokolu môžete často nájsť takú frázu, ako je zvýšená echogénnosť orgánu. Dôvody tohto záveru môžu byť funkčné, reverzibilné, prírodné a poukazujú na vážnu patológiu.

Echogenicita orgánu v ultrazvuku

Pojem "echogenicita" znamená schopnosť študovaného orgánu odrážať ultrazvukové vysokofrekvenčné vlny vyžarované snímačom. Najprv závisí od nasledujúcich akustických vlastností skúmaného objektu:

• zvukové vedenie;
• absorpčná kapacita;
• reflexie;
• refrakcie.

Označuje priamy vzťah medzi telom a ultrazvukové morfologické štruktúre: čím viac kvapalina obsahuje, nižšiu odrazivosť a naopak, čím menšia je kvapalina - čím vyššia schopnosť odrazu.

Existujú také typy vzdelávania echogenicity:

• isechoic (charakterizuje homogénnu štruktúru, ktorá má rovnakú hustotu s okolitými tkanivami a orgánmi);
• hypoechoic (termín opisuje objekt, ktorý má slabú odrazivosť a má nižšiu hustotu ako susedné štruktúry);
• (v tomto prípade signály ozveny úplne chýbajú, tento jav je zvyčajne charakteristický pre ultrazvukový prenos cez tekuté médium (žlč alebo močový mechúr));
• hyperechoický (termín opisuje objekt, ktorý má vysokú hustotu, ktorá presahuje objekt susedných útvarov);
• distálny "tieň" (vizualizovaný v prípade, že za hyperechotickou štruktúrou nie sú žiadne signály ozveny (napríklad v počte žlčníka)).

Nie vždy zvýšená echogenicita by mala byť považovaná za patológiu, pretože je skôr podmieneným pojmom. Je to spôsobené tým, že každý orgán má svoju vlastnú hustotu, a preto aj echogénnosť. Príslušný odborník pozná charakteristiky každej štruktúry, čo jej umožňuje odlíšiť mieru od odchýlok.

Echogenicita jednotlivých orgánov na ultrazvuku

Pri vykonávaní postupu doktor ultrazvukovej diagnostiky hodnotí veľkosť orgánu, jeho kontúry, rovnomernosť a potrebný stupeň echogenicity, čo môže indikovať prítomnosť rôznych patologických procesov v študovanom objekte.

Zmeny v štruktúre pankreasu

Normálne sa pankreas nachádza v projekcii epigastrickej oblasti a má nasledujúce ozveny.

• Echogénnosť parenchýmu pankreasu je porovnateľná s pečeňou a je označená ako priemer. S vekom sa železo podstupuje zmeny a parenchým sa stáva hustší.
• Telo je zvyčajne znázornené ako "činka v tvare činka" alebo "klobása" (vzhľadom na skutočnosť, že železo sa skladá z hlavy, tela a chvosta).
• Obrysy sú jasné a rovnomerné, dobre oddelené od okolitých tkanív a štruktúr.
• Echostruktúra je homogénna a jemnozrnná (sú možné aj iné varianty: homogénne alebo hrubozrnné).
• Kanál Virunga má formu pretiahnutého anechoického vlákna, ktorého priemer sa bežne pohybuje od 1,6 do 2,6 mm.

Povedať, že echogénnosť pankreasu môže byť zvýšená v prípade, že jeho farba na obrazovke zariadenia má biele odtiene a je v jasnejších rozsahoch ako farba tkaniva pečene.

Bežné príčiny hyperechogenicity sú uvedené nižšie.

• Intersticiálny edém žliazového tkaniva v dôsledku akútnej reaktívnej pankreatitídy. Okrem zmien hustoty sa pozoruje aj nárast telesnej hmotnosti.
• Zvýšená echogénnosť pankreasu bude spôsobená pankreatickou nekrózou. V tomto prípade sú na pozadí heterogénnych hyperechogénnych zmien vizualizované hypo- a anechotické oblasti, ktoré naznačujú nekrózu.
• Difúzna fibróza ako dôsledok chronickej (autoimunitnej, alkoholickej, infekčnej, liečivej) pankreatitídy. Zmena je založená na nahradení normálneho orgánového tkaniva spojivovým tkanivom.
• Pri lipomatóze (infiltrácia mastných orgánov) sa výrazne zvýši echogénnosť pankreasu. Žľab má rozmazané obrysy a pomerne ľahký alebo dokonca biely odtieň v porovnaní s inými formáciami.
• Diabetes mellitus, v ktorom je zničených viac ako 90% orgánového tkaniva.

Lekár diagnostikuje gastroenterológ nielen na ultrazvukové údaje, ale aj na subjektívnu prehliadku a tiež na ultrazvuk žalúdka.

Echostruktúra maternice a jej zmeny

Za normálnych okolností sa mesačné cyklické zmeny vyskytujú v maternici pod vplyvom hormónov hypofýzy a vaječníkov. V dôsledku toho má rôzne ultrazvukové indikátory, ktoré korelujú s fázou menštruačného cyklu.

Orgán je reprezentovaný tvarom hrušky a u žien, ktoré porodili, má tendenciu byť okrúhly. Normálne myometrium sa vyznačuje strednou echogenicitou, ktorá je porovnateľná so zdravou pečeňou a pankreasou.

Endometrium prechádza výraznými funkčnými zmenami.

• Na 5. až 7. deň cyklu má nižšiu echogenicitu a homogénnu štruktúru. V strede maternice je zobrazená tenká čiara s hyperechoickým signálom, ktorý je spojom zadných a predných letákov vnútorného puzdra.
• Do 8.-10. Dňa zostáva echostruktúra endometria takmer nezmenená, značí sa len jeho zhrubnutie.
• V deň 11-14 sa zvyšuje jeho hustota, čo zodpovedá priemernej echogenite.
• Až do 15. až 18. dňa hustota škrupiny rastie pomaly.
• Na 19-23. Dni sa endometrium môže charakterizovať ako hyperechoická, čo robí stredovú čiaru takmer neviditeľnou.
• Do konca tohto obdobia vnútorná výstelka maternice má hyperechoickú a heterogénnu štruktúru.

Príčiny zvýšenej echogenicity maternice sú najčastejšie zápal, fibroidy, polypy, endometrióza a malígny neoplastický proces. Endometrium sa stáva hyperechoickým v určitých dňoch cyklu, ako aj v dôsledku zápalu, výskytu malígneho novotvaru alebo adenomyózy v ňom alebo počas tehotenstva (hypertrofia funkčnej vrstvy a žliaz vznikne).

Zmeny vaječníkov

Tento spárovaný orgán sa nachádza v panvovej dutine a komunikuje s maternicou cez vajcovod. Podobne endometrium vo vaječníkoch tiež spôsobuje veľký počet zmien súvisiacich s menštruačným cyklom.

Zvyčajne majú oválny tvar, kopcovitý obrys kvôli rastúcim folikulom, hypoechoickú štruktúru s anechoickými zaoblenými inklúziami po obvode.

Echogénnosť vaječníkov sa často rozširuje s difúznou sklerózou (ako u Stein-Leventhalovho syndrómu), s predĺženým a pomalým zápalom, ako aj s ich malígnou degeneráciou.

Zmeny v štruktúre mliečnych žliaz

Ženské mliečne žľazy sú dôležitým orgánom reprodukčného systému, ktorý potrebuje osobitnú pozornosť. Vzhľadom na rast malígnych novotvarov odporúčajú mammológovia každoročne skríningové vyšetrenia mliečnych žliaz pomocou mamografie alebo ultrazvuku.

Takéto žľazy sú náchylné na cyklické zmeny a ich normálna štruktúra závisí od veku ženy.

• V reprodukčnom období (od 18 do 35 rokov) je glandulárne tkanivo reprezentované homogénnou jemnozrnnou tvorbou zvýšenej alebo strednej echogenicity, v hĺbke ktorej sú videné trubkové anechoické štruktúry (mliečne kanály).
• V neskorom reprodukčnom veku sa vizualizuje dostatočne silná hypoechová vrstva predstavovaná podkožným tukom. Okolo to je spojivové tkanivo, ktoré je vidieť na ultrazvuku vo forme hyperechoického okraja.
• U žien starších ako 55 rokov je látka prsnej žľazy nahradená hlavne tukovým tkanivom, ktoré sa tiež nachádza na obrazovke ultrazvukového prístroja. Žľab korešponduje s hypoechoickou oblasťou so zriedkavými hyperechoickými okrúhlymi inklúziami.

Príčiny patologického zvýšenia echogénnosti mliečnych žliaz sú uvedené nižšie.

• Mastopatia vyplývajúca z hormonálnej nerovnováhy. V tomto prípade je zvýšenie echogenicity spojené s rastom fibrózneho tkaniva (difúzne a vo forme uzlín).
• Fibroadenóm je najbežnejší benígny nádor mliečnych žliaz, ktorý sa vyskytuje hlavne u žien v reprodukčnom veku. Najčastejšie ide o solitárnu formáciu s vysokým obsahom vlákien spojivového tkaniva, čo ju vystavuje hyperechoickému pôsobeniu ultrazvuku. Hoci literatúra naznačuje, že tento novotvar môže mať odlišnú echogenicitu.
• Začaté formy mastitídy - nešpecifický zápal tkaniva žľazového orgánu. V neskorších štádiách ochorenia má prsná žľaza veľký počet hyperechoických inklúzií s podobnou hustou kapsulou.

Zvýšená echogénnosť obličiek

Ekostruktúra zdravých obličiek je heterogénna kvôli prítomnosti mozgu a kortikálnej vrstvy. Obrysy sú rovnomerne a jasne vymedzené od okolitých útvarov. Obvykle sa panva a poháre prakticky nezobrazia. "Obsah" močovodov má zníženú echogenicitu a ich steny predstavujú jasné ozveny.

Dôvody zvýšenej odrazivosti obličiek sú uvedené nižšie.

• Novotvary. Okrem toho nerovnosti obrysov naznačujú malígny charakter nádoru.
• Mierne zvýšená echogénnosť obličiek naznačuje dysmetabolickú nefropatiu (t.j. piesok v obličkách).
• Konkrecie sú definované ako hyperechoické oblasti rôznych veľkostí a tvarov.
• Trojuholníkové hyperechoické zóny v parenchýme obličiek sú znakom krvácania.
• Zvýšenie hustoty orgánu (v dôsledku edému) sa pozoruje pri akútnej pyelonefritíde.

Zvýšená echogenicita pečene

Pri normálnych echogramoch sa jarný parenchým javí ako homogénna štruktúra strednej echogenicity a považuje sa za štandard pre porovnanie echogénnosti pankreasu a obličiek. Jeho obrys je rovný a predstavuje jasný lineárny hyperechoický signál vo všetkých sekciách.

Echogenita pečene sa zvyšuje, ak:

• chronická hepatitída rôzneho pôvodu;
• dedičná Gaucherova choroba (založená na nedostatku lyzozomálneho enzýmu);
• Wilson-Konovalovova choroba (akumulácia medi v pečeni);
• vrodená a získaná fibróza pečene;
• cirhóza;
• echoklonnosť pečene sa tiež zvyšuje s nedostatkom antitrypsínu;

Štruktúra žlčníka

Tvar žlčníka je veľmi variabilný: od hruškovitého až po valcovitý alebo elipsoidný. Má homogénnu anechoickú štruktúru. Stenu zdravého močového mechúra je v rozmedzí 1-3 mm.

Príčiny zavesenia echogenicity:

• akútna a chronická cholecystitída;
• stázu žlče (najmä pri hypomotorickom type biliárnej dyskinézy);
• kalcitózna cholecystitída (hustota modelu echo je dôsledkom akumulácie hyperechoických kameňov);

Zmeny v štruktúre sleziny

Nachádza sa v ľavom hornom kvadrante brucha, slezina na echograme je reprezentovaná vo forme polovice v tvare polmesiaca s jasnými a rovnými kontúrami. Jeho parenchým má homogénnu štruktúru a echogenicitu, ktorá je o niečo vyššia ako pečeň a kortikálna vrstva obličiek. Napriek skutočnosti, že patológia sleziny je pomerne zriedkavá, existujú nasledujúce dôvody pre zosilnenie jej ozveny:

• "Starý" infarkt (krvácanie);
• kalcifikácie (najčastejšie sa objavujú s dlhodobými liekmi typu antikonvulzíva atď.).

Tu môžete tiež urobiť ultrazvuk doma, ak máte takúto príležitosť, a navyše urobiť ultrazvuk sleziny.

Echo parenchým štítnej žľazy

Počas ultrazvukových vyšetrení sa hodnotí veľkosť, objem žľazy, ako aj jej štruktúra a lokalizácia. Normálne sú kontúry žľazy rovnomerné s deformáciou na niektorých miestach (v oblasti trachey). Podiely majú jemnozrnnú hypoechoickú štruktúru. Tento ismus sa vyznačuje mierne vyššou hustotou. V režime TsDK môžete vidieť časti plavidiel a odlíšiť ich od folikulov.

Zvýšená echogénnosť štítnej žľazy nastáva, keď:

• chronická autoimunitná a subakútna tyroiditída;
• nodulárny a difúzny úder;
• jeho zhubnú degeneráciu.

Zmeny v echogenicite počas tehotenstva

Pri vykonávaní skríningového ultrazvuku počas tehotenstva doktor môže tiež zistiť určité abnormality v hustote dôležitých orgánov a štruktúr.

Hyper echogenicita črevnej steny plodu často indikuje jeho ischémiu v dôsledku nekrotizujúcej enterokolitídy alebo cystickej fibrózy. Zvýšenie signálu ozveny v placenty môže signalizovať také vážne problémy ako odtrhnutie alebo infarkt membrány, depozícia kalcifikácií v nej, čo si vyžaduje zmenu taktiky tehotenstva a nadchádzajúcej dodávky. Je tiež možné zvýšiť hustotu ultrazvuku plodovej vody, napríklad keď do nej vstúpi mekónium.

Posilnenie ozveny orgánu často indikuje prítomnosť patológie v nej. Diagnózu však možno zistiť až po kompletnom a dôkladnom vyšetrení. Nezabudnite, že ultrazvuk je ďalšou metódou diagnostiky somatických ochorení.

Ultrazvuk pre všetkých!

Základné ultrazvukové podmienky

Základné koncepcie ultrazvuku.

Ultrazvuk je založený na princípe echolokácie, t.j. schopnosť tkanív odrážať ultrazvuk. Pri vykonávaní ultrazvuku lekár vidí na obrazovke obrátený obraz čiernej a bielej. Rôzne orgány odrážajú ultrazvukovú vlnu rôznymi spôsobmi a ich farba na obrazovke závisí od nej. Čím je telo hustejšie, tým je obraz na bielom pozadí a naopak. Tekutiny sú napríklad na obrazovke čierne. Táto schopnosť odrážať ultrazvuk sa nazýva echogénnosť alebo hustota ozveny. Koncept "normálnej" ozveny je podmienený. Pre každé telo má svoje vlastné. Ultrazvuk doktor vie, čo by malo byť normálne pre každý orgán a bude vždy zaznamenávať zmeny smerom k zníženiu alebo zvyšovaniu echogenicity.

Keď je ultrazvuk akéhokoľvek orgánu, lekár opisuje jeho hlavné ultrazvukové parametre:

- Echo - čo je normálne, znížené a zvýšené. vedecky

izoenogénnosť - normálna echogenicita (sivé predmety),

hypoechogenicita - znížená echogénnosť (farba bližšia k čiernej farbe),

hyperechogenicita - vysoká echogenicita (biela),

anechogenicita - doslova "nedostatok echogenicity" - negatívna echo (tvorba čiernej farby).

Čím je objekt čiernejší na obrazovke ultrazvukového skenera, tým nižšia je ozvena, tým je vyššia, tým vyššia je. Napríklad kamene a kalcináty sú hyperechoické. Keďže kameň má veľmi hustú štruktúru, ultrazvuk ich nemôže prejsť, ale vidí iba hornú časť kameňa, za ktorou sa objaví akustický tieň.
Znížená echogénnosť orgánov zvyčajne indikuje edém, zápal - prítomnosť tekutiny. Anechoické formácie sú tekuté formácie. Napríklad plný močový mechúr je zvyčajne anechoický.

- Štruktúra. Rôzne orgány majú odlišnú štruktúru. Ale spravidla je normálne homogénny. Ak existujú nejaké inklúzie, heterogénnosť štruktúry, lekár opisuje tieto zmeny podrobne. Heterogénna štruktúra môže byť napríklad v pankrease pri chronickej pankreatitíde. Alebo v štítnej žľaze s tyroiditídou - v tomto prípade je možné odhaliť heterogenitu štruktúry, v dôsledku striedania oblastí so zníženou a zvýšenou echogénnosťou sa objaví "rozmanitý" vzor.

- Obrysy orgánov a formácií sú tiež dôležitým parametrom výskumu dlhopisov. Nepravidelnosť orgánového okruhu môže naznačovať chronický zápal orgánu, nezrovnalosť okruhu vzdelávania - o jeho malignite.

V gynekologickom ultrazvuku existuje taká vec ako "M-echo". Tento termín znamená vnútornú vrstvu maternice - endometrium.

DDC - farebné dopplerové mapovanie. Ide o špeciálny režim v ultrazvukových skeneroch, ktorý vám umožňuje vyhodnotiť prietok krvi.

uziprosto.ru

Encyklopédia ultrazvuku a MRI

Všetko, čo potrebujete vedieť o zvýšenej echogenite

Ultrazvukové vyšetrenie je jednou z vedúcich pozícií v diagnostike mnohých chorôb. Vďaka nim môžu lekári presnejšie určiť prítomnosť mnohých ochorení u pacienta, určiť príčiny ich výskytu a predpísať účinnú liečbu.

V tomto ohľade sa mnohí zaujímajú o termín "echogénnosť". Definícia mnohých chorôb je s ňou spojená. Pozrime sa, čo znamená zvýšenú echogénnosť, v akých prípadoch sa to stane a čo to znamená.

Čo je echogenicita?

Ultrazvukový výskum pracuje na dobre známej zásade echolokácie. Pretože ultrazvuk sa používa pri takejto diagnóze, rozličné tkanivá tela ho odrážajú vlastným spôsobom. Špecialista vidí na monitore svojho počítača čiernobiely obraz vyšetrovaných orgánov.

Každý orgán odráža ultrazvuk inak. V skutočnosti záleží na tom, čo doktor vidí na obrazovke. Čím viac tekutiny obsahuje telo, tým je tmavšia na monitore a naopak.

Príklad zvýšenej echogenicity v príklade pankreasu. Rakovina PZH.

Tekutina je čierna. A husté objekty, respektíve, sú viditeľné v bielom. V skutočnosti sa vlastnosť tkaniva ľudského tela odráža ultrazvukové vlny nazýva echogénnosť.

To tiež znamená ďalšiu konvenčnosť - pojem "norma" s ohľadom na echogenicitu - podmienene. Opäť je to kvôli tomu, že každý orgán má svoju vlastnú hustotu a echogénnosť. Špecialista vie, aký stupeň echogenicity má mať orgán a porovná normu s tým, čo vidí na monitore. Pozoruje odchýlky echogenicity v jednom alebo druhom smere a na základe toho robí diagnózu.

Aké parametre vyhodnocuje lekár pomocou ultrazvuku?

Najprv je pre ultrazvukový špecialista dôležitý parameter echogenicity. Jeho normálny parameter sa nazýva izo-echogenicita. V tomto prípade budú zdravé orgány a tkanivá viditeľné na obrazovke šedou farbou.

Hypoechogenicita je zníženie echogenicity, v takom prípade sa farba stáva tmavšou.
Na druhej strane zvýšená echogenicita sa nazýva hyperechogenicita. Objekty so špecifikovanou vlastnosťou sú viditeľné na obrazovke v bielej farbe. Keď objekty ekhohgativnosti budú viditeľné čierne. Z toho môžeme konštatovať: čím ľahší objekt, tým vyššia je jeho ozvena a naopak. Napríklad, obličkové kamene sú hyperechoické: ultrazvuk neprechádza cez ne. Lekár vidí hornú časť tejto formácie a jej tieň (je to akustická).

Znížená echogenicita zvyčajne naznačuje, že dochádza k opuchu tkaniva alebo orgánu. Vyplnený močový mechúr bude na monitore viditeľný čierne a to bude normou.

Okrem toho sa takéto parametre vyhodnocujú.

Štruktúra.

Normálne môže byť iba homogénna. Ak je heterogenita viditeľná, potom bude podrobne popísaná. Na základe takýchto zmien je možné posúdiť prítomnosť patologických zmien v orgáne.

Obrysy.

Normálne sú hladké. Nerovnosť obrysov tela naznačuje zápalový proces.

Nepravidelnosť objektu v tele naznačuje, že je malígny.

Čo je vysoká echogenicita?

Hodnota vysokej echogenicity závisí od štruktúry tkaniva. S nárastom tohto indexu v žľazovom tkanive sa jeho normálne bunky postupne nahrádzajú jazvou alebo tukovým tkanivom. Je tiež možné akumulovať zlúčeninu vápnika na tomto mieste.

Možná zmena a tkanivo parenchýmu. Pripomeňme si, že toto je hlavné tkanivo orgánu, ktorý nemá dutinu. Zvýšená echogenicita parenchýmu naznačuje, že obsah tekutiny v ňom je znížený. Stáva sa to v dôsledku:

• porušenia hormónov v tele;
• metabolické poruchy (metabolizmus);
• škodlivú výživu (najmä pre pankreasu);
• prítomnosť zlých návykov;
• parenchymálne ochorenia;
• opuch v dôsledku zápalu alebo zranenia.

Čo znamená zvýšenie stupňa echogénnosti tohto alebo tohto orgánu?

Zvýšenie echogenicity rôznych orgánov môže byť videné inak na ultrazvuku a má premennú hodnotu. Zvážte tieto zmeny podrobnejšie.

maternica

Hypoechoická maternica s endometriózou

Normálne má iba homogénnu štruktúru. Posilnenie tohto indikátora naznačuje prítomnosť takýchto ochorení u pacienta:

• zápal (echo negatívny);
• fibrom uteru;
• fibromy (v tomto prípade sa v maternici zobrazuje svetlo sfarbený objekt so zosilnením zvuku);
• novotvar (benígny alebo malígny);
• endometrióza (vyplývajúca z hormonálnej nerovnováhy alebo rakoviny). Tiež sa vyznačuje rozmazanými kontúrami a heterogenitou štruktúry.

vaječníky

hypoechotickej tvorby vaječníkov

Rozptyl vysokej hustoty je zobrazený na obrazovke ako hypoechoická forma. Často sú tieto objekty:

• ložiská vápnika;
• benígnych a zhubných nádorov.

pankreas

hypoechotickej tvorby pankreasu

Zvýšená hustota ozveny tohto orgánu indikuje vznik akútneho alebo chronického zápalu v tomto orgáne. Môže viesť k vzniku opuchy. Tu sú ďalšie dôvody zvýšenia ultrazvukovej hustoty takéhoto orgánu:

• plynatosť;
• rôzne nádorové štruktúry, vrátane malígnych;
• abnormálny tlak v portálnej žile;
• tvorba kalcifikácií;
• kamene v orgáne.

Rozptýlené zvýšenie hustoty naznačuje, že zdravé tkanivo v pankrease sa postupne nahrádza iným. Zjazanie na označenom orgáne znamená, že sa zmenšuje. To nepriaznivo ovplyvňuje výsledok ochorenia. V prípade degenerácie telesného tuku sa jeho veľkosť nezvyšuje. Nachádza sa v diabetoch, ako aj u starších pacientov.

Prechodné zvýšenie ultrazvukovej hustoty tela nastáva pri nadmernom užívaní tuku, nepravidelných stoličiek alebo životnom štýle s kombináciou alkoholu. Preto sa vyžaduje dôkladné diagnostické vyšetrenie pacienta, najmä gastroenteroskopia, pri zmene štruktúry echokulárnej pankreasu.

žlčník

Ultrazvuková grafika s vysokou hustotou umiestnená v žlčníku naznačuje, že sa v ňom vytvoril kameň.

Pri difúznej zmene ultrazvukovej priepustnosti močového mechúra smerom hore to znamená, že sa v ňom vyvíja dlhotrvajúci zápalový proces. V oboch prípadoch lekár uvidí biely objekt.

Hyper echogenicita štítnej žľazy

Hypoechoický uzol štítnej žľazy

Tento jav naznačuje, že postupne znižuje množstvo koloidnej látky vzniknutej v dôsledku účinkov hormónov. Často je hyperechgén štítnej žľazy spôsobený ukladaním kalcinátov do jeho tkaniva. Vo všetkých týchto prípadoch majú cudzie tkanivové formácie svetlú farbu, ktorá sa líši od zdravého tkaniva.

Táto podmienka sa vyskytuje z nasledujúcich dôvodov:

• nedostatočné množstvo jódu v tele, čo spôsobuje fenomén endemického burticíka;
• jedovatá škvrna spôsobená porážkou štítnej žľazy jedovatými látkami;
• tyroiditída s autoimunitnou povahou;
• subakútna tyroiditída.

Presná diagnóza spojená s patologickými stavmi štítnej žľazy môže spôsobiť, že špecialista nevykoná štúdiu a endokrinológ. Často len jeden ultrazvuk nestačí na presnú diagnózu.
Navyše, hyperechoický objekt v štítnej žľaze vzniká v dôsledku rakoviny alebo sklerózy.

Prsné žľazy

hypoechoická tvorba prsníka. Fibroadenóm.

V niektorých prípadoch ženy absolútne nemajú dôvod na paniku o zvýšení echogénnosti mliečnych žliaz. V období menopauzy a po menopauze je takáto zmena normou, pretože množstvo spojivového tkaniva v tkanive sa zvyšuje. Ak však hyperechogenicita prsnej žľazy u mladých žien a dievčat naznačuje, že v orgáne došlo k zápalu, čo ovplyvnilo štruktúru orgánu.

Vytváranie vysokej hustoty sa vizualizuje ako objekt svetlej farby. Analýza snímok môže naznačovať, že žľaza postupuje:

• atypická cysta;
• kalcinovaná oblasť;
• plot s modifikovaným fibrotickým tkanivom.

Heterogénnosť štruktúry mliečnych žliaz tiež naznačuje, že v ňom sú niektoré mimozemské zmeny. Ich povaha môže určiť lekára, a preto predpisovať liečbu.

obličky

Hyperechogenicita obličiek sa vizualizuje na monitore rôznymi spôsobmi v závislosti od patológie. Pri diabetickej nefropatii sa zvyšuje veľkosť obličiek. Avšak renálne pyramídy sú charakterizované zníženou echogenicitou. Naopak, posilnenie tohto indikátora pre parenchým sa pozoruje pri glomerulonefritíde, najmä pri ťažkom priebehu.

Oblasti so zvýšenou hustotou sú tiež určené pre nasledujúce patológie:
malígne ochorenie obličiek, obzvlášť hypernefrotická rakovina;

• myelóm;
• infarkt myokardu;
• akumulácia kalcinátov v obličkovom parenchýme.

slezina

Zvýšenie ultrazvukovej hustoty môže byť v slezine. Je to priamo závislé od veku pacienta, ale nesmie byť väčšie ako pečeň. Ak zvýšenie ultrazvukovej echogénnosti obličiek nezávisí od veku, potom to môže naznačovať také patológie:

• zvýšený tlak portálnej žily;
• Konovalovov-Wilsonov syndróm;
• amyloidózy;
• zvýšenie krvnej žľazy.

Zmeny v echogenicite počas tehotenstva

Akustické zmeny sa môžu vyskytnúť vo fetálnych tkanivách av matke. Lekár môže zaznamenať nejakú patológiu v črevách nenarodeného dieťaťa. Často hovoria o ischémii tohto orgánu, o cystickej fibróze, vývojovom oneskorení. Keď je orgán perforovaný, je tiež znateľné zvýšenie jeho echogenicity.

Doktor tiež určuje ultrazvukovú hustotu placenty. Jeho nárast naznačuje začiatok infarktu orgánu, odlúčenie a prítomnosť kalcifikácií v ňom. Za normálnych okolností môžu byť kalcinované až po 30. týždni tehotenstva.

Zvýšenie ultrazvukovej hustoty plodovej vody je normálne, ale až po 30. týždni. Ak je takáto zmena určená pred začiatkom tohto obdobia, potom je potrebná dodatočná kontrola pre matku a plod.

záver

Ak záver špecialistu, ktorý vykonal ultrazvukovú štúdiu, obsahuje informácie o zvýšení echogenicity tohto alebo tohto orgánu, je to vážny príznak. Nie je potrebné hľadať na internete informácie o tom, ako vyliečiť chorobu, aké sú jej príznaky atď. Pacient sa musí poradiť s príslušným lekárom na ďalšiu diagnostiku alebo liečbu. Treba pamätať na to, že takýto záver nie je definitívnou diagnózou.

Lekár často predpisuje iné štúdie, aby získal objektívny obraz toho, čo sa deje v tele. Dnes je stále viac predpísané zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Nebojte sa o takejto štúdii: je úplne bezbolestná a neinvazívna. Dnes MRI poskytuje najpresnejší obraz všetkých procesov vyskytujúcich sa v tele a pomáha určiť diagnózu.

Až po dôkladnej analýze všetkých výsledkov získaných ultrazvukom môže lekár vybrať najvhodnejšiu možnosť liečby.

Čo znamená zvýšená echogénnosť pre naše orgány?

Ľudské orgány a tkanivá majú odlišnú štruktúru a hustotu. Ultrazvuk prechádza cez jeden z nich voľne, bez toho, aby sa od nich odrážal. Je zvyčajne tekutý. Ostatné majú vysokú hustotu, zvuková vlna sa od nich odrazí pri vysokej rýchlosti. Tento jav sa nazýva zvýšená echogenicita. Je to charakteristické pre kosti, nahromadenie vápenatých solí (kalcifikácie, kamene), tkanivové tesnenie počas zápalu alebo zjazvenia po nej a nahromadenie tuku v ňom.

Echogénnosť závisí od štruktúry orgánu.

Zvýšená hustota tkaniny pre zvuk závisí od toho, akú štruktúru normálne má.

Ak sa zvýši echogénnosť žľazového tkaniva, znamená to nasledovné. Každá bunka v žľaze je vysoko nasýtená tekutinou. Čím viac takýchto buniek na jednotku tkaniva, tým nižšia je echogenita. Preto ak je opísaná tvorba vysokej akustickej hustoty, naznačuje to, že v tejto oblasti žľazy je málo normálnych buniek, na tomto mieste sú nahradené tukové tkanivá, jazvnaté tkanivo alebo akumulácia vápenatých solí.

Tkanivo, ktoré je hlavným pracovným povrchom neúplného orgánu, parenchýmu, sa tiež môže meniť. V rôznych orgánoch pozostáva z rôznych štruktúr, ktoré sa líšia od pečene, pankreasu, mlieka, prostaty, obličiek a vaječníkov.

Ak je napísané, že sa zvyšuje echogénnosť parenchýmu, môže to znamenať pokles saturácie buniek vodou v dôsledku:

• hormonálna nerovnováha (pre mliečnu, štítnu žľazu, prostatu)
• metabolických porúch
• povaha výživy (platí pre pankreasu)
• zlé návyky
• zápal
• edém - zápalový alebo traumatický.

V tomto prípade sa normálnou akustickou hustotou parenchýmových orgánov považuje parenchým pečene.

Čo mení štruktúru maternice

Bežne sa ultrazvukové vyšetrenie maternice definuje ako orgán s homogénnou echovou štruktúrou, ktorej steny majú rovnakú echogenitu ako normálna pečeň, povrchová (kortikálna) vrstva obličiek a tkanivo pankreasu.

Čo to je - zvýšenie echogenicity maternice:

1. zápal: difúzne sa zvyšuje echogénnosť orgánu, zvyšuje sa veľkosť jeho dutiny
2. vláknitý nádor
3. myóm: časť zväčšenej akustickej hustoty okrúhleho tvaru, obklopená akustickým zosilnením pozdĺž jeho obvodu
4. nádor
5. endometrióza: echogénna tvorba v maternici, ktorá má zaoblený tvar. Súčasne dochádza k nárastu prednej a zadnej veľkosti orgánu.

Čo je endometrium s vysokou akustickou hustotou? Takýto ultrazvukový popis je typický pre:

• hyperplázia sliznice maternice v dôsledku nerovnováhy pohlavných hormónov
• endometriálnej rakoviny. To sa vyznačuje aj nepravidelnosťou a rozmazanosťou kontúr, heterogénnosťou štruktúry ozveny.

Zmeny štruktúry vaječníkov

Záver "tvorba echogénnych látok vo vaječníkoch" môže naznačovať, že v orgáne sa objavila oblasť s vysokou hustotou. Môžu to byť:

• vápenaté usadeniny
• benígnych novotvarov
• malígnych nádorov.

V tomto prípade je potrebná ďalšia ultrazvuková kontrola s dopplerografiou, stanovenie markera CA-125 v krvi a histologické vyšetrenie oblasti s vysokou hustotou.

Porušenie štruktúry pankreasu

Ak je zvýšená hustota odrazu pankreasu pankreasu, môže to znamenať, že orgán má akútny alebo chronický zápalový proces, edém. Ďalšie dôvody pre zvýšenú odrazivosť pankreasu pre ultrazvuk sú:

1. zvýšená tvorba plynu
2. nádory rôznych stupňov malignity
3. zvýšený tlak v portálovom žilovom systéme
4. ukladanie vápenatých solí v žľazovom tkanive, kamene vo svojich kanáloch.

Ak je hustota pankreaskej ozveny rozptýlene zvýšená, naznačuje to, že orgán nahradí svoju normálnu tkanivu iným:

• žalúdočná (vláknitá): v tomto prípade sa samotná žľaza zmenšuje. Takýto stav sa vyvíja ako výsledok akútnej alebo častej exacerbácie chronickej pankreatitídy.
• tuku (lipomatózu): veľkosť žľazy sa nezmení. Takáto náhrada epiteliálnych buniek lipocyty nastáva v diabete mellitus, vyvíja sa v starobe.

Zriedkavo existujú situácie, keď sa zvýšená echogénnosť pankreasu vyskytuje ako prechodný jav v reakcii na:

• nadmerná konzumácia tučných potravín
• bežná choroba (reaktívna pankreatitída)
• nepravidelnosť stolice
• spôsob života.

Diagnózu preto diagnostikuje gastroenterológ na základe nielen ultrazvukových údajov, ale aj subjektívnych a objektívnych symptómov krvných testov. Ukazuje sa aj držanie ultrazvuku žalúdka.

Na základe vyššie uvedených faktorov je predpísaná liečba pankreasu: lekár musí zhodnotiť príčiny vzniku takejto snímky na ultrazvuku, reverzibilitu procesu a mieru zistených zmien.

Takže ak tento záver naznačuje vývoj akútnej pankreatitídy, pacient potrebuje hospitalizáciu v chirurgickom oddelení, liečbu veľkým množstvom intravenóznych liekov, možno dokonca potrebujete operáciu.

Ak sa termín "echogenicity zvýšil" znamená exacerbáciu chronického zápalu, liečba sa uskutoční v terapeutickom oddelení. Lipomatóza žľazy nevyžaduje špecifickú liečbu.

Zmena štruktúry žlčníka

Ak je opísaný samostatný úsek s vysokou akustickou hustotou, je to kameň vo vnútri bubliny. Ak je popísané difúzne zvýšenie priepustnosti žlčníka ultrazvukom, znamená to jeho chronický zápal spolu s zhutnením steny orgánu.

Zmeny v parenchýme štítnej žľazy

Hyper echogenicita štítnej žľazy je charakterizovaná poklesom koloidov (látky, z ktorej sa vytvárajú hormóny) vo svojich folikuloch, rastu jazvového tkaniva alebo kalcifikácie orgánového tkaniva.

Príčiny tejto podmienky:

• endemický chudák (nedostatok jódu v potravinách)
• toxický hlien
• autoimunitná tyroiditída
• subakútna tyroiditída.

Presná diagnóza nie je ultrazvuk štítnej žľazy, ale endokrinológ.

Echogénne vzdelávanie v štítnej žľaze môže hovoriť o:

1. papilárny karcinóm
2. oblasti sklerózy orgán.

Zmeny štruktúry mliečnej žľazy

Ekogenicita prsnej žľazy sa môže normálne zvýšiť - v období pred, po a v skutočnosti v menopauze. Je to spôsobené šírením tukového spojivového tkaniva v žľaze. Ak takýto obraz opisuje doktor ultrazvukovej diagnózy u mladých žien, môže to znamenať post-zápalové zmeny v tkanive orgánu.

Čo je skryté pod zvýšenou echogénnosťou pankreasu?

Teraz je veľmi často možné čeliť záveru ultrazvukového vyšetrenia, ktorý hovorí, že sa zvýši echogénnosť pankreasu. Niektorí ľudia, ktorí si to prečítajú o svojom tele, začnú naliehavo hľadať liečbu na internete, zatiaľ čo iní, naopak, to považujú za absolútne bezvýznamné. Medzitým môže takýto ultrazvukový príznak naznačovať veľmi vážnu patológiu žľazy. Nie je to diagnóza a vyžaduje si poradenstvo gastroenterológa.

Koncept echogenicity

Echogenicita je termín, ktorý sa vzťahuje iba na popis ultrazvukového vyšetrenia. Týka sa schopnosti tkaniva, ktorému je ultrazvuk nasmerovaný (to je zvuk vysokej frekvencie), aby ho odrážal. Odrazený ultrazvuk je zaznamenaný rovnakým snímačom, ktorý vyžaruje vlny. Podľa rozdielu medzi týmito dvomi hodnotami je obraz vytvorený z rôznych odtieňov šedej, pozorovaný na monitore zariadenia.

Každý orgán má svoj vlastný indikátor echogenicity, hoci môže byť homogénny alebo nie. Zaznamenáva sa táto závislosť: čím hustejší je orgán, tým je viac echogénny (zobrazuje sa v svetlejšom odtieni šedej). Ultrazvuk tekutiny neodrážajú, ale chýba. Toto sa nazýva "echo negatívne" a kvapalné štruktúry (cysty, krvácania) sa nazývajú anechoic. Pre močovú a žlčník, dutiny srdca, čriev a žalúdka, cievy a komory mozgu je toto "správanie" normou.

Preto sme analyzovali, čo je pankreatická echogenicita - schopnosť tejto žľazy tkaniva odrážať vysokofrekvenčný zvuk emitovaný ultrazvukovým prevodníkom. Je porovnávaný s vlastnosťami pečene (mali by byť buď rovnaké, alebo pankreas by mali byť trochu ľahšie) a na základe získaného obrazu naznačujú zmenu echogénnosti žľazy. Aj pre tento ukazovateľ sa posudzuje homogenita tela.

Zvýšenie echogénnosti pankreasu je opísané, keď sa tkanivo orgánu stáva menej normálnymi žľazovými bunkami (ako si pamätáme, tekutina znižuje echogénnosť a jej žliazové bunky sú bohaté). Takáto zmena môže byť pozorovaná lokálne i rozptýlene. Okrem toho môže tento indikátor dočasne ovplyvniť viaceré faktory.

Varovanie! Opis samotnej echogenicity nie je diagnózou.

Keď sa ozýva ozvena celej žľazy

Difúzna zmena priepustnosti pankreatického tkaniva pre ultrazvuk môže byť príznakom patológie, ale môže sa tiež pozorovať za normálnych podmienok. To sa nedá povedať o ohniskách so zvýšenou echogenicitou - je to takmer vždy patológia.

Echogenita pankreatického parenchýmu sa zvyšuje v prípade takýchto patológií:

1. Lipomatóza žľazy, keď je žliazové tkanivo nahradené tukovými bunkami, ktoré neobsahujú takmer žiadnu intracelulárnu tekutinu; pričom veľkosť pankreasu sa nezvyšuje. Táto podmienka je najčastejšie bez symptómov. Prečítajte si viac o tejto chorobe v článku: Ako rozpoznať a liečiť lipomatózu pankreasu v čase?
2. Edém žliaz, ktorý sa vyvíja pri akútnej pankreatitíde. Spolu s bolesťou brucha, hnačkou, vracaním.
3. Nádorový orgán. Ak tento ultrazvuk opisuje pankreas so zvýšenou echogenicitou, potom sú nevyhnutne príznaky choroby: strata hmotnosti, bledosť, slabosť, nedostatok chuti do jedla, časté porušenie stoličky.
4. Pankreatonekróza sprevádzaná smrťou buniek orgánu sa tiež objaví na ultrazvuku ako ľahšia oblasť. Táto choroba má príznaky ako silná bolesť brucha (až po vznik bolestivého šoku), porušenie všeobecného stavu, nekontrolovateľné zvracanie a hnačka.
5. V dôsledku diabetes mellitus, ktorý sa prejavuje po žíznení v neprítomnosti horúcich podmienok, horúčky, aktívnej práce, ako aj častého a hojného (vrátane nočného) močenia.
6. Vývin spojivového tkaniva v žľaze (fibróza) - zvyčajne v dôsledku zápalu alebo metabolických porúch. V tomto prípade si človek môže pamätať prípady nestabilnej stolice, bolesti v bruchu. Ultrazvuk ukazuje nielen zvýšenie echogenicity, ale aj zníženie veľkosti žľazy, drsnosť jej obrysov.

Hyperechoická pankreas môže byť tiež dočasným fenoménom, ktorý sa prejavuje:

• ako dôsledok reaktívneho zápalu pri mnohých infekčných ochoreniach: chrípka, pneumónia, meningokoková infekcia. To si vyžaduje liečbu základnej choroby;
• pri zmene typu spotrebovaného jedla;
• po zmene životného štýlu;
• v určitých obdobiach roka (zvyčajne na jar a na jeseň);
• po nedávnom ťažkom jedle.

V takýchto dočasných stavoch je echogénnosť pankreasu mierne zvýšená, na rozdiel od patológií, keď je zaznamenaná významná hyperechogenicita.

Miestne zvýšenie echogenicity

Čo sú hyperechoické inklúzie v pankrease? Môžu to byť:

• pseudocysty - kvapalné formácie, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku akútnej akútnej pankreatitídy; pri tejto chorobe sa pankreatický obrys stáva nerovný, zubatý, hyperechoický;
• kalcifikácia tkaniva - kalcifikácie; sú tiež vytvorené v dôsledku zápalu (zvyčajne chronického);
• oblasti tukového tkaniva; nahradia bunky normálnej žľazy obezitou a nadmernou konzumáciou tučných potravín;
• vláknité oblasti - kde boli oblasti normálnych buniek nahradené tkanivom jazvy; toto sa obvykle vyskytuje ako dôsledok pankreatickej nekrózy;
• kamene v žľazových kanáloch;
• fibrocystická degenerácia žľazy je buď nezávislá choroba alebo výsledok chronickej pankreatitídy;
• metastatické nádory.

Liečba patologickej hyperechogenicity

Liečba stavov, keď je zvýšená echogénnosť pankreasu, je predpísaná len gastroenterológom, ktorý musí nájsť príčinu tohto ultrazvukového príznaku:

1. ak je príčinou akútna pankreatitída, liečba sa uskutočňuje s liekmi, ktoré znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku a inhibujú enzymatickú aktivitu pankreasu;
2. ak je hyperechogenicita spôsobená lipomatózou, predpísaná strava so zníženým množstvom živočíšneho tuku v strave;
3. ak sa kalcinuje, fibróza alebo kameň v kanáloch sa stáva etiologickým faktorom, predpisuje sa strava, rozhoduje sa o potrebe chirurgického zákroku;
4. reaktívna pankreatitída vyžaduje liečbu základnej choroby, diétu.

Tip! Žiadny odborník nevychádza zo skutočnosti, že je potrebné liečiť testy a nie osobu. Zvýšená echogénnosť pankreasu je ultrazvukový príznak, nie diagnóza. Vyžaduje si ďalšie vyšetrenie a predpísané je len na základe následnej dátovej terapie.