Endokrinológ počas tehotenstva

• Hypoglykémie

Endokrinológ v Moskve v centre Sandemexpert (CAO, stanica metra Baumanskaya) je nevyhnutným vyšetrovacím miestom počas tehotenstva, čo pomôže zabrániť vzniku gestačnej cukrovky a iných ochorení, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie dieťaťa. Skontrolujte, či hormóny sú stále v štádiu plánovania detí, pretože zlyhanie jednej zo zložiek endokrinného systému zmení prácu celého reprodukčného systému, môže existovať riziko neúspešného výsledku tehotenstva.

Prečo potrebujem endokrinológku pre tehotné ženy

Keď žena očakáva dieťa, jej endokrinný systém je silne ovplyvnený hormónmi, čo znamená, že pravdepodobnosť hormonálnej nerovnováhy sa zvyšuje. Pozorovanie endokrinológa pre tehotné ženy umožňuje včasné zistenie a čo je dôležité, aby sa v skorom štádiu napravili odchýlky v činnosti štítnej žľazy, hypofýzy a epifýzy. To pomôže zabrániť vývoju choroby u dieťaťa.

Hormonálna nerovnováha v budúcej matke môže spôsobiť silnú bolesť v dolnej časti brucha, krvácanie, skorý pôrod a dokonca potrat. Takéto zlyhanie môže tiež spôsobiť slabú prácu a v popôrodnom období ovplyvniť laktáciu, kontrakciu maternice a celkové zotavenie po pôrode. Nedostatok hormónov v nerovnováhe nepriaznivo ovplyvňuje vývoj nervového systému u dieťaťa. Gestačný diabetes je zvlášť nebezpečný pre matku a jej dieťa. Po prvé, žena nemôže vedieť o svojej prítomnosti pred testom na glukózu a po druhé, 50% tehotných matiek s gestačným diabetes vyvinú v priebehu času skutočný diabetes mellitus. Riziko vzniku tohto typu cukrovky:

• s obezitou
• diabetes medzi príbuznými,
• vysoká voda
• diabetes v minulom tehotenstve
• potraty,
• pôrod mŕtveho dieťaťa
• ťažká história v oblasti gynekológie.

Čo je pre dieťa nebezpečná hormonálna nerovnováha? Neschopnosť získať inzulín z tela matky vyvoláva hyperinzulinémiu, ktorá je plná asfyxií plodu, zvýšenými zraneniami počas pôrodu, hypoglykemickým stavom u dojčiat a narodením dieťaťa nad 4 kg. Lekár rozpozná narušenie hormonálneho systému krvným testom, ultrazvukovým vyšetrením, močovým testom a testom gestačného diabetu (keď sa očakávajúca matka dostávala krv v pravidelných intervaloch pred a po jej spotrebe glukózy).

Kedy navštíviť lekára

Skríningový test pre očakávané matky sa zvyčajne predpisuje počas 24 až 28 týždňov. Pri vysokom riziku vzniku cukrovky endokrinológ predpíše záťažový test ihneď po registrácii. V prípade negatívneho výsledku sa test opakuje po 32 až 34 týždňoch, v prípade pozitívneho výsledku sa na potvrdenie diagnózy použije test glukózovej tolerancie so záťažou 100 g glukózy. Jedným zo symptómov, ktoré poukazujú na porušenie práce v endokrinnom systéme u dožadujúcich sa matiek, je prudké zvýšenie telesnej hmotnosti alebo naopak absencia prírastku hmotnosti vo všeobecnosti. Žena v tomto stave sa neustále cíti žíznivá, objem moču sa zvyšuje, zatiaľ čo chuť a aktivita klesá.

Konštantná podráždenosť, slzotavosť a depresívna nálada sú tiež znakmi možnej hormonálnej poruchy. Nezapisujte takéto pocity na rozmary tehotných žien. Nebojte sa hovoriť o nepríjemných pocitoch a ťažkostiach so svojím lekárom, postarať sa o váš emočný stav, menej nervózny.

Populárne otázky

Ide o diabetes, toto je porušenie vnímania glukózy zo strany ženy, ktoré sa objavilo počas tehotenstva. Je to spôsobené prudkým nárastom hormónov počas tehotenstva, kvôli ktorým bunky tela strácajú citlivosť na svoj vlastný inzulín. Gestačný diabetes by sa mal brať veľmi vážne, pretože existuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky typu 1 alebo typu 2 počas tehotenstva.

Áno, pri plánovaní tehotenstva je dôležité navštíviť endokrinológov, pretože endokrinný systém má obrovský vplyv na telo a vývoj plodu. Na prvý pohľad je nepostrehnuteľné, porušenie endokrinného systému matky môže spôsobiť vážne duševné a fyzické poruchy u dieťaťa.

Endokrinológ počas tehotenstva

Endokrinológ a tehotenstvo

Ak do 6 mesiacov nedôjde k tehotenstvu, musí sa navštíviť endokrinológ. Ak má žena endokrinologickú chorobu, je potrebné, aby sa s týmto lekárom dohodli na plánovacom štádiu materstva. Po 30 rokoch je to obzvlášť dôležité, pretože choroba v tomto veku sa prejavuje vo väčšej miere ako napríklad v 20 rokoch.

Endokrinológ počas tehotenstva pomôže riešiť existujúce problémy a náležite sa pripraví na tehotenstvo. Liečba by sa nemala odložiť. Materské zdravie štítnej žľazy súvisí s intelektuálnym vývojom budúceho dieťaťa. Hormon štítnej žľazy je zodpovedný za formovanie a zriadenie nervového systému dieťaťa a okrem iného udržuje tehotenstvo.

Keď príde tehotenstvo, endokrinológ sleduje stav metabolizmu štítnej žľazy a uhľohydrátov.

Ideálny vek pre tehotenstvo

Endokrinný systém je systém podpory života od okamihu vnútromaternicového vývoja až po posledný deň života človeka. Existuje starnúci endokrinný systém, zmeny súvisiace s vekom. Ak žena nemá endokrinné ochorenia, existujúci dobrý menštruačný cyklus je ovulácia, potom z hľadiska endokrinológie je 30 rokov vhodný na otehotnenie a mať dieťa.

Gynekológovia majú svoje vlastné nuansy. Štítna žľaza funguje rovnako dobre po 20 rokoch, v 30 a 40. Ale ak sú choroby, potom s vekom sa môžu zvýšiť. Preto je dôležité riešiť takéto problémy v štádiu plánovania tehotenstva. Tu musí byť každý prípad posudzovaný individuálne. Tu je zoznam najbežnejších ochorení, ktoré sa vyskytujú u žien s endokrinológiou a sú dôležité v súvislosti s tehotenstvom po 30 rokoch.

1. Autoimunitná tyroiditída. Ochorenie, ktoré môže viesť k zníženiu funkcie štítnej žľazy. Čím je staršia žena, tým je pravdepodobnejšie, že sa to stane. Ak sa takáto diagnóza urobí, musíte sa skontaktovať s endokrinológiou v plánovacom štádiu materstva. Lekár vám pomôže správne sa pripraviť na tehotenstvo. A počas toho bude nasledovať štítna žľaza dobre zvládne zvýšené zaťaženie spôsobené tehotenstvom.
2. Nodulárne ochorenia štítnej žľazy. U žien nad 30 rokov sa môžu prejaviť viac. Na pozadí tehotenstva môžu uzly rásť aktívnejšie ako pred tehotenstvom. A keďže je pomerne ťažké zistiť, že rast uzlov je fyziologický alebo patologický, v tomto prípade je potrebné riešiť existujúce problémy pred tehotenstvom, takže počas nej nie je potrebné robiť komplexné vyšetrenia.
3. Problémy s hmotnosťou. U žien po 30 rokoch sa problémy metabolizmu uhľohydrátov prejavujú vo väčšej miere. A ak existujú problémy s hmotnosťou, výrazne zvyšuje pravdepodobnosť cukrovky v budúcnosti a gestačný diabetes počas tehotenstva je pre dieťa nebezpečný.
4. Porušenie hormonálneho zázemia. Ak dôjde k vážnym porušeniam, žena nebude môcť otehotnieť. Ak sa tehotenstvo objavilo a vyvíja - to naznačuje, že hormonálne hladiny sú normálne. Takmer nikdy nedochádza k tomu, že hormóny ženy sa dramaticky menia vo svojich 30 rokoch.
5. Iné choroby. Žena môže otehotnieť, ak bola štítna žľaza odstránená, a akékoľvek iné endokrinné ochorenia, vrátane žien, sa zotavili z rakoviny tohto orgánu. Hlavná vec, že ​​analýzy boli normálne. A to pomôže dostať sa k endokrinológovi vďaka pozorovaniu a špeciálnym prípravám.

Ak neexistujú žiadne ochorenia, neexistujú žiadne vekové rozdiely, pokiaľ ide o tehotenstvo pred alebo po 30 rokoch z hľadiska endokrinológie! Vo veku 30 rokov - rovnaké mechanizmy vývoja tehotenstva a vo veku 20 rokov. A ak existujú endokrinné ochorenia, potom si myslím, že dobrou správou je, že včasné diagnostické a tehotenské protokoly pomáhajú identifikovať problémy a poskytovať potrebnú pomoc včas. Ak žena mala problémy so štítnou žľazou pred tehotenstvom a počas tehotenstva, môžu sa objaviť ešte viac počas laktácie. Preto taká žena musí ísť do endokrinológov a po pôrode.

30 rokov je skvelý čas na otehotnenie a zdravé dieťa! Koniec koncov, žena je už zrelá, zodpovedná, má predstavu o živote, je finančne bezpečná, má stabilný vzťah s partnerom. Zostáva iba tehotenstvo! Ťa žehnaj!

Endokrinológia v tehotenstve a plánovaní detí

Endokrinológovia sú špecializovaní lekári, ktorí poskytujú poradenstvo v oblasti chorôb, ktoré sa vyskytujú vtedy, keď je narušený endokrinný systém.

Je nesmierne dôležité, aby sa skúmal endokrinológ mladé páry pri plánovaní tehotenstva a v období tehotenstva, pretože endokrinný systém má veľký vplyv na metabolizmus, fyzického, psychického a sexuálneho vývoja. Endokrinný systém, vrátane tehotných žien a je v úzkej spolupráci s centrálnou a autonómny nervový systém a má veľký význam pri vzniku fyziologickej abnormality plodu, pretože ich funkcia môže viesť k vzniku nevyliečiteľných duševných a telesných vád dieťaťa. Všetko už bolo uvedené vyššie ukazuje potrebu systémového endokrinné manželov prieskum systému plánovania tehotenstva a žien v pozícii na kontrolu a včasné odhalenie niektorých porúch endokrinného systému včasného korekciu, aby sa zabránilo rozvoju ochorenia u novorodencov.

Aby ste pochopili, čo endokrinológia je, musíte sa oboznámiť s konceptom endokrinného systému. Takže endokrinný systém je systémom endokrinných žliaz, ktoré produkujú špecifické biologicky aktívne látky. Endokrinný systém sa podieľa na regulácii funkcií rôznych systémov tela a metabolických procesov. Jeho regulačný vplyv je prostredníctvom hormónov. Charakteristické znaky hormónov sú vysoká biologická aktivita. Biologický význam humorálnych hormónov je koordinačná a integračné procesy životne dôležité činnosti, rast, vývoj, rozmnožovanie (oplodnenie, tehotenstvo), správanie adaptácie. Endocrinology je komplexný systém je jednou zo základných zložiek normálne fungovanie všetkých telesných systémov a vyžaduje starostlivé a pozorné postoj k sebe, ktorý by sa mal objaviť v moderovanie a preventívnu kontrolu všetkých parametrov endokrinného systému.

Štruktúra endokrinného systému človeka obsahuje sekrečnú jadru hypotalamus, hypofýza, epifýza, štítnej žľazy, prištítnych teliesok, týmusu, pankreasu a pohlavných žliaz. Každá endokrinné žľaza má špecifickú funkciu vlastné len k nej, ale všetky z nich sú funkčne úzko súvisí aj pri zmene jednej zmeny funkcie žľazy sa vyskytujú v hormonálnej činnosti iných žliaz. To potvrdzuje nutnosť komplexného posúdenia celého systému, kedy o sťažnosti v rámci životných procesov organizmu riešiť rast, vývoj, správanie, neschopnosť otehotnieť (porucha reprodukčnej funkcie tela)

Opisom systému endokrinných orgánov je potrebné poznamenať charakteristiky jeho činnosti. Patrí sem prísne podriadenie periférneho spojenia s centrálnym. Pri popise celkovú štruktúru endokrinného systému, hypotalamus predstavujú opis, ktorý je umiestnený v časti diencephalon anteroinferior dole z thalame. Hypotalamus je schopný riadiť dýchanie, krvný obeh a všetky procesy, ktoré sú ovplyvnené autonómny nervový systém reguluje sacharidov a tekutín a elektrolytov metabolizmu, telesnú teplotu, spánok-bdenie rytmus, motorickej aktivity. V bočnom povrchu hypotalamu je centrum chuti do jedla, av strede - stred nasycenosti.

Hypofýzy nepárová útvar sa nachádza v oblasti turecké sedlo (mozgu), má hodnotu menšiu fazuľa, sa skladá z troch častí, ktoré sa syntetizujú nasledujúcimi hormónu adrenokortikotropinu (ACTH), somatropínu (GH), thyreotropní (TSH), folikuly stimulujúci hormón (FSH), luteinizačný hormón (LH), laktogénny alebo prolaktínový (LTG). V medziľahlej laloku hypofýzy vytvoreného melanoformny hormón syntetizovaný oxytocínu a vazopresínu (antidiuretického hormónu) v zadnom laloku. Epifýza je nepárový orgán nachádzajúci sa v tretej komore mozgu. Dokázalo sa, že v ňom dochádza k intenzívnej výmene lipidov, proteínov, fosforu a nukleových kyselín.

Štítna žľaza sa nachádza na prednej časti krku a pozostáva z dvoch lalokov a izmutu. Izmut leží v prednej časti priedušnice na úrovni 1-3 kruhov. Žľab má tvar podkovy s konkávnosťou smerujúcou dozadu. Hormóny štítnej žľazy syntetizuje tri: trijódtyronín (T3), tyroxín (T4) a kalcitonín. Hormóny štítnej žľazy vplyv na rast, dozrievanie skeletu, mozgu diferenciácie a duševný rozvoj, rozvoj kožných štruktúr. Tieto hormóny zvyšujú spotrebu kyslíka tkanivami, urýchľujú využitie sacharidov a aminokyselín v tkanivách. Sú to univerzálne stimulátory rastu a vývoja. Nedostatočná funkcia štítnej žľazy u plodu môže byť čiastočne kompenzovaný hormónov štítnej žľazy tehotné matky prichádza transplatsentarno a po pôrode - v zložení materského mlieka.

Kalcitonín sa podieľa na regulácii metabolizmu fosforu a vápnika.

Prištítna žľaza produkuje paratyroidný hormón (paratyroidný hormón). Paratyroidný hormón podporuje tvorbu aktívnych metabolitov vitamínu D v obličkách. Spolu s vitamínom D absorbuje vápnik z kostí a spôsobuje aktiváciu osteoklastov kostného tkaniva (hojenie kostného tkaniva v zlomeninách).

Tymová žľaza je ústredným orgánom imunitného systému. Existuje dôkaz, že v prenatálnom období týmus ovplyvňuje diferenciáciu jadier hypotalamu.

Pankreas je zmiešaný sekrečný orgán. Nachádza sa medzi duodenálnou žľazou a slezinou. Parenchým žľazy pozostáva z alviolu (vezikuly) s vylučovacími kanálmi a ostrovčekmi. Ostrovčekoch pankreasu 4 typy buniek, ktoré produkujú glukagónu alfa bunky, beta buniek syntetizovať inzulín, gastrín produkujúce delta bunky a somatostatín a PP bunky produkujúce pankreatický polypeptid. Endokrinná pankreas má hlavný vplyv na metabolizmus uhľohydrátov.

Pohlavných žliaz ako sú orgány endokrinného systému vnútornou sekréciou, sú orgány mužských semenných žliaz (semenníkov) a ženských pohlavných orgánov (vaječníky).

Sekreta je žľazový orgán zložený z lobulov. Lalok obsahuje vyvinuté a priame semenné kanuly, ktoré prechádzajú do veľkých žlčových kanálikov. Epilécium nesúce semeno a Sertoli bunky sú zahrnuté v štruktúre semenných kanálkov. Medzi tubulmi je intersticiálne tkanivo s Leydigovými bunkami. Endokrinná funkcia mužských pohlavných žliaz sa prejavuje predovšetkým v sekrécii androgénov. Androstendión sa syntetizuje prostredníctvom série medziproduktov a syntetizuje sa testosterón. Fyziologickým účinkom testosterónu je ovplyvňovanie tvorby vonkajších pohlavných orgánov, prostaty a semenných vezikúl. Jeho prítomnosť určuje rast vlasov na tvári, typický rast mužského tela na vlasoch, rozšírenie hrtanu a zhrubnutie hlasiviek. Testosterón je potrebný na normálnu tvorbu semenníkov a v kombinácii s folikulom stimulujúcim hormónom stimuluje spermatogenézu.

Ženské reprodukčné žľazy, vaječníky, syntetizujú špecifické hormóny - estrogény. Počas biosyntézy estrogénu sa v tele vytvorí estradiol, estrón a estriol. Biologický účinok estrogénu, okrem účinkov na rast, vývoj ženských reprodukčných orgánov a tvorba sekundárnych pohlavných znakov, je aktivácia pre-enzýmov potrebných pre stavbu bielkovín a pri stimulácii mnohých metabolických procesov.

Komplex vyšetrenia na endokrinnú dysfunkciu zahŕňa krvné testy hormónov (predpísané endokrinológiou) a metódy funkčného výskumu.

Endokrinologická návšteva počas tehotenstva

endokrinológ

Endokrinológia je veda štruktúry a funkcie endokrinných žliaz (endokrinných žliaz), produktov (hormónov), ktoré produkujú, a chorôb spôsobených dysfunkciou týchto žliaz alebo pôsobením týchto hormónov. Endokrinné zdravie je vo veľkej miere podmienené úspechom tehotenstva. Koniec koncov, úroveň niektorých hormónov počas tehotenstva sa zvyšuje stovky alebo dokonca tisíckrát. Návšteva endokrinológa umožňuje identifikovať chyby včas a opraviť ich v počiatočnom štádiu.

Konzultačný endokrinológ určený pri registrácii ženy na sledovanie tehotenstva, potom - na výpoveď. Niekedy sú funkcie endokrinológov kombinované ženskou konzultatívnou terapeutkou. Minimálna úroveň vyšetrenia na konzultáciu endokrinológa je údaj o hmotnosti, výške a krvnom vyšetrení cukru. Počas vyšetrenia sa lekár pýta na stav zdravia, choroby v minulosti a prítomnosť ochorení endokrinného systému v najbližších príbuzných. Vytvára palpáciu krku vzhľadom na veľkosť a tvar štítnej žľazy. V prípade potreby (a častejšie - vo všeobecnosti pre všetky ženy) je predpísané ďalšie vyšetrenie: krvný test hormónov a ultrazvuk štítnej žľazy.

Najčastejšou endokrinnou chorobou tehotnej ženy je GDM (gestačný diabetes mellitus), stav charakterizovaný zvýšenou hladinou cukru v krvi, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva a zvyčajne zmizne po pôrode. Vývoj tejto choroby súvisí s vysokou hladinou hormónov antagonistov inzulínu v krvi tehotnej ženy. Účinok týchto hormónov niekedy vedie k tomu, že produkcia inzulínu v pankrease nestačí na zvládnutie zvýšeného zaťaženia. Tehotenstvo slúži ako jasný indikátor pre identifikáciu predispozície k cukrovke, táto choroba sa často objavuje po prvýkrát počas tehotenstva, preto ženy, ktoré majú takýchto pacientov v ich rodinách, by mali byť obzvlášť pozorné voči svojmu zdraviu.

Pri registrácii na tehotenstvo určte cukor v kapilárnej krvi (z prsta). Strach spôsobuje hladinu cukru vyššiu ako 4,5 mmol / l. Ak sú výsledky prvej štúdie normálne, je potrebné znova zmerať hladinu cukru v krvi alebo vykonať test s obsahom glukózy (rozhodne lekár) v 24. až 28. týždni tehotenstva.

Ženy s HSD majú vyššie riziko vzniku oneskorenej toxikózy tehotných žien (edém, zvýšený krvný tlak, zhoršená funkcia obličiek a cerebrálna cirkulácia) a riziko infekcie močových ciest a predčasného pôrodu. Zvýšená hladina cukru v krvi v matke dvakrát často vedie k komplikáciám vo vývoji plodu.

Štítna žľaza sa nachádza v prednej oblasti krku, je tvarovaná ako motýľ, pozostáva z dvoch lalokov spojených izmutom. Vyrába dva hormóny obsahujúce jód - tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré sa podieľajú na fungovaní takmer všetkých orgánov a systémov tela, regulujú výmenu energie, stimulujú rast a vývoj jednotlivých orgánov a celého organizmu. Nerovnováha hormónov štítnej žľazy ovplyvňuje priebeh tehotenstva, je sprevádzaná zvýšenou frekvenciou komplikácií, ako sú hroziace potraty, placentárna insuficiencia, skorá a neskorá toxikóza tehotenstva, pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, abstinencia placenty, popôrodné krvácanie. Na strane plodu môže viesť k vzniku malformácií centrálneho nervového systému a senzorických orgánov, chronickej fetálnej hypoxie a kongenitálnej hypotyreózy. Podľa odborníkov Svetovej zdravotníckej organizácie je patológia štítnej žľazy najčastejšou príčinou mentálnej retardácie u detí.

mamaexpert.ru

Kúpiť

Hlavné menu

Vyberte obdobie:

Ste tu

1. hlavná
2. > Tehotenstvo a pôrod
3. > Zdravie
4. > Prečo je tak dôležité, aby bol počas tehotenstva videný endokrinológ?

Prečo je tak dôležité, aby bol počas tehotenstva videný endokrinológom?

Ak ste sa počas tehotenstva obrátili na endokrinológov, mali by ste to brať vážne. Ak ste dostali odporúčanie endokrinológovi, v žiadnom prípade by ste nemali zanedbávať návštevu. Zistite, na čo je tento lekár zodpovedný?

Čo vás čaká na recepcii v endokrinológovi?

Tehotné ženy sú odkázané na endokrinológ pre podozrenie na ochorenia endokrinných žliaz. Návšteva tohto lekára by sa mala brať veľmi vážne, pretože problémy v endokrinnom systéme môžu mať vplyv na priebeh tehotenstva a pôrodu, ako aj na zdravie dieťaťa po jeho narodení.

Pred návštevou endokrinológov alebo po prvej návšteve sa predpísajú špeciálne testy - krvné testy na určité hormóny atď. Ak sa rozhodnete kontaktovať endokrinológov pred plánovaným tehotenstvom, bude pravdepodobne tiež ponúknuté, že prejdete všetky potrebné testy, aby ste sa uistili, že Vaša štítna žľaza je v poriadku.

Štítna žľaza - váš krehký motýľ

Štítna žľaza sa nachádza na prednej strane krku. Skladá sa z dvoch symetrických lalokov, ktoré sú prepojené izmutom a majú podobu motýľa.

Štítna žľaza produkuje tri hormóny: tyroxín (T4), trijódtyronín (T3) a tyrokalcitonín. Tieto tzv. Hormóny štítnej žľazy majú univerzálny účinok - stimulujú rast a vývoj organizmu, regulujú metabolické procesy a procesy obnovy tkanív a orgánov, udržujú tón nervového systému. Toto všetko sa deje pred tehotenstvom a počas tehotenstva tiež hormóny štítnej žľazy matky stimulujú prácu corpus luteum - tvorbu vaječníkov, ktorá zostáva na mieste vajíčka a produkuje hormóny, ktoré podporujú vývoj tehotenstva. Preto normálna činnosť štítnej žľazy prakticky šetrí vaše tehotenstvo. A navyše pomôže vytvoriť štítnu žľazu vášho dieťaťa.

Koľko hormónov potrebujete počas tehotenstva?

Choroby štítnej žľazy sú spojené buď s nadmernou (tyreotoxikózou) alebo nedostatočnou (hypotyreózou) produkciou hormónov štítnej žľazy.

Hypotyreóza je stav vyvolaný nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Napriek tomu, že táto choroba je pomerne častá, hypothyroidizmus sa už dlho nemusí odhaliť a nemôže sa zistiť. Symptómy hypotyreózy sa objavujú pomaly, takže veľa ľudí dlhšiu dobu nechodí k lekárovi.

Keď hypotyreóza v tele spomaľuje všetky procesy, čo vedie k neustálemu chladeniu a znižovaniu telesnej teploty. Jedným z hlavných príznakov hypotyreózy je neustále slabosť a pocit únavy, dokonca aj ráno. Koža sa stane opuchnutá, suchá, vlasy a nechty krehké. Jedným z najčastejších príznakov hypotyreózy je depresia. Preto je veľmi dôležité, aby žena, ktorá plánuje tehotenstvo, zistila a liečila hypotyreózu včas.

Tento problém je ešte oveľa akútnejší počas tehotenstva, v ktorom sa mení celý metabolizmus v tele, vrátane práce štítnej žľazy, aby sa zabezpečil vývoj embrya. Štítna žľaza plodu začína produkovať tyroidné hormóny od 10-12 týždňov tehotenstva. Ale do tej doby detský organizmus používa hormóny z materského krvného obehu, ako aj z plodovej vody, v ktorej sa nachádza rozvíjajúci sa organizmus.

Je veľmi dôležité vedieť, že hypotyreóza u tehotnej ženy môže viesť k závažným neuropsychiatrickým poruchám u plodu. Takže pomerne nízka hladina hormónu T4 už na začiatku tehotenstva vedie k narušeniu tvorby mozgu a môže spôsobiť spomalenie psychomotorického vývoja dieťaťa. Preto bude liečba pridelená čo najskôr.

Keď sú hormóny počas tehotenstva veľa

Hypertyroidizmus je stav spôsobený zvýšenou hladinou hormónov štítnej žľazy. Thyrotoxikóza je opakom hypotyreózy: ak pri poklese hladiny hormónov štítnej žľazy dochádza k spomaleniu všetkých procesov v tele, u tyreotoxikózy dochádza k zvýšeniu intenzity metabolických procesov. Prečo je to nebezpečné?

Dlhodobo existujúca tyreotoxikóza je tiež nebezpečná pre matku aj pre dieťa tým, že vznikne potrat, komplikácie tehotenstva a vrodené deformity u dieťaťa. Ak sa liečba začne včas, riziko komplikácií nebude vyššie ako u zdravých žien.

Hormóny počas tehotenstva môžu spôsobiť ochorenie cukrov

Bohužiaľ, v posledných dvoch desaťročiach lekári zaznamenali rastúci počet tehotných žien s cukrovkou. V súčasnosti má 2-3 z 100 žien poruchy metabolizmu uhľohydrátov počas tehotenstva.

Diabetes mellitus je ochorenie založené na nedostatku hormonálneho inzulínu v tele. Jeho hlavným rysom je zvýšená hladina cukru v krvi.

Najnepríjemnejšia vec je, že tehotenstvo môže byť jeho začiatkom: existuje taká vec, ako je gestačný diabetes alebo tehotná cukrovka. Môže sa najprv objaviť počas tehotenstva a zmiznúť po pôrode. Ale aj pri jeho dočasnom vzhľade je to nebezpečné: v dôsledku zvýšenia obsahu cukru v krvi sú metabolické procesy narušené, čo môže viesť k nepriaznivým dôsledkom pre matku i dieťa.

Kto čelí gestačnému cukrovke? Ide predovšetkým o ženy, ktoré majú diabetes počas posledného tehotenstva, rovnako ako o matky, ktorých prvé deti sa narodili veľmi veľké - viac ako 4 kg. Faktom je, že veľká váha novorodenca je spojená s endokrinnými poruchami v materskom organizme a diabetes hraje v tejto veci významnú úlohu.

Ženy, ktoré majú nadváhu alebo obezitu, sú vystavené vysokému riziku. Rovnaké tehotenstvo s diabetes mellitus je komplikované spontánnym prerušením, oneskorenou toxikózou, infekciami, vývojom polyhydramniózy, ktorý je spojený so zhoršeným vývojom plodu.

Riziko takého diabetu je najvyššie v druhom trimestri. Aké praktické závery z toho vyplývajú? Jednoduché: v 13. - 15. týždni tehotenstva je nevyhnutné vyšetriť diabetes. Najlepšie je však vykonať takéto vyšetrenie ihneď po zistení tehotenstva.

Ako sa vyhnúť problémom

Áno, diabetes je vážny. Ale dobrou správou je, že správna výživa môže hrať úlohu prevencie bez akejkoľvek medikácie. Hlavný princíp je jednoduchý: neprejazdte, tok energie by mal zodpovedať energetickému výdaju tela. Je ľahké určiť: zvýšenie hmotnosti počas tehotenstva by nemalo byť väčšie ako 8-10 kg: 300-350 g za týždeň v druhej polovici tehotenstva, ale nie viac. V tomto okamihu, nemajú zapojiť do vývaru a omáčkou (ryby, mäso, huby), ktorý obsahuje Výťažky, rovnako ako údené a konzervy. Ale zelenina, mliečne a ovocné polievky, tvaroh, neostrný syr budú užitočné, hoci potraviny počas tohto obdobia by sa nemali obmedzovať len na mliečne a rastlinné potraviny.

Jód potrebný

Detská štítna žľaza leží v 4-5. Týždni vnútromaternicového vývoja a štvrtý až sedemnásty týždeň štítna žľaza je už plne formovaná. Materské hormóny štítnej žľazy sa takmer nie sú cez placentu, takže funkcia štítnej žľazy plodu relatívne samostatne.

Ale dieťa v bruchu matky dostane jód nevyhnutný pre neho výhradne na úkor matčiny tela.

Podľa odborníkov WHO je nedostatok jódu najčastejšou príčinou neuropsychiatrických porúch u detí. Podľa odporúčaní WHO je denný príjem jódu 200 mikrogramov pre tehotné a dojčiace ženy.

Endokrinológ počas tehotenstva, ktorý vyzerá?

Sledujem hladinu cukru z nejakého dôvodu

hormóny štítnej žľazy a cukor.

lymfatické uzliny, štítna žľaza, hmotnosť, výška, imt, môžu otráviť, darovať krv na hormóny

Pozerá sa na testy, spýta sa, či je v rodine diabetes a tak ďalej. Získa štítnu žľazu.

Nepamätám si presne, ako som cítil môj krk, potom mi povedal o úlohe, ktorú jód hrá v tele dieťaťa, čo sa stane, ak je nedostatok jódu

Analýz. Boli poslané do posledného tehotenstva, keď bol znížený hormón nejakého druhu. Keď som sa dostal k lekárovi, bol som už normálny. Spýtal som sa na chorobu štítnej žľazy v rodine, cítil som krk a to je ono.

Endokrinológ pre tehotnú matku a dieťa

Ako je endokrinológ recepcie? Prečo by mal navštíviť tehotnú ženu? Aké testy je potrebné vykonať pred prvým prijatím endokrinológa?

Ako je endokrinológ recepcie? Prečo by mal navštíviť tehotnú ženu? Aké testy je potrebné vykonať pred prvým prijatím endokrinológa?

Požiadali sme, aby sme odpovedali na tieto a ďalšie otázky, ktoré sa týkajú matiek, endokrinológov najvyššej kategórie Victoria Zagvozdkina.

Victoria Valerievna absolvovala štátny zdravotnícky inštitút v Vladivostoku. V odbore "endokrinológia" má najvyššiu lekársku kategóriu.

Skúsenosti ako endokrinológ 23 rokov. Pracovala dlhú dobu v mestskej nemocnici Verkhnepyshminsky, stála na začiatku škôl pre sebakontrolu pacientov s cukrovkou. Potom pracovala v súkromných klinikách asi 10 rokov. Vykonané hromadné vyšetrenie na identifikáciu ochorení štítnej žľazy. V súčasnosti pracuje ako endokrinológ na rodinnej klinike.

- Prečo potrebuje tehotná žena navštíviť endokrinológ? Ako je takýto príjem?

- Lekár počúva všetky sťažnosti pacienta, zhromažďuje informácie o všetkých chorobách ženy a jej príbuzných, predchádzajúcich tehotenstvách a pôrode, ak nejaké existujú. Z týchto údajov sa už vytvára obraz, ktorý je potrebné venovať pozornosť najmä počas vyšetrovania. Ďalej - vracha endokrinológ obvykle inšpekcie pre detekciu / vylúčenie možných príznakov ochorenia, kde testované potreby nahmatať štítnej žľazy, lymfatické uzliny, meraného pulzu a krvného tlaku. Po vyšetrení lekár predpíše potrebné testy, ktoré môžu zahŕňať hormonálne vyšetrenie, ultrazvuku štítnej žľazy atď. Po preskúmaní je potrebné opätovné prijatie, ak lekár vyhodnotí výsledky vyšetrenia.

- Aké endokrinné ochorenia sa môžu vyskytnúť počas tehotenstva? Aké testy je potrebné vykonať pred prvým prijatím endokrinológa?

- Zdravie endokrinného systému určuje do značnej miery úspech tehotenstva, bezpečnú nosnosť plodu a narodenie zdravého dieťaťa. Aj keď žena bola pred tehotenstvom úplne zdravá, bohužiaľ, postavenie budúcej matky môže často vyvolať alebo aktivovať rôzne choroby.

Najčastejšou endokrinnou chorobou tehotnej ženy je gestačný diabetes mellitus, stav charakterizovaný zvýšenou hladinou cukru v krvi. Nekontrolovaná GSD môže viesť k vzniku neskoro toxikózy tehotných žien, infekcií urogenitálneho systému a predčasného pôrodu. A čo je najdôležitejšie, zvýšená hladina cukru v krvi v matke vedie dvakrát častejšie k komplikáciám vo vývoji plodu. Choroby štítnej žľazy u tehotnej ženy môžu tiež spôsobiť rôzne porušenia priebehu tehotenstva.

Veľmi dôležité! Jednou z príčin mentálnej retardácie u novorodencov (a to si všimli odborníci WHO) je práve patológia štítnej žľazy. Preto opakujem, návšteva endokrinológov počas tehotenstva, včasné zistenie problémov a primeraná včasná liečba je kľúčom k zdravému dieťaťu a blahu matky.

Pred návštevou endokrinológa je potrebné darovať krv na cukor a TSH, čo je zvyčajne predpísané doktorom-gynekológom, keď je registrovaná žena.

- Diagnóza: AIT na type hypotyreózy. Prijímam L-tyroxín v dávke 100. TSH je teraz v normálnych hraniciach. Je potrebné pridávať jódové doplnky počas tehotenstva? Ak áno, v akom dávkovaní.

- Počas tehotenstva je potrebné užívať jódové prípravky, pretože je dôležité eliminovať nedostatok tohto stopového prvku pre správny vývoj plodu. Ďalšou vecou je, že musíte byť opatrní s dávkou jódu, aby ste nepoškodili matku. Zvyčajne sa pri tejto patológii štítnej žľazy odporúčajú denné dávky 100-150 μg denne.

- Ak sa vezmú v priebehu tehotenstva, L-tyroxínu 0,25, čo je pravdepodobnosť, že štítna žľaza prestane fungovať, a po pôrode piť hormón pre život?

- L-tyroxín nie je návykový a neobmedzuje prácu vlastnej štítnej žľazy. Otázkou je, že ak je menovaný, potom je pravdepodobne v súčasnosti nedostatok produkcie hormónov štítnej žľazy. Všetko závisí od toho, čo sa stane ďalej: ochorenie bude pokračovať, alebo po narodení sa všetko vráti do normálu. Je dôležité, aby bol pod dohľadom lekára.

- Sú endokrinológovia diagnostikovaní s hypotyreózou, keď TSH sa vráti do normálu a konštantnou rýchlosťou ST4?

Ak sa TSH a CT4 vrátia na normálnu úroveň na pozadí substitučnej liečby, potom nie. Diagnóza hypotyreózy zostáva. Ak je hormonálne prostredie normálne bez liečby, diagnostika sa odstráni.

- V akom veku je žiaduce ukázať dieťaťu endokrinológovi, ak má matka hypotyreózu.

- Dieťa monitoruje pediatr a sleduje, či sa dieťa vyvíja podľa veku. Ukážte špecializovanú potrebu v prípadoch, keď existuje podozrenie na doktora endokrinnej patológie. Odporúčam kontaktovať endokrinológov nezávisle už v dospievaní, počas puberty, počas tejto doby sa najčastejšie začína manifestovať hormonálna nerovnováha.

- Počas tehotenstva vložte gestačný diabetes. Sat na strave, cukr 4,5 na metre bol. Teraz dieťa 10 mesiacov na GW. Cukor 5. diéta nedodržala posledné 3 mesiace. Nebol problém s cukrom pred tehotenstvom. Prečo je cukor vysoký? A je potrebné navštíviť endokrinológ?

- Cukor 5,0 mm / l je počas tehotenstva vysoký, v iných obdobiach života túto úroveň zaobchádza rozdielne. Ale musíte navštíviť endokrinológ, pretože Jediné meranie hladiny cukru v krvi neodzrkadľuje úplný obraz o stave metabolizmu uhľohydrátov. Najčastejšie GSD prechádza po pôrode, ale stane sa, že choroba sa vyvíja.

- Mám diagnostiku AIT, akceptujem eutirox 25. Ako sa pripraviť na tehotenstvo a ako ovplyvňuje ochorenie pravdepodobnosť počatia a plodu?

Je veľmi dobré, že premýšľate o príprave na tehotenstvo. Toto je obzvlášť dôležité v prípade choroby. Skutočne, nekompenzovaná hypotyreóza môže interferovať s počatím, rovnako ako s nástupom tehotenstva existujú riziká potratu v rôznych časoch. A čo je najdôležitejšie, nedostatok hormónov štítnej žľazy môže narušiť správny vývoj plodu a znížiť jeho intelektuálne schopnosti. Ak je hypotyreóza úplne kompenzovaná, príde tehotenstvo, bude pokračovať normálne a narodí sa zdravé dieťa.

Musíte prejsť celým komplexom štítnej žľazy, urobiť ultrazvuk štítnej žľazy a poradiť sa s endokrinológiou. Lekár vám vyberie optimálnu dávku lieku, pričom zohľadní všetky riziká a vytvorí monitorovací program. Želám vám zdravie a šťastie!

- Môj manžel má cukrovku typu 1 a chorý v roku 2014 vo veku 29 rokov. Môj syn má tiež cukrovku typu 1 v roku 2015 vo veku 5 rokov, ako aj od hypothyroidizmu pri narodení. Povedzte mi, je možné mať druhé dieťa a ak áno, ako sa správne pripraviť?

Diabetes mellitus 1. typu je dedičnou predispozíciou. Existujú gény a oblasti génov, ktoré s určitou kombináciou zvyšujú riziko vzniku ochorenia. Aby sa ochorenie vyvinulo, vyžaduje to provokujúce faktory a vysoký stupeň rizika. Nie je potrebné, aby sa človek s rizikom vzniku cukrovky cítil chorý. Vo vašej rodine, kde už sú 2 ľudia chorí, je riziko približne 9,5% (ide o údaje zo 16-ročnej štúdie). Môžete sa pokúsiť maximalizovať vplyv na tieto notorické "provokatívne faktory": prevenciu intrauterinnej infekcie a vírusových ochorení matky počas tehotenstva; prevencia niektorých vírusových infekcií u detí, najmä rubeoly, osýpky, parotitis, kiahní; včasná liečba chronických informáciách; predĺžené dojčenie (12 mesiacov); obmedzenie používania "rýchlych" sacharidov na zníženie zaťaženia pankreasu. Pri narodení dieťaťa je možné vykonať genetickú štúdiu určitých génov na posúdenie možných rizík. Zdravie pre vašu rodinu!

- V druhom tehotenstve dajte GDM. Prvý nebol. Druhý bol prerušený v 20. týždni. Je pravdepodobné, že ďalšie tehotenstvo bude s GDM?

- Bohužiaľ, existuje taká možnosť. Napriek tomu môžu moderné metódy diagnostiky a liečby udržať ukazovatele metabolizmu sacharidov pod kontrolou a minimalizovať problémy s tehotenstvom a pôrodom.

- Dcéra má cysty v štítnej žľaze. Napili yodmarin rok. Ale len sa zvýšili.

- Vaša dcéra potrebuje stály dohľad endokrinológa.

- Ak po narodení dieťaťa (3 mesiace) neustále ospalosť, únava a tiež roztržitý stav, môže to závisieť od problémov s hormónmi, alebo je to normálny stav po pôrode? Ak stojí za kontrolu, aké testy by sa mali vykonať pred návštevou endokrinológa?

- Symptómy, ktoré opísate, môžu súvisieť so zmenami v hormonálnych hladinách. A bohužiaľ po narodení takéto situácie nie sú nezvyčajné. Pred užívaním endokrinológov musíte prejsť hormóny štítnej žľazy: TSH, CT3, CT4, a / t TPO.

- V roku 2010 bola diagnostikovaná hypotyreóza. Pri zarovnaní hormónov začalo dlho očakávané tehotenstvo. Na konci termínu sa kolená začali krútiť. Lekári si žartovali, že tehotné ženy potrebujú myslieť menej. Až do dnešného dňa kríza neprešla. Lekári na röntgenovom kĺbe nevidia problém. Priradím krehkosť štítnej žene. Myslíte si, že mi endokrinológ môže v tejto veci pomôcť, ktoré vyšetrenia je potrebné vykonať ďalej? Pridávam o kolenách, v zásade ma neobťažujú, ale pri bremenách je bolesť.

- Kríza v kolenách s prácou štítnej žľazy nie je spojená. Odporúčam kontrolovať metabolizmus vápnika a fosforu. Pred prijatím endokrinológa môžete vopred preniesť vápnik ionizovaný, fosfor, vitamín D a je tiež lepšie mať kompletný krvný test, CRP.

Rodinná klinika je multidisciplinárna klinika, kde sa konajú odborné konzultácie (oddelenie pre dospelých a deti); manažment tehotenstva; ultrazvuková diagnostika, funkčná diagnostika; laboratórna diagnostika; terapeutické manipulácie; kozmetológie; miestnosť na ošetrenie, masáž.

Našim hlavným princípom - vašim zdravím je naše povolanie!

Adresa: Jekaterinburg, st. Klyuchevskaya 15
Telefón: +7 (343) 385-72-71, +7 (900) 043-08-86
E-mail: [email protected]

Existujú kontraindikácie. Vyžaduje sa konzultácia.

5 lekárov pre tehotné: oftalmológ, endokrinológ a ďalšie. Aký trimester?

Lekári pre budúcu matku: čo a kedy. Plánovanie návštev odborníkov

Hlavný lekár, ktorý pozoruje ženu počas tehotenstva, je samozrejme pôrodník-gynekológ. Existujú však aj ďalších špecialistov, ktorí by chceli navštíviť očakávanú matku. "Prečo, pretože ma nič netrápi?" - mnohé ženy sú zmätené. Malo by sa to stať preto, lebo tehotenstvo môže aktivovať niektoré choroby, ktoré matka predčasne zabudla alebo vôbec nevedela.

terapeut

Od prvého dňa tehotenstva až do konca obdobia po pôrode dohliadajú na očakávané matky spolu s pôrodníkom-gynekológom praktický lekár a špecialista na rôzne vnútorné ochorenia. Tento lekár pomáha predchádzať a liečiť patológiu srdca, pľúc, obličiek a tráviaceho traktu. Ak očakávaná matka už má nejaké choroby vnútorných orgánov, terapeut im pomôže napraviť.

Avšak nielen ženy s chronickými chorobami, ale aj tie budúce matky, ktoré sa považujú za prakticky zdravé, by mali tiež navštíviť terapeuta. Faktom je, že zaťaženie vnútorných orgánov počas tehotenstva sa mnohonásobne zvyšuje a pozorovanie terapeuta, ktorý v skutočnosti vedie tehotenstvo spolu s pôrodníkom-gynekológom, pomáha predvídať choroby a komplikácie a eliminuje ich. Navštívte terapeuta počas tehotenstva by mala byť 1-3 krát.

otolaryngologist

Na prevenciu a liečbu chronických a akútnych infekčných ochorení, ako je tonzilitída, faryngitída, rinosinusitída (rinitída), zápal stredného ucha, je potrebný otolaryngológ (alebo doktor z nosa-krku). Koniec koncov, nielen bolesti v krku a tečúci nos sú v ich vlastnom prostredí nepríjemné, ale môžu ovplyvniť aj stav budúceho dieťaťa. Okrem toho bude otolaryngológ určovať stav nosovej dýchacej matky v budúcnosti, skúma jej sluch a diagnostikuje vrodené a získané zmeny v orgánoch ENT.

Čo to všetko súvisí s tehotenstvom? Najpriamejšie. Napríklad narušenie nosového dýchania počas chladu ovplyvňuje celkový stav tehotnej ženy, čo vedie k zvýšeniu únavy, bolesti hlavy, nepokojného spánku. Nie všetky lieky, ktoré sa používajú na liečbu bežného nachladnutia, sa môžu používať počas tehotenstva a otolaryngológ vám oznámi potrebné finančné prostriedky.

oftalmológ

Očný lekár skúma vizuálnu ostrosť matky budúcnosti, stav optického systému oka (prítomnosť myopie, hyperopia, astigmatizmus). Očný lekár navyše určí, či existujú patologické zmeny v podložke alebo niektoré iné bežné ochorenia oka. Niekedy pre dôkladnejšiu štúdiu periférnych častí sietnice lekár nakazí špeciálne kvapky do očí, aby rozšíril žiaka. Očný lekár zvyčajne skúma ženu v I. a III. Mesiaci tehotenstva alebo, ak je to potrebné, raz trimester. Po vyšetrení očný lekár dospel k záveru o možnosti prirodzeného pôrodu alebo o potrebe chirurgickej intervencie (cisársky rez).

Ak chcete dostať oftalmológ, musíte sa pripraviť: vziať so sebou okuliare alebo kontaktné šošovky (ak ich očakáva matka) a údaje z predchádzajúcich vyšetrení.

endokrinológ

Počas tehotenstva sa mení činnosť žalúdočných žliaz, najmä štítnej žľazy, u ženy - musí fungovať "pre dvoch". Koniec koncov, štítna žľaza dieťaťa nadobúda schopnosť nezávisle hromadiť jód a syntetizovať hormóny až v 10. až 12. týždni tehotenstva a je plne formovaná a aktívne pracuje od 16. do 17. týždňa. Až do tejto doby existuje dieťa štítna žľaza kvôli hormonom matky. A toto je veľmi dôležitý orgán - ovplyvňuje inteligenciu nenarodeného dieťaťa. A ak žena v prvom trimestri má nedostatok hormónov štítnej žľazy (a teraz sa to nachádza veľmi často), môže to viesť k zníženiu inteligencie dieťaťa v budúcnosti. Preto je počas tehotenstva veľmi dôležité kontrolovať funkciu štítnej žľazy - je to zodpovednosť endokrinológ.

genetik

Genetik je špecialista, ktorý identifikuje rôzne vrodené alebo chromozomálne patológie. Riziko výskytu niektorých chromozómových ochorení sa významne zvyšuje, ak bude budúca matka staršia ako 35 rokov. Na identifikáciu tohto rizika sa uskutočňuje konzultácia o genetike. Je tiež potrebná, ak už existujú nejaké vývinové anomálie, chromozomálna patológia alebo len nosič chromozomálnych preusporiadaní v rodine alebo v blízkych príbuzných. Genetik hodnotí výsledky predchádzajúcich ultrazvukov a krvný test na úroveň špeciálnych proteínov (alfafetoproteín, ľudský chorionický gonadotropín). Niektoré tehotné ženy majú špeciálnu prenatálnu diagnózu - chorionickú biopsiu, amniocentézu. Genetická konzultácia nie je potrebná pre každú očakávanú matku, ale mala by si byť tiež vedomá jej možnosti.

Endokrinológ počas tehotenstva

Endokrinológ a tehotná: odbor v prospech zdravia

Pri registrácii na LCD displeji tehotná žena dostane zoznam potrebných testov a zoznam lekárov, ktorí majú navštíviť. Medzi nimi existuje endokrinológ. Prečo je tento odborník taký dôležitý pre tehotnú ženu, naša expertka, endokrinológka kliniky lekárskej dynastie Olga Protsyuková povie

Žila ste ticho pred tehotenstvom. Nevedeli, čo sú polykliniká, nešli do mena špecialistov.

Ale dva testy, ako dlhé dvojité axiálne na ceste, otvorili svet lekárskej terminológie a špecializovaných špecialistov.

Endokrinológ je jedným z lekárov, ktorí sú v postavení konzultovaní so ženami. Aký špecialista a aké otázky spravuje?

"Endokrinológ je doktor, ktorý sa zaoberá štítnou žľazou a cukrovkou," vysvetľuje náš expert, PhD Olga Protsyuk. Nie je potrebné preskúmať príliš komplikovanú terminológiu, ktorú možno nájsť v encyklopédii.

Zamerajte sa na tieto diagnózy. V skutočnosti je počas tehotenstva diabetes a ochorenie štítnej žľazy, ktoré môžu ženu obťažovať. Začnime však tým, že je to dobrá práca endokrinného systému, ktorá nám umožňuje otehotnieť a stať sa matkou.

Ako sa to deje - budeme podrobne rozprávať.

Endokrinológia a ženský reprodukčný systém

Každý menštruačný cyklus pre ženu, ktorá chce otehotnieť, je ako americká ruleta: strieľať alebo nie.

Keď vajcia, ktoré je pripravené stretnúť sa s jej kavalériou, opustí vaječník, na jej mieste sa objaví tzv. Corpus luteum.

To, že prispieva k silnému putu nášho sladkého páru a umožňuje ženke nielen otehotnieť, ale aj nosiť dieťa.

Je to corpus luteum, ktorý produkuje progesterón, hormón, ktorý v latinčine znamená "pre tehotenstvo". Zvýšenie hladiny progesterónu je jasne viditeľné ešte pred začiatkom cyklu: hrudník sa plní, celé telo sa nabobtná - tento hormón si zachováva tekutinu v tele a uvoľňuje tkanivá.

Je to dostatočná hladina progesterónu, ktorá vám umožňuje nosiť dieťa. A jeho malé množstvo vedie k potratom. Nedostatok progesterónu môže vykazovať krvavý výtok, zvýšený maternicový tón, bolesť v dolnej časti brucha.

Ak spozorujete tieto príznaky v sebe, mali by ste okamžite kontaktovať gynekológa, aby ste zachránili život vášho dieťaťa.

Žena môže byť hospitalizovaná a odborník jej môže predpísať potrebný progesterón v rôznych liekoch (Utrogestan, Prozhestogel, Duphaston).

Štítna žľaza

Pozrime sa, čo je štítna žľaza a prečo je to tak dôležité? Ide o žľaza, ktorá nemá v tele žiadny cieľ - "strieľa" svoje hormóny na všetkých systémoch a orgánoch, čo pomáha ich normálnej činnosti.

Ani práca srdca a obličiek, ani energetický metabolizmus, ani pulz a rýchlosť syntézy bielkovín sa nedajú robiť bez hormónov štítnej žľazy. Budúce matky by mohli mať predtým tehotenstvo problémy so štítnou žľazou a telo by s nimi mohlo úspešne zvládnuť. Žena žila s dôverou, že je 100% zdravá.

Avšak tehotenstvo je obdobie "testovania sily", čo je dvojité zaťaženie tela. V tomto bode a tak "čalúnená" štítna žľaza môže zlyhať. Preto je včasná diagnóza taká dôležitá (a to je palpácia a ultrazvuková diagnostika).

Poruchy pozorované v čase umožnia lekárovi liečiť štítnu žľazu a ľahko kompenzovať jej funkciu. Okrem špeciálnych prípravkov môže endokrinológ predpísať diétu obohatenú jódom: morské plody a jódovanú soľ.

Gestačný diabetes

Ďalšie nepríjemné prekvapenie pre tehotné ženy môže byť gestačný, alebo tzv. "Gravidný diabetes".

Ide o ochorenie, ktoré sa vyskytuje počas tehotenstva a prechádza po pôrode. Je spojená s poklesom citlivosti tkanív na inzulín.

Diagnóza tejto choroby sa spravidla uskutočňuje z druhého trimestra - od 16 týždňov - až po pôrod.

Existuje však viac smutnej možnosti: keď sa nástup pravého diabetes mellitus (typ 1 alebo 2) zhoduje s tehotenstvom a prejavuje sa od samého začiatku. V takýchto prípadoch lekár nemôže pacienta uistiť a sľúbi, že po pôrode sa všetko vráti do normálu.

Symptómy cukrovky môžu byť:

• ťažká smäd, keď žena pije viac ako 3 litre vody denne,
• časté močenie - viac ako 6-7 krát denne a viac ako 1 krát za noc,
• drastickú stratu hmotnosti alebo prírastok hmotnosti
• pruritus, ktorý sa vyskytuje pri vysokej hladine cukru v krvi.

Ako sa zaistiť? Ako ochrániť telo a nechať si vyliečiť cukrovku?

Po prvé, keď sa dozviete, že ste tehotná, v 6-8 týždňoch stojí za to vidieť endokrinológ. Tiež musíte poslať krvný test na cukor.

Ak táto analýza nie je v poriadku, musíte absolvovať test glukózovej tolerancie. Toto je aj krvný test, ale "s náplňou": po prvej lopatke budete musieť piť glukózu a po 2 hodinách budete musieť znovu podať krv.

Táto analýza umožňuje skontrolovať kompenzačné schopnosti pankreasu.

A ak žena urobí krvný test na glykovaný (alebo glykovaný) hemoglobín, lekár dokáže počas posledných troch mesiacov určiť hladinu cukru v tele. Tento indikátor vám umožňuje identifikovať cukrovku už v počiatočnom štádiu.

Skupina s rizikom gestačnej cukrovky:

• ženy s nadváhou pred tehotenstvom
• tí, ktorí už porodili dieťa s hmotnosťou 4 kg a vyššou,
• tí, ktorí majú diabetikov v rodine (nielen mama a otec alebo súrodenci, ale bratranci).

Chcem skončiť s pozitívnou poznámkou.

Pamätajte na výraz "hormóny vyčistené"? Napríklad, pošlete svojho manžela na koláč a keď sa vráti, už skončíte jesť poslednú nakladanú uhorku do pohára a nechať si pochutnať na kondenzovanom mlieku.

Takže sa ukazuje, že hormóny naozaj ovplyvňujú náš vkus! Ale ktoré - ešte nikto nevie...

Ale rozmary tehotných žien - to nie sú triky endokrinného systému. Ale len problémy vo vzťahu páru a povahu nákladov budúcej mamy. Takže poďme v pokoji) A čo je najdôležitejšie - byť zdravá, krásna tehotná!

Olga Shegeda

Konzultácie endokrinológov počas tehotenstva

Endokrinológ v Moskve v centre Sandemexpert (CAO, stanica metra Baumanskaya) je nevyhnutným vyšetrovacím miestom počas tehotenstva, čo pomôže zabrániť vzniku gestačnej cukrovky a iných ochorení, ktoré nepriaznivo ovplyvňujú zdravie dieťaťa. Skontrolujte, či hormóny sú stále v štádiu plánovania detí, pretože zlyhanie jednej zo zložiek endokrinného systému zmení prácu celého reprodukčného systému, môže existovať riziko neúspešného výsledku tehotenstva.

Prečo potrebujem endokrinológku pre tehotné ženy

Keď žena očakáva dieťa, jej endokrinný systém je silne ovplyvnený hormónmi, čo znamená, že pravdepodobnosť hormonálnej nerovnováhy sa zvyšuje.

Pozorovanie endokrinológa pre tehotné ženy umožňuje včasné zistenie a čo je dôležité, aby sa v skorom štádiu napravili odchýlky v činnosti štítnej žľazy, hypofýzy a epifýzy.

To pomôže zabrániť vývoju choroby u dieťaťa.

Hormonálna nerovnováha v budúcej matke môže spôsobiť silnú bolesť v dolnej časti brucha, krvácanie, skorý pôrod a dokonca potrat. Takéto zlyhanie môže tiež spôsobiť slabú prácu a v popôrodnom období ovplyvniť laktáciu, kontrakciu maternice a celkové zotavenie po pôrode.

Nedostatok hormónov v nerovnováhe nepriaznivo ovplyvňuje vývoj nervového systému u dieťaťa. Gestačný diabetes je zvlášť nebezpečný pre matku a jej dieťa. Po prvé, žena nemôže vedieť o svojej prítomnosti pred testom na glukózu a po druhé, 50% tehotných matiek s gestačným diabetes vyvinú v priebehu času skutočný diabetes mellitus.

Riziko vzniku tohto typu cukrovky:

• s obezitou
• diabetes medzi príbuznými,
• vysoká voda
• diabetes v minulom tehotenstve
• potraty,
• pôrod mŕtveho dieťaťa
• ťažká história v oblasti gynekológie.

Hlavnou vecou s takýmto porušením metabolizmu uhľohydrátov je udržanie hladiny glukózy v normálnom rozmedzí.

Čo je pre dieťa nebezpečná hormonálna nerovnováha? Neschopnosť získať inzulín z tela matky vyvoláva hyperinzulinémiu, ktorá je plná asfyxií plodu, zvýšenými zraneniami počas pôrodu, hypoglykemickým stavom u dojčiat a narodením dieťaťa nad 4 kg. Lekár rozpozná narušenie hormonálneho systému krvným testom, ultrazvukovým vyšetrením, močovým testom a testom gestačného diabetu (keď sa očakávajúca matka dostávala krv v pravidelných intervaloch pred a po jej spotrebe glukózy).

Kedy navštíviť lekára

Skríningový test pre očakávané matky sa zvyčajne predpisuje počas 24 až 28 týždňov. Pri vysokom riziku vzniku cukrovky endokrinológ predpíše záťažový test ihneď po registrácii.

V prípade negatívneho výsledku sa test opakuje po 32 až 34 týždňoch, v prípade pozitívneho výsledku sa na potvrdenie diagnózy použije test glukózovej tolerancie so záťažou 100 g glukózy.

Jedným zo symptómov, ktoré poukazujú na porušenie práce v endokrinnom systéme u dožadujúcich sa matiek, je prudké zvýšenie telesnej hmotnosti alebo naopak absencia prírastku hmotnosti vo všeobecnosti. Žena v tomto stave sa neustále cíti žíznivá, objem moču sa zvyšuje, zatiaľ čo chuť a aktivita klesá.

Konštantná podráždenosť, slzotavosť a depresívna nálada sú tiež znakmi možnej hormonálnej poruchy. Nezapisujte takéto pocity na rozmary tehotných žien. Nebojte sa hovoriť o nepríjemných pocitoch a ťažkostiach so svojím lekárom, postarať sa o váš emočný stav, menej nervózny.

Populárne otázky

Čo je gestačný diabetes?

Ide o diabetes, toto je porušenie vnímania glukózy zo strany ženy, ktoré sa objavilo počas tehotenstva.

Je to spôsobené prudkým nárastom hormónov počas tehotenstva, kvôli ktorým bunky tela strácajú citlivosť na svoj vlastný inzulín.

Gestačný diabetes by sa mal brať veľmi vážne, pretože existuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky typu 1 alebo typu 2 počas tehotenstva.

Musím navštíviť endokrinológku pri plánovaní tehotenstva?

Áno, pri plánovaní tehotenstva je dôležité navštíviť endokrinológov, pretože endokrinný systém má obrovský vplyv na telo a vývoj plodu. Na prvý pohľad je nepostrehnuteľné, porušenie endokrinného systému matky môže spôsobiť vážne duševné a fyzické poruchy u dieťaťa.

Náklady na služby endokrinológ počas tehotenstva

Prijatie gynekológ-endokrinológ, primárne

Prijatie gynekológ-endokrinológ, opakované

Endokrinné ochorenia a tehotenstvo

V období dojčenia je ženské telo vystavené závažným dodatočným zaťaženiam. Každá súbežná patológia môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva. Choroby endokrinných žliaz, napríklad, môžu predstavovať veľké nebezpečenstvo.

V období dojčenia je ženské telo vystavené závažným dodatočným zaťaženiam. Každá súbežná patológia môže nepriaznivo ovplyvniť priebeh tehotenstva. Choroby endokrinných žliaz, napríklad, môžu predstavovať veľké nebezpečenstvo.

Endokrinný systém a jeho úloha pri tehotenstve

Endokrinný systém reguluje telo. Pomocou signalizačných látok udržujú endokrinné žľazy prepojenie medzi všetkými orgánovými systémami.

Centrálne endokrinné spojenie je oblasť hypotalamu-hypofýzy mozgu. Periférne žľazy zahŕňajú štítnu žľazu, pankreas, semenníky a vaječníky, nadobličkové žľazy. Od správneho fungovania všetkých oddelení endokrinného systému u žien závisí od možnosti koncipovať a nosiť dieťa.

Z hormónov, ktoré sa priamo podieľajú na reprodukčných procesoch:

• GnRH;
• luteinizačný hormón;
• folikuly stimulujúci hormón;
• prolaktoliberin;
• prolaktostatin;
• prolaktín;
• oxytocín;
• estrogény;
• progestíny.

U dospelých v plodnom veku fungujú všetky reprodukčné systémy bežne v cykloch. Takýto rytmus práce nastavuje oblasť hypotalamu a hypofýzy.

GnRH stimuluje tvorbu folikuly stimulujúcich a luteinizačných hormónov a tieto majú priamy vplyv na vaječníky. Gonadotropíny vyvolávajú dozrievanie vajíčok a spontánnu ovuláciu.

Folikulostimulačný hormón hrá v prvej polovici veľkú úlohu a luteinizuje - uprostred menštruačného cyklu. Po ovulácii sa vo vaječníkoch vytvorí dočasná endokrinná žľaza (žlté telo). Vylučuje gestagénie hormónov. Tieto látky pripravujú endometrium na implantáciu oplodneného vajíčka.

Ak nepríde tehotenstvo, práca žltého tela stráca. V podmienkach nedostatku gestagénov sa horná vrstva endometria degraduje a odmieta. Ďalej žena začne menštruačné krvácanie a nový reprodukčný cyklus.

U mladých matiek zabraňuje prolaktín normálnemu cyklickému fungovaniu reprodukčného systému. Tento hormón je zodpovedný za zachovanie tehotenstva a laktácie. Ďalší hormón (oxytocín) sa podieľa na regulácii pôrodu a sekrécii materského mlieka.

Schopnosť nosiť a porodiť zdravé dieťa závisí aj od práce štítnej žľazy a pankreasu, nadobličiek. Takmer každá endokrinná patológia u matky je potenciálne nebezpečná pre plod a zvyšuje riziko nepriaznivých výsledkov tehotenstva. Navyše ochorenia endokrinných žliaz môžu spôsobiť neplodnosť.

Zmeny endokrinného systému v dôsledku tehotenstva

Tehotenstvo kardinálne mení hormóny. Prvé zmeny sa vyskytnú v priebehu niekoľkých dní po oplodnení vajíčka.

Po 6-8 dňoch po ovulácii sa už v materskej krvi môžu zistiť zvýšené hladiny gonadotropínu. Tento hormón je vylučovaný embryom a je zodpovedný za priaznivý priebeh tehotenstva (najmä v počiatočných štádiách).

Chorionický gonadotropín ovplyvňuje vaječníky. Predovšetkým podporuje prácu corpus luteum.

V dôsledku toho sa práca tejto dočasnej žľazy zachováva až do začiatku druhého trimestra a úroveň gestagénov (progesterónu) dosahuje maximálne hodnoty.

Chorionický gonadotropín tiež zvyšuje hladinu pohlavných steroidov (estrogénov a androgénov). Okrem toho má tento hormón vplyv na funkčnú aktivitu kôry nadobličiek.

Na začiatku druhého trimestra začne placentárny komplex aktívne uvoľňovať gestagény a estrogény do krvi. Táto práca podporuje vývoj tehotenstva. Okrem iného sa v placentách vytvárajú látky, ktoré potláčajú antidiuretický hormón. Prechodný diabetes insipidus vznikajúci u niektorých žien je spojený s týmto javom.

Všetky tehotenstvo v hypofýze vo veľkom množstve uvoľňovalo prolaktín. Tento hormón prispieva k zachovaniu tehotenstva a pripravuje mliečnu žľazu na laktáciu.

V čase, keď sa narodí dieťa, je normálna forma pripravenosti na pôrod v tele ženy (dominantné). Kontrakcie a pokusy, zverejnenie krčka maternice a podpora dieťaťa prostredníctvom pôrodného kanála je čiastočne spôsobené hormonálnym zázemím. Hormón hypotalamu-hypofýzovej oblasti oxytocín má priamy vplyv na svaly maternice.

Po pôrode žena môže mať dlhodobú fyziologickú amenoreu. Nedostatok ovulácie a menštruácie je vyvolaný vysokou koncentráciou prolaktínu. Tento hormón je zodpovedný za tvorbu ľudského mlieka. Čím častejšie sa dieťa aplikuje na prsník, tým dlhšie pretrváva hyperprolaktinémia.

Po ukončení dojčenia (a častejšie a oveľa skôr) sa obnovia cyklické procesy v reprodukčnom systéme a žena môže znova otehotnieť.

V období dojčenia sa mení funkčná činnosť nadobličiek, štítnej žľazy a pankreasu.

Ženy majú vysoké hladiny kortizolu, hormónov štítnej žľazy (najmä v prvom trimestri) a inzulínu.

Preto sú pre tehotenstvo charakteristické:

• fyziologická tyreotoxikóza;
• hyperkortizolizmus;
• inzulínovej rezistencie.

Zvýšenie telesnej hmotnosti a vysoká hladina hormónov proti inzulínu často spôsobujú vznik gestačného diabetu. Takáto dočasná metabolická porucha je dnes zistená u každej desiatej tehotnej ženy.

Vlastnosti plánovania tehotenstva pre endokrinné ochorenia

Kontraindikácie gravidity pre ženy s patológiou endokrinných žliaz určuje ošetrujúci lekár (endokrinológ).

Niekedy sa objasnenie komplikácií môže vyžadovať ďalšie vyšetrenie a odborné poradenstvo.

Napríklad u pacientov s cukrovkou pred tehotenstvom sa odporúča komplexná diagnostika stavu tela (krvné a močové testy, EKG, vyšetrenie neurológom, oftalmológom).

Kontraindikácie na tehotenstvo môžu byť trvalé (napríklad keď sú identifikované ťažké komplikácie cukrovky) alebo dočasné. Často je potrebné koncepciu odložiť v súvislosti s liečbou. Niekedy sa z hľadiska prípravy na tehotenstvo vykonáva operácia (napríklad pri Gravesovej chorobe).

Ak lekár nenájde absolútne kontraindikácie koncepcie, vypracuje sa individuálny plán liečby a pozorovania. Niekoľko mesiacov pred počatím musia ženy s endokrinnými poruchami dosiahnuť kompenzáciu základnej choroby.

Na kontrolu terapie pomocou najpresnejších laboratórnych testov. Napríklad na stanovenie priemernej hladiny glykémie sa stanoví glykovaný hemoglobín. A na objasnenie funkcie štítnej žľazy, thyrotropínu a hormónov štítnej žľazy sa skúmajú.

Vlastnosti manažmentu tehotenstva pri endokrinných ochoreniach

Každá choroba endokrinného systému si vyžaduje vlastný prístup k liečbe tehotenstva. Spoločné pre všetky choroby je potreba pravidelného monitorovania tehotnej ženy u endokrinológov. Prvá konzultácia s lekárom tejto špecializácie musí byť ukončená do 12 týždňov.

Ak sa pacientovi predtým objavila hypotyreóza, potom je ihneď po diagnostikovaní tehotenstva predpísaná krvná skúška na podanie tyreotropínu.

Okrem toho môže endokrinológ odporučiť zvýšiť dávku hormonálnej substitučnej liečby (zvyčajne chcete zvýšiť až 50% pôvodnej dávky). Výskum hladiny tyreotropínu sa uskutočňuje ďalej každých 6-12 týždňov.

Cieľová hladina tohto indikátora je až 2,5 mU / ml v 1 a 2 trimestri a až 3,0 mU / ml v 3 trimestroch. Po narodení sa zníži dávka hormonálnej náhrady.

Ak sa gravidita vyskytla u ženy s tyreotoxikózou, potom sa okamžite predpísala hormonálny profil (tyreotropín, hormóny štítnej žľazy). V období vykonávania kontroly dieťaťa sú potrebné štúdie každé 3-4 týždne.

Žene sa podáva konzervatívna terapia s tyreostatikami (je vhodnejšie použiť propyltiouracil). V druhom trimestri sa môže vykonať aj chirurgická liečba.

Radikálna jódová terapia v tehotenstve sa nevykonáva.

Difúzny a nodulárny goiter vyžaduje pozorovanie. Ženám sú predpísané hormonálne a ultrazvukové vyšetrenia. V prípade potreby môže endokrinológ odporučiť biopsiu punkcie. Liečba sa vykonáva v prípade poruchy funkcie (hypotyreóza, tyreotoxikóza).

Ak sa v tehotenstve vyskytne benígny alebo malígny nádor štítnej žľazy, lekári odporúčajú chirurgickú liečbu. Operácia môže byť odložená na popôrodné obdobie.

Adenómy hypotalamo-hypofýzovej oblasti počas gravidity vyžadujú pozorovanie endokrinológov. Tomografia je predpísaná iba so zjavnými príznakmi rastu nádoru. V ostatných prípadoch stačí vyšetrenie neurochirurga, neurológ a okulista 1 krát za trimester.

Prečo je tak dôležité, aby bol počas tehotenstva videný endokrinológom?

Ak ste sa počas tehotenstva obrátili na endokrinológov, mali by ste to brať vážne. Ak ste dostali odporúčanie endokrinológovi, v žiadnom prípade by ste nemali zanedbávať návštevu. Zistite, na čo je tento lekár zodpovedný?

Čo vás čaká na recepcii v endokrinológovi?

Tehotné ženy sú odkázané na endokrinológ pre podozrenie na ochorenia endokrinných žliaz. Návšteva tohto lekára by sa mala brať veľmi vážne, pretože problémy v endokrinnom systéme môžu mať vplyv na priebeh tehotenstva a pôrodu, ako aj na zdravie dieťaťa po jeho narodení.

Pred návštevou endokrinológov alebo po prvej návšteve sa predpísajú špeciálne testy - krvné testy na určité hormóny atď. Ak sa rozhodnete kontaktovať endokrinológov pred plánovaným tehotenstvom, bude pravdepodobne tiež ponúknuté, že prejdete všetky potrebné testy, aby ste sa uistili, že Vaša štítna žľaza je v poriadku.

Štítna žľaza - váš krehký motýľ

Štítna žľaza sa nachádza na prednej strane krku. Skladá sa z dvoch symetrických lalokov, ktoré sú prepojené izmutom a majú podobu motýľa.

Štítna žľaza produkuje tri hormóny: tyroxín (T4), trijódtyronín (T3) a tyrokalcitonín. Tieto tzv. Hormóny štítnej žľazy majú univerzálny účinok - stimulujú rast a vývoj organizmu, regulujú metabolické procesy a procesy obnovy tkanív a orgánov, udržujú tón nervového systému.

Toto všetko sa deje pred tehotenstvom a počas tehotenstva tiež hormóny štítnej žľazy matky stimulujú prácu corpus luteum - tvorbu vaječníkov, ktorá zostáva na mieste vajíčka a produkuje hormóny, ktoré podporujú vývoj tehotenstva. Preto normálna činnosť štítnej žľazy prakticky šetrí vaše tehotenstvo.

A navyše pomôže vytvoriť štítnu žľazu vášho dieťaťa.

Koľko hormónov potrebujete počas tehotenstva?

Choroby štítnej žľazy sú spojené buď s nadmernou (tyreotoxikózou) alebo nedostatočnou (hypotyreózou) produkciou hormónov štítnej žľazy.

Hypotyreóza je stav vyvolaný nedostatkom hormónov štítnej žľazy. Napriek tomu, že táto choroba je pomerne častá, hypothyroidizmus sa už dlho nemusí odhaliť a nemôže sa zistiť. Symptómy hypotyreózy sa objavujú pomaly, takže veľa ľudí dlhšiu dobu nechodí k lekárovi.

Keď hypotyreóza v tele spomaľuje všetky procesy, čo vedie k neustálemu chladeniu a znižovaniu telesnej teploty. Jedným z hlavných príznakov hypotyreózy je neustále slabosť a pocit únavy, dokonca aj ráno.

Koža sa stane opuchnutá, suchá, vlasy a nechty krehké. Jedným z najčastejších príznakov hypotyreózy je depresia. Preto je veľmi dôležité, aby žena, ktorá plánuje tehotenstvo, zistila a liečila hypotyreózu včas.

Tento problém je ešte oveľa akútnejší počas tehotenstva, v ktorom sa mení celý metabolizmus v tele, vrátane práce štítnej žľazy, aby sa zabezpečil vývoj embrya.

Štítna žľaza plodu začína produkovať tyroidné hormóny od 10-12 týždňov tehotenstva.

Ale do tej doby detský organizmus používa hormóny z materského krvného obehu, ako aj z plodovej vody, v ktorej sa nachádza rozvíjajúci sa organizmus.

Je veľmi dôležité vedieť, že hypotyreóza u tehotnej ženy môže viesť k závažným neuropsychiatrickým poruchám u plodu. Takže pomerne nízka hladina hormónu T4 už na začiatku tehotenstva vedie k narušeniu tvorby mozgu a môže spôsobiť spomalenie psychomotorického vývoja dieťaťa. Preto bude liečba pridelená čo najskôr.

Keď sú hormóny počas tehotenstva veľa

Hypertyroidizmus je stav spôsobený zvýšenou hladinou hormónov štítnej žľazy. Thyrotoxikóza je opakom hypotyreózy: ak pri poklese hladiny hormónov štítnej žľazy dochádza k spomaleniu všetkých procesov v tele, u tyreotoxikózy dochádza k zvýšeniu intenzity metabolických procesov. Prečo je to nebezpečné?

Dlhodobo existujúca tyreotoxikóza je tiež nebezpečná pre matku aj pre dieťa tým, že vznikne potrat, komplikácie tehotenstva a vrodené deformity u dieťaťa. Ak sa liečba začne včas, riziko komplikácií nebude vyššie ako u zdravých žien.

Hormóny počas tehotenstva môžu spôsobiť ochorenie cukrov

Bohužiaľ, v posledných dvoch desaťročiach lekári zaznamenali rastúci počet tehotných žien s cukrovkou. V súčasnosti má 2-3 z 100 žien poruchy metabolizmu uhľohydrátov počas tehotenstva.

Diabetes mellitus je ochorenie založené na nedostatku hormonálneho inzulínu v tele. Jeho hlavným rysom je zvýšená hladina cukru v krvi.

Najnepríjemnejšia vec je, že tehotenstvo môže byť jeho začiatkom: existuje taká vec, ako je gestačný diabetes alebo tehotná cukrovka. Môže sa najprv objaviť počas tehotenstva a zmiznúť po pôrode.

Ale aj pri jeho dočasnom vzhľade je to nebezpečné: v dôsledku zvýšenia obsahu cukru v krvi sú metabolické procesy narušené, čo môže viesť k nepriaznivým dôsledkom pre matku i dieťa.

Kto čelí gestačnému cukrovke? Ide predovšetkým o ženy, ktoré majú diabetes počas posledného tehotenstva, rovnako ako o matky, ktorých prvé deti sa narodili veľmi veľké - viac ako 4 kg. Faktom je, že veľká váha novorodenca je spojená s endokrinnými poruchami v materskom organizme a diabetes hraje v tejto veci významnú úlohu.

Ženy, ktoré majú nadváhu alebo obezitu, sú vystavené vysokému riziku. Rovnaké tehotenstvo s diabetes mellitus je komplikované spontánnym prerušením, oneskorenou toxikózou, infekciami, vývojom polyhydramniózy, ktorý je spojený so zhoršeným vývojom plodu.

Riziko takého diabetu je najvyššie v druhom trimestri. Aké praktické závery z toho vyplývajú? Jednoduché: v 13. - 15. týždni tehotenstva je nevyhnutné vyšetriť diabetes. Najlepšie je však vykonať takéto vyšetrenie ihneď po zistení tehotenstva.

Ako sa vyhnúť problémom

Áno, diabetes je vážny. Ale dobrou správou je, že správna výživa môže hrať úlohu prevencie bez akejkoľvek medikácie. Hlavný princíp je jednoduchý: neprejazdte, tok energie by mal zodpovedať energetickému výdaju tela.

Je ľahké určiť: zvýšenie hmotnosti počas tehotenstva by nemalo byť väčšie ako 8-10 kg: 300-350 g za týždeň v druhej polovici tehotenstva, ale nie viac. V tomto okamihu, nemajú zapojiť do vývaru a omáčkou (ryby, mäso, huby), ktorý obsahuje Výťažky, rovnako ako údené a konzervy.

Ale zelenina, mliečne a ovocné polievky, tvaroh, neostrný syr budú užitočné, hoci potraviny počas tohto obdobia by sa nemali obmedzovať len na mliečne a rastlinné potraviny.

Jód potrebný

Detská štítna žľaza leží v 4-5. Týždni vnútromaternicového vývoja a štvrtý až sedemnásty týždeň štítna žľaza je už plne formovaná. Materské hormóny štítnej žľazy sa takmer nie sú cez placentu, takže funkcia štítnej žľazy plodu relatívne samostatne.

Ale dieťa v bruchu matky dostane jód nevyhnutný pre neho výhradne na úkor matčiny tela.

Podľa odborníkov WHO je nedostatok jódu najčastejšou príčinou neuropsychiatrických porúch u detí. Podľa odporúčaní WHO je denný príjem jódu 200 mikrogramov pre tehotné a dojčiace ženy.

Endokrinné ochorenia u tehotných žien

V súčasnosti sa ochorenia endokrinného systému stávajú čoraz častejšie a ich podiel medzi chorobami, ktoré komplikujú priebeh tehotenstva, sa každý rok zvyšuje.

Koniec koncov, každý vie, že endokrinný systém zohráva jednu z hlavných úloh v procese tehotenstva.

Počas tehotenstva, veľké zaťaženie padá na orgány endokrinného systému matky a objavuje sa nový endokrinný komplex - "matka-placenta-plod"! Úspech tehotenstva ako celku bude závisieť od toho, ako budú fungovať všetky prepojenia tohto reťazca.

Choroby endokrinných orgánov ženy majú negatívny vplyv na jej zdravie av dôsledku toho môžu spôsobiť komplikovaný priebeh tehotenstva a pôrodu.

Poruchy endokrinných žliaz sa môžu vyskytnúť u ženy pred tehotenstvom alebo sa objavujú po prvýkrát už počas tehotenstva.

Bez ohľadu na to, kedy sa objavili prvé príznaky ochorení endokrinného systému počas tehotenstva, je potrebné urobiť všetky opatrenia na nápravu týchto porúch!

Ochorenie štítnej žľazy

Najbežnejšie u tehotných žien sú rôzne ochorenia štítnej žľazy a cukrovka.

Počas tehotenstva štítna žľaza funguje so zvýšeným stresom a tvorba dieťaťa a výsledok tehotenstva závisí od jeho práce.

Hormóny štítnej žľazy matky sa podieľajú na vývoji mozgu, kardiovaskulárneho systému a štítnej žľazy dieťaťa. Prebytok aj nedostatok produkcie hormónov štítnej žľazy je škodlivý.

Medzi ochorenia štítnej žľazy počas tehotenstva patria najčastejšie:

• zväčšenie štítnej žľazy so zachovaním hormonálnej funkcie alebo narušením produkcie hormónov,
• hypotyreóza,
• tyreotoxikóza,
• autoimunitná tyroiditída atď.

Ak bola porucha funkcie štítnej žľazy zaznamenaná u ženy pred tehotenstvom, potom tehotenstvo môže byť plánované len pod kontrolou endokrinológa, ktoré dosiahlo úplnú korekciu zistených zmien. Ak sa zistia abnormality vo funkcii štítnej žľazy už počas tehotenstva, je potrebné kontaktovať endokrinológov čo najrýchlejšie a predpísať liečbu. Pri včasnej korekcii identifikovaných porušení je výsledok tehotenstva najčastejšie priaznivý.

Pri plánovaní tehotenstva je vhodné, aby všetky ženy darovali krv na hormóny a podstúpili ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy. To pomôže identifikovať zmeny v štítnej žľaze a začať liečbu v čase.

Ak nie je zistená choroba štítnej žľazy, potom sa pri príprave na tehotenstvo a počas tehotenstva odporúča užívať jódové prípravky.

Je dokázané, že to vedie k zvýšeniu inteligencie budúceho dieťaťa.

Ako podozrievať chorobu štítnej žľazy mimo tehotenstva? Medzi najčastejšie príznaky, ktoré by vás upozorní a poskytujú dôvod pre konverziu na endokrinológa: nervozitu a podráždenosť, redukcia hmotnosti na pozadí dobrej chuti do jedla, potenie, zvýšená srdcová frekvencia a zvýšenie krvného tlaku, suchú pokožku a krehké nechty, vypadávanie vlasov, menštruačné dysfunkcie a neplodnosť, depresie. Počas tehotenstva sa môže spojiť s týmito príznakmi hrozba potratov.

Identifikácia týchto symptómov v sebe je dôvodom na to, aby ste sa poradili s endokrinológiou a dostali sa k testovaniu.

Diabetes počas tehotenstva

Priebeh tehotenstva pri cukrovke závisí od typu cukrovky. Existuje diabetes mellitus typu I - inzulín-dependentný diabetes mellitus typu II - inzulín-nezávislý a gestačný diabetes mellitus (gravidný diabetes).

Gestačný diabetes mellitus - je porušením využitia glukózy, ktoré sa vyskytlo u ženy počas tehotenstva, charakterizované zvýšením hladín glukózy v krvi nalačno o viac ako 5,1 mmol / l na pozadí známej stravy.

Vo väčšine prípadov je gestačný diabetes asymptomatický. S diétou, pravidelným vlastným monitorovaním hladiny glukózy v krvi a dynamickým sledovaním u endokrinológov pokračuje gravidita bez komplikácií.

U žien s už diagnostikovaným diabetom mimo tehotenstva sa vyžaduje povinná príprava na tehotenstvo, sledovanie endokrinológiou a neustále monitorovanie krvnej glukózy. Tehotenstvo sa vykonáva spoločne s endokrinológom, pod neustálym lekárskym dohľadom.

Diabetes matky má obrovský vplyv na priebeh tehotenstva, vývoj plodu a novorodenca.

Počas prvej polovice tehotenstva u žien s diabetes mellitus sa zvyčajne vyskytuje bez znakov, ale môžu byť ohrozené fenomény potratov. Je charakterizovaný poklesom hladín cukru v krvi, čo môže viesť k rozvoju hypoglykémie. Toto treba brať do úvahy pri výpočte dávky inzulínu!

V druhej polovici tehotenstva sa môžu vyskytnúť pôrodné komplikácie, ako napríklad hrozba predčasného pôrodu, hypoxia plodu, polyhydramnióza, infekčné komplikácie, edém tehotných žien s proteinúriou, preeklampsia. Hladina glukózy v krvi stúpa, absorpcia uhľohydrátov sa zhoršuje, glukóza sa objavuje v moči a môže sa vyvinúť ketoacidóza. To všetko je potrebné vziať do úvahy pri výbere dávky inzulínu!

Počas pôrodu je zvyčajne komplikovaná prítomnosťou veľkého plodu, predčasný odtok plodovej vody, slabosť práce, rast plodu, pôrodná trauma matky a plodu, následný vývoj infekčných a zápalových komplikácií.

Na prevenciu komplikácií tehotenstva a pôrodu u žien s diabetom je potrebné plánovať tehotenstvo, je dôležité povinné kompenzácia choroby v štádiu plánovania tehotenstva, počas tehotenstva, pôrod a obdobie po pôrode, prevencia komplikácií tehotenstva, voľba spôsobu a čase narodenia.

Iba ak sú splnené všetky potrebné podmienky, riziko komplikácií pre matku a plod počas tehotenstva a pôrodu bude minimálne.

Môžete sa opýtať na všetky vaše otázky a dohodnúť si telefonické stretnutia
8 800 250 24 24

Čo je endokrinológ?

Endokrinológia skúma prácu endokrinných žliaz, ktoré syntetizujú hormóny. Ak dôjde k poruchám vo fungovaní výrobných orgánov, vzniknú vážne choroby a endokrinológ sa zaoberá ich identifikáciou a elimináciou.

Špecialista sleduje vývoj detí a dospievajúcich, sleduje tehotné ženy s hormonálnymi abnormalitami počas menopauzy, vyberá účinné metódy na obnovenie metabolických procesov a eliminuje nerovnosti v reprodukčnom systéme.

Doktorka endokrinológka lieči choroby spojené so zníženou produkciou hormónov

Čo liečí endokrinológ?

Hormóny sa syntetizujú v štítnej žľaze a pankrease, hypofýze a hypotalame, v kôre nadobličiek, u žien - vo vaječníkoch, u mužov - v epifýze, ak ich počet klesá alebo sa zvyšuje, diagnostikujú endokrinné ochorenia.

Zoznam endokrinných ochorení:

• abnormality štítnej žľazy - hypotyreoidizmus, tyreotoxikóza, rias rôzneho pôvodu, tyroiditída, tyreotoxický adenóm, ťažké ochorenie;
• diabetes mellitus a diabetes insipidus a sprievodné ochorenia - diabetológia sa považuje za samostatnú oblasť v endokrinológii;
• hormonálna obezita, metabolický syndróm;
• akné, akné, vypadávanie vlasov;
• akromegália - vysoké hladiny rastového hormónu;
• Isenko-Cushingova choroba - patológia nadobličiek;
• zvýšenie alebo zníženie vápnika;
• Addisonova choroba - nedostatok tela kortikosteroidných hormónov, sa vyskytuje vtedy, keď sú problémy s nadobličovým kortexom;
• osteoporóza;
• vrodené endokrinné ochorenia;
• neuropsychické poruchy.

Detský endokrinológ - lekár tejto špecializácie sa zaoberá štúdiom rastu detí, puberty u adolescentov, lekár zaznamenáva všetky abnormality a patológie a napráva ich.

Gynekológa-endokrinológ sa zaoberá liečbou reprodukčné choroby sústavy nie sú zápalové - polycystických, endometriózu, ochorenia prsníka, neplodnosť, hormonálne pôvod, hyperandrogenizmus, identifikuje a odstraňuje príčiny porúch v menštruačnom cykle, nevybavené sexuálneho vývoja u dievčat, vyberie lieky sa cítiť lepšie počas PMS a menopauzy.

Endokrinológ-urológ sa zaoberá odstránením hormonálnych problémov u mužov.

Endokrinologický chirurg - špecialista vedie liečbu spolu s onkológom, vykonáva operácie na odstránenie hormonálne produkčných a hormonálne závislých novotvarov a kontroluje regeneráciu po chirurgickom zákroku.

Rozvrh plánovaných vyšetrení u detského endokrinologa je 2,5-3 rokov, 6-7 rokov, každý rok od začiatku puberty.

Kedy kontaktovať endokrinológ?

Endokrinné problémy majú negatívny vplyv na prácu celého tela, indikácie návštevy lekára sú odlišné a iní lekári sa často odvolávajú na odborníka na hormonálne poruchy.

Ostatní lekári sa odvolávajú na endokrinológov, ak existuje podozrenie na hormonálnu nerovnováhu.

Počas tehotenstva je potrebné navštíviť endokrinológ - počas tohto obdobia sa na pozadí hormonálnych zmien, gestačného diabetu, zmien arteriálnych hodnôt, oslabenia kostí a svalov často rozvíjajú. Takéto problémy nepriaznivo ovplyvňujú proces tehotenstva a pôrodu, môžu sa vyvinúť na ťažké chronické ochorenia.

Aké sťažnosti sa odvolávajú na endokrinológov:

• tremor, svalová slabosť, bolesť, kŕče v tele;
• silný, neplodný smäd, najmä v noci, sucho v ústach, časté nutkanie na vyprázdnenie močového mechúra;
• neprípustné svrbenie, dlhodobé nehojajúce rany;
• poškodenie kože, vlasov, nechtov;
• menštruačné nezrovnalosti, výrazné PMS, zmeny charakteru výtoku počas kritických dní, rast mužských vlasov u žien;
• neplodnosť u mužov a žien;
• problémy s potenciou, libido, zvýšenie mliečnych žliaz u mužov;
• syndróm chronickej únavy, apatia, letargia, meteorologická závislosť;
• časté záchvaty tachykardie, vypuklé oči, nárast objemu krku;
• zvýšené potenie;
• významná zmena telesnej hmotnosti nahor alebo nadol, zhoršenie alebo zvýšená chuť do jedla;
• problémy so spánkom, strata pamäti, strata koncentrácie;
• zápcha, nevoľnosť bez iných prejavov gastrointestinálnych ochorení;
• rozmazané videnie.

Je potrebné obrátiť sa na detského endokrinologa, ak dieťa zjavne zaostáva v duševnom a fyzickom vývoji, často trpí prechladnutím, je náchylné na alergické reakcie.

V období dospievania musíte navštíviť špecialistu, ak sa vyskytne dramatická zmena telesnej hmotnosti, sekundárne sexuálne charakteristiky sa objavia slabo. Lekár vyberie účinné a bezpečné lieky na vyrovnávanie hormonálnych indikátorov.

Dokonca aj keď chýba jasné známky hormonálna nerovnováha, navštívte gynekológa-endokrinológ vo fáze plánovania tehotenstva, počas menopauzy, bude lekár odpovedať na otázky týkajúce sa bezpečných antikoncepčných metód, vyzdvihnúť potrebné prostriedky na ochranu proti neplánovanému tehotenstvo, v závislosti na veku a hormonálnych parametroch.

Kde vziať?

Endokrinológovia sú vzácnou profesiou, nie každá okresná klinika môže byť špecialistom na endokrinné ochorenia, najčastejšie dostávajú v regionálnych nemocniciach.

Primárne vyšetrenie, konzultácie a niektoré typy diagnostiky - ak máte politiku OMS, sú bezplatné, ale pacient bude musieť platiť za väčšinu špecifických testov a liekov.

Ak chcete vybrať dobrého lekára, potrebujete sa oboznámiť s licenciami kliniky, prehliadkami osôb, ktoré prešli liečbou, dôležité sú skúsenosti a kvalifikácia lekára. Prihláste sa na stretnutie alebo na konzultáciu.

Čo robí endokrinológ na recepcii?

Počas počiatočného vyšetrenia endokrinológ počúva príčiny liečby, zhromažďuje históriu, opravuje všetky symptómy, čas ich výskytu.

Na recepcii doktor nielen zhromažďuje podrobnú históriu, ale tiež vykoná vyšetrenie, v ktorom bude jasné, ktoré testy je potrebné ešte testovať.

Potom špecialista skúma stav vlasov, pokožky a slizníc, zaznamenáva vonkajšie prejavy endokrinných patológií - akné, zasklenie očí, kontrolné reflexy a citlivosť mäkkých tkanív. Vykonáva palpáciu lymfatických uzlín, štítna žľaza, ak je to potrebné, vyšetruje vonkajšie pohlavné orgány, meria tlak a pulz, počúva srdcové zvuky.

Skúška sa uskutočňuje v kancelárii, kde sú k dispozícii všetky potrebné nástroje pre primárnu diagnostiku - váhy, výškové merače, páska na meranie obvodu hlavy, pás, tonometer, testovacie prúžky na kontrolu prítomnosti ketolín v moči a na úrovni cukru, neurologická súprava.

Endokrinné patológie nepriaznivo ovplyvniť mnoho systémov v tejto oblasti, ktoré sú ošetrené zároveň zaoberá niekoľkých odborníkov - onkológa, pediatra alebo internistu, gynekológa, urológa, kardiológa, gastroenterológ.

Aké diagnostické metódy používa?

Pretože vonkajšie príznaky presne určujú príčinu hormonálneho narušenia, je ťažké pre presnú diagnózu s použitím rôznych metód výskumu.

Test na nádorové markery - v 90% prípadov povinný postup pri návšteve endokrinológa

Aké testy predpísal endokrinológ počas vyšetrenia:

• klinická analýza krvi a moču;
• biochemický, imunologický krvný test;
• krv a moč pre hormóny, cukor;
• test na nádorové markery;
• genetická analýza na identifikáciu endokrinných dedičných problémov;
• diagnostické hormonálne testy;
• ultrazvuk;
• RTG tureckého sedla a lebky, chrbtice a kostí;
• Röntgenové vyšetrenie ruky a zápästia na zápästie na stanovenie kostného veku;
• CT scan, MRI;
• scintigrafia;
• biopsia, diagnostická laparotómia.

Na základe výsledkov diagnózy lekár predpisuje lieky, alebo predpisuje odporúčanie endokrinologickému oddeleniu na liečbu v nemocnici.

Odporúčania endokrinológov

Endokrinné ochorenia vyžadujú nákladnú diagnostiku a dlhodobú liečbu, mnohé z nich sa rýchlo stávajú chronickými, aby sa zabránilo tomu, aby sa pravidelne podieľali na prevencii hormonálnych porúch.

Ako zabrániť vzniku endokrinných ochorení:

• podstúpiť rutinné vyšetrenie najmenej raz za rok, vykonať všeobecný krvný test;
• vzdať závislosti, presunúť viac, kontrolovať hmotnosť a ukazovatele krvného tlaku;
• Každý deň zahrňte v strave potraviny s jódom - mäsom a rybami, morskými plodmi, morskou kelou;
• znížiť počet produktov v ponuke s rýchlymi sacharidmi, mastnými, slanými, údenými jedlami, jesť viac zeleniny a ovocia;
• používajte potravinové doplnky a komplexy vitamínov na odstránenie nedostatku prospešných mikroelementov;
• vyhnúť sa stresovým situáciám;
• včas liečiť všetky akútne a chronické ochorenia.

Komplexy vitamínov by mali byť neoddeliteľnou súčasťou života akejkoľvek osoby.

Vírusové a infekčné choroby prenášané v detstve často vyvolávajú vývoj endokrinných patológií v dospievaní.

Počet ľudí s endokrinnými patológiami sa každoročne rýchlo zvyšuje, čo je dôvodom pre nezdravú stravu, stres, sedavý životný štýl, zlé návyky.

Je možné identifikovať ochorenie až po dôkladnej diagnóze, preto je dôležité pravidelne navštevovať lekára a dodržiavať jednoduché pravidlá prevencie.