Diagnóza pankreatitídy: definícia akútnych a chronických foriem analýzy

• Diagnostika

Ak chcete začať liečbu - je potrebné diagnostikovať. Existuje množstvo ochorení, ktorých príznaky nie sú jasne definované a nie je možné ich rozpoznať. Tieto ochorenia zahŕňajú pankreatitídu.

Metódy diagnostiky pankreatitídy

Úspešnosť liečby tejto choroby priamo závisí od včasného vyšetrenia a správnej diagnózy. Pri diagnostike sa špecialista opiera nielen o výskumné údaje, ale aj o príznaky sprievodného ochorenia. Patria medzi ne:

• akútna bolesť v šindle brucha;
• neustále pocit nevoľnosti a zvracania, ktoré nezbavuje úľavu;
• všeobecná slabosť;
• prudké zníženie tlaku;
• nadmerné potenie a bledosť pokožky;
• skoky v telesnej teplote;
• poškodená stolica;
• sucho v ústach, biela na jazyku.

V lekárskej praxi existuje niekoľko spôsobov, ako určiť pankreatitídu bez použitia inštrumentálneho vyšetrenia založeného iba na charakteristických symptómoch. To umožňuje diagnostikovať dospelých v počiatočnom štádiu. Medzi tieto príznaky patrí:

1. v prítomnosti pankreatitídy pacient pocíti pulzáciu aorty v žalúdku.
2. výskyt modrých škvŕn v brušnej stene v konštrukcii pankreasu.
3. modré škvrny v pupočnej oblasti. Ich prejav je spojený s pôsobením produktov rozpadu pankreasu na tkanivá orgánov a svalov.
4. bolesť v mieste pankreasu.
5. výskyt bolesti pri palpácii odborníkom z oblasti na ľavej strane hrudnej kosti, na spojenie rebier s chrbticou.
6. bolesť pri poklepaní na pankreas. Výskyt bolesti je spojený so zápalom tela.
7. silná bolesť pri zavádzaní dlahy hlboko do brušnej steny, spojená s podráždením peritonea.

Symptómy a diagnóza chronickej pankreatitídy

Na stanovenie chronickej pankreatitídy musí lekár venovať pozornosť symptómom prítomným u pacienta. Táto choroba má nasledujúce príznaky:

1. recidivujúca bolesť pod rebrami na ľavej strane chrbtice;
2. šírenie bolesti zo zadnej časti pankreasu;
3. výskyt bolesti po konzumácii údených, vyprážaných alebo mastných potravín, ako aj pri používaní alkoholických nápojov;
4. neustále pocit nevoľnosti;
5. hnačka s charakteristickým zápachom;
6. náhla strata hmotnosti spojená s porušením vstrebávania živín z potravy.

Liečba chronickej pankreatitídy môže trvať dlho. Počas obdobia liečby je jeho exacerbácia alebo remisia ochorenia možná, preto je také dôležité správne diagnostikovať túto chorobu.Pre takúto dlhodobú chorobu sú charakteristické nasledujúce symptómy:

• slabosť, závrat, ťažkosti s dýchaním, poruchy pamäti;
• zvýšenie cukru, diabetes typu 2;
• porucha tráviaceho traktu, hnačka alebo zápcha, nauzea a vracanie;
• zvýšenie pankreasu spôsobujúce upchanie slezinovej žily;
• stav žlče v orgáne a výskyt žltačky.

Biochemický krvný test

Toto je prvá analýza, ktorá je priradená pacientom pri určovaní ochorenia pankreasu. Je to celkom jednoduché a informatívne. Na základe jej výsledkov sa určuje druh ochorenia orgánov. Pri biochemickej analýze krvi pankreatitídy možno zistiť nasledujúce odchýlky od normy:

• zvýšené hladiny alfa-amylázy. Je to enzým produkovaný pankreasom a podporuje rozklad škrobu v tele. Jeho vysoká úroveň naznačuje chorobu orgánu. Na základe tohto ukazovateľa však nie je možné presne stanoviť diagnózu;
• zvýšené hladiny lipázy, čo je enzým potrebný na rozklad tukov tvoriacich potraviny;
• zníženie množstva inzulínu a v dôsledku toho zvýšenie glukózy
• zníženie hladín proteínov v krvi, najmä albumínového proteínu;
• prudké zvýšenie aktivity c-reaktívnych proteínov;
• zvýšenie močoviny v krvi v prípade zlyhania obličiek.

Elektrolýza a analýza vody v krvi

Poruchy v pankrease spôsobujú zmeny v zložení krvi, ako aj množstvo tekutiny prítomnej v krvi. To môže viesť k zablokovaniu krvných ciev a tvorbe krvných zrazenín.

Pankreatitída vedie k zníženiu hladín minerálov v krvi, ako je draslík, vápnik a sodík. Obsah minerálov ovplyvňuje normálne fungovanie kardiovaskulárneho systému.

Všeobecný krvný test

Podľa výsledkov tejto analýzy, konkrétne počtom bielych krviniek a červených krviniek, možno vyvodiť záver, že ide o ochorenie. Zvýšené leukocyty naznačujú výskyt zápalového procesu v tele. Sedimentácia erytrocytov sa pozoruje s poklesom tekutiny v krvnom riečisku.

rozbor moču

Pacient s pankreatitídou má významnú odchýlku od normy obsahu alfa-amylázy. To je typické pre počiatočnú fázu priebehu ochorenia. V neskorších štádiách môžu byť v moči zistené biele krvinky, červené krvinky a iné zložky.

Inštrumentálne diagnostické metódy

Inštrumentálne metódy výskumu chorôb pankreasu sú neoddeliteľnou súčasťou diagnostiky. V procese inštrumentálneho výskumu je možné vizualizovať žľazu, ako aj identifikovať účinky pankreatitídy a jej účinku na iné orgány.

Najbežnejšie metódy nástrojového výskumu sú tieto:

Ultrazvuková diagnostika

Ide o najefektívnejšiu metódu na určenie ochorenia pankreasu, ako aj detekciu zmien v tkanivách orgánu, prítomnosť zápalu. Na ultrazvuku je možné vidieť stav žlčovodov, prítomnosť hnisavých abscesov a tekutiny.

Je tiež dôležité poznamenať, že pacient musí vedieť, ako príde k príprave na ultrazvuk pankreasu, aby bola štúdia čo najefektívnejšia.

Röntgenová snímka pankreasu

Tento typ diagnózy umožňuje určiť prítomnosť kameňov v žlčových kanáloch a tiež nepriamo potvrdiť prítomnosť pankreatitídy u pacienta. Obrázky pacienta s touto chorobou ukazujú zväčšené slučkové črevá a ďalšie charakteristické znaky.

tomografia

Informatívna metóda diagnostiky chorôb pankreasu. S ním môžete určiť veľkosť tela, prítomnosť mŕtveho tkaniva a zápalu. Táto metóda sa zriedka používa kvôli vysokým nákladom a prítomnosti tomografov vo veľkých klinikách.

laparoskopia

Táto metóda je diagnostikou aj liečbou choroby. Vykonajte túto štúdiu v špeciálne vybavených kanceláriách alebo operačných sálach.

Laparoskopia umožňuje detegovať orgánovú patológiu v reálnom čase a v niektorých prípadoch podniknúť kroky na zníženie jej účinkov na telo. Táto metóda sa používa v extrémne závažných prípadoch ochorenia.

endoskopia

Táto výskumná metóda umožňuje zobraziť všetky zmeny v pankrease a dvanástniku. Na tento účel sa cez pažerák vloží endoskop s inštalovanou kamerou a vyšetrí sa orgán.

V dôsledku endoskopie je možné určiť úroveň sekrécie a jej účinok na pankreas.

Diferenciálna diagnostika pankreatitídy

Pri pankreatitíde sú hlavnými charakteristickými príznakmi bolesť brucha, ktorá spôsobuje späť, hnačku a vracanie. Avšak mnohé iné ochorenia tráviacich orgánov majú podobné symptómy.

Niekedy ani výsledky testov nemusia poskytnúť úplný obraz, takže špecialista môže s istotou diagnostikovať. Je potrebné rozlíšiť pankreatitídu od iných možných ochorení.

Rozdiel medzi pankreatitídou a perforovanými vredmi

Často sa pankreatitída vyznačuje podobnými príznakmi s perforovaným vredom. Tieto ochorenia sú charakterizované silnou bolesťou a bolestivým šokom spôsobeným týmito ochoreniami, poklesom pulzu a napätím brušných stien.

Existujú však významné rozdiely, ktoré sú dôležité pri stanovení diagnózy a predpisovaní liečby. Pacient s perforovaným vredom sa pokúša zaujať jednu pozíciu, v ktorej bude bolesť menej cítiť. Tiež s touto chorobou sa zvracanie vyskytuje pomerne zriedkavo.

Pri pankreatitíde je pacient nepokojný. Nemôže nájsť jednu spánku. Táto choroba je sprevádzaná konštantným vracaním. V dôsledku ochorenia môže dôjsť k narušeniu ponuky periférnej krvi.

Rozdiel medzi pankreatitídou a cholecystitídou

Tieto dve ochorenia majú veľmi podobné príznaky. A často cholecystitída je dôsledkom ľudskej pankreatitídy. Pre cholecystitídu je charakteristický výskyt bolesti na pravej strane brucha a prechod bolesti na pravé rameno. Na ultrazvuk výrazný zápalový proces.

Čitateľ bude navyše užitočnými informáciami o cholecystitide ao tom, ako sa s ňou zaobchádzať, na stránkach našich stránok.

Rozdiel medzi pankreatitídou a akútnou intestinálnou obštrukciou

Pankreatitída je sprevádzaná dynamickou obštrukciou čriev. Bolesť v črevách nastáva náhle, vracanie, flatulencia, po ktorej už nejaká doba zápchy - to všetko sú príznaky pankreatitídy.

Rozlíšenie tohto ochorenia od intestinálnej obštrukcie môže byť založené na výsledkoch krvi. Ak je v krvi nízka hladina chloridov, indikuje to obštrukciu čriev. Vysoké hladiny chloridov a diastázy naznačujú, že pacient má pankreatitídu.

Rozdiel medzi pankreatitídou a infarktom myokardu

Rozlíšenie týchto dvoch chorôb je pomerne jednoduché. Infarkt myokardu je diagnostikovaný na základe výsledkov elektrokardiogramu, ktorý sa uskutočňuje pre každého pacienta po prijatí do nemocnice.

Pankreatitída blog

Symptómy a liečba pankreatitídy

• O pankreatitíde
• Pankreatitída Výživa
• Liečba pankreatitídy
• Recepty pankreatitídy

Ako určiť pankreatitídu prvými príznakmi.

Prvé príznaky pankreatitídy. Prvé príznaky pankreatitídy.

Prvé príznaky pankreatitídy sa prejavujú rôznymi spôsobmi. Vo všeobecnosti sú príznaky akútnej alebo chronickej pankreatitídy odlišné a záleží hlavne na tom, v akom štádiu ochorenia je pankreas, ale dnes sa zameriame na prvé príznaky pankreatitídy.

Existujú bežné prvé príznaky a ak ich poznáte, budete schopní reagovať včas a vyhnúť sa tejto strašnej chorobe úplne. Okamžite urobím výhradu, že sa opieram o svoje skúsenosti a pozorovania inej pankreatitídy.

Takže prvým znakom je zápcha s nadúvaním. Zápcha s pľuzgiermi vedie k rôznym stagnácii a získaniu, hlavne v orgánoch, ktoré sa podieľajú na tráve, a to aj v kanáloch žlčových ciest a pankreasu.

A zvyčajne sa vyskytujú so sedavým životným štýlom. Začal som to, keď som mal sedavú prácu.

Potom začne tráviace ťažkosti. Často pocítili ťažkosti a nepohodlie po jedle. Po nejakej dobe (jeden až dva roky, jeden týždeň, jeden deň, v závislosti na stave slinivky brušnej) sa objaví nepríjemné pocity v hornej časti brucha v žalúdku, ako by problémy s žalúdka - bolesti, nepríjemné, ale nie príliš starosti. Jedným slovom je to ako problémy s žalúdkom, ale v skutočnosti je to pankreas. Niekedy sa tingle na pravej strane, niekedy naľavo, nechápete, kde presne to je dôvod, ale skutočnosť, že nepohodlie v hornej časti brucha je istá.

Prvými príznakmi tejto choroby sú častá zápcha s nadúvaním, ťažkosťami po jedle, niekedy nevoľnosťou a nepohodou v hornej časti brucha. Niekto v strede, niekto na ľavej strane trochu bolesti, niekto vpravo. Závisí od toho, ktorá časť pankreasu je zapálená. Ak je hlava pankreasu, potom bolesť vpravo, ak je telo, potom v strede, ak chvost pankreasu, potom vľavo. A niekedy sa stane s jednou osobou a niekedy to bolí všade, t. niekedy pravá kolitída, niekedy vľavo, niekedy uprostred.

Ďalej horšie. Nepohodlie a tolerovateľné bolesti sú tolerovateľné a spravidla ľudia pokračujú, čo vedie k horším následkom. Ďalšími príznakmi už začatej exacerbácie sú záchvaty bolesti. Neočakávaný výskyt nevysvetliteľnej bolesti, nevoľnosti, vracania, zimnica. Stáva sa, keď sa človek náhle začne cítiť chorý, zvracať a dokonca aj bolesť, ako sú kŕče v žalúdku s vracaním, často ich užívame na otravu, ale ak ste jedli rovnako ako ostatní a nič Nie, môže to byť aj začiatok pankreatitídy. Alebo to isté nevolno a zvracanie z prejedania, ale predtým ste nemali nič, ale teraz sa cítite zle, zvracanie, triaška a nepríjemné pocity v hornej časti brucha. Venujte pozornosť! Prvá show s rukami, kde je brucho, a teraz ukazujú horné brucho. Ak to tam bolí, potom o tom píšem.

Mal som to a vzal som ho za otravu a po roku a pol takýto útok bol, že som sa nemohol vyrovnať a nemohol dýchať hlboko. Takže, ak ste mali podobný poplach, skontrolujte pankreas s dobrými špecialistami, pretože nie vždy je jasné, že táto pankreas sa začal správať nesprávne. Prečítajte si, ako poskytnúť prvú pomoc pri takýchto exacerbáciách pankreatitídy.

Prvé príznaky pankreatitídy sú významne odlišné od symptómov akútnej a chronickej pankreatitídy. Preto, aby som vás nezamieňal, o tom napíšem v samostatných článkoch. Medzitým budeme hovoriť o prevencii tejto choroby, t.j. ako sa vyhnúť tejto chorobe.

Prevencia pankreatitídy.

Po prvé, ako ste pochopili tento mobilný životný štýl. Dokonca aj vtedy, ak máte sedavú prácu, pokúste sa ísť viac alebo urobiť nejaký druh športu.

Cvičenie každý deň. Dajte si pozor na jedlo. Tuk, vyprážané, konzervačné látky, údené mäso, pikantné, alkoholové a dokonca aj nadmerné - vždy poškodzujú telo. Teraz je lepšie sa od seba zbaviť a nielen pochopiť, aké škodlivé je všetko, ale vôbec ho nepoužívať. Hlavným dôvodom výskytu tejto choroby je - fyzicky - nezdravá strava, psychologický - stres, starosti, depresia, sociálne problémy.

Koniec koncov, zdravie je blaho na fyzickej, psychologickej a sociálnej úrovni, a nielen absenciu choroby alebo iného telesného postihnutia.

Pod nesprávnou stravou to znamená nielen pravidelnosť, ale aj to, čo jeme. Môžete si prečítať o výžive vo veľmi zaujímavých a užitočných článkoch "Správna výživa" a "Najjednoduchšia strava pre pankreatitídu" a nielen, vďaka čomu môžete sledovať opatrenie v potravinách.

A aby sme sa nedostali do stresu, musíme prestať sbíjať sami seba, preukázať niekomu niečomu, prestať sa obávať slovom a len žiť! V tejto súvislosti je tiež zaujímavý článok "Psychologická príčina pankreatitídy". Prečítajte si veľmi zaujímavé.

A samozrejme je potrebné zachovať správny spôsob práce a odpočinku. Môžete nielen pracovať alebo len relaxovať, potrebujete rovnováhu vo všetkom.

Ak sa choroba napriek tomu objaví na vás a vy ste začali, objavia sa podobné príznaky pankreatitídy, potom je lepšie kontaktovať špecialistu a nenechajte túto chorobu prísť k vám.

Na to mi dovoľte, aby som sa odhodil. Všetko najlepšie pre vás!

Ak sa chcete dozvedieť o prvých príznakoch pankreatitídy vo mne, prečítajte si článok "Pankreatitída začína s nepostrehnuteľnými maličkosťami".

A ako ste začali ukázať túto chorobu? Aké boli vaše prvé príznaky pankreatitídy?

Viac na túto tému:

Ak si myslíte, že článok je naozaj zaujímavý a užitočný, potom by som bol veľmi vďačný, ak zdieľate tieto informácie so svojimi priateľmi v sociálnych sieťach. Stačí kliknúť na tlačidlá sociálnych sietí.

Ako identifikovať chronickú pankreatitídu u dospelých? Diferenciálna laboratórna diagnostika

Ako zistiť pankreatitídu potrebujú poznať každého. Od dnešného dňa mnohí ľudia nevšimnú, že sú vystavení riziku ochorenia a mnohé zo zrejmých príznakov sa pripisujú jednoduchému tráveniu a zvyčajnému nevoľnosti tráviaceho traktu. A sledovanie zdravia pankreasu je veľmi dôležité. Koniec koncov, kvalita života môže závisieť od toho.

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída sa týka ochorení pankreasu. Ochorenie sa prejavuje zúžením kanálov žľazy. Takéto zúženie môže vyvolať kameň, ktorý je v žlčníku, rovnako ako nádory vo forme nádorov a cyst. To všetko zabraňuje odtoku tráviacich štiav do čreva, čo vedie k tomu, že samotné železo strávi. Takýto proces je veľmi nebezpečný pre zdravie pacienta a niekedy aj pre život.

dôvody

Dôvodom sú často tieto ukazovatele:

• Podvýživa, to znamená zneužívanie nezdravých potravín, vyprážané, údené, mastné, jedlo obsahujúce ocot, pikantné, konzervované a konzervované
• Zlé návyky, tu môžete zahrnúť fajčenie a zneužívanie alkoholu.
• Stres a nervové napätie

Pankreatitída môže tiež spôsobiť:

• Ochorenie žlčových ciest
• Choroby pečene
• Choroby gastrointestinálneho traktu

Ako môžete určiť chorobu doma

Najčastejšie príznaky ochorenia sú priamo spojené s jeho formou a fázou. Medzi všeobecné indikátory patrí bolesť brucha. Bolesť môže vyvstať z ľavej strany a pomaly sa pohybovať smerom k hrudnej kosti, a môže byť tiež podaná v oblasti chrbta v oblasti lopatky.

V akútnej forme môže pacient pozorovať akúsi kvapalnú stoličku, v ktorej sú kusy potravy pozorované v nevarenej forme s konzistenciou vo forme peny a vôňa, ktorá môže byť nazývaná ako nepríjemná, sa stáva veľmi nápadným. Pacient môže tiež pocítiť zvracanie a príležitostnú nevoľnosť. Veľmi často sa vyskytujú problémy s telesnou teplotou pri akútnej pankreatitíde, buď sa znižuje alebo stúpa.

Pri chronickej pankreatitíde veľmi často pacient trpí strata chuti do jedla, hnačka, tvorba plynov, pálenie, pálenie záhy a chvenie v brušnej dutine. Tiež pacient môže pozorovať veľmi rýchlu stratu hmotnosti, ktorá často naznačuje výskyt cukrovky. V niektorých prípadoch sa na tele môže objaviť vyrážka, najčastejšie sa objavujú škvrny na chrbte, hrudníku a bruchu.

Čo určujú testy

S cieľom presne určiť pankreatitídu v ľudskom tele odborníci môžu poslať na nasledujúce testy, ktoré pomôžu urobiť presnú diagnózu a poskytnúť možnosť predpísať adekvátnu liečbu:

• Koptogram - pomocou tejto štúdie sa vyhodnocuje chemické zloženie výkalov, črevná mikroflóra, ako aj vzhľad.
• Diastáza - táto analýza sa vykonáva vo všetkých štádiách pankreatitídy. Poskytuje vám možnosť pochopiť, v akom stave je orgán a aký enzým je v ňom prítomný. Štúdia sa uskutočňuje krvou.
• Amyláza - táto štúdia je typická pre útok, ak je choroba v počiatočnej fáze, potom táto analýza nie je účinná.
• Röntgen - najčastejšie sa táto metóda používa v núdzových chirurgických zákrokoch na stanovenie kameňov v potrubiach a usadeninách soli.
• Ultrazvuk - táto štúdia sa uskutočňuje po tom, ako bol pacient v prísnej strave počas dvoch týždňov. Ultrazvuk pomáha určiť rast spojivového tkaniva, koľko sú zmeny orgánov a či existuje tekutina v brušnej dutine.
• Počítačová tomografia - táto metóda pomôže identifikovať a určiť veľkosť nádorov a zistiť, či choroba pretečie do formy rakoviny.
• EGD - táto štúdia rozpráva o zápalových procesoch v zažívacom trakte.
• MRI - pomôže posúdiť, ako efektívne metabolické procesy v tkanivách.

Pre tých pacientov, ktorí nemôžu byť prepravení na prvom mieste, sú predpísané nasledujúce testy:

• AST
• LDH
• dusík
• Moč na diastáze
• Krvný vápnik a sérová amyláza

Analýza hormónov pankreasu

• Inzulín. Tento hormón v ľudskom tele hrá nepostrádateľnú úlohu. Práca tohto hormónu zahŕňa nasledujúce funkcie:

1. Pomáha vstrebávaniu glukózy
2. Reguluje výmenu uhlia
3. V prípade potreby zníži hladinu cukru v krvi

• C-peptid, proteín. Táto látka je produkovaná telom spolu s inzulínom a ukazuje jej množstvo.
• Glukagón. Peptidový hormón alfa - bunky žľazy. Výskum tohto hormónu je predpísaný, s ťažkým zápalom, hypoglykemickou kómou a rovnakými stavmi.

Ako zistiť pankreatitídu alebo gastritídu

Na určenie týchto dvoch ochorení je nutne pridelené úplné vyšetrenie a diagnostika môže byť vykonaná s použitím príznakov. Gastritída, ako je pankreatitída, môže byť akútna a chronická Symptómy tejto choroby zahŕňajú:

• Slabosť v celom tele
• Tíživosť žalúdka
• hnačka
• nevoľnosť
• zvracanie
• Úplne suchá.
• závrat
• Bledá farba kože so zeleným odtieňom

Ako je vidieť zo zoznamu, mnohé zo symptómov sa zhodujú s príznakmi pankreatitídy. Preto môže diagnostiku presne identifikovať len špecialista na výskum a analýzu.

liečba

Akútnu pankreatitídu možno liečiť iba v nemocnici s pomocou špecialistov. Pretože akútna pankreatitída je pomerne nebezpečný stav. Ak máte podozrenie na túto chorobu, nemali by ste zavolať zavolať sanitku, ktorá musí poskytnúť urgentnú hospitalizáciu. Predtým, ako sanitka dorazí na brucho pacienta, aplikujú chlad a dávajú im antispazmodiky, ktoré zahŕňajú Papaverine a No-shpa. Tiež pacient musí úplne opustiť jedlo v ktoromkoľvek z jeho prejavov.

Liečbu akútnej pankreatitídy možno opísať ako: chlad, hlad a pokoj.

Pomoc v núdzovej ambulancii by mala vyzerať takto:

1. Do žily sa vstrekuje kvapkadlo s fyziologickým roztokom.
2. Dajte antiemetikum
3. Úľava od bolesti
4. Aplikujte antisecretory

Chronická pankreatitída: ako identifikovať a vyliečiť chorobu

Chronická pankreatitída je pankreatická patológia spojená s vývojom chronického zápalového procesu. Choroba je diagnostikovaná častejšie u žien v strednom a veku. Choroba môže byť dôsledkom akútnej pankreatitídy, ale častejšie sa rozvíja postupne na pozadí chronických patologických stavov tráviaceho traktu. Je potrebné podrobnejšie zvážiť, čo je chronická pankreatitída, jej symptómy, aká diagnóza a liečba je potrebná.

Príčiny chronickej pankreatitídy

Pankreas syntetizuje tráviace enzýmy v neaktívnej forme. Chráni bunky tela pred ich účinkami. Následná aktivácia enzýmov sa vyskytuje iba v lumen duodena. Niektoré faktory však môžu narušiť opísanú rovnováhu a spustiť kaskádové mechanizmy.

Rozlišujú sa tieto provokujúce faktory:

• Pikantné, mastné potraviny, ktoré zvyšujú zaťaženie pankreasu;
• Zneužívanie alkoholu. To má toxický účinok na tráviaci orgán, pankreatická šťava mení jeho zloženie;
• fajčenie;
• Toxické otravy;
• Patológia pečene a žlčníka (cholelitiáza, hepatitída, cholecystitída). Choroby vedú k zvýšeniu zaťaženia pankreasu ak vzniku biliárnej pankreatitídy;
• Odstránenie žlčníka;
• Aterosklerotické vaskulárne ochorenie;
• Duodenálna patológia;
• Úrazy, ktoré vedú k narušeniu integrity žľazy;
• Časté stresové situácie.

Tieto faktory vedú k poškodeniu buniek pankreasu, rozvoju aseptického zápalového procesu, špecifickým príznakom. Patologické procesy spôsobujú zníženie funkčnosti orgánu, postupnú náhradu žľazového tkaniva na spojovacej ploche. Výsledkom je, že ochorenie spôsobuje progresívne zníženie sekrečnej kapacity tráviacej žľazy.

Klasifikácia chronickej pankreatitídy

V závislosti od pôvodu sa izoluje chronická primárna (toxická, alkoholická) a sekundárna (biliárna) pankreatitída. V závislosti od klinického obrazu sa vyskytujú tieto formy ochorenia:

• Bolesť (recidivujúca alebo pretrvávajúca);
• Pseudotumorózna (s portálnou hypertenziou, cholestatickou, s čiastočnou obštrukciou dvanástnika);
• Latentný. Symptomatológia chýba;
• Kombinovať. Ochorenie sa vyznačuje prítomnosťou niekoľkých symptómov.

Podľa morfologického obrazu je chronická pankreatitída klasifikovaná do:

• obštrukčnej;
• kalcifikujúce;
• zápalové;
• Indurativny.

Klinický obraz

Pri chronickej pankreatitíde sa objavujú nasledovné príznaky:

• Syndróm ťažkej bolesti. Bolesť môže byť nudná alebo rezná, pri absencii včasnej lekárskej starostlivosti môže dôjsť k bolestivému šoku. Bolesť je lokalizovaná v epigastrickej oblasti napravo, ak sa v hlave pankreasu vyvíja zápal s účinkom tela na zápalový proces - v epigastrickej oblasti na ľavej strane s postihnutím chvosta - v ľavom hypochondriu. Rozsiahla patológia je charakterizovaná pretrvávajúcou bolesťou;
• Zvracanie. Počas exacerbácie sa pacienti sťažujú na zvracanie s prídavkom žlče. Počas tohto obdobia sa vyžaduje úplné odmietnutie jedla;
• Rozbíjanie stolice Vývoj hnačky je charakteristický, fekálne hmoty majú ostrý zápach, obsahujú nestrávené jedlo. Zápcha sa vyvíja menej často na pozadí plynatosti;
• Porušenie svalov. Počas útoku brušné svaly prestávajú kontrahovať, čo spôsobuje silnú plynatosť;
• Nestabilita teploty a krvného tlaku. Počas útoku sa pacient cíti ostro horšie. Skoky krvného tlaku spôsobujú nepravidelnosť srdca, vyvíja sa dýchavičnosť, objavuje sa lepkavý pot, žltý povlak na jazyku;
• Zmena farby pleti. Koža sa stáva bledá a získava zemitý odtieň;
• Krvácanie. Charakterizované tvorbou modrín v pupočnej oblasti a spodnej časti chrbta. Koža dostane mramorový odtieň. Dôvodom týchto zmien je prienik krvi z žľazy pod kožu;
• Vývoj obštrukčnej žltačky. Koža a bielka sa nažltnú. Stav je spojený s tlakom žlčovodu zapálenými pankreatickými tkanivami.

Tiež sa pacienti sťažujú na zníženú chuť do jedla, sucho v ústach, chvenie v bruchu. Chronická pankreatitída je charakterizovaná trvalou prítomnosťou dyspeptických symptómov.

Diagnostické opatrenia

Diagnóza chronickej pankreatitídy zahŕňa integrovaný prístup. Nie je možné presne diagnostikovať, spoliehať sa iba na klinický obraz alebo výsledky laboratórnych štúdií. Diagnostické opatrenia by mali začať lekárskou prehliadkou a dôkladnou históriou.

Laboratórna diagnostika

Na objasnenie diagnózy bude lekár musieť vykonať laboratórnu štúdiu výkalov, moču a krvi:

1. Všeobecný krvný test. Štúdia v období exacerbácie ukazuje obraz nespecifického zápalového procesu: počet leukocytov a ESR sa zvyšuje;
2. Biochemické štúdium krvi. Analýza umožňuje odlíšiť túto chorobu. S nárastom aktivity lipázy, amylázy, glukózy, C-reaktívnej bielkoviny na pozadí poklesu celkového proteínu a albumínu v krvi môže byť podozrenie na prítomnosť zápalu pankreasu.
3. Rozbor moču. Zvyšovanie koncentrácie amylázy v moči (viac ako 17 U / h) hovorí o vývoji pankreatitídy.
4. Coprogram. Určené vysokým obsahom tuku, nestrávených vlákien a svalových vlákien.

Používanie inštrumentálnych metód

Ako súčasť inštrumentálnej diagnostiky chronickej pankreatitídy sa používajú metódy na vizualizáciu pankreasu, účinky pankreatitídy na telo. Nasledujúce metódy sú široko používané:

1. Ultrazvuková diagnostika. Toto nie je invazívna a účinná štúdia. Umožňuje určiť stav tela a jeho kanálov, veľkosť, prítomnosť tekutiny za peritoneum, čo je purulentné alebo nekrotické hmoty.
2. Röntgenový snímok. Používa sa na identifikáciu kameňov umiestnených v žľaze alebo jej kanáloch. Metóda umožňuje zistiť prítomnosť nepriamych príznakov pankreatitídy: výpotok do pleurálnej dutiny, opuch čreva.
3. Počítačová tomografia. Metóda patrí k najinformatívnejším, ale veľmi drahým typom výskumu. Tomografia umožňuje zistiť prítomnosť nekróznych oblastí tela, ich veľkosť, prítomnosť tekutiny v pleurálnej a brušnej dutine.
4. Laparoskopia. Táto technika umožňuje nielen diagnostiku patológie, ale aj chirurgickú liečbu. Vďaka špeciálnemu zariadeniu (laparoskopu) má lekár možnosť starostlivo preskúmať orgán, zhodnotiť rozsah zápalového procesu. Predpísaná laparoskopia len v ťažkých prípadoch.

Diferenciálna diagnostika

Počas pankreatitídy sa vyvinú symptómy, ktoré sú charakteristické pre "akútne brucho". Preto ako súčasť diagnózy je potrebné vylúčiť nasledujúce chirurgické patológie:

• Perforácia vredov. Charakteristické je vývoj dychovej bolesti, ktorá je spojená s penetráciou obsahu žalúdka alebo čriev do brušnej dutiny. To vedie k reflexnému napätiu brušnej steny, pacient sa bojí pohybovať. Takéto príznaky nie sú typické pre pankreatitídu. S rozvojom útoku sa vyznačuje akútna bolesť, z ktorej sa človek ponáhľa v posteli;
• Akútna cholecystitída. Diferenciácia s touto chorobou môže spôsobiť určité ťažkosti. Avšak pri cholecystitíde je bolesť lokalizovaná na pravej strane, vyžarujúca sa na pravé rameno;
• Akútna intestinálna obštrukcia. Patológia je charakterizovaná vývojom syndrómu bolesti kŕčov. Pankreatitída spôsobuje neustálu bolesť. Ako súčasť röntgenovej štúdie sa na obrázku objaví nafúknuté hrubé črevo bez misiek Kloyber;
• Mezotromboz. Choroba sa vyvíja u starších pacientov u ľudí, ktorí majú v anamnéze patológiu kardiovaskulárneho systému. Symptomatológia sa rýchlo zvyšuje, nemá spojenie s príjmom potravy.

Vlastnosti liečby chronickej pankreatitídy

Účinná liečba pankreatitídy je možná len s integrovaným prístupom. Ide o diétnu terapiu, lieky, použitie tradičných receptov na lieky a chirurgia v ťažkých prípadoch.

Organizácia lekárskej výživy

Ako liečiť chronickú pankreatitídu? Liečba chorôb zahŕňa zníženie rizika exacerbácií a udržiavanie práce s tráviacou žľazou. Preto by sa mala venovať osobitná pozornosť správnej výžive.

V prvých dňoch exacerbácie je potrebné úplne vylúčiť príjem potravy. Ako výživa je potrebná intravenózna glukóza. Na potlačenie žíznenia sa používa 1% roztok sódy na pečenie.

Od 3-4 dní môžete postupne zvyšovať príjem kalórií. Denná dávka (2-2,5 l kvapaliny) sa má rozdeliť na 8 dávok. Môžete si odobrať nesolené potraviny, ktoré obsahujú jednoduché uhľohydráty, vitamín C, skupinu B a veľa tekutín. Povolené: ovocné šťavy, med, džem, odvar (čierne ríbezle, divoká ruža), ovocné nápoje.

Na piaty deň sa môžete meniť stravovanie jedla, ktoré obsahuje malé množstvo rastlinných a mliečnych bielkovín. Iba od siedmeho dňa je dovolené jesť tuky. Jedlo by malo byť strúhané, dusené alebo varené. Výrobky, ktoré stimulujú produkciu žalúdočnej a pankreatickej šťavy, by mali byť vylúčené z stravy pacienta. Patria medzi ne:

• Mäsové a rybie vývary;
• Čerstvá zelenina a ovocie;
• huby;
• Alkohol a sýtené nápoje;
• Čokoláda, káva, kakao;
• fazuľa;
• Pikantné, vyprážané a slané jedlá;
• Čierny a čerstvý biely chlieb;
• vajec;
• Zeleninové a šťavnaté ovocné šťavy;
• Kyslá smotana;
• Všetky sladkosti a vdolky;
• Údené a konzervované potraviny;
• Korenie.

Početné štúdie ukázali, že plné množstvo bielkovín v strave vedie k zlepšeniu stavu pacienta. Preto by mali pacienti denne konzumovať až 140 g bielkovín, z ktorých väčšina je živočíšneho pôvodu.

Liečba

Lieky môžu zmierniť bolesť, eliminovať zápal a normalizovať trávenie.

Úľava od bolesti

Na tento účel sa používajú široko používané lieky s nasledujúcim mechanizmom účinku:

• Blokátory H2-histamínového receptora (Famotidine, Ranitidine). Znižujú produkciu kyseliny chlorovodíkovej blokovaním receptorov histamínu umiestnených v stene žalúdka;
• Blokátory protónovej pumpy (Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, Esomeprazol). Prostriedky spôsobujú inhibíciu syntézy kyseliny chlorovodíkovej a nepriamo znižujú aktivitu pankreasu;
• Antispazmické lieky (No-Spa, Mebeverin, Spasmolgon). Bolesť pri pankreatitíde sa vyvíja s rastúcim tlakom vo vnútri kanálov, antispazmodiká môžu eliminovať nepríjemný symptóm.

Odstránenie zápalu

Na potlačenie zápalového procesu sú indikované nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Nurofen). Účinnosť terapie je možná iba v priebehu najmenej 3 týždňov.

Vlastnosti náhradnej terapie

Zápal pankreasu spôsobuje narušenie tvorby tráviacich enzýmov, čo negatívne ovplyvňuje kvalitu trávenia potravy. Preto liečba pankreatitídy by mala vždy zahŕňať použitie enzýmových prípravkov (Mezim, Pancreatin, Creon, Pangrol, Festal). Je dôležité vybrať správnu dávku lieku na normalizáciu trávenia.

Všetky prípravky založené na enzýmoch majú špeciálnu membránu, ktorá sa rozpúšťa len v črevách. Tablety sa užívajú s jedlom, nemôžu sa žuvať.

Chirurgická liečba

Chirurgický zákrok môže byť potrebný pre:

• Hnisavé komplikácie;
• Výskyt cyst;
• Stenóza zditeru Oddiho;
• Obštrukcia kanálikov žlčníka a pankreasu;
• Ťažké zmeny v žľaze;
• Závažná pankreatitída, keď ochorenie nie je prístupné konzervatívnym metódam liečby.

Použitie tradičného lieku

Dodatočné použitie populárnych receptov sa musí dohodnúť so svojím lekárom. Existujú tieto účinné prostriedky:

• Normalizovať vylučovanie žlče. V rovnakých pomeroch (1 polievková lyžica) zmiešajte korene púpava, tanya, knotweed, harmanček a nemorál. Zmes na varenie v 1 litri vriacej vody a naplňte 2 hodiny. Bujón trvá 200 ml 30 minút po každom jedle;

• Na zníženie bolesti. Zmiešajte a nakrájajte trávu zapadnik, púpava, morušku, agrimoniu, harmanček, raňajky, plantajn, sušené kukurice. 2 lyžice zmesi nalijeme 500 ml vriacej vody, necháme 8 hodín. Prostriedky prijaté pred spaním;
• Zmierniť zápal. Z čerstvej trávy plantain potrebujeme stlačiť šťavu. Užíva sa v čajovej lyžičke pred každým jedlom počas 30 dní.

Komplikácie chronickej pankreatitídy

Choroba vedie k postupnému narušeniu práce mnohých orgánov tela. Medzi skoré komplikácie patria nasledujúce patológie:

• Portálna hypertenzia;
• Obštrukčná žltačka;
• Krvácanie spôsobené perforáciou dutých tráviacich orgánov;
• Infekčné choroby.

Pankreatitída prispieva k rozvoju systémových komplikácií:

• Syndróm DIC;
• encefalopatia;
• Zlyhanie viacerých orgánov.

výhľad

Ak pacient presne splní odporúčania lekára, že pankreatitída má priaznivú prognózu. Pri absencii terapie a porušení stravy môže choroba viesť k smrti.

Prevencia chorôb

V rámci primárnej prevencie sa odporúča vykonať nasledujúce kroky:

• Vykonajte vyváženú stravu.
• Vynechať zlé návyky (fajčenie, konzumácia alkoholu);
• Pitie dostatočného množstva tekutiny;
• Adekvátna liečba patologických stavov tráviacich orgánov.

Chronická pankreatitída je bežná patológia. Toto ochorenie spôsobuje nezvratné zmeny v štruktúre pankreasu, vyžaduje zodpovednú liečbu.

Ako sa manifestuje pankreatitída a ako rozpoznávate túto chorobu?

Pankreas je veľmi dôležitý a vykonáva dve funkcie: produkciu enzýmov na trávenie potravy a hormónov na reguláciu metabolizmu glukózy. Enzýmy sa vyrábajú normálne v neaktívnom stave a aktivujú sa v čreve. Patria medzi ne: trypsín, amyláza, chemotrypsín, lipáza.

Hormóny vylučované pankreasou regulujú metabolizmus uhľohydrátov: inzulín sa znižuje a glukagón zvyšuje koncentráciu cukru v krvi. Keď pankreatitída pankreasu nemôže vyrovnať sa s vykonávaním týchto funkcií, a tam sú známky pankreatitídy.

Kauzálne ochorenia: ochorenia žlčových ciest a žlčníka, konzumácia alkoholu. Tieto dve stavy vyvolávajú 80% prípadov akútnej pankreatitídy. Pankreatitída sa môže vyvíjať v dôsledku poškodenia pankreasu, použitia toxického liečiva alebo iných toxických látok, fajčenia, autoimunitnej choroby, duodenálneho ochorenia a genetických metabolických ochorení.

Pankreatitída môže byť následkom iných ochorení alebo môže byť nezávislou chorobou. Klinické príznaky pankreatitídy sa líšia z rôznych dôvodov.

Existujú chronické, akútne pankreatitídy; z dôvodu výskytu - primárna, sekundárna pankreatitída; chronická forma je rozdelená na exacerbáciu a remisiu. Klinické prejavy v rôznych fázach a formách pankreatitídy sú odlišné.

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je založená na štiepení enzýmov vlastného pankreatického tkaniva s následným pridaním a zápalom.

Príznaky akútnej pankreatitídy sú rôzne, závisia od príčiny ochorenia, stavu tela, veku pacienta a prítomnosti ďalších ochorení z dôležitých orgánov: mozog, srdce, pečeň, obličky.

• Príznaky záchvatu pankreatitídy pozostávajú z syndrómu prudko sa objavujúcej bolesti. Bolesť je prvými príznakmi ochorenia. Intenzita bolesti je taká silná, že pacienti sa dostanú do bezvedomia alebo sa objavia samovražedné myšlienky. Takýto útok bolesti sa nazýva "pankreatická kolika". Charakteristickým rysom takého bolestivého syndrómu je jeho zisk po jedle, ale nie je prínos po kašľu alebo pri hlbokom nadýchaní počas pohybu. Bolesť prechádza za hrudnou kosťou, vzadu, pod lopatkami, v pravom, ľavom hypochondriu, niekedy má šindľový charakter. Preto veľmi často pri akútnej pankreatitíde sa zistí nesprávna diagnóza: infarkt myokardu, angína, cholecystitída. Je to dôležité! Na správnu diagnózu a diferenciáciu s inými ochoreniami musíte prejsť do nemocnice k lekárovi, ktorý predpíše špeciálne testy a štúdie.
• Ďalším charakteristickým príznakom akútnej pankreatitídy je opakované a opakované zvracanie. Po prvé, vracanie kúskov potravín urobených v predvečer, a potom iba zelená žlč a hlien. Po zvracaní sa stav pacienta nezlepšuje, ale naopak, len zhoršuje, neprináša úľavu od zvracania.
• Sila bolesti a vracania spôsobuje nasledujúci veľmi častý príznak pri pankreatitíde - rozpad: úzkosť, slzotavosť, podráždenosť. Nemali by sme však zamieňať tieto prejavy s príznakmi chronického alkoholizmu, hepatickej encefalopatie, pankreatogénnej psychózy. Posledná choroba sa vyvinie u pacientov so zložitou pankreatitídou, keď sú postihnuté mozgové cievy. Psychóza sa najprv prejavuje zvýšenou náladou, zmätenosťou, trasením v rukách, neskôr sa tento stav uvoľňuje do vzrušenia s halucináciami (vizuálnymi a sluchovými) a dokonca neskôr, pri absencii lekárskej starostlivosti, dochádza k zatemňovaniu. Je to dôležité! U ľudí s ťažkými sprievodnými ochoreniami srdca, obličiek, pečene, mozgu a starších pacientov môže byť stav zvážený po nástupe zlyhania viacerých orgánov.
• V dôsledku veľkého množstva enzýmov, ktoré vstupujú do krvných ciev zo slinivky brušnej, mechanizmus trombózy sa spúšťa v cievach. Krvné zrazeniny sa tvoria v cievach hlavy, pľúc, čriev a srdca. A ďalšia fáza takejto trombózy sa nazýva "koagulopatia spotreby", to znamená, že krv nezhasne kvôli absencii hemostatických prvkov v nej, ktoré sa strávili na tvorbe krvných zrazenín a dochádza k krvácaniu zo subkutánnych, intravenóznych injekcií a katétrov.
• Teplota je normálna v prvých dňoch, následne sa pozoruje nárast. Zvyšuje sa však spravidla len na čísla subfebril. Vyšší nárast teploty (nad 38 stupňov) je charakteristický pre pankreatitídu s vývojom komplikácií.
• Nepriame príznaky pankreatitídy: môže sa zmeniť farba kože.

Koža sa môže stať žltačkou s obštrukčnou žltačkou, keď zapálené zväčšené pankreasum stláča kanály, ktoré sú bežné s pečeňou, alebo keď je žlčové kanáliko uzavreté kameňom. Bledosť kože je charakteristická vývojom pankreatického šoku a intoxikácie, krvácaním z žalúdočných a dvanástnikových vredov. Modravý nádych kože a kože špičiek ramien, nôh a nosa sa vyskytuje s respiračným zlyhaním a ťažkým ochorením srdca.

Cyanóza môže byť bežná alebo lokálna. Pri lokálnej cyanóze sa na bruchu, okolo pupka, na tvári objavujú modré škvrny. Môže sa vyskytnúť krvácanie na hýždach a blízko pupka. Výrazný cyanotický odtieň tváre sprevádza ťažké formy pankreatitídy s intoxikáciou a vaskulárnymi léziami. Výskyt cyanózy na pokožke v epigastriu, ľavé hypochondrium naznačuje nepriaznivý priebeh ochorenia.

Lokálne príznaky pankreatitídy: bolestivý zápalový hrb je zistený v epigastrickej oblasti - infiltrácia pri palpácii; nadúvanie; opuchy v bedrovej oblasti; porušenie priechodu potravy v hornej časti gastrointestinálneho traktu v dôsledku funkčnej parézy svalov žalúdka, dvanástnika, motility čriev chýba. Pri skúmaní epigastria, hypochondria vpravo a vľavo av rohu medzi ľavým okrajom XII a chrbtom je bolesť.

Typy akútnej pankreatitídy

Akútna pankreatitída je dvoch typov: intersticiálna a nekrotická (pankreatonekróza). Klinické prejavy týchto dvoch foriem sú trochu iné.

Intersticiálna (edémová) pankreatitída je charakterizovaná rýchlym nástupom, ľahším priebehom a dobrým účinkom liečby liekom. Všetky klinické príznaky zmiznú približne v 5. - 7. deň liečby a patologické zmeny chorého orgánu sa vyriešia 10. až 14. deň. Ak sa intersticiálna pankreatitída nezdá komplikácie z iných orgánov. Bolesť a vracanie pri takejto pankreatitíde nie sú také bolestivé ako u nekrotickej pankreatitídy. Teplota tela zostáva v normálnom rozsahu.

Nekrotizujúca pankreatitída je charakterizovaná dlhším a ťažším priebehom. Pri nekrotizujúcej pankreatitíde v pankrease sú miesta nekrózy (nekróza), sú tri typy: tuk, hemoragické a zmiešané. Klinické prejavy ochorenia sú prítomné až do 4 týždňov a zmeny v chorom orgáne sú zistené aj po 1,5 mesiaci od nástupu ochorenia.

Bolestivý syndróm je intenzívnejší, bolestivý, pretrvávajúci a zvracanie sa opakuje. Charakterizovaná bledosťou a mramorovaním kože, žltačkovým odtieňom skléry. Nepriamymi príznakmi pankreatickej nekrózy sú svalové napätie v bruchu, opuch bedrovej oblasti (v rohu medzi chrbticou a XII rebrami), nedostatok črevnej pohyblivosti a bolesť pri pocitom hornej časti brucha.

U niektorých pacientov s touto formou pankreatitídy sa objaví obraz pankreatického šoku s ťažkým postihnutím v srdci, pečeni, obličkách a pľúcach s vývojom psychózy intoxikácie.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída je skupina ochorení rôznych etiológií, v ktorých dochádza k deštrukcii pankreasu, jej náhrada vláknitým tkanivom a kamienky a cysty sa objavujú v kanáloch. Výsledkom je, že pankreas nezodpovedá funkcii produkcie enzýmov na trávenie potravy a funkcie syntézy inzulínu a glukagónu na metabolizmus sacharidov. Preto potraviny nie sú úplne stráviteľné, živiny, vitamíny nie sú absorbované. A pri chronickej pankreatitíde existuje pravdepodobnosť vzniku cukrovky.

Spoločným výsledkom chronickej pankreatitídy je rakovina pankreasu. Prvé príznaky pankreatitídy v chronickej forme sa prejavujú ako bolesti v epigastriu, v ľavom a pravom hypochondriu. Pred nástupom bolesti pacient rozbil stravu: jedol tuk, pikantný, pili alkohol.

Dôležitou črtou je povaha bolesti v závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo chronickú pankreatitídu. Bolestivý syndróm, ktorý sa vyskytuje počas zápalu, je trvalého charakteru, je slabo kontrolovaný antispazmodiou a analgetiká sú účinnejšie pri liečbe. Takéto bolesti nezávisia od príjmu potravy. O týždeň neskôr spontánne klesajú alebo ustupujú.

Ak nastane bolesť v dôsledku zablokovania pankreatického kanálika s kameňom, cystom, jazvovým tkanivom alebo pseudokyselým, potom sa objaví paroxysmálny opasok. Zvyčajne ho sprevádzajú nevoľnosť a zvracanie a neprinášajú úľavu. bolesť nastáva 15 až 20 minút po požití potravy a klesá po liečbe zápalových ochorení.

V dôsledku zápalu a fibróznej degenerácie pankreatického parenchýmu sa môže objaviť pankreatická neuritída, pri ktorej bolesti idú dozadu, trvajú viac ako týždeň a stanú sa trvalými. Charakteristickým rysom je, že takáto bolesť je uvoľnená len analgetikami, antispazmické lieky nie sú účinné.

Bolestivý príznak pankreatitídy je veľmi silný, pacienti musia nútiť na nútenú pozíciu: sedia, sklonia sa dopredu a spúšťajú kolená. V tejto polohe sa tlak na nervové zakončenia znižuje a bolesť klesá.

Zápcha môže byť skorým príznakom chronickej pankreatitídy. Vyskytuje sa v dôsledku slabého toku žlče a znižuje motilitu čriev. Tento príznak čoskoro ustúpi hnačke - stolica sa stáva veľkou veľkosťou, sivou farbou, s kašovitým zápachom a mastným leskom.

Pri prelome duodenného záblesku, zapálenej časti hlavy pankreasu, sa objavujú príznaky črevnej nepriechodnosti. Táto funkcia je výrazná najmä po jedle. Po jedle, nafúknutí, bolesti v kŕčoch, ťažkosti v žalúdku, niekedy nevoľnosť, vracanie.

V neskorých štádiách chronickej pankreatitídy sú príznakmi nedostatočnej produkcie pankreatických enzýmov pankreasom charakteristický symptóm. Kvôli tomuto nedostatku enzýmov na trávenie jedla dochádza k narušeniu trávenia a vstrebávania potravy, zvyšuje sa rast patogénnych mikroorganizmov v tenkom čreve. Časté príznaky sú: nevoľnosť, prerušované vracanie, abdominálna distenzia, tekutina, bohatá, častá (až 5-krát denne), únava olejovité stolice, ktoré sú zle vyplatené zo záchodovej misy, ochabnutie, strata chuti do jedla, strata hmotnosti a príznaky hypo a avitominózy.

U 33% pacientov s chronickou pankreatitídou sa vyvinula intrasekrétorová insuficiencia - produkcia nedostatočného množstva inzulínu a narušenie metabolizmu uhľohydrátov. 50% pacientov s intrasecretorovou insuficienciou vykazuje príznaky cukrovky.

Ľudia trpiaci chronickou pankreatitídou sú náchylní k asténii, nízkej hmotnosti. Je to spôsobené nedostatočnou stráviteľnosťou potravy, ktorá sa dosiahne kvôli nedostatku enzýmov, zlej chuti do jedla, výskytu cukrovky, prísnej strave, aby sa zabránilo bolesti.

Koža sa môže stať žltačkou v dôsledku mechanickej žltačky. Pri pankreatitíde sa často zaznamenáva peeling kože a suchosť.

Malé, zaoblené jasne červené škvrny sa môžu objaviť na koži brucha, chrbta a hrudníka a tlak prstov nezmizne - príznak "červenej kvapky". Vychádzajú z aneuryzmy malých ciev podkožného tkaniva, kože. Pri exacerbácii pankreatitídy sa počet týchto škvŕn zvyšuje a môžu zmiznúť, ak sú v remisi. Tento príznak je charakteristický nielen pre pankreatitídu, ale aj pre iné cievne ochorenia.

Pacienti zaznamenajú bolesť pri hmataní hornej časti brucha, niekedy sa môže cítiť zväčšená a hustá pankreas. Jazyk je pokrytý kvetom bieleho, suchého.

Štikanie spôsobené podráždením frenického nervu. Subkutánne tukové tkanivo v epigastriu, v ľavom hypochondriu, môže atrofovať.

Tieto príznaky uvedené vyššie sa prejavujú v kombinácii a samotné, prejavy závisia od trvania chronickej pankreatitídy a prítomnosti komplikácií. Preto existujú tri varianty priebehu chronickej pankreatitídy:

1. Dĺžka choroby od 1 do 10 rokov: alternatívne obdobia exacerbácie, remisia. Hlavným klinickým príznakom je bolesť rôznych síl a lokalizácie. Zníženie chuti do jedla, zvracanie, abdominálna distenzia, nevoľnosť sú súbežne a veľmi rýchlo sa zastavia v liečbe.
2. 10 rokov alebo viac choroby: bolesť klesá alebo zmizne úplne. Znaky exokrinnej insuficiencie sa objavujú v tomto období v popredí: nevoľnosť, príležitostné zvracanie, strata chuti do jedla, bolesť, abdominálna distenzia a početné časté časté stolice. Keďže živiny a vitamíny nie sú absorbované, pacienti rýchlo schudnú.
3. Variant priebehu chronickej pankreatitídy s komplikáciami sa môže vyskytnúť v prvom a druhom období chronickej pankreatitídy. Táto možnosť je charakterizovaná pretrvávajúcim priebehom dyspeptického syndrómu a zmenou intenzity a lokalizácie bolesti. V polovici prípadov sa bolesť zintenzívni a môže pretrvávať neurčito. Lokalizácia zmien bolesti: teraz bolesť je zaznamenaná po celom bruchu.

S rozvojom infekčných komplikácií spojiť príznaky intoxikácie: horúčka, zimnica, slabosť.

záver

Vyššie uvedené príznaky pankreatitídy sú ľahko pozorovateľné, ak nejaké existujú. Po zistení týchto prejavov sa odporúča konzultovať s lekárom, lebo pankreatitída je strašnou patológiou a ak sa ponechá neliečená, končí poruchou.