Ako zistiť hypotyreózu a aké hormonálne testy treba urobiť

• Analýzy

Akonáhle budete vedieť, čo je nedostatočné funkcie orgánov v podobe "motýľ", navrhujem, aby ste minúť samotestovaním, aj laboratórnych testov. Dnes sa naučíte, ako určiť hypotyreózu hormonálnymi testami, ako aj vykonať diferenciálnu diagnostiku hypofunkcie štítnej žľazy.

Stav, keď štítna žľaza funguje normálne, sa nazýva EUTIRIÓZA. To znamená, že nemáte zjavné alebo skryté príznaky dysfunkcie orgánov, ako aj dobré výsledky testov.

Klinická diagnóza hypotyreózy

Nižšie uvádzam stručné príznaky zníženej funkcie štítnej žľazy. A potom porovnávať znaky so zvýšenou funkciou. Podrobnejší popis masiek hypotyreózy nájdete v článku "Hypotyreóza: príznaky a príznaky?"

• letargia, ospalosť, slabosť
• depresie
• zápcha
• ťažkosti vstávať ráno
• zlá tolerancia voči chladu
• suchú pokožku a sliznice
• zvýšenie telesnej hmotnosti
• opuch
• zachrípnutie
• vypadávanie vlasov a krehké nechty
• nízky krvný tlak a vzácny pulz
• podráždenosť a negatívnosť
• strata pamäti a zábudlivosť
• ťažkosti s koncentráciou
• neplodnosť (muži a ženy)

• úzkosť a zmätok
• nezdravý lesk v očiach
• exophthalmos (exophthalmia)
• potenie
• hnačka
• rýchla strata hmotnosti
• pocit srdce
• rýchly pulz a vysoký krvný tlak
• chvenie rúk a tela

Treba pamätať na to, že prejavy v obidvoch prípadoch nie sú špecifické, a preto niektoré príznaky môžu byť spojené s hypo- aj hypertyroidizmom. Preto vám odporúčam, aby ste sa nepodliehali medicíne a obrátili sa na informovaného lekára.

Funkčná skúška

1. Zmerajte teplotu v ústach bezprostredne po prebudení bez toho, aby ste sa dostali z postele po dobu 4-5 dní.
2. Vypočítajte aritmetickú strednú hodnotu.
3. Normálna telesná teplota ráno 36,6-36,7.
4. Pri priemernej bazálnej teplote nižšej ako 36,5 je hypothyroidizmus pravdepodobný bez ohľadu na laboratórne testy.
5. Ak je teplota nad 36,7 ráno, je pravdepodobná hypertyreóza.

k obsahu

Laboratórna diagnostika je normálna

Nižšie vám predstavím normy hormónov, ktoré hovoria, že všetko je s vami v poriadku a že štítna žľaza funguje dobre. Ukazovatele sa líšia od noriem laboratórií, pretože nedodržiavajú súčasné trendy endokrinológie. Preto porovnávajte svoje výsledky s referenčnými údajmi vo formulári.

• TTG - 0,4 až 2,0 mU / l
• St T4 - 15-23 pmol / l
• St T3 - 5-7 pmol / l
• Celkový T3 - 120-181 ng / dl
• rT3 - 11 až 18 ng / dl
• St.T3 / St.T4> 0,33
• asi T3 / rT3> 6

Upozorňujeme, že TSH je zvyčajne menej ako 2 mU / l. Ak je TSH vyššia ako táto hodnota, mali by ste byť upozornení z hľadiska možného hypotyreózy. Chcem tiež upozorniť na potenciálne nový ukazovateľ pre vás - rT3. Toto je reverzný T3, t.j. neaktívny. Hovoril som o ňom v článku "Tkanivová hypotyreóza." Táto analýza sa doteraz uskutočňovala iba v Moskve, v Archimedes a Khromolab. Moskovčania majú šťastie)). Reverzibilný T3 je zvýšený v hypotyreóze, aj keď nie vždy.

S explicitné indikátory hypotyreózy obschT3 hladiny hormónov a svT3 svT4 byť nižšia ako predpísaný rozsah, ale nie nevyhnutne dohromady. Je tiež dôležité venovať pozornosť pomerom, ktoré tiež primerane naznačujú pokles funkcie štítnej žľazy.

S teplo a starostlivosťou, endokrinológ Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Ak chcete dostávať nové články o štítnej žľaze a jej chorobách, zadajte svoj e-mail a stlačte tlačidlo "prijímať články". Nezabudnite potvrdiť e-mail. mail, ktorý dorazí do 2-5 minút po žiadosti.

Alefa.ru

Vyhľadávanie blogov

Ako rozpoznať hypotyreózu

Keď štítna žľaza začne produkovať menej hormónov štítnej žľazy, nebudete o tom vedieť. Zriedkavo existujú nejaké príznaky v počiatočnej fáze a dokonca sa môžete dokonca cítiť dokonale v poriadku. Avšak v priebehu času, keď sa váš metabolizmus spomalí, môžete si začať všimnúť, že sa často cítite pomalý a unavený.
Postupne stav začína mať negatívny vplyv na celé telo, spomaľuje to všetko, od tepovej frekvencie až po trávenie. Nižšie sú niektoré z najvýraznejších príznakov hypotyreózy. Majte na pamäti, že nemusíte mať všetky tieto príznaky.

Zvýšenie telesnej hmotnosti

Pre mnoho ľudí, najviac znepokojujúce príznakom hypotyreózy je nevysvetliteľná zvýšenie telesnej hmotnosti, ku ktorému dochádza - paradoxne - potom, keď vaše chuť k jedlu znižuje. Ak ste sa pokúsili schudnúť, pravdepodobne ste si všimli, že je to nemožné, bez ohľadu na to, koľko budete jesť alebo koľko cvičení robíte. V skutočnosti dokonca aj vaše maximálne úsilie môže viesť k prírastku hmotnosti.

Hmotnosť, ktorú získate na začiatku, je však výsledkom opuchy, nie nahromadenia tuku. Keď si obličky uchovávajú viac vody a sodíka, viac vody zostáva v obehu v tele, čo spôsobuje, že sa tkanivá napučiavajú a zvyšujú ich hmotnosť. Nakoniec, telo tiež hromadí tuky. Vo väčšine prípadov sa bude jednať o nárast hmotnosti o viac ako 5 až 10 kilogramov, ale to je len natoľko, aby signalizovať poplach kvôli neschopnosti vtesnať do svojich džínsov. Niekedy ľudia s hypotyreózou získavajú ešte väčšiu váhu.

Rozmazané vedomie.

Zabúdanie je často vedľajším produktom našej práce a stresu plného života. Ale pre ľudí, ktorí majú hypotyreózu, môže mať mozog pocit napätia. Úsilie koncentrovať sa a koncentrovať môže spôsobiť pocit preťaženia a pamäť môže byť slabá a nespoľahlivá. Niektorí ľudia to nazývajú "kaša alebo hmla v hlave". V dôsledku toho môže byť ťažké zamerať sa na jednoduché úlohy alebo robiť svoju prácu. Tento problém môže tiež spomaliť reakčný čas, ktorý môže mať vplyv na schopnosť viesť vozidlo.

Depresie.

Je normálne, že každý príde na občasné záchvaty blues, najmä ak prechádzate ťažkým časom. Ale pre ľudí s depresiou pocity prázdnoty, bezmocnosti a beznádeje nemôžu trvať na žiadnom skutočnom zjavnom príčine. V dôsledku toho sa môžete stratiť záujem o aktivity, ktoré vám zvyčajne priniesli veľkú radosť. Takéto pocity sú typickým príznakom hypotyreózy, ktorý zmizne po liečbe hypotyreózy.

Suchá koža, vlasy a nechty.

Samozrejme, je veľmi zlé, že nedostatok hormónov štítnej žľazy spôsobuje, že ste unavený, opuchnutý a spôsobuje depresiu. Ale bohužiaľ, pomalé fungovanie štítnej žľazy môže tiež ovplyvniť váš vzhľad. Koža môže byť bledá a suchá a môže dokonca prasknúť. Vlasy sa môžu stať suché a krehké. Niektorí ľudia si môžu všimnúť, že stratia viac vlasov ako obvykle a že vypadávanie vlasov sa vyskytuje aj na iných miestach. Obvyklé miesto vypadávania vlasov je na vonkajšej časti obočia.
Súčasne sa nechty môžu stať tenké a krehké a môžu sa objaviť drážky, ktoré spôsobia nerovnosť povrchu.

Znížená motilita gastrointestinálneho traktu.

Hormóny štítnej žľazy zohrávajú dôležitú úlohu v tom, ako telo rozkladá potraviny a pohybuje sa cez tráviaci trakt. Tráviaci trakt je lemovaný svalmi, ktoré sa podieľajú na podporovaní trávených potravín. Keď máte deficit hormónu štítnej žľazy, tento tráviaci proces spomaľuje. Keď je pohyb jedla v čreve pomalý, môžete si všimnúť, že často máte zápchu.

Nepravidelná menštruácia a ťažkosti s tehotenstvom.

Ženy, ktoré majú hypotyreózu, si môžu všimnúť, že ich perióda sa stala ťažšou a častejšou. U niektorých žien sa ovulácia môže zastaviť, čo sťažuje počatie. Môžu sa vyskytnúť ťažkosti pri udržiavaní tehotenstva: šiestich z každých 100 potratov sa vyskytuje kvôli hypotyreóze.

Rozšírenie štítnej žľazy.

U niektorých ľudí s hypotyreózou sa žľaza môže zvýšiť, čo spôsobuje stav nazývaný únava. Niektorí ľudia môžu vidieť toto zvýšenie tým, že sa pozerajú do zrkadla. Môžete si tiež všimnúť, že váš hlas sa stal chrapľavým, pretože opuchnuté žľazy vyvíjajú tlak na vaše hlasivky. V niektorých prípadoch môžete mať kašeľ, ťažkosti s dýchaním a problémy s prehĺtaním.

Zhoršená funkcia srdca.

Hypotyreóza znižuje srdcovú frekvenciu a spomaľuje srdcovú frekvenciu. Okrem toho môže dôjsť k oslabeniu srdca a môže dôjsť k úniku kvapaliny do srdcového svalu, čo spôsobí jeho zvýšenie. Môže sa tiež vyskytnúť zvýšenie krvného tlaku. V dôsledku poklesu aktivity je vaše srdce nútené pracovať s úsilím poskytnúť celému telu kyslík a živiny. Výsledkom je riziko srdcového zlyhania - stav potenciálne život ohrozujúci.

Ďalšie zmeny.

Hypotyreóza tiež mení mnohé ďalšie funkcie tela. Môžete si napríklad všimnúť, že ste veľmi citliví na nízke teploty a že vaše ruky sú chladné. Môžete si všimnúť, že máte menej záujmu o sex, alebo že vaše alergie sa zdajú byť horšie. Môžete tiež pocítiť časté bolesti hlavy a všimnite si, že vaše svaly sú slabšie, bolestivé a "ako drevo". Akékoľvek škrty, modriny a infekcie trvajú dlhšie, než sa uzdravia ako zvyčajne.

Krvné testy môžu odhaliť ďalšie zdravotné problémy týkajúce sa štítnej žľazy. Napríklad, môžete mať vysoký cholesterol, problém, ktorý môže viesť k ochoreniu srdca, ak nie je liečený. Môže sa vyvinúť aj anémia alebo zníženie hladín červených krviniek. Pri hypotyreóze je anémia zvyčajne výsledkom nedostatku železa v krvi.

Hypothyroidizmus ovplyvňuje aj to, ako vaše telo reaguje. Akékoľvek lieky, ktoré užívate na hypotyreózu, môžu viesť k závažnejším vedľajším účinkom. Niektorí ľudia sa napríklad stávajú citlivejšími na stimulanty, ako je pseudoefedrín, ktorý sa často používa na prechladnutie.

V niektorých prípadoch môžu roky prejsť pred objavením sa akýchkoľvek príznakov hypotyreózy. Keď sa objavia, môžu sa jednoducho vziať na iné zdravotné problémy alebo na vine v životných situáciách.
Bez liečby sa všetky tieto príznaky časom zhoršia. A ak hypotyreóza nie je liečená dostatočne dlho, môže to byť smrteľné.
Preto, čím skôr sa uskutoční komplexná lekárska analýza štítnej žľazy a začne sa liečba, tým lepšie.

Ako určiť hypotyreózu: diagnózu a príznaky ochorenia

Hypotyreóza je ochorenie, ktoré sa vyskytuje v dôsledku nedostatku hormónov štítnej žľazy. Hlavné testy, na základe ktorých možno diagnostikovať hypotyreózu, sú stanovenie hladiny hormónov TSH a T4. Bez výsledkov tejto analýzy nie je možná ďalšia diagnostika zdravia štítnej žľazy.

Dôvody diagnózy hypotyreózy

Správna diagnostika hypotyreózy je možná s dôkladnou diferenciálnou diagnostikou. To je proces, ktorý presne rozlíši jednu chorobu od druhej. Diferenciálna diagnóza je potrebná kvôli faktu, že počas hypotyreózy v tele dochádza k zmene vo fungovaní mnohých orgánov a systémov spôsobených nedostatkom hormónov produkovaných štítnou žľazou. Často sa vyvíjajúca choroba maskuje prejavom iných ochorení alebo naopak, existujúce ochorenia môžu zakryť hypotyreózu. Mnohé ochorenia majú podobné príznaky, ale prístup k ich liečbe si vyžaduje zásadne odlišný prístup.

Prevalencia choroby

Zdravotné štatistiky naznačujú, že ochorenia spojené so štítnou žľazou sú na zozname najbežnejších ochorení na svete. Sú umiestnené vedľa takých patológií ako je diabetes a poruchy kardiovaskulárneho systému. Na 13. mieste medzi často predpísanými liekmi sú drogy hormónu štítnej žľazy používané pri náhradnej terapii hypotyreózy. Toto ochorenie je najčastejšou formou patológie štítnej žľazy.

Výskyt hypotyreózy je dôsledkom nedostatočnej produkcie hormónov štítnej žľazy, ak trvá pomerne dlho. Choroba väčšinou postihuje ženy. V niektorých krajinách dosahuje prevalencia ochorenia u starších žien 20%.

Uskutočnenie diagnózy

Vedenie recepcie, prvá vec, ktorá upúta pozornosť lekára, je vzhľad pacienta, jeho spôsob komunikácie. Taktiež meria hmotnosť pacienta, skúma kožu, vlasy, nechty a oči. Pozornosť sa venuje hlasu a spôsobu rozhovoru. Ak je reč prívržená a rýchla, môže to byť príznakom tyreotoxikózy a chrapľavý hlas - hypotyreóza je možná. Ak existujú podozrenia na prítomnosť ochorení štítnej žľazy, je potrebné vykonať úplné vyšetrenie tela. Meranie krvného tlaku, pulzu a palpácie je potrebné na určenie, či existuje zväčšenie štítnej žľazy.

Primárnou podmienkou na stanovenie prítomnosti hypotyreózy je potreba testovania na stanovenie hladín hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH) v sére. Táto štúdia je nevyhnutná pre diagnostiku. Ďalším najdôležitejším je analýza na stanovenie hladiny T4 v krvi - tyroxín. Súčasne, keď sa diagnostikuje hypotyreóza, potreba štúdie množstva T3 (trijódtyronínu) nie je naliehavá. Je však potrebné vziať do úvahy skutočnosť, že manifestovaný klinický obraz v počiatočných štádiách ochorenia je extrémne nešpecifický. Súčasne v tretine prípadov pacienti prakticky nemajú žiadne sťažnosti. Samotná choroba sa pôvodne vymazáva a postupuje pomerne pomaly. To často robí diagnostiku ťažké.

Známky choroby

Manifestácie, ktoré sa vyskytujú počas hypotyreózy v každom jednotlivom prípade, môžu byť extrémne nešpecifické, avšak existujú klasické znaky:

• všeobecná slabosť spôsobená zimnicami;
• manifestovaná depresia;
• jasné zníženie pamäti, zábudlivosť;
• výrazná suchá a bledá pokožka, krehké vlasy;
• chrapot;
• zvýšená únava;
• v tele je zadržiavanie tekutiny nasledované prejavom opuchy;
• často trpia zápchou;
• u žien je menštruačný cyklus narušený.

Ale aj ochorenie je charakterizované prejavom anémie, hypertenzie, zvýšeného obsahu cholesterolu, čo ďalej vedie k ateroskleróze. Často sa u žien objavuje počiatočná diagnóza hypotyreózy, keď sa odvoláva na gynekológa kvôli príčine, akou je neplodnosť. Ak dôjde k tehotenstvu, treba mať na pamäti, že nedostatok hormónov štítnej žľazy môže viesť k abnormálnemu vývoju nervového systému budúceho dieťaťa.

Niektoré ochorenia majú symptómy podobné hypotyreóze, čo sťažuje diagnostiku. Napríklad pri ischemickom ochorení, ktoré sa vyvíja s cirkulačnou nedostatočnosťou, dýchavičnosťou, opuchom, hladinami cholesterolu sa môžu vyskytnúť niektoré zmeny na elektrokardiograme. Rovnaké príznaky sú možné aj v prítomnosti hypotyreózy.

Po úplnej diagnóze môže byť formulácia diagnózy nasledovná: chronická, autoimunitná, hypertrofická, tyroiditída v akútnej fáze, priemerná závažnosť ochorenia. Takáto progresia ochorenia ako autoimunitná tyroiditída je príčinou primárnej hypotyreózy. Vyplýva z patologického vývoja štítnej žľazy.

Vrodená a subklinická hypotyreóza

Diagnóza vrodenej hypotyreózy je v mnohých prípadoch problematická. Táto choroba sa vyskytuje u jedného z niekoľkých tisíc novorodencov a je výsledkom poruchy štítnej žľazy v dôsledku poruchy na genetickej úrovni. U takýchto dojčiat štítna žľaza nefunguje dostatočne a niekedy úplne chýba. Pri takýchto prejavoch by liečba mala začať okamžite po pôrode. V opačnom prípade budú porušenia, ktoré sa vyskytujú vo vývoji centrálneho nervového systému, nezvratné. Dieťa začne prejavovať mentálnu retardáciu.

Ako dobre diagnostikovať vrodené hypotyreóza je dobre známe. Za týmto účelom sa zistilo novorodenecké skríningové vyšetrenie, pri ktorom sa novorodenci vyšetrujú na určité dedičné choroby. Účelom tejto diagnózy vo vzťahu k vrodenej hypotyreóze je identifikácia detí, ktoré majú zvýšené hladiny TSH.

Najčastejšou formou ochorenia je subklinická hypotyreóza, ktorá je charakterizovaná miernou patológiou. Pri tejto chorobe je diagnóza založená na skutočnosti, že len obsah TSH sa odchyľuje od normy a počet T4 a T3 sa zvyčajne neporušuje.

Vzhľadom na to, že v súčasnosti čítate tento článok, môžeme konštatovať, že táto choroba stále nedáva pokoj.

Pravdepodobne ste tiež navštívili myšlienku chirurgickej intervencie. Je zrejmé, pretože štítna žľaza je jedným z najdôležitejších orgánov, od ktorého závisí vaša pohoda a zdravie. Dýchavičnosť, konštantná únava, podráždenosť a iné príznaky jasne narúšajú váš pôžitok z života.

Ale vidíte, je správnejšie zaobchádzať s príčinou a nie s účinkom. Odporúčame, aby ste si prečítali príbeh o Irine Savenkovej o tom, ako sa jej podarilo vyliečiť štítnu žľazu.

Hypotyreóza: diagnostika, metódy rozpoznávania a nástroje

Hypotyreóza je klinický syndróm, ktorého základom je pretrvávajúci nedostatok hormónov štítnej žľazy alebo imunita orgánov a tkanív.

Ide o jednu z častých patológií endokrinného systému, ktoré sa prejavuje porušením takmer všetkých funkcií ľudského tela.

Nešpecifickosť klinického obrazu a potreba celoživotnej hormonálnej substitučnej liečby sú hlavnými črtami, ktoré charakterizujú hypotyreózu.

Diagnóza hypotyreózy je jednoduchá a je založená na stanovení koncentrácie hormónov hypofýzy a štítnej žľazy v krvi.

Symptómy a metóda rozpoznávania

Nedávne zvýšenie prevalencie hypotyreoidizmu súvisí s degradáciou životného prostredia, poklesom príjmu jódu s jedlom, ako aj s nárastom autoimunitných stavov u populácie.

V súčasnosti prevalencia hypotyreózy dosahuje 2-3 prípadov na 100 ľudí a u žien patológia je oveľa častejšia ako u mužov a vek maxima výskytu je 70-80 rokov.

Samodiagnostika hypotyreózy pred zrkadlom

Podobne ako iné syndrómy nedostatočnosti endokrinných žliaz je hypotyreóza primárna a sekundárna. Prvá z týchto stavov je bežnejšia a vyskytuje sa na pozadí neprítomnosti alebo odstránenia štítnej žľazy (tyreoidektómia) pri autoimunitnej tyroiditíde, rôznych formách gotiky a po rádioterapii na štítnej žľaze. Sekundárna hypotyreóza sa vyvíja na pozadí patológie hypofýzy alebo hypotalamu, čo je oveľa menej časté.

Závažnosť hypotyreózy je rozlíšená:

• subklinický variant (mierny hormonálny deficit pri absencii príznakov);
• zjavná možnosť (klinické prejavy na pozadí výrazného nedostatku hormónov);
• komplikovaná verzia (s ťažkými poruchami centrálneho nervového systému a vnútorných orgánov).

O príznakoch a liečbe hypotyreózy u žien si prečítajte ďalej.

Informácie o liečbe hypothyroidizmu ľudových liekov nájdete tu.

Ako rozpoznať hypotyreózu?

Hypotyreóza sa týka tých zriedkavých foriem endokrinnej patológie, v ktorých klinický obraz nezohráva rozhodujúcu úlohu v diagnostike. Zároveň niektoré typické syndrómy alebo charakteristické "masky", za ktorými sú skryté atypické a subklinické formy ochorenia, umožňujú podozrenie na to v počiatočnom štádiu. Patria medzi ne:

• metabolický syndróm (hypotermia, obezita, vypadávanie vlasov, anémia, chronická únava, skorá ateroskleróza, spánková apnoe, svalová hypotenzia);
• edémový syndróm (chrapľavý hlas, strata sluchu, opuch jazyka, očí, nosovej sliznice, ťažkosti s nazálnym dýchaním);
• neuropsychiatrické poruchy (bolesť hlavy, strata pamäti, emočná chudoba, tendencia k depresii a psychotické reakcie, kognitívne poruchy, poruchy citlivosti, znížené reflexy);
• syndróm poruchy obehového systému (bradykardia, hluchota srdcových tónov, hypertenzia, kardiomegália, zlyhanie obehu);
• poruchy trávenia (nadúvanie, zápcha, zväčšenie pečene, žlčové stavy, žlčové kamene);
• patologické prejavy reprodukčných orgánov (neplodnosť, amenorea alebo menorágia).

Vo väčšine prípadov zjavnej hypotyreózy existujú typické príznaky poškodenia takmer všetkých orgánov. Patológia sa však často rozvíja pomaly, takže jej prejavy sú nesprávne interpretované tak samotnými pacientmi, ako aj lekármi.

Preto je veľmi dôležité venovať pozornosť aj minimálnym symptómom, ktorých komplex sa zapadá do klinického obrazu hypotyreózy:

• suchá koža;
• únava;
• zvýšená náchylnosť na chladu;
• porucha pamäti;
• tendencia k zápche;
• opuch končatín a očných viečok;
• svalová slabosť;
• chrapľavý hlas.

Závažnosť klinického obrazu závisí nielen od stupňa hormonálnej nedostatočnosti, ale aj od dynamiky ochorenia: s rýchlym vývojom procesu sa symptómy objavujú zreteľnejšie a zreteľnejšie u pacienta aj ostatných.

Závažnosť kliniky je okrem toho určená vekom pacienta, ako aj prítomnosťou (alebo neprítomnosťou) sprievodnej patológie a individuálnych charakteristík organizmu.

Preto u niektorých pacientov sa prejavia aj prejavy hypotyreózy s minimálnou symptomatológiou a sú zistené náhodne počas vyšetrenia z iných dôvodov. Pre ostatné menšie hormonálne poruchy zahŕňajú celú škálu charakteristických klinických príznakov a zodpovedajúcich sťažností od pacientov.

Z týchto dôvodov sa ľudia trpiaci hypothyroidizmom často stretávajú s lekármi rôznych špecialít roky predtým, ako dostanú stretnutie s endokrinológom.

Diagnostika a analýza hypotyreózy

Moderný diagnostický algoritmus hypotyreózy pozostáva z:

• meranie koncentrácie voľného tyroxínu (T4);
• krvné testy hormónu stimulujúceho štítnu žľazu (TSH).

Je známe, že v tele existuje inverzný vzťah medzi týmito hormónmi: v prípade nedostatočnosti hormónov štítnej žľazy (TK a T4) sa hladina TSH zvyšuje v dôsledku zvýšenia syntézy hypofýzy.

Preto je meranie koncentrácie TSH veľmi citlivou metódou na detekciu hypotyreózy. V prípade, keď je hodnota TSH mimo prijateľného rozsahu, vykonajú sa ďalšie krvné testy na voľnú T4.

Takýto prístup umožňuje identifikovať nielen manifestné, ale aj subklinické varianty patológie štítnej žľazy.

Krvné testy na trijódtyronín (T3) sa v niektorých prípadoch uchovávajú v prítomnosti ťažkých sprievodných ochorení. Táto analýza je pomocná a je priradená pacientom so syndrómom "nízkeho T3": s pľúcnym srdcovým ochorením, oslabujúcimi infekciami a zraneniami, poškodením myokardu alebo kachexií. Nízka hladina T3 v takýchto podmienkach naznačuje závažnosť ochorenia a je prognostickým nepriaznivým znakom.

Diagnóza vrodenej hypotyreózy je založená na univerzálnom neonatálnom skríningu. Na určenie koncentrácie hormónov štítnej žľazy u všetkých novorodencov sa po 4-5 dňoch života odoberá krv (z päty).

Nedávno odporúčania Medzinárodnej asociácie pre tyroidológiu na vyšetrenie hypotyreózy u dospelých starších ako 35 rokov spôsobili veľkú rezonanciu. Možnosť takého širokého diagnostického pokrytia hypotyreózy je spôsobená rozšíreným výskytom patológie, vážnymi zdravotnými dôsledkami a vysokou frekvenciou subklinických foriem.

Inštrumentálne vyšetrenia na diagnostiku

• stanovenie koncentrácie protilátok na vlastné tkanivá štítnej žľazy (autoprotilátky);
• ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy (štúdium štruktúry, hustota, uniformita a ďalšie parametre);
• histologické a cytologické vyšetrenie biopsie štítnej žľazy;
• scintigrafické vyšetrenie orgánu.

O hypotyreóze počas tehotenstva nájdete tu.

Tieto techniky pomáhajú zistiť príčinu vývoja hypotyreózy, objasniť povahu procesu, ktorý je základom deštrukcie alebo funkčného zlyhania tohto orgánu.

Preto s autoimunitnou tyroiditídou (Khoshimoto goiter) sa pri ultrazvukovom vyšetrení pozorujú charakteristické zmeny v echostruktúre žliazových tkanív: znížená echogénnosť, heterogénna štruktúra alebo fokálne zmeny. Podobné symptómy sa vyskytujú u mladistvých štítnej žľazy, ako aj pri tichých (asymptomatických) a postpartálnych prechodných tyroiditídach.

Vo väčšine prípadov je možné overiť diagnózu hypotyreózy pomocou bioptickej punkcie jemných ihiel, dynamickej štúdie TSH a porovnávania výsledkov testov s klinickým obrazom choroby.

Ako viete, či máte hypotyreózu? 10 hlavných príznakov

Ak sa u Vás vyskytnú tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s odborníkom o vhodných testoch. Včasná diagnostika hypotyreózy pomôže predchádzať závažným komplikáciám.

Hypotyreóza sa vyvíja s nízkou produkciou hormónov štítnej žľazy. Táto choroba je zvlášť častá u žien nad 60 rokov. Môže sa však objaviť v mladšom veku. Všetko kvôli vystaveniu faktorom, ktoré narušujú normálne fungovanie štítnej žľazy.

10 hlavných príznakov hypotyreózy

• Neočakávané zvýšenie telesnej hmotnosti
• Pocit únavy
• Vysoký cholesterol
• Zlá nálada alebo podráždenosť
• Koncentrácia ťažkostí
• Suchá koža, vlasy a nechty
• Pomalý črevný tranzit
• Bolesť svalov
• Nepravidelná menštruácia
• Citlivosť za studena

V počiatočných štádiách môže byť ochorenie úplne bez symptómov. Ale ako sa vyvíja, vytvára početné poruchy a príznaky. Tieto výrazne zhoršujú kvalitu života.

Je dôležité vedieť, či máte hypotyreózu, aby ste našli liečbu čo najskôr. Znižuje škodu spôsobenú hypotyroidizmom.

Z tohto dôvodu chceme ešte zvážiť niektoré z jej dôvodov. Nenechajte si ujsť 10 kľúčových symptómov, ktoré pomôžu identifikovať toto nebezpečné ochorenie.

Aké sú príčiny hypotyreózy?

Štítna žľaza je veľmi malý orgán umiestnený pred základňou krku. Vyrába hormóny trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). V podstate sú tieto hormóny dôležité pre zdravý metabolizmus. Udržiavajú svoj rytmus, čo zase umožňuje telu správne spracovať tuky a sacharidy. Na druhej strane tieto hormóny pomáhajú regulovať telesnú teplotu, srdcovú frekvenciu a produkciu bielkovín.

Hypotyreóza sa vyskytuje, keď žľaza nevytvára dostatok hormónov. Alebo stráca schopnosť riadne používať. Tento problém je možné získať aj prostredníctvom:

Autoimunitné ochorenia, ako je napríklad Hashimoto tyreoiditída

Chirurgický zákrok v oblasti štítnej žľazy

Radiačná terapia pre rakovinu hlavy a krku

Niektoré psychotropné lieky

Tehotenstvo alebo po pôrode

Prítomnosť ochorenia štítnej žľazy v rodine

Ako rozpoznať, či máte hypotyreózu: hlavné príznaky

U mnohých pacientov je ťažké určiť hypotyreózu v dôsledku pomalého vývoja symptómov v počiatočných štádiách. Existuje však niekoľko znakov, ktoré ukážu, či máte hypotyreózu. Aj keď môžu naznačovať iné zdravotné problémy, sú stále užitočné na ich zistenie.

1. Neočakávané zvýšenie telesnej hmotnosti

Zmeny spôsobené nízkou produkciou hormónov štítnej žľazy môžu spôsobiť prírastok hmotnosti. Dokonca aj keď človek správne jesť a ide do športu.

2. Pocit únavy

Hypotyreóza narušuje krvný obeh. Okrem toho znižuje schopnosť tela optimálne nasýtiť bunky a tkanivá kyslíkom. Preto je často sprevádzaný konštantným stavom únavy.

3. Vysoký cholesterol

Mnoho faktorov ovplyvňuje vysoký cholesterol. Nemožno však ignorovať skutočnosť, že tento problém môže vzniknúť v dôsledku poruchy funkcie štítnej žľazy.

4. Zlá nálada alebo podráždenosť

Hormonálne zmeny spôsobené poruchami štítnej žľazy môžu spôsobiť výrazné zmeny nálady. Bude existovať tendencia k stresu, depresii a podráždenosti.

5. Ťažkosti s koncentráciou

Zmeny spôsobené chorobou ovplyvňujú aktivitu nervového systému a mozgu. Preto je pre pacientov často ťažké dosiahnuť koncentráciu.

6. Suchá koža, vlasy a nechty.

Z dôvodu tejto poruchy tiež trpí vzhľad. Zmeny sú vyjadrené v suchej koži, vlasoch a nechtoch.

7. Pomalý črevný tranzit

Zápcha môže nastať v dôsledku zníženia množstva hormónov štítnej žľazy. Je to preto, lebo sa podieľajú na práci tráviaceho traktu.

8. Bolesť svalov

Je ťažké spojiť svalovú bolesť s problémami štítnej žľazy. Napriek tomu sa niekedy táto bolesť vyskytuje v dôsledku oslabenia svalov. Čo je následkom nízkej produkcie hormónov štítnej žľazy.

9. Nepravidelná menštruácia.

Porušenie hormonálnych funkcií štítnej žľazy môže ovplyvniť nekontrolovateľnú menštruáciu u žien. Takže sa môže prejaviť vo forme dlhotrvajúceho alebo príliš ťažkého krvácania.

10. Citlivosť na chlad

U pacientov s hypotyreózou zvyšujú problémy s obehom citlivosť na chlad. Alebo pociťujú necitlivosť v končatinách.

Hypotyreóza je tichý zlodej krádež života. Symptómy, liečba hypotyreózy.

Hypotyreóza (myxedém) je ochorenie spôsobené nedostatočným zabezpečením orgánov hormónmi štítnej žľazy. S hypotyreoidizmom takmer nič neublíži, ale život prechádza: nič sa nehodí, kvalita života pacientov s hypotyreoidizmom je veľmi žiaduca. Pacienti s hypotyreózou často trpia depresívnymi stavmi a často nedokážu pochopiť, čo sa s nimi deje.

Symptómy hypotyreózy

Hypotyreóza je bežnejšia u žien. Symptómy hypotyreózy sú často obviňované z únavy, prepracovania, iných ochorení alebo súčasného tehotenstva, takže hypotyreóza je zriedka okamžite zistená. Iba ostrý výskyt príznakov a rýchly vývoj hypotyreoidizmu ho môžu diagnostikovať včas. Subklinická hypotyreóza je často dlho nerozpoznateľná. Test s tyroliberínom odhaľuje skryté formy primárnej hypotyreózy.

Ako podozrievať hypotyreózu

Keď sa hypotyreóza týka dlhý čas:

• Ospalosť (pacienti hypotyreózy môžu spať 12 hodín denne niekoľko dní v rade). Keď hypotyreóza trápi dennú ospalosť.
• Chilliness bez prechladnutia, znížená telesná teplota, nadmerné potenie.
• Znížená imunita, časté katarálne infekcie vrátane infekčných ochorení (napr. bolesť hrdla).
• Všeobecná letargia, záchvaty lenivosť hypotyreóza nie je nezvyčajná.
• Emocionálna labilita: podráždenosť, slzotvornosť.
• Znížená pamäť a výkon, únava.
• Ťažké vnímanie nových informácií.
• Znížená reakčná rýchlosť, pomalé reflexy.
• Červenosť tváre a končatín (na rozdiel od iných edémov pri hypotyreóze, fosfát nezostáva, keď je stlačený na prednú plochu holennej kosti).
• Bledá pokožka, prípadne so žltkastým odtieňom.
• Nudné oči, krehkosť a vypadávanie vlasov.
• Tendencia hypotenzie (nízky krvný tlak).
• Zahustenie jazyka, odtlačky zubov na okrajoch (príznak charakteristický nielen hypotyreózy, ale aj ochorení pankreasu).
• Zhoršená motilita žalúdka (gastrostáza). Súčasne dochádza k spomaleniu vyprázdňovania žalúdka, bolestiach v bolestiach, pocitu ťažkosti v žalúdku.
• Pocit kómy v krku a nepríjemné pocity na krku (voliteľný príznak).
• Heartbeat alebo pomalý tlkot srdca, bolesť v srdci.
• Nevysvetliteľný nárast hmotnosti, a to aj napriek absencii prebytku denných kalórií. Hypothyroidizmus spôsobuje prudké spomalenie metabolizmu, stane sa problematickým schudnúť s hypotyreózou, ale je to možné, ak dodržiavate lekárske predpisy a nasledujúce odporúčanie.
• Zvýšené hladiny cholesterolu v krvi môžu vyvolať vývoj aterosklerózy.
• Niekedy sa pacienti s hypotyreózou obávajú artralgie (bolesť v kĺboch).

Závažnosť symptómov hypotyreoidizmu závisí od stupňa štítnej žľazy, individuálnych charakteristík organizmu.

V prítomnosti sprievodných ochorení je klinike hypotyreózy doplnená o ďalšie príznaky.

Existuje prepojenie medzi hypotyreózou a rakovinou prsníka?

Hypotyreóza, podobne ako iné chronické ochorenia, zvyšuje riziko rozvoja rakoviny prsníka. Ženy vo veku štyridsať rokov musia mať mamografické vyšetrenie prsníkov v dvoch projekciách, aby zachytili chorobu na začiatku liečby a začali liečbu včas. Po 50 rokoch sa mamografia robí raz za šesť mesiacov, aj keď žena nie je ničím narušená a netrpí hypotyreózou.

Ako sa vyskytuje hypotyreóza počas tehotenstva?

Počas tehotenstva sa príznaky hypotyreózy môžu zhoršiť.

Pri neprítomnosti liečby alebo nesprávnej liečby hypotyreózy sa môže vyvinúť kóma hypotyreózy (myxedému). Úmrtnosť (mortalita), v ktorej dosahuje 80% pri nedostatočnej liečbe.

Vrodená hypotyreóza u detí je obzvlášť nebezpečná, mala by byť rozpoznaná a začala byť liečená čo najskôr, a ešte lepšie - odhaliť latentnú hypotyreózu v príprave na tehotenstvo, aby sa zrodilo zdravé dieťa.

Príčiny hypotyreózy

Hypotyreóza rozlišuje primárne a sekundárne.

1. Primárna hypotyreóza sa vyvíja na pozadí patológie samotnej štítnej žľazy:

• S vrodenými anomáliami alebo chirurgickým odstránením štítnej žľazy
• So zápalom štítnej žľazy (tyreoiditída)
• V prípade autoimunitného poškodenia alebo po podaní rádioaktívneho jódu
• S nodulárnym alebo endemickým chocholom
• Chronické infekcie v tele
• S nedostatkom jódu v prostredí
• Pri liečbe tyreostatík (Mercazolil - aktívna zložka Tiamazol).
• Pri konzumácii potravín a liekov, ktoré potláčajú funkciu štítnej žľazy (napr. Rutabaga, kapusta, okurky, salicyláty a sulfáty, tymiánové byliny s predĺženým použitím).

Primárna autoimunitná hypotyreóza sa môže kombinovať s adrenálnou insuficienciou, paratyreoidnou a pankreasovou žľazou. Hypotyreóza často vyvíja anémiu nedostatku železa. Možno kombinácia hypotyreózy, laktorie (v dôsledku hyperprolaktinémie) a amenorey (bez menštruácie).

1. Sekundárna a terciárna (centrálna) hypotyreóza je spôsobená poruchou funkcie hypofýzy a hypotalamu.
2. Ak sa tkanivová rezistencia na hormóny štítnej žľazy, inaktivácia T3 (trijódtironín) a T4 (tyroxín) alebo TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu) cirkulujú v krvi, dochádza k periférnej hypotyreóze. Symptómy hypotyreózy sa často vyskytujú so zvýšenou hladinou kortizol a estrogén, tieto stimulujú produkciu globulínu viažuceho tyroxín (TSH) v pečeni a môžu oslabiť účinky hormónov štítnej žľazy.

Liečba hypotyreoidizmu

Po prehľade hladiny hormónu stimulujúceho štítnu žľazu, tyroxínu a trijódtironínu, predpísaného endokrinológiou, podľa svedectva sa uskutočňuje substitučná hypothyroidizácia so syntetickými hormónmi štítnej žľazy. Dávkovanie levotyroxínu alebo eutiroxu na liečbu hypotyreoidizmu určuje iba lekár. Pri absencii srdcovej patológie je pacient počas tehotenstva mladším ako 50 rokov, aby sa dosiahol euthyroidný stav, bola podaná úplná náhradná dávka (bez postupného zvyšovania). Pri sekundárnej hypotyreóze sa liečba existujúcej nedostatočnosti nadobličiek musí uskutočniť ešte predtým, ako je predpísaný L-tyroxín, aby sa zabránilo vzniku akútnej nedostatočnosti nadobličiek.

Ak nedodržíte odporúčania na užívanie drogy, je ťažké dosiahnuť plnú kompenzáciu. Zhoršuje to skutočnosť, že pacienti s hypotyreózou sú často v stave depresie, neposlúchajú to, čo im bolo povedané, chýbajú lieky. Z tohto dôvodu by liečba hypotyreoidizmu mala byť komplexná, vrátane korekcie psychického stavu pacienta.

Pri hypotyroidizme spôsobenej nedostatkom jódu je Endonorm účinný (obsahuje organický jód). Existujú kontraindikácie používania Endonormu, poraďte sa so svojím lekárom.

Nie je to zlé pre hypotyreózu pomáha metóda počítačovej reflexológie a akupunktúry (druh reflexológie), ktorú vykonávajú kompetentní odborníci. Za predpokladu, že hypotyreóza nie je spôsobená organickou léziou tkaniva štítnej žľazy.

Aké vitamíny je možné opiť aj s hypotyreoidizmom?

Diéta na hypotyreózu

Ak je potrebné hypotyreóza vylúčiť z potravy produkty, ktoré inhibujú funkciu štítnej žľazy (uvedené vyššie). Prípravky obsahujúce sóju môžu znížiť absorpciu levotyroxínu a liečba hypotyreózy bude neúčinná.

Príjem tukov pri hypotyreoidizme by mal byť tiež obmedzený, pretože sú slabo absorbované v tkanivách a môžu viesť k vzniku aterosklerózy.

Výživa pre hypotyreózu by mala byť vyvážená, bohatá na vitamíny a stopové prvky (najmä selén). Ak chcete nastaviť náladu, je žiaduce zahrnúť do potravy potraviny obsahujúce tryptofán.

Diagnóza hypotyreózy

Hypotyreóza je patologický stav tela spôsobený nízkym obsahom hormónov štítnej žľazy v krvi, tyroxínom a trijódtyronínom. Napriek tomu, že každá desiata dospelá osoba trpí hypotyreózou, je zistená iba v málo. Existuje niekoľko dôvodov, ale hlavným dôvodom je nedostatok klinických prejavov tejto poruchy.

Chrápanie, apnoe, nespavosť alebo iné problémy? Obráťte sa na centrum liečebného spánku sanatoria Barvikha. Určite vám pomôžeme! Opýtajte sa a prihláste sa na konzultáciu telefonicky: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Ako rozpoznať hypotyreózu

Včasná diagnóza poruchy je veľmi dôležitá: bez liečby postupuje hypotyreóza a u 80% ľudí s latentnou formou sa nakoniec vyvinie ťažká forma poruchy, ktorá už výrazne ovplyvňuje pohodu a prácu vnútorných orgánov.

S cieľom diagnostikovať hypotyreózu, v súčasnosti používané metódy:

- prieskum a vyšetrenie pacienta;

- analýza krvných hormónov;

- krvný test na protilátky proti štítnej žľaze;

- ultrazvuk štítnej žľazy;

- CT / MRI mozgu (vylúčiť nádory a iné patologické stavy hypofýzy a hypotalamu, ktoré kontrolujú činnosť štítnej žľazy).

Hypotyreóza: klinika

Symptómy hypotyreózy možno zistiť iba v prípade vývoja jeho klinickej, viditeľnej formy. Keďže závažnosť jeho prejavov priamo závisí od stupňa nedostatku hormónov, identifikácia symptómov naznačuje ďaleko pokročilý stupeň poruchy.

Pacient s hypotyreózou často trpí opuchom. Objavujú sa na tvári, najmä v očných viečkach, na ramenách a nohách. Koža pacienta je bledá kvôli vývoju anémie alebo žltej kvôli porušeniu metabolizmu karoténu a je vždy suchá. Vlasy sú matné a suché, často riedke, rastú zle. Klinec je tenký, odlupujúci a na nechty sa objavuje pruhy. Pri vyšetrení jazyka sa na jeho bočných stranách môžu prejavovať znaky zubov: to je dôsledok toho, že jazyk zväčšuje pri hypotyreóze.

Väčšina pacientov s touto poruchou má nadváhu, pretože zníženie funkcie štítnej žľazy vedie k pomalšiemu metabolizmu. Pri meraní teploty sa zistí jeho pokles. Pri meraní impulzu môžete zaznamenať pomalší tep srdca menej ako 60 úderov za minútu.

Pacient sa sťažuje na nedostatok energie na vykonávanie bežných vecí, depresie, nízky výkon, poruchy pamäti, dennú ospalosť. On je neustále chladný, nemôže byť v chlade. Často sa obáva nevoľnosti, nudnej bolesti alebo ťažkosti v správnom hypochondriu, zápcha. Tam je zmena v hlavičke hlasu: to stane nízke, to znie drsné, chrapľavé. Nos môže byť plnený - opäť v dôsledku opuchu.

Aby sa diferencoval hypotyreózmus podľa foriem (primárneho alebo sekundárneho), diagnóza sa musí vykonať nielen klinickými príznakmi, ale laboratórnymi testami.

Diagnostika a analýza hypotyreózy

Je možné presne diagnostikovať hypotyreózu krvným testom hormónov. U pacientov s krvou sa skúmajú voľné tyroxín a trijódtyronín (T3 a T4) produkované žľazou, ako aj hormón stimulujúci štítnu žľazu (skrátený TSH), syntetizovaný v hypofýze a aktivuje štítnu žľazu.

Ak príčina ochorenia spočíva v poruche štítnej žľazy (to je u ľudí primárna hypotyreóza), potom sa hladina T3 a T4 zníži a TSH sa naopak zvýši (niekedy môže zostať normálne). Ak osoba vyvinula sekundárnu (hypofýzu) hypotyreózu, znížia sa jej TSH, T3 a T4.

Na zistenie autoimunitnej tyroiditídy (autoimunitný zápal žľazy, bežná príčina hypotyreózy) sa odoberajú krvné testy protilátok na štítnu žľazu.

Inštrumentálne vyšetrenia na diagnostiku hypotyreózy

Ďalšie metódy vyšetrenia sú tiež užitočné pri určovaní príčiny hypotyreózy. Vykonáva sa ultrazvukové a scintigrafické vyšetrenie štítnej žľazy, ktoré pomáha identifikovať nádory (nádory, hemoragie), diagnostikovať autoimunitnú chorobu štítnej žľazy (autoimunitnú tyroiditídu).

Ak má pacient hypofyzárnu hypofýziu, počítačové a magnetické rezonančné zobrazenie sa používa na vylúčenie nádorov (najčastejšie adenómy) a hemorágií v hypofýze.

Klinická hypotyreóza a poruchy spánku

Hypotyreóza má vplyv na emocionálnu sféru človeka a na stav jeho fyzického zdravia. Pocit depresie, ktorý je spôsobený hypotyroidizmom, strata záujmu o život vyvoláva bolestivé zážitky, ktoré rušia spánok. Objavujú sa ťažkosti so zaspávaním, človek sa často prebúdza v noci alebo skoro ráno (v čase od 4. do 5. hodiny ráno) a nedokáže zaspať napriek nedostatku energie a energie.

Chrápanie, apnoe, nespavosť alebo iné problémy? Obráťte sa na centrum liečebného spánku sanatoria Barvikha. Určite vám pomôžeme! Opýtajte sa a prihláste sa na konzultáciu telefonicky: 8 (495) 635-69-07, 8 (495) 635-69-08.

Okrem nespavosti spôsobuje aj hypotyreóza inú vážnu poruchu spánku - syndróm spánkovej apnoe. Vzhľadom k tomu, nadváhy a opuch tkanív, vrátane oblasti hltana, spať hornej lumen dýchacích ciest pacienta môžu byť skosené, ako je v čase spánku úplne prekrývajú, čo vedie k zastaveniu dýchania. Počas noci môže mať pacient s ťažkým apnoe až niekoľko stoviek epizód zlyhania dýchania.

V sanatóriu "Barvikha" špecialisti zo somnologického centra vykonávajú diagnózu porúch spánku a vysvetľujú dôvody, ktoré ich spôsobili. V prípade kombinácie nespavosti alebo spánkového apnoe s hypotyreoidizmom sa pacientom odporúčajú odborníci na klinike, ktorí poskytujú vhodné liečebné odporúčania. To vám umožní dosiahnuť výrazné zlepšenie stavu žiadateľa.

Hypothyroidizmus u žien: ako podozrievať? Test na hypotyreózu

Zápcha, opuch, vypadávanie vlasov: príznaky hypotyreózy a štítnej žľazy

Ak pacient sťažuje na slabosť, depresívne nálady, sleduje na zápcha, opuchy, vypadávanie vlasov, lekár by mal podozrenie, hypotyreóza a predpísať krvný test pre TSH, povedal jeden z autorov knihy "Je čas, aby bolo správne naložené," endokrinológ Olga Demicheva. Nedostatok hormónov štítnej žľazy, hypotyreóza je bežný problém u žien nad 40 rokov a 50 rokov, zatiaľ čo kvalita života trpí značne a telo je postupne zničené. Čo potrebujete vedieť o príznakoch hypotyreózy, ktoré vám pomôžu včas?

Test na hypotyreózu

Skontrolujte sa. Tento jednoduchý test pomôže vám a Vášmu lekárovi odstrániť alebo podozrievať na hypotyreózu. Odpoveď "áno" alebo "nie" k nasledujúcim tvrdeniam:

• Väčšinu času sa cítim unavený a ospalý, nemám žiadnu silu, rýchlo sa unavím.
• Moja pamäť sa zhoršila, je mi ťažké sústrediť sa, pomaly sa rozhodujem.
• Mám pocit, že môj metabolizmus je inhibovaný: mám vzácny pulz, zápchu, moje vlasy a nechty pomaly rastú.
• Moja koža je suchá, šupinatá a bledá, moje vlasy sú suché, zle vypadávajú, moje nechty sú nudné, krehké.
• Neustále mrzne, nemôžem odolávať chladu, som studená aj keď žije v teple.
• Mám depresívnu náladu po celú dobu a veľa negatívnych myšlienok.
• Moje pohyby sa stali letargickými, pomalou reakciou.
• Mám trvalú stuhnutosť vo svaloch a kĺboch.
• Mám vysoký krvný tlak so vzácnym pulzom.
• Moja hladina cholesterolu sa zvýšila / AST / ALT / LDH.
• Moja váha rastie napriek strave a fyzickej námahe.
• Mám neplodnosť / nepravidelnú menštruáciu / znížené libido / zníženú schopnosť.
• Mám tendenciu zadržiavať tekutiny, edém.
• Mám anémiu, ktorej príčina nemožno potvrdiť.

Ak ste odpovedali "áno" 5 krát alebo viac, nezabudnite konzultovať s lekárom. Je možné, že máte hypotyreózu. Pri príprave na návštevu sa odporúča vykonať tieto krvné testy:

• TSH
• T4 zdarma
• AT na TPO (ak neboli predtým skúmané).

Prečo a kto má hypotyreózu

Hypotyreóza je nedostatok hormónov štítnej žľazy. Súčasne sa vyvíja syndróm (komplex niektorých patologických symptómov), ktorý lekári definujú ako jediný termín "hypotyreóza".

Ročne na 1000 ľudí Zistili sme 4 nové prípady hypotyreózy, t.j. možno povedať, že syndróm hypotyreózy nie je v ľudskej populácii nezvyčajný. Hypotyreóza je bežnejšia u žien ako u mužov.

Hypotyreóza nie je definitívnou diagnózou. Je to dôsledok, výsledok, ktorý môže mať rôzne príčiny (choroby, podmienky).

Príčiny hypotyreózy:

• neprítomnosť alebo nedostatok aktívneho tkanivo štítnej žľazy (autoimunitné tyreoiditidy, účinky chirurgického zákroku, alebo ošetrenie rádioaktívneho jódu, kongenitálna anomália účinky štítnej neautoimunitní povahy deštruktívne tyreoiditida et al.);
• porušenie syntézy hormónov štítnej žľazy (ťažký nedostatok jódu, liečba poškodenia štítnej žľazy, vrodené chyby syntézy hormónov);
• poškodenie hypofýzy a / alebo hypotalamu, čo vedie k porušeniu syntézy tyroliberínu a TSH;
• hypotyreóza tkaniva (porucha bunkovej citlivosti na účinky hormónov štítnej žľazy, porucha transportu hormónov štítnej žľazy, porucha transformácie T4 na T3 atď.).

Ak je príčinou hypotyreózy nefunkčná štítna žľaza, hovoríme o primárnej hypotyreóze. Ak je dôvodom porušenie výroby TSH, nazývame hypotyreózu sekundárnym.

Ako prebieha autoimunitná tyroiditída

Hypotyreóza môže mať mnoho príčin, ale najčastejšou z nich je autoimunitná tyroiditída (AIT). Keď nastane AIT, deštrukcia tyrocytov (bunky štítnej žľazy, ktoré produkujú hormóny). Aby sa vyvinula hypotyreóza, väčšina tyrocytov musí zomrieť. Spočiatku, zatiaľ čo menšia časť buniek zomrela, železo pokračuje v normálnej práci. Menej zdravé tyrocyty zostávajú, tým výraznejší je pokles produkcie hormónov. V reakcii na princíp spätnej väzby hypofýza zvyšuje produkciu TSH a zvyšuje stimuláciu štítnej žľazy.

Po určitú dobu z dôvodu hyperstimulácie s vysokými koncentráciami TSH zvyšné bunky štítnej žľazy stále produkujú normálne (nízke-normálne) množstvo hormónov. V analýzach je možné pozorovať zvýšenie hladiny TSH a normálneho T4. Táto situácia sa nazýva subklinická hypotyreóza. Jasné klinické prejavy hypotyreózy v tejto fáze ešte.

Po smrti tyrocytov sa vytvára menej a menej levotyroxínu; TSH sa zvyšuje. Zvýšená hypotyreóza sa rozvíja. Pri zjavnej hypotyreóze je TSH vysoká a T4 je voľná. znížená. Ak hypotyreóza trvá dlhšiu dobu bez liečby, potom sa rozvinie ťažký klinický obraz myxedému: narušenie všetkých telesných systémov v dôsledku nedostatku / absencie hormónov štítnej žľazy. Ak čas nezačne liečiť, objaví sa hypothyroidná kóma a smrť.

Symptómy hypotyreózy

Diagnóza hypotyreózy je jednoduchá a ťažká. Len preto, že kľúčom k diagnostike je zvýšená TSH. (Pripomeňme si obľúbené hovorenie endokrinológov: "Vyšetrite TSH a dobre spíme." Štúdia TSH je dostupná, lacná a informatívna.

Je to zložité, pretože, bohužiaľ, symptómy, ktoré sú ďaleko od neho vždy spôsobujú, že lekári majú podozrenie na hypotyreózu. Koniec koncov, ľudia s hypotyreoidizmom sa zriedkavo obrátia na endokrinológov. Symptómy, ktoré ich znepokojujú, sú zvyčajne dôvodom na kardiológov, dermatológov, gynekológov, hematológov, otolaryngológov, neurológov. Pre kohokoľvek, ale nie pre endokrinológov.

Hypotyreóza - veľký majster maskovania. Má veľa masiek a zvážiť jedinú príčinu pod týmito maskami - nedostatok hormónov štítnej žľazy - pomôže len krvný test na TSH.

Faktom je, že pri hypotyroidnom syndróme sú postihnuté všetky orgány a systémy. Žiadny z príznakov hypotyreózy nie je špecifický pre túto chorobu. Presne tie isté symptómy sa môžu vyskytnúť pri rôznych ochoreniach kardiovaskulárnych, respiračných a tráviacich systémov; je možné pozorovať v neurologickej, hematologickej, dermatologickej, reumatologickej, psychiatrickej, gynekologickej praxi.

Niekedy pacienti s hypotyreózou idú z lekára na lekára už roky, dostávajú zbytočné schôdzky, trpia zvyšujúcimi sa symptómami ochorenia, nedostávajú jedinú potrebnú liečbu - substitučnú liečbu tyroxínovými liekmi.

Ako telo trpí hypotyreózou

Ak chcete pochopiť, koľko masiek pri hypotyreóze, zvážte jej prejavy v práci orgánov a systémov.

Kardiovaskulárny systém: zvýšenie diastolického (nižšia) krvného tlaku, bradykardia (pomalé srdcová frekvencia), niekedy tachykardia (zrýchlenie srdcovej činnosti), nízke napätie EKG hydroperikard (perikardiálna tekutiny), ateroskleróza, vysoký cholesterol, LDH.

Respiračný systém: držanie dychu v spánku (syndróm spánkového apnoe), chrapot, tekutina v pleurálnych dutinách, dýchavičnosť.

Tráviaci systém: chronická zápcha, strata chuti do jedla, biliárna dyskinéza, žlčové kamene, zvýšené transaminázy (AST a ALT).

Nervový systém: slabosť, ospalosť, únava, depresia, poruchy pamäti, demencia, strata sluchu, pomalé procesy myslenia, neuropatia (bolesť končatín), znížené reflexie.

Systém urinogenity: retencia tekutín, hustý edém, akákoľvek menštruačná dysfunkcia, neplodnosť, spontánne potraty, erektilná dysfunkcia a ejakulácia, znížené libido.

Koža: ťažká suchosť, bledosť, žltačka, peeling, zhrubnutie kože; hyperkeratóza plantárnych oblastí; pigmentácia kože na lakte; krehké nechty; suchosť, zriedenie a vypadávanie vlasov.

Hematopoetický systém: chronická anémia.

Existuje ďalšia "maska" spojená s diagnózou "hypotyreózy": to je absencia hypotyreózy v klinickom obrázku typickom pre túto chorobu. Pacient má komplex symptómov, ktoré sú charakteristické pre hypotyreózu (slabosť, suchosť kože, zápcha, edém atď.) Pri normálnych hladinách TSH a T4.

Tento jav sa niekedy nazýva "hypotyreoidizmus bez hypotyreózy". tj v skutočnosti hypotyreózy pacienta nie je potrebné hľadať iné príčiny symptómov a ju liečiť, ale obraz je tak jasné, že je ťažké veriť v neprítomnosti hypotyreózy, a doktor (a niekedy aj pacient sám) opakovane znovu skontroluje TSH a T4, podozrenie laboratórne chyby.

Kúpte túto knihu

Autoimunitná tyroiditída u detí - ktorí čelili?

Áno, mala to za hypotyreózu, za túto tabuľu. nashli.Vtoraya tehotenstvo došlo bez gormonov.Vynosila, rodila.Itog prešiel 7 let.Uzla žiadne hormóny sú normálne, protilátky tiež niekde delis.Endokrinolog usmeje, pokrčí ramenami a hovorí, že ženské telo v.

Hlásiť štítnu žľazu / strach lietať

Časť: Prieskum (Hypothyroidizmus u žien, príčiny aerofóbie). Hlásiť štítnu žľazu / strach lietať. Ospravedlňujeme sa, že to nie je v medicíne, ale nepotrebujeme radu, ale štatistiky. Približne v rovnakom čase bola objavená hypotyreóza a začala divoká aerofóbia, predtým som letel takmer pokojne a veľmi.

Stará žena

Na základe vašich slov - máte všetky príznaky hypotyreózy, to znamená, že štítna žľaza nefunguje v plnej sile. Preto taký veľký prírastok hmotnosti, apatia, depresia atď. Lekár predpíše.

hypotyreózy

Hypotyreóza. Analýzy, výskum. Medicína a zdravie. Sekcia: Analýzy, výskum (Kto je v téme, povedzte mi, aké testy prejdú?) Hypotyreóza.

Je potrebná pomoc v hale - kto má nízku hladinu TSH?

-Sekundárna hypotyreóza (5% prípadov): existujú klinické príznaky hypotyreózy, nízka bazálna hladina TSH, celkový T4 - na dolnej hranici normy alebo pod normou.

Pravdepodobne stále má zvýšenú hladinu TSH, a nie nízku. :)

Porozprávajte dieťaťu, aby podrobne požiadal endokrinológa a vložil ho do hlavy.
Príďte a dodržujte lekárske stretnutie.

Subklinická hypotyreóza u dieťaťa, ktoré čelí?

Časť: Choroby (subklinická hypotyreóza u detí). Subklinická hypotyreóza u dieťaťa, ktoré čelí? Dali staršieho 11 rokov náhodou, sťažnosti, prejavy, príznaky.

autoimunitná tyroiditída

hypotyreóza a tehotenstvo

Nadváha a hypotyreóza.

Nadváha a hypotyreóza.. Potrebujete poradiť. Chudnutie a strava. Ako sa zbaviť nadmernej hmotnosti, schudnúť po pôrode, vybrať vhodnú stravu a porozprávať sa so stratou hmotnosti. Veľmi by som sa chcel oboznámiť s pozitívnymi príkladmi straty hmotnosti, s históriou xp. hypotyreózy.

Hypothyroidizmus krása nie je prekážkou?

Hypothyroidizmus krása nie je prekážkou?, Zdá sa mi ťažké vybrať si časť. Móda a krása. Hypothyroidizmus krása nie je prekážkou? Krásy, dobrý deň.

Mám skúsenosti z 12 rokov. nikdy som o tejto téme nehovoril s kozmetológmi a sám o sebe som si nemyslel. na xyme, robím to, čo chcem alebo to považujem za potrebné, bez ohľadu na dávky, testy atď. Vyzerám mladšie než môj vek - to je objektívne.

ale o dávke - je úplne normálne, že keď nemôžete vyzdvihnúť. pretože dávka je vysoko závislá na slnečnej aktivite. dávka by mala byť odlišná pre rôzne obdobia. Údaje z marca boli v podstate zima. Začali ste užívať liek a slnko vykonalo úpravu. to je odpadky a odišiel. V našej klíme je lepšie najskôr vyzdvihnúť "zimnú" dávku. Nemusel by som absolvovať skúšku pred polovicou októbra - orgán by mal naladiť zimnú náladu.
a dávka sa musí uchovávať tri mesiace a potom sledovať testy. a potom jeden z mojich priateľov po dni bežal testy na prechod a dávka upravená. tak samozrejme tam bude neprerušený podletový let.
Postupne začnete "cítiť" svoju dávku - stalo sa to niekde v mojom treťom roku. môžete si dokonca opraviť sami - ale samoliečba samozrejme nie je správna :)
ale vôbec sa nebojte, zdá sa mi, že ide o veľmi bežnú chorobu - väčšina ľudí nie je vyšetrovaná!

Hypothyroidizmus alebo Hypofunkcia štítnej žľazy

Moja mama dostala hypotyreózu, keď bola tehotná so svojou sestrou, pomyslela si, že nemôže mať vôbec všetky sprievodné symptómy: ani ospalosť ani podobne. (Nemám nič.

Je veľmi skvelé, že ste sa touto témou zaoberali! Mám taký príbeh. Hypoterióza sa zistila v 9. týždni tehotenstva. TSH bola väčšia ako 8 (rýchlosťou až 4, pri B by mala byť ešte nižšia). Jazdil k endokrinológovi. Oh, a ona ma vydesila! Vďaka Bohu, všetko sa ukázalo ako v poriadku, ihneď vymenoval tyroxín, tehotenstvo a pôrod prešli bez akýchkoľvek problémov, ale bol som veľmi nervózny. Ako povedal môj G, "mali ste čas na posledné auto". Hrôza!
Takže áno, pred plánovaním kontroly štítnej žľazy nebolí.
Nemusí to byť vôbec spojené symptómy: ani ospalosť ani podobne. (Nemal som nič z vyššie uvedeného), a B prišiel ku mne potom s half-kick (neplánovaný), a ukázalo sa, že hormóny nie sú v poriadku.
Keď som sa dozvedel o mojej dignóze, čo som urobil ako prvý? Samozrejme, internet má... A tam. Čítal som, že v sovietskych rokoch boli tehotné ženy s takou diagnózou automaticky poslané na čistenie, pretože pravdepodobnosť mať zdravé dieťa a jednoducho trvať až do konca je veľmi malá. Ale potom som niečo urobil, aby som veril, že všetko je pre mňa v poriadku.

Teraz už päť rokov užívam tyroxín, raz za šesť mesiacov som užíval TSH, sv. T4, mám malú štítnu žľazu (ale ja naozaj nie som veľká) a to pravdepodobne nestačí. Pri 50 mikrogramoch tyroxínu udržujem normu, nemám žiadne problémy s náhradnou terapiou, a tak som ani nepomyslel na alternatívne metódy, aj keď sa mi naozaj páči myšlienka ísť na juh :)

hypotyreóza a tehotenstvo

hypotyreóza u matky, HB a vo všeobecnosti: (

hypotyreóza v mame, HB a vo všeobecnosti: ((Nakoniec som sa zlepšil cez víkend a darovali hormóny.Tak z nejakého dôvodu som bol istý, že ste kompenzovali hypotyreózu na začiatku HB alebo po nejakom intervale dočasné vystúpenie?

Som na tému nula, ale budem veľmi silný, aby ste si udržali päste, Yul. @@@@@@@@@@@@@@
No, nech je všetko čo najlepšie a!

na starších hormónoch, všetko je v poriadku.
Neakceptujem mladšieho, všetko je v poriadku.

Dievčatá, dĺžka 26 týždňov, stanovená dnes

Mám hypotyreózu, nastavili ju ešte pred tehotenstvom - na euthyrox sa všetky indikátory udržiavajú v normálnom rozmedzí. Hlavnou vecou nie je strach, ultrazvuk štítnej žľazy je predpísaný na potvrdenie diagnózy a endokrinológ opraví vaše hormóny a všetko bude v poriadku.

Mám hypotyreózu po prvej rebze (narodil som sa v roku 2000), v januári 2007 som zrodil druhú dcéru - ale pred tehotenstvom som sa dozvedela o hypotyreóze a počas celej tehotenstva som videl euthyrox. nájsť príslušného endokrinológ a všetko bude v poriadku

MMitinu

o hypotyreóze - v našej klinike sme mali jeden prípad, 24 ročná dievčina, podstúpila rutinné vyšetrenie a z vlastnej iniciatívy sa pozrela na endokrinológa. ČOKOĽVEK to netrápilo, prešla inšpekciou pre plánovanie tehotenstva.

Trochu som sa ponoril do témy (trochu preto, lebo môj syn a žena sa ARVI porazili a ja som ich odvtedy večer robil) a toto som našiel v súvislosti s subklinickou hypotyreózou:

Tehotenstvo a hypotyreóza

1.1. Ak sa u tehotnej ženy diagnostikuje hypotyreóza, indikátory charakterizujúce funkciu štítnej žľazy (TG) by sa mali normalizovať čo najskôr. Dávka L-tyroxínu (L-T4) sa musí zmeniť tak, aby sa hladina TSH rýchlo normalizovala - menej ako 2,5 mU / l v prvom trimestri (alebo 3,0 mU / l v druhom a treťom) alebo tak, trimester úrovni [1]. Funkcia štítnej žľazy sa musí prehodnotiť po 30 - 40 dňoch (USPSTF: úroveň, dobré dôkazy, GRADE 1, ØØØ Ø).

1.2. Ak bola diagnostikovaná hypotyreóza pred otehotnením, predtým, než sa začne koncipovať, odporúča sa dávka L-T4 vybrať tak, aby sa dosiahla hladina TSH nižšia ako 2,5 mU / l (úroveň USPSTF: B, slabý dôkaz, GRADE 2, ØΟΟΟ).

1.3. Dávka L-T4 sa zvyčajne musí zvýšiť o 4-50 týždňov tehotenstva o 30-50% (USPSTF: úroveň, dobré dôkazy, GRADE 1, ØØØØ).

1.4. Ženy s autoimunitnou tyreoiditídou [2] na začiatku tehotenstva majú riziko rozvoja hypotyreózy a potrebujú sledovať hladinu TSH (úroveň USPSTF: A, dobré dôkazy, GRADE 1, ØØ).

1.5. Subklinická hypotyreóza (hladina TSH je nad normálnou hladinou, hladina T4 je normálna) je spojená s nepriaznivými dôsledkami pre matku i plod (hladina USPSTF: B, stredná hodnota, GRADE 1, ØΟΟ). Účinnosť substitučnej liečby pri prevencii týchto účinkov však nebola preukázaná; ale vzhľadom na skutočnosť, že potenciálna účinnosť prevyšuje riziko, odborná komisia odporúča v tejto situácii substitučnú terapiu L-T4 (úroveň USPSTF: I, dôkaz je zle, stupeň 2).

8. Screening na dysfunkciu štítnej žľazy počas tehotenstva
Hoci výhody univerzálneho skríningu dysfunkcie štítnej žľazy (hypotyreóza v prvom rade) nie sú v súčasnosti preukázané (pozri časti 1-7), odporúčame stanoviť hladinu TSH u rizikových žien (úroveň USPSTF: B, stredný dôkaz, GRADE 1, Ø ():

Ženy s poruchou funkcie štítnej žľazy, popôrodná tyroiditída a anamnéza operácie štítnej žľazy.

Ženy s rodinnou anamnézou ochorenia štítnej žľazy
Ženy s chochotou
Ženy s protilátkami proti štítnej žľaze
Ženy so symptómami alebo klinickými prejavmi tyreotoxikózy a hypotyreózy
Ženy s diabetom 1. typu
Ženy s autoimunitnými ochoreniami
U žien s neplodnosťou je potrebné stanoviť hladiny TSH ako súčasť programu skeneru neplodnosti (úroveň USPSTF: B, mierna spoľahlivosť, GRADE 1, ØΟΟ).
Ženy s predchádzajúcim žiarením hlavy a krku.

Váš osobný pohľad na tieto údaje by bol pre mňa dôležitý. Alebo by sme sa mali presunúť na profesionálne fórum, pretože veľmi málo ľudí sa bude zaujímať o toľko úzkych otázok tu?