Bolesť pri pankreatitíde: kde to bolí a ako odstrániť príznaky v hypochondriu a bruchu

  • Prevencia

Pri akútnej a chronickej pankreatitíde (zápal pankreasu) sú hlavnými klinickými príznakmi bolesť. Bolesť spôsobuje veľa problémov osobe, ktorá trpí pankreatitídou. Až po objavení sa bolesti sa osoba rozhodne ísť k lekárovi.

Jednou z prioritných oblastí liečby pankreatitídy sú rôzne možnosti na zmiernenie bolesti doma.

Ako sa prejavujú príznaky bolesti pri pankreatitíde

V mechanizme bolesti pankreatitídy môže hrať veľkú úlohu rôzne procesy, ktoré sa vyskytujú v pankrease, napríklad:

  • Porušenie mikrocirkulácie tkaniva (ischémia).
  • Prekážka kanála.
  • Dystrofické a zápalové zmeny.

Prevalencia určitých zmien spôsobených povahou choroby (akútna alebo chronická forma).

Pri akútnej pankreatitíde patrí dlaň k zápalovým zmenám v tkanivách samotnej žľazy. Vyvinutie všetkých klasických symptómov zápalu sa pozoruje:

Edém, ktorý je spôsobený nadmernou akumuláciou tekutín, má ďalší negatívny účinok. Stláča pankreatickú tkanivu.

Výskyt nekrotických a dystrofických miest pri akútnej pankreatitíde je individuálnym príznakom a môže sa líšiť od jednotlivých lézií až po úplnú nekrózu pankreasu.

V prípade takejto patológie je integrita parenchymálnych lalokov žľazy sprevádzaná odstránením ich enzýmov nad rámec anatomických okrajov potrubia. Preto bolesť pankreatitídy rastie ešte viac.

Zápalové zmeny chronickej pankreatitídy sú menej intenzívne. V tomto prípade prevažuje výmena ischemických a žliazových spojivových tkanív. V niektorých častiach pankreasu sa objavujú cysty a kalcifikačné zóny.

Výsledkom týchto zmien sú tkanivové rezy, ktoré sú stále životaschopné, stlačené, výtok pankreatických tráviacich enzýmov je narušený. Bolesť pankreatitídy sa stáva intenzívnejšou.

Pri dlhotrvajúcom priebehu chronickej pankreatitídy sa pozorujú patologické zmeny v citlivosti - bolesť nastáva v reakcii na svetelné podnety (alodýnia).

Charakteristika bolesti

Povaha a lokalizácia bolesti pri pankreatitíde sa môže považovať za individuálnu, ale na druhej strane závisí od priebehu zápalového procesu. Pri akútnej pankreatitíde nastáva bolesť ihneď po podaní jedla dráždiacich pokožku. S progresiou patologických porúch sa postupne zvyšuje bolesť pri pankreatitíde.

Pacient sa ponáhľa pri neúspešnom hľadaní reliéfnej pozície. Avšak vo väčšine prípadov nie je ani pozícia "embryo" (nohy zastrčené do žalúdka), ani postoj na strane, ani polovičná pozícia, prinášajú dlho očakávanú úľavu. V polohe na chrbte sú na zadnej strane zaznamenané výraznejšie príznaky bolesti.

Často je bolesť pri pankreatitíde lokalizovaná v hornej časti brucha. Toto je zvyčajne epigastrická časť, ale niekedy sa bolesť môže prejsť na ľavé alebo pravé hypochondrium. Príležitostne sa bolesť pri akútnej pankreatitíde podobá bolestiam charakteristickým pre angínu pectoris.

Vyjadrujú sa pečenie, pálenie, nepríjemné príznaky v oblasti hrudníka, ktoré sa tiahnu na ľavú stranu chrbta, ľavú stranu spodnej čeľuste alebo ruky. Chronická pankreatitída sa prejavuje tým, že bolesť nemá jasnú lokalizáciu. Môžu byť rozdielne v intenzite:

  1. V bedrovej oblasti vo forme úplného pásu alebo ľavého pásu.
  2. V zadnej časti bez rozširovania do okolitých oblastí.
  3. V oblasti dolnej časti hrudnej kosti (v oblasti dolných rebier).
  4. V strednej alebo hornej časti brucha.

Väčšina pacientov s chronickou pankreatitídou pozoruje frekvenciu bolesti, ktorá sa vyskytuje, inými slovami, kŕčovitý typ. Pri pankreatitíde môže byť bolesť rôznej intenzity. Ale častejšie je taká vysoká, že sa môžu vyskytnúť aj duševné poruchy.

Venujte pozornosť! Bolesť chronickej pankreatitídy priamo súvisí s konzumáciou mastných, pikantných alebo vyprážaných potravín a alkoholu. Prvé príznaky bolesti sú pozorované pol hodinu po jedle.

Bolest podobná vredu, to znamená, že bolesť na prázdny žalúdok je veľmi zriedkavá. Niekedy po obdobiach zlepšenia existuje obdobie zvýšenej bolesti.

Ak zmizla bolesť, nie je to vždy dôvod na radosť. Zvlášť sa to týka tých situácií, kedy bola bolesť veľmi silná. Jej náhle zmiznutie naznačuje, že sa vo väčšine tkanív vyvíja nekróza.

Ako zmierniť bolesť doma

Pri akútnej pankreatitíde môže zmiznutie ťažkej a náhlej bolesti mať negatívne dôsledky. Vznikajúci obraz "akútneho brucha" je správne diagnostikovaný a vyhodnotený chirurgom iba za prirodzených podmienok.

To znamená, že použitie akýchkoľvek liekov proti bolesti utlmuje bolesť, v dôsledku čoho je ťažké diagnostikovať chorobu. S rozvojom akútnej pankreatitídy je najefektívnejšou metódou aplikácia fľaše na horúcu vodu do žalúdka.

Môžete uvoľniť bolesť pankreasu doma s narkotickými (nesteroidnými) analgetikami. Najúčinnejšími látkami v tomto segmente sú:

Paracetamol je dostupný v tabletách, sirupe alebo kapsuliach s obsahom kvapaliny. Dávka liečiva sa v každom prípade vyberá individuálne. Odporúča sa začať liečbu s minimálnou dávkou a v prípade potreby sa má postupne zvyšovať.

Ak je analgetický účinok veľmi slabý, predpíšte ibuprofen alebo diklofenak. Bolesť môže byť uvoľnená posilnením účinku NSAIDs pomocou trankvilizérov alebo neuroleptikov iba pri extrémnych bolestiach.

Komplexná liečba chronickej pankreatitídy zahŕňa nasledujúce skupiny liekov.

Inými slovami, pankreatín. Na jednej strane zlepšuje tráviace procesy a znižuje zaťaženie žľazového tkaniva. Na druhej strane zníženie funkčnej záťaže môže okamžite zmierniť bolesť alebo v extrémnych prípadoch aj ich intenzitu.

Somatostatínový hormón a syntetické zlúčeniny s ním

Somatostatín má schopnosť znížiť citlivosť tela na bolesť a najmä na bolesť počas pankreatitídy. Syntetickým analógom lieku je oktreotid. Liečivo má dlhú dobu pôsobenia, takže aj trojdňový krátky kurz vám umožní dosiahnuť dosť dlhotrvajúci účinok.

Avšak somatostatín má pomerne širokú škálu kontraindikácií a vedľajších účinkov, preto sa nemôže používať ani jeho analógy na liečbu absolútne všetkých pacientov. Liek je predpísaný individuálne, rovnako ako liečba liekov na pankreatitídu.

Blokátory H2-histamínového receptora

Takzvaný "funkčný odpočinok" pankreasu môže byť vytvorený nielen priamym potlačovaním sekrécie pankreatických enzýmov. Môžete použiť priamy účinok na tento proces inhibítorov protónovej pumpy alebo blokátorov H2-histamínových receptorov.

Medzi blokátormi H2-histamínových receptorov je liečivo famotidín najpopulárnejším. Má antioxidačnú aktivitu, má minimálne vedľajšie účinky, zlepšuje reologické vlastnosti krvi.

Pomocou famotidínu je možné minimalizovať aktivitu sekrécie zvyšných pankreatických zvyškov. Je to spôsobené tým, že liek pomerne rýchlo potláča sekréciu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku.
Inhibítory protónovej pumpy

Medzi inhibítory protónovej pumpy patria:

Tieto lieky majú menej vedľajších účinkov. Preto je používanie týchto liekov takmer bezpečné. Pri individuálne zvolenej dávke je možné dlhodobo užívať inhibítory protónovej pumpy.

Možno poznamenať, že niekedy pomáhajú aj bylinky na pankreas, ktoré nemôžu byť hlavnou liečbou, ale v komplexe robia vynikajúcu prácu.

Úľava od bolesti v nemocnici

V prípade závažnej pankreatitídy musí byť pacient v nemocnici urgentne hospitalizovaný. Narkotické analgetiká sa môžu použiť na zmiernenie bolesti v nemocnici. Ktoré z nich sa bežne používajú pri akútnej pankreatitíde? Najčastejšie používané:

V mimoriadne zhoršených situáciách sú narkotické analgetiká kombinované s trankvilizérmi, antidepresívami a neuroleptikami. Tieto lieky zvyšujú účinok každého iného.

Bolesť charakteristická pre pankreatitídu

Jedným z najčastejších príznakov akejkoľvek patológie je výskyt bolesti. Pankreatitída má niekoľko symptómov a bolesť v tejto chorobe je jedným z hlavných symptómov patológie. Pre prvú bolesť na ľavej strane je pacient ochorený a ide na kliniku.

Ako sa vyskytuje bolesť pankreatitídy?

Bolesť pankreatitídy sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov. Generuje to predovšetkým porušenie priechodnosti orgánových kanálov, po druhé mikrocirkulačné poruchy v pankreatickom tkanive, po tretie hnisavé procesy prebiehajúce v orgáne a nakoniec dystrofické zmeny.

Ak ochorenie prebieha v akútnej forme, hnisavé zmeny prevládajú v žľaze. Súčasne vyvstanú všetky príznaky charakteristické pre hnisavý proces - žľaza napučia, jej práca je narušená, farba sa mení. Nadbytočná akumulácia tekutín v priebehu edému vedie k ešte väčšiemu stlačeniu žalúdočných tkanív a črevá trpí. Preto vznik prudkej akútnej bolesti.

Pretože každá choroba prebieha individuálne, patológia orgánu sa môže líšiť od prítomnosti lokálnych zápalových ložísk až po úplnú nekrózu orgánu, takzvanú pankreatickú nekrózu. Zároveň enzýmy, ktoré vylučujú žľaza, sa nenachádzajú vo voľnom kanáli a presahujú hranice orgánu. V tomto prípade bude bolesť ešte silnejšia.

Chronická pankreatitída je charakterizovaná primárne nie takou intenzívnou patologickou zmenou ako v akútnej forme ochorenia. Ischemické procesy vedú k postupnej smrti žalúdočného tkaniva orgánu a výskytu spojivového tkaniva. V tomto ohľade sa cysty nachádzajú na rôznych miestach pankreasu. Po celú dobu trpí pacient pocit nepohodlia, povaha bolesti je mierna. Ako sa cysty zvyšujú a ischémia rastie, bolesť sa zvyšuje, pretože zdravé fungujúce tkanivá sú stlačené a uvoľňovanie enzýmov z žľazy je narušené.

Ak pankreatitída trvá veľmi dlho, potom sa pozoruje alodýnia u pacientov, patologická zmena citlivosti. Bolesť vzniká aj s miernym podráždením, ktoré bolesť predtým nevyvolala.

Povaha bolesti, ku ktorej dochádza pri pankreatitíde

Miesto lokalizácie bolestivých pocitov a jeho samotná povaha závisí hlavne od priebehu hnisavého procesu.

Akútna forma ochorenia vyvoláva bolestivé pocity takmer okamžite po požití zakázaného jedla do žalúdka. Keď sa patologické zmeny zvyšujú, bolesť sa zvyšuje, mení sa jej charakter, pacient nemôže nájsť miesto na zmiernenie utrpenia. Zvyčajne na odstránenie bolesti v bruchu a chrbte sa predpokladá plodová poloha (ležať, kolená vedú k hrudníku), polovica sedenia, avšak žiadne z týchto polôh neprispieva k upokojeniu bolesti. Symptómy sa zhoršujú, keď pacient leží na chrbte.

Lokalizáciou sú v hornej časti brušnej dutiny, tzv. Epigastria, zaznamenané bolestivé pocity. Bolesť sa môže tiež posunúť do žalúdka vľavo, pod drážkou, cítiť na zadnej strane. V hrudnej kosti sa vyskytuje pocit pálenia, ktorý sa tiahne k ramenu, chrbtom a vyžaruje sa do čeľuste. V tomto prípade môže pacient ľahko zameniť príznaky bolesti s pankreatitídou v bruchu a vziať ju na príznaky bolesti srdca.

Pre chronickú formu ochorenia vo väčšine prípadov presne neurčuje lokalizáciu bolesti. Intenzita a povaha bolesti sú tiež rôzne a závisia od jednotlivých charakteristík. Príznaky ochorenia sú lokalizované na nasledujúcich miestach:

  • rebrá, spodná časť hrudnej kosti;
  • späť;
  • nad alebo v strede brucha:
  • spodnej časti chrbta.

Keďže samotní pacienti trpia chronickým zápalom pankreasu, bolestivé pocity v brušnej dutine ich neustále sprevádzajú, ale objavujú sa čas od času. Táto bolesť je kŕče v prírode. Zvyčajne sa stav zhoršenia nevyskytuje tak často, ale bolesť môže byť taká silná, že vyvoláva duševné poruchy u pacienta.

Zvláštnosti bolesti

Zvyčajne sú príznaky pankreatitídy spojené s požitím zakázaných potravín. Pacienti, ktorí trpia zápalom pankreasu, nemôžu jesť vyprážané, kyslé, pikantné alebo slané - tieto produkty dráždia črevá. Niekedy bolesť môže nastať aj na prázdny žalúdok, ako je to v prípade vredov, ale takéto situácie sú zriedkavé.

Zmiznutie bolesti brucha a chrbta na pozadí ostrých záchvatov vôbec neznamená, že ochorenie ustúpilo. To naznačuje nekrotizáciu jednotlivých častí a prechod supresívneho procesu na nové tkanivá živých orgánov.

Ak sa na pozadí akútnej pankreatitídy objaví bolesť brucha, nie je ťažké rozpoznať patológiu. Chirurg ihneď uvidí príznaky "akútneho brucha", palpovanie čriev a správnu diagnózu. Tu pacient si musí pamätať, že pred príchodom lekára by sa nemali podávať žiadne lieky proti bolesti, inak by bol obraz vymazaný, bolesť zmizne a bude ťažké ho vyhodnotiť. Ak sú bolestivé symptómy neznesiteľné, ľad sa môže na chvíľu aplikovať na črevá.

Vplyv na zameranie bolesti pri chronickej pankreatitíde má niektoré zvláštnosti. Pacienti sú spravidla diagnostikovaní a včas rozpoznajú bolesť z zápalu pankreasu.

Ako sa zbaviť bolesti pankreatitídy

Keď vedie diagnózu, pacient sa snaží prispôsobiť stravu tak, aby už nevyvolával symptómy bolesti. Na tento účel sa používa množstvo liekov a pozoruje sa strava. Základom stravy je princíp vylúčenia tých výrobkov, ktoré vyvolávajú ostrý uvoľňovanie pankreatických enzýmov.

Bolesť pri pankreatitíde doma môže byť odstránená použitím analgetík. Najefektívnejším v tomto prípade je Paracetamol, avšak tento liek má tendenciu po určitom čase oslabiť jeho účinok, a to aj pri konštantnom zvyšovaní dávkovania. V tomto prípade je liek nahradený iným nesteroidným protizápalovým činidlom - diklofenakom alebo ibuprofénom. Pri akútnej neznesiteľnej bolesti je účinok nesteroidných protizápalových liekov zosilnený trankvilizérmi alebo neuroleptikami, ktoré lekár predpisuje.

Na liečbu okamžitých problémov pankreasu sa používa celý rad prípravkov na pankreatické enzýmy, ako sú Creon, Panzinorm, Pancreatoflat a iné.

Užívanie týchto liekov môže zlepšiť tráviaci proces, znižuje funkčné zaťaženie čreva a pankreasu. Dôsledkom normalizácie žľazy je úľava od bolesti.

Používa sa na liečbu a hormonálne lieky. Ľudské telo produkuje hormon somatostatín, ktorý je schopný znížiť citlivosť na bolesť. Zvlášť zmierňuje bolesť pri pankreatitíde. Syntetický analóg tohto hormónu - drogu Octreoid, ktorý môže významne eliminovať bolesť pankreatitídy do troch dní po požití. Účinok užívania lieku pretrváva dlhú dobu, ale nástroj má množstvo vedľajších účinkov.

Ak je bolesť závažná, je potrebné zavolať do tímu pre ambulancie, ktorý zastaví bolesť omamnými analgetikami doma alebo prepraví pacienta do nemocnice. Tam sú drogy, ako sú Promedol, Tramadol, Ketanov a Omnopon, kombinované s neuroleptikmi a trankvilizérmi, a zároveň podporujú vzájomné pôsobenie.

Diéta proti zápalu pankreasu

Diéta na pankreatitídu je predpokladom úspešnej liečby tejto choroby. Pacienti potrebujú čo najviac konzumovať bielkovinové potraviny a vyhnúť sa tuku a uhľohydrátom. Zakázané vyprážané a tučné jedlá, hrubé vlákno. Je dôležité, aby potraviny boli čiastočné - päť až šesťkrát denne v malých porciách.

V prípadoch akútnej bolesti pri pankreatitíde je zakázané podávať nejaké jedlo na dva dni, môžete si len piť v malých drobných minerálnych vodách, ako je Narzan alebo Borjomi. To pomôže potlačiť uvoľňovanie enzýmov v žalúdku a eliminovať toxíny z tela. Tretí deň môžete jesť nízkokalorické jedlá pripravené na báze bielkovín. Metóda spracovania výrobkov - pary, vyprážanie je zakázané. Hrubé jedlo by malo byť pomleté ​​v mixéri a podávané teplé na stôl.

Keď prejdú príznaky akútnej periódy, môžete jesť chudé mäso a ryby, zeleninu, obilniny, mliečne výrobky, sladké potraviny v obmedzených množstvách.

Bolest pankreatitídy sa bude diskutovať v tomto videu:

Príčiny a liečba bolesti pankreatitídy

Zápal pankreasu je vždy sprevádzaný kŕčom. U osoby trpiacej chronickou formou patológie je výskyt bolesti pri pankreatitíde prvým signálom nástupu exacerbácie. Tieto pocity môžu byť silné. Na ich odstránenie sa používajú rôzne skupiny liekov. Pacient s exacerbáciou chronickej pankreatitídy je hospitalizovaný.

Poruchy v gastrointestinálnom trakte majú negatívny vplyv na ľudské zdravie.

príčiny

Zápal pankreasu je niekedy spôsobený dedičným faktorom. Ale častejšie je patológia výsledkom nesprávneho životného štýlu. Alkohol, ťažké jedlo a nedostatok pravidelnej fyzickej námahy spôsobujú vývoj rôznych chorôb.

Pankreas je spojený s tenkým črevom pomocou špecifických kanálov. Enzýmy produkované na rozkladanie potravín prechádzajú cez ne. Ak existuje vrodená alebo získaná patológia štruktúry kanálov, proces je narušený. Jedlo nie je úplne trávené, čiastočne sa hromadí v žľaze a žalúdku.

Pankreatitída je spojená s neschopnosťou gastrointestinálneho traktu stráviť určité druhy potravín. Ak sa enzýmy nedokážu vyrovnať s funkciou rozdelenia potravín, nie sú absorbované. To je plné skutočnosti, že orgánové systémy nedostávajú všetky stopové prvky, ktoré sú potrebné na udržanie normálneho fungovania. Zvyšky nedotovaných produktov sa nevylučujú do čriev a vyvolávajú zápalový proces sprevádzaný bolesťou.

Vzhľadom na patológiu štruktúry kanálov je narušený proces trávenia. Potraviny sa hromadia a vyvolávajú zápal pankreasu.

Pri pankreatitíde sa do orgánov môže dostať rôzne množstvo enzýmov a zničiť ich tkanivá. Poškodenie slizníc je sprevádzané charakteristickou bolesťou. Pri zápale pankreasu dochádza k silnému opuchu tkanív vnútorných orgánov. Stláčanie stien vyvoláva nepríjemné pocity. Spustená chronická pankreatitída vedie k nekróze tkaniva, ktorá tiež nezostáva bez stopy pre blahobyt.

Zápalový proces vyvoláva tvorbu cystov, fistúl a malých vredov na samotnej žľaze a na susedných orgánoch. Takéto patologické zmeny v pankreatitíde sú vždy sprevádzané bolesťou.

príznaky

Príznaky exacerbácie ochorenia u žien sú rovnaké s prejavmi u mužov. Pankreatitída je charakterizovaná silnou bolesťou epigastria a ďalších brušných oblastí.

Symptómy akútnej pankreatickej patológie zahŕňajú:

  • zvýšená plynatosť;
  • nadúvanie.

Akumulácia žlčových kyselín spôsobuje horkosť v ústach. Ak je ochorenie ťažké, tak u dospelého aj u dieťaťa dôjde k ťažkému vracaniu, zhoršuje sa tráviace ťažkosti. V zriedkavých prípadoch, pri vážnom poškodení pankreatického tkaniva, je možný prudký nárast teploty, ktorý je sprevádzaný zimnicami a horúčkou. V tomto prípade sa bolesť šíri po celom tele, dáva do dolnej časti chrbta, horných a dolných končatín a krčnej chrbtice.

Ak sa exacerbácia pankreatitídy vyskytuje pravidelne, potom ochorenie ovplyvňuje telesnú hmotnosť. Pacienti dramaticky strácajú váhu. To je spôsobené tým, že produkty vstupujúce do gastrointestinálneho traktu nie sú absorbované, ale spôsobujú patologické procesy vo vnútorných orgánoch až po hnilobu a nekrózu tkaniva.

Aká bolesť

Charakter kŕče pri akútnej a chronickej pankreatitíde je intenzívny. V prvom prípade útok po krátkom čase nepríde. Osoba zažíva silnú bolesť, ktorú nemožno tolerovať bez užívania liekov.

Osoba zažíva silnú bolesť, ktorú nemožno tolerovať bez užívania liekov.

Chronický priebeh choroby je charakterizovaný odlišným prejavom príznakov. Povaha a intenzita súvisiacej bolesti:

  • s frekvenciou remisií a exacerbácií;
  • stupeň poškodenia pankreatického tkaniva;
  • životného štýlu pacienta.

V nemocnici sú odstránené konštantné kŕče pri akútnej pankreatitíde. Niekedy ľudia trpiaci na pankreatitídu majú "hladnú" bolesť. Zdravý stav sa zhoršuje ráno pred jedlom. Tento syndróm sa deje s vredmi. Táto patológia je niekedy sprievodná s pankreatitídou, pretože sa rozvíja na pozadí.

Ľudia trpiaci pankreatitou majú "hladnú" bolesť. Pred ranou pocit horšie ráno.

Spazmus sa môže prejaviť v noci ako nudná alebo bolestivá bolesť. Obzvlášť často sa táto situácia vyskytuje u pacientov, ktorí nedodržiavajú prísnu diétu alebo sa pred prestávkou stravujú tesne. Oslabená pankreas nemôže úplne stráviť jedlo a v noci všetky procesy v tele spomaľujú. Toto vytvára dodatočné zaťaženie poškodeného orgánu a vyvoláva kŕče.

Počas obdobia exacerbácie chronickej pankreatitídy pacienti poznamenajú, že po jedle sa vyskytuje bolesť opuchu herpesu. Ak osoba spotrebovala produkty, ktoré sú zakázané počas zápalu pankreasu, potom sa negatívne pocity zvyšujú.

Horiace ostré kŕče - dôvod, prečo okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ako dlho trvá

Bolesť s pankreatitídou niekedy pripomína symptómy iných ochorení. Niektoré prejavy však umožňujú rozlíšiť spazmy spojené s pankreatickou patológiou. Napriek tomu, že bolesť sa šíri do rôznych častí tela, pri pankreatitíde sa zvyšuje len s hmatom brucha.

Napriek tomu, že bolesť sa šíri do rôznych častí tela, pri pankreatitíde sa zvyšuje len s hmatom brucha.

Kŕče najčastejšie začínajú po jedle. Trvajú nepretržite. Pokiaľ ide o exacerbáciu pankreatitídy, bolesť nemôže byť odstránená bez lekárskej starostlivosti. Trvanie záchvatu je determinované výskytom sekundárnych symptómov, ktoré sa objavujú 2 hodiny po nástupe akútnej fázy.

Neustále zvracanie žlčou, hnačka, kyslá chuť, zimnica a vysoká horúčka uprostred ťažkej pretrvávajúcej bolesti epigastria, chrbta a hrudnej kosti - dôvodom pre okamžitú hospitalizáciu pacienta s diagnózou akútnej pankreatitídy. Odstránenie útoku doma je nemožné.

Kde pankreatitída ublížiť?

Lokalizácia kŕčov počas zápalu pankreasu závisí od toho, koľko z orgánu je poškodené. Pacienti samotní často nedokážu presne určiť časť tela, kde je bolesť viac akútna. Avšak lekári tvrdia, že hlavným zdrojom kŕčov je oblasť epigastria. A body, v ktorých bolesť ide, môžu byť odlišné.

Lekári hovoria, že hlavný zdroj kŕčov je v oblasti epigastrie.

Tento znak ochorenia je spôsobený lokalizáciou pankreasu. Nachádza sa za žalúdkom, bližšie k bedrovej oblasti. Niekoľko veľkých plexusov nervových koreňov sa sústreďuje okolo orgánu, vrátane oblastí mozgovomiechového moku. Zápalový proces pokrýva priľahlé oblasti. Edém tkanív prispieva k tomu, že pankreasu tlačí na nervové zakončenie. Preto sa spazmus rozšíri do rôznych častí tela.

V konečníku

Ak je exacerbácia chronickej pankreatitídy charakterizovaná miernym stupňom závažnosti a je sprevádzaná príznakmi ako nadúvanie, hnačka alebo zápcha, potom sa bolesť môže rozšíriť do oblasti perinea. V ťažkých prípadoch pacient nemôže sedieť kvôli intenzite kŕče.

Neliečené kusy jedla vyvolávajú vývoj zápalového procesu v konečníku. Osoba zažíva zvýšenú bolesť v priebehu črevných pohybov a po stolici.

Interkostálna neuralgia

Poškodenie pankreatického tkaniva v oblasti chvosta pankreasu vedie k vzniku bolesti v dolnej ľavej časti peritonea. Spazmus sa podobá na neuralgiu. Orgán napučiava a stláča nervové zakončenie. Výsledkom je, že bolesť je koncentrovaná v ľavom hypochondriu.

Ak sa v hlave žľazy nachádza lokalizácia zápalu pankreatitídy, kŕč sa rozširuje v pravej časti brušnej dutiny. Jeho intenzita závisí od rozsahu poškodenia orgánov a prítomnosti sprievodných ochorení. Ale hlavné miesto bolesti sa nachádza v pravom hypochondriu.

Ak je zameranie zápalu umiestnené v oblasti hlavy v žľaze, potom sa spasmus rozšíri do správneho hypochondria.

Niekedy sa pacienti sťažujú na ťažkosti a hrudné kŕče, pripomínajúce účinky angíny pectoris. Avšak, srdce má vlnku-ako charakter. Krátke obdobia exacerbácie sú nahradené minútami reliéfu. Pri pankreatitíde sa spazmus vyznačuje nepretržitou intenzitou. Palpácia v peritoneu sa zvyšuje. Preto skúsený lekár okamžite rozpozná zápal pankreasu pri vyšetrení pacienta.

V dolnej časti chrbta

Okamžité zameranie zápalu počas exacerbácie chronickej pankreatitídy je lokalizované takým spôsobom, že pri akomkoľvek orgáne brušnej dutiny je možné vyžarovať bolesť. Kŕče sú šindle. Nastáva kompresia chrbtových koreňov. Bolesť prechádza do spodnej časti chrbta, v sacrum a perineu.

Ak pacientovi nebola diagnostikovaná pankreatitída, môže sa objaviť spazmus na prejavy ochorenia obličiek.

V oblasti brucha

Epicentrum bolesti je oblasť brucha. Zápal pankreasovej hlavy vyvoláva negatívne prejavy na pravej strane. Prítomnosť kameňov a cyst v hornej žľaze zvyšuje tieto príznaky.

Neliečená potravina môže čiastočne zostať v žalúdku a dráždi ju. Príbuznou chorobou pankreatitídy je gastritída. Pacienti sú často diagnostikovaní biliárnou dyskinézou, duodenálnym vredom a cholecystitídou.

Príbuznou chorobou pankreatitídy je gastritída.

Akútny záchvat pankreatitídy je charakterizovaný kŕčmi na ľavej strane, keď je ovplyvnený zadný koniec pankreasu a priľahlých vlákien. Bolesť sa dostáva do dolnej časti brucha. Stav pacienta je zhoršený skutočnosťou, že akumulácia zle digerovaných potravín prispieva k vývoju hnilobných procesov v čreve. Hrozí jej rozsiahlym zápalom a vytvára riziko infekcie.

V nohách

Celkové oslabenie a vyčerpanie tela na pozadí syndrómu konštantnej bolesti v období exacerbácie pankreatitídy spôsobuje šírenie nepríjemných pocitov v tele. Elucia vápnika a ďalších stopových prvkov prispieva k rozvoju ochorení nervového systému a pohybového aparátu.

Pri pankreatitíde sa môže vyvinúť migréna.

Pacienti sa sťažujú na ťažké migrény. Ľudia s pankreatitídou majú často bolesť kĺbov. Koncentrácia nepríjemných pocitov sa pozoruje v oblasti kolena a lakťov.

Ako a ako odstrániť bolesť

Exacerbácia chronickej pankreatitídy a závažná forma tejto choroby sú život ohrozujúce. Keď sa objavia prvé príznaky patológie, okamžite sa poraďte s lekárom. Doma, odstránenie útoku je nemožné. Avšak na zmiernenie stavu pacienta pred príchodom ambulančnej brigády je potrebné.

Ak nie je osoba úplne istá, že syndróm bolesti je spojený so zápalom pankreasu, nemali by ste užívať spasmolytiká samostatne. Účinok liekov zníži nepohodlie a doktor môže urobiť chybu pri stanovení diagnózy, pretože vo väčšine prípadov sa exacerbácia chronickej pankreatitídy určuje počas vyšetrenia palpáciou brušnej dutiny.

Ak nie je osoba úplne istá, že syndróm bolesti je spojený so zápalom pankreasu, nemali by ste užívať spasmolytiká samostatne.

Čiastočná úľava bolesti nastáva vtedy, keď je pacient v horizontálnej polohe a podáva ľad v ľavom hypochondriu a črevách. Cold prispieva k nástupu úľavy na získanie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti. Pacient by mal odmietnuť jesť v čase útoku.

Počas tehotenstva

Pri nosení dieťaťa stúpa rastúca maternica iné orgány. Zmeny v tele žien z dôvodu hormonálnych zmien tiež prispievajú k exacerbácii chronických ochorení. Pankreatitída je v zozname najbežnejších patológií, ktoré sa vyskytujú počas tehotenstva.

Exacerbácia ochorenia prispieva k zvýšeniu toxicity. Zápalový proces v pankrease je sprevádzaný bolesťou, na pozadí celkového oslabenia imunitného systému, môže dokonca spúšťať potrat.

Exacerbácia ochorenia prispieva k zvýšeniu toxicity.

Prijímanie rôznych liekov bez predpisovania lekára tehotnej žene je zakázané, pretože aktívne zložky liekov alebo akékoľvek zložky, ktoré ich robia, predstavujú hrozbu pre plod.

Preto sa počas budúcej exacerbácie pankreatitídy musí budúca matka rýchlo prepraviť do zdravotníckeho zariadenia, kde odborníci zastavia kŕče a zastavia zápalový proces pomocou prostriedkov schválených počas tehotenstva.

Ktorý lekár sa má obrátiť

Pankreatitída sa týka ochorení gastrointestinálneho traktu. Gastroenterológia sa zaoberá týmito patológiami. Útok na akútnu pankreatitídu je dôvodom na volanie tímu pre ambulancie s cieľom zmierniť bolesť a zabrániť vzniku peritonitídy alebo krvácania.

Pacient bude liečený gastroenterológom.

Pacient bude ďalej liečený gastroenterológom. Pri cholecystitíde a pankreatitíde sa diagnostikuje veľké množstvo súvisiacich ochorení, vrátane cukrovky. Preto sa človek môže obrátiť na konzultáciu endokrinológom a inými špecializovanými špecialistami.

diagnostika

Taktika liečby sa určuje po úplnom vyšetrení pacienta. Ak máte podozrenie na pankreatitídu, musíte vykonať biochemické testy krvi a moču. Lekár musí študovať výsledky pacientovej koprogramu.

Informácie o stave pankreasu poskytujú ultrazvuk brušnej dutiny.

Informácie o celkovom stave a funkčných zmenách v pankrease dávajú brušný ultrazvuk. V prípade potreby bude pacientovi pridelená rádiografia a magnetická rezonancia.

Detekcia komorbidít vyžaduje meranie hladiny cukru v krvi. Keď je pankreatitída potrebná na získanie informácií o obsahu enzýmov a ich účinnosti.

Liečba bolesti

Kombinovaná liečba pri liečbe pankreatitídy je zameraná na zmiernenie hlavných príznakov ochorenia a elimináciu jeho provokačných faktorov.

Výhody prinesú pôst počas prvých 2 dní po útoku.

  • revízia životného štýlu a dennej stravy;
  • vylúčiť zakázané nápoje a potraviny.

V prvých 2 dňoch po záchrane by mal človek odmietnuť jesť. Počas terapeutického pôstu je povolené používanie alkalických minerálnych prameňov, šípkového bujónu a pitnej vody. Tretí deň môžete vstúpiť do želé, kaše, polievkovú polievku. Popri dodržiavaní diéty pacient užíva rôzne lieky, ktoré pomáhajú zmierniť bolesť a obnoviť pankreatickú tkanivu.

liečenie

Exacerbácia chronickej pankreatitídy je liečená rôznymi skupinami liekov.

Antispazmické lieky zastavujú bolesť a podporujú uvoľnenie svalov. Na tento účel použite papaverínové tablety alebo Drotaverin.

Pri ťažkých zápaloch odporučte lieky obsahujúce paracetamol alebo ibuprofén. Účinne zmierňujú bolesť, teplo a zlepšujú pohodu. Pankreatický edém je eliminovaný diuretickými látkami.

Pri ťažkých zápaloch odporučte lieky obsahujúce paracetamol alebo ibuprofén.

Ak má pacient hormonálny metabolizmus narušený počas útoku, vykoná sa korekčná liečba. Ak poškodenie pankreasu vyvoláva vznik infekcie, používajú sa antibiotiká. Obnova ciev v zápalovom zameraní sa vykonáva s liekmi, ktoré obsahujú heparín ako hlavnú aktívnu zložku. Nedostatok enzýmov je naplnený liekmi ako Creon alebo Pangrol. Výber, dávkovanie a trvanie liekov určuje lekár.

diéta

Pri odporúčaní pankreatitídy odporučila diétna tabuľka číslo 5. Nezahŕňa vyprážané, slané, mastné, údené jedlo a sladkosti. Alkohol je kontraindikovaný u pacientov s touto diagnózou. Sýtené nápoje tiež vyvolávajú zápalový proces.

Diéta by mala zahŕňať ľahké a výživné potraviny. Je užitočné konzumovať polievky na nízkotučnom mäsovom alebo zeleninovom vývare. V dennej strave musí byť prítomná kaša a kissels. Pečené ovocie je povolené.

Je užitočné konzumovať polievky na nízkotučnom mäsovom alebo zeleninovom vývaru, ovocí, zelenine a pečených rybách.

Pacienti s pankreatitídou majú lepšie uprednostňovať dietetické odrody mäsa, hydiny a rýb. Denný príjem potravy by sa mal prerušiť 5-6 krát. Je potrebné jesť často a v malých porciách. Počas dňa musíte sledovať režim pitia.

prevencia

Predĺženie remisie v prípade pankreatitídy sa dosiahne odstránením zakázaných potravín a prísnym dodržiavaním stravy.

Ako preventívne opatrenie možno priradiť prijatie enzýmových prípravkov.

komplikácie

Prudké zvýšenie bolesti alebo frekvencia exacerbácií v prítomnosti chronickej pankreatitídy naznačuje významné poškodenie pankreasu. Táto podmienka je nebezpečný vývoj:

Ak nedodržíte odporúčania lekára, môžete spustiť vnútorné krvácanie. Spustená pankreatitída môže ohroziť nekrózu tkanív vnútorných orgánov. V tomto prípade je bolesť menej výrazná, čo znamená smrť veľkých oblastí žľazy. Je to život ohrozujúce. Opakovaná pankreatitída sa môže zmeniť na rakovinu.

Pankreatitída: liečba + diéta. Účinná liečba pankreasu bez liekov alebo liekov.

Akútna pankreatitída. Ako zabrániť "výbuchu" v žalúdku

Aké sú bolesti s pankreatitídou - lokalizácia, symptómy a ako rýchlo utišiť bolesť

Bolesť pri pankreatitíde - dôležitý príznak, ktorý umožňuje s vysokou presnosťou určiť príčinu ochorenia. V závislosti od povahy a polohy bolesti môžete určiť nielen štádium ochorenia, ale aj presnú polohu lézie.

Aká je bolesť

Intenzita a povaha bolesti pri pankreatitíde závisí od štádia ochorenia, denného času, plnosti žalúdka.

Preto neustále bolestivé bolesti sprevádzajú človeka na začiatku exacerbácie. Spravidla sa objavujú po jedle, avšak niekedy je možné pozorovať výskyt kŕčov v noci.

Ak sa rozvoj pankreatitídy zhoduje s exacerbáciou duodenálneho vredu, povaha bolesti sa mení - stáva sa rezaním, horiacim, lokalizovaným v oblasti chorého orgánu a objavuje sa ráno. Táto patológia je tiež charakterizovaná prejavom tzv. Hladových bolesti.

Niekedy, opisujúc lekára jeho stav, pacient je ťažké určiť lokalizáciu kŕčov. To je spôsobené tým, že pri akútnej pankreatitíde je klinický obraz výrazne rozmazaný: bolesti v okolí sa môžu cítiť nielen v bruchu, ale aj v dolnej časti chrbta. Dokonca aj paže a nohy často ublížia, hoci je pre človeka ďaleko od medicíny veľmi ťažké predstaviť, ako sú končatiny spojené s pankreasom. Zistite príčinu týchto zvláštnych pocitov môže len lekár.

Kde sú

brucho

Najťažšie kŕče pri pankreatitíde sa vyskytujú v brušnej dutine. To je miesto, kde sa nachádza zápal pankreasu. Bolesť sa rozšírila v hornej časti brucha. Sú spájané bolesťami v žalúdku a spodnej časti brucha, veľmi často na pravom boku. Tieto nepríjemné pocity sprevádzajú počiatočnú fázu exacerbovanej pankreatitídy.

črevá

Nesprávne trávené potraviny, ktoré sa nahromadili v tenkom čreve, dráždia črevnú sliznicu a vyvolávajú vývoj zápalového procesu. Vyskytuje sa silná dysbakterióza, v dôsledku ktorej človek prudko stráca váhu. Procesy, ktoré sa vyskytujú v črevách spôsobujú mnohé pocity nepríjemného pocitu, medzi ktorými prevažuje bolestivý syndróm.

späť

Exacerbácia pankreatitídy môže spôsobiť výskyt edému pankreasu a jeho kanálov, v dôsledku čoho sa poškodí tkanivo susediace s chorým orgánom. Na nervových zakončeníach, ktoré obklopujú pankreasu, sa bolesť šíri do iných častí tela, najmä často v dolnej časti chrbta a perineu.

riť

Pri exacerbácii pankreatitídy je celý tráviaci proces narušený. V dôsledku nedostatočného spracovania potravy dochádza k zápalu v dolnom čreve a vznikajú príznaky hnačky alebo zápchy. Existuje bolesť - a to ako v procese vyprázdňovania čriev, tak po ňom - ​​je lokalizovaná v konečníku. Pocity sú také bolestivé, že človek nevedomky začína zadržiavať nutkanie na vykrvenie, a tým len zhoršuje situáciu.

Oblasť Hypochondria

V závislosti od toho, akú časť pankreasu pokrýva zápalový proces, bolesť môže byť lokalizovaná vpravo alebo vľavo, a v niektorých prípadoch, dá sa do hrudníka.

Pri porážke celého tela pankreasu bolest zachytáva celú oblasť epigastria: trojuholník, ktorého vrcholy sú umiestnené na hrudi a obe hypochondrie. Podobné pocity sa pozorujú počas srdcového infarktu, avšak pre skúseného lekára nie je ťažké zistiť pomocou palpácie, že tento syndróm je spojený s pankreasom.

Ak sa bolesť cíti len vpravo, znamená to, že zápal postihol hlavu pankreasu a ak je na ľavej strane - chvost.

končatina

Poruchy gastrointestinálneho traktu ovplyvňujú celkové zdravie človeka. Pri pankreatitíde dochádza k akútnemu nedostatku stopových prvkov a vitamínov, vápnika a ďalších dôležitých minerálov sa vymyjú z tela, čo má za následok vznik artritídy a artrózy. Preto by ste nemali byť prekvapení, ak by kolena alebo lakťové kĺby boleli pri pankreatitíde: je to výsledok pomalého zničenia kostného tkaniva.

hlava

Dysfunkcia pankreasu spôsobuje všeobecnú intoxikáciu tela. Patologické zmeny ovplyvňujúce obehové a nervové systémy vznikajú pri hnilobných procesoch, ktoré sa vyskytujú v črevách a pri neustálom nedostatku živín. Z tohto dôvodu sa prevažujúci počet pacientov s pankreatitou sťažuje na náhle poklesy krvného tlaku a ťažkú ​​migrénu, ktorých záchvaty niekedy trvajú dva až tri dni.

Ako dlho trvá záchvat?

Trvanie záchvatov pankreatitídy, ich intenzita a umiestnenie sa môže líšiť v závislosti od toho, aký závažný je postihnutie pankreasu a ktorá z jeho častí je zapálená. Nástup primárnych symptómov sa obvykle vyskytuje na konci jedla alebo bezprostredne po ňom. Takéto bolesti pretrvávajú takmer nepretržite. Vývoj sekundárnych symptómov sa začína po 2 hodinách od okamihu, keď začala exacerbácia.

príznaky

Prvým príznakom akútnej pankreatitídy je bolesť, zvyčajne lokalizovaná v hornej časti brucha a hypochondria. Ak má lézia vplyv na celú žľazu, bolesť sa stáva šindľovou. Súčasne sa zvyšuje teplota, pozoruje sa tachykardia, klesá arteriálny tlak. Možno, že sa objaví dýchavičnosť a zmiznutie slín, rovnako ako uvoľnenie silného lepkavého potu. Koža tváre je bledá, získava zemitý šedý odtieň, výrazné ostré tvárové prvky. V prípade mimoriadne závažných foriem ochorenia sa pacientovi nevyskytne červenanie ani po ukončení útoku, nastane cyanóza.

Okrem týchto príznakov existujú aj iné, podľa ktorých skúsený lekár ihneď určí zápal pankreasu:

  • Brucho je opuchnuté - je to spôsobené uvoľnením svalov brušnej dutiny;
  • S miernym tlakom na brucho nie je žiadne svalové napätie, alebo je veľmi slabé;
  • Existuje parácia čreva a žalúdka - svaly zodpovedné za jeho kontrakciu nefungujú.

V počiatočných štádiách pankreatitídy môže pacient zaznamenať také javy ako časté zmeny zápchy a hnačky. Najčastejšie sa takéto zmeny v stave čriev vyskytujú po požití alkoholu, kyslého, slaného alebo nestraviteľného jedla.

Povaha bolesti pri pankreatitíde

Akútna pankreatitída sa vyznačuje objavením sa bolesti krátko po vystavení pankreasu provokujúcemu faktoru: korenené jedlo, nápoj alebo droga. Spočiatku, bolesť rastie rýchlo. Relief neprinesie zmenu postoja, žiadny pokus vstať a chodiť po miestnosti. Ani na boku, ani v polohe embrya, ani v semi-sedenie pozície, opierajúc sa späť na vankúš, to sa stáva jednoduchšie. Ak sa človek pokúsi ležať na chrbte, bolesť sa stane úplne neznesiteľnou. Jediná pozícia, v ktorej je bolestivý syndróm mierne znížená, sedí a nakloní sa dopredu.

Zvyčajne sa počas záchvatu pankreatitídy stýkajú bolesti brucha - presnejšie jej horná časť, ktorá zodpovedá epigastrickej oblasti. Nepríjemné pocity sa môžu posunúť do ľavého alebo pravého hypochondria. V zriedkavých prípadoch môže dôjsť k ostrou bolesti za hrudnou kosťou posunom doľava, pokrývajúc ľavú ruku, zadnú alebo spodnú čeľusť a niekedy aj všetky súčasne. Aby sme ju odlíšili od útoku stenokardie, bude potrebná intuícia a znalosť skúseného lekára.

Pri chronickej pankreatitíde sa mení charakter bolesti. Stávajú sa periodické, kŕče, s rôznou intenzitou, ale zvyčajne veľmi silné - niekedy tak, že vedú k duševným poruchám.

Zvlášť nebezpečným znakom je náhle zmiznutie bolesti, najmä ak bolo predtým extrémne intenzívne. To naznačuje, že nekróza pankreatického tkaniva už začala a pacient naliehavo potrebuje operáciu.

Prvá pomoc

Prvý záchvat pankreatitídy môže úplne prekvapiť človeka úplne neočakávane, keď je doma, preč alebo na pracovisku. Je veľmi dôležité, aby pacient sám a ľudia, ktorí ho obklopujú, nepokojovali a neurobili všetko na to, aby zmiernili jeho stav.

  • Okamžite zavolajte sanitku.
  • Počas útoku potrebuje pacient úplný odpočinok - fyzický i emocionálny. Najlepšie je odniesť ho do izolovanej miestnosti v blízkosti kúpeľne a toalety, čo obmedzuje prístup ku všetkým okrem lekára.
  • Bolesť bude oveľa slabšia v sediacej polohe a naklonená dopredu.
  • Plytké dýchanie pomáha pri zmierňovaní bolesti, rozptýlené oneskorením.
  • Pacient by nemal byť presvedčený, aby jedol alebo pili niečo (kúsok nakladaného sleďa, pohár vodky atď.), Čo zhorší jeho stav.
  • Ak je chorá osoba chorá, môžete sa pokúsiť vyvolať zvracanie silou predstavivosti: predstavením veľkej panvice z hrubého boršče alebo kúskom koláča taveného maslovým krémom. Ak to nestačí, môžete stlačiť prsty na koreň jazyka - úľava príde okamžite.
  • Aj keď je bolesť veľmi silná, mali by ste sa zdržať užívania analgetík: väčšina z nich môže len zhoršiť stav pacienta a zabrániť správnej diagnostike.
  • Injekcia papaverínu, drotaverínu alebo no-shpy pomôže zmierniť silný kŕč. Z príjmu tabliet počas záchvatu môže dôjsť k zväčšeniu vracania.
  • V žiadnom prípade nie je možné položiť na žalúdok vrecko alebo ohrievaciu podložku s ľadom! Expozícia na chlade bude mať za následok zvýšené cievne kŕče a poškodenie tkanív chorého orgánu.
  • Pacient by mal dostať dostatok vody bez plynu, pri izbovej teplote, štvrtiny šálky každých 30-45 minút.

Ako rýchlo zmierniť bolesť

Môžete rýchlo odstrániť bolesť pri akútnej pankreatitíde pomocou:

Okrem liekov proti bolesti je pacientovi predpísané antidepresíva, antipsychotiká a utišujúce lieky na zmiernenie emočného stavu pacienta. Zavedenie liekov proti bolesti v kombinácii s antibiotikami, antispazmodikami a inými liekmi. Úplne aplikované tieto opatrenia pomáhajú rýchlo uvoľniť pacienta z bolesti a zmierniť všeobecný stav.

Bolesť spôsobená exacerbáciou chronickej pankreatitídy sa môže odstrániť nasledujúcimi liekmi:

  • baralgin;
  • diclofenac;
  • ibuprofen;
  • metamizol;
  • Paracetamol.

Používajú sa v prípadoch, keď je potrebné odstrániť bolesť počas chronickej pankreatitídy. Dávka každého lieku určuje lekár, pričom sa zameriava na vek pacienta a informácie o tom, ktoré choroby sú spojené so zápalom pankreasu.

Bolesť bude oveľa slabšia a čoskoro zmizne, ak pacient nasleduje diétu.

  • Najlepším liekom na bolesť vznikajúcu počas exacerbácie je pôst. Pacient by sa mal zdržať konzumácie počas troch dní, používať len slabý, chladený čaj s lyžičkou medu a minerálnej vody bez plynu. Štvrtý deň môžete trochu jesť - tekutú kašu, smotanovú polievku, odstredené mlieko.
  • Aplikujte na anestéziu sú prísne zakázané rôzne tinktúry na alkohol! Nielenže nezmierňujú stav pacienta, ale naopak ho môžu zhoršiť kvôli dráždivému účinku alkoholu na zápal pankreasu.
  • Jóga a alternatívna medicína môžu byť užitočné, mali by sa však použiť iba po konzultácii so svojím lekárom.

Pankreatitída diéta

Keď pacient opustí trojdňový pôst, musí dodržiavať prísnu diétu, ktorá úplne vylučuje vyprážané, mastné a korenené jedlá, veľké množstvo soli a korenín.

  • Tekuté a polokvapalné kaše varené vo vode alebo odstredenom mlieku;
  • Chudák kuracie vývar (aby to viac chutné, môžete dať vetvičku kôpru do toho päť minút pred koncom varenia);
  • Miska z vareného hydinového mäsa;
  • Mäsové sufle, masové guľôčky, paradajky;
  • Varené ryby;
  • Mäsové a rybie pokrmy pečené v rúre (bez chrumkavej kôrky);
  • Zeleninové pyré;
  • Pečené a čistené sladké ovocie.

Pacientovi sa odporúča, aby dodržiaval princípy čiastočnej výživy: jedlo malé jedlo niekoľkokrát denne (4-6 plus občerstvenie pred spaním).

Liečba pankreatitídy by sa mala uskutočňovať len pod dohľadom lekára: nekontrolovaný príjem ľudových liekov a liekov môže viesť k zhoršeniu vášho zdravia.

recenzia

Drahí čitatelia, Váš názor je pre nás veľmi dôležitý - a preto budeme radi komentovať ako zmierniť bolesť pankreatitídy v komentároch, bude to tiež užitočné pre iných používateľov webu.
"Žijem pankreatitídy už dvadsať rokov. Ale konečne raz, pätnásťročná dievčina, ktorá počula asi veľa z lekárskych skľučujúcich predpovedí o blížiacom sa cukrovke a smrti asi za päť rokov, úplne stratila srdce. Napriek tomu, že ma to tak veľmi zastrašilo, vzala tablety prísne podľa plánu, strávila dva roky na najprísnejšej strave - len tekuté kaše na vode, polievkové polievky a - na veľké sviatky - parné koláče. Dvakrát ztratila hmotnosť (od detstva bola tučná). Vybral baralgin, drotaverine, vypil veľa minerálnej vody bez plynu. Potom, samozrejme, začala jesť všetko, ale stále nevyťahuje tuk a smaženie. Niekoľkokrát za tie roky, chytil pankreasu, ale neprišiel do hospitalizácie. Diabetes stále nie je tam. "

"Ak máte pankreatitídu, hlavnou vecou nie je byť nervózny. Stojí to za znepokojenie - všetko, počkajte na útok. Prekročenie je tiež zlé. Všimla som si: Pracujem dlhšie ako obvykle - je lepšie vziať bradavku alebo pankreatín ihneď, inak bude trvať tri dni, kým si sedne na minerálnej vode a vezme na mesiac vážne lieky "

Ako a kde pankreas bolí: definujeme pankreatitídu pocitmi

Umiestnenie pankreasu v ľudskom tele je také, že bolesť, keď je porazená, je lokalizovaná v epigastriu, na ľavej strane, niekedy má okolitú povahu. Na rozdiel od názvu, nie je pod žalúdkom, ale za ním, ak osoba stojí. V závislosti od formy ochorenia, jeho štádia a patologických zmien, ktoré sa vyskytujú, sa príznaky môžu meniť. Nasleduje opis možných typov pankreatitídy a klinického obrazu, ktorý sa vyskytuje u každého z nich.

Klasifikácia pankreatitídy

Podľa existujúcej klasifikácie sa pankreatitída rozdelí na akútnu, chronickú a rekurentnú. Druhá z nich sa môže týkať akútnych aj chronických foriem. Ich rozdelenie je podmienené. Relaps, ktorý sa vyskytol menej ako šesť mesiacov po nástupe choroby, je považovaný za akútny, chronickejší.

Akútna odroda sa vyskytuje v edematóznej alebo deštruktívnej forme. Edémový typ sa vyznačuje nekrózou jednotlivých pankreatocytov, intersticiálnym edémom a pomerne miernym priebehom. S deštruktívnou formou sa v žľaze tvoria ohniská nekrózy. Sú malé, stredné alebo veľké. Žľab sa môže rozpadnúť podľa celkového medzisúčtu. V tomto prípade sa nekróza čiastočne dotýka všetkých oddelení tela. Táto forma je najťažšia a najčastejšie vedie k smrti pacienta v počiatočných štádiách ochorenia.

Príznaky rôznych typov ochorenia

Lokalizácia a povaha bolesti závisí nielen od formy akútnej pankreatitídy, ale aj od jej štádia.

Ochorenie má 4 fázy:

  • enzým;
  • reaktívne;
  • fáza sekvestrácie;
  • výsledok.

Chronický proces je rozdelený hlavne etiologickým faktorom a zahŕňa také formy pankreatitídy ako:

  • primárne (potravinové, alkoholické, toxické);
  • sekundárne (na pozadí gastrointestinálnych ochorení);
  • posttraumatická (chirurgia, poranenie).

"Klinická" chronická rozmanitosť posudzovanej choroby sa v závislosti od etiologického faktora veľmi málo líši. Ich komplex príznakov je veľmi podobný.

Je zaujímavé vedieť: chronická pankreatitída sa niekedy stáva akútnou až po celkovú medzisúčtovú nekrózu. Tento jav nezodpovedá obvyklým exacerbáciám, pri ktorých nie sú žiadne závažné patologické zmeny v tkanivách žľazy.

Klinické prejavy akútnej pankreatitídy

Ako sa uvádza v predchádzajúcej časti, akútna forma sa môže vyskytnúť v edemátnej alebo deštruktívnej forme. Každý z nich by ste mali zvážiť samostatne.

edematous

Debut ojedinelých odrôd pochádza z požívania alkoholu, tučných jedál, lámanie alebo náhle zastavenie stravy, užívania drog a toxických chemikálií a po jedle veľa potravy.

Poznámka: Ohniská edematóznej akútnej pankreatitídy sú vždy pozorované počas konca Veľkého pôstu - pred Veľkou nocou.

Prvým znakom diagnostiky je bolesť. Môže sa vyskytnúť v epigastriu, vpravo alebo vľavo od neho, zväčšenie pozície pacienta na chrbte alebo pokus o prevrátenie na druhej strane. Manifestácie procesu, ktorý nie je sprevádzaný objemovou nekrózou, sú zvyčajne rozmazané a rozmazané. Pocity sú lokalizované, nevzťahujú sa na hrudník, končatiny, spodnú časť chrbta. Tlmená bolesť pankreasu, ktorá sa postupne zvyšuje a šíri do okolitých anatomických zón, často indikuje vývoj nekrózy.

Bolestivý syndróm je sprevádzaný nevoľnosťou, vracaním, hnačkou. Súčasne fekálne hmoty neobsahujú žiadne patologické nečistoty. Epizodická nevoľnosť, jednorazové zvracanie, úľavu. Keď choroba prechádza do deštruktívnej formy, tieto symptómy nezmiznú, ale výrazne sa zintenzívnia.

Na potvrdenie diagnózy pacient prechádza sériou krvných testov, moču, výkalov. Vo stolici sú detekované leukocyty a tukové usadeniny. V krvi dochádza k zvýšeniu ESR, k zvýšeniu aktivity amylázy, k zvýšeniu množstva amylázy v moči. Ultrazvukové vyšetrenie odhaľuje zvýšenie pankreasu a jeho opuch. Diferenciácia s deštruktívnymi formami sa vykonáva na základe údajov počítačovej tomografie.

Nekomplikovaná edematózna pankreatitída má priaznivú prognózu a relatívne ľahký priebeh. Pacient nemôže jesť v prvých 1-2 dňoch od začiatku. Ďalej je hlad zrušený a postupne rozširuje stravu, pohybuje sa od tekutých jedál až po bežné pevné. Liečba liekov užíva analgetiká, antispazmodiká a prostriedky, ktoré znižujú sekréciu žľazy.

deštruktívne

Vynútená pozícia pacienta s akútnou pankreatitídou

Vývoj nekrotického procesu má 4 fázy, z ktorých každý má svoj vlastný klinický obraz.

  1. Prvá fáza. Výstup pankreatických enzýmov z miest tvorby a ich aktivácia v žľazách žľazy. Potom začne pankreatická šťava zničiť orgánové tkanivo. Bolesť pri zápale pankreasu je výrazná, ťažká, môže byť lokalizovaná v oblasti žalúdka, hypochondria, dolného brucha. Dajte ľavú ruku, krk, hrudník, pripomínajú dýku, môžu to byť šindle. Symptómy šindľov pankreatitídy sa vyskytujú pri zničení veľkého množstva tkaniva vo všetkých častiach žľazy.
    Objektívna prehliadka pacienta zaznamenala nútené postavenie stlačené na žalúdok a nohy ohnuté na kolenách. Predná brušná stena je napnutá, auskultácia odhaľuje oslabenie intestinálnej pohyblivosti. Existuje zvracanie s hlienom, hnačka. V štúdii krvi, posunu vo vzorci leukocytov, zmeny indexu hematokritu smerom k zahusteniu krvi sa stáva viditeľná zvýšená aktivita amylázy v krvi.
  2. Druhá fáza: Priebeh druhého štádia nekrotickej pankreatitídy závisí od toho, ako liečenie pokračuje. Pri normálnej regenerácii príznaky ochorenia postupne ustupujú. Bolesť sa stáva utláčateľnou, často nestabilnou. Niekedy pankreas ubližuje po jedle, pacient sa po jedle sťažuje na brnenie v oblasti postihnutého orgánu. Nevoľnosť, hnačka a ďalšie príznaky charakteristické pre akútnu fázi, postupne vymiznú.
    Ďalšou možnosťou je tvorba pseudocystných vreciek z vláknitého tkaniva, naplnených sekréciou pankreasu. S ich prítomnosťou, bolest v bruchu neprechádza, oni sa bolesť stála. Pacient sa sťažuje na pocit zúženia v žalúdku. Má bolesť na ľavej strane pankreasu. Veľké pseudocysty môžu narušiť žlčník, viesť k žltačke, štipce krvných ciev a spôsobiť opakovanú nekrózu. Okrem toho sa formácie preniknú do vnútorných dutín, krvácajú a zhoršujú.

Umiestnenie pankreasu vo vzťahu k iným vnútorným orgánom

Obe edematózne a deštruktívne pankreatitídy vyžadujú lekársku starostlivosť. V prvom prípade je liečba konzervatívna, v druhej - chirurgická. V období zotavenia sa vyžaduje monitorovanie symptómov pacienta a pravidelné hardvérové ​​vyšetrenie pankreasu (ultrazvuk).

Symptómy chronických procesov

Chronická pankreatitída je charakterizovaná striedajúcimi sa obdobiami remisie a exacerbácie. Počas remisie choroba pokračuje s minimálnymi prejavmi. Pri exacerbáciách sa vyskytuje zjavný komplex príznakov. Existuje pojem neúplnej remisie, keď je prítomná "klinika" choroby, ale príznaky sú mierne.

odpustenie

Termín "remisia" znamená pretrvávajúce (dlhšie ako pol roka) alebo nestabilné (menej ako pol roka) zmiznutie príznakov ochorenia. Pri neúplnej remise príznaky ochorenia výrazne oslabujú, ale úplne nezmiznú.

Malo by byť zrejmé, že absencia symptómov neznamená úplné zotavenie žľazy. Za prítomnosti provokujúceho faktora sa bolesť vráti.

Nemali by sme zabúdať, že odpustenie nie je liek. Patologické procesy sa naďalej vyskytujú v žľaze, jej tkanivá sú postupne zničené a nahradené bunkami, ktoré nie sú typické pre tento orgán. Exokrinná a endokrinná funkcia pankreasu klesá. V priebehu času pacient príde k potrebe používať enzýmy tablety a niekedy inzulín v injektovateľnej forme. Periodicky sa obraz choroby stáva podobným ako akútna forma ochorenia. Bolesť pri pankreatitíde - príznaky exacerbácie patológie.

zhoršenie

Exacerbácie pankreatitídy často pre pacienta neočakávane prídu.

Remisia môže trvať dlho, až do roka alebo dlhšie. Avšak skôr alebo neskôr dôjde k zhoršeniu a príznaky ochorenia sa vrátia.

Častejšie sa to prejavuje pod vplyvom jedného z provokačných faktorov:

  • užívanie alkoholu;
  • fajčenie a prehĺtanie slinov;
  • chyby v strave (tučné, slané, korenené jedlá);
  • psychologická strach;
  • dlhodobá choroba, sprevádzaná významnou dysfunkciou pankreasu;
  • patológia konjugovaných orgánov (črevá, žalúdok, pečeň, žlčník).

Obraz pripomína pri akútnej pankreatitíde, ale môže mať ďalšie funkcie:

  • žltačka so sprievodnými léziami žlčníka;
  • opakované, nespoľahlivé zvracanie;
  • hnačka sa strieda so zápchou;
  • palčivé príznaky hepatosplenomegálie.

Bolesť počas exacerbácie pankreatitídy, závažné, akútne, sa môže podať v hrudníku, dolnej časti chrbta, nohách. Súčasne sa pacient sťažuje na bolesť, ktorá je vlastná porušeniu iných orgánov. U hladných ľudí sú pocity trochu zdráhané a po jedení sa vrátia s rovnakou silou.

K poznámke: Stane sa to, keď pankreatitída ubližuje pravému. Takáto lokalizácia bolesti nie je charakteristická pre túto chorobu. Ak sa pacient sťažuje na prítomnosť takéhoto príznaku, má sa vyšetriť na patológiu pečene a žlčníka.

Možné komplikácie a ich príznaky

Akútna aj chronická pankreatitída môže spôsobiť komplikácie. Môžete ich rozpoznať pomocou nasledujúcich funkcií: