Čo má vzhľad ketolín v moči?

  • Dôvody

Nasledujúce ketónové telieska majú diagnostickú hodnotu: acetocetát, acetón a beta-hydroxybutyrát. Sú to produkty metabolizmu mastných kyselín a sú syntetizované z acetyl CoA v pečeňových bunkách.

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIÍ! Šťastná žena Nina: "Peniaze budú vždy v hojnosti, ak sú umiestnené pod vankúš." Čítajte viac >>

Za normálnych okolností sú ketónové telieska neustále prítomné v biologických telesných tekutinách v zanedbateľných množstvách (plazmový acetón 1-2 mg%), približne 20-50 mg sa vylučuje močom za deň. Takýto počet bežných vzoriek sa nezistil. Pri detekcii acetónu a iných ketónov vo všeobecnej analýze moču je dôležité okamžite konzultovať s lekárom.

1. Ketonúria a ketonémia

Ketónové telieska poskytujú energetický metabolizmus spolu s glukózou. Sú to druh paliva pre myocyty, mozog, vnútorné orgány (okrem pečene, erytrocytov) v extrémnych podmienkach pre telo: hlad, vyčerpanie, dehydratácia a silná fyzická námaha.

Keď sa koncentrácia produktov metabolizmu mastných kyselín v krvi zvyšuje (0,5 mmol alebo viac), tento stav sa nazýva ketonémia. Vyskytuje sa, keď je tvorba ketónov podstatne vyššia v porovnaní s ich využitím.

Prekročenie normálnej koncentrácie ketónov v moči (viac ako 0,5-1 mmol / l) sa nazýva ketonúria. Močom sa primárne vylučuje acetoacetát a beta-hydroxybutyrát.

Acetón sa vylučuje exhalovaným vzduchom, jeho koncentrácia v moči je najmenšia v porovnaní s obsahom iných ketónov.

Acetón je najsilnejší bunkový jed. Mierny nadbytok normy spôsobuje výskyt patologických symptómov dýchacích orgánov, srdca, zažívacieho alebo nervového systému.

Zvýšenie množstva acetónu v moči (acetónúria) je spôsobené najmä relatívnou nedostatočnosťou glukózy, keď sa výrazne zvyšuje potreba buniek na energetickú energiu. Výsledkom tohto pôstu je rozpad glykogénu (prívod glukózy), mobilizácia veľkého množstva mastných kyselín z depa.

Zaujímavé! Sladký zápach acetónu počas dýchania sa objaví v ketónémii (viac ako 10 mg% acetónu v krvi) a ketonúria (detekcia ketónov v moči)! Často sa u diabetikov vyskytuje s dekompenzáciou!

2. Ketónové telieska v moči

Prudký pokles sacharidov (glukózy) v bunkách tela spôsobuje reťazec chemických reakcií:

  1. 1 Rozklad glykogénu vo svaloch, pečeni alebo iných tkanivách s uvoľňovaním glukózy.
  2. 2 Glykoneogenéza (syntéza cukru z ne-sacharidových zložiek, napríklad z kyseliny mliečnej).
  3. 3 Lipolýza (štiepenie tuku na tvorbu mastných kyselín).
  4. 4 Metabolizmus mastných kyselín s tvorbou ketónov v pečeni.

Zníženie hladiny glukózy v krvi spôsobuje sériu komplexných reakcií zameraných na udržanie energetickej rovnováhy buniek.

Nasledujúce sú podmienky vedúce k akumulácii ketónových telies v tele a ich vylučovanie močom:

  1. 1 Diabetes mellitus typu 1 alebo 2 (stupeň subkompenzácie, dekompenzácia, diabetická hyperosmolárna kóma).
  2. 2 strava s úplným alebo takmer úplným obmedzením sacharidov, prebytkom tuku, proteínom, prísnym pôstom, predĺženým pôstom (vyčerpaním).
  3. 3 Choroby horúčky, ktoré sa vyskytujú pri vysokej telesnej teplote alebo pri ostrých výkyvoch (napríklad horúčka týfus, malária). U detí môže akákoľvek horúčka spôsobiť akumuláciu ketónov v krvi a moči.
  4. 4 Infekčné ochorenia (najmä akútne črevné infekcie s hnačkou, vracanie, znížená absorpcia uhľohydrátov).
  5. 5 Veľké zranenia s poškodením svalového tkaniva, syndróm havárie, ťažká chirurgia.
  6. 6 Akútna otravou alkoholom, izopropylalkoholom, soľami ťažkých kovov, zlúčeninami organofosforov, liekmi (napríklad salicyláty).
  7. 7 Nové prírastky orgánov produkujúcich hormóny (štítna žľaza, nadobličky, pankreas), endokrinopatie (akromegália, syndróm ochorenia Cushing, tyreotoxikóza, nedostatok kortizolu).
  8. 8 Operácia a poranenie mozgu, subarachnoidné krvácanie.
  9. 9 Fyziologické stavy (akýkoľvek trimester tehotenstva, obdobie po pôrode, dojčenie, novorodenci do 28 dní). U gravidných žien sa môže ketonúria vyskytnúť v ľubovoľnom týždni, najmä v počiatočných štádiách (so silnou toxikózou) av treťom trimestri (s gestózou, gestačným diabetes).
  10. 10 Silná fyzická námaha s výrazným preťažením svalového systému (často u mužov, športovcov).
  11. 11 U detí môže byť ketónúria vyvolaná prepracovaním, diatéza kyseliny močovej, infekcie, neúspešne vybraná dojčenská výživa, duševné ochorenie a iné príčiny. Zmeny v strave (odmietanie sacharidov pri užívaní ketogénnych produktov) v kombinácii s nadmernou prácou, nadmerným stresom, akútnou infekčnou chorobou môžu tiež spôsobiť ketonúria a vracanie z acetónu.
  12. 12 Starší vek (viac ako 70 rokov) s mnohými chronickými chorobami.

3. Hlavné príznaky

Pri vysokej úrovni ketónov v tele má pacient tieto príznaky:

  1. 1 asténia, svalová slabosť, znížený výkon, pozornosť, reakčná rýchlosť, ospalosť, letargia.
  2. 2 Smäd, sucho v ústach, úplný nedostatok chuti do jedla, odpor k jedlu.
  3. 3 Nevoľnosť, opakované zvracanie.
  4. 4 Zápach pachu z úst (pot, moč nie vždy voní ako acetón).
  5. 5 Ťažká bolesť hlavy, bolesť brucha.
  6. 6 Zvýšená telesná teplota, suchá koža a sliznice, svetlá ruža.
  7. 7 Zvýšená srdcová frekvencia.
  8. 8 Zväčšená pečeň (dočasne).

Niekedy dochádza k spontánnej normalizácii hladiny acetónu v krvi, k zastaveniu jeho vylučovania v moči, k zlepšeniu stavu pacienta.

Ak sa zvyšuje závažnosť príznakov (napr., U diabetických pacientov, tehotné ženy), potom existuje viac impozantné znaky: letargia, dehydratácia, toxické poškodenie centrálneho nervového systému, krvné okyslení (pH posun ku kyslé strane), poruchy srdca, obličiek, kŕče, kóma, smrť.

Ketoacidóza sa spravidla náhle objaví po vystavení provokujúcemu faktoru (nadbytočné tukové potraviny, horúčka, akútne stresy).

4. Diagnostika

Diagnóza je založená na klinických príznakov, a laboratórne detekcia acetón, beta-hydroximaslovej, kyselina acetoctové v moči.

V domácnosti je možné určiť hladinu ketónov so špeciálnymi testovacími pásikmi s aplikovaným činidlom. Zmena farby na príslušnej stupnici indikuje koncentráciu ketónových telies.

Výrobcovia testovanie dostatok pásky. OOO "biosenzor-AH" (Ketoglyuk-1 Uriket-1), Abbott, Bioskan, Lachema, Bayer, atď. Citlivosť inak. Detekcia ketónov v koncentrácii 0-0,5 mmol / l sa považuje za normálne.

Tabuľka 1 - Porovnanie testovacích prúžkov rôznych výrobcov

Navyše glukózu, proteín alebo iné zložky moču možno zistiť rovnakým spôsobom. Laboratórna diagnostika je nepochybne presnejšia. Referenčné hodnoty (Invitro) - menej ako 1 mmol / l. Ketóny, ktorých koncentrácia v moči je pod touto úrovňou, sa v štúdii nezistili.

Je to dôležité! Ak sa okrem ketónových teliesok pri analýze moču zisťuje glukóza, musí sa u človeka podozrievať diabetická ketoacidóza! Tento stav vyžaduje okamžitú lekársku pomoc!

Ďalej diagnostikujte hladinu ketónov v krvi, vykonajte biochemickú analýzu, vykonajte ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny.

5. Lekárske udalosti

Liečba je zameraná na zmiernenie príznakov (zvracanie, bolesť hlavy, dehydratácia), zníženie hladiny acetónu. V závislosti od závažnosti stavu pacienta sa liečba vykonáva doma alebo v nemocnici. Niekedy sa vyžaduje, aby bol pacient hospitalizovaný na jednotke intenzívnej starostlivosti.

Príčiny zvýšených ketónov v moči a ich liečba

Energetické potreby tela sú uspokojované nahromadeným glykogénom v pečeni. V prípade núdze (počas fyzického preťaženia, emočného stresu alebo keď teplota stúpa) sú zásoby glykogénu nedostatočné. Potom telo syntetizuje glukózu rozdelením vlastných tukových zásob. Počas rozkladu sa vytvárajú ketónové telieska.

Foto 1. Prvým znakom prítomnosti ketónových telies je zápach acetónu. Zdroj: Flickr (biolov).

Čo sú to ketónové telieska?

Výsledkom prirodzeného metabolizmu v tukovom tkanive pečene je:

  • Acetoacetát (kyselina acetoctová);
  • acetón;
  • Kyselina beta-hydroxymáselná.

Obmedzené množstvá ketónov sa syntetizujú v pečeni, podrobia sa rýchlej deaktivácii a odstránia sa prostredníctvom dýchania, kože alebo moču.

V prípade metabolických porúch je pomalé rozpad tukov a bielkovín a v krvi sa tvorí acetón.

To je dôležité! Ak sa telo nedokáže vyrovnať s včasným odstránením ketónových telies, môžu spôsobiť intoxikáciu alebo dokonca acetotickú kómu. Vôňa acetónu - ostrý signál! Je absolútne nemožné odložiť návštevu špecialistu.

Norm Ketóny v moči

V moči zdravých ľudí je množstvo ketolín tak nevýznamné, že ich nie je možné zistiť v laboratórnej štúdii. Normou je úplná absencia takýchto častíc v testovacom materiáli.

Ketónové telieska vo všeobecnej analýze moču (viac ako 2 mg na 100 ml) naznačujú porušenie metabolizmu uhľohydrátov a tukov. Nadbytočné zlúčeniny v moči sa nazývajú ketonúria.

Príčiny ketónov v moči

Acetón v krvi - extrémne zriedkavý fenomén u dospelých. Z hlavných dôvodov jeho prítomnosti v krvi treba zdôrazniť:

  • Nútené alebo úmyselné hladovanie;
  • Nevyvážená strava s prevahou bielkovinových potravín;
  • Diabetes mellitus;
  • podchladenie;
  • Emocionálne skúsenosti;
  • Zvýšená fyzická aktivita;
  • Tehotenstvo (najčastejšie ketónové telá sa objavujú v 17. týždni nosenia dieťaťa);
  • Akútne ochorenia a infekčné choroby;
  • Nádorové procesy v tele;
  • Poškodenie pečene u ľudí, ktorí zneužívajú alkohol.

Prítomnosť acetónu v moči u dieťaťa naznačuje, že dieťa jednoducho nemá dostatok potravy alebo onkologické ochorenie.

Niekedy príčinou acetonemického syndrómu u detí môže byť prítomnosť nápojov, potravín a cukroviniek s prídavkom farbív a konzervačných látok v strave.

Čo môže deformovať a analyzovať

Pred zhromaždením analýzy by ste mali dodržiavať diétu, používanie údeného mäsa, alkoholických nápojov, slaných, korenistých potravín a repy je kontraindikované. Rovnako narušiť výsledok analýzy môže byť opitý v predvečer pilulky diuretic drog.

Chyba je možná s nesprávne zhromaždeným materiálom na analýzu. Len ranný moč je vhodný na výskum. Pred zberom je potrebné umývať pohlavné orgány mydlom.

Foto 2. Diéta sa musí dodržať pred analýzou aj po ňom, keď sa zistí pozitívny výsledok. Zdroj: Flickr (joaomc12).

Známky a príznaky

Primárne prejavy ketonúrie nie sú spravidla špecifické.

Pacienti sa sťažujú na rezanie bolesti v dolnej časti brucha, strata chuti do jedla, mierne zvýšenie telesnej teploty, nevoľnosť alebo dokonca vracanie.

V neskorších štádiách sa u pacientov vyskytuje slabosť, suchosť a bledosť pokožky v kombinácii s nezdravým sfarbením a zreteľný zápach acetónu z úst a prirodzeného výboja.

Otrava kyselinami môže spôsobiť poruchy nervového systému: od ospanlivosti a záchvatov až po kómu.

Diagnostické metódy

Stanovte prítomnosť ketónových telies v laboratóriu skúmaním moču a krvi:

  • Analýza moču vám umožňuje presne určiť údaje o prítomnosti ketónových telies, ich počte alebo neprítomnosti. Okrem fyzikálno-chemických ukazovateľov moču technici analyzujú sediment.
  • Biochemická analýza krvi ukazuje hladinu glukózových chloridov, lipoproteínov a cholesterolu.

Testovacie prúžky pre acetón v moči

Aj doma môžete určiť prítomnosť acetónu pomocou testovacieho pruhu indikátora. To je najrýchlejší a najspoľahlivejší spôsob, ako poznať koncentráciu acetónu v moči bez toho, aby ste chodili do laboratória.

Ak to chcete urobiť, jednoducho pusťte pruh v moči niekoľko sekúnd, pozrite sa na zmenu farby a porovnajte ju s farebnou stupnicou na obale. Váha má tri stupne: mierne, mierne a ťažké formy intoxikácie. Ak sú tri znaky plus, je potrebné zavolať záchrannú službu.

Ak sa pás nezmenil, znamená to, že nie je dôvod na obavy.

liečba

Cieľom terapie je eliminovať príčinu acetónu v moči.

Ako prvá núdzová pomoc sa odporúča odstrániť intoxikáciu a poskytnúť pacientovi roztok sorbentu.

Venujte pozornosť! Jedenie najprv je lepšie zastaviť, v nasledujúcich dňoch držať diétu. Ak prijaté opatrenia nepomohli, obráťte sa na kliniku o intravenózne kvapaliny.

diéta

Pôst je absolútne kontraindikovaný. Jedlo by malo byť časté, malé porcie. Odporúča sa piť ne-sýtená minerálna voda (najlepšie alkalická).

Ak sa objaví acetón v moči pacientov, je žiaduce znížiť spotrebu sacharidov a zvýšiť množstvo produktov obsahujúcich proteíny.

V strave musí byť prítomná čerstvá zelenina a ovocie, polievky v zeleninovom vývare, obilniny, nízkotučné tvaroh, kefír, jogurt a ryaženka.

Bravčové, hovädzie, jahňacie alebo teľacie mäso sa neodporúča. Uprednostňuje sa biele mäso z kurčiat, moriek alebo králikov.

Chlieb a sladké cukrovinky budú musieť byť úplne opustené, niekedy sušienky sušienok môžu byť pridané do stravy.

Zahrnuté sú: citrusové plody, huby, banány, káva, kakao, čokoláda, paradajky, šťuka, ako aj výrobky rýchleho občerstvenia (krekry, konzervy, čipy, sódy s farbivami).

lieky

Je možné zlepšiť stav pacienta spláchnutím enterosorbentmi, odstránením toxínov z tela. Medzi najpopulárnejšie a najpôsobivejšie patrí Regidron, Phosphalugel, Polysorb, Sorbex, Smekta, biely uhlie, čierne uhlie a Enterosgel.

V zložitejších prípadoch liečba pozostáva z užívania antibakteriálnych liekov, inzulínových injekcií (v prípade diabetes mellitus), korekcie hypokaliémie a obnovy rovnováhy kyselín.

Postup liečby zvolí lekár na základe celkového klinického obrazu a stavu pacienta.

Procedúry na čistenie tela

Vyrovnáva sa dobre s obnovou rovnováhy vody a sladkého bylinného čaju s citrónom.

V prítomnosti črevných porúch a koliky v žalúdku môžete dať čistiaci klystýr s prídavkom hydrogenuhličitanu sodného.

Ketóny v moči: čo je KET, dôvody zvýšenia, norma pre ženy

Identifikované ketónové telieska v moči, čo znamená tento nápis? Prítomnosť ketónov v moči je reakcia organizmu na nedostatočnú dodávku glukózy, ktorá je potrebná na jej dodanie energiou.

Špecialisti na acetonúriu naznačujú stav, v ktorom sú ukazovatele ketónov zvýšené u dospelých a detí. Po zistení sa pacient podrobí ďalšej laboratórnej diagnostike, aby sa určil zdroj odchýlky.

Hlavnou príčinou prítomnosti ketónových telies v analýze je diabet, rôzne otravy a alkoholizmus. Okrem patologických faktorov sú pre tento problém zodpovedné aj fyzické, emocionálne preťaženie, nesprávny tabuľka stravy.

Ketónové telá, čo to je?

Zdrojom zásobovania tkanivami tela energiou je glykogén a glukóza, ktorých zanedbateľné rezervy sú v pečeni. Prudký pokles ich úrovne vedie k spracovaniu tuku.

Pri procese rozpadu lipidov v pečeni dochádza k tvorbe vedľajších reakčných produktov - zvýšeniu objemov ketónových teliesok. Srdcový sval, mozog, obličky používajú tieto prvky ako sekundárny zdroj energie.

Tieto stopové prvky sú neustále produkované bunkami pečene, sú prítomné v moči a krvi. Ich zloženie je reprezentované:

  • slabá kyselina beta-hydroxymaslová - 70%;
  • silná kyselina acetoctová alebo acetoacetát - 26%
  • acetón - 4%.

V lekárskej praxi sa používa všeobecný pojem "acetón" bez toho, aby bol indikátor rozdelený na samostatné, vyššie uvedené zložky. Spočiatku sa objavuje v krvných testoch, ale je detegovaný laboratórnymi testami moču. Štúdia stavu moču - sa týka jednoduchých a účinných zdrojov získania potrebných informácií o stave organizmu.

Ketonúria v dospelosti sa vytvára pod vplyvom dekompenzovaného alebo slabo kontrolovaného diabetu.

Analýza moču a jej ukazovatele

Stopy ketónových telies v klinickej analýze moču sú zvyčajne označované vo forme skratky KET. Vo formulácii stopy laboratórium hovorí o stanovení ketónových telies v moči.

V normálnom stave telo počas dňa odstraňuje až 50 mg ketónov - proces nemožno stanoviť v diagnostickej štúdii. Stanovenie neštandardných indikátorov acetónu v moči sa vykonáva pomocou dvoch bežných metód - vzoriek Lange a Lestrade. Špecializované ukazovatele reagujú na jeho prítomnosť - to je základ pre potvrdenie patologickej abnormality.

Pravidlá prípravy postupu

Počiatočné ukazovatele moču sú priamo ovplyvnené mnohými faktormi:

  • prichádzajúce jedlá, nápoje;
  • psycho-emocionálny stav, v závislosti od úrovne stresu;
  • motor, fyzická aktivita;
  • použité lieky;
  • rôzne doplnky stravy.

Aby sa zabránilo skresleniu výsledkov, experti odporúčajú prípravu na test na stanovenie moču:

  • deň pred tým, ako sa odoberie požadovaný biomateriál, je pacientovi zakázané používať produkty, ktoré vedú k zmenám farby moču - ovocie, zelenina, údená, sladká, nakladaná;
  • Alkoholické, nízkoalkoholické nápoje, multivitamínové komplexy, diétne doplnky, diétá, káva sú vylúčené;
  • ak je to potrebné, užívanie liekov - mali by byť vopred oznámené Vášmu lekárovi;
  • zrušenie silného fyzického námahy, návšteva parných kúpeľov, kúpeľov, sauny;
  • po cystoskopii sa testy vykonajú najskôr jeden týždeň po poslednej manipulácii.

Skreslenie výsledkov diagnózy je vyvolané infekčnými patologickými stavmi, zvýšenými telesnými teplotami, menštruačným cyklom, vysokým krvným tlakom. Prítomnosť týchto odchýlok vedie k potrebe preniesť čas zberu biomateriálu.

Ketónové telesá a iné ukazovatele OAM

Úrovne prvkov v údajoch o všeobecnej analýze moču sú uvedené v tabuľke:

Štandardnou analýzou ketónových teliesok je ich úplná absencia alebo prítomnosť až 0,5 mmol na liter.

Normy acetónu v moči u dospelých

Normatívne ukazovatele acetónu v laboratórnych údajoch sa pohybujú od 10 do 30 mg na liter za deň - u dospelých. Podobné výsledky je takmer nemožné zistiť pomocou štandardných testov.

Stanovenie zvýšeného objemu ketónových teliesok v moči je dôvodom na absolvovanie ďalšieho testovania a vykonanie hĺbkového vyšetrenia tela.

Dešifrovanie príčin ketónov v moči

Hlavné dôvody pre tvorbu ketónu v moči, lekári sú rozdelené do niekoľkých variácií, v závislosti na prítomnosti alebo neprítomnosti patologického stavu.

Nepatologické faktory

Zdroje problému predstavujú tieto ukazovatele:

  • akútna intoxikácia alkoholom;
  • ťažké otravy rôznymi chemickými zlúčeninami, ťažké kovy;
  • predĺžené nadmerné cvičenie;
  • negatívne účinky liekov, nežiaduce reakcie v reakcii na ich použitie;
  • vyčerpanie tela - s diétou, pôstom.

Odchýlka od štandardných indikátorov sa môže pozorovať v období tehotenstva alebo okamžite po pôrode.

diabetes mellitus

Patologická porucha je vyvolaná prudkým poklesom hladiny glukózy obsiahnutej v krvi. Telo prežíva akútny nedostatok látky, vzniká anomália s nesprávne zvolenými dávkami inzulínu.

Ketonúria u diabetes mellitus je bežný jav. Problém vzniká pod vplyvom dlhotrvajúceho pôstu, príjmu neprijateľne tučných jedál.

Ďalšie možné patológie

Testy moču môžu na základe týchto ochorení oznámiť neštandardný výsledok:

Zvýšená hodnota ketolín v moči sa vytvára so zníženou absorpciou živín cez steny gastrointestinálneho úseku. Problém je spôsobený infekciami v gastrointestinálnom trakte.

Procesy tumoru v štítnej žľaze a nadobličkách aktivujú mechanizmy rozpadu tuku, procesy tvorby glukózy z lipidov.

Patologické abnormality v štítnej žľaze spôsobujú narušenie metabolizmu uhľohydrátov - zníženie hladiny sa vyskytuje v dôsledku zrýchlených biochemických reakcií, zvýšenej spotreby látok z krvného obehu. Koncentrácia ketolín zvyšuje kvôli rozpadu, konverzii lipidov.

Chronická forma alkoholizmu spôsobuje porušenie funkcie pečene, deštrukciu štruktúr pečeňových buniek.

Choroby obličiek spôsobujú akumuláciu moču, opuch tkanív, zhoršený metabolizmus v tele.

terapia

Základom liečby choroby je zmena spôsobu života, ktorá je bežná pre pacienta - v prípade nepatologických dôvodov ketonúrie. Lieková terapia je založená na potlačovaní príznakov základnej choroby. Pred stanovením požadovaného liečebného režimu sú povinné močové vyšetrenie, krv a jednotlivé vyšetrenia.

diéta

Na zníženie množstva prítomných ketónových telies sa odporúča pacientovi prejsť na terapeutickú stravu. Denné menu zahŕňa morčacie, králičie, hovädzie, zeleninové vývary, polievky, obilniny, bobule, ovocné šťavy, zeleninu, ovocie, ryby s nízkym obsahom tuku.

Prísny zákaz zahŕňa:

  • alkoholické výrobky s nízkym obsahom alkoholu;
  • citrusové šťavy a ovocie;
  • kávové nápoje, kakao;
  • všetky odrody húb;
  • paradajky;
  • sladká;
  • mäsové výrobky;
  • tukové mliečne výrobky;
  • mäsové jedlá s vysokým obsahom tuku a ryby;
  • pokrmy z reštaurácií rýchleho občerstvenia.

Liečba liečiv

Lieková terapia zahŕňa použitie:

Adsorbenty - odborníci odporúčajú použitie aktívneho uhlia. Liečivo vám umožňuje očistiť telo toxických produktov rozkladu. Až 30 gramov látky je povolené naraz: na základe pomeru "tableta na kilogram telesnej hmotnosti". Liek nespôsobuje nežiaduce reakcie, predávkovanie nie je možné.

Na potlačenie dehydratácie sa na plnenie tekutiny používajú roztoky glukózy a chlorid sodný.

S cieľom urýchliť činnosť čreva, potlačiť zvracanie, používajú sa Zeercal, Motilium, Metoklopramid, Ganaton, Motilak. Lieky sú predpísané vo forme tabliet, injekčných roztokov.

Neutralizácia, odstraňovanie toxických látok - odporúča sa používať Polyphepan, Lignosorb, Entegnin, Polifan, Diosmektit, Enterodez, Enterosorb.

Multivitamínové komplexy, probiotiká, prebiotiká - zlepšujú tráviaci trakt, funkciu vnútorných orgánov. Výber potrebných liekov vykonáva odborník individuálne, v závislosti od dôkazov.

Ako odstrániť nadbytok acetónu z tela? V domácnosti sa odporúča zvýšiť objem prichádzajúcich tekutín - čistú pitnú vodu. V nemocnici sa postupy vykonávajú pomocou kvapkania, v ťažkých prípadoch sa pacientom dostávajú čistiace klysty.

záver

Čo je ketonúria, čo dokazuje zvýšenie ukazovateľov ketónu v moči u žien a mužov? Problém je charakterizovaný zvláštnym príznakom - zvýšená hladina acetónu vyvoláva výskyt špecifického zápachu vychádzajúceho z pacienta.

Na identifikáciu abnormalít v klinickej analýze moču možno použiť laboratórne i domáce techniky. Vlastnosti testovania doma znamenajú použitie špecializovaných testov, ktoré sú voľne distribuované v každom reťazci lekární.

Aby sa zabránilo výskytu patológie, lekári odporúčajú, aby konzumovali menej tučných potravín, aby sa nezapájali do alkoholických výrobkov s nízkym obsahom alkoholu. Nekontrolovaný príjem určitých liekov, ktorý je v stave stabilného stresu, môže byť tiež zdrojom ochorenia.

Samošetrenie anomálií je neprijateľné - pôvodne by mal byť určený zdroj problému. Zvýšený obsah kyselín v tele si vyžaduje určenie príslušnej liečby ošetrujúcim lekárom.

Ketóny v moči u dospelých. Metódy na stanovenie ketónov v moči

Acetonúria alebo, ako sa tiež nazýva ketonúria, je ochorenie, v ktorom majú ľudia ketónové telieska v moči. Vyskytujú sa v dôsledku reakcie ľudského tela na nedostatok glukózy, ktorý nám poskytuje energiu. Tieto zlúčeniny sa uvoľňujú v moči počas celého dňa, ale ketón v moči nemožno detekovať v takých malých množstvách použitím štandardných laboratórnych techník. Z tohto dôvodu sa predpokladá, že normálne ketóny nie sú detekovateľné v moči.

Príčiny acetónu v moči

Ak je človek zdravý, kyselina sa rozpadá na oxid uhličitý a vodu. Avšak v patologických prípadoch, napríklad pri diabete, produkcia inzulínu klesá, a preto mastné kyseliny, rovnako ako aminokyseliny, nemôžu úplne oxidovať. Takýmto oxidovaným materiálom sú ketóny.

Na základe všeobecnej analýzy nie sú ketóny v moči obsiahnuté vo veľkých množstvách, ak je telo zdravé. Ak sa však zistí nárast ketolín v moči, čo to znamená? Z lekárskeho hľadiska je to druh varovania, že musíte upraviť svoj životný štýl.

Ak vôňou moču vznikne acetón s acetónom, znamená to, že ľudský moč obsahuje zvýšené množstvo ketónových teliesok. Napríklad prebytočný ketón v moči sa nachádza u diabetikov. Ak je vôňa acetónu silnejšia a vyzerá ako ovocie, jablko, potom je zaznamenaná vyššia hladina glukózy. Je tiež dôležité poznamenať, že ketonúria bez glykozúrie vylučuje diabetes. To znamená, že ak sa acetón nachádza v osobe bez glukózy, choroba nie je prepojená s diabetickou chorobou. Pri cukrovke v moči dochádza k porušeniu štandardného obsahu acetónu a cukru.

Preto lekári hovoria, že v prípade diabetes mellitus sú možné 2 typy ochorení. Ketonúria pre dospelých slúži ako indikátor, ktorý naznačuje, že metabolizmus je narušený a to zase súvisí s nízkou produktivitou inzulínu. To naznačuje vývoj diabetu typu 1 alebo vznik chronického variantu druhého typu ochorenia. Avšak v každom prípade musíte skontrolovať lekára, pretože to môže mať vážne dôsledky - určenie ketónových teliesok v moči upozorňuje na prechod choroby na akútnu a nebezpečnú fázu, keď môže dôjsť aj k hyperglykemickej kóme. Ako určiť príčiny ochorenia?

Bežné príčiny ketonúrie zahŕňajú:

  • fyzické a emocionálne preťaženie
  • dlhotrvajúci pôst, otravy,
  • vírusové infekcie vrátane chrípky,
  • anémia,
  • zranenia
  • diabetes mellitus
  • alkoholizmus,
  • nízka carb diéty
  • tehotenstvo,
  • onkológie,
  • nadmerný príjem proteínov.

Možno prítomnosť ketónov v moči dospelého a dieťaťa. Je zaujímavé, že prítomnosť ketolín v moči sa vyskytuje z niekoľkých dôvodov, ktoré sú uvedené vyššie. Ak je index vysoký, môže sa ďalej zvýšiť, a preto je nevyhnutné naliehavo identifikovať spôsob, akým sa ketóny objavujú.
Vzhľad ketónov v moči detí

Pravdepodobne každý pozná prípady, keď deti majú ketóny v moči, keď zvracajú s vôňou acetónu. Príčiny ochorenia u dieťaťa sú možné, ako napríklad zlá výživa a vstrebávanie sacharidov, problémy s metabolizmom tukov a pankreasu. Ak majú deti takéto prejavy, mali by ste ísť do nemocnice, pretože detské telo signalizuje poruchu.

Hlavné príčiny vzhľadu ketónov v moči sú nasledovné:

  • pri vysokej teplote
  • dedičný faktor
  • mentálna alebo fyzická predispozície
  • znížená imunita
  • úplavica,
  • hypotermia,
  • zdôrazňuje,
  • antibiotiká,
  • červami,
  • prebytočný tuk a bielkovinové prvky
  • nedostatok enzýmu
  • nadmerná práca, u aktívnych detí,
  • odložených ochorení
  • závažné patológie, ktoré spúšťajú acetonúriu,
  • hladovanie a zlá výživa

Aký je podiel ketónov u zdravého človeka?

Všeobecne sa určí analýza moču, ketóny sa skrátia ako KET. V normálnom režime sa počas dňa zobrazia až päťdesiat miligónov ketónov, ktoré sa nedajú zistiť v laboratóriu. Stanovenie sa môže uskutočniť pomocou dvoch diagnostických metód: testy Lestrade alebo Lange. Táto štúdia je založená na použití špeciálnych indikátorov, ktoré reagujú na acetón - to je rozhodujúci faktor.

Analýza moču - Koncentrácia ketónov

Kontrola a kontrola úrovne acetónu môže byť doma. Mali by ste vedieť, že na určenie ketónov v moči potrebujete test, ktorý môžete nájsť v lekárňach. Ide o špeciálne pásy na stanovenie acetónu. Keto testy sú druhom indikátorov, ktorými sa kontroluje moč pre ketóny. Ak chcete skontrolovať výkonnosť, odporúčame vám kúpiť niekoľko testovacích prúžkov naraz.

Na otestovanie je potrebné znížiť indikátor do zásobníka s ranným močom po dobu troch minút. Reakcia môže byť negatívna alebo slabo pozitívna. Obvykle, ak sú ketónové telieska v moči normálne, choroba sa nezistí. Zameriavame sa na skutočnosť, že existuje ďalšia jednoduchá metóda na stanovenie ketónov v moči - to je použitie amoniaku. Alkoholové kvapky sa jednoducho pridávajú do moču. V prípade problému sa kvapalina zmení na farbu šarlátovou.

Čo sú močové ketóny?

Konečný výklad analýzy, ako aj možnosť preskúmania výsledkov bude priamo závisieť od spôsobu, akým sa uskutočňuje. Podrobnú diagnózu vykoná len lekár.

Vzorky domácej vzorky poskytujú približný výsledok, po znížení pásky do moču získa indikátorová zóna farbu, ktorá indikuje výsledok, je však potrebné v laboratóriu opäť prejsť test moču. Pri testovaní odhalenej koncentrácie od nuly do 15 mmol / l však v tomto prípade nie sú k dispozícii presné údaje.

Keď sa objaví purpurový odtieň, situácia sa stáva kritickou. Keď sa testuje s amoniakom, farba moču môže byť červená, v tomto prípade sú tam práve ketóny v tele. Vo všeobecnej analýze moču je vidieť mnoho prvkov, vrátane bielkovín, dusitanov, bielych krviniek, červených krviniek. Len lekár so skúsenosťami však môže povedať, čo tieto indikátory znamenajú, ak sa navyše v analýze našli stopy ketónových teliesok.

Výskum v laboratóriu umožňuje diagnostikovať zvýšenie alebo normálny počet ketónov. Na identifikáciu diabetickej ketoacidózy sa na detekciu veľkého množstva ketónov používa skôr generický, než všeobecný krvný test. V tomto prípade je potrebné vykonať testovanie s účasťou kyseliny, ktorá sa nazýva kyselina beta-hydroxymaslová. V tomto prípade je jednotka definovaná ako mmol / l. Ak je obsah kyseliny v rozmedzí od nuly do 0,5 mmol / l, je to normálne, ale ak je uvedená hodnota 0,5 mmol / l, potom ide o zvýšenú normu. Táto podmienka je hraničná a hovorí o pravdepodobnosti vzniku ochorenia. Preto keď sa detekuje kyselina beta-hydroxymaslová v koncentrácii 0,5 mmol / l, je potrebné zopakovať štúdiu, aby sa zvýšila pravdepodobnosť správnej diagnózy. Ak sú indikátory pre ďalšiu analýzu nižšie, je to už normálny výsledok.

Ako odstrániť ketónové telá?

Ak hladiny krvi u žien, ako aj u mužov majú tendenciu zvyšovať, mali by sa prijať potrebné opatrenia na zníženie hladiny ketónov. Kvôli kvalitatívnemu sledovaniu účinnosti postupu je potrebné diagnostikovať každé tri hodiny. Ak sa acetón nachádza v moči, najprv by ste mali konzultovať s lekármi. Aby ste sa zbavili tejto choroby, musíte dodržiavať správnu výživu - stravovanie s ketonúriou sa považuje za povinné. Je veľmi dôležité, aby ste neboli jedli ťažké a mastné jedlá, pozitívne mysleli a starali sa o svoje zdravie.

Liečba acetonúrie

Ako sa liečí acetónúria? Mechanizmus úpravy je dosť jednoduchý. Pri týchto príznakoch musí byť acetón znížený v moči. Liečba sa uskutočňuje nasledovne: v prvom rade musíte jesť zdravé jedlo spolu so správnym riadením každodennej rutiny. Ak sa indikátory hladiny acetónu zvyšujú a ďalej zvyšujú, hospitalizácia je možná. V nemocnici lekár predpisuje liečbu vrátane diéty a ťažkého pitia, je to prvé a najdôležitejšie pravidlo. Mali by ste piť vodu jednu čajovú lyžičku každých pätnásť minút - potom po chvíli, všetky prvky obsahujúce acetón sú odstránené.

Moje tablety

Acetón močových ketóny, močových ketolátok, telo acetón, ketonúrie, acetonuria - synonymá pre rovnaký termín, ktorý charakterizuje stav ľudského tela, v ktorom je zvýšený obsah ketónov v krvi.

Za normálnych okolností sú ketónové telieska v tele prítomné v malých nepodstatných množstvách, vylučované potou, vydychované vzduchom a močom, neboli zistené počas bežnej laboratórnej analýzy.

Ak sa acetón v moči objaví vo zvýšených koncentráciách, znamená to, že fungovanie organizmu zaznamenalo vážne zlyhanie.

Acetón v moči, v 90% prípadov, sa objavuje u detí a tehotných žien. Príčiny acetónu v moči [1] v týchto skupinách v rôznych, ale majú spoločnú provokáciu - nezdravá strava (v ketonúrie diabetes mellitus iných príčin, pozri "acetón v moči v diabetes mellitus", ktorý sa nachádza nižšie),

Hlavné príčiny vzhľadu ketónov (acetónu) v moči sú konzumácia potravín s vysokým obsahom živočíšnych bielkovín, nedodržiavanie pitného režimu, vysoká teplota okolia (horúce počasie), nadmerné cvičenie.

Dôvodom na vznik ketónov v moči u žien je zvyčajne dlhodobá strava s obmedzeným príjmom sacharidov [2].

Acetúntúria sa vyvíja rýchlo, po 2 až 3 dňoch zmizne, po ktorých sa vrátia normálne charakteristiky moču. Ak sa ketóny v moči uchovávajú päť alebo viacej dní, je potrebné konzultovať s lekárom, vykonať úplné vyšetrenie tela a vykonať testy.

Ketónové telieska v moči môžu byť výsledkom dočasnej metabolickej poruchy a ochorenia. Pri zvýšení koncentrácie ketónových teliesok v krvi prechádzajú obličky k aktívnemu odstráneniu ketónov močom.

Príčiny ketónov v moči môžu byť:

  • počiatočné štádia rakoviny tenkého čreva, žalúdočná sliznica;
  • mozgový nádor;
  • diabetes v nekompenzovanej fáze;
  • leukémie, leukémie (skupina zhubných ochorení zahŕňajúcich anémia, granulocytopénia, lymfopénia, trombocytopénia, čo vedie k zvýšenému krvácaniu, krvácanie, imunosupresia pristúpení infekčné komplikácie), a iné formy rakoviny krvi;
  • tyreotoxikóza (syndróm spojený s nadmernou tvorbou hormónov štítnej žľazy charakterizovaný zrýchľovaním metabolizmu, v dôsledku ktorého orgány začnú fungovať so zvýšeným zaťažením);
  • celková (závažná) anémia (anémia) s kolapsom krvných buniek (erytrocytov);
  • ťažká kachexia (extrémne vyčerpanie tela, charakterizované všeobecnou slabosťou, prudkým poklesom hmotnosti, aktivitou fyziologických procesov);
  • stenóza pažeráka (zmenšenie priemeru pažeráka);
  • zúženie pyloru;
  • otras mozgu;
  • poškodenie pečeňového parenchýmu pri chronickom alkoholizme;
  • toxikóza počas tehotenstva.

Acetonúria môže byť vyvolaná patologickými príčinami [3] (otravy solí ťažkých kovov) s použitím liekov (atropín).

S výnimkou toxikózy počas tehotenstva sú zvyšné príčiny acetonúrie menej časté, ale mali by byť vylúčené zo zoznamu možných príčin vykonaním príslušných laboratórnych testov.

Symptómom prítomnosti acetónu v tele je prítomnosť dychu a správna chuť acetónu v ústach. Acetonúria u dieťaťa sa prejavuje na pozadí nezdravého vracania, regurgitácie, konvulzívneho syndrómu, ktorý je spojený s porušením elektrolytu a metabolizmu vody.

Keď je v terapeutickom režime hladu alebo v dôsledku odloženej akútnej intestinálnej infekcie, prejav charakteristického zápachu acetónu naznačuje potrebu obnovenia elektrolytu a vodnej rovnováhy krvi. Symptóm sa eliminuje použitím roztokov asparaginátu rehydron, draslíka a horčíka (Asparkam, Panangin). V závažných situáciách je indikovaná liečba v zdravotníckom zariadení (klinike), lôžková hospitalizácia (na zavedenie intravenóznej injekcie, alkalizujúca sa krv).

Pre podozrenie acidóze [4] (posun acidobázickej rovnováhy, acidobázickej rovnováhy, pH) sa vylučuje v smere rastúcej kyslosti (zníženie pH), by mal kontrolovať jedno kyslosti moču testovacie prúžky ukazovateľ [5].

Kyselina moču (pH) je indikátorom aktivity iónov vodíka. Pri ťažkej acidózy, ak je obsah hydrogenuhličitanu iónov v plazme zníži (krv pH nižšie ako 7,35) kyslosti moču je posunutý ku kyslé strane (až na úroveň 5,5 a pod).

Ak sa objavia symptómy naznačujúce prítomnosť ketónov v moči dieťaťa, okamžite sa poraďte s lekárom, aby ste naplánovali test moču a zvýšili príjem tekutín.

ketóny

Ketóny (ketolátok, telo acetón, acetón, ketóny, KET, «kw") - skupina metabolizmus produkty vytvorené v pečeni z acetyl-CoA (CoA (beta-hydroximaslovej a kyseliny acetoctové a acetón) - kľúč koenzým zúčastňuje v reakciách prenosu acylových skupín v syntéze a oxidácii mastných kyselín) v procese syntézy glukózy.

Kyselina (beta) β-hydroxymáselná je medziproduktom oxidácie mastných kyselín v tele, odkazujúc na telieska acetónu (ketónu). V periférnych tkanivách sa kyselina beta-hydroxymaslová oxiduje na kyselinu acetoctovú.

Kyselina acetoctová je bezfarebná mobilná olejovitá kvapalina, ktorá sa podieľa na metabolizme. Kyselina acetoctová je extrémne nestabilná: aj pri slabom zahrievaní (vo vodnom roztoku) sa rozkladá na acetón a oxid uhličitý.

Acetón je organická látka, ktorá je prirodzeným metabolitom [6], najjednoduchším zástupcom nasýtených ketónov. V normálnej krvi u zdravého človeka je vždy prítomný acetón, jeho obsah nepresahuje 1-2 mg / 100 ml, v dennej moči - nie viac ako 0,01-0,03 g. Metabolické poruchy (najčastejšie u diabetes mellitus) vedú k nadmernej tvorbe a odstráneniu acetónu.

Glukóza (z starovekého gréckeho glyky - "sladká"), najčastejšie označovaná ako cukor, je palivo, zdroj energie pre ľudské telo a vzniká pri rozdeľovaní sacharidov. Keď hladina glukózy v krvi klesá, telo začne rozdeľovať svoje vlastné proteíny [7] a tuky [8], aby získali glukózu. S úplným rozpadom tukov a bielkovín sa vytvárajú toxické telieska - ketóny, oxidované v tkanivách na úplne nebezpečné výrobky, vylučované vydychovaným vzduchom, močom a potením. Keď sa rýchlosť tvorby ketónov prekročí nad rýchlosťou ich využitia, ketóny poškodia všetky bunky tela, predovšetkým mozgové bunky. Ketónové telá dráždia sliznice tráviaceho traktu, čo vedie k zvracaniu. Zvýšenie ketónov v krvi sprevádza metabolická acidóza, pri ktorej sa reakcia krvi presúva na kyslú stranu.

Zmena pH krvi na kyslej strane, vždy sprevádzaná poklesom kyslosti moču, ktorý je detekovaný testom kyslosti.

Test sa vykonáva na kyslé indikátor testovacích prúžkov, ktoré merajú kyslosť moču (pH) v rozmedzí od 5 do 9. Testovací prúžok pre stanovenie pH moču sa vydávajú v lekárňach bez predpisu, ich použitie nie je nutné mať zvláštne lekárske vedomosti a zručnosti.

Na kompenzáciu prechodu na kyslú stranu je potrebné použiť alkalické kvapaliny (lieky "Regidron" vo forme roztoku, "Orsol", minerálna voda).

Najbežnejším synonymom pre ketón je lekársky slang pre acetón, ktorý je odvodený od latinského slova acetum (kyselina). V roku 1848 nemecký profesor medicíny a chémie Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) razil termín v oficiálnom použitia, používať staré nemecké slovo Aketon (ketón, acetón), ktorý tiež berie korene z latinského acetum.

Pri čítaní o acetóne, ketónoch, ketónoch, acetónových telách treba pamätať, že hovoríme o tom istom termíne.

Acetón v krvi

Acetón v krvi sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku porúch metabolizmu tukov a absorpcie uhľohydrátov. Synonymom pre acetón v krvi je acetonémia (ketonémia), stav charakterizovaný akumuláciou významného množstva ketónových telies v ľudskom tele (presnejšie v krvi). Pokiaľ ide o acetón v moči, treba brať do úvahy, že v krvi sa najprv objavia ketóny, zatiaľ čo diagnóza acetonémie sa uskutočňuje analýzou moču - najjednoduchšou a najúčinnejšou metódou na detekciu ketónových telies.

Norma ketónových teliesok v krvi

Normálne nie sú v krvi prítomné ketónové telieska. Konkrétnejšie je obsah ketónov v krvi taký malý (nie viac ako 1-2 mg / 100 ml), ktorý sa nezistil štandardnými laboratórnymi testami. Ketóny sú medziproduktom normálneho metabolizmu (metabolizmu) pri syntéze glukózy so zapojením tukov a proteínov. Acetón je tvorený rozpadom tukov a bielkovín. Bežne sa ketóny oxidujú v tkanivách na výrobky, ktoré nie sú nebezpečné, a sú úplne vylúčené z tela vydychovaným vzduchom, cez kožu cez pot, cez močovú sústavu močom.

Príčiny acetónu v krvi

Dôvodom vzhľadu acetónu v krvi je prudko zjavený nedostatok živín, vďaka čomu organizmus pokračuje v intenzívnejšom využívaní vnútorných zdrojov, najmä tukov, v dôsledku čoho sa do krvi dodáva zvýšený objem ketónových telies. Ak je acetón v krvi dlhodobo prítomný, môže tento stav viesť k nástupu acetonemického syndrómu [9] (acetonemická kríza [10]).


Kliknite a zdieľajte článok s priateľmi:

Z tohto dôvodu by sa deťom s nadváhou nemali prideliť dni na pôde, najmä pôst je kontraindikovaný. Hlavnou príčinou acetónu v krvi je práve nesprávna a nezdravá strava, zneužívanie tučných potravín, prejedanie.

Ketónové telieska (acetón) v moči počas tehotenstva

Ketónové telieska (acetón) v moči počas tehotenstva sa objavujú v dôsledku skutočnosti, že telo ženy nemá vždy čas prispôsobiť sa zmenám, ktoré sa v ňom vyskytujú. Ketóny, ktoré sú produktom rozpadu pri poruche bielkovín, nemajú čas na rýchle využitie v dôsledku významných dodatočných zaťažení, ktoré vznikajú pri vývoji plodu, v dôsledku čoho dochádza k ketonémii. Telo každej tehotnej osoby však v prvej polovici tehotenstva má zvyčajne čas prispôsobiť sa väčšine žien. Ak acetón v tele tehotnej ženy pretrváva v druhej polovici tehotenstva, potom by sa mala predpokladať preeklampsia [11] so zvýšeným acetónom, ktorý môže spôsobiť vážne následky.

Ketónové telieska v moči sa zvyčajne nachádzajú v 17. týždni tehotenstva. So zanedbateľným nárastom ich koncentrácie môžeme hovoriť o bežnom priebehu tehotenstva. Prudké zvýšenie acetónu v tele je vždy sprevádzané zhoršením zdravia a vracania.

Ketónové telieska v analýze moču tehotnej ženy môžu byť výsledkom porušenia režimu a stravy, v ktorej prevažujú proteínové a tukové potraviny s nedostatkom sacharidov. Vo väčšine prípadov testy na ketóny v moči naznačujú ťažkú ​​dehydratáciu v dôsledku dlhotrvajúceho zvracania. Keď je tehotná žena umiestnená do nemocnice, jej boli pridelené nasledujúce povinné vyšetrenia:

  • kompletný krvný obraz
  • krvný test na ketónové telieska,
  • biochemický krvný test,
  • glukózový tolerančný test (cukrová krivka),
  • ultrazvuk (ultrazvuk) vnútorných orgánov a štítnej žľazy.

Tehotná žena by sa mala poradiť s endokrinológiou, aby identifikovala spoľahlivú príčinu vysokého obsahu acetónu.

Tehotenstvo samozrejme nevylučuje vývoj ženských vírusových, infekčných alebo bakteriálnych ochorení. Ak sú tieto ochorenia sprevádzané vracaním a ťažkou intoxikáciou, výsledky analýzy budú takmer vždy ukazovať zvýšené ketóny v moči. Počas tehotenstva môžu byť exacerbované chronické ochorenia vrátane ochorenia pečene, ktoré sa podieľajú na neutralizácii látok, ktoré nie sú potrebné pre telo. Dôsledkom toho bude vzhľad v krvi (teda v moči) patologických zmien, zvýšenie hladiny ketónových telies. Acetón v moči sa objavuje v novo objavených alebo zhoršených ochoreniach nadobličiek, štítnej žľazy, hypofýzy.

Ketónové telieska v moči počas tehotenstva sa môžu objaviť z týchto dôvodov:

  • toxikóza prvej a preeklampsie druhej polovice;
  • ochorenie pečene;
  • pôstu;
  • nevyváženú prísnu diétu zahŕňajúcu použitie významného množstva tuku a uhľohydrátov v kombinácii s malým množstvom bielkovín;
  • infekčné choroby sprevádzané ťažkou intoxikáciou;
  • hormonálne poruchy;
  • onkologické ochorenia.

Najčastejšie acetónom v moči počas tehotenstva sa prejavuje výrazná a dlhotrvajúca toxóza spolu s pravidelným vracaním.

Nedostatok adekvátnych opatrení na neutralizáciu príčin vzhľadu ketónových teliesok v moči môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • intoxikácia tehotnej ženy a plodu;
  • predčasné narodenie;
  • potrat;
  • kóma [12];
  • dehydratácia;
  • smrťou.

Počas tehotenstva zmiznú ketóny v moči po nástupe systematického používania tekutiny a obnovenie rovnováhy elektrolytov. Avšak pri konštantnom vracaní môžu byť nejaké ťažkosti, pretože nadmerné pitie môže vyvolať opakované, opakované záchvaty zvracania. V tejto situácii by tehotná žena mala používať perorálne roztoky rehydratácie (náhrada tekutín) v malých dávkach 5 až 15 mililitrov každých 5-10 minút. Ak dlho zostane vysoký obsah ketolín v moči, tehotná žena by mala obmedziť príjem potravy.

Aby sa plod nestal hrozbou pre plod, v prostredí nemocnice sa plod nasáva intravenóznou tekutinou tehotnej žene, ktorou sa dodávajú vitamínové komplexy a glukóza. Po normalizácii rovnováhy elektrolytov a zabránení opätovnému výskytu acetónu v moči by tehotné ženy mali dodržiavať špeciálnu diétu koordinovanú s lekárom.

Liečba acetónu v moči počas tehotenstva spravidla nevyžaduje farmakoterapiu a je obmedzená na dodržiavanie stravy a racionálnej stravy. Keď sa ketónové telieska objavia v moči, predtým nepoznané ochorenia vyžadujú liečbu, ak sú diagnostikované.

Ak je detekcia acetónu v moči počas tehotenstva kedykoľvek sprevádzaná zlými zdravotnými alebo objektívnymi príznakmi ochorenia, lekári trvajú na okamžitom hospitalizovaní ženy. V nemocničnom prostredí lekári vyberajú správnu výživu, vykonávajú infúznu detoxifikačnú liečbu.

Diabetes mellitus je jednou z príčin vzhľadu ketónov v moči počas tehotenstva:

  1. S už existujúcim diabetes mellitus sa telo ženy, ktoré dostáva významné dodatočné zaťaženie, nedokáže vyrovnať so zmenami v hormonálnom stave;
  2. Vývoj gestačného diabetes mellitus (cukrovka tehotnej ženy, ktorá sa vyznačuje zvýšenou hladinou glukózy v krvi) sa vyskytuje aj na pozadí ďalších záťaží súvisiacich s vývojom plodu. Zvyčajne sa po narodení hladina glukózy v krvi vráti do normálu.

Normálna glukóza glukózy v krvi je oficiálna norma schválená Svetovou zdravotníckou organizáciou. Rýchlosť krvnej glukózy u dospelých vo veku od 14 do 50 rokov sa pohybuje od 3,89 do 5,83 na mmol / l, u gravidných žien je to 3,33 až 6,6 mmol / l (pomerne často sa pozoruje zvýšená hladina cukru v krvi tehotenstvo, normálne po pôrode).

Keď sa acetón objaví v moči počas tehotenstva, malo by sa vykonať úplné vyšetrenie s testovaním s uvedením príčin tohto problému.

Norma ketónov v moči počas tehotenstva

Za normálnych okolností chýbajú ketóny (acetón) v moči počas tehotenstva (v dennej moči - nie viac ako 0,01-0,03 gramov, tieto objemy sa nezistia štandardnými laboratórnymi testami pri vykonávaní všeobecnej (klinickej) analýzy alebo indikátorových testovacích prúžkov v domácnostiach podmienky). Odchýlka od normy počas analýzy (falošne pozitívny výsledok) môže byť spúšťaná kontamináciou vzorky moču, ktorá je predmetom skúmania.

Analýza acetónu (ketónové telieska) v moči počas tehotenstva

Tehotná žena môže nezávisle testovať acetón v moči doma pomocou špeciálnych indikátorových ketónových testovacích prúžkov, predávaných v lekárňach bez lekárskeho predpisu. Moč pre analýzu by mala byť ráno bez akýchkoľvek nečistôt. Na zaistenie sterility, pri zberaní moču by mal byť vstup do vagíny zatvorený pomocou vaty. Moč sa zhromažďuje v sterilnej nádobe a potom sa testuje na ketónové telieska s testovacími prúžkami. V laboratóriu je tiež možné vykonať test moču, výsledok bude oveľa presnejší. Ak je výskyt ketónových telies v moči tehotnej ženy sprevádzaný zvýšenou hladinou glukózy v krvi, mali by ste používať multifunkčné testovacie prúžky na analýzu moču.

Testovacie prúžky na analýzu - laboratórne reagencie uložené na plastovom podklade určené na vykonávanie testov moču doma. Multifunkčné testovacie prúžky na analýzu moču umožňujú vykonať výskum na niekoľkých parametroch (až 13 parametrov), čo je dôležité pre tehotné ženy, ktoré majú systematické abnormality v tele spôsobené vývojom plodu.

Ak je zdravotný stav tehotnej ženy normálny a testy na acetón vykazujú pozitívny výsledok - vymenúvajú sa opakované testy na acetón s vylúčením falošne pozitívnych alebo falošne negatívnych výsledkov.

Viac informácií o štúdii sa pozrite nižšie - v časti "Analýza moču acetónom v domácnosti".

Diéta s acetónom u tehotných žien

Diéta s acetónom u tehotných žien je starostlivo vyvážená strava, ktorá zahŕňa racionálny príjem bielkovín a zníženie spotreby potravín obsahujúcich sacharidy. Strava musí obsahovať sacharidy, zatiaľ čo zelenina a ovocie by mali byť vybrané, ak je to možné, úplne opustiť biely chlieb a sladké cukrovinky. Pri diéte by tehotná žena mala jesť zeleninové polievky, obilniny s minimálnym množstvom oleja. Pri výbere mäsa by sa malo uprednostňovať králik, morka alebo kurča. Povolené zahrnúť do stravy jablká, galetné sušienky, tvaroh s nízkym obsahom tuku, iné mliečne výrobky s minimálnym obsahom tuku.

Hlavným pravidlom, ktoré musí tehotná žena dodržiavať, je zabrániť výskytu acetónu v moči - výživa by mala byť čiastočná a častá spolu s pitnými kvapalinami, ne-uhličitými minerálnymi (alkalickými) vodami v množstve 5-15 mililitrov.

Acetón (ketóny) v moči detí

Acetón (ketóny) v moči dieťaťa sa objavuje v dôsledku porušenia absorpcie sacharidov a metabolizmu tukov. Výsledkom týchto porúch je nahromadenie veľkých množstiev ketolínov (kyselina acetoctová, acetón) v krvi detí, ktoré sa následne vylúčia z tela dieťaťa močom.

Okrem toho ketóny môžu byť dôsledkom prítomnosti červov, dyzentérie, diatézy, prepracovania, zvýšenej psychickej a fyzickej námahy (ktoré vedú k častým stresom).

Ketóny v moči sa môžu objaviť neočakávane, v niektorých prípadoch sú symptómy nasledovné:

  • spastická (konvulzívna) bolesť brucha;
  • letargia;
  • bolesť hlavy (hlava môže ublížiť neustále aj príležitostne);
  • vôňa acetónu z úst (sladká sladká (ovocná) vôňa, pripomínajúca zápach zhnitých jabĺk);
  • všeobecná slabosť tela;
  • strata chuti do jedla;
  • ospalosť;
  • nevoľnosť;
  • zvýšenie veľkosti pečene.

Keď sa v krvi objavia ketónové telieska, deti sa zvyčajne sťažujú na bolesť v pupku.

Zvýšený acetón u dieťaťa môže byť sprevádzaný zvýšenou telesnou teplotou až na 37-39 stupňov Celzia. Koža sa stáva suchá a bledá, na lícach sa objavuje nezdravá červenka, dieťa sa stáva ospalým a letargickým.

Hlavným znakom vývoja acetonemickej krízy je vzhľad charakteristického zápachu acetónu z úst. Vôňa acetónu je prítomná aj v moči a vracanie.

Ketónové telo u dieťaťa

Acetón (acetónové telieska, ketónové telieska) je chemická zlúčenina, ktorá sa v detskej pečeni tvorí z potravinových látok vstupujúcich do tela. Tvorba ketónových teliesok prispieva k tvorbe tukov, jednotlivých proteínov. Významné množstvo ketónov má toxický účinok na centrálny nervový systém a iné orgány. Vracanie u detí je jedným z prejavov intoxikácie sprevádzaného vzhľadom na vznik acetónu v moči.

Normálne ketóny v moči detí

Ketóny (ketónové telieska) v moči dieťaťa zvyčajne chýbajú (v dennej moči - nie viac ako 0,01 až 0,03 gramov, tieto objemy sa nezistia štandardnými laboratórnymi testami pri vykonávaní všeobecnej (klinickej) analýzy alebo indikátorových testovacích prúžkov v home). Odchýlka od normy počas analýzy (falošne pozitívna) môže byť spôsobená kontamináciou vzorky moču dieťaťa.

Príčiny acetónu v moči u detí

Pokiaľ ide o príčiny acetónu v moči u detí, je potrebné vziať do úvahy, že acetón sa objavuje v krvi hlavne v tele dieťaťa. V tele sa úplne nevyužíva, acetón sa vylučuje močom.

Príčiny acetónu v moči u detí sú nasledovné faktory:

  • únava,
  • dlhý únavný výlet
  • prítomnosť prechladnutia,
  • zlá výživa,
  • stres,
  • emočná nadmerná stimulácia.

Najbežnejšou príčinou acetónu je v dôsledku výskytu stravy s obsahom významného množstva tuku.

V mladšom veku je znížená schopnosť tela prispôsobovať sa tukom u detí, útok dymu z acetónu môže byť vyvolaný aj jedným prejedaním jedla mastnou potravou.

V niektorých prípadoch môže byť výskyt acetónu v moči detí spôsobený nedostatkom výživy. Keď telo dieťaťa nemá dostatok živín z vonku, telo začne uchýliť sa k rezervám, ktoré spracovávajú vnútorné tuky. V tejto situácii sa podstatné množstvo acetónu uvoľní do krvného obehu dieťaťa, čo je príčinou acetonemického záchvatu. Z tohto dôvodu lekári neodporúčajú výrazne obmedziť výživu detí s nadváhou alebo nadváhou.

Príčinou acetónu v moči u detí s ovčím kiahňam (ovčie kiahne) a chrípky môže byť použitie aspirínu na liečbu. Ketóny na ovčie kiahne sa objavujú vo výnimočných prípadoch, keď pacient má hydroxymetylglutarovú acidúriu (zriedkavé dedičné ochorenie, v ktorom telo nemôže správne spracovať aminokyselinu leucín), ochorenie, ktoré porušuje metabolizmus ketolín.

Acetonemický syndróm u detí

Acetonemický (acetonurický) syndróm u detí (nediabetická ketoacidóza, vracanie z acetónu, syndróm cyklických acetonemických vracaní) - súbor príznakov spôsobených zvýšenou hladinou acetónu v krvi.

Acetonemické zvracanie sa v prevažnej väčšine prípadov prejavuje u zdravých detí mladších ako jeden rok, doprevádza dieťa do veku dvanástich rokov, od začiatku puberty. Spravidla, v prítomnosti acetónu v tele dieťaťa, lekári diagnostikujú "neuro-artritickú diatézu". Keď dieťa dosiahne vek 12 rokov, u väčšiny detí zmizne acetonemický syndróm.

Acetonemické vracanie (acetonemický syndróm) môže byť dôsledkom nasledujúcich ochorení a stavov:

  • intestinálnych infekcií
  • nádory mozgu
  • poškodenie pečene,
  • diabetes mellitus
  • otras mozgu,
  • tyreotoxikóza (syndróm spojený s nadmernou tvorbou hormónov štítnej žľazy).

Zvracanie môže byť jednoduché alebo viacnásobné (nezdravé). Vomit pozostáva z nestráveného jedla, žlče, priehľadného penivého hlienu. Keď sa acetón objaví v tele dieťaťa, nemal by sa kŕmiť. Pitie veľkých objemov tekutiny by tiež nemalo byť - bude to vyvolávať druhý záchvat zvracania. Pri dlhšom zvracaní môže dôjsť k dehydratácii.

Acetonemický syndróm je rozdelený do dvoch typov v závislosti od príčin.

Primárny acetonemický syndróm

Primárny acetonemický syndróm sa vyskytuje u detí s neuro-artritickou diatézou.

Neuro-artritická diatéza u detí - (diatéza s kyselinou močou, neuro-artritická diatéza) - stav tela dieťaťa, v ktorom je pozorovaná metabolická porucha. Neuro-artritická diatéza u detí nie je choroba, výskyt stavu je určený abnormalitou telesnej konštitúcie, predispozíciou k vývoju patologických reakcií v reakcii na vonkajšie podnety.

Primárny acetonemický syndróm sa prejavuje ako dôsledok enzymatického nedostatku [13], mimoriadne vysoká nervová excitabilita dieťaťa, narušený metabolizmus tukov a bielkovín. Deti náchylné k primárnemu syndrómu vykazujú nadmernú aktivitu a excitabilitu, sú charakterizované nedostatkom telesnej hmotnosti, môžu trpieť enuréziou (inkontinencia moču), poruchami reči (zvyčajne koktavaním). U týchto detí môžu byť komplikácie vo forme bolesti kĺbov, bolesti v bruchu.

Príčiny primárneho acetonemického syndrómu u dieťaťa môžu byť nasledovné:

  • slabá výživa;
  • emocionálny stres (kvôli negatívnym aj pozitívnym, neočakávane vznikajúcim emóciám - strachu, pocitov, radosti);
  • nadmerné cvičenie v krátkom časovom období;
  • dlhodobý pobyt na slnku pri horúcom počasí.

Sekundárny acetonemický syndróm

Príčiny sekundárneho acetonemického syndrómu sú prítomnosť infekčných ochorení u dieťaťa sprevádzané vysokou telesnou teplotou a vracaním:

  • bolesť hrdla
  • chrípka
  • akútne respiračné vírusové infekcie (ARVI),
  • intestinálnych infekcií.

Sekundárny acetonemický syndróm môže byť výsledkom somatických ochorení (choroby spôsobené vonkajšími vplyvmi alebo vnútorným narušením systémov a orgánov, ktoré nie sú spojené s duševnou aktivitou človeka):

  • anémia;
  • choroby tráviaceho systému;
  • choroby obličiek, pečene;
  • hypertyreóza;
  • diabetes.

Sekundárny acetonemický syndróm sa môže prejaviť v dôsledku minulých traumas a operácií.

Liečenie acetónu v moči u detí

Liečba acetónu v moči u detí má eliminovať príčiny a dôsledky výskytu ketónov v krvi a vykonáva sa v dvoch smeroch.

Prvým smerom liečby ketónov v moči u detí je prijať opatrenia zamerané na urýchlenie odstránenia acetónu z tela. Pre urýchlené odstránenie acetónu močom by malo byť dieťa neustále napojené a striedavo mierne sladené kvapaliny s alkalickou minerálnou uhličitanovou vodou. Keď chýba zvracanie, ryžový vývar je povolený; odvar z hrozienok; kvapalná ovsená vňať alebo krupica; mrkva alebo zemiaková kaša; pečené jablko.

Druhým smerom liečby ketónov v moči u detí je poskytnutie tela dieťaťa dostatočným množstvom glukózy pomocou tekutín obsahujúcich cukor - čaj s cukrom, kompótom sušeného ovocia, 5% roztokom glukózy.

Pri prvých príznakoch vzhľadu acetónu je potrebné začať intenzívne zalievať dieťa v malých dávkach 5-10 mililitrov každých 10-15 minút. Počas liečby sa má používať alkalická minerálna voda; roztok rehydrónu; sladký čaj s citrónom - mierne.

Pri liečení acetónu u detí je povolené používanie nasledujúcich prípravkov toxínov:

  • Enterosgel,
  • Fosfalyugel,
  • Filtrum STI,
  • Polyphepan,
  • Polysorb MT,
  • Sorbeks,
  • Smecta,
  • Biele uhlie.

Čistenie klystírov s chladnou vodou alebo 1-2% roztokom hydrogenuhličitanu sodného je možné.

Ak je acetón u dieťaťa sprevádzaný vracaním, nemali by ste dieťa kŕmiť. V prípade vážneho zvracania by sa kvapaliny mali zavádzať do úst v režime odkvapkávania pomocou pipety.

Tieto jednoduché metódy liečby odstránia intoxikáciu, urýchlia odstránenie acetónu z krvi a tkanív.

Ak nie je možné dieťaťu podávať alkalické kvapaliny, mali by sa mikrokliky pripraviť s teplým roztokom sódy (10 gramov sódy na 200 mililitrov vody).

Počas liečby na odstránenie acetónu v moči by mal dieťa piť denný objem tekutiny 120 ml / kg telesnej hmotnosti.

Ak vyššie uvedené opatrenia neodstránia acetón z tela, dieťa potrebuje hospitalizáciu, ktorá bude intravenóznou tekutinou.

Diéta s acetónom v moči u detí

Diéta s acetónom v moči u detí je nevyhnutná pre normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov, pretože najbežnejším dôvodom zvýšenia acetónu u dieťaťa je len iracionálna strava. Vyvážené menu stravy vám umožní rýchlo stabilizovať stav dieťaťa, zbaviť sa acetónu a vyhnúť sa možným následkom v podobe farmakoterapie.

Diétne menu závisí od toho, či dieťa trpí vracaním acetónom alebo chýba. Ak dôjde k vracaniu, dieťa sa má často opiť: 20 mililitrov tekutiny každých 5-10 minút. Okrem vody sa ako kvapaliny povoľujú nehalogenované alkalické minerálne vody, elektrolytické roztoky rehydronu, sušené ovocné kompóty a hemisféra.

Po ukončení vracania acetónu a presnom stanovení skutočnosti (použitím testovacích prúžkov), že acetón je stále prítomný v močení dieťaťa, treba dodržiavať stravu.

V prvý deň stravy po ukončení zvracania sa strava skladá výhradne z krekrov z chleba bez stabilizátorov.

Druhý deň sa ryžová vývar pridáva do strúhanky. Pri príprave odvaru sa má vylúčiť olej alebo tuk (akéhokoľvek pôvodu).

Na tretí deň stravy môžete pridať do krutónov pečené jablko a starostlivo strúhanú ryžu, ovsené vločky, kukuricu alebo pohánkovú kašu.

V strave štvrtého dňa môžete pridávať polievku do zeleninového vývaru, nízkotučného boršca.

Pri diéte by ste mali systematicky monitorovať hladinu acetónu v moči dieťaťa. Možnosti tela u všetkých detí sú odlišné, mali by brať do úvahy individuálne vlastnosti a zabrániť vyčerpaniu dieťaťa, posilňovať stravu. Treba mať na pamäti, že diéta je súčasťou terapie, ktorá musí byť koordinovaná s lekárom.

Ak je uvedené návratu dieťaťa a zníženie koncentrácie acetónu v moči, na piaty deň diéty môžu byť zahrnuté v strave chudého mäsa a rýb (hovädzie, králičie a morčacie), dusená, dusené alebo varené (v extrémnych prípadoch - pečené). V závislosti od stavu dieťaťa je možné použiť ovocné nápoje, šťavy s dužinou a domáce jogurt.

Navyše, najužitočnejšie ovocie dule. Vzhľadom k tomu, že toto dané ovocie je trochu chutné na chuť, a ak dieťa nie je pripravené na použitie, potom môžete variť džem alebo dusené ovocie z dule.

Malo by sa pamätať: na účinné zníženie hladiny acetónu v tele dieťaťa by mala byť strava sprevádzaná konštantným pitím tekutín.

Pri dodržiavaní diéty by mala dieta dieťaťa vylúčiť všetky ketogénne produkty, ktoré zvyšujú hladinu ketónov v krvi:

  • citrusy (pomaranče);
  • banány;
  • huby;
  • tukové bujóny;
  • tučné mäso a ryby;
  • vyprážané potraviny;
  • nakladané výrobky;
  • kakaové výrobky;
  • údené produkty;
  • koreniny;
  • paradajky;
  • káva;
  • krém;
  • kyslá smotana;
  • droby [14];
  • šťaveľ.

Je prísne zakázané jesť potraviny z reštaurácií rýchleho občerstvenia; žetóny; všetky sýtené nápoje; sušienky; konzervované potraviny; iné výrobky obsahujúce príchute, farbivá a konzervačné látky.

Aby ste zabránili opätovnému objaveniu sa acetónu v moči, ľahko stráviteľné (rýchle) sacharidy musia byť prítomné v každodennom strave.

Prevencia acetónu v moči detí

Preventívne opatrenia na prevenciu výskytu acetónu v moči detí spočívajú v realizácii mnohých aktivít.

Úplná a racionálna strava je hlavnou mierou prevencie acetónu v tele detí. Diéta by nemala obsahovať mastné potraviny, príjem potravy by mal byť zlomkový, mali by ste sa vyhnúť dlhým prestávkam medzi jedlami. Ak je nezávislý výber stravy dieťaťa ťažký, musíte kontaktovať dietetika.

Prevencia infekčných chorôb. Na pozadí infekčných ochorení sa acetón objavuje v moči. Mali by sa vykonať povinné preventívne očkovania.

Zdravý životný štýl. Deti majú pravidelné a dlhé pobyty na čerstvom vzduchu, športy, hry v prírode, mierne cvičenie a cvičenie a nesmú nechať dieťa prepracovať. Preťaženie bez adekvátnej výživy môže vyvolať acetón v moči. Deti potrebujú denný spánok najmenej 8-10 hodín.

Je však potrebné vziať do úvahy, že acetón môže byť spôsobený nielen prírodnými príčinami, ale tiež príznakom cukrovky. Diabetes mellitus 1. typu (diabetes typu 1) sa rozvíja v ranom detstve; choroba sa nazýva "mladistvý, dospievajúci, juvenilný diabetes, mladý diabetes." Aj keď dieťa zastavilo vracanie, symptómy acetonemického syndrómu (napríklad zápach acetónu z úst) už nie sú pozorované a ketonúria môže zostať. Nezanedbávajte zdravie dieťaťa, musíte si kúpiť v lekárni (prípadne poradia doručenia internetového lekáreň home) diagnostické prúžky pre ketóny (ich cena je viac ako k dispozícii), vykonať test doma (podrobne popísaný v kapitole "Analýza moču k acetónu domáce podmienky "nižšie).

Ak sa zachováva ketonúria, je potrebné dohodnúť si schôdzku s endokrinológiou a vykonať krvný test (doma alebo v klinickej laboratóriu).

Pre včasnú diagnózu diabetu, ako aj na kontrolu hladiny glukózy v krvi, aby sa zabránilo tomu, že tieto krvné testy možno vykonať: krvnej glukózy pri hladovaní (spravidla sa test vykonáva doma, na krvný test za použitia glukometra) a krvných testov laboratórnych, vrátane - skúška pre glukózovú toleranciu (test glukózovej tolerancie), test na glykovaný hemoglobín (glykozylovaný hemoglobín, HbA1c) a úplný krvný obraz (znížený počet bielych krviniek naznačuje nedostatočnosť štítnej žľazy).

Acetón v moči dospelých

Acetón sa takmer nikdy nevyskytuje v moči dospelých. Dospelé ľudské telo má značné rezervy glukózy vo forme glykogénu [15]. Deti sa naopak pohybujú viac, detský organizmus sa rozvíja oveľa rýchlejšie ako dospelý a zároveň intenzívne vynakladá zdroje energie. Telo tehotnej ženy trápi energiu na plod. Príčiny acetónu v moči u dospelých, ktoré nie sú spojené s tehotenstvom alebo dospievaním, sú spravidla komplikácie dekompenzovaného cukrovky.

Acetón v moči s cukrovkou

Acetón v moči s diabetes mellitus je príznakom zvýšených hladín acetónu v krvi. Tento stav sa nazýva ketoacidóza.

Cukrovka, diabetes, diabetes mellitus (z gréckeho Διαβήτης - «nadmerné močenie") - najčastejším ochorením endokrinné vo svete charakterizovaná chronickým zvýšením hladiny glukózy v krvi (hyperglykémia), vzhľadom k relatívnej (typ 2) alebo absolútna (typ 1) nedostatkom inzulínu ( pankreatický proteínový hormón, ktorý reguluje metabolizmus uhľohydrátov v tele). Cukrovka vedie k narušeniu všetkých typov metabolizmu.

Diabetická ketoacidóza (ketoacidóza, ketóza) je typom metabolickej acidózy v prítomnosti porúch metabolizmu uhľohydrátov. Sacharidy, ktoré sa požívajú s jedlom, sa netransformujú do ľudského tela a rozkladajú sa do vínnych základov cukrov, ktoré sa nenachádzajú v metabolizme plného tuku a bielkovín. Príčinou diabetickej ketoacidózy je nedostatok inzulínu, pri ktorom bunky nemôžu používať glukózu ako zdroj energie, telo začne ťažko konzumovať tukové zásoby.

Výsledkom je kyslý posun v humorálnom systéme, ktorý obvykle vedie k akumulácii významného množstva acetónu, čo je neúplná (neúplná) transformácia oxidovaných proteínov a tukov. Na neutralizáciu týchto zložiek ľudské telo začne používať alkalické rezervy v krvných bunkách. V dôsledku zvýšenej lipolýzy a vyčerpania alkalických rezerv dochádza k rýchlemu zvýšeniu obsahu acetónu v krvi a v dôsledku toho v moči. Ak je liečba diabetickej ketoacidózy oneskorená, je veľmi pravdepodobný vývoj ketoacidotík (diabetickej) kómy.

Diabetická ketoacidóza, spolu s ketoacidóznou a hypoglykemickou kómou, najčastejšou komplikáciou diabetu u detí, je výsledkom oneskorenej diagnózy alebo nedostatočných opatrení terapie.

Acetón diabetu moču u ľudí s ochorením prvého typu (typu 1), so zvýšením hladiny cukru v krvi na 13,5 - 16,7 mmol / l a / alebo zvýšením cukru v moči nad 3%. Ak sa tieto prahové hodnoty prekročia, mala by sa vykonať rýchla analýza acetónu v moči, pretože s vysokým obsahom cukru bez acetónu as vzhľadom na acetón sa bude taktika ďalšieho správania líšiť.

Liečba diabetickej ketoacidózy spočíva v uskutočnení nasledujúcich opatrení zameraných na normalizáciu metabolizmu uhľohydrátov a zníženie koncentrácie acetónu v krvi vylučovanej močom:

  • antibakteriálna liečba;
  • obnovenie rovnováhy medzi kyselinami a zásadami;
  • inzulínová terapia;
  • korekcia hypokalémie;
  • rehydratácia.

Preventívne opatrenia zamerané na prevenciu výskytu acetónu v moči pri cukrovke je udržiavať hladinu glukózy na úrovni nepresahujúcej hranicu 12 jednotiek (mmol / l).

Acetón v moči s diabetes mellitus nie je jediným prejavom tohto ochorenia: ochorenie je vždy sprevádzané zvýšenou hladinou glukózy v krvi ako výsledok moču.

Glukóza v moči (glykozúria, glykozúria) - keď dôjde k cukrovke pri prekročení prahovej hodnoty obličiek, nazýva sa to pankreatická glykozúria.

Glukóza a acetón v moči pre diabetes - stálych spoločníkov. Na vykonávanie testov moču súčasne na týchto dvoch indikátoroch sa nachádzajú diagnostické testovacie prúžky s dvomi indikátormi.

Nemenej nebezpečným prejavom cukrovky je výskyt moču v krvi.

Krv v moči je synonymom lekárskeho výrazu "hematúria", čo znamená, že sa v moči nachádza prítomnosť moču (červené krvinky [16] alebo hemoglobín [17]) (krvné zložky). Krv v moči sa objavia počas 15-20 rokov po demonštrácii (prvá manifestácia) diabetes mellitus, je príznakom zlyhania obličiek, v dôsledku dlhodobej filtrácie krvi obličkami so zvýšenou hladinou glukózy.

Dôsledkom diabetickej nefropatie (bilaterálne poškodenie obličiek) po dosiahnutí nefrotického štádia je pretrvávajúci proteín v moči.

Proteín v moči (celkový proteín v moči) je synonymom pojmu "proteinúria", čo znamená, že vylučovanie bielkovín v moči prevyšuje normálne hodnoty (40-80 mg / deň).

Tak moč pri diabete mellitus odráža zmeny vo vnútornom prostredí tela. Močová analýza acetónu, glukózy, proteínov a krvi pri cukrovke vám umožňuje identifikovať väčšinu zmien.

Acetonúria v klasifikácii ICD-10

Medzinárodná klasifikácia ochorení z 10. revízie (ICD-10) je štandardným hodnotiacim nástrojom v oblasti zdravotného manažmentu, medicíny, epidemiológie, ako aj analýzy celkového zdravia obyvateľstva. Od mája 2017 sa v klasifikácii ICD-10 vyskytuje acetonúria v časti "R82.4 Acetonúria. Ketonúrie. "

Skúšky krvi a moču pre acetón

Vzhľad acetónu v tele je potvrdený nasledujúcimi testami:

  1. Analýza moču pre acetón. Zobrazuje acetonúriu;
  2. Biochemická analýza krvi. Ukazuje okrem iného zníženie hladiny chloridov glukózy, zvýšenie lipoproteínov, cholesterol;
  3. Všeobecný krvný test. Ukazuje okrem iného aj zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov (ESR) a počtu leukocytov.

Test moču pre acetón doma sa môže vykonať pomocou špeciálnych indikátorových testovacích prúžkov. Biochemická a klinická analýza krvi a moču sa vykonáva výlučne v laboratóriách.

Klinická analýza moču (analýza moču, OAM) - súbor laboratórnych testov moču, vykonávaný na diagnostické účely. Klinické výhodou moču pred skúškou indikačných prúžkov používaných pre rýchlu analýzu v domácnosti, je nielen hodnotenie fyzikálno-chemických a biochemických vlastností moču, ale aj prevedením zrazeniny mikroskopia (mikroskopom).

Pri vykonávaní klinickej analýzy sa spravidla používa denná moč.

Denný moč je všetok moč vylúčený z tela počas dňa (24 hodín). Denný moč, na rozdiel od jednorazového rána, použitý pri diagnostike testovacích prúžkov, je viac informatívnym materiálom pre výskum.

Analýza acetónu v moči doma

Analýza moču acetón in vitro [18] v domácnosti sa vykonáva pomocou skúšobných prúžkov zvláštne indikátor (pásy, smuzhki, testovacie prúžky, skúšobné mierky v moči), ktorých činnosť je založená na vzorke Právny (pri kontakte testovaných testovacieho prúžku zón s acetónom, zóna je natretá). V závislosti od koncentrácie acetónu v moči sa intenzita farby pásky mení. Dešifrovanie výsledkov analýzy moču sa vykonáva porovnaním farby indikátorového pásu s farebnou stupnicou vytlačenou na balení testovacieho pásika. Farebná škála pások obsahuje od troch do piatich plusov (kríža) (od 1,5 do 10 mmol / l).

Testovacie prúžky pre acetón (keto-pásy) - najjednoduchšia a cenovo dostupná metóda na stanovenie acetónu (ketónových telies) v domácnosti.

Pokyny pre vlastnú analýzu ketónov v moči:

  1. Odoberte testovací prúžok z trubice a pevne zatvorte tubu.
  2. Testovací prúžok sa ponorí do testovanej moču dve alebo tri sekundy tak, aby sa celý povrch skúšobnej zóny premočil, po čom sa pás odstráni;
  3. Nadbytočná moč sa musí odstrániť držaním pásika na okraji nádoby bez toho, aby sa dotkli kapacity indikačných zón;
  4. Dešifrovanie výsledkov analýzy moču sa vykonáva porovnaním farby testovacej oblasti s farebnou stupnicou (tabuľka).

Hodnoty plusov (krížení) a interpretácia výsledkov testov testovacími prúžkami na stupnici, ktorej maximálna hodnota je tri plusy (+++):

  1. Jeden plus (+) v analýze moču zodpovedá obsahu acetónu v moči od 0,5 do 1,5 mmol / l, čo naznačuje stav miernej závažnosti. Ošetrenie sa vykonáva doma;
  2. Dva plus plus (+) v analýze moču zodpovedajú obsahu acetónu v moči

4 mmol / l, čo naznačuje stav miernej závažnosti. Ošetrenie sa vykonáva doma, vyžaduje sa konzultácia s lekárom. Ketónové telieska v moči tri plus (+++) v analýze zodpovedá obsahu acetónu v moči

10 mmol / l, čo naznačuje vážny stav. Liečba sa vykonáva výhradne v stacionárnych podmienkach, vyžaduje sa okamžitá hospitalizácia.

Vykonanie testu moču pre acetón doma nevyžaduje špeciálne lekárske vedomosti a skúsenosti, nie je to nákladný postup: cena testovacích prúžkov sa pohybuje medzi 200-300 rublami. Testy je možné zakúpiť v akejkoľvek lekárni, v lekárni alebo v objednanom poradí [19] v online lekárni bez lekárskeho predpisu.

Testovacie prúžky pre analýzu moču acetónu v moči sa používa pre rýchlu diagnózu v zdravotníckych zariadeniach, liečebných ústavoch, klinických diagnostických laboratóriách a nemocniciach (kliniky), za účelom riadenie procesu chudnutia, diéta pre receptov.

Indikátorové testovacie prúžky na analýzu moču vyvinuli v USA v roku 1941 vedci z laboratórií Miles Laboratories (dnes divízia nemeckej chemickej a farmaceutickej spoločnosti Bayer). Testovacie prúžky boli modifikáciou Benedictovho činidla, pôvodne vyrobeného v kvapalnej forme a neskôr vo forme tabliet. Práve pilulky sa stali prvou suchou formou benediktálneho činidla, ktorého cieľom bolo zistiť glykozúriu u pacientov s diagnostikovaným diabetom. Paralelná výroba tabliet a testovacích prúžkov na diagnostikovanie glukózy v moči pokračovala až do konca 40. rokov 20. storočia. V 50. rokoch minulého storočia výrobcovia zdravotníckych pomôcok ako indikátor začali používať nitroprusid sodný, čím získali nový nástroj na vykonávanie analýzy moču doma.

Testovacie prúžky na určenie acetónu v moči na medicínskom trhu dnes predstavujú výrobcovia:

  • Siemens, Nemecko;
  • Peking Condor-Teco Mediacl Technology, Čína (predávaná na Ukrajine pod značkou "Samotest");
  • DAC-SpectroMed, Moldavsko;
  • Erba LaChema, Česká republika;
  • YD Diagnostic, Kórea;
  • Biosensor AN, Rusko;
  • Bioscan, Rusko;
  • Norma, Ukrajina;
  • Farmasko, Ukrajina.

Rovnako ako u acetónúrie, pH moču sa posúva na kyselú stranu, testovacie pásky pre acetón môžu byť nahradené lakmusovým papierom [20]. Nevýhodou lakmusového testu je nemožnosť stanoviť kvantitatívny obsah acetónu v moči: iba skutočnosť, že reakcia moču je kyslá.

Účinok jednotlivých liekov, iných metabolitov na výsledky analýzy s testovacími pásikmi nie je vždy predvídateľný. Výsledky analýzy, ktoré nezodpovedajú klinickému obrazu [21] choroby alebo sú zdanlivo pochybné, by mali byť skontrolované inými diagnostickými metódami. Analýza acetónu (ketónov) v moči sa má zopakovať po ukončení farmakoterapie.

Autotestovanie moču pre acetón doma s testovacími prúžkami nie je náhradou za pravidelné hodnotenie zdravia kvalifikovaným lekárom alebo lekárom.

dementi

Článok o acetóne (ketónové telieska) v moči, ketonúria, lekársky portál je kompiláciou materiálov získaných z renomovaných zdrojov, ktorých zoznam je dostupný v časti "Poznámky". Napriek skutočnosti, že presnosť informácií uvedených v článku "The acetónu (ketolátky) v moči (ketonúrie)" je kontrolovaná kvalifikovaným zdravotníckym personálom, je obsah článku je len orientačná a nie je vodítkom pre seba (bez postihu na kvalifikovaný zdravotnícky pracovník, lekár) diagnózy, diagnostiku, výber prostriedkov a metód liečby.

Redaktori portálu nezaručujú pravdivosť a relevantnosť prezentovaných materiálov, pretože sa neustále zlepšujú metódy prevencie a eliminácie acetonúrie (ketonúria). Po absolvovaní úplnej lekárskej starostlivosti by ste sa mali najskôr dohodnúť na stretnutí s lekárom, kvalifikovaným lekárom, endokrinológom [22].

Pripomienky k článku "Ketonúria"

Poznámky a poznámky k článku "Acetón (ketóny) v moči, ketonúria." Ak sa chcete vrátiť k termínu v texte, stlačte príslušné číslo.

  • [1] Urina, z latinskej "uriny", moč. V laboratórnej praxi sa moč často označuje ako moč.
  • [2] uhľohydráty (sacharidy, cukry, sacharidy), - organické zlúčeniny, ktoré obsahujú vo svojej štruktúre karbonylová skupina, a niektoré z hydroxylových skupín, ktoré sú neoddeliteľnou súčasťou buniek a spoločných tkaney.Naibolee sacharidy - monosacharidy, oligosacharidy, polysacharidy, glykosaminoglykánová (mukopolysacharidy): monosacharidy - glukóza, fruktóza, manóza, galaktóza; Oligosacharidy (disacharidy) - sacharóza, bežný cukor, laktóza, laktulóza, maltóza, izomaltóza; Polysacharidy - glykogén, celulóza, škrob, dextrín, glukomanan, galaktomanany; Glykozaminoglykány - kyselina hyalurónová, heparín, heparansulfát, chondroitinsulfát, dermatan sulfát, keratan sulfat.V človeka sacharidy plniť niekoľko funkcií, vrátane: štrukturálne podpory a podieľať sa na stavbe nosných konštrukcií; ako súčasť komplexných molekúl, ktoré sa podieľajú na konštrukcii ATP, DNA a RNA; skladovať, pôsobiť ako rezervná živina - glykogén; osmotický - v krvi obsahuje 100-110 mg /% glukózy, ktorých koncentrácia určuje osmotický tlak krvi; receptor - oligosacharidy sacharidov sú časťou prijateľnej časti väčšiny bunkových receptorov alebo molekúl ligandu.

Sacharidy sú hlavným zdrojom energie pre ľudské telo. Pri oxidácii 1 gramu uhľohydrátov sa uvolní 4,1 kcal energie a 0,4 gramov vody.

Hlavnými zdrojmi uhľohydrátov z potravín sú: obilniny, pekáreň a cestoviny, zemiaky, výrobky obsahujúce cukor, sladkosti.

V prípade porušenia metabolizmu sacharidov, alebo ich nedostatku, ako je ketogénna diéta kulturistov, telo začne hľadať alternatívne spôsoby získavania energie rozkladom proteíny (proteíny) na glukózu skrze glukoneogenézu a tukov (triglyceridov) na mastné kyseliny. Tieto procesy sprevádza uvoľňovanie ketónov (acetónu), ktoré sú výsledkom neúplného rozkladu mastných kyselín v pečeni. V dôsledku toho sa ketóny objavujú v krvi následne - v moči.

  • [3] patológie, patológia (z gréckeho πάθος - «ochorenia, poruchy, bolesť, utrpení,a λόγος -« slovo veda, vedomosti, štúdie ") - všeobecný termín, ktorý sa vyznačuje tým, bolestivé odchýlky od normálneho stavu alebo procesu vývoja. Patológia sú procesy odchýlka od normy (ketóny sú vždy prítomné v ľudskom tele, ale v množstve nedostatočnom pre určenie testovacieho prúžku počas testu moču, acetón sa necítil vo vydychovanom ľudských vzduchu Identifikácia ketóny hovorí odchýlka od normy - patológia.); procesy narušujúce homeostázu; dysfunkcie (patogenéza) a samotnej choroby. Patológia je okrem toho samostatná časť medicíny, ktorá skúma povahu a príčiny ochorení, ako aj štrukturálne a funkčné zmeny v tele spôsobené týmito ochoreniami.
  • [4] acidóza, acidóza (z anglického kyseliny - «kyselina", latinčina acidus - «kyslé"), doslovne -, okysľovanie '- posun acidobázickej rovnováhy (AAR) vylučuje v smere zvyšujúcej kyslosť (poklesu pH pod normálnu hodnotu 6 0). Príčinou acidózy je oneskorenie produktov ľudského tela oxidáciou organických kyselín, ktoré sa zvyčajne rýchlo odstránia z tela. Acidóza acetonuria prejavuje v moči acetoctové kyseliny a acetónom, ketolátky: 1) V miernych prípadoch, - kedy horúčkovité stavy, tehotenstvo, črevné ťažkosti, na lačno (metabolické, výmena acidóza, non-diabetická ketoacidóza), keď je acidóza nie je spôsobené diabetom; 2) V závažných prípadoch - v dôsledku porúch metabolizmu sacharidov vyplývajúcich z nedostatku hormónu pankreasu inzulínu: vysoké koncentrácie glukózy (cukru) a ketolátok v krvi, ktoré sú výsledkom lipolýzy (poruchy mastných kyselín metabolizmus) a deaminácia (odštiepenia aminoskupiny z molekuly) aminokyseliny (metabolická, metabolická acidóza, diabetická ketoacidóza), keď acidóza je dôsledkom cukrovky. V tomto prípade, pri absencii včasnej úľavy na acidóze, sa vyvíja diabetická ketoacidotická kóma.
  • [5] Vizuálne senzorické (indikátorové) testovacie prúžky, vizuálne indikátorové testovacie prúžky sú vopred pripravené laboratórne reagencie aplikované na plastovú alebo papierovú podložku, ktoré by sa nemali zamieňať s elektrochemickými testovacími pásikmi pre glukomery glukózy. V prípade acidózy je potrebné použiť nie ketónové pásy, ktoré merajú hladinu acetónu, ale indikátorové testovacie prúžky pre kyslosť moču.
  • [6] Metabolity sú stredné metabolické produkty v bunkách, ktoré majú regulačný účinok na fyziologické a biochemické procesy v tele.
  • [7] Proteín, bielkovina je organická látka s vysokou molekulovou hmotnosťou, založená na jednej alebo druhej alfa-aminokyseline. Aminokyseliny v zložení proteínov spájajú peptidovú väzbu (vzniknutú pri reakcii aminoskupiny jednej aminokyseliny a karboxyskupiny inej aminokyseliny s uvoľnením molekuly vody). Existujú jednoduché proteíny, ktoré sa počas hydrolýzy rozkladajú výhradne na aminokyseliny a komplexné proteíny (holoproteíny, proteidy) obsahujúce protetické skupiny (podtriedu kofaktorov); počas hydrolýzy komplexných proteínov sa okrem aminokyselín uvoľňuje aj neproteínová časť alebo jej produkty rozkladu. Proteínové enzýmy katalyzujú (urýchľujú) priebeh biochemických reakcií, ktoré majú významný vplyv na metabolické procesy. Samostatné proteíny vykonávajú mechanickú alebo štrukturálnu funkciu, čím vytvárajú cytoskelet, ktorý zachováva tvar buniek. Okrem toho proteíny zohrávajú kľúčovú úlohu v systémoch bunkovej signalizácie, imunitnej odozve av bunkovom cykle. Proteíny sú základom pre tvorbu svalového tkaniva, buniek, tkanív a orgánov u ľudí.
  • [8] Tuky, triglyceridy, triglyceridy - organické zlúčeniny, plné estery glycerínu a monokarboxylové mastné kyseliny obsiahnuté v triede lipidov pôsobí v ľudskom tele predovšetkým bloku (čo je hlavnou zložkou bunkovej membrány) a energie (uloženej v tukové bunky Energy zásoby tela, energetická hodnota tuku

    9,3 kcal / gramová funkcia. Najčastejšie konzumovaný tuk je maslo. Pri pôste; nevyvážená výživa; dodržiavanie špecifických prísnych diét (napríklad kto-diéty kulturisti); v období po absorpcii; počas cvičenia pod pôsobením hormónov glukagón, adrenalín, somatotropín; pri chorobách spojených so zhoršeným energetickým metabolizmom (hlavne pri cukrovke); pre choroby a stavy spojené s drastickou stratou hmotnosti (napríklad v dôsledku hnačky) - na získanie glukózy začne telo mobilizovať rezervy tukov, čo vedie k acetónu (ketónové telieska), ktoré sú výsledkom neúplného rozkladu mastných kyselín.

  • [9] Syndróm - súbor symptómov, ktoré charakterizujú chorobný stav tela.
  • [10] Kríza - náhly nárast zhoršenia, útoku choroby.
  • [11] Gestóza je komplikáciou normálneho tehotenstva, ktoré sa môže prejaviť ako proteinúria (výskyt proteínov v moči), edém, zvýšený tlak, záchvaty (eklampsia). Gestóza je hlavnou príčinou materskej úmrtnosti.
  • [12] Coma, kóme - život ohrozujúci stav človeka medzi životom a smrťou, sa vyznačuje tým, strata vedomia, spomalenie alebo Urýchliť impulzu, zmeny v cievnej tonus, frekvenciu a intenzitu dýchania porucha slabnúci reflexy až do ich úplného vymiznutia, narušenie regulácia teploty, ostrý oslabenie alebo absolútny nedostatok reakcie na akékoľvek vonkajšie podráždenie. Coma predchádzať výskytu nechutenstvo, nevoľnosť (vracanie v niektorých prípadoch), bolesti hlavy, malátnosť, zápcha alebo hnačka a bolesti brucha niekedy. Na predčasné liečenie začiatku, pacient upadá do stavu vyčerpanosť (ospalosť, zábudlivosť, ľahostajnosť), jeho vedomie je zatemnený.
  • [13] Nedostatok enzýmu je druh potravinovej intolerancie, ktorý vzniká v dôsledku nedostatku enzýmov, ktoré sú zodpovedné za trávenie potravy a jej vstrebávanie.
  • [14] Vedľajšie produkty sú vnútorné orgány a menej hodnotné časti jatočných tiel zvierat jatočných zvierat.
  • [15] Glykogén je polysacharid vytvorený z glukózových zvyškov. Glykogén je hlavnou formou skladovania glukózy v živočíšnych bunkách, ktoré sú uložené hlavne v bunkách pečene a svalov.
  • [16] Červené krvinky, červené krvinky, červené krvinky, červené krvinky sú vysoko diferencované bunky bez jadier, post-bunkové krvné štruktúry, ktorých hlavnou funkciou je transport kyslíka z pľúc do telesných tkanív a transport oxidu uhličitého v opačnom smere. Erytrocytová cytoplazma je nasýtená hemoglobínom (červené krvinky), ktoré obsahujú atóm železa schopný viazať kyslík. Červené krvinky sa tvoria v kostnej dreni rýchlosťou 2,4 milióna červených krviniek každú sekundu.

    25% všetkých buniek v ľudskom tele je červené krvinky. Vzhľad červených krviniek v moči (okultné krvi, hematúria) pri diabetes je dôsledkom diabetickej nefropatie, bilaterálne postihnutie obličiek, čo vedie k zníženiu ich funkčnej schopnosti. Diabetická nefropatia vyvíja často typu 1, skôr ako v typu 2 (hoci je väčšie rozpätie), je jedným z najnebezpečnejších komplikácií diabetu, a to predovšetkým pre určenie prognózy ochorenia. Je potrebné poznamenať, že hematúria (ICD-10 - N02, R31) - je všeobecný termín, ktorý sa odvoláva na vystúpenie v moči nielen erytrocyty, ale aj hemoglobín (pozri poznámku "Hemoglobín" nižšie.) Ak chcete zistiť, že budete chcieť kúpiť, je už iná testovacie prúžky - testovacie prúžky pre skryté krvi v moči (napr testovacie prúžky Bioskan Penta, Pentafan / PentaPhan Lachema, Dekafan / DekaPhan Lachema alebo Uripolian umožňujúcim moču pre niekoľko vlastností, vrátane acetónu (pozri "ketón test. pásky ") alebo kúpiť testovacie prúžky HemoPhan LaChema, rednaznachennye Moč výhradne hematúria. hematúria, pričom erytrocytov v moči sú detekované tiež označované mikrohematúriou (hrubú hematúria, v závislosti od závažnosti) alebo eritrotsiturii.

  • [17] hemoglobín, hemoglobín, hemoglobín, Hb, Hgb - komplexu (tj., Dvojzložkový proteín, v ktorom je pridávanie peptidových reťazcov (jednoduchý proteín) komponenta charakter non-aminokyselín - protetická skupinu), obsahujúce železo triedy proteín chromoproteins, schopné reverzibilne viaže na kyslík, ich poskytnutie dodanie do tkaniny. Hemoglobín je obsiahnutý v cytoplazme červených krviniek, čo im poskytuje (a krv) červenú farbu. K dispozícii sú dva zdroje hemoglobínu v moči: 1) erytrocyty sú zachytené v moči a hemolyzují (zničenie) v ňom, a 2) hemoglobín (voľný hemoglobín), krvná plazma (na najvyššej úrovni v ňom), prechádza filtrom obličiek. Zvyčajne sa voľný hemoglobín objavuje v moči (hemoglobinúrii) v dôsledku toxických infekcií, chemickej toxikózy, keď sú červené krvinky poškodené fenylhydrazínom, anilínovými farbivami a / alebo sulfonamidmi. Hemoglobinúria môžu kombinovať s hemolytickou anémiou (ICD-10 - D55, D59), aby presnejšie jeho dôsledkom. Tu by mal vedieť, že okrem hemoglobínu v moči môže byť prítomná myoglobín (proteín v kostrovom svale a svalovej myokardu, srdcového svalu), je približne rovnaký účinok na základe výsledkov analýzy moču testovacích prúžkov na okultné krvácanie (odkaz na dáta testovacieho prúžku je uvedená v komentáre "Erytrocyty"), ako aj hemoglobín.
  • [18] in vitro, in vitro (z latinčiny "v skle") je typ výskumu uskutočneného s mikroorganizmami, bunkami alebo biologickými molekulami v kontrolovanom prostredí mimo ich normálneho biologického kontextu, inými slovami, in vitro - technológia na štúdium vzorky mimo tela, získaná z živého organizmu. Pri hodnotení škály acetonúrie je močom testovací materiál získaný z ľudského tela a vizuálne indikátorové testovacie prúžky pre acetonúriu sú diagnostickými nástrojmi. ment;. štúdia vykonaná v samotnom vitro v angličtine synonymné in vitro, je termín «v sklenenej», musí byť doslova interpretovaný ako "sklenené skúmavky" V všeobecnom zmysle, in vitro na rozdiel od termínu in vivo znamená, že na vykonanie štúdií in vivo (. vnútri).
  • [19] Doručovanie liekov (nesmie byť zamieňané s cielenou dodávkou prostredníctvom transportu liekov v tele) - vzdialený predaj liekov a zdravotníckych produktov, spôsob nákupu, keď pacient kúpi drogy v lekárni na diaľku, cez internet, s dodávkou do domu kuriérom. V Rusku je doma dodanie liekov na predpis (testovacie prúžky na určenie acetónu (ketónových telies) v moči) v moči nie je droga, lekáreň sa vydáva bez lekárskeho predpisu) sa vykonáva len pre preferenčnú kategóriu občanov. Na Ukrajine, v Kazachstane, Bielorusku, Moldavsku, iných krajinách bývalého ZSSR je dodávka liekov regulovaná vlastnou legislatívou.
  • [20] Litmus, lakmusový papier, indikátor lakmusu je indikátorom kyseliny a bázy, ktorého činidlom je farbivo prírodného pôvodu založené na azolitmíne a erytrolitíne. V kyslom moči alebo inom kyslom prostredí (pH menej ako 4,5) je lak červený, alkalický moč alebo iné alkalické médium (pH viac ako 8,3) - modré.
  • [21] Klinický obraz (medzi lekármi sa používa skratka "klinika") je súbor prejavov a charakteristík priebehu ochorenia (vrátane formou sťažností pacientov), ​​špecifických a nešpecifických symptómov a syndrómov ako základov diagnózy, prognózy a liečby. Napríklad sú súčasťou klinického obrazu diabetes močové ketóny (ketonúria) a glukóza moču (glykozúria).
  • [22] Endocrinology, Endocrinology (z gréckeho ἔνδον - «dovnútra», κρίνω - «prideliť» a λόγος - «znalosť, učenie, slovo veda") - veda funkcií a štruktúra žliaz s vnútornou sekréciou (endokrinné žľazy), ktoré produkujú ich hormóny, o spôsoboch ich formovania a pôsobení na ľudské telo. Endokrinológia tiež skúma choroby spôsobené dysfunkciou endokrinných žliaz, hľadajúc spôsoby liečby. Problémy endokrinológie, tak či onak, vplyv na prakticky všetky oblasti medicíny, a je úzko spojená s kardiológia, nefrológia, onkológia, neurológia, očné lekárstvo, gastroenterológiu a gynekológii. Jednou z oblastí endokrinológie je diabetológia, veda, ktorá skúma príčiny výskytu; vývojových a súčasných procesov; aspekty diagnózu, liečbu a prevenciu cukrovky - najbežnejšie endokrinným ochorením na svete, v ktorom telo okyslí náležitú ketoacidózy (v ketoacidóza moči posuny pH na kyslú stranu, okrem toho, sa objaví v moči ketóny). Zakladateľ endokrinológii uvažovaného Thomas Addison (Thomas Addison) - britský vedec a lekár, prvýkrát opísal zriedkavé endokrinné ochorenia (Addisonova choroba, Addisonova choroba, podľa MKN-10 - E27.1, E27.2), v ktorom nadobličky strácajú schopnosť produkovať dostatok hormóny, kortizol, predovšetkým.
  • Pri písaní článku o acetóne (ketónových telieskach) v moči sa ako zdroj použili materiály z informačných a zdravotných internetových portálov, spravodajské stránky WebMD.com, BiologyReference.com, Diabetes.DiabetesJournals.org, RSMU.ru, Pediatr.GPMA. ru, KNMU.edu.ua, Wikipedia, pokyny na používanie indikátorových testovacích prúžkov na rýchlu analýzu moču pre acetón, ako aj nasledujúce publikácie:

    • Kramarenko V.F. "Toxikologická chémia". Vydavateľstvo "Vishcha School", 1989, Kyjev;
    • Efimov A.S., Skrobonskaya N.A. "Klinická diabetológia". Vydavateľstvo Zdorovya, 1998, Kyjev;
    • Kasatkina E.P. "Diabetes in children". Vydavateľstvo Medicina, 1990, Moskva;
    • Ginzburg M.M., Kozupitsa G.S., Kryukov N.N. "Obezita a metabolický syndróm. Vplyv na zdravie, prevenciu a liečbu. " Vydavateľstvo Parus, 2000, Moskva;
    • Klinická endokrinológia: Sprievodca. Vydavateľstvo Piter, 2001, Petrohrad;
    • Medina F. (kompilátor) "Veľká lekárska encyklopédia". Vydavateľstvo AST, 2002, Moskva;
    • Malyshev VD "Stav acidobázickej a vodno-elektrolytovej rovnováhy v intenzívnej starostlivosti. Učebnice pre študentov medicíny. " Vydavateľstvo "Medicína", 2005, Moskva;
    • Laka G. P., Zakharova T. G. "Diabetes mellitus a tehotenstvo. Medicína pre vás. Vydavateľstvo Phoenix, 2006, Rostov-on-Don;
    • Loit A. O. "Všeobecná toxikológia. Sprievodca pre lekárov. Vydavateľstvo "Elbi-SPb", 2006, Petrohrad;
    • Odinak M. M., Baranov V.L., Litvinenko I. V., Naumov K. M. "Poškodenie nervového systému pri diabete mellitus". Vydavateľstvo Nordmedizdat, 2008, Petrohrad;
    • Leya Yu Ya. "Vyhodnotenie výsledkov klinických krvných a močových testov." Vydavateľstvo "MEDpress-inform", 2009, Moskva;
    • Okorokov A. N. "Diagnóza ochorení vnútorných orgánov. Číslo hlasitosti 5. Diagnóza ochorení krvného systému. Diagnóza ochorení obličiek. Vydavateľstvo "Medical literature", 2009, Moskva;
    • Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, P. Reed Larsen "Poruchy cukrovky a metabolizmu uhľohydrátov". Vydavateľstvo "GEOTAR-Media", 2010, Moskva;
    • Tsynko, T. F. "Diagnóza chorôb krvou a močom. Medicína pre vás. Vydavateľstvo Phoenix, 2010, Rostov-on-Don;
    • L.A. Danilová "Krvné testy, moč a iné biologické tekutiny osoby v rôznych vekových intervaloch." Vydavateľstvo "SpetsLit", 2013, Petrohrad;
    • P. Glybochko, Yu G. Alyaev, N. A. Grigoriev (redaktori) "Urológia. Od príznakov po diagnózu a liečbu. Ilustrovaná príručka. Sprievodca štúdiom. Vydavateľstvo "GEOTAR-Media", 2014, Moskva.