Hippokratová prísaha. Prísaha lekára

• Prevencia

Hipokratická prísaha je zdravotná prísaha vyjadrujúca základné morálne a etické princípy správania lekára, ako aj bežne používaný názov prísahy, ktorú prijal každý, kto sa stane lekárom.

História prísahy lekára

Prísahy, ktoré formulujú morálne normy správania lekára, existovali aj v Egypte.

Vznik prísahy je oveľa starší ako doba hipokratického života: podľa legendy sa prísaha vráti k priamym potomkom Asclepia, prešla ústne, ako rodinná tradícia, od klanu po klan. Prísahu zaznamenal prvýkrát Hippokrates v helenistickej Alexandrii pod Herophilom (Herophilos, asi 300 pnl) a Erasistrata a stal sa dokumentom z 3. storočia pred naším letopočtom.

Pôvodná verzia bola napísaná Hippokratom v V. storočí pred nl v iónskom dialete starovekého gréckeho jazyka.

Odvtedy bol text prísahy opakovane preložený do nových jazykov, bol upravený, výrazne sa menil jeho význam.

Pre jej čas bol veľmi veľkým úspechom a stanovil vysoký morálny štandard. Preto nie je náhodou, že v kresťanskom svete to bolo napriek tomu prijaté - s pozmeňujúcimi a zmenami. Začiatok sa mení: "Požehnaný Boh, Otec nášho Pána Ježiša Krista, ktorý je požehnaný na veky vekov; Neklamujem. "

Podľa tlačových správ v Severnej Amerike a Európe v roku 2006 bol text prísahy nahradený "profesijným kódexom". Podľa autorov nového dokumentu text navrhnutý gréckym lekárom pred dvomi a pol tisíckami rokmi vôbec neodzrkadľuje dnešnú realitu. "V dňoch Hippokrates neexistovali také dôležité zásady práce lekárov ako rešpekt voči ostatným odborníkom a právo pacienta na výber. Navyše, lekári tej doby neboli vystavení neustálemu podozreniu z nedostatočnej profesionality zo strany spoločnosti, úradov a novinárov. " Nový text vylučuje požiadavky na neúčasť na potratoch, chirurgickú liečbu kamenných ochorení a správnu liečbu otrokov.

V Rusku sa "Prísaha doktora Sovietskeho zväzu", schválená v roku 1971, zmenila na "Prísahu ruského lekára" v polovici 90. rokov av roku 1999 Štátna duma prijala Štátnou dumou nový text "Prísahy doktora Ruska" Lekári čítajú v slávnostnej atmosfére pri prijímaní diplomu.

V Izraeli lekári neprijímajú Hippokratovu prísahu, ale prísahu židovského lekára. Je to spôsobené skutočnosťou, že tradičný text Hipokratickej prísahy spomína bohov starovekého gréckeho panteónu, ktorý je v rozpore s judaizmom, podľa ktorého je Boh jedným a nemôže v jeho mene zložiť prísahu. Keďže náboženstvo Izraela nie je oddelené od štátu, Hippokratová prísaha sa nepoužíva na všetkých židovských univerzitách, ktoré školia lekárov. Prísaha židovského lekára sa líši od prísahy Hippokratického iba v malých detailoch, ako sú tie isté odkazy na bohov.

V súčasnosti sa v Spojených štátoch obmedzuje Hippokratov prísaha na súdny precedens založený na Zákone o vnútornej bezpečnosti. V súlade s týmto precedensom je lekárska pomoc teroristom a potenciálnym teroristom uznaná ako protiprávna odborná pomoc, ktorá je im adresovaná a kriminalizovaná.

V niektorých prípadoch je tradičná Hippokratovská prísaha v rozpore s požiadavkami časti spoločnosti vrátane niektorých lekárov. Najmä sa čoraz viac diskutuje o možnosti legalizovať eutanáziu, ktorá zásadne odporuje tradičnej príhovore pre Hippokratov.

Prísaha obsahuje 9 etických zásad alebo povinností:

• povinnosti voči učiteľom, kolegom a študentom;
• zásada neškodnosti;
• povinnosť pomáhať pacientovi (princíp milosrdenstva);
• zásada starostlivosti o výhody pacienta a dominantné záujmy pacienta;
• zásada rešpektovania života a negatívne postoje k eutanázii;
• zásada rešpektovania života a negatívny postoj k potratom;
• povinnosť odmietnuť dôverné vzťahy s pacientmi;
• osobný pestovateľský záväzok;
• lekárska dôvernosť (zásada dôvernosti).

Text Hippokratovej prísahy v pôvodnom jazyku

(v iónskom dialekte starovekého gréckeho jazyka)

Rukopis storočia XII s textom prísahy v tvare krestaὌμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, καὶ Ὑγείαν, καὶ Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ, ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Ó dávať lieky, ktoré sú smrteľné, ktoré sa podrobujú lekárovi. Rovnako ako žena vôbec nie. Ἁγνῶς δν και να διατηρήσω βίον το τέμενος και την τέχνην του τέταρτου. Oύ τεμέω δη οδδό με λιθώδοντα, εκχωρήστε τη δουλειά σας. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ, ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ, ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. porušovanie právnych predpisov a právnych predpisov.

Text Hipokratickej prísahy sa preložil do latinčiny

Na Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deosque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.
Rozsvietenie nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem ista docuit, eique alimenty impertirurum et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili a ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum drugum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sané colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum medicinam faktites, ktoré nie sú veľké, veľké audítorov, ktoré nie sú v živote, ale nie sú súčasťou arcana fidei meae commissa.
Quod igitur hocce jusjurandum fideliter serve, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mé fruar et gloria nemortalem gentium následar. Sine autem transgredien et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Text Hipokratickej prísahy preložený do ruštiny

Prisahám, že Apollo-doktor, Asclepius, Hygieia a Panakea a všetci bohovia a bohyne, berúc ich ako svedkovia, podľa mojich síl a mojej chápania vykonávajú čestne a písomne ​​povinnosť: posúdiť mi lekárske zručnosti rovnako ako rodičia, ich bohatstvo a ak je to potrebné, pomôcť mu v jeho potrebách; považujú jeho potomkov za svojich bratov a toto umenie, ak sa rozhodnú študovať, aby ich naučili bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy; inštrukcie, ústne lekcie a všetko ostatné vo výučbe, aby ste informovali svojich synov, synov svojho učiteľa a študentov viazaných povinnosťou a prísahu podľa zákona lekárskemu, ale nikomu inému.
Riadim režimu chorých na ich výhodu v súlade s mojimi silami a mojou mysľou, pričom sa zdržiava akéhokoľvek poškodenia a nespravodlivosti. Nebudem dať nikomu smrteľné prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu takému plánu. Rovnako nedovolím nijakej žene neúspešný pesar. Čisto a bezchybne budem tráviť svoj život a svoje umenie. V žiadnom prípade nemám prierez s tými, ktorí trpia kamennou chorobou, a dám to ľuďom, ktorí sa podieľajú na tejto činnosti. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstupujem, idem tam v prospech pacienta, pretože som ďaleko od úmyselného, ​​nespravodlivého a ničivého, najmä z milostných záležitostí so ženami a mužmi, slobodnými a otrokmi.
Bez ohľadu na liečbu - rovnako ako bez liečby - nevidím ani nepočujem o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, o tom budem mlčať, vzhľadom na to, že takéto veci sú tajomstvom. Pre mňa, bezvýhradne plnením prísahy, môže byť šťastie dané v živote a v umeni a sláve všetkým ľuďom po celú večnosť, prekročenie a falošná prísaha môže byť pravý opak.

Prísaha lekára Ruskej federácie

Prísaha lekára je federálny zákon prijatý 17. novembra 1999 Štátnou dumou Ruskej federácie a schválený ruským prezidentom B. N. Jeľcinom, ktorý nahradil "Prísahu ruského lekára" a nahradil "Prísahu doktora Sovietskeho zväzu" (1971). Stanovené v článku 60 "Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane zdravia občanov".

Prijatím vysokej hodnosti lekára a začatím mojej profesionálnej činnosti, slávnostne prisahám:

• úprimne splniť svoje lekárske povinnosti
• venovať svoje vedomosti a zručnosti prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilňovaniu ľudského zdravia;
• byť vždy pripravený
• poskytovať lekársku starostlivosť
• uchovávať lekárske tajomstvo
• starostlivo a starostlivo ošetrujte pacienta,
• konať výlučne v jeho záujme bez ohľadu na pohlavie, rasu, štátnu príslušnosť, jazyk, pôvod, majetok a úradný štatút, miesto pobytu, postoj k náboženstvu, vieru, členstvo vo verejných združeniach, ako aj iné okolnosti;
• ukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa neobracať na realizáciu eutanázie;
• Majte vďačnosť a úctu svojim učiteľom,
• byť nároční a spravodliví svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast;
• zaobchádzajte so svojimi kolegami láskavo
• požiadajte ich o pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta,
• a nikdy nepopierajte pomoc a rady svojim kolegom;
• neustále zlepšovať svoje profesionálne schopnosti
• chrániť a rozvíjať vznešené tradície medicíny.

Lekári za porušenie prísahy lekára sú zodpovední podľa zákonov Ruskej federácie.

SÚD DOKUMENTU SOVIETKEJ ÚNIE

(so zmenami a doplneniami vyhláškou predsedníctva Najvyššieho sovietu ZSSR z 11.1.1983 - Vedomosti Najvyššieho Sovietskeho zväzu, 1983, N 47, článok 722)

Prijatím vysokej hodnosti lekára a začatím lekárskej praxe, slávnostne prisahám:

• venovať všetkým vedomostiam a silám ochrane a zlepšovaniu ľudského zdravia, liečbe a prevencii chorôb, pracovať svedomito, kde to vyžadujú záujmy spoločnosti;
• byť vždy pripravený poskytovať lekársku starostlivosť, opatrne a starostlivo liečiť pacienta, zachovať lekárske tajomstvo;
• neustále zlepšovať svoje lekárske znalosti a lekárske zručnosti, prispievať svojím pôsobením k rozvoju lekárskej vedy a praxe;
• uplatňovať, ak to vyžadujú záujmy pacienta, poradenstvo svojim druhom v povolaní a nikdy im neodopierať poradenstvo a pomoc;
• chrániť a rozvíjať vznešené tradície ruskej medicíny, vo všetkých ich činnostiach sa riadiť zásadami komunistickej morálky;
• Uvedomujúc si nebezpečenstvo, ktoré predstavujú jadrové zbrane pre ľudstvo, neúnavne bojovať za mier, predchádzať jadrovej vojne;
• vždy pamätajte na vysoké povolanie sovietskeho lekára, zodpovednosť voči ľuďom a sovietskemu štátu.

Vernosť k tejto sľubu prisahám, že prejdem celý môj život.

Schválené dekrétom prezidia Najvyššieho sovietu ZSSR 26. marca 1971

Text hipokratickej prísahy (s komentármi)

Prísaha, orkos, jusjurandum, je cenným dokumentom, ktorý osvetľuje medicínsky život zdravotníckych škôl v období hippokratov. Tu ako v iných spisoch zbierky Hippokrates (rovnako ako v Platónovi) sa nedá vnímať žiaden vzťah lekárov k chrámovej medicíne; lekári - aj keď sú to asclepióza, v tom zmysle, že pochádza z Asclepia a prisahá im, ale nie kleriky Asklepeyonu.

V dávnych dobách bola medicína rodinnou záležitosťou; bola kultivovaná v hĺbke určitých priezvisk a prešla z otca na syna. Potom sa jeho rozsah rozšíril, lekári začali vziať študentov zo strany. Svedčí to Galen. A Platón má náznaky, že v jeho dobe lekári učil liek za poplatok; napríklad, berie len Hippokrates (pozri úvod). Je pravda, že táto stránka veci v "Prísahy" sa neuvádza; tam žiak musí vstúpiť do rodiny učiteľa a pomôcť mu v prípade, že ho potrebuje, ale zmluva o peniazoch by sa mohla uskutočniť oddelene. Pri vstupe do lekárskej dielne alebo do spoločnosti sa lekár musel správať zodpovedajúcim spôsobom: zdržať sa všetkých trestných činov a neplatí dôstojnosť. Pravidlá lekárskej etiky formulované v "Prísahy" mali veľký vplyv na všetky nasledujúce obdobia. Sľuby fakulty boli urobené na základe modelu, ktorý dostal lekár lekára, keď získal titul na univerzite v Paríži a neskôr v našej krajine v starom Rusku. Iste, Hippokratova prísaha bola spôsobená nutnosťou oddelili od lekárom singlov, rôzne šarlatánov a šarlatáni, ktorí, ako sa dozvedáme z iných kníh, v tej dobe tam bolo veľa, a zabezpečiť dôveru verejnosti v lekárov na konkrétnej škole alebo korporácie Asclepiadae.

Veľa bolo napísané o prísahy: pozri Littre, IV, 610; nedávno Kerner (Körner O., Der Eid des Hippocrates, Vortrag München u. Wiesbaden, 1921); poskytuje aj literatúru.

1. Apollo bol považovaný za post-mortem lekára bohov. Asclepius, Asklepios, Roman Aesculapius, Aesculapius, syn Apolla, boha lekárskeho umenia; Hygieia, Ύγεία a Ύγίεια, dcéra Asclepia, bohyne zdravia (teda naša hygiena); ona bola vyobrazená ako kvitnúce dievča s pohárom, z ktorého had hadal. Panakeya, Panadeia, všetko uzdravujúce, ďalšia dcéra Asclepia; a preto všeliek, liečba všetkých chorôb, ktoré hľadali stredovekí alchymisti.

2. Tu sú uvedené typy vyučovania. Pokyny, parandlaα, praecepta, zahŕňali možno aj všeobecné pravidlá lekárskeho správania a povolania, posudzované podľa knihy s rovnakým názvom Hippokratovej kompilácie, uverejnené v tomto vydaní. Ústne vyučovanie, akorazis, sa pravdepodobne skladalo zo systematického čítania v rôznych odboroch medicíny. Prinajmenšom v čase Aristotela boli prednášky rovnaké, čo čítal poslucháčom a ktoré boli neskôr upravené. ako je napríklad jeho fyzika. Φυσική ακρόασις. "Všetko ostatné" pravdepodobne zahŕňalo praktickú časť vyučovania na lôžku pacienta alebo operačného stola.

3. Táto veta vždy spôsobila nejaký zmätok medzi komentátormi o tom, prečo by lekár nemal vykonávať litotómiu (operáciu), ktorá je medzi Egypťanmi a Grékmi dlho známa. Najjednoduchším spôsobom je samozrejme odpovedať v súlade s textom, že táto operácia bola vykonávaná špeciálnymi špecialistami, ako to bolo v Egypte a na západe na konci stredoveku; Pravdepodobne boli tiež zlúčené do špeciálnych organizácií a vlastnili výrobné tajomstvá a organizovaný lekár by nemal vniknúť do cudzieho priestoru, v ktorom by nemohol byť dostatočne schopný bez toho, aby upustil svoju prestíž. Nie je žiadny dôvod predpokladať, že táto operácia alebo dokonca všetky operácie vo všeobecnosti boli pod dôstojnosťou lekára a boli poskytnuté nižšej lekárskej triede; Hippokratová kompilácia to dosť vyvracia. Ale aj v XVII storočí Moreau (René de Moreau) preložený ού τεμεω «Aj nebudú kastrovaný", pretože sloveso má hodnotu, a najnovšie verzie obhajoval nikto iný ako Gompertzova (Gomperze, Gr'echische Denker, LPZ., 1893, I, 452). Prekladá: "Nebudem kastritovať ani tých, ktorí trpia zhrubnutím kameňa (semenníky)." Táto verzia je samozrejme nepravdepodobná vo všetkých zmysloch a bola vyvrátená Girshbergom (Hirschberg, 1916, pozri Körner, 1. c., Str. 14).

4. Zákaz prísahového lekára, ktorý odhalil tajomstvá iných ľudí, ktoré prešli v priebehu storočí, sa v ruskej a nemeckej legislatíve stalo zákonom, ktorý trestá za zverejnenie tajomstiev, ktoré sa lekár pri svojej profesionálnej činnosti oboznámil. Ale trochu pozorné čítanie ukazuje, že v prísahu bola otázka položená širšia: nie je možné odhaliť kompromisné veci vôbec, videné alebo počuť nielen v súvislosti s liečbou, ale bez nej. Cech, organizovaný lekár by nemal byť zlomyseľný kleb: podkopáva dôveru verejnosti nielen v ňom, ale v celej danej spoločnosti.

5. Citujem na porovnanie "faktúrny prísľub", ktorý v minulosti po uspokojivej obhajobe dizertačnej práce a vyhlásení kandidáta na disertačné práce čítal dekan fakulty a ktorý podpísal nový lekár. Bol vytlačený na zadnej strane diplomu. "Vďaka hlbokej vďaky za práva doktora, ktorý mi bol daný vedou a pochopil dôležitosť povinností, ktoré mi boli pridelené týmto titulom, dám v priebehu môjho života sľub, aby som nezakrýval česť triedy, do ktorej vstupujem. Sľubujem, že kedykoľvek môžem pomôcť podľa môjho najlepšieho chápania, aby som sa uchýlil k príspevku svojho trpiaceho, verne zachovával svoje rodinné tajomstvá, ktoré mi boli zverené, a nepoužíva mi dôveru, ktorá nie je zlá. Sľubujem, že budem pokračovať v štúdiu lekárskej vedy a prispievať k jej prosperite všetkými prostriedkami, rozprávať učenému svetu všetko, čo som objavil. Sľubujem, že sa nezapájam do prípravy a predaja tajných fondov. Sľubujem, že budem spravodlivý voči svojim kolegom lekárom a neublíži ich totožnosť; Ak to však prospech pacienta vyžaduje, hovorte pravdu priamo a bez pokrytectva. V dôležitých prípadoch sľubujem, že sa uchýlia k radu lekárov, ktorí sú viac informovaní a skúsení ako ja; keď budem povolaný na stretnutie, budem úprimne dávať spravodlivosť svojim zásluhám a úsiliu. "

Vo vyššie uvedenom sľube môžete rozlíšiť tri časti, z ktorých každá má zbierku svojich pôvodných Hippocratov. Z nich prvý, ktorý má predmet pacienta, priamo susedí s "prísahou". Druhá - o lekárskych tajomstvách a tajných prostriedkoch - je ozvenou boja, ktorú grécki lekári V storočia. vedie so všetkými druhmi šarvátky. Najmä veta: ". vedci light all open "je prerozprávanie veta:" dávajú celkové zníženie všetkého, čo vzal z vedy "ktorý charakterizuje múdry lekár v knihe" O blagoprilichnom správanie ", Ch. 3. A nakoniec, tretia časť o postoji lekára k kolegom a konzultáciám veľmi detailne vysvetľuje to, čo možno čítať v "Inštitúciách", č. 8.

Krasnjarsk zdravotnícky portál Krasgmu.net

Hipokratická prísaha vôbec nepatrí k Hippokrate. Po tom, čo Hippokrates zomrel v roku 377 pred nl, táto prísaha ešte nebola. Tam boli "Inštrukcie" Hippocrates, aj potomkovia dostali rôzne verzie textov "prísahy".

Hippokrates (460 pnl - 377 pnl, podľa iných údajov - 356 pnl, blízko mesta Larissa, Thessaly) je staroveký grécky lekár, reformátor starovekej medicíny. Dodržiavalo sa hlavne materialistických názorov. Spočíva základ klinického pozorovania a výučby o predikcii účinkov tejto choroby. Hippokrates bol slávny chirurg svojho času. Za zakladateľa lekárskej geografie sa považuje. Hippokrates formuloval morálne normy správania lekára, ktoré sú základom textu lekárskej prísahy - "Hippokratov prísaha".

Na spisoch Hippocrates

Väčšina diel Hippokrates je v skutočnosti súborom úspechov rôznych autorov a je takmer nemožné od nich odhaliť súčasný Hippokrat. Zo siedmych diel pripisovaných Hippokrate Galen uznal iba 11 ako skutočné, Haller-18 a Kovner- len 8. Zdá sa, že ostatné diela patria jeho synom (lekárom Thessalus a Dragon) a jeho zaťom (Polyby).

História hipokratickej prísahy

Hipokratická prísaha alebo lekárske prikázanie, publikované v Ženeve v roku 1848, vynecháva veľké kúsky zdrojového textu.

Text hipokratickej prísahy (v ruštine)

"Prisahám, že Apollo, doktorka Asclepius, Hygieia a Panakea a všetci bohovia a bohyne ich berú ako svedkovia, podľa mojich síl a mojej chápania úprimne dodržiavať nasledujúcu prísahu a písomnú povinnosť: posúdiť mi lekárske zručnosti na rovnakej úrovni ako rodičia, jeho bohatstvom a v prípade potreby mu pomôcť v jeho potrebách; považujú jeho potomkov za svojich bratov a toto umenie, ak sa rozhodnú študovať, aby ich naučili bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy; pokyny, ústne lekcie a všetko ostatné vo vyučovaní, aby oznámili svojim synom, synom svojho učiteľa a študentom viazaným povinnosťou a prísahou podľa zákona lekárske, ale nikomu inému.

Riadim režimu chorých na ich výhodu v súlade s mojimi silami a mojou mysľou, pričom sa zdržiava akéhokoľvek poškodenia a nespravodlivosti. Nebudem dať nikomu smrteľné prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu takému plánu. Rovnako nedovolím nijakej žene neúspešný pesar. Čisto a bezchybne budem tráviť svoj život a svoje umenie. V žiadnom prípade nemám prierez s tými, ktorí trpia kamennou chorobou, a dám to ľuďom, ktorí sa podieľajú na tejto činnosti. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstupujem, idem tam v prospech pacienta, pretože som ďaleko od úmyselného, ​​nespravodlivého a ničivého, najmä z milostných záležitostí so ženami a mužmi, slobodnými a otrokmi.

Bez ohľadu na liečbu - rovnako ako bez liečby - nevidím ani nepočujem o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, o tom budem mlčať, vzhľadom na to, že takéto veci sú tajomstvom. Pre mňa bezvýhradne naplňujúc prísahu, môže byť šťastie v živote av umení a sláve udelené všetkým ľuďom navždy, prestúpenie a falošná prísaha môže byť opakom toho. "

Ako vidíte, text Hipokratickej prísahy sa zameriava na povinnosti mladého lekára svojim učiteľom, kolegom a študentom, záruky nepoškodzujúce pacienta, negatívny postoj k eutanázii, potraty, odmietanie dôverných vzťahov s pacientmi a zdravotné tajomstvo.

Analýza celého textu Hippokratovej prísahy

V roku 2002 Vasilevskij uskutočnil logickú analýzu textu "Hipokratickej prísahy", ktorá existovala pod Hippokratom. Pre jednotku spracovávania informácií vzal slovo. Slová v "Hippokratovej prísahy" sa ukázali len 251.

1. Slová venované vzťahu "študent-učiteľ" a "študenti jedného učiteľa" - 69.

2. Slová venované liečbe pacientov - 34.

3. Slová venované dodržiavaniu lekárskeho tajomstva - 33.

4. Slová, ktoré odkazujú na "šťastie" a "slávu" "správneho" lekára, a prekliatím na hlavu lekára, ktorý sa vzdal prísahy - 31.

5. Slová venované morálnemu typu lekára - 30.

6. Slová venované bohom, ktoré nie sú autority bohov - 29.

7. Slová o neúčasti na potratoch a eutanázii - 25.

Analýzou textu "Hippokratovej prísahy" týmto spôsobom môžeme dospieť k záveru o profesionálnych hodnotách lekára z oblasti hippokratov.

Hipokratická prísaha: od staroveku až po súčasnosť

V starovekom Grécku, ktorého obyvateľom bol samotný Hippocrates, väčšina lekárov žila pohodlne na úkor poplatkov, ktoré dostávali od pacientov. Hoci lekári neboli vzdialená dobročinnosť.

Vo svojom "Pokyne" Hippocrates radí svojmu študentovi, aby rozlišoval medzi rôznymi pacientmi. "A radím vám, aby ste neboli príliš nehumánní, aby ste venovali pozornosť dostupnosti peňazí od pacienta a niekedy by to považoval za dar, vzhľadom na vďačnú pamäť nad minútovou slávou."

Hlavný princíp hypokratickej etiky bol vždy považovaný za princíp "no nocere" - neškodí. Ale sám Hippocrates sa na ňu držal? Vo výňatku z lekárskeho príkazu, publikovaného v Ženeve v roku 1848, čítame: "Mojou prvou úlohou je obnoviť a zachovať zdravie všetkých svojich pacientov." V prvej verzii "Hippokratovskej prísahy" však pokračovalo táto veta: "však nie všetci, ale len tí, ktorí sú schopní platiť za ich zotavenie".

V praxi samotného Hippokrasu existovali dva prípady, v ktorých porušil prísahu. V roku 380 pnl Začal liečbu otravy Akrakhersit. Poskytnutím núdzovej starostlivosti pacientovi sa Hippocrates pýtal svojich príbuzných, či boli schopní zaplatiť za zotavenie pacienta. Po negatívnej odpovedi Hippocrates ponúkol "dať zlému jednému jedu, že už dlho netrpí," na ktoré sa príbuzní dohodli. 2 roky pred jeho smrťou začal Hippokrates liečiť Caesara Svetonského, ktorý trpel vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nebol schopný zaplatiť celý spôsob liečby bylinami, Hippocrates ju odovzdal svojim príbuzným nielen bez poskytnutia lekárskej pomoci, ale tiež im povedal nesprávnu diagnózu - žiadny problém, pacient trpí migrénou. Oklamaní príbuzní sa neobrátili na iného lekára a čoskoro vrah zomrel vo veku 54 rokov.

A Hippokrates nemohol obstáť v súťaži a veril, že čím menej lekárov, tým vyššie príjmy. V "Hippokratovej prísahe" čítame: "pokyny, ústne lekcie a všetko ostatné vo výučbe, aby ste informovali svojich synov, synov svojho učiteľa a študentov, súvisiace povinnosti a prísahu lekárskeho práva, ale nikomu inému."

V niektorých starodávnych verziách Hippokratovskej prísahy sa spomína, že lekár musí pomôcť svojim kolegom a ich rodinám zadarmo a je povinný neposkytovať pomoc chudobným ľuďom, aby sa všetci nedostali k bezplatnej medicíne a nerobili lekársku činnosť.

Hippokratová prísaha

Hippokratová prísaha

Hipokratická prísaha je bežný názov pre prísahu, ktorú urobil každý, kto vstúpi do lekárne, to znamená stať sa lekárom. Pacienti, ktorí nie sú oboznámení s jej obsahom, sa jej odvolávajú, zvyčajne sa snažia motivovať lekárov, aby im poskytli pomoc, keď z nejakého dôvodu ich odmietajú (alebo sa im zdá, že ich odmietli). Pôvodnú verziu napísal Hippocrates v 5. storočí. BC v iónskom dialete starovekého gréckeho jazyka. Odvtedy bol text prísahy opakovane preložený do nových jazykov, bol upravený, výrazne sa menil jeho význam. Najmä v jednej z latinských verzií prísahy sa prisľúbil, že "bezplatne poskytovať lekársku pomoc". Podľa tlačových správ v Severnej Amerike a Európe v roku 2006. Text prísahy sa nahrádza "profesijným kódom". Podľa autorov nového dokumentu text navrhnutý gréckym lekárom pred dvomi a pol tisíckami rokmi vôbec neodzrkadľuje dnešnú realitu. "V dňoch Hippokrates neexistovali také dôležité zásady práce lekárov ako rešpekt voči ostatným odborníkom a právo pacienta na výber. Navyše lekári tej doby neboli vystavení neustálemu podozreniu z nedostatku profesionality zo strany spoločnosti, úradov a novinárov. " Nový text vylučuje požiadavky na neúčasť na potratoch, chirurgickú liečbu kamenných ochorení a správnu liečbu otrokov. V Rusku sa v roku 1971 "Prísaha doktora Sovietskeho zväzu", schválená v roku 1971, zmenila na "Prísahu ruského lekára" a v roku 1999 Štátna duma prijala Štátnu dumu nový text "Doktorovej prísahy" noví lekári dávajú slávnostnú atmosféru pri prijímaní diplomu. V súčasnosti sa v Spojených štátoch obmedzuje Hippokratov prísaha na súdny precedens založený na Zákone o vnútornej bezpečnosti. V súlade s týmto precedensom sa zdravotná pomoc teroristom a potenciálnym teroristom považuje za nezákonnú odbornú pomoc, ktorá je adresovaná a je trestným činom.

Text prísahy v preklade do latinčiny

Hippocratis jus - jurandum

Na Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam juro, deosque omnes testes citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et hanc stipulationem plene praestaturum.

Ilium nemajú rodičovské miesto, kde sa nachádzajú habitum spondeo, ktoré sa nachádzajú v dokumente, ako je imigranta impertirurum a quibuscunque opus habuerit, supeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili a ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum drugum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sané colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, nie je veľká, veľká, nie je voňavá, ale nie je svedčiť o sebe.

Quod igitur hocce jusjurandum fideliter serve, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mé fruar et gloria nemortalem gentium následar. Sine autem transgredien et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Text prísahy bol preložený do ruštiny

Prisahám pri Apollo lekár, Asclepius, Hygieia a Panakeey a všetkých bohov a bohýň, pričom je ako svedok, vykonávať čestne, podľa mojej schopnosti a podľa môjho súdu, nasledujúce prísahy a zmluvy: čítanie, ktorý ma učil na rovnakej úrovni ako s mojimi rodičmi, zdieľať s ním jeho bohatstvo a v prípade potreby pomôcť mu v potrebách; považujú jeho potomkov za svojich bratov a toto umenie, ak sa rozhodnú študovať, aby ich naučili bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy; pokyny, ústne lekcie a všetko ostatné vo vyučovaní, aby oznámili svojim synom, synom svojho učiteľa a študentom viazaným povinnosťou a prísahou podľa zákona lekárske, ale nikomu inému.

Režim chorých budem riadiť podľa vlastných síl a mojej mysle a nebudem spôsobovať žiadne škody ani nespravodlivosť.

Nebudem dať nikomu smrteľné prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu takému plánu. Rovnako nedovolím nijakej žene neúspešný pesar. Čisto a bezchybne budem tráviť svoj život a svoje umenie.

V žiadnom prípade nemám prierez s tými, ktorí trpia kamennou chorobou, a dám to ľuďom, ktorí sa podieľajú na tejto činnosti.

V akejkoľvek house som vstúpil, budem zadať iba v prospech pacienta, sú veľmi ďaleko od všetkých prípadoch úmyselných, nespravodlivé a škodlivé, predovšetkým milostných vzťahov s mužmi a ženami, slobodných a otrokov. Bez ohľadu na liečbu - rovnako ako bez liečby - nevidím ani nepočujem o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, o tom budem mlčať, vzhľadom na to, že takéto veci sú tajomstvom.

Pre mňa bezvýhradne plnením prísahy, môže byť šťastie v živote av umení a sláve dané všetkým ľuďom po celú večnosť; na páchateľa a falošnú prísahu to nech je opačné.Akko v liečbe - rovnako ako aj bez liečby - som buď videl alebo počul o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, budem o tom mlčať bez ohľadu na to, čo som počas liečby - rovnako ako aj bez liečby - nevidím ani nepočul o ľudskom živote z toho, že by som sa nikdy nemal prezradiť, o tom budem mlčať, ak to považujem za tajné.

Moderné vydanie Hippokratovej prísahy

(o Ženevskej deklarácii schválenej Valným zhromaždením Svetovej lekárskej asociácie v roku 1948): Slávnostne prisahám, že môj život sa venujem službe ľudstva. Zaplatím svojim učiteľom s úctou a vďačnosťou; Budem plniť svoje profesionálne povinnosti dôstojne a svedomite; zdravie môjho pacienta bude môj hlavný záujem; Budem rešpektovať tajomstvá, ktoré mi boli zverené; Budem všetkými prostriedkami, ktoré sú v mojej moci, zachovať čest a vznešené tradície lekárskej profesie; Budem zaobchádzať so svojimi kolegami ako s bratmi; Nedovolím náboženským, národným, rasovým, politickým ani sociálnym dôvodom zabrániť tomu, aby som splnil svoju povinnosť voči pacientovi; Budem dodržiavať najhlbšie rešpektovanie ľudského života, počnúc okamihom počatia; dokonca aj v ohrození, nepoužijem svoje vedomosti proti zákonom ľudstva. Sľubujem to slávnostne, dobrovoľne a úprimne.

Prísaha lekára v znení zmien a doplnení 1999

Prijatím vysokej hodnosti lekára a začatím mojej profesionálnej činnosti, slávnostne prisahám:

úprimne naplniť svoju lekársku povinnosť, venovať svoje vedomosti a zručnosti prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilňovaniu ľudského zdravia;

byť vždy pripravený poskytnúť lekársku pomoc, aby lekárske tajomstvo, starostlivo a premyslene liečiť pacienta, konať výhradne v jeho záujme, bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetok a oficiálneho statusu, miesta bydliska, postoj k náboženstvu, presvedčenie, členstvo verejným združeniam, ako aj za iných okolností;

ukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa neobracať na realizáciu eutanázie;

aby si vďační a rešpektovali svojich učiteľov, boli nároční a spravodliví voči svojim študentom, aby podporovali svoj profesionálny rast;

zaobchádzať s kolegami láskavo, obrátiť sa na ne za pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta a nikdy neodmietnuť pomoc a rady kolegom;

neustále zlepšovať svoje profesionálne schopnosti, chrániť a rozvíjať vznešené tradície medicíny

Hipokratická prísaha text

Takže odkiaľ pochádza výraz "Hippokratová prísaha"?

Jedným z chybných vyhlásení šírených médiami a verejnosťou je "Hippokratovská prísaha", ktorú údajne uvádzajú všetci lekári (vrátane Ruska) pred začatím lekárskej praxe

Tu je celý text tejto Hippokratovej prísahy, ako aj oficiálne existujúca prísaha lekára Ruskej federácie.

Základy právnych predpisov Ruskej federácie o ochrane verejného zdravia. Článok 60 Prísaha lekára:

Osoby, ktoré absolvovali vyššie zdravotnícke zariadenia v Ruskej federácii, po získaní diplomu, zložili prísahu lekára z nasledovného obsahu:

"Získanie vysoké postavenie lekára a postupovať k profesii, Slávnostne prisahám: čestne vykonávať svoju lekársku povinnosť venovať svoje vedomosti a zručnosti na prevenciu a liečbu chorôb, uchovanie a zlepšovanie zdravia ľudí;

byť vždy pripravený poskytnúť lekársku pomoc, aby lekárske tajomstvo, starostlivo a premyslene liečiť pacienta, konať výhradne v jeho záujme, bez ohľadu na pohlavie, rasu, národnosť, jazyk, pôvod, majetok a oficiálneho statusu, miesta bydliska, postoj k náboženstvu, presvedčenie, členstvo verejným združeniam, ako aj za iných okolností;

ukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa neobracať na realizáciu eutanázie;

aby si vďační a rešpektovali svojich učiteľov, boli nároční a spravodliví voči svojim študentom, aby podporovali svoj profesionálny rast;

zaobchádzať s kolegami láskavo, obrátiť sa na ne za pomoc a radu, ak to vyžadujú záujmy pacienta a nikdy neodmietnuť pomoc a rady kolegom;

neustále zlepšovať svoje profesionálne zručnosti, starať sa a rozvíjať vznešené tradície medicíny ".

Prísaha lekára je podaná v slávnostnej atmosfére. Skutočnosť, že sa dá prísaha lekára, je potvrdená osobným podpisom pod príslušnou známkou v lekárskom diplomu s uvedeným termínom. Lekári za porušenie prísahy lekára sú zodpovední podľa zákonov Ruskej federácie.

A teraz, aby som tak povedal, originál:

"Prisahám, že Apollo, lekára Asclepius, vystúpenia a Panakeey, všetkých bohov a bohýň, pričom je ako svedok, vykonávať čestne, podľa mojej schopnosti a podľa môjho súdu, nasledujúce prísahy a zmluvy: Ak chcete do úvahy, kto ma naučil lekársku zručnosť na rovnakej úrovni s rodičmi, zdieľať s ním ich prosperitu a ak je to potrebné, pomôcť mu v jeho potrebách, jeho potomstvo, aby zvážilo svojich bratov, a toto umenie, ak sa to chcú naučiť, učiť ich bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy;

inštrukcie, ústne lekcie a všetko ostatné vo výučbe, aby ste informovali svojich synov, synov svojho učiteľa a študentov viazaných povinnosťou a prísahu podľa zákona lekárskemu, ale nikomu inému.

Riadim režimu chorých na ich výhodu v súlade s mojimi silami a mojou mysľou, pričom sa zdržiava akéhokoľvek poškodenia a nespravodlivosti. Nebudem dať nikomu smrteľné prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu takému plánu. Rovnako nedovolím nijakej žene neúspešný pesar.

Čisto a bezchybne budem tráviť svoj život a svoje umenie. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstupujem, vstúpim tam na prospech pacienta, ktorý je ďaleko od akéhokoľvek úmyselného, ​​nespravodlivého a zvrhlého, najmä z milostných záležitostí so ženami a mužmi, slobodnými a otrokmi.

Bez ohľadu na liečbu, ako aj bez liečby, som nevidol ani nepočul o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, o tom budem mlčať, ak to považujem za tajné. Stále túto prísahu verne, môžem užívať svoj život a umenie, ktoré rešpektuje všetkých ľudí na všetkých dôb, prestúpite rovnaká, a dávať falošnú prísahu, musí byť v rozpore s ním. "

Je len pozoruhodné, aké silné je presvedčenie, že každý doktor je viazaný skutočnou prikázanou prísahou. Nakoniec nikto, ani jeden oficiálny lekársky orgán, žiadny z lekárov sa z nejakého dôvodu nepokúsil odhaliť túto ilúziu pred občanmi (i.patientmi).

A bolo by spravodlivé, keby všetci zástupcovia všetkých profesií priniesť také prísahy... Ako sa hovorí, "po užití Hippokratovu prísahu lekár na krku" stetoskop oneskorené "a život je kladený veľký červený kríž." Aké myšlienky robia slovami "Hippokratová prísaha"?

Nezobrazujú sa pred očami, ani na chvíľu štíhlé početné rady anjelov oblečených v bielom rúchu, ktoré chránia zdravie ľudí, nie je šetriť časom a energiou? Spoločnosť sama vytvorila tento mýtus a verí v ňu. Potom, čo vynájsť mýtus o "Hippokratova prísaha", spoločnosť pevne sprisahali primárny zdroj (ako keby bol vôbec?), A to sa stalo ťažké udržať v spoločnosti bludy o lekárovi, a ako by to malo byť.

Postupne sa tak naša spoločnosť oveľa veriť v tomto mýtu a sú zvyknutí na obrazu disfranchised, nezištnú lekár, úplne nemajú materiálnych a duchovných potrieb a práv, že akýkoľvek pokus lekárov zmeniť svoju finančnú situáciu v spoločnosti, obhajcovia mytológie začali odkazovať na prísahu - "prisahal? Buďte trpezliví. ". Ale kto niečo prisahal?

Kto z dnešných lekárov dal "Hippokratovu prísahu" v pôvodnej a originálnej podobe? Kto ju čítal a vie, o čo ide? A tu sú pohanskí a grécki bohovia? "Prísaha", samozrejme, je strašné slovo, ale prišlo k nám už v predkresťanských časoch, nenávratne preč. Dnes existujú zákony pre neveriacich a príkaz by mal stačiť pre kresťana.

Teraz sa obráťme na históriu. Takzvaná "Hippokratovská prísaha" skutočne nepatrí k Hippokrate. Keď Hippokrates zomrel v roku 377 pnl (podľa iných zdrojov z roku 356), takáto prísaha neexistovala. Podobne ako veľa iných vecí bol s touto prísahou pripísaný oveľa neskôr, keď upravoval svoje diela.

V skutočnosti "diela Hippokrates", ako diela nezabudnuteľného Leonida Ilyicha, sú zbierkou diel rôznych autorov a je viac než ťažké izolovať od nich skutočného Hippocrates. Podľa rôznych údajov, z 72 považovaných Hippokratových kompozícií, Galen uznané za pravé - 11, Galler - 18 a 8. Kovner iba zvyšné operácie sa samozrejme patrí k jeho synovia a son- (VI Rudnyev, 1998).

Najčastejšou verziou dnešnej prísahy, takzvanej lekárskych prikázaní, ktorá vyšla v Ženeve v roku 1848. Prísaha. Akt. O lekárovi. inštrukcia

"Prisahám, že Apollo - lekára Asclepius, vystúpenia a Panacea a všetkých bohov a bohýň, pričom je ako svedok, vykonávať čestne, podľa mojich schopností a podľa môjho súdu, túto prísahu a dohody: Ak chcete do úvahy, kto ma naučil lekársku zručnosť na rovnakej úrovni s rodičmi, zdieľať s ním ak chcú študovať, učiť ich zadarmo a bez akejkoľvek zmluvy, napomenutia, ústnych poučení a všetko ostatné, ak potrebujú pomôcť mu v jeho potrebách, jeho potomstvo by malo byť ich bohatstvom. tj učenie povedať svojich synov, synovia svojho učiteľa a študentov súvisiace povinnosti a prísahu podľa zdravotníctva zákona, ale nikto iný.

Aj bude riadiť liečbu pacientov k svojmu prospechu v súlade so moje schopnosti a podľa môjho súdu, upustenie od spôsobovať škody a nespravodlivosti, nenechám nikoho, ak požiadal ma smrtiace drogu, a nie ukázať cestu pre takýto plán, rovnako ako Nedám žene neúspešnú nápravu.

Čisto a bezchybne budem tráviť svoj život a svoje umenie. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstupujem, idem tam v prospech pacienta, pretože som ďaleko od všetkého, čo je úmyselné, nespravodlivé a zvrhlé, najmä milostné záležitosti so ženami a mužmi, slobodní a otrokmi.

Takže počas liečby, rovnako ako aj bez liečby, nevidím ani nepočutim o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo odhaliť, budem o tom mlčať, keď vezmeme do úvahy, že takéto veci sú tajomstvom.

Ja, neúnavne plnením prísahy, môže byť šťastie v živote a v umení a sláve dané všetkým ľuďom po celú večnosť. Pre zločinu, ktorý dáva falošnú prísahu, nech je to opak. "

Tak čo hovorí Hippokratská prísaha? Áno, vôbec nie o tom - ". svietiť ostatným, spáliť sa a premeniť na sviečku. " A budete súhlasiť s tým, že aj v tejto "česanej" verzii textu hovoríme len o povinnostiach voči učiteľom, kolegom a študentom, zárukách nepoškodiť chorých, negatívny postoj k eutanázii (zabíjanie pacientov podľa želania), potraty a odmietnutie lekárov od dôverných vzťahov s pacientmi k zachovaniu lekárskej dôvernosti.

Nič v texte neznamená, že by lekár mal slobodne a bez slova bežne tolerovať ignorovanie a ľahostajnosť spoločnosti voči nemu.

Opäť späť k príbehu. V starovekom Grécku, ktorého predmetom bol Hippokrates, drvivá väčšina lekárov žila komfortne na úkor poplatkov prijatých od pacientov. Ich práca bola vyplatená vysoko (lepšie, napríklad, ako práca architektov). Hoci láska nebola cudzineckým lekárom ani (ak máte peniaze, môžete byť dobrodincom).

Rovnaký Hippocrates vo svojom "Pokyne" odporúča svojmu študentovi, pokiaľ ide o poplatok za liečbu, rozlišovať medzi rôznymi pacientmi - "A radím vám, aby ste neboli príliš humánni, ale aby ste venovali pozornosť veľkému množstvu finančných prostriedkov ( pacient) a ich moderovanie, a niekedy by bol zaobchádzaný za nič, vzhľadom na vďačnú pamäť nad minútovou slávou. " Upozorňujeme, že dar Hippokrates odporúča liečiť len príležitostne.

Možno už Hippocrates pochopil význam charity pre reklamu? S najväčšou pravdepodobnosťou to je. Takže v tých istých "Pokynoch" radí svojmu žiakovi - "Ak budete prvýkrát viesť odmenu, potom si, samozrejme, prinesiete pacienta na myšlienku, že ak sa zmluva neuskutoční, opustíte ho, alebo sa s ňou zaobchádza nedbanlivo a v súčasnosti mu nedávajte rady.

Na zriadenie odmeny by mala mať obavy, pretože sa domnievame, že dávať pozor na to škodlivé pre pacienta, a to najmä u akútnych ochorení - rýchlosť choroby, ktorá nedá čas na oneskorenie, aby sa dobrý doktor neusilujú o zisk, ale skôr získanie slávy. Je lepšie obviňovať spasených, než zbaviť tých, ktorí sú v nebezpečenstve. "

Ako vidíte, nevďačný záchranný pacient k lekárovi si zaslúži výčitku, a to ani z hľadiska Hippocrates! Hlavný princíp etiky Hippokrates bol vždy považovaný za "nenápadný" - neškodí. Hippocrates sám ho udržal?

Po prvé, kto má byť liečený? Tu je citát z lekárskeho príkazu, elegantný (a zdobený) a uverejnený v Ženeve v roku 1848 - "Mojou prvou úlohou je obnoviť a zachovať zdravie mojich pacientov". Avšak pôvodná pôvodná verzia Prísahy, pravdepodobne naozaj založená na hippokratskom svetonázore, obsahuje nasledujúce pokračovanie tejto frázy, ktorú židovskí vydavatelia "z nejasného dôvodu" upustili - ". ale nie všetci, ale len tí, ktorí sú schopní platiť za ich zotavenie. ".

Dokonca aj v praxi samotného Hippokrasu existovali najmenej dva prípady, v ktorých porušil svoju "prísahu". V roku 380 pnl Akrakhersit sa začal liečiť za svoju otravu jedlom jedlom. Po poskytnutí pacienta núdzovej starostlivosti sa lekár po prvýkrát spýtal príbuzných Akrakhersitu, či môžu platiť za zotavenie pacienta. Počul negatívnu odpoveď, navrhol. - "dávať chudobným jedu, že dlho netrpí," s ktorým sa príbuzní dohodli. S nedokončeným jedom jedla potom dokončil hippokratový jed. (A čo "neubližujte" a neúčasť na eutanázii?).

Dva roky pred jeho smrťou sa Hippokrates zaviazal použiť určitého cézára Svetona, ktorý trpel vysokým krvným tlakom. Keď sa ukázalo, že Caesar nie je schopný platiť za celú dobu bylinné medicíny, Hippokrates ju odovzdal do rúk príbuzným, a to nielen liečiť, ale aj tým, že im zlú diagnózu tým, že u pacienta trpiaceho migrénou. Príbuzní, ktorí sa omyli úmyselnou chybou, sa nevenovali inému lekárovi a čoskoro 54. výročie bojovníka zomrelo počas ďalšej hypertenznej krízy.

Po druhé - Hippocrates nemohol tolerovať konkurenciu, veril, že čím menej lekárov, tým lepšie príjmy. Tu je dôkaz pre vás - slová z rovnakej prísahy: ". učenie, ústnu lekciu a všetko ostatné vo výučbe, aby ste oznamovali vašim synom, synom svojho učiteľa a študentov viazanú povinnosťou a prísahou podľa zákona lekárske, ale nikomu inému. " Nie je to veľmi humánne?

A nakoniec, posledný. Niektoré staré interpretácie "Hippokratovskej prísahy" uvádzajú, že lekár by mal poskytovať bezplatnú pomoc kolegom a ich rodinám a je povinný NIE RENDER pomôcť chudobným ľuďom - aby sa všetci nedostali k bezplatnej medicíne a zlomili lekársku starostlivosť.

Prečo je mýtus "Hipokratickej prísahy" ešte stále? Obraz "nezaopatreného lekára" je veľmi ziskový propagandistický nález. Majetok a bohatstvo lekára sú jeho vedomosti, odborné zručnosti a schopnosť pracovať, liečiť ľudí, zachrániť ich pred utrpením. Preto povinnosť lekára pomôcť zasa znamená povinnosť spoločnosti v súlade so zásadou spravodlivosti, ktorú tak obdivuje, primerane odmeniť ho za vykonanú prácu.

V našej spoločnosti nie je miesto pre tých, ktorí pracujú čestne, vrátane lekára. "Pri spravodlivej práci nemôžete vyrábať kamenné komory." Dobre povedal! Ale lekár tu žije, v tej istej spoločnosti. Je to súčasť. A je to tu, že lekár si myslí, že - "Prečo prostitútka môže vymenovať svoju cenu, neznelo, ale roztomilý kanárikovo pre šantenie pod" preglejky "môžu požiadať o mnoho tisíc kráľovskej rodiny sa taxikár nikdy šťastie zadarmo, úradník bez" ukázať rešpekt "nevydá certifikát, dopravného policajta pre The thank you to prajeme šťastnú cestu, právnik nezačne podnikať, čašník bez vyklápania neslúži, holič nie je postrizhet, MP nevôľou, ale on - lekár, šetrí svoje životy rozmaru rovnakej spoločnosti, zbavená práva menovať cenu je to tak nevyhnutné pre všetkých ra Ota? ".

Prinášajú na mysli nesmrteľné slová prvého komisára pre zdravie N. Semashka: "Ľudia budú kŕmiť dobrého lekára, ale nepotrebujeme tých zlých". Takže komisař vedel cenu dobrého lekára?

Hipokratická prísaha alebo bolesť

Larisa Rakitina (Petrohrad)

13 rokov - nemocničný chirurg, potom polyklinik, teraz odborný lekár poisťovne

Hygieia a Panakeia

Existuje len málo lekárov, s ktorými pacienti nikdy nepodvrdzali s prísahou Hippokraty. Táto fráza sa už dávno stala pečiatkou, zatiaľ čo takmer nikto nevie, čo skutočne odkázal Hippokratov. Kánonický text slávnej prísahy bol napísaný v 5. storočí. BC. e.

Hippokratová prísaha

"Prisahám, že Apollo, doktorka Asclepius, Hygieia a Panakea a všetci bohovia a bohyne ich berú ako svedkovia, podľa mojich síl a mojej chápania úprimne dodržiavať nasledujúcu prísahu a písomnú povinnosť: posúdiť mi lekárske zručnosti na rovnakej úrovni ako rodičia, jeho bohatstvom a v prípade potreby mu pomôcť v jeho potrebách; považujú jeho potomkov za svojich bratov a toto umenie, ak sa rozhodnú študovať, aby ich naučili bezplatne a bez akejkoľvek zmluvy; inštrukcie, ústne lekcie a všetko ostatné vo výučbe, aby ste informovali svojich synov, synov svojho učiteľa a študentov viazaných povinnosťou a prísahu podľa zákona lekárskemu, ale nikomu inému.

Riadim režimu chorých na ich výhodu v súlade s mojimi silami a mojou mysľou, pričom sa zdržiava akéhokoľvek poškodenia a nespravodlivosti. Nebudem dať nikomu smrteľné prostriedky, o ktoré žiadam, a neukážem cestu takému plánu. Rovnako nedovolím nijakej žene neúspešný pesar. Čisto a bezchybne budem tráviť svoj život a svoje umenie. V žiadnom prípade nemám prierez s tými, ktorí trpia kamennou chorobou, a dám to ľuďom, ktorí sa podieľajú na tejto činnosti. Bez ohľadu na to, do ktorého domu vstupujem, idem tam v prospech pacienta, pretože som ďaleko od úmyselného, ​​nespravodlivého a ničivého, najmä z milostných záležitostí so ženami a mužmi, slobodnými a otrokmi.

Bez ohľadu na liečbu - rovnako ako bez liečby - nevidím ani nepočujem o ľudskom živote z toho, čo by sa nikdy nemalo prezradiť, o tom budem mlčať, vzhľadom na to, že takéto veci sú tajomstvom. Stále túto prísahu verne, môžem užívať svoj život a umenie, ktoré rešpektuje všetkých ľudí na všetkých dôb, prestúpite rovnaká, a dávať falošnú prísahu, musí byť v rozpore s ním. "

Poďme analyzovať tento dokument, odhodiť archaické momenty - odkazy na bohov a otrokov a kategorické odmietnutie kameňových rezov (predpokladalo sa, že Hippocrates bol zostúpený od boha medicíny Asclepius a chirurgovia tej doby patrili do inej profesie, pretože neboli vzostupne). Text prísahy upravuje vzťahy medzi "doktormi - učiteľmi a kolegami", "lekármi", "doktorom - všetkými ostatnými", ako aj systémom odmien a trestov. Aká je najväčšia pozornosť?

Takmer tretina textu je venovaná vzťahu medzi učiteľmi a študentmi. Rešpekt, materiálna pomoc a bezplatné vzdelanie - len pre vlastné. Populácia zdravotníckych znalostí je zjavne neprijateľná. Užívanie liekov je definované ako podnik, v ktorom by nemali byť povolené iné osoby. Tajomstvo medicínskeho umenia by malo byť chránené - konkurencia existovala v starovekom Grécku. Dvadsať málo slov je priradených ku skutočnému liečebnému procesu, na treťom mieste je dodržiavanie lekárskeho tajomstva.

Podľa môjho názoru sú priority starých gréckych lekárov jasné. V texte prísahy neexistuje slovo, ktoré by doktor "musel" každý a každý, bez ohľadu na podmienky a mzdy. Napriek tomu sú občania post-sovietskeho priestoru pevne presvedčení, že lekár, ktorý dal notoratívnu prísahu podpísanú až do konca svojich dní, aby sa vydal na záchranu životov bez toho, aby si na oplátku žiadal nič. A nie je divu - takéto pôvodné chápanie podstaty Hipokratickej prísahy bolo už dlhé roky zakotvené v kolektívnom vedomí.

Sovietsky čas

V priebehu storočí opakovane odpovedal text prísahy a prispôsoboval sa zmenám v spoločnosti. V ZSSR bola Hippokratovská prísaha, ktorá prešla silným ideologickým filtrom, premenená na prísahu sovietskeho lekára, ktorý sa zaviazal:

• venovať všetkým vedomostiam a silám ochrane a zlepšovaniu ľudského zdravia, liečbe a prevencii chorôb, pracovať svedomito, kde to vyžadujú záujmy spoločnosti;
• byť vždy pripravený poskytovať lekársku starostlivosť, opatrne a starostlivo liečiť pacienta, zachovať lekárske tajomstvo;
• chrániť a rozvíjať vznešené tradície ruskej medicíny, vo všetkých ich činnostiach sa riadiť zásadami komunistickej morálky;
• Uvedomujúc si nebezpečenstvo, ktoré predstavujú jadrové zbrane pre ľudstvo, neúnavne bojovať za mier, predchádzať jadrovej vojne;
• vždy pamätajte na vysoké povolanie sovietskeho lekára, zodpovednosť voči ľuďom a sovietskemu štátu.

Porovnanie starých gréckych a sovietskych kódexov vedie k myšlienke, že lekári starovekého Hellasu očividne žili lepšie ako ich nástupcovia v krajine víťazného socializmu. Prísaha sovietskych doktorov sfarbí ideálny obraz nezaujatého anjela, ktorý je vždy pripravený, vždy povinný, nevyžaduje nič pre ňu a tiež bojuje za svetový mier bez prerušenia výroby. Chápanie medicínskeho umenia ako hodnoty, ktoré by sa malo zachovať a zachovať, sa ignoruje a nie je tu žiadna nuancia pôvodného textu "liečiť sa podľa svojich síl a mojej mysle. Podľa Hippokratovej prísahy sa lekárske úmysly určujú po fráze "V ktoromkoľvek dome, do ktorého som vstúpil...", to znamená, že povinnosti začínajú po tom, ako sa lekár sám rozhodol samostatne rozhodnúť, že sa s pacientom bude zaoberať. V modernej úzkoprsivej porozumení musí lekár kedykoľvek prísť na záchranu bez ohľadu na to, kto a kedy ho volá. Čo v skutočnosti možno vysledovať v povinnostiach sovietskeho lekára. Z praxe je dobre známe, že pri objavovaní susedného lekára na slávnostnom stole alebo v oddelení vlaku okamžite začne prezentovať svoje zdravotné problémy a požiadať o radu a odporúčania. A z nejakého dôvodu, nikto nepožiada, aby inštalatér okamžite utiekol, aby vyčistil upchané potrubie.

Okrem toho sa pôvodný text prísahy odvoláva na svoje vlastné svedomie a myšlienky o dobrom a zlom a prísaha sovietskeho lekára silne pripomína zodpovednosť voči ľudu a sovietskemu štátu, ak sa lekár rozhodne uniknúť. V záujme spravodlivosti budem konštatovať, že nie je sovietskou, ale skôr národnou tradíciou, aby doktora kedykoľvek v živote pri činení vyžadovala.

Iné variácie

Fakultný sľub ruských lekárov, ktorý dal pred rokom 1917 absolventom lekárskych fakúlt v Rusku, tiež spomína bojovú pripravenosť na každodennú prácu. Ale tam bolo dovolené pomôcť "podľa jeho najlepšieho pochopenia" bez vonkajšej diktatúry:

"Sľubujem, že kedykoľvek môžem pomôcť, podľa môjho najlepšieho pochopenia, aby som sa uchýlil k príspevku svojho trpiaceho, aby som verne zachoval zdravotné tajomstvá, ktoré mi boli zverené, a aby nepoužil svoju dôveru vo mňa."

Od začiatku deväťdesiatych rokov, keď prísaha sovietskeho lekára bola zastaraná kvôli irelevantnosti pojmu "sovietsky", absolventi zdravotníckych univerzít zložili prísahu ruského lekára. Jeho text takmer kopíruje Hippokratovu prísahu. V rokoch nejasnej neistoty sa zjavne rozhodlo, že nový je dobre zabudnutý starý. Ako ideologickú zložku je zdôraznená povinnosť poskytovať zdravotnú starostlivosť všetkým bez ohľadu na blahobyt, národnosť, náboženstvo alebo vieru, dokonca aj nepriateľov.

Na konci 90. rokov sa život trochu zmenil. Vyžadoval sa etický kódex zodpovedajúci realite novej éry a v roku 1999 bola schválená lekárska prísaha, ktorá je v súčasnosti v platnosti. Viac ako desať rokov lekári začínajú svoje profesionálne aktivity slávnostne prisahať:

• úprimne splniť svoje lekárske povinnosti;
• venovať svoje vedomosti a zručnosti prevencii a liečbe chorôb, zachovaniu a posilňovaniu ľudského zdravia;
• byť vždy pripravený poskytovať lekársku starostlivosť;
• zachovávať lekárske tajomstvo;
• opatrne a starostlivo liečiť pacienta;
• konať výlučne v jeho záujme bez ohľadu na pohlavie, rasu, štátnu príslušnosť, jazyk, pôvod, majetok a úradný štatút, miesto pobytu, postoj k náboženstvu, vieru, členstvo vo verejných združeniach, ako aj iné okolnosti;
• ukázať najvyššiu úctu k ľudskému životu, nikdy sa neobracať na realizáciu eutanázie;
• Majte vďačnosť a úctu svojim učiteľom.
• byť nároční a spravodliví svojim študentom, podporovať ich profesionálny rast;
• neustále zlepšovať svoje profesionálne schopnosti;
• chrániť a rozvíjať vznešené tradície medicíny.

Lekári za porušenie prísahy lekára sú zodpovední podľa zákonov Ruskej federácie.

Ako je zrejmé z textu prísahy, nadpis "zaobchádzame napriek..." je rozšírený a doplnený. Teraz sa pozornosť venuje aj pohlaviu, rase, jazyku, úradnému postaveniu a príslušnosti k verejným združeniam - kde je v súčasnosti bez politickej korektnosti. Pre ostatné - pred nami je v podstate rovnaká prísaha sovietskeho lekára, s výnimkou odkazov na komunistickú morálku a jadrovú vojnu. A všetko, čo bolo povedané v príhovore prísahy sovietskych čias, platí aj pre tento dokument. Neexistujú žiadne zmeny v chápaní miesta lekára v spoločnosti - kolekcia etických zásad je stále neetická, predovšetkým vo vzťahu k ich predmetu.

Klauzula o zodpovednosti vyzerá ešte prísnejšie ako prísaha sovietskeho lekára: teraz zodpovednosť už stanovuje zákon. Je však možné preniesť právnu zodpovednosť za porušenie nejasne formulovaných etických noriem? Ako merať stupeň viny lekára, ak z nedbalosti reagoval na "vývoj tradícií"? Lekári, rovnako ako všetci pracovníci, by mali svedomito plniť svoje funkčné povinnosti, nie preto, že prisahali, ale preto, že je to ich práca. A ak je spáchaný trestný čin - existuje trestný zákon, ktorý jasne definuje trest. Viac ako 20 článkov trestného zákona Ruskej federácie kriminalizuje zdravotníckych pracovníkov na profesionálne trestné činy vrátane neposkytnutia pomoci pacientovi (článok 124 Trestného zákona Ruskej federácie).

Samozrejme, takáto formulácia lekárskeho morálneho kódexu slúži záujmom orgánov. Vychádzajúc z nej, štát sa nemusí zvlášť obťažovať: lekári zložili prísahu, sú zodpovední za všetko. Práve toto pochopenie situácie ľudí, ktoré vidíme každý deň. Na jednej strane je v našej spoločnosti vyhlásené právo občana na bezplatnú kvalitnú zdravotnú starostlivosť. Na druhej strane štát v skutočnosti nie je schopný poskytnúť takúto pomoc, ale nechce sa obžalovať. Preto sa sleduje politika praktických lekárov a pacientov - médiá sú naplnené negramotnými článkami o lekároch škodlivých chorôb, šarlatánové liečebné metódy sú inzerované. Ľudia v každom smere, aby bolo jasné, že jeho problémy a ťažkosti sú na vine výhradne-grabber lekári hnusiť túto prísahu Hippokrata a drzo požadujú peniaze za svoju prácu a všetky ľudské vzťahy.

Navyše existujúce mýtické pochopenie podstaty Hipokratickej prísahy je prospešné pre obyvateľstvo na podvedomí. Proces získavania lekárskych služieb vôbec nie je plný pôžitkov. A je bežné, že trpiaci hľadá vinníka. Lekári sa nedokázali vyliečiť - aj keď to boli objektívne dôvody, to znamená, že boli vinní a porušili svoju prísahu. Naši občania nerozumie tomu, že v súčasnej dobe doktor sám nemôže pomôcť veľmi málo: je potrebné aktivovať celý obrovský mechanizmus modernej medicíny: zariadenia, podmienky, lieky. A žiadne osobné vlastnosti lekára to nemôžu zmeniť.

Myšlienka, že liek je zadarmo, naši spoluobčania absorbovali materské mlieko už celé desaťročia. A čo môže byť hodnota skutočnosti, že nič nestojí za to? Odtiaľ prichádza vnímanie vlastného zdravia, predovšetkým ako predmet starostlivosti lekára. On dal prísahu, musí vyliečiť. Každý pacient - vrátane behu, nespĺňajú schôdzky a odporúčania.

Preto sme dospeli k pochopeniu, že text a význam modernej prísahy lekára sa zásadne líšia od starovekej prísahy. Hipokratická prísaha sama o sebe je vnútorným kódexom cti, ktorý stanovuje pravidlá správania v rámci kasty. Neexistuje žiadny náznak, že lekár je povinný vyliečiť každého pacienta. Čo sa týka skutočnosti, že by sa s nimi mal v zásade zaoberať. Ak ste sa už zaviazali liečiť - využite všetky svoje schopnosti, nechcene úmyselne ublížiť. Ale lekár má právo a nie liečbu.

Podľa môjho názoru by bolo dobré umiestniť text Hippokratovej prísahy do zdravotníckych zariadení na informačné stánky tak, aby sa ktokoľvek, kto chce, mohol zoznámiť s tým a zistiť, že lekár by počas prestávky nemal prijímať príjem, pretože fronta je dlhá.

Východ-Západ

Ako dôsledná je Hippokratovská prísaha so situáciou v západných krajinách? Niektoré z jeho bodov sú v rozpore so skutočným stavom vecí. V Belgicku, Holandsku a niektorých štátoch v Spojených štátoch je eutanázia povolená zákonom, potrat nie je zakázaný vo väčšine štátov. V USA je lekárska pomoc teroristom a potenciálnym teroristom uznaná za nezákonnú a kriminalizovanú.

Vzhľadom na zjavnú nekonzistenciu s modernými skutočnosťami bola Hipokratická prísaha uznaná za zastaranú a v roku 2002 vypracovali autoritatívne americké a európske zdravotnícke organizácie Chartu medicínskeho profesionalizmu, ktorá vyzerá veľmi šikovne a menej špecifická. Jej základné princípy: výlučné právo pacienta na konečné rozhodnutie, musí byť plne informovaný o všetkých aspektoch pacienta, vrátane zdravotníckych chýb, rovnakého prístupu k liečbe v súlade s platnými normami pre všetkých pacientov. Z Hippokratova prísaha zachovaných predpisov v oblasti lekárskeho tajomstva, neprípustnosť sexuálneho obťažovania a používanie úradného postavenia k osobnému prospechu. Podrobnosti zdôraznili potrebu udržiavať, rozvíjať, prehlbovať a zlepšovať.

Zásadne nový a zaujímavý aspekt (relevantný teraz aj pre našu krajinu) - lekár musí "rozpoznať a oznámiť širokej verejnosti konflikty záujmov, ktoré vznikajú v jeho profesionálnej činnosti". Hovoríme o vzťahoch s obchodnými štruktúrami - farmaceutickým priemyslom, poisťovňami, výrobcami zdravotníckych zariadení. Myslím, že je jasné, čo sa myslí.

Poznamenávam, že základný kameň a know-how domácich redakčných rád - pripomienka stálej bojovej pripravenosti lekára - chýba. Západná mentalita pripúšťa myšlienku, že liek pre lekára je práca, a nie zmysel a výlučné plnenie života.

zhrnutie

Prísahy a prísahy sú rituálne koncepcie vo veľkej miere. Humanizmus lekárskej profesie nie je výsledkom strachu zo zodpovednosti za porušenie Hipokratickej prísahy. Naopak, tí, ktorí si zvolia liek podľa povolania, majú na začiatku primerané morálne usmernenia a usmernenia. Profesionálne etické zásady sa naďalej formujú tak v procese štúdia v inštitúte, ako aj v procese získania lekárskej praxe. Každý lekár si príde k sebe a len on sám pozná svoju podstatu.