Pravidlá merania krvného tlaku. Nezávislá kontrola krvného tlaku.

  • Analýzy

V súčasnosti je v mnohých európskych krajinách (nie však v celej Európe) meranie krvného tlaku pomocou sfygmomanometra ortuti už povolené.

Namiesto toho sa používajú auskultatívne alebo oscilometrické poloautomatické sfygmomanometre.

Mali by byť validované podľa štandardných protokolov a ich presnosť by mala byť pravidelne kontrolovaná kalibráciou v technickej laboratóriu. Je lepšie merať krvný tlak na ramene a rozmery manžety a jej dutiny na vstrekovanie vzduchu by mali byť prispôsobené obvodu ramena.

Ak je zistený významný (> 10 mm Hg) a konštantný rozdiel v záhrade na dvoch rukách, čo je, ako je znázornené, sprevádzané zvýšeným kardiovaskulárnym rizikom, mali by sa spoľahnúť na výsledky merania ramena s vyššími hodnotami krvného tlaku.

Rozdiely vo výsledkoch merania krvného tlaku v dvoch rukách sú dôležité, ak sú zistené pri súčasnom meraní na oboch rukách. Ak sa rozdiely medzi rukami dosiahnu postupným meraním krvného tlaku, môžu byť spôsobené variabilitou krvného tlaku.

U starších pacientov, u diabetických pacientov av iných prípadoch, keď sa často vyskytuje ortostatická hypotenzia, odporúča sa meranie krvného tlaku po 1 minúte a 3 minútach vo vzpriamenej polohe.

Ortostatická hypotenzia je definovaná ako pokles záhrady o viac ako 20 mmHg. alebo otec viac ako 10 mm Hg. po 3 minútach státia. Ukazuje sa, že je sprevádzaná vyššou úmrtnosťou a vyššou frekvenciou srdcových vaskulárnych príhod.

Ak je možné vykonať automatické opakované merania krvného tlaku v kancelárii v sede v samostatnej miestnosti, môže sa tento postup považovať za jeden zo spôsobov, ako zlepšiť reprodukovateľnosť a priblížiť ukazovatele tlaku krvi v kancelárii bližšie k denným BMP alebo DMAD, hoci je menej informatívny.

Metodologické aspekty monitorovania domáceho krvného tlaku.

Pracovná skupina Európskej spoločnosti pre hypertenziu (ESH) na monitorovanie krvného tlaku vypracovala niekoľko odporúčaní na monitorovanie krvného tlaku doma (DMAD). Zvyčajne DMAD znamená nezávislé meranie krvného tlaku u pacientov, aj keď niektorí pacienti môžu potrebovať pomoc vyškoleného lekára.

V súčasnosti sa neodporúča používať zariadenia, ktoré sa nosia na zápästí pacienta. Avšak ich použitie môže byť odôvodnené u obéznych jedincov s veľmi veľkým obvodom ramien.

Ako súčasť diagnostického vyšetrenia sa má krvný tlak merať denne najmenej 3-4 dni, alebo lepšie, počas 7 po sebe nasledujúcich dní, ráno a večer. Meranie krvného tlaku sa vykonáva v tichej miestnosti, ktorá sedí u pacienta, s podporou na chrbte a oporou pre pažu po 5 minútach pokoja.

Pokaždé, keď sa majú vykonať dve merania s intervalom 1-2 minút medzi nimi; Ihneď po každom meraní sa výsledky zaznamenajú v štandardnom denníku. Hodnoty krvného tlaku zaznamenané pacientom však nemožno vždy veriť; v tomto ohľade sa odporúča uchovať ich v pamäti zariadenia na meranie krvného tlaku.

Tlak krvi v domácnosti je priemerom týchto výsledkov, s výnimkou prvého dňa monitorovania. Telemonitoring a aplikácie DMAD pre smartphony môžu byť ešte užitočnejšie.

Interpretácia získaných výsledkov by mala byť vždy vykonaná pod prísnym dohľadom lekára. V porovnaní s tlakovým krvným tlakom v kancelárii poskytuje DMAD niekoľko dní alebo dokonca dlhšiu dobu a tieto hodnoty sa získajú v známom prostredí pre pacienta.

V porovnaní s ABPM (denné monitorovanie krvného tlaku) DMAD poskytuje údaje dlhší čas, umožňuje vyhodnotiť variabilitu krvného tlaku v rôznych dňoch, je lacnejší, dostupnejší a ľahšie sa opakuje. Na rozdiel od toho však Smad neposkytuje informácie o krvnom tlaku počas bežnej dennej aktivity a počas spánku a tiež neumožňuje kvantifikovať variabilitu krvného tlaku v krátkych časových intervaloch.

Mobilná aplikácia denníka krvného tlaku je osobným nástrojom na pravidelné zaznamenávanie a analýzu merania krvného tlaku.

Prognózny význam domáceho krvného tlaku.

Krvný tlak v domácnosti koreluje silnejšie s poškodením cieľových orgánov spôsobeným AH, najmä s hypertrofiou ľavej komory myokardu, ako s BP. Nedávne metaanalýzy malého počtu prospektívnych štúdií uskutočnených vo všeobecnej populácii, v primárnej starostlivosti a u pacientov s arteriálnou hypertenziou naznačujú, že domáca BP pomáha predpovedať kardiovaskulárnu morbiditu a mortalitu oveľa lepšie ako kancelária BP.

Štúdie, v ktorých boli vykonané SMAD aj DMAD, ukazujú, že domáca BP je aspoň rovnako dobre spojená s poškodením cieľových orgánov ako ambulantná BP [82, 83] a prediktívna hodnota domácej BP je podobná prediktívnej hodnote BP podobnej ambulantnej BP po vložení úpravy pohlavia a veku.

Zdroj: 2013 ESH / ESC Pokyny pre manažment arteriálnej hypertenzie // Eur. Heart J.- 2013.- zv. 34, str. 2159-2219.

  • Zariadenia na meranie krvného tlaku (tonometre) by mali byť validované podľa štandardných protokolov. Modely monitorov krvného tlaku, ktoré sú schválené na meranie v domácom a klinickom prostredí, sa dajú zobraziť na webovej stránke Britskej spoločnosti pre hypertenziu.
  • V súčasnosti je automatický krvný tlak vhodný na domáce použitie. Zariadenie samotné núti vzduch, ktorý vstupuje do manžety. Čísla sa zobrazujú na obrazovke.
  • Je dôležité vybrať správnu manžetu!

Odporúčané veľkosti ramennej manžety

Kontrola krvného tlaku: merané pravidlami

Každý rok sa u pacientov trpiacich hypertenziou stáva viac. Okrem toho je v poslednom desaťročí choroba omnoho mladšia. Pri príjme pacientov s vysokým krvným tlakom sa lekár neobťažuje, že sa opakuje vždy, keď je dôležitá kontrola hodnoty krvného tlaku (BP), ako denné meranie týchto indikátorov a liekov prijatých v čase môže zabrániť nebezpečným komplikáciám. Vedomý pacient bude počúvať svojho lekára a zrejme začne kontrolovať počet krvného tlaku zo dňa na deň. Ale ako technicky sa s touto úlohou vyrovnáva? Je možné merať tlak počas ležania?

Existuje niekoľko pravidiel, ktoré zvýšia účinnosť používania tonometra.

Na začiatku nezabudnite merať tlak na oboch rukách. Rozdiel vo výkone môže byť významný. V priebehu času, pozorovaním, ktorá strana čísla je vyššia, na tej strane, a meranie.

Monitorovanie krvného tlaku sa vykonáva v pokojnom prostredí. Môžete si sadnúť alebo ľahnúť na niekoľko minút.

V skutočnosti možno tlak merať ako sedieť, tak aj ležať. Poloha ruky je dôležitá. Ak si človek vybral náchylnú pozíciu, potom by mala byť rameno umiestnená pozdĺž tela, v uvoľnenom stave, zvýšená na úroveň hrudníka.

Ak pacient meria počas sedenia, jeho rameno by sa malo zdvihnúť, ideálne kolmo na telo.

V priebehu postupu nehovorte a nerobte náhle pohyby.

Meranie sa vykonáva trikrát, s intervalom 10 minút. Prihliada sa na priemer.

Existujú niektoré faktory, ktoré môžu ovplyvniť hodnoty tlaku. Pokúste sa im okamžite pred a počas merania tlaku vyhnúť:

Stres, úzkosť, fyzická aktivita môžu výrazne zvýšiť tlak.

Alkohol a fajčenie zužujú a rozširujú krvné cievy, takže hemodynamické parametre sa stávajú nestabilnými.

Káva, čaj obsahujú vo svojom zložení taníny a kofeín, ktoré prispievajú k vysokému krvnému tlaku.

Teplé sprchy, studené priestory majú tiež silný vplyv na plavidlá, čo spôsobuje, že sa zužujú a rozširujú. Tlak súčasne "skáče" jedným alebo druhým spôsobom.

Elektrické impulzy z externých zariadení majú vplyv v prípade použitia elektronického tonometra. Indikátory nemusia byť úplne správne.

Nasledujúce tieto jednoduché pokyny vám umožnia urobiť čo najviac informatívny postup merania krvného tlaku.

Ako sa krvný tlak mení počas dňa a v sediacej polohe

    Eliminuje príčiny tlakových porúch Normalizuje tlak do 10 minút po užití

Človek nemusí mať vždy pocit vysokého krvného tlaku, takže veľa ľudí na dlhú dobu si neuvedomuje, že existuje zdravotný problém.

Ak nechcete liečiť ochorenie, hypertenzia často spôsobuje vážne ochorenia, ktoré sú zistené, keď sa objavia prvé príznaky.

Prítomnosť hypertenzie môže byť zistená včas, ak pravidelne sledujete ukazovatele krvného tlaku.

Meranie je najlepšie vykonať počas dňa doma, v uvoľnenej atmosfére, státie, sedieť alebo ležať na posteli. To poskytne presnejšie údaje a zistí, či existuje hrozba vážnych chorôb.

Krvný tlak: zmena počas dňa

Mnohí pacienti sa čudujú, prečo sa výsledky meraní líšia, ak sa meria krvný tlak niekoľkokrát denne počas státia, sedenia alebo ležania.

Pocity srdca sa môžu meniť priebežne počas celého dňa, takže počas merania môže byť krvný tlak v určitom bode nižší alebo vyšší ako predchádzajúce hodnoty.

Ak chcete získať presné údaje, musíte použiť tonometer každý deň súčasne, zatiaľ čo životné prostredie by sa nemalo meniť. Faktom je, že ľudské telo závisí od denných biorytmov, ktoré sú podobné, keď sa meria krvný tlak v rovnakých podmienkach prostredia.

Najmä sa za určitých okolností mení krvný tlak počas celého dňa:

Krvný tlak stúpa vyššie ráno, keď osoba ležala. Počas dňa sú čísla nižšie. Večer sa znova zvyšuje krvný tlak. Najnižší krvný tlak sa pozoruje v noci, keď je osoba v polohe náchylnosti a je spánkom.

Ak je teda cieľom získať presné údaje, musíte merať tlak každý deň súčasne. Získané údaje ráno a večer nemajú zmysel porovnávať.

Pacienti často čudujú, prečo sa krvný tlak mení, stane sa vyšším, ak merania vykoná lekár na klinike. Nie je žiadnym tajomstvom, že meranie pomocou tonometra je nevyhnutné, keď je osoba v sediacej, stojacej alebo ležiacej polohe.

Štúdie tiež ukazujú, že pacienti v ordinácii lekára majú často takzvaný syndróm bielych kabátov. Tento stav nie je choroba, ale osoba má mimovoľné zvýšenie krvného tlaku v dôsledku stresovej situácie a nervozity, ktoré pacient zažíva pri návšteve lekára.

Medzitým môžu byť takéto príznaky, získané v polohe na chrbte, sediace alebo stojace, prvým signálom, že osoba by mala byť vyšetrená. Tým sa zabráni vzniku vážnych ochorení a všetkých druhov komplikácií.

Ak sa merania tonometra často líšia

Indikátory krvného tlaku nie sú konštantné, závisia od fyzického a duševného stavu človeka v určitých bodoch života, času a podmienok merania. Z tohto dôvodu je potrebné použiť tonometer za rovnakých podmienok a v určitej dobe. Je tiež dôležité odpočívať päť minút pred štúdiom.

Dve minúty po skončení štúdie v polohe na chrbte sa odporúča dodatočne zmerat 'tlak v polohe v pozícii, aby sa odhalil prudký pokles tlaku. Takzvaná ortostatická hypotenzia sa najčastejšie vyskytuje u starších osôb, ako aj u ľudí s cukrovkou alebo s vazodilatanciami.

Existujú prípady, kedy sa výsledky meraní stále zvyšujú a znižujú, napriek zvyšku a dodržiavaniu všetkých potrebných odporúčaní. V tomto prípade sa tonometer používa najmenej trikrát v intervale jednej minúty. Potom sa vypočíta priemer údajov. Odporúča sa aj ležať, stáť a sedieť.

Ak sú skoky nepretržite pozorované a údaje sú zreteľne vyššie alebo nižšie ako norma, odporúča sa testovať meradlo v laboratóriu Metrology alebo v miestnom oddelení RosTest.

Ako získať presnejšie výsledky

Ak externé faktory nemôžu ovplyvniť výsledky merania, mali by ste dodržiavať určité pravidlá.

    Pred meraním by ste nemali fajčiť, piť alkohol ani piť kávu aspoň hodinu. V predvečer štúdie je potrebné vyprázdniť močový mechúr, pretože pri plnom močovom mechúre sa hodnoty tlaku zvýšia o 10 mm Hg. Art. Nie je možné merať, kedy je človek vystavený strachu, stresu alebo bolesti. Podobná podmienka tiež zvyšuje výsledky.

Je dôležité zabezpečiť správnu polohu manžety. Ak sa nachádza v oblasti ramien, vzdialenosť ohybu ohybu by mala byť 2,5 cm. Ak sa meranie vykoná v oblasti zápästia, manžeta je 1 cm nad ohybom karpálneho kĺbu.

Podobne, ak chcete dosiahnuť presné výsledky, musíte skontrolovať, či je manžeta pevne alebo voľne nosená. Správne napätie sa zváži, ak sa pod manžetu môžu vložiť dva prsty. Pri pevnom zapojení budú indikátory oveľa vyššie ako skutočné.

Miesto merania v oblasti zápästia alebo ramena by malo byť na úrovni srdca. Keď je poloha presunutá minimálne o 1,5 cm, výsledok sa zvýši o 1 mm Hg. Art.

Procedúra by sa mala vykonávať pri ležaní, státie alebo sedení. Svaly ramien by mali byť uvoľnené. V opačnom prípade sa tlak zvýši na 10 mm Hg. Art. Tiež nemôžete hovoriť, pretože nadmerné napätie spôsobuje nárast o 7 mm Hg. Art.

Je potrebné dbať na to, aby horná časť ramena v oblasti ramena nebola pritlačená odevom. Počas postupu sa odporúča odmontovať veci na inštaláciu, to všetko v jednoduchom návode na správne meranie tlaku.

Pred opätovným meraním potrebujete odpočinúť najmenej jednu minútu. Je tiež dôležité nezabudnúť na každodenné biorytmy a vykonávať výskum v rovnakom čase dňa.

Krvný tlak sa meria nasledovne:

Pacient stojí alebo sedí na stoličke. Telo je uvoľnené a spočíva na chrbte. Ruka sa uvoľní z odevov a umiestni sa na stôl. Manžeta sa nosí tak, že balónik je na úrovni srdca a nad brachiálnou tepnou. Spodný okraj je umiestnený 2 cm nad kubitálnou dutinou. Stetoskop je pevne zatlačený bez nadmernej sily do lakťa, kde je najväčší zvlnenie. Je dôležité, aby hlava zariadenia neprišla do styku s manžetou a hadicou. Musíte sa uistiť, že šípka na meradle je 0, ventil hrušky sa uzavrie a vzduch v manželi sa rýchlo čerpá, až kým zmizne impulz. Zároveň nie je možné znovu nafúknuť manžetu. Potom sa pomaly otvorí hruškový ventil, tlak vzduchu sa postupne znižuje. Musíte počkať na prvý tón stetoskopu. Prvý indikátor ihly tonometra indikuje horný systolický tlak. Pokračovaním v odfúkaní vzduchu sa vyžaduje, aby sa indikátor upevnil, keď tóny úplne zmiznú, tento údaj indikuje nižší diastolický tlak.

Najlepšie je vykonať meranie aspoň dvakrát s krátkou prestávkou a potom získať priemerný výsledok.

Pri meraní v stojacej polohe sa používa špeciálny stojan s nastaviteľnou výškou a oporným povrchom pre ruku a meracie zariadenie.

Výška stojana je zvolená tak, že stred manžety je umiestnený na úrovni srdca.

Monitorovacie indikátory

Ak chcete získať presné údaje, lekári odporúčajú monitorovanie niekoľko dní. To vám umožní zistiť skutočnú hodnotu ľudského tlaku, nájsť správny priebeh liečby.

Doktor má tiež príležitosť identifikovať ochorenie u ľudí, ktorí sa pri jednotlivých meraniach domnievajú, že majú normálny krvný tlak.

Na monitorovanie sa používajú špeciálne moderné zariadenia, ktoré dokážu uložiť viac ako 100 meraní tlaku a tepovej frekvencie s uvedením dátumu a času štúdie.

Po vykonaní meraní počas státia, sedenia alebo ležania sa údaje prenášajú do počítača, kde sa výsledky spracúvajú pomocou špeciálneho počítačového programu.

Ako správne interpretovať čítanie monometra budú hosťom Eleny Malysheva informované v tomto videu.

Monitor krvného tlaku

Lekári odporúčajú pre hypertenziu a iné podobné diagnózy uchovávať špeciálny denník kontroly krvného tlaku. Musí obsahovať tabuľku, v ktorej pacient zaznamenáva údaje o jeho krvnom tlaku. S pacientom a lekárom môže kontrolovať tlakové rázy v rôznych časoch.

Prečo potrebujem denník krvného tlaku

Hypertenzívni pacienti musia radikálne zmeniť svoj predchádzajúci životný štýl. Majú nové návyky, z ktorých jeden je držať denník krvného tlaku sebaovládania. Pravidelné záznamy o hodnotách krvného tlaku sú pre lekára veľmi užitočné. Na základe nich môže upraviť liečbu predpísanú pacientovi, ak to neprinesie požadovaný výsledok.

Záznamy obsiahnuté v osobitnom denníku osoby, ktorá má neprirodzené skoky v krvnom tlaku, sú prvým krokom pri diagnostikovaní ochorenia. Pomáhajú špecialistovi pochopiť, čo presne znepokojuje pacienta. Vďaka takému deníku doktor dokáže posúdiť zmeny krvného tlaku, ak tieto faktory ovplyvňujú telo:

Vďaka denníku doktor dokáže posúdiť zmeny krvného tlaku.

Okrem toho si pamätajte, že všetky hodnoty tlaku v rôznych časových intervaloch a dňoch nie sú možné.

Pravidlá plnenia denníka

Na uchovávanie denníka musí mať najprv osobitný formulár. Môžete ho prevziať na internete alebo previesť na list papiera pomocou štandardnej šablóny. Záznamy budú skutočne užitočné, ak budete dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  1. Prvá vec je vyplniť úvodnú stránku denníka. Na ňu je potrebné napísať celé meno majiteľa, jeho vek, hmotnosť, výšku a telefónne číslo. Všetky tieto informácie môže vyžadovať ošetrujúci lekár, ak prehliadne denník pacienta na podrobné vyšetrenie;
  2. Ak je v denníku kontroly krvného tlaku prítomný stĺpec "Lieky", musí sa vyplniť. Absolútne všetky lieky, ktoré pacient prijal, sa tu priniesli. Tiež nezabudnite špecifikovať dávku drogy a trvanie jej prijatia;
  3. Meranie krvného tlaku by malo byť v tých časových úsekoch, ktoré sú uvedené v denníku. Nedovoľte, aby neboli merania. V opačnom prípade nebudete môcť sledovať správnu dynamiku choroby. Počas tohto postupu by ste sa mali vyhnúť rozprávaniu a snažiť sa nepohybovať. Iba v tomto prípade sa dá dosiahnuť presný výsledok merania tlaku;
  4. Ak sa hodnota meraní 2 a 3 líši o 10 alebo viac jednotiek, postup by sa mal zopakovať. Denník bude musieť zadať posledný výsledok, pretože sa považuje za najpresnejší;
  5. Prvé meranie sa vykoná v ranných hodinách asi 20 minút po tom, ako sa zobral z postele. Druhý tlak sa meria jednu hodinu pred spaním.
  6. Aby ste sa uistili, že meranie tlaku je správne, odporúča sa vykonať niekoľko meraní počas celého dňa a pridať ich do samočinného denníka;
  7. Denník je vyplnený každý deň. Ak sa vyskytnú 2 alebo viac vynechaní, lekár nebude brať tieto poznámky do úvahy pri zostavovaní prognózy priebehu ochorenia;
  8. Na konci mesiaca je potrebné zhrnúť všetky záznamy v denníku počas tohto obdobia. Nezabudnite vypočítať priemernú hodnotu nižšieho a horného krvného tlaku.

Ako urobiť denník kontrolu krvného tlaku?

Tabuľkové príklady tabuliek

Tabuľka, ktorá by mala byť obsiahnutá v denníku vlastného monitorovania hladín krvného tlaku, môže mať ľubovoľný tvar. Pacient má právo urobiť to, ako to bude vhodné pre neho. Hlavná vec je, že obsahuje riadky potrebné na zadanie všetkých dôležitých informácií o stave tlaku. Ak človek nevie, ako urobiť stôl pre neho, môže konzultovať s touto záležitosťou s kardiológom. Lekár poskytne pacientovi šablónu, ktorá je podľa jeho názoru najúspešnejšou.

Stôl môže byť uložený v bežnom notebooku. Dnes však mnoho pacientov uprednostňuje modernejšie verzie, ktoré zahŕňajú použitie špeciálnych počítačových programov. Takéto záznamy sú pohodlne vytvorené v procese Googledoc alebo Excel. Tieto programy ukladajú dôležité informácie a vykonávajú potrebné operácie špecifikované používateľom. Navyše denníky kontroly tlaku v tejto forme môžu byť zaslané lekárovi bez toho, aby si s ním museli dohodnúť stretnutie.

Nižšie sú uvedené úspešné šablóny tabuľky denníkov.

Denník kontroly krvného tlaku: vzorka, pravidlá plnenia

Ak sa ľudský krvný tlak neustále obáva človeka, najčastejšie je potrebné natrvalo zaznamenávať údaje o meraní. Monitorovanie zmeny tlaku počas určitého časového obdobia bude užitočné pre pacienta i lekára. Denník kontroly krvného tlaku je potrebná nielen pre ľudí s arteriálnou hypertenziou, ale aj pre hypotenzných ľudí.

Prečo potrebujem denník krvného tlaku

Okrem skutočnosti, že s hypertenziou je potrebné pravidelne merať krvný tlak, je potrebné zaznamenať indikátory do špeciálneho časopisu. Podľa zaznamenaných údajov môže špecialista určiť, či predpísaná terapia pomáha a v prípade potreby upraviť priebeh liečby kedykoľvek.

Vo svete modernej technológie je veľmi vhodné udržiavať denník krvného tlaku v elektronickej podobe

Existujú prípady, kedy určitá droga neprinesie požadovaný účinok, takže je dôležité sledovať dynamiku tlaku a z času na čas sa obrátiť na odborníka na novú schôdzku. Takéto faktory ako:

  • Stres a nadmerná práca;
  • Nesprávna výživa;
  • Nedostatok cvičenia;
  • Zmena vzoru počasia a ďalšie.

Toto všetko sa zaznamenáva v denníku kontroly krvného tlaku, na základe ktorého lekár určí, ktoré opatrenia sú potrebné pre konkrétneho pacienta.

Pravidlá plnenia denníka

Ak chcete, aby informácie boli naozaj užitočné, je dôležité správne vyplniť denník. Ak nie je možné stiahnuť špeciálny formulár, môžete tabuľku preformulovať do prenosného počítača a denne zaznamenávať údaje v ňom. Pri vyplňovaní denníka by ste mali dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel:

  1. Na prvej stránke musíte uviesť informácie o pacientovi - priezvisko, meno a priezvisko, dátum narodenia, hmotnosť a výšku, ako aj platné telefónne číslo pre komunikáciu.
  2. V stĺpci "Lieky" je potrebné uviesť všetky lieky, ktoré pacient užíval, dĺžku trvania príjmu a dávku, v ktorej sú užívané.

Vedením denníka môžete sledovať účinnosť prijatých liekov.

Snímanie ranného tlaku sa môže líšiť od večerných.

Spočiatku môže byť pre pacienta ťažké prispôsobiť sa novým plánom, ale časom sa to zoznámi. V tomto prípade je potrebné hlavne pamätať na to, že tieto činnosti prospejú chorým.

Čím lepšie je vedenie denníka, tým rýchlejšie a správnejšie bude lekár schopný predpísať správnu liečbu. Ak sa tak nestane, choroba sa môže jednoducho spustiť, čo často vedie k chronickej fáze.

Tabuľkové príklady tabuliek

Nie je potrebné robiť tabuľku v súlade s akýmkoľvek špecifickým vzorom, pacient to môže urobiť sám. Pri zostavovaní grafu stojí za zváženie, že informácie v denníku by mali byť čo najužitočnejšie pre lekára. Ak nemôžete vytvoriť šablónu sami, môžete vždy požiadať o pomoc lekára, ktorý vám pomôže urobiť požadovaný stôl.

Nie všetky šablóny majú stĺpec "Poznámka", ale je najlepšie pridať túto položku. V tomto stĺpci môžete urobiť faktory, pre ktoré došlo k zvýšeniu krvného tlaku. Napríklad stres alebo akékoľvek prostriedky. Podľa týchto údajov bude pre lekára ľahšie upraviť priebeh liečby.

Nižšie sú uvedené niekoľko možností na kontrolu denného krvného tlaku:

Samostatný denník krvného tlaku

Kontrola krvného tlaku. Denník sebakontroly. Záznam indikácií tonometra. Stiahnite si vzorku denníka krvného tlaku v programe Excel na vyplnenie na počítači a formy tabuliek pre tlač a ručné plnenie.

Vymenovanie denníka sebakontroly

Samostatný denník krvného tlaku slúži na zaznamenávanie meraní tlaku v priebehu času doma. Samozrejme, na tieto účely, okrem denníka sebakontroly, musí byť k dispozícii monitor krvného tlaku. Na meranie krvného tlaku doma je lepšie zakúpiť plne automatické alebo poloautomatické zariadenie, ale v žiadnom prípade vreckové zariadenie so stetoskopom.

Automatický tonometer Rossmax

Ceny za automatické tonometre vo vašom regióne nájdete na webovej stránke služby Zdravsiti v sekcii Medtechnika.

Pozorovanie zmien krvného tlaku v priebehu samočinného monitorovacieho denníka bude užitočné nielen pre vás, ale aj pre lekára pri posudzovaní účinnosti predpísaných liekov na udržanie tlaku v normálnych podmienkach. Vedenie denníka sebakontroly by malo byť povinné pre ľudí s diagnostikovanou hypertenziou.

Varianty tabuľkových uzáverov pre denník

Možnosť č. 1 čiar pre denník sebakontroly

Prvá možnosť je vhodná pre ľudí, ktorí majú kedykoľvek počas dňa možnosť merať a zaznamenať tlak (pre dôchodcov a ľudí, ktorí majú možnosť používať tonometer na pracovisku). Približný harmonogram meraní je lepšie koordinovať s lekárom.

Možnosť č. 2 čiapky pre denník sebakontroly

Druhá možnosť je vhodná pre všetkých vrátane tých, ktorí majú schopnosť merať krvný tlak tesne pred a po práci. V tomto prípade je vhodné vykonať merania súčasne ráno a večer s odkazom na nejakú udalosť, aby ste náhodou nezabudli a nepreskočili údaje, napríklad okamžite po prebudení pred raňajkami po raňajkách predtým večera, po večeri, pred spaním, atď. Informujte sa u svojho lekára o najlepšom čase na meranie krvného tlaku v rannom a večernom veku.

Excel diár príklad

Ak máte neustály prístup k počítaču, môže byť plnenie deníkov automatizované trochu pomocou programu Excel. Pre seba som si vybrala prvú verziu deníku sebakontroly, vložila do nej tlačidlo na pridanie svedectva, ktoré otvára formulár s automaticky vyplneným dátumom a časom. V prípade potreby je samozrejme možné ich upravovať ako v samotnej podobe, tak po napísaní na pracovnom liste.

Pri nahrávaní údajov pomocou tlačidiel "Tab" alebo "Enter" je vhodné navigovať do formulára. Pri prepínaní sa bunka "Well-being" vynechá, pretože vo väčšine prípadov nie je naplnená, ale v prípade potreby si môžete vybrať hodnotu z možností alebo napísať svoju vlastnú. Po kliknutí na tlačidlo "OK" sa zaznamenajú údaje v tabuľke a kniha sa automaticky uloží.

V stĺpci "Poznámka" môžete zaznamenať prijaté lieky a ich dávkovanie, telesnú hmotnosť, ak je sledované, aby si všimli návštevy lekára.

Poznámky a odkaz na stiahnutie

Stiahnite si denník sebakontroly nájdete na nižšie uvedenom odkazu. V navrhovanom archíve na stiahnutie dvoch súborov: môj denník krvného tlaku sebakontrola s vyplnenými napríklad dáta, ktoré môžete vymazať a začať zaznamenávať vlastné, a súbor s formulármi tabuľky možností 1 a možnosť 2 pre tlač.

Tabuľky a denníky sú vytvorené v programe Excel 2010, uložené vo formáte Excel 1997-2003, takže je možné, že používatelia programu Excel 1997-2003 budú musieť opraviť rozloženie prázdnych stránok pre správnu tlač.

Pre používateľov aplikácie Excel 2007 - 2016 je najskôr uložený denník s vlastnou kontrolou s formulárom na automatizáciu plnenia údajov o krvnom tlaku vo formáte.xlsm s podporou makier (súbor obsahuje makro), takže pri ukladaní knihy sa okno "Kompatibilita kontroly" nezobrazí.

Tabuľka normálneho tlaku podľa veku

Tabuľka normálneho krvného tlaku u osoby, v závislosti od veku (priemerné hodnoty) podľa webovej stránky "Zdrav-ps":

Spôsoby regulácie krvného tlaku

Aby ste udržali tlak pod kontrolou, musíte urobiť niekoľko jednoduchých úprav vášho životného štýlu a prísne dodržiavať odporúčania svojho lekára.

Ako je známe, indikátory tlaku v arteriálnej hypertenzii (AH) dosahujú a presahujú 140/90 mm Hg. U pacientov s hypertenziou je riziko vzniku srdcového zlyhania, aneuryzmy aorty, krvácania z mozgu, ochorenia obličiek a iných orgánov niekoľkonásobne vyššie ako u ľudí bez tohto ochorenia. Na zníženie týchto rizík je potrebné normalizovať a monitorovať ukazovatele krvného tlaku. Na tento účel sa používajú lieky aj iné prostriedky.

Moderná lekárska prax ukazuje, že zmeny v životnom štýle môžu kontrolovať tlak u pacientov s miernou hypertenziou bez použitia liekov. Prinajmenšom potreba užívať pilulky môže byť odložená alebo znížiť účinné dávky liekov.

Aké opatrenia pomôžu znížiť a udržať tlak na normálnej úrovni bez liekov?

1. Zbavte sa nadmernej hmotnosti. Aj relatívne malé úbytky hmotnosti prispievajú k zníženiu tlaku, uvádzajú štúdie. Okrem toho zníženie hmotnosti zvyšuje účinnosť antihypertenzív. Na druhej strane sa krvný tlak zvyšuje s hmotnosťou.

Okrem poklesu nadváhy je potrebné monitorovať objem pasu, pretože tukové tkanivo na bruchu zvyšuje riziko vysokého tlaku. Obvod pása u mužov by nemal presiahnuť 102 cm, u žien až do 89 cm.

2. Pravidelne trénujte. Fyzická aktivita počas 30-60 minút každý deň alebo väčšina dní v týždni znižuje tlak o 4-9 m Hg. Dokonca aj mierne cvičenia (chôdza, ľahká záťaž) sú účinné. Cvičenie spôsobuje rozšírenie krvných ciev, čo znižuje tlak.

Nadmerné súčasné zaťaženie je však nebezpečné a môže viesť k nežiaducim následkom. Rovnako treba zabrániť zdvíhaniu, pretože môžu spôsobiť dočasné prudké zvýšenie tlaku.

3. Jedzte správne. Obohate svoju stravu s celozrnnými potravinami, zeleninou a ovocím, mliečnymi výrobkami s nízkym obsahom tuku a nízkym cholesterolom. Dokázalo sa, že korekcia diéty prispieva k poklesu tlaku o 14 mm Hg.

Obohate stravu s potravinami s draslíkom a horčíkom. Draslík zlepšuje činnosť srdcového svalu, podporuje odstránenie nadbytočnej tekutiny. Horčík / vitamín / artikel-64252-magniy-mineral-dlya-sosudov-i-serdtsa / má vazodilatačný účinok, ktorý pomáha predchádzať cievnym kŕčom.

4. Znížte príjem soli. Odporúča sa znížiť obsah soli na asi 5 g za deň. To prispieva k zníženiu tlaku o 2 až 8 mm Hg. Nezabudnite, že veľké množstvo soli obsahuje konzumné potraviny, zemiakové lupienky, hotové jedlá - prečítajte si štítky. Soľ môže byť nahradená korením a korením. Mimochodom, prax ukazuje, že väčšina ľudí, ktorí začali nakladať menej jedla, chápu, že nepotrebujú toľko soli, aby pokrmy vyzerali chutne. Ak zistíte, že je ťažké náhle opustiť soľ, postupujte postupne.

5. Obmedzte alkohol. Malé dávky alkoholu pomáhajú znižovať tlak o 2-4 mm Hg. Ale ak nepijete alkohol, nezačnite to robiť.

Prijatie viac ako jednej dávky alkoholu za deň u žien a mužov nad 60 rokov a viac ako dve u mužov mladších ako 60 rokov vedie k zvýšeniu krvného tlaku. Mimochodom, ak užívate lieky na tlak, paralelné užívanie alkoholu znižuje ich účinnosť.

6. Prestaňte fajčiť a zabráňte pasívnemu dymu. Nikotín zvyšuje tlak o 10 mm Hg a viac do jednej hodiny po fajčení. Čím častejšie fajčíte, tým väčšia je možnosť, že vysoký krvný tlak bude trvať celý deň.

7. Znížte príjem kofeínu. Úloha kofeínu pri vysokom tlaku nebola úplne skúmaná, ale je známe, že nápoje obsahujúce kofeín môžu zvyšovať tlak. Ak v priebehu 30 minút po pití šálky kávy alebo iného nápoja s obsahom kofeínu sa váš tlak zvýšil o 5-10 mm.rt.st, môže to znamenať vysokú citlivosť na kofeín.

Symptómy arteriálnej hypertenzie závisia od štádia a charakteristík priebehu ochorenia. Pred vznikom komplikácií môže byť ochorenie asymptomatické.

8. Sledujte svoje emócie. Bolo preukázané, že emócie ovplyvňujú, aký je vysoký alebo nízky tlak. V priebehu experimentu americkí vedci zistili, že stav šťastia spôsobuje pokles systolického tlaku a pocit úzkosti zvyšuje diastolický tlak.

Zamyslite sa nad tým, čo je najčastejšou príčinou vášho stresu (práca, rodina, zdravie, finančná situácia). Po zistení zdroja negatívnych emócií sa môžete pokúsiť znížiť jeho vplyv. Ak nemožno odstrániť stresové faktory, pokúste sa ich prispôsobiť. Pomôžte dýchaciemu cvičeniu, jogu, meditácii. V extrémnych prípadoch sa môžete obrátiť na špecialistu.

9. Naučte sa ovládať svoj vlastný tlak (zdorovye-vsey-semyi / article-60029-pravilno-izmeryaem-davlenie / doma) a pravidelne navštevujte svojho lekára. Dnes je v lekárňach k dispozícii veľký výber meračov krvného tlaku na jednoduché meranie krvného tlaku doma.

Ak je váš tlak pod kontrolou, navštívte lekára každých šesť mesiacov alebo rok. Pri absencii riadnej kontroly, ako aj pri prítomnosti komorbidít je potrebné pravidelne sledovať lekára, aby sa zhodnotila účinnosť liečby.

Ak už užívate lieky na zníženie krvného tlaku, mali by ste to urobiť, prísne dodržiavať odporúčania lekára. Prax ukazuje, že porušenie dávkovanie liekov režimu, a, v kmeň odmietnutie poradí z nich, je častou príčinou tlakové špičky a vývoj hypertenzných kríz.

LiveInternetLiveInternet

-hudba

-štatistika

Ako kontrolovať krvný tlak?

Milióny ľudí na svete trpia vysokým krvným tlakom a mnohí užívajú špeciálne lieky na kontrolu tohto indikátora. Výskumníci na Harvardskej univerzite zistili, že pri použití 4 dávok zemiakov týždenne majú ľudia o 11% vyšší tlak v porovnaní s tými, ktorí používajú zemiaky raz za mesiac. Podľa vedcov vysoká hladina škrobu v zemiakoch vedie k skoku krvného cukru, čo môže spôsobiť zvýšenie krvného tlaku.

Medzitým vedci z Oxfordskej univerzity zistili, že tlak po 30 a 40 rokov hovorí o hrozbe demencie neskôr v živote. Zvyšuje riziko vzniku vaskulárnej demencie o 62%. Takže ako udržať tento ukazovateľ pod kontrolou?

Po prvé, tlak musí byť správne meraný. Odborníci odporúčajú vykonať merania na dvoch rukách, aby sa zabránilo vážnym chybám pri získavaní správnych čísel. Tento typ tlakovej diagnózy je už považovaný za zlatý štandard pre obete hypertenzie.

Tlak je veľmi závislý od času v roku. Keď je vonku horúco, padá a rastie v chladnom počasí. To je spôsobené tým, že krvné cievy sa rozširujú, aby nás ochladili a zahriali. Preto dovolenka niekde vo veľmi horúcej krajine môže viesť k vážnemu poklesu krvného tlaku, slabosti a mdloby. To isté sa deje pri užívaní rôznych liekov vrátane diuretík, najmä u starších pacientov. Liečba však nemožno zastaviť bez konzultácie s lekárom.

Mimochodom, vysoký krvný tlak nie je vždy zlé. Výskumníci na Univerzite Brigham Young v Spojených štátoch nedávno zistili, že ľudia s vysokým krvným tlakom majú znížené riziko vzniku Alzheimerovej choroby. Existuje dôkaz, že protitlakové lieky ovplyvňujú chemické zloženie mozgu, čo znižuje úroveň zápalu, čo tiež znižuje riziko senilnej demencie.

Nie je to tak dávno, výskumníci zistili, že jesť čerešňový džús Montmorency bol rovnako účinný spôsob, ako bojovať proti vysokému krvnému tlaku ako užívanie liekov. Existuje oveľa viac dôkazov, že repné šťavy znižujú krvný tlak. Obsahuje dusičnany, ktoré sa telo premieňa na oxid dusný, čo je prirodzený prostriedok na dilatáciu krvných ciev. Mimochodom, je veľmi jednoduché vyrobiť túto šťavu na vlastnú päsť, pretože repa je široko dostupná a lacná zelenina.

Ľudstvo si dlho všimlo schopnosť špargle znížiť tlak. A teraz vedci z Japonska zistili, že zložky obsahujúce síru v tejto rastline skutočne inhibujú enzým ACE, čo jej smutne prispieva k rozvoju hypertenzie.

V štúdii publikovanej v časopise Journal of Natural Products skupina vedcov z centra RIKEN pre udržateľné zdroje informácií spolu s kolegami z univerzity v Chibe použila oblasť cieľového metabolizmu (ktorej sú samými sebou priekopníkmi) na stanovenie novej molekuly inhibujúcej ACE v špargle. Túto molekulu nazývali asparaphín a táto skupina zohráva hlavnú úlohu pri liečbe hypertenzie s špargľou.

Problémy s tlakom môžu naznačovať prebytok soli v strave človeka. Toto sú hlásené výskumníci z japonskej Nagoya City University Graduate School of Medical Sciences.

Ako uviedol Dr. Tomonori Sugiura, vedúci autor štúdie, nezáleží na tom, či človek vždy konzumoval veľa soli alebo zvýšil svoje množstvo v strave postupne: nadmerná soľ je stále veľkým rizikovým faktorom nárastu tlaku.

Dr. Sugiura a jeho kolegovia študovali 4 000 ľudí, ktorí mali na začiatku štúdie normálny tlak. Počas troch rokov mohli vedci odhadnúť množstvo soli, ktorú dobrovoľníci konzumovali na základe údajov o analýze moču. Na konci štúdie malo 23% účastníkov štúdie tlak, z ktorých väčšina spotrebovala 5644 mg soli denne.

Hoci bola štúdia vykonaná v Japonsku, jej výsledky sú relevantné pre všetky ostatné krajiny, najmä tie, kde konzumujú veľa soli.

"Zníženie množstva soli v strave môže zachrániť životy, ušetriť peniaze a zlepšiť zdravie srdca," povedal Dr. Sugiura.

American Heart Association odporúča nie viac ako 1 500 mg soli denne. Každý tretí Američan má vysoký krvný tlak a najčastejšie dôvodom je prebytok soli v strave. Soľ uchováva vodu v tele a vytvára zbytočné zaťaženie srdca a krvných ciev.

Zamestnanci univerzít v Glasgowe a Lisabone zistili, ako znížiť riziko srdcového infarktu za šesť týždňov: musíte namočiť chlieb v olivovom oleji. Testy a testy moču ukázali, že pravidelná spotreba oleja zlepšuje výkonnosť chemických signálov spojených so zníženým rizikom koronárnej choroby srdca.
Výskumníci zistili, že zahrnutie len 20 ml oleja - asi štyri čajové lyžičky - do dennej stravy môže mať pozitívny účinok. Pravidelná konzumácia tohto množstva zlepšuje množstvo ukazovateľov, ktoré poukazujú na problémy s kardiovaskulárnym systémom, podľa správy publikovanej v American Journal of Clinical Nutrition.

Prečo nepomáhajú lieky na tlak?

Zvyčajne odborník na hypertenziu identifikuje možné príčiny hypertenzie. Zvyčajne to nie je problém, ale niekoľko faktorov prispieva k problému.

"Správna kombinácia liekov na nekontrolovanú arteriálnu hypertenziu môže vyžadovať určitý pokus a omyl," hovorí špecialista na hypertenziu George Thomas.

Dôvod 1: Môže to byť strach z "bielych kabátov"

Existujú ľudia, ktorí sú počas návštevy lekára nervózni a ich tlak prirodzene stúpa, čo môže spôsobiť nevhodné dávkovanie a liečbu.

Takíto pacienti, Dr. Thomas odporúča ísť k lekárovi pred určeným časom a dýchať hlboko v čakárni, sa snaží relaxovať.

Dôvod 2: Nesprávna liečba

Niekedy ľudia zabúdajú na lieky alebo užívajú nesprávnu dávku alebo nesprávne dodržiavajú časové intervaly.

Okrem toho existujú niektoré lieky, ktoré sa neodporúčajú kombinovať s liekmi na tlak, napríklad - lieky proti bolesti, perorálne kontraceptíva a antikonvulzívne látky. Preto je lepšie dať všetky svoje lieky do vrecka a ukázať svojmu lekárovi počas recepcie.

Dôvod 3: Nesprávne meranie tlaku

Niekedy doma ľudia nesprávne merajú tlak. Doktor Thomas navrhuje, aby ste s tebou odobrali prístroj na meranie tlaku lekárovi. Nechajte lekára overiť svoje svedectvo s indikáciami klinického zariadenia. Uistite sa, že manžeta spotrebiča má správnu veľkosť. Ak zmeráte tlak doma, najskôr sedí potichu po dobu piatich minút. Nakloňte si chrbát a uistite sa, že vaše nohy sa dotýkajú podlahy a vaša ruka je na úrovni srdca.

Dôvod 4: Nesprávna výživa

Dr Thomas odporúča diétu s nízkym obsahom soli pre pacientov s hypertenziou - množstvo ovocia, zeleniny, celozrnných a chudých bielkovín - nie viac ako 2,3 gramu soli denne.

Celé, čerstvé potraviny, nízka soľ a mierne porcie zlepšia krvný tlak, "hovorí Julia Zampano, certifikovaná výživa na Clevelandskej klinike.

Okrem toho, jesť často a v malých dávkach, môžete regulovať metabolizmus, vyhýbať sa krému s vysokým obsahom cukru a udržiavať nízke hladiny inzulínu. To všetko pomáha vyrovnať tlak.

Nakoniec celá potravina bohatá na vlákninu pomôže zabrániť prejedaniu a výskytu nadmernej hmotnosti.

Aby výživa pozitívne ovplyvnila tlak, jesť zeleninu, čerstvé ovocie a celé zrná, varené bez soli. Vyhnite sa slaným omáčkam alebo nadmerným jedlám. Pred použitím náhradky soli konzultujte so svojím lekárom.

Zahrňte vo svojej strave potraviny bohaté na draslík, ktoré regulujú srdcový tep a tlak. Jedná sa o sladké zemiaky, brokolica, banány a sušené slivky (slivky).

Čerstvá zelenina tvorí základ diéty na zníženie tlaku. Zelenina je bohatá na živiny, ale obsahuje málo kalórií.

Čerstvé ovocie obsahuje aj veľmi málo soli. Hoci ovocie a zelenina obsahujú sacharidy, obsahujú veľa vitamínov, minerálov a vlákniny, ktoré regulujú hladinu tlaku.

Štíhlé bielkoviny poskytujú stavebný materiál pre zdravý imunitný systém, to sú vaječné bielky a kurací mäso bez kožiek.

Výber správneho tuku vám pomôže udržať hladiny krvného tlaku normálne. Olivový olej a vlašské orechy sú príkladmi zdravých tukov.
Dôvod 5: Nadváha, fyzická pasivita, fajčenie

Aby mohol tlak klesnúť, musíte zvýšiť fyzickú aktivitu a menej stravovať. Ak fajčíte a môžete prestať, pomôže to nielen znížiť tlak, ale tiež znížiť riziko kardiovaskulárnych ochorení vo všeobecnosti.

Dôvod 6: Ďalšia choroba

Dr Thomas často testuje svojich pacientov na rôzne kardiovaskulárne ochorenia, ktoré môžu spôsobiť nekontrolovanú arteriálnu hypertenziu, ako aj problémy s štítnou žľazou alebo obštrukčné spánkové apnoe.

Dr Thomas hovorí, že normálny tlak u ľudí by nemal byť vyšší ako 140/90 mm Hg. (alebo nie vyšší ako 150/90 mm Hg u starších pacientov).
Tu je päť dodatočných liekov, ktoré doktor Crandall odporúča znížiť krvný tlak prirodzeným spôsobom:

1. Vezmite 300-500 miligramov horčíka denne. Horčík je dôležitý minerál, ktorý pomáha budovať silné kosti, ale tiež pomáha zmierniť tlak a pomáha kontrolovať nepravidelné srdce.

2. Cvičenie. Jednoduchá prechádzka denne pomôže znížiť krvný tlak. Ak chcete, môžete túto hodinu rozdeliť, ale ak robíte všetko naraz, zvyšujete efekt a pomôžete svojmu telu vytvoriť vedľajší krv, ktorý sa dostane do srdca.

3. Znížiť hmotnosť. Ak dosiahnete svoju ideálnu hmotnosť, môžete eliminovať potrebu liekov na krvný tlak a liekov na zníženie hladiny cholesterolu. Strata 10 libier zvyčajne znamená vylúčenie jednej drogy za tlak.

4. Znížte stres. Keď ste vo strese, vaše telo produkuje nezdravé hormóny, ako je adrenalín a kortizol, čo môže v priebehu času viesť k zvýšeniu krvného tlaku. Strávte čas s priateľmi, choďte do kostola, meditujte, hrajte s domácimi miláčikmi.

5. Nechajte spať o hodinu viac. Štúdie ukazujú, že nedostatok spánku prispieva nielen k tlaku, ale tiež môže spôsobiť, že ľudské telo je odolné voči liekom na hypertenziu, čo znamená, že liek už nebude pôsobiť.

Uvedené 8 krát
Páči sa: 9 používateľov

Kontrola krvného tlaku

Dnes je najčastejšou chronickou chorobou vysoký krvný tlak (BP) alebo hypertenzia. Termín "arteriálna hypertenzia" znamená syndróm zvyšovania krvného tlaku pri "hypertenzii" a "symptomatickej arteriálnej hypertenzii".

Rusko patrí medzi regióny s najvyššou frekvenciou arteriálnej hypertenzie (AH), ktorá v polovici deväťdesiatych rokov predstavovala 39,9% u mužov a 41,1% u žien, tj asi 42,5 milióna ľudí. Okrem toho je hypertenzia najprv z hľadiska svojho príspevku k úmrtnosti na kardiovaskulárne choroby (CVD). Najčastejšie pacienti umierajú z jeho komplikácií. Vzťah medzi krvným tlakom a rizikom CVD je spojitý, konštantný a nezávislý od iných rizikových faktorov. Inými slovami, čím vyšší je krvný tlak, tým vyššie je riziko vzniku kardiovaskulárnych komplikácií!

Meranie krvného tlaku by sa malo vykonávať ako ľudia s hypertenziou a zdravými. Niektorí pacienti neucítia ani nárast tlaku a vstupujú do nemocnice už s komplikáciami.

Ak máte nasledujúce príznaky, mali by ste zistiť Váš krvný tlak:

-bolesť hlavy na určitej lokalite (často časová oblasť, krk);

-bolesť hlavy sprevádzaná nevoľnosťou, blikanie pred očami;

-ťažkosťou v okcipitálnej oblasti hlavy;

-pocit spláchnutia krvi, návaly tváre;

Optimálny je považovaný za HELL v rozmedzí 120 a 80 mm Hg a predstavuje až 130 a 85 mm Hg. považované za normálne. Ak opakovane zaznamenáte krvný tlak nad vyššie uvedené hodnoty, musíte sa obrátiť na terapeuta alebo kardiológ. To však neznamená, že by Váš krvný tlak mal byť 120 a 80 mm Hg. Ak ste hypotonický a bežné hodnoty pre vás sú 90 a 60 mm Hg, potom je krvný tlak 130 a 85 mm Hg. môže spôsobiť vyššie uvedené príznaky a tento stav sa musí tiež liečiť lekárom.

Ako merať krvný tlak? Na meranie krvného tlaku je dôležité dodržiavanie nasledujúcich podmienok:


  1. Pozícia pacienta

    • Sedí v pohodlnej polohe; ruku na stole
    • Manžeta je aplikovaná na rameno na úrovni srdca, dolná hrana je 2 cm nad lakťom.

  2. okolnosti

    • Nepoužívajte kávu a silný čaj 1 hodinu pred štúdiom.
    • Nefajčujte 30 minút.
    • Použitie sympatomimetiká je vylúčené, vrátane nazálnych a očných kvapiek.
    • Meranie sa vykoná v pokoji po 5-minútovom odpočinku. Ak bol postup merania krvného tlaku pred- chádzaný významným fyzickým alebo emočným stresom, mala by sa doba odpočinku predĺžiť na 15-30 minút.

  3. zariadenie

    • Manžeta. Odporúča sa zvoliť vhodnú veľkosť manžety (gumová časť by mala byť aspoň 2/3 dĺžky predlaktia a najmenej 3/4 obvodu ramena).
    • Stĺpec ortuti alebo šípka tonometra musia byť pred začiatkom merania nula.

  4. Miera merania

    • Na stanovenie hladiny krvného tlaku na každom ramene by sa mali vykonať najmenej tri merania s intervalom najmenej jednej minúty s rozdielom 8 mm alebo viac mmHg. Vykonajú sa ďalšie merania. Konečná (zaznamenaná) hodnota sa považuje za priemer za posledné dve merania.
    • Na diagnostiku ochorenia sa má vykonať najmenej 2 merania s rozdielom najmenej jeden týždeň.

  5. Vlastne meranie

    • Rýchlo pumpujte vzduch do manžety na úroveň tlaku 20 mmHg. nadmerné systolické (zmiznutím pulzu).
    • Tlak krvi sa meria s presnosťou 2 mm Hg. Art.
    • Znížte tlak manžety o 2-3 mmHg za sekundu.
    • Hladina tlaku, pri ktorej sa objaví 1 tón, zodpovedá systolickému tlaku krvi (prvá fáza Korotkovových tónov).
    • Úroveň tlaku, pri ktorej dochádza k vymiznutiu tónov (fáza 5 Korotkovových tónov), sa považuje za diastolický tlak. U detí a za určitých patologických stavov u dospelých nie je možné určiť 5. fázu, potom by ste sa mali pokúsiť určiť 4. fázu Korotkoffových tónov, ktoré sú charakteristické výrazným oslabením tónov.
    • Ak sú tóny veľmi slabé, mali by ste zdvihnúť ruku a vykonať niekoľko stláčacích pohybov so štetcom; potom sa meranie opakuje. Striekaciu tepnu nestláčajte membránou stetoskopu.

Vzhľad elektronických monitorov krvného tlaku značne zjednodušuje proces merania krvného tlaku. Požiadavky a pravidlá na meranie krvného tlaku pomocou elektronického tonometra sú rovnaké ako pre mechanický. Prístroj "samotný" vpichuje vzduch do manžety, namontuje a fixuje dáta. Ak je tonometer poloautomatický, budete musieť vynútiť vzduch do manžety. Ak sa s týmto prístrojom merate, v žiadnom prípade to nerobte rukou, na ktorej sa vykonáva meranie.

Po každom meraní krvného tlaku je potrebné zaznamenať do denníka indikátory. Aspoň je žiaduce robiť to dvakrát denne. Ak počas dňa máte nejaké príznaky a merali ste krvný tlak, môžete tiež zapísať do denníka, ktorý uvádza nielen čísla, ale aj príznaky.

Vedenie denníka krvného tlaku pomáha lekárovi opraviť liečbu. Ak chcete maximalizovať účinok lieku, zodpovedá presne v čase, keď máte vysoký krvný tlak. Nedoporučuje sa zmeniť dávku lieku samostatne alebo ho zrušiť. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára.