Inzulín Lantus Solostar: inštrukcie a recenzie

• Produkty

Lantus je jedným z prvých nepoškodených analógov ľudského inzulínu. Získal sa nahradením aminokyseliny asparagínu glycínom v 21. polohe A reťazca a pripojením dvoch aminokyselín arginínu v B reťazci k terminálnej aminokyseline. Táto droga vyrába veľká francúzska farmaceutická spoločnosť - Sanofi-Aventis. V priebehu mnohých štúdií sa preukázalo, že inzulín Lantus nielenže znižuje riziko hypoglykémie v porovnaní s prípravkami NPH, ale tiež zlepšuje metabolizmus uhľohydrátov. Nižšie sú uvedené stručné pokyny na použitie a recenzie diabetikov.

Farmakologický účinok

Účinnou zložkou lieku Lantus je inzulín glargín. Vyrába sa pomocou genetickej rekombinácie použitím k-12 kmeňa baktérie Escherichia coli. V neutrálnom prostredí je zle rozpustný, v kyslom prostredí sa rozpúšťa s tvorbou mikroskopických zrazenín, ktoré neustále a pomaly uvoľňujú inzulín. Z tohto dôvodu má Lantus hladký profil akcie trvajúci až 24 hodín.

Hlavné farmakologické vlastnosti:

• Pomalá adsorpcia a neprípustný účinok počas 24 hodín.
• Potlačenie proteolýzy a lipolýzy v adipocytoch.
• Účinná zložka sa viaže na receptory inzulínu 5 až 8-krát silnejšie.
• Regulácia metabolizmu glukózy, inhibícia tvorby glukózy v pečeni.

štruktúra

1 ml Lantus Solostar obsahuje:

• 3,6378 mg inzulínu glargínu (na 100 IU ľudského inzulínu);
• 85% glycerolu;
• voda na injekciu;
• kyselina chlorovodíková;
• m-krezolu a hydroxidu sodného.

Formulár uvoľnenia

Lantus - číry roztok pre injekcie s / c je dostupný vo forme:

• kazety pre systém OptiKlik (5 ks v balení);
• 5 perá striekačiek Lantus Solostar;
• Injekčné perá OptSet v jednom balení 5 ks. (krok 2 ED);
• 10 ml fliaš (1000 IU v jednej fľaši).

Indikácie na použitie

1. Dospelí a deti od 2 rokov s diabetom 1. typu.
2. Diabetes mellitus typu 2 (v prípade zlyhania prípravkov tabliet).

Pri obezite je kombinovaná liečba účinná - Lantus Solostar a Metformín.

Interakcia s inými liekmi

Existujú lieky, ktoré ovplyvňujú metabolizmus uhľohydrátov, pričom zvyšujú alebo znižujú potrebu inzulínu.

Znížiť cukor: perorálne antidiabetiká, sulfonamidy, ACE inhibítory, salicyláty, angioprotektory, inhibítory monoaminooxidázy, antiarytmický disopyramid, narkotické analgetiká.

Zvýšenie cukru: hormóny štítnej žľazy, diuretiká, sympatomimetiká, perorálne kontraceptíva, deriváty fenotiazínu, inhibítory proteázy.

Niektoré látky majú hypoglykemický a hyperglykemický účinok. Patria medzi ne:

• betablokátory a soli lítia;
• alkohol;
• klonidín (antihypertenzívum).

kontraindikácie

1. Je zakázané aplikovať na pacientov, u ktorých je neznášanlivosť inzulínu glargín alebo pomocné zložky.
2. Hypoglykémia.
3. Liečba diabetickej ketoacidózy.
4. Deti do 2 rokov.

Možné vedľajšie reakcie sú zriedkavé, pokyny hovoria, že môžu byť:

• lipoatrofia alebo lipohypertrofia;
• alergické reakcie (angioedém, alergický šok, bronchospazmus);
• bolesť svalov a zadržiavanie sodíka v tele;
• dysgeúziou a poškodením zraku.

Prechod na lantus z iných inzulínov

Ak diabetik používa inzulín s priemernou dĺžkou trvania, potom pri prechode na Lantus sa dávka a spôsob podávania lieku menia. Zmenu inzulínu treba vykonať iba v nemocnici.

V budúcnosti sa lekár pozerá na cukor, životný štýl pacienta, hmotnosť a upraví počet jednotiek lieku. Po troch mesiacoch možno účinnosť predpísanej liečby skontrolovať pomocou testu glykovaného hemoglobínu.

Video výučba:

analógy

V Rusku boli všetci diabetikov závislých od inzulínu násilne presunutí z Lantusu na Tujeo. Podľa výskumu má nová droga nižšie riziko vzniku hypoglykémie, ale v praxi sa väčšina ľudí sťažuje, že po prechode na Tudzheo výrazne vyskočili na cukor, takže si musia kúpiť samotný inzulín Lantus Solostar.

Levemir je vynikajúci liek, ale má ďalšiu aktívnu zložku, aj keď trvanie účinku je tiež 24 hodín.

Aylar sa nedostal na inzulín, inštrukcie hovoria, že toto je rovnaký Lantus, ale lacnejšie a výrobca je iný.

Inzulín Lantus počas tehotenstva

U gravidných žien sa neuskutočnili žiadne oficiálne klinické štúdie s liekom Lantus. Podľa neoficiálnych zdrojov tento liek nemá nepriaznivý vplyv na priebeh tehotenstva a samotné dieťa.

Pokusy sa uskutočnili na zvieratách, počas ktorých sa dokázalo, že inzulín glargín nemá toxický účinok na reprodukčnú funkciu.

Tehotná Lantus Solostar môže byť vymenovaná v prípade neúčinnosti inzulínu NPH. Budúce matky by mali dávať pozor na svoje cukry, pretože v prvom trimestri môže dôjsť k zníženiu potreby inzulínu av druhom a treťom raste.

Nebojte sa dojčiť, inštrukcie nemajú informácie, ktoré by Lantus mohol preniknúť do materského mlieka.

Ako uchovávať

Čas použiteľnosti Lantus - 3 roky. Je potrebné skladovať na tmavom mieste chránenom pred slnečným žiarením pri teplote 2 až 8 stupňov. Zvyčajne najlepším miestom je chladnička. V takomto prípade sa nezabudnite pozrieť na teplotu, pretože je zakázané zamrazenie inzulínu Lantus!

Od prvého použitia lieku je možné uchovávať jeden mesiac na tmavom mieste pri teplote najviac 25 stupňov (nie v chladničke). Nepoužívajte vypršaný inzulín.

Kde kúpiť, cena

Lantus Solostar je uvoľňovaný bezplatne na základe predpisu endokrinológom. Ale tiež sa stane, že diabetik musí kúpiť samostatne tento liek v lekárni. Priemerná cena inzulínu - 3300 rubľov. Na Ukrajine, Lantus možno kúpiť za 1200 UAH.

recenzia

Diabetici hovoria, že je to naozaj veľmi dobrý inzulín, že majú cukr v normálnom rozmedzí. Tu je to, čo ľudia hovoria o Lantuse:

Väčšina zanechala len pozitívnu spätnú väzbu Niekoľko ľudí uviedlo, že Levemir alebo Tresiba by im lepšie vyhovovali.

Recenzie lieku Lantus

Subkutánne roztoky, Aventis Pharma Deutschland GmbH

Indikácie na použitie

Diabetes mellitus vyžadujúci liečbu inzulínom u dospelých, dospievajúcich a detí vo veku nad 6 rokov.

Diskusné lieky Lantus v mamy záznamy

Myslíš inzulín? Som na novom Rapide a Lantus. Samostatne som nehľadala nič, šiel som na ekologickú kliniku a povedala som svojmu endokrinológovi, že som chcela otehotnieť. Nemôžete hovoriť o endokrinológovi o eko, ale povedala som to sama, zvyčajne reagovala na to. V ekologických klinikách sú taktiež endokrinológovia, takisto vám bude referovať reproduktorológ aj k tomuto endokrinológovi, ale to nebude stačiť na to, aby sme sa pozreli na všetky analýzy. Je potrebné urobiť záver od endokrinológov, kde ste registrovaný, a spravidla ste darovali glykovaný hemoglobín, čo je vaše?

Ksyun, mám rovnaký problém. Ale môj doktor mi umožnil otehotnieť na Lantuse. Povedala, že všetko ide dokonale. Mnohí z nich sedeli na Lantuse počas tehotenstva a zrodili zdravé deti. nebojte sa. Ja sám plánujem tehotenstvo. Diabetes je osem a pol roka starý. Veľa obáv. Pracujem. ale chcem ísť do nemocnice v prvých týždňoch. aby sa sssressovat v práci, a ticho ošetril.

Mám cukrovku už 11 rokov, v očích sú komplikácie. šedý zákal. Lantus 14 jednotiek a Novorapid na HE, asi 6-8 jednotiek. GG 6,3 na začiatku tehotenstva. Cukor neklesol ani kedy. Hard hyp, ako som opísal, som nemal kedy. Všetko je ako obvykle. Inzulínová rezistencia sa nezmenila.

Áno, šialenci, teta lekára je normálna, píše Lantusovi k nemu a Novorapidovi, hovorí, mladý, ktorý je otrávený tabletkami.. A tablety babiek sú zadarmo.

Lantus mi bol prepustený, ak nie, potom Levimir, ale vydali Tujeo soloStar. Toto je analóg Lantusu, ale nenájdeme nikde v recenziách, ktoré mu boli prepustené tehotným ženám. Dnes napríklad mám 5,5 cukru, predtým včera, 5.2.

Catherine, ahoj. Mám niekoľko balíčkov Lantus a Novorapid z mojich zásob. V Moskve môžeme prejsť

Moja stará mama dostane zadarmo Lantus. Testovacie pásky nakupujú.

dlhý nie prick. pretože dokonca aj o 0,5 dávky (Lantus) predávkovanie (ale Spojené kráľovstvo stále hlási v noci, napríklad 6.5 - ráno 6.7 krátka apidra.. Ďakujem)

Nie, sme na Lantuse, nie je možné udržať mačku na krátkej a nie sú pre nich veľmi vhodné. Sme práve teraz na protokol Lantusovsky prick, ale zatiaľ bez výsledku

Dobré ráno Aký inzulín je potrebný? Mám niekoľko balení predĺžených liekov Levemir a Lantus 2

. ako som to hodil, to všetko mi umožňuje nosiť toto dieťa))) Dúfam, že všetko prebehne dobre)) Bol som tiež na Aktrapid a Protafan a asi pred 4 rokmi ma premiestnili do Epidéry a Lantus a počas B som ich nezmenil, sú lepšie a koniec netrvalo zvlášť. Môj manžel a ja sme stále v občianskom manželstve. On je cudzinec pre mňa. vo všeobecnosti je tam všetko ťažké. Rozhodol som sa pre dieťa, ale ešte som ho oficiálne nezobral. stále viac dráždi, jednoducho neviem, či je to kvôli tehotenstvu. alebo práve naopak, len oči sa mu otvárajú, aj keď sa zdá byť dobré. Máte vzťah s vami - pokoj a lásku? Žijete sami alebo s.

A môžete si prečítať viac? Máme dlhý Lantus 1 denne v 18.00 3 jednotky. Súčasne sú noci dokonale (od 6,0 ​​do 8,2), ráno je normálny cukor. Dnes ráno bolo 5,2 hodiny.

Dievčatá! Možno ho niekto nazýva Isulin LANTUS, potrebujem 1 pero, kúpiť

Bol som na Novorapid a Lehemir.Erik bol na Lantuse, ale to nie je možné počas tehotenstva! Materská nemocnica zatiaľ nevybrala

tj neplačí? Aliaha sa môj katéter mení, ísť s duchom. Niekedy vás nepríjemne trpí a lantom sedí vo večerných hodinách, je vám to ľúto!

. 1 hodinu po jedle, najviac 7. Počas dňa 4-7 mmol / l. Stanovenie glykémie 6-8 krát denne. Prechod na fyziologický režim inzulínu. Je vhodnejšie použiť NPH a nie Lantus alebo Levemir. Nastavte testovacie prúžky na ketonúriu a doručte ju až na 38 týždňov a 6 dní. Nemôžete sa zotaviť, nemôžete dovoliť hypo a dať sa liečiť sami ľuďom bez primeranosti.

DV. Môžem poslať testovacie prúžky a lantus solostar. Napísať adresu

Nemôžem nájsť telefón, hodiť pozh. ešte raz Potrebujeme znova Lantus.

. E. UZNÁVAJTE, ČO BOLI S KONTAKAMI NÁS 2. AKO SA MÔŽETE VÁM PREDKLADAŤ JEDNOTLIVOSŤ PRE CUKOR, VŠETKO JE PRÁVE, ALE NIE JE VEĽKÝM DISKIPINÁNOM S TÝMTO PRAVOM. JSEM NA LANTUS (ROZŠÍRENÉ) A NOVOROPID (KRÁSKEJ), VŽDY V PRÍBEHU A PRÍBEHU, DOPORUČUJTE PROTOFAN (ROZŠÍRENÉ), ALE NAPLNI SA NA TO A NAJDÔLEŽITEJŠI NA UCHOVÁVANIE CUKRU V NORM3. VYKONÁVANIE VAŠEHO VLASTNÍCTVA USE. V PRIEBEHU PRÍBEHU som bol 3.

Lantus

Roztok na SC injekciu je číry, bezfarebný alebo takmer bezfarebný.

Pomocné látky: metakrezol (m-kresol), chlorid zinočnatý, glycerol (85%), hydroxid sodný, kyselina chlorovodíková, voda d / a.

3 ml - bezfarebné sklenené kazety (5) - balené bunky (1) - kartónové obaly.
3 ml - bezfarebné sklenené náplne (1) - injekčné perá OptSet (5) - balenia kartón.
3 ml - bezfarebné sklenené kazety (1) - OptiKlik (5) kazetové systémy - kartónové obaly.

Inzulín glargín je analógom ľudského inzulínu. Získaná rekombináciou DNA baktérií druhu Escherichia coli (kmene K12). Rozlišuje sa pri nízkej rozpustnosti v neutrálnom prostredí. V zložení lieku Lantus je úplne rozpustný, ktorý je poskytovaný kyslým médiom na injekciu (pH = 4). Po injekcii do subkutánneho mastného tkaniva sa roztok kvôli jeho kyslosti dostáva do neutralizačnej reakcie s tvorbou mikrorecipitátov, z ktorých sa kontinuálne uvoľňujú malé množstvá inzulínu glargín, čím sa zabezpečí hladký (bez vrcholov) profil krivky koncentrácie-čas, ako aj dlhšie trvanie účinku liečiva.

Väzbové parametre inzulínového receptora inzulínu glargínu a ľudského inzulínu sú veľmi blízko. Inzulín glargín má biologický účinok podobný endogénnemu inzulínu.

Najdôležitejším účinkom inzulínu je regulácia metabolizmu glukózy. Inzulín a jeho analógy znižujú krvnú glukózu stimuláciou absorpcie glukózy periférnymi tkanivami (najmä kostrovým svalstvom a tukovým tkanivom), ako aj inhibíciou tvorby glukózy v pečeni (glukoneogenéza). Inzulín inhibuje lipolýzu v adipocytoch a proteolýze, pričom súčasne zvyšuje syntézu proteínov.

Zvýšené trvanie účinku inzulínu glargín je priamo spôsobené nízkou mierou jeho absorpcie, čo umožňuje užívanie lieku 1 denne / deň. Začiatok účinku je v priemere 1 hodina po podaní s / c. Priemerná dĺžka trvania účinku je 24 hodín, maximálne je 29 hodín. Povaha účinku inzulínu a jeho analógov (napríklad inzulín glargín) sa môže v priebehu času významne meniť u rôznych pacientov a u toho istého pacienta.

Trvanie účinku lieku Lantus je spôsobené jeho zavedením do subkutánneho mastného tkaniva.

Porovnávacia štúdia koncentrácií inzulínu glargín a inzulín-izofánu po podaní s / c v sére zdravým ľuďom a pacientom s diabetes mellitus odhalila spomalenie a výrazne dlhšiu absorpciu, ako aj absenciu maximálnej koncentrácie inzulínu glargínu v porovnaní s inzulín-izofánom.

Pri podávaní lieku 1 / deň s / c sa dosiahne stabilná priemerná koncentrácia inzulínu glargínu v krvi 2 až 4 dni po prvej dávke.

S / v úvode T_1/2 inzulín glargín a ľudský inzulín sú porovnateľné.

U ľudí v subkutánnom tukovom tkanive je inzulín glargín čiastočne rozdelený zo strany karboxylového konca (C-koniec) B-reťazca (beta reťazec) za vzniku 21A-Gly-inzulínu a 21A-Gly-des-30 B-Thr-, Nezmenený inzulín glargín a jeho produkty štiepenia sú prítomné v plazme.

- vek detí do 6 rokov (v súčasnosti nie sú k dispozícii žiadne klinické údaje o žiadosti);

- Precitlivenosť na liek.

Buďte opatrní pri používaní Lantusu počas tehotenstva.

Dávka lieku a denná doba na jeho podanie sú stanovené individuálne. Lantus injektoval s / c 1 denne / deň vždy v rovnakom čase. Lantus sa má podať do podkožného tukového tkaniva brucha, ramena alebo stehna. Miesta na injekciu by sa mali striedať s každou novou injekciou lieku v odporúčaných oblastiach na sc injekciu lieku.

Liečivo sa môže použiť ako monoterapia, tak aj v kombinácii s inými hypoglykemickými liekmi.

Pri prenose pacienta z dlhodobého alebo stredne dlhého inzulínu na Lantus môže byť potrebné upraviť dennú dávku bazálneho inzulínu alebo zmeniť súbežnú antidiabetickú liečbu (dávky a spôsob podávania krátko pôsobiacich inzulínov alebo ich analógov ako aj dávok perorálnych hypoglykemických liekov).

Pri presune pacienta z dvojitého podávania inzulín-izofánu na jedno podanie lieku Lantus sa má denná dávka bazálneho inzulínu znížiť o 20-30% v prvých týždňoch liečby, aby sa znížilo riziko hypoglykémie v noci a skorých ranných hodinách. Počas tohto obdobia má byť zníženie dávky lieku Lantus kompenzované zvýšením dávok krátko pôsobiaceho inzulínu s následnou individuálnou korekciou dávkovacieho režimu.

Tak ako pri používaní iných analógov ľudského inzulínu, pacientov, ktorí dostávajú vysoké dávky liekov v dôsledku prítomnosti protilátok na ľudský inzulín, pri prechode na Lantus sa môže pozorovať zvýšená odpoveď na podávanie inzulínu. Počas prechodu na Lantus av prvých týždňoch po ňom sa vyžaduje starostlivé sledovanie hladiny glukózy v krvi a v prípade potreby korekcia režimu dávkovania inzulínu.

V prípade zlepšenej regulácie metabolizmu a výsledného zvýšenia citlivosti na inzulín môže byť potrebná ďalšia korekcia dávkovacieho režimu. Úprava dávkovania môže byť tiež potrebná, napríklad pri telesnej hmotnosti pacienta, životnom štýle, dennej dobe podávania lieku alebo iných okolností, ktoré zvyšujú náchylnosť k vzniku hypo- alebo hyperglykémie.

Liek by sa nemal podávať v /. Pri zavádzaní zvyčajnej dávky, určenej na zavedenie, môže dôjsť k vzniku ťažkej hypoglykémie.

Pred zavedením je potrebné zabezpečiť, aby striekačky neobsahovali rezíduá iných liekov.

Podmienky používania a manipulácie

Predplnené pero OptiSet

Pred použitím skontrolujte kazetu vo vnútri pera. Mala by sa používať iba vtedy, ak je roztok číry, bezfarebný, neobsahuje viditeľné tuhé častice a pripomína konzistenciu vody. Prázdne injekčné perá OptiSet nie sú určené na opätovné použitie a musia byť zničené.

Aby ste zabránili infekcii, naplnené injekčné pero je určené na použitie iba jedným pacientom a nemôže byť prevedené na inú osobu.

Manipulácia s perom OptiSet

Pri každej nasledujúcej aplikácii vždy používajte novú ihlu. Používajte iba ihly vhodné na injekčnú striekačku OptiSet.

Pred každou injekciou sa musí vždy vykonať bezpečnostná skúška.

Ak sa používa nové pero OptiSet, test pripravenosti na použitie sa musí vykonať pomocou 8 jednotiek, ktoré výrobca predbežne nasadil.

Volič dávky sa môže otáčať iba v jednom smere.

Nikdy neotáčajte volič dávky (zmeňte dávku) po stlačení štartovacieho tlačidla injekcie.

Ak iná osoba podá injekciu pacientovi, potom musí venovať mimoriadnu pozornosť tomu, aby nedošlo k náhodnému poškodeniu ihly ak chyteniu infekčnej choroby.

Nikdy nepoužívajte poškodené pero OptiSet, alebo ak je podozrenie na poruchu.

Pri strate alebo poškodení je potrebné mať náhradné pero Syringe OptiSet.

Po vybratí viečka z pera by ste mali skontrolovať označenie na inzulínovej nádrži, aby ste sa uistili, že obsahuje správny inzulín. Mali by ste tiež skontrolovať vzhľad inzulínu: roztok inzulínu musí byť číry, bezfarebný, bez viditeľných tuhých častíc a mať konzistenciu podobnú vode. Nepoužívajte injekčné pero OptiSet, ak je roztok inzulínu zakalený, farebný alebo obsahuje cudzorodé častice.

Po vybratí viečka opatrne a pevne pripojte ihlu k držiaku injekčnej striekačky.

Skontrolujte pripravenosť injekčného pera na použitie

Pred každou injekciou je potrebné skontrolovať pripravenosť injekčného pera na použitie.

Pri novom a nepoužitom injekčnom pere je indikátor dávky na obrázku 8, ako to bolo predtým nastavené výrobcom.

Ak sa pero používa, dávkovač by mal byť otočený, kým indikátor dávky nezastaví na obrázku 2. Dávkovač sa bude otáčať iba jedným smerom.

Ak chcete získať dávku, úplne potiahnite spúšť. Nikdy neotáčajte volič dávky po vytiahnutí spúšte.

Vonkajšie a vnútorné uzávery ihly musia byť odstránené. Uložte vonkajší kryt, aby ste odstránili použitú ihlu.

Pridržte injekčnú striekačku s ihlou smerujúcou nahor, opatrne pritlačte prst na inzulínovú nádržku tak, aby vzduchové bubliny stúpali smerom hore k ihle.

Potom stlačte tlačidlo Štart až na doraz.

Ak sa z hrotu ihly uvoľní kvapka inzulínu, pero a ihlica správne fungujú.

Ak na špičke ihly nie je zobrazená kvapka inzulínu, zopakujte test pripravenosti injekčného pera na použitie, až kým sa na špičke ihly neobjaví inzulín.

Výber dávky inzulínu

Dávka sa môže nastaviť od 2 jednotiek na 40 jednotiek v krokoch po 2 jednotkách. Ak je potrebná dávka vyššia ako 40 jednotiek, musí sa podať v dvoch alebo viacerých injekciách. Uistite sa, že máte dostatok inzulínu na správnu dávku.

Rozsah zvyškového inzulínu na priehľadnej nádobe na inzulín ukazuje, koľko inzulínu zostáva približne v pere OptiSet. Táto stupnica sa nemôže použiť na zber dávok inzulínu.

Ak je čierny piest na začiatku farebného pruhu, existuje približne 40 jednotiek inzulínu.

Ak je čierny piest na konci farebného pruhu, potom je asi 20 jednotiek inzulínu.

Volič dávky by sa mal otáčať, kým šípka ukazovateľa dávky neoznačí požadovanú dávku.

Zber dávky inzulínu

Tlačidlo na štartovanie injekcie musí byť vytiahnuté až na hranicu na plnenie inzulínového pera.

Je potrebné skontrolovať, či sa požadovaná dávka úplne zhromaždí. Štartovacie tlačidlo sa posunie podľa množstva inzulínu, ktorý zostal v zásobníku inzulínu.

Tlačidlo štartu umožňuje skontrolovať, ktorá dávka sa užíva. Počas testu musí byť štartovacie tlačidlo udržiavané pod napätím. Posledná viditeľná široká čiarka na tlačidle Štart zobrazuje množstvo zozbieraného inzulínu. Po stlačení tlačidla štartu je viditeľná iba horná časť tejto širokej línie.

Špeciálne vyškolený personál by mal vysvetliť injekčnú techniku ​​pre pacienta.

Vpichovaná ihla s / c. Tlačítko štartovania vstreknutia by malo byť stlačené až k hranici. Diaľkové kliknutie sa zastaví po stlačení tlačidla štartovania vstrekovania. Následne by malo byť tlačidlo injekčného spúšťania podržané 10 sekúnd pred vytiahnutím ihly z kože. Tým sa zabezpečí zavedenie celej dávky inzulínu.

Po každej injekcii je potrebné ihlu odstrániť z pera injekčnej striekačky a zlikvidovať ju. Zabráni sa tak infekcii, ako aj úniku inzulínu, prietoku vzduchu a možnej blokácii ihly. Ihly nie je možné opätovne použiť.

Potom by ste mali vrátiť uzáver striekačkového pera.

Kazety sa majú používať s perom OptiPen Pro1 a podľa odporúčaní výrobcu zariadenia.

Pokyny na používanie pera OptiPen Pro1 týkajúce sa inštalácie náplne, pripojenia ihly a injekcie inzulínu je potrebné presne dodržiavať. Pred použitím skontrolujte kazetu. Mala by sa použiť iba vtedy, ak je roztok číry, bezfarebný a neobsahuje viditeľné tuhé častice. Pred inštaláciou kazety do pera sa má kazeta uchovávať pri izbovej teplote 1-2 hodiny. Pred injekciou odstráňte vzduchové bubliny z kazety. Je potrebné striktne dodržiavať pokyny. Prázdne kazety sa nepoužívajú opätovne. Ak je pero injekčnej striekačky OptiPen Pro1 poškodené, nemôžete ju použiť.

Ak je pero vadné, v prípade potreby môže byť pacientovi zavedený inzulín tak, že sa roztok z kazety napíše do plastovej striekačky (vhodná pre inzulín v koncentrácii 100 IU / ml).

Aby ste zabránili infekcii, rukoväť na opakovane použiteľnú striekačku by mala používať len jedna osoba.

Systém kaziet OptiKlik

Systém kaziet OptiClick je sklenená náplň obsahujúca 3 ml roztoku inzulínu glargínu, ktorý je umiestnený v priehľadnej plastovej nádobe s pripojeným piestom.

Systém kazety Opticclick by sa mal používať spolu s injekčným perom Opticclik podľa návodu na použitie, ktorý je k nemu pripojený.

Je potrebné presne dodržiavať všetky odporúčania obsiahnuté v pokynoch týkajúcich sa inštalácie kazetového systému v injekčnej striekačke s optickým perom, pripojenia ihly a injekcie.

Ak je pero OptiKlik poškodené, mali by ste ho nahradiť novým.

Pred inštaláciou systému kazety do pera OptiClick by sa mala uchovávať pri izbovej teplote 1-2 hodiny. Pred inštaláciou systému kazety by sa mala vykonať kontrola. Mala by sa použiť iba vtedy, ak je roztok číry, bezfarebný a neobsahuje viditeľné tuhé častice. Pred aplikáciou injekčnej striekačky by sa mali odstrániť vzduchové bubliny (ako pri použití striekačkového pera). Systémy prázdnych kaziet sa nepoužívajú opakovane.

Ak je pero vadné, v prípade potreby môže byť pacientovi zavedený inzulín tak, že sa roztok z kazety napíše do plastovej striekačky (vhodná pre inzulín v koncentrácii 100 IU / ml).

Aby ste zabránili infekcii, rukoväť na opakovane použiteľnú striekačku by mala používať len jedna osoba.

Vedľajšie účinky spojené s účinkom na metabolizmus uhľohydrátov: hypoglykémia sa najčastejšie vyskytuje, ak dávka inzulínu prevyšuje jej potrebu.

Záchvaty ťažkej hypoglykémie, najmä opakujúce sa, môžu viesť k poškodeniu nervového systému. Epizódy predĺženej a ťažkej hypoglykémie môžu ohroziť životy pacientov.

Neuropsychiatrické poruchy na pozadí hypoglykémie ( "súmraku" vedomia alebo strata, kŕče), zvyčajne predchádza príznaky adrenergné kontrregulyatsii (aktiváciou sympatického-nadobličky systému v reakcii na hypoglykémie): hladu, podráždenosť, studený pot, tachykardia (rýchlejšie a väčšie vzniku hypoglykémie tým výraznejšie sú príznaky adrenergnej protiregulácie).

Zo strany orgánu videnia: zriedkavo - zraková porucha, retinopatia.

Významné zmeny v regulácii hladiny glukózy v krvi môže spôsobiť dočasné oslepenie v dôsledku zmien tkaniva turgor a indexu oka lomu šošoviek.

Dlhodobá normalizácia glukózy v krvi znižuje riziko progresie diabetickej retinopatie. Na pozadí inzulínovej terapie sprevádzané prudkými výkyvmi krvnej glukózy je možné dočasné zhoršenie v priebehu diabetickej retinopatie. U pacientov s proliferatívnou retinopatiou, najmä u tých, ktorí nedostávajú fotokoagulačnú liečbu, môžu epizódy závažnej hypoglykémie viesť k vzniku prechodnej straty zraku.

Koža a podkožného tuku: často - rovnako ako v liečbe akýchkoľvek iných inzulínových prípravkov môže lipodystrofia (1-2%) a lokálne absorpcia meškanie inzulínu; zriedkavo - lipoatrofia. Konštantná zmena miest vpichu v oblasti tela odporúčaná na subkutánnu injekciu inzulínu môže pomôcť znížiť závažnosť tejto reakcie alebo zabrániť jej rozvoju.

Na strane nervového systému: veľmi zriedkavo - dysgeúzia.

Zo svalového a kostného systému: veľmi zriedkavo - myalgia.

Na strane metabolizmu: zriedkavo - retencia sodíka, edém (najmä ak intenzívna liečba inzulínom vedie k zlepšeniu predtým nedostatočnej regulácie metabolických procesov).

Alergické reakcie: zriedka - skoré alergické reakcie na inzulín (vrátane inzulínu glargínu) alebo pomocných látok - generalizované kožné reakcie, angioedému, bronchospazmu, hypotenzia, šok. Tieto reakcie môžu predstavovať hrozbu pre život pacienta.

Použitie inzulínu môže spôsobiť tvorbu protilátok proti nemu. Tvorba protilátok, ktoré krížovo reagovali s ľudským inzulínom, sa pozorovala s rovnakou frekvenciou. V zriedkavých prípadoch môže prítomnosť takýchto protilátok proti inzulínu vyžadovať úpravu dávky, aby sa eliminovala tendencia k rozvoju hypo- alebo hyperglykémie.

Lokálne reakcie: často (3-4%) - začervenanie, bolesť, svrbenie, žihľavka, opuch alebo zápal v mieste vpichu. Vo väčšine prípadov sú menšie reakcie vyriešené v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov.

Bezpečnostný profil pacientov mladších ako 18 rokov je v podstate podobný bezpečnostnému profilu u pacientov starších ako 18 rokov. U pacientov mladších ako 18 rokov sa vyskytujú častejšie reakcie v mieste vpichu a kožné reakcie (vyrážka, žihľavka). Bezpečnostné údaje pre deti do 6 rokov nie sú k dispozícii.

Symptómy: závažná a niekedy predĺžená hypoglykémia, ohrozujúca život pacienta.

Liečba: epizódy stredne závažnej hypoglykémie sa zvyčajne zastavujú požitím rýchlo sa vstrebávajúcich sacharidov. Možno bude potrebné zmeniť dávkovací režim lieku, stravu alebo fyzickú aktivitu.

Ďalšie epizódy závažnej hypoglykémie sprevádzaná kóme, kŕče alebo neurologických porúch, vyžadujú / m alebo p / podávanie glukagónu, a v / v 40% roztoku dextrózy. Môže vyžadovať dlhodobý príjem sacharidov a špecializovaný dohľad, pretože možného recidívy hypoglykémie po zjavnom klinickom zlepšení.

Perorálne antidiabetiká, ACE inhibítory, disopyramid, fibráty, fluoxetín, inhibítory MAO, pentoxifylín, dextropropoxyfén, salicyláty a sulfo antimikrobiálne látky môžu zvyšovať hypoglykemický účinok inzulínu a zvyšujú náchylnosť na hypoglykémiu. Pri týchto kombináciách môžete potrebovať úpravu dávky inzulínu glargín.

Kortikosteroidy, danazol, diazoxid, diuretiká, glukagón, izoniazid, estrogény, progestíny, fenotiazínové deriváty, somatropín, sympatomimetiká (ako napríklad adrenalín, salbutamol, terbutalín), hormóny štítnej žľazy, inhibítory proteázy, niektoré antipsychotiká (napr. Olanzapín a klozapín) môže znížiť hypoglykemický účinok inzulínu. Pri týchto kombináciách môžete potrebovať úpravu dávky inzulínu glargín.

Pri súbežnom užívaní lieku Lantus s beta-blokátormi, klonidínom, lítiovými soľami a etanolom je možné zosilnenie aj oslabenie hypoglykemického účinku inzulínu. Pentamidín v kombinácii s inzulínom môže spôsobiť hypoglykémiu, ktorá je niekedy nahradená hyperglykémiou.

Pri súbežnom užívaní s liekmi, ktoré majú sympatolytické účinky, ako sú betablokátory, klonidín, guanfacín a reserpín, je možné znížiť alebo neprítomnosť príznakov adrenergnej protiregulácie (aktivácia sympatického nervového systému) s rozvojom hypoglykémie.

Lantus sa nesmie miešať s inými inzulínovými prípravkami, s inými liekmi alebo s riedenými roztokmi. Keď sa zmieša alebo zriedi, profil jeho účinku v priebehu času sa môže zmeniť, navyše miešanie s inými inzulínmi môže spôsobiť zrážanie.

Lantus nie je liekom voľby na liečbu diabetickej ketoacidózy. V takýchto prípadoch sa odporúča pri podávaní krátkodobo pôsobiaceho inzulínu.

Vzhľadom na obmedzené skúsenosti s Lantusom nebolo možné hodnotiť jeho účinnosť a bezpečnosť pri liečbe pacientov s poruchou funkcie pečene alebo u pacientov so stredne závažným až závažným zlyhaním obličiek.

U pacientov s poškodením funkcie obličiek môže dôjsť k zníženiu potreby inzulínu v dôsledku oslabenia jeho eliminačných procesov. U starších pacientov môže progresívne zhoršenie renálnych funkcií viesť k pretrvávajúcemu zníženiu požiadaviek na inzulín.

U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene môže byť potreba inzulínu na základe zníženej kapacity glukoneogenézy a biotransformácia inzulínu.

V prípade neúčinnej kontroly hladín glukózy v krvi, ako aj v prípade, že existuje tendencia na rozvoj hypo- alebo hyperglykémie, skôr ako začnete opravovať dávkovací režim, mali by ste skontrolovať presnosť dodržiavania predpísaného liečebného režimu, miest vpichu injekcie a správnej techniky injekcie., berúc do úvahy všetky faktory,

Doba vývinu hypoglykémie závisí od profilu účinku použitého inzulínu, a preto sa môže meniť, keď sa zmení režim liečby. Vzhľadom na zvýšenie času vstupu do tela dlhodobo pôsobiaceho inzulínu pri aplikácii lieku Lantus by sme mali očakávať nižšiu pravdepodobnosť vzniku nočnej hypoglykémie, pričom táto pravdepodobnosť je vyššia v skorých ranných hodinách. Ak sa u pacientov užívajúcich Lantus vyskytne hypoglykémia, zvážte možnosť spomalenia prechodu od stavu hypoglykémie v dôsledku dlhotrvajúceho účinku inzulínu glargínu.

U pacientov, u ktorých môžu mať epizódy hypoglykémie osobitný klinický význam, vrátane U pacientov s ťažkou stenózou koronárnych tepien alebo ciev mozgu (riziko srdcových a mozgových hypoglykémia komplikácií), ako aj u pacientov s proliferatívnou retinopatiou, najmä ak nie sú liečené fotokoagulácia (riziko prechodnej straty zraku v dôsledku hypoglykémie), ktoré by ste mali vykonať osobitné bezpečnostné opatrenia a starostlivo monitorovať glukózy v krvi.

Pacienti by mali byť upozornení na stavy, pri ktorých sa môžu znížiť symptómy - prekurzory hypoglykémie, stali sa menej výraznými alebo chýbajú v určitých rizikových skupinách, medzi ktoré patria:

- pacienti, ktorí významne zlepšili reguláciu glukózy v krvi;

- pacienti, u ktorých sa hypoglykémia postupne rozvíja;

- pacientov v pokročilom veku;

- pacienti s neuropatiou;

- pacienti s dlhým priebehom cukrovky;

- pacientov trpiacich duševnými poruchami;

- pacienti premiestnení zo zvieracieho inzulínu na ľudský inzulín;

- pacienti, ktorí súbežne liečení inými liekmi.

Takéto situácie môžu viesť k vzniku ťažkej hypoglykémie (s možnou stratou vedomia) predtým, ako si pacient uvedomí, že u nich vzniká hypoglykémia.

Ak sa zaznamenajú normálne alebo znížené hladiny glykovaného hemoglobínu, je potrebné vziať do úvahy možnosť vzniku opakovaných neuznaných epizód hypoglykémie (najmä v noci).

Dodržiavanie dávkovacieho režimu, stravovanie a diéta, správne používanie inzulínu a kontrola nástupu symptómov hypoglykémie prispievajú k významnému zníženiu rizika hypoglykémie. V prítomnosti faktorov, ktoré zvyšujú predispozíciu na hypoglykémiu, je potrebné najmä starostlivé pozorovanie môže vyžadovať úpravu dávky inzulínu. Tieto faktory zahŕňajú:

- zmeniť miesto inzulínu;

- zvýšená citlivosť na inzulín (napríklad pri eliminácii stresových faktorov);

- nezvyčajná, zvýšená alebo dlhotrvajúca fyzická aktivita,

- vedľajšie ochorenia sprevádzané vracaním, hnačka;

- porušenie stravovania a stravovania;

- zmeškané jedlo;

- niektoré nekompenzované poruchy endokrinného systému (napríklad hypotyreóza, nedostatočnosť adenohypofýzy alebo kôry nadobličiek);

- súbežná liečba niektorými inými liekmi.

Keď interkurentné ochorenia vyžadujú intenzívnejšiu kontrolu krvnej glukózy. V mnohých prípadoch sa ukazuje analýza prítomnosti ketónových teliesok v moči a často sa vyžaduje korekcia dávkovacieho režimu inzulínu. Potreba inzulínu sa často zvyšuje. Pacienti s diabetes mellitus typu 1 by mali pokračovať v pravidelnom konzumovaní aspoň malého množstva sacharidov, dokonca aj keď jedia len v malých množstvách alebo keď nie je možné jesť potravu ani zvracanie. Títo pacienti by nikdy nemali úplne prestať podávať inzulín.

Opatrnosť sa má používať počas tehotenstva.

U pacientov s predchádzajúcim alebo gestačným diabetes mellitus je dôležité udržiavať adekvátnu metabolickú reguláciu počas celého tehotenstva. V prvom trimestri tehotenstva môže dôjsť k zníženiu potreby inzulínu av druhom a treťom trimestri sa môže zvýšiť. Ihneď po narodení je potreba inzulínu znížená a preto sa zvyšuje riziko hypoglykémie. Za týchto podmienok je dôležité dôkladné monitorovanie hladiny glukózy v krvi.

V experimentálnych štúdiách na zvieratách neboli získané priame alebo nepriame údaje o embryotoxickom alebo fetotoxickom účinku inzulínu glargín.

Kontrolované klinické štúdie o bezpečnosti lieku Lantus počas tehotenstva sa neuskutočnili. Existuje dôkaz o použití lieku Lantus u 100 tehotných žien s cukrovkou. Priebeh a výsledok tehotenstva u týchto pacientov sa neodlišoval od priebehu tehotenstva u gravidných žien s cukrovkou, ktorí dostávali iné inzulínové prípravky.

U žien počas dojčenia môže byť potrebné upraviť režim dávkovania inzulínu a diétu.

Vzhľadom na obmedzené skúsenosti s liekom Lantus nebolo možné hodnotiť jeho účinnosť a bezpečnosť pri liečbe pacientov so stredne závažným alebo závažným zlyhaním obličiek.

U pacientov s poškodením funkcie obličiek môže dôjsť k zníženiu potreby inzulínu v dôsledku oslabenia jeho eliminačných procesov. U starších pacientov môže progresívne zhoršenie renálnych funkcií viesť k pretrvávajúcemu zníženiu požiadaviek na inzulín.

Vzhľadom na obmedzené skúsenosti s liekom Lantus nebolo možné zhodnotiť jeho účinnosť a bezpečnosť pri liečbe pacientov so zhoršenou funkciou pečene.

U pacientov so závažnou poruchou funkcie pečene môže byť potreba inzulínu na základe zníženej kapacity glukoneogenézy a biotransformácia inzulínu.

Inzulín Lantus: inštrukcia, porovnanie s analógmi, cena

Väčšina inzulínových prípravkov v Rusku sa dováža. Medzi dlhými analógmi inzulínu je Lantus, ktorý vyrába jedna z najväčších farmaceutických spoločností Sanofi, najrozšírenejší.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Napriek tomu, že tento liek je výrazne drahší ako NPH-inzulín, jeho podiel na trhu naďalej rastie. Je to dôsledok dlhšieho a plynulejšieho znižovania cukru. Prick Lantus môže byť raz denne. Liečivo vám umožňuje lepšie kontrolovať diabetes oboch typov, vyhnúť sa hypoglykémii, oveľa menej vyvoláva alergické reakcie.

inštrukcia

Inzulín Lantus sa začal používať v roku 2000, v Rusku bol zaregistrovaný o 3 roky neskôr. Odvtedy sa droga preukázala bezpečnosť a účinnosť, bola pridaná do zoznamu VED tak, aby ju diabetici mohli získať zadarmo.

Účinná zložka je inzulín glargín. V porovnaní s ľudským hormónom je molekula glargínu mierne upravená: jedna kyselina je nahradená, dve sú pridané. Taký inzulín ľahko tvorí komplexné zlúčeniny pod kožou - hexaméry. Roztok má kyslé pH (asi 4), takže miera rozpadu hexamérov je nízka a predvídateľná.

Okrem glargínu obsahuje inzulín Lantus vodu, antiseptické látky m-krezol a chlorid zinočnatý, stabilizátor glycerolu. Požadovaná kyslosť roztoku sa dosiahne pridaním hydroxidu sodného alebo kyseliny chlorovodíkovej.

Napriek zvláštnostiam molekuly je glargín schopný viazať sa na bunkové receptory rovnakým spôsobom ako ľudský inzulín, a preto ich princíp pôsobenia je podobný. Lantus vám umožňuje regulovať metabolizmus glukózy nedostatkom vlastného inzulínu: stimuluje svaly a tukové tkanivá absorbovať cukor, inhibuje syntézu glukózy v pečeni.

Keďže Lantus je hormón s dlhodobým účinkom, vstrekne sa na udržanie hladkej glukózy. Zvyčajne v prípade diabetes mellitus spolu s Lantusom sú predpísané krátke inzulíny - Insuman rovnakého výrobcu, jeho analógy alebo ultra-krátky Novorapid a Humalog.

Dávka inzulínu sa vypočítava na základe svedeckej výpovede merača na niekoľko dní. Predpokladá sa, že Lantus dosiahne celkovú silu v priebehu 3 dní, takže úprava dávky je možná až po tomto čase. Ak je priemerná denná hladina glukózy nalačno> 5,6, dávka lieku Lantus sa zvýši o 2 jednotky.

Dávka sa považuje za správne vybranú, ak nie je žiadna hypoglykémia a glykovaný hemoglobín (HG) po 3 mesiacoch použitia pri teplote 30 ° C).

Na predaj nájdete 2 možnosti inzulínu Lantus. Prvýkrát vyrobený v Nemecku, balený v Rusku. Druhý úplný výrobný cyklus sa uskutočnil v Rusku v závode sanofi v regióne Oryol. Podľa prehľadov pacientov je kvalita liekov rovnaká, prechod z jednej možnosti na druhú nespôsobuje žiadne problémy.

Dôležité informácie o používaní produktu Lantus

Inzulín Lantus je dlhý liek. Takmer nemá vrchol a pracuje v priemere 24 hodín, maximálne - 29 hodín. Doba trvania, sila účinku, potreba inzulínu závisí od individuálnych charakteristík a typu ochorenia, preto sa režim liečby a dávkovanie individuálne vyberú pre každého pacienta.

Pokyny na použitie odporúčajú liek Lantus raz denne, súčasne. Podľa recenzií diabetikov je dvojité podávanie účinnejšie, pretože umožňuje používať rôzne denné a nočné dávky.

Výpočet dávky

Množstvo Lantusu potrebné na normalizáciu hladiny glukózy v krvi nalačno závisí od dostupnosti vlastného inzulínu, od inzulínovej rezistencie, od charakteristiky absorpcie hormónu zo subkutánneho tkaniva, od úrovne diabetickej aktivity. Neexistuje žiadny univerzálny režim liečby. V priemere sú celkové požiadavky na inzulín v rozmedzí od 0,3 do 1 jednotky. na kilogram, podiel spoločnosti Lantus v tomto prípade predstavuje 30-50%.

Najjednoduchší spôsob výpočtu dávky lieku Lantus váhou pomocou základného vzorca: 0,2 x hmotnosť v kg = jednotlivá dávka lieku Lantus v jednej dávke. Takýto výpočet je nepresný a takmer vždy vyžaduje úpravu.

Výpočet inzulínu podľa glykémie prináša spravidla najlepší výsledok. Najprv určte dávku na večerné injekčné podanie, aby ste zabezpečili rovnomerné pozadie inzulínu v krvi cez noc. Pravdepodobnosť hypoglykémie u pacientov užívajúcich lantus je nižšia ako u NPH-inzulínov. Z bezpečnostných dôvodov však potrebujú pravidelnú reguláciu cukru v najnebezpečnejšom čase - skorých ranných hodinách, kedy sa aktivuje produkcia antagonistov hormónov inzulínu.

Ráno sa Lantus podáva, aby udržal cukor po celý deň. Jeho dávka nezávisí od množstva sacharidov v strave. Pred raňajkami bude musieť byť Lantus aj krátky inzulín zbitý. Okrem toho nie je možné pridať dávku a zadať len jeden typ inzulínu, pretože ich princíp účinku je radikálne odlišný. Ak potrebujete vyčistiť dlhý hormón pred spaním a glukóza je zvýšená, súčasne sa podajú 2 injekcie: Lantus v obvyklej dávke a krátky inzulín. Presná dávka krátkeho hormónu sa môže vypočítať pomocou vzorca Forshem, približnej dávky, na základe skutočnosti, že 1 jednotka inzulínu zníži cukor asi o 2 mmol / l.

Úvodný čas

Ak sa rozhodne prenasledovať Lantus SoloStar podľa pokynov, to znamená raz denne, je lepšie to urobiť asi hodinu pred spaním. Počas tejto doby budú mať prvé časti inzulínu čas na vstup do krvi. Dávka sa volí tak, aby bola zabezpečená normálna glykémia v noci a ráno.

Pri dvojnásobnej injekcii sa prvá injekcia uskutoční po prebudení, druhá pred spaním. Ak je v noci normálny cukor a ráno je mierne zvýšený, môžete sa pokúsiť presunúť večeru na skorší čas, asi 4 hodiny pred spaním.

Kombinácia s hypoglykemickými tabletami

Prevalencia cukrovky typu 2, ťažkosti pri dodržiavaní nízkej hladiny sacharidov, početné vedľajšie účinky užívania liekov znižujúcich hladinu glukózy viedli k vzniku nových prístupov k jej liečbe.

Odporúčanie teraz začína podávať inzulín, ak je glykovaný hemoglobín väčší ako 9%. Početné štúdie ukázali, že skoršia iniciácia inzulínovej terapie a jej rýchlejší prenos do intenzívnej schémy prinášajú lepšie výsledky ako anti-únavová liečba hypoglykemickými látkami. Tento prístup môže výrazne znížiť riziko komplikácií diabetu 2. typu: počet amputácií klesá o 40%, mikroangiopatia očí a obličiek klesá o 37%, počet úmrtí klesá o 21%.

Osvedčený efektívny liečebný režim:

1. Po diagnóze - strava, šport, Metformin.
2. Keď táto liečba nestačí, pridajte sulfonylmočoviny.
3. S ďalšou progresiou - zmenami životného štýlu, metformínom a dlhým inzulínom.
4. Potom sa pridá krátky do dlhého inzulínu, používa sa intenzívny režim inzulínovej terapie.

V 3. a 4. etape môžete úspešne aplikovať Lantus. Vzhľadom na dlhú činnosť s 2 typmi cukrovky je dostatočná jedna injekcia denne, nedostatok maxima pomáha udržiavať bazálny inzulín stále na rovnakej úrovni. Bolo zistené, že po prepnutí na Lantus u väčšiny diabetikov s GG> 10% sa po 3 mesiacoch jeho hladina znižuje o 2%, po šiestich mesiacoch dosiahne normu.

analógy

Dlhodobo pôsobiace inzulíny produkujú iba 2 výrobcov - Novo Nordisk (lieky Levemir a Tresiba) a Sanofi (Lantus a Tujeo).

Porovnávacie vlastnosti liekov v injekčnom pere:

Pokyny na použitie inzulínu Lantus

Lantus je dlhodobo pôsobiaci (predĺžený) liek, ktorý pomáha udržiavať hladiny inzulínu u diabetických pacientov. Bazálny inzulín u zdravého človeka rovnomerne produkuje pankreas. Lantus je analóg ľudského inzulínu, ktorý napodobňuje prirodzenú bazálnu sekréciu pankreasu.

Lantus: formulár na uvoľnenie

Lantus - inzulín, ktorý sa vyrába vo forme roztoku na subkutánne podanie.

Medzinárodný názov: inzulín glargín.

Liek bol vyvinutý spoločnosťou Sanofi-Aventis. Dostupné vo forme náplní pre injekčné perá OptiSet, OptiKlik a v jednorazových perách OptiSet a SoloStar.

Prípravky s rôznymi obchodnými názvami sa nelíšia v zložení účinnej látky, farmakologických vlastnostiach, liečebných indikáciách a kontraindikáciách.

Lantus SoloStar je bežný v Rusku. Výrobcovia - Nemecká pobočka spoločnosti Sanofi (Sanofi-Aventis Deutschland), ktorý sa nachádza vo Frankfurte nad Mohanom a CJSC "Sanofi-Aventis Vostok" z Ruska (Oriolská oblasť).

1 ml roztoku Lantus SoloStar obsahuje 3,638 mg (100 U) inzulínu glargínu a pomocných zložiek: 2,7 mg metakrezolu; 20 mg glycerolu; 30 μg zinku; hydroxid sodný a kyselina chlorovodíková na pH 4,0; voda na injekciu.

Lantus: návod na použitie

Lantus je hypoglykemické (hypoglykemické) činidlo s predĺženým účinkom. Liečivo je nevyhnutné na normalizáciu hladín cukru na lačno. Zvýšená hladina cukru v krvi po jedle je kompenzovaná krátkodobo pôsobiacimi liekmi.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Inzulín Lantus sa produkuje genetickým inžinierstvom zmenou DNA baktérií Escherichia coli (kmeň K12). Úplné rozpustenie glargínu v prípravku Lantus poskytuje roztok kyslého roztoku (pH 4,0).

Keď sa liek podáva injekčne pod kožu, vytvárajú sa mikrosrážky (mikročastice molekulárneho antigénu okolo inzulínu), ktoré postupne uvoľňujú malé množstvá glargínu. Maximálna koncentrácia v krvi sa dosiahne za hodinu a udržuje sa na konštantnej úrovni od 24 do 29 hodín. Maximálna koncentrácia nie je k dispozícii.

Rovnovážna koncentrácia s jednou subkutánnou injekciou počas dňa sa dosiahne na tretí alebo štvrtý deň.

Lekárske indikácie

Liek je predpísaný na diabetes mellitus, ktorý vyžaduje liečbu inzulínom. Lantus SoloStar sa vzťahuje na dospelých, dospievajúcich a deti do dvoch rokov. Podľa klinických indikácií sa Lantus používa počas tehotenstva a počas dojčenia.

Možnosť použitia a účinnosť lieku Lantus SoloStar u detí od 2 do 6 rokov bola klinicky dokázaná. V prípade diabetu prvého typu je profil koncentrácie glargínu pred ďalšou injekciou identický s profilom dospelých. Pri ďalšom používaní lieku Lantus sa akumulácia glargínu a jeho metabolitov u detí a dospelých nevyskytla. Frekvencia hypoglykémie bola nižšia ako pri použití inzulínu izofánu. Stredná hodnota je 25 prípadov na pacienta za rok pre inzulín glargín a 33 prípadov pri použití inzulínu izofánu.

V tehotenstve av období po pôrode sa Lantus používa pod kontrolou glykémie. V tomto období dochádza k zmene potreby drogy. Dávka je potrebné upraviť pod dohľadom endokrinológa.

Lantus sa používa na diabetes typu 1 a 2.

Spôsob použitia

Lantus sa podáva injekčne do podkožnej vrstvy, bez ohľadu na jedlo, a to raz denne.

Liečivo Lantus je zakázané miešať s inzulínom a inými liekmi.

Lantus: dávkovanie

Dávky a čas podávania lieku sa vyberajú individuálne. Množstvo inzulínu glargín závisí od typu cukrovky, dĺžky ochorenia, hmotnosti pacienta, nutričného systému, fyzickej aktivity a mnohých ďalších faktorov.

U pacientov s diabetom typu 1 je podiel bazálneho inzulínu zvyčajne 40-60% z celkového množstva dlhodobého a krátkeho inzulínu.

U pacientov s diabetes mellitus 2. typu nie je predpísaná počiatočná dávka inzulínu glargín väčšia ako 10 U a potom individuálne upravená pod kontrolou cukru nalačno.

Pri translácii z inzulínu izofán na inzulín glargín sa dávka lieku Lantus zníži o 20%, aby sa zabránilo výskytu hypoglykémie.

kontraindikácie

Deti staršie ako dva roky.

Precitlivenosť na hlavnú látku.

Precitlivenosť na jednu alebo viac pomocných zložiek.

Nežiaduce účinky a komplikácie

Najčastejším vedľajším účinkom inzulínu glargín je hypoglykémia - pokles hladiny cukru v krvi pacienta je nižší ako 3 mmol / l. Môže sa vyskytnúť, keď je dávka inzulínu príliš vysoká, keď vynecháte jedlo a veľa veľa. Neodkladne sa blíži, ale môže začať stavom podráždenosti, úzkosti. O aproximácii hypoglykémie hovoria:

1. Studený pot
2. Bledosť kože.
3. Časté a výrazné palpitácie.
4. Ospalosť.
5. Tras.
6. Bolesť hlavy sprevádzaná vizuálnymi poruchami.

Časté opakovanie závažných záchvatov hypoglykémie vedie k poškodeniu nervového systému a vzniku prechodnej straty zraku. Hypoglykemická kóma môže byť smrteľná.

Diabetický pacient, ktorý je náchylný na hypoglykémiu, je žiadúce nosiť injekčnú striekačku s glukogónom.

Injekčné pero s krátkodobým pôsobením inzulínu, glukózové tablety alebo niekoľko kusov cukru by malo byť vždy na dosah ruky.

Pri nástupe symptómov hypoglykémie musíte zobrať niekoľko tabliet glukózy, najesť pár kúskov cukru alebo piť trochu sladkého nápoja. Potom je potrebné urobiť krvný test na cukor a vykonať ďalšie úpravy s prihliadnutím na získané údaje.

Alergické reakcie na Lantus sú zriedkavé (u 0,01 - 0,1% pacientov). Avšak vývoj alergického edému, bronchospazmu alebo šoku ohrozuje život pacienta.

Veľmi časté narušenie kolaterálu je lipodystrofia (u 1-2% pacientov). Lipodystrofia - patológia tukového tkaniva v mieste vpichu. Vyvíja sa s častou dávkou na rovnakom mieste. Spomaľuje absorpciu inzulínu, zhoršuje priebeh cukrovky. Použitie častých zmien miest vpichu injekcie môže znížiť závažnosť tohto vedľajšieho účinku alebo úplne zabrániť jeho výskytu.

Interakcia s liekmi

Zvýšte hypoglykemický účinok a zvyšujte náchylnosť k rozvoju hypoglykémie:

• sulfáty a salicyláty;
• fibráty;
• dizopyramid;
• propoxyfén;
• fluoxetín;
• perorálne hypoglykemické lieky.

Zbavte hypoglykemického účinku inzulínu:

• glukagón;
• progestín a estrogén;
• diuretiká;
• steroidy;
• hormóny štítnej žľazy;
• adrenalín;
• atypické antipsychotiká.

Žiadosť o špeciálne podmienky a chronické choroby

Liečivo Lantus sa používa počas tehotenstva a laktácie.

Špecifické účinky lieku Lantus počas tehotenstva sa vysvetľujú reštrukturalizáciou tela ženy a zmenou celkovej hormonálnej hladiny.

Pozorovania priebehu tehotenstva nepreukázali negatívne účinky inzulínu na stav plodu, priebeh pôrodu a zdravie novorodencov.

Potreba inzulínu klesá v prvom trimestri gravidity a mierne sa zvyšuje v druhom a treťom. Dávka lieku sa musí upraviť. Ihneď po pôrode sa dramaticky znižuje potreba inzulínu a môže sa vyvinúť hypoglykémia. Je potrebné prísne monitorovať diabetes počas prenatálnych a postnatálnych období.

Potreba inzulínu môže u starších pacientov klesnúť v dôsledku zhoršenej funkcie obličiek.

Pri zlyhaní pečene je v dôsledku spomalenia biotransformácie znížená aj potreba inzulínu.

Pri chronických ochoreniach je potrebné pozornejšie sledovanie hladín glukózy v krvi a analýza prítomnosti acetónu v moči.

Pacienti, ktorí používajú hypoglykemické lieky, musia dodržiavať stravu, byť schopní spočítať množstvo uhľohydrátov v potravinách, poznať dávkovací režim inzulínu a porozumieť príznakom počiatočnej hypoglykémie.

Lantus: injekčné pero - podmienky použitia a skladovanie

Liečivo sa má uchovávať v chladničke, ale mimo mrazničky. Skladovacia teplota - 4 - 8 ° C Pred použitím sa pero uchováva pri izbovej teplote asi hodinu a po použití sa uchováva mimo chladničky, ale nie pod priamym slnečným žiarením a nie v blízkosti vykurovacích zariadení.

Čas použiteľnosti lieku 3 roky.

SoloStar sa dá manipulovať jednorázovo a nemôže byť opätovne použitý.

Sterilné ihly, ktoré sú kompatibilné s rukoväťou striekačky SoloStar, sa pred každým vstreknutím inzulínu menia a potom sa odstránia a zlikvidujú.

Náhradné perá striekačky

Lantus sa vydáva z lekární na lekársky predpis. Pacienti s diabetom dostávajú zdarma inzulíny. Napíš tie analógy, ktoré sú k dispozícii na bezplatnom receptúre. Nie je to vždy inzulín, na ktorý je pacient zvyknutý.

Náklady na liek Lantus SoloStar (100 IU / ml 3 ml č. 5) v lekárňach v Moskve v júli 2017 sa pohybujú od 2 810 do 4 766 rubľov na balenie.

Lantus: recenzie

Prenesené na Lantus s Protafanou. Protafan pichol 8 ráno a 12 večer. Bola nočná hypoglykémia a ranný cukor, 10-12. Musel robiť vtipy Novorapidom o 5 hod. Lantus je veľmi potešený. Kohl 14 jednotiek večer. Ráno sa cukor nezvyšuje nad 7.

Mám diabetes typu 2. Dávam len pilulky. Cukor sa zvýšil na 15 mmol / liter a acetón sa objavil v moči. Teraz menovaný lantus a glimeperid. Cukor ráno 5,5-6,5 mmol / liter, bez acetónu. Spätná väzba na liek Lantus pozitívny.

Koľko stojí pero SoloStar s Lantusom? Vypustený zdarma, teraz vypustený Apidra. Som zvyknutý na Lantus. Budem kupovať lepšie. Možno zvládne.