Charakteristiky pankreatitídy u detí: príznaky a liečba vrátane ľudových prostriedkov

• Hypoglykémie

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. S touto patológiou sa enzýmy na trávenie potravy vyrábajú vo zvýšených množstvách.

Ak sa diagnostikuje pankreatitída u detí, príznaky a liečba v tomto veku bude iná než v dospelosti. Aj keď sa v detstve vyskytuje zriedkavo, bez včasnej liečby vedie k vzniku závažných komplikácií.

Klasifikácia chorôb

V detstve sa pankreatitída môže prejaviť v troch formách:

1. Reaktívne. Príčinou vzniku ochorenia sú patogénne infekcie, ktoré sa najskôr objavujú v iných vnútorných orgánoch a v priebehu času ovplyvňujú pankreasu. V niektorých prípadoch môže byť tento typ ochorenia výsledkom liečby antibiotikami. Najcitlivejšie na reaktívnu pankreatitídu sú deti vo veku 10 až 14 rokov.
2. Akútna. Riziková skupina zahŕňa deti od 10 do 12 rokov. V tejto forme sa najčastejšie objavujú symptómy a vo vážnych prípadoch sa v pankrease rozvíjajú purulentné a nekrotické procesy. Najčastejšie sa tento typ vyvíja s nevhodným kŕmením alebo je komplikáciou potravinových alergií.
3. Pri dlhšom priebehu a nedostatočne účinnej liečbe sa akútna forma ochorenia stáva chronickou. Príznaky nemusia byť tak zrejmé a obdobia relapsu a remisie sú charakteristické pre chorobu.

V závislosti od formy patológie je vhodná liečba predpísaná s použitím určitých liekov, ale terapia závisí aj od príčiny ochorenia.

príčiny

V detstve je výskyt pankreatitídy najčastejšie spojený s rôznymi poruchami príjmu potravy a inými diétnymi problémami, predovšetkým môže byť prejedanie, otravou potravou alebo jedením veľkého množstva sladkých a mastných jedál.

Tiež príčiny pankreatitídy môžu byť:

• poruchy pankreasu po očkovaní;
• zápalové ochorenie čriev;
• patológia močového mechúra;
• toxická otravu v dôsledku požitia arzénu, olova alebo ortuti;
• tupé pankreatické poranenia;
• parazitárne ochorenia a helmintióza.

Ochorenie sa môže vyskytnúť aj na pozadí liečby tetracyklínom a sulfátovými liekmi, ako aj kvôli aktivite infekcií, ktoré spôsobujú herpes, chrípku, neštovice alebo hepatitídu.

Pravdepodobnosť vzniku pankreatitídy sa zvyšuje s genetickou predispozíciou k takejto chorobe.

V akom veku sa choroba môže objaviť?

Na jednej strane v detstve je riziko vzniku pankreatitídy veľmi nízke, ale súčasne u novorodencov a malých detí je riziko vzniku ochorenia s nesprávnou výživou vyššou. U detí vo veku 2-5 rokov je také ochorenie často výsledkom potravinových alergií.

Chronická forma u detí od narodenia a až do 6 rokov sa takmer nikdy nevyskytuje, pretože akútna pankreatitída dobre reaguje na liečbu a riziková skupina zahŕňa predovšetkým deti vo veku 10 rokov a staršie.

Príznaky a príznaky detskej pankreatitídy

V závislosti od typu pankreatitídy u detí sa môžu objaviť rôzne príznaky ochorenia. Ak ide o akútnu alebo reaktívnu formu, jej charakteristické znaky budú:

• podráždenosť;
• nevoľnosť a vracanie;
• vzhľad v jazyku bielych kvetov;
• hnačka;
• sucho v ústach;
• zvýšenie telesnej teploty na 37 stupňov a viac.

V závislosti od veku sa bolestivý syndróm prejavuje rôznymi spôsobmi. V mladšom veku sa bolestivé zameranie sústreďuje v oblasti okolo pupku, zatiaľ čo u detí od 7 rokov a starších sa bolesť šíri po celom povrchu brucha a môže byť podaná na chrbát.

Bolestivý syndróm rovnakej vlastnosti sa prejavuje aj v chronickej forme pankreatitídy a ďalšie príznaky sú črevná dysfunkcia (zápcha alebo hnačka), strata hmotnosti, strata chuti do jedla a rýchla únava.

Diagnóza patológie

Ak sa objavia symptómy charakteristické pre pankreatitídu, je potrebná konzultácia s pediatrom a gastroenterológom.

Ak máte podozrenie na vznik ochorenia, vykoná sa séria diagnostických opatrení na identifikáciu závažnosti a formy ochorenia, ako aj na odlíšenie od iných patológií s podobnými symptómami (apendicitída, žalúdočný vred, renálna kolika, holicestitída).

Diagnóza zahŕňa nasledujúce postupy:

1. vyšetrenie peritoneu metódou palpácie, ktorá vám umožňuje určiť centrum bolesti a vyvodiť predbežné závery o tom, ktoré orgány sú postihnuté;
2. odoberanie krvných vzoriek na všeobecnú analýzu - umožňuje vám zistiť skutočnosť, že dochádza k vzniku zápalových procesov, pri ktorých sa zvyšuje hladina leukocytov v krvi a zvýšenie ESR;
3. sonografia (ultrazvukové vyšetrenie) brušnej dutiny (postup sa používa na stanovenie stupňa rozšírenia pankreasu a na určenie prítomnosti nekrotických oblastí);
4. CT scan a MRI.

Ďalší spôsob detekcie dysfunkcie pankreasu môže byť koprogram. Keď sa pankreatitída vo fekálnych masách nachádza nahromadenie škrobu, nestrávenej sietnice a neutrálnych tukov.

Metódy liečby

Hlavnou metódou liečby pankreatitídy u detí je konzervatívna farmakoterapia, pri ktorej sa zastavia nielen symptómy ochorenia, ale aj patogény patológie (ak nejaké sú), a funkčná aktivita chorého orgánu je obnovená.

Liečba sa vždy vykonáva v nemocnici, zatiaľ čo pred začatím liečby dieťa nesmie jesť 24-48 hodín. Počas tohto obdobia kvôli udržaniu životne dôležitých funkcií tela sú kvapky umiestnené roztokmi obsahujúcimi inhibítory proteolytických enzýmov, glukózu, Rheopoliglukin, plazmu a hemodez.

Nasledovné lieky môžu byť predpísané z liekov:

• Pentoxifylín, dipyridamol (na zlepšenie krvného obehu v pankrease);
• spazmolytiká;
• analgetiká;
• Pentoxyl (inhibítor proteázy);
• Famotidín, pirenzepin (na zníženie sekrécie pankreatických sekrétov);
• Pankeratín (produkt, ktorého zložky nahrádzajú prírodné enzýmy).

Ak je liečba predpísaná po uplynutí času alebo ak je liečba zvolená nesprávne, predpísaná je chirurgická operácia. V závislosti od štádia progresie patológie a stavu tkanív orgánu sa môže vysúvať vyvíjajúci sa absces, resekcia, nekrotomia (odstránenie mŕtvych tkanív) alebo cholecystektómia (odstránenie žlčníka, z ktorého sa šíria patologické procesy).

Vo všeobecnosti sa takéto zákroky vyžadujú v neskorších štádiách pankreatitídy, keď sa musí odstrániť mŕtve tkanivo, aby sa zabránilo šíreniu patologických procesov. V zriedkavých prípadoch, keď nekróza pokrýva významnú časť orgánu, je jeho úplné odstránenie možné, ale spravidla sa vykonáva čiastočná resekcia (odstránenie iba postihnutých tkanív).

Po odstránení celej žľazy má dieťa počas celého života užívať pankreatín alebo podobné prípravky obsahujúce umelé enzýmy.

Tradičná medicína

Na liečbu choroby u detí starších ako 4 roky môžete použiť ľudové lieky. Takéto metódy nie sú vhodné na liečbu novorodencov a detí v prvých rokoch života, pretože niektoré zložky ľudových receptov môžu vyvolať alergické reakcie alebo zjavnú intoleranciu niektorých zložiek.

Tieto nástroje môžete použiť:

• 50 g sušeného koreňového korenia a rovnakého počtu koreňov kalamusu sa zmieša s koreňom žihľavky, chmeľom a tymianom (tieto bylinky majú 25 g). Všetky komponenty sa rozomelú na prášok. Päť polievkových lyžíc výsledného produktu sa pridá do medu (200 gramov). Po dôkladnom premiešaní môže byť tento nástroj použitý dvakrát denne, jedna čajová lyžička.
• Peppermint, kôprové semienka (každá 30 gramov), smotanové kvety a hľuznaté bobule (20 gramov) a desať gramov harmančeka z lekára sa nalejú na dve šálky vriacej vody a umiestnia sa do termosky na tri hodiny. Hotový výrobok sa užíva trikrát denne jednu hodinu po jedle.
• Mincovňa, kukuričný hodváb, nechtík a harmanček sa zmiešajú v rovnakom pomere, aby sa vyrobila čajová lyžička z kolekcie. Potom sa naleje s litrom vriacej vody a udržiava sa vo vodnom kúpeli 15 minút. Ďalej sa agens infunduje 45 minút. Pred použitím musí byť kvapalina vyčerpaná, musí sa užívať pätnásť minút pred každým jedlom.

Pred liečbou tradičnými metódami by ste mali konzultovať s pediatrom a okrem toho zistiť, či je vaše dieťa alergické na niektorú zložku.

Ako podávať dieťa s pankreatitídou?

Deti s pankreatitídou sú vystavené konzumácii potravín, ktoré obsahujú minimálne množstvo sacharidov a tukov, ako aj potraviny a potraviny, ktoré sú ľahko stráviteľné a majú nízke energetické hodnoty.

Je lepšie dať týmto deťom varené alebo dusené jedlá, rovnako ako všetky polievky alebo kaše. Mastné a vyprážané potraviny by mali byť úplne vylúčené z výživy a dávky by mali byť malé, ale častejšie ako obvykle (až šesťkrát denne).

Je tiež dôležité zvýšiť spotrebu vody a nápojov: v deň, keď dieťa potrebuje piť 1,5-2 litra tekutiny. Akékoľvek sýtené a syntetické nápoje, ako aj kakao a káva sú vylúčené. Je lepšie dať deťom prírodné šťavy alebo čaj s citrónom. Zároveň by sa malo znížiť množstvo soli: nemôže konzumovať viac ako 8 gramov denne.

Základom stravovania by mali byť tieto produkty a jedlá:

• kaša s mliekom;
• polievky so zemiakmi, cestoviny, obilniny a mrkva;
• vajcia v akejkoľvek forme s výnimkou míchaných vajec a v množstve najviac jedného vajca denne;
• varená alebo dusená zelenina.

Z mäsa môžete jesť nejaký chudý druh (králik, morka, kurča) a ryby, ktoré by tiež mali byť menej tučné (chvost, štiplavý ostriež, pollock). Mliečne výrobky sa môžu konzumovať ľubovoľne, ale nie viac ako dvesto gramov denne. Výhodou je syr, tvaroh a nízkotučné mlieko.

Prognóza liečby

Ak sa pankreatitída vyskytne v nekomplikovanej forme - úplné uzdravenie bez následkov sa vyskytuje v 98% prípadov. V prípade chronických foriem je tento ukazovateľ mierne nižší. Môžeme hovoriť o nepriaznivých prognózach len v prípadoch vzniku hnisavých a hemoragických komplikácií a rozsiahlych nekrotických miest.

Aby sa zabránilo rozvoju takejto patológie u detí, je možné vytvoriť správnu výživu, ktorá obsahuje potraviny bohaté na vitamíny, ovocie a zeleninu.

Je tiež potrebné liečiť akékoľvek infekčné lézie vnútorných orgánov v čase: v detstve je to patogénna mikroflóra, ktorá spôsobuje takéto ochorenia, často vedie k rozvoju chorôb v iných orgánoch vrátane pankreasu.

Ako podozrievať pankreatitídu u dieťaťa? Tipy od detského gastroenterológa

Vaše dieťa sa prebudí uprostred noci, rozrušené, má nevoľnosť a bolesť žalúdka a potom sa vyskytne zvracanie. Zvyčajne sú tieto príznaky iba 24-hodinovým žalúdočným problémom. Ale niekedy je ďalší dôvod. Príznaky pankreatitídy u detí sú často podobné ako príznaky rotavírusovej infekcie, čo je pre mnohých rodičov zavádzajúce.

Čo je pediatrická pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Pankreas je orgán, ktorý je súčasťou tráviaceho systému a je anatomicky umiestnený tesne za žalúdkom.

Toto telo produkuje hormóny inzulín a glukagón, ktoré regulujú množstvo cukru v tele.

Ale pankreas je tiež dôležitý pri trávení. Vytvára potrebné enzýmy, ktoré pomáhajú recyklovať potraviny, ktoré jeme.

Ak je pankreas zdravý, enzýmy sa nezačnú aktivovať, kým nedosiahnu duodenum. Ale keď sa žľaza zapáli, enzýmy sa aktivujú v počiatočnom štádiu, zatiaľ čo sú stále v samotnom orgáne a agresívne ovplyvňujú vnútorné štruktúry.

Pankreatické tkanivá, ktoré produkujú enzýmy, sú poškodené a zastavujú produkciu nových enzýmov. V priebehu času sa tieto poškodenia tkaniva môžu stať chronické.

Príčiny pankreatitídy u detí:

• ochorenie žlčových ciest. Medzi 10% až 30% detí s pankreatitídou môže trpieť žlčovými kameňmi. Liečba tohto stavu môže pomôcť obnoviť normálnu funkciu pankreasu;
• polyorganické ochorenia. Dvadsať percent prípadov akútnej pankreatitídy je spôsobených stavmi postihujúcimi niekoľko orgánov alebo orgánových systémov, ako je sepsa, hemolyticko-uremický syndróm alebo systémový lupus erythematosus;
• metabolických ochorení. Metabolické poruchy môžu byť príčinou 2 až 7% prípadov akútnej pankreatitídy. Toto je metabolická porucha u detí s vysokým obsahom lipidov alebo vápnika v krvi:
• infekciu. Akútna pankreatitída je niekedy diagnostikovaná, keď dieťa trpí infekciou. Je však ťažké vytvoriť priame spojenie medzi týmito dvoma podmienkami. Niektoré z infekčných ochorení, ktoré boli spojené s pankreatitídou, zahŕňajú príušnicu, ružienku, cytomegalovírus, vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti, adenovírus a vírus skupiny Coxsackie skupiny B;
• anatomické anomálie. Abnormality v štruktúre pankreasu alebo žlčových ciest môžu viesť k pankreatitíde;
• pankreatitída môže byť vyvolaná liekom. Predpokladá sa, že lieky spôsobujú jednu štvrtinu prípadov pankreatitídy. Nie je úplne jasné, prečo niektoré lieky môžu spôsobiť pankreatitídu. Jedným z faktorov je, že deti liečené týmito liekmi majú ďalšie poruchy alebo stavy, ktoré predisponujú k pankreatitíde;
• pankreatitída je niekedy spôsobená traumou. Trauma pankreasu môže spôsobiť akútnu pankreatitídu. Mechanické poškodenie sa môže vyskytnúť počas dopravnej nehody, počas športu, počas pádu alebo z dôvodu krutého zaobchádzania s deťmi;
• pankreatitída je dedičná, čo znamená, že bola vyslaná jedným alebo obidvoma rodičmi. Je to spôsobené cystickou fibrózou, genetickou mutáciou, ktorá sa vyskytuje u dieťaťa, ale nie u rodičov;
• Nakoniec existuje veľké množstvo prípadov pankreatitídy, kde nie je známa príčina. Toto sa nazýva idiopatická pankreatitída.

Formy pankreatitídy

Akútna pankreatitída

Akútna pankreatitída je ostrý zápal, ktorý trvá krátky čas. Priebeh ochorenia sa mení od mierneho nepohodlia až po ťažké, život ohrozujúce ochorenie. Väčšina detí s akútnou formou ochorenia sa úplne zotaví po správnej liečbe. V závažných prípadoch akútna forma vedie k krvácaniu v orgáne, vážnemu poškodeniu tkaniva, infekcii a vzniku cyst. Závažná pankreatitída poškodzuje ďalšie životne dôležité orgány (srdce, pľúca, obličky).

V zriedkavých prípadoch opakované záchvaty akútnej pankreatitídy povedú k chronickému priebehu ochorenia, ktoré v priebehu času spôsobí trvalé poškodenie pankreasu.

príznaky

Akútna pankreatitída u detí zvyčajne prechádza rýchlo, do týždňa. Je však dôležité, aby ste vopred videli symptómy a poraďte sa so špecialistom, aby ste znížili riziko komplikácií.

Najčastejším príznakom akútnej pankreatitídy je intenzívna bolesť v hornej časti brucha. Táto bolesť je zvyčajne oveľa závažnejšia než typická kolika. Môže to byť konštantná, kŕčovitá, zhoršená po jedle. Je ťažké, aby dieťa bolo vzpriamené.

Ďalšie príznaky pankreatitídy u detí:

• opuchnuté, citlivé brucho;
• bolesť vráti;
• nevoľnosť;
• vracanie;
• strata chuti do jedla;
• vysoká horúčka;
• srdcové palpitácie.

diagnostika

Diagnóza je často problémom. Niekedy je pankreatitída omylom diagnostikovaná ako zápcha, syndróm dráždivého čreva.

Na diagnostiku lekár vykoná dôkladné klinické vyšetrenie a vyšetrí anamnézu dieťaťa.

Odborník odporúča vykonať:

• krvný test na zistenie fungovania pankreasu;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• počítačovú tomografiu na kontrolu príznakov poškodenia pankreasu;
• MRI (magnetická rezonancia) na kontrolu abnormalít vo vývoji pankreasu;
• endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia na štúdium tenkého čreva, pankreatického kanála a zvyšku gastrointestinálneho traktu;
• genetické testy na nájdenie možnej dedičnej príčiny.

Liečba akútnej pankreatitídy u detí

Liečba pankreatitídy u detí je podpornou liečbou. Neexistuje jediný liek alebo liečba, ktorá by pomohla obnoviť pankreasu. Deti, ktoré trpia bolesťou brucha, môžu dostať lieky na bolesť. Nauzea a zvracanie sa liečia antiemetickými liekmi.

Ak dieťa nemôže jesť, pretože má bolesť, nevoľnosť alebo vracanie, nie je kŕmený, ale podávaný tekutinou cez žilu, aby sa zabránilo dehydratácii.

Dieťa môže začať jesť, keď sa cíti hladný a je pripravený k jedlu. Pokiaľ ide o výživu, určitá strava sa ponúka z počiatočnej stravy, od čistých výživných bujní po bežné potraviny.

Výber závisí od závažnosti stavu dieťaťa a prednosti ošetrujúceho lekára. Dieťa zvyčajne zotavuje dobré zdravie v prvý deň alebo dva po záchvate akútnej pankreatitídy.

Stáva sa, že príznaky sú závažnejšie alebo pretrvávajú dlhšie. V takom prípade bude dieťaťu podávaná výživa cez tubu, aby sa zabránilo poruchám trávenia a zlepšilo sa regenerácia tela.

Chronická pankreatitída

Chronická pankreatitída u detí je tiež zápal pankreasu. Ale namiesto poškodenia, ktoré nakoniec prekonáva akútnu pankreatitídu, zápal v niektorých z väčších vnímavých detí pokračuje a spôsobuje trvalé narušenie štruktúry a funkcie pankreasu. Genetické a environmentálne faktory môžu byť zodpovedné za náchylnosť na pankreatitídu.

Chorobný stav pretrváva dlhú dobu a pomaly ničí štruktúru pankreasu. Napríklad môže stratiť schopnosť produkovať inzulín. V dôsledku toho sa dieťa stáva neznášanou glukózou. Chronická pankreatitída tiež vedie k strate hmotnosti kvôli zlému tráveniu.

príznaky:

• deti zvyčajne prežívajú príznaky a symptómy identické s tými, ktoré spôsobuje akútna pankreatitída. Toto je prenikavá bolesť v bruchu, horšie po jedení, epizódy ktorých sa budú opakovať znova a znova;
• ďalším bežným príznakom je strata hmotnosti. Dôvodom je, že dieťa nie je schopné jesť. V niektorých prípadoch sa deti vyhýbajú jedlu, pretože zhoršujú bolestivé symptómy. Niekedy pankreatitída môže spôsobiť zníženie chuti do jedla, čo vedie k strate telesnej hmotnosti.

Ďalšie príznaky chronickej formy ochorenia zahŕňajú:

• nevoľnosť;
• vracanie (zvracanie môže byť nažltlé, nazelenalé alebo hnedasté kvôli prídavku žlče);
• hnačka a mastné stolice;
• poruchy trávenia potravy;
• žltá koža;
• bolesť je na chrbte alebo v ľavom ramene.

diagnostika

Laboratórna diagnostika chronickej pankreatitídy u dieťaťa je podobná akútnej pankreatitíde. Diagnóza chronickej pankreatitídy si vyžaduje hľadanie ireverzibilného poškodenia pankreasu, straty tráviacej funkcie alebo cukrovky. Poškodenie sa hodnotí pomocou röntgenových vyšetrení (CT alebo MRI vyšetrení pankreasu) a špeciálnych endoskopických postupov.

Liečba chronickej pankreatitídy

Klinické pokyny sa zameriavajú na znižovanie bolesti a zlepšenie tráviacej funkcie. Poškodenie pankreasu nie je možné opraviť, ale s náležitou starostlivosťou sa dá zvládnuť väčšina príznakov.

Pediatrickú pankreatitídu možno liečiť tromi spôsobmi:

Liečba

1. Lieky proti bolesti.
2. Prípravky na báze tráviacich enzýmov (ak je hladina enzýmov príliš nízka) na normálne trávenie potravy.
3. Vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch, pretože ťažkosti pri vstrebávaní tukov tiež brzdia schopnosť tela vnímať tieto vitamíny, ktoré zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri udržiavaní zdravia.
4. Inzulín (vo vývoji cukrovky).
5. Steroidy, ak má dieťa genézu autoimunitnej pankreatitídy, ku ktorej dochádza, keď imunitné bunky napadnú vlastnú pankreasu.

Endoskopická liečba. V niektorých prípadoch použite endoskop na zníženie bolesti a odstránenie mechanických prekážok. Endoskop je dlhá flexibilná trubica, ktorú doktor vkladá cez ústa.

To umožňuje lekárovi odstrániť kamene v kanáloch pankreasu, umiestniť malé rúrky (stenty), aby posilnili steny, zlepšili tok žlče alebo neutralizovali úniky tráviacich štiav.

Ordinácie. Operácia nie je potrebná pre väčšinu detí. Ak však dieťa má silnú bolesť, ktorá nie je vhodná na liečbu, niekedy pomáha odstránenie oblasti pankreasu. Chirurgický zákrok sa používa aj na odblokovanie pankreatického kanála alebo jeho rozšírenie, ak je veľmi úzky.

Neexistuje žiadny jasný dôkaz, ktorý by vyžadoval špeciálne detské potraviny na chronickú pankreatitídu. Mnohí lekári však predpisujú stravu s nízkym obsahom tukov a odporúčajú, aby pacienti častejšie jesli v malých dávkach, pričom menej ako 10 gramov tuku.

Chronická pankreatitída nie je možné vyliečiť, je to celoživotný stav, symptómy sa pravidelne objavujú a potom zmiznú. Deti by mali pravidelne preukazovať lekárovi, aby zhodnotili stav, poskytli primeranú výživu a diskutovali o možnostiach liečby. Vedie pravidelný endokrinný výskum na identifikáciu všetkých problémov súvisiacich s glukózovou toleranciou alebo vývojom cukrovky.

Reaktívna pankreatitída u detí

Reaktívna pankreatitída u dieťaťa sa mierne líši od iných foriem ochorenia.

Príčiny tejto formy ochorenia:

1. Konvenčné infekčné ochorenia detí (ARVI, bolesť v krku atď.).
2. Patológia zažívacieho systému.
3. Brušné trauma.
4. Použitie silných antibiotík.
5. Chemické otravy toxínov.
6. Nepravidelná výživa.
7. Výrobky nízkej kvality a rôzne druhy "občerstvenia" nezdravé pre telo dieťaťa.
8. Úvod do potravín, ktoré nie sú vhodné pre vek pre dieťa (kyslá šťava, mäso).

Rozdiel medzi reaktívnou pankreatitídou a akútnou formou ochorenia:

1. Príčinou reaktívnej pankreatitídy sú ochorenia iných orgánov a akútna pankreatitída sa vyskytuje v dôsledku priamych toxických a škodlivých účinkov rôznych stavov.
2. Reaktívna pankreatitída, ak nie je liečená, sa stáva akútnou, ale akútna pankreatitída sa nereaguje.
3. S výnimkou základnej choroby sa účinne lieči reaktívna pankreatitída.
4. Pri určovaní príznakov reaktívnej pankreatitídy v popredí sú príznaky základnej choroby a potom príznaky pankreatitídy. Pri akútnej pankreatitíde sú hlavnými príznakmi príznaky pankreatických porúch.
5. Pri diagnostike reaktívnej pankreatitídy sa spolu so vznikom príznakov pankreatitídy zistí príznaky ochorenia iných orgánov. A v akútnej forme - nie je potrebné.

podobnosti:

1. Diagnóza sa uskutočňuje pomocou rovnakých výskumných metód.
2. Liečba je predpísaná rovnako ako pri akútnej forme ochorenia.
3. Metódy prevencie sa často prekrývajú.

Znaky reaktívnej formy zápalu žľazy je možné rozdeliť do dvoch skupín: klinických prejavov základnej príčiny a samotných znakov zápalu pankreasu.

Napríklad ak je reaktívna pankreatitída vyvolaná intestinálnou infekciou, často sa vyskytuje vysoká horúčka a voľné stolice niekoľkokrát denne.

Začiatok je zvyčajne akútny.

Najtypickejšie príznaky reaktívnej pankreatitídy

Ťažká brušná bolesť. Dieťa sa pravdepodobne rozpadne na embryonálnu pozíciu, aby uvoľnila svoj stav. Po prvých dvoch dňoch sa bolesť zvyčajne zhoršuje.

Ďalšie príznaky zahŕňajú:

• pretrvávajúce vracanie, horšie po prvých 2 dňoch;
• nedostatok chuti do jedla;
• žltačka (žlté zafarbenie kože);
• vysoká teplota;
• bolesť chrbta a ľavého ramena.

Medzi dlhodobé príznaky patrí dehydratácia a nízky krvný tlak.

diagnóza:

1. Keď lekár podozrie reaktívnu pankreatitídu, prvým krokom je vykonanie krvných testov (test na amylázu a lipázu), aby sa zistilo, či sú pankreatické enzýmy na normálnej úrovni.
2. Ak sú príliš vysoké, lekár sa bude odvolávať na brušný ultrazvuk na identifikáciu možných príznakov zápalu, blokády alebo kameňov v pankreatickom kanáli.
3. Niekedy lekár odporúča vykonať vyšetrenie brušnej počítačovej tomografie s cieľom potvrdiť diagnózu pankreatitídy.

liečba

Liečba reaktívnej formy sa skladá z troch častí - diétna terapia, liečba základnej choroby, liečba pankreatitídy. Bez nich je úplné zotavenie pankreasu nemožné.

Diéta pre reaktívnu pankreatitídu u detí je dôležitá pre liečbu. Po 1 - 2 dňoch (podľa uváženia lekára) je jedlo úplne vylúčené, aby sa zabezpečilo vyloženie zapáleného orgánu. V tomto čase by malo byť dieťaťu poskytnuté len nápoj. Požadované množstvo vody určí lekár.

Menu sa rozširuje veľmi pomaly. Obsah kalórií potravy by mal byť malý (malé dávky každé 3 až 4 hodiny). Prvé dva týždne jedla v stieranej forme.

Diéta pre pankreatitídu u detí

Diétne odporúčania pre pankreatitídu:

• Musíte dodržiavať diétu s nízkym obsahom tuku. Používajte tuky a oleje pomaly;
• odstrániť vyprážané potraviny;
• jedlo môže byť pečené, varené, dusené;
• zahŕňa ovocie a zeleninu;
• jesť často, v malých porciách.

Produkty na vylúčenie:

• vyprážané jedlo;
• mäsové polotovary;
• vaječný žĺtok;
• tučné červené mäso;
• kravské mlieko;
• maslo;
• kyslá smotana;
• margarín;
• zmrzlina;
• pražená fazuľa;
• arašidov a masla z neho;
• orechy a semená;
• kukuričné ​​alebo zemiakové lupienky;
• pečivo z sušienok a sušienky (muffiny, sušienky);
• šalátový obväz (majonéza, rastlinný olej);
• tuku.

Čo môžete jesť?

Nasledujúce jedlá a jedlá by mali byť zahrnuté do kojeneckej stravy:

• nízkotučné mäsové jedlá;
• kožu bez vtáctva;
• vaječná biela;
• nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky;
• mandle, ryžové mlieko;
• šošovka;
• fazuľa;
• sójové výrobky;
• Múčka 2. triedy;
• celozrnné obilniny;
• ryže;
• cestoviny;
• zelenina a ovocie, čerstvé alebo mrazené;
• zeleninové a ovocné šťavy;
• čaj;
• zeleninové polievky;
• voda.

Vzorová ponuka

raňajky:

• dve vaječné bielka so špenátom;
• jeden plátok celozrnného prípitku;
• tea.

Druhá raňajky:

obed:

• ryža, červená alebo čierna fazuľa;
• jeden koláč;
• 100 g kuracieho prsia;
• vody alebo džúsu.

Čas čaju:

• nízkokvalitné sušienky;
• banán;
• voda.

večera:

• krehké cestoviny;
• malá časť zeleného šalátu (bez oleja) s nízkotučnou omáčkou alebo balsamickým ocotom;
• šťavy alebo vody.

Občerstvá po večeri:

• Grécky jogurt, nízkotučný s čučoriedkami a medom;
• vody alebo čaju na tráve.

Porozprávajte sa s pediatrom a odborníkom na výživu o diéte dieťaťa. Ak máte cukrovku, celiachiu, intoleranciu laktózy alebo iné zdravotné problémy, vyžadujú sa zmeny v strave.

Pankreatitída u dieťaťa: klinické prejavy ochorenia a spôsob liečby

zápal pankreasu

Pankreatitída u detí sa nazýva akútny zápalový proces, ktorý je lokalizovaný v pankrease. Choroba vyvoláva prudký nárast aktivity vlastných enzýmov v tele. Príznaky a liečba pankreatitídy u detí sa líšia v závislosti od závažnosti a povahy procesu. Jeho hlavnými príznakmi sú bolesť v hornej časti brucha, plynatosť, zvracanie a niekedy aj zvýšenie telesnej teploty. V chronickom priebehu patológie sú tieto príznaky menej výrazné, ale spôsobujú zníženie telesnej hmotnosti a výskyt asténneho syndrómu.

Podľa údajov v lekárskej literatúre frekvencia pankreatitídy u detí dosahuje 20-25% medzi všetkými chorobami tráviaceho systému. A v posledných rokoch došlo k nárastu prípadov pankreatitídy, ktoré sa vyskytujú na pozadí inej patológie zažívacieho systému.

Klasifikácia chorôb

Podľa povahy toku odborníci rozlišujú:

• akútna pankreatitída;
• chronická pankreatitída.

Akútna forma

Táto forma ochorenia sa vyznačuje opuchom pankreatickej látky a zápalovými javmi v ňom. V prípade komplikovaného priebehu dieťaťa je možné:

• príznaky intoxikácie;
• výskyt ložísk krvácania;
• ohniská zničenia v žľaze.

Komplikácie u detí sú relatívne zriedkavo diagnostikované a frekvencia ich výskytu nezávisí od veku.

Chronická pankreatitída

Táto forma ochorenia je v prvom rade zápal v pankrease, ktorý sa vyvíja paralelne s rastom spojivového tkaniva v orgánových a atrofických zmenách v ňom. To vedie k dysfunkcii tela a nedostatočnej tvorbe pankreatických enzýmov. Chronický proces v pankrease môže mať iný klinický priebeh. Stáva sa to:

• latentná (asymptomatická);
• recidivujúce.

Priebeh choroby

V závislosti od závažnosti patologického procesu a klinických prejavov ochorenia sa rozlišuje nasledujúca závažnosť pankreatitídy:

dôvody

Nasledujúce faktory predisponujú k vzniku zápalového procesu v pankrease:

• porušenie vylučovania pankreatických enzýmov potrubiami;
• poškodenie brušnej steny;
• infekcie červov;
• choroby iných orgánov tráviaceho systému;
• genetická predispozícia;
• malformácie pankreasu a jeho kanálov.

Tiež spôsobiť výskyt ochorenia môže niektoré lieky. Patria medzi ne niektoré antibiotiká, sulfónamidy, nesteroidné protizápalové lieky, glukokortikoidy.

Príčinou reaktívnej pankreatitídy sa môžu preniesť bakteriálne a vírusové infekcie. Relatívne zriedkavé ochorenie sa vyskytuje na pozadí:

• systémová patológia spojivového tkaniva;
• hyper- alebo hypofunkcia štítnej žľazy;
• metabolických patológií.

Pod vplyvom všetkých vyššie uvedených faktorov sa aktivita pankreatických enzýmov zvyšuje, čo tiež poškodzuje tkanivo orgánu. Ak k tomu dôjde, zničenie jeho látky, kanálikov a krvných ciev, ktoré spôsobujú zápalovú reakciu tela a syndróm intoxikácie, v dôsledku prenikania do krvných produktov rozkladu tkanív a enzýmov.

Klinické prejavy

Najčastejšie pankreatitída u malých detí sa vyskytuje v chronickej forme a príznaky sú mierne alebo stredne závažné. V staršom a dospievajúcom veku je ochorenie ťažšie, niekedy s pomerne výrazným syndrómom bolesti a intoxikácie.

Hlavné príznaky akútnej pankreatitídy u detí sú nasledovné:

• bolesť v hornej časti brucha;
• bolesť dáva hrudnej chrbtici;
• dyspeptické príznaky (nevoľnosť, vracanie, hnačka, nadúvanie);
• sucho v ústach;
• belavý povlak na povrchu jazyka;
• zvýšenie teploty na 37,0-37,3 ° С;
• všeobecná slabosť, únava;
• bledosť kože.

Ak má chronická pankreatitída latentný priebeh, potom jej príznaky sú zvyčajne mierne. Dieťa má príležitostne malú brušnú bolesť, sprevádzané nevoľnosťou a porušením stoličky. Tieto symptómy ochorenia sa zhoršujú porušením stravy alebo po fyzickom nadmernom zaťažení. Môžu narušiť niekoľko hodín až troch alebo štyroch dní a úplne zmiznú, keď sa obnoví diéta.

diagnostika

Ak existujú sťažnosti poukazujúce na pediatrickú pankreatitídu, mali by ste sa obrátiť na svojho pediatra alebo pediatrického gastroenterológa. Skúsený lekár môže na základe sťažností, anamnézy ochorenia a objektívnych vyšetrení dokázať pankreatickú patológiu.

Na objasnenie diagnózy určí nasledujúce dodatočné štúdie:

• kompletný krvný obraz;
• test glukózy v krvi;
• stanovenie hladiny amylázy;
• coprogram;
• definovanie pankreatickej elastázy.

Ako liečiť pankreatitídu u detí

Liečba pankreatitídy u detí musí byť nevyhnutne komplexná, vrátane liečebnej terapie, diétnej liečby a liečby sanatoria-resort bez exacerbácie. Pri akútnom zápalovom procese sa liečba uskutočňuje v lôžku. Počas tohto obdobia je dôležité poskytnúť dieťaťu fyzický a psycho-emocionálny pokoj. Ak to bude potrebné, určite sedatívne lieky.

Po zmiznutí príznakov exacerbácie sa ďalšia liečba vykonáva ambulantne pod dohľadom gastroenterológa a miestneho pediatra. Chronická pankreatitída u väčšiny detí má dobrú prognózu. S komplexným terapeutickým prístupom a diétou príznaky ochorenia úplne zmiznú.

Liečba

Nasledujúce skupiny liečiv sa používajú pri liečbe tejto patológie.

• Spazmolytiká. "No-shpa", "Papaverine", "Eufillin".
• Analgetiká. "Analgin", "Paracetamol".
• Pankreatické enzýmy. Tablety "Pancreatin", "Creon".
• Antisecretory drogy. "Lansoprazol", "Famotidine".
• Antacidové činidlá. "Gasterin gél", "Megalak".

V posledných rokoch sa objavili klinické odporúčania týkajúce sa použitia nového lieku Octreotide. Jeho hlavná aktívna zložka má podobnú štruktúru ako somatostatín, hormón, ktorý reguluje sekrečnú aktivitu pankreasu.

Liečba diétou

Dôležitá pri liečbe pankreatitídy je spojená so špeciálnou diétou. Jeho hlavná činnosť je zameraná na zníženie produkcie pankreatických enzýmov a elimináciu ich škodlivých účinkov na tkanivo žľazy. Zároveň sa strava pre deti s pankreatitídou zhoduje s výdavkami na energiu dieťaťa a poskytuje im nevyhnutné množstvo životne dôležitých látok.

V prípade zápalu pankreasu je dieťaťu predpísaný liečebný stôl Pepzner 5n. Odstraňuje použitie akýchkoľvek extrakčných látok, ako aj produktov stimulujúcich sekréciu žalúdka. V ponuke sú vylúčené mäsové a rybie polievky, čerstvé bylinky, zelenina, ovocie.

Pri výskyte príznakov exacerbácie počas prvých dvoch dní sa odporúča diéta "hladovanie":

• odvar z bokov;
• minerálna voda (nehalogénovaná);
• zelený čaj bez cukru.

Potom sa strava postupne rozširuje, najprv v ponuke pre deti s pankreatitídou pridávajú:

• strúhaná tvarohová hmota;
• kvapalné kaše;
• želé z mliečnych výrobkov.

Piaty alebo šiesty deň sú povolené zemiaky (zemiaky, cukety, mrkva), pretrepané sitom rastlinného vývaru.

Počnúc siedmym až ôsmym dňom by jedlá mali obsahovať proteínové potraviny:

• nízkotučné masové guľôčky (kuracie, morčacie);
• varené ryby.

Jedlo bez zhoršenia

Keď príznaky exacerbácie ustupujú, dieťa by malo pokračovať v dodržiavaní správnej výživy doma. Trvanie diéty sa určí individuálne, ale zvyčajne sa predpisuje najmenej šesť mesiacov.

Nasledujúce produkty by mali byť z ponuky vylúčené:

• mäso a rybie potraviny majú vysoký obsah tuku;
• príliš teplé a údené výrobky;
• koncentrované mäsové bujóny;
• korenené jedlá, marinády;
• potraviny s vysokým obsahom kakaa (sladkosti, čokoláda);
• chladené dezerty (zmrzlina, želé);
• sýtené nápoje.

Kúpeľná liečba

Byť v špecializovanom sanatóriu je odporúčaný pre deti počas remisie ochorenia. Príjem slabých alkalických minerálnych vôd je znázornený napríklad v Yessentuki, Morshin, Borjomi.

Liečba zvyčajne trvá približne mesiac. Pre deti sa množstvo minerálnej vody určuje na základe pomeru 10-15 ml pre každý rok života. V prvých dňoch dostáva dieťaťu iba tretinu vypočítaného objemu a potom postupne zvyšuje množstvo minerálnej vody.

Ľudské lieky na liečbu pankreatitídy sú doplnkom k hlavnému liečeniu. Na orálne podanie možno doporučiť bylinný prípravok podľa Kovalevy, ktorý v rovnakom pomere obsahuje:

• heřmánkové kvety;
• plantain leaves;
• mint;
• Ľubovník bodkovaný;
• tráva repeshka.

Polovica lyžice bylinného čaju sa naleje s dvoma šálkami vriacej vody a vstrekuje asi pol hodiny. Vezmite tri lyžičky štykrát denne 15-20 minút pred jedlom. Trvanie liečby je približne týždeň.

Čo je prevencia?

Prevencia pankreatitídy je v súlade s pravidlami a normami výživy odporúčanými pre deti rôznych vekových skupín. Dieťa by malo byť pravidelne podávané denne, odporúčaný počet jedál - štyri až päťkrát. Výrobky, ktoré agresívne ovplyvňujú pankreas a obsahujú veľké množstvo farbív a konzervačných látok, by mali byť z ponuky vylúčené.

Okrem toho, aby sa zabránilo pankreatitíde u dieťaťa, je potrebné dodržiavať určitý režim dňa a tráviť viac času na čerstvom vzduchu. V prítomnosti patológie gastrointestinálneho traktu (duodenitída, biliárna dyskinéza) je potrebné včasná liečba a dodržiavanie vhodnej stravy.

Detská pankreatitída

Choroby postihujúce pankreasu sa môžu vyvinúť v detstve od prvých mesiacov života. Pankreatitída je bežná patológia, ktorá má svoje vlastné charakteristiky. Ohrozené - deti, ktoré žijú hlavne v mestách. Z celkového počtu osôb mladších ako 18 rokov, ktoré trpia patologickými stavmi tráviacich orgánov, sa pankreatitída diagnostikuje v 5-25% prípadov.

Pankreatitída u detí je zápalový patologický proces, ktorý ovplyvňuje kanály a tkanivá pankreasu. Zápal sa vyvíja na pozadí patologickej aktivity organizmu na vytvorenie vlastných pankreatických enzýmov. Dlhodobý zápal v priebehu času vedie k žltačnej dystrofii. Ochorenie v detstve sa môže vyskytnúť skryté, bez živého klinického obrazu alebo maskované ako iné ochorenia - gastritída, gastroduodenitída, intestinálna dysbióza.

klasifikácia

Rozdelenie choroby na druhy sa vykonáva podľa rôznych kritérií. Podstatou priebehu pankreatitídy je akútna a chronická. Akútna forma je charakterizovaná silným katarálnym procesom s nárastom tela v dôsledku edému, behu, krvácaní, nekrotických zmien, toxémie. Chronická forma pankreatitídy u dieťaťa prebieha pomaly, s postupnou sklerózou a nevratnými atrofickými zmenami v pankreatickej paninématóze. Chronický priebeh je typický pre deti vo veku 7 - 14 rokov, akútna pankreatitída sa zriedka potvrdzuje.

Chronická pankreatitída u detí je primárna a sekundárna; diferencované prietokom (latentné a opakujúce sa). Latentné formy sú bežnejšie, ich črty - v rozmazanom klinickom obrázku. Opakovaná pankreatitída je charakterizovaná prítomnosťou fáz - relaps, zhoršenie exacerbácie, remisia. Závažnosť zápalu vylučuje mierne, mierne a ťažké formy.

Ďalšia klasifikácia je založená na klinických a morfologických premenách v tkanivách orgánu. Z tejto pozície je pankreatitída u detí:

• akútna edémová (intersticiálna);
• hemoragické (s deštrukciou krvných ciev a vnútornými krvácaním);
• hnisavý;
• zvláštnou formou je tučná pankreatická nekróza (nezvratná smrť všetkých pankreatických vrstiev s tvorbou infiltrátov).

Reaktívna pankreatitída u detí sa javí ako pankreatická odpoveď na rôzne patologické stavy tráviaceho traktu. Reaktívne zmeny sa môžu rozvinúť v detstve, prechádzajúce časom do skutočnej pankreatitídy s deštrukciou žľazy. Existujú prípady diagnózy dedičnej pankreatitídy u detí, mechanizmus jej vývoja, ktorý bol stanovený na genetickej úrovni.

Patogenetické faktory

Mechanizmus vývoja pankreatitídy u detí je založený na sebestačnosti pankreasu od účinkov jeho vlastných enzýmov, v dôsledku čoho sú poškodené tkanivá orgánu, potrubia a cievna mriežka. Počas samodeštrukcie sa objavujú katarálne procesy a edém. Všeobecná intoxikácia sprevádza priebeh pankreatitídy - uvoľňovanie enzýmov a škodlivých látok do bežných krvných jedov.

Príčiny priebehu ochorenia v detstve sú mechanické, etiologické, neurohumorálne a toxicko-alergické faktory:

• nesprávna výživa, zneužívanie škodlivých produktov, stravovanie vo veľkých časových intervaloch vedie k aktívnej sekrécii enzýmov v nadbytku, v dôsledku čoho môže dôjsť k záchvatu akútnej pankreatitídy;
• abnormality v štruktúre pankreasu, jeho kanáliky, obštrukčné stavy spôsobujú oneskorenie odtoku pankreatických enzýmov;
• prenesené a existujúce chronické ochorenia tráviacich orgánov - žalúdočný vred, cholecystitída, hepatitída;
• ochorenia s malígnym priebehom;
• používanie liekov bez lekárskeho predpisu as prihliadnutím na ich vedľajšie účinky;
• parazitárne infekcie - ascariáza, giardiáza;
• ochorenia endokrinného systému - obezita, cukrovka;
• dedičné patológie spojené s metabolickými poruchami - cystická fibróza, chronické zlyhanie obličiek;
• vírusové a bakteriálne ochorenia - ARVI, chrípka, ovčie kiahne, príušnice;
• intestinálne infekcie spôsobené salmonelou, stafylokokmi;
• brušná trauma;
• atopická dermatitída, polyvalentné potravinové alergie, laktázová intolerancia u novorodencov a dojčiat.

symptomatológie

Príznaky pankreatitídy u detí a intenzita ich prejavu sú spôsobené formou patológie. Zvyčajne u detí je priebeh pankreatitídy mierny alebo stredný. Závažné formy s purulentnou léziou a nekrózou sú zriedka diagnostikované. Závažnosť príznakov sa zvyšuje po zrelosti dieťaťa - u detí predškolského veku je klinický obraz slabý. V dospievaní sú príznaky zápalu pankreasu jasnejšie.

Násilný nástup je charakteristický pre akútnu formu (vrátane reaktívnej pankreatitídy):

• nárast teploty;
• intenzívna bolesť vo forme záchvatov, šindľov,
• nevoľnosť a vracanie, ktoré neprinášajú úľavu, nutkanie na zvracanie pretrváva aj pri zničenom žalúdku;
• jazyk potiahnutý belavým kvetom;
• blednutie kože, "mramorová" koža;
• nepoškodzujúca hnačka.

Chronická forma pankreatitídy u detí môže byť asymptomatická, závažnosť príznakov ochorenia závisí od jej formy a štádia, trvania priebehu a stupňa dysfunkcie orgánov. Deti s chronickou pankreatitídou sa obávajú:

• nudné bolesti konštantnej alebo epizodickej povahy v strednej časti brucha (pod lyžičkou); bolesť sa zvyšuje po požití tučných a sladkých jedál, fyzickej námahy a stresu;
• zlá chuť;
• pálenie záhy po jedení;
• záchvaty nevoľnosti;
• rozrušenie stolice, od hnačky po zápchu, mastnú, výdatnú stoličku;
• úbytok hmotnosti spôsobený neschopnosťou tela absorbovať živiny z potravy;
• všeobecná nevoľnosť - ospalosť, letargia.

prehľad

Ak sa dieťa sťažuje na bolesť brucha s nejasnou polohou, má zle a nezvyšuje hmotnosť (najmä v detstve), rodičia by mali ihneď vyhľadať lekársku pomoc. Deti s podozrením na pankreatitídu vyšetrí gastroenterológ a pediatr. Je dôležité odlíšiť sa od patológií, ktoré sa vyskytujú pri podobných príznakoch - žalúdočný a dvanástnikový vred, akútna cholecystitída, apendicitída, ataka renálnej koliky, intestinálna invaginácia. Diagnóza je založená na sťažnostiach, vyšetrení s palpáciou, sériu testov a postupov.

• Palpácia peritonea vám umožňuje zistiť ohniskovú bolesť, pozitívny symptóm Maya-Robsona.
• Kompletný krvný obraz u detí s zápalom pankreasu bude mať strednú leukocytózu, zvýšenie ESR a počet neutrofilov.
• Pre biochemické krvné parametre je charakteristické zvýšenie aktivity lipázy a trypsínu.
• Coprogram vám umožňuje nastaviť stupeň dysfunkcie žľazy, neutrálneho tuku, netrasteného vlákna, zrná škrobu sú zistené u chorých detí v stolici; môže navyše priradiť test stolice pre pankreatickú elastázu.
• Sonografia brušných orgánov umožňuje nastaviť nárast žľazy, nahromadenie nekrotických oblastí, heterogénnu štruktúru parinému.
• Ak chcete potvrdiť diagnózu, v prípade pochybností sa zobrazí prehľadová snímka, CT vyšetrenie a MRI brušnej dutiny.

liečba

Liečba pankreatitídy u detí sa zameriava na obnovenie tráviacej a sekrečnej funkcie pankreasu, zmiernenie príznakov a odstránenie príčiny katarálneho procesu. Po prvýkrát je urgentne hospitalizovaný a akútny zápal pankreasu dieťaťa v gastroenterológii. Tacka liečby:

• prísny odpočinok v posteli;
• organizácia "prestávky na potraviny" na zabezpečenie oddychu po pôrode počas 24-48 hodín s použitím alkalickej minerálnej vody;
• poskytnutie parenterálnej infúzie glukózy;
• určenie stravy s mechanickým a chemickým postihnutím zažívacieho traktu;
• liečebná terapia podľa indikácií.

Na zmiernenie negatívnych príznakov u detí s pankreatitídou, predpisujte:

• antispazmodiká a analgetiká pre ťažkú ​​a stredne ťažkú ​​bolesť (Duspatalin, Ketonal, Diclofenac);
• lieky s antisekrečnou aktivitou - famotidín;
• Enzýmové prípravky na báze pankreatínu - Pangrol;
• inhibítory proteázy - pentoxyl;
• znamená eliminovať nevoľnosť, nadúvanie, epigastrické ťažkosti - Motilium;
• antihistaminiká - Suprastin.

Niekedy sú podľa jednotlivých indikácií deti predpísané antibiotiká, kortikosteroidy, prostriedky na aktiváciu krvného obehu. V prípade zlyhania konzervatívnej liečby je indikovaný vývoj deštruktívnych procesov v pankrease, rozvoj nekrózy, chirurgický zákrok (resekcia, drenáž abscesov).

Chronický priebeh pankreatitídy u detí si vyžaduje dlhodobú udržiavaciu liečbu (kurzy s povinnými prestávkami), enzýmy a antisecretory. Liečba je organizovaná doma, ale s pravidelnými návštevami lekára na sledovanie stavu.

Funkcie napájania

Bez dodržania diétnych potravín na liečbu pankreatitídy je nemožné. Strava pre deti s pankreatitídou zvyšuje účinok liečby a pomáha obnoviť normálne fungovanie zažívacieho traktu. Výživa pre dieťa sa vyberá individuálne, ale berúc do úvahy všeobecné zásady:

• obmedzenie stravovania tukov a uhľohydrátov, základom stravy by mali byť proteíny;
• úplné vylúčenie z ponuky nezdravých potravín (sladké, čokoládové, rýchle občerstvenie);
• potraviny - čiastočné, v malých častiach;
• dodržiavanie príjmu potravy by sa malo uskutočňovať súčasne;
• teplotný režim - dieťa nemôžete nakŕmiť príliš teplé alebo studené jedlo.

V ponuke dieťaťa trpiaceho pankreatitídou sú dietetické mäso (králik, morčacie), ryby (pollock, treska), mäkká zelenina v tepelne spracovanej forme (zemiaky, tekvica, mrkva), sladké ovocie (banány). Napriek potrebe maximálneho šetrenia, výživa by mala byť úplná, s adekvátnym obsahom vitamínov. Uistite sa, že používate dostatočný objem kvapaliny, v ideálnom prípade - až do 1-1,5 litra, berúc do úvahy vek.

Ľudová medicína

S cieľom urýchliť zotavenie a normalizovať všeobecný stav, rodičia sa často uchýlia k receptom tradičnej medicíny. Pomocou odvarov bylín, obilnín a zeleninových štiav môžete zlepšiť stav dieťaťa a znížiť pravdepodobnosť akútnej pankreatitídy. Ale úplne odstrániť príčiny ochorenia, tradičné lekárstvo nie je schopné.

Populárne recepty na zápal pankreasu u detí:

• ovsené kissel - ovsené zrná sa dôkladne umyjú, nechajú sa vysušiť, rozdrvia sa v mlynčeku na kávu; Výsledná múka sa naparila vriacou vodou a varila sa 5 minút, nechajte variť 15 minút; pred použitím filtrajte a dajte dieťaťu na pitie v malých dávkach; pri každom prijatí je potrebný iba čerstvo upečený puding;
• čerstvo vylisovaná zemiaková šťava dávať dieťaťu piť pred jedlom, 3-4 krát denne v objeme 100 ml;
• rastlinná infúzia rašeliny, harmančeka a nechtíkových kvetov - zložky sa zmiešajú v rovnakých pomeroch, 30 g zmesi sa naleje do 500 ml vriacej vody, nechá sa stáť pol hodiny; vziať 0,5 šálok pred jedlom (pred každým jedlom).

Liečba ľudovými receptami sa uskutočňuje pod dohľadom lekára za absencie alergických prejavov. Fytoterapia a liečba šťavy sú kontraindikované pre deti do 3 rokov.

Prognózne a preventívne opatrenia

Prognóza na zotavenie závisí od formy pankreatitídy, hlavnej provokujúcej príčiny, priebehu ochorenia a frekvencie recidív. Nekomplikovaný priebeh akútnej pankreatitídy u dieťaťa má priaznivú prognózu a konzervatívna terapia a diéta v 98% prípadov vedú k úplnému zotaveniu. Prognóza chronického priebehu závisí od dodržiavania stravy, životného štýlu. Nepriaznivý výsledok s úmrtnosťou je možný pri hemoragickej a purulentnej pankreatitíde, pankreatickej nekróze.

Dôležitú úlohu zohráva prevencia pankreatitídy u detí. Preventívne opatrenia sú jednoduché, ich dodržiavanie môže znížiť riziko zápalových procesov v pankrease na minimum:

• racionálna výživa s prihliadnutím na vek dieťaťa vrátane primeranej výživy od narodenia a počas zavádzania doplnkových potravín;
• užívanie liekov - iba podľa pokynov lekárov;
• predchádzajúce zavedenie osobných hygienických zručností ako prevencia intestinálnych infekcií a otrav, helminthické invázie;
• včasná odpoveď na sťažnosti dieťaťa orgánmi gastrointestinálneho traktu.