Exacerbácia chronickej pankreatitídy

  • Prevencia

Prerušenie gastrointestinálneho traktu je problém, ktorý čelia milióny ľudí na celom svete. Špeciálny rytmus života, zlá výživa, stres, nepriaznivé environmentálne podmienky a iné provokujúce faktory vedú k rozvoju gastrointestinálnych ochorení rôznej závažnosti.

Pankreatitída je bežná patológia spojená s dysfunkciou tráviacich orgánov. Ochorenie sa vyznačuje zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease kvôli oneskorenej aktivácii enzýmov v tele.

Táto podmienka je nebezpečná, pretože nesprávne trávenie potravín poškodzuje tkanivá vnútorných orgánov. Okrem toho sa vyskytujú sprievodné ochorenia, ako je gastritída alebo syndróm dráždivého žalúdka. Možno vývoj vredov.

Ochorenie sa vyznačuje zápalovým procesom, ktorý sa vyskytuje v pankrease kvôli oneskorenej aktivácii enzýmov v tele.

Zvláštnosť zápalového procesu v pankrease spočíva v tom, že patológia sa môže vyskytnúť dlhú dobu bez viditeľných symptómov. Exacerbácia chronickej pankreatitídy je nebezpečný stav. Nemôže sa zastaviť bez užívania viacerých liekov. Ak zaznamenáte charakteristické príznaky, okamžite sa poraďte s lekárom. Pankreatitída má samostatný kód pre ICD-10. Patrí do skupiny ochorení tráviaceho traktu (trieda 11). Kombinácia K85 znamená akútnu formu patológie. Varianty začínajúce na K86 sú chronické ochorenie.

Patologický proces biliárnej pankreatitídy pochádza z dvoch hlavných foriem: chronickej a akútnej. Prečítajte si viac o tom tu.

dôvody

Chronická pankreatitída sa vyvíja dlhší čas. V zriedkavých prípadoch je predispozícia k tejto chorobe zdedená. Častejšie je to výsledok nesprávneho životného štýlu. Pravidelná konzumácia vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo mastné jedlá, vášeň na alkohol, fajčenie a nedodržanie stravy vedú k poruchám trávenia.

Alkohol počas pankreatitídy je zakázaný kvôli obsahu etanolu v alkoholických nápojoch, čo má negatívny vplyv na pankreasu.

Telo nie je schopné zvládnuť zvýšené zaťaženie. Preto niektoré orgány zlyhajú.

Ak sú enzýmy pankreatitídy potrebné na trávenie potravy, čiastočne alebo úplne zostávajú v pankrease. Agresívne ovplyvňujú jej tkanivá, spôsobujú zápal, zatiaľ čo jedlo v tenkom čreve nie je trávené. Ak sa počas tohto obdobia nedodržiavajú zásady zdravej výživy, následky môžu byť závažné, dokonca aj smrteľné.

Príčiny ktorejkoľvek existujúcej formy patológie sú približne rovnaké. Rozdiel akútnej pankreatitídy od exacerbácie chronických ochorení spočíva v rýchlom priebehu prvej možnosti. Od nástupu príznakov k nezvratným účinkom trvá 3 až 7 dní.

Pravidelná konzumácia vyprážaných potravín, vášeň pre korenené alebo mastné jedlá, vášeň na alkohol, fajčenie a nedodržanie stravy vedú k poruchám trávenia.

Exacerbácia recidivujúcej pankreatitídy je charakterizovaná postupným zvyšovaním prejavov ochorenia. Niekedy vylúčenie všetkých faktorov vyvolávajúcich stav v počiatočnom štádiu pomáha rýchlo vyrovnať sa s následkami patológie, zatiaľ čo agresívna forma ochorenia dáva len komplexnú liečbu v nemocničnom prostredí.

príznaky

Príznaky akútnej pankreatitídy u dospelých sú rovnaké ako u detí. Vývoj nebezpečného stavu začína akútnou bolesťou v ľavej subkostálnej oblasti brucha. V dolnej časti chrbta môže dôjsť k pocitu rezu.

Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltosť kože a zvracanie. Pacient má chuť žlče. Často sa vyskytuje rozrušený žalúdok. Zvracanie a hnačka je ťažké zastaviť. Človek sa cíti veľmi slabý a slabý. Niekedy je exacerbácia sprevádzaná zimnicami a zvýšenou telesnou teplotou na kritické úrovne. Tento príznak môže signalizovať ťažké poškodenie pankreasu a vznik sekundárneho zápalu.

Čo všetko môže spôsobiť teplotu pankreatitídy a ako ju liečiť - o nej si môžete prečítať v článku.

Exacerbácia pankreatitídy vyvoláva žltosť kože a zvracanie. Pacient má chuť žlče.

Táto podmienka je najnebezpečnejšia. Často sa končí vnútorným krvácaním. Pacient preto musí byť naliehavo prevezený do nemocnice a poskytnúť lekársku pomoc.

U mužov je pravdepodobnejšie, že trpia pankreatitídou. Je to spôsobené životným štýlom. U žien nie je choroba taká akútna. Avšak patológia je nebezpečná pre slabší pohlavie, nie menej ako pre silné.

Ako dlho trvá

Chronická pankreatitída sa vyznačuje dlhým obdobím exacerbácie. Trvá 5 až 7 dní. Závažná patológia sa môže prejaviť v akútnej fáze až do 2 týždňov. Je to spôsobené neschopnosťou pankreasu rýchlo sa zotaviť.

Proces regenerácie tkanív v tele je pomalý. Preto sa pacient musí riadiť odporúčaniami lekára a neprestáva užívať predpísané lieky až do konca liečby. Inak sa chronická pankreatitída môže premeniť na opakujúcu sa formu. To znamená, že exacerbácie budú dlhšie a častejšie.

Pravidelný príjem liekov, ktoré podporujú trávenie, dodržiavanie špeciálnej stravy a správneho životného štýlu, môže spôsobiť stabilnú remisiu.

Pravidelný príjem liekov, ktoré podporujú trávenie, dodržiavanie špeciálnej stravy a správny životný štýl, môže spôsobiť trvalú remisiu a pomôcť pacientovi zabudnúť na nepríjemné pocity spojené s exacerbáciou pankreatitídy už dlhú dobu.

Čo robiť pri exacerbácii pankreatitídy

Prvé prejavy exacerbácie sú signálom potreby prechodu na miernu stravu a zabezpečenie pokojného pacienta. Môžete užívať lieky schválené lekárom, zastaviť bolesť, piť viac vody. Nemôžete predpisovať svoje vlastné lieky. Mali by ste sa obrátiť na lekársku inštitúciu.

Prvá pomoc

Pred príchodom sanitnej brigády musíte mať vodorovnú pozíciu. Nemali by mať žiadne jedlo. Bohatý nápoj je povolený (počas exacerbácie je to voda alebo dogrose bujón). V oblasti ľavého hypochondria sa odporúča umiestniť fľašu s teplou vodou s ľadom. Ak tieto opatrenia nestačí na zastavenie bolesti, mali by ste užívať lieky proti bolesti.

Ak chcete zmierniť bolesť počas exacerbácie, môžete použiť fľašu s teplou vodou s ľadom.

Ako odstrániť zhoršenie

Ak je stav pacienta miernej závažnosti, potom exacerbácia nevyžaduje chirurgickú intervenciu. Mnohé opatrenia na zmiernenie bolesti a normalizáciu blaha zahŕňajú:

  1. Odmietnutie jedla počas prvých 2 dní. Alkalická minerálna voda je povolená.
  2. Prechod na frakčnú stravu, pozostávajúci z obilnín a nízkotučných polievok, štiepanej zemiakov. Pevné jedlo je lepšie vylúčiť po dobu 14 dní.
  3. Prijímanie antispazmických a enzýmových prípravkov, dohodnuté s ošetrujúcim lekárom. Ak táto skupina liekov nebola predpísaná, mali by ste sa obrátiť na svojho gastroenterológa.

Prvé prejavy exacerbácie sú signálom potreby prechodu na miernu stravu a zabezpečenie pokojného pacienta.

Ťažká bolesť počas exacerbácie pankreatitídy by sa mala zastaviť pod dohľadom špecialistov v lekárskej inštitúcii. Nemali by ste odmietnuť hospitalizáciu, aby ste zhoršili nebezpečný stav.

diéta

Chronická pankreatitída vyžaduje trvalé dodržiavanie stravy. Správna výživa je kľúčom k trvalej remisii. Počas exacerbácie musí pacient dodržiavať diétu číslo 5. Zahŕňa použitie výrobkov s nízkym obsahom tuku. Jedlá sú v pare. V ponuke nájdete kašu na vodu, polievky, chudé hovädzie mäso.

Z nápojov je lepšie uprednostňovať vodu, želé a nesladený vývar zo šípky. Ovocie pečené. Pacient by sa mal vyhýbať akýmkoľvek produktom, ktoré dráždia žalúdok.

Diéta na pankreatitídu poskytuje časté jedlá v malých porciách. Tento prístup k výživy pomáha stabilizovať stav a čiastočne obnoviť stratené funkcie pankreasu.

Účelom diéty na exacerbáciu pankreatitídy je obnoviť činnosť pankreasu a pomôcť vyrovnať sa s komplikáciami choroby. Prečítajte si viac o tom tu.

diagnostika

Stav pankreasu pri pankreatitíde v akútnom štádiu sa stanoví pomocou rôznych výskumných metód. Po prvé, pacient je testovaný. Toto je štandardný postup. Zoznam zahŕňa biochemickú analýzu moču, krvi a výkalov.

Na výber taktiky liečby na klinike bude potrebné mať gastroskopiu, ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny. V ťažkých prípadoch s exacerbáciou pankreatitídy je najinformatívnejší indikátor výsledkom zobrazovania magnetickou rezonanciou.

Okrem inštrumentálnych metód výskumu sa uskutočňuje množstvo špeciálnych testov, ktoré odrážajú hladinu pankreatínu, lipidov a vápnika v krvi. Všetci pacienti s diagnózou pankreatitídy sa testujú na glukózu, najmä na diabetes.

Na výber taktiky liečby na klinike bude potrebné mať gastroskopiu, ultrazvukové vyšetrenie a röntgenové vyšetrenie brušnej dutiny.

liečba

Exacerbácia pankreatitídy - indikácia pre hospitalizáciu. Liečba sa vykonáva v nemocnici. Po prvé, uvoľnite bolesť. Na tento účel sa používajú antispazmiká a protizápalové činidlá na báze ibuprofenu, paracetamolu alebo diklofenaku.

Ukázalo sa, že pacient inhibuje proteázy a kiníny. Pre toto položte kvapkadlo. Pankreatický edém uvoľňuje diuretiká, po ktorých sa kapilárna sieť tkanív obnoví prípravkami na báze heparínu. V prípade hrozby infekcie v dôsledku vážneho poškodenia orgánov sa predpisujú antibiotiká. Zoznam a pravidlá pre užívanie potrebných antibiotík predpisuje ošetrujúci lekár.

Funkcia pankreasu je podporovaná enzýmovými prípravkami, ako je Creon alebo Pangrol. Prevencia exacerbácie pankreatitídy zahŕňa dodržiavanie stravy a princípy frakčnej výživy. Takmer vždy by mal pacient počas remisie pravidelne užívať enzýmy. Sú to opité kurzy predpísané lekárom.

Symptómy a liečba exacerbácie pankreatitídy

Pankreatitída je zápal pankreasu. Akútna forma ochorenia vyvoláva najmenšie faktory. Je veľmi dôležité identifikovať príznaky v čo najkratšom čase.

Symptómy exacerbácie pankreatitídy sú komplikované faktom, že bolestivý syndróm je ťažké zastaviť aj pomocou liekov. Okamžitá terapia je potrebná na zmiernenie patológie a zlepšenie celkového stavu.

Príčiny exacerbácie

Hlavnou príčinou exacerbácie je významné porušenie stravy a príjmu alkoholu. Aj v malom množstve alkoholu na 1 mieste. Po, podľa dôležitosti:

  1. Nedostatok príjmu proteínov.
  2. Psycho-emocionálne zážitky, stresujúce situácie.
  3. Použitie liekov (hormóny, aspirín, niektoré antibiotiká, chemické lieky na liečbu rakovinových ochorení).
  4. Akútna forma cholecystitídy a cholelitiázy, cholangitída.
  5. Otrava a akútne infekčné choroby.

Počas exacerbácií sa aktivita pankreatických enzýmov výrazne zvyšuje, pankreatické tkanivo môže byť pod vplyvom podráždenia, objavuje sa otupenosť, kompresia veľkého pankreatického kanála a zníženie krvného zásobenia žľazy.

Symptómy exacerbácie

Exacerbácia pankreatitídy je vážny problém, ktorý môže poškodiť zdravie a život pacienta. Liečba sa vykonáva len v ústavných podmienkach, pretože existuje riziko, že pacient zomrie bez včasnej pomoci špecialistu. Väčšina exacerbácie pankreatitídy pokračuje bez príznakov. Niekedy dáva nepohodlie voľné stolice alebo bolesti v blízkosti ľavého hypochondria. Známky akútnej pankreatitídy nemôžu zostať neviditeľné.

Bežné príznaky

Tento stav je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:

  • nudná alebo krutá bolesť v hypochondriu. Bolesť sa šíri pod lopatou, vzadu;
  • objaví sa hnačka. Výkal sa vyznačuje tučným leskom, v ňom sa často nachádza zvyšok nestráveného jedla;
  • keď exacerbácia pankreatitídy je takmer vždy sprevádzaná obvyklou horkosťou v ústach, chvenie, nevoľnosť a strata chuti do jedla;
  • vzhľad v jazyku bieleho kvetu;
  • úbytok hmotnosti.

Všetky vyššie uvedené príznaky sa objavujú jednotlivo aj kumulatívne. Keď sa bolesť prejaví veľmi silne, je pravdepodobné, že sa vyskytne dyspeptická porucha, počas ktorej môže dôjsť k náhlemu zhoršeniu stavu. U niektorých pacientov dochádza k exacerbácii menej výraznou patológiou: bolesť sa zdá byť matná, z času na čas sa objavuje nevoľnosť, zápcha sa strieda s hnačkou a chuť k jedlu klesá. V tomto stave môže byť človek niekoľko týždňov. Výrazná dyspepsia, gag reflex a strata chuti do jedla vedú k významnému a pomerne náhlemu poklesu telesnej hmotnosti - za 1-2 týždne pacient stratí až 8 kg. V takýchto situáciách, keď je zaznamenaná zvýšená chuť do jedla, dochádza k cukrovke.

Ďalšie príznaky akútnej pankreatitídy

Pri exacerbácii pankreatitídy sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  1. Konštantná intenzívna bolesť. Vyskytujú sa v blízkosti peritonea, ale vyžarujú sa dozadu, v bedrovej oblasti, pod lopatkou. Nulový alebo rezný charakter.
  2. Táto zvýšená intenzita bolesti je spôsobená veľkým počtom nervových zakončení vnútri pankreasu, ktoré sa podieľajú na patologických procesoch v procese zápalu. Pacient s exacerbáciou pankreatitídy je v niektorých situáciách bolestivým šokom.
  3. Ostrú bolesť, podobne ako dýka - jasný znak deštruktívnych zápalových procesov. Podráždený peritoneum počas hladenia indikuje účasť na zápalových procesoch. V tejto chvíli bolesť trochu klesá, ak stlačíte na brucho a zvyšuje sa, ak ste pustili. Prah bolesti pacienta klesá, ak ťahá dolné končatiny do peritonea.
  4. Bezvedomie je výsledkom veľmi silnej bolesti. Keď to nie je náchylné na oslabenie, rastie ďalej, potom je to veľmi vážny príznak, ktorý hovorí o náhrade ničivých procesov v pankrease.
  5. Bolesť nastáva vtedy, keď sa reflex gag (spočiatku jedlo po žlči), plynatosť a úplný nedostatok chuti do jedla.
  6. Hnačka je charakterizovaná nepríjemným zápachom a vo výkaloch sa môžu pozorovať zvyšky zvyškového jedla. Zápcha a hnačka sa môžu striedať, niekedy stolička chýba po dlhú dobu.
  7. V horizontálnej polohe sa bolesť stáva silnejšou. Nútená pozícia pacienta počas exacerbácie pankreatitídy je trvalá, naklonená dopredu.
  8. Vyskytuje sa plesanie, štikútka, suchosť sa vyskytuje v ústach.
  9. Zvyšuje sa teplota, dýchavica a zimnica.
  10. Jazyk pacienta je pokrytý bielym kvetom. Po 2 dňoch koža stráca svoju elasticitu, objavujú sa príznaky beriberi, dochádza k poklesu telesnej hmotnosti.
  11. Znižuje sa krvný tlak, koža sa stáva sivou, vyskytne sa výrazná letargia.

Keďže takéto príznaky sprevádzajú nielen pankreatitídu, ale aj iné patologické procesy v orgánoch gastrointestinálneho traktu, špecialista by mal diagnostikovať problém a predpísať liečbu. Na vykonanie podobných je možné len na základe indikácií diagnostiky.

Diagnóza ochorenia

Celkovo nie je náročná diagnostika exacerbácie pankreatitídy, aby sa zabránilo vzniku nežiaducich účinkov, potrebné testy by sa mali vykonať včas a mali by sa vykonať špecializované diagnostické metódy:

  1. Biochemická analýza krvi ukáže zvýšený obsah trypsínu, amylázy, antitrypsínu, lipázy.
  2. Hyperglykémia a glykozúria naznačujú poškodenie inzulínu tvoriaceho aparátu pankreasu a tvorbu cukrovky.
  3. V laboratórnej analýze krvi sa vyskytuje leukocytóza a zvyšuje sa rýchlosť sedimentácie erytrocytov.
  4. V procese ultrazvuku výrazné zvýšenie pankreasu a jeho opuch.
  5. Na CT vyšetrení je možné zistiť úroveň fibrózy žľazy.
  6. Röntgenové lúče ukazujú kalcifikačné zóny v tkanivách orgánu, čo bude nepriamym príznakom takých nepriaznivých účinkov ako je diabetes.
  7. Hardvérové ​​metódy rozlišujú exacerbáciu pankreatitídy od žlčových kameňov, žalúdočných vredov, rakoviny, gastroduodenitídy, enteritídy. Nemali by sme zabudnúť na pravdepodobnosť zložitého pankreatitídy pankreatitídy s jedným alebo viacerými patologickými procesmi tráviaceho systému. Preto sa v stacionárnych podmienkach optimálne vykonáva úplná štúdia.

Prvá pomoc

Pri zhoršení pankreatitídy je dôležité poskytnúť prvú pomoc včas, pretože nedodržanie pravidiel môže iba zhoršiť situáciu:

  1. Je zakázané konzumovať nejaké jedlo. To sa musí vykonať do 3 dní. To umožní zastaviť produkciu enzýmov, ktoré zvyšujú zápalové reakcie a bolesť počas exacerbácie pankreatitídy. Je povolené používať ne-sýtené vody a prísady.
  2. Chlad sa aplikuje na epigastrickú oblasť, čo umožní znížiť intenzitu bolesti, čiastočne odstrániť opuchy a zápalové procesy. Je to optimálne, keď sa použije fľaša na teplú vodu namiesto ľadu, ktorý je naplnený studenou vodou.
  3. Pacient by mal mať horizontálnu polohu a mal by byť v kľude. To umožní znížiť prietok krvi do pankreasu a tým odstrániť zápalové procesy.
  4. Prijateľné lieky - Drotaverin, No-spa a Maksigan. Sú opití pred príchodom lekárov.

Mal by sa povoliť ambulancia, aj keď pacient nevie, že má exacerbáciu pankreatitídy. Napokon takéto patologické procesy sú nebezpečné, pretože môžu byť po určitú dobu tiché a potom sa zrazu vrátia.

Liečba ochorenia

V mnohých situáciách exacerbácia pankreatitídy trvá dlhšie ako týždeň a nespôsobuje významné poškodenie zdravia pacienta. Hlavnými cieľmi liečby tejto pankreatickej choroby sú:

  • zastaviť bolesť;
  • obnoviť obsah tekutín v tele;
  • zmierniť pankreas, zabrániť ďalšiemu rozvoju patologických procesov.

Počas prvej návštevy pacienta špecialistu sú predpísané nesteroidné lieky. V mnohých prípadoch poskytujú príležitosť výrazne znížiť závažnosť symptómov ochorenia. Pri liečbe je preferovaný paracetamol, pretože má najmenej negatívny účinok na žalúdočnú sliznicu. Je nežiaduce použiť tento liek, keď príčinou zápalových procesov pankreasu je patológia pečene. Ak sa neočakáva žiadny výsledok, potom je pacientovi predpísané narkotické analgetiká. Zvyčajne vyberte tramadol. Ďalšie lieky na liečbu pankreatitídy v pankrease a úľavu symptómov:

  • enzýmy;
  • spazmolytiká;
  • inhibítory protónovej pumpy.

Na uvoľnenie pankreasu sa používa:

  • dietetické jedlo s prísnym obmedzením tuku alebo hladom na niekoľko dní;
  • obmedzenie alkoholických nápojov a fajčenia;
  • Octreotid - nástroj, ktorý je analógom hormónu pankreatického somatostatínu.

Rovnaké príznaky, ktoré sa objavujú pri akútnej a chronickej pankreatitíde, sú ostré, výrazné bolestivé pocity v okolí peritonea. Bolesť je lokalizovaná v oblasti pankreasu, ktorá je zakrytá zápalom. Bolesť pri akútnej exacerbácii pankreasu je najsilnejšia. Vyskytuje sa v blízkosti brucha alebo hypochondria, vyžarujúcich sa dozadu, pod lopatkou a za hrudnou kosťou. Ak pacient zaznamená charakteristické známky exacerbácie ochorenia, je dôležité okamžite kontaktovať špecialistov. Z včasnej liečby závisí od procesu obnovy a pravdepodobnosti komplikácií.

Lieky na exacerbáciu pankreatitídy pankreasu

Lieky na pankreatitídu pankreasu počas exacerbácie sú predpísané na zníženie intenzity prejavov nežiaducich príznakov a na rýchle zmierňovanie zápalového procesu. Každé lekárske zariadenie môže predpisovať iba ošetrujúci lekár na základe výsledkov lekárskych vyšetrení pacienta. Exacerbácia pankreatitídy sa vždy uskutočňuje v zaťaženej forme a užívanie liekov bez súhlasu špecialistu môže zhoršiť stav pacienta.

Druhy liekov

Pri exacerbácii pankreatitídy sú predpísané lieky, ktoré sú zamerané na rýchlu úľavu od bolesti a zníženie zápalu. Hlavné typy liekov predpísané na liečbu pankreatitídy v akútnom štádiu:

  • spazmolytiká;
  • H2 blokátory;
  • antacidá;
  • lieky na sedatíva;
  • vysoko vápenaté liečivá;
  • činidlá s choleretickým účinkom
  • hormonálne lieky.

Pre všetkých pacientov je povinné predpísané komplexy vitamínov. Dôraz sa kladie na vitamíny A, B, K, E, ktoré pomáhajú obnoviť nedostatočné koncentrácie živín v tele, pomáhajú normalizovať proces trávenia a odtoku žlče.

Pri silnej bolesti, čo najskôr zastaviť nepríjemné príznaky ochorenia pankreasu, lieky sú predpísané pre anestetické spektrum účinku, napríklad No-shpa. Exacerbácia pankreatitídy je vážne ochorenie, ktoré sa nedá rýchlo vyliečiť.

Lieky sa musia užívať pravidelne, niektoré aj roky, na obnovenie fungovania pankreasu a tráviaceho systému. Liečba musí byť kombinovaná s diétou. Bez dodržiavania správnej stravy a stravovania, prijímanie liekov neprinesie pozitívnu dynamiku.

Veľmi opatrne je potrebné užívať hormóny. Predpísali ich len ošetrujúci lekár, presne vypočítali dávkovanie a trvanie podávania. Nesprávne užívanie liekov môže spôsobiť vznik nežiaducich symptómov a zhoršiť priebeh exacerbácie pankreatitídy.

Príznaky úľavy

V závislosti od stupňa intenzity klinického obrazu, ku ktorému dochádza počas exacerbácie chronickej pankreatitídy, sú predpísané buď všeobecné lieky proti bolesti, alebo lieky, ktoré okrem látok, ktoré majú anestetický účinok, zahŕňajú antispazmiku - Atropín, Plateifilín, Gastroceptin.

V akútnom štádiu pankreatitídy sú popri antispazmikách predpísané analgetiká - pentazocín, Baralgin. Ak je bolesť veľmi silná a predĺžená, pacientovi sú predpísané analgetiká s narkotickými zložkami - Tramal, Promedol.

Podstata účinku liekov s analgetickým účinkom spočíva v tom, že uvoľňujú svičistok pankreasu, takže akumulovaný enzým telo vypadne, intenzita bolesti klesá. Takéto tablety sú zakázané trvať dlhú dobu.

Ak sa bolesť, nauzea a vracanie nezastavia po použití antispazmikík alebo analgetík, pacient sa umiestni do nemocnice, kde sa intravenózne podávajú lieky proti bolesti. Keď vracajú drogy vo forme piluliek, nemajú čas na vstrebávanie do žalúdočnej sliznice a opúšťajú telo spolu so zvracaním.

Účinok injekcie s anestetikami sa začína 10 minút po podaní lieku. Antispazmodiká s prudkou exacerbáciou pankreatitídy sa po odstránení ťažkých kŕčov intravenózne pichlia a ďalšia liečba je predpísaná vo forme piluliek.

Antacidá a antibiotiká

Je potrebné liečiť komplexné exacerbácie pankreatitídy v komplexe, lekár si vyberá lieky v závislosti od príčin pankreasovej dysfunkcie. Antibiotiká na zmiernenie záchvatu exacerbácie pankreatitídy sú predpísané v nasledujúcich prípadoch:

  • prítomnosť patogénnej bakteriálnej mikroflóry;
  • roztrhnutie kanálikov v pankrease;
  • porušenie pečene, ktoré sa často vyskytuje spolu s chronickou pankreatitídou.

Antibiotiká sú lieky na naliehavú liečbu symptomatického obrazu, pretože sú podávané intravenózne. Po odstránení útoku sú predpísané vo forme tabliet.

Liečba pankreatitídy počas exacerbácie antibiotikami vyžaduje, aby pacient podstúpil lekárske vyšetrenia. Lieky sa vyberajú individuálne v závislosti od typu patogénnej mikroflóry, celkového stavu tela, individuálnych charakteristík. Je prísne zakázané nezávisle obnovovať príjem liekov alebo ich zrušiť bez súhlasu lekára.

Antacidá sú lieky, ktoré sú povinné predpísané ošetrujúcim lekárom počas exacerbácie chronickej pankreatitídy. Tieto lieky sú zamerané na normalizáciu koncentrácie kyseliny v žalúdočnej šťave. Tablety zahrnuté do tejto skupiny liekov neutralizujú v tele koncentráciu pepsínu, kyseliny chlorovodíkovej, žlče.

Najčastejšie antacidami sú Maalox, Alumach, Gastracid, Almagel. Dávajú rýchly, ale krátkodobý účinok na normalizáciu kyslosti žalúdočnej šťavy. Na predĺženie ich účinku je potrebné užívať antacidá v kombinácii s enzýmami a prípravkami - anti-enzýmami. Ošetrenie sa vyberá individuálne.

Enzýmové výhody

Enzýmy - skupina liekov, ktoré sú nevyhnutné pri liečbe exacerbácie chronickej pankreatitídy. Prispievajú k normalizácii funkcie pankreasu. Je predpísaný iba lekárom, jeho použitie môže poškodiť orgány gastrointestinálneho traktu a významne zhoršiť intenzitu symptomatického obrazu.

Zloženie enzýmových prípravkov zahŕňa žlč. Najbežnejšie lieky v tejto skupine sú Festal, Enzyme Forte. Kontraindikácie pri užívaní - pankreatitídy, vyskytujúce sa pri sprievodných ochoreniach tráviaceho systému, s chronickou fázou; gastritídu; vred; prítomnosť žlčových kameňov.

Enzýmy sa nedajú po dlhú dobu užívať, pretože to môže vyvolať poruchu pankreasu. Trvanie a dávkovanie určuje iba lekár.

Enzýmy sa musia užívať počas jedla alebo po jedle.

Predpokladom pre získanie pozitívneho terapeutického účinku - dodržiavanie terapeutických diét a príjmu potravy. Výber konkrétnej skupiny enzýmov je založený na výsledkoch lekárskeho vyšetrenia pacienta.

Ak dôjde k zlému prechodu žlčových ciest, je predpísaný Pancurmen, ktorý obsahuje kurkum, ktorý má dobrý choleretický účinok. Ak je exacerbácia pankreatitídy sprevádzaná porušením žalúdočnej sekrécie, pacientovi je predpísaný Panzinorm Forte. Zloženie tohto lieku je dominantné žlčou a kyselinou chlorovodíkovou.

Pomocné lieky

Liečba exacerbácie v komplexe chronickej pankreatitídy. Okrem liekov na zmiernenie bolestivého symptomatického obrazu a liekov, ktoré normalizujú funkciu pankreasu, sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky - Diclofenac, Mesulid, Celebrex, Piroxicam.

Najčastejšie sa užívajú v kombinácii s antibiotikami. Samospráva bez predpisu je vylúčená.

Antihistaminiká (H2 blokátory) sú predpísané na potlačenie procesu tvorby žalúdočnej šťavy. Prijímací kurz je krátky. Na začiatku liečby je pacientovi predpísaná dávka, ktorá je maximálne prijateľná pre každý klinický prípad.

Náhle prestať užívať antihistaminiká kategoricky nemožné. Prijaté množstvo liečiva sa postupne znižuje. Ak prestanete užívať, existuje vysoké riziko opätovného zhoršenia chronickej pankreatitídy s ťažkým symptomatickým obrazom. Prostriedky zahrnuté v skupine H2 - blokátory - Famotidine, Cimetidine, Ranitidine.

Komplexná terapia exacerbácie chronických ochorení pankreasu zahŕňa lieky zamerané na zmiernenie symptomatického obrazu, reguláciu a normalizáciu práce gastrointestinálneho traktu.

V rozpore so stoličkou sa často označujú ako hnačka a príznaky dysbiózy v črevách Smekta, Hilak Forte.

Keď žlč spadne do krvného obehu s ďalším rozšírením po celom tele, dochádza k závažnej intoxikácii, ktorá sa prejavuje ťažkými príznakmi: dlhotrvajúce vracanie, hnačka, strata vedomia. V takýchto prípadoch sú sorbenty určené na zastavenie klinického obrazu otravy - aktívneho uhlia Enterosgel. Ak je chronický priebeh pankreatitídy v čase exacerbácie sprevádzaný zhoršením motorickej funkcie tráviaceho traktu, Trimedat je akceptovaný.

Pri výraznom symptomatickom obrázku, keď má pacient silnú bolesť, vracanie, celkové trávenie, sa liečba vykonáva v nemocnici, počas ktorej sa na rýchlu úľavu symptómov a normalizáciu vnútorných orgánov podávajú lieky intravenózne. Po odstránení zhoršenej epizódy môže liečba pokračovať doma. Je mimoriadne dôležité dodržiavať dávkovanie liekov predpísaných lekárom.

Počas liečby je nevyhnutné dodržiavať diétu, ktorá vylučuje použitie tučných a vyprážaných potravín, údeného mäsa, výrobkov z múky a cukroviniek. Alkohol, čaj a káva, nápoje sýtené oxidom uhličitým sú zakázané. Počas celej periódy liečby musí byť pacient podrobený pravidelnému vyšetreniu na sledovanie pozitívnej dynamiky pred predpísanou liečbou.

Exacerbácia chronickej pankreatitídy: príznaky, liečebné metódy, prevencia

Budeme rozumieť, čo odstrániť zhoršenie pankreatitídy, ako dlho trvá a čo robiť, aby sa tomu zabránilo? Odpovede na tieto otázky sú dôležité pre pacientov s chronickou formou ochorenia.

Ako dlho trvá zhoršenie?

Akútna fáza môže trvať niekoľko hodín až sedem dní, niekedy aj dlhšie. Ako dlho trvá exacerbácia pankreatitídy závisí od dĺžky ochorenia a agresivity provokujúceho faktora. Jednoduché porušenie stravy spôsobuje krátkodobé zhoršenie zdravia a príjem veľkého množstva alkoholu, dlhý priebeh antibiotík, cytotoxických liekov alebo exacerbácia ochorenia žlčových ciest vedie k dlhotrvajúcim symptómom.

Ak je skúsenosť s ochorením nízka, exacerbácia tohto procesu so silnou bolesťou môže trvať týždeň alebo viac. U pacientov s dlhou anamnézou ochorenia intenzita a trvanie zložky bolesti exacerbácie klesá, zostávajúce príznaky pretrvávajú dlhú dobu, ale nevyzerajú tak jasne.

Trvanie exacerbácie závisí aj od veku pacienta, prítomnosti sprievodných ochorení. Liečba zvyčajne trvá mesiac a udržiavacia liečba trvá najmenej 6 mesiacov.

Príznaky exacerbácie pankreatitídy

V počiatočných štádiách príznaky exacerbácie pankreatitídy pripomínajú kliniku akútnej formy ochorenia, ku ktorej dochádza pri silnej bolesti. Zvyčajne sa bolesť znižuje, keď sa ohýbate dopredu a dosť.

Okrem bolesti brucha pacient predkladá nasledujúce sťažnosti:

  • zriedkavé ovocie alebo jedlo, pálenie záhy;
  • chvenie v žalúdku, zvýšená tvorba plynu;
  • nestabilná stolica s tendenciou k hnačke;
  • prítomnosť nestrávených častíc potravy, nečistoty hlienu, krv v stolici;
  • nevoľnosť, vracanie so zmesou žlče, neprináša úľavu;
  • horúčka, svalové bolesti, zimnica;
  • únava, nedostatok chuti do jedla, podráždenosť.

Ak je proces dlhý, bolesť už nie je vedúcou. U dospelých pacientov sa objavujú sťažnosti na žltosť kože a skléry. Môže sa objaviť ľahké kalórie a tmavá moč.

príznaky

Symptómy exacerbácie pankreatitídy u pacientov s krátkymi skúsenosťami s ochorením sú veľmi podobné akútnemu záchvatu. Hlavným rysom klinického obrazu je silná a dlhotrvajúca bolesť. Prečítajte si viac o príznakoch a liečbe akútnej pankreatitídy →

Existuje niekoľko typov bolestivého syndrómu v závislosti od jeho povahy a polohy:

  • Vredy podobné bolesti. V epigastrickej oblasti sú nočné a hladové bolesti, čo si vyžaduje diferenciálnu diagnostiku so žalúdočným vredom.
  • Bolesť pripomínajúca ľavú obličkovú koliku. Nachádza sa v ľavej a bedrovej oblasti vľavo.
  • Bolesti simulujúce zhoršenie cholecystitídy alebo akútnej apendicitídy. Nachádzajú sa v správnom hypochondriu a každý 2-3 pacienti sú sprevádzaní výskytom žltej kože a skléry. Pri výskyte žltačky je potrebné vylúčiť proces nádoru.
  • Bolesť, sprevádzaná porušením črevnej motility (bolesť, nevoľnosť a vracanie po jedení, spôsobujú, že sa javia ako prejavy intestinálnej dyskinézy).
  • Intenzívna bolesť bez určitej lokalizácie, ako na obrázku akútneho brucha s vývojom peritonitídy.

Pri vyšetrení: koža je bledá, suchá, v jazyku belavého plaku, s dlhým priebehom ochorenia je možná atrofia chuťových pohárikov. Po hltaní brucha môže lekár určiť hustú, zväčšenú a bolestivú pankreatickú hlavu. Brucha je opuchnutá, bolestivá v epigastrickej oblasti a zanecháva hypochondrium.

Pri exacerbácii pankreatitídy u pacientov trpiacich touto chorobou po mnoho rokov je bolesť v bruchu menej výrazná, je krátkodobo narušená. Je to spôsobené progresívnym zlyhaním pankreasu v dôsledku fibróznych zmien v jeho tkanivách.

Nasledujúce prejavy patológie sa stávajú dominantné:

  • Prerušovaná žltačka s rôznou závažnosťou.
  • Steatorrhea (častá stolica s charakteristickým olejovým leskom).
  • Syndróm malabsorpcia s výraznou stratou hmotnosti.
  • Diabetes mellitus s vysokou hladinou glukózy v krvi, odolný voči korekcii liekov na zníženie cukru.

Dokonca aj chronický proces vyskytujúci sa v vymazanej forme s nejasne vyslovenou klinikou exacerbácie je nebezpečný, pretože vedie k postupnej degenerácii pankreasu.

Exacerbácia počas tehotenstva

Chronická pankreatitída sa môže počas tehotenstva zhoršiť. Počas tohto obdobia dochádza k preťaženiu tela, čoho dôsledkom je riziko aktivácie akéhokoľvek zápalového procesu.

Zhoršenie funkcií pankreasu na pozadí tehotenstva môže byť vyvolané nevyváženou stravou, poruchami stravovania spôsobenými zmenami chuti pre ženy.

Čo robiť počas exacerbácie?

Čo robiť pri exacerbácii pankreatitídy? Najprv musíte zavolať sanitku.

Ak sa objavia príznaky pankreatitídy, prvá pomoc pri exacerbácii zahŕňa nasledujúce kroky:

  • úplné odstránenie príjmu potravy a tekutín;
  • rešpekt k mieru, musíte ísť spať na chrbát, s vracaním, môžete zaujať pozíciu ležiacou na vašej strane s kolenami stlačenými k žalúdku;
  • pomocou ľadového balenia vo forme studeného kompresie na bruchu.


Po doručení do nemocnice sa pacient vyšetrí na základe získaných výsledkov lekár zvolí najefektívnejšiu terapeutickú taktiku. Je zakázané predpisovať samovybavené pilulky a podávať lieky počas exacerbácie pankreatitídy.

Ak je exacerbácia chronického procesu obmedzená na nevoľnosť po jedle, výskyt hnačky, bolesti brucha, mali by ste stále poradiť s odborníkom na radu, aby ste predišli nástupu komplikácií. Po vyšetrení lekár rozhodne, kde je potrebné podstúpiť liečbu v lôžkových alebo ambulantných zariadeniach.

Je možné odstrániť zhoršenie doma?

Akútna pankreatitída vždy nesie potenciálnu hrozbu nekrotických zmien v tkanive žľazy. Pankreatonekróza vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť v chirurgickej nemocnici, pretože môže viesť k smrti v čo najkratšom čase.

Mnohí pacienti s exacerbáciou pankreatitídy majú záujem, ako zmierniť bolesť. Je však dôležité mať na pamäti, že doma, v očakávaní lekárov, pacient v žiadnom prípade nesmie užívať lieky proti bolesti. Nebudú mať požadovaný účinok, ale môžu narušiť klinický obraz. Pacientovi sa uvoľní antispazmická pilulka (No-shpa, papaverine).

Ak miera exacerbácie chronického zápalového procesu umožňuje liečbu doma, je potrebné striktne dodržiavať všetky odporúčania lekára. V tomto prípade je hlavnou terapeutickou metódou sledovanie stravy, pitný režim a užívanie predpísaných liekov. Prečítajte si viac o tom, ktoré lieky sú predpísané pre pankreatitídu →

Metódy liečby

Ak je pankreatitída v akútnom štádiu, liečba je zameraná na potlačenie tvorby proteolytických enzýmov žľazou, ktorá ničí vlastnú tkanivu. Kombinovaná liečba by sa mala používať na pozadí ochranného režimu s úplným vylúčením akýchkoľvek nákladov. Hlavná úloha sa venuje farmakoterapii.

  • roztoky na detoxikačnú infúznu terapiu;
  • anestetiká;
  • antacidá;
  • inhibítory proteázy;
  • spazmolytiká;
  • pankreatické enzýmy;
  • anticholinergiká;
  • antibiotiká;
  • sedatíva.

Ktorá droga z rôznych skupín je optimálna, je vždy rozhodnuté individuálne. Vo fáze remisie zápalu, potvrdenej laboratórnymi a inštrumentálnymi metódami, sa na liečbu pridáva fyzikálna terapia (elektroliečba a fonoforéza s anestetikami a antispazmodikmi, liečba bahnom, magnetická terapia).

Ako a ako liečiť exacerbáciu pankreatitídy, ak konzervatívne metódy nepomáhajú, bolesť pretrváva, vytvára riziko komplikácií? Všetky tieto okolnosti si vyžadujú naliehavú chirurgickú intervenciu.

Ľudové opravné prostriedky

Ako odstrániť exacerbáciu pankreatitídy doma s pomocou ľudových prostriedkov? V prípade zhoršenia je využívanie populárnych receptov nielen zbytočné, ale aj nebezpečné. Rôzne infúzie a odfarbenia liečivých rastlín sú široko používané v chronickej forme choroby v remisi. Ich výber by sa mal dohodnúť s gastroenterológom.

Snažíte sa liečiť ľudové lieky, môžete stratiť drahocenný čas a vytvoriť vážnu hrozbu pre život. V nemocnici, po zániku zápalu, ak to povolí ošetrujúci ošetrujúci pacient, môže pacient užívať bylinné a vitamínové čaje, odvarky, infúzie.

Cholagogové byliny sú účinné pri zhoršovaní pankreatitídy, ale ich použitie je možné len pri absencii žlčových kameňov. Zostavený musí obsahovať kukuričné ​​stigmy, tansy, boky z bokov, ľubovník bodkovaný, harmanček, nemorál, mäta. Mali by ste miešať suché liečivé suroviny, pripraviť infúziu a užívať ho vo forme tepla pred jedlom 3 krát denne po dobu jedného mesiaca.

Tiež dobrý účinok má odvar z koreňa čakanky. Musí sa užívať medzi jedlami trikrát denne, 100 ml.

Môžete miešať v rovnakých častiach tieto sušené bylinky: ľubovník bodkovaný, šalvia, harmanček, nechtík, palina. Potom varíme vývar vo vodnom kúpeli a na mesiac vezmeme pol pohára pred jedlom. Prečítajte si viac o tom, ktoré bylinky sú užitočné pri pankreatitíde →

Diéta počas exacerbácie pankreatitídy

Diéta, frekvencia príjmu potravy a jej objem upravuje ošetrujúci špecialista.

  • 1 deň - pôst;
  • 2 dni - pitie alkalickej minerálnej vody, bujón zo šípky;
  • po dobu 3-5 dní nechajte tekutú obilnú kašu na vode.

Potom sa postupne rozširuje diéta: dovoľuje používanie zeleninových polievok, chudého mäsa a rýb. Správna výživa - základ liečby zápalu pankreasu a jeho prevencie. Prečítajte si viac o diéte s exacerbáciou pankreatitídy →

Jedlo by malo byť varené alebo dusené. Musíte často jesť, mať potravu vo forme tepla a malých množstiev. Smažené, korenené jedlá, soda, konzervované potraviny sú prísne zakázané. Je dôležité, aby minerálna voda používaná pri pankreatitíde v akútnom štádiu bola odplynená.

prevencia

Aby ste zabránili progresii patológie, musíte vedieť, prečo sa ochorenie môže zhoršiť a vyhnúť sa vplyvu negatívnych faktorov. Prečítajte si viac o príčinách pankreatitídy →

Musia sa vykonať tieto preventívne opatrenia:

  • prísne dodržiavanie diéty číslo 5a;
  • odmietanie alkoholu;
  • dodržiavanie práce a odpočinku s výnimkou fyzického a nervového preťaženia;
  • dispenzárne pozorovanie gastroenterológom s prechodom predpísaných testov a vyšetrení najmenej dvakrát do roka;
  • v priebehu užívania pankreatických enzýmov určených odborníkom;
  • kontrola hladín cholesterolu a cukru v krvi;
  • kurzy liekov, ktoré normalizujú pohyblivosť žalúdka a čriev niekoľkokrát za rok;
  • liečba súbežných chronických ochorení gastrointestinálneho traktu;
  • vylúčenie toxických účinkov na telo - nekontrolované lieky, pracovné riziká;
  • ošetrenie v sanatóriách príslušného profilu.

Chronická pankreatitída je zákerné a nebezpečné ochorenie, ktorého zhoršenie výrazne znižuje kvalitu života a spôsobuje vážne poškodenie zdravia. Aby ste sa im vyhli, musíte pravidelne sledovať gastroenterológ, prijímať podpornú liečbu a viesť správny životný štýl. Úplné zotavenie nie je možné, ale hlavnou úlohou pacienta je žiť a byť liečený takým spôsobom, aby zriedkavé a zdraviu škodlivé exacerbácie.

Čo sa odporúča liečiť pankreas v období exacerbácie?

Pankreas je jedným z najdôležitejších orgánov. Nachádza sa za žalúdkom a susedí s dvanástnikom. Tento orgán je zodpovedný za výrobu špecifických enzýmov, ktoré sa podieľajú na tráveniu potravín. Okrem toho produkuje hormóny, ktoré sú zodpovedné za absorpciu cukru. Opakovanie ochorení tohto prvku tráviaceho systému vedie k vážnym poruchám vo fungovaní organizmu. Preto je otázka, ako liečiť pankreas v období exacerbácie, veľmi dôležitá.

príznaky

Zápalová lézia tohto orgánu sa nazýva pankreatitída. Ak chcete odpovedať na otázku, ako liečiť túto chorobu, potrebujete poznať jej klinický obraz. Pre exacerbáciu tejto choroby sú charakterizované nasledujúcimi príznakmi:

  1. Ťažká bolesť v hornej časti brucha. Je to tak intenzívne, že antispazmotické lieky a lieky proti bolesti nedávajú požadovaný účinok. Bolestivý syndróm sa zvyšuje, ak osoba leží na chrbte. Pacienti s takouto diagnózou sa preto zvyčajne pokúšajú vyhnúť sa tejto situácii.
  2. Dyspeptické symptómy. Pre chorobu sa prejavuje zvracanie, závraty, abnormálna stolica.
  3. Porušenie formy žľazy, tvorba cyst. Tieto javy je možné identifikovať počas ultrazvuku.
  4. Bolesť po jedle. Nepohodlie typicky spôsobuje vyprážané, korenené a mastné jedlá. Alkohol môže slúžiť aj ako spúšť.
  5. Poruchy stoličky. Fekálne masy získavajú pastovitú konzistenciu, tmavú farbu a nepríjemnú vôňu.
  6. Plynatosť, bolesť, nevoľnosť.
  7. Zníženie hmotnosti. Je to spôsobené zhoršením chuti do jedla.

Charakteristiky liečby exacerbácie

Relatívna pankreatitída je považovaná za pomerne závažný stav, ale chirurgia sa zvyčajne nevyžaduje. Ponechanie choroby bez liečby je však prísne zakázané, pretože existuje riziko vážneho porušenia tráviaceho procesu.

Ako liečiť túto chorobu, povedzte ošetrujúcemu lekárovi. Typicky je terapia zameraná na zníženie sekrécie pankreasu, potlačenie bolesti, prevenciu komplikácií a použitie enzýmov.

Na zníženie sekrécie pankreasu sa ukazuje špeciálna diéta. Znamená to zníženie spotreby tukov, koreninových potravín, alkoholických nápojov a mliečnych výrobkov. Tiež lekári predpisujú určité lieky:

  • prostriedky na zníženie žalúdočnej sekrécie;
  • látky na potlačenie aktivity pankreatických enzýmov;
  • antispazmické lieky na zníženie tlaku v kanáloch.

Pri opakovanej pankreatitíde je hlavnou úlohou znížiť závažnosť zápalového procesu a tlak vo vnútri kanálov. Pre toto je zobrazený sekretárny odpočinok. Je to dosiahnuté prostredníctvom stravy. V prvých dvoch dňoch sa aplikuje pôst, po ktorom pacient prechádza na Pevznerovu diétu č. 5.

Na odstránenie bolesti sa používajú analgetiká, antispazmické lieky, enzýmy, prokinetiká. Pri steatoree, pri ktorej dochádza ku strate viac ako 15 g tuku denne, hnačke a úbytku hmotnosti, sa substitučná liečba vykonáva na exokrinnú funkciu orgánu.

Liečba

Zhoršená pankreatitída si vyžaduje použitie antisekrečných liekov. Na tento účel sa používajú H2-histamínové blokátory, ako sú famotidín a ranitidín, rovnako ako inhibítory protónovej pumpy - rabeprazol, omeprazol.

Na zvládnutie recidívy choroby pri liečbe pankreatitídy pankreasu počas exacerbácie patrí časté a čiastočné užívanie antacidových liekov. Lekár môže predpísať Maalox alebo Alfogel. V niektorých prípadoch je potrebné potlačiť vylučovanie orgánov alebo aktivitu ich enzýmov. To si vyžaduje prostriedky proti enzýmu - napríklad gordox alebo contrycal.

Ak chcete zvládnuť bolesť, použite tieto kategórie nástrojov:

  • anticholinergiká - metacin, atropín;
  • non-narkotické analgetiká - analgin, ketorolac;
  • antispazmické lieky - no-shpa, papaverín;
  • kombinované látky - baralgin;
  • opioidné analgetiká - meperidín, tramadol.

Na zníženie dyspeptických symptómov a sekrečnej nedostatočnosti použite enzýmové prípravky - CREON alebo Kanzitrat. Prokinetika, cisaprid alebo motilium sa môžu použiť na potlačenie porúch motility.

Vlastnosti stravy

V prvý deň počas exacerbácie zápalového procesu je potrebné úplne vylúčiť alebo obmedziť enterálne podávanie. Po zastavení akútneho procesu sa zobrazia najšetrnejšie jedlá. Menu môže obsahovať takéto produkty:

  • vegetariánske polievky z mletej zeleniny;
  • nízkotučné mliečne výrobky;
  • rastlinné pyré;
  • pečená zelenina;
  • nekyslo ovocie;
  • peny, želé, želé;
  • slabý čaj;
  • odvar z divokej ruže.

Následne môže byť strava postupne rozširovaná, ale nakladaná zelenina, smažená a korenistá jedlá, uhorky, údené potraviny zostávajú zakázané. Všetky potraviny by mali byť čo najjemnejšie, aby sa zabránilo podráždeniu postihnutého orgánu.

Prevencia exacerbácie

Pankreatitída môže byť zhoršená rôznymi faktormi. Preto je dôležité venovať osobitnú pozornosť preventívnym opatreniam. Patria sem nasledujúce:

  • racionálny spôsob práce a odpočinku;
  • hygienické a liečebné zotavenie;
  • vyváženej a vyváženej stravy;
  • preventívnych vyšetrení terapeuta a gastroenterológov.

Počas exacerbácie je potrebný cyklus proti relapsu, vrátane dodržiavania diéty č. 5, prostriedkov fyzioterapie, zníženia fyzickej námahy. V prípade potreby lekár predpíše lieky.

Ak má osoba silnú pankreatitídu, ktorá sa často zhoršuje, liečba proti relapsu má pokračovať počas celého roka. Takí ľudia majú neustále akútnu bolesť brucha, dysfunkciu tráviaceho systému.

Exacerbácia pankreasu je pomerne komplikovaný stav, ktorý si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Ak chcete zlepšiť svoj stav a zabrániť recidíve choroby, je veľmi dôležité jasne splniť všetky menovania gastroenterológov a zapojiť sa do prevencie zápalu.

Ako liečiť pankreas a ako prekonať bolesť v období exacerbácie

Pankreatitída je skupina ochorení charakterizovaná zápalom pankreasu u dospelých a detí. Pankreatické enzýmy sa neuvoľňujú do dvanástnika, ale zostávajú na seba stráviteľné. Po trávení sa toxíny uvoľňujú: keď vstúpia do krvi, prenesú sa do iných orgánov a poškodia ich. Ako sa zhoršuje chronická pankreatitída, symptómy a liečba, ako aj to, čo treba urobiť, je napísané nižšie.

Znaky

Zápal sa môže vyskytnúť v:

  • akútna forma;
  • akútna recidíva;
  • chronická forma;
  • ako exacerbáciu chronickej pankreatitídy.

Relaps a exacerbácia majú podobné príznaky, ale navzájom sa líšia. Nástup príznakov počas prvej polovice roka je akútnym relapsom po - zhoršenej chronickej forme. Prechod z akútnej na chronickú formu je možný aj bez riadneho ošetrenia, s prítomnosťou vírusu, s infekciou, so všetkými parazitmi.

Symptómy exacerbácie pankreatitídy sa prejavujú ako:

  1. Nudné, ostré bolesti pod rebrami, presun do oblasti lopatky, celá chrbát.
  2. Horlivosť v ústach, suchosť, biely kvet na jazyku.
  3. Nevoľnosť, strata chuti do jedla, strata hmotnosti a niekedy aj zvracanie. Tá bude prítomná aj pri úplnej absencii jedla: pacient zvracia žlč.
  4. Hnačka, výkal v rovnakom čase má mastnú lesk, častice nedotknutého jedla. Niekedy dochádza k striedaniu hnačky so zápchou.
  5. Možné poruchy srdcového rytmu, zvýšenie teploty až o 38 stupňov, zimnica, príznaky beriberi.
  6. Sú slabosť, zlé zdravie, ospalosť, dýchavičnosť, nízky krvný tlak, šedivosť kože.
  7. V horizontálnej polohe sa príznaky môžu zvýšiť - stáva sa to ľahšie, ak sedíte a nakloníte sa dopredu.

Útok môže trvať až týždeň, s príznakmi, ktoré sú vyslovené, a bolesť, nevoľnosť - konštantná. Ak príznaky pankreatickej exacerbácie nie sú jasne vyjadrené, útok môže trvať dlhú dobu - až 1-2 mesiace.

Tiež bolesť nemusí mať jasné miesto (napríklad rozšíriť sa na celú chrbát alebo bedrovú oblasť) a zintenzívniť sa po jedle v noci.

Poloha pankreasu

Uskutočnenie diagnózy

Keďže problém je už prítomný, nemožno odložiť návštevu lekára: pretože útoky majú negatívny vplyv na tráviaci proces a toxíny otravujú celé telo.

Každá liečba exacerbácie chronickej pankreatitídy začína potvrdením diagnózy, pretože podobné príznaky sa vyskytujú u iných ochorení.

Pacient má prejsť:

  • krvný test: biochemický, obsah cukru;
  • analýza výkalov;
  • rozbor moču;
  • rtg, peritoneálny ultrazvuk;
  • gastroskopia;
  • počítačová tomografia.

Okrem toho vykonal prieskum. S tým určite, ako dlho môže trvať útok, príčiny patológie.

Prečítajte si viac o analýze pankreatitídy a iných pankreatických patológií v tomto článku...

liečba

Liečba pankreasu s exacerbáciou pankreatitídy:

  • užívanie predpísaných liekov;
  • účely stravovania;
  • používanie tradičnej medicíny;
  • prevencia.

Prvé dva body vyžadujú lekár.

Liečba pankreatitídy pankreasu počas exacerbácie môže byť doplnená o:

  1. Prevencia v sanatóriách a strediskách: Minerálne vody, Kislovodsk a Zheleznovodsk, Truskavets (Ukrajina), Karlovy Vary (Česká republika).
  2. Liečba chorôb nepriamo ovplyvňujúcich stav pankreasu.

lieky

Zvolený lekár jednotlivo. Na základe vymenovania je potrebné užívať antispazmiku ("No-Shpa", "Papaverin"), antisekrečné lieky ("Omeprazol"), pankreatínové prípravky na nedostatočnosť ("Mezim", "Lycreatis"). Je nemožné nahradiť predpísanú drogu bez súhlasu ošetrujúceho lekára a zmeniť dávkovanie sami.

Režim napájania

  1. 2-3 dňové hladovanie: znižuje aktivitu produkcie enzýmov, upokojuje žľazu. Do žalúdka musí vstúpiť iba pitie: teplá ne-sýtená voda, slabý čaj, vývar bokov, navyše živiny sa vstrekujú intravenózne alebo cez žalúdočnú trubicu. 1,5-2 litrov pitia denne je povolené - 50 ml za hodinu alebo 200 ml šesťkrát denne. Alkalická voda je povolená (Narzan, Essentuki-17, Borzhomi) - niekoľkokrát denne na krk. Voda je vylúčená zo záchvatov zvracania, nevoľnosti.
  2. Frakčná výživa - v malých dávkach až 7-krát čistej, tekuté potraviny bohaté na sacharidy, ktoré najmenej stimulujú pankreasu. Zobrazenie mliečnych ovsených polievok a kaše bez oleja, cukru, ryžovej vody, mrkvy, zemiakov, želé bez cukru, fermentovaného mlieka bez tuku. Veľkosť podávania by mala byť 2-3 lyžice.
  3. Počas nasledujúcich 14 dní sa porcie postupne zvyšujú na 200 až 300 gramov potravy. Jedlo sa pripravuje bez soli, cukru, v kvapalnej, ošúchanom stave.
  4. Pacient sa prenesie na diétu číslo 5p. Skladá sa z varených, dusených, pečených jedál.

Liečba chronickej pankreatitídy v akútnom štádiu by mala byť sprevádzaná výnimkou výrobkov, ktoré spôsobujú hojné vylučovanie žalúdočnej šťavy: keksy, okraje, korenie, pikantné, vyprážané a mastné, rovnako ako silné bujóny. Bravčové, jahňacie, husacie a kačacie sú vylúčené, všetky tuky okrem ľahkých rastlinných olejov - kukurice a olív.

Ľudová medicína

Môže to byť odvar rastlín a poplatkov, alkoholové tinktúry, vrátane šalvie, pelyň, nemortel, poľná praslia, ovos, ľubovník bodkovaný a ďalšie bylinky.

Je dôležité mať na pamäti, že tradičná medicína nie je všeliekom: môže pomôcť zlepšiť stav, ale nie vyliečiť. Akékoľvek použitie bylín sa musí dohodnúť s lekárom a používať iba s liekmi a stravou.

prevencia

Zahŕňa:

  • stravovanie a udržiavanie zdravého zdravia;
  • vyhnúť sa zlým návykom: fajčenie a alkohol;
  • pravidelné lieky predpísané lekárom;
  • návštevy letovísk a liečivých vôd na základe odporúčania lekára.

Tieto kroky pomôžu vyhnúť sa ďalšiemu zhoršeniu.

Prvá pomoc

Ak sa pankreatitída zhorší, správne poskytnutá prvá pomoc pomôže spomaliť vývoj a zmierniť stav.

Pomoc je:

  1. Odmietnutie akejkoľvek výživy. Každú pol hodinu potrebujete piť 50 ml ne-sýtenej vody, aby ste zastavili produkciu enzýmov.
  2. Zabezpečenie úplného odpočinku, najlepšie horizontálnej polohy alebo sedenia, ohnuté dopredu. Tiež je potrebné odstrániť tesné oblečenie, najmä ak pôsobí na žalúdok.
  3. Zabezpečenie správneho dýchania: plytké dychy s pravidelným dýchaním.
  4. Keď nutkanie na zvracanie spôsobí to umelo, tlačiť na jazyk.
  5. Pri príjme 0,8 mg "No-Shpy", "Drotaverine" alebo "Papaverina", môžete rozpustiť aj nitroglycerínovú tabletu pod jazykom. Ak je to možné, je vhodné nahradiť tabletu intramuskulárnou injekciou: 2 ml "No-Shpy", 2% roztokom "Papaverine hydrochloride" alebo 0,2% roztokom "Platyphylline hydrotartrate". Okrem toho môžete zadať 2 ml 1% roztoku Dimedrol alebo 1 ml 0,1% roztoku Atropine Sulfate. Injekcie sú výhodnejšie: neovplyvňujú žalúdok, ale okamžite vstupujú do krvi.

Čo je zakázané robiť doma:

  • Naneste za studena, pretože to vedie k vazokonstrikcii a kŕčeniu.
  • Ak chcete poskytnúť lieky proti bolestiam (napríklad "Analgin", "Spasmalgon"), pretože ich účinok znemožní diagnostiku.
  • Dávať enzýmy (napríklad "Mezim", "Festal"), pretože len zhoršujú situáciu.
  • Vypláchnite si žalúdok sami. Povolené môže spôsobiť iba zvracanie, ak je pacient veľmi chorý.

Exacerbácia pankreatitídy je mimoriadne nebezpečný stav charakterizovaný bolesťou a otravou tela toxínmi. V takom prípade je potrebné čo najskôr konzultovať s lekárom a začať liečbu a predtým, ako sa uplatní prvá pomoc.