Ako liečiť pankreatitídu s rôznymi príznakmi a formami ochorenia?

  • Produkty

Liečba pankreatitídy sa líši v závislosti od formy ochorenia: akútna pankreatitída alebo chronická pankreatitída, fázy choroby: remisia chronickej formy alebo exacerbácie, spôsobená pankreatitídou. Príznaky pankreatitídy sú tiež rôzne v závislosti od formy a fázy ochorenia.

Bez liečby môže pankreatitída viesť k rôznym závažným komplikáciám alebo smrti.

Tak, ako liečiť akútnu pankreatitídu? Je možné vyliečiť chronickú alebo akútnu pankreatitídu bez toho, aby ste šli do nemocnice? Aké testy treba urobiť pre pankreatitídu? Nie, je nutná lekárska pomoc do nemocnice! A ako sa určuje pankreatitída?

Nie je možné vyliečiť pankreatitídu na vlastnú päsť doma. Pri akútnej pankreatitíde je potrebná hospitalizácia. Pri chronickej pankreatitíde sú hospitalizovaní, ak existujú náznaky: zvýšená a neovplyvniteľná bolesť brucha, komplikácie, ťažký diabetes mellitus, strata hmotnosti.

Symptómy pankreatitídy

Akútna pankreatitída a jej príznaky:

  • bolesť v okolí (bolesť pohlcuje hypochondriu, chrbát, epigastrickú oblasť), zhoršuje sa po jedle. Bolesť pri akútnej pankreatitíde pri kašli, zhlboka nadýchnuť, kýchanie nemá tendenciu zvyšovať;
  • akútna pankreatitída je charakterizovaná pretrvávajúcim viacnásobným zvracaním, po ktorom pacientov stav nie je zmiernený. Zvracanie sa opakuje po každom jedle alebo vode. Bolesť brucha po zvracaní sa nezníži, naopak, len sa zvyšuje. Prvé zvracanie potravy a potom hlien a žlč;
  • podráždenosť, roztrhnutie, duševné zmeny, až kým sa nezobrazia halucinácie: sluchové a vizuálne;
  • u pacientov so súbežnými ochoreniami pľúc, srdca, obličiek, exacerbácie ochorení a zhoršenia stavu (zlyhanie viacerých orgánov);
  • keď sa do krvi dostane veľké množstvo enzýmov z pankreasu, môžu sa objaviť krvné zrazeniny v cievach: trombóza portálnej žily, žilové cievy hlavy, srdca, pľúc, čriev. Dôsledkom takejto masívnej trombózy je konzumná koagulopatia: krvácanie z miest vpichu, katetrizácia, prepichnutie;
  • akútna pankreatitída sa môže prejavovať ako mramorovanie kože, žltačka skléry a častým príznakom je rozšírenie brucha a nedostatok intestinálnej pohyblivosti;
  • v prvých dvoch dňoch je spravidla teplota tela v normálnych hraniciach. V treťom a nasledujúcich dňoch môže teplota stúpať na 38 stupňov.

Príznaky chronickej pankreatitídy

Chronická pankreatitída nie je vždy rozpoznaná včas, často sa prejavuje ako iné ochorenia. Sú rozlíšené tri obdobia a varianty vývoja chronickej pankreatitídy: počiatočné, rozvinuté a komplikované.

V počiatočnom období je hlavným klinickým znakom ochorenia bolesť. Bolesť s rôznou silou a trvaním. Môže dôjsť k vracaniu, ťažkostiam v epigastriu a nevoľnosti, ale sú dočasné a rýchlo sa zastavia liečbou. Počiatočné obdobie trvá približne 10 rokov.

Druhé obdobie - rozšírené - sa vyskytuje po desiatich rokoch ochorenia. Bolesti brucha sú menej intenzívne a zvracanie, nevoľnosť, bolesť, pálenie záhy, nadúvanie sa objavujú na popredí. Živiny a vitamíny nie sú absorbované kvôli nedostatku pankreatických enzýmov na trávenie potravy. Kreslo sa stáva tekutým, bohatým. Pacienti strácajú váhu.

Tretí variant chronickej pankreatitídy je komplikovaný. Komplikácie sa môžu vyskytnúť tak v počiatočnom, ako aj v rozšírenom období. Tieto zahŕňajú infekčné komplikácie, diabetes mellitus, trombus slezinovej žily, rakovinu pankreasu, ľavostrannú pleuritídu, pankreatické cysty a ďalšie.

Charakteristickým znakom výskytu komplikácií pri chronickej pankreatitíde je zmena intenzity a miesta bolesti. Bolesť môže byť premietnutá iba na chrbte alebo len v pravom hypochondriu, u niektorých pacientov nie je bolesť. Syndróm bolesti sa obvykle vyskytuje v priebehu pol hodiny po jedle. Príznaky dyspepsie sú zhoršené: pálenie záhy, zvracanie, nauzea, páleníc, hnačka.

Ako bolo uvedené vyššie, pankreatitída je liečená tromi spôsobmi:

Ako liečiť akútnu pankreatitídu?

  1. Diéta na pankreatitídu.

Akútna pankreatitída je liečená hladom počas prvých 2-3 dní.

Pri akútnej pankreatitíde je dôležitým prvkom počas prvých 2 dní vytvorenie pankreatickej dormancie, takže nevytvára enzýmy na trávenie potravy. To sa dosiahne vymedzením hladu a paralelnej podpory tela živinami (pomocou sondy alebo injekciou).

Ak nedochádza k trvalému vracaniu alebo stagnácii obsahu žalúdka a čriev, môžu piť vodu. Voda by mala byť pri izbovej teplote, varená, bez plynu. Môžete piť vývar boky, slabý čaj, ale nie viac ako 1 - 2 šálky denne. Voda potrebujete na pitie aspoň 1000 - 1500 ml denne.

Ak potrebujete dlhý čas, je veľmi dôležité podporovať telo pacienta živinami. To by sa malo vykonať pomocou enterálnej sondy alebo injekciou špeciálnych intravenóznych živných zmesí do žily. Cievna sonda je trubica, ktorá sa vpichuje cez ústa do čreva, do nej prechádza potravina do tenkého čreva.

Táto metóda podpory tela je výhodnejšia a fyziologickejšia, pretože neexistuje žiadna atrofia črevnej sliznice, existuje mier pankreasu, objavia sa podmienky pre normálne fungovanie čreva.

Je žiaduce používať špeciálne nutričné ​​zmesi, ktoré nevyžadujú ďalšie podávanie enzýmových prípravkov.

Pri dlhodobom pôstu sa ako alternatíva k enterickej sonde používa parenterálna výživa. Pomocou tejto metódy nutričnej podpory tela sa predpísajú intravenózne injekcie roztokov aminokyselín do 1 litra denne, tukových emulzií s koncentráciou 0,5 až 1 l denne a glukózy s inzulínom 1 až 2 litre denne.

Je možné použiť hotové vyvážené parenterálne zmesi obsahujúce všetky potrebné živiny a vitamíny (napr. Olefinomel). Tento spôsob podpory tela počas pôstu je drahý.

Druhý alebo tretí deň by sa mal výrazne zlepšiť stav pacientov s takouto liečbou. Teraz môžete ísť na jedlo cez ústa, ale to by malo byť vykonané veľmi opatrne.

Najprv nechajte polievky sliznice, kašovitú kašu, ovocné želé a zeleninové pyré. Jedlo by nemalo byť horúce ani studené. Odporúča sa jesť v malých dávkach, ale približne 5 - 7 krát denne. Takáto strava by mala byť nasledovaná pacientom po dobu 3-4 dní, potom je predpísaná mechanicky a tepelne šetriaca strava mesiac.

Ďalším dôležitým bodom je použitie chladu v projekcii pankreasu, čo tiež prispieva k funkčnému odpočinku chorého orgánu.

  1. Liečba.

Liečba pankreatitídy s liekmi sleduje hlavný cieľ - vytvorenie spánku pankreasu, aby nevytvárali enzýmy.

Toho sa dosiahne diétne hladom a sú predpísané nasledujúce lieky:

  • syntetický analóg somatostatínu - okreotid - hlavné liečivo pri liečbe a prevencii komplikácií akútnej pankreatitídy. Princípom účinku tohto lieku je potlačenie aktivity pankreatických buniek a potlačenie vylučovania žalúdočnej šťavy žalúdkom, čo vytvára mier pankreasu. Vedľajším účinkom je nadmerné "vypnutie" pankreasu z tráviaceho procesu, čo sa prejavuje brušným rozptýlením a hojnou tekutou stoličkou. Tieto príznaky sa ľahko odstránia znížením dávky alebo vylúčením tohto lieku. Jedinou kontraindikáciou na použitie je alergia na túto drogu;
  • liečba pankreatitídy je nemožná bez eliminácie zvýšeného množstva enzýmov v krvi, za týmto účelom sa liečivo aprotinín úspešne používa (Kontrikal, Gordoks pre pankreatitídu). Toto liečivo sa podáva intravenózne alebo intraarteriálne. Kontraindikácie pri používaní tohto lieku: alergické reakcie na aprotinín, použitie aprotinínu v predchádzajúcich 12 mesiacoch, DIC - syndróm, alergia na bielkovinu hovädzieho dobytka, tehotenstvo, vek detstva, laktácia. Vedľajšie účinky: alergické a anafylaktické reakcie, intravaskulárna trombóza, ischémia myokardu, halucinácie, zmätenosť, renálna dysfunkcia.
  • H2 blokátory histamínu a blokátory protónovej pumpy. Tieto liečivá inhibujú sekréciu žalúdka, čím inhibujú syntézu pankreatických enzýmov. Patria medzi ne: ranitidín, famotidín, omeprazol, lansoprazol. Kontraindikácie pri používaní tejto skupiny liekov sú: alergické reakcie, tehotenstvo, zhubné nádory tráviaceho traktu, laktácia. Vedľajšie účinky: nauzea, bolesť hlavy, alergické reakcie vo forme kožných vyrážok, uvoľnené stolice;
  • narkotické analgetiká (tramadol, ketorolac, sodná soľ metamizolu, butorfanol) sa používajú na zníženie syndrómu bolesti. Spolu s touto skupinou liekov blokujú H1 - histamínové receptory (dimedrol, suprastin), ktoré zvyšujú analgetický účinok narkotických analgetík a majú sedatívny a antiemetický účinok. Možno použitie antispazmikík (drotaverín, platifilín);
  • M1 - holinoblokátor - pirenzipín - ovplyvňuje iba gastrointestinálny trakt, má schopnosť inhibovať sekréciu žalúdka a pankreasu, reguluje motilitu čriev, zlepšuje prietok krvi do pankreasu, uvoľňuje zditer Oddiho. Kontraindikáciou pre použitie je stagnácia duodena, alergia na túto drogu. Vedľajšie účinky: dočasná strata videnia, sucho v ústach, uvoľnené stolice, alergické reakcie;
  • prokaín, glukóza-novokaín majú analgetické vlastnosti, znižujú tlak vo vnútri pankreatického kanálika a znižujú tón zvierača (Oddi);
  • Veľmi dôležitým bodom je infúzna terapia, ktorou normalizuje objem cirkulujúcej krvi, obnovuje činnosť obličiek, srdca, krvných ciev, čistí telo toxínov. Objem, typ roztoku, rýchlosť podávania je predpísaná a určená ošetrujúcim lekárom, hodnotí účinnosť a monitoruje stav pacienta pomocou pulzu, krvného tlaku, centrálneho venózneho tlaku, diurézy a pH krvi;
  • so sprievodnými chorobami: na profylaktické účely sa používajú infekcie HIV, vírusová hepatitída, onkolopatológia, diabetes, tuberkulóza, pankreatitída spôsobená cholangitídou alebo cholecystitída - antibiotiká.

Špecifické antibiotikum a dávka predpísaná ošetrujúcim lekárom!

U ľudí bez vyššie uvedených chorôb nie sú profylaktické antibiotiká predpísané.

Ale s objavením sa najmenších príznakov zápalu (horúčka, zhoršenie, príznaky intoxikácie) je potrebné vyriešiť problém antibiotickej liečby. Používajte silné antibiotiká so širokým rozsahom.

  • Prokinetiká (domperidón, metoklopramid) sa používajú na odstránenie stagnácie v dvanástniku a žalúdku. Tiež tieto lieky znižujú kŕč spodného oka, uľahčujú vyprázdňovanie žlčníka. Kontraindikácie pri používaní týchto liekov: alergické reakcie, gastrointestinálne krvácanie, vek detí do 5 rokov, mechanická obštrukcia čriev, zvýšený obsah prolaktínu v krvi, perforácia žalúdka a čriev. Vedľajšie účinky: svalové kŕče v črevách, zápcha alebo hnačka, zmeny chuti do jedla, ospalosť, bolesť hlavy, zvýšenie počtu prolaktínov, nárast mliečnej žľazy, kožná vyrážka, zmena menštruačného cyklu;
  • akútna pankreatitída je často sprevádzaná porušením intrasekrétnej funkcie - produkciou inzulínu. Nedostatok inzulínu a zvýšená hladina cukru v krvi. Pacienti s miernou formou tejto patológie sú predpísaní na obmedzenie spotreby sacharidov a liekov, ktoré znižujú koncentráciu cukru v krvi. V prípade závažnejšej patológie je potrebné aplikovať inzulínovú terapiu. Pri užívaní inzulínu je potrebné vziať do úvahy, že obsah cukru v krvi nesmie byť nižší ako 4,5 mmol / l, pretože je možný prudký pokles hladiny glukózy v krvi s rozvojom hypoglykemickej kómy.
  1. Chirurgická liečba akútnej pankreatitídy sa používa v 3 prípadoch:
  • s deštruktívnou pankreatitídou;
  • s peritonitídou;
  • včasné minimálne invazívne operácie sú potrebné v prítomnosti tekutých útvarov na odvodnenie týchto útvarov.

Chirurgická liečba pankreatitídy bez špeciálnych indikácií je odsunutá do pozadia, ako pri neodôvodnenom zásahu, často je to smrť. Takže zásady chirurgickej liečby:

  1. V prípade miernej akútnej pankreatitídy je predpísaná dobrá lieková terapia.
  2. Ak existujú náznaky chirurgického zákroku, operácia by mala byť čo najmenej invazívna.
  3. V prípadoch biliárnej pankreatitídy (keď je ochorenie žlčových ciest primárnou príčinou ochorenia), musí sa odstrániť žlčník, odporúča sa chirurgický zákrok po odstránení zápalového procesu a klinickom zotavení.
  4. Pri infekčnej nekróze pankreasu a sepse sa používa chirurgická liečba: vyprázdnite purulentné ohniská.

Liečba chronickej pankreatitídy

  1. Strave.

Aby sa znížili sekréciu pankreasu v akútnej fáze chronickej pankreatitídy je priradený hlad v prvých dvoch - tri dni, dať chlad v nadbrušku regióne, hojný nápoj. Potom sa tretí alebo štvrtý deň diéta postupne rozširuje počas pankreatitídy, výživa je predpísaná čiastočne, v malých porciách, ale často. Limitné tuky, mlieko, organické kyseliny.

V počiatočnej fáze remisie (blednutie exacerbácii) postupne rozširuje diétu, ale energetická hodnota potravín je obmedzená na 1200 kcal, zatiaľ čo zlepšenie stavu môže byť zvýšená na 2500 kcal (100 g bielkovín, 400 g sacharidov, 50 g tuku).

Potraviny by mali byť mechanicky, tepelne a chemicky jemné. Jedlo by malo byť 5 - 7 krát denne, pred a po jeho užívaní je dôležité odpočinúť 15 - 20 minút. Jedlo je varené vo varenej forme.

Postupne sa do zoznamu povolených produktov pridáva surová zelenina: kapusta, zeler, mrkva. Zelenina je vylúčená v prípade ťažkej nedostatočnosti pankreatických enzýmov v prítomnosti tekutej stolice.

Nie je zlé vstúpiť do stravy a výrobky obsahujúce "inhibítory proteolytických enzýmov": zemiaky, pohánka, ovsené vločky, vaječný bielok, sója, fazuľa.

Vo fáze remisie je veľmi dôležité dodržiavať diétu, pretože prispieva k stabilizácii stavu pacienta a predlžovaniu fázy remisie.

Diéta by mala obsahovať zvýšené množstvo bielkovín so zníženým obsahom tuku (75 g tuku, 130 g bielkovín, 400 g sacharidov).

Pri liečbe chronickej pankreatitídy by energetická hodnota produktov nemala byť vyššia ako 2500 - 2800 kcal denne. Je dobré použiť tvaroh, nízkotučné odrody mäsa a rýb, rôzne obilniny vo forme obilnín. V prípade potreby použite enzýmové prípravky (Pancreatin, Creon, Micrasim).

Výrobky vylučujú vyprážané, údené, korenené jedlá, alkohol, kávu, veľmi čerstvé sušienky a chlieb.

  1. Liečba liekov:
  • K znižovaniu sekrécie žalúdočnej kyseliny v žalúdku, čím sa znižuje sekréciu pankreatického označujú inhibítory protónovej pumpy: omeprazol, lanzoprazol, H2 - gistaminoretseptorov: ranitidín, famotidín;
  • Antacidové prípravky (Almagel, Maalox, Phosphalugel) sú tiež základným liekom. Sú predpísané 4- až 7-krát denne. Kontraindikácie pri používaní tejto skupiny: alergie na tieto lieky, dojčenie, ťažké ochorenie obličiek. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, bolesť brucha, zápcha, ospalosť;
  • používajú sa anti-enzýmové lieky so zvýšenou koncentráciou pankreatických enzýmov (amyláza, trypsín, lipáza) a syndróm bolesti v hornej časti brucha. Medzi tieto lieky patria: aprotinín, contrycal, gordox. Pozitívny účinok používania vyššie uvedených liekov sa objavuje 3. až 4. deň;
  • na zníženie bolesti, sú predpísané antispazmodiká a narkotické analgetiká: baralgin, ketorol, platifilín, drotaverín, papaverín;
  • Odporúčaná náprava na použitie je debridat a trimedat. Tento liek obnovuje pohybovú aktivitu gastrointestinálneho traktu: so slabou peristaltikou posilňuje, so silnou peristaltikou má antispazmotický účinok. Kontraindikácie: alergia na debridát, tehotenstvo, laktácia. Vedľajšie účinky: možné alergické reakcie;
  • enzýmové prípravky sa používajú iba na tie, ktoré neobsahujú žlčové kyseliny. Patria medzi ne: pancytrate, Creon, pancreatin, Mezim. Tieto lieky sa používajú počas pôstu a pri obnovení príjmu potravy. Je veľmi dôležité vylúčiť prípravky obsahujúce žlčové kyseliny: festálne, enzistálne, panzinormálne;
  • pre rýchle zotavenie tela pomocou infúzie, detoxikačná liečba;
  • ak nie je možné zastaviť bolesť pomocou narkotických analgetík a antispazmikík, potom sa uchýlite k vymenovaniu omamných látok. Ak sa počas týždňa bolesť nezníži, za predpokladu, že do liečby boli pridané narkotické analgetiká, potom je potrebné zamyslieť sa nad prítomnosťou patológie vyžadujúcej okamžitú chirurgickú liečbu.

Chirurgická liečba je v troch prípadoch s chronickou pankreatitídou:

  1. Výrazný syndróm bolesti, ktoré nie sú narušiteľné. V tomto prípade pred operáciou starostlivo preskúmajte kanály pankreasu, aby ste zistili príčinu bolesti. Preskúmajte telo pomocou CT, MRI, endoskopickej retrográdnej cholangiopancreatografie. Ak príčinou bolesti sú cysty a pseudocysty v chvoste slinivky, potom sa vykonáva distálna resekcia pankreasu.
  2. Podozrenie na rakovinu pankreasu, ak diagnóza nie je histologicky potvrdená.
  3. Striktúry, abscesy, cysty, pankreatické pseudocysty, pankreasu fistula, zúženie dvanástniku - kedy sa choroba nemôže byť odstránený endoskopicky, obrátenie sa na operácii. Vykoná pankreatogastrostomiyu (drenážne cysty a pankreatické pseudocysty v žalúdočnej dutine): u 83% pacientov je znížená alebo eliminovaná syndróm bolesti, pancreatojejunostomy distálnej pankreatektomie je tiež účinný (v 80 - 90%) a bezpečnú prevádzku (mortalita menší ako 2%, a komplikácia je 5%).

Dôsledkom týchto operácií je intra- a exokrinná pankreatická nedostatočnosť (zlé trávenie potravy, cukrovka a iné).

záver

Liečbu akútnej a chronickej pankreatitídy musí zaobchádzať lekár. Neprijateľná samoliečba v tejto veci. Ak sa vyskytnú príznaky akútnej pankreatitídy a exacerbácie chronickej pankreatitídy, je potrebné včas odísť do nemocnice a dostať sa pod starostlivosť špecialistov.

Pankreatitída - príznaky, príčiny, typy, diéta a liečba pankreatitídy

Dobrý deň, drahí čitatelia!

V dnešnom článku sa budeme zaoberať pankreatickými chorobami, ako je pankreatitída, ako aj jeho príznaky, príčiny, typy a formy, diagnostika, liečba, drogy, tradičné lieky, príkladná výživa a prevencia. Takže...

Čo je pankreatitída?

Pankreatitída je zápalové ochorenie pankreasu. Hlavnou príčinou pankreatitídy je porušenie odtoku tráviacej šťavy a ďalších enzýmov produkovaných pankreasom v tenkom čreve (dvanástnik). Takéto enzýmy môžu zničiť nielen všetky tkanivá samotnej žľazy, ale aj krvné cievy a ďalšie orgány vedľa neho. Výsledok tejto choroby môže byť dokonca smrteľný. Porušenie odtoku žlče často prispieva k vzniku kameňov a nádorov, ktoré prekrývajú pankreatický kanál. Obete pankreatitídy sú najmä - ľudia náchylní na prejedanie, zneužívanie alkoholických nápojov, rovnako ako milovníkov mastných, pikantných, vyprážaných a iných nezdravých potravín.

Vývoj pankreatitídy

Na pochopenie procesov vývoja pankreatitídy je potrebné trochu preniknúť do životne dôležitých procesov pankreasu. Skúmajme ich stručne.

Pankreas (široký pankreas, PZHZH) - životne dôležitý orgán zapojený do procesov trávenia potravy, vrátane trávenia bielkovín, tukov a sacharidov. PZHZh sa nachádza v retroperitoneálnej oblasti, za žalúdkom, v ležiacej polohe osoby - pod žalúdkom, odkiaľ sa dostalo svojho názvu. PZhZh produkuje také látky ako amyláza, lipáza, proteáza, pankreatický polypeptid, ako aj inzulín, glukagón, somatostatín, ghrelín a ďalšie. Keď potravina vstúpi do tela, PZHZH začne produkovať tieto látky, ktoré cez kanál, priamo spojené so začiatkom dvanástnika, vstupujú do tejto časti tenkého čreva. Tieto látky prispievajú k spracovaniu potravy, vstrebávaniu živín do tela, metabolizmu a iným dôležitým procesom.

Keď osoba, kvôli rôznym poruchám (piesok, kameň, nádory, abnormálny vývoj, posun pozície žliaz alebo žlčníka, zranenie a iné dôvody) sa pankreatický kanál, jeho enzýmy a niekedy žlčníkový džús prekrývajú pri vstupe do tela potraviny, zostávajú v ňom a procesy trávenia sú "aktivované" v samotnej žľaze. Často sa aktivácia produkcie žľazy vyskytuje predčasne. Tak, ich vlastné látky "stráviť" pankreatické tkanivo.

Pozrime sa napríklad ako niektoré látky, ktoré produkuje PJA, ovplyvňujú tento orgán, keď stagnuje:

  • Lipáza (recykluje tuky) - ak oneskorenie PZHZH vedie k degenerácii tukov buniek tela.
  • Trypsín (recykluje proteíny) - vedie k opuchu buniek pankreasu, ich zápalu a smrti.

Okrem toho, ak pankreatitída otravuje telo, zvýšenie veľkosti pankreasu, smrť buniek žľazy, v priebehu času sa infekcia môže spájať so zápalovým procesom, ktorý zvyčajne prispieva k vzniku hnisavých nekróz.

Treba tiež poznamenať, že potraviny, ktoré prispievajú k rozvoju pankreatickej šťavy a enzýmov PZHZh v ešte väčšom množstve - alkohol, mastné, korenisté, vyprážané, údené a iné podobné druhy potravín, kvôli čomu začína ešte väčšia dávka enzýmov "napadnúť" pankreas. žľazy spôsobujú silnú bolesť a iné príznaky pankreatitídy.

Komplikácie pankreatitídy tiež spôsobujú čiastočnú absorpciu pankreatických enzýmov v obehovom systéme, po ktorom krv nesie ich po celom tele, postihuje srdce, pečeň a iné orgány, čo spôsobuje vznik symptómov otravy tela.

Napokon, pri rozvoji pankreatitídy je potrebné povedať, že toto ochorenie pankreasu môže byť smrteľné. Je to spôsobené tým, že tento orgán je umiestnený blízko aorty a ďalších životne dôležitých orgánov. A preto zápalový proces, za nepriaznivých podmienok, sa môže presunúť do susedných orgánov. Okrem toho pankreatitída môže vyvinúť rakovinu pankreasu.

Štatistika pankreatitídy

Podľa štatistík sa pankreatitída vyskytuje najčastejšie u týchto ľudí:

40% - osoby, ktoré zneužívajú alkohol, v niektorých regiónoch až 70%;
30% - ľudí, ktorí majú komplikáciu cholelitiázy (JCB);
20% ľudí s obezitou;
5% - patológia vývoja tráviacich orgánov, ich nesprávne umiestnenie;
4% - nekontrolované užívanie rôznych liekov, otráv a iných dôvodov, ktoré sa budú neskôr diskutovať v článku;
1% - neidentifikované dôvody.

Ak hovoríme o všeobecných otázkach, môžeme povedať, že podľa Yandexu choroba pankreatitída vyžaduje viac ako 500 000 ľudí mesačne, čo naznačuje jeho vysokú prevalenciu.

Percento úmrtí na túto chorobu je podľa rôznych zdrojov 15 až 90% pacientov.

Pankreatitída - ICD

ICD-10: K85, K86
ICD-9: 577,0-577,1

Symptómy pankreatitídy

Ako sa manifestuje pankreatitída? Hlavnými príznakmi pankreatitídy sú silná bolesť a príznaky intoxikácie. Je však potrebné rozlíšiť symptómy akútnej pankreatitídy a chronickej formy tejto choroby, ktorej hlavným rozdielom je bolesť a priebeh. Zvážte ich podrobnejšie.

Symptómy akútnej a chronickej pankreatitídy

Bolesť pri akútnej pankreatitíde. Nudné alebo rezné, intenzívne, trvalé, bolesť. Lokalizácia bolesti - v ľavom alebo pravom hypochondriu (v závislosti od miesta zápalu orgánu), pod lyžicou alebo šindľov (s úplným zápalom žľazy). Bolesť môže byť tiež podaná lopatkám, hrudníkom, chrbtom. Exacerbácia bolesti pri pankreatitíde nastáva pri konzumácii alkoholu, pikantnej, mastnej, vyprážanej a iných potravín, ktoré zvyšujú sekréciu pankreatickej šťavy. Ak pacient neposkytne prvú pomoc, môže sa u pacienta vyvinúť bolestivý šok, môže stratiť vedomie. S bolestivým šokom je možné aj smrť pacienta.

Bolesť chronickej pankreatitídy. Pristupoobraznoe bolesť pri chronickej pankreatitíde môže sprevádzať osobu na niekoľko rokov, a dokonca desaťročia, najmä zvýšenie, 15-20 minút po jedle, pikantné, vyprážané, mastné, údené, alkohol a dokonca aj kávu s čokoládou. Pri súčasnom používaní takýchto jedál je bolesť neuveriteľne horšia. Trvanie bolesti môže byť od 1 hodiny do niekoľkých dní. Lokalizácia, ako aj akútna forma ochorenia. Intenzita bolesti klesá s ohýbaním a štípaním.

Zmena farby pokožky a iných častí tela. Koža tváre s pankreatitídou sa stáva bledá a časom sa stáva šedo-zemitým odtieňom. V bedrovej oblasti a pupku koža často nadobúda modrastý odtieň, akoby bol mramorový. V svalovine sa koža zmení na modrozelenú. Zmena tónov pleti je spôsobená poruchami krvného riečišťa počas zápalu pankreasu, pri ktorom je krv schopná preniknúť do kože.

Zožltnutie kože a sklére. Tieto zmeny môžu naznačovať prítomnosť sklerotizujúcej pankreatitídy, ktorá sa zvyčajne vyvíja, keď je zväčšená zväčšená žľaza spoločného žlčovodu. Niekedy zmizne žltosť kože, napríklad v chronickej forme ochorenia, ale biely oči zostávajú žltkasté.

Medzi hlavné príznaky akútnej pankreatitídy možno tiež rozlíšiť:

  • čkanie;
  • Nauzea, niekedy s vracaním (zvracanie zvyčajne začína s časticami jedla, potom obsahuje žlč);
  • Abdominálna distenzia (flatulencia), bochník;
  • pálenie záhy;
  • Zvýšená a vysoká telesná teplota;
  • Nadmerné potenie s lepivým pot;
  • Nízky alebo vysoký krvný tlak;
  • Suchosť v ústnej dutine a žltý nádych sa objavuje na jazyku.
  • Hnačka alebo zápcha, často s čiastočkami nevareného jedla;
  • Kalenie brušných svalov;
  • Dýchavičnosť;
  • Možná rýchla strata hmotnosti.

Je to dôležité! S vyššie uvedenými symptómami okamžite zavolajte sanitku, pretože každá minúta môže komplikovať stav pacienta.

Čo sa ešte deje pri chronickej pankreatitíde?

Pri chronickej pankreatitídy sa na rozdiel od akútnej formy začínajú deštruktívne zmeny v tkanivách pankreasu. Bohužiaľ, aj pri zmierňovaní zápalového procesu, tieto zmeny v pankrease vyžadujú, aby pacient pokračoval v dodržiavaní diéty, ako aj rôzne preventívne opatrenia, aby sa zabránilo návratu akútnej fázy pankreatitídy.

Taktiež pri štrukturálnych zmenách pankreasu sú niektoré funkcie tohto orgánu narušené, napríklad je narušená produkcia hormónu inzulínu, ktorý je zodpovedný za spracovanie sacharidov. Keď je nedostatok hladiny glukózy v krvi stúpa, čo časom môže viesť k rozvoju cukrovky.

Je veľmi dôležité, aby sa pacient v prípade akútnych záchvatov pankreatitídy obrátil na ošetrujúceho lekára, aby sa zabránilo tomu, že akútna forma tejto choroby bude chronická.

Je to dôležité! Často je chronická pankreatitída asymptomatická alebo s minimálnymi príznakmi.

Komplikácie pankreatitídy

Komplikácie pankreatitídy môžu byť:

  • Abscesná žľaza;
  • Pankreatonekróza (nekróza pankreatického tkaniva);
  • Falošná tvorba cystov;
  • Pankreatogénny ascites;
  • Pľúcne komplikácie;
  • Diabetes mellitus;
  • Death.

Príčiny pankreatitídy

Ako sme už uviedli v článku, pankreatitída sa vyvíja v dôsledku porušenia odtoku šťavy enzýmami produkovanými pankreasom v tenkom čreve.

Zvážte príčiny pankreatitídy alebo faktory, ktoré vedú k týmto poruchám:

  • Zneužívanie alkoholu vrátane výrobkov s nízkym obsahom alkoholu;
  • Nekontrolované používanie liekov, napríklad: azatioprín, aspirín a iné NSAID, glukokortikosteroidy, inhibítory cholínesterázy, metronidazol, tetracyklín, tiazidové diuretiká, sulfónamidy, furosemid, estrogény;
  • Otrava s jedlom, alkoholom, chemikáliami;
  • Prejedanie, najmä s prevahou potravinového tuku, pikantná, vyprážaná, údená a korenistá povaha;
  • Použitie produktov ošetrených pesticídmi, ako aj škodlivých potravín, ktoré obsahujú veľké množstvo chemických prísad E ***;
  • Zranenia tráviaceho systému;
  • Operácie na tráviacich orgánoch;
  • Choroby žlčníka a žlčových ciest vrátane obštrukcia žlčových ciest;
  • Choroby žalúdka a dvanástnika (gastritída, žalúdočné vredy a 12 dvanástnikový vred, zviera z nedostatku Oddi a ďalšie);
  • Choroby kardiovaskulárneho systému: ateroskleróza, hypertenzia, ochorenie koronárnych artérií;
  • Infekčné choroby: tonzilitída, ovčie kiahne, hepatitída, dyzentéria a črevná sepse, purulentný zápal, príušnice;
  • alergie;
  • Diabetes mellitus;
  • Prítomnosť červov v tele;
  • Genetická predispozícia.

Typy pankreatitídy

Klasifikácia pankreatitídy zahŕňa nasledujúce typy tejto choroby.

Adrift:

1. Akútna pankreatitída.

2. Akútna recidivujúca pankreatitída. Vyznačuje sa exacerbáciou alebo výskytom príznakov choroby až do 6 mesiacov od prvých symptómov.

3. Chronická pankreatitída. Najčastejšie ide o dedičstvo akútnej pankreatitídy.

4. Exacerbácia chronickej pankreatitídy. Vyznačuje sa exacerbáciou alebo výskytom príznakov ochorenia po 6 mesiacoch od posledných príznakov.

Z povahy lézie žľazy:

1. Edematous
2. Deštruktívna (pankreatonekróza)
2.1. malá ohnisková nekróza pankreasu;
2.2. stredná ohnisková nekróza pankreasu;
2.3. makrofoková pankreatická nekróza;
2.4. celková medzisúčinná pankreatická nekróza (súčasné deštruktívne poškodenie všetkých častí žľazy - hlavy, tela a chvosta).

Vo fáze ochorenia:

1. Enzýmová fáza (prvých 3-5 dní).
2. Reakčná fáza (trvá 6-14 dní).
3. Fáza sekvestrácie (nastane po 15. dni).
4. Fáza výsledkov (po 6 mesiacoch od nástupu ochorenia).

Diagnóza pankreatitídy

Diagnóza pankreatitídy zahŕňa nasledujúce metódy vyšetrenia tela:

  • Kompletný krvný obraz (dochádza k nárastu ESR, počtu leukocytov a iných príznakov zápalového procesu vrátane testu glukózy);
  • Biochemická analýza krvi (určená úrovňou aktivity amylázy, lipázy, trypsínu a iných pankreatických enzýmov);
  • Analýza moču;
  • Analýza výkalov;
  • Ultrazvuk brušných orgánov;
  • Rádiografia brušnej dutiny;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS);
  • Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP);
  • Počítačová tomografia podľa indikácií.

Liečba pankreatitídy

Závažné bolesti s pankreatitídou často sprevádzajú pacienta s touto chorobou a niekedy tieto bolesti môžu dokonca spôsobiť bolestivý šok. Nekvalifikovaná pomoc pri exacerbácii pankreatitídy môže vyvolať smrť pacienta, a preto pred hlavnými spôsobmi liečby považujeme prvú pomoc za pankreatitídu.

Je to dôležité! Pred použitím liekov sa poraďte so svojím lekárom!

Prvá pomoc pri pankreatitíde

Čo robiť, ak máte záchvat pankreatitídy?

1. Pacient musí byť uložený do postele, môžete tlačiť kolená na hruď, to pomáha znižovať bolesť. Potrebujeme úplný pokoj a minimálnu fyzickú aktivitu.

2. Do epigastrického regiónu musíte pripojiť niečo studené - fľašu s teplou vodou so studenou vodou, fľašou. Zima tiež pomáha znižovať bolesť a pomáha mierne zmierniť zápaly a opuchy.

3. Na zmiernenie kŕčov a bolesti môžete užívať nasledujúce lieky: "Drotaverin", "Maksigan", "No-shpa", "Spazmalgon".

4. Zavolajte na ambulančnú brigádu.

5. V období exacerbácie bolesti je nutné úplne opustiť jedlo s výnimkou použitia čistej vody bez prísad a plynu, ktoré pomôžu znížiť sekréciu pankreasu.

Oddych, chlad a hlad sú tri základné pravidlá prvej pomoci pri záchvatoch pankreatitídy.

Liečba primárnej pankreatitídy

Liečba pankreatitídy začína povinnou návštevou lekára a zahŕňa:

1. odpočívajte a odpočívajte (počas útokov);
2. Liečba liečiv;
2.1. Úľavu od bolesti;
2.2. Liečba proti enzýmom;
2.3. Príjem pankreatických enzýmov;
2.4. Normalizácia acidobázickej rovnováhy;
2.5. Liečba vitamínmi;
2.6. Zlepšenie činnosti tráviaceho traktu;
2.7. Parenterálna výživa
3. Diéta.
4. Chirurgická liečba (ak je to potrebné).
5. Liečba sanatória.

Liečba akútnej pankreatitídy sa vykonáva v nemocnici.

2. Liečba pankreatitídy (liečba pankreatitídy)

Je to dôležité! Lieky na pankreatitídu sú lekármi predpisované individuálne na základe diagnózy tejto choroby. Je to spôsobené širokou škálou faktorov a patogenézou pankreatitídy, ktorá, ak sa neberie do úvahy, minimalizuje možnosť úplného zotavenia.

2.1. Úľava od bolesti (antispazmodika)

Na zmiernenie bolesti počas pankreatitídy lekár zvyčajne predpisuje:

Antispasmodiky: Drotaverín, Duspatalin, Maksigan, No-shpa, Spazmalgon, Náhradníci, Fenikaberan.

M-cholinolytiká: "Atropín", "Gastotsepin", "Metapin", "Chlorosyl".

V prípade syndrómu pretrvávajúcej bolesti sú predpísané H2-blokátory: ranitidín, famotidín.

2.2. Liečba proti enzýmom

Liečba proti enzýmom je zameraná na zastavenie procesov, ktoré zničia pankreas.

Antisekrečné lieky sú zamerané na blokovanie takýchto enzýmov, ako sú trypsín, trasilol, pýcha, kontikal, panthripin a ďalšie, ako aj inhibíciu syntézy proteínov v žľaze, ktorá pomáha znižovať bolesť, edém, mikrocirkulačné poruchy a iné príznaky zápalu pankreasu.

Medzi antisecretory lieky možno rozlíšiť: cytostatiká ("ribonukleáza", "Ftorafur", "5-fluorouracil"), "Gordox", "Contrycal", "Panthripin". Trasilol, kyselina Epsilo-aminokaprónová (E-AKK), amidopyrín, ako aj blokátory protónovej pumpy (Nexium, Omez, Omeprazol, Rabelok).

Treba poznamenať, že inhibítory protónovej pumpy (blokátory) pomáhajú znížiť hladinu kyseliny chlorovodíkovej v gastrointestinálnom trakte, čo tiež pomáha zmierňovať bolesť pri pankreatitíde.

Keď je edematózna forma pankreatitídy, spolu s antisecretormi sú priradené k lieku "Asparkam".

Na potlačenie produkcie hormónov pankreasom sa môžu v stacionárnych podmienkach priradiť - "Octreotid".

2.3. Prijatie pankreatických enzýmov

Na zníženie zaťaženia na zápal pankreasu, ako aj v prípade, že sa zistí jeho sekrečná nedostatočnosť, sú predpísané pankreatické enzýmy. Tieto lieky sú komplexom tých istých enzýmov, ktoré produkuje pankreas pre trávenie a asimiláciu potravín, pomáhajú tiež pri rozklade bielkovín, tukov a sacharidov. Činnosť žľazy je teda minimálna pri požití potravy.

Z liekov s pankreatickými enzýmami možno rozlíšiť: "Festal", pankreatín ("Biozim", "Vigeratin", "Gastinorm", "Creon", "Mezim", "Pancreatin", "Penzital", "Hermital").

Tieto skupiny liečiv sa najlepšie užívajú po jedle a premyjú sa alkalickými minerálnymi vodami.

Dodatočný príjem pankreatických enzýmov tiež zmierňuje príznaky ako nevoľnosť, bolesť brucha, rozrušená stolica, rýchla strata hmotnosti.

2.4. Normalizácia acidobázickej rovnováhy (pH)

Pri pankreatitíde dochádza k zmenám acidobázickej rovnováhy v zažívacích orgánoch - na kyslú stranu. Preto s týmto ochorením pankreasu a spolu s príjmom blokátorov histamínu a niektorých skupín antispazmodík (anticholinergiká) sú predpísané lieky, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku a iných tráviacich orgánoch.

Lieky, ktoré normalizujú acidobázickú rovnováhu (pH) v gastrointestinálnom trakte: "Almagel", "Gastal", "Maalox", "Famotidin", "Fosfalyugel", "Cimetidín".

2.5. Liečba vitamínmi

Pri liečbe chronickej pankreatitídy je dodatočný príjem vitamínov - A, E, C, D, K a B vitamínov.

Okrem toho je menovanie pridelené - kyselina lipoová, kokarboxyláza

2.6. Zlepšenie činnosti zažívacieho traktu

V niektorých prípadoch môže lekár predpisovať prokinetiku: ITOPRID, Motilium a TSerukal, aby stimulovala normálnu aktivitu (motilitu) tráviacich orgánov.

2.7. Parenterálna výživa

Pri ťažkých tráviacich poruchách a pri nedostatočnej absorpcii potravy v črevách je predpísaná parenterálna výživa.

Ako parenterálna výživa sa zvyčajne zavádzajú intravenózne kvapky:

  • Zmes esenciálnych aminokyselín (250 až 400 ml): "Alveein", "Alvezin", "Aminosol";
  • Elektrolytické roztoky: 10% roztok chloridu draselného (10-15 ml) a 10% roztok glukonátu vápenatého (10 ml).

3. Diéta pre pankreatitídu

Liečba akútnej a chronickej pankreatitídy nie je možná bez diéty. Navyše, chronická forma ochorenia vyžaduje, aby osoba počas celého svojho života dodržiavala stravu.

Vo všeobecnosti je na liečenie pankreatitídy špeciálne terapeutické potraviny vyvinuté M.I. Pevznerom - dieta číslo 5p (tabuľka 5p).

V prípade akútnej pankreatitídy je potrebné v prvých 2 - 3 dňoch úplne opustiť jedlo, je povolené iba hojné pitie - minerálna voda, bujón zo šípky alebo v prípade núdze.

Čo môžete jesť pri pankreatitíde?

Menu pre pankreatitídu by malo obsahovať čo najviac bielkovín a vitamínov a čo najmenšie množstvo tukov a uhľohydrátov.

Z výrobkov s pankreatitídou, ktorá sa dá jesť, je možné rozlíšiť:

  • Prvé kurzy: vegetariánske polievky na báze obilnín, zeleniny a chudého mäsa môžu byť vyrobené z mlieka.
  • Druhé kurzy: mäso s nízkym obsahom tuku (hovädzie, kuracie) a ryby, omeleta z kuracích vajec.
  • Obilné výrobky: obilniny (ryža, ovsená múka, krupica, pohánka a jačmeň), cestoviny, krekry, včelí chlieb, rastlinný olej (obmedzený).
  • Mliečne výrobky: čerstvé nízkokyselé mliečne výrobky (tvaroh, kefír, jogurt), syry (slabo slané, nemastné a bez korenia), netučné mlieko (obmedzené), maslo.
  • Zelenina a ovocie: zemiaky, repa, mrkva, tekvica, squash, cuketu, nekyslené odrody jabĺk.
  • Nápoje: zeleninové a ovocné šťavy, kompót zo sušeného ovocia, odvar z šípky, čaj s mliekom, nakladanie (obmedzené).
  • Dezert: med, džem a čokoláda (obmedzené), sladké bobule želé, cukor.

Metóda varenia: všetky jedlá musia byť jemne nakrájané a potom varené, pečené alebo dusené.

Jedlo by malo byť čiastočné, v malých porciách, 5-6 krát denne.

Je tiež potrebné pokúsiť sa nemiešať rôzne druhy bielkovín, tukov a uhľohydrátov pri jedle.

Jedlá sa môžu konzumovať iba teplo (nie vyššie ako 60 ° C), vylúčiť by sa mali teplé a studené jedlá.

Energetická hodnota potravy je 2480 (pre akútnu pankreatitídu), 2690 (pre chronické) kilokalórií denne.

Čo nemôžete jesť pri pankreatitíde?

Keď pankreatitída nemôže jesť mastné, vyprážané, korenené, slané, korenené a údené jedlo, potraviny z rýchleho občerstvenia, potraviny obsahujúce hrubé vlákno a iné potraviny, ktoré zvyšujú sekréciu žalúdočnej šťavy alebo tvorbu plynu. Používanie alkoholu vrátane nízkoalkoholických nápojov je prísne zakázané.

Z výrobkov, ktoré sa nedajú jediť, sa dajú rozlíšiť - kebaby, huby, čokoláda, tukové krémy, muffiny, bravčové mäso, maslo, jahňacie mäso, husi, kačica, reďkovka, strukoviny, korenie, ocot, margarín, kakao, káva, škorica, hrozno a hroznová šťava, dátumy, figy, banány, zmrzlina.

Je tiež žiaduce vylúčiť použitie mlieka. Mlieko sa môže pridávať do obilnín, ale také jedlá by mali byť minimalizované vo vašej strave.

4. Chirurgická liečba pankreatitídy

Liečba pankreatitídy chirurgicky, t.j. prostredníctvom chirurgického zákroku, zvyčajne používaného v ťažkej alebo pokročilej forme ochorenia. Operácia sa zvyčajne vykonáva pomocou laparoskopie, v ktorej je inštalácia odtokov.

Po operácii je pacientovi predpísaná antibakteriálna liečba a iné lieky zamerané na zastavenie zápalových procesov v pankrease.

Okrem toho možno predpísať dehydratáciu a použitie enzýmových prípravkov.

5. Liečba pankreatitídy v sanatóriu

Je veľmi užitočné v prípade chronickej pankreatitídy, aspoň 1-2 krát za rok navštíviť špecializované strediská a sanatóriá, ktoré sú zamerané na liečbu ochorení gastrointestinálneho traktu.

Jedným z typov terapií v sanatóriách je liečba minerálnymi vodami bez plynu.

Zheleznovodsk, Kislovodsk, Morshin, Pyatigorsk, Truskavets sú populárne sanatóriá pre choroby tráviaceho traktu (GIT).

Ľudová liečba pankreatitídy

Je to dôležité! Pred použitím tradičných domácich liekov by ste sa mali poradiť so svojím lekárom!

Liečba pankreatitídy rastlinnými prípravkami

Komentár fytoterapeuta Malgina A.A.: Bylinná liečba (rastlinná) má určité pozoruhodné výhody, napríklad:

  • bylinné lekárstvo eliminuje príčiny ochorenia,
  • bylinky majú minimálny počet kontraindikácií (zvyčajne individuálnu neznášanlivosť),
  • bylinná terapia má minimálne množstvo vedľajších účinkov,
  • bylinky obsahujú veľké množstvo vitamínov a iných živín, ktoré okrem liečenia choroby prispievajú aj k zdraviu tela ako celku,
  • dostupnosť.

Bylinkári ponúkajú hotové riešenia, ktoré už zohľadňujú špecifické zloženie zberu, dávkovania, poradia atď. Kurzy sú navrhnuté lekárskymi špecialistami na základe mnohoročných skúseností.

Ďalšie ľudové lieky na pankreatitídu

Tinktura cibule, orecha a manžety. Tento nástroj prispieva k normalizácii pankreasu a inzulínu. Na prípravu musíte najskôr vyrobiť 3 typy tinktúry: vložte do troch rôznych nádob, oddelene - 100 g cibule, 100 g listov drveného vlašského orecha a 60 g manžety. Každá z rastlín naleje 600 ml vodky. Nechajte všetky 3 infúzie na tmavom mieste po dobu 7 dní, aby ste trvali. Potom nasleduje klinček 3 a urobte jednu tinktúru v nasledujúcom pomere: 150 ml cibule, 60 ml matice a 40 ml manžety. Pripravená infúzia sa má užívať 2 krát denne, 1 lyžička. lyžičku, 20 minút pred ranným jedlom a večer pred spaním.

Kvass na kolandine v Bolotove. Pridajte asi 2,7 litra srvátky (alebo čistej vody), 1 hodinu lyžice smotanovej smotany (nie viac ako 15% tuku), 1 šálku cukru do nádoby s objemom 3 litre a dajte trávu zabalenú v gázovom vrecku (4 vrstvy gázy) na dno plechovky ktorý je niečo, čo sa má pridať, že nevstúpil do brehov. Tiež krčte krk s gázou. Sklenená nádoba s budúcim kvasom sa musí umiestniť na 14 dní na temnom teplom mieste, denne na zhromažďovanie plesní z povrchu. V deň 5 sa na dne nádoby objaví zrazenina. Z tejto nádoby sa spojíme s hladinou sedimentu, vrchnou vrstvou kvásu do inej nádoby a s ňou prenesieme tašku s farbou do nového kontajnera, pridáme vodu do novej nádoby na predchádzajúcu úroveň. Kaly z predchádzajúcich bánk hodiť. V deň 11 by kvapalina mala začať peniť, to je normálny proces. 15. deň sa z nádoby naleje 1 liter kvasu a umiestni sa na chladné miesto na konzumáciu a srvátka alebo voda sa pridá do trojlitrovej nádoby. Po 15 dňoch sa kvass môže zriediť pridaním sladkej vody, iba štyrikrát, potom sa pripraví znova.

Vezmite varené kvass s pankreatitídou potrebujete 1 polievkovú lyžičku. lyžicu 30 minút pred jedlom, 3 krát denne. Ak počas 7 dní neboli zistené žiadne vedľajšie účinky (nauzea, alergie), jednorazové dávkovanie sa zvýši na 100 ml a pokračuje piť ďalších 7 týždňov. Celkový priebeh liečby je 2 mesiace.

Šťavy z kapusty, mrkvy a šalátu. Zelno s pankreatitídou, alebo skôr jej šťava, najmä v kombinácii s mrkvou šťavou a listami šalátu, sa môže použiť nielen na liečbu pankreatitídy doma, ale aj na diabetes a obnovenie normálnej pankreatickej aktivity.

Pri príprave liečebného džúsu s pankreatitídou je potrebné preskočiť ekvalizér v rovnakom množstve - ružičkový kel, mrkva a listy hlávkového šalátu. Čerstvá šťava by mala byť pripravená ráno, 20 minút pred jedlom. V tomto prípade je potrebné dodržiavať diétu s nízkym obsahom uhľovodíkov a pravidelne čistiť črevá. Postup liečby je jeden mesiac, po ktorom sa uskutoční dvojtýždňová prestávka a opakuje sa mesačné pitie šťavy.

Ľan. Večer nalejte do termosky 3 lyžice. lyžice ľanových semien a naplňte ich 1 litrom vriacej vody, zatvorte a miesto na infúziu cez noc. Ráno pretrepte obsah termosky, napnite ho a podajte 100 ml 3 krát denne, 30 minút pred jedlom. Dĺžka liečby je 2 mesiace.

Ovos. Kissel z ovsa sa používa na liečbu takmer všetkých ochorení gastrointestinálneho traktu. Oves má navyše neuveriteľne veľké množstvo vitamínov a stopových prvkov, ktoré pomáhajú obnoviť tkanivá tráviacich orgánov po ochorení.

Na prípravu kisselu podľa Izotovho receptúry nalejte do 5 litrovej nádoby 3,5 litra čistej vriacej vody. Potom počkajte, kým sa voda ochladí na 30-40 ° C a nalejte do nej 500 g ovsenej vločky a pridajte 100 ml kefír. Všetko dôkladne premiešajte, zatvorte ho pevným viečkom a 2 dni nechajte kvasiť na tmavom teplom mieste a navyše obalte nádobu. Na druhý deň v banke by sa mali objaviť bubliny. Na tretí deň napneme obsah nádoby do 5-litrovej panvice a nalejeme napučanú ovsenú vločku do 3-litrovej sklenenej nádoby. V nádobe s vločkami pridajte 2/3 vriacej vody, vločky dobre pretrepte a znova ich pretlačte do 5-litrovej kadičky. Teraz umyte 5-litrovú nádobu dobre, v ktorej náš produkt pôvodne kvasil a nalejte obsah panvy do nej - filtrovaný produkt. Zatvorte nádobu a znova vložte na temné teplé miesto, tentokrát však asi 18 hodín. Po tejto dobe sa náš nástroj oddelí - na spodnej strane bude biela vrstva so sedimentom a na vrchole - transparentná vrstva. Vypustite číru kvapalinu a môžete ju použiť ako kvass. Nalejte bielu vrstvu so sedimentom v plechovkách a uskladnite ju v chladničke, ale nie dlhšie ako 21 dní, použijeme ju na ovsené vločky.

Kissel s pankreatitídy z ovsených vločiek pripraviť takto: pridajte 5-10 polievkových lyžičiek. lyžičky bieleho koncentrátu v malej smaltovanej panvici a nalejte 2 šálky studenej vody. Varenie kissel na nízke teplo, neustále miešanie, na konzistenciu, ktorá je pre vás výhodné. Potom vyberte želé zo sporáka, nechajte ho vychladnúť, zlepšíte chuť, pridáte trochu soli, oleja a môžete ho piť chlebom. Tiež biely koncentrát ovsených vločiek môže byť použitý na prípravu rôznych jedál, napríklad štiepanej zemiaky, ktoré dodajú vašim jedlám ďalšie užitočné vlastnosti.

Púpava. 50 g rozdrvených koreňov púpavy nalejte 300 ml vriacej vody, zakryte výrobok a nechajte 2 hodiny naplniť a ochladiť. Naplňte infúziu a užívajte 100 ml pred jedlom, 3 krát denne.

Zber bylín 1. Zmiešajte v rovnakých pomeroch nasledujúce rastliny - nechtík, kukurica, mäta pieporná, heřmánkový poľný a ak je kyslosť znížená - plantain. 4 čajové lyžičky tejto kolekcie nalejte 800 ml vriacej vody, potom vložte nástroj do vodného kúpeľa po dobu 15 minút a odložte prostriedky na chladenie a infúziu po dobu 50 minút.Potom prefiltrujte infúziu a vezmite ¼ šálky zriedenej v pohároch teplej vody, 3 krát denne, 15 minút pred jedlom. Infúznu potrebu uchovávajte v chladničke, nie však dlhšie ako 5 dní.

Zber bylín 2. Zmiešajte v rovnakých pomeroch tieto rastliny - ľubovník bodkovaný, materská múčka a mäta pieporná. 2 polievkové lyžice. lyžice zmesi, nalejte 500 ml vriacej vody a nechajte 45 minút naplniť a ochladiť. Naplňte produkt a užívajte ¾ šálku pred jedlom, trikrát denne.

Prevencia pankreatitídy

Prevencia pankreatitídy zahŕňa dodržiavanie nasledujúcich odporúčaní:

- Prestaňte alkohol a fajčiť úplne!

- Ak príznaky akútnej pankreatitídy konzultujte s lekárom, nenechávajte túto záležitosť neskôr, aby sa choroba, ak existuje, nestala chronickou formou;

- Nedovoľte, aby sa rôzne choroby, najmä tráviace orgány, dostali do pohybu, aby sa nestali chronickými a nestali sa stálym spoločníkom vášho života.

- Hrajete si šport? Skvelé však nepreháňajte, pretože nadmerné cvičenie zhoršuje pankreatitídu;

- Ak sa v žlčníku nachádza piesok, vyberte ho z tela tak, aby nedošlo k tvorbe kameňov v tele;

- Jedzte správne, čiastočne, v malých porciách, vyhýbajte sa kombinácii bielkovín a uhľohydrátov v jednom jedle;

- Pokúste sa v strave zamerať sa na potraviny obohatené o vitamíny a mikroelementy a je lepšie opustiť zbytočné a škodlivé potraviny, alebo aspoň obmedziť ich počet;

- Obmedzte sa pri používaní mastných, vyprážaných, korenistých, slaných, údených a koreninových jedál, a ešte lepšie, vyhoďte ho. Varenie lepšie varené, varené alebo pečené.

- Obmedzte sa na spotrebu kávy - nie viac ako 1 šálku kávy denne a len prirodzené, nerozpustné.

Ak spozorujete vyššie uvedené odporúčania odborníkov na výživu, vaša pankreas a ďalšie tráviace orgány, a dokonca celé telo, určite vám povedia - ďakujem!