Najlepšie tablety cholesterolu: zoznam a ceny

• Produkty

Nadmerná koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi vážne ohrozuje jeho zdravie.

Látka sa voľne pohybuje v krvnom riečisku a je schopná usadiť sa na cievnych stenách a tvoriť takzvané cholesterolové plaky. Na druhej strane ohrozujú zúženie priesvitu krvných ciev a rozvoj takýchto nebezpečných ochorení, ako je infarkt a mŕtvica.

U starších ľudí, pacientov s vaskulárnou aneuryzmou, ako aj u osôb, ktoré predtým utrpeli srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, môže vazokonstrikcia spôsobiť vážnejšie poškodenie zdravia a spôsobiť vznik ďalších patologických stavov kardiovaskulárneho systému. Ak chcete znížiť toto riziko, musíte sa uchýliť k liekom, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Tablety s cholesterolom by však mali predpisovať výlučne odborní špecialisti. Ich nekontrolované používanie a zanedbanie kontraindikácií môže viesť k nepredvídateľným následkom a výrazne komplikuje stav pacienta. Nezabúdajte však, že spolu s konzervatívnou terapiou alebo v prípade, že takáto starostlivosť nie je potrebná, musí pacient prehodnotiť svoje menu a vykonať určité úpravy svojho životného štýlu.

Ako znížiť vysoký cholesterol?

Na zníženie hladiny cholesterolu v krvi musí pacient najprv opustiť väčšinu škodlivých produktov. Udržiavanie normálneho tónu krvných ciev je tiež veľmi dôležité, takže nezabudnite na výhody športu a prechádzky na čerstvom vzduchu.

Kurz konzervatívnej terapie s vysokým cholesterolom je pomerne dlhý a pacient by mal byť na to pripravený. Zároveň je dôležité, aby pacient dodržal všetky predpisy a pokyny ošetrujúceho lekára s cieľom stabilizovať stav bez poškodenia vlastného zdravia.

Pre zníženie hladiny cholesterolu v krvi potrebujete:

• vzdať sa zlých návykov;
• znížiť príjem soli;
• eliminovať alebo znížiť množstvo konzumovaných tučných potravín;
• uprednostniť rastlinné tuky namiesto zvierat;
• obohatiť menu o výrobky obohatené o vlákno;
• konzumujú dostatok komplexných sacharidov;
• Uistite sa, že do stravy patria potraviny bohaté na polynenasýtené kyseliny.

Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:

• rôzne druhy salámy (vrátane párkov a voskov);
• cookie;
• pečenie;
• koláče;
• rožky.

Správny prístup k problematike výživy so zvýšeným cholesterolom nielen pomôže "znížiť" svoje ukazovatele, ale aj prispieť k zlepšeniu celkového blaha človeka.

Väčšina (80%) cholesterolu sa nachádza v pečeňových bunkách a iba 20% sa požíva s jedlom. Správne a vyvážené menu však môže prispieť k normalizácii a významnému zníženiu koncentrácie látky v krvi.

Zásady liečby, ktoré by mali viesť každého pacienta, sú:

• úbytok hmotnosti;
• denné športové aktivity;
• dôkladná kontrola spotreby kalórií za deň;
• odmietanie alkoholu a cigariet;
• vyhýbanie sa stresovým situáciám a psycho-emocionálnym šokom.

Ak chcete významne znížiť koncentráciu tejto látky v krvi a zabrániť tvorbe cholesterolových plakov, môžete použiť špeciálne rastlinné prípravky a potravinové doplnky. Takže s pomocou dostatočného príjmu Omega-3 polynenasýtených mastných kyselín sa znižuje riziko tvorby trombu na stenách krvných ciev.

V niektorých situáciách prispôsobenie rytmu života a menu pacienta nepomáhajú zbaviť sa zvýšenej hladiny cholesterolu. V tomto prípade je jediným východiskovým východiskom uchýliť sa k použitiu špeciálnych liekov, ktoré však môže predpisovať len lekár!

klasifikácia

Na znižovanie koncentrácie cholesterolu v krvi pacienta predpisujú lekári spravidla tablety. Sú rozdelené do piatich skupín:

1. Statíny. Táto skupina liekov predpísaná lekármi, ak je hladina cholesterolu príliš vysoká a musí byť okamžite znížená. Jedná sa o pomerne účinné lieky, ktorých účinnosť môže byť zaznamenaná už 14 dní po začiatku liečby. Statíny je možné užívať dlhší čas.
2. Fibráty. Táto skupina liekov má za cieľ zvýšiť množstvo "dobrého" cholesterolu v ľudskom tele. Vďaka ich príjmu výrazne znižuje riziko nepriaznivých účinkov na kardiovaskulárny systém.
3. Absorpčný inhibítor. Takéto liečivo neumožňuje vstrebávanie cholesterolu do čreva, ale nepreniká do samotnej krvi. Je najvhodnejší pre pacientov, ktorí sú precitlivelí na statíny.
4. Kyselina nikotínová. Lieky, ktoré sú na ňom založené, majú komplexný účinok na telo pacienta: odstraňujú prebytok "škodlivého" cholesterolu pri zvyšovaní úrovne "prospešného" a normalizujú aj mikrocirkuláciu krvi. Môžete si všimnúť prvý pozitívny trend z liečby v priebehu niekoľkých dní.
5. Diétne doplnky sa považujú za univerzálne prostriedky, ktoré sa široko používajú v boji proti vysokému cholesterolu. Nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, "klepanie" vysokú mieru "zlého" cholesterolu a zvýšenie hladiny "dobrého".

Všetky vyššie uvedené skupiny liekov z vysokého cholesterolu sa navzájom líšia v ich zložení a princípe účinkov na telo. Každá z týchto skupín liekov má svoje výhody, nevýhody a vedľajšie reakcie, o ktorých potrebujete vedieť.

Najlepšie tabletky s cholesterolom

Aby sme pochopili, ktoré lieky si zaslúžia osobitnú pozornosť, budeme stručne zvážiť tie najúčinnejšie v závislosti od toho, ktoré z vyššie popísaných skupín drog patria.

Statíny na zníženie hladiny cholesterolu

Pred rozhodnutím o užívaní statínov je dôležité pochopiť, aké sú tieto lieky. Sú to chemické prvky, ktoré inhibujú prirodzenú produkciu enzýmov, ktoré sa podieľajú na syntéze cholesterolu.

Ak si myslíte, že pokyny na použitie, terapeutický účinok statínov je dosiahnutý:

• zníženie koncentrácie cholesterolu v krvnej plazme v dôsledku inhibície HMG-CoA reduktázy a čiastočného blokovania produkcie tejto látky pečeňovými bunkami;
• zníženie hladiny cholesterolu u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, ktorá nie je vyliečená užívaním liekov, ktoré inhibujú produkciu lipidov;
• zníženie celkového cholesterolu o 30-45% a najmä o "škodlivé" - o 40-60%;
• znížiť riziko ischemických procesov v cievach o 15 až 25%;
• nedostatok karcinogénneho alebo mutagénneho účinku.

Statíny môžu tiež spôsobiť rôzne vedľajšie účinky vo forme:

• poruchy spánku;
• astenický syndróm;
• cephalgia;
• nevoľnosť;
• poškodená stolica;
• bolesti brucha;
• nadúvanie a plynatosť;
• svalová bolesť;
• všeobecná nevoľnosť;
• porucha pamäti;
• vertigo;
• znížená citlivosť;
• paresthesia;
• periférna neuropatia;
• vracanie;
• poškodená stolica;
• vývoj hepatitídy;
• nechutenstvo;
• cholestatická žltačka;
• bolesť chrbta;
• svalové kŕče;
• kĺbová artritída;
• alergické reakcie na kožu: vyrážka, žihľavka, anafylaxia;
• hypoglykémia;
• zvýšenie telesnej hmotnosti;
• vývoj obezity atď.

U mužov môže užívanie statínov spôsobiť rozvoj impotencie.

Kedy potrebujem užívať statíny?

Napriek uisteniu reklamy a výrobcov, úplná bezpečnosť takýchto liekov pre pacientov dnes nie je preukázaná. Ak hovoríme o pomere prínosov a poškodenia statínov, niektorí vedci zdôrazňujú, že riziko vedľajších účinkov je oveľa vyššie ako pozitívny účinok ich príjmu, najmä ak sa používa na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení s hypercholesterolémiou.

Pre niektoré kategórie pacientov je však táto skupina drog veľmi potrebná. Najnovšia generácia statínov je uvedená na povinné použitie s cieľom:

• zabrániť opakovaniu infarktu alebo mŕtvice;
• zotavenie po rekonštrukčnej operácii srdca alebo veľkých krvných ciev (alebo v príprave na túto liečbu);
• urýchli proces obnovy srdcového záchvatu alebo akútneho koronárneho syndrómu;

Tieto lieky sú potrebné aj pri CHD s vysokým rizikom srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Dôrazne sa neodporúča používať statíny pre pacientov:

• s nízkym rizikom komplikácií hypercholesterolémie;
• trpiaci cukrovkou;
• ženy, ktoré nie sú v štádiu menopauzy.

Pri použití statínov je dôležité zvážiť ich kompatibilitu s inými liekmi.

Štúdie účinkov statínov na telo

Vedci z rôznych krajín majú svoj vlastný názor na vhodnosť predpisovania týchto liekov vysokým obsahom cholesterolu.

1. Nemeckí vedci ukázali, že znížené hladiny cholesterolu vedú k rozvoju rakoviny a nebezpečných hepatálnych patológií. Tvrdia, že hypocholesterolémia vedie k predčasnej smrti a tiež zvyšuje počet samovrážd. Preto je takýto stav nebezpečnejší ako vysoká koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi.
2. Americkí vedci tvrdia, že infarkt myokardu a cievne mozgové príhody nie sú výsledkom zníženej koncentrácie cholesterolu. Hlavné príčiny týchto patológií, vedci sa domnievajú, že nedostatok horčíka v ľudskom tele.
3. Cholesterol je látka, ktorá podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Používanie statínov inhibuje túto funkciu, pretože aj "zlý" cholesterol je prospešný pre ľudí. Pomáha budovať svalovú hmotu, ale jeho nedostatok môže viesť k svalovej bolesti a dystrofii.
4. Užívanie statínov inhibuje syntézu cholesterolu, čo znižuje tvorbu mevalonátu. Táto látka je zodpovedná za produkciu cholesterolu a mnoho ďalších priaznivých prvkov. Ich nedostatok môže viesť k vývoju rôznych nebezpečných patológií.
5. Statíny zvyšujú riziko vzniku cukrovky. Jeho výskyt sa pozoruje u 10-70% pacientov liečených touto skupinou liekov. A diabetes naopak spôsobuje nekontrolované zvýšenie hladín cholesterolu v krvi.
6. Vedľajšie účinky z užívania statínov sa vyvíjajú extrémne pomaly, takže ich najskôr pacient nemusí spozorovať. To je vážna hrozba pre jeho zdravie, ak sa takéto lieky preberajú dlhší čas.
7. Statíny majú škodlivý účinok na pečeň. Ľudia trpiaci obezitou, dochádza k dočasnému zlepšeniu stavu krvných ciev, ale v priebehu času dochádza k porušeniu mozgu, najmä u starších pacientov.

Ak sa u ľudí mladších ako 50 rokov zistí zvýšená hladina cholesterolu, znamená to vážnu poruchu v tele, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu. V niektorých krajinách je prevencia takejto choroby podporovaná odmietnutím zlých návykov, udržiavaním zdravého spôsobu života a elimináciou príjmu statínov.

Vymenovanie statínov starším ľuďom

V štúdii účinku tejto skupiny liečiv na pacientov starších ako 60 rokov bol výskyt bolesti svalov zaznamenaný v 30% prípadov. Pacienti sa sťažujú na únavu, letargiu a zníženie svalového tonusu. Bolesť v oblasti kostrových svalov sa vyskytla hlavne u pacientov, ktorí začali užívať liek.

Na základe vyššie uvedeného, ​​väčšina ľudí trpiacich hypercholesterolémiou, dochádza k poklesu duševnej a telesnej aktivity o 40 minút týždenne. Vzhľadom na svalovú slabosť strácajú pacienti záujem o športové hry a dokonca aj bežné prechádzky. To zasa zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice.

Statíny - zoznam liekov

Nasledujúce vysokovýkonné statíny na zníženie hladiny cholesterolu je možné zakúpiť v lekárňach v Rusku:

1. Rosuvastatín, ktorý znižuje hladinu cholesterolu o 55%.
2. Atorvastatín, ktorý znižuje hladinu o 47%.
3. Simvastatín (38%).
4. Fluvastatín (29%) a iné.

Úplný zoznam liekov s vysokým obsahom cholesterolu nájdete nižšie:

Lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi: prehľad finančných prostriedkov

Liečba porúch metabolizmu lipidov je predpísaná pre neúčinnosť diéty znižujúcej hladinu lipidov, racionálnu fyzickú námahu a stratu hmotnosti po dobu 6 mesiacov. Ak je hladina celkového cholesterolu v krvi vyššia ako 6,5 mmol / l, lieky môžu byť predpísané vopred.

Na korekciu metabolizmu lipidov sa predpisujú antiaterogénne (zníženie lipidov). Účel použitia - zníženie hladiny "zlého" cholesterolu (celkový cholesterol, triglyceridy, VLDL (VLDL) a nízkej hustote (LDL)), čo spomaľuje rozvoj aterosklerózy a znižuje riziko jeho klinických prejavoch: angina pectoris, infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda a ďalšie choroby.

klasifikácia

1. Aniónové výmenné živice a lieky, ktoré znižujú absorpciu (absorpciu) cholesterolu v čreve.
2. Kyselina nikotínová.
3. Probucol.
4. Fibráty.
5. Statíny (inhibítory enzýmu 3-hydroxymetyl-glutaryl-koenzým-A-reduktáza).

V závislosti od mechanizmu účinku môžu byť lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi rozdelené do niekoľkých skupín.

Lieky, ktoré bránia syntéze aterogénnych lipoproteínov ("zlý cholesterol"):

• statíny;
• fibráty;
• kyselina nikotínová;
• probukol;
• benzaflavin.

Prostriedky, ktoré spomaľujú vstrebávanie cholesterolu z potravy v črevách:

• sekvestranty žlčových kyselín;
• Guara.

Korektory metabolizmu lipidov, ktoré zvyšujú hladinu "dobrého cholesterolu":

Sekvestranty žlčových kyselín

Lieky žlčových kyselín (cholestyramín, colestipol) sú aniónovo-výmenné živice. Akonáhle v čreve "chytia" žlčové kyseliny a odstránia ich z tela. Telo začína mať nedostatok žlčových kyselín potrebných na normálny život. Preto sa v pečeni začne proces ich syntézy z cholesterolu. Cholesterol "dostane" z krvi, v dôsledku koncentrácie sa znižuje.

K dispozícii je cholestyramín a colestipol vo forme práškov. Denná dávka sa má rozdeliť na 2 - 4 dávky, spotrebované zriedením lieku v kvapaline (voda, šťava).

Aniónomeničové živice sa neabsorbujú do krvného obehu a pôsobia iba v črevnom lúmene. Preto sú úplne bezpečné a nemajú vážne nežiaduce účinky. Mnohí odborníci sa domnievajú, že je potrebné začať liečbu hyperlipidémie týmito liekmi.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť a zápchu, menej časté, uvoľnené stolice. Aby sa zabránilo takýmto príznakom, je potrebné zvýšiť príjem tekutín a vlákniny (vlákno, otruby).
Pri dlhodobom používaní týchto liekov vo vysokých dávkach môže dôjsť k porušeniu absorpcie v čreve kyseliny listovej a niektorých vitamínov, najmä v tukoch rozpustných.

Sekvestranty žlčových kyselín znižujú koncentráciu "zlého" cholesterolu v krvi. Obsah triglyceridov sa nemení ani dokonca nezvyšuje. Ak pacient má pôvodne zvýšenú hladinu triglyceridov, aniontomeničové živice by sa mali kombinovať s liekmi z iných skupín, ktoré znižujú hladinu tejto frakcie lipidov v krvi.

Lieky, ktoré potláčajú absorpciu cholesterolu v črevách

Spomalením absorpcie cholesterolu z potravy v čreve tieto látky znižujú koncentráciu v krvi.
Najúčinnejším z tejto skupiny nápravných opatrení je guar. Jedná sa o rastlinný potravinový doplnok odvodený zo semien hydinových bôbov. Skladá sa z vo vode rozpustného polysacharidu, ktorý pri kontakte s tekutinou v črevnom lúm tvorí určitý druh želé.

Guarem mechanicky odstraňuje molekuly cholesterolu z črevnej steny. Urýchľuje vylučovanie žlčových kyselín, čo vedie k zvýšenému zachyteniu cholesterolu z krvi do pečene kvôli ich syntéze. Liek potláča chuť do jedla a znižuje množstvo jedla, čo vedie k úbytku hmotnosti a obsahu tukov v krvi.
Guaram sa vyrába v granulách, ktoré sa majú pridávať do kvapaliny (voda, šťava, mlieko). Liečivo sa má kombinovať s inými anti-aterosklerotickými látkami.

Nežiaduce účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť, bolesť v črevách a niekedy aj voľné stolice. Avšak sú vyjadrené mierne, zriedkavo sa vyskytujú, s pokračujúcou terapiou prejdú sami.

Kyselina nikotínová

Kyselina nikotínová a jej deriváty (enduracin, niceritrol, acipimox) je vitamín skupiny B. Znižuje koncentráciu "zlého cholesterolu" v krvi. Kyselina nikotínová aktivuje systém fibrinolýzy, čím znižuje schopnosť krvi vytvárať krvné zrazeniny. Tento nástroj je účinnejší ako iné lieky znižujúce lipidy zvyšuje koncentráciu "dobrého cholesterolu v krvi".

Liečba s kyselinou nikotínovou sa vykonáva dlhodobo s postupným zvyšovaním dávky. Pred a po podaní sa neodporúča piť horúce nápoje, najmä kávu.

Tento liek môže dráždiť žalúdok, takže nie je predpísaný na gastritídu a peptický vred. Mnohí pacienti na začiatku liečby objavia sčervenanie tváre. Postupne tento efekt zmizne. Aby ste tomu zabránili, odporúča sa užívať 325 mg aspirínu 30 minút pred užitím lieku. U 20% pacientov je zaznamenané svrbenie.

Liečba kyselinou nikotínovou je kontraindikovaná pre žalúdočné vredy a dvanástnikový vred, chronickú hepatitídu, ťažké srdcové arytmie, dnu.

Enduracin je liek s predĺženým účinkom na kyselinu nikotínovú. Je omnoho lepšie tolerovaný, spôsobuje minimálne vedľajšie účinky. Môžu sa liečiť dlho.

probucol

Liečivo znižuje hladiny ako "dobrého", tak aj "zlého" cholesterolu. Liek neovplyvňuje hladinu triglyceridov.

Liečivo odstraňuje z krvi LDL, urýchľuje vylučovanie cholesterolu z žlče. Inhibuje peroxidáciu lipidov a vykazuje anti-aterosklerotický účinok.

Účinok agens sa prejavuje dva mesiace po začiatku liečby a trvá až šesť mesiacov po ukončení liečby. Môže sa kombinovať s akýmikoľvek inými prostriedkami na zníženie hladiny cholesterolu.

Pod pôsobením lieku môže predĺžiť interval Q-T na elektrokardiograme a vznik závažných ventrikulárnych arytmií. Počas príjmu je potrebné elektrokardiogram opakovať najmenej raz za 3 až 6 mesiacov. Nemôžete priradiť probucol súčasne s cordaron. Ďalšie nežiaduce účinky zahŕňajú nadúvanie a bolesť brucha, nauzeu a niekedy aj voľné stolice.

Probukol je kontraindikovaný pri ventrikulárnych arytmiách spojených s predĺženým Q-T intervalom, častými epizódami ischémie myokardu a počiatočnými nízkymi hladinami HDL.

fibráty

Fibráty účinne znižujú hladiny triglyceridov v krvi, v menšej miere koncentrácie LDL a VLDL cholesterolu. Používajú sa v prípadoch významnej hypertriglyceridémie. Najčastejšie používané lieky sú:

• gemfibrozil (lopid, gevilon);
• fenofibrát (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
• ciprofibrát (lipanor);
• cholín fenofibrát (trilipix).

Vedľajšie účinky zahŕňajú poškodenie svalov (bolesť, slabosť), nevoľnosť a bolesť brucha, abnormálne funkcie pečene. Fibráty môžu zvýšiť tvorbu kameňov (kameňov) v žlčníku. V zriedkavých prípadoch je pri pôsobení týchto látok tvorba krvi inhibovaná rozvojom leukopénie, trombocytopénie a anémie.

Fibráty nie sú predpísané pre ochorenia pečene a žlčníka, poruchy tvorby krvi.

statíny

Statíny sú najúčinnejšími liekmi na zníženie hladiny lipidov. Blokujú enzým zodpovedný za syntézu cholesterolu v pečeni, zatiaľ čo jeho obsah v krvi klesá. Zároveň sa zvyšuje počet LDL receptorov, čo vedie k zrýchlenej extrakcii "zlého cholesterolu" z krvi.
Najčastejšie predpisované lieky sú:

• simvastatín (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
• lovastatín (kardiostatín, choletár);
• pravastatín;
• atorvastatín (anvistát, atokor, atómy, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimár, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipán);
• Rosuvastatín (akorta, krestor, mertenil, rosart, rusarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
• pitavastatín (livazo);
• fluvastatín (lescol).

Lovastatín a simvastatín sa vyrábajú z húb. Ide o "prekurzory", ktoré sa v pečeni premenili na aktívne metabolity. Pravastatín je derivát hubových metabolitov, ale nie je metabolizovaný v pečeni, ale je už účinnou látkou. Fluvastatín a atorvastatín sú plne syntetické lieky.

Statíny sa podávajú raz denne večer, pretože vrchol tvorby cholesterolu v tele padá v noci. Postupne sa môže zvýšiť ich dávkovanie. Efekt prichádza už v prvých dňoch príjmu, dosahuje maximálne za mesiac.

Statíny sú celkom bezpečné. Pri použití veľkých dávok, najmä v kombinácii s fibrátmi, je však možné znížiť funkciu pečene. Niektorí pacienti majú svalovú bolesť a svalovú slabosť. Niekedy sa vyskytujú bolesti brucha, nevoľnosť, zápcha, nedostatok chuti do jedla. V niektorých prípadoch sú nespavosť a bolesť hlavy pravdepodobné.

Statíny neovplyvňujú metabolizmus purínov a uhľohydrátov. Môžu byť predpísané pre dnu, cukrovku, obezitu.

Statíny sú súčasťou štandardu liečby aterosklerózy. Sú predpísané ako monoterapia alebo v kombinácii s inými anti-aterosklerotickými látkami. Existujú hotové kombinácie lovastatínu a kyseliny nikotínovej, simvastatínu a ezetimibu (ingeji), pravastatínu a fenofibrátu, rosuvastatínu a ezetimibu.
Kombinácie statínov a kyseliny acetylsalicylovej, ako aj atorvastatínu a amlodipínu (duplexer, caduet). Použitie hotových kombinácií zvyšuje adherenciu pacienta (dodržiavanie), je ekonomickejšie, vedie k menším vedľajším účinkom.

Ďalšie liečivá na zníženie lipidov

Benzaflavin patrí do skupiny vitamínu B2. Zlepšuje metabolizmus pečene, spôsobuje zníženie hladiny glukózy v krvi, triglyceridov, celkového cholesterolu. Liečivo je dobre tolerované, určené dlhými kurzami.

Essentiale obsahuje esenciálne fosfolipidy, vitamíny B, nikotínamid, nenasýtené mastné kyseliny, pantotenát sodný. Liečivo zlepšuje rozpad a odstránenie "zlého" cholesterolu, aktivuje prospešné vlastnosti "dobrého" cholesterolu.

Lipostabil sa nachádza v zložení a pôsobení v spoločnosti Essentiale.

Omega-3 triglyceridy (omakor) sú predpísané na liečbu hypertriglyceridémie (s výnimkou hyperchylomikrémie typu 1), ako aj na prevenciu recidivujúceho infarktu myokardu.

Ezetimib (ezetrol) spomaľuje vstrebávanie cholesterolu v čreve a znižuje jeho príjem do pečene. Znižuje obsah "zlého" cholesterolu v krvi. Liečivo je najúčinnejšie v kombinácii so statínmi.

Video na tému "Cholesterol a statíny: mal by som užívať liek?"

Prostriedky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi

Zvláštnosť liekov na zníženie hladiny cholesterolu v krvi spočíva v ich silnom účinku na ľudské telo. Prispievajú k čisteniu krvných ciev a k ochrane pred problémami nedostatočného prekrvenia.

Prijímanie týchto liekov je nevyhnutné vtedy, keď liečba bez drog (šport, strava) neprinesie pozitívny výsledok.

Farmaceutické spoločnosti ponúkajú niekoľko skupín liekov, ktoré sú vhodné na znižovanie hladiny cholesterolu. Ak chcete zistiť, ktoré z nich sú najefektívnejšie, je dôležité poznať ich vlastnosti a vlastnosti.

Dôležitosť normalizácie cholesterolu

Zvýšený cholesterol v krvi môže spôsobiť mnohé ochorenia. Je však potrebné pamätať na to, že táto látka je rozdelená na dobrý cholesterol a zlé. Prítomnosť prvej látky je nevyhnutná pre účasť na väčšine životne dôležitých procesov (hormónová syntéza, membránová konštrukcia na bunkovej úrovni).

Na druhej strane, obsah tela zlého cholesterolu často vedie k rozvoju chorôb srdca a krvných ciev. To je spôsobené tým, že lipoproteíny, ktoré majú nízku hustotu, môžu spôsobiť tvorbu sklerotických plátov na cievnych stenách.

Na odstránenie takéhoto nepriaznivého faktora sú vo väčšine prípadov predpísané prípravky proti cholesterolu.

Predpoklady pre užívanie liekov

Niektoré príznaky môžu naznačovať zvýšenie indexu cholesterolu:

• angína pectoris;
• zlyhanie srdca;
• rýchla únava a bolesť v dolných končatinách počas intenzívneho cvičenia;
• žltý odtieň okolo očí;
• prasknutie krvných ciev.

Ak máte podozrenie na patológiu, musíte kontaktovať lekársku inštitúciu pre biochemický krvný test. Ak výsledok ukázal vysoké hodnoty, lekár predpíše vhodnú liečbu.

Lieky na zníženie hladiny cholesterolu sa používajú, ak iné metódy nevytvárajú efektívny výsledok.

Navyše predpoklady na liečbu liekov sú:

• koronárna choroba srdca, ktorá zvyšuje riziko srdcového infarktu;
• genetická predispozícia;
• história mozgovej príhody alebo srdcového infarktu;
• ochorenia koronárnych artérií.

Nemôžete znížiť hladinu cholesterolu v nasledujúcich prípadoch:

• neexistuje žiadna hrozba pre život a zdravie pacienta na pozadí mozgovej príhody alebo infarktu;
• žena nedosiahne obdobie menopauzy;
• diabetes mellitus.

Bez ohľadu na dôkazy nemôžete sama odobrať drogu. Pri vymenovaní terapie sa musíte poradiť s lekárom.

klasifikácia

Dodávatelia doteraz ponúkajú rôzne lieky na vysoký cholesterol. Výber liekov v každom prípade sa vykonáva individuálne, čo umožňuje vybrať ten najlepší nástroj, ktorý má minimálne vedľajšie účinky.

Všetky drogy sú rozdelené do niekoľkých skupín:

• fibráty;
• statíny;
• kyselina nikotínová;
• Potravinové doplnky;
• rastlinné prípravky.

Prostriedky sa môžu vyrábať vo forme tabliet na cholesterol alebo kapsuly.

Preparáty kyseliny nikotínovej

Tablety kyseliny nikotínovej pomáhajú znížiť koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou potlačením ich produkcie. Odpoveď na otázku, ako sa tento proces vykonáva, nebola prijatá do súčasnosti.

Medzitým experti potvrdili, že ak užívate liek vo veľkom množstve, môžete významne znížiť riziko aterosklerózy.

Medzi nežiaduce reakcie sa vyskytujú:

• teplo, ktoré cíti pacient v hornej časti tela a tváre;
• výskyt alergických reakcií;
• zvýšenie glukózy u pacientov s diabetes mellitus;
• narušenie systému zažívacieho traktu.

V tomto ohľade by mal príjem kyseliny nikotínovej začať malou dávkou s postupným zvyšovaním. Počas celej doby liečby týmto liekom musí byť pacient pod dohľadom lekára.

Kontraindikácie zahŕňajú:

• žalúdočný vred a gastritída;
• chronická hepatitída;
• dna;
• patológia srdca (môže dôjsť k poklesu alebo zvýšeniu srdcového tepu).

Jeden z najúčinnejších liekov obsahujúcich túto látku je enduracín.

Sekvestranty žlčových kyselín

Lieky patriace do tejto skupiny znižujú hladinu cholesterolu kombináciou žlčových kyselín a ich premenou na zlúčeniny, ktoré sa nerozpúšťajú vo vode. Ľudské telo však bez nich nerobí a dostane látku produkciou cholesterolu. V dôsledku takýchto procesov dochádza k poklesu počtu patogénnych lipoproteínov v kompozícii krvi.

• žiadny vedľajší účinok;
• žiadny systémový vplyv.

• pozitívny výsledok bude viditeľný až po niekoľkých týždňoch pravidelného užívania drogy;
• nedochádza k zlepšeniu stavu cievneho systému;
• je narušený proces saturácie vitamínmi a základnými látkami.

Sekvestranti sa užívajú vo zvýšených dávkach, potrebujú piť veľa vody. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť poruchy tráviaceho systému, ktoré sprevádzajú nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, nadúvanie.

Medzi najlepšie nástroje v tejto kategórii patria:

1. Cholestyramínu. Ide o práškové činidlo, z ktorého sa pripravuje suspenzia. Rovnaká látka prítomná v kompozícii pomáha znižovať vstrebávanie mastných kyselín a cholesterolu, ako aj stimuluje produkciu žlčových kyselín v pečeni, v dôsledku čoho sa začne konzumovať škodlivý cholesterol.
2. Kolestipol. Obsahuje aniónovú výmennú živicu, ktorá sa podieľa na procese kombinácie žlčových kyselín a ich premeny na zlúčeniny, ktoré sa nerozpúšťajú v kvapaline. Účinok lieku znižuje množstvo nebezpečného cholesterolu pri zachovaní prospešných HDL (lipoproteínov s vysokou hustotou).

Keďže finančné prostriedky tejto skupiny sa líšia v miestnom dosahu, nedávajú negatívne účinky systematického charakteru. Aby sa zabránilo patologickým procesom v zažívacích orgánoch, dávka sa má pomaly zvyšovať na požadované miesto určenia.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že sekvestranty môžu narušiť absorpciu iných liekov. Z tohto hľadiska sa užívajú štyri hodiny pred alebo jednu hodinu po použití iného spôsobu.

fibráty

Ide o samostatnú kategóriu liekov, ktoré normalizujú hodnotu cholesterolu, ako aj opravu metabolizmu a syntézy živočíšnych tukov v ľudskom tele.

V zásade predpisujte lieky zo zoznamu finančných prostriedkov uvedených nižšie:

1. Bezafibrát. Tablety nielen prispievajú k zníženiu lipidových tukov, ale tiež zlepšujú celkový stav pacientov s diagnózou angíny a ischémie. Názvy týchto prostriedkov: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Trvanie terapie je 30 dní. Po uplynutí jedného mesiaca.
2. Gemfibrozil. Znižuje triglyceridy, tuk s nízkou hustotou a pomáha urýchliť vylučovanie cholesterolu. Účinok možno pozorovať po užití tabletiek po dobu 30 dní. Keďže látka je dlhodobo udržiavaná v krvnej tekutine, je povolená krátka prestávka v liečbe, terapeutický účinok bude prítomný.
3. Toto je fibrát. Jeho pôsobenie znižuje viskozitu krvi a krvné zrazeniny. Vo väčšine prípadov lekárne predávajú lieky, ktoré majú podobný účinok pod názvom Lipo-Mertz. Liek sa užíva jedenkrát denne po jedle.

Fibráty sú kontraindikované:

• dojčiace a dojčiace;
• cholecystitída;
• zlyhanie pečene a cirhóza pečene;
• precitlivenosť na zložky;
• chronická forma zlyhania obličiek.

medzi pozorovanými vedľajšími účinkami:

• anémia;
• bolesti hlavy;
• alergie;
• poruchy tráviaceho traktu;
• ospalosť;
• závraty;
• leukopénia;
• alopécia.

Stojí za zmienku, že negatívne dôsledky sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch.

statíny

Toto sú najobľúbenejšie anti-cholesterolové pilulky zo všetkých skupín.

Medzi prostriedkami prvej generácie patria:

Majú pozitívny vplyv na produkciu prospešného cholesterolu a sú predpísané, ak je vysoká hladina LDL. Simvastatín sa považuje za dobrý liek. Ak ho užívate dlhší čas, dochádza k eliminácii cievnych kŕčov a k poklesu krvného tlaku.

Generácia statínu 2:

Priraďte ich v extrémnych prípadoch kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov.

Prípravy 3 generácie:

• Torvakard;
• Liptonorm;
• Tulipán.

Majú menší zoznam negatívnych akcií. Atorvastatín je prítomný v každej liečive.

Lieky novej generácie:

Jedná sa o modernejšie lieky, ktoré sa používajú na hladiny cholesterolu v poriadku. Ich funkciou je bezpečnosť, minimálne riziko negatívnych následkov.

Pacienti si musia pamätať, že užívanie statínov je zakázané. Vymenovanie vykonáva výlučne ošetrujúci lekár. Ak ignorujete lekárske predpisy, zvyšuje pravdepodobnosť niektorých vedľajších účinkov, ktoré sprevádzajú:

• nevoľnosť a vracanie;
• bolesti hlavy, závraty;
• srdcové arytmie;
• plynatosť, zápcha alebo hnačka;
• bolesti svalov a kĺbov;
• opuch, alergie, svrbenie;
• narušenie obličiek a pečene.

Kontraindikácie na získanie:

• predispozícia k alergickej reakcii;
• neznášanlivosť zložiek;
• ochorenia pečene a obličiek;
• obdobie tehotenstva a dojčenia;
• narušenie endokrinného systému.

Rýchly účinok je zvyčajne podávaný statínmi štvrtej generácie, ktoré možno pozorovať už v prvom mesiaci užívania.

Rastlinné prípravky

Použitie tejto skupiny liekov je prípustné len s miernym prebytkom indikátora alebo ako doplnok k hlavnej terapii.

Nasledujúce produkty majú dobré účinky proti cholesterolu:

• pes vzrástol;
• malina;
• čierny ashberry;
• kalina;
• hloh;
• zeler, cesnak a mrkva pomáhajú vyčistiť nádoby;
• rašelina, lipa, matka, ovos zlepšujú funkciu pečene a znižujú hladinu cholesterolu.

Korene púpava pomáhajú zlepšiť činnosť tráviaceho systému, obohatiť telo základnými látkami a neumožňujú vstrebateľnosť cholesterolu, ktorý prichádza s jedlom.

Medzi doplnky výživy sú najpopulárnejšie nasledujúce:

Prípadne použite:

1. Aterol. Má pôsobenie, ktoré pomáha vyčistiť krv a pečeň a tiež kontroluje hmotnosť pacienta. Vyrába sa vo forme kapsúl. Okrem toho nástroj normalizuje činnosť tráviaceho traktu s cieľom rozdeliť škodlivé látky a odstrániť ich z ľudského tela.
2. Holedol. Zlepšuje metabolizmus lipidov, znižuje koncentráciu cholesterolu, obnovuje tok krvi. Liečivo nedáva vedľajšie účinky a prispieva k rýchlemu zlepšeniu zdravia.

Alfalfa anti-cholesterolu a arterosklefit nie sú menej populárne. Zvláštnosť saponínov prítomných v lucerni spočíva v ich zložitom terapeutickom účinku.

Nielenže zabraňujú tvorbe negatívneho cholesterolu, ale tiež zabraňujú vaskulárnej ateroskleróze, zvyšujú imunitnú obranyschopnosť, majú protinádorový účinok.

Existuje rozdiel v užívaní liekov pre ženy a mužov?

Dĺžka liečby u mužov a žien, ako aj dávkovanie liekov sú rovnaké.

Príjem liekov sa uskutočňuje podľa predpisu a navrhovanej schémy ošetrujúceho lekára.

Lieky počas tehotenstva

Ak sa pri dešifrovaní biochemického krvného testu zistilo, že hodnota cholesterolu výrazne prevyšuje normu, predpisuje sa liečba liekom. Najčastejšie lekár predpisuje skupinu statínov s účinným pôsobením. Je však potrebné pripomenúť, že počas tehotenstva sú tieto lieky kontraindikované.

V takejto situácii je Hofitol predpisovaný tehotným ženám. Prípustná sadzba - nie viac ako tri tablety denne. Nepoužívajte samoliečbu. Ak chcete získať stretnutie, je lepšie požiadať o pomoc špecialistu.

Najobľúbenejšie lieky

Medzi lacné, ale účinné prostriedky sú:

• kyselina lipoová;
• Vasilip;
• simvastatín;
• Simvor;
• cesnakové tablety;
• Simvageksal;
• Simvakard.

Najpopulárnejšie a najčastejšie predpisované:

1. Aterol je jedným z najefektívnejších liekov v boji proti vysokému cholesterolu. Medzi jeho hlavné výhody patrí absencia negatívnych dôsledkov, krátka liečba (stačí tri cesty podávania), prírodné zložky v kompozícii.
2. Statíny novej generácie a simvastatín.
3. Ezetrol je trochu známy nástroj, ale účinný. Jeho pôsobenie je zamerané na zabránenie absorpcii cholesterolu, zatiaľ čo proces nie je blokovaný, ale spomaľuje ho.
4. Rybí olej s omega-3.

Ak biochémia krvi preukázala prebytok cholesterolu, mali by ste kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše vhodnú liečbu. Ak neurobíte žiadne opatrenia na zníženie rýchlosti, riziko vážnych následkov sa zvyšuje, čo môže vyvolať mŕtvicu a srdcový záchvat.

Najlepšie tabletky s cholesterolom

Mnoho ľudí si myslí, že znižovanie cholesterolu tabletkami, diétou alebo odporúčaniami pre zdravý životný štýl je samostatný cieľ: cholesterol musí byť v rámci špecifikovaného normálneho rozmedzia. Cholesterol je skutočne "dobrý" a "zlý" a "zlý" cholesterol sa postupne ukladá do lumen krvných ciev, vytvára plaky, ktoré spôsobujú zvýšené riziko vzniku cievnych nehôd - srdcový záchvat a mŕtvica.

Ale pri užívaní liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu alebo liekov znižujúcich hladinu lipidov, sa primárne prejavuje nielen udržiavanie cholesterolu v normálnych podmienkach, ale aj takzvaná sekundárna profylaxia u pacientov s infarktom myokardu. Po prvé, tieto lieky sú potrebné, aby sa zabránilo opätovnému infarktu. Existuje veľa spoľahlivých klinických štúdií, v ktorých sa zistili stovky tisíc dobrovoľníkov, že dlhodobé užívanie drog zo skupiny statínov znižuje riziko celkovej úmrtnosti po predchádzajúcom srdcovom infarkte aspoň o 30%. Tu je to naozaj dlhodobé použitie, po dobu 3 alebo 5 rokov.

Samozrejme, zvýšený cholesterol v krvi alebo hypercholesterolémia je rizikovým faktorom nielen pre srdcový infarkt alebo koronárnu chorobu srdca. Prispieva k obezite, vysokému krvnému tlaku, zvyšuje riziko vzniku cukrovky a pankreatitídy.

Je dôležité, aby lekár predpísal lieky na zníženie hladiny cholesterolu a aby sa dodržiavali štandardné taktiky. Spočiatku by mal pacient so zvýšeným rizikom srdcového infarktu a cievnej mozgovej príhody dodržiavať odporúčania týkajúce sa stravovania, zmeniť svoj životný štýl, zanechať zlé návyky a len vtedy, ak všetky tieto intervencie zlyhajú, budú predpisované lieky.

Je veľmi dôležité dosiahnuť ciele pre celkový cholesterol. Ako príklad by zdravá osoba mala mať indikátor celkového cholesterolu nižší ako 6,2 mmol / l. U pacientov s ischemickou chorobou srdca by cieľová hladina, tj koncentrácia plazmatického cholesterolu, ktorá sa má dosiahnuť predpísaním lieku, mala byť nižšia ako 5 mmol / l.

Dôkladne sa preukázalo, že dlhodobé používanie statínov podľa indikácií a dosiahnutie cieľových hodnôt celkového cholesterolu a jeho frakcií môže znížiť riziko srdcových infarktov, úderov, ako aj náhlej smrti srdca. Toto poradie zahŕňa najmodernejšie a najpodstatnejšie pilulky na cholesterol. Sú to drogy znižujúce liečivá zo skupiny statínov, fibrátov a sekvestrantov žlčových kyselín.

Najvyššie hodnotenie cholesterolu

Moderné statíny na zníženie hladiny cholesterolu

V súčasnosti je známe niekoľko generácií statínov. A hoci cholesterol znižuje niekoľko tried liečiv, sú to statíny, ktoré vedú k počtu predpisov na celom svete. Všetky z nich pôsobia rovnakým mechanizmom, inhibujú špeciálny enzým nazývaný "HMG-CoA reduktáza". Pracuje v pečeni a zaoberá sa syntézou cholesterolu. Najprv zvážte najnovší spôsob liečby cholesterolu - statínu poslednej, štvrtej generácie.

Rosuvastatín - Crestor (Rosukard, Rosulip, Tevastor)

Crestor je indikovaný pre všetkých pacientov na dosiahnutie cieľových hodnôt cholesterolu, ktoré majú vysoké riziko vzniku vaskulárnych katastrof. Medzi týchto pacientov patria ľudia s hypertenziou, diabetom, koronárnym ochorením srdca. Existujú určité podmienky: pred prijatím lieku musí pacient preukázať, že môže upraviť stravu a dodržiavať diétu zameranú na zníženie hladiny cholesterolu. Nemá zmysel prijímať lieky, ak pacient nedodržiava stravu a spotrebuje veľké množstvo zdrojov cholesterolu spolu s jedlom. Preto všetky lieky na zníženie cholesterolu vyžadujú diétu.

Štandardná dávka lieku Crestor sa pohybuje od 5 do 10 mg denne, počiatočná dávka závisí od počiatočnej koncentrácie cholesterolu. Zvýšenie dávky môže byť iba mesiac. Maximálna denná dávka je 40 mg denne. Tabletu nepoužívajte a môžete ju užívať kedykoľvek počas dňa bez ohľadu na jedlo.

Crestor vyrába britská spoločnosť Astra Zeneca a balenie s minimálnou dávkou (5 mg tablety) bude stáť 1835 rubľov za 28 tabliet. To sú minimálne náklady na mesačný priebeh pôvodnej drogy. Vzhľadom na to, že sa často vyžaduje postupné zvyšovanie dávky, je možné uvádzať ako príklad ďalšie čísla. Rovnaký balík je štyrikrát vyššie dávkovanie, 0,02 g bude stáť 3925 rubľov, je tiež navrhnutý na jeden mesiac príjem. Existujú lacnejšie možnosti. Takže balenie lieku Rosart (Actavis) stojí 535 rubľov, to isté 28 tabliet 5 mg.

Silné a slabé stránky

Výhodou lieku je vysoká aktivita a overená účinnosť. Starší pacienti nevyžadujú žiadnu úpravu dávky a táto skutočnosť sa zvyčajne musí brať do úvahy pri predpisovaní mnohých liekov starším osobám. Taktiež nemôžete zmeniť dávkovanie na mierne prejavy zlyhania obličiek.

Napriek tomu, že má Crestor vysokú účinnosť, dokázané mnohými štúdiami, má kontraindikácie. Táto súčasná liečba cyklosporínom, tehotenstvom a obdobím dojčenia, prítomnosťou rôznych myopatií a konzumáciou alkoholu. S opatrnosťou môžete použiť Crestor so zníženou funkciou štítnej žľazy, ako aj s inými ťažkými endokrinnými poruchami a epilepsiou. Avšak so všetkými nevýhodami je Crestor jedným z najúčinnejších a najnovších liekov na zníženie rizika náhlej smrti a vaskulárnych nehôd.

Atorvastatín - Liprimár (Tulip, Torvakard, Atoris)

Liprimar je vysoko výkonná tableta na cholesterol, ale nepatrí do štvrtej, ale tretej, predchádzajúcej generácie statínov. Účinnou zložkou je atorvastatín. Hlavný rozdiel medzi štvrtou a treťou generáciou statínov spočíva v tom, že drogy tretej generácie fungujú správne a znižujú množstvo "zlého" cholesterolu, zatiaľ čo lieky 4 generácie, ako napríklad Crestor opísané vyššie, prispievajú aj k zvýšeniu "dobrej" krvnej koncentrácie cholesterol. Ale Liprimar je vysokokvalitná a originálna droga.

Je k dispozícii v štyroch dávkach: 10, 20, 40 a 80 mg. Je indikovaný na použitie pri zvýšených hladinách "zlého" cholesterolu - s hypercholesterolémiou rôzneho pôvodu, pri komplexnej prevencii infarktu myokardu a ischemickej choroby srdca u pacientov s vysokým rizikom, čo znamená primárnu i sekundárnu prevenciu.

Liprimar, podobne ako Crestor, sa aplikuje raz denne, kedykoľvek a bez ohľadu na jedlo. Dávkovanie sa môže významne meniť: od 10 do 80 mg s maximálnou dávkou 80 mg denne. Najčastejšie sa liečba začína minimálnou dávkou 10 mg denne, dávka sa zvyšuje postupne a len podľa predpisu lekára. Stojí Liprimar lacnejšie ako Crestor. Balenie 30 tabliet s minimálnou dávkou 10 mg, vypočítané na mesačnom kurze, sa nachádza v lekárňach od 350 rubľov a priemerná cena je 717 rubľov za balenie. Liprimar vyrába známu farmaceutickú spoločnosť Pfizer.

Existuje mnoho oveľa dostupnejších analógov Liprimara vrátane domáceho atorvastatínu. Takže presne to isté balenie, ktoré vyrába iba spoločnosť Irbit Chemical Pharmaceutical Plant, bude v priemere 135 rubľov. na balenie, ale ak chcete, môžete ho nájsť v lekárňach a za cenu, ktorá je dokonca lacnejšia ako 60 rubľov.

Silné a slabé stránky

Veľkou výhodou Liprimaru je jeho dobre skúmaná a medzinárodná skúsenosť, vysoká účinnosť, pohodlné používanie raz denne a schopnosť pružne upravovať dávkovanie. Existuje však veľké množstvo kontraindikácií, vedľajších účinkov a osobitných podmienok, medzi ktorými sú početné interakcie atorvastatínu s inými liekmi. Preto nie je možné predpísať Liprimar s vysokým obsahom pečeňových enzýmov, tehotných žien a dojčiacich prsníkov, osôb mladších ako 18 rokov, ako aj pacientov so závažnou poruchou funkcie obličiek, zníženou funkciou štítnej žľazy as rôznymi svalovými chorobami.

Často sa vyskytujú také vedľajšie účinky ako bolesť hlavy a bolesť v krku, zápcha a brušná distenzia, rôzne bolesti svalov a kĺbov, zvýšené pečeňové enzýmy, alergie a dokonca zvýšená hladina cukru v krvi. Liprimar interaguje s veľkým množstvom rôznych liekov, takže lekár to musí nevyhnutne predpísať, ako aj sledovať liečbu. Ale táto droga, ktorá je predpísaná odborníkom, berúc do úvahy všetky kontraindikácie, robí svoju prácu dobre a znižuje riziko srdcových katastrof.

Fluvastatín - Lescol Forte

Leskol forte je vysoko účinný liek na znižovanie hladiny cholesterolu. Je indikovaný u pacientov s ischemickou chorobou srdca s cieľom primárnej a sekundárnej prevencie infarktu myokardu s vysokými hladinami zlého cholesterolu vrátane tých, ktoré sú spojené s rodinnými prípadmi hypercholesterolémie. Lescol sa môže používať ako monoterapia, to znamená, že okrem neho sa nevyžadujú žiadne ďalšie lieky.

Jedna tableta obsahuje 80 mg fluvastatínu a z tejto tablety sa liek uvoľňuje pomaly, čo umožňuje bez váhania vytvoriť rovnomernú koncentráciu v krvnej plazme, čo vysvetľuje jej vysoké náklady. Maximálny účinok jeho vymenovania sa vyvíja za mesiac, potom môžete skontrolovať predpísané dávkovanie a zmeniť ho nahor. Pred liečbou by mal byť pacient na diéte zameranej na zníženie hladiny cholesterolu a táto diéta sa má dodržiavať počas celého trvania liečby. Farmaceutická spoločnosť Novartis vyrába tento liek a náklady na jedno balenie po 28 tabliet počítané na jeden mesiac dosahujú v priemere 2 800 rubľov.

Silné a slabé stránky

Výhodou lieku Leskol je jeho vysoká kvalita, preukázateľná účinnosť, predĺžené uvoľňovanie, ktoré zabraňuje kolísaniu koncentrácie a trvalému účinku po vysadení lieku. Ale Lescol je kontraindikovaný u gravidných a dojčiacich žien za prítomnosti aktívnych patologických procesov v pečeni, ktoré sprevádzajú zvýšená aktivita pečeňových enzýmov. Existujú niektoré vedľajšie účinky. Často sú príznaky ako bolesť hlavy, bolesť brucha, nevoľnosť. Napriek vysokej účinnosti je potrebné vyhodnotiť stav pečeňových enzýmov každé tri mesiace v priebehu liečby pomocou biochemických krvných testov. To sa robí na kontrolu pečene na pozadí predpísaného lieku.

Pred začatím liečby sa musíte uistiť, že pacient nemá hypotyreózu, dedičnú svalovú chorobu a alkohol zneužíva. V takom prípade, ak je všetko vzaté do úvahy a liečba je kontrolovaná kardiológa, potom táto liečba pomôže pacientovi v mnohých prípadoch zbaviť sa "zlého cholesterolu", infarktu, cievnych mozgových príhod a progresie koronárnej choroby srdca.

Najlepšie lieky iných skupín na zníženie cholesterolu

Statíny boli izolované a prehodnotené oddelene, pretože sú najčastejšie predpisované. Okrem statínov existujú aj iné skupiny liečiv, ktoré znižujú množstvo nežiaduceho cholesterolu v krvnej plazme. Ide o kyselinu nikotínovú, iónomeničové živice, ako je cholestyramín, deriváty kyseliny fibrovej, ktoré zahŕňajú klofibrát. Zvážte niektoré nástroje, ktoré sú často predpisované lekármi pri liečbe hypercholesterolémie u pacientov s vysokým rizikom srdca.

Ezetrol (Ezetemib)

Ezetrol je liek, ktorý znižuje "zlý" cholesterol v krvnej plazme podľa iného mechanizmu. Neovplyvňuje pečeňové enzýmy, ale zabraňuje absorpcii cholesterolu z potravy v čreve. Preto sa zásoby cholesterolu postupne vyčerpávajú v pečeni po podaní Ezetrolu a potom jeho koncentrácia klesá v krvi. Tento liek je indikovaný na liečbu aterosklerózy, hypercholesterolémie a môže byť použitý ako samostatne, tak aj v kombinácii so statínmi pod lekárskym dohľadom. Hlavnou indikáciou je však silná hypercholesterolémia, ktorá je geneticky dedičná a prejavuje sa v rôznych rodinných prípadoch.

Ezetrol je predpisovaný kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na jedlo. Počiatočné dávkovanie Ezetrolu je 10 mg jedenkrát denne. Náklady na jedno balenie po 28 tabliet počítané na mesačnom kurze dosahujú v priemere 2000 rubľov a známa farmaceutická spoločnosť Schering-Plough produkuje Ezetrol. Mnohé generiká tejto drogy ešte neboli identifikované.

Silné a slabé stránky

Cez účinok Ezetrolu bude jedinečný mechanizmus účinku, dobrá znášanlivosť. Nežiaduce účinky boli mierne a často sa uskutočnili bez korekcie dávky a bez zrušenia liečby. Najčastejšie vedľajšie účinky boli bolesť hlavy a bolesť brucha. Ezetrol môže byť kontraindikovaný v prípade ťažkej hepatálnej insuficiencie, v prípade precitlivenosti na zložky a je tiež nemožné súčasne aplikovať toto činidlo na prípravok zo skupiny fibrátov.

Ezetrol sa neodporúča používať u gravidných a dojčiacich žien, ale len z dôvodu, že neboli vykonané žiadne štúdie, ale je to veľmi postačujúci argument na prerušenie užívania lieku v prípade tehotenstva. Ezetrol sa však môže používať v kombinácii so statínmi a potom je rýchlosť nástupu cholesterolu podstatne vyššia ako pri stanovení samostatnej liečby. Avšak aj v prípade vymenovania lieku Ezetrol sa musí dodržiavať diéta zameraná na zníženie množstva cholesterolu pochádzajúceho z potravy.

Omacor

Omacor znižuje zlé plazmatické hladiny cholesterolu úplne iným spôsobom. Nie sú to tablety, ale mäkké kapsuly vyrobené zo želatíny, zatiaľ čo sú priehľadné a obsahujú svetložltú tukovú tekutinu. Účinnou zložkou Omacoru sú nenasýtené kyseliny omega-3, menovite zmes etylesterov dvoch zástupcov týchto kyselín.

Okrem toho sa do kapsúl pridá vitamín E alebo alfa-tokoferol, ktorý je rozpustný v tukoch. Omacor ovplyvňuje koncentráciu lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou (VLDL) a znižuje ich počet. Znižuje koncentráciu voľných mastných kyselín a početné výsledky výskumu ukázali, že pacienti, ktorí pravidelne užívali jednu kapsulu Omacor denne počas 3,5 roka, zaznamenali pokles celkovej úmrtnosti, ako aj menej častý infarkt myokardu a mŕtvicu.

Omacor sa používa ako liek na prevenciu srdcového infarktu so zvýšeným hladinom cholesterolu ako doplnok k liečbe liekmi. Omacor sa môže používať samostatne bez predpisovania liekov zo skupiny statínov. Ale zároveň pacient musí opäť začať sledovať diétu na zníženie cholesterolu. Farmaceutická spoločnosť Omakor Banner Pharma, ktorá sa nachádza v Nemecku a Holandsku, vyrába a jeden balík s 28 tobolkami, určený na mesačný príjem, bude stáť lekáreň v 1657 ruble.

Silné a slabé stránky

Veľkou výhodou lieku Omakor je jeho flexibilita: u pacientov s nízkym cholesterolom sa môže podávať samostatne a v prípade závažnej hypercholesterolémie sa používa v kombinácii so statínmi. Omacor preukázal svoju účinnosť a je dobre tolerovaný. Bude kontraindikované iba počas tehotenstva, laktácie a citlivosti na zložky lieku. Omacor je kontraindikovaný významným príjmom triglyceridov s jedlom.

Napriek tomu sa má opatrne predpisovať pacientom mladším ako 18 rokov, starším a pacientom s ťažkými poruchami pečene a obličiek. Pri použití súčasne s fibrátmi je potrebná špeciálna lekárska kontrola. Z vedľajších účinkov sa najčastejšie vyskytujú rôzne dyspeptické javy, ako napríklad bolesť brucha a nadúvanie. Omakor je dobrý, spoľahlivý adjuvant na liečbu všetkých stupňov hypercholesterolémie: od ťažkej familiárnej formy v komplexnej liečbe až po miernu.

Lipantil (fenofibrát)

Fenofibrát je derivátom kyseliny fibrónovej a znižuje koncentráciu triglyceridov a lipoproteínov s veľmi nízkou hustotou v krvi, ktoré sú napokon transformované na "zlý" cholesterol. Toto liečivo je dostupné v kapsulách, každá kapsula obsahuje 200 mg fenofibrátu. Toto je prostriedok na ovplyvnenie výmeny triglyceridov. Výsledkom jeho použitia je narušenie syntézy mastných kyselín a zníženie koncentrácie cholesterolu. Lipantil tiež zlepšuje prietok krvi a mierne znižuje koncentráciu plazmatického cukru, takže môže byť predpísaný u pacientov s cukrovkou.

Štúdie ukazujú, že Lipantil znižuje celkový cholesterol o 25% a je indikovaný v komplexnej terapii hypercholesterolémie, ktorá nie je vhodná na korekciu diéty. Aplikovaný Lipantil s jedlom, jedna kapsula denne. Dĺžka kurzu určuje lekár. Francúzska spoločnosť Rifarm vyrába Lipantil a balenie 30 kapsúl určených na mesačný kurz stojí v priemere 1 000 rubľov.

Silné a slabé stránky

Lipantil je kontraindikovaný v patológii svalového tkaniva, vrátane dedičných, s ťažkými poškodeniami pečene a obličiek, ako aj s intoleranciou na fibráty. Nepoužíva sa u detí mladších ako 18 rokov, u tehotných a dojčiacich sa detí, u pacientov s nedostatkom laktázy. Liečivo je dobre znášané, ale lekár to musí predpísať, pretože ak je vo forme samošetrenia, je kombinovaný so statínmi, potom môžu byť na svalové tkanivá komplikované. Ak pacient používa warfarín po infarkte alebo mozgovej príhode alebo iným antikoagulanciám, existuje riziko krvácania. Lipantil sa nesmie predpisovať s inhibítormi monoaminooxidázy (MAO). Všetky tieto opatrenia, ak sa aplikujú včas, vrátane monitorovania hladiny pečeňových enzýmov v krvnom sére počas liečby, umožňujú dosiahnuť výrazné zníženie cholesterolu.

záver

Na záver musím povedať jednu dôležitú, ale veľmi jednoduchú vec. Moderný farmaceutický priemysel vyrába veľké množstvo drahých a lacných liekov na zníženie cholesterolu, ich príjem podľa výsledkov mnohých štúdií výrazne zvyšuje očakávanú dĺžku života a znižuje riziko cievnych katastrof. Ale v každom prípade používajte drogu, musíte byť pripravení a príprava pacienta je obmedzená na zmenu životného štýlu, vzdanie sa zlých návykov, a čo je najdôležitejšie - diéta s nízkym cholesterolom.

To si musí pamätať každý, kto si myslí, že užívanie tabliet môže byť nahradené diétou. Tablety nie je možné nahradiť stravou a zníženie rizika úmrtnosti a nárast priemernej dĺžky života sa spoľahlivo objavil iba vtedy, keď pacient nielen užíval drogy, ale aj vedome pracoval na vlastnej strave.

Je potrebné pamätať si a nestojí za to, že by ste márne míňali peniaze. Iba vtedy, keď bol pacient na strave najmenej tri týždne alebo mesiac a nemá žiadne zmeny v analýze cholesterolu, mali by sa zahrnúť aj lieky. Ak má strava ovocie, musíte ju pokračovať, až kým nezastaví cholesterol. A ak nedosiahne cieľové ukazovatele stravy, potom je potrebné spojiť lieky zaradené do hodnotenia iba potom.

Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, neinformuje a neponúka ako návod na nákup. Pred zakúpením by ste mali konzultovať s odborníkom.