Ako užívať Metformín na zníženie hmotnosti s diabetom

  • Prevencia

Metformín je liek s prvou líniou na liečbu cukrovky závislej od inzulínu. Schopnosť liečiť metabolické poruchy a vyriešiť problém nadváhy s neúčinnosťou stravovania a cvičenia. Mechanizmus účinku je založený na zvýšenej citlivosti tkanív na inzulín, čím sa normalizuje hladina glukózy v krvi.

Forma uvoľnenia, zloženie a balenie

Vyrába sa vo forme bikonvexných tabliet potiahnutých filmom rozpustným povlakom. Dostupné dávky sú 500, 850 a 1000 mg.

Balenie je blistrové balenie s obsahom 30, 60 alebo 120 tabliet. Tieto platne, vždy 1-3 kusy, sa umiestnia do lepenkovej škatule s lekárskymi inštrukciami na použitie.

Hlavnou aktívnou zložkou je metformíniumchlorid. Patrí do triedy biguanidov tretej generácie. Medzi pomocnými zložkami sú: povidón, kukuričný škrob, krospovidón, magnéziumstearát, mastenec. Zloženie škrupiny je kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu, makrogol, oxid titaničitý, mastenec.

INN, výrobcovia

INN (medzinárodný nechránený názov) lieku je metformíniumchlorid. V lekárňach predávaných pod rôznymi obchodnými názvami.

Pôvodný liek založený na metformíne je Glucophage, ktorý vyrába vo Francúzsku spoločnosť Merck SANTE. Okrem neho existuje veľa generických výrobkov, ktoré sa líšia kvalitou a nákladmi. Medzi najobľúbenejšie analógy patria Siofor (Nemecko), Formetin a Gliformin (Rusko), Bagomet (Argentína), Formin pliva (Chorvátsko).

Náklady na

Cena metformínu v závislosti od dávky, výrobcu a počtu tabliet sa pohybuje od 80 do 290 rubľov.

Farmakologický účinok

Metformín má vlastnosť znižujúcu cukor kvôli svojej schopnosti inhibovať glukoneogenézu. Nesmie stimulovať pankreas, takže nemá nepriaznivý vplyv na stav a funkciu orgánu.

Účinnosť vďaka nasledujúcim činnostiam:

  • znižuje bazálnu hladinu cukru reguláciou metabolizmu glykogénu (glykogenolýza);
  • inhibuje tvorbu glukózy (glukoneogenézy) z produktov metabolizmu bielkovín a tukov;
  • spomaľuje vstrebávanie glukózy v čreve;
  • zvyšuje citlivosť inzulínových receptorov, čím sa znižuje rezistencia na inzulín;
  • zvyšuje rýchlosť premeny glukózy na laktát v tráviacom trakte;
  • znižuje množstvo LDL (triglyceridov s nízkou hustotou) a celkového cholesterolu v krvi, zvyšuje hladiny HDL a HDLF (lipoproteíny s vysokou a veľmi vysokou hustotou);
  • podporuje vychytávanie glukózy vo svaloch;
  • zlepšuje krvné fibrinolytické vlastnosti.

farmakokinetika

Metformín sa rýchlo vstrebáva v gastrointestinálnom trakte, biologická dostupnosť je približne 50%. Pík koncentrácie v krvi sa vyskytuje 1 až 3 hodiny po užití tablety. Ak je liek založený na ňom schopný spomaliť uvoľňovanie účinnej látky, potom sa maximálna koncentrácia zaznamená do 4 až 8 hodín. Metformín sa zle viaže na plazmatické bielkoviny, a preto sú stabilné koncentrácie v krvi iba po 1-2 dňoch liečby.

Použitie lieku súčasne s jedlom znižuje jeho schopnosť vstrebávania v zažívacom trakte. Metformín sa hromadí v stenách čreva a žalúdka, v pečeni a slinných žľazách. Polčas rozpadu je 6,2 hodín. Metformín v tele nie je metabolizovaný. Vylučuje sa obličkami nezmenenou tubulárnou sekréciou. Keď je funkcia týchto orgánov narušená, vylučovanie lieku sa mení, akumuluje sa v tele.

svedectvo

Metformín má široké spektrum účinku. Hlavným účelom je diabetes mellitus typu 2 u pacientov s nízko výkonnou dietetickou liečbou, s nadváhou. Platí pre:

  • u dospelých, ako monoterapia alebo v kombinácii s inými perorálnymi hypoglykemickými látkami alebo inzulínom;
  • u detí starších ako 10 rokov ako nezávislý spôsob liečby, ako aj súbežne s inzulínom.

Okrem diabetu typu 2 je predpísaný pre:

  • sekundárna obezita spôsobená inzulínovou rezistenciou;
  • zmiernenie metabolického syndrómu;
  • polycystické vaječníky;
  • zabránenie vzniku cukrovky u rizikových pacientov;
  • bodybuilders tvarovanie tela.

kontraindikácie

Metformín sa považuje za jeden z najbezpečnejších hypoglykemických liekov. Ale ako každý liek má kontraindikácie na použitie:

  • zlyhanie obličiek alebo pečene;
  • diabetická ketoacidóza, prekoma, kóma;
  • ťažké stavy tela: dehydratácia, horúčka, šok, sepsa, infekčné procesy;
  • tehotenstvo a laktácia;
  • vážna operácia, zranenie alebo rozsiahle popáleniny;
  • alkoholizmus;
  • laktátová acidóza;
  • precitlivenosť na liečivo alebo zložky.

POZOR! S opatrnosťou je metformín predpísaný deťom do 10 rokov, starším ľuďom (nízky metabolizmus) a pacientom vykonávajúcim ťažkú ​​fyzickú prácu (riziko laktátovej acidózy).

dávkovanie

Štandardný liečebný režim začína v dávke 500-1000 mg / deň. (1-2 tablety). Súbežne odporúčaná korekcia fyzickej aktivity a stravy. Ak za 1-2 týždne nedôjde k pozitívnej dynamike, dávka sa zmení. Maximálna prípustná dávka 2000 mg / deň Pre starších pacientov - 1000 mg / deň.

Užívajte pilulku počas jedla alebo ihneď po nej, umyte pohárom vody. Ak sa odporúčanie nerešpektuje, účinnosť lieku sa významne zníži.

Trvanie liečby určí lekár. Nemôžete zrušiť stretnutia sami.

Vedľajšie účinky

Tak ako akékoľvek syntetické liečivo, metformín spôsobuje množstvo nežiaducich účinkov. Takmer vždy sa rozvíjajú na začiatku liečby a postupujú samostatne. Najčastejšie nežiaduce udalosti zahŕňajú:

  • z gastrointestinálneho traktu: nevoľnosť, vracanie, bolesť brucha, abnormálna stolica;
  • zo strany metabolizmu látok: laktátová acidóza (liek je zrušený); hypoglykémia; s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12;
  • z krvného formovania: megaloblastická anémia;
  • alergické reakcie: erytém, pruritus a vyrážka.

Zaznamenávajú sa často poruchy tráviaceho traktu. Sú spôsobené zablokovaním absorpcie glukózy, ktorá spôsobuje fermentačné procesy s uvoľňovaním plynov. Postupne sa telo prispôsobí, fenomény zmiznú. V prípade výraznej povahy nežiaducich účinkov a nepohodlia sa užíva symptomatická liečba.

predávkovať

Prípady prekračujúce maximálnu terapeutickú dávku často vedú k narušeniu fungovania systémov alebo orgánov. Môže sa vyskytnúť nevoľnosť, vracanie, hnačka, hypo alebo hyperglykémia. Smrteľné výsledky v tomto prípade sú zriedkavé.

Strašná komplikácia je dosť - laktátová acidóza. Ide o metabolický syndróm, ktorý sa vyvíja v dôsledku akumulácie metformínu. Vyskytuje sa s nekontrolovaným diabetes mellitus, ketoacidózou, nedodržiavaním výživy, zvýšenou telesnou aktivitou alebo akýmikoľvek hypoxickými stavmi. Známky laktátovej acidózy sú:

  • bolesť brucha;
  • vracanie;
  • ospalosť alebo nespavosť;
  • svalová bolesť;
  • apatia;
  • znížený svalový tonus a znížená motilita.

POZOR! Ak sa vyskytne podozrenie na laktátovú acidózu, metformín sa má prerušiť a pacient by mal byť urgentne hospitalizovaný na infúznu liečbu.

Lieková interakcia

Pri vykonávaní röntgenových štúdií s kontrastnými látkami obsahujúcimi jód majú pacienti riziko laktátovej acidózy, najmä v prípade poškodenia funkcie obličiek. Aby sa zabránilo tejto komplikácii, metformín sa preruší 2 dni pred štúdiom a pokračuje v tom istom čase.

Súčasné podávanie danazolu alebo chlórpromazínu s metformínom môže viesť k hyperglykemickým stavom.

Neuroleptické použitie vyžaduje úpravu dávky monitorovania metformínu a glukózy.

Paralelné podávanie metformínu so sulfonylmočovinovými prípravkami, NSAID, inzulínom, inhibítormi ACE, beta-blokátormi môže viesť k vzniku hypoglykémie.

Rýchlosť vylučovania metformínu významne znižuje cimetidín, čo môže spôsobiť laktátovú acidózu.

Kompatibilita s alkoholom

Použitie nápojov a liekov obsahujúcich alkohol v priebehu liečby metformínom výrazne zvyšuje riziko vzniku laktátovej acidózy, najmä pri diéte s nízkym obsahom uhličitanu vápenatého alebo pri zhoršenej funkcii obličiek. Táto kombinácia látok sa neodporúča. V samostatnom článku sme podrobne diskutovali o kompatibilite metformínu a alkoholu.

Špeciálne pokyny

Počas užívania lieku je potrebné sledovať funkcie obličiek. Niekoľkokrát do roka vyšetrí koncentráciu laktátu v krvi, ako aj v prípade svalovej bolesti. Raz za 6 mesiacov sa monitoruje plazmatický kreatinín.

Kombinácia metformínu a sulfonylmočovín je prijateľná, ale pod prísnou kontrolou glykémie.

POMôŽTE! Použitie metformínu ako monoterapie neznižuje koncentráciu a nie je kontraindikáciou pre vedenie auta alebo pre prácu so zložitými mechanizmami.

Keď kombinujete metformín s inými hypoglykemickými látkami, existuje zvýšené riziko vzniku hypoglykemických stavov, preto by ste mali mať obavy z potenciálne nebezpečných aktivít.

Tehotenstvo a laktácia

Metformín nie je predpísaný pacientom počas tehotenstva a laktácie.

V prípade potreby sa počas týchto období uskutočňuje liečba inzulínom. V prípade plánovania alebo výskytu tehotenstva sa poraďte s lekárom, aby ste prešli na iné ošetrenie a neustále lekársky dohľad.

Výskum o schopnosti metformínu preniknúť do materského mlieka nebol v súčasnosti prebiehať, takže sa droga zrušuje pre dojčiace ženy. Ak to nie je možné, laktácia sa zastaví.

Použitie u detí

Do 10 rokov nie je liek predpísaný, pretože neexistujú spoľahlivé údaje o bezpečnosti a účinnosti jeho použitia u tejto kategórie pacientov.

Metformín sa používa iba na liečbu pacientov starších ako 10 rokov ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

Prijatie v starobe

Zvláštnosťou použitia po 60 rokoch je potreba neustále monitorovať stav obličiek. Ide o štúdiu koncentrácie kreatinínu v krvi aspoň dvakrát ročne.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Uchovávajte mimo dosahu vlhkosti a priamemu slnečnému žiareniu pri teplote do 25 ° C. Uchovávajte mimo dosahu detí.

Čas použiteľnosti je 36 mesiacov, po ktorom je zakázané užívanie lieku.

Porovnanie s analógmi

V súčasnej dobe lekárne ponúkajú rad alternatívnych nástrojov pre diabetikov.

Glyukofazh

Pôvodná francúzska droga založená na metformíne je normálny a dlhotrvajúci účinok. Na rozdiel od generík, Glucophage spôsobuje vedľajšie účinky dva krát menej. Ale, rovnako ako akýkoľvek originálny liek, cena výrazne prevyšuje cenu analógov.

Metfogamma

Jeden z populárnych metformínových liekov predpísaných pre inzulín-dependentný diabetes. Používa sa ako monoterapia pre neúčinnú diétu. Siofor má viac kontraindikácií a vedľajších účinkov, ale náklady sú nižšie.

Galvus

Kombinovaný nástroj, hlavné látky - metformín a vildagliptín. Má výraznejší hypoglykemický účinok v porovnaní s inými analógmi. Jeho nízky dopyt medzi diabetikmi je spôsobený cenou drogy - v priemere to stojí 1 000 rubľov.

Formetin

Jeden z rozpočtových liekov založených na metformíne. Má veľké množstvo vedľajších účinkov.

Diabeton

Vzťahuje sa na skupinu derivátov sulfonylmočoviny. Diabetes MB je predpísaný pre diabetes 2. typu, ak je normálna hmotnosť a neexistuje rezistencia na inzulín. Mechanizmus účinku stimuluje pankreas, čo vedie k jeho "opotrebovaniu" počas dlhodobého užívania. Má vysoký výskyt komplikácií.

Gliformin

Predpísaná ako monoterapia pacientom, ktorí po diéte a strednej fyzickej aktivite. Gliformin je lacný - až 280 rubľov. v balení.

gliklazid

Účinná látka zo skupiny sulfonylmočoviny. Ide o druhú líniu liečby pri liečbe diabetu typu 2, pretože majú veľa vedľajších účinkov a komplikácií. Dlhodobé používanie spôsobuje nezvratné narušenie pankreasu.

Manin

Patrí k derivátom sulfonylmočoviny a má všetky vlastnosti prípravkov tejto skupiny. Výhody maninilu sa určujú individuálne pre každého pacienta.

glibenclamid

Patrí k tretej generácii derivátov sulfonylmočoviny. S podobnou účinnosťou sa frekvencia vývinu hypoglykemických stavov zaznamenáva 2 krát viac. Predpokladá sa, že glibenklamid je schopný dôsledne kontrolovať hladinu cukru v krvi.

Glidiab

Hypoglykemické činidlo na perorálne podanie, derivát sulfonylmočoviny druhej generácie, má vysoký výskyt vedľajších účinkov, rovnako ako všetci členovia tejto skupiny látok.

Merifatin

Hypoglykemické činidlo na perorálne podávanie kategórie biguanidov. Často sa používa pri prechode z liečby metformínom.

Reduxine

Je to anorektická droga, ktorá urýchľuje pocit plnosti. Patrí do skupiny liekov na liečbu obezity, ktorá sa používa pri liečbe pacientov s obezitou. Reduxine Met obsahuje metformín.

sibutramín

Týka sa to aj anorexigénnych látok, zvyšuje metabolizmus, urýchľuje tvorbu tepla tela a stimuluje spaľovanie tukov.

Glibomet

Obsahuje dve účinné zložky: glibenklamid a metformín. Tieto zlúčeniny patria do rôznych chemických skupín. Vzhľadom na ich interakciu liek ovplyvňuje súčasne rôzne štádiá patogenézy.

Dibikor

Hlavnou látkou je taurín. Princípom činnosti je udržiavať hladinu cukru a cholesterolu v krvi. Dibikor predpisuje na zlepšenie celkového zdravia diabetikov a normalizáciu kardiovaskulárneho systému.

recenzia

Pacienti, ktorí užívajú metformín, považujú za účinné lieky, ktoré dokážu zvládnuť problémy s metabolizmom glukózy a nadmernej hmotnosti.

Dmitry Eremin, 56 rokov:

"V roku 2010 som bol diagnostikovaný s cukrovkou. Celý tento čas používal glibenklamid, ale asi pred rokom bol ošetrujúci lekár preložený do metformínu. Vedľajšie účinky sú oveľa menej a liek je oveľa lacnejší. Hladina glukózy je stabilnejšia av normálnych hraniciach sa zdravotný stav zlepšil. "

Elena Sedaková, 40 rokov:

"Metformín bol vymenovaný za endokrinológ, keď som sa zaoberal problémom nadváhy. Glukóza bola v hornej hranici normy a všetky ostatné ukazovatele metabolizmu uhľohydrátov neodhalili patológiu. Vzala Metformin a sedela na diéte s nízkym obsahom cukru. Počas niekoľkých mesiacov bolo 10 kilogramov "preč" a koža nebola tak problematická. "

Metformín sa etabloval ako liek s účinným hypoglykemickým účinkom. Používa sa pri diabetes mellitus typu 2 a ako prostriedok normalizácie hmotnosti. Pred použitím metformínu sa musíte poradiť s lekárom.

Metformínové tablety na diabetes

Pri cukrovke pomáha metformín regulovať cukor. Liečba sa odporúča v situácii s diabetom 2. typu. Metformín sa odporúča pre diabetes mellitus, a to ako na terapeutické, tak profylaktické účely, aby sa spomalil predabsorbčný stav. Užívanie drogy v povolených dávkach nepoškodzuje telo.

Zloženie metformínu

Ďalšie komponenty sú:

  • stearát horečnatý;
  • mastenec a povidón;
  • krospovidón a kukuričný škrob.

Farmakologický účinok pri cukrovke

Liečivo je charakterizované znížením obsahu cukru v dôsledku jeho schopnosti potláčať glukoneogenézu - to je dôležité pri cukrovke. Liek Metformín s diabetes mellitus 2. typu nestimuluje aktivitu pankreasu. Z tohto dôvodu tento liek nemá nepriaznivý vplyv na štruktúru žliaz a na jej prácu pri cukrovke. Účinnosť lieku v dôsledku týchto vlastností:

  • zníženie bazálnej hladiny glukózy v dôsledku regulácie glykogenolýzy (metabolizmus glykogénu);
  • inhibícia tvorby cukru z látok metabolizmu tukov alebo proteínov;
  • zvýšenie miery premeny cukru v zažívacom systéme;
  • spomaľuje intestinálnu absorpciu glukózy;
  • zlepšenie krvných fibrinolytických vlastností;
  • zvýšená citlivosť na inzulínový receptor, čo má pozitívny vplyv na pokles inzulínovej rezistencie;
  • podpora cukru v svaloch.

Podmienky používania a indikácie metformínu

Diabetická liečba metformínom Diabetes typu 2 je vybraná na základe závažnosti zápalovej odpovede a individuálnych charakteristík pacienta. Endokrinológ predpíše liek na okamžité alebo dlhotrvajúce účinky. Dávkovanie tabliet sa tiež vyberá prísne individuálne.

Indikácie užívania lieku sú takéto situácie:

  • druhý typ cukrovky;
  • metabolický syndróm;
  • obezita;
  • skleropoleické vaječníky;
  • pre-diabetický stav.

Okrem toho, že Metformín pomáha pri cukrovke, tento liek sa často používa aj v profesionálnych športoch. S touto látkou sa upraví váha športovcov. Komponenty lieku pomáhajú znižovať chuť do jedla, čo pomáha predchádzať prejedaniu a rozvoji obezity.

Liečivo sa používa v dlhých alebo krátkych kúrach. Diabetická liečba s týmto liekom zahŕňa dlhú liečbu. Tieto akcie vám umožnia vytvoriť ochrannú škrupinu, ktorá zabráni negatívnemu vplyvu patologických faktorov.

kontraindikácie

Metformín je bezpečný liek na liečbu diabetu, ktorý sa v kategórii hypoglykemických liekov vyznačuje. Liek má však kontraindikácie pre jeho použitie:

  • zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • ketoacidóza diabetikov, kóma;
  • alkoholizmus;
  • šok, infekčné procesy tela;
  • laktátová acidóza;
  • zranenia alebo rozsiahle popáleniny;
  • individuálna intolerancia k zložkám.

dávkovanie

Na liečenie cukrovky štandardná dávka liečiva začína 500 alebo 1000 mg / deň. Paralelne je pacientovi predpísaná nutričná korekcia súčasne s fyzickou aktivitou. S negatívnym výsledkom po dvojtýždňovom kurze sa dávka zvyšuje.

Maximálne množstvo je 2000 mg / deň, ale u starších ľudí s diabetom 1000 mg / deň. Liečivo sa má konzumovať s jedlom alebo ihneď po ňom a piť dostatok vody. Keď diabetický pacient ignoruje odporúčanie lekára o dávkovaní lieku, jeho účinnosť sa výrazne znižuje.

predávkovať

Nadmerná terapeutická dávka je plná prerušením činnosti orgánov a systémov. Pacient na pozadí tohto sa objavia nasledujúce znaky:

  • nepohodlie v peritoneu;
  • apatia;
  • vracanie;
  • svalové bolesti;
  • porucha spánku;
  • hnačka;
  • dysmotilita;
  • znížený svalový tonus.

Závažnou komplikáciou cukrovky je laktátová acidóza. Takzvaný metabolický syndróm, ktorý sa môže vyvinúť s akumuláciou metformínu. Táto patológia sa vyskytuje v takýchto situáciách:

  • nekontrolovaný diabetes;
  • ketoacidosis;
  • hypoxický stav;
  • vyčerpávajúca činnosť;
  • odmietnutie stravy.

Špeciálne pokyny pri užívaní Metforminu

Počas liečby cukrovky je nevyhnutné monitorovať činnosť obličiek. Je dôležité vykonať štúdiu o koncentrácii laktátu v krvi niekoľkokrát do roka. Raz za šesť mesiacov na kontrolu množstva kreatinínu. Kombinácia so sulfonylmočovinou, hoci je prijateľná, je len pod starostlivou kontrolou glykémie.

Tehotenstvo a laktácia

Tehotná droga sa neodporúča. V prípade potreby sa počas tohto obdobia používa inzulínová terapia. Vzhľadom na to, že výskum, ktorý potvrdzuje schopnosť lieku prenikať do dieťaťa prostredníctvom materského mlieka, nebol skúmaný, tento liek tiež nepredpisuje dojčiacim ženám. Ak je situácia kritická - zastavte laktáciu.

Použitie metformínu deťmi a staršími z cukrovky

Obmedzenie používania lieku je staršie ako 10 rokov. Takýto zákaz je spôsobený neúplným skúmaním účinku lieku na detské telo. Liek sa používa na liečbu pacientov starších ako tento vek ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

Zvláštnosťou užívania lieku vo vzťahu k pacientom v dôchodkovom veku je potreba neustále monitorovať funkciu obličiek a uskutočňovať štúdiu kreatinínu v krvi dvakrát ročne.

Analógy metformínu

Lekárske náprotivky tohto lieku s podobnými činnosťami sú:

Tento liek môže byť navyše nahradený Gliforminom s cukrovkou. Metformín, podobne ako ostatné analógy, umožňuje zlepšiť odozvu buniek, rýchlejšie asimilovať inzulín. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa starostlivo sledovať liečebný režim vyvinutý ošetrujúcim lekárom s predpísanými dávkami a časom užívania.

Metformín a prevencia diabetu

Liek sa odporúča v neprítomnosti diabetu ako profylaktického činidla. Komu je pridelená:

  • ľudia s diabetikom;
  • obézni ľudia;
  • ak v štúdii glukózy existujú nestabilné indikátory.

Odporúčaná profylaktická dávka je až 1000 mg denne. Tuk potrebuje vyššiu dávku - 3000 mg.

Metformín účinne zabraňuje cukrovke. Tí, ktorí užívajú liek, musia súčasne dodržiavať diétu s nízkym príjmom sacharidov a miernou fyzickou námahou. Glukóza sa má merať nepretržite.

recenzia

V prípade metformínu je v prítomnosti cukrovky spätná väzba častejšie pozitívna.

Pred niekoľkými rokmi mi bol diagnostikovaný diabetes. Predpísaný je glybenklamid. O niečo neskôr sa však ošetrujúci lekár presťahoval do spoločnosti Metformin. Všimol som si, že sa objavilo menej problémov a droga je oveľa lacnejšia ako iné analógy. Úroveň cukru je takmer stabilná, udržuje sa normálne, zdravotný stav sa výrazne zlepšil.

Dmitrij Karpov, 56 rokov

Metformín bol odporúčaný endokrinológom, keď som sa snažil zistiť, čo spôsobilo môj problém s obezitou. Index glukózy bol umiestnený v hornej pozícii normy. Všetky ostatné hodnoty metabolizmu uhľohydrátov zostali normálne. Lekár predpísal metformín s diétou s nízkym obsahom karbamidov. Po dobu 3 mesiacov klesol o 10 kg. Metformín mi pomohol vyriešiť môj problém a zlepšiť kvalitu života.

O autorovi

Volám sa Andrew, som diabetik viac ako 35 rokov. Ďakujeme, že ste navštívili stránku spoločnosti Diabay, ktorá pomáha ľuďom s cukrovkou.

Píšem články o rôznych chorobách a osobne som poradil ľuďom v Moskve, ktorí potrebujú pomoc, pretože počas desaťročí môjho života som videl veľa vecí z mojej osobnej skúsenosti, vyskúšal veľa prostriedkov a liekov. V dnešnom roku 2018 sa technológia veľmi rozvíja, ľudia si neuvedomujú veľa vecí, ktoré boli v súčasnosti vynájdené pre pohodlný život diabetikov, a preto som našiel môj cieľ a pomoc, pokiaľ je to možné, ľudia s cukrovkou sú ľahšie a šťastnejšie žiť.

metformín

Perorálne hypoglykemické liečivo

Biele entericky potiahnuté tablety sú okrúhle, bikonvexné.

1 tabuľka Metformín hydrochlorid 500 mg

Pomocné látky: povidón K90, kukuričný škrob, krospovidón, magnéziumstearát, mastenec.

Zloženie škrupiny: kopolymér kyseliny metakrylovej a metylmetakrylátu (Eudragit L 100-55), makrogol 6000, oxid titaničitý, mastenec.

10 ks. - blistre (3) - balenia z lepenky.

Metformín inhibuje glukoneogenézu v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje využitie periférnej glukózy a tiež zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Nemá vplyv na vylučovanie inzulínu pankreatickými beta bunkami, nespôsobuje hypoglykemické reakcie. Znižuje hladiny triglyceridov a nízkomoderných linoproteínov v krvi. Stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť. Má fibrinolytický účinok v dôsledku potlačenia tkanivového typu inhibítora aktivátora plazminogénu.

Po perorálnom podaní sa metformín absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Biologická dostupnosť po podaní štandardnej dávky je 50-60%. Cmax v krvnej plazme sa dosiahne 2,5 hodiny po požití. Prakticky sa neviaže na plazmatické bielkoviny. Zhromažďuje sa v slinných žľazách, svaloch, pečeni a obličkách. Vylučované nezmenené obličkami. T1/2 je 9-12 hodín.V prípade poškodenia funkcie obličiek je možná kumulácia lieku.

- diabetes mellitus typu 2 bez tendencie k ketoacidóze (najmä u pacientov s obezitou) s neúčinnosťou diétnej liečby;

- v kombinácii s inzulínom - s diabetes mellitus 2. typu, najmä s výrazným stupňom obezity, sprevádzaný sekundárnou rezistenciou na inzulín.

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom, kóma;

- poškodenie funkcie obličiek;

- akútne ochorenia vyskytujúce sa s rizikom rozvoja renálnej dysfunkcie: dehydratácia (hnačka, vracanie), horúčka, ťažké infekčné ochorenia, hypoxia (šok, sepsa, renálne infekcie, bronchopulmonárne ochorenia);

- klinicky výrazné prejavy akútnych a chronických ochorení, ktoré môžu viesť k vzniku hypoxie tkaniva (srdcové alebo respiračné zlyhanie, akútny infarkt myokardu);

- vážne operácie a poranenia (keď je indikovaná inzulínová terapia);

- abnormálna funkcia pečene;

- chronický alkoholizmus, akútna otravu alkoholom;

- používať najmenej 2 dni pred a do 2 dní po vykonaní rádioizotopových alebo röntgenových štúdií so zavedením kontrastného činidla obsahujúceho jód;

- laktátová acidóza (vrátane anamnézy);

- dodržiavanie nízkokalorickej diéty (menej ako 1000 kalórií / deň);

- Precitlivenosť na liek.

Neodporúča sa používať liek u osôb starších ako 60 rokov, ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu, čo súvisí so zvýšeným rizikom vzniku laktátovej acidózy.

Dávka lieku stanovuje lekár individuálne, v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Počiatočná dávka je 500-1000 mg / deň (1-2 tabuľky). Po 10-15 dňoch je možné postupné zvyšovanie dávky v závislosti od hladiny glukózy v krvi.

Udržiavacia dávka lieku je zvyčajne 1500-2000 mg / deň. (Tab. 3-4) Maximálna dávka - 3000 mg / deň (6 tabliet).

U starších pacientov by odporúčaná denná dávka nemala presiahnuť 1 g (2 tabuľky).

Tablety metformínu sa majú užívať počas jedla alebo ihneď po jedle, vypláchnuť malým množstvom tekutiny (pohár vody). Na zníženie vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu je potrebné dennú dávku rozdeliť na 2-3 dávky.

Vzhľadom na zvýšené riziko laktátovej acidózy musí byť dávka lieku znížená v prípade ťažkých metabolických porúch.

Na strane tráviaceho systému: nauzea, vracanie, kovová chuť v ústach, nedostatok chuti do jedla, hnačka, plynatosť, bolesť brucha. Tieto príznaky sú obzvlášť bežné na začiatku liečby a zvyčajne ide samy o sebe. Tieto príznaky sa môžu znížiť predpísaním anthocytov, derivátov atropínu alebo antispazmodikov.

Metabolizmus: v zriedkavých prípadoch - laktakidóza (vyžaduje prerušenie liečby); s dlhodobou liečbou - hypovitaminóza B12 (znížená absorpcia).

Zo strany krvotvorných orgánov: v niektorých prípadoch megaloblastická anémia.

Na strane endokrinného systému: hypoglykémia.

Alergické reakcie: kožná vyrážka.

Pri predávkovaní liekom Metformín môže vyvolať laktátovú acidózu s fatálnym následkom. Príčinou vzniku laktátovej acidózy môže byť aj kumulácia lieku v dôsledku poškodenia funkcie obličiek.

Príznaky laktátovej acidózy: nevoľnosť, vracanie, hnačka, zníženie telesnej teploty, bolesť brucha, svalová bolesť, môže byť v budúcnosti zvýšená dýchanie, závraty, poruchy vedomia a rozvoj kómy.

Liečba: ak sa objavia príznaky laktátovej acidózy, liečba metformínom sa musí ihneď zastaviť, pacient musí byť okamžite hospitalizovaný a po stanovení koncentrácie laktátu musí byť diagnóza potvrdená. Hemodialýza je najefektívnejším opatrením na odstránenie laktátu a metformínu z tela. Symptomatická liečba sa tiež vykonáva.

Pri kombinovanej liečbe metformínovými derivátmi sulfonylmočoviny sa môže vyvinúť hypoglykémia.

Neodporúča sa súčasne užívať danazol, aby sa zabránilo jeho hyperglykemickému účinku. Ak je to potrebné, liečba danazolom a po prerušení liečby potrebuje úpravu dávky regulácie glykémie metformín-jódu.

Kombinácia, ktoré si vyžadujú osobitnú starostlivosť: chlorpromazín - keď sa užíva vo veľkých dávkach (100 mg / deň) zvyšuje hladiny glukózy v krvi a znižuje uvoľňovanie inzulínu.

Pri liečbe neuroleptik a po prerušení liečby sa vyžaduje úprava dávky metformínu pod kontrolou hladiny glykémie.

Pri súčasnom užívaní derivátov sulfonylmočoviny, akarbózy, inzulínu, NSAID, inhibítorov MAO, oxytetracyklínu, ACE inhibítorov, derivátov klofibrátu, cyklofosfamidu a ß-adrenergných blokátorov sa môže zvýšiť hypoglykemický účinok metformínu.

Pri súbežnom používaní s GCS, perorálnymi kontraceptívami, epinefrínom, sympatomimetikami, glukagónom, hormónmi štítnej žľazy, tiazidovými a slučkovými diuretikami, derivátmi fenotiazínu, derivátmi kyseliny nikotínovej je možné znížiť hypoglykemický účinok metformínu.

Cimetidín spomaľuje elimináciu metformínu, čo vedie k zvýšenému riziku laktátovej acidózy.

Metformín môže oslabiť účinok antikoagulancií (deriváty kumarínu).

Príjem alkoholu zvyšuje riziko laktátovej acidózy počas akútnej intoxikácie alkoholom, najmä v prípade hladovania alebo nízkokalorických diét, ako aj pri zlyhaní pečene.

Počas obdobia liečby je potrebné sledovať funkciu obličiek. Najmenej 2 krát za rok, ako aj vzhľad myalgie by mali určiť obsah laktátu v plazme. Okrem toho je potrebné kontrolovať hladinu kreatinínu v sére raz za 6 mesiacov (najmä u pacientov v pokročilom veku). Metformín sa nemá podávať, ak je hladina kreatinínu v krvi vyššia ako 135 μmol / l u mužov a 110 μmol / l u žien.

Možno použitie lieku Metformín v kombinácii s derivátmi sulfonylmočoviny. V tomto prípade je potrebná najmä starostlivá kontrola hladiny glukózy v krvi.

48 hodín pred a do 48 hodín po rádioterapii (urografia, angiografia / v angiografii) má prestať užívať Metformin.

Ak má pacient bronchopulmonárnu infekciu alebo infekciu močových orgánov, mali by ste okamžite informovať ošetrujúceho lekára.

Počas liečby by ste sa mali zdržať užívania alkoholu a liekov obsahujúcich etanol.,

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Použitie lieku v monoterapii neovplyvňuje schopnosť riadiť sa a pracovať s mechanizmami.

Keď sa metformín kombinuje s inými hypoglykemickými látkami (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín), môžu sa vyvinúť hypoglykemické stavy, ktoré zhoršujú schopnosť kontrolovať vozidlá a zapojiť sa do iných potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchle psychomotorické reakcie.

Pri plánovaní tehotenstva, ako aj v prípade výskytu tehotenstva počas užívania Metforminu, má byť zrušená a predpísaná inzulínová terapia. Keďže nie sú k dispozícii údaje o penetrácii do materského mlieka, je tento liek počas dojčenia kontraindikovaný. Ak je to potrebné, používanie metformínu počas dojčenia, dojčenie sa má prerušiť.

metformín

Popis k 18. septembru 2015

  • Latinský názov: Metformín
  • Kód ATC: A10BA02
  • Účinná látka: metformín (metformín)
  • Výrobca: Atoll LLC (Rusko)

štruktúra

V zložení liečiva je aktívna zložka Metformin, ako aj ďalšie látky: škrob, stearát horečnatý, mastenec.

Formulár uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú pokryté filmovým povlakom. Vyrobené tablety obsahujúce 500 mg a 850 mg. V blistri môže byť 30 alebo 120 ks.

Farmakologický účinok

Metformín je látka triedy biguanidov, jej mechanizmus účinku sa prejavuje vďaka inhibícii glukoneogenézy v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje proces využitia periférnej glukózy, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Neovplyvňuje proces sekrécie inzulínu beta bunkami pankreasu, nevyvoláva prejavy hypoglykemických reakcií. Výsledkom je hyperinzulinémia, ktorá je dôležitým faktorom, ktorý prispieva k zvýšeniu hmotnosti a pokroku vaskulárnych komplikácií u diabetes mellitus. Pod jeho vplyvom stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť.

Tento nástroj znižuje hladiny triglyceridov a linoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Znižuje intenzitu oxidácie tuku, inhibuje produkciu voľných mastných kyselín. Je zaznamenaný jeho fibrinolytický účinok, inhibujúci PAI-1 a t-PA.

Liek pozastavuje vývoj proliferácie prvkov hladkej svalov cievnej steny. Má pozitívny vplyv na stav kardiovaskulárneho systému, zabraňuje rozvoju diabetickej angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po podaní metformínu perorálne sa najvyššia koncentrácia zaznamenáva v plazme po 2,5 hodinách. U ľudí, ktorí dostávali liek v maximálnych dávkach, nebol najvyšší obsah aktívnej zložky v plazme vyšší ako 4 μg / ml.

Absorpcia účinnej látky sa zastaví 6 hodín po podaní. Výsledkom je zníženie plazmatickej koncentrácie. Ak pacient užíva odporúčané dávkovanie lieku, potom sa počas 1-2 dní pozoruje stabilná konštantná koncentrácia účinnej látky v plazme na hranici 1 μg / ml alebo nižšej.

Ak sa liek užíva v procese konzumácie, zníži sa absorpcia aktívnej zložky. Kumulované hlavne v stenách trávenia.

Jeho polčas je približne 6,5 hodiny. Úroveň biologickej dostupnosti u zdravých ľudí je 50-60%. Pri plazmatických proteínoch je jeho spojenie nevýznamné. Približne 20-30% dávky prechádza obličkami.

Indikácie na použitie Metformín

Používajú sa nasledujúce indikácie na používanie metformínu:

  • diabetes prvého a druhého typu.

Liečivo je predpísané ako ďalší prostriedok k hlavnej liečbe inzulínu, ako aj ďalšími prostriedkami proti cukrovke. Tiež bol pridelený ako monoterapia.

Použitie lieku sa odporúča, ak pacient trpí súbežnou obezitou, ak pacient potrebuje sledovať hladiny glukózy v krvi, čo sa nedá dosiahnuť pomocou diéty alebo cvičenia.

Nástroj sa používa aj na liečbu polycystických vaječníkov, ale to môže byť vykonané iba pod prísnym dohľadom lekára.

kontraindikácie

Nasledujúce kontraindikácie pre použitie lieku Metformin sú stanovené:

  • vek pacientov do 15 rokov;
  • vysoký stupeň citlivosti na aktívnu zložku alebo iné zložky lieku;
  • ťažké ochorenie obličiek (dysfunkcia, nedostatočnosť);
  • diabetický prekom;
  • gangréna;
  • diabetická ketoacidóza;
  • dehydratácia (v prípade konštantného vracania a hnačky);
  • syndróm diabetickej nohy;
  • akútny infarkt myokardu;
  • dehydratácia, ťažké infekčné ochorenia, šok a iné stavy, ktoré môžu viesť k zhoršeniu funkcie obličiek;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • zlyhanie pečene;
  • strava, pri ktorej osoba nepožíva viac ako 1000 kcal denne;
  • laktátová acidóza;
  • chronický alkoholizmus;
  • choroby, pri ktorých má pacient hypoxiu tkaniva;
  • horúčka;
  • intravenózne alebo intraarteriálne podávanie rádioaktívnych liekov obsahujúcich jód;
  • otravy alkoholom;
  • tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie pri užívaní lieku sa vyskytujú vedľajšie účinky vo funkciách tráviaceho systému: nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla, výskyt kovovej chuti v ústach. Spravidla sa tieto reakcie vyvíjajú po prvom podaní drogy. Vo väčšine prípadov sami vymiznú s ďalším užívaním drogy.

Ak má človek vysokú citlivosť na liek, môže sa vyvinúť erytém, ale to sa stáva len v zriedkavých prípadoch. S rozvojom zriedkavého vedľajšieho účinku - mierneho erytému - je potrebné zrušiť príjem.

Pri dlhodobej liečbe majú niektorí pacienti zhoršenie absorpcie vitamínu B12. Výsledkom je zníženie sérovej hladiny, čo môže viesť k porušeniu hematopoézy a vzniku megaloblastickej anémie.

Tablety Metformín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Je potrebné prehltnúť tablety a piť ich veľkým množstvom vody. Po užití jedla pite liek. Ak je pre človeka ťažké prehltnúť tabletku s obsahom 850 mg, môže sa rozdeliť na dve časti, ktoré sa okamžite odoberú jeden po druhom. Spočiatku sa užíva dávka 1000 mg denne, táto dávka sa má rozdeliť na dve alebo tri dávky, aby sa zabránilo vedľajším účinkom. Po 10-15 dňoch sa dávka postupne zvyšuje. Maximálny povolený príjem 3000 mg lieku za deň.

Ak užívate metformín starší ľudia, musíte neustále sledovať stav ich obličiek. Úplnú terapeutickú aktivitu je možné získať po dvoch týždňoch od začiatku liečby.

Ak potrebujete začať užívať Metformin po užití iného hypoglykemického lieku na perorálne podanie, musíte najprv ukončiť liečbu týmto liekom a potom začať užívať Metformin v indikovanom dávkovaní.

Ak pacient skombinuje inzulín a metformín, v prvých niekoľkých dňoch by ste nemali meniť obvyklú dávku inzulínu. Dávka inzulínu sa môže postupne znižovať pod dohľadom lekára.

Návod na použitie Metformín Richter

Dávka lieku určuje lekár, závisí od hladiny glukózy v krvi pacienta. Pri užívaní tabliet 0,5 g počiatočnej dávky je 0,5 až 1 g denne. Ďalšia dávka, ak je to potrebné, sa môže zvýšiť. Najvyššia denná dávka je 3 g.

Pri užívaní liekov 0,85 g počiatočnej dávky je 0,85 g denne. Ďalej sa v prípade potreby zvýši. Najvyššia dávka je 2,55 g denne.

Návod na použitie Metformin Canon

Pokyny na používanie tohto lieku poskytujú podobné pokyny. Individuálne dávku stanovuje ošetrujúci lekár.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môžu objaviť niektoré vedľajšie účinky, preto sa odporúča, aby sa tablety užívali iba v indikovanej dávke. Pri užívaní metformínu v dávke 85 g sa zaznamenalo predávkovanie, v dôsledku čoho sa vyvinula laktátová acidóza, pri ktorej sa zaznamenalo zvracanie, nauzea, bolesť svalov, hnačka a bolesť brucha. Ak sa pomoc neposkytne včas, môže dôjsť k vzniku závratov, poruchy vedomia a kómy. Najúčinnejším spôsobom odstránenia metformínu z organizmu je hemodialýza. Ďalej predpíšte symptomatickú liečbu.

interakcie

Metformín a deriváty sulfonylmočoviny sa majú starostlivo kombinovať kvôli riziku hypoglykémie.

Hypoglykemický účinok sa zníži pri užívaní systémových a lokálnych glukokortikosteroidov, glukagónu, sympatomimetiká, progestogénov, adrenalínu, hormónov štítnej žľazy, estrogénov, derivátov kyseliny nikotínovej, tiazidových diuretík, fenotiazínov.

Súčasné užívanie Zimetidiny spomaľuje vylučovanie metformínu, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Antagonisty β2-adrenoreceptorov, inhibítory faktora konvertujúceho angiotenzín, deriváty klofibrátu, inhibítory monoaminooxidázy, nesteroidné protizápalové liečivá a oxytetracyklín, cyklofosfamid, deriváty cyklofosfamidu zosilňujú hypoglykemický účinok.

Pri použití intraarteriálnych alebo intravenóznych kontrastných látok obsahujúcich jód, ktoré sa používajú na vykonávanie röntgenových vyšetrení, môže pacient vyvolať renálne zlyhanie spolu s metformínom a pravdepodobnosť zvýšenia laktátovej acidózy. Dôležité je pozastavenie prístupu pred uskutočnením takého postupu, počas neho a počas dvoch dní. Ďalej môže byť liek obnovený, keď je funkcia obličiek opätovne hodnotená ako normálna.

Pri užívaní neuroleptického chlorpromazínu vo vysokých dávkach sa zvyšuje index glukózy v sére a uvoľňuje sa inzulín. Výsledkom môže byť zvýšenie dávky inzulínu. Ale predtým je dôležité kontrolovať obsah glukózy v krvi.

Aby sa zabránilo hyperglykémii, nemali by sa kombinovať s Danazolom.

Pri súbežnom dlhodobom podávaní s metformínom Vankomycín, Amilida, Chinín, Morfín, Chinidín, Ranitidín, Cimetidín, Prokainamid, Nifedipín, Triamterene sa koncentrácia metformínu v plazme zvyšuje o 60%.

Absorpcia metformínu spomaľuje Guar a cholestyramín, preto pri súčasnom užívaní týchto liekov znižuje účinnosť metformínu.

Posilňuje vplyv vnútorných antikoagulancií, ktoré patria do triedy kumarínov.

Podmienky predaja

Môžete zakúpiť predpis.

Podmienky skladovania

Nástroj patrí do zoznamu B. Musí byť chránený pred deťmi a skladovať pri 25 °.

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť metformínu je 3 roky.

Špeciálne pokyny

Ak sa uskutoční monoterapia s metformínom, nedôjde k hypoglykémii. Následne môže pacient pracovať s presnými mechanizmami alebo riadiť vozidlá. Avšak v kombinácii s podávaním lieku inzulínom alebo inými liekmi, ktoré sa používajú na liečbu cukrovky, môže dôjsť k hypoglykémii, čo na druhej strane vedie k poruchám duševných reakcií a koordinácii pohybov.

Nepredávajte pilulky ľuďom po dosiahnutí veku 60 rokov, ak fyzicky pracujú tvrdo. V tomto prípade sa môže vyvinúť laktátová acidóza.

Pacienti, ktorí užívajú liek, musíte pred liečbou určiť obsah kreatinínu v krvi a potom pravidelne počas liečby. Za normálnych okolností by sa to malo vykonávať raz ročne, s vyššou počiatočnou hladinou kreatinínu, takéto štúdie by sa mali vykonať 2-4 krát za rok. Podobné štúdie sa vykonávajú s rovnakou frekvenciou u starších ľudí.

Ak má pacient nadváhu, je dôležité, aby počas liečby dodržiaval vyváženú stravu.

Po operácii sa liečba môže obnoviť po 2 dňoch.

Analógy metformínu

Analógy metformínu sú lieky hydrochloridu metformínu, metformínu Richter, metformínu Teva, bagometu, formetínu, metofohámu, gliformínu, metosampanu, sioforu, glykometu, glykonu, vero-metformínu, orabetu, glimulátora, glukofágu, novoformínu. Existuje tiež množstvo liekov s podobným účinkom (Glibenclamid atď.), Ale s inými účinnými látkami.

Čo je lepšie - Metformín alebo Glucophage?

Glukofage je pôvodný liek vyrobený vo Francúzsku, metformín je jeho domácim náprotivkom. Ktorá droga je uprednostňovaná, mala by určiť len ošetrujúci špecialista.

Pre deti

Nie je dostatok skúseností s týmto liekom pre deti.

S alkoholom

Alkohol a metformín sa nemajú kombinovať, pretože takáto kombinácia výrazne zvyšuje pravdepodobnosť laktátovej acidózy. Preto je v procese liečby dôležité vyhnúť sa užívaniu alkoholu, rovnako ako liekov obsahujúcich etanol.

Metformín na zníženie hmotnosti

Napriek tomu, že fórum Metformin Richter a iné zdroje často dostávajú recenzie metformínu na zníženie telesnej hmotnosti, tento nástroj nie je určený na použitie osobami, ktoré chcú schudnúť. Tento liek sa používa na úbytok hmotnosti kvôli jeho účinku spojenému so znížením hladiny cukru v krvi a sprievodným poklesom telesnej hmotnosti. Avšak, ako užívať Metformín na zníženie telesnej hmotnosti, môžete sa naučiť len z nespoľahlivých zdrojov v sieti, pretože odborníci neponúkajú, aby túto prax vykonávali. Je však niekedy možné, že ľudia užívajúci Metformin na liečbu cukrovky s týmto liekom schudnúť.

Počas tehotenstva a laktácie

Užívanie lieku Metformín počas tehotenstva je kontraindikované. Ak sa otehotnenie objaví na pozadí liečby týmto liekom, musíte ho zastaviť a predpisovať inzulín. Dojčenie sa zastaví, ak je potrebná liečba týmto liekom.

Metformín Recenzie

Recenzie tabliet Metforminu od pacientov, ktorí trpia cukrovkou, naznačujú, že liek je účinný a umožňuje vám kontrolovať hladiny glukózy. Fóra tiež hodnotia pozitívnu dynamiku po liečbe týchto liekov pre PCOS. Najčastejšie však existujú názory a názory na to, ako lieky Metformin Richter, Metformin Teva a ďalšie vám umožňujú kontrolovať telesnú hmotnosť.

Mnohí používatelia uvádzajú, že lieky obsahujúce metformín skutočne pomohli vyrovnať sa s extra kilo. Súčasne sa však často prejavujú vedľajšie účinky spojené s gastrointestinálnymi funkciami. V procese diskusie o tom, ako sa metformín používa na zníženie telesnej hmotnosti, recenzia lekárov sú väčšinou negatívne. Neodporúča ich používať na tento účel, ani alkohol počas liečby.

Cena Metformín, kde kúpiť

Cena lieku Metformin v lekárňach závisí od lieku a jeho balenia.

Cena metformínu Teva 850 mg v priemere 100 rubľov na balenie po 30 kusoch.

Je možné zakúpiť Metformin Canon 1000 mg (60 ks) za 270 rubľov.

Koľko nákladov na metformín závisí od počtu tabliet v balení: 50 ks. Môžete si kúpiť za cenu 210 rubľov. Malo by sa zvážiť pri nákupe lieku na chudnutie, ktoré sa predáva na lekársky predpis.

Metformín pri cukrovke

V prípade inzulín-dependentného typu ochorenia dochádza často k zníženiu produkcie hormónu inzulínu, v dôsledku čoho sa zvyšuje množstvo glukózy v tele a existuje riziko patológie.

Najúčinnejším liekom pre diabetes mellitus typu 2 (niekedy vhodný pre prvý) je tablety metformínu, predpísané endokrinológiou, keď strava (pozostávajúca z potravín s nízkym obsahom bielkovín a potravín) alebo dostatočná fyzická aktivita nie je schopná udržať rovnováhu glukózy v tele.

Všeobecne prijatým názvom lieku je metformíniumchlorid. Patrí do skupiny biguanidov, ktorá pozostáva len z tejto drogy.

Metformín je vyrábaný pod rôznymi značkami, pretože získal pomerne veľkú slávu vo svete. Tento liek obsahuje aktívnu zložku, ktorá má pozitívny účinok na ľudské telo. Zložka je pomerne častá, a preto je obsiahnutá aj v iných hypoglykemických liekoch, ktoré sa vyznačujú vyššou cenou, ale nie liečivými vlastnosťami.

Pri diabetu typu 1 je potrebná kontinuálna aplikácia inzulínu, aby sa eliminovalo riziko príznakov hyperglykémie. Metformín sa v tomto prípade rýchlo vyrovná s nedostatočným množstvom glukózy, pričom sa eliminuje možnosť vzniku hypoglykemického stavu.

Účinok tabliet je založený na bunkovej hladine, v dôsledku čoho sa zvyšuje citlivosť tkanív a buniek na absorpciu hormónu inzulínu.

Pri pravidelnej liečbe metformínom budú diabetici schopní udržať nárast množstva cukru v tele, zatiaľ čo budú môcť bojovať proti nadváhe.

Liečba sa má začať užívaním približne 500 mg lieku, postupne sa zvyšuje na 1000 a potom až do 2550 mg. Zvýšenie dávkovania je nevyhnutné, ak pacient nemá nežiaduce účinky spôsobené použitím piluliek. Tie lieky, ktoré majú dlhotrvajúci účinok, sa môžu užívať len raz denne, pravidelne - trikrát s jedlom.

Je veľmi dôležité odstrániť riziko predávkovania, preto je potrebné pozorne sledovať reakciu organizmu na účinok lieku.

Ako užívať Metformín na diabetes

Predtým ako začnete užívať liek, je veľmi dôležité starostlivo preskúmať jeho metódu a návod na použitie. Hlavným indikátorom pre vypúšťanie lieku je jasná obezita u diabetikov 2. typu, ako aj nedostatočná účinnosť liečby so zvýšenou aktivitou a zmenou stravovania.

V závislosti od obsahu prípravku existujú rôzne dávky jeho použitia:

  • Tablety s dávkovaním od 500 do 1000 mg. V prvej fáze môžu spôsobiť nepríjemný žalúdok. Po pár týždňoch zmiznú vedľajšie príznaky a je možné, že liek dostanete vo vysokých dávkach.
  • Tablety s dávkou 850 mg. Keď sa telo pacienta podrobí procesu adaptácie na liek, endokrinológ môže odporučiť zvýšenie spotrebovanej dávky s cieľom dosiahnuť maximálny priaznivý účinok.
  • Tablety, ktorých dávka je 1000 mg. Keď sa zvyknete na telo, môžete užívať dve alebo tri tablety v závislosti od príznakov diabetickej choroby.

Tablety sa musia prehltnúť celé s nápojmi. Odborníci odporúčajú pitie drogy počas jedla, aby sa uskutočnil rýchly proces masteringu jeho hlavných zložiek.

Okrem základných pravidiel metformínu pri cukrovke je dôležité preskúmať zoznam kontraindikácií, pre ktoré je jeho použitie sporné:

  • prítomnosť zlyhania obličiek;
  • individuálna citlivosť na liek;
  • stav vyvolávajúci dehydratáciu, rozvoj zlyhania srdca a poruchy dýchania;
  • existujúce porušenia pečene;
  • ťažké zranenia a chirurgické zákroky;
  • diabetická ketoacidóza alebo diabetický predkóm.

Ak diabetický pacient odoberie nevhodné lieky od endokrinológa, môžu sa vyskytnúť nasledujúce vedľajšie účinky:

  • porucha centrálneho nervového systému;
  • poruchy chuťového receptora;
  • problémy s gastrointestinálnym traktom;
  • hnačka;
  • zhoršenie metabolických procesov, ktoré spôsobujú laktátovú acidózu;
  • vznik mega-regionálnej anémie;
  • výskyt alergických reakcií;
  • porušenie absorpcie vitamínu B12.

Ak sa objaví jeden z vyššie uvedených symptómov, používanie lieku by malo ihneď zastaviť a vyhľadať pomoc od ošetrujúceho endokrinológa.

V akých prípadoch je priradený

Hlavnými ukazovateľmi pre užívanie metformínu sú nasledovné zdravotné problémy ľudí:

  • diabetes typu 2;
  • nadváha;
  • pre-diabetický stav;
  • skleropoleické vaječníky;
  • metabolický syndróm.

Časté užívanie metformínu je profesionálny šport. Tento liek sa často používa na boj proti obezite. Je to spôsobené tým, že jeho zložky sú schopné znížiť chuť do jedla, resp. Človek, ktorý má nadváhu, prestane jesť veľké množstvo potravy a jeho indikátory hmotnosti sa znížia.

Liek má obmedzené časové obdobie. Pri absencii vedľajších účinkov sa môže počas celého života konzumovať. To priamo závisí od zvoleného účelu užívania drogy. Ak je to potrebné len na zníženie hmotnosti, zrušenie metformínu by malo nastať po dosiahnutí požadovaného výsledku.

Keď sa liečiva užíva pri liečbe diabetes mellitus, je potrebné toto obdobie zvýšiť dlhšie, aby sa vytvorila ochranná membrána pre telo od účinkov negatívnych faktorov.

Čo môže nahradiť metformín

Napriek tomu, že metformín má dostatočnú mieru popularity, medzi lekárskymi liekmi existuje veľa jeho analógov, ktoré majú prakticky podobný účinok na telo:

  • Glukofag (pôvodný liek obsahujúci metformín, vyrobený vo Francúzsku);
  • Siofor (nemecká výroba);
  • Lanzherin;
  • metformín;
  • Bagomet (argentínska výroba);
  • Orabet a ďalšie.

Okrem toho existujú komerčne dostupné lekárske tablety, ktoré majú dlhotrvajúci účinok nazývaný glukofage-long.
V skutočnosti existuje pomerne dlhý zoznam podobných liekov, ktoré pomáhajú obnoviť stav tela s cukrovkou druhého a prvého typu.

Podľa lekárskeho predpisu sa tento liek podáva v lekárni za zľavu. Vzhľadom na to, že existuje veľa analógov, ktoré sa líšia v názve, lekár môže predpisovať presne drogu, ktorá je v súčasnosti v predaji a diabetik sa môže dostať zadarmo.

Pri cukrovke zlepšuje metformín odpoveď buniek, čo im umožňuje rýchlejšie absorbovať inzulín. Použitie tohto lieku môže normalizovať glykémia, zabrániť výskytu komplikácií. Aby bol cukor pod kontrolou, odporúča sa, aby bol čo najdôkladnejší na predpis lekára, postupujte podľa predpísaných dávok.

Avšak vo všetkých prípadoch nie je metformín vhodný pre ľudské telo kvôli obmedzeniam. Ak diagnóza určitej osoby nie je porovnateľná s metformínom, je potrebné, aby bol liek nahradený liekmi, ktoré majú podobný účinok. Je potrebné zmeniť dávku lieku až po vyšetrení ošetrujúceho lekára a jeho odporúčaniach.

Nie je možné povedať, čo je lepšie: metformín alebo jeho analóg, v skutočnosti účinok lieku je založený nielen na jeho vlastnom obsahu, ale aj na reakcii organizmu na jeho zložky. Táto droga nie je márne prijatá popularita, pretože okrem vysoko efektívnych vlastností je charakterizovaná nízkymi nákladmi a maximálnou dostupnosťou.

Na základe spätnej väzby pacienta možno povedať, že účinok metformínu je naozaj pozitívny. Pretože sa znižuje cukor, nie je pravdepodobnosť hypoglykémie. Lekári hovoria to isté, pričom berú na vedomie dobré antidiabetické vlastnosti lieku.

Výhody metformínu

Metformín je jedným z mála vodcov liekov, ktoré sú potrebné na liečbu diabetu 2. typu. To je odôvodnené skutočnosťou, že liek môže nielen zvýšiť proces absorpcie glukózy tkanivami, ale tiež spomaliť proces jeho tvorby z konzumovaných potravín.

Liečivo prispieva k rýchlej konverzii glukózy na kyselinu, čo zlepšuje tráviaci proces, ale zároveň zabraňuje uvoľňovaniu glykogénu z pečene. Glukóza sa v ňom hromadí, inzulínová rezistencia je potlačená. Hlavnou výhodou lieku je však to, že nemá nepriaznivý vplyv na funkciu pankreasu, ktorá je zodpovedná za proces výroby inzulínu.

Použitie metformínu nemôže viesť k hypoglykémii, respektíve nespôsobuje zdanenie vo forme hypoglykemickej kómy.

Ďalšie vlastnosti

Keď používate Metformín, môžete riadiť auto alebo iné dopravné prostriedky, pretože nemôže spôsobiť hypoglykémiu (príliš nízke hladiny glukózy). Treba však mať na pamäti, že kombináciou príjmu lieku a inzulínových injekcií sa môže objaviť hypoglykemický stav, ktorý narušuje koordinačné pohyby a spomaľuje reakciu.

Pacienti vo veku nad 60 rokov a ktorí vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu sa neodporúčajú užívať liek Metformin. Je to spôsobené tým, že použitie liekov môže vyvolať vznik laktátovej acidózy.

Nemôžete očakávať, že liek maximalizuje účinok, ak v každodennom živote človek nedodržiava pravidlá stravovania stanovené endokrinológmi a nevedie k aktívnemu životnému štýlu. Posledné dva sa považujú za záruku dobrého zdravotného stavu a minimálneho množstva glukózy v krvi. Preto iba vďaka priľnaniu k diéte s nízkym obsahom uhľovodíkov v kombinácii s liekom môžete dosiahnuť správny účinok a zlepšiť stav.

Pacienti s cukrovkou by mali počúvať stav tela, sledovať výskyt abnormalít pri normálnej prevádzke všetkých vnútorných orgánov. Proces liečby by mal prebiehať priamo pod dohľadom lekára, aby sa eliminovalo riziko vzniku patológií a komplikácií.

Prečítajte Si Viac O Cukrovke

Príznaky Cukrovky

Glykemický Index