Najlepšie tablety cholesterolu: zoznam a ceny

  • Diagnostika

Nadmerná koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi vážne ohrozuje jeho zdravie.

Látka sa voľne pohybuje v krvnom riečisku a je schopná usadiť sa na cievnych stenách a tvoriť takzvané cholesterolové plaky. Na druhej strane ohrozujú zúženie priesvitu krvných ciev a rozvoj takýchto nebezpečných ochorení, ako je infarkt a mŕtvica.

U starších ľudí, pacientov s vaskulárnou aneuryzmou, ako aj u osôb, ktoré predtým utrpeli srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu, môže vazokonstrikcia spôsobiť vážnejšie poškodenie zdravia a spôsobiť vznik ďalších patologických stavov kardiovaskulárneho systému. Ak chcete znížiť toto riziko, musíte sa uchýliť k liekom, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi.

Tablety s cholesterolom by však mali predpisovať výlučne odborní špecialisti. Ich nekontrolované používanie a zanedbanie kontraindikácií môže viesť k nepredvídateľným následkom a výrazne komplikuje stav pacienta. Nezabúdajte však, že spolu s konzervatívnou terapiou alebo v prípade, že takáto starostlivosť nie je potrebná, musí pacient prehodnotiť svoje menu a vykonať určité úpravy svojho životného štýlu.

Ako znížiť vysoký cholesterol?

Na zníženie hladiny cholesterolu v krvi musí pacient najprv opustiť väčšinu škodlivých produktov. Udržiavanie normálneho tónu krvných ciev je tiež veľmi dôležité, takže nezabudnite na výhody športu a prechádzky na čerstvom vzduchu.

Kurz konzervatívnej terapie s vysokým cholesterolom je pomerne dlhý a pacient by mal byť na to pripravený. Zároveň je dôležité, aby pacient dodržal všetky predpisy a pokyny ošetrujúceho lekára s cieľom stabilizovať stav bez poškodenia vlastného zdravia.

Pre zníženie hladiny cholesterolu v krvi potrebujete:

  • vzdať sa zlých návykov;
  • znížiť príjem soli;
  • eliminovať alebo znížiť množstvo konzumovaných tučných potravín;
  • uprednostniť rastlinné tuky namiesto zvierat;
  • obohatiť menu o výrobky obohatené o vlákno;
  • konzumujú dostatok komplexných sacharidov;
  • Uistite sa, že do stravy patria potraviny bohaté na polynenasýtené kyseliny.

Zoznam zakázaných produktov zahŕňa:

  • rôzne druhy salámy (vrátane párkov a voskov);
  • cookie;
  • pečenie;
  • koláče;
  • rožky.

Správny prístup k problematike výživy so zvýšeným cholesterolom nielen pomôže "znížiť" svoje ukazovatele, ale aj prispieť k zlepšeniu celkového blaha človeka.

Väčšina (80%) cholesterolu sa nachádza v pečeňových bunkách a iba 20% sa požíva s jedlom. Správne a vyvážené menu však môže prispieť k normalizácii a významnému zníženiu koncentrácie látky v krvi.

Zásady liečby, ktoré by mali viesť každého pacienta, sú:

  • úbytok hmotnosti;
  • denné športové aktivity;
  • dôkladná kontrola spotreby kalórií za deň;
  • odmietanie alkoholu a cigariet;
  • vyhýbanie sa stresovým situáciám a psycho-emocionálnym šokom.

Ak chcete významne znížiť koncentráciu tejto látky v krvi a zabrániť tvorbe cholesterolových plakov, môžete použiť špeciálne rastlinné prípravky a potravinové doplnky. Takže s pomocou dostatočného príjmu Omega-3 polynenasýtených mastných kyselín sa znižuje riziko tvorby trombu na stenách krvných ciev.

V niektorých situáciách prispôsobenie rytmu života a menu pacienta nepomáhajú zbaviť sa zvýšenej hladiny cholesterolu. V tomto prípade je jediným východiskovým východiskom uchýliť sa k použitiu špeciálnych liekov, ktoré však môže predpisovať len lekár!

klasifikácia

Na znižovanie koncentrácie cholesterolu v krvi pacienta predpisujú lekári spravidla tablety. Sú rozdelené do piatich skupín:

  1. Statíny. Táto skupina liekov predpísaná lekármi, ak je hladina cholesterolu príliš vysoká a musí byť okamžite znížená. Jedná sa o pomerne účinné lieky, ktorých účinnosť môže byť zaznamenaná už 14 dní po začiatku liečby. Statíny je možné užívať dlhší čas.
  2. Fibráty. Táto skupina liekov má za cieľ zvýšiť množstvo "dobrého" cholesterolu v ľudskom tele. Vďaka ich príjmu výrazne znižuje riziko nepriaznivých účinkov na kardiovaskulárny systém.
  3. Absorpčný inhibítor. Takéto liečivo neumožňuje vstrebávanie cholesterolu do čreva, ale nepreniká do samotnej krvi. Je najvhodnejší pre pacientov, ktorí sú precitlivelí na statíny.
  4. Kyselina nikotínová. Lieky, ktoré sú na ňom založené, majú komplexný účinok na telo pacienta: odstraňujú prebytok "škodlivého" cholesterolu pri zvyšovaní úrovne "prospešného" a normalizujú aj mikrocirkuláciu krvi. Môžete si všimnúť prvý pozitívny trend z liečby v priebehu niekoľkých dní.
  5. Diétne doplnky sa považujú za univerzálne prostriedky, ktoré sa široko používajú v boji proti vysokému cholesterolu. Nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, "klepanie" vysokú mieru "zlého" cholesterolu a zvýšenie hladiny "dobrého".

Všetky vyššie uvedené skupiny liekov z vysokého cholesterolu sa navzájom líšia v ich zložení a princípe účinkov na telo. Každá z týchto skupín liekov má svoje výhody, nevýhody a vedľajšie reakcie, o ktorých potrebujete vedieť.

Najlepšie tabletky s cholesterolom

Aby sme pochopili, ktoré lieky si zaslúžia osobitnú pozornosť, budeme stručne zvážiť tie najúčinnejšie v závislosti od toho, ktoré z vyššie popísaných skupín drog patria.

Statíny na zníženie hladiny cholesterolu

Pred rozhodnutím o užívaní statínov je dôležité pochopiť, aké sú tieto lieky. Sú to chemické prvky, ktoré inhibujú prirodzenú produkciu enzýmov, ktoré sa podieľajú na syntéze cholesterolu.

Ak si myslíte, že pokyny na použitie, terapeutický účinok statínov je dosiahnutý:

  • zníženie koncentrácie cholesterolu v krvnej plazme v dôsledku inhibície HMG-CoA reduktázy a čiastočného blokovania produkcie tejto látky pečeňovými bunkami;
  • zníženie hladiny cholesterolu u pacientov s homozygotnou familiárnou hypercholesterolémiou, ktorá nie je vyliečená užívaním liekov, ktoré inhibujú produkciu lipidov;
  • zníženie celkového cholesterolu o 30-45% a najmä o "škodlivé" - o 40-60%;
  • znížiť riziko ischemických procesov v cievach o 15 až 25%;
  • nedostatok karcinogénneho alebo mutagénneho účinku.

Statíny môžu tiež spôsobiť rôzne vedľajšie účinky vo forme:

  • poruchy spánku;
  • astenický syndróm;
  • cephalgia;
  • nevoľnosť;
  • poškodená stolica;
  • bolesti brucha;
  • nadúvanie a plynatosť;
  • svalová bolesť;
  • všeobecná nevoľnosť;
  • porucha pamäti;
  • vertigo;
  • znížená citlivosť;
  • paresthesia;
  • periférna neuropatia;
  • vracanie;
  • poškodená stolica;
  • vývoj hepatitídy;
  • nechutenstvo;
  • cholestatická žltačka;
  • bolesť chrbta;
  • svalové kŕče;
  • kĺbová artritída;
  • alergické reakcie na kožu: vyrážka, žihľavka, anafylaxia;
  • hypoglykémia;
  • zvýšenie telesnej hmotnosti;
  • vývoj obezity atď.

U mužov môže užívanie statínov spôsobiť rozvoj impotencie.

Kedy potrebujem užívať statíny?

Napriek uisteniu reklamy a výrobcov, úplná bezpečnosť takýchto liekov pre pacientov dnes nie je preukázaná. Ak hovoríme o pomere prínosov a poškodenia statínov, niektorí vedci zdôrazňujú, že riziko vedľajších účinkov je oveľa vyššie ako pozitívny účinok ich príjmu, najmä ak sa používa na prevenciu kardiovaskulárnych ochorení s hypercholesterolémiou.

Pre niektoré kategórie pacientov je však táto skupina drog veľmi potrebná. Najnovšia generácia statínov je uvedená na povinné použitie s cieľom:

  • zabrániť opakovaniu infarktu alebo mŕtvice;
  • zotavenie po rekonštrukčnej operácii srdca alebo veľkých krvných ciev (alebo v príprave na túto liečbu);
  • urýchli proces obnovy srdcového záchvatu alebo akútneho koronárneho syndrómu;

Tieto lieky sú potrebné aj pri CHD s vysokým rizikom srdcového infarktu alebo mŕtvice.

Dôrazne sa neodporúča používať statíny pre pacientov:

  • s nízkym rizikom komplikácií hypercholesterolémie;
  • trpiaci cukrovkou;
  • ženy, ktoré nie sú v štádiu menopauzy.

Pri použití statínov je dôležité zvážiť ich kompatibilitu s inými liekmi.

Štúdie účinkov statínov na telo

Vedci z rôznych krajín majú svoj vlastný názor na vhodnosť predpisovania týchto liekov vysokým obsahom cholesterolu.

  1. Nemeckí vedci ukázali, že znížené hladiny cholesterolu vedú k rozvoju rakoviny a nebezpečných hepatálnych patológií. Tvrdia, že hypocholesterolémia vedie k predčasnej smrti a tiež zvyšuje počet samovrážd. Preto je takýto stav nebezpečnejší ako vysoká koncentrácia cholesterolu v ľudskej krvi.
  2. Americkí vedci tvrdia, že infarkt myokardu a cievne mozgové príhody nie sú výsledkom zníženej koncentrácie cholesterolu. Hlavné príčiny týchto patológií, vedci sa domnievajú, že nedostatok horčíka v ľudskom tele.
  3. Cholesterol je látka, ktorá podporuje regeneráciu poškodených tkanív. Používanie statínov inhibuje túto funkciu, pretože aj "zlý" cholesterol je prospešný pre ľudí. Pomáha budovať svalovú hmotu, ale jeho nedostatok môže viesť k svalovej bolesti a dystrofii.
  4. Užívanie statínov inhibuje syntézu cholesterolu, čo znižuje tvorbu mevalonátu. Táto látka je zodpovedná za produkciu cholesterolu a mnoho ďalších priaznivých prvkov. Ich nedostatok môže viesť k vývoju rôznych nebezpečných patológií.
  5. Statíny zvyšujú riziko vzniku cukrovky. Jeho výskyt sa pozoruje u 10-70% pacientov liečených touto skupinou liekov. A diabetes naopak spôsobuje nekontrolované zvýšenie hladín cholesterolu v krvi.
  6. Vedľajšie účinky z užívania statínov sa vyvíjajú extrémne pomaly, takže ich najskôr pacient nemusí spozorovať. To je vážna hrozba pre jeho zdravie, ak sa takéto lieky preberajú dlhší čas.
  7. Statíny majú škodlivý účinok na pečeň. Ľudia trpiaci obezitou, dochádza k dočasnému zlepšeniu stavu krvných ciev, ale v priebehu času dochádza k porušeniu mozgu, najmä u starších pacientov.

Ak sa u ľudí mladších ako 50 rokov zistí zvýšená hladina cholesterolu, znamená to vážnu poruchu v tele, ktorá si vyžaduje okamžitú lekársku intervenciu. V niektorých krajinách je prevencia takejto choroby podporovaná odmietnutím zlých návykov, udržiavaním zdravého spôsobu života a elimináciou príjmu statínov.

Vymenovanie statínov starším ľuďom

V štúdii účinku tejto skupiny liečiv na pacientov starších ako 60 rokov bol výskyt bolesti svalov zaznamenaný v 30% prípadov. Pacienti sa sťažujú na únavu, letargiu a zníženie svalového tonusu. Bolesť v oblasti kostrových svalov sa vyskytla hlavne u pacientov, ktorí začali užívať liek.

Na základe vyššie uvedeného, ​​väčšina ľudí trpiacich hypercholesterolémiou, dochádza k poklesu duševnej a telesnej aktivity o 40 minút týždenne. Vzhľadom na svalovú slabosť strácajú pacienti záujem o športové hry a dokonca aj bežné prechádzky. To zasa zvyšuje riziko infarktu a mŕtvice.

Statíny - zoznam liekov

Nasledujúce vysokovýkonné statíny na zníženie hladiny cholesterolu je možné zakúpiť v lekárňach v Rusku:

  1. Rosuvastatín, ktorý znižuje hladinu cholesterolu o 55%.
  2. Atorvastatín, ktorý znižuje hladinu o 47%.
  3. Simvastatín (38%).
  4. Fluvastatín (29%) a iné.

Úplný zoznam liekov s vysokým obsahom cholesterolu nájdete nižšie:

Lieky, ktoré znižujú hladinu cholesterolu v krvi: prehľad finančných prostriedkov

Liečba porúch metabolizmu lipidov je predpísaná pre neúčinnosť diéty znižujúcej hladinu lipidov, racionálnu fyzickú námahu a stratu hmotnosti po dobu 6 mesiacov. Ak je hladina celkového cholesterolu v krvi vyššia ako 6,5 mmol / l, lieky môžu byť predpísané vopred.

Na korekciu metabolizmu lipidov sa predpisujú antiaterogénne (zníženie lipidov). Účel použitia - zníženie hladiny "zlého" cholesterolu (celkový cholesterol, triglyceridy, VLDL (VLDL) a nízkej hustote (LDL)), čo spomaľuje rozvoj aterosklerózy a znižuje riziko jeho klinických prejavoch: angina pectoris, infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda a ďalšie choroby.

klasifikácia

  1. Aniónové výmenné živice a lieky, ktoré znižujú absorpciu (absorpciu) cholesterolu v čreve.
  2. Kyselina nikotínová.
  3. Probucol.
  4. Fibráty.
  5. Statíny (inhibítory enzýmu 3-hydroxymetyl-glutaryl-koenzým-A-reduktáza).

V závislosti od mechanizmu účinku môžu byť lieky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi rozdelené do niekoľkých skupín.

Lieky, ktoré bránia syntéze aterogénnych lipoproteínov ("zlý cholesterol"):

  • statíny;
  • fibráty;
  • kyselina nikotínová;
  • probukol;
  • benzaflavin.

Prostriedky, ktoré spomaľujú vstrebávanie cholesterolu z potravy v črevách:

  • sekvestranty žlčových kyselín;
  • Guara.

Korektory metabolizmu lipidov, ktoré zvyšujú hladinu "dobrého cholesterolu":

Sekvestranty žlčových kyselín

Lieky žlčových kyselín (cholestyramín, colestipol) sú aniónovo-výmenné živice. Akonáhle v čreve "chytia" žlčové kyseliny a odstránia ich z tela. Telo začína mať nedostatok žlčových kyselín potrebných na normálny život. Preto sa v pečeni začne proces ich syntézy z cholesterolu. Cholesterol "dostane" z krvi, v dôsledku koncentrácie sa znižuje.

K dispozícii je cholestyramín a colestipol vo forme práškov. Denná dávka sa má rozdeliť na 2 - 4 dávky, spotrebované zriedením lieku v kvapaline (voda, šťava).

Aniónomeničové živice sa neabsorbujú do krvného obehu a pôsobia iba v črevnom lúmene. Preto sú úplne bezpečné a nemajú vážne nežiaduce účinky. Mnohí odborníci sa domnievajú, že je potrebné začať liečbu hyperlipidémie týmito liekmi.

Vedľajšie účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť a zápchu, menej časté, uvoľnené stolice. Aby sa zabránilo takýmto príznakom, je potrebné zvýšiť príjem tekutín a vlákniny (vlákno, otruby).
Pri dlhodobom používaní týchto liekov vo vysokých dávkach môže dôjsť k porušeniu absorpcie v čreve kyseliny listovej a niektorých vitamínov, najmä v tukoch rozpustných.

Sekvestranty žlčových kyselín znižujú koncentráciu "zlého" cholesterolu v krvi. Obsah triglyceridov sa nemení ani dokonca nezvyšuje. Ak pacient má pôvodne zvýšenú hladinu triglyceridov, aniontomeničové živice by sa mali kombinovať s liekmi z iných skupín, ktoré znižujú hladinu tejto frakcie lipidov v krvi.

Lieky, ktoré potláčajú absorpciu cholesterolu v črevách

Spomalením absorpcie cholesterolu z potravy v čreve tieto látky znižujú koncentráciu v krvi.
Najúčinnejším z tejto skupiny nápravných opatrení je guar. Jedná sa o rastlinný potravinový doplnok odvodený zo semien hydinových bôbov. Skladá sa z vo vode rozpustného polysacharidu, ktorý pri kontakte s tekutinou v črevnom lúm tvorí určitý druh želé.

Guarem mechanicky odstraňuje molekuly cholesterolu z črevnej steny. Urýchľuje vylučovanie žlčových kyselín, čo vedie k zvýšenému zachyteniu cholesterolu z krvi do pečene kvôli ich syntéze. Liek potláča chuť do jedla a znižuje množstvo jedla, čo vedie k úbytku hmotnosti a obsahu tukov v krvi.
Guaram sa vyrába v granulách, ktoré sa majú pridávať do kvapaliny (voda, šťava, mlieko). Liečivo sa má kombinovať s inými anti-aterosklerotickými látkami.

Nežiaduce účinky zahŕňajú nadúvanie, nevoľnosť, bolesť v črevách a niekedy aj voľné stolice. Avšak sú vyjadrené mierne, zriedkavo sa vyskytujú, s pokračujúcou terapiou prejdú sami.

Kyselina nikotínová

Kyselina nikotínová a jej deriváty (enduracin, niceritrol, acipimox) je vitamín skupiny B. Znižuje koncentráciu "zlého cholesterolu" v krvi. Kyselina nikotínová aktivuje systém fibrinolýzy, čím znižuje schopnosť krvi vytvárať krvné zrazeniny. Tento nástroj je účinnejší ako iné lieky znižujúce lipidy zvyšuje koncentráciu "dobrého cholesterolu v krvi".

Liečba s kyselinou nikotínovou sa vykonáva dlhodobo s postupným zvyšovaním dávky. Pred a po podaní sa neodporúča piť horúce nápoje, najmä kávu.

Tento liek môže dráždiť žalúdok, takže nie je predpísaný na gastritídu a peptický vred. Mnohí pacienti na začiatku liečby objavia sčervenanie tváre. Postupne tento efekt zmizne. Aby ste tomu zabránili, odporúča sa užívať 325 mg aspirínu 30 minút pred užitím lieku. U 20% pacientov je zaznamenané svrbenie.

Liečba kyselinou nikotínovou je kontraindikovaná pre žalúdočné vredy a dvanástnikový vred, chronickú hepatitídu, ťažké srdcové arytmie, dnu.

Enduracin je liek s predĺženým účinkom na kyselinu nikotínovú. Je omnoho lepšie tolerovaný, spôsobuje minimálne vedľajšie účinky. Môžu sa liečiť dlho.

probucol

Liečivo znižuje hladiny ako "dobrého", tak aj "zlého" cholesterolu. Liek neovplyvňuje hladinu triglyceridov.

Liečivo odstraňuje z krvi LDL, urýchľuje vylučovanie cholesterolu z žlče. Inhibuje peroxidáciu lipidov a vykazuje anti-aterosklerotický účinok.

Účinok agens sa prejavuje dva mesiace po začiatku liečby a trvá až šesť mesiacov po ukončení liečby. Môže sa kombinovať s akýmikoľvek inými prostriedkami na zníženie hladiny cholesterolu.

Pod pôsobením lieku môže predĺžiť interval Q-T na elektrokardiograme a vznik závažných ventrikulárnych arytmií. Počas príjmu je potrebné elektrokardiogram opakovať najmenej raz za 3 až 6 mesiacov. Nemôžete priradiť probucol súčasne s cordaron. Ďalšie nežiaduce účinky zahŕňajú nadúvanie a bolesť brucha, nauzeu a niekedy aj voľné stolice.

Probukol je kontraindikovaný pri ventrikulárnych arytmiách spojených s predĺženým Q-T intervalom, častými epizódami ischémie myokardu a počiatočnými nízkymi hladinami HDL.

fibráty

Fibráty účinne znižujú hladiny triglyceridov v krvi, v menšej miere koncentrácie LDL a VLDL cholesterolu. Používajú sa v prípadoch významnej hypertriglyceridémie. Najčastejšie používané lieky sú:

  • gemfibrozil (lopid, gevilon);
  • fenofibrát (lipantil 200 M, thrikor, exlip);
  • ciprofibrát (lipanor);
  • cholín fenofibrát (trilipix).

Vedľajšie účinky zahŕňajú poškodenie svalov (bolesť, slabosť), nevoľnosť a bolesť brucha, abnormálne funkcie pečene. Fibráty môžu zvýšiť tvorbu kameňov (kameňov) v žlčníku. V zriedkavých prípadoch je pri pôsobení týchto látok tvorba krvi inhibovaná rozvojom leukopénie, trombocytopénie a anémie.

Fibráty nie sú predpísané pre ochorenia pečene a žlčníka, poruchy tvorby krvi.

statíny

Statíny sú najúčinnejšími liekmi na zníženie hladiny lipidov. Blokujú enzým zodpovedný za syntézu cholesterolu v pečeni, zatiaľ čo jeho obsah v krvi klesá. Zároveň sa zvyšuje počet LDL receptorov, čo vedie k zrýchlenej extrakcii "zlého cholesterolu" z krvi.
Najčastejšie predpisované lieky sú:

  • simvastatín (vazilip, zokor, ovenkor, simvageksal, simvakard, simvakol, simvastin, simvastol, simvor, simlo, sincard, holvasim);
  • lovastatín (kardiostatín, choletár);
  • pravastatín;
  • atorvastatín (anvistát, atokor, atómy, ator, atorox, atoris, vazator, lipoford, liprimár, liptonorm, novostat, torvazin, torvakard, tulipán);
  • Rosuvastatín (akorta, krestor, mertenil, rosart, rusarkar, rosukard, rosulip, roxer, rustor, tevastor);
  • pitavastatín (livazo);
  • fluvastatín (lescol).

Lovastatín a simvastatín sa vyrábajú z húb. Ide o "prekurzory", ktoré sa v pečeni premenili na aktívne metabolity. Pravastatín je derivát hubových metabolitov, ale nie je metabolizovaný v pečeni, ale je už účinnou látkou. Fluvastatín a atorvastatín sú plne syntetické lieky.

Statíny sa podávajú raz denne večer, pretože vrchol tvorby cholesterolu v tele padá v noci. Postupne sa môže zvýšiť ich dávkovanie. Efekt prichádza už v prvých dňoch príjmu, dosahuje maximálne za mesiac.

Statíny sú celkom bezpečné. Pri použití veľkých dávok, najmä v kombinácii s fibrátmi, je však možné znížiť funkciu pečene. Niektorí pacienti majú svalovú bolesť a svalovú slabosť. Niekedy sa vyskytujú bolesti brucha, nevoľnosť, zápcha, nedostatok chuti do jedla. V niektorých prípadoch sú nespavosť a bolesť hlavy pravdepodobné.

Statíny neovplyvňujú metabolizmus purínov a uhľohydrátov. Môžu byť predpísané pre dnu, cukrovku, obezitu.

Statíny sú súčasťou štandardu liečby aterosklerózy. Sú predpísané ako monoterapia alebo v kombinácii s inými anti-aterosklerotickými látkami. Existujú hotové kombinácie lovastatínu a kyseliny nikotínovej, simvastatínu a ezetimibu (ingeji), pravastatínu a fenofibrátu, rosuvastatínu a ezetimibu.
Kombinácie statínov a kyseliny acetylsalicylovej, ako aj atorvastatínu a amlodipínu (duplexer, caduet). Použitie hotových kombinácií zvyšuje adherenciu pacienta (dodržiavanie), je ekonomickejšie, vedie k menším vedľajším účinkom.

Ďalšie liečivá na zníženie lipidov

Benzaflavin patrí do skupiny vitamínu B2. Zlepšuje metabolizmus pečene, spôsobuje zníženie hladiny glukózy v krvi, triglyceridov, celkového cholesterolu. Liečivo je dobre tolerované, určené dlhými kurzami.

Essentiale obsahuje esenciálne fosfolipidy, vitamíny B, nikotínamid, nenasýtené mastné kyseliny, pantotenát sodný. Liečivo zlepšuje rozpad a odstránenie "zlého" cholesterolu, aktivuje prospešné vlastnosti "dobrého" cholesterolu.

Lipostabil sa nachádza v zložení a pôsobení v spoločnosti Essentiale.

Omega-3 triglyceridy (omakor) sú predpísané na liečbu hypertriglyceridémie (s výnimkou hyperchylomikrémie typu 1), ako aj na prevenciu recidivujúceho infarktu myokardu.

Ezetimib (ezetrol) spomaľuje vstrebávanie cholesterolu v čreve a znižuje jeho príjem do pečene. Znižuje obsah "zlého" cholesterolu v krvi. Liečivo je najúčinnejšie v kombinácii so statínmi.

Video na tému "Cholesterol a statíny: mal by som užívať liek?"

Cholesterolové pilulky

Vysoká hladina cholesterolu v krvi nepriaznivo ovplyvňuje stav všetkých ľudských orgánov, najmä srdca a mozgu. Ak chcete znížiť hladinu cholesterolu, môžete piť špeciálne lieky, ktoré tento údaj znížia.

Druhy liekov a indikácií

Cholesterol je organická zlúčenina prítomná v bunkových stenách živých organizmov. Ak je jeho plazmatická hladina vysoká, začne sa hromadiť na stenách krvných ciev a tvoriť plaky. Vytvára priaznivé prostredie pre vznik krvných zrazenín - významnú príčinu smrti.

Na zníženie hladiny cholesterolu sa používa špeciálna diéta a množstvo liekov.

  1. Statíny. Inhibujte určitý enzým a zlikvidujte ukazovateľ škodlivých lipidov v krvi.
  2. Fibráty. Aktivujte enzýmovú lipoproteínovú lipázu, ktorá štiepi cholesterol.
  3. Deriváty kyseliny nikotínovej. Vďaka normalizácii metabolizmu sa zlepšuje metabolizmus tukov a prebytočný cholesterol prestáva byť produkovaný.
  4. Lieky iných skupín. Oni viažu žlčové kyseliny alebo zabraňujú vstrebávaniu tuku, alebo ho absorbujú do čreva.

Existujú aj bylinné prípravky určené na zníženie hladiny cholesterolu a výživové doplnky. Ich činy nie sú vždy dostatočné na odstránenie problému, niekedy môžu pomôcť iba silné tablety. Údaje o liečbe sú nasledovné:

  • cholesterol v krvi vyšší ako 6 mmol / l;
  • prítomnosť srdcových ochorení, krvných ciev;
  • diagnostikovaná ateroskleróza;
  • srdcový infarkt, história mŕtvice.

Taktiež sú potrebné lieky na zníženie "zlé" lipidov v pečeni, pankrease, obličiek, k zníženiu záťaže na úrady.

Statíny - drogy prvej generácie

Tieto tabletky na cholesterol sú lacné, ale ich účinnosť je vysoká. Blokujú enzýmy, bez ktorých sa nevytvára cholesterol. Existuje niekoľko generácií liekov v tejto skupine, ktoré sa líšia od účinných látok.

Prvou generáciou statínov sú lieky na báze simvastatínu. Je dobre študovaná, jeho cena je najnižšia. Nižšie sú hlavné statíny a ich náklady.

Ako môžete vidieť, sú tu absolútne lacné lieky, zatiaľ čo všetky statíny uvedené vyššie sú analógmi. Pravidelná konzumácia znižuje hladinu cholesterolu. Dávka sa vyberá individuálne, zvyčajne začína s 10 mg / deň.

Lieky druhej generácie sú založené na fluvastatíne. Najkrajšie z nich je Lescol Forte, hoci jeho cena je veľmi vysoká - 2800 rubľov / 28 tabliet. Akcia znamená dlhšie, mäkké, takže sa často odporúča pre diabetikov. Nemôžu byť liečené na alergie na arašidy, ochorenia žlčových ciest.

Najnovšia generácia statínov

Ak si vyberiete veľmi dobré cholesterolové pilulky, mali by ste si kúpiť drogy 3-4 generácií. Tretí je zastúpený liečivami s atorvastatínom:

  1. Atoris (z 370 rubľov);
  2. Torvakard (z 266 rubľov);
  3. Novostat (od 560 rubľov) alebo Novostatin;
  4. Tulipán (od 660 rubľov).

Atorvastatín znižuje hladinu tukov s nízkou hustotou v krvi. Inhibuje enzým, ktorý sa podieľa na počiatočných štádiách syntézy cholesterolu. Ďalej je aktivovaná aktivita receptorov, ktoré zvyšujú rýchlosť väzby na tuk a ich odstránenie z plazmy. Tiež látka neumožňuje kolaps vnútornej výstelky krvných ciev, podporuje rast "dobrého" cholesterolu.

Účinok všetkých liekov sa dosiahne po 2 týždňoch od začiatku recepcie.

Pacient môže byť tiež pridelený Atomax, Anvistat, Lipitor - účinná látka je rovnaká.

Veľmi účinné, ale pomerne drahé lieky štvrtej generácie. Sú to drogy s rosuvastatínom, pitavastatínom. Do skupiny patria Crestor, Akorta, Livazo, Merten, Rosart. Cena za mesiac prijatia sa pohybuje od 1000 rubľov. až 3000 rubľov Zvyčajne sa v prvom mesiaci užíva 5-10 mg, potom sa dávka zvýši na 40 mg.

Fibráty sú najlepším prostriedkom

Fibráty normalizujú cholesterol, paralelne upravujú svoje produkty a metabolizmus tukov vo všeobecnosti. Sú odobraté oddelene od statínov, zdieľanie je prípustné len vo veľmi vážnych prípadoch, napríklad s rodinnou hyperlipidémiou (ťažké dedičné ochorenie). Fibráty sú zvlášť indikované na diabetes.

Najlepšie skupiny liekov sú uvedené tu:

    Gemfibrozil. Nízka toxicita, cholesterol s nízkou hustotou, triglyceridy. Urýchľuje vylučovanie cholesterolu žlčou. Ak diéta nepomôže, táto droga je predpísaná kvôli dobrej znášanlivosti. Analógy sú Regul, Normolip, Gevilon, Ipolipid.

Náklady na lieky zvyčajne nepresahujú 1500 kormidlov. Počas liečby je dôležité pravidelne monitorovať hladinu lipidov v krvi.

Vitamíny a bylinné prípravky

Zúženie mozgových ciev, koronárne artérie vedie k zvýšenému ukladaniu lipidov na stenách.

Kyselina nikotínová má vazodilatačný účinok, eliminuje cievne kŕče, znižuje rýchlosť ucpávania tepien cholesterolom.

Najčastejšie je v injekcii predpísaná kyselina nikotínová, ale je tu tableta - Niceritol, Enduracin, Atsipimoks.

Paralelné znižuje riziko vzniku krvných zahusťovanie a vzniku krvných zrazenín, ako minimalizovať riziko úmrtia na srdcový infarkt, mŕtvica. Zvyčajne je 2-týždňová liečba dostatočná niekoľkokrát za rok, aby sa udržal normálny cholesterol v miernych prípadoch. Keď je vaskulárny stav zanedbávaný, liečba je doplnená statínmi alebo fibrátmi.

V ľudovej medicíne sa často odporúča užívať cesnak pre krvné tuky. Existuje cesnak tabliet Alisat (120 rub), s radom priaznivých účinkov:

  • zníženie krvnej hustoty;
  • pomáhajú rozpúšťať plaky, krvné zrazeniny;
  • normalizovať cholesterol, tlak;
  • zníženie rizika vzniku cukrovky, mŕtvice.

Je potrebné užívať tablety dvakrát denne / deň, kurz je 3 mesiace. Ak existuje riziko krvácania, prestaňte užívať.

Ostatné prípravky

Po starostlivom vyšetrení a detekcii mierne nadmerného cholesterolu môže lekár odporučiť užívanie liekov na báze Omega-3 kyseliny lipoovej. Ochrana týchto nádob pred škodlivými tukami bola už preukázaná. Predávame ako doplnky stravy (Tykveol, Omega Forte, Sieve Pren, Policosanol a ďalšie). Takéto lieky sú lacné - 50 až 600 rubľov. Môžu sa použiť aj na prevenciu hyperlipidémie vo veku od 30 do 35 rokov.

Ďalšie lieky na cholesterol sú uvedené tu:

    Ezetemib (1400 rub). Liečivo nemá cholesterol absorbovaný v tenkom čreve. Z tohto dôvodu sa hladina látky v krvi tiež vráti do normálu. Liečivo sa považuje za moderné, účinné, má odlišný princíp konania. To tiež zvyšuje metabolizmus, zlepšuje krvný obeh, odstraňuje toxíny.

Tieto lieky pitie kurzy po dobu 4 mesiacov, po prestávke na jeden mesiac. V dôsledku zlepšenia metabolizmu tukov sa normalizuje práca ciev, tlak sa tiež vráti do normálu.

Vedľajšie účinky a kontraindikácie

Väčšina liekov nesie množstvo "vedľajších účinkov", ktoré sú bežnejšie v prítomnosti chronických ochorení u pacientov. Medzi ne patrí:

  • nevoľnosť, pálenie záhy, hnačka;
  • sucho v ústach;
  • bolesť hlavy;
  • zvýšený AST, ALT pečeň;
  • tachykardia;

Pri užívaní statínov sa často objavujú kožné vyrážky, bolesť brucha a črevné poruchy. Z niektorých liekov dochádza k poklesu tlaku (napríklad z kyseliny nikotínovej).

Pri užívaní statínov lekári neodporúčajú konzumovať grapefruity, konzumovať alkohol - nie sú kompatibilné.

Takmer všetky lieky (okrem Omega-3) sú kontraindikované počas tehotenstva, laktácie. Takisto sú kontraindikácie ťažké ochorenia obličiek, pečene, kostry, svalov, žalúdka. Akýkoľvek liek by mal byť predpísaný po dodaní analýzy - lipidogramy.

Prostriedky na zníženie hladiny cholesterolu v krvi

Zvláštnosť liekov na zníženie hladiny cholesterolu v krvi spočíva v ich silnom účinku na ľudské telo. Prispievajú k čisteniu krvných ciev a k ochrane pred problémami nedostatočného prekrvenia.

Prijímanie týchto liekov je nevyhnutné vtedy, keď liečba bez drog (šport, strava) neprinesie pozitívny výsledok.

Farmaceutické spoločnosti ponúkajú niekoľko skupín liekov, ktoré sú vhodné na znižovanie hladiny cholesterolu. Ak chcete zistiť, ktoré z nich sú najefektívnejšie, je dôležité poznať ich vlastnosti a vlastnosti.

Dôležitosť normalizácie cholesterolu

Zvýšený cholesterol v krvi môže spôsobiť mnohé ochorenia. Je však potrebné pamätať na to, že táto látka je rozdelená na dobrý cholesterol a zlé. Prítomnosť prvej látky je nevyhnutná pre účasť na väčšine životne dôležitých procesov (hormónová syntéza, membránová konštrukcia na bunkovej úrovni).

Na druhej strane, obsah tela zlého cholesterolu často vedie k rozvoju chorôb srdca a krvných ciev. To je spôsobené tým, že lipoproteíny, ktoré majú nízku hustotu, môžu spôsobiť tvorbu sklerotických plátov na cievnych stenách.

Na odstránenie takéhoto nepriaznivého faktora sú vo väčšine prípadov predpísané prípravky proti cholesterolu.

Predpoklady pre užívanie liekov

Niektoré príznaky môžu naznačovať zvýšenie indexu cholesterolu:

  • angína pectoris;
  • zlyhanie srdca;
  • rýchla únava a bolesť v dolných končatinách počas intenzívneho cvičenia;
  • žltý odtieň okolo očí;
  • prasknutie krvných ciev.

Ak máte podozrenie na patológiu, musíte kontaktovať lekársku inštitúciu pre biochemický krvný test. Ak výsledok ukázal vysoké hodnoty, lekár predpíše vhodnú liečbu.

Lieky na zníženie hladiny cholesterolu sa používajú, ak iné metódy nevytvárajú efektívny výsledok.

Navyše predpoklady na liečbu liekov sú:

  • koronárna choroba srdca, ktorá zvyšuje riziko srdcového infarktu;
  • genetická predispozícia;
  • história mozgovej príhody alebo srdcového infarktu;
  • ochorenia koronárnych artérií.

Nemôžete znížiť hladinu cholesterolu v nasledujúcich prípadoch:

  • neexistuje žiadna hrozba pre život a zdravie pacienta na pozadí mozgovej príhody alebo infarktu;
  • žena nedosiahne obdobie menopauzy;
  • diabetes mellitus.

Bez ohľadu na dôkazy nemôžete sama odobrať drogu. Pri vymenovaní terapie sa musíte poradiť s lekárom.

klasifikácia

Dodávatelia doteraz ponúkajú rôzne lieky na vysoký cholesterol. Výber liekov v každom prípade sa vykonáva individuálne, čo umožňuje vybrať ten najlepší nástroj, ktorý má minimálne vedľajšie účinky.

Všetky drogy sú rozdelené do niekoľkých skupín:

  • fibráty;
  • statíny;
  • kyselina nikotínová;
  • Potravinové doplnky;
  • rastlinné prípravky.

Prostriedky sa môžu vyrábať vo forme tabliet na cholesterol alebo kapsuly.

Preparáty kyseliny nikotínovej

Tablety kyseliny nikotínovej pomáhajú znížiť koncentráciu lipoproteínov s nízkou hustotou potlačením ich produkcie. Odpoveď na otázku, ako sa tento proces vykonáva, nebola prijatá do súčasnosti.

Medzitým experti potvrdili, že ak užívate liek vo veľkom množstve, môžete významne znížiť riziko aterosklerózy.

Medzi nežiaduce reakcie sa vyskytujú:

  • teplo, ktoré cíti pacient v hornej časti tela a tváre;
  • výskyt alergických reakcií;
  • zvýšenie glukózy u pacientov s diabetes mellitus;
  • narušenie systému zažívacieho traktu.

V tomto ohľade by mal príjem kyseliny nikotínovej začať malou dávkou s postupným zvyšovaním. Počas celej doby liečby týmto liekom musí byť pacient pod dohľadom lekára.

Kontraindikácie zahŕňajú:

  • žalúdočný vred a gastritída;
  • chronická hepatitída;
  • dna;
  • patológia srdca (môže dôjsť k poklesu alebo zvýšeniu srdcového tepu).

Jeden z najúčinnejších liekov obsahujúcich túto látku je enduracín.

Sekvestranty žlčových kyselín

Lieky patriace do tejto skupiny znižujú hladinu cholesterolu kombináciou žlčových kyselín a ich premenou na zlúčeniny, ktoré sa nerozpúšťajú vo vode. Ľudské telo však bez nich nerobí a dostane látku produkciou cholesterolu. V dôsledku takýchto procesov dochádza k poklesu počtu patogénnych lipoproteínov v kompozícii krvi.

  • žiadny vedľajší účinok;
  • žiadny systémový vplyv.
  • pozitívny výsledok bude viditeľný až po niekoľkých týždňoch pravidelného užívania drogy;
  • nedochádza k zlepšeniu stavu cievneho systému;
  • je narušený proces saturácie vitamínmi a základnými látkami.

Sekvestranti sa užívajú vo zvýšených dávkach, potrebujú piť veľa vody. V dôsledku toho sa môžu vyskytnúť poruchy tráviaceho systému, ktoré sprevádzajú nevoľnosť, zápcha alebo hnačka, nadúvanie.

Medzi najlepšie nástroje v tejto kategórii patria:

  1. Cholestyramínu. Ide o práškové činidlo, z ktorého sa pripravuje suspenzia. Rovnaká látka prítomná v kompozícii pomáha znižovať vstrebávanie mastných kyselín a cholesterolu, ako aj stimuluje produkciu žlčových kyselín v pečeni, v dôsledku čoho sa začne konzumovať škodlivý cholesterol.
  2. Kolestipol. Obsahuje aniónovú výmennú živicu, ktorá sa podieľa na procese kombinácie žlčových kyselín a ich premeny na zlúčeniny, ktoré sa nerozpúšťajú v kvapaline. Účinok lieku znižuje množstvo nebezpečného cholesterolu pri zachovaní prospešných HDL (lipoproteínov s vysokou hustotou).

Keďže finančné prostriedky tejto skupiny sa líšia v miestnom dosahu, nedávajú negatívne účinky systematického charakteru. Aby sa zabránilo patologickým procesom v zažívacích orgánoch, dávka sa má pomaly zvyšovať na požadované miesto určenia.

Okrem toho je potrebné poznamenať, že sekvestranty môžu narušiť absorpciu iných liekov. Z tohto hľadiska sa užívajú štyri hodiny pred alebo jednu hodinu po použití iného spôsobu.

fibráty

Ide o samostatnú kategóriu liekov, ktoré normalizujú hodnotu cholesterolu, ako aj opravu metabolizmu a syntézy živočíšnych tukov v ľudskom tele.

V zásade predpisujte lieky zo zoznamu finančných prostriedkov uvedených nižšie:

  1. Bezafibrát. Tablety nielen prispievajú k zníženiu lipidových tukov, ale tiež zlepšujú celkový stav pacientov s diagnózou angíny a ischémie. Názvy týchto prostriedkov: Oralipin, Benzamidin, Tsedur. Trvanie terapie je 30 dní. Po uplynutí jedného mesiaca.
  2. Gemfibrozil. Znižuje triglyceridy, tuk s nízkou hustotou a pomáha urýchliť vylučovanie cholesterolu. Účinok možno pozorovať po užití tabletiek po dobu 30 dní. Keďže látka je dlhodobo udržiavaná v krvnej tekutine, je povolená krátka prestávka v liečbe, terapeutický účinok bude prítomný.
  3. Toto je fibrát. Jeho pôsobenie znižuje viskozitu krvi a krvné zrazeniny. Vo väčšine prípadov lekárne predávajú lieky, ktoré majú podobný účinok pod názvom Lipo-Mertz. Liek sa užíva jedenkrát denne po jedle.

Fibráty sú kontraindikované:

  • dojčiace a dojčiace;
  • cholecystitída;
  • zlyhanie pečene a cirhóza pečene;
  • precitlivenosť na zložky;
  • chronická forma zlyhania obličiek.

medzi pozorovanými vedľajšími účinkami:

  • anémia;
  • bolesti hlavy;
  • alergie;
  • poruchy tráviaceho traktu;
  • ospalosť;
  • závraty;
  • leukopénia;
  • alopécia.

Stojí za zmienku, že negatívne dôsledky sa vyskytujú v zriedkavých prípadoch.

statíny

Toto sú najobľúbenejšie anti-cholesterolové pilulky zo všetkých skupín.

Medzi prostriedkami prvej generácie patria:

Majú pozitívny vplyv na produkciu prospešného cholesterolu a sú predpísané, ak je vysoká hladina LDL. Simvastatín sa považuje za dobrý liek. Ak ho užívate dlhší čas, dochádza k eliminácii cievnych kŕčov a k poklesu krvného tlaku.

Generácia statínu 2:

Priraďte ich v extrémnych prípadoch kvôli vysokému riziku vedľajších účinkov.

Prípravy 3 generácie:

  • Torvakard;
  • Liptonorm;
  • Tulipán.

Majú menší zoznam negatívnych akcií. Atorvastatín je prítomný v každej liečive.

Lieky novej generácie:

Jedná sa o modernejšie lieky, ktoré sa používajú na hladiny cholesterolu v poriadku. Ich funkciou je bezpečnosť, minimálne riziko negatívnych následkov.

Pacienti si musia pamätať, že užívanie statínov je zakázané. Vymenovanie vykonáva výlučne ošetrujúci lekár. Ak ignorujete lekárske predpisy, zvyšuje pravdepodobnosť niektorých vedľajších účinkov, ktoré sprevádzajú:

  • nevoľnosť a vracanie;
  • bolesti hlavy, závraty;
  • srdcové arytmie;
  • plynatosť, zápcha alebo hnačka;
  • bolesti svalov a kĺbov;
  • opuch, alergie, svrbenie;
  • narušenie obličiek a pečene.

Kontraindikácie na získanie:

  • predispozícia k alergickej reakcii;
  • neznášanlivosť zložiek;
  • ochorenia pečene a obličiek;
  • obdobie tehotenstva a dojčenia;
  • narušenie endokrinného systému.

Rýchly účinok je zvyčajne podávaný statínmi štvrtej generácie, ktoré možno pozorovať už v prvom mesiaci užívania.

Rastlinné prípravky

Použitie tejto skupiny liekov je prípustné len s miernym prebytkom indikátora alebo ako doplnok k hlavnej terapii.

Nasledujúce produkty majú dobré účinky proti cholesterolu:

  • pes vzrástol;
  • malina;
  • čierny ashberry;
  • kalina;
  • hloh;
  • zeler, cesnak a mrkva pomáhajú vyčistiť nádoby;
  • rašelina, lipa, matka, ovos zlepšujú funkciu pečene a znižujú hladinu cholesterolu.

Korene púpava pomáhajú zlepšiť činnosť tráviaceho systému, obohatiť telo základnými látkami a neumožňujú vstrebateľnosť cholesterolu, ktorý prichádza s jedlom.

Medzi doplnky výživy sú najpopulárnejšie nasledujúce:

Prípadne použite:

  1. Aterol. Má pôsobenie, ktoré pomáha vyčistiť krv a pečeň a tiež kontroluje hmotnosť pacienta. Vyrába sa vo forme kapsúl. Okrem toho nástroj normalizuje činnosť tráviaceho traktu s cieľom rozdeliť škodlivé látky a odstrániť ich z ľudského tela.
  2. Holedol. Zlepšuje metabolizmus lipidov, znižuje koncentráciu cholesterolu, obnovuje tok krvi. Liečivo nedáva vedľajšie účinky a prispieva k rýchlemu zlepšeniu zdravia.

Alfalfa anti-cholesterolu a arterosklefit nie sú menej populárne. Zvláštnosť saponínov prítomných v lucerni spočíva v ich zložitom terapeutickom účinku.

Nielenže zabraňujú tvorbe negatívneho cholesterolu, ale tiež zabraňujú vaskulárnej ateroskleróze, zvyšujú imunitnú obranyschopnosť, majú protinádorový účinok.

Existuje rozdiel v užívaní liekov pre ženy a mužov?

Dĺžka liečby u mužov a žien, ako aj dávkovanie liekov sú rovnaké.

Príjem liekov sa uskutočňuje podľa predpisu a navrhovanej schémy ošetrujúceho lekára.

Lieky počas tehotenstva

Ak sa pri dešifrovaní biochemického krvného testu zistilo, že hodnota cholesterolu výrazne prevyšuje normu, predpisuje sa liečba liekom. Najčastejšie lekár predpisuje skupinu statínov s účinným pôsobením. Je však potrebné pripomenúť, že počas tehotenstva sú tieto lieky kontraindikované.

V takejto situácii je Hofitol predpisovaný tehotným ženám. Prípustná sadzba - nie viac ako tri tablety denne. Nepoužívajte samoliečbu. Ak chcete získať stretnutie, je lepšie požiadať o pomoc špecialistu.

Najobľúbenejšie lieky

Medzi lacné, ale účinné prostriedky sú:

  • kyselina lipoová;
  • Vasilip;
  • simvastatín;
  • Simvor;
  • cesnakové tablety;
  • Simvageksal;
  • Simvakard.

Najpopulárnejšie a najčastejšie predpisované:

  1. Aterol je jedným z najefektívnejších liekov v boji proti vysokému cholesterolu. Medzi jeho hlavné výhody patrí absencia negatívnych dôsledkov, krátka liečba (stačí tri cesty podávania), prírodné zložky v kompozícii.
  2. Statíny novej generácie a simvastatín.
  3. Ezetrol je trochu známy nástroj, ale účinný. Jeho pôsobenie je zamerané na zabránenie absorpcii cholesterolu, zatiaľ čo proces nie je blokovaný, ale spomaľuje ho.
  4. Rybí olej s omega-3.

Ak biochémia krvi preukázala prebytok cholesterolu, mali by ste kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše vhodnú liečbu. Ak neurobíte žiadne opatrenia na zníženie rýchlosti, riziko vážnych následkov sa zvyšuje, čo môže vyvolať mŕtvicu a srdcový záchvat.

Prehľad liekov na zníženie hladiny cholesterolu v krvi: statíny a iné lieky

Zvýšená koncentrácia cholesterolu zvyšuje riziko srdcových a cievnych ochorení. Cholesterol prášky pomáhajú efektívne znížiť nebezpečné množstvo látky, aby sa zabránilo vzniku komplikácií a zlepšiť kvalitu života pacientov, ktorí prežili infarkt, mŕtvica, ischemická choroba srdca.

Statíny pre cholesterol: ak sú predpísané, vedľajšie účinky

Inhibítory HMG-CoA reduktázy, inými slovami, sú statíny hlavnou skupinou liekov predpísaných pre vysoký cholesterol, ktoré nemajú analógy. Ak množstvo škodlivého LDL výrazne prevyšuje normu a úprava výživy nepomôže k náprave, je pacientovi predpísaná dlhodobá liečba statínmi.

Princípom ich pôsobenia je potlačenie účinku enzýmu zodpovedného za produkciu cholesterolu v pečeni a spomalenie progresie aterosklerózy. Pravidelný príjem piluliek pomáha predĺžiť život, ľudí trpiacich chronickou aterosklerózou, poruchami obehu alebo trpiacimi chronickými kardiovaskulárnymi patológiami.

Kedy a kto potrebuje statíny

Statíny z cholesterolu sú predpísané ľuďom s vysokým rizikom vzniku infarktu a mŕtvice, keď je vysoký cholesterol stabilný, neklesá a je 300-330 mg / dl alebo 8-11 mmol / l, a tiež v prípadoch, keď je splnená aspoň jedna podmienka:

  • srdcový záchvat, mŕtvica alebo ischemický záchvat;
  • chirurgia bypassu koronárnej artérie;
  • aterosklerotické lézie koronárnych artérií;
  • zvýšený c-reaktívny proteín a ukladanie vápnika v tepnách.

Liečba cholesterolovými tabletami nie je predpísaná prakticky zdravým ľuďom s miernym zvýšením hladín LDL, pretože negatívne účinky na telo budú silnejšie ako prínosy. Taktiež sa neodporúča začať liečbu statínmi v nasledujúcich prípadoch:

  • nevýznamné a nestabilné zvýšenie cholesterolu;
  • nedostatok aterosklerózy;
  • nedošlo k infarktu alebo mŕtvici;
  • žiadne vápnikové usadeniny v tepnách alebo je nevýznamné;
  • C-reaktívny proteín je menší ako 1 mg / dl.

Treba mať na pamäti, že liečba statínom môže počas celého života pokračovať. S ich zrušením hladiny cholesterolu sa vrátia k predchádzajúcim ukazovateľom.

Používanie statínov by sa malo vykonávať len na odporúčanie lekára vzhľadom na množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov. Pri predpisovaní tabliet sa berú do úvahy tieto faktory:

  • vek a pohlavie pacienta;
  • prenesených alebo existujúcich ochorení kardiovaskulárnych a hematopoetických systémov vrátane diabetes mellitus.

Starší pacienti majú statiny s mimoriadnou opatrnosťou, ak používajú iné lieky na liečbu hypertenzie, dny alebo diabetu. Pre túto skupinu pacientov sa kontrolné krvné testy a pečeňové testy vykonávajú dvakrát častejšie.

Vedľajšie účinky statínov

Statiny, ktorých recenzie sú vo väčšine prípadov pozitívne, majú zložitý účinok. Okrem prevencie aterosklerózy sú predpísané aj po infarkte a mŕtviciach.

Dlhodobé užívanie statínov pomáha:

  • spomaľuje progresiu aterosklerózy;
  • znížiť pravdepodobnosť srdcového infarktu, mŕtvice a koronárnej choroby srdca (CHD);
  • normalizovať hladinu LDL a zvýšiť HDL;
  • obnoviť vlastnosti krvných ciev a zmierniť zápal v nich;
  • zlepšiť kvalitu života pacienta po infarkte a mŕtviciach.

Je však dôležité pochopiť, že táto skupina liekov pôsobí na biochemickej úrovni, čo bráni práci najdôležitejšieho enzýmu zodpovedného za syntézu cholesterolu. Hlavným rizikom statínov je možné zničenie pečeňových buniek.

Zaznamenávanie negatívneho vplyvu drog nie je ťažké. Všetci pacienti užívajúci statíny sú pod stálym lekárskym dohľadom a pravidelne (raz za 1 až 2 mesiace) užívajú pečeňové testy a analýzu bilirubínu. Pri zlom výkonnosti je liečba zrušená a statíny sú nahradené tabletami s jemnejším účinkom.

Lieky na zníženie hladiny cholesterolu majú viacero kontraindikácií a vedľajších účinkov. Okrem negatívneho vplyvu na pečeň môžu spôsobiť poruchy v práci iných systémov a orgánov:

  • Zariadenie svalovo-vaginálne. Pacienti trpia vážnymi a dlhotrvajúcimi bolesťami svalov a kĺbov. Nepohodlie spôsobené zápalom a atrofiou svalového tkaniva. Snáď myopatie a rabdomyolýzy (závažné komplikácie myopatia, strata svalovej hmoty bohatej pôdy je vzácny: 1 v 40,000).
  • Gastrointestinálny trakt. Pilulky na zníženie hladiny cholesterolu majú negatívny vplyv na tráviaci proces. Toto však nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie a život pacienta. Dyspeptické príznaky signalizujú individuálnu neznášanlivosť zložiek produktu. V tomto prípade sa zruší alebo zníži dávkovanie.
  • Nervový systém Zhoršená pamäť a myslenie, strata spomienok v poslednom čase. Amnézia môže trvať niekoľko minút alebo hodín. Nežiaduce reakcie sú veľmi podobné Alzheimerov syndrómu. Môže sa vyskytnúť aj paralýza tvárového nervu, porucha svalov a zmena chuti.

Treba mať na pamäti, že nie všetky negatívne reakcie sa môžu vyskytnúť u konkrétneho pacienta. Ako ukazuje prax, frekvencia nežiaducich účinkov liečby nepresiahla 3% (75 z 2500 subjektov).

Diabetes a statíny

Statiny majú ďalšiu významnú nevýhodu - zvyšujú hladinu cukru v krvi o 1-2 mmol / l. To zvyšuje riziko diabetu typu 2 o 10%. A pre tých pacientov, ktorí už majú diabetes, užívanie statínov zhoršuje kontrolu a zvyšuje riziko rýchleho progresu.

Treba však pochopiť, že prínosy užívania statínov môžu byť oveľa väčšie ako nepriaznivé účinky, ktoré majú na telo. Lieky účinne znižujú riziko vzniku infarktu a mŕtvice, predlžujú očakávanú dĺžku života, čo je oveľa dôležitejšie ako mierne zvýšenie hladiny cukru v krvi.

Pri cukrovke je veľmi dôležité, aby liečba bola komplexná. Užívanie piluliek by sa malo kombinovať s nízkouhlíkovou diétou, zvýšenou fyzickou aktivitou a dávkou inzulínu.

Klasifikácia statínov

Skupina statínov obsahuje veľké množstvo liekov. V medicíne sú rozdelené na dva parametre: podľa generácií (obdobie uvoľnenia na farmaceutický trh) a pôvodu.

  • I generácia: simvastatín, pravastatín, lovastatín. Hladiny lipoproteínu s vysokou hustotou sa zvyšujú vo veľmi malých množstvách. Priaznivý vplyv na stav krvných ciev, zlepšenie zloženia krvi, majú antioxidačné vlastnosti. Majú najslabší účinok všetkých liekov. Tablety sa predpisujú pacientom s primárnou hypercholesterolémiou, ktorí sú vystavení vysokému riziku vzniku koronárnej aterosklerózy.
  • Generácia II: fluvastatín. Účinne znižuje tvorbu cholesterolu v bunkách, ktoré sa podieľajú na jeho syntéze, zvyšuje príjem a produkciu LDL. Zo všetkých liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu, má najjemnejší účinok na telo. Predpísaná pre poruchy lipidového metabolizmu na prevenciu komplikácií: koronárna ateroskleróza, ischemická choroba srdca, srdcový infarkt a mŕtvica po chirurgických zákrokoch.
  • Generácia III: Atorvastatín. Efektívne pilulky, ktoré sú predpísané pacientom s komplexnými formami hypercholesterolémie so zmiešaným typom ochorenia, dedičnou predispozíciou. Zobrazené sú osoby trpiace kardiovaskulárnymi ochoreniami so zvýšeným rizikom vzniku ochorenia koronárnych artérií.
  • IV generácia: rosuvastatín, pitavastatín. Najlepšie moderné lieky s najefektívnejším účinkom a minimálnymi vedľajšími účinkami. Znížte LDL a zvyšujte HDL, vyčistite krvné cievy, zabráňte poklesu na cievnych stenách cholesterolu. Používa sa na liečbu a prevenciu aterosklerózy a jej následkov. Na rozdiel od predchádzajúcich generácií medicíny rosuvastatínu je nielen zápasí s škodlivých lipoproteínov, ale tiež znižuje zápal krvných ciev, ktoré podľa vedcov, je tiež príčinou aterosklerózy. Pitavastatín je ideálny liek pre diabetikov. Toto je jediný prostriedok zo skupiny statínov, ktorý neovplyvňuje metabolizmus glukózy, a preto nezvyšuje jeho hladinu.

Ak máte chronické ochorenie pečene, odporúča sa používať iba moderné lieky v minimálnych dávkach. Najnovšia generácia statínov chráni pečeňové bunky a spôsobuje menšie poškodenie tela. Ale sú prísne zakázané kombinovať s alkoholom a akýmkoľvek druhom antibiotík.

Podľa pôvodu sú všetky statíny rozdelené na:

  • Prírodné: Lovastatín. Lieky, ktorých hlavnou aktívnou zložkou je kultúra izolovaná z penicilínových húb.
  • Semisyntéza: simvastatín, pravastatín. Sú čiastočne modifikované deriváty kyseliny mevalónovej.
  • Syntetické: fluvastatín, rosuvastatín, atorvastatín, pitavastatín. Pilulky na zníženie hladiny cholesterolu s kvalitatívne novými vlastnosťami.

Nie je potrebné si myslieť, že prírodné cholesterolové pilulky sú bezpečnejšie kvôli ich zloženiu. Toto stanovisko je nesprávne. Majú tiež viacero vedľajších účinkov, rovnako ako ich syntetické náprotivky. Okrem toho odborníci tvrdia, že absolútne bezpečné, nie je príčinou negatívnych reakcií, lieky neexistujú.

Statínové generácie, priemerná cena v lekárňach

Aké lieky súvisia so statínmi a ako sú účinné na znižovanie hladiny cholesterolu, nájdete v tabuľke.