GLYCLAZIDE MB

  • Analýzy

Tablety s modifikovaným uvoľňovaním bielej alebo bielej farby s krémovým odtieňom farby, okrúhle, bikonvexné, s rizikom na jednej strane; drobné mramorovanie je povolené.

Pomocné látky: hypromelóza = 70 mg, mikrokryštalická celulóza - 68 mg, koloidný oxid kremičitý - 1 mg, stearát horečnatý - 1 mg.

10 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
10 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (2) - kartónové obaly.
10 ks. - kontúrované bunkové balíky (hliník / PVC) (3) - kartónové obaly.
10 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (4) - kartónové obaly.
10 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (5) - kartónové obaly.
10 ks. - Konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (6) - kartónové obaly.
10 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (10) - kartónové obaly.
14 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
14 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (2) - kartónové obaly.
14 ks. - kontúrované bunkové balíky (hliník / PVC) (3) - kartónové obaly.
14 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (4) - kartónové obaly.
14 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (5) - kartónové obaly.
14 ks. - Konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (6) - kartónové obaly.
14 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (10) - kartónové obaly.
25 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
25 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (2) - kartónové obaly.
25 ks. - kontúrované bunkové balíky (hliník / PVC) (3) - kartónové obaly.
25 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (4) - kartónové obaly.
25 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (5) - kartónové obaly.
25 ks. - Konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (6) - kartónové obaly.
25 ks. - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (10) - kartónové obaly.
30 kusov - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (1) - kartónové obaly.
30 kusov - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (2) - kartónové obaly.
30 kusov - kontúrované bunkové balíky (hliník / PVC) (3) - kartónové obaly.
30 kusov - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (4) - kartónové obaly.
30 kusov - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (5) - kartónové obaly.
30 kusov - Konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (6) - kartónové obaly.
30 kusov - konturované bunkové balenia (hliník / PVC) (10) - kartónové obaly.
10 ks. - banky (1) - kartónové obaly.
20 ks. - banky (1) - kartónové obaly.
30 kusov - banky (1) - kartónové obaly.
40 ks. - banky (1) - kartónové obaly.
50 ks. - banky (1) - kartónové obaly.
60 ks. - banky (1) - kartónové obaly.
100 kusov - banky (1) - kartónové obaly.

Perorálne hypoglykemické činidlo, derivát sulfonylmočoviny generácie II. Stimuluje sekréciu inzulínu bunkami pankreasu. Zvyšuje citlivosť periférnych tkanív na inzulín. Zdá sa, že stimuluje aktivitu intracelulárnych enzýmov (najmä svalovej glykogén-syntetázy). Znižuje čas od okamihu prijatia potravy na začiatok sekrécie inzulínu. Obnovuje skorý vrchol sekrécie inzulínu, znižuje postprandiálny vrchol hyperglykémie.

Gliclazid znižuje adhéziu a agregáciu krvných doštičiek, spomaľuje tvorbu parietálneho trombu, zvyšuje vaskulárnu fibrinolytickú aktivitu. Normalizuje vaskulárnu permeabilitu. Má anti-aterogénne vlastnosti: znižuje koncentráciu celkového cholesterolu (Xc) a Xc-LDL v krvi, zvyšuje koncentráciu Xc-HDL a tiež znižuje počet voľných radikálov. Interferuje s vývojom mikrotrombózy a aterosklerózy. Zlepšuje mikrocirkuláciu. Znižuje citlivosť ciev na adrenalín.

Pri diabetickej nefropatii na pozadí dlhodobého užívania gliklazidu dochádza k významnému poklesu proteinúrie.

Po požití sa rýchlo vstrebáva z gastrointestinálneho traktu. Cmax v krvi sa dosiahne približne za 4 hodiny po podaní jednorazovej dávky 80 mg.

Väzba na plazmatické bielkoviny je 94,2%. Vd - asi 25 litrov (0,35 l / kg telesnej hmotnosti).

Metabolizuje sa v pečeni za vzniku 8 metabolitov. Hlavný metabolit nemá hypoglykemický účinok, ale ovplyvňuje mikrocirkuláciu.

T1/2 - 12 hodín Vylučuje sa hlavne obličky ako metabolity, menej ako 1% sa vylučuje močom v nezmenenej forme.

Diabetes mellitus typu 2 s nedostatočnou účinnosťou pri diéte, cvičení a úbytku hmotnosti.

Prevencia komplikácií diabetu 2. typu: zníženie rizika mikrovaskulárnej (nefropatie, retinopatie) a makrovaskulárnych komplikácií (infarkt myokardu, mŕtvica).

Na strane tráviaceho systému: zriedkavo - anorexia, nevoľnosť, vracanie, hnačka, epigastrická bolesť.

Z hematopoetického systému: v niektorých prípadoch - trombocytopénia, agranulocytóza alebo leukopénia, anémia (zvyčajne reverzibilná).

Na strane endokrinného systému: pri predávkovaní - hypoglykémii.

Alergické reakcie: kožná vyrážka, svrbenie.

Hypoglykemický účinok gliklazidu je potencovaný súčasným používaním s derivátmi pyrazolónu, salicyláty, fenylbutazónom, antibakteriálnymi liečivami sulfátov, teofylínom, kofeínom, inhibítormi MAO.

Súčasné používanie s neselektívnymi beta-blokátormi zvyšuje pravdepodobnosť hypoglykémie a môže tiež maskovať tachykardiu a rušivý tras charakteristický pre hypoglykémiu, zatiaľ čo potenie sa môže zvýšiť.

Pri súčasnom použití gliklazidu a akarbózy sa pozoruje aditívny hypoglykemický účinok.

Cimetidín zvyšuje koncentráciu gliclazidu v plazme, čo môže spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu (depresia CNS, zhoršenie vedomia).

Pri súčasnom používaní s GCS (vrátane dávkových foriem na vonkajšie použitie), diuretík, barbiturátov, estrogénov, progestínov, kombinovaných estrogén-progestínových prípravkov, difenínu, rifampicínu sa znižuje hypoglykemický účinok gliklazidu.

Gliclazid sa používa na liečbu diabetes mellitus nezávislého od inzulínu v kombinácii s nízkokalorickou diétou s nízkym obsahom sacharidov.

Počas liečby sa má pravidelne monitorovať hladina glukózy v krvi nalačno a po jedle denné výkyvy glukózy.

V prípade chirurgických zákrokov alebo dekompenzácií diabetu je potrebné zvážiť možnosť použitia inzulínových prípravkov.

S rozvojom hypoglykémie, ak je pacient vedomý, sa glukóza (alebo roztok cukru) podáva perorálne. Pri podaní bezvedomia sa glukóza zavádza do / alebo glukagón pod a / p, in / m alebo in. Po obnovení vedomia je potrebné dať pacientovi potravu bohatú na sacharidy, aby sa zabránilo opakovaniu hypoglykémie.

Pri súčasnom používaní gliklazidu s verapamilom je potrebné pravidelné monitorovanie hladín glukózy v krvi. s akarbózou - vyžaduje starostlivé sledovanie a korekciu dávkovacieho režimu hypoglykemických liekov.

Súčasné užívanie gliklazidu a cimetidínu sa neodporúča.

Gliclazide MB: opis lieku, hodnotenie používania, cena

Gliclazid MB je hypoglykemický liek určený na perorálne podanie, ktorý patrí do derivátov sulfonylmočoviny druhej generácie. medicína:

  1. stimuluje produkciu hormónu inzulínu;
  2. zvyšuje účinok glukózy na sekréciu inzulínu;
  3. znižuje hladinu cukru v krvi;
  4. zvyšuje senzitivitu periférnych tkanív na inzulín.
  5. normalizuje hladinu chudej glykémie;
  6. znižuje produkciu glukózy v pečeni;
  7. okrem toho, že ovplyvňuje metabolizmus uhľohydrátov, liek zlepšuje mikrocirkuláciu.

Gliclazid znižuje riziko tvorby krvných zrazenín v malých cievach a zároveň ovplyvňuje dva mechanizmy, ktoré sa podieľajú na vývoji komplikácií na pozadí diabetes mellitus:

  • čiastočná inhibícia adhézie a agregácie doštičiek;
  • na obnovu;
  • na zníženie faktorov aktivujúcich krvné doštičky (tromboxán B2 beta-tromboglobulín).

Pokyny na použitie a indikácie

Gliklazid v kombinácii s diétnou terapiou predpísanou pre diabetes 2. typu, ak strava a cvičenie nepriniesli pozitívny výsledok.

kontraindikácie

  • diabetes typu 1;
  • vysoká citlivosť na gliclazid alebo na zložky liečiva (na sulfónamidy, deriváty sulfonylmočoviny);
  • tehotenstva a laktácie;
  • akútne zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • užívanie mikonazolu;
  • diabetická kóma;
  • diabetický prekom;
  • diabetická ketoacidóza;
  • vek do 18 rokov;
  • nedostatok laktázy;
  • vrodená intolerancia laktózy;
  • glukózo-galaktózová malabsorpcia Lekári neodporúčajú súčasné užívanie lieku v kombinácii s danazolom alebo fenylbutazónom.

Kedy je potrebné postupovať opatrne

Gliclazid sa nesmie používať bez lekárskeho predpisu, pretože liek nie je vhodný pre všetkých. Tu je zoznam situácií, v ktorých by sa mal používať s opatrnosťou:

  1. nevyvážené alebo nepravidelné jedlá;
  2. pokročilý vek;
  3. hypotyreóza;
  4. hypofýzy alebo adrenálnej nedostatočnosti;
  5. ťažké ochorenia kardiovaskulárneho systému (ateroskleróza, koronárna choroba srdca);
  6. hypopituitarizmus;
  7. dlhodobá liečba glukokortikosteroidmi;
  8. zlyhanie pečene alebo obličiek;
  9. nedostatok glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
  10. alkoholizmus.

Venujte pozornosť! Liek je predpísaný len pre dospelých!

Ako užívať počas tehotenstva a dojčenia

Údaje o používaní lieku v období nosenia dieťaťa nie sú k dispozícii. Informácie o použití iných derivátov sulfonylmočoviny počas gravidity sú obmedzené.

V laboratórnych štúdiách na zvieratách neboli identifikované teratogénne účinky lieku. Aby sa znížilo riziko vrodených malformácií, je potrebná jasná kontrola diabetes mellitus (vhodná liečba).

Je to dôležité! Hypoglykemické perorálne lieky nie sú predpísané počas tehotenstva. Na liečbu cukrovky počas tehotenstva sa zvolí liek na inzulín. Užívanie hypoglykemických liekov sa odporúča nahradiť inzulínovou liečbou.

Toto pravidlo sa navyše vzťahuje na prípad tehotenstva, ku ktorému došlo v čase užívania drogy, a ak je tehotenstvo zahrnuté iba do plánov ženy.

Vzhľadom na skutočnosť, že neexistujú žiadne údaje o uvoľnení lieku do materského mlieka, nie je vylúčené riziko fetálnej hypoglykémie. Preto je používanie Gliclazide počas dojčenia kontraindikované.

Pokyny a dávkovanie

Tablety s modifikovaným uvoľňovaním 30 mg sa majú užívať 1 raňajok denne. Ak pacient dostane túto liečbu prvýkrát, počiatočná dávka by mala byť 30 mg, to platí aj pre ľudí starších ako 65 rokov. Postupne zmeňte dávku až do požadovaného terapeutického účinku.

Výber dávky sa odporúča v závislosti od hladiny cukru v krvi po začiatku liečby. Akákoľvek následná zmena dávky môže byť vykonaná až po dvojtýždňovej perióde.

Gliklazidy MB je možné nahradiť tablety Gliclazide s bežným uvoľňovaním (80 mg) v dennej dávke 1-4 kusov. Ak z nejakého dôvodu pacient zlyhal užívanie lieku, ďalšia dávka by nemala byť vyššia.

Ak sa tablety Gliclazide MB 30 mg používajú ako náhrada za iné hypoglykemické lieky, prechodné obdobie sa v tomto prípade nevyžaduje. Potrebujete dokončiť len denný príjem predchádzajúcej drogy a až nasledujúci deň užívate Gliclazide MB.

Je to dôležité! Ak bol pacient v minulosti liečený sulfonylmočovinami s dlhým polčasom rozpadu, je potrebné dôkladné sledovanie hladín glukózy v krvi počas 2 týždňov.

Je to nevyhnutné na zabránenie vzniku hypoglykémie, ktorá sa môže objaviť na pozadí reziduálnych účinkov predchádzajúcej liečby.

Liečivo sa môže kombinovať s inhibítormi alfa-glukozidázy, biguanidmi alebo inzulínom. U pacientov s miernou alebo stredne závažnou formou zlyhania obličiek je Gliclazide MB predpísaný v rovnakých dávkach ako pacienti s dobrou renálnou funkciou. Liek je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní obličiek.

Pacienti s rizikom hypoglykémie

Pacienti s rizikom vzniku hypoglykémie zahŕňajú:

  1. s nevyváženou alebo nedostatočnou výživou;
  2. s nedostatočne kompenzovanými alebo ťažkými poruchami endokrinného systému (hypotyreóza, nedostatočnosť nadobličiek a hypofýzy);
  3. s odstránením liekov znižujúcich hladinu glukózy po ich dlhodobom používaní;
  4. s nebezpečnými formami kardiovaskulárnych ochorení (bežná ateroskleróza, ateroskleróza karotických artérií, koronárna choroba srdca);

Pre takýchto pacientov je liek Gliclazide MB predpísaný v minimálnych dávkach (30 mg).

Vedľajšie účinky

Liečivo môže spôsobiť glykémiu, ktorá sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

  • pocit hladu;
  • zvýšená únava, silná slabosť;
  • bolesť hlavy, závrat;
  • zvýšené potenie, tremor, paréza;
  • arytmia, palpitácie, bradykardia;
  • vysoký krvný tlak;
  • nespavosť, ospalosť;
  • podráždenosť, úzkosť, agresivita, depresia;
  • nepokoj;
  • porucha koncentrácie;
  • oneskorená reakcia a neschopnosť koncentrácie;
  • senzorické poruchy;
  • zhoršenie zraku;
  • afázia;
  • strata sebakontroly;
  • pocit bezmocnosti;
  • plytké dýchanie;
  • kŕče;
  • delírium;
  • strata vedomia, kóma.
  1. erytém;
  2. kožná vyrážka;
  3. žihľavka;
  4. svrbenie kože.

Existujú vedľajšie účinky z tráviaceho traktu:

  • bolesť brucha;
  • hnačka zápcha;
  • nevoľnosť, vracanie;
  • zriedkavo, cholestatická žltačná hepatitída, ale vyžadujú okamžité prerušenie liečby.

Predávkovanie a interakcia

Pri nedostatočnom dávkovaní je vysoká pravdepodobnosť vzniku závažného hypoglykemického stavu, ktorý môže byť sprevádzaný neurologickými poruchami, kŕčmi, kómom. Pri prvom výskyte týchto príznakov pacient vyžaduje okamžitú hospitalizáciu.

Ak máte podozrenie alebo diagnostikuje hypoglykemickú kómu, pacientovi sa intravenózne podá 40-50% roztok dextrózy. Potom položte kvapkadlo s 5% roztokom dextrózy, ktorý je potrebný na udržanie normálnej koncentrácie glukózy v krvi.

Keď sa vedomie vráti pacientovi, aby sa zabránilo opakovanej hypoglykémii, musí dostať potravu bohatú na ľahko stráviteľné sacharidy. Nasleduje starostlivé sledovanie hladín cukru v krvi a neustále sledovanie pacienta počas nasledujúcich 48 hodín.

Ďalšie opatrenia v závislosti od stavu pacienta rozhoduje ošetrujúci lekár. V dôsledku výraznej väzby lieku na plazmatické bielkoviny je dialýza neúčinná.

Gliclazid zvyšuje účinnosť antikoagulancií (warfarín), jedinou podmienkou je, že budete musieť upraviť dávku antikoagulancií.

Danazol s gliclazidom - diabetogénny účinok. Počas používania danazolu a po jeho zrušení sa vyžaduje kontrola glukózy a úprava dávky Gliclazide.

Systémové podávanie fenylbutazónu zvyšuje hypoglykemický účinok Gliclazidu (spomaľuje vylučovanie tela, vytesňuje sa z spojenia s krvnými proteínmi). Je potrebné monitorovať dávku gliklazidu a monitorovať hladinu glukózy v krvi. Oba v čase prijatia fenylbutazónu a po jeho zrušení.

Pri systémovom podávaní Miconazolu a pri použití gélu v ústnej dutine zvyšuje hypoglykemický účinok lieku až do vývoja kómy.

Etanol a jeho deriváty zvyšujú hypoglykémiu, môžu viesť k rozvoju hypoglykemickej kómy.

Pri komplexnom používaní iných hypoglykemických liekov hypoglykemický účinok, resp. riziko hypoglykémie.

Chlórpromazín vo veľkých dávkach (viac ako 100 mg / deň) zvyšuje koncentráciu glukózy v krvi a inhibuje sekréciu inzulínu. Počas používania chlorpromazínu a po jeho zrušení je potrebná kontrola glukózy a zmena dávky Gliclazide.

GCS (rektálne, externé, intraartikulárne, systémové použitie) zvyšujú obsah cukru v krvi s pravdepodobným vývojom ketoacidózy. Počas používania GCS aj po ich zrušení je potrebná kontrola glukózy a zmena dávky Gliclazide.

Terbutalín salbutamol, ritodrin intravenózne - zvyšuje obsah cukru v krvi. Je potrebná kontrola glukózy v krvnom riečisku av prípade potreby aj prechod na inzulínovú liečbu.

Osobitné odporúčania a formulár na uvoľnenie

Liek Gliclazide MB je účinný len v kombinácii s nízkokalorickou diétou, ktorá obsahuje malé množstvo sacharidov. Vyžaduje pravidelné monitorovanie koncentrácie glukózy, a to ako svalovej, tak po jedle. To je obzvlášť dôležité v počiatočnom štádiu liečby.

Počas liečby liekom, aby sa predišlo úrazom a nehodám na ceste, sa odporúča vyhnúť sa vedeniu vozidiel a prácu s nebezpečnými mechanizmami, ktoré vyžadujú vysokú koncentráciu pozornosti a rýchlu reakciu.

Tablety s obsahom 30 mg, balené v blistroch s 10 kusmi.

Gliclazid má trvanlivosť 3 roky, po ktorej sa nedá konzumovať. Liek sa má uchovávať na suchom, tmavom a chladnom mieste mimo dosahu detí.

V rôznych regiónoch krajiny sa cena drogy pohybuje v rozpätí od 120 do 150 rubľov. Hovoríme o balíkoch, ktoré obsahujú 60 tabliet. V polymérových plechovkách je balenie. Do kartónovej škatule umiestnite jednu nádobu alebo 1 až 6 blistrov.

Rozdiel v cene závisí od rôznych faktorov: výrobca, región, stav lekárne.

Gliclazide MB

Gliclazide MB: návod na použitie a recenzie

Latinský názov: Gliclazide MV

ATX kód: A10BB09

Účinná látka: gliclazid (gliclazid)

Výrobca: LLC Ozon, LLC Atoll (Rusko)

Aktualizácia popisu a fotografie: 01/14/2018

Ceny v lekárňach: od 121 rubľov.

Gliclazide MB - perorálne hypoglykemické liečivo.

Forma uvoľnenia a zloženie

Gliklazid CF je vyrobený vo forme tabliet s modifikovaným uvoľňovaním: valcové, bikonvexné, biela so kremovatam alebo biely prípustné miernym mramorovanie (10, 20 alebo 30 kusov v obryse z hliníka alebo PVC blister, 1, 2, 3,. 4, 5, 6, 10 balenia v kartónovom balení, 10, 20, 30, 40, 50, 60 alebo 100 kusov v polymérovom balení v balení kartónu.

Zloženie jednej tablety zahŕňa:

  • Účinná látka: gliklazid - 30 mg;
  • Pomocné zložky: hypromelóza - 70 mg; koloidný oxid kremičitý - 1 mg; mikrokryštalická celulóza - 98 mg; stearát horečnatý - 1 mg.

Farmakologické vlastnosti

farmakodynamika

Gliclazid je derivát sulfonylmočoviny, ktorý má hypoglykemické vlastnosti a je určený na perorálne podávanie. Jeho rozdiel od produktov tejto kategórie spočíva v prítomnosti heterocyklického kruhu obsahujúceho N s endocyklickou väzbou.

Gliclazid znižuje hladinu glukózy v krvi stimuláciou produkcie inzulínu beta bunkami ostrovčekov Langerhans. Zvýšená koncentrácia C-peptidu a postprandiálneho inzulínu pretrváva po 2 rokoch liečby. Rovnako ako v prípade iných derivátov sulfonylmočoviny, tento účinok je výsledkom intenzívnej reakcií beta-buniek Langerhansových ostrovčekov na glukózu stimulácie, cvičenie na fyziologické typu. Gliklazid ovplyvňuje nielen metabolizmus uhľohydrátov, ale vyvoláva aj krvné srdcové účinky.

U pacientov s diabetom typu 2 gliklazid pomáha obnoviť skorý vrchol produkcie inzulínu, čo je dôsledok absorpcie glukózy a stimuluje druhú fázu sekrécie inzulínu. Významné zvýšenie syntézy inzulínu je spojené s reakciou na stimuláciu spôsobenou zavedením glukózy alebo príjmu potravy.

Použitie gliklazidu znižuje riziko trombózy malých ciev, čo ovplyvňuje mechanizmy, ktoré môžu vyvolať vznik komplikácií u pacientov s diabetes mellitus [zníženie obsahu faktorov aktivujúcich krvné doštičky (tromboxán B2, beta-tromboglobulín), čiastočná inhibícia adhézie a agregácie krvných doštičiek], ako aj ovplyvnenie obnovenia fibrinolytickej aktivity charakteristickej pre vaskulárny endotel a zvýšenú aktivitu plazminogénu, čo je tkanivový aktivátor.

Použitie gliklazidu s modifikovaným uvoľňovaním [cieľový glykozylovaný hemoglobín (HbAlc) je menej ako 6,5%] za predpokladu, že intenzívna kontrola glykémie v súlade s výsledkami spoľahlivých klinických štúdií znižuje riziko makro- a mikrovaskulárnych komplikácií spojených s diabetes mellitus typu 2 v porovnaní s tradičná glykemická kontrola.

Zavedenie intenzívnej kontroly glykémie spočíva v predpisovaní gliklazidu (priemerná denná dávka je 103 mg) a zvýšení jeho dávky (až na 120 mg denne), keď sa užíva s (alebo namiesto) štandardným liečebným režimom pred jeho doplnením s iným hypoglykemickým liekom (napríklad inzulínom, metformínom derivát tiazolidíndiónu, inhibítor alfa-glukozidázy). Použitie gliklazidu v skupine pacientov podrobujúcich sa intenzívnej kontrole glykémie (priemerná hodnota HbAlc bola 6,5% a priemerná dĺžka sledovania bola 4,8 roka) v porovnaní so skupinou pacientov podstupujúcich štandardnú kontrolu (priemerná hodnota HbAlc bola 7,3% ) potvrdilo, že relatívne riziko kombinovanej frekvencie mikro- a makrovaskulárnych komplikácií významne klesá (o 10%) v dôsledku výrazného zníženia relatívneho rizika vzniku hlavných mikrovaskulárnych komplikácií (o 14%), časov Itijah a postupu mikroalbuminúrie (9%), renálnym komplikáciám (11%), nástup a progresiu nefropatia (21%), a vývoj makroalbumínúria (30%).

Pri predpisovaní gliklazidu má intenzívna kontrola glykémie významné výhody, ktoré nie sú determinované výsledkami liečby antihypertenzívami.

farmakokinetika

Po perorálnom podaní je glykozid 100% absorbovaný v gastrointestinálnom trakte. Jeho obsah v krvnej plazme sa postupne zvyšuje počas prvých 6 hodín a koncentrácia zostáva stabilná počas 6 až 12 hodín. Rozsah alebo rýchlosť absorpcie gliklazidu je nezávislá od príjmu potravy.

Približne 95% účinnej látky sa viaže na plazmatické bielkoviny. Distribučný objem je približne 30 litrov. Užívanie Gliclazide MB v dávke 60 mg raz za deň vám umožňuje udržiavať terapeutickú koncentráciu gliklazidu v krvnej plazme po dobu 24 hodín alebo dlhšie.

Metabolizmus gliclazidu sa vyskytuje primárne v pečeni. Farmakologicky aktívne metabolity tejto látky nie sú zistené v plazme. Gliclazid sa vylučuje hlavne obličkami ako metabolitmi, približne 1% sa vylučuje nezmeneným močom. Priemerný polčas rozpadu je 16 hodín (počet sa môže pohybovať od 12 do 20 hodín).

Medzi prijatou dávkou lieku (nepresahujúcou 120 mg) a plochou pod farmakokinetickou krivkou koncentrácie-čas existuje lineárny vzťah. U starších pacientov nie sú žiadne klinicky významné zmeny farmakokinetických parametrov.

Indikácie na použitie

Podľa pokynov je Gliclazide MB predpísaný na liečbu stredne ťažkého diabetes mellitus typu 2 (neinzulínovej závislosti) s počiatočnými prejavmi diabetickej mikroangiopatie.

Liek sa tiež používa na prevenciu porúch mikrocirkulácie (súčasne s inými derivátmi sulfonylmočoviny).

kontraindikácie

  • Diabetes mellitus 1. typu (závislý od inzulínu);
  • Výrazné funkčné poruchy pečene a obličiek;
  • ketoacidosis;
  • Diabetická kóma a prekom;
  • Súčasné použitie s derivátmi imidazolu (vrátane mikonazolu);
  • Precitlivenosť na sulfónamidy a deriváty sulfonylmočoviny.

Gliclazide MB sa neodporúča pre dojčiace a tehotné ženy.

Návod na použitie Gliclazide MB: metóda a dávkovanie

Gliclazide MB sa užíva perorálne pred jedlom.

Frekvencia užívania lieku - 2 krát denne.

Lekár určuje dennú dávku individuálne, na základe klinických prejavov ochorenia a glykémie, na prázdny žalúdok a 2 hodiny po jedle.

Spravidla je počiatočná dávka 80 mg denne, priemerná dávka je 160 - 320 mg denne.

Vedľajšie účinky

Počas používania lieku Gliclazide MB je možný vývoj porúch na niektorých telesných systémoch:

  • Tráviaci systém: zriedkavo - nevoľnosť, anorexia, hnačka, vracanie, bolesť v epigastrickej oblasti;
  • Endokrinný systém: v prípade predávkovania hypoglykémia;
  • Systém tvorby krvi: v niektorých prípadoch - trombocytopénia, leukopénia alebo agranulocytóza, anémia (zvyčajne reverzibilná);
  • Alergické reakcie: svrbenie, kožná vyrážka.

predávkovať

Predávkovanie lieku Gliclazide MB môže vyvolať vývoj hypoglykémie av ťažkých prípadoch aj hypoglykemickú kómu.

Symptómy strednej hypoglykémie sa korigujú zmenou stravy, úpravou dávky a / alebo užívaním sacharidov. Je potrebné pokračovať v starostlivom sledovaní stavu pacienta, pokiaľ pretrváva potenciálne ohrozenie života a zdravia. Môžu sa vyvinúť aj závažné hypoglykemické stavy spojené s kŕčmi, kómami alebo inými poruchami centrálneho nervového systému. V prípade takýchto príznakov sa odporúča okamžitá lekárska pomoc a okamžitá hospitalizácia.

Ak je pacientovi diagnostikovaná hypoglykemická kóma alebo je podozrivá, má sa podať injekciu (intravenózne do prúdu) 50 ml 40% roztoku glukózy (dextrózy). Potom sa intravenózne injektuje 5% roztok dextrózy, čo vám umožňuje udržiavať požadovanú koncentráciu glukózy v krvi (je to približne 1 g / l). Koncentrácia glukózy v krvi sa má starostlivo monitorovať a pacient by mal byť neustále sledovaný najmenej 2 dni po diagnostikovanom predávkovaní. Potreba ďalšieho sledovania hlavných životných funkcií pacienta ďalej určuje jeho stav.

Keďže gliklazid sa vo veľkej miere viaže na plazmatické bielkoviny, dialýza je neúčinná.

Špeciálne pokyny

Pri liečbe diabetes mellitus nezávislého od inzulínu sa má Gliclazide MB používať súčasne s nízkokalorickou diétou s nízkym obsahom sacharidov.

Počas liečby by sa mali pravidelne monitorovať výkyvy hladín glukózy denne, ako aj hladina glukózy v krvi nalačno a po jedle.

Pri chirurgických zákrokoch alebo dekompenzácii cukrovky je potrebné zvážiť možnosť použitia inzulínu.

V prípade hypoglykémie, ak je pacient vedomý, glukóza (alebo roztok cukru) sa má používať vo vnútri. Ak sa vyžaduje bezvedomie, musí sa podať injekcia glukózy (intravenózne) alebo glukagónu (subkutánne, intramuskulárne alebo intravenózne). Aby sa zabránilo opakovaniu hypoglykémie po obnovení vedomia, pacientovi by sa malo podávať jedlo bohaté na sacharidy.

Súčasné užívanie gliklazidu s cimetidínom sa neodporúča.

Keď sa kombinujú, gliklazid s verapamilom musí pravidelne monitorovať hladiny glukózy v krvi; s akarbózou - vyžaduje starostlivé sledovanie a korekciu dávkovacieho režimu hypoglykemických liekov.

Vplyv na schopnosť riadiť motorové vozidlá a zložité mechanizmy

Pacienti užívajúci Gliclazide MB by si mali byť vedomí možných príznakov hypoglykémie a varovaní pred potrebou opatrnosti pri vedení alebo vykonávaní určitých úloh, ktoré vyžadujú okamžité psychomotorické reakcie, najmä na začiatku liečby.

Použitie počas tehotenstva a laktácie

Skúsenosti s predpisovaním lieku Gliclazide MB tehotným ženám chýba. Štúdie uskutočnené na zvieratách nepreukázali prítomnosť teratogénnych účinkov charakteristických pre túto látku. Pri nedostatočnej kompenzácii diabetes mellitus počas liečby existuje zvýšené riziko vzniku vrodených abnormalít u plodu, čo môže byť znížené adekvátnou kontrolou glykémie. Odporúča sa používať inzulín namiesto gliklazidu u tehotných žien, ktorý je tiež liekom, ktorý sa rozhodne pre pacientov, ktorí plánujú graviditu, alebo pre tých, ktorí otehotnili počas liečby liekom Gliclazide MB.

Keďže nie sú žiadne informácie o príjme aktívnej zložky lieku do materského mlieka a u novorodencov sa zvyšuje riziko vzniku neonatálnej hypoglykémie, je kontraindikácia užívania Gliclazide MV počas laktácie kontraindikovaná.

Lieková interakcia

Ak sa Gliclazide MB používa spolu s určitými liekmi, môžu sa vyskytnúť nežiaduce účinky:

  • Deriváty pyrazolónu, salicyláty, fenylbutazón, antibakteriálne sulfanilamidové prípravky, teofylín, kofeín, inhibítory monoaminooxidázy (MAO): zosilnenie hypoglykemického účinku gliklazidu;
  • Neselektívne betablokátory: zvýšená pravdepodobnosť hypoglykémie, tiež zvýšené potenie a maskovanie tachykardie a ruky, ktoré sú charakteristické pre hypoglykémiu;
  • Gliclazid a akarbóza: zvýšený hypoglykemický účinok;
  • Cimetidín: zvýšenie koncentrácie gliklazidu v plazme (môže vyvolať ťažkú ​​hypoglykémiu, prejavujúcu sa ako depresia centrálneho nervového systému a zhoršené vedomie);
  • Glukokortikosteroidy (vrátane vonkajších dávkových foriem), diuretiká, barbituráty, estrogény, progestín, kombinované estrogén-progestínové prípravky, difenín, rifampicín: zníženie hypoglykemického účinku gliklazidu.

analógy

Analógy Gliclazidu MB sú: Gliclazid-Akos, Glidiab, Glidiab MB, Glyukostabil, Diabeton MV, Diabefarm MV, Diabinax, Diabetalong.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

Uchovávajte v tme, mimo dosahu detí pri teplote do 25 ° C.

Čas použiteľnosti - 3 roky.

Podmienky predaja liekov

Predpis.

Gliclazide MB Recenzie

Gliclazid MB patrí k derivátom sulfonylmočoviny generácie II a vyznačuje sa výraznou závažnosťou hypoglykemického účinku, čo sa vysvetľuje vyššou afinitou k receptorom ß-buniek (vyššia o 2-5 krát vyššia ako pri príprave predchádzajúcej generácie). Tieto vlastnosti umožňujú dosiahnuť terapeutický účinok pri použití minimálnych dávok a minimalizovať počet nežiaducich reakcií.

Podľa recenzií sa Gliclazide MB používa na komplikácie diabetes mellitus (retinopatia, nefropatia s počiatočnou CKD, angiopatia). Túto skutočnosť hlásia pacienti, ktorí boli presunutí na tento liek. To je v dôsledku skutočnosti, že jeden z metabolitov gliklazidu do značnej miery vplyv na mikrocirkuláciu, zníženie závažnosti angiopatia a riziko mikrovaskulárnych komplikácií (nefropatia a retinopatia). Zlepšuje tiež prietok krvi v spojivke a cievna stáza zmizne.

Mnoho odborníkov zdôrazňuje, že počas liečby liekom Gliclazide MB je potrebné vyhnúť sa pôst a uprednostniť potraviny bohaté na sacharidy. V opačnom prípade môže pacient vyvinúť hypoglykémiu na pozadí nízkokalorickej diéty a po intenzívnej fyzickej námahe. Keď fyzický stres vyžaduje úpravu dávky lieku. Príznaky hypoglykémie sa pozorovali aj u niektorých pacientov po požití alkoholu počas liečby Gliclazide MB.

Gliclazide MB sa neodporúča používať u starších pacientov, u ktorých je pravdepodobnosť výskytu hypoglykémie, takže v tomto prípade stojí za to použiť viac krátkodobo pôsobiacich liekov.

Pacienti poznajú jednoduchosť použitia gliklazidu vo forme tabliet s riadeným uvoľňovaním: pôsobia pomalšie a účinná zložka je rovnomerne rozložená po celom tele. Z tohto dôvodu sa liek môže užívať 1 krát denne a jeho terapeutická dávka je 2 krát nižšia ako u štandardného gliclazidu. Existujú aj správy, že s dlhodobou terapiou (3-5 rokov od začiatku príjmu) niektorí pacienti vyvinuli rezistenciu, čo si vyžiadalo podávanie iných antidiabetických liekov.

Cena lieku Gliclazide MV v lekárňach

Priemerná cena lieku Gliclazide MB s dávkou 30 mg v lekárskych reťazcoch je 118 až 189 rubľov (v balení je 60 tabliet).

gliklazid

Popis k 04/12/2016

  • Latinský názov: Gliclazide
  • Kód ATC: A10BB09
  • Účinná látka: Gliclazid
  • Výrobca: Ozone LLC (Rusko)

štruktúra

V jednej tablete 80 mg gliklazidu.

Hypromelóza, mikrokryštalická celulóza, stearát horečnato-kremičitý ako excipienty.

V jednej tablete Gliclazide MB 30 mg. gliklazid.

Formulár uvoľnenia

Farmakologický účinok

Hypoglykemický.

Farmakodynamika a farmakokinetika

farmakodynamika

Hypoglykemické činidlo, derivát generovania sulfonylmočoviny II. Stimuluje produkciu inzulínu beta-bunkami a obnovuje svoj fyziologický profil. Liek znižuje čas od času požití až po začiatok sekrécie inzulínu, pretože obnovuje prvú (skoršiu) fázu sekrécie a zvyšuje druhú fázu. Znižuje špičkový cukor po jedle. Zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín.
Okrem toho znižuje riziko trombózy, inhibuje agregáciu a adhéziu krvných doštičiek, obnovuje fyziologickú parietálnu fibrinolýzu, zlepšuje mikrocirkuláciu. Tento účinok je dôležitý, pretože znižuje riziko strašnej komplikácie - retinopatie a mikroangiopatie. Pri diabetickej nefropatii dochádza počas liečby týmto liekom k poklesu proteinúrie. Zasahuje do vývoja aterosklerózy, pretože má anti-aterogénne vlastnosti.

Vlastnosti dávkovej formy Gliclazid MV poskytuje účinnú terapeutickú koncentráciu a kontrolu glukózy počas 24 hodín.

farmakokinetika

Pri rýchlom vstrebávaní v zažívacom trakte je stupeň absorpcie vysoký. Maximálna koncentrácia (pri užívaní 80 mg) sa stanoví po 4 hodinách. Komunikácia s proteínmi je až 97%. Rovnovážna koncentrácia sa dosiahne po 2 dňoch. Metabolizoval v pečeni na 8 metabolitov. Až 70% sa vylučuje obličkami, črevámi - 12%. Polčas normálneho gliklazidu je 8 hodín, predĺžený na 20 hodín.

Indikácie na použitie

  • prevencia komplikácií (nefropatia, retinopatia) inzulín-dependentnej cukrovej cukrovky;
  • diabetes typu II.

kontraindikácie

  • inzulín-dependentný diabetes mellitus;
  • ketoacidosis;
  • diabetická kóma;
  • ťažké poškodenie funkcie obličiek / pečene;
  • vrodená intolerancia laktózy, malabsorpčný syndróm;
  • súčasné podávanie s Danazolom alebo fenylbutazónom;
  • vek do 18 rokov;
  • precitlivenosť;
  • tehotenstva, laktácie.

Predpísaný je s opatrnosťou v starobe, s nepravidelnou výživou, hypotyreózou, hypopituitarizmom, ťažkou IHD a ťažkou aterosklerózou, nedostatočnosťou nadobličiek, predĺženou liečbou glukokortikosteroidmi.

Vedľajšie účinky

  • nevoľnosť, vracanie, bolesť žalúdka;
  • trombocytopénia, erytropénia, agranulocytóza, hemolytická anémia;
  • alergická vaskulitída;
  • kožná vyrážka, svrbenie;
  • zlyhanie pečene;
  • zhoršenie zraku;
  • hypoglykémia (predávkovanie).

Gliclazid, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Gliclazidové tablety podávané v počiatočnej dennej dávke 80 mg, užívanej 2-krát denne 30 minút pred jedlom. V budúcnosti sa dávka upraví a priemerná denná dávka je 160 mg a maximálne 320 mg. Tablety s pravidelným uvoľňovaním môžu pozorovať Gliclazide MB. Možnosť výmeny a dávky v tomto prípade určuje lekár.

Gliclazid MB 30 mg sa užíva raz denne počas raňajok. Zmena dávky sa vykoná po 2 týždňoch liečby. Môže to byť 90 - 120 mg.

Keď preskočíte tablety, nemôžete užívať dvojnásobnú dávku. Pri výmene inej hypoglykemickej drogy to nevyžaduje prechodné obdobie - začnú ho brať ďalší deň. Možno v kombinácii s biguanidmi, inzulínom, inhibítormi alfa-glukozidázy. Pri miernej a stredne ťažkej renálnej insuficiencii sa predpisuje v rovnakých dávkach. Pacienti s rizikom hypoglykémie používajú minimálnu dávku.

predávkovať

Predávkovanie sa prejavuje príznaky hypoglykémie sú bolesť hlavy, únava, ťažká slabosť, potenie, búšenie srdca, zvýšený krvný tlak, arytmia, ospalosť, nepokoj, agresivita, podráždenosť, oneskorenie reakcií, poruchy videnia a reči, tras, závraty, kŕče, bradykardia, stratu vedomia.

Pri mierne závažnej hypoglykémii bez zníženia vedomia znížte dávku lieku alebo zvyšte množstvo uhľohydrátov z potravy.

V prípade ťažkých hypoglykemických stavov je potrebná okamžitá hospitalizácia a pomoc: 50 ml 30-30% roztoku glukózy v bezvodom prúde, potom kvapkanie roztoku 10% dextrózy alebo glukózy. Hladina glukózy sa monitoruje dva dni. Dialýza je neúčinná.

interakcie

Súčasné používanie s liekom Zimetidinum, ktoré zvyšuje koncentráciu gliklazidu, ktoré môže spôsobiť ťažkú ​​hypoglykémiu, sa neodporúča.

Pri použití s ​​verapamilom je potrebné kontrolovať hladiny glukózy.

Hypoglykemický účinok je potencovaný pri použití so salicylátmi, derivátmi pyrazolónu, sulfonamidmi, kofeínom, fenylbutazónom, teofylínom.

Použitie neselektívnych beta-blokátorov zvyšuje riziko hypoglykémie.

Pri použití akarbózy sa zaznamenáva aditívny hypoglykemický účinok.

Pri používaní GCS (vrátane vonkajších foriem použitia), barbiturátov, diuretík, estrogénov a progestínov, Difeninu, Rifampicínu sa znižuje účinok lieku na zníženie cukru.

Podmienky predaja

Podmienky skladovania

Pri teplote nepresahujúcej 25 ° C.

Čas použiteľnosti

Analógy gliclazidu

Glidiab MB, Gliclazid-Akos, Diabinak, Diabeton MV, Diabetalong, Glyukostabil.

Gliclazide Recenzie

V súčasnosti sa deriváty sulfonylmočoviny druhej generácie používajú vo väčšej miere, vrátane Gliclazidu, pretože sú nadradené liekom predchádzajúcej generácie v závažnosti hypoglykemického účinku, pretože afinita k receptorom β-buniek je 2 až 5-krát vyššia, čo umožňuje dosiahnuť účinok pri predpisovaní minimálnych dávok, Táto generácia liekov má menej vedľajších účinkov.

Vlastnosť lieku spočíva v tom, že s metabolickými zmenami produkuje niekoľko metabolitov a jeden z nich má významný vplyv na mikrocirkuláciu. Mnoho štúdií dokázalo, že znižuje riziko mikrovaskulárnych komplikácií (retinopatia a nefropatia) pri liečbe gliklazidom. Závažnosť angiopatie sa znižuje, výživa spojovky sa zlepšuje, cievna stáza zmizne. To je dôvod, prečo je predpísaný pre komplikácií diabetu (angiopatia, nefropatia s primárnym chronické zlyhanie obličiek, retinopatia), a to je oznámená pacientovi, ktorý z tohto dôvodu bola prevedená na prijímanie lieku.

Mnoho ľudí sa zameriava na skutočnosť, že tablety sa majú užívať po raňajkách, ktoré obsahujú dostatočné množstvo sacharidov, pôst počas dňa nie je prijateľný. V opačnom prípade sa na pozadí nízkokalorickej stravy a po intenzívnej fyzickej námahe môže vyvinúť hypoglykémia. V prípade fyzického prepätia je potrebné zmeniť dávku lieku. Hypoglykemické stavy boli tiež pozorované u niektorých jedincov po pití alkoholu.

Starší ľudia sú obzvlášť citliví na hypoglykemické lieky, pretože majú zvýšené riziko hypoglykémie. V tejto súvislosti je lepšie, aby používali lieky s krátkym účinkom (bežným gliklazidom).
Pacienti si vo svojich recenziách všimli pohodlie použitia tabliet s riadeným uvoľňovaním: postupujú pomaly a rovnomerne, takže sa používajú raz denne. Okrem toho je jeho účinná dávka 2-krát nižšia ako dávka bežného gliklazidu.

Existujú správy, že po niekoľkých rokoch (od 3 do 5 od začiatku príjmu) sa vyvinula rezistencia - zníženie alebo neprítomnosť účinku lieku. V takýchto prípadoch lekár zachytil kombináciu iných hypoglykemických látok.

Cena Gliclazid, kde kúpiť

Môžete si kúpiť drogu vo farmaceutickej sieti všetkých miest Ruska: Ryazan, Tula, Saratov, Ulyanovsk.

Gliclazid MB 30 mg je možné zakúpiť za 115 až 146 rubľov.

Gliclazid MB 30 mg a MB 60 mg: inštrukcie a recenzie diabetikov

Gliclazid MB je jedným z najbežnejšie používaných liekov pre diabetes 2. typu. Patrí k druhej generácii liečiv sulfonylmočoviny a môže sa použiť ako v monoterapii, tak aj s inými tabletami na zníženie cukru a inzulínom.

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

Okrem účinku na hladinu cukru v krvi má gliklazid pozitívny vplyv na zloženie krvi, znižuje oxidačný stres, zlepšuje mikrocirkuláciu. Nedostatok lieku a nedostatky: prispieva k zvýšeniu telesnej hmotnosti, pričom dlhodobé užívanie pilulky stráca účinnosť. Dokonca aj mierne predávkovanie gliklazidom je spojené s hypoglykémiou, riziko je obzvlášť vysoké v starobe.

Všeobecné informácie

Osvedčenie o registrácii lieku Gliclazid MB vydala ruská spoločnosť Atoll LLC. Liečivo je uzavreté farmaceutickou firmou Samara Ozone. Vykonáva výrobu a balenie tabliet a ich kontrolu kvality. Gliclazide MB nemôže byť nazývaný úplne domáci liek, pretože jeho farmaceutická látka (rovnaký gliklazid) sa nakupuje v Číne. Napriek tomu sa nedá povedať nič zlého o kvalite drogy. Podľa recenzií diabetikov nie je o nič horšie ako francúzsky Diabeton s rovnakým zložením.

Skratka CF v názve lieku naznačuje, že účinná látka v ňom je modifikované alebo predĺžené uvoľňovanie. Gliclazid z pilulky vychádza v správnom čase a na správnom mieste, čo mu umožňuje zabezpečiť jeho vstup do krvi nie okamžite, ale v malých častiach. Tým sa znižuje riziko nežiaducich účinkov, liek sa môže užívať menej často. V prípade porušenia štruktúry tablety dôjde k strate jej dlhotrvajúceho účinku, preto návod na použitie neodporúča jeho brúsenie.

Gliclazid je zaradený do zoznamu základných liekov, takže endokrinológovia majú možnosť predpísať ho bezplatne diabetikom. Najčastejšie sa predpisuje presne domáci Gliklazid MV, ktorý je analógom pôvodného Diabetonu.

Indikácie pre použitie lieku Gliclazid

Gliclazid sa môže používať iba s diabetom typu 2 a iba u dospelých pacientov. Priraďte ho, keď zmeny výživy, úbytku hmotnosti a telesnej výchovy nestačia na normálnu glykémiu. Liečivo môže znížiť priemernú hladinu cukru v krvi, čím sa zníži riziko angiopatie a chronických komplikácií diabetu, ktoré sú s ním nerozlučne spojené.

Na začiatku ochorenia typu 2 takmer každý diabetik má faktory, ktoré zhoršujú klírens glukózy v krvných cievach: inzulínová rezistencia, nadváha, nízka mobilita. V tomto momente stačí, aby pacient zmenil spôsob života a začal užívať metformín. Diabetes nie je možné diagnostikovať hneď, významná časť pacientov pôjde lekárovi, keď sa úplne necítia. Už v prvých 5 rokoch dekompenzovaného diabetes mellitus sú funkcie beta buniek inzulínu znížené. V tejto dobe nemusí byť metformín a strava dostačujúce a pacienti sú predpísané lieky, ktoré zvyšujú syntézu a uvoľňovanie inzulínu. Medzi tieto lieky patrí Gliclazide MB.

Ako funguje liek?

Všetok gliklazid, zachytený v zažívacom trakte, sa absorbuje do krvi a viaže sa na jeho bielkoviny. Normálne preniká glukóza do beta buniek a stimuluje špeciálne receptory, ktoré spúšťajú proces uvoľňovania inzulínu. Gliclazid funguje na rovnakom princípe a umelo vyvoláva syntézu hormónu.

Účinok na inzulín Gliclazide MB nie je obmedzený. Liek je schopný:

  1. Znížte odolnosť voči inzulínu. Najlepšie výsledky (35% zvýšenie citlivosti na inzulín) sa pozorujú v svalových tkanivách.
  2. Znížiť syntézu glukózy v pečeni, normalizovať jej hladinu na prázdny žalúdok.
  3. Zabráňte tvorbe krvných zrazenín.
  4. Stimuluje syntézu oxidu dusnatého, ktorý sa podieľa na regulácii tlaku, znižovaní zápalu a zlepšením prívodu krvi do periférnych tkanív.
  5. Pracujte ako antioxidant.

Forma uvoľnenia a dávkovanie

V tablete Gliclazide MB je 30 alebo 60 mg účinnej látky. Pomocnými zložkami sú: celulóza, ktorá sa používa ako plnivo, oxid kremičitý a stearát horečnatý ako emulgátory. Tablety bielej alebo krémovej farby, umiestnené v blistroch s hmotnosťou 10 až 30 kusov. V balení po 2-3 blistroch (tabuľka 30 alebo 60) a inštrukcie. Gliclazid MB 60 mg sa môže rozdeliť na polovicu, čo predstavuje riziko pre tablety.

Droga by mala byť opitá pri raňajkách. Gliclazid funguje bez ohľadu na prítomnosť cukru v krvi. Aby sa zabránilo hypoglykémii, nemalo by sa jedno jedlo preskočiť, v každom z nich by mal byť približne rovnaký objem sacharidov. Denne je žiaduce jesť až 6-krát.

Pravidlá výberu dávkovania:

Podrobné pokyny na použitie

Podľa klinických pokynov Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie sa má gliklazid podávať na stimuláciu sekrécie inzulínu. Logicky, nedostatok vlastného hormónu musí byť potvrdený vyšetrením pacienta. Podľa recenzií to nie je vždy prípad. Terapeutovia a endokrinológovia predpisujú liek "oko". Výsledkom je, že inzulín je pridelený viac ako požadované množstvo, pacient je neustále hladný, jeho hmotnosť sa postupne zvyšuje a kompenzácia cukrovky zostáva nedostatočná. Okrem toho sa beta-bunky v tomto režime prevádzky zničia rýchlejšie, čo znamená, že choroba prechádza do ďalšej fázy.

Ako sa vyhnúť takýmto následkom:

  1. Začnite prísne dodržiavať diétu pre diabetikov (tabuľka číslo 9, povolené množstvo sacharidov určuje lekár alebo samotný pacient podľa glykémie).
  2. Vstup do každodennej rutiny aktívneho pohybu.
  3. Znížiť telesnú hmotnosť. Nadbytočný tuk zhoršuje cukrovku.
  4. Pite Glucophage alebo jeho analógy. Optimálna dávka je 2000 mg.

A len ak tieto opatrenia nestačí na normálny cukor, môžete premýšľať o gliclazide. Pred začiatkom liečby stojí za testovanie C-peptidu alebo inzulínu, aby sa ubezpečil, že syntéza hormónu je skutočne narušená.

Ak je glykovaný hemoglobín nad 8,5%, Gliclazide MB sa môže podávať spolu s diétou a metformínom dočasne až do nástupu kompenzácie cukrovky. Potom sa otázka zrušenia lieku individuálne rozhodne.

Ako užívať počas tehotenstva

Návod na použitie zakazuje liečbu gliklazidom počas tehotenstva a laktácie. Podľa klasifikácie FDA tento liek patrí do triedy C. To znamená, že môže negatívne ovplyvniť vývoj plodu, ale nespôsobuje vrodené anomálie. Gliclazid je bezpečnejší ako náhrada inzulínovej terapie pred tehotenstvom, prinajmenšom na samom začiatku.

Možnosť dojčenia počas užívania gliklazidu nebola testovaná. Existuje dôkaz, že drogy sulfonylmočoviny sa môžu dostať do mlieka a spôsobiť hypoglykémiu u dojčiat, takže ich používanie v tomto období je prísne zakázané.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Najzávažnejším vedľajším účinkom lieku Gliclazide MB je hypoglykémia. Vyskytuje sa pri prekročení potreby inzulínu. Dôvodom môže byť náhodné predávkovanie drogy, preskočenie potravín alebo nedostatok sacharidov a dokonca nadmerné cvičenie. Pád cukru môže spôsobiť aj akumuláciu gliklazidu v krvi v dôsledku zlyhania obličiek a pečene, zvýšenie aktivity inzulínu u niektorých endokrinných ochorení. Podľa recenzií sa pri liečbe sulfonylmočoviny s hypoglykémiou stretávajú takmer všetci diabetici. Väčšina cukrových kvapiek môže byť odstránená v ľahkom štádiu.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

Hypoglykémia je spravidla sprevádzaná charakteristickými znakmi: ťažkým hladom, trasením končatín, agitovanosťou, slabosťou. Niektorí pacienti postupne prestávajú cítiť tieto príznaky, kvapky cukru sú život ohrozujúce. Potrebujú častejšiu kontrolu glukózy, vrátane v noci, alebo prenos na iné tablety na zníženie hladiny glukózy, ktoré nemajú tento vedľajší účinok.

Riziko iných nežiaducich účinkov lieku Gliclazide sa odhaduje ako zriedkavé a veľmi zriedkavé. K dispozícii sú:

  • tráviace ťažkosti v podobe nevoľnosti, zložitých pohybov čriev alebo hnačky. Môžu sa uvoľniť užívaním Gliclazide počas najobjemnejšieho jedla;
  • alergie na kožu, zvyčajne vo forme vyrážky, sprevádzané svrbením;
  • zníženie počtu krvných doštičiek, erytrocytov, leukocytov. Zloženie krvi sa po abstinencii Gliclazide vráti do normálu samostatne;
  • dočasné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov.

Prečítajte Si Viac O Cukrovke

Príznaky Cukrovky

Glykemický Index