Ako užívať Metformín na diabetes

  • Diagnostika

Tablety metformínu sa používajú na kontrolu hladín glukózy v krvi pri cukrovke 2. typu. Užívanie drogy v povolených dávkach nepoškodzuje telo. Metformín je predpísaný ako terapeutický a profylaktický prostriedok na liečbu stavu prediabetických stavov. Keď táto liek pomáha zastaviť vývoj patologického procesu. Metformín spôsobuje poškodenie tela, keď sa užíva vo veľkých dávkach, so zvýšeným rizikom hypoglykémie.

Pravidlá prijímania cukrovky

Pravidlá pre metformín v liečbe získaného diabetes mellitus sú individuálne pre každého pacienta. Liečebný režim zvolí lekár a závisí od charakteristík priebehu ochorenia.

Lekár predpisuje liek s okamžitým alebo dlhotrvajúcim účinkom. Dávkovanie tabliet (500, 750, 800, 1000 mg) sa individuálne upravuje.

Maximálna povolená dávka lieku 2 gramy za deň. To neznamená, že by pacient mal užívať presne toto množstvo lieku. Dávka je vybraná ošetrujúcim lekárom na základe indikátorov výkyvov hladín cukru v krvi. Ak chcete získať jasný obraz o zdraví pacienta, lekár musí tieto údaje analyzovať po určitú dobu.

V niektorých prípadoch sa pri cukrovke typu 2 prípustná denná dávka zvyšuje na 3 gramy, ale len na odporúčanie lekára. Neodporúča sa zvyšovať alebo znižovať dávku odporúčanú špecialistom nezávisle, inak existuje veľké riziko negatívnych následkov. Pri prekročení dávky lieku sú pacienti vystavení hypoglykémii - nebezpečnému stavu spôsobenému prudkým poklesom koncentrácie cukru v krvi.

Jedna tableta lieku sa užíva dvakrát až trikrát denne, v závislosti od režimu predpísaného lekárom, ako aj od množstva účinnej látky v tablete. Liečivo sa prehltne bez žuvania, pitie veľa vody. Odporúča sa užívať liek po jedle. Dlhodobo pôsobiaci metformín sa užíva bez ohľadu na jedlo. To neovplyvňuje jeho účinnosť, pretože aktívna zložka liečiva sa uvoľňuje postupne.

Ako užívať Metformin pri diabete mellitus závisí od nasledujúcich faktorov:

  • dávka tablety;
  • denná dávka odporúčaná lekárom;
  • typu lieku.

Ak sa u pacienta objaví 1 g metformínu denne, mali by ste sa poradiť s lekárom o režime. Odporúčaná denná dávka sa môže rozdeliť na 2 alebo 4 dávky, rozhodnutie by malo byť urobené lekárom.

Tablety s predĺženým účinkom, ktorých mechanizmus je založený na postupnom uvoľňovaní účinnej látky užívanej 1 krát denne po večeri.

Užívanie metformínu po jedle je potrebné, aby sa minimalizovalo riziko vedľajších účinkov z gastrointestinálneho traktu.

Ako účinkuje liek pri cukrovke?

Metformín pri cukrovke typu 2 je základom liečby chorôb. Liečivo prispieva k:

  • zníženie produkcie glukózy v pečeni;
  • znížená inzulínová rezistencia;
  • zlepšenie citlivosti buniek na glukózu;
  • znížiť riziko komplikácií.

Pri liečbe cukrovky typu 2 Metformín normalizuje cholesterol a podporuje úbytok hmotnosti.

Je predpísaný pacientom s cukrovkou, zaťažený prítomnosťou nadbytočnej hmotnosti, ako aj normalizáciou hladín cholesterolu. S rovnakým účelom sa liek odporúča používať u pacientov s inzulín-dependentným diabetes. Pri diabete typu 1 tablety metformínu dopĺňajú inzulínovú terapiu, ale nenahradzujú ju.

Existujú dva typy liekov - okamžité a dlhotrvajúce účinky. Aký druh liekov Metformín je lepšie vybrať, mali by sa poradiť so svojím lekárom.

Výhodou lieku na predĺžené pôsobenie je neprítomnosť vedľajších účinkov. Tento liek je vhodný na to, pretože jedna tableta denne postačuje na zaistenie terapeutického účinku na diabetes typu 2.

Tí, ktorí veria, že stačí, aby ste si vzali jednu tabletku, aby pocítili okamžitý účinok, mali by ste vedieť, že terapeutický účinok lieku začína po niekoľkých týždňoch pravidelného užívania. Výsledok sa nezjaví druhý deň, zdravotný stav pacienta sa zlepší v treťom týždni po začiatku liečby.

Ako dlho trvá terapeutický priebeh, závisí od konkrétneho priebehu ochorenia u pacienta.

Lekári uprednostňujú liečbu cukrovky typu 2 s diétou a normalizáciou telesnej hmotnosti pacienta, ale nie všetci pacienti dodržiavajú odporúčania týkajúce sa výživy a úbytku hmotnosti. Výsledkom je zvýšené riziko vzniku komplikácií diabetu. V tomto prípade sú lieky predpísané a niekedy liečba metformínom trvá celý život.

Ak potrebujete ďalšie informácie o užívaní metformínu s diabetom typu 1 alebo typu 2, poraďte sa so svojím lekárom. Dôležité je mať na pamäti, že liek nie je užívaný v nasledujúcich prípadoch:

  • patológie obličiek, pečene, srdca a pľúc;
  • patológia mozgu;
  • diabetická kóma;
  • množstvo komplikácií pri cukrovke;
  • chudokrvnosť.

Liek by sa nemal užívať dva dni pred vyšetrením kontrastným činidlom. V tomto prípade droga nepriaznivo ovplyvňuje výsledky vyšetrenia.

Pri užívaní lieku môžu pacienti pociťovať vznik vedľajších účinkov tráviacich orgánov. Často sa vyskytuje nevoľnosť, porušenie stoličky, hnačka. Možno sa objaví rýchlo prechádzajúca bolesť v žalúdku. V súvislosti s takými príznakmi by ste sa mali poradiť s lekárom o úprave lieku. Často vedľajšie účinky zmiznú niekoľko dní po začiatku liečby liekom.

Silný prebytok prípustnej dennej dávky lieku môže spôsobiť vznik hypoglykémie.

Užívanie liekov na obezitu

Metformín je liek na liečbu cukrovky, ale používa sa aj na iné účely. Liečivo zvyšuje citlivosť buniek na glukózu a pomáha absorbovať túto látku, čo neumožňuje akumuláciu v krvi. Hladiny cholesterolu sú tiež normalizované. To všetko pomáha znížiť telesnú hmotnosť u ľudí.

Metformín s obezitou prispieva k normalizácii metabolizmu, ale iba v prípade správneho prístupu k úbytku hmotnosti. Použitie tabliet s metformínom na úbytok hmotnosti je potrebné iba po konzultácii s lekárom. Na dosiahnutie očakávaného výsledku je potrebná strava, odmietanie rýchlych sacharidov a pravidelné cvičenie.

Ak nie je žiadny diabetes, prospech a škodu pri užívaní lieku určuje každý pacient sám. Tento liek nie je tukovým horákom. Neznižuje pocit hladu a neprispieva k štiepeniu tukov. Užívanie lieku pomáha znižovať koncentráciu glukózy. V dôsledku užívania lieku je táto látka absorbovaná svalovým tkanivom a spotrebovaná ako palivo pre telo. V procese straty hmotnosti sa tuk usadzuje intenzívnejšie.

Často, keď žena stráca váhu, znižuje spotrebu sacharidov a tukov, no všimli si, že tuková vrstva zostáva na mieste a namiesto toho klesá svalová hmotnosť. K tomu dochádza pri nesprávnom prístupe k otázke chudnutia. Užívanie metformínu pomáha znižovať obsah tukov, nie svalov.

Ako dlho môžete užívať Metformín na zníženie telesnej hmotnosti? Lekári odporúčajú terapeutický kurz, ktorého trvanie nepresahuje tri týždne. Počas liečby sa liek užíva dvakrát denne, jedna tableta v dávke 500 mg. U pacientov s obezitou je možné užívať 1,5 g metformínu, ale na predpis.

Či je možné použiť liek na dosiahnutie ideálneho čísla je pre každého, aby sa sám rozhodol. Táto droga nie je "zázračným" tabletkom, ktorý za niekoľko dní vám ušetrí viac kilogramov. Tablety zlepšujú účinnosť stravovania a cvičenia, ale bez diétnych dávok Metforminu to nebude. Liečivo nepoškodzuje telo, ak sa užíva podľa pokynov a pacient nemá žiadne kontraindikácie na liečbu.

Disciplinovaná osoba, ktorá si stanovila cieľ znížiť hmotnosť, dosiahne svoj cieľ bez užívania Metforminu. Ak starostlivo dodržiavate strave, pravidelne sa cvičite a vzdávate zlé návyky, výsledky nebudú príliš dlhé, ani bez špeciálnych príprav.

Metformín nepoškodzuje zdravie s vhodným príjmom, ale skôr ako začnete užívať akýkoľvek liek, musíte sa uistiť, že neexistujú žiadne individuálne neznášanlivosti a kontraindikácie. Samoliečenie môže viesť k vývoju negatívnych účinkov.

Použitie lieku Metformín na liečbu diabetu typu 2

Liečba cukrovky je dosť komplikovaná a individuálna. Použitie určitých liekov je spôsobené nielen stupňom vývoja ochorenia, charakteristikou pacienta, sprievodnými patológiami, ale aj typom samotného cukrovky. Prvý typ je závislý od inzulínu, hlavným je použitie inzulínovej substitučnej liečby a symptomatickej liečby komorbidít. Druhý typ cukrovky sa týka geneticky možných ochorení a rozvíja sa v priebehu života, ak existuje škodlivý účinok provokačných faktorov. Liek Metformín v diabetom 2. typu sa používa niekoľko desaťročí. Podľa chemickej štruktúry patrí do triedy biguanidov. Má množstvo terapeutických účinkov, ktoré sú obzvlášť cenné na liečbu cukrovky druhého typu.

Farmakologická skupina

Metformín je dlho známy. Podľa chemickej štruktúry patrí do triedy biguanidov. Mechanizmus účinku metformínu je založený na aktivácii bunkovej proteínovej kinázy zvýšením produkcie mono-fosfátu adenozínu (AMP) v bunkovom jadre. Aktiváciou mitochondriálnych komplexov Metformín nepriamo zvyšuje množstvo proteínkinázy v bunkovej cytoplazme. Je známe, že tento enzým má takéto účinky.

  1. Pri zvýšenej fyzickej námahe má aktívna proteínová kináza pozitívny metabolický účinok na kardiovaskulárny systém.
  2. Proteínová kináza produkovaná v hypotalame aktivuje centrum sýtosti trávenia, čím znižuje chuť do jedla.
  3. Je priamo zapojený do regulácie metabolizmu glukózových a lipidových báz.

Potreba predpisovať lieky viacerých farmakologických oblastí a skupín je naliehavou potrebou pri liečbe diabetu typu 2. Stav pacientov s hyperglykémiou je často nedostatočne alebo vôbec nie kompenzovaný, pretože:

  • dávka činidiel znižujúcich hladinu glukózy je nedostatočne upravená;
  • nedochádza k riadnej kontrole glukózy v krvi;
  • účinok znižujúci cukor je poskytovaný liekmi jednej farmakologickej skupiny.

Terapeutické účinky metformínu

Biguanidy vo všeobecnosti, najmä metformín, majú množstvo výhod v porovnaní s inými liekmi tohto druhu. Účinok tohto chemického činidla sa dosahuje na úrovni buniek, to znamená, že neznižuje hladinu glukózy v krvi, ale zvyšuje citlivosť buniek na inzulín. Účinky na bunku, ktorá má metformín:

  • znižuje hladinu produkcie pečeňovej glukózy;
  • zvyšuje aktivitu oxidačných procesov mastných kyselín;
  • zvyšuje náchylnosť buniek k inzulínu;
  • znižuje množstvo glukózy absorbovanej v tenkom čreve.

Zníženie obsahu glukózy v krvi nastáva zvýšením citlivosti buniek na inzulín inzulín. Zníženie množstva cukru, ktorý sa absorbuje v čreve, v menšom rozsahu je však aj tento účinok metformínu veľmi dôležitý.

Pozitívnym prejavom vysokej miery oxidácie mastných kyselín sú:

  • zníženie rizika tvorby aterosklerotických plakov na cievnom endotelu;
  • úbytok hmotnosti, ktorý je potrebný najmä u pacientov s obezitou s diabetes mellitus;
  • výrazne znížili hladiny krvného tlaku.

Metformínové tablety, keď užívajú pacienti s diabetes mellitus druhého typu, nevyvolávajú zvýšenie telesnej hmotnosti, neprispievajú k zvýšeniu hladín inzulínu v krvi (hyperinzulinémia), sú bezpečné vzhľadom na prudký pokles hladín glukózy v krvi (hypoglykémia).

Pri pestovaní na pozadí príjmu metformínu má oxidácia lipidov okrem pozitívnych účinkov, ako napríklad pokles cholesterolu a triglyceridových báz v krvi, nevýhodu.

Negatívne aspekty žiadosti

Tablety metformínu iniciujú zvýšenú oxidáciu triglyceridov a mastných kyselín anaeróbnym typom. V procese rozkladu a fosforylácie chemických látok sa vytvára zvýšené množstvo laktátu, čo môže viesť k zníženiu pH vnútornej homeostázy - acidóza.

Táto chemická látka - laktát - je produktom metabolizmu, ktorého množstvo je výrazne znížené, ak sa používa pri kombinovanej liečbe metformínu typu 2 diabetes mellitus.

Treba poznamenať, že výskyt laktátovej acidózy môže byť neočakávaný, v takejto patológii je obzvlášť nepríjemný. Symptómy poklesu pH vnútorného prostredia produkciou acetolýzy - laktátu sú mierne a pre tento konkrétny stav nie sú charakteristické.

  1. Postupne sa zvyšuje slabosť.
  2. Zvýšená ospalosť.
  3. Inhibícia reakcií.
  4. Objaví sa závraty.
  5. Frekvencia respiračných pohybov sa zvyšuje.
  6. Dýchanie je plytké.
  7. Tlak krvi je znížený.
  8. Znižuje telesnú teplotu.
  9. Bolesť v svaloch rôznych skupín.
  10. Môže sa vyskytnúť bolesť brucha.

Pri liečbe laktátovej acidózy je predpísaná symptomatická liečba, v závažných prípadoch je indikovaná hemodialýza.

Kontraindikácie pre vymenovanie metformínu

Hlavné kontraindikácie, pri ktorých sa neodporúča predpisovať tabletky metformínu, sú patologické zmeny a ochorenia obličiek, pľúc, kardiovaskulárneho systému a určitých stavov tela.

Pri druhom type diabetes mellitus absolútnou kontraindikáciou predpísať tento liek je chronické zlyhanie obličiek alebo iné poruchy normálneho fungovania obličiek. To je spôsobené tým, že s problémami vylučovacích orgánov obličkového systému sa liek môže aktívne akumulovať v tkanivách obličiek, narušuje sa rozrušenie laktátu v moči a vedie k jeho nadmernému ukladaniu do svalov.

Hepatálna patológia by tiež mala upozorniť na vymenovanie drogy. Choroby ako vírusová hepatitída v chronickej alebo akútnej fáze, alkoholická alebo nealkoholická cirhóza pečene sú na zozname kontraindikácií liečby týmto liekom. Dokonca aj malé dočasné zvýšenie pečeňových transamináz tlačí Metformín na stretnutie s diabetom 2. typu.

Chronický alkoholizmus tiež zaujíma pomerne významné miesto v zozname kontraindikácií pre predpisovanie liečby metformínom.

Chronická kardiovaskulárna nedostatočnosť je kontraindikovaná kvôli poklesu rýchlosti metabolizmu. Z tých istých dôvodov sa môže kontraindikácia nazývať starším vekom pacientov, približne šesťdesiat rokov a starších.

Podľa niektorých výskumníkov nie je infarkt myokardu prenesený do dejín definitívnou kontraindikáciou pre vymenovanie.

Nezabudnite zrušiť tablety niekoľko dní predtým:

  • rádioizotopové štúdium parenchýmových orgánov;
  • plánované operácie.

Použitie rádioizotopov nepriaznivo ovplyvňuje funkciu pečene a používanie lieku môže viesť k pretrvávajúcim poruchám v tele.

Negatívny účinok metformínu na tvorbu fibrínovej zrazeniny sa prejavuje v tom, že čas krvácania sa môže zvýšiť. Pri rozsiahlych chirurgických zákrokoch môže dôjsť k významným krvácaním a hojným stratám krvi.

Počas tehotenstva a laktácie je potrebné mať na pamäti, že metformín nemôže byť predpísaný kategoricky. Dôvodom je skutočnosť, že počas tehotenstva a obdobia laktácie sa zvyšuje zaťaženie obličiek a pečene niekoľkokrát, preto je metformín kontraindikovaný.

Indikácie pre menovanie

Trieda príznakov u diabetu druhého typu, ktorá spolu s kontraindikáciami je základom na predpisovanie lieku Metformín.

  1. Stabilný vysoký krvný tlak.
  2. Nadváha, obezita.
  3. Stabilné vysoké hladiny glukózy v krvi.

Ako už bolo uvedené, tablety metformínu poskytujú zvýšenú citlivosť periférnych buniek na inzulín, aktivujú metabolizmus, vedú k zníženiu chuti do jedla a znižujú aterosklerotické riziká kardiovaskulárneho systému.

Preto s aktívnou hypertenziou, ktorá je kombinovaná s diabetes mellitus typu 2, sa odporúča liečba týmto liekom. Značne znížené riziko vzniku srdcového infarktu srdcového svalu a aterosklerotických patológií.

Znižovanie hmotnosti pacientov nastáva v dôsledku výživovej zložky. Centrum hladu v nervovom systéme a stravná korekcia sú utláčané - spoločne, tieto účinky sú zosilnené a pacienti môžu schudnúť prostredníctvom fyziologických mechanizmov.

Pokles hladiny glukózy v krvi nie je spôsobený hypoglykémiou, ale kvôli zníženiu rezistencie periférnych tkanív inzulínu. Taktiež klesá hladina inzulínu v krvi, čo má tiež pozitívny vplyv na stav pacientov s diabetom 2. typu.

záver

Dávka lieku je striktne individuálna. Tablety obsahujú päťsto miligramov účinnej látky a predpísané na začiatku liečby jednou alebo dvoma tabletami denne, potom by normálna dávka mala byť tri až štyri tablety denne. Úprava sa uskutočňuje pod dohľadom lekára.

Je dôležité mať na pamäti, že užívanie drogy je nezlučiteľné s alkoholom, môže spôsobiť spontánnu laktátovú acidózu.

Metformínové tablety na diabetes

Pri cukrovke pomáha metformín regulovať cukor. Liečba sa odporúča v situácii s diabetom 2. typu. Metformín sa odporúča pre diabetes mellitus, a to ako na terapeutické, tak profylaktické účely, aby sa spomalil predabsorbčný stav. Užívanie drogy v povolených dávkach nepoškodzuje telo.

Zloženie metformínu

Ďalšie komponenty sú:

  • stearát horečnatý;
  • mastenec a povidón;
  • krospovidón a kukuričný škrob.

Farmakologický účinok pri cukrovke

Liečivo je charakterizované znížením obsahu cukru v dôsledku jeho schopnosti potláčať glukoneogenézu - to je dôležité pri cukrovke. Liek Metformín s diabetes mellitus 2. typu nestimuluje aktivitu pankreasu. Z tohto dôvodu tento liek nemá nepriaznivý vplyv na štruktúru žliaz a na jej prácu pri cukrovke. Účinnosť lieku v dôsledku týchto vlastností:

  • zníženie bazálnej hladiny glukózy v dôsledku regulácie glykogenolýzy (metabolizmus glykogénu);
  • inhibícia tvorby cukru z látok metabolizmu tukov alebo proteínov;
  • zvýšenie miery premeny cukru v zažívacom systéme;
  • spomaľuje intestinálnu absorpciu glukózy;
  • zlepšenie krvných fibrinolytických vlastností;
  • zvýšená citlivosť na inzulínový receptor, čo má pozitívny vplyv na pokles inzulínovej rezistencie;
  • podpora cukru v svaloch.

Podmienky používania a indikácie metformínu

Diabetická liečba metformínom Diabetes typu 2 je vybraná na základe závažnosti zápalovej odpovede a individuálnych charakteristík pacienta. Endokrinológ predpíše liek na okamžité alebo dlhotrvajúce účinky. Dávkovanie tabliet sa tiež vyberá prísne individuálne.

Indikácie užívania lieku sú takéto situácie:

  • druhý typ cukrovky;
  • metabolický syndróm;
  • obezita;
  • skleropoleické vaječníky;
  • pre-diabetický stav.

Okrem toho, že Metformín pomáha pri cukrovke, tento liek sa často používa aj v profesionálnych športoch. S touto látkou sa upraví váha športovcov. Komponenty lieku pomáhajú znižovať chuť do jedla, čo pomáha predchádzať prejedaniu a rozvoji obezity.

Liečivo sa používa v dlhých alebo krátkych kúrach. Diabetická liečba s týmto liekom zahŕňa dlhú liečbu. Tieto akcie vám umožnia vytvoriť ochrannú škrupinu, ktorá zabráni negatívnemu vplyvu patologických faktorov.

kontraindikácie

Metformín je bezpečný liek na liečbu diabetu, ktorý sa v kategórii hypoglykemických liekov vyznačuje. Liek má však kontraindikácie pre jeho použitie:

  • zlyhanie pečene alebo obličiek;
  • ketoacidóza diabetikov, kóma;
  • alkoholizmus;
  • šok, infekčné procesy tela;
  • laktátová acidóza;
  • zranenia alebo rozsiahle popáleniny;
  • individuálna intolerancia k zložkám.

dávkovanie

Na liečenie cukrovky štandardná dávka liečiva začína 500 alebo 1000 mg / deň. Paralelne je pacientovi predpísaná nutričná korekcia súčasne s fyzickou aktivitou. S negatívnym výsledkom po dvojtýždňovom kurze sa dávka zvyšuje.

Maximálne množstvo je 2000 mg / deň, ale u starších ľudí s diabetom 1000 mg / deň. Liečivo sa má konzumovať s jedlom alebo ihneď po ňom a piť dostatok vody. Keď diabetický pacient ignoruje odporúčanie lekára o dávkovaní lieku, jeho účinnosť sa výrazne znižuje.

predávkovať

Nadmerná terapeutická dávka je plná prerušením činnosti orgánov a systémov. Pacient na pozadí tohto sa objavia nasledujúce znaky:

  • nepohodlie v peritoneu;
  • apatia;
  • vracanie;
  • svalové bolesti;
  • porucha spánku;
  • hnačka;
  • dysmotilita;
  • znížený svalový tonus.

Závažnou komplikáciou cukrovky je laktátová acidóza. Takzvaný metabolický syndróm, ktorý sa môže vyvinúť s akumuláciou metformínu. Táto patológia sa vyskytuje v takýchto situáciách:

  • nekontrolovaný diabetes;
  • ketoacidosis;
  • hypoxický stav;
  • vyčerpávajúca činnosť;
  • odmietnutie stravy.

Špeciálne pokyny pri užívaní Metforminu

Počas liečby cukrovky je nevyhnutné monitorovať činnosť obličiek. Je dôležité vykonať štúdiu o koncentrácii laktátu v krvi niekoľkokrát do roka. Raz za šesť mesiacov na kontrolu množstva kreatinínu. Kombinácia so sulfonylmočovinou, hoci je prijateľná, je len pod starostlivou kontrolou glykémie.

Tehotenstvo a laktácia

Tehotná droga sa neodporúča. V prípade potreby sa počas tohto obdobia používa inzulínová terapia. Vzhľadom na to, že výskum, ktorý potvrdzuje schopnosť lieku prenikať do dieťaťa prostredníctvom materského mlieka, nebol skúmaný, tento liek tiež nepredpisuje dojčiacim ženám. Ak je situácia kritická - zastavte laktáciu.

Použitie metformínu deťmi a staršími z cukrovky

Obmedzenie používania lieku je staršie ako 10 rokov. Takýto zákaz je spôsobený neúplným skúmaním účinku lieku na detské telo. Liek sa používa na liečbu pacientov starších ako tento vek ako monoterapia alebo v kombinácii s inzulínom.

Zvláštnosťou užívania lieku vo vzťahu k pacientom v dôchodkovom veku je potreba neustále monitorovať funkciu obličiek a uskutočňovať štúdiu kreatinínu v krvi dvakrát ročne.

Analógy metformínu

Lekárske náprotivky tohto lieku s podobnými činnosťami sú:

Tento liek môže byť navyše nahradený Gliforminom s cukrovkou. Metformín, podobne ako ostatné analógy, umožňuje zlepšiť odozvu buniek, rýchlejšie asimilovať inzulín. Aby sa zabránilo komplikáciám, odporúča sa starostlivo sledovať liečebný režim vyvinutý ošetrujúcim lekárom s predpísanými dávkami a časom užívania.

Metformín a prevencia diabetu

Liek sa odporúča v neprítomnosti diabetu ako profylaktického činidla. Komu je pridelená:

  • ľudia s diabetikom;
  • obézni ľudia;
  • ak v štúdii glukózy existujú nestabilné indikátory.

Odporúčaná profylaktická dávka je až 1000 mg denne. Tuk potrebuje vyššiu dávku - 3000 mg.

Metformín účinne zabraňuje cukrovke. Tí, ktorí užívajú liek, musia súčasne dodržiavať diétu s nízkym príjmom sacharidov a miernou fyzickou námahou. Glukóza sa má merať nepretržite.

recenzia

V prípade metformínu je v prítomnosti cukrovky spätná väzba častejšie pozitívna.

Pred niekoľkými rokmi mi bol diagnostikovaný diabetes. Predpísaný je glybenklamid. O niečo neskôr sa však ošetrujúci lekár presťahoval do spoločnosti Metformin. Všimol som si, že sa objavilo menej problémov a droga je oveľa lacnejšia ako iné analógy. Úroveň cukru je takmer stabilná, udržuje sa normálne, zdravotný stav sa výrazne zlepšil.

Dmitrij Karpov, 56 rokov

Metformín bol odporúčaný endokrinológom, keď som sa snažil zistiť, čo spôsobilo môj problém s obezitou. Index glukózy bol umiestnený v hornej pozícii normy. Všetky ostatné hodnoty metabolizmu uhľohydrátov zostali normálne. Lekár predpísal metformín s diétou s nízkym obsahom karbamidov. Po dobu 3 mesiacov klesol o 10 kg. Metformín mi pomohol vyriešiť môj problém a zlepšiť kvalitu života.

O autorovi

Volám sa Andrew, som diabetik viac ako 35 rokov. Ďakujeme, že ste navštívili stránku spoločnosti Diabay, ktorá pomáha ľuďom s cukrovkou.

Píšem články o rôznych chorobách a osobne som poradil ľuďom v Moskve, ktorí potrebujú pomoc, pretože počas desaťročí môjho života som videl veľa vecí z mojej osobnej skúsenosti, vyskúšal veľa prostriedkov a liekov. V dnešnom roku 2018 sa technológia veľmi rozvíja, ľudia si neuvedomujú veľa vecí, ktoré boli v súčasnosti vynájdené pre pohodlný život diabetikov, a preto som našiel môj cieľ a pomoc, pokiaľ je to možné, ľudia s cukrovkou sú ľahšie a šťastnejšie žiť.

Účinnosť liekov na liečbu diabetu Metformín

Diabetes kúra Metformín (metformín) je "zlatým" štandardom pri liečbe pretrvávajúcej hyperglykémie spôsobenej inzulínovou rezistenciou. Liečivo je zahrnuté v zozname základných nástrojov na stabilizáciu stavu pacienta a na úpravu metabolizmu uhľohydrátov.

Tablety sa tiež používajú na prevenciu vzniku cukrovky a na boj proti obezite.

Mechanizmus účinku

Metformín alebo metamorfín je syntetická látka patriaca do skupiny biguanidov. Liek umožňuje dobre znížiť hladinu cukru v krvi bez toho, aby spôsobil výrazné výkyvy glykémie.

Použitie piluliek na diabetes mellitus metformín sa uvádza v druhom type choroby. Použitie finančných prostriedkov u pacientov s nedostatkom inzulínu nezabezpečuje dosiahnutie požadovaných výsledkov kvôli povahe mechanizmu vývoja patológie.

Použitie metformínu pri cukrovke typu 1 je pre zdravie nebezpečné. Liečivo ovplyvňuje telo pacienta nasledovne:

  • Znižuje odolnosť periférnych tkanív voči účinkom pankreatického hormónu. Zlepšenie vychytávania sacharidov bunkami. Sekrécia inzulínu sa nezvyšuje.
  • Inhibuje glukoneogenézu - syntézu glukózy z proteínov a tukov. Funkcia pečene je stabilizovaná, telo prestane hádzať nové dávky cukru do séra.
  • Znižuje vstrebávanie sacharidov z potravy v črevnej dutine.
  • Aktivuje tvorbu glukózových konglomerátov v pečeni. Glykogenéza je proces väzby molekúl sacharidu s depozíciou v zodpovedajúcom parenchymálnom orgáne.
  • Posilňuje transmembránovú prepravu uhľohydrátov. Póry v bunkových stenách sú priepustné pre glukózu, čo pomáha znižovať koncentráciu v krvnom riečisku.

Užívanie liekov na diabetes mellitus Metformín dodatočne stabilizuje metabolizmus tukov. Pod vplyvom lieku sa znižuje koncentrácia cholesterolu a lipoproteínov s nízkou hustotou v periférnej krvi pacienta.

Nástroj sa môže použiť na opravu hmotnosti diabetika a zabránenie vzniku ochorenia. Metformín je liek, ktorý je oficiálne schválený na použitie v počiatočných štádiách porúch metabolizmu uhľohydrátov.

Indikácie a kontraindikácie

Pokyny na použitie lieku poskytujú úzky zoznam indikácií na jeho použitie. Účinnosť je založená na mechanizme vplyvu na telo pacienta.

  • Metamorfín sa má opiť s diabetes mellitus 2. typu na stabilizáciu glukózy v periférnej krvi.
  • Užívajte drogu bez výsledkov z liečby cvičením a stravy bez liečiv.
  • Ľahký priebeh choroby umožňuje liečbu ako súčasť monoterapie. Pri nedostatočnej korekcii metabolizmu uhľohydrátov predpisuje endokrinológ ďalšie lieky na zníženie cukru.
  • Prijímanie metformínu u diabetes mellitus prvého typu sa neuskutočňuje. Liečivo sa môže kombinovať s inzulínovými injekciami, ale iba v prípade vážneho ochorenia spôsobeného imunitou tkanív na vplyv hormónu.
  • precitlivenosť pacienta na látku;
  • zvýšené sérové ​​ketónové telieska - ketoacidóza;
  • stav kómy;
  • závažné poškodenie obličiek s rozvojom zlyhania orgánu;
  • zvýšenie koncentrácie kyseliny mliečnej v krvi - laktátová acidóza;
  • masívne poranenia alebo operácie, ktoré vyžadujú prenos pacienta na inzulínovú liečbu;
  • tehotenstva a dojčenia.

Po konzultácii s ošetrujúcim lekárom je potrebné použiť prostriedky. Samoobsluha je plná zhoršenia stavu pacienta.

Metformín na prevenciu diabetu

Predpísané lieky na prevenciu cukrovky typu 2 vykonáva lekár. Použitie metformínu na diabetes mellitus typu 2 v počiatočných štádiách niekedy vedie k progresii vedľajších účinkov.

Zoznam kritérií, kedy je možné použiť preventívne činidlo:

  • zvýšenie koncentrácie glykovaného hemoglobínu v sére pacienta na 6%;
  • pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku;
  • prítomnosť cukrovky typu 2 u príbuzných;
  • metabolizmus lipidov so zvýšeným cholesterolom a HDL;
  • nadváha, obezita.

Včasná prevencia cukrovky typu 2 vedie k minimalizácii rizika vzniku komplikácií choroby. Metamorfín je jediný účinný liek schválený endokrinológmi na prevenciu porúch metabolizmu uhľohydrátov.

Metformín na zníženie hmotnosti

Liečivo sa môže opiť nielen o stabilizáciu koncentrácie cukru v periférnej krvi pacienta. Použitie liečiva vedie k normalizácii telesnej hmotnosti pacienta. Mechanizmus úbytku hmotnosti je založený na nasledujúcich vlastnostiach účinku metformínu:

  • znížené vychytávanie glukózy v črevnej dutine;
  • zníženie chuti do jedla;
  • stabilizácia metabolizmu sacharidov a tukov v tele.

Liek nemôže byť jedinou metódou boja proti obezite. Súbežne pacient používa fyzickú aktivitu, dodržiava terapeutické diéty. Miera úbytku hmotnosti závisí od individuálnych charakteristík pacienta.

Predpísanie liekov na zníženie telesnej hmotnosti ľudí bez narušenia metabolizmu sacharidov je kontraindikované. Riziko progresie vedľajších účinkov sa zvyšuje.

Ako to urobiť

Pacienti tradične zaujímajú, ako užívať tablety metformínu pre diabetes 2. typu. Základné vlastnosti:

  • Liečbu môžete vypiť až po konzultácii s lekárom. Dávkovanie je individuálne zvolené, aby sa maximalizoval terapeutický účinok.
  • Kombinácia s inými liekmi. Metformín je dobre kombinovaný s inzulínovými injekciami a liečivami na zníženie cukru.
  • Paralelné cvičenie a diéta. Bez metód stabilizácie glukózy v krvi, ktoré nie sú liečivé, liečba metformínom je neúčinná.
  • Dodržiavanie pokynov. Nesprávne používanie lieku je plné zníženej účinnosti terapie alebo vývoja komplikácií.

Tento nástroj je k dispozícii vo forme tabletov. Tradične výrobcovia ponúkajú pacientom 500, 850 a 1000 mg účinnej látky v jednej jednotke lieku. Optimálne množstvo pre konkrétneho pacienta sa vyberie individuálne.

Všetko závisí od charakteristík tela, citlivosti tela na terapiu, stupňa progresie ochorenia, prítomnosti komplikácií a komorbidít.

Dávkovací režim a dávkovanie

Dávkovací režim metformínu závisí od nasledujúcich bodov:

  • Zamerať. Liečba cukrovky typu 2 zahŕňa použitie terapeutických dávok lieku. Prevencia a strata hmotnosti si vyžadujú vymenovanie menšieho množstva účinnej látky.
  • Závažnosť patológie. V počiatočných štádiách ochorenia lekári začínajú s minimálnymi koncentráciami metformínu a postupne zvyšujú dennú dávku. V závažných prípadoch diabetu je látka kombinovaná s inzulínom.
  • Prítomnosť sprievodných ochorení. U pacientov so zhoršenou funkciou obličiek sa liečba metformínovými tabletami na diabetes mellitus vykonáva s osobitnou opatrnosťou z dôvodu rizika vzniku laktátovej acidózy a zhoršenia stavu človeka.

Tradičná začiatočná dávka pre ľudí s rezistenciou na inzulín je 500-850 mg naraz. Množstvo príjmu - dvakrát alebo trikrát denne. Aby sa minimalizovalo riziko dyspeptických komplikácií, je potrebné počas jedla užívať pilulku a piť 100 ml vody.

Pri pravidelnom používaní lieku pacient kontroluje hladinu glukózy v krvi raz za 14 dní. Výrazné zníženie koncentrácie cukru v krvi naznačuje dobrú účinnosť terapie a vyžaduje úpravu dávky lieku.

Na stabilizáciu obsahu sacharidov a tukov v tele pacienta endokrinológovia hladko zvyšujú dennú dávku metformínu. Optimálne množstvo je 1,5-2 g rozdelené na tri dávky.

Kvôli postupnému zvyšovaniu dávky je možné zabrániť progresii komplikácií, vedľajších účinkov a všeobecné nepohodlie pacienta.

Lekári volajú maximálne prípustné množstvo biguanidu 3 g. Prekročenie tejto dávky je spojené s poškodením osoby.

Pri prechode na metformín s ďalšími možnými liečivami na zníženie cukru pacient začne dávkami opísanými vyššie. Pri úbytku hmotnosti v počiatočných štádiách ochorenia je odporúčaná koncentrácia liečiva 1500 mg denne.

Prevencia cukrovky zahŕňa vymenovanie 500-850 mg metformínu raz alebo dvakrát denne. Najskôr sa obráťte na svojho lekára.

Prečo to nepomôže

Liečivo Metformín v diabetoch typu 2 je najbežnejším variantom stabilizácie glykémie. Pacienti sa však niekedy sťažujú na nedostatočnú účinnosť lieku.

Možné dôvody pre tento vývoj:

  • predpisovanie lieku nie je podľa údajov;
  • nesprávne dávkovanie;
  • ignorovanie pravidiel používania drogy, preskočenie prijatia;
  • odmietanie stravovania a cvičenia;
  • individuálna necitlivosť na účinok konkrétnej drogy.

Metformín je výborná liečivá, ktorá sa dobre vyrovná so stabilizáciou metabolizmu uhľohydrátov. Pri nedostatku účinnosti a nedostupnosti cieľových hodnôt glykémie stojí za to kontaktovať lekára, aby určil príčinu problému a úpravu dávky.

Interakcia a špeciálne pokyny

Metformín je liek, ktorý sa používa ako na monoterapiu, tak v kombinácii s liečivami na zníženie cukru. Táto chemická látka interaguje s inými zlúčeninami a spôsobuje zmeny v ľudskom tele.

Endokrinológovia nekombinujú liečivo s kontrastnými látkami obsahujúcimi jód. Kombinácia zvyšuje riziko laktátovej acidózy so zhoršujúcim sa stavom pacienta.

Ak je to potrebné, vykonajte príslušné diagnostické postupy Metformín zrušte 48 hodín pred začiatkom prieskumu a nahraďte ho inými tabletami na zníženie cukru alebo inzulínom.

Lekári neodporúčajú kombinovať liek s alkoholom - alkoholické nápoje nepriaznivo ovplyvňujú prácu hepatocytov, čo zhoršuje metabolizmus biguanidu v pečeni. Etanol zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

S opatrnosťou je liek predpísaný nasledujúcimi spôsobmi:

  • Danazol. Účinok metformínu sa znižuje. Riziko hyperglykémie sa zvyšuje.
  • Glukokortikoidy. Hormonálne lieky inhibujú pozitívne účinky lieku.
  • Diuretiká. Zvyšuje sa koncentrácia kyseliny mliečnej v sére.
  • "Srdce" lieky. Lieky znižujú množstvo glukózy v krvi, čo môže spôsobiť vznik hypoglykémie.

Okrem vyššie uvedených kombinácií sa pacienti riadia ďalšími usmerneniami na zvýšenie účinnosti základnej liečby cukrovky:

  • pravidelná kontrola glykémie a úprava dávky metformínu v prípade potreby;
  • meranie koncentrácie kyseliny mliečnej jedenkrát za 3 mesiace, dokonca aj za absencie príznakov acidózy;
  • individuálne dávkové prostriedky.

Metformín nie je predpisovaný tehotným ženám a matkám, ktoré dojčili. Liek preniká cez mlieko a fetoplacentárnu bariéru, čo má negatívny vplyv na dieťa.

Vedľajšie účinky

Metformín je liek dobre znášaný ľudským organizmom. Zoznam možných vedľajších účinkov:

  • porušenie pocitov chuti;
  • strata chuti do jedla;
  • bolesť brucha, nevoľnosť, nutkanie na zvracanie;
  • plynatosť, hnačka alebo zápcha;
  • svrbenie kože a začervenanie, niekedy sa objavuje vyrážka;
  • zvýšená koncentrácia kyseliny mliečnej - laktátová acidóza;
  • znížená absorpcia vitamínu B12; liečba sa používa s opatrnosťou u pacientov trpiacich megaloblastickou anémiou;
  • slabosť, závrat, poruchy spánku.

Tieto vedľajšie účinky sa vyskytujú u pacientov, ktorí nespĺňajú pravidlá pre používanie finančných prostriedkov. Skupina porúch dyspepsie postupuje u 90% pacientov so skúsenosťami s užívaním lieku dlhšie ako 1 rok; pilulky sa majú užívať s jedlom, aby sa minimalizovala nauzea.

Produkty na báze metformínu

Metformín hydrochlorid je medzinárodný názov účinnej látky. Na farmaceutickom trhu v Moskve a ďalších mestách existujú lieky, ktoré sa vytvárajú na základe zodpovedajúcej chemickej zlúčeniny:

Mechanizmus činnosti a pokyny na používanie týchto nástrojov sú rovnaké. Suroviny, ktoré sa používajú na vytvorenie vhodných tabliet, sa líšia efektívnosťou. Je ťažké určiť, ktoré lieky pomôžu pacientovi lepšie, to všetko závisí od charakteristík organizmu.

Glyukofazh Long - analóg tradičného metformínu, ktorý poskytuje dlhodobý účinok nástroja. Vlastnosti liekov:

  • potreba jednorazovej dávky za deň;
  • užívanie nižšej dávky chemickej látky;
  • hladké zvýšenie koncentrácie látky redukujúcej cukor v plazme.

Vzhľadom na tieto vlastnosti je Glucophage Long vhodný pre pacientov s miernymi formami cukrovky typu 2. Výber lieku sa v každom prípade uskutočňuje pod dohľadom ošetrujúceho lekára.

Liečba metformínu pre diabetes typu 2: Všetko o lekárstve

Metformín je liek, ktorý prispieva k významnému zníženiu hladín glukózy v krvi. Liek je predpísaný výlučne pre formy 2 ochorenia, ktoré podliehajú ľuďom s veľkým množstvom nadváhy. Liečba je prostriedok, pomocou ktorého možno túto chorobu kontrolovať aj u detí.

Metformínové lieky na diabetes typu 2 sa nachádzajú v akejkoľvek lekárni nazývanej Metformín. Ak z nejakého dôvodu nemôžete znížiť hladinu glukózy v krvi pomocou tejto drogy, potom jej analógy boli vyvinuté pre vás:

  • pioglitazón;
  • Metfogamma;
  • Bagomet;
  • Formetin;
  • Gliformin;
  • Metfogamma.

Všetky tieto tablety s diabetes mellitus 2 majú podobný účinok na telo, ale ich zloženie sa navzájom líši. Oboznámte sa so svojím lekárom skôr, ako si vyberiete liek na zníženie hladiny glukózy v tele.

Ako to droga

Metformín pri cukrovke má veľmi silný účinok na telo. Jeho hlavnou úlohou je znížiť hladinu cukru v krvi. To však prakticky nezahŕňa iné systémy tela.

Pri cukrovke typu 2 tieto pilulky zlepšujú príjem glukózy tkanivami, najmä svalovými tkanivami, ktoré nemajú diabetici. Pamätajte, že svalová práca si vyžaduje stabilné fyzické námahy.

Pilulky na ochorenie pomáhajú znížiť koncentráciu sacharidov v pečeni, ako aj normalizovať metabolizmus lipidov v tele. Pri diabete 2. typu je dôležitý mierny metabolizmus.

Pri cukrovke typu 2 je dôležité, aby ste sa udržali v tvare, vyhýbali sa prejedaniu a prírastku hmotnosti. Pilulky na liečbu obezity nahradia túto drogu, ale to neznamená, že musíte opustiť správnu výživu a cvičenie.

Navyše liek z tejto choroby má priaznivý účinok na kardiovaskulárny a tráviaci systém tela.

Indikácie na použitie

Liečba cukrovky typu 2 je predpísaná lekárom, lebo samoliečba môže mať nebezpečné účinky na zdravie. Zvyčajne indikácie na použitie lieku sú:

  • Diabetes typu 2, najmä ak je sprevádzaný obezitou;
  • Žiadna tendencia tvoriť ketóny;
  • Neúčinnosť stravovania;
  • Diabetes typu 2, ktorý sprevádza potreba injekcií inzulínu.

Proti cukrovke pomôžu len prostriedky predpísané lekárom. Pamätajte, že kontraindikácie môžu mať vplyv na všetkých.

Kontraindikácie užívania lieku

Niektorí pacienti sa domnievajú, že drogy tohto typu sú neškodné. To nie je prípad, pretože zneužitie akéhokoľvek lieku môže spôsobiť zdravotné problémy. Metformín nemôže piť v prípadoch:

  • Tehotenstvo alebo dojčenie;
  • Ak nie je diabetes;
  • Forma choroby 1;
  • Ak ochorenie získalo dekompenzovanú formu;
  • Problémy s obličkami;
  • Problémy so srdcom a pľúcami;
  • Prvýkrát po infarkte myokardu;
  • Rehabilitačné obdobie po ťažkej operácii;
  • Ak chronické choroby prešli do akútneho štádia;
  • Ak infekcia vstúpila do tela;
  • Nedostatok železa;
  • Alergické reakcie na zložky lieku;
  • Závislosť od alkoholu;
  • Ak ste fanúšikom nízkokalorických diét (čo je škodlivé aj pre zdravého človeka).

Liečba diabetu 2. typu by sa nikdy nemala uskutočniť, ak je pre vás relevantná aspoň jedna položka.

Vedľajšie účinky

V prípade predávkovania, samošetrenia, zanedbania pokynov a odporúčaní lekára, možného prejavu vedľajších účinkov. Liečba metformínom môže viesť k nasledujúcim vedľajším účinkom:

  • nevoľnosť;
  • Úplná alebo čiastočná strata chuti do jedla;
  • vracanie;
  • hnačka;
  • Ostrý pokles telesnej teploty;
  • Akútna bolesť svalov;
  • Bolesti hlavy a závrat;
  • Rýchle dýchanie;
  • Diabetická kóma;
  • Problémy s vnímaním okolitého sveta;
  • Ak užívate metformín na diabetes mellitus s inými liekmi, táto kombinácia môže spôsobiť hypoglykémiu.

Môže sa uskutočniť metformin po objavení sa týchto príznakov? Samozrejme, nie. Okrem toho, pri prvom príznaku nedostatočnej odpovede tela na liek, mali by ste kontaktovať lekára, ktorý predpíše liečbu. Liečba cukrovky typu 2 nie je len udržiavanie zdravia. Ak sa nesprávne používa, môže to dokonca byť smrteľné.

Dávkovanie a spôsob použitia

Lieky na diabetes mellitus "metformín" je možné užívať len na lekársky predpis. Lekár a stanovuje požadovanú dávku. S ním musíte špecifikovať všetky podrobnosti o užívaní drogy. Všeobecné pokyny na podávanie metformínu pri diabete mellitus:

  • Počiatočná dávka je zvyčajne 1 alebo 2 tablety liečiva;
  • Ak po 2 týždňoch nedôjde k žiadnym vedľajším účinkom, dávka sa môže zvýšiť. Ako dôjde k tomuto zvýšeniu, rozhodne lekár. Závisí od hladiny glukózy v krvi;
  • Zvyčajná dávka, ktorá pomáha kontrolovať hladiny cukru v krvi a zabrániť vzniku komplikácií, je 3 alebo 4 tablety denne.
  • Ak je diabetik starší, nemal by tento liek piť viac ako 2 tablety denne;
  • Maximálna dávka lieku, ktorá sa môže podať len na predpis, je 6 tabliet denne.
  • Môžem piť celú dennú dávku naraz? Lekári odporúčajú rozdeliť dávku na 3 dávky;
  • Je potrebné piť lieky ihneď po jedle. V takomto prípade umyte pilulky veľkým množstvom tekutiny.

Pri predávkovaní sú všetky vedľajšie účinky pozorované naraz. Buďte opatrní, pretože zneužívanie tejto drogy môže viesť k smrteľným následkom. Liečba metformínom pri cukrovke typu 2 je účinná len pri prísnom dodržiavaní pokynov.

Nezabudnite súčasne s liekmi nasledovať diétu a vykonať jednoduché fyzické cvičenia. Bez týchto opatrení nebude akýkoľvek prostriedok zbytočný a nebudete mať možnosť zabrániť vážnym následkom.

metformín

Popis k 18. septembru 2015

  • Latinský názov: Metformín
  • Kód ATC: A10BA02
  • Účinná látka: metformín (metformín)
  • Výrobca: Atoll LLC (Rusko)

štruktúra

V zložení liečiva je aktívna zložka Metformin, ako aj ďalšie látky: škrob, stearát horečnatý, mastenec.

Formulár uvoľnenia

Liečivo sa vyrába vo forme tabliet, ktoré sú pokryté filmovým povlakom. Vyrobené tablety obsahujúce 500 mg a 850 mg. V blistri môže byť 30 alebo 120 ks.

Farmakologický účinok

Metformín je látka triedy biguanidov, jej mechanizmus účinku sa prejavuje vďaka inhibícii glukoneogenézy v pečeni, znižuje absorpciu glukózy z čreva, zvyšuje proces využitia periférnej glukózy, zvyšuje citlivosť tkanív na inzulín. Neovplyvňuje proces sekrécie inzulínu beta bunkami pankreasu, nevyvoláva prejavy hypoglykemických reakcií. Výsledkom je hyperinzulinémia, ktorá je dôležitým faktorom, ktorý prispieva k zvýšeniu hmotnosti a pokroku vaskulárnych komplikácií u diabetes mellitus. Pod jeho vplyvom stabilizuje alebo znižuje telesnú hmotnosť.

Tento nástroj znižuje hladiny triglyceridov a linoproteínov s nízkou hustotou v krvi. Znižuje intenzitu oxidácie tuku, inhibuje produkciu voľných mastných kyselín. Je zaznamenaný jeho fibrinolytický účinok, inhibujúci PAI-1 a t-PA.

Liek pozastavuje vývoj proliferácie prvkov hladkej svalov cievnej steny. Má pozitívny vplyv na stav kardiovaskulárneho systému, zabraňuje rozvoju diabetickej angiopatie.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po podaní metformínu perorálne sa najvyššia koncentrácia zaznamenáva v plazme po 2,5 hodinách. U ľudí, ktorí dostávali liek v maximálnych dávkach, nebol najvyšší obsah aktívnej zložky v plazme vyšší ako 4 μg / ml.

Absorpcia účinnej látky sa zastaví 6 hodín po podaní. Výsledkom je zníženie plazmatickej koncentrácie. Ak pacient užíva odporúčané dávkovanie lieku, potom sa počas 1-2 dní pozoruje stabilná konštantná koncentrácia účinnej látky v plazme na hranici 1 μg / ml alebo nižšej.

Ak sa liek užíva v procese konzumácie, zníži sa absorpcia aktívnej zložky. Kumulované hlavne v stenách trávenia.

Jeho polčas je približne 6,5 hodiny. Úroveň biologickej dostupnosti u zdravých ľudí je 50-60%. Pri plazmatických proteínoch je jeho spojenie nevýznamné. Približne 20-30% dávky prechádza obličkami.

Indikácie na použitie Metformín

Používajú sa nasledujúce indikácie na používanie metformínu:

  • diabetes prvého a druhého typu.

Liečivo je predpísané ako ďalší prostriedok k hlavnej liečbe inzulínu, ako aj ďalšími prostriedkami proti cukrovke. Tiež bol pridelený ako monoterapia.

Použitie lieku sa odporúča, ak pacient trpí súbežnou obezitou, ak pacient potrebuje sledovať hladiny glukózy v krvi, čo sa nedá dosiahnuť pomocou diéty alebo cvičenia.

Nástroj sa používa aj na liečbu polycystických vaječníkov, ale to môže byť vykonané iba pod prísnym dohľadom lekára.

kontraindikácie

Nasledujúce kontraindikácie pre použitie lieku Metformin sú stanovené:

  • vek pacientov do 15 rokov;
  • vysoký stupeň citlivosti na aktívnu zložku alebo iné zložky lieku;
  • ťažké ochorenie obličiek (dysfunkcia, nedostatočnosť);
  • diabetický prekom;
  • gangréna;
  • diabetická ketoacidóza;
  • dehydratácia (v prípade konštantného vracania a hnačky);
  • syndróm diabetickej nohy;
  • akútny infarkt myokardu;
  • dehydratácia, ťažké infekčné ochorenia, šok a iné stavy, ktoré môžu viesť k zhoršeniu funkcie obličiek;
  • adrenálna nedostatočnosť;
  • zlyhanie pečene;
  • strava, pri ktorej osoba nepožíva viac ako 1000 kcal denne;
  • laktátová acidóza;
  • chronický alkoholizmus;
  • choroby, pri ktorých má pacient hypoxiu tkaniva;
  • horúčka;
  • intravenózne alebo intraarteriálne podávanie rádioaktívnych liekov obsahujúcich jód;
  • otravy alkoholom;
  • tehotenstva a dojčenia.

Vedľajšie účinky

Najčastejšie pri užívaní lieku sa vyskytujú vedľajšie účinky vo funkciách tráviaceho systému: nevoľnosť, hnačka, vracanie, bolesť brucha, strata chuti do jedla, výskyt kovovej chuti v ústach. Spravidla sa tieto reakcie vyvíjajú po prvom podaní drogy. Vo väčšine prípadov sami vymiznú s ďalším užívaním drogy.

Ak má človek vysokú citlivosť na liek, môže sa vyvinúť erytém, ale to sa stáva len v zriedkavých prípadoch. S rozvojom zriedkavého vedľajšieho účinku - mierneho erytému - je potrebné zrušiť príjem.

Pri dlhodobej liečbe majú niektorí pacienti zhoršenie absorpcie vitamínu B12. Výsledkom je zníženie sérovej hladiny, čo môže viesť k porušeniu hematopoézy a vzniku megaloblastickej anémie.

Tablety Metformín, návod na použitie (metóda a dávkovanie)

Je potrebné prehltnúť tablety a piť ich veľkým množstvom vody. Po užití jedla pite liek. Ak je pre človeka ťažké prehltnúť tabletku s obsahom 850 mg, môže sa rozdeliť na dve časti, ktoré sa okamžite odoberú jeden po druhom. Spočiatku sa užíva dávka 1000 mg denne, táto dávka sa má rozdeliť na dve alebo tri dávky, aby sa zabránilo vedľajším účinkom. Po 10-15 dňoch sa dávka postupne zvyšuje. Maximálny povolený príjem 3000 mg lieku za deň.

Ak užívate metformín starší ľudia, musíte neustále sledovať stav ich obličiek. Úplnú terapeutickú aktivitu je možné získať po dvoch týždňoch od začiatku liečby.

Ak potrebujete začať užívať Metformin po užití iného hypoglykemického lieku na perorálne podanie, musíte najprv ukončiť liečbu týmto liekom a potom začať užívať Metformin v indikovanom dávkovaní.

Ak pacient skombinuje inzulín a metformín, v prvých niekoľkých dňoch by ste nemali meniť obvyklú dávku inzulínu. Dávka inzulínu sa môže postupne znižovať pod dohľadom lekára.

Návod na použitie Metformín Richter

Dávka lieku určuje lekár, závisí od hladiny glukózy v krvi pacienta. Pri užívaní tabliet 0,5 g počiatočnej dávky je 0,5 až 1 g denne. Ďalšia dávka, ak je to potrebné, sa môže zvýšiť. Najvyššia denná dávka je 3 g.

Pri užívaní liekov 0,85 g počiatočnej dávky je 0,85 g denne. Ďalej sa v prípade potreby zvýši. Najvyššia dávka je 2,55 g denne.

Návod na použitie Metformin Canon

Pokyny na používanie tohto lieku poskytujú podobné pokyny. Individuálne dávku stanovuje ošetrujúci lekár.

predávkovať

V prípade predávkovania sa môžu objaviť niektoré vedľajšie účinky, preto sa odporúča, aby sa tablety užívali iba v indikovanej dávke. Pri užívaní metformínu v dávke 85 g sa zaznamenalo predávkovanie, v dôsledku čoho sa vyvinula laktátová acidóza, pri ktorej sa zaznamenalo zvracanie, nauzea, bolesť svalov, hnačka a bolesť brucha. Ak sa pomoc neposkytne včas, môže dôjsť k vzniku závratov, poruchy vedomia a kómy. Najúčinnejším spôsobom odstránenia metformínu z organizmu je hemodialýza. Ďalej predpíšte symptomatickú liečbu.

interakcie

Metformín a deriváty sulfonylmočoviny sa majú starostlivo kombinovať kvôli riziku hypoglykémie.

Hypoglykemický účinok sa zníži pri užívaní systémových a lokálnych glukokortikosteroidov, glukagónu, sympatomimetiká, progestogénov, adrenalínu, hormónov štítnej žľazy, estrogénov, derivátov kyseliny nikotínovej, tiazidových diuretík, fenotiazínov.

Súčasné užívanie Zimetidiny spomaľuje vylučovanie metformínu, čo zvyšuje riziko laktátovej acidózy.

Antagonisty β2-adrenoreceptorov, inhibítory faktora konvertujúceho angiotenzín, deriváty klofibrátu, inhibítory monoaminooxidázy, nesteroidné protizápalové liečivá a oxytetracyklín, cyklofosfamid, deriváty cyklofosfamidu zosilňujú hypoglykemický účinok.

Pri použití intraarteriálnych alebo intravenóznych kontrastných látok obsahujúcich jód, ktoré sa používajú na vykonávanie röntgenových vyšetrení, môže pacient vyvolať renálne zlyhanie spolu s metformínom a pravdepodobnosť zvýšenia laktátovej acidózy. Dôležité je pozastavenie prístupu pred uskutočnením takého postupu, počas neho a počas dvoch dní. Ďalej môže byť liek obnovený, keď je funkcia obličiek opätovne hodnotená ako normálna.

Pri užívaní neuroleptického chlorpromazínu vo vysokých dávkach sa zvyšuje index glukózy v sére a uvoľňuje sa inzulín. Výsledkom môže byť zvýšenie dávky inzulínu. Ale predtým je dôležité kontrolovať obsah glukózy v krvi.

Aby sa zabránilo hyperglykémii, nemali by sa kombinovať s Danazolom.

Pri súbežnom dlhodobom podávaní s metformínom Vankomycín, Amilida, Chinín, Morfín, Chinidín, Ranitidín, Cimetidín, Prokainamid, Nifedipín, Triamterene sa koncentrácia metformínu v plazme zvyšuje o 60%.

Absorpcia metformínu spomaľuje Guar a cholestyramín, preto pri súčasnom užívaní týchto liekov znižuje účinnosť metformínu.

Posilňuje vplyv vnútorných antikoagulancií, ktoré patria do triedy kumarínov.

Podmienky predaja

Môžete zakúpiť predpis.

Podmienky skladovania

Nástroj patrí do zoznamu B. Musí byť chránený pred deťmi a skladovať pri 25 °.

Čas použiteľnosti

Trvanlivosť metformínu je 3 roky.

Špeciálne pokyny

Ak sa uskutoční monoterapia s metformínom, nedôjde k hypoglykémii. Následne môže pacient pracovať s presnými mechanizmami alebo riadiť vozidlá. Avšak v kombinácii s podávaním lieku inzulínom alebo inými liekmi, ktoré sa používajú na liečbu cukrovky, môže dôjsť k hypoglykémii, čo na druhej strane vedie k poruchám duševných reakcií a koordinácii pohybov.

Nepredávajte pilulky ľuďom po dosiahnutí veku 60 rokov, ak fyzicky pracujú tvrdo. V tomto prípade sa môže vyvinúť laktátová acidóza.

Pacienti, ktorí užívajú liek, musíte pred liečbou určiť obsah kreatinínu v krvi a potom pravidelne počas liečby. Za normálnych okolností by sa to malo vykonávať raz ročne, s vyššou počiatočnou hladinou kreatinínu, takéto štúdie by sa mali vykonať 2-4 krát za rok. Podobné štúdie sa vykonávajú s rovnakou frekvenciou u starších ľudí.

Ak má pacient nadváhu, je dôležité, aby počas liečby dodržiaval vyváženú stravu.

Po operácii sa liečba môže obnoviť po 2 dňoch.

Analógy metformínu

Analógy metformínu sú lieky hydrochloridu metformínu, metformínu Richter, metformínu Teva, bagometu, formetínu, metofohámu, gliformínu, metosampanu, sioforu, glykometu, glykonu, vero-metformínu, orabetu, glimulátora, glukofágu, novoformínu. Existuje tiež množstvo liekov s podobným účinkom (Glibenclamid atď.), Ale s inými účinnými látkami.

Čo je lepšie - Metformín alebo Glucophage?

Glukofage je pôvodný liek vyrobený vo Francúzsku, metformín je jeho domácim náprotivkom. Ktorá droga je uprednostňovaná, mala by určiť len ošetrujúci špecialista.

Pre deti

Nie je dostatok skúseností s týmto liekom pre deti.

S alkoholom

Alkohol a metformín sa nemajú kombinovať, pretože takáto kombinácia výrazne zvyšuje pravdepodobnosť laktátovej acidózy. Preto je v procese liečby dôležité vyhnúť sa užívaniu alkoholu, rovnako ako liekov obsahujúcich etanol.

Metformín na zníženie hmotnosti

Napriek tomu, že fórum Metformin Richter a iné zdroje často dostávajú recenzie metformínu na zníženie telesnej hmotnosti, tento nástroj nie je určený na použitie osobami, ktoré chcú schudnúť. Tento liek sa používa na úbytok hmotnosti kvôli jeho účinku spojenému so znížením hladiny cukru v krvi a sprievodným poklesom telesnej hmotnosti. Avšak, ako užívať Metformín na zníženie telesnej hmotnosti, môžete sa naučiť len z nespoľahlivých zdrojov v sieti, pretože odborníci neponúkajú, aby túto prax vykonávali. Je však niekedy možné, že ľudia užívajúci Metformin na liečbu cukrovky s týmto liekom schudnúť.

Počas tehotenstva a laktácie

Užívanie lieku Metformín počas tehotenstva je kontraindikované. Ak sa otehotnenie objaví na pozadí liečby týmto liekom, musíte ho zastaviť a predpisovať inzulín. Dojčenie sa zastaví, ak je potrebná liečba týmto liekom.

Metformín Recenzie

Recenzie tabliet Metforminu od pacientov, ktorí trpia cukrovkou, naznačujú, že liek je účinný a umožňuje vám kontrolovať hladiny glukózy. Fóra tiež hodnotia pozitívnu dynamiku po liečbe týchto liekov pre PCOS. Najčastejšie však existujú názory a názory na to, ako lieky Metformin Richter, Metformin Teva a ďalšie vám umožňujú kontrolovať telesnú hmotnosť.

Mnohí používatelia uvádzajú, že lieky obsahujúce metformín skutočne pomohli vyrovnať sa s extra kilo. Súčasne sa však často prejavujú vedľajšie účinky spojené s gastrointestinálnymi funkciami. V procese diskusie o tom, ako sa metformín používa na zníženie telesnej hmotnosti, recenzia lekárov sú väčšinou negatívne. Neodporúča ich používať na tento účel, ani alkohol počas liečby.

Cena Metformín, kde kúpiť

Cena lieku Metformin v lekárňach závisí od lieku a jeho balenia.

Cena metformínu Teva 850 mg v priemere 100 rubľov na balenie po 30 kusoch.

Je možné zakúpiť Metformin Canon 1000 mg (60 ks) za 270 rubľov.

Koľko nákladov na metformín závisí od počtu tabliet v balení: 50 ks. Môžete si kúpiť za cenu 210 rubľov. Malo by sa zvážiť pri nákupe lieku na chudnutie, ktoré sa predáva na lekársky predpis.