Lipoproteíny s vysokou hustotou - HDL: čo je to norma, ako zlepšiť výkonnosť

  • Prevencia

HDL sa nazýva dobrý, dobrý cholesterol. Na rozdiel od lipoproteínov s nízkou hustotou majú tieto častice anti-aterogénne vlastnosti. Zvýšené množstvo HDL v krvi znižuje pravdepodobnosť aterosklerotického plaku a kardiovaskulárnych ochorení.

Vlastnosti lipoproteínu s vysokou hustotou

Majú malý priemer 8-11 nm, hustú štruktúru. HDL cholesterol obsahuje veľké množstvo bielkovín, jeho jadro sa skladá z:

  • proteín - 50%;
  • fosfolipidy - 25%;
  • cholesterolové estery - 16%;
  • triglyceroly - 5%;
  • cholesterol bez cholesterolu - 4%.

LDL dodáva cholesterol produkovaný pečeňou do tkanív a orgánov. Tam utráca na vytváranie bunkových membrán. Jeho zvyšky zhromažďujú lipoproteín HDL s vysokou hustotou. V priebehu procesu sa mení ich tvar: disk sa stáva loptou. Zrelé lipoproteíny transportujú cholesterol do pečene, kde sa spracúvajú, potom sa vylučujú žlčovými kyselinami.

Vysoká hladina HDL významne znižuje riziko aterosklerózy, srdcového infarktu, mŕtvice a ischémie vnútorných orgánov.

Príprava na dodanie lipidového profilu

Obsah HDL cholesterolu v krvi sa stanoví pomocou biochemickej analýzy - lipidogramu. Na zabezpečenie spoľahlivých výsledkov odporúčame dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Krv na výskum sa podáva ráno od 8 do 10 hodín.
  • 12 hodín predtým, než sa test nemôže jesť, môžete piť obyčajnú vodu.
  • Deň pred štúdiom nemôže byť hladný alebo naopak prejedať, použite alkohol obsahujúci jeho produkty: kefír, kvass.
  • Ak pacient užíva lieky, vitamíny, diétne doplnky, malo by to byť oznámené lekárovi pred začatím liečby. Možno mu odporučí úplné zastavenie užívania liekov 2-3 dni pred analýzou alebo odloženie štúdie. Silne narúša výsledky anabolických lipidogramov, hormonálnych kontraceptív, nesteroidných protizápalových liekov.
  • Pred začiatkom analýzy je nežiaduce fajčiť.
  • 15 minút pred procedúrou je žiaduce relaxovať, upokojiť sa, obnoviť dýchanie.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL? Fyzické zaťaženie, stres, nespavosť, extrémny odpočinok, ktoré pacient trpela v predvečer procedúry, môžu ovplyvniť správnosť údajov. Pod vplyvom týchto faktorov sa hladina cholesterolu môže zvýšiť o 10-40%.

Analýza HDL predpisuje:

  • Každý rok - ľudia trpiaci diabetes mellitus akéhokoľvek typu, utrpeli srdcový infarkt, mŕtvicu, koronárnu chorobu srdca, aterosklerózu.
  • 1 raz za 2-3 roky výskumu sa vykonáva s genetickou predispozíciou na aterosklerózu, ochorenie srdca.
  • 1 raz za 5 rokov sa odporúča vykonať analýzu u osôb starších ako 20 rokov s cieľom včasného zistenia vaskulárnej aterosklerózy, chorôb srdcového aparátu.
  • Raz za 1 až 2 roky je žiaduce kontrolovať metabolizmus lipidov so zvýšeným celkovým cholesterolom, nestabilným krvným tlakom, chronickou hypertenziou a obezitou.
  • Po 2-3 mesiacoch od začiatku konzervatívnej alebo lekárskej liečby sa uskutočňuje lipidový profil na overenie účinnosti predpísanej liečby.

Norm HDL

Pri HDL sú hranice normy stanovené s ohľadom na pohlavie a vek pacienta. Koncentrácia látky sa meria v miligramoch na deciliter (mg / dl) alebo v milimolách na liter (mmol / l).

Zníženie HDL - čo to znamená?

Stanovenie lipoproteínov s vysokou hustotou (HDL)

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú biochemické zlúčeniny, ktoré obsahujú apoproteíny (proteíny) a cholesterol, a môžu byť tiež zahrnuté ako neutrálne tuky. Množstvo bielkovín presahuje množstvo cholesterolu, a preto je v rámci lipoproteínov s vysokou hustotou priemerný "dobrý" cholesterol.

Hlavnou úlohou je odstrániť prebytok cholesterolu z krvi do pečene pomocou apoproteínov, kde dochádza k vylučovaniu a vylučovaniu žlče.

Zníženie koncentrácie lipoproteínov vedie k pomalej eliminácii cholesterolu z aterosklerotických plátov, ktoré ovplyvňujú intimu ciev. Výsledkom je zvýšenie rizika aterosklerózy, ktorá prispieva k vzniku kardiovaskulárnych komplikácií.

Problémy so štítnou žľazou a zhoršenými hladinami hormónov TSH, T3 a T4 môžu viesť k vážnym následkom, ako je hypothyroidná kóma alebo kríza spôsobená tyreotoxicitou, ktoré sú často smrteľné.
Endokrinológka Marina Vladimirovna však ubezpečuje, že je ľahké vyliečiť štítnu žľazu aj doma, stačí ju piť. Čítajte viac »

Dôvody na zníženie HDL

  • Zmeny hormonálnych hladín u žien. Zmeny hormonálnych hladín počas tehotenstva vedú k zníženiu hladín HDL a potom trvajú približne 2 roky po pôrode. Počas nástupu menopauzy sa hladina estrogénu u ženy znižuje a jej hladiny lipoproteínu s vysokou hustotou sú na ňom priamo závislé, pretože estrogén sa podieľa na syntéze HDL cholesterolu.
  • Prijímanie liekov. Ľudia s chronickými chorobami, niekedy nútení udržiavať svoje zdravie s veľkým množstvom liekov. Niektoré z nich majú negatívny vplyv na metabolizmus lipidov a narúšajú ho na rôznych úrovniach. Tieto lieky zahŕňajú: diuretiká, beta-blokátory, anabolické steroidy.
  • Zlé návyky. Vedci potvrdili, že zlé návyky, ako fajčenie a konzumácia alkoholu, znižujú hladiny HDL.
  • Chronické choroby. Niektoré ochorenia môžu znížiť hladinu lipoproteínov, čo ovplyvňuje patologické procesy metabolizmu lipidov. Patria medzi ne: hepatitída, cirhóza pečene, hypertyreóza, rakovina.
  • Nesprávna strava a sedavý životný štýl. Nadmerná konzumácia tučných potravín prispieva k tvorbe aterosklerotických plátov a znižuje ich výkon z tela. Sedavý životný štýl zaručuje zvýšenie koncentrácie celkového cholesterolu a lipoproteínov v krvi.
  • Obezita. Pri tejto chorobe dochádza k zníženiu hladín HDL v dôsledku nezvratných zmien metabolizmu lipidov.

Príznaky zníženia

Odchýlky hladiny HDL od normálnych hodnôt naznačujú porušenie metabolizmu lipidov.

V dôsledku porúch metabolizmu tukov sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • Dýchavičnosť. Môže sa vyskytnúť po fyzickej námahe alebo po strese.
  • Arytmia. Tento príznak sa prejavuje ako porucha srdcového rytmu a búšenie srdca.
  • Opuch prstov a prstov.
  • Znížená pozornosť a pamäť.
  • Vzhľad žlto-ružových lipidových usadenín na koži - xantómy.

Všetky symptómy, ktoré sa objavili u osoby, sú spojené so zúžením lumenu krvných ciev v dôsledku ukladania aterosklerotických plakov. Obvykle dochádza k zablokovaniu krvných ciev s dlhodobým poklesom hladiny lipoproteínu s vysokou hustotou, čo vedie k zhoršenému obehu v určitých oblastiach tela.

Odchýlky od normy

Hladiny cholesterolu sa môžu líšiť z rôznych dôvodov, dokonca aj bez symptomatických prejavov. Preto sa pacient dozvie o zmenách hladín HDL len vtedy, ak sú problémy s kardiovaskulárnym systémom.

Inverznú koreláciu možno pozorovať medzi rýchlosťou analýzy HDL a rizikom vzniku srdcových ochorení:

  • Vysoké hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou nad 60 mg / dl poukazujú na minimálne riziko vzniku koronárnej choroby srdca.
  • Ak sa zistí vysoká koncentrácia lipoproteínov s vysokou a nízkou hustotou, je potrebné vykonať dodatočné testy na určenie príčin odchýlok od normy.
  • Ak je výsledok testov HDL nižší ako 40 mg / dl, potom sa riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení zvyšuje. Rovnako ako výsledky testov môže potvrdiť prítomnosť metabolického syndrómu.
  • Pri pravidelných liekoch môže dôjsť k zníženiu hladín HDL až do 20-40 mg / dl.
  • Silné zníženie koncentrácie lipoproteínov pod 20 mg / dl môže indikovať vážne patologické procesy vyskytujúce sa vo fáze dekompenzácie, ako aj genetické ochorenia.

Príčiny abnormálnych indikátorov lipoproteínov s vysokou hustotou môžu byť dôsledkom závažných ochorení, ako sú:

  • Ochorenie obličiek;
  • Ochorenie pečene;
  • ateroskleróza;
  • alkoholizmus;
  • hypertenzia;
  • Diabetes mellitus;
  • myxedema;
  • Choroby kardiovaskulárneho systému.

Indikátory normy HDL

Predpokladá sa, že hladina HDL indikuje ľudské zdravie. Preto musí byť dekódovanie výsledkov testov poskytnuté kvalifikovanému lekárovi, ktorý presne analyzuje indikátory získaných testov.

Úroveň HDL

výhodnejšie

hraničné

nízky

Mg / L

Norm HDL mg / dl

muži

ženy

Čo mám robiť pri znižovaní HDL?

  • Fyzická aktivita Ak chcete zvýšiť úroveň HDL, musíte začať vykonávať aeróbne cvičenia, a to jogging, plávanie, cykloturistiku. Vďaka stredne dlhému zaťaženiu je možné zvýšiť koncentráciu lipoproteínov s vysokou hustotou.
  • Racionálna výživa. Správna a vyvážená výživa zvyšuje hladinu HDL. Keď je súčasťou potravinových produktov obohatených vláknom, pomáha normalizovať koncentráciu lipoproteínov. Tieto produkty zahŕňajú ovocie, zeleninu, obilniny a výrobky z celých obilnín.
  • Obmedzený príjem nasýtených tukov a trans-tukov. Znížením množstva konzumovaných potravín bohatých na trans-tuky a sacharidy je možné zvýšiť hladinu HDL na normálnu úroveň.
  • Boj proti obezite. Vzhľadom na existenciu inverzného vzťahu medzi úrovňou lipoproteínu s vysokou hustotou a indexom telesnej hmotnosti je potrebné odstrániť niekoľko kilogramov, čo prispeje k zvýšeniu skóre HDL.
  • Boj proti zlým zvykom. Odhaľovanie zlého zvyku, ako je fajčenie, normalizuje hladinu lipoproteínov na dobrý výkon.

liečba

S rozvojom farmakologického priemyslu sa objavilo veľké množstvo liekov, ktoré zvyšujú hladinu HDL, ktoré fungujú na rôznych úrovniach tela. Lieky pomáhajú dosiahnuť pomerne rýchly terapeutický účinok v porovnaní s inými metódami na zlepšenie výkonu lipoproteínov na normálnu úroveň.

Existujú nasledujúce lieky:

  • Statíny. Tieto lieky sú veľmi populárne, ako sú: cerivastatín, fluvastatín a lovastatín. Princíp pôsobenia statínov je založený na inhibícii syntézy lipoproteínov s vysokou hustotou, blokujúcich zodpovedajúce enzýmy v pečeni.
  • Fibráty. Populárne medzi liekmi tejto farmakologickej skupiny sú: klofibrát, fenofibrát a gemfibrozil. Zriedkavo sa používa v dôsledku vedľajších účinkov.
  • Sekvestranty žlčových kyselín. Predstavitelia tejto farmakologickej skupiny zahŕňajú: cholestyramín, kolestipol. Princíp účinku liekov je založený na zvýšení syntézy žlčových kyselín v pečeni pomocou cholesterolu, ktorý pochádza z krvného obehu, ktorý je prirodzene využívaný telom.
  • Inhibítory absorpcie cholesterolu. V Rusku je jedinou drogou registrovanou v tejto skupine ezetrol. Princíp účinku lieku je zabrániť absorpcii lipidov v čreve.

Vyššie uvedené prípravky sú predpísané striktným odborníkom na indikácie a používajú sa v závažných prípadoch. Niektorí ľudia môžu mať predpoklady na vykonanie krvného testu.

Lipoproteíny s vysokou hustotou by mali pravidelne monitorovať ľudia, ktorí:

  • Existujú zlé návyky, ako napríklad fajčenie a nadmerné používanie alkoholických nápojov;
  • Majú nadváhu a vedú sedavý životný štýl.
  • Sú v starobe;
  • Existujú kardiovaskulárne ochorenia.

Výskumný postup

Štúdia metabolizmu lipidov zahŕňa biochemickú štúdiu krvnej plazmy na určenie koncentrácie celkového cholesterolu a jeho zložiek, to znamená lipoproteínov s vysokou hustotou a nízkej hustoty.

Kto je menovaný?

Biochemický krvný test na HDL sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

  • Plánované lekárske vyšetrenia pre osoby staršie ako 20 rokov každých 5 rokov;
  • Ľudia s vysokým rizikom vzniku ochorení kardiovaskulárneho systému;
  • Posúdiť účinnosť stravy s nízkym obsahom tukov;
  • Ľudia so zhoršeným kardiovaskulárnym systémom;
  • Posúdiť riziko aterosklerózy;
  • Ľudia s poruchou metabolizmu lipidov;
  • Sledovať účinnosť užívania liekov, ktoré znižujú hladinu cholesterolu;
  • Osoby s hypertenziou nad 130/85 mm. Hg. v.;
  • Ľudia trpiaci cukrovkou typu 1 a typu 2 s poruchou glukózovej tolerancie.

Príprava na postup

Na získanie najspoľahlivejších výsledkov testov je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Je potrebné vykonať výskum v období remisie chronického ochorenia a nie skôr ako 6 týždňov po jeho exacerbácii. A tiež po chirurgických zákrokoch, infarkte myokardu a mŕtvici sa štúdia neuskutočňuje počas 6 týždňov.
  • Prestaňte užívať lieky počas 2 týždňov, čo ovplyvňuje metabolizmus lipidov.
  • Po 2-3 dňoch jesť správne, s výnimkou stravy tučných jedál a alkoholických nápojov.
  • Posledné jedlo by malo byť 6-8 hodín pred začiatkom štúdie.
  • 30 minút pred štúdiom nefajčite.
  • V predvečer štúdie vylúčte psycho-emocionálny a fyzický stres.

Pravidlá vedenia

  • Ak chcete určiť hladinu HDL, vezmite venóznu krv pacienta z kubitálnej žily v objeme 5 až 8 ml. Odber vzoriek krvi sa vykonáva nevyhnutne na prázdny žalúdok.
  • Biochemická štúdia krvnej plazmy sa uskutočňuje v rozšírenej forme, jej dekódovanie umožňuje analyzovať kvalitatívne a kvantitatívne zloženie.
  • Na stanovenie zložiek metabolizmu lipidov sa používajú špeciálne činidlá a rôzne výskumné metódy, preto pri opätovnom skúmaní je potrebné kontaktovať jedno laboratórium, aby sa získali spoľahlivé výsledky testov.
  • Na spoľahlivú interpretáciu výsledkov analýz sa uskutočňuje štúdia lipidového profilu krvi, teda stanovenie koncentrácie HDL a LDL.

prevencia

Najlepším spôsobom ako udržať zdravie je prevencia chorôb. Dodržiavanie pravidelných preventívnych opatrení pomôže udržať normálne hladiny lipoproteínu s vysokou hustotou.

Primárne preventívne opatrenia:

  • Zabezpečte správnu výživu.
  • Vylučujte zlé návyky z vášho životného štýlu.
  • Vedú aktívny životný štýl.
  • Kombinujte pravidelné cvičenie s odpočinkom.

Sekundárne preventívne opatrenia:

  • Boj proti hypertenzii s rýchlosťami nad 140/80 mm Hg
  • Pravidelné užívanie protidoštičkových liekov, ako je kyselina acetylsalicylová.
  • Použitie kyseliny nikotínovej v komplexnej prevencii s inými liekmi.
  • Liečba chronických ochorení.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL) - čo je to

Niekedy sa pri skúmaní lipidového spektra zistí, že hladina HDL je zvýšená alebo znížená: čo to znamená? V našom preskúmaní budeme analyzovať, aké rozdiely existujú medzi lipoproteínmi s vysokou a nízkou hustotou, ktoré sú spojené s odchýlkami v prvej analýze od normy a aké metódy jej zvýšenia existujú.

Dobrý a zlý cholesterol

Cholesterol je tuková látka v ľudskom tele, ktorá je známa. O poškodení tejto organickej zlúčeniny existuje veľa lekárskeho výskumu. Všetky z nich spájajú zvýšené hladiny cholesterolu v krvi a také hrozné ochorenie, ako je ateroskleróza.

Ateroskleróza je dnes jednou z najčastejších ochorení u žien po 50 rokoch a u mužov po 40 rokoch. V posledných rokoch sa patológia vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj v detstve.

Ateroskleróza sa vyznačuje tvorbou ložísk cholesterolu - aterosklerotických plakov - na vnútornej stene ciev, čo výrazne zužuje lumen tepien a spôsobuje narušenie krvného zásobovania vnútorných orgánov. Najprv trpia systémy, ktoré neustále vykonávajú veľké množstvo práce a potrebujú pravidelnú dodávku kyslíka a živín - kardiovaskulárne a nervózne.

Bežné komplikácie aterosklerózy sú:

  • dyscirkulatívna encefalopatia;
  • ONMK na ischemickom type - mozgová mŕtvica;
  • ischemická choroba srdca, bolesť na anginu pectoris;
  • akútny infarkt myokardu;
  • poruchy obehu v cievach obličiek, dolných končatín.

Je známe, že hlavnou úlohou pri vzniku ochorenia je zvýšený cholesterol. Ak chcete pochopiť, ako sa ateroskleróza vyvíja, musíte sa dozvedieť viac o biochémii tejto organickej zlúčeniny v tele.

Cholesterol je tuková látka podľa chemickej klasifikácie, vzťahujúca sa na mastné alkoholy. Pri spomenutí jeho škodlivých účinkov na telo nezabudnite na dôležité biologické funkcie, ktoré táto látka vykonáva:

  • posilňuje cytoplazmatickú membránu každej bunky ľudského tela, zvyšuje jej pružnosť a trvanlivosť;
  • reguluje priepustnosť bunkových stien, zabraňuje prenikaniu niektorých toxických látok a lytických jedov do cytoplazmy;
  • časť produkcie nadobličiek - glukokortikosteroidy, mineralokortikoidy, pohlavné hormóny;
  • zúčastnených na syntéze žlčových kyselín a vitamínu D v pečeňových bunkách.

Väčšina cholesterolu (asi 80%) sa v tele produkuje hepatocytmi a iba 20% pochádza z potravy.

Rastlinné bunky nasýtených lipidov preto neobsahujú všetok exogénny cholesterol v tele vstupuje do zloženia živočíšnych tukov - mäsa, rýb, hydiny, mlieka a mliečnych výrobkov, vajec.

Endogénny (vlastný) cholesterol sa syntetizuje v pečeňových bunkách. Je nerozpustný vo vode, a preto sa prepravuje do cieľových buniek špeciálnymi nosičovými proteínmi - apolipoproteínmi. Biochemická zlúčenina cholesterolu a apolipoproteínu sa nazýva lipoproteín (lipoproteín, LP). V závislosti od veľkosti a funkcie sú všetky disky LP rozdelené na:

  1. Lipoproteíny s veľmi nízkou hustotou (VLDL, VLDL) sú najväčšou frakciou cholesterolu pozostávajúcej hlavne z triglyceridov. Ich priemer môže dosiahnuť 80 nm.
  2. Lipoproteíny s nízkou hustotou (LDL, LDL) sú proteínové tukové častice pozostávajúce z molekuly apolipoproteínu a veľkého množstva cholesterolu. Priemerný priemer je 18-26 nm.
  3. Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL, HDL) sú najmenšie frakcie cholesterolu, ktorého priemer častíc nepresahuje 10-11 nm. Objem proteínovej zložky v prostriedku výrazne presahuje množstvo tuku.

Lipoproteíny s veľmi nízkou a nízkou hustotou (najmä LDL) sú aterogénne zložky cholesterolu. Tieto objemné a veľké častice sa ťažko pohybujú cez periférne cievy a môžu "stratiť" niektoré tukové molekuly počas transportu do cieľových orgánov. Takéto lipidy sú uložené na povrchu vnútornej steny krvných ciev, zosilnené spojivovým tkanivom a potom kalcinátmi a tvoria zrelý aterosklerotický plát. Pre schopnosť vyvolávať vývoj aterosklerózy sa LDL a VLDL nazývajú "zlý" cholesterol.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú naopak schopné čistiť nádoby z tukových usadenín, ktoré sa hromadia na ich povrchu. Malé a hnusné, zachytávajú lipidové častice a transportujú ich do hepatocytov na ďalšie spracovanie na žlčové kyseliny a vylučovanie z tela cez tráviaci trakt. Pre túto schopnosť sa HDL cholesterol nazýva "dobrý".

Preto nie je celý cholesterol v tele zle. Možnosť vzniku aterosklerózy u každého konkrétneho pacienta je indikovaná nielen ukazovateľom OX (celkový cholesterol) v krvnom teste, ale aj pomerom medzi LDL a HDL. Čím vyššia je podiel prvej a nižšej - druhej, tým je pravdepodobnejšie vývin dyslipidémie a tvorba aterosklerotických plakov na stenách krvných ciev. Inverzný vzťah je tiež platný: zvýšený index HDL sa môže považovať za nízke riziko aterosklerózy.

Ako sa pripraviť na analýzu

Krvný test sa môže vykonať ako časť lipidového profilu, komplexné vyšetrenie telesného metabolizmu tukov alebo nezávisle. Aby bol výsledok testu čo najpresnejší, mali by pacienti dodržiavať nasledujúce pokyny:

  1. Lipoproteíny s vysokou hustotou sa vyšetrujú striktne na prázdny žalúdok v ranných hodinách (približne od 8:00 do 10:00).
  2. Posledné jedlo by malo byť 10-12 hodín pred dodaním biomateriálu.
  3. 2-3 dni pred vyšetrením odstráňte z potravy všetky mastné vyprážané potraviny.
  4. Ak užívate nejaké lieky (vrátane vitamínov a biologických doplnkov), povedzte to svojmu lekárovi. Môže vám odporučiť, aby ste tablety nepil pilulky 2-3 dni pred testom. Antibiotiká, hormóny, vitamíny, omega-3, NSAID, glukokortikoidy atď., Sú obzvlášť ovplyvnené výsledkami testov.
  5. Nefajčte najmenej 30 minút pred testom.
  6. Pred vstupom do miestnosti na odber krvi sedieť 5-10 minút v uvoľnenej atmosfére a snažte sa byť nervózny.

Krv sa zvyčajne odoberá z žily, aby sa určila hladina lipoproteínu s vysokou hustotou. Samotný postup trvá jednu až tri minúty a výsledok analýzy bude pripravený nasledujúci deň (niekedy po niekoľkých hodinách). Spolu s údajmi získanými na analýze sú zvyčajne uvedené referenčné (normálne) hodnoty prijaté v tomto laboratóriu. To sa robí pre jednoduché dekódovanie diagnostického testu.

Lekári odporúčajú pravidelne darovať krv na stanovenie celkového cholesterolu u všetkých mužov a žien, ktoré dosiahli vek 25-35 rokov. Aj pri normálnom lipidovom profile sa má test opakovať každých 5 rokov.

Normy HDL

A aká by mala byť hladina lipoproteínov s vysokou hustotou u zdravého človeka? Norma u tejto skupiny zlomkov cholesterolu u žien a mužov môže byť odlišná. Štandardné hodnoty lipidového profilu sú uvedené v nasledujúcej tabuľke.

Podľa výskumného centra NICE, zníženie hladiny lipoproteínov s vysokou hustotou o 5 mg / dl zvyšuje riziko vzniku akútnej vaskulárnej katastrofy (srdcový záchvat, mŕtvica) o 25%.

Na hodnotenie rizika aterosklerózy, ako aj jej akútnych a chronických komplikácií je dôležité vziať do úvahy pomer lipoproteínov s vysokou hustotou k celkovému cholesterolu.

Ak je HDL znížená z dôvodu vysokej hladiny aterogénnych lipidov, pacient pravdepodobne už má aterosklerózu. Čím výraznejší je fenomén dyslipidémie, tým aktívnejšia je tvorba cholesterolových plakov v tele.

Čo znamená zvýšenie hodnoty

Zdvíhanie nie je diagnostikované tak často. Faktom je, že maximálna koncentrácia tejto frakcie cholesterolu neexistuje: čím viac lipoproteínov s vysokou hustotou v tele, tým nižšie je riziko aterosklerózy.

Vo výnimočných prípadoch sa pozoruje hrubé porušenie metabolizmu tukov a HDL cholesterol sa výrazne zvyšuje. Možné príčiny tejto choroby sú:

  • dedičná dyslipidémia;
  • chronická hepatitída;
  • cirhózne zmeny v pečeni;
  • chronická intoxikácia;
  • alkoholizmus.

V tomto prípade je dôležité začať liečbu základnej choroby. Nie sú vyvinuté špecifické opatrenia na zníženie hladiny HDL v medicíne. Práve táto frakcia cholesterolu je schopná vyčistiť krvné cievy z plakov a zabezpečuje prevenciu aterosklerózy.

Čo to znamená nižšiu hodnotu

Nízke hladiny HDL v tele sú oveľa bežnejšie ako vysoké. Takáto analýza odchýlky od normy môže byť spôsobená:

  • diabetes, hypotyroidizmus a iné hormonálne poruchy;
  • chronické ochorenia pečene: hepatitída, cirhóza, rakovina;
  • ochorenie obličiek;
  • dedičná (geneticky determinovaná) hyperlipoproteidémia typu IV;
  • akútne infekčné procesy;
  • nadbytok aterogénnych cholesterolových frakcií s jedlom.

Súčasne je dôležité odstrániť existujúce príčiny a, ak je to možné, zvýšiť koncentráciu cholesterolu tak, aby bola správna. Ako to urobiť, uvažujeme v nižšie uvedenej časti.

Ako zvýšiť HDL

Je možné zvýšiť obsah lipoproteínov s vysokou hustotou v krvi, ak vykonáte súbor opatrení zameraných na úpravu stravy, životného štýlu a normalizáciu telesnej hmotnosti. Ak bola dyslipidémia spôsobená akýmikoľvek ochoreniami vnútorných orgánov, mali by sa tieto príčiny, ak je to možné, vylúčiť.

Oprava životného štýlu

Životný štýl je prvou vecou, ​​ktorú musíte venovať pacientom s nízkym HDL. Dodržujte odporúčania lekárov:

  1. Odstráňte zlé návyky zo svojho života. Cigaretový nikotín má škodlivý účinok na vnútornú stenu krvných ciev a prispieva k ukladaniu cholesterolu na jeho povrchu. Zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje metabolizmus a zničí pečeňové bunky, kde sa normálne tvoria lipoproteíny. Odmietnutie fajčenia a alkoholu zvýši hladiny HDL o 12-15% a zníži aterogénne lipoproteíny o 10-20%.
  2. Bojujte nadváhou. Obezita v medicíne sa nazýva patologický stav, pri ktorom BMI (relatívna hodnota vyjadrujúca pomer hmotnosti a výšky pacienta) presahuje 30. Nadváha nie je len dodatočným zaťažením srdca a krvných ciev, ale tiež jedným z dôvodov zvýšenia celkového cholesterolu v dôsledku jeho aterogénnych frakcií. Zníženie kompenzácie LDL a VLDL vedie k normalizácii hladín lipoproteínov s vysokou hustotou. Bolo preukázané, že strata hmotnosti 3 kg vedie k zvýšeniu HDL o 1 mg / dl.
  3. Zapojte sa do športu schváleného lekárom. Je lepšie, ak sa bude plavat, chôdza, pilates, jóga, tanec. Vo forme fyzickej aktivity by sa malo pristupovať so všetkou zodpovednosťou. Mala by priniesť pozitívne emócie pacientovi a nezvyšovať zaťaženie srdca a krvných ciev. S ťažkou somatickou patológiou by mala byť aktivita pacienta postupne rozširovaná, aby sa telesná organizácia prispôsobila každodennému zvyšovaniu zaťaženia.

A, samozrejme, pravidelne navštevujte lekára. Spolupráca s terapeutom pomôže rýchlejšie a efektívnejšie normalizovať narušený metabolizmus. Nezabudnite na sprievodné stretnutia, ktoré predpísal terapeut, podstúpia testy na lipidovom spektre raz za 3-6 mesiacov a preskúmajú cievy srdca a mozgu v prípade príznakov nedostatočného prívodu krvi do týchto orgánov.

Terapeutická strava

Výživa je tiež dôležitá pri dyslipidémii. Zásady terapeutickej diéty, ktoré umožňujú zvýšiť hladinu HDL, zahŕňajú:

  1. Výživa je čiastočná (až 6-krát denne) v malých dávkach.
  2. Denné kalorické potraviny by mali byť dostatočné na doplnenie nákladov na energiu, ale nie nadmerné. Priemerná hodnota je na úrovni 2300-2500 kcal.
  3. Celkové množstvo tuku, ktoré vstupuje do tela počas celého dňa, by nemalo presiahnuť 25 - 30% celkovej kalórie. Z nich je väčšina doporučených dôrazov na nenasýtené tuky (s nízkym cholesterolom).
  4. Vylúčenie potravín s najvyšším možným obsahom "zlého" cholesterolu: tuku, hovädzieho loja; droby: mozog, obličky; staršie syry; margarín, olej na varenie.
  5. Obmedzenie výrobkov s LDL. Napríklad mäso a hydina s cholesterolovou diétou sa odporúča jesť nie viac ako 2-3 krát týždenne. Je lepšie ho nahradiť vysokokvalitnými rastlinnými proteínmi - sójou, fazuľou.
  6. Dostatočný príjem vlákniny. Ovocie a zelenina by mali byť základom pacientov s aterosklerózou. Majú priaznivý vplyv na činnosť gastrointestinálneho traktu a nepriamo ovplyvňujú zvýšenie produkcie HDL v pečeni.
  7. Zahrnutie do dennej dávky otrúb: ovsa, raže atď.
  8. Zahrnutie do stravy produktov, ktoré zvyšujú hladinu HDL: mastné morské ryby, orechy, prírodné rastlinné oleje - olivový, slnečnicový, tekvicový, atď.

HDL je možné zvýšiť pomocou doplnkov stravy obsahujúcich omega-3 - polynenasýtené mastné kyseliny bohaté na "exogénny" dobrý cholesterol.

Podľa štatistík približne 25% svetovej populácie nad 40 rokov trpí aterosklerózou. Miera výskytu medzi mladými ľuďmi vo veku 25 až 30 rokov ročne rastie. Prerušenie metabolizmu tukov v tele je vážny problém, ktorý si vyžaduje komplexný prístup a včasnú liečbu. A zmeny úrovne HDL v analýze by nemali zostať bez odbornej pozornosti.

Čo je lipoproteín s vysokou hustotou a ich rýchlosť

Cholesterol je organická látka, ktorú každý potrebuje. V ľuďoch je známy ako cholesterol. Látka sa podieľa na výrobe rôznych steroidných hormónov.

Cholesterol nie je rozpustný vo vode, preto sa nemôže pohybovať v krvnom obehu sám. Súčasne je cholesterol nevyhnutný pre všetky bunky tela. Preto sa na jej dodanie do štruktúrnych a funkčných jednotiek ľudského tela nachádzajú špeciálne komplexné zlúčeniny nazývané lipoproteíny (lipoproteíny).

Tieto zlúčeniny kombinujú alfa-aminokyseliny a lipidy. Existujú štyri kategórie týchto komplexov: holimikróny, lipoproteíny s veľmi nízkou (VLDL), nízkou (LDL) a vysokou hustotou (HDL). Tento článok sa zameriava na HDL.

HDL - čo je to?

HDL je stanovená skratka pre alfa lipoproteíny. Existuje niekoľko ďalších názvov a označení tohto komplexu: HDL, HDL cholesterol, alfa-cholesterol. Táto zlúčenina je najvýraznejší proteínový komplex. 55% jeho zloženia sú aminokyseliny a 30% sú komplexné lipidy.

Triakylglycerid a cholesterol sú z nich pomerne málo - len 30% ich celkového obsahu v plazme. Táto jemná hmota je pre telo mimoriadne potrebná a nachádza sa takmer vo všetkých orgánoch. Populárne je tento komplex známy ako "dobrý" cholesterol alebo alfa-cholesterol - jediná zlúčenina vyrábaná pečeňou a obličkami.

Funkcie HDL v tele

Hlavnou úlohou, ktorú vykonávajú lipoproteíny s vysokou hustotou, je odstrániť zbytočné nahromadenie tuku zo sád buniek. Neumožňujú lipidom usadiť sa na cievnych stenách. Komplex transportuje adipocyty z lymfatických tkanív a orgánov do pečene, kde sú odstránené z tela vo forme cholických kyselín.

Látka reguluje syntézu kombinácie hormónov stimuláciou nadobličiek. Aj HDL reguluje duševný a emočný stav človeka, zabraňuje výskytu depresie.

Prípustné normy a metódy diagnostiky

Existuje určité množstvo HDL cholesterolu v plazme, odchýlka od ktorej môže indikovať rôzne ochorenia. Napríklad zvýšené hladiny môžu indikovať chronické ochorenie tepien, akútne alebo dlhodobé poškodenie myokardu.

Nízka frekvencia môže byť spojená s ochorením pečene, hladom, anémiou, šokom. Uspokojivé ukazovatele mužov a žien určitého veku sú uvedené v tabuľke:

Po určení množstva HDL v krvi je možné odhadnúť pravdepodobnosť ukladania cholesterolu na steny tepien, srdcové choroby, na kontrolu účinku diéty s nízkym obsahom tukov.

Na meranie obsahu alfa-cholesterolu sa vykoná biochemický krvný test, ktorého základmi sú:

  • profylaktické účely u dospelých alebo detí s dedičnou predispozíciou k chorobám srdca a krvných ciev;
  • vysoká hladina celkového cholesterolu;
  • hypertenzia;
  • poruchy spojené s vychytávaním glukózy;
  • nadváha;
  • poruchy metabolizmu lipidov;
  • akútne alebo chronické poškodenie myokardu, expanzia aortálnej oblasti;
  • šesť mesiacov po nekróze orgánov alebo akútnej cerebrovaskulárnej príhode;
  • mesiac po začatí stravovania alebo liečbe rôznymi liekmi na zníženie obsahu tuku.

Pre výskum uskutočnil zber venóznej krvi. Aby bola analýza spoľahlivá, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • Pred analýzou nejedzte potravu 10-12 hodín;
  • v deň pred štúdiom musíte dodržiavať diétu s nízkym obsahom tukov, eliminovať používanie alkoholických nápojov;
  • fajčiť jednu hodinu pred analýzou;
  • Nevystavujte sa emočnému stresu tridsať minút pred analýzou.
  • Nevykonávajte ďalšie testy v ten istý deň.

Nie je možné priamo určiť množstvo HDL, preto sa používa chemická reakcia s prídavkom kyseliny fosforovolfrámovej a chloridu horečnatého. V dôsledku toho sa vyzrážajú VLDL a LPN. Po oddelení heterogénnych systémov zostáva HDL v supernatante.

Na určenie možnosti vývoja rôznych patológií sa koeficient aterogénnosti vypočíta pomocou špecifického vzorca, ktorého hodnota by nemala presiahnuť tri jednotky. Aterogénny koeficient 3-4 znamená, že existuje malá pravdepodobnosť vzniku ochorenia chronickej tepny, faktorová hodnota vyššia ako 4 znamená vysokú pravdepodobnosť.

Lipidogramy ľudského séra

Moderné metódy výskumu sú pre zdravotníckych pracovníkov neškodné a ľahko sa im podarí. Patria sem metódy používajúce priamy elektrický prúd, ktorý umožňuje rozdeliť lipoproteíny alebo lipidogram, ktorý presne ukazuje počet rôznych typov tukov a tukových látok.

Existujú určité faktory, ktoré ovplyvňujú výsledok štúdie:

  1. Užívanie určitých liekov (diuretiká, progestíny, betablokátory atď.).
  2. Infekčné ochorenia alebo nedávne operácie.
  3. Ostrý úbytok hmotnosti.
  4. Diéta bohatá na sacharidy.
  5. Laboratórna chyba (oneskorená analýza).

V prípade podozrenia na vplyv vonkajšieho faktora na výsledky sa odporúča reanalyzovať.

Odchýlky od normy

Akékoľvek nezrovnalosti s normou by sa nemali ignorovať, pretože to môže naznačovať prítomnosť rôznych chorôb. Závažné odchýlky môžu slúžiť ako hlavný dôvod na zmenu štruktúry srdca a koronárnej choroby srdca.

Pod prijateľnou úrovňou

Ak sú PAP znížené, znamená to, že ukazovatele získané v štúdii sú výrazne nižšie ako norma, ktorá zodpovedá medzinárodným normám. To môže naznačovať, že metabolizmus lipidov je v organizme narušený a tvoria sa usadeniny na stenách krvných ciev.

Znížené dávky HDL tiež naznačujú vysokú pravdepodobnosť vzniku a vývoja chronického poškodenia myokardu. Neskôr bez vhodnej liečby môže byť situácia zhoršená vážnejšími abnormalitami, nekrózou orgánov a akútnymi poruchami krvného zásobovania mozgu.

Odchýlky cholesterolu z normy

Dôvodom na zníženie HDL môžu byť niektoré chronické ochorenia, ako sú:

  • diabetes mellitus;
  • obezita;
  • nefrotický syndróm;
  • potravinová alergia alebo celiakálna enteropatia;
  • nedostatok hormónov štítnej žľazy;
  • problémy s pečeňou.

S týmito ochoreniami dochádza k zmenám v metabolizme a k zníženiu hladiny "dobrého" cholesterolu. Okrem dlhodobých ochorení môžu byť "tvrdé" diéty, zvýšený stres tela a dlhotrvajúci nedostatok pokoja dôvodom na zníženie HDL.

Nad normálne

Ak je hladina HDL v plazme zvýšená - to znamená, že možnosť vzniku ochorení srdca a krvných ciev u pacienta je nepravdepodobná. Silné zvýšené hladiny alfa-cholesterolu však nie vždy naznačujú niečo dobré. Niekedy to môže naznačovať nasledujúce patológie:

  • fibrózne a nekrotické zmeny v tkanivách a bunkách pečene;
  • primárna cholangitída;
  • dlhodobá intoxikácia vrátane chronickej závislosti od alkoholu.

Preto, ak výsledky analýzy nezodpovedajú ustanovenej norme, je potrebné vylúčiť vývoj týchto ochorení.

Ako zvýšiť hladinu cholesterolu?

Často sa ľudia snažia zvýšiť obsah "dobrého" cholesterolu. Pozrime sa na niekoľko spôsobov, ako zvýšiť HDL. Keďže množstvo cholesterolu v tele priamo závisí od metabolizmu bielkovín a sacharidov, prvá vec, ktorú môžete urobiť, je zmena vášho životného štýlu, napríklad vykonajte nasledujúce kroky:

  • ak máte navyše kilo, musíte schudnúť úpravou stravy a pridaním cvičenia;
  • znížiť živočíšne tuky tým, že ich nahradia rastlinnými tukami;
  • zbaviť sa zlých návykov.

Ak chcete zvýšiť HDL, môžete začať užívať vitamíny skupiny PP, C. Existuje skupina liekov, ktoré môžu zvýšiť hladinu HDL. Tieto lieky sa nazývajú zníženie hladiny lipidov. Patria medzi ne:

V ľudovej medicíne existujú aj recepty na stabilizáciu hladín cholesterolu. Je bohatá na recepty na odvar a šťavy, ktoré pomáhajú očistiť pečeň a normalizovať svoju prácu.

Napríklad sa odporúča odobrať odvar z ostružiny trikrát denne. Ak chcete pripraviť dennú dávku, nalejte lyžicu ostružiny s pohárom vriacej vody a nechajte na štyridsať minút. Tento nápoj pomáha znižovať hladinu "zlého" cholesterolu a zvyšuje hodnotu "dobrého". Tento recept nie je vhodný pre ľudí s individuálnou neznášanlivosťou ostružinov.

Produkty na zvýšenie hladiny cholesterolu

Plazmový cholesterol má významný vplyv na ľudské zdravie. Na stanovenie jeho množstva sa vykonáva laboratórna diagnostika. Životný štýl, strava, ľudové a tradičné lieky môžu ovplyvniť jeho výkon. V prípade odchýlok od normy je potrebné konzultovať špecialistu, pretože to môže naznačovať vývoj rôznych závažných ochorení.

Lipoproteíny s vysokou hustotou (HDL): normálne, zvýšené, znížené

Vedci majú dlho rozdelenú hladinu cholesterolu (cholesterol, cholesterol) na "zlé" a "dobré". Druhý typ zahŕňa lipoproteíny s vysokou hustotou, ktoré možno vidieť vo forme analýz pod skratkou HDL. Ich hlavnou funkciou je spätná preprava voľných lipidov z cievneho lôžka do pečene na následnú syntézu žlčových kyselín.

Lipoproteíny (lipoproteíny) v ich zložení kombinujú lipidy (tuky) a proteíny. V tele, hrajú úlohu "nosičov" cholesterolu. Prírodný mastný alkohol sa nerozpúšťa v krvi. Pretože je nevyhnutné pre všetky bunky tela, lipoproteíny sa používajú na prepravu.

Nízky HDL predstavuje vážne nebezpečenstvo pre cievy, pretože zvyšuje riziko aterosklerózy. Zhoršenie jeho hladiny je spojené s príčinou srdcových ochorení, cukrovky, problémov s metabolizmom lipidov. Údaje sú zaujímavé pre odborníkov všetkých profilov - terapeutov, kardiológov, endokrinológov.

Typológia lipoproteínov

Existujú tri typy lipoproteínov: vysoká, nízka a veľmi nízka hustota. Odlišujú sa v pomere koncentrácie bielkovín a cholesterolu. Nezrelé HDL (lipoproteíny s vysokou hustotou) obsahujú významné percento proteínu a minimálny obsah cholesterolu.

Vzorec HDL pozostáva z:

  • Proteín - 50%;
  • Bezplatne xc - 4%;
  • Estery XC - 16%;
  • Griglyceridy - 5%;
  • Fosfolipidy - 25%.

Dvojvrstvová fosfolipidová membrána v tvare gule, prispôsobená na zavedenie voľného cholesterolu, sa tiež nazýva "dobrý" cholesterol, pretože je životne dôležitá pre telo: pomáha zbaviť sa takzvaného "zlého" cholesterolu, odstraňuje ho z periférnych tkanív na prepravu do pečene, výstup s žlčou.

Čím vyššia je úroveň užitočného a nižšieho obsahu škodlivého cholesterolu, tým lepšie sa cíti telo, HDL zabraňuje rozvoju závažných ochorení: ateroskleróza, srdcový infarkt, mŕtvica, reumatické ochorenie srdca, trombóza žíl a poruchy srdcového rytmu.

Pozrite si video o výhodách "dobrého" HS

Na rozdiel od HDL, lipoproteín s nízkou hustotou (LDL) obsahuje vyššie percento cholesterolu (vzhľadom na proteín). Získali si dobrú povesť ako "zlý" cholesterol, pretože prekročenie normy tejto látky vedie k akumulácii tuleňov cholesterolu v cievkach, ktoré zužujú tepny a bránia zásobovaniu krvi.

Minimálny proteín sa nachádza v lipoproteínoch s veľmi nízkou hustotou, ktoré majú podobné vlastnosti. VLDL syntetizuje pečeň. Pozostávajú z cholesterolu a triglycerolov, ktoré sa prenášajú krvou do tkanív. Po uvoľnení triglycerolov z VLDL sa vytvorí LDL.

Kvalita cholesterolu závisí od triglyceridov - to sú tuky, ktoré naše telo používa ako zdroj energie. Vysoké triglyceridy s nízkou hladinou HDL sú tiež predpokladom kardiovaskulárnych patológií.

Porovnaním pomeru HDL a LDL cholesterolu v krvi dospelých, lekári spravidla odhadujú objem triglyceridov.

Normálny rozsah

Pre HDL je rozsah noriem podmienený a závisí od veku, hormonálnych hladín, chronických ochorení a ďalších faktorov.

Na premenu mg / dl na mmol / l by sa mal použiť faktor 18,1.

Indikátory cholesterolu do určitej miery závisia od pohlavia: cholesterol v krvi žien môže byť mierne vyšší.

Rýchlosť HDL v krvi, mg / dl

Príčiny abnormalít HDL

Ak je zvýšená hladina HDL, mali by sa vyhľadávať hlavne pri chronických ochoreniach. Takže diabetici s nízkym titrom indikujú dekompenzáciu, systematickú hyperglykémiu. Pacienti s ketoacidózou majú aj problematické výsledky.

Indikátory takýchto lipidov môžu byť ďaleko od normy pri iných ochoreniach:

  • ateroskleróza;
  • Srdcové patológie;
  • Zlyhanie obličiek;
  • myxedema;
  • Biliárna cirhóza;
  • Hepatitída (chronická forma);
  • Alkoholizmus a iné chronické intoxikácie;
  • Mŕtvica utrpela za posledných šesť mesiacov;
  • Zvýšený krvný tlak;
  • onkológia;
  • Genetická predispozícia.

Ak je prítomný niektorý z týchto predpokladov, vyžaduje sa skríning cholesterolu. Ak sú NSAID znížené, okrem chronických ochorení môže byť príčinou "hladovania" diét, stresu, nadmernej práce.

Analýza HDL predpisuje:

  • Po 20 rokoch - na prevenciu aterosklerózy;
  • So zvýšením celkovej sumy xc;
  • S dedičnou predispozíciou na srdcové patológie;
  • Ak krvný tlak prekročí hranicu 140/90 mm Hg. článok;
  • Pri cukrovke všetkých typov - každoročne;
  • S nadváhou: ženský pás - 80 cm a 94 cm - samec;
  • Pri narušení metabolizmu lipidov;
  • S ochorením koronárnych artérií, aneuryzma aorty, šesť mesiacov po infarkte alebo mŕtvici;
  • 5 týždňov po začiatku stravovania alebo liečebnej terapie zníženie obsahu triglycerolu - na kontrolu.

Pre tých, ktorí sú ohrození, sú ročné inšpekcie povinné, po zvyšok, každé 2 roky. Krv sa odoberie z žily ráno po 12-hodinovej prestávke v jedle. V predvečer je potrebné dodržiavať stravu s nízkym obsahom tukov, nepite alkohol, nebojte sa nervózne. Niekedy lekár predpíše opätovné vyšetrenie.

Pravdepodobnosť ischemickej patológie sa vypočíta pomocou aterogénnych koeficientov pomocou vzorca: K = celkový cholesterol - HDL / HDL.

V tomto prípade sú to orientačné body:

  • Pre deti - až do 1;
  • Pre mužov vo veku 20 - 30 rokov - do 2,5 rokov;
  • Pre ženy - do 2,2;
  • U mužov vo veku 40-60 rokov - do 3,5 rokov.

U pacientov s angínou dosahuje tento počet 4-6.

Čo ovplyvňuje výsledky analýz HDL nájdete v programe "Live is great!"

Analýza rizík

Ak HDL pomáha pri čistení ciev s odstránením tesnení, LDL spôsobí ich akumuláciu. Vysoký HDL je ukazovateľom dobrého zdravia a ak je HDL znížená, čo to znamená? Riziko srdcového zlyhania sa spravidla odhaduje ako percento lipidov s vysokou hustotou na celkový cholesterol.

Kritické objemy celkového cholesterolu a HDL:

Existuje inverzne pomerný vzťah medzi údajmi o HDL a rizikom srdcových ochorení. Podľa výsledkov výskumu vedcov z NICE sa pravdepodobnosť mŕtvice zvyšuje o 25% pri znížení obsahu HDL na každých 5 mg / dl.

HDL je "reverzná transportácia cholesterolu": absorbuje prebytočné tkanivá a krvné cievy a vráti sa do pečene na odstránenie z tela. Poskytujú HDL a normálny endotel, potláčajú zápal, zabraňujú oxidácii LDL tkaniva a zlepšujú zrážanlivosť krvi.

Analýza rizík ukazuje:

  • Ak je HDL zvýšená, čo to znamená? Úroveň najmenej 60 mg / dl znamená minimálnu pravdepodobnosť vzniku ICHS. Angina často postihuje ženy v menopauze.
  • Ak je HDL a LDL prekročený normálny rozsah, na posúdenie rizika aterosklerózy sa vyžadujú zmeny apolipoproteínu-B.
  • Obsah HDL do 40 mg / dl je diagnostikovaný ako veľmi nízky, čo ohrozuje srdce a cievy. Pri diagnostike metabolických porúch sa berie do úvahy nízky obsah HDL (ako 1 z 5 faktorov).
  • HDL pri 20-40 mg / dl znamená vysoký obsah triglycerolu, riziko cukrovky spojenej s inzulínovou rezistenciou (necitlivosť na inzulín).
  • Zníženie množstva HDL a niektorých liekov (napríklad anabolických steroidov alebo in-blokátorov).
  • Index HDL v biochemickom krvnom teste pod 20 mg / dl naznačuje vážnu zmenu v zdravotnom stave. Takáto anomálie môže znamenať zvýšenú koncentráciu triglyceridov. Genetické mutácie sú tiež možné (ako je Tangierova choroba alebo syndróm rybieho oka).

Ako zabrániť nerovnováhe

V prevencii "dobrého" nedostatku cholesterolu hrá rozhodujúci význam zdravý životný štýl. Len odvykanie od fajčenia zaručuje 10% nárast HDL!

Zlepšuje hladinu užitočných lipoproteínov, plávanie, jogu, dávkovanie a pravidelné cvičenie.

Obezita vždy naznačuje nedostatok HDL a prebytok triglycerolu. Existuje tiež inverzný vzťah medzi týmito parametrami: strata hmotnosti o 3 kg zvyšuje HDL o 1 mg / dl.

Nízka uhľohydrát vyvážená strava s ohľadom na frekvenciu jesť aspoň 3 krát denne udržiava "dobrý" cholesterol je normálne. Ak v strave nie je dostatok tuku, údaje o HDL a LDL cholesterole sa zhoršia. Pre odporúčanú rovnováhu by trans mastné kyseliny mali uprednostňovať polynenasýtené tuky.

Keď poruchy nadváhy a metabolizmu na normalizáciu hladiny triglyceridov pomôžu pri odmietaní rýchlych sacharidov.

Celkové množstvo tuku v menu by nemalo predstavovať viac ako 30% všetkých kalórií. Z nich 7% by malo byť nasýtených tukov. Trans-tukové účty nepresahujú 1%.

Ak chcete opraviť nedostatok HDL, tieto produkty pomôžu:

  • Olivové a iné rastlinné oleje.
  • Všetky druhy orechov.
  • Morské plody - zdroje mastných kyselín Shch-3.
  • Jednoduché (pomalé) sacharidy.

Ako liečiť / normalizovať hladiny lipoproteínu pomocou tradičných metód liečby? Zvýšenie HDL fibrátov a statínov:

  • Niacín - kyselina nikotínová nemá žiadne kontraindikácie. Samolepiace doplnky stravy s liekom Niaspan, ktoré je možné kúpiť bez lekárskeho predpisu, však nebudú schopné aktívne upraviť hladinu triglycerolu. Bez lekárskej rady môžu doplnky poškodiť pečeň.
  • Besalip, grofibrát, fenofibrát, trikór, lipantil, trilipix a iné fibráty zvyšujú množstvo HDL cholesterolu v krvi.
  • Okrem rosuvastatínu, lovastatínu, atorvastatínu, simvastatínu používajte statíny novej generácie. Roxera, chresor, roscard blokujú syntézu látok, ktoré pečeň produkuje na výrobu cholesterolu. To znižuje jeho koncentráciu a urýchľuje jej odstránenie z tela. Lieky v tejto skupine sú schopné eliminovať cholesterol z ciev. Kapsuly pomáhajú hypertenzívnym a diabetickým pacientom. Voľba liekov sa má podať lekárovi, pretože statíny majú kontraindikácie.

Lipoproteíny s vysokou hustotou sú tuky a proteínové častice syntetizované v pečeni a črevách. Absorbujúc voľný cholesterol z ciev, vrátia ho do pečene na spracovanie. Ide o najmenšie častice s najvyššou izolačnou hustotou.

Bunky môžu dávkovať cholesterol iba pomocou HDL. Týmto spôsobom chránia cievy, srdce, mozog pred aterosklerózou a jej dôsledkami. Pravidelné monitorovanie indikátorov HDL znižuje riziko srdcového infarktu, mozgovej príhody, ochorenia koronárnych artérií.