MANINIL 5

• Prevencia

Tablety svetlo ružovej farby, ploché valcovité, s fazetou a riskantné na jednej strane.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 68,99967 mg, zemiakový škrob - 26 mg, gimetelóza - 11 mg, koloidný oxid kremičitý - 2 mg, stearát horečnatý - 0,25 mg, karmínové farbivo (Ponso 4R) (E124) - 0,00033 mg.

120 ks. - bezfarebné sklenené liekovky (1) - balenia z lepenky.

Tablety ružovej farby, ploché valcovité, s fazetou a riskantné na jednej strane.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 63,9967 mg, zemiakový škrob - 27,75 mg, gimetellóza - 11 mg, koloidný oxid kremičitý - 3,5 mg, stearát horečnatý - 0,25 mg, karmínové farbivo (Ponso 4R) (E124) - 0,0033 mg.

120 ks. - bezfarebné sklenené liekovky (1) - balenia z lepenky.

Tablety ružovej farby, ploché valcovité, s fazetou a riskantné na jednej strane.

Pomocné látky: monohydrát laktózy - 90 mg zemiakový škrob - 48697 mg stearan horečnatý - 1,5 mg mastenec - 2,25 mg, želatína - 2,55 mg farbivo karmín (Ponceau 4R) (E124), - 0,003 mg.

120 ks. - bezfarebné sklenené liekovky (1) - balenia z lepenky.

Perorálne hypoglykemické liečivo zo skupiny derivátov sulfonylmočoviny generácie II.

Stimuluje sekréciu inzulínu naviazaním na špecifické receptory p-bunkovej membrány pankreasu, znižuje prah stimulácie glukózových ß-buniek pankreasu, zvyšuje citlivosť na inzulín a stupeň jeho viazania na cieľové bunky, zvyšuje uvoľňovanie inzulínu, zvyšuje účinok inzulínu na absorpciu glukózy svalmi a pečene, čím sa znižuje koncentrácia glukózy v krvi. Koná v druhom štádiu sekrécie inzulínu. Inhibuje lipolýzu v tukovom tkanive. Má hypolipidemický účinok, znižuje krvné trombogénne vlastnosti.

Maninil 1.5 a Manilil 3.5 v mikronizovanej forme je vysoko technologická, špeciálne drvená forma glibenklamidu, čo umožňuje rýchlejšie vstrebávanie lieku z gastrointestinálneho traktu. Kvôli skoršiemu úspechu C_max glibenklamidu v plazme je hypoglykemický účinok takmer rovnaký ako zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi po jedle, čo spôsobuje, že účinok lieku je mäkší a fyziologickejší. Trvanie hypoglykemického účinku je 20-24 hodín.

Hypoglykemický účinok lieku Maninil 5 sa rozvíja po 2 hodinách a trvá 12 hodín.

Po perorálnom podaní maninilu 1,75 a manínu 3,5 dochádza k rýchlej a takmer úplnej absorpcii z gastrointestinálneho traktu. Úplné uvoľnenie mikroionizovanej účinnej látky sa uskutoční počas 5 minút.

Po perorálnom podaní, Maninil 5, absorpcia z gastrointestinálneho traktu je 48-84%. T_max - 1-2 hodiny Absolútna biologická dostupnosť - 49-59%.

Väzba na plazmatické bielkoviny je viac ako 98% pre Manil 1,75 a Manin 3,5, 95% pre Manin 5.

Metabolizmus a vylučovanie

Takmer úplne sa metabolizuje v pečeni s tvorbou dvoch neaktívnych metabolitov, z ktorých jeden sa vylučuje obličkami a druhý žlčou.

T_1/2 pre Manila 1,75 a Manila 3,5 je 1,5-3,5 h, pre Manin 5 je 3-16 h.

- diabetes mellitus typu 2 - ako monoterapia alebo ako súčasť kombinovanej liečby s inými perorálnymi hypoglykemickými liekmi okrem derivátov sulfonylmočoviny a glinidov.

- precitlivenosť na glibenklamid a / alebo zložky, ktoré tvoria liečivo;

- zvýšená citlivosť na iné deriváty sulfonylmočoviny, sulfónamidy, diuretiká (diuretiká) liečivá, ktorá obsahuje v molekule sulfónamid, a probenecid, t na krížové reakcie sa môžu vyskytnúť;..

- diabetes mellitus typu 1;

- diabetická ketoacidóza, diabetický prekom a kóma;

- stav po resekcii pankreasu;

- závažné zlyhanie pečene;

- závažné zlyhanie obličiek (CC menej ako 30 ml / min);

- dekompenzácia metabolizmu uhľohydrátov pri infekčných chorobách, popáleninách, zraneniach alebo po závažných operáciách, keď je indikovaná inzulínová terapia;

- obštrukcia čriev, paréza žalúdka;

- dedičná intolerancia laktózy, nedostatok laktázy alebo malabsorpčný syndróm glukózy a laktózy;

- obdobie laktácie (dojčenie);

- vek detí a dospievajúcich do 18 rokov (účinnosť a bezpečnosť sa neštudovali).

Liek by mal byť predpísaný s opatrnosťou pri ochoreniach štítnej žľazy (s poškodenou funkciou), febrilným syndrómom, hypofunkciou prednej hypofýzy alebo kôry nadobličiek, chronickým alkoholizmom, akútnou intoxikáciou alkoholu u starších pacientov (viac ako 70 rokov) z dôvodu rizika hypoglykémie.

Dávka lieku závisí od veku, závažnosti diabetes mellitus, koncentrácie glukózy v krvi nalačno a 2 hodín po jedle.

Počiatočná dávka lieku Maninil 1,75 je 1-2 tabuľka. (1,75 - 3,5 mg) 1 denne / deň. Pri nedostatočnej účinnosti pod dohľadom lekára sa dávka lieku postupne zvyšuje, kým sa nedosiahne denná dávka potrebná na stabilizáciu metabolizmu uhľohydrátov. Dávka sa má zvýšiť v intervaloch niekoľkých dní až 1 týždeň, až do dosiahnutia požadovanej terapeutickej dávky, ktorá by nemala prekročiť maximálnu dávku. Maximálna denná dávka lieku Maninil 1,75 je 6 tab. (10,5 mg).

Ak je denná dávka glibenklamidu vyššia ako 3 tabuľky. lieku Maninil 1,75, odporúča sa použiť liek Maninil 3.5.

Prechod z iných hypoglykemických liekov na liek Maninil 1,75 by sa mal začať pod dohľadom lekára s 1-2 tabuľkami. liek Maninil 1,75 za deň (1,75 - 3,5 mg), postupne sa zvyšuje dávka na požadovanú liečbu.

Počiatočná dávka lieku Maninil 3.5 je tabuľka 1 / 2-1. (1,75-3 mg) 1 denne / deň. Pri nedostatočnej účinnosti pod dohľadom lekára sa dávka lieku postupne zvyšuje, kým sa nedosiahne denná dávka potrebná na stabilizáciu metabolizmu uhľohydrátov. Dávka sa má zvýšiť v intervaloch niekoľkých dní až 1 týždeň, až do dosiahnutia požadovanej terapeutickej dávky, ktorá by nemala prekročiť maximálnu dávku. Maximálna denná dávka lieku Maninil 3.5 je 3 tabuľky. (10,5 mg).

Prechod z iných hypoglykemických liekov na liek Maninil 3.5 by sa mal začať pod dohľadom lekára s kartou 1 / 2-1. liek Maninil 3,5 za deň (1,75 - 3,5 mg), postupne sa zvyšuje dávka na požadovanú liečbu.

Počiatočná dávka lieku Maninil 5 je tabuľka 1 / 2-1. (2,5-5 mg) 1 denne / deň. Pri nedostatočnej účinnosti pod dohľadom lekára sa dávka lieku postupne zvyšuje, kým sa nedosiahne denná dávka potrebná na stabilizáciu metabolizmu uhľohydrátov. Dávka sa má zvýšiť v intervaloch niekoľkých dní až 1 týždeň, až do dosiahnutia požadovanej terapeutickej dávky, ktorá by nemala prekročiť maximálnu dávku. Maximálna denná dávka lieku Maninil 5 je 3 tabuľky. (15 mg).

Prechod z iných hypoglykemických liekov na liek Maninil 5 by sa mal začať pod dohľadom lekára s kartou 1 / 2-1. liečiva Maninil 5 denne (2,5-5 mg), postupne sa zvyšuje dávka na požadovanú liečbu.

U starších pacientov, oslabených pacientov, pacientov so zníženou výživou, u pacientov so závažne poškodenou funkciou obličiek alebo pečene by sa počiatočná a udržiavacia dávka Manilu mala znížiť z dôvodu rizika hypoglykémie.

Maninil sa má užívať pred jedlom bez žuvania a umývania malým množstvom tekutiny. Denné dávky lieku do 2 tabliet. Zvyčajne sa majú užívať 1 denne - ráno, tesne pred raňajkami. Vyššie dávky sú rozdelené na ranný a večerný príjem.

Ak preskočíte jeden príjem lieku, ďalšia tableta sa má užívať v obvyklom čase a nesmiete užívať vyššiu dávku.

Z metabolizmus: často - hypoglykémia (hlad, hypertermia, tachykardia, ospalosť, slabosť, vlhkosti pokožky, nekoordinovanosť, tras, generalizované úzkosti, úzkosť, bolesť hlavy, prechodné neurologické poruchy, vrátane porúch a reč, výskyt parézy alebo paralýzy alebo zmenené vnímanie pocitov); zvýšenie telesnej hmotnosti;

Z tráviaceho systému: Zriedkavo - nevoľnosť, pocit ťažoby v žalúdku, grganie, vracanie, bolesti brucha, hnačka, kovová chuť v ústach.

Na strane pečene a žlčových ciest: veľmi zriedkavo - dočasné zvýšenie aktivity pečeňových enzýmov, intrahepatálna cholestáza, hepatitída.

Na strane imunitného systému: zriedkavo - svrbenie, žihľavka, purpura, petechiae, zvýšená fotosenzibilizácia; veľmi zriedkavo generalizované alergické reakcie sprevádzané kožnými vyrážkami, artralgiou, horúčkou, proteinúriou a žltačkou; alergická vaskulitída; anafylaktický šok.

Z hematopoetického systému: zriedkavo - trombocytopénia; veľmi zriedkavo: leukopénia, erytropénia, agranulocytóza; v ojedinelých prípadoch - pancytopénia, hemolytická anémia.

Ostatné: veľmi zriedka - rozmazané videnie a ubytovacích poruchy, zvýšená diuréza, prechodná proteinúria, hyponatrémia, disulfiramopodobnyh reakcie pri užívaní alkoholu (najčastejšie príznaky účinky: nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, pocit tváre žiara kože a hornú časť trupu, tachykardia, závraty bolesti hlavy), skríženej alergie na probenecid, sulfonylmočoviny, sulfónamidy, diuretiká (diuretiká), ktoré obsahujú v molekule, sulfónamidovú skupinu.

Symptómy: hypoglykémia (hlad, hypertermia, tachykardia, ospalosť, slabosť, vlhkosť kože, poruchy koordinácie, tras, generalizovaná úzkostná, úzkosť, bolesť hlavy, prechodné neurologické poruchy (napríklad poruchy videnia a reči, prejav obrnou alebo ochrnutie alebo Zmena vnímania a pocity). s progresiou hypoglykémie, pacienti môžu stratiť sebakontrolu a vedomia, rozvoj hypoglykemického kómy.

Liečba: pre miernu hypoglykémiu by mal pacient konzumovať kúsok cukru, potravy alebo nápoje s vysokým obsahom cukru (džem, med, pohár sladkého čaju). Ak stratíte vedomie, musíte vstúpiť do / do glukózy - 40-80 ml 40% roztoku dextrózy (glukóza), potom sa infúzia 5-10% roztoku dextrózy Potom môžete navyše zadať 1 mg glukagónu v / v, v / m alebo s / c. Ak pacient nezískal vedomie, toto opatrenie sa môže zopakovať; ďalej môže vyžadovať intenzívnu starostlivosť.

Amplifikácia hypoglykemické liek jednaní možná Mannino pričom s ACE inhibítory, anabolických látok a mužských pohlavných hormónov, iných perorálnych hypoglykemických činidiel (napr. Akarbóza, biguanidy) a inzulínu, azapropazón, NSAID, beta-blokátory, chinolónové deriváty, chloramfenikol, klofibrát a analógy, kumarínové deriváty, disopyramid, fenfluramín, antifungálne lieky (mikonazol, flukonazol), fluoxetín, inhibítory MAO, PAS K, pentoxifylín (vysoká dávka, keď sa podáva parenterálne), perhexilin, pyrazolónové deriváty, phosphamide (napríklad cyklofosfamid, ifosfamid, trofosfamid), probenecid, salicyláty, sulfónamidy, tetracyklíny a tritokvalinom.

Okysľovanie znamená moč (chlorid amónny, chlorid vápenatý) zvyšuje účinok lieku Maninil znížením stupňa disociácie a zvýšením jeho reabsorpcie.

Hypoglykemické pôsobenie Mannino liečivo môže byť znížená, zatiaľ čo používanie barbiturátov, izoniazid, diazoxid, kortikosteroidy, glukagón nikotinát (vysoká dávka), fenytoín, fenotiazíny, rifampicín, tiazidové diuretiká, acetazolamid, perorálnej antikoncepcie, estrogény, hormónov štítnej žľazy lieky, sympatomimetiká, blokátory pomalých kalciových kanálov, soli lítia.

H antagonistov₂-receptory môžu na jednej strane oslabiť a na druhej strane zvýšiť hypoglykemický účinok lieku Maninil.

Pentamidín v ojedinelých prípadoch môže spôsobiť silné zníženie alebo zvýšenie koncentrácie glukózy v krvi.

Pri súčasnom užívaní lieku Maninil môže zvýšiť alebo oslabiť účinok derivátov kumarínu.

Spolu s posilnením hypoglykemickej aktivity beta-blokátory, klonidín, guanetidín a rezerpín a liečiv s centrálnym mechanizmom účinku, by mohla oslabiť pocit prekurzorov symptómov hypoglykémie.

Počas liečby Maninilom je nevyhnutné dôsledne dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa stravovania a vlastného monitorovania koncentrácie glukózy v krvi.

Dlhodobá abstinencie od potravín, nedostatočný prísun sacharidov, intenzívna fyzická aktivita, hnačka alebo vracanie je riziko hypoglykémie.

Súčasná liečba, ktorá má vplyv na centrálny nervový systém, znižuje krvný tlak (vrátane beta-blokátorov), ako aj periférna neuropatia môže maskovať príznaky hypoglykémie.

U starších pacientov je riziko hypoglykémie o niečo vyššie, preto je potrebný dôkladnejší výber dávky lieku a pravidelné monitorovanie koncentrácií glukózy v krvi nalačno a po jedle, najmä na začiatku liečby.

Alkohol môže spôsobiť hypoglykémiu, rovnako ako vývoj disulfiramopodobnyh reakcia (nevoľnosť, zvracanie, bolesti brucha, pocit tepla a kožu do hornej časti tela, tachykardia, závraty, bolesti hlavy), takže by ste mali piť alkohol počas liečby Manin.

Veľké chirurgické zákroky a poranenia, rozsiahle popáleniny, infekčné ochorenia s febrilným syndrómom môžu vyžadovať prerušenie perorálnych hypoglykemických liekov a podávanie inzulínu.

Počas liečby sa neodporúča dlhodobé vystavenie slnku.

Vplyv na schopnosť riadiť motorovú dopravu a riadiace mechanizmy

Počas liečby by pacienti mali byť opatrní pri jazde a iných potenciálne nebezpečných aktivitách, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Liek je kontraindikovaný na použitie počas tehotenstva a počas dojčenia.

Keď dôjde k tehotenstvu, liek sa musí prerušiť.

Kontraindikované u detí a dospievajúcich mladších ako 18 rokov.

Liek je kontraindikovaný pri ťažkom zlyhaní obličiek (CC menej ako 30 ml / min).

U pacientov so závažne poškodenou funkciou obličiek by sa počiatočná a udržiavacia dávka Maninilu mala znížiť z dôvodu rizika hypoglykémie.

Liek je kontraindikovaný pri závažnom zlyhaní pečene.

U pacientov so závažne narušenou funkciou pečene by sa počiatočná a udržiavacia dávka Manilinu mala znížiť kvôli riziku hypoglykémie.

U starších pacientov sa má počiatočná a udržiavacia dávka Maninilu znížiť kvôli riziku hypoglykémie.

Liečivo by sa malo uchovávať mimo dosahu detí. Tablety 1,75 mg a 3,5 mg sa majú uchovávať pri teplote neprevyšujúcej 30 ° C, tablety 5 mg - nie viac ako 25 ° C. Čas použiteľnosti - 3 roky.

Maninil - inštrukcie, ceny, recenzie a analógov

Maninil je liek predpísaný pre diabetes 2. typu. Odporúča sa používať v priebehu ochorenia v rôznych štádiách s individuálnym výberom dávky lieku.

Aktívne ovplyvňuje pankreas, stimuluje sekréciu inzulínu. Podporuje zvýšenú citlivosť bunkových receptorov, znižuje riziko inzulínovej cukrovky. Droga, ktorej cena je nízka, sa predáva len v lekárni, ako to predpisuje lekár.

Klinicko-farmakologická skupina

Maninil je liečivé perorálne hypoglykemické liečivo, ktoré je súčasťou skupiny sulifomylmočoviny. Aktivuje receptory, zvyšuje citlivosť buniek na inzulín. Znižuje možnosť glykogenolýzy, arytmií a krvných zrazenín, ktoré prispievajú k rozvoju cukrovky.

K dispozícii vo forme tabliet v mikronizovanej forme, ktorá sa rýchlo absorbuje a pôsobí na telo pacienta po dobu 12 hodín. Tablety majú dávku: 1,75, 3,5, 5 mg. Tablety sú balené v injekčných liekovkách s obsahom 120 kusov.

Tablety obsahujú nasledujúce látky:

• glibenclamid;
• Iodohydrát laktózy;
• Zemiakový škrob;
• oxid kremičitý;
• Gimetelloza;
• Stearát horečnatý;
• Farbivo.

Problémy so štítnou žľazou a zhoršenými hladinami hormónov TSH, T3 a T4 môžu viesť k vážnym následkom, ako je hypothyroidná kóma alebo kríza spôsobená tyreotoxicitou, ktoré sú často smrteľné.
Endokrinológka Marina Vladimirovna však ubezpečuje, že je ľahké vyliečiť štítnu žľazu aj doma, stačí ju piť. Čítajte viac »

svedectvo

Liečivo sa odporúča používať u pacientov s diabetes mellitus typu 2 s nedostatočnými výsledkami z cvičenia a použitím predpísanej stravy.

Poradie lieku sa môže uskutočniť:

• S monoterapiou;
• V zložení kombinovanej liečby.

kontraindikácie

Použitie lieku je kontraindikované:

• Diabetes typu 1;
• ketoacidosis;
• hypoglykémia;
• Diabetická kóma.

Pozastaviť používanie Manina:

• S nástupom tehotenstva a laktácie;
• S komplikáciami s obličkami a pečeňou;
• Keď telo odmieta akúkoľvek látku vstupujúcu do lieku.

Buďte zvlášť opatrný pri liečbe:

• Pri ochoreniach štítnej žľazy;
• V chronickom alkoholizme;
• Pacienti starší ako 70 rokov.

dávkovanie

Použitie lieku je striktne dávkované na základe viacerých faktorov:

1. Vek pacienta.
2. Etapy diabetu.
3. Krvná glukóza (v analýze pred jedlom a po 2 hodinách).

Recepcia Maninil vykonaná:

• Je potrebné zvýšiť dávku lieku postupne s oneskorením až do 1 týždňa s dosiahnutou maximálnou hladinou, čo je 6 tabliet Manil 1,75 denne.
• Postupne sa zvyšuje rýchlosť, pri ktorej dochádza k stabilizácii hladiny glukózy v krvi, čím sa dosiahne kompenzácia hypoglykémie.
• Zvyčajne je liek predpísaný dvakrát denne počas 30 minút. pred jedlom.
• V dávke predpísanej ošetrujúcim lekárom.
• Úplne podľa plánu.
• Pri dávkovaní Manilu 1,75 viac ako 3 tablety denne sa odporúča prejsť na Manil 3.5.
• Pri výmene jednej drogy do druhej je potrebné nastaviť počiatočnú dávku maninilu 1,75 na maximálne 1 až 2 tablety denne a postupne sa zvyšovať na požadovanú úroveň.
• Pri užívaní Maninilu 3.5 by mala byť počiatočná dávka obmedzená na 0,5-1 tabuľku. za deň s ďalším zvýšením na normu.
• Liečivo manín 5 v počiatočnom období sa odoberie na tabuľke 0,5-1. za deň s postupným zvyšovaním normy, čím sa zabezpečí stabilizácia metabolizmu uhľohydrátov.
• U pacientov užívajúcich liek nastavte maximálnu dávku lieku v množstve 3 tabuľky. za deň.
• Zmena dávky lieku je prísne pod priamym dohľadom ošetrujúceho lekára.
• Starší pacient s ochorením obličiek alebo pečene znižuje dávku lieku na úroveň, ktorá zabraňuje hypoglykémii.
• Užívanie piluliek by sa malo vykonať pred jedlom, pitnou vodou s liekom.
• Pri dennej dávke až 2 tabliet sa môže podávať liek raz denne ráno pred raňajkami. A pri dávke, ktorá presahuje túto úroveň, je potrebné rozdeliť dennú dávku na polovicu na 2 dávky ráno a večer.

predávkovať

V prípade predávkovania užívania lieku môže pacient vykazovať príznaky poškodenia:

• Príznaky hypertermie;
• slabosť;
• Neustály pocit hladu;
• ospalosť;
• Porušenie koordinácie motorov;
• bolesti hlavy;
• Pocit strachu.

V prípade zhoršenia zdravia sa vyžaduje jedlo z jedla uvedených nižšie:

1. Kus cukru.
2. Med.
3. Piť sladký čaj.
4. Lyžička džemu.

V prípade situácie, keď pacient stráca vedomie, je potrebné zaviesť lieky:

1. 40% roztok dextrózy v množstve 40-80 ml (intravenózne).
2. 1 ml glukogónu (intravenózne alebo intramuskulárne).

Lieková interakcia

Pri užívaní lieku v spojení s inými liekmi môže dôjsť k zvýšeniu účinkov na telo.

Tieto lieky zahŕňajú:

• Biuganidy;
• akarbózu;
• Inhibítory ACE;
• azapropazón;
• Hloramfenipol;
• Antifungálne lieky;
• Pergekselin.

Posilniť účinky maninilových látok:

Množstvo liekov znižuje účinok maninilu na telo:

• barbituráty;
• glukagón;
• diazoxid;
• fenotiazíny;
• Tiazidové diuretiká;
• Soli lítia

Niektoré lieky, ako je pintamidín, môžu za určitých podmienok zvýšiť alebo znížiť účinok maninilu. Podobné účinky majú lieky obsahujúce kumarín.

Tehotenstvo a laktácia

Väčšina odborníkov neodporúča používať liek pri tehotenstve a pri dojčení dojčiat.

Keď začínate tehotenstvom, musíte sa zdržať užívania lieku.

Vedľajšie účinky

Použitie maninilu môže mať negatívne dôsledky:

• Prejavy jednej z variantov hypoglykémie;
• Zvyšuje svoju vlastnú hmotnosť v dôsledku tvorby tukových usadenín na tele.

Niekedy dochádza k porušeniu funkcie tráviaceho traktu, čo môže spôsobiť, že pacient:

• vracanie;
• hnačka;
• nevoľnosť;
• Pocit ťažkosti v žalúdku.

Imunitný systém je tiež ovplyvnený, čo môže spôsobiť:

• Vznik urtikárie;
• svrbenie;
• petechiae;
• Anafylaktický šok.

Možné komplikácie v obehovom systéme, ktoré môžu viesť k:

• Trombotsitopenionii;
• Eritropinionii;
• Hemolytická anémia.

Zmluvné podmienky pre ukladanie

• Liečivo Maninil by sa malo uchovávať mimo dosahu detí.
• Liečivo, ktoré má dávku 1,75 mg a 3,5 mg, sa uchováva pri teplotách až do +30 ° C;
• v dávke 5 mg - do + 25 ° C.
• Maximálna povolená doba použiteľnosti lieku by nemala presiahnuť 3 roky od dátumu výroby.

Špeciálne pokyny

Celá perióda liečby Maninilom sa vykonáva pod prísnym dohľadom ošetrujúceho lekára s povinným dodržiavaním všetkých odporúčaní a predpisov:

• Keď poruchy príjmu potravy, nedostatok sacharidov v každodennej strave, zvýšený stres počas cvičenia môže vykazovať príznaky hypoglykémie.
• Spoločné podávanie liekov pôsobiacich na centrálny nervový systém, ktoré znižujú účinky beta-blokátorov znižuje príznaky hypoglykémie.
• Špeciálny postup pri dávkovaní lieku je predpísaný pre starších pacientov so základným monitorovaním hladiny glukózy v krvi.
• Vyžaduje dôkladné monitorovanie pacientov, ktorí konzumujú alkohol, čo je povinné odporúčať prestať používať alkoholické nápoje počas liečby.
• Ak má pacient zranenia, je chorý infekciou kvôli infekcii alebo horí kožu, odporúča sa odmietnuť užívať Manil.
• Pacientom, ktorí sa liečia, sa neodporúča dlhodobý pobyt na slnku.
• Je tiež potrebné, ak je to možné, upustiť od vedenia auta kvôli čiastočnej strate koordinácie a možným komplikáciám.
• Pri liečbe Maninilom je možné zníženie obsahu buniek pankreasu s tvorbou imunity voči lieku.

Pri porušení funkcií obličiek:

• Keď odborníci na ochorenie obličiek neodporúčajú používať Manil ako liek.
• V prípade poruchy obličiek sa odporúča znížiť dávku lieku (v počiatočnom a podpornom štádiu), aby sa znížil možný výskyt príznakov hypoglykémie.

Pri porušení pečene:

• Maninil je kontraindikovaný pri komplikáciách, ktoré sa vyskytujú počas fungovania pečene.
• Pacienti, ktorí užívajú liek v prípade komplikácií pečene, znížili denný príjem.

Použitie v starobe

Pacienti v starobe znížili dennú dávku lieku užívaného v počiatočnom a podpornom štádiu liečby.

Maninil, ktorého návod na použitie obsahuje presný opis farmakologických vlastností starších pacientov, im umožňuje najprv zoznámiť sa s účinkom lieku a až po konečnom rozhodnutí o priebehu liečby.

Použitie v detstve

Liek sa neodporúča používať u detí a dospievajúcich s obmedzením na 18 rokov.

Podmienky predaja liekov

Liek Maninil v rôznych dávkach sa uvoľňuje v lekárni siete všetkých regiónov Ruskej federácie len na základe lekárskeho predpisu.

Maninil - náklady a kde kúpiť?

Náklady na liek Maninil závisia od oblasti predaja a spoločnosti, ktorá obchoduje s liekmi.

Priemerná cena lieku Manin je:

• Manin 5 - zo 120 rubľov. za balenie;
• Manin 3,5 - zo 151 rubľov. za balenie;
• Manin 1,75 - zo 115 rubľov. za balenie

Kúpiť Maniil môže byť v lekárni alebo online lekárni, napríklad na stránke http://farmspravka.info/maninil-5-cena/moskva

Maninil Recenzie

Liečivo Maninil, ktorého hodnotenie je nejednoznačné v závislosti od vplyvu na zdravie pacientov a výsledku v priebehu liečby a vedľajších účinkov. Môžete stabilizovať prácu tela pomocou každodenných pravidelných športových aktivít, stravovania a príjmu potravy.

Ak budete dodržiavať predpisy lekára a prísne dávky liekov, môžete výrazne zlepšiť svoj fyzický stav alebo dokonca úplne zotaviť z cukrovky, čím sa eliminuje veľa obmedzení v jedle a práci a odpočinku.

Analogy Manin

Liek Maninil sa týka skupiny liečiv založených na derivátoch sulfonylmočoviny, ktoré znižujú obsah cukru v krvi. V prípade zlej tolerovateľnosti litformínu sa podávajú lieky skupiny obsahujúce glitazón, ku ktorej patrí rosiglitozón alebo teoglitazón.

Táto skupina liekov zahŕňa aktivátory, ktoré prispievajú k tvorbe inzulínu:

Lieky, ktoré podľa určitých ukazovateľov možno predpísať namiesto Manina, zahŕňajú tieto skupiny drog:

Návod na používanie liekov Maninil, ceny, analógy poskytujú príležitosť študovať účinok lieku, vyhýbať sa odchýlkam od dávkovania a zároveň zachovať kompatibilitu prijímania s inými liekmi. Je vysoko účinná a odporúča ju pacientom používať s ohľadom na obmedzenia veku a zdravia.

Maninil: návod na použitie, cenu, hodnotenie a podobne

Maninil je liek, ktorý je určený na použitie pri cukrovke 2. typu. Je to tento liek, ktorý je predpísaný pri znižovaní hmotnosti, zvyšujú fyzickú námahu na tele a diéty nedávajú hypoglykemický účinok. To naznačuje, že je najprv potrebné stabilizovať množstvo cukru v krvi. A potom príde na pomoc takej drogy ako Maninil.

Mali by ste venovať pozornosť skutočnosti, že len endokrinológ môže predpisovať túto drogu. Okrem toho, aby ste dosiahli požadovanú dávku, mali by ste sa spoľahnúť na výsledky analýz všeobecného glykemického profilu a na výsledkoch, ktoré ukazujú hladinu cukru v krvi.

Vďaka svojmu zloženiu má mininil silný účinok na pankreas, čím stimuluje produkciu inzulínu. Navyše tento liek znižuje riziko inzulínovej cukrovky.

Ktorá je klinická a farmakologická skupina Maninil?

Dôraz by sa mal klásť na skutočnosť, že tento liek patrí do perorálnych hypoglykemických liekov, ktoré sú zahrnuté v zozname derivátov sulfofurylmočoviny. Maninil pomáha aktivovať receptory a kvôli tomu sa bunky stávajú citlivejšími na inzulín.

Je pozoruhodné, že liek sa vyrába vo forme tabliet, takže sa rýchlo vstrebáva a do 12 hodín postihuje telo pacienta. Samotné tablety môžu mať rôzne dávky. Takže toto je 1,75, 3,5 a 5 mg. Dávkovanie určuje lekár, je zakázané upravovať sami. Je pozoruhodné, že vo fľaši len 120 tabliet.

Maninil: zloženie

Liek dokáže odhaliť také liečivé látky ako:

• oxid kremičitý;
• Stearát horečnatý;
• Monohydrát laktózy;
• glibenclamid;
• Zemiakový škrob.

Tieto látky určujú liečivý účinok lieku.

Indikácie na použitie Maninil

Tento liek sa často používa na liečbu cukrovky typu 2. Treba poznamenať, že Mininil sa môže použiť ako liek na monoterapiu, ako aj na kombinovanú liečbu.

Maninil: kontraindikácie

Tak ako každá iná droga Maninil má niekoľko kontraindikácií, ktoré by ste si mali byť vedomí pred začatím liečby.

Tieto kontraindikácie zahŕňajú:

• diabetes typu 1;
• diabetická kóma;
• diabetická ketoacidóza;
• leukopénia;
• prítomnosť závažného zlyhania obličiek alebo pečene;
• intestinálna obštrukcia;
• dedičná intolerancia laktózy;
• deti do 18 rokov;
• tehotenstva;
• obdobie laktácie;
• individuálna intolerancia jednej alebo viacerých zložiek;

Pozornosť by sa mala venovať klinickým situáciám, v ktorých sa liek môže užívať, ale veľmi starostlivo.

Po prvé, ak má pacient akútnu intoxikáciu alkoholom alebo chronický alkoholizmus.

Po druhé, ak má pacient ochorenie spojené s dysfunkciou štítnej žľazy alebo má febrilný syndróm.

Po tretie, ak má pacient hyperfunkciu kôry nadobličiek.

Po štvrté, ak je pacient starší ako 70 rokov a existuje riziko hypoglykémie.

Návod na použitie Mininil

Maninil: dávka

Treba poznamenať, že dávkovanie priamo závisí nielen od veku, ale aj od závažnosti ochorenia a koncentrácie glukózy v krvi pacienta. Takže priemerná denná dávka sa môže pohybovať od 2,5 do 15 mg. Ak hovoríme o mnohých technikách, môže to byť raz denne alebo trikrát. Je potrebné venovať pozornosť tomu, že liek sa má užívať 2-30 minút pred jedlom. Ak hovoríme o počiatočnej dávke pre starších ľudí, je to 1 mg denne.

Maninil: vedľajšie účinky

Všetky vedľajšie účinky užívania tohto lieku možno rozdeliť do niekoľkých hlavných skupín.

• Problémy s metabolizmom - rýchly prírastok hmotnosti a výskyt hypoglykémie.
• Problémy s orgánmi zraku - situačné poruchy vo vnímaní.
• Problémy s tráviacim traktom - nevoľnosť, vracanie, rozrušená stolica.
• Problémy s pečeňou - pravdepodobnosť zlyhania pečene.
• Kožné problémy - alergické vyrážky a svrbenie.

Okrem toho by ste mali venovať pozornosť tomu, že sa môžu objaviť niekedy bežné alergické reakcie, ktoré sprevádzajú tieto príznaky:

Venujte pozornosť skutočnosti, že alergické zápaly krvných ciev sú veľmi nebezpečné. Ak ste si všimli takúto kožnú reakciu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom.

Ako maninil interaguje s inými liekmi?

Pacient často nemá pocit, že počas liečby liekom Maninil sa blíži hypoglykémia s liekmi, ako sú:

Venujte pozornosť skutočnosti, že pokles hladiny cukru v krvi môže byť spôsobený konštantným príjmom liekov, ktoré majú laxatívny účinok.

Špeciálne pokyny na užívanie lieku

Je pozoruhodné, že pri užívaní lieku by sa mal neustále monitorovať koncentrácia glukózy v krvi. Najlepšie je to urobiť na prázdny žalúdok a ihneď po jedle. Lekár musí upozorniť pacientov, že existuje riziko hypoglykémie v prípade užívania etanolu. To znamená možné bolesti hlavy, nevoľnosť, vracanie a časté bolesti brucha.

Dôraz by sa mal klásť na skutočnosť, že počas liečby Maninilom by mal byť na slnku čo najmenej. Okrem toho by sa v čase liečby týmto liekom mali upustiť od nebezpečných činností, ako aj z vedenia automobilov.

Maninil: Predávkovanie

Počas predávkovania môže pacient pocítiť približnú hypoglykémiu. To je sprevádzané príznakmi, ako sú:

• tras;
• neustály pocit hladu;
• porucha mozgu;
• srdcový záchvat;
• bledosť kože.

Treba poznamenať, že ak čas nezačne, potom môže pacient veľmi rýchlo začať rozvíjať hypoglykemickú kómu. S cieľom diagnostikovať osoby, ktoré vedú také štúdie, ako je: odoberanie histórie od príbuzných alebo vykonanie laboratórnej štúdie na určenie hladiny cukru v krvi.

Hypoglykémia má nasledujúce príznaky:

• nízka teplota kože;
• rýchly impulz;
• nízka telesná teplota.

Ak hovoríme o príznakoch kómy, líšia sa v závislosti od jeho stupňa, ale hlavné príznaky zahŕňajú:

• strata vedomia;
• klonické alebo tonické kŕče;
• patologické reflexie.

Ak chcete odstrániť primárne príznaky, môžete vypiť pohár vody s lyžičkou cukru. Ak to nepomôže, mali by ste okamžite zavolať sanitku.

Aké sú analógy?

Ak hovoríme o štruktúrnych analógoch účinnej látky, môžeme tieto lieky rozlíšiť:

Ak hovoríme o liekoch, ktoré majú podobný liečebný účinok, môžeme tieto činitele rozlíšiť ako:

Cena liekov

Treba zdôrazniť, že cena lieku priamo závisí od oblasti predaja a od spoločnosti, ktorá obchod vykonáva. V priemere sú ceny Maninil nasledujúce: pre Maninil 5 budete musieť zaplatiť od 120 p. A pre balenie Maninil 3,5 - od 151 p.

Mám staršiu sestru a obaja máme cukrovku 2. typu. Chcem povedať, že jej akcia Maninil pomohla zlepšiť stav. Ale tento liek mi vyhovoval. Avšak, sestra má výrazné zníženie koncentrácie cukru v krvi. Neviem, prečo účinok drogy na mňa nemal podobný vplyv, ale určite mi pomohol mojej sestre.

Trpím dlhodobo diabetom typu 2. Nedávno lekár navrhol prejsť na inú drogu s názvom Maninil. Spočiatku som o tom bol veľmi skeptický, pretože ani prísna strava mi nepomohla. Avšak po mesiaci používania Maninil som zaznamenal pozitívny trend. Napriek tomu je účinok liečiva hmatateľný. Okrem toho je cena tohto lieku relatívne nízka.

Táto droga bola predpísaná lekárom môjmu manželovi výmenou za Glibomet. Lekár nás presvedčil, že použitie tohto lieku pomôže znížiť riziko komplikácií diabetu 2. typu. Vysvetľuje to skutočnosť, že účinok Maninil pomáha zlepšiť sekréciu pankreasu. Manžel užíval drogu dva mesiace a hladina cukru klesla zo 17 jednotiek na 7. Podľa môjho názoru je to dobrý ukazovateľ.

Maninil - inštrukcia, popis lieku, ako nahradiť

Pri cukrovke typu 2 príde čas, kedy inzulín nestačí, a pacient si musí vybrať medzi: začať liečbu inzulínom alebo užívať pilulky, ktoré stimulujú syntézu svojho hormónu, napríklad Maninil. Táto droga je najstaršia vo svojej skupine, kvôli jej vysokej účinnosti, už dlho sa považuje za "zlatý" štandard pri liečbe cukrovky.

Trpíte vysokým krvným tlakom? Vedeli ste, že hypertenzia spôsobuje infarkty a mŕtvice? Normalizujte tlak pomocou. Prečítajte si názor a spätnú väzbu o tejto metóde tu >>

V súčasnosti recenzie o tomto lieku nie sú tak optimistické, väčšina lekárov radšej predpisuje diabetikov modernejším hypoglykemickým liekom. Liečba maninilom nie je indikovaná pre všetkých pacientov. Na začiatku choroby bude viac škodiť ako dobro. Preto sa liek predáva na lekársky predpis, ktorý predpísal lekár po obdržaní výsledkov testov potvrdzujúcich prítomnosť indikácií na užívanie Maninilu.

inštrukcia

Liečivé látky Tablety Manin - glibenklamid, ktorý je derivátom sulfonylmočoviny a patrí do 2. generácie. Po prvýkrát sa začal používať glibenklamid v klinickej praxi už v roku 1969. Okrem generácie zahŕňajú gliklazid, glipizid a glikvidon. Tretia generácia predstavuje modernejší glimepirid. Vyrába nemeckú spoločnosť Maninil "Berlin-Chemie". Medzi svojimi kolegami sa tento liek vyznačuje vyššou účinnosťou, nižšou cenou, ale aj väčším nebezpečenstvom pre pankreasu.

1. Zvyšuje citlivosť beta buniek, čo prispieva k zvýšeniu syntézy inzulínu.
2. Zvyšuje citlivosť periférnych tkanív na inzulín, takže cukor opúšťa cievy rýchlejšie.

Okrem toho, že ovplyvňuje kľúčové poruchy charakteristické pre diabetes, Maninil znižuje hladinu lipidov v krvi, je slabým kardioprotektórom a má antiarytmický účinok.

Akčný profil pokynov na použitie: maximálne 2,5 hodiny pre bežnú formu, 1,5 hodiny pre mikronizované, celková doba práce až 24 hodín, potom sa látka rozpadá v pečeni. Produkty štiepenia sa nehromadí v tele, ale sú rýchlo vylučované močom a žlčou.

• negatívne reakcie na glibenklamid alebo látky z tej istej skupiny;
• citlivosť na pomocné zložky tablety, vrátane neznášanlivosti laktózy;
• úplné zastavenie syntézy vlastného inzulínu: diabetes typu 1, predĺžený typ 2, resekcia pankreasu;
• nemožnosť odstránenia lieku z tela: renálne, zlyhanie pečene, obštrukcia čriev;
• vek detí;
• tehotenstva, GW. Liečivo môže viesť k narušeniu vývoja embrya.

Podľa pokynov pri závažnej dekompenzácii diabetes mellitus alebo akútnych stavov, ktoré môžu viesť k jeho vzniku, je Maninil dočasne nahradený inzulínovou terapiou.

Kompatibilita s alkoholom: neprinesú malé dávky alkoholu, alkoholizmus alebo intoxikácia alkoholom môže spôsobiť život ohrozujúcu hypoglykémiu.

Najčastejším vedľajším účinkom je hypoglykémia. Môže to byť spôsobené nadmerným dávkovaním, príliš prísnou stravou, dlhotrvajúcou fyzickou námahou. Inzulín zabraňuje rozpadu lipidov, takže pri užívaní Manina môže dôjsť k zvýšeniu hmotnosti pacienta.

U menej ako 1% pacientov je liečba sprevádzaná alergickými reakciami vo forme svrbenia a vyrážok, ako aj porúch trávenia sprevádzaných nevoľnosťou, hnačkou, ťažkosťami alebo bolesťami v žalúdku. Menej často dochádza k porušeniu pečene, závažným alergiám, zmenám zloženia krvi.

Návod na použitie varuje, že užívanie Maninilu môže zvýšiť citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie, takže pacienti užívajúci liek majú zakázané predĺžené vystavenie slnku.

V návode sa pravdepodobnosť poklesu cukru odhaduje na 1-10%. Hypoglykémia je obvykle sprevádzaná trasami, hladom, potenie, tachykardiou, úzkosťou. Keď sa stav zhorší, pacient stráca kontrolu nad činnosťou, potom je vedomie narušené.

Ak nezačnete liečbu včas, vyvíja sa hypoglykemická kóma. U pacientov s pravidelnou hypoglykémiou alebo diabetickou neuropatiou sa symptómy stávajú menej výrazné, a preto sú nebezpečné. Ak máte podozrenie na hypoglykémiu, je zakázané užívať Maninil, riadiť auto a vykonávať akcie, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť.

Hormonálne, hypoglykemické, hypotenzívne, antifungálne, protirakovinové lieky, antidepresíva, antibiotiká, NSAID a iné lieky môžu ovplyvniť účinok Maninilu.

Úplný zoznam obsahuje podrobný opis lieku pripojeného k jednotlivým baleniam tabliet. So súbežným prijatím môže byť potrebné upraviť dávku Manina tak smerom nahor a nadol. Všetky prijaté lieky musia byť koordinované s terapeutom alebo endokrinológom.

Prijímacie pravidlá

Maninil a iné deriváty sulfonylmočoviny sa neodporúčajú na novo diagnostikovaný diabetes mellitus. V tejto dobe je uvoľňovanie inzulínu tak veľké, že ho zvýšiť pomocou piluliek znamená zhoršiť inzulínovú rezistenciu, zvýšiť hlad a získať nové kilogramy tuku. Okrem toho bude pankreas, podporovaný glibenklamidom, nútený tvrdo pracovať, takže už nebude fungovať a pacient bude musieť prejsť na liečbu inzulínom.

Na začiatku ochorenia sa obvykle predpisuje diéta, šport a metformín. Maninilové pilulky začínajú po niekoľkých rokoch choroby (v priemere 8 rokov), keď metformín pri maximálnej dávke neposkytuje dostatočnú náhradu za diabetes mellitus. Pred začatím liečby sa odporúča, aby ste sa uistili, že inzulín nie je dostatočne syntetizovaný pomocou testu C-peptidu Možno, že nie vysoký inzulín je vinný vysokými cukrami, ale chyby v strave a nadváhe.

Niektorí lekári požadujú a odmietajú liečbu Maninilom. Na predĺženie životaschopnosti buniek pankreasu s nedostatočnou účinnosťou metformínu odporúčajú, aby sa inzulínová liečba okamžite začala.

Výber dávky

Nevyhnutná dávka sa vyberá individuálne pre každého pacienta. Zohľadňuje sa vek diabetika, závažnosť a stupeň kompenzácie choroby. Počiatočná dávka podľa pokynov je 1,75 mg. Postupne sa zvyšuje raz týždenne, kým nedosiahne cieľovú hladinu glykémie. Malé dávky (80%), ktoré užívajú hypoglykemické pilulky, nemajú zmysel. V tomto čase sa diabetes nezávislý od inzulínu mení na inzulín-závislý. Od tohto okamihu sú potrebné injekcie inzulínu na celý život. Oneskorenie nástupu inzulínovej terapie je život ohrozujúce. Pri absencii jeho hormónu sa rýchlo zvýši hladina cukru v krvi, objaví sa ketoacidová kóma.

Analógy lieku

Okrem nemeckej Manily nájdete ruský glibenklamid v predaji. Jeho spoločnosť predáva Atoll, cena balenia 50 tabliet 26-50 rubľov. Produkcia a balenie tabliet je v regióne Samara, ale farmaceutická látka sa prepravuje z Indie. Podľa recenzií diabetikov je liečba Maninilom lepšie tolerovaná a účinnejšie znižuje cukor ako s domácou drogu. Ak vezmeme do úvahy, že pôvodný liek je pomerne lacný (cena je 120-170 rubľov za 120 tabliet) a je v každej lekárni, nahradenie Maninil analógmi nemá zmysel.

Maninil alebo Diabeton - čo je lepšie?

Tieto lieky patria do rovnakej skupiny a generácie, ale majú rôzne účinné zložky: Maninil - glibenklamid, Diabeton - gliclazid.

Ich rozdiely:

Dôležité vedieť! Novinka, ktorú odporúčajú endokrinológovia pre trvalé monitorovanie cukrovky! Potrebujeme len každý deň. Prečítajte si viac >>

1. Diabetes dlhodobo neindukuje uvoľňovanie inzulínu, takže riziko hypoglykémie, deplécie pankreasu, prírastok hmotnosti je nižší.
2. Maninil silnejšie. V niektorých prípadoch iba umožňuje dosiahnuť bežný cukor.
3. Diabetón obnovuje rýchlu produkciu inzulínu v reakcii na zvýšenie cukru, Manin pracuje v druhej fáze. Ak užijete gliclazid, začne rýchlo klesať cukor po jedle.
4. Podľa niektorých správ je Diabeton bezpečnejší pre srdce.

Rozdiely sú dosť významné, takže pre pacientov užívajúcich malé dávky piluliek je rozumné nahradiť Maninil Diabetonom.

Podrobný článok o lieku Diabeton nájdete tu - http://diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html

Prehľad liekov

V priebehu rokov používania maninilu na kompenzáciu diabetes mellitus sa nahromadilo množstvo pozitívnych a negatívnych spätných väzieb od lekárov a diabetikov.

Väčšina pacientov zaznamenáva vysoké nároky spoločnosti Maninil na výživu a životný štýl. Vynechanie jedla, nedostatok sacharidov, ich nerovnomerné rozloženie po celý deň, dlhodobé cvičenie - všetky tieto faktory vedú k hypoglykémii. Niektorí diabetici majú cukr po celý deň: kvapky po užití pilulky a ostrý vzostup po jedle. Pacienti tiež zistili zvýšenie chuti do jedla a zvýšenie telesnej hmotnosti. Zvyčajne je liečba Maninilom dobre tolerovaná, prípady nauzey a vracania opísané v návode sú zriedkavé. Značná časť diabetikov namiesto Manina začala užívať bezpečnejšie Diabeton a Amaryl.

Endokrinológovia hovoria o Maninile ako o účinnom "biče", ktorý povzbudzuje pankreasu. Pokúšajú sa predpisovať liek, ak iné spôsoby na kompenzáciu cukrovky nie sú dostatočné alebo zakázané podľa jednotlivých indikácií.

Nezabudnite sa naučiť! Myslíš, že tabletky a inzulín sú jediným spôsobom, ako udržať cukor pod kontrolou? Nie je to pravda Môžete sa o to spoľahnúť tým, že začnete. prečítajte si viac >>

Pokyny na použitie hypoglykemického prípravku Manin

Medzi látkami s rôznymi hypoglykemickými účinkami sa v radare uvádza droga Maninil. Aby pacienti pochopili podstatu liečby a boli si vedomí možných rizík, je potrebné zvážiť jej účinky na telo, dozvedieť sa o spôsobe použitia, dávkach a možných vedľajších účinkoch.

Všeobecné informácie, zloženie, formulár na uvoľnenie

Lekárne predávajú drogu pod obchodným menom Manin. Jeho prepustenie sa uskutočňuje v Nemecku. INN (medzinárodný nechránený názov) znamená - Glibenklamid (z názvu účinnej látky).

Určené pre interný príjem. Má hypoglykemický účinok, takže hlavná skupina pacientov, pre ktoré je navrhnutá, je diabetici.

Manilín sa distribuuje vo forme piluliek. Majú ružovú farbu a plochý valcový tvar. Na jednej strane každej tablety je riziko.

Základom lieku je Glibenklamid, ktorého množstvo v jednotke je 3,5 a 5 mg.

Okrem toho boli do lieku pridané nasledujúce pomocné zložky:

• zemiakový škrob;
• stearan horečnatý;
• monohydrát laktózy;
• želatína;
• mastenec;
• farbivo.

Produkt sa predáva v bezfarebných sklenených fľašiach. Balenie obsahuje 120 tabliet.

Farmakológia a farmakokinetika

Účinná látka lieku patrí do kategórie derivátov sulfonylmočoviny. Má hypoglykemický účinok, ktorý je vhodný na liečbu cukrovky. Glibenklamid vstupuje do vzťahu s beta bunkami pankreasu, čím sa zvyšuje produkcia inzulínu v tele.

Okrem toho pri užívaní týchto liekov zvyšuje citlivosť na inzulín. To prispieva k rýchlejšej absorpcii glukózy svalovou tkanivou. Veľmi dôležitým znakom Glibenclamidu je jeho schopnosť spomaliť lipolýzu, čím sa zabráni vzniku aterosklerózy. Tento liek tiež zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Glibenklamid sa absorbuje z tráviaceho traktu. Táto látka začína pôsobiť približne po 2 hodinách a liek sa aktívne dostáva do kontaktu s proteínmi obsiahnutými v krvnej plazme. Metabolizmus sa uskutočňuje v pečeni s tvorbou dvoch metabolitov, ktoré sa považujú za neaktívne. Jeden z nich odstraňuje obličky, druhý je odstránený spolu s žlčou.

Ak chcete odstrániť polovicu látky obsiahnutej v tele, je to potrebné od 3 do 16 hodín (závisí to od individuálnych charakteristík pacienta). Trvanie expozície liekom nie je kratšie ako 20 hodín, zatiaľ čo jeho účinok je charakterizovaný mäkkosťou a fyziológiou.

Indikácie a kontraindikácie

Pri používaní drog je veľmi dôležité dodržiavať pokyny a zbytočne ich nepoužívať. Najlepšie zo všetkého, keď je liek predpísaný lekárom, potom si môžete byť istý, že zvolené liečivo je vhodné pre konkrétneho pacienta.

Je potrebné informovať špecialistu o všetkých podozrivých javoch, pretože môžu byť známkami nezistených kontraindikácií.

Maninil sa odporúča na použitie pri druhom type cukrovky. Jeho použitie vo forme monoterapie je prijateľné, navyše sa môže použiť v kombinovanej terapii. Najčastejšie sa s ním používajú iné lieky s hypoglykemickými účinkami.

Má tiež kontraindikácie, pri ktorých je použitie zakázané alebo vyžaduje veľkú starostlivosť.

Medzi prísne kontraindikácie patria:

• individuálna intolerancia k zloženiu;
• prvý typ cukrovky;
• kóma alebo prekoma diabetického pôvodu;
• diabetická ketoacidóza;
• nedávna operácia pankreasu (resekcia);
• závažné zlyhanie pečene;
• ťažké zlyhanie obličiek;
• intestinálna obštrukcia;
• nosiť dieťa;
• dojčenia;
• vo veku pacienta menej ako 18 rokov.

Opatrnosť je potrebná u pacientov s nasledujúcimi znakmi:

• febrilný syndróm;
• chronický alkoholizmus;
• ochorenie štítnej žľazy;
• otravy alkoholom;
• vek nad 70 rokov.

V týchto prípadoch je liečba Maninilom povolená, ale vyžaduje zvýšený lekársky dohľad.

Videozáznam o príznakoch diabetu 2. typu:

Návod na použitie

Spôsob podávania lieku Maninil 5 sa vyberá individuálne v závislosti od koncentrácie glukózy v krvi, veku pacienta, sprievodných ochorení a ďalších faktorov. Zvyčajne je počiatočná dávka liečiva 2,5-5 mg denne (polovica tablety alebo tableta ako celok). Ak tento cyklus neprinesie požadovaný účinok, dávka sa môže zvýšiť. Maximálna prípustná dávka tohto lieku je 15 mg.

Vezmite lieky dovnútra pred jedlom. Žuvacie tablety nepotrebujú, mali by sa umyť vodou. Ak je dávka nízka, používa sa ako paušálna suma (zvyčajne ráno). Veľké časti lieku by sa mali rozdeliť na 2 dávky.

Odporúča sa piť pilulky súčasne, čo vám umožní vydržať konštantný profil lieku. Ak bol vstup neúspešný, neodporúča sa zvýšiť dávku.

Špeciálni pacienti a indikácie

U niektorých pacientov je potrebná opatrnosť pri používaní maninilu.

Patria medzi ne:

1. Tehotná. Počas tehotenstva je tento liek kontraindikovaný. Preto sú tehotným ženám predpísané iné liečenie.
2. Ošetrovateľky. Neexistujú žiadne informácie o účinku účinných zložiek liečiva na kvalitu materského mlieka, takže lekári nepredpisujú počas laktácie.
3. Deti a mládež. Bezpečnosť a účinnosť lieku pre túto kategóriu pacientov sa nesledovala. Z tohto hľadiska sa diabetikov, ktorí nedosiahli dospelosť, Maninil neodporúča.
4. Starší ľudia. Vzhľadom na zmeny vo veku súvisiace s týmito pacientmi môže dôjsť k silnej reakcii na tento liek, kvôli čomu sú pravdepodobné komplikácie. Používanie liekov na ich liečbu je povolené, ale potrebujú menšiu dávku.

Dodržiavanie preventívnych opatrení zabezpečuje účinnosť liečby a bezpečnosť pacientov.

Patológie spojené s cukrovkou tiež ovplyvňujú voľbu liekov. Niektoré choroby sú dôvodom na odmietnutie vybraných finančných prostriedkov.

Pokiaľ ide o Maniu, tieto choroby sú:

1. Hepatálna insuficiencia. V prítomnosti sa účinok glibenklamidu zvyšuje, čo vedie k rozvoju hypoglykémie u osoby.
2. Renálne zlyhanie. Z tohto dôvodu sa eliminuje účinná látka z tela, čo zvyšuje pravdepodobnosť hypoglykémie. Napriek tomu v tejto patológii lekár môže predpísať Maninil v zníženej dávke (ak sa ochorenie nevyskytuje v ťažkej forme).

Ďalšou črtou lieku je, že môže ovplyvniť schopnosť riadiť sa. Keď dôjde k hypoglykemickému stavu, rýchlosť reakcií a pozornosti sa oslabí, čo môže ovplyvniť bezpečnosť.

Vedľajšie účinky a predávkovanie

Medzi hlavné vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytujú kvôli týmto tabletkám, sa nazývajú:

• hypoglykémia;
• zmena telesnej hmotnosti;
• nevoľnosť;
• kožné vyrážky;
• anafylaktický šok;
• zrakové poruchy;
• žihľavka.

V prípade predávkovania liekmi sa s najväčšou pravdepodobnosťou vyvinie hypoglykémia. Neutralizujte ho rôznymi spôsobmi - v závislosti od intenzity. To isté sa deje s vývojom vedľajších účinkov. V niektorých prípadoch sa má liečba maninilom prerušiť.

Interakcie a analógy liekov

Účinnosť liečby závisí aj od gramotnosti kombinácie liekov.

Je to deprimujúce, aby sme prekonali takéto lieky, ako:

• barbituráty;
• diuretiká;
• agonisty;
• estrogény,
• hormonálnej antikoncepcie.

To znamená, že ak potrebujete súčasne podať dávku Maninilu, musíte sa zvýšiť

Zlepšenie jeho účinnosti prispieva k:

• hypoglykemické lieky;
• antimykotické činidlá;
• betablokátory;
• Inhibítory ACE;
• salicyláty;
• tetracyklíny.

Pri normálnom pôsobení takýchto kombinácií by sa dané tablety mali užívať v zníženej dávke.

Potreba liekov podobného účinku sa môže vyskytnúť u každého pacienta.

V týchto prípadoch sa používajú:

Pacient by nemal meniť liečbu sám, pretože je potrebné zistiť, či je zvolená droga vhodná.

Názory odborníkov a pacientov

Recenzie pacientov a lekárov o lieku Manin sú úplne rozporuplné. Pre mnohých sa nezmestí kvôli mnohým vedľajším účinkom. To opäť potvrdzuje, že je potrebné opatrne a starostlivo pristupovať k užívaniu lieku, venovať pozornosť zdravotnému stavu a meranie glukózy v krvi.

Zriedka som predpísal maninil svojim pacientom. Niekoľkokrát sa vyskytli prípady hypoglykémie kvôli tomu, preto radšej používam iné prostriedky. Hoci som počul veľa pozitívnych informácií o týchto tabletách od kolegov a známych, ktorým sa odporúča.

Lidiya Mikhailovna, endokrinológ

Opakovane som musel používať tento liek na liečbu cukrovky. Niektoré sú vhodné, iné sa sťažujú na vedľajšie účinky. Je potrebné brať do úvahy osobitosti každého pacienta s cieľom nájsť ten správny liek.

Dmitrij Sergejevič, endokrinológ

Nemal som rád Maninil. Samozrejme, udržal cukor normálne, ale kvôli nemu som sa stal veľmi silným a bol som neustále trýznivý žalúdočnými problémami. Požiadal som lekára, aby nahradil.

Používam liek Maninil 2 roky. Je mi viac ako iné lieky, ktoré som musel vziať. Nie sú vedľajšie účinky, cukor sa nezvyšuje. Všetko je krásne.

Náklady na liek závisia od dávky účinnej látky v nej. V priemere Maninil 5 stojí 150 rubľov, aj keď môžu byť mierne rozdiely v cene.